第一篇：淺析高中英語語言點教學(xué)的現(xiàn)狀與改進措施

淺析高中英語語言點教學(xué)的現(xiàn)狀與改進措施

摘 要：在經(jīng)濟全球化的背景下，英語作為世界通用語言，受到廣泛的重視，我國歷來重視對英語的教育，英語的高考分值目前仍然是150分，與語文和數(shù)學(xué)并稱為高考三大主科。然而，在應(yīng)試教育的背景下，英語教學(xué)已經(jīng)偏離了讓學(xué)生掌握一門語言、能與人進行英語交流這一基本目標(biāo)。就英語語言點教學(xué)出現(xiàn)的問題進行簡要的分析，并且針對語言點教學(xué)出現(xiàn)的問題提出相應(yīng)的解決措施。

關(guān)鍵詞：高中英語；語言點；教學(xué)模式；教學(xué)工具；多媒體

新課標(biāo)指出，基礎(chǔ)教育階段英語的總體教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的綜合語言運用能力。語言技能、語言知識、情感態(tài)度、文化意識等素養(yǎng)是培養(yǎng)綜合語言運用能力的基礎(chǔ)。但是我國的英語教育在“高考”這個指揮棒的作用及傳統(tǒng)教學(xué)方法的影響下，比較側(cè)重對詞匯和語法的教學(xué)，還有一個極端的說法是只要掌握了大量的英語詞匯，英語就能得高分。毋庸置疑，詞匯是學(xué)好英語的基礎(chǔ)，但是詞匯并不是對學(xué)好英語起決定作用。語言點教學(xué)是中學(xué)英語教學(xué)的重要組成部分，應(yīng)該受到教師的廣泛關(guān)注，對語言點教學(xué)出現(xiàn)的問題應(yīng)該引起我們的重視，并對這些問題進行深入的探討，研究這些問題的解決方法，真正實現(xiàn)新課改提出的英語教學(xué)的總體目標(biāo)。下面對英語語言點教學(xué)的現(xiàn)狀進行分析。

一、高中英語語言點教學(xué)出現(xiàn)的問題

1.課堂以教師為主體，采用“填鴨式”教學(xué)模式

隨著課程改革的不斷深入，教學(xué)方法和教學(xué)模式不斷改善，但是傳統(tǒng)的教學(xué)理念根深蒂固，有些課堂仍然采取單一講解形式，教師搞一言堂，教師講解詞匯和語法，學(xué)生做筆記，進行機械的學(xué)習(xí)和練習(xí)。在英語課堂上，教師是主宰，學(xué)生成為接受知識的機器。這種“填鴨式”的教學(xué)方法，不僅耗時嚴(yán)重，還使學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣。在這種教學(xué)模式下，學(xué)生每天花大量的時間背單詞、短語及語法，但是過段時間，學(xué)生就會忘記一大半；雖然每天做大量的練習(xí)，但是成績沒有提高，依然無法與人進行正常的英語交流。

2.英語教學(xué)太過重視知識的講解，忽視語言的運用

近年來，我國、我省、我校都投入大量的人力和物力對教師進行培訓(xùn)，但是實效性有待提高，目前仍然有很多教師的教學(xué)理念無法滿足新課標(biāo)的要求，不能做到以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)，教師花大量的時間講解詞匯和語法，卻忽視了語言的綜合運用，違背了新課標(biāo)中“為用而學(xué)”的英語教學(xué)原則。學(xué)生雖然學(xué)習(xí)了大量的詞匯、語法、句型等，但是“學(xué)以致用”的能力較低，無法與人進行簡單的英語交流。

3.過分依賴多媒體教學(xué)工具，出現(xiàn)教學(xué)銜接問題

在信息時代背景下，新的科技產(chǎn)物運用到教學(xué)過程中，成為教學(xué)面向現(xiàn)代化的重要手段。多媒體在教學(xué)過程中的運用，為教師提供了便利，教師書寫板書的時間少了，減輕了教師的教學(xué)負(fù)擔(dān)，為學(xué)生帶來了具有視覺沖擊的圖片視頻，教學(xué)形式的多樣性，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。但是教師過分地使用多媒體設(shè)備，多媒體設(shè)備與某些內(nèi)容的教學(xué)需求不匹配，浪費了教育資源，削弱了教師教學(xué)的積極性，并且，在實際的教學(xué)中，由于教師過分地運用多媒體設(shè)備，打破了原有的教學(xué)模式和進程。

二、高中英語語言點教學(xué)的改進措施

1.改變教學(xué)方式，提高學(xué)生的主動性

新課改要求我們做到課堂上，以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)。教師在課堂上要對自己進行定位，我們是知識的傳授者，對學(xué)生起到指導(dǎo)作用和引導(dǎo)作用。上課之前，教師可以根據(jù)教材的內(nèi)容，留出一定的時間讓學(xué)生預(yù)習(xí)，標(biāo)記自己認(rèn)為的重點部分，不懂的知識點，記憶單詞等，比如，學(xué)習(xí)“want to do；need to do sth；hope that”時，可以讓學(xué)生先去了解這些短語的用法，然后進行小組討論，進行思想碰撞，然后再進行造句、寫短文等，最后教師進行指導(dǎo)，對這些詞組進行詳細(xì)的講解。在學(xué)生參與的過程中，提高學(xué)生參與的積極性，進而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。

2.適當(dāng)?shù)亻_展展示課，提高學(xué)生的語言運用能力

新課標(biāo)明確提出英語學(xué)習(xí)的總目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的語言綜合運用能力。英語學(xué)習(xí)的最終目標(biāo)是掌握一門語言，能與人進行簡單的英語交流。因此，教師應(yīng)該適當(dāng)?shù)亻_展展示課，比如，對句子進行翻譯，進行口語對話，使學(xué)生真正地獲得英語知識，掌握一門語言，做到學(xué)以致用。

3.合理地運用多媒體設(shè)備，實現(xiàn)教學(xué)形式的多樣性

隨著科技的進步，多媒體廣泛地運用到英語教學(xué)中。但是多媒體教學(xué)具有雙面性，可以說多媒體設(shè)備是一把雙刃劍。因此，教師在實際的教學(xué)中，要削弱對多媒體的依賴性，傳統(tǒng)教學(xué)中的精華繼續(xù)沿用，比如能起到總結(jié)作用、有利于學(xué)生加深記憶的板書教學(xué)法。教師要根據(jù)教材內(nèi)容合理選擇多媒體教學(xué)，注意教學(xué)的連貫性。

