第一篇：蛙泳呼吸技術(shù)學(xué)習(xí)探究

蛙泳呼吸技術(shù)學(xué)習(xí)探究

劉彥武

韓山師范學(xué)院

廣東潮州

摘要：在我國，蛙泳作為教練員教授游泳技術(shù)的第一種泳式，在游泳的推廣和運(yùn)用上有著非同一般的意義；且蛙泳呼吸技術(shù)是蛙泳教學(xué)中的難點(diǎn)與重點(diǎn)，呼吸技術(shù)貫串于整個(gè)蛙泳教學(xué)的全過程，這對(duì)大部分的蛙泳初學(xué)者而言，能否有效掌握蛙泳呼吸技術(shù)，是學(xué)好蛙泳的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：蛙泳；初學(xué)者；呼吸技術(shù)；配合技術(shù)

1蛙泳呼吸技術(shù)的掌握能有助克服怕水心理

與陸上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目相比，游泳運(yùn)動(dòng)有其自身的特點(diǎn)和規(guī)律，具有一定的危險(xiǎn)性。特別是對(duì)于身體能力和基本技術(shù)較差的學(xué)生來說，有一定的難度，這使得學(xué)員在喜歡學(xué)習(xí)游泳的同時(shí)又表現(xiàn)出恐懼心理，游泳教學(xué)中學(xué)生的心理障礙對(duì)游泳產(chǎn)生不可低估的影響。蛙泳呼吸技術(shù)對(duì)初學(xué)者極為重要，呼吸技術(shù)的掌握是消除怕水心理的關(guān)鍵。

2蛙泳呼吸技術(shù)掌握的好壞直接影響著教學(xué)質(zhì)量與效果

初學(xué)者練習(xí)游泳時(shí)，由于呼吸技術(shù)掌握不好，形成不換氣和假換氣現(xiàn)象，導(dǎo)致肺換氣率降低，從而使機(jī)體由有氧供能向無氧供能轉(zhuǎn)化，造成體內(nèi)氧債堆積，從而降低機(jī)體的工作能力；呼吸技術(shù)掌握不好，容易造成在水中不呼氣和呼氣不夠充分及呼氣無力現(xiàn)象，抬頭換氣時(shí)往往過分地將頭移出水面在水上呼吸，從而反射性引起四肢肌肉緊張，造成動(dòng)作不協(xié)調(diào)，從而破壞身體流線型，增大了阻力，增加了體能消耗，影響技術(shù)掌握的速度。因此，蛙泳呼吸技術(shù)對(duì)學(xué)好蛙泳有著關(guān)鍵的意義。

2．1水中站立呼吸技術(shù)練習(xí)及注意事項(xiàng)

練習(xí)方法：站立在齊胸深的水中，兩手扶水槽，用嘴深吸一口氣，然后下蹲將頭浸入水中，稍憋氣，用口鼻慢慢將氣呼出，并逐漸起立抬頭，當(dāng)嘴快露出水面時(shí)，迅速用力將余氣呼凈。用嘴在水面上快而深地吸氣，多次重復(fù)，以達(dá)到熟練的程度。

注意事項(xiàng)：由于陸上呼吸有著較大的隨意性，而水中呼吸只能是在水面上完成吸的動(dòng)作，在水面下完成憋氣與慢呼氣的動(dòng)作；這種看似微小的細(xì)微變化，使得水中呼吸與陸上呼吸在呼吸的方式、方法、時(shí)機(jī)與節(jié)奏都發(fā)生了巨大的變化。初學(xué)者在這一階段容易造成錯(cuò)誤：1）因吸氣時(shí)機(jī)把握不好而導(dǎo)致嘴巴未露出水面就開始做吸氣動(dòng)作；2）在水里呼氣沒呼足夠便急于站起抬頭，出水后既要呼氣又要吸氣，導(dǎo)致吸氣不足；3）離開水面后的吸氣動(dòng)作未能張大嘴巴快速吸氣。面對(duì)這幾種情況，教學(xué)過程中應(yīng)突出水中呼吸細(xì)節(jié)，使學(xué)員清楚地了解呼與吸技術(shù)并倡導(dǎo)“吐盡吸足”的呼吸理念，在呼吸技術(shù)細(xì)節(jié)上要求學(xué)生自主完成憋氣與呼氣動(dòng)作，養(yǎng)成用口、鼻閉氣及用口呼氣的習(xí)慣，出水面后做吸氣動(dòng)作時(shí)口要張開，吸氣要吸足，并在吸足的前提下盡量快速吸氣。