改革是我們國家現(xiàn)在的主旋律，英語教育改革是教育領(lǐng)域改革的重點。在實際教學(xué)中，英語語言點教學(xué)還存在很多問題，影響我們的教學(xué)效果，達(dá)不到教學(xué)目標(biāo)。因此，我們應(yīng)該重視語言點教學(xué)中存在的問題，采取必要的措施，優(yōu)化語言點教學(xué)。

參考文獻(xiàn)：

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第二篇：初中生物教學(xué)的現(xiàn)狀調(diào)查與改進措施

初中生物教學(xué)的現(xiàn)狀調(diào)查與改進措施

摘 要： 初中生物學(xué)科是義務(wù)教育階段的基礎(chǔ)課程，是一門以實踐為基礎(chǔ)的學(xué)科，需要在實踐中學(xué)習(xí),在實踐中應(yīng)用,但是在初中生物教學(xué)觀念上并沒有得到重視。自課程改革以來，我國中學(xué)生物教學(xué)雖然發(fā)生了許多可喜的變化，但是目前仍然存在一些亟待解決和調(diào)整的問題。這些問題，也是多種原因造成的。我認(rèn)為，要找準(zhǔn)原因，擺脫當(dāng)前的教育困境，應(yīng)從領(lǐng)導(dǎo)重視、教材、教學(xué)、考試制度等方面想法找出路。本文從生物教學(xué)的現(xiàn)狀出發(fā)，提出了目前存在的一些問題，并探討了相應(yīng)的改進措施。

關(guān)健詞：初中生物教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查改進措施

一、初中生物教學(xué)的現(xiàn)狀及問題

1.領(lǐng)導(dǎo)不夠重視初中生物的教研教學(xué)工作。

在當(dāng)前生物課堂教學(xué)中，領(lǐng)導(dǎo)不夠重視初中生物的教研教學(xué)工作，生物課的教學(xué)一般都采取“搭便車”的形式，由化學(xué)或物理教師兼任，一般初中沒有專門的生物教研組，而大多與化學(xué)合并在同一教研組，在教研組開展活動時主要討論的也是統(tǒng)考科目的問題。另外不少學(xué)校對教師和學(xué)生學(xué)習(xí)成績的考核依據(jù)仍然是以學(xué)生統(tǒng)考成績和升學(xué)分?jǐn)?shù)作為量化的主要指標(biāo)，導(dǎo)致學(xué)校不重視生物學(xué)科的教學(xué)和教研工作，整個社會、學(xué)生、家長都不重視，致使學(xué)生學(xué)習(xí)無動力，教師教著費力，甚至還會使師生之間產(chǎn)生矛盾，因而有些生物教師心灰意冷，感到前途渺茫，從而對生物教學(xué)失去信心。

2.師資隊伍不穩(wěn)定。

由于學(xué)校各種待遇都與學(xué)生的統(tǒng)考成績掛鉤，而生物學(xué)科由于不是所謂的“主科”，得不到學(xué)生及教師的重視，考試成績可想而知，根本不能與主科的成績相提并論。從而導(dǎo)致生物教師受不到應(yīng)有的重視。.教師的專業(yè)達(dá)標(biāo)率低，兼課教師多且不穩(wěn)定，長此以往，在教法和學(xué)法上表現(xiàn)出“近親繁殖”的后遺癥

3.生物實驗難以正常開展。

因為生物學(xué)是一門以實踐為基礎(chǔ)的學(xué)科，因而實驗在生物教學(xué)中占有重要地位，這是其他手段不能代替的。但是由于初中生物不參加中考，所以有的學(xué)校根本沒有生物實驗室，學(xué)生實驗只能搬到教室上，有的學(xué)校根本就沒有做生物實驗，還有的學(xué)校實驗室雖有但形同虛設(shè)，導(dǎo)致初中學(xué)生絕大部份不能正確使用顯微鏡，不能按正確方法制作生物切片等。由于初、高中生物銜接性還是很強的，初中生物的基礎(chǔ)不好，也會直接影響高中生物的教學(xué)。從學(xué)生的全面發(fā)展出發(fā)，從長遠(yuǎn)利益出發(fā)，有關(guān)部門應(yīng)為教師教學(xué)提供必要條件，實驗盡量開足開齊。

4.生物教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)亟待提高。

近幾年由于中學(xué)（特別是高中）和大學(xué)連年擴招，大量年輕人進入教師隊伍，這無疑為中學(xué)生物教學(xué)隊伍注入了新的活力，但短時間內(nèi)由于進入師范的學(xué)生整體水平的下降（可以說很少是同齡人中的佼佼者）、教師培訓(xùn)資源的緊張，所以年輕教師素質(zhì)參差不齊，從敬業(yè)精神到工作習(xí)慣，從業(yè)務(wù)水平到教學(xué)技能，都亟待提高。由于自身的水平，授課時對教材只能是“淺入淺出”，老師的課堂教學(xué)方式較為

單一，使生物學(xué)科本身的魅力無從展現(xiàn)，生物學(xué)科得不到學(xué)生的重視，一方面學(xué)生從部分教師、家長平時談話中，感覺到初中生物是門“豆芽課”，學(xué)好、學(xué)不好對升學(xué)無關(guān)緊要，這些學(xué)生考慮到升學(xué)的現(xiàn)實，同時也迫于這種升學(xué)的壓力，于是慢慢地把學(xué)習(xí)生物放在次要的地位，生物課上缺乏熱情、做“主科”作業(yè)等時常發(fā)生，這就形成了一種惡性循環(huán)。

二、改進生物教學(xué)措施和提高生物教學(xué)質(zhì)量的途徑

1.堅持教育方針，爭取學(xué)校行政部門對生物課的重視

中學(xué)教育是要使學(xué)生得到全面發(fā)展，課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定生物課是義務(wù)教育必須的一門基礎(chǔ)課，中學(xué)階段的任何一門學(xué)科都應(yīng)有同等的地位，不應(yīng)存在“主科”與“豆芽課”之分。作為生物教研部門和廣大生物教師，一方面應(yīng)理直氣壯地按照課程標(biāo)準(zhǔn)要求進行生物教學(xué)和教研活動，積極與學(xué)校行政部門溝通思想認(rèn)識；另一方面，要主動為生物教學(xué)的課時安排、教研計劃的制定、生物實驗室的建設(shè)和管理、課外活動的開展、教研活動的組織、教師與學(xué)生成績的考核等方面，提出合理化和可行性的建議，以獲得學(xué)校行政部門的信賴和大力支持。

2．以學(xué)生為本，改變教學(xué)手段

中學(xué)生物教學(xué)應(yīng)該結(jié)合中學(xué)生的特點，采取形式多樣的教法，改變傳統(tǒng)的、單一的教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生主動參與、親身實踐。教師應(yīng)充分運用多媒體實現(xiàn)教學(xué)過程智能化、現(xiàn)代化，使生物教學(xué)跳出文字和教室，使學(xué)習(xí)成為興趣，進行自我探究或集體討論，教師以平等的姿態(tài)參與和引導(dǎo)學(xué)生的討論，使教學(xué)過程由傳統(tǒng)的傳承型轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)

代的探究型。教師可以利用網(wǎng)絡(luò)資源和多媒體技術(shù)把文字教材按大綱要求改編成電子教科書，圖、文、聲并茂，把教師難以說清和教室里不好演示的抽象難懂的重點、難點，跨越時間與空間，跨越學(xué)科與領(lǐng)域的知識，形象、生動、有趣地向?qū)W生展現(xiàn)，從而提高教學(xué)效率和效果。生物教學(xué)要面向每一個學(xué)生，致力于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)科思維，完善學(xué)生的健康人格。教師要幫助學(xué)生理解生物對整個社會發(fā)展的作用，使學(xué)生能從生物的視角去認(rèn)識科學(xué)、技術(shù)、社會和生活中的有關(guān)問題。教師必須為學(xué)生營造一個寬松和諧的課堂氛圍，為學(xué)生提供表演的舞臺，讓學(xué)生得以全面發(fā)展。在教學(xué)過程中，教師要把學(xué)生看作是具有獨立主體意識、有獨立人格尊嚴(yán)的人，讓學(xué)生在與教師的相互尊重、合作、信任中全面發(fā)展自我，獲得成功和生命價值的體驗，并感受到人格的自主與尊嚴(yán)。

3．實行探究式教學(xué)

探究性學(xué)習(xí)可以引導(dǎo)學(xué)生主動參與探究過程,逐步培養(yǎng)學(xué)生搜集和處理科學(xué)信息的能力、獲取新知識的能力、批判性思維的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力、培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實踐能力等等。教師應(yīng)該加強探究式教學(xué)，選擇學(xué)生感興趣的、愿意探究的問題材料作為新課題，精心組織課堂教學(xué)內(nèi)容，以圖片、文本文件為載體，以教師引導(dǎo)、學(xué)生講解、自主討論和辯論等為主要學(xué)習(xí)方式。例如在講解“綠色植物的色素種類及功能”時，可以引導(dǎo)學(xué)生進行探究，大棚蔬菜和地膜育秧為什么都采用白色的薄膜覆蓋?這與植物的光合作用有什么樣的聯(lián)系?然后通過合作學(xué)習(xí)和小組討論的方式，讓

學(xué)生們互相幫助，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，活躍課堂氣氛。

4．完善改革評價機制

隨著課程改革的深入,教學(xué)評價也需加以改革，評價內(nèi)容應(yīng)兼顧知識、能力、情感、態(tài)度與價值觀等各個方面，使評價結(jié)果更為客觀、公正、合理。在評價過程中，教師應(yīng)全方位、多層次、多角度、客觀公正地評價每一個學(xué)生，不僅要關(guān)注學(xué)生的學(xué)業(yè)成績,而且要發(fā)現(xiàn)學(xué)生在個人品質(zhì)學(xué)習(xí)與探究、交流與合作、情感、態(tài)度、價值觀、創(chuàng)新意識、實踐能力等諸方面的發(fā)展，從而建立促進學(xué)生全面發(fā)展的評價體系,發(fā)現(xiàn)和發(fā)展學(xué)生的潛能，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。讓學(xué)生更多地獲得生物學(xué)基礎(chǔ)知識和獲取基本的實驗技能，了解生物學(xué)發(fā)展的前景以激發(fā)學(xué)習(xí)生物學(xué)知識的學(xué)習(xí)熱情，從而發(fā)展學(xué)生的潛能，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

5．提高教師素質(zhì)，加強自身修養(yǎng)

教師是課程改革的參與者、實施者和推動者，教師隊伍的發(fā)展和建設(shè)是提高教學(xué)質(zhì)量的最有力的保障。然而，現(xiàn)在仍然有一些教師才用陳舊的教育理念，忙于備課、上課、批改作業(yè)等日常教學(xué)工作，忽視了系統(tǒng)學(xué)習(xí)、研究生物課標(biāo)和生物教材。因此，教師除了加強對生物的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和研究生物教材以外，還應(yīng)加強對教育學(xué)、心理學(xué)理論的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，積極參加學(xué)科培訓(xùn)，在持續(xù)學(xué)習(xí)中更新教育思想，用先進的教育理念來指導(dǎo)教學(xué)，不斷充實自己，更新知識，提高綜合素質(zhì)。年輕老師要加強自身修養(yǎng)，從而不斷拓展自己的知識領(lǐng)域，不斷完善自己的知識體系，應(yīng)多與區(qū)教研員交流學(xué)習(xí)，生物教師之間還應(yīng)多互

相聽課、評課，取長補短，共同提高，還應(yīng)向有經(jīng)驗的老教師學(xué)習(xí)一些課堂教學(xué)藝術(shù)，努力提高自己的專業(yè)知識與專業(yè)能力。參考文獻(xiàn)：

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[4] 母云光.淺談如何提高高中生物課堂教學(xué)的效率[J].讀與寫雜志,

第三篇：護理工作現(xiàn)狀與改進措施

護理工作現(xiàn)狀與改進措施

**人民醫(yī)院：***

護理工作是醫(yī)療工作中重要的組成部分，護士不僅要具有多專科醫(yī)學(xué)護理及搶救基礎(chǔ)知識，更要具備對疾病系統(tǒng)知識的掌握。近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理服務(wù)的方向和內(nèi)涵都在拓展，從而對護理工作的要求日益增高，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、醫(yī)保工作的擴展，我院目前的護理工作狀況，遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)療衛(wèi)生的需要。