2．2腿和呼吸配合技術(shù)練習(xí)及注意事項(xiàng)

練習(xí)方法：兩手正握住游泳板的末端，兩臂自然伸直，肩平壓入水中，結(jié)合蛙泳腿的練習(xí)進(jìn)行呼吸技術(shù)練習(xí)，要求兩次腿部動(dòng)作一次呼吸，收腿時(shí)抬頭吸氣，蹬腿滑行時(shí)呼氣。

注意事項(xiàng)：蛙泳蹬腿動(dòng)作是蛙泳游進(jìn)過程中最主要的推進(jìn)力，蛙泳腿自然也成為蛙泳的核心技術(shù)動(dòng)作，其動(dòng)作分別由收、翻、蹬夾和滑行組成，動(dòng)作比較復(fù)雜，也是初學(xué)者掌握的難點(diǎn)和重點(diǎn)，結(jié)合蛙泳腿練習(xí)進(jìn)行呼吸技術(shù)練習(xí)有助于對(duì)兩個(gè)重難點(diǎn)內(nèi)容同時(shí)進(jìn)行練習(xí)，是蛙泳技術(shù)學(xué)習(xí)過程中最重要的一環(huán)，蛙泳初學(xué)者應(yīng)該在此環(huán)節(jié)上進(jìn)行大量的練習(xí)。常見的錯(cuò)誤有：1）初學(xué)者容易把注意力集中在蹬腿動(dòng)作上，而忘記了滑行階段進(jìn)行緩慢呼氣；2）由于收腿時(shí)身體下沉，初學(xué)者容易緊張，導(dǎo)致吸氣動(dòng)作抬頭過高；3）教練員應(yīng)在學(xué)員熟練掌握蛙泳腿前提下，再教授蛙泳腿和呼吸配合練習(xí)，不可盲目推進(jìn)學(xué)習(xí)進(jìn)度；應(yīng)強(qiáng)調(diào)腿和呼吸配合技術(shù)的細(xì)節(jié)，蹬夾腿后緩慢呼氣，收腿和抬頭吸氣切忌動(dòng)作太猛，吸完氣低頭再接蹬夾腿動(dòng)作。

2．3手和呼吸配合技術(shù)練習(xí)及注意事項(xiàng)

練習(xí)方法：將浮板夾在兩大腿中間，身體較平地俯臥水中，兩腿不做動(dòng)作，幫助維持身體平穩(wěn)，做兩臂劃水與呼吸的配合練習(xí)，手臂伸直時(shí)呼氣，手臂外劃抬頭，口將出水面時(shí)加速將氣呼出，口出水面后由呼轉(zhuǎn)快而深地吸氣。初次練習(xí)時(shí)因兩腿夾不緊會(huì)出現(xiàn)打水板滑落的現(xiàn)象，經(jīng)過幾次練習(xí)后便可熟練固定。

注意事項(xiàng)：蛙泳劃臂動(dòng)作能在蛙泳游進(jìn)中提供不小的動(dòng)力，其動(dòng)作結(jié)構(gòu)包括外劃、下劃、內(nèi)劃和前伸4個(gè)階段。良好的劃臂和呼吸配合則能有效的減少游進(jìn)時(shí)的阻力，更是蛙泳游進(jìn)時(shí)進(jìn)行有效呼吸的保障，但蛙泳劃臂與呼吸配合技術(shù)有較強(qiáng)的節(jié)奏感，對(duì)身體協(xié)調(diào)能力有一定的要求，也是容易造成錯(cuò)誤的地方，主要有以下幾種：1）手臂外劃階段抬頭動(dòng)作滯后致抬頭困難；2）手臂內(nèi)劃時(shí)未能及時(shí)吸氣，引起動(dòng)作停頓；3）手臂動(dòng)作和頭部動(dòng)作配合混亂。教學(xué)蛙泳劃臂和呼吸配合技術(shù)應(yīng)主要強(qiáng)調(diào)劃臂不同階段和呼吸的配合——外劃動(dòng)作與抬頭動(dòng)作的同時(shí)性，內(nèi)劃動(dòng)作與吸氣的同時(shí)性，前伸動(dòng)作與由慢到快的呼氣特點(diǎn)；另外應(yīng)幫助學(xué)員建立劃臂動(dòng)作與呼吸換氣的配合節(jié)奏。2．4配合游呼吸技術(shù)練習(xí)及注意事項(xiàng)