一.醫(yī)院護理工作狀況

1.護理人員編制不足： 我院設(shè)置床位230張。新建醫(yī)院床位356張；從事護理工作人員總計152人。副高職稱4人，其中3人不在護理一線。中級職稱36人，初級職稱112人，無護士執(zhí)業(yè)證3人；在一線護士99人，在非護理崗13人?，F(xiàn)醫(yī)院230張床位與護理總?cè)藬?shù)比是1︰0.64，與一線護士人數(shù)比是1︰0.43；新建醫(yī)院床位356張床位與護理總?cè)藬?shù)比是1︰0.41，與一線護士人數(shù)比是1︰0.27。新醫(yī)院按要求必須設(shè)立重癥監(jiān)護病房6張床，需15-18名護士。近半年來平均實際開放床位290張與護理總?cè)藬?shù)比是1︰0.51，與一線護士人數(shù)比是1︰0.34。

2.衛(wèi)生部醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）中規(guī)定：“依據(jù)護理工作量和患者病情配置護士，病房實際床位數(shù)與護士數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)≥1：0.4。每名責(zé)任護士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個。充實臨床一線護士數(shù)量，穩(wěn)定臨床一線護士隊伍。臨床一線護士占全院護士比例≥95%”。我院現(xiàn)實際開放床位290張一線護士人數(shù)比是1︰0.34，較0.4低0.06；新建醫(yī)院床位356張床位與一線護士人數(shù)比是1︰0.27.。較0.4低0.13.可見護理人員嚴(yán)重缺編50-70人。直接影響護理質(zhì)量，更無法滿足群眾健康的需要。

3.由于護理服務(wù)價格普遍偏低，收支倒掛。尤其是現(xiàn)行的效益工資在醫(yī)療機構(gòu)中普遍存在著重醫(yī)輕護的現(xiàn)象，同時由于我院歷史原因，40歲以上護士學(xué)歷低，45歲至30歲護理人員嚴(yán)重斷檔，護理工作受到了嚴(yán)重制約。加上人員結(jié)構(gòu)不合理，有待日趨完善。由于現(xiàn)晉級高、中級護理職稱的人員原始學(xué)歷低，晉級較晚年齡偏高，一線工作難以勝任。我院目前護士工作量一直處于超載運轉(zhuǎn)，靜脈輸液量是三年前的3-4倍。且工作風(fēng)險高，隨著醫(yī)療改革的不斷深入，就醫(yī)者的需求不斷提高，我院現(xiàn)行條件不能滿足其需求，護理工作同時受到了挑戰(zhàn)。經(jīng)常受到患方無端的指責(zé)與挑剔，有時勞動及人格得不到患方應(yīng)有的尊重。

4.江曉濱等［1］的調(diào)查顯示，48.77％的護士想改行。護理工作是集腦力、體力于一體，長期的高負(fù)荷和高責(zé)任使護理人員身心始終處于應(yīng)激狀態(tài)。一旦有機會，便會造成護士的流失。吳欣娟認(rèn)為［3］，護士的社會地位、薪水低廉、超負(fù)荷的工作量是造成護士離職的主要原因。護理人員的整體素質(zhì)需進一步提升

目前護士的主體是80年代衛(wèi)校中專生及家屬接班子弟，素質(zhì)相對較低，特別是基礎(chǔ)理論和技能,提高較慢。每天都以常規(guī)完成臨床治療和護理為目的,沒時間和精力對自己所做的護理工作進行總結(jié)研究。另外護士因人員少,外出學(xué)習(xí)和參觀的機會較少,信息來源不足,又缺乏主動意識。2008年至2010年招聘的70余名高校、衛(wèi)校畢業(yè)生，因工作時間較短，實踐經(jīng)驗不足，目前有大部分人員需在上級護師或高齡護師指導(dǎo)下完成工作。護理員的隊伍建設(shè)目前屬空白。

護士對病人缺乏個性化健康教育,語言缺乏藝術(shù)性和吸引力,主動與病人溝通和互相交流方面還有缺失。導(dǎo)致護士在工作中不能有效地運用護理程序解決相關(guān)問題。以及傳統(tǒng)觀念的影響,護士在醫(yī)院的從屬地位,患者缺乏理解和信任,等等,都對護理健康教育的開展,帶來了一定的影響。

二.改進措施

1.提高與重視護理工作

護理事業(yè)的發(fā)展使護理范圍由臨床治療型向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)綜合性擴展。但由于社會偏見，護士的社會地位與工作待遇均低于醫(yī)療行業(yè)中的其他同級專業(yè)人員。

我區(qū)的收費標(biāo)準(zhǔn)較低，且是幾年前制定的。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，護理質(zhì)量在迅速提高，這有賴于在職護理人員的勞動付出，要對護理工作的技術(shù)含量、勞動強度等因素全面考慮，制定合理的護理服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，才更能體現(xiàn)護理工作的價值。

2提高護理人員的整體素質(zhì)

護理工作的性質(zhì)決定了護理工作的連續(xù)性和協(xié)作性，只有培養(yǎng)一支高質(zhì)量、高素質(zhì)的護理人才隊伍，才能保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。歷史原因?qū)е卢F(xiàn)有護理人員學(xué)歷普遍較低，同時強化“三基”訓(xùn)練，以促進護士的職能轉(zhuǎn)變。進行愛崗敬業(yè)教育，使護士忠誠于護理事業(yè)，樹立奉獻(xiàn)精神。創(chuàng)造條件使護士不斷學(xué)習(xí)新知識，護理技術(shù)水平。

3重視護理隊伍的建設(shè)

引進相應(yīng)的激勵機制，并且強化在職教育，做到自學(xué)與業(yè)務(wù)培訓(xùn)相結(jié)合，注重實踐，建立良好的護理人員技術(shù)梯隊，減少護理人員從事非護理性工作，加強后勤保障系統(tǒng),把處理瑣碎后勤事務(wù)的時間還給護士，緩解護理工作壓力。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康及保健的要求越來越高。因此要求護理人員掌握豐富的醫(yī)學(xué)理論知識,強化健康教育服務(wù)理念,將人文關(guān)懷融入到護理工作中,避免醫(yī)療糾紛,努力創(chuàng)造條件,使護理實踐逐步跟上時代發(fā)展的需要。招聘培養(yǎng)新生力量，逐步成為補充我院護理人力資源的重要力量。規(guī)范化培訓(xùn)促進醫(yī)院的護理學(xué)科建設(shè)和師資培養(yǎng)，有利于提升我院護理內(nèi)涵和人員素質(zhì)。

依托于護理團隊的文化建設(shè)。實行“感情留人,事業(yè)留人,待遇留人”。了解不同層面護士的需求幫助解決實際困難。為護士的成長和發(fā)展創(chuàng)造條件和提供機會。特殊群體的管理:真誠地了解、關(guān)心護士,發(fā)揮其長處。如對年齡較大的護士應(yīng)照顧其體力差,可坐班處理醫(yī)囑;理論基礎(chǔ)較強、臨床經(jīng)驗豐富的老護士可多安排從事健康宣教、帶教等指導(dǎo)、咨詢性工作,形成“以老帶新、以新促老”的工作氛圍。積極培養(yǎng)新護士，完善考核制度。建立信任、負(fù)

責(zé)、關(guān)心、溝通、理解、感恩的護理團隊文化。

4.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

創(chuàng)造條件開展《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程》工作，對護理人員進行分層次分組管理,護士按1 ∶3 ∶912 人),分三組與醫(yī)生同步分管病人。實施護士長、責(zé)任護士、護士為小組的三層架框,其中責(zé)任護士全面負(fù)責(zé)個性化護理。創(chuàng)護理服務(wù)品牌,提高知名度。護理工作要逐步達(dá)到本市領(lǐng)先水平,積極推行先進的護理模式。相信經(jīng)過以上改進措施,必將會使醫(yī)院的護理管理水平邁上一個新的臺階。

第四篇：績效考核現(xiàn)狀分析與改進措施

績效管理現(xiàn)狀分析與改進措施

中鐵一局電務(wù)公司王全

隨著我國市場經(jīng)濟體系的不斷完善，市場化進程的加速，作為建筑施工企業(yè)的中鐵一局電務(wù)公司一直站在市場經(jīng)濟的風(fēng)頭浪尖上，激烈的市場競爭，使勞動密集型企業(yè)的建筑施工企業(yè)盈利空間越來越小，這給企業(yè)帶來了巨大的挑戰(zhàn)。

績效管理是現(xiàn)代企業(yè)管理的重要環(huán)節(jié)，是控制成本的關(guān)鍵手段，同時，在加強團隊建設(shè)、提高員工素質(zhì)、塑造核心力等方面都具有重要的意義?？冃Ч芾硪彩枪芾碚邽榇_保員工的工作活動以及工作產(chǎn)出能夠與組織的目標(biāo)保持一致的過程，它是為了提高員工的績效從而提高企業(yè)的整體績效?？冃Ч芾頉Q不是簡單的考核，它是管理者和員工共同為達(dá)成組織目標(biāo)而一致努力的過程，它包含了管理的計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制的所有基本職能。

電務(wù)公司2007推行工資制度改革，改使用多年的“崗位技能”工資制為“動態(tài)崗位績效風(fēng)險”工資制，績效管理作為配套措施全面引進公司，現(xiàn)處于持續(xù)改進和不斷完善階段。本人現(xiàn)根公司績效管理的現(xiàn)狀，分析存在的問題及談?wù)剬冃Ч芾淼母倪M建議。

一、公司績效管理的現(xiàn)狀

客觀地說，我們本著“邊推進，邊完善”的原則，公司對本部各部門及員工、所屬基層單位都已實施了績效管理，通過幾年的實踐，管理體系已初具規(guī)模，并已經(jīng)取得了一定的階段性成果，主要體現(xiàn)在：

1、公司領(lǐng)導(dǎo)高度重視，形成了以董事長、總經(jīng)理牽頭的績效管理領(lǐng)導(dǎo)小組。下設(shè)績效管理辦公室及績效考評小組。明確了績效管理小組及各職能部門在績效管理中的工作職責(zé)。

2、績效考核內(nèi)容采用量化指標(biāo)與計劃指標(biāo)相結(jié)合的目標(biāo)管理考核形式。

3、績效考核評分以績效考核分?jǐn)?shù)與滿意度調(diào)查結(jié)果相加的綜合考核辦法進行初步評分，績效管理領(lǐng)導(dǎo)小組最終確定考核分?jǐn)?shù)，充分體現(xiàn)了績效考核的公平、公正原則。

4、對本部員工采用360度考核及強制分布（15%優(yōu)秀、35%良好、45稱職、5%需改進）的評分考核方法，避免了分?jǐn)?shù)集中，考核結(jié)果過于平均的問題。

5、績效考核分?jǐn)?shù)同年終獎勵掛勾，并做為工資晉級、職位晉升、爭優(yōu)評優(yōu)的重要依據(jù)，激勵員工增長自身績效。

二、公司績效管理存在的問題

1、員工對績效管理認(rèn)識不清

在大多數(shù)員工的印象中績效管理就等于績效考核，績效考核就等于獎金分配。所以績效管理這個被譽為“管理圣經(jīng)”的科學(xué)管理體系在企業(yè)中卻淪為發(fā)獎金的工具，這種誤解使績效管理失去了原有的價值，而且造成了員工對績效管理工作的漠視和抵觸。實際上，績效管理的最根本目的是為了改善績效，通過改善員工的績效，進而改善企業(yè)的績效，實現(xiàn)企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)和愿景。另外員工對自己在績效管理中的角色沒有認(rèn)識，覺得績效管理就是人力資源部的事情，自己只是填填表格就萬事

大吉了。其實人力資源部在績效管理中只起到組織協(xié)調(diào)、收集信息、提供技術(shù)支持的作用，而績效管理的真正主體應(yīng)該是各單位的管理人員，換句話說績效管理這個工具其實是給管理者用的，他們承擔(dān)著給下屬制定績效計劃、進行績效輔導(dǎo)、評估績效結(jié)果的重要責(zé)任。

2、績效管理的流程不全

在實際工作中，大多數(shù)員工只關(guān)注績效考核最終的分?jǐn)?shù)或等級，只實施了“績效計劃——績效考核”簡單的過程，實際上完整的績效管理是指“績效目標(biāo)制訂——實際績效監(jiān)控和指導(dǎo)——績效評價——績效改進”這樣一種良性的PDCA循環(huán)?？冃Ч芾碇凶顬橹匾膬?nèi)容是管理者通過績效管理過程來不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、改進工作。一個規(guī)范的績效考核和管理過程是從工作周期開始的第一天就開始了的，而不是等到某一工作周期結(jié)束的時候才填填表做個評價就完事的。而且，它要求管理者必須與下屬共同制訂下屬在下一年的總體工作目標(biāo)以及某個階段的具體工作目標(biāo)，同時，各職能部門在工作過程中還要時刻關(guān)注、記錄以及評價下屬企業(yè)各階段的業(yè)績，隨時準(zhǔn)備提供達(dá)成目標(biāo)績效的各種幫助和指導(dǎo)。