練習(xí)方法：首先，蹬池壁滑行后，劃臂一次、呼吸換氣一次、完成兩次至多次蛙泳腿部動(dòng)作的練習(xí)方法；然后，當(dāng)前面的配合技術(shù)達(dá)到一定的熟練程度，進(jìn)行劃臂一次、呼吸換氣一次、完成一次蛙泳腿部動(dòng)作的練習(xí)方法；逐漸由多次腿的配合游過渡到標(biāo)準(zhǔn)蛙泳完整配合游，最后以長游的方式加強(qiáng)鞏固配合游的掌握。

注意事項(xiàng)：配合游是蛙泳的完整技術(shù)，也是學(xué)習(xí)蛙泳技術(shù)好壞的綜合體現(xiàn)，蛙泳的完整配合游技術(shù)特征可以用以下幾句口訣概括：外劃腿不動(dòng)，內(nèi)劃始收腿，前伸翻好腳，加速蹬夾腿，臂腿都并攏，放松漂一會(huì)。雖然6句口訣背起來很簡單，但想在游進(jìn)過程中體現(xiàn)出來還是有一定的難度，剛開始蛙泳配合游難免會(huì)有以下問題：1)由于動(dòng)作頻率過快導(dǎo)致?lián)Q氣時(shí)間短，換氣不足；2）手腿與呼吸配合不協(xié)調(diào)，游進(jìn)過程中時(shí)好時(shí)壞。針對(duì)蛙泳完整配合游出現(xiàn)的上述2種情況，主要是因?yàn)閷?duì)整個(gè)配合動(dòng)作的熟練程度不夠，需要通過蛙泳長游使配合游技術(shù)得到改善和鞏固，配合游過程中，教練員及時(shí)指出學(xué)員的錯(cuò)誤動(dòng)作能很好地幫助學(xué)員掌握蛙泳配合游技術(shù)。

結(jié)束語

呼吸技術(shù)的錯(cuò)誤動(dòng)作較其他類型的錯(cuò)誤動(dòng)作難被發(fā)現(xiàn)，需要細(xì)心觀察才能找出確切的錯(cuò)誤原因，因此在進(jìn)行蛙泳技術(shù)教學(xué)活動(dòng)中，應(yīng)該一絲不茍地把關(guān)學(xué)員對(duì)蛙泳呼吸技術(shù)的掌握。至于糾正學(xué)員錯(cuò)誤動(dòng)作的方法，則可更多的發(fā)揮主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造性地運(yùn)用各種方法去解決可能出現(xiàn)的不同的錯(cuò)誤動(dòng)作。所謂教無定法，貴在得法。

參考文獻(xiàn)：

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[4]張茂盛.突破蛙泳呼吸關(guān)的有效教學(xué)方法.中國學(xué)校體育,2009,(8);54-55

第二篇：蛙泳技術(shù)要領(lǐng)

詳述蛙泳技術(shù)動(dòng)作；

從教學(xué)角度分析蛙泳學(xué)習(xí)中的錯(cuò)誤動(dòng)作以及糾正方法。

一.技術(shù)分析：蛙泳配合有一個(gè)順口溜，在講解蛙泳動(dòng)作要領(lǐng)之前先介紹給大家：“劃手腿不動(dòng)，收手再收腿，先伸胳膊后蹬腿，并攏伸直漂一會(huì)兒?！睆捻樋诹镏锌梢钥吹剑值膭?dòng)作是先于腿的動(dòng)作。一定要在收手后再收腿，伸手后再蹬腿。臂部動(dòng)作：

1.外劃.雙手前伸，手掌傾斜大約45度(小拇指朝上)。雙手同時(shí)向外、后方劃，繼而屈臂向后、向下方劃。

2.內(nèi)劃.掌心由外轉(zhuǎn)向內(nèi)，手帶動(dòng)小 臂加速內(nèi)劃，手由下向上并在胸前并攏(手高肘低、肘在肩下)，前伸。3.前伸.雙手向前伸(肘關(guān)節(jié)伸直)。

要提醒大家注意的是：外劃是放松的，內(nèi)劃 是用力的、加速完成的、前伸是積極的。

蛙泳的完整配合動(dòng)作：雙手外劃時(shí)抬頭換氣，雙手內(nèi)劃時(shí)收腿低頭稍憋氣，雙手前伸過頭時(shí)蹬腿吐氣。腿部動(dòng)作：