3、績效管理的跟蹤反饋不足

在整個績效管理工作中注重于績效考核工作，忽視了績效管理的跟蹤和反饋工作。由于對每個員工的考核評分情況處于相對保密狀態(tài)，容易讓人對考核者產(chǎn)生質(zhì)疑，進而對考核公開性有質(zhì)疑。由于績效考核結(jié)果沒有及時反饋，被考核者的工作行為或方式得不到及時地修正，因而對員工的改進績效沒有明顯的促進作用。

4、績效考核關(guān)系不夠合理

目前公司績效考核采用的方式是由考核小組來實施考核，這種方式有利于保證考核的客觀、公正、公平，但是也存在一些不利的方面，考核小組可能在某種程度上并不能直接獲得某些績效指標(biāo)，對員工或企業(yè)的實際工作了解不夠全面。

5、績效管理申訴與評估系統(tǒng)不健全

績效考核評估后，員工對績效考核存在的疑問沒有很好的平臺給予支持，同時對每次績效考核的實施尚未進行全面的評估，這將會使得今后的績效考核千篇一律，對績效考核存在的問題，不健全的機制得不到合理的改善。

三、針對公司績效管理現(xiàn)狀和問題提出的解決措施

1、加強培訓(xùn)，提升員工對績效管理的認(rèn)識

如果沒有意識到績效管理的最終目的，重視程度不夠，那績效管理就很難推行。所以在實施績效管理之前，要重點對各單位管理者進行集中培訓(xùn)，讓員工意識到績效管理其實是自己的一項很重要的本職工作而不是加在身上的額外負(fù)擔(dān)，同時給管理者和員工提供必須的知識和技術(shù)培訓(xùn)以使他們具備承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的能力。

2、建立目標(biāo)明確的績效管理計劃

績效計劃應(yīng)對執(zhí)行績效管理做出深入細(xì)致的規(guī)劃，保證每個環(huán)節(jié)都有人負(fù)責(zé)，保證整個績效管理過程是可以追蹤和衡量的。具體來說，先分清組織負(fù)責(zé)績效管理的部門，各部門、各層次管理人員在績效管理中的角色；其次，根據(jù)不同的部門與角色設(shè)置不同的績效方案、績效周期、績效考核類別，這樣就把整個績效管理定義得非常清楚。一份完整的績效考核方案是績效管理計劃得以貫徹實施的關(guān)鍵，績效管理計劃要充分明確以下流程：公司戰(zhàn)略目標(biāo)——績效管理模型——績效方案——績效管理控制——績效目標(biāo)評估——績效考核結(jié)果的運用。

3、績效考核實行過程控制

過程控制在于三個環(huán)節(jié)：溝通、監(jiān)督和指導(dǎo)。績效溝通在于改善及增強考評者與被考評者之間的關(guān)系。制定績效目標(biāo)，一定要由考評者和被考評者經(jīng)過充分溝通，雙方共同確定和完成；實施績效計劃，部門負(fù)責(zé)人應(yīng)就績效計劃的內(nèi)容，與員工保持適時的溝通，輔導(dǎo)幫助他們不斷提高能力，提升業(yè)績。其次，通過多種監(jiān)測手段，了解和掌握被考評者的工作態(tài)度、進度和質(zhì)量，分析和確認(rèn)被考評者的強項與弱點，幫助他們改進工作。

4、實行全方位績效評估，考評結(jié)果公開

績效考核是績效管理的核心環(huán)節(jié)，是通過評估者與被評估者之間有效的雙向或多向溝通，依據(jù)考評標(biāo)準(zhǔn)和實際工作完成情況的相關(guān)資料，在分析和判斷的基礎(chǔ)上形成考評成績。對量化指標(biāo)堅決按照量化目標(biāo)評分，對不能量化的指標(biāo)采用全方位評估，通過由被評估者自己、上司、同事等全方位的各個角度來了解個人績效情況。全方位績效評估要設(shè)定不同考核比例權(quán)重。對個人評估以直接上級評分為主，對部門以民主互評為主。其次，績效考核結(jié)果必須公開公示，使員工了解自己的業(yè)績狀況和考核結(jié)果。

5、建立建全績效反饋機制

績效反饋是績效考核周期最后的環(huán)節(jié)，績效面談是績效反饋的主要方式?？冃嬲劜粌H僅是告訴員工一個考評結(jié)果，更重要的是要告訴員工為什么會產(chǎn)生這樣的績效，應(yīng)該如何避免出現(xiàn)低的績效以及下一階段的績效改進。

四、結(jié)語

績效管理是一個逐步改進和發(fā)展的循環(huán)過程，我們必須在一個階段之后對過去一段時間所使用的績效管理體系進行診斷，使之不斷得以完善。我們堅信，有公司領(lǐng)導(dǎo)對績效管理工作的高度重視，通過公司全體同仁的共同努力，電務(wù)公司的績效管理工作會得到持續(xù)改進，通過員工績效的提高從而確保公司的整體績效的提高。

第五篇：我國大學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀與改進措施

我國大學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀與改進措施

【關(guān)鍵詞】 衛(wèi)生保健提供；社會保障；學(xué)生保健服務(wù)

近年來，社會化的醫(yī)療保障一直是全社會的熱門和焦點話題，各級政府高度重視醫(yī)療保障工作。目前，我國城鎮(zhèn)單位職工有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，農(nóng)民有新型農(nóng)村合作醫(yī)療，城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險正在試點推廣之中，兒童少年的醫(yī)保也受到了高度重視。但大學(xué)生醫(yī)療保障的辦法尚未出臺，這已成為學(xué)校、家庭、學(xué)生關(guān)注的焦點。幾十年來，我國高校都實行一套相對獨立的醫(yī)療服務(wù)體制，這套制度一度對大學(xué)生醫(yī)療保障問題起到了非常重要的作用，但隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，原來計劃經(jīng)濟時期建立的制度已不能適應(yīng)新形勢的需要。如何對大學(xué)生醫(yī)療保障制度進行改革，建立一套有效的機制，化解大學(xué)生的疾病風(fēng)險，使他們病有所醫(yī)，已成為當(dāng)務(wù)之急。大學(xué)生醫(yī)療保障的現(xiàn)狀

我國建國初期就對大學(xué)生實行公費醫(yī)療制度。1998年之后，原來的公費醫(yī)療制度和勞保醫(yī)療制度逐步被新建立的職工基本醫(yī)療保險制度取代，但高校仍然沿用50多年前的醫(yī)療體制。這是一套相對獨立的醫(yī)療服務(wù)體制，目前的狀況為：(1)名義上大學(xué)生享受公費醫(yī)療。(2)國家每年給每名學(xué)生一定數(shù)額的醫(yī)療補助，國家給部委所屬院校和部分省屬院校，每位學(xué)生每年撥款60元作為醫(yī)療費用，撥給大部分省屬院校學(xué)生的是40元，民辦高校、獨立學(xué)院、擴招的學(xué)生，國家沒有撥款。(3)國家撥款費用各高校自管，各學(xué)校在費用的具體操作上有所差異。根據(jù)醫(yī)療費用分擔(dān)的差異，大致有3種形式：(1)相對控制的公費醫(yī)療模式。此模式即學(xué)生無論校內(nèi)門診還是住院，都按照傳統(tǒng)公費醫(yī)療的模式支付，但由于國家撥款有限，學(xué)校對學(xué)生的處方量、藥品種類、醫(yī)學(xué)檢查等都會相對控制。這種模式的特點是學(xué)生得到的醫(yī)療保障相對較好，但其對學(xué)校及校醫(yī)院的要求較高，而且學(xué)校承受的資金壓力較大。目前，實行這種模式的主要是一些規(guī)模較大的高校。(2)公費醫(yī)療加商業(yè)醫(yī)療保險。這種模式下，國家公費醫(yī)療撥款主要用于學(xué)生的校內(nèi)門診，住院和傷害則參加商業(yè)醫(yī)療保險，保險費用由學(xué)生自己承擔(dān)。目前采用這種模式的學(xué)校較多，原則相近，即采用“國家拿一點，學(xué)校分擔(dān)一點，個人承擔(dān)一點”的方式分擔(dān)醫(yī)療費用，具體承擔(dān)的比例，不同學(xué)校之間存在著一定差異。(3)個人包干制。即學(xué)校將國家撥發(fā)的醫(yī)療費用發(fā)給學(xué)生，不再承擔(dān)學(xué)生的醫(yī)療保障費用，學(xué)校仍設(shè)有醫(yī)務(wù)室，開展日常門診和預(yù)防保健等工作，但學(xué)生門診需要全額自付。目前，實行這種模式的主要是一些規(guī)模不大、衛(wèi)生所較小的一些高職類院校。

一些民辦高校由于沒有國家撥款，基本上是按照市場經(jīng)濟規(guī)則在運行，學(xué)校衛(wèi)生所不僅要提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)，還要考慮經(jīng)濟壓力，因此學(xué)生的醫(yī)療保障相對也就缺失。

大學(xué)生醫(yī)療保障存在的問題

2.1 醫(yī)療保障水平低，難以化解重大疾病風(fēng)險［1］

國家對大學(xué)生的醫(yī)療投入多年來一直保持在每人每年60元的標(biāo)準(zhǔn)，其僅相當(dāng)于2003年全國人均衛(wèi)生費用（409.5元）的14.65%，難以滿足大學(xué)生日益增長的醫(yī)療保障需求。在現(xiàn)實生活中，常常是幾個大病學(xué)生就可能花光一個年級甚至整個學(xué)校學(xué)生的醫(yī)療費。醫(yī)療費用的大幅增長與有限的醫(yī)療撥款形成了鮮明的矛盾，學(xué)校為保持收支平衡，不得不在藥物的品種、數(shù)量等方面設(shè)定各種限制，其結(jié)果是學(xué)生的醫(yī)療保健只能停留在一個較低的水平，醫(yī)療保障需求得不到滿足。

2.2 不同群體享受的醫(yī)療待遇水平差異較大

原有國家公費醫(yī)療保障制度只覆蓋公辦高校的大學(xué)生（含研究生、高職生），其他民辦高校、高校獨立學(xué)院的學(xué)生則沒有被納入制度覆蓋范圍，因此公辦學(xué)校與民辦學(xué)校學(xué)生享受的醫(yī)療保障待遇存在較大差異。以浙江為例，目前能享受公費醫(yī)療制度的只有74所公辦高校的約51萬學(xué)生，而其他民辦高校、高校獨立學(xué)院的近15萬普通高等教育的學(xué)生則未被納入制度性醫(yī)療保障的覆蓋范圍。此外，由于原公費醫(yī)療實行的是高校自管的辦法，因此不同高校之間學(xué)生實際享受的醫(yī)療待遇也有較大差別。

2.3 高校醫(yī)療機構(gòu)力量薄弱

高校醫(yī)院是大學(xué)生的首選醫(yī)療機構(gòu)，其醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的高低將直接影響大學(xué)生的醫(yī)療保障狀況。長期以來，由于國家對大學(xué)生醫(yī)療保障經(jīng)費的投入較低，經(jīng)費的不足嚴(yán)重制約了學(xué)校醫(yī)院的醫(yī)療水平，許多高校醫(yī)院存在醫(yī)療設(shè)備陳舊、落后，衛(wèi)生技術(shù)人員配備不足、結(jié)構(gòu)不合理等狀況。受軟硬件的雙重約束，高校醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平難以得到有效提高，在某種程度上影響了大學(xué)生醫(yī)療保障水平的提高。

大學(xué)生醫(yī)療保障解決方法的思考

大學(xué)生是國家寶貴的人才資源，其健康水平將直接影響我國人力資源的存量和素質(zhì)。隨著教育的發(fā)展和高校的擴招，我國的大學(xué)生會越來越多。如何解決這一人群的醫(yī)療保障問題已迫在眉睫，筆者認(rèn)為應(yīng)建立獨立的大學(xué)生醫(yī)療保險制度，同時在醫(yī)療保險為主體的基礎(chǔ)上，輔以商業(yè)醫(yī)療保險和重大疾病醫(yī)療補助，建立起多層次的大學(xué)生醫(yī)療保障體系。

3.1 建立獨立的大學(xué)生醫(yī)療保險制度

目前，有部分試點地區(qū)把大學(xué)生醫(yī)療保險納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，筆者認(rèn)為并不合適。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的對象主要是未能參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的老人和孩子，患病率大大高于年輕力壯的大學(xué)生，因而保險費用的籌集會明顯增加，而且保險待遇的側(cè)重點也有所不同。從歷史沿革和現(xiàn)狀來說，把大學(xué)生醫(yī)保放在一起并不合適；城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和農(nóng)村合作醫(yī)療的保障人群分別是城鎮(zhèn)職工和農(nóng)民，大學(xué)生不可能加入其中。只有建立獨立的大學(xué)生醫(yī)療保險制度，才能真正有效化解大學(xué)生的疾病風(fēng)險。