口訣：邊收邊分慢收腿，向外翻腳對(duì)準(zhǔn)水，用力向后蹬夾水，并攏伸直漂一會(huì)。

1.收腿：屈膝收腿，腳跟向臀部靠攏，小腿要躲在大腿后面慢收腿，這樣可以減少阻力。收腿結(jié)束時(shí)，兩膝與肩同寬，小腿與水面垂直，腳牚在水面附近。2.翻腳：兩腳距離大于兩膝距離，兩腳外翻，腳尖朝外，腳牚朝天，小腿和腳內(nèi)側(cè)對(duì)準(zhǔn)水，像英文字母“W”。

3.夾蹬水：實(shí)際上是腿伸直的過程(屈髖、伸膝)，由腰腹和大腿同時(shí)發(fā)力，以小腿和腳內(nèi)側(cè)同時(shí)蹬夾水，先是向外、向后、向下，然后是向內(nèi)、向上方蹬水，就像畫半個(gè)圓圈。向外蹬水和向內(nèi)夾水是連續(xù)完成的，也就是連蹬帶夾。蹬夾水完成時(shí)雙腿并攏伸直，雙腳內(nèi)轉(zhuǎn)，腳尖相對(duì)。蹬水的速度不要過猛，要由慢到快地加速蹬水，兩條腿將近伸直并攏的時(shí)候蹬水速度最快。

4.停：雙腿并攏伸直后在一個(gè)短暫的滑行(1-2秒)。以下是蛙泳配合動(dòng)作的圖解與講解： 蛙泳配合動(dòng)作詳細(xì)圖解 蛙泳配合技術(shù)：

手臂滑下（抓水）的同時(shí)，開始逐漸抬頭，這時(shí)腿保持自然放松、伸直的姿勢(shì)。手臂劃水時(shí)，頭抬至眼睛出水面，腿還是不動(dòng)。只有收手時(shí)才開始收腿，并稍向前挺髖，這時(shí)頭抬至口出水面，并進(jìn)行快速、有力的吸氣。伸手臂的同時(shí)低頭，用鼻或口鼻進(jìn)行呼氣，并且在手臂伸至將近二分之一處時(shí)，進(jìn)行蹬夾水的動(dòng)作，之后，讓身體伸展滑行一段距離，蹬速度降低時(shí)進(jìn)行第二個(gè)周期的動(dòng)作（如下圖）。

在蛙泳的游進(jìn)過程中，一般都是一個(gè)周期一次呼吸，這樣有利于機(jī)體的有氧供應(yīng)，從而降低疲勞速度。需要注意：在抬頭吸氣前，必須要將體內(nèi)的廢氣全部吐完，這樣才能吸進(jìn)新鮮氧氣。二．從教學(xué)角度分析蛙泳學(xué)習(xí)中的錯(cuò)誤動(dòng)作以及糾正方法、腿部錯(cuò)誤動(dòng)作及糾正方法：

1.沒翻腳用腳尖蹬水（原因：1.膝、踝關(guān)節(jié)柔韌性差；2.肌肉的用力順序錯(cuò)誤 糾正方法：1.多做跪撐翻腳壓腿的動(dòng)作；2.強(qiáng)調(diào)蹬夾過程中勾腳尖直至最后才伸踝鞭水；3.有同伴或教師抓握雙腳幫助做好翻姣和蹬夾動(dòng)作）

2.小腿向下打水（原因：1.收腿時(shí)兩膝下沉不夠，向上勾小腿；2蹬夾時(shí)僅靠小腿下壓，髖關(guān)節(jié)沒有充分伸展 糾正方法：1.強(qiáng)調(diào)加大屈髖程度，多收大腿；2強(qiáng)調(diào)蹬夾時(shí)先伸髖后伸膝，使腳貼近水面后蹬）

3.平收寬蹬，蹬夾脫節(jié)（原因：1.收腿時(shí)兩膝外張；2.腿向外伸直后再向內(nèi)并攏 糾正方法：1.強(qiáng)調(diào)收腿時(shí)兩膝下沉，分開同肩寬?？捎美K圈套在兩腿上限制兩膝外張；2.蹬夾時(shí)強(qiáng)調(diào)邊蹬邊夾，蹬直時(shí)也已并攏；3.坐池邊，大腿夾打水板，用小腿和腳做反蛙泳收腿、翻腳、蹬夾的模仿練習(xí)。）

4.臀部上下起伏（原因：1.收腿時(shí)用力過猛，屈髖太多；2.蹬夾時(shí)挺腹 糾正方法：1.放慢收腿速度；2.減小屈髖程度，積極收小腿，使腳跟盡量靠近臀部；3.蹬夾時(shí)腹部適度緊張，使身體保持平直姿勢(shì)。）

臂部錯(cuò)誤動(dòng)作及糾正方法：

劃水時(shí)手摸水（原因：1.手臂力量差；2.劃水時(shí)肘部下沉 糾正方法：1.加大手臂力量練習(xí)；2.多做水中原地或夾打水板的劃水練習(xí)，強(qiáng)調(diào)屈臂高肘。）

2.劃水太后（原因：1.外劃太寬，內(nèi)劃太慢；2.劃水方向過于向后 內(nèi)劃結(jié)束時(shí)手停頓，沒有及時(shí)前伸 糾正方法：1.采用上臂基本不動(dòng)的“小劃臂”技術(shù)，屈臂高肘，主要用前臂弧形劃水；2.強(qiáng)點(diǎn)動(dòng)作連貫圓滑，內(nèi)劃緊接著前伸，不停頓）

3.手臂邊前伸邊外劃（原因：1.急于用手劃水前進(jìn)；2.急于抬頭呼氣 糾正方法:1.強(qiáng)調(diào)手臂內(nèi)劃后并攏前伸，劃行一段后再分手外劃；2.多做水中的原地劃水練習(xí)，要求兩臂前伸并攏時(shí)拇指相扣，停2秒后在開始下一個(gè)動(dòng)作）配合時(shí)得錯(cuò)誤動(dòng)作及糾正方法：

1.蹬夾的同時(shí)劃臂（原因:1.手臂前伸后沒有劃行，急于劃臂；2.收腿太慢，蹬夾滯后 糾正方法：1.強(qiáng)調(diào)腿蹬直后手臂保持伸直并攏姿勢(shì)劃行一段距離；2.多做臂一次腿一次的分解練習(xí)，體會(huì)臂腿交替用力的要領(lǐng)；3.從蹬夾三次腿劃一次臂，過渡到蹬兩次腿劃一次臂，最后回到正常的蹬一次腿劃一次臂，限制手臂的過早外劃）2.蹬夾的同時(shí)伸臂（原因：1.手臂內(nèi)劃結(jié)束沒有迅速前伸兒在胸前停留；2.收腿動(dòng)作太快太極 糾正方法：1.強(qiáng)調(diào)先伸臂再蹬腿，對(duì)做臂一次腿一次的練習(xí)；2.強(qiáng)調(diào)劃水動(dòng)作連貫，內(nèi)劃緊接前伸，中間不停頓；3.推遲收腿，放慢收腿速度

3.吸不到氣（原因：1.基本呼吸方法不對(duì)頭，呼氣不徹底，吸氣動(dòng)作慢；2.抬頭太遲，來不及完成換氣動(dòng)作；3.腿部動(dòng)作效果差，身體位置低 糾正方法：1.多做水中原地連貫呼吸的練習(xí)，掌握好水中呼氣的基本方法；2.多做水中原地劃臂配合呼吸的練習(xí)，強(qiáng)調(diào)“手動(dòng)抬頭”，延長水面呼吸時(shí)間；3.改進(jìn)腿部動(dòng)作，提高身體位置）

第三篇：呼吸支持技術(shù)

國家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目

《呼吸衰竭診斷治療新進(jìn)展》之十一――呼吸支持技術(shù)

呼吸支持技術(shù)

(一)呼吸類型

為了提供適當(dāng)?shù)暮粑С?，?yīng)選擇合適的呼吸參數(shù)以保證潮氣量，氣體分布時(shí)間和呼氣時(shí)間。呼吸類型這一術(shù)語描述了單周期呼吸的全部過程。1．呼吸周期

一個(gè)呼吸周期指從吸氣開始到呼氣終止的全部時(shí)間。這一時(shí)間過程（T）包括吸氣時(shí)間（TI）和呼氣時(shí)間（TE）、計(jì)算公式如下：

T＝TI＋TE 呼吸頻率與潮氣量（VT）的乘積，為每分鐘通氣量（MV）。

MV＝VT×RR 吸氣時(shí)間與呼氣時(shí)間的比值為吸呼時(shí)間比（I：E比）。2．呼吸周期氣道壓力的變化（1）影響氣道壓力的因素如下：

阻力 順應(yīng)性 吸氣流量 潮氣量

（2）平均通氣壓（Pmean）

平均通氣壓是作用于全部呼吸周期中的氣道平均壓力，它是氧合的主要決定因素。（3）壓力－時(shí)間關(guān)系

可用壓力－時(shí)間曲線表達(dá)壓力與時(shí)間的關(guān)系。在這一曲線中，參考?xì)獾缐毫?duì)應(yīng)時(shí)間作圖。壓力單位采用cmH2O，時(shí)間單位為秒。對(duì)一個(gè)即定潮氣量（定容通氣）的吸氣相，氣道壓力的高度和間期依賴于肺的力學(xué)特點(diǎn)，即阻力和順應(yīng)性。

P＝R×V 在低吸氣流量或低阻力通氣時(shí)壓力升高的幅度很小。相反，高的吸氣流量或氣道阻力高時(shí)，壓力升高幅度較大。

線性曲線的進(jìn)一步增加是由流量V和順應(yīng)性C的商決定的 △P＝V/C 吸氣流量越大，順應(yīng)性越小、氣道壓力的上升幅度將越大。3．呼吸周期的容量變化（1）容量－時(shí)間曲線

在容量－時(shí)間曲線中，吸氣時(shí)容量增加。在間歇或無－流量－時(shí)相，應(yīng)用的氣體容量仍然保持恒定，在呼氣時(shí)容量減少。（2）流量－時(shí)間曲線

在流量時(shí)間曲線中，參考流量（V）對(duì)應(yīng)時(shí)間作圖?？苫ハ鄥^(qū)別開恒定和遞減的流量。

在流量恒定時(shí)，吸氣間期內(nèi)氣流流速保持不變。

遞減氣流的特點(diǎn)是初始的高氣體流量后伴隨著遞減的氣體流量。

(二)呼吸支持分類

患者完成呼吸功的程度可從0（指令通氣）到100％。（＝自主呼吸）。如果患者執(zhí)行部分呼吸功，即稱為“部分通氣支持”。不需要患者做任何吸氣努力的呼吸支持則稱“完全通氣支持”。

（三）呼吸支持的選擇

國家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目

《呼吸衰竭診斷治療新進(jìn)展》之十一――呼吸支持技術(shù)

確定呼吸支持目的

為選擇最合適的呼吸支持方法，必須首先區(qū)分通氣衰竭還是肺氧合衰竭。肺氧合衰竭時(shí)，動(dòng)脈血含氧量減少，主要受吸入氧濃度和氣體禰散功能的影響。肺通氣衰竭時(shí)（自主呼吸不適當(dāng)時(shí)）最好保持適當(dāng)?shù)耐獠⒂煤线m的呼吸支持模式改善通氣的效率。2．呼吸支持的策略

部分實(shí)踐證明下述階梯呼吸支持策略是成功的，適合大部分患者對(duì)呼吸支持的要求。策略A：預(yù)防呼吸衰竭 策略B：階梯呼吸支持

第一步：不需呼吸機(jī)的呼吸支持

用面罩，氣管導(dǎo)管或氣切給予CPAP 第二步：部分呼吸支持

輔助呼吸支持（ASP、BIPAP、SIMV、MMV）

第三步：控制通氣伴呼氣末氣道正壓

（CPPV、BIPAP）

第四步：壓力控制通氣加PEEP并同時(shí)改變吸呼比值

（CPPV+IRV，IRV+BIPAP）策略 C：輔助治療

體位

NO吸入

血液凈化

最初設(shè)定通氣參數(shù)的參考意見 潮氣量＝10～12 mL/kgBW 呼吸頻率＝10～12次/分 最小吸氣流量約30 L/分 吸呼比＝1：2 吸入氧濃度（FIO2）＝50％ 呼氣末正壓5 cmH2O 改善氧合的策略

可通過三個(gè)方法改善氧合 FIO2↑ PEEP IRV（＝反比通氣）

在治療肺不張時(shí)，PEEP和IRV代表病因治療。

（四）常規(guī)通氣模式 1．控制機(jī)械通氣（CMV）

控制通氣時(shí)，吸氣是由呼吸機(jī)控制的，不存在任何自主呼吸，所以，也不存在自主呼吸與機(jī)械呼吸的同步問題。呼吸