大學(xué)生醫(yī)療保險制度設(shè)計必須從大學(xué)生的實際保障需求和意愿出發(fā)，并與現(xiàn)行的教育制度和醫(yī)療保障制度相銜接。

3.1.1 保障對象

大學(xué)生醫(yī)療保險是醫(yī)療保障制度的主體，其范圍應(yīng)該覆蓋到每一名在校大學(xué)生。無論公辦高校還是民辦高校的大學(xué)生都應(yīng)強制參加，既可以體現(xiàn)醫(yī)療保險制度的公平性和互濟性，又可以擴大風(fēng)險池，使其化解風(fēng)險的能力增強。

3.1.2 籌資方式和標(biāo)準(zhǔn)

大學(xué)生醫(yī)療保險費用的籌集原則上應(yīng)采用國家、學(xué)校和學(xué)生共同分擔(dān)、合理籌集的原則?？紤]到大學(xué)生是一個特殊的群體，其年齡輕，患病率較低，同時又沒有收入來源，因此筆者認(rèn)為大學(xué)生醫(yī)療保險費用的籌集國家應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，建議國家承擔(dān)比例為70%，學(xué)生個人承擔(dān)30%，經(jīng)濟確實有困難的貧困學(xué)生可以申請免交，全部由國家負(fù)擔(dān)。學(xué)校則主要負(fù)責(zé)校內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的工資及其他管理費用。這樣的籌資模式既不會給國家?guī)硖蟮呢?fù)擔(dān)，又能充分體現(xiàn)學(xué)校和學(xué)生個人的多方責(zé)任。

3.1.3 醫(yī)療保險基金的管理

大學(xué)生醫(yī)療保險應(yīng)實行統(tǒng)一的社會化管理體制，建議以省為單位，實行省級統(tǒng)籌，統(tǒng)籌層次過低不利于抵御大病醫(yī)療的沖擊。統(tǒng)籌地方的醫(yī)療保險機構(gòu)負(fù)責(zé)保險基金的統(tǒng)一征繳、支付和管理。醫(yī)保機構(gòu)要科學(xué)設(shè)計醫(yī)療保險費用支出的項目、范圍和比例，完善費用結(jié)算辦法，努力降低醫(yī)療費用；同時要健全監(jiān)管制度和制約機制，做到公開、透明。

3.1.4 醫(yī)療保險待遇

大學(xué)生醫(yī)療保險范圍既包括日常的門診醫(yī)療，也包括大病住院醫(yī)療,保險待遇根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級不同設(shè)置相應(yīng)的控制機制，醫(yī)療費用個人承擔(dān)比例按醫(yī)療機構(gòu)等級高低相應(yīng)遞減，其中校醫(yī)院為大學(xué)生首診醫(yī)院，校內(nèi)門診藥物建議零差價銷售，個人承擔(dān)比例以10%～15%為宜，校外轉(zhuǎn)診及住院需經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)。醫(yī)療費用有相應(yīng)的封頂線，超額部分尋求大病互助、醫(yī)療救濟或其他辦法。

3.2 建立大學(xué)生重大疾病醫(yī)療補助基金

大學(xué)生醫(yī)療保險制度實施后，學(xué)生患重大疾病后就醫(yī)的個人支出部分仍然令大多數(shù)家庭難以承擔(dān)。為減輕患者的個人負(fù)擔(dān)，建議國家有關(guān)管理部門設(shè)立大學(xué)生醫(yī)療補助基金。具體的基金來源可以從以下幾個渠道進行籌集［2］ ：(1)每年由醫(yī)保機構(gòu)從統(tǒng)籌基金中劃出一定的比例充實到醫(yī)療補助金中；(2)國家財政撥一點；(3)個人、單位的捐助；(4)學(xué)生自己也可以交納一點［3］。醫(yī)療補助基金必須設(shè)定使用范圍，實行專款專用。補助范圍主要是涉及各種需要支出高額醫(yī)療費用的重大疾病，如惡性腫瘤、慢性腎衰竭、重要器官移植、白血病等危及生命的疾病。補助基金可以進行全省或全國統(tǒng)籌，由醫(yī)保機構(gòu)進行統(tǒng)一管理和支付。

3.3 充分發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險的作用

構(gòu)建多層次的醫(yī)療保障體系是我國醫(yī)療保障制度改革的發(fā)展方向，大學(xué)生醫(yī)療保險僅僅是大學(xué)生醫(yī)療保障體系的基礎(chǔ)，在積極做好這項工作的同時，要努力引導(dǎo)和鼓勵有條件的大學(xué)生參加商業(yè)醫(yī)療保險［4］，以滿足不同層次大學(xué)生的醫(yī)療保障需求，提高大學(xué)生的醫(yī)療保障水平。對此，國家應(yīng)出臺相關(guān)的優(yōu)惠政策，像支持農(nóng)業(yè)保險一樣吸引商業(yè)保險公司，拓展大學(xué)生醫(yī)療保險業(yè)務(wù)，充分發(fā)揮其社會穩(wěn)定器的功能。社會統(tǒng)籌基金也可以拿出一部分到商業(yè)保險公司再投保，大額封頂線以上的醫(yī)療費用可由保險公司承擔(dān)一部分，以減輕統(tǒng)籌基金的風(fēng)險壓力。

3.4 增強高校醫(yī)院的醫(yī)療力量，促進衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)型

首先，國家和高校必須高度重視學(xué)校衛(wèi)生工作，增加對校醫(yī)院的財政投入，改造其原有陳舊落后的基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備，同時要積極引進相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，提高校醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。其次，校醫(yī)院必需加強自身改革，促進衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)型，在做好日常門診工作的同時，把衛(wèi)生服務(wù)的重點放在預(yù)防保健和對學(xué)生的健康教育方面。通過健康教育，幫助大學(xué)生樹立正確的健康觀，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而有效防止疾病發(fā)生，這不但真正落實了預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，而且從源頭上減少了醫(yī)療費用的支出?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】

［1］李慶華.構(gòu)建統(tǒng)一的大學(xué)生醫(yī)療保障制度.中國勞動保障報，2006-11-24(4).［2］袁玲，趙峻，張艷.大學(xué)生醫(yī)療保障制度探討.中國衛(wèi)生資源，2006，9(1)：30-31.［3］杜鵑.談創(chuàng)建三位一體化的大學(xué)生醫(yī)療保障體系.保險職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2007，21(3)：34-36.［4］廖忠梅.和諧社會視野下大學(xué)生醫(yī)療保障體系構(gòu)建初探.文教資料，2006，17：18-19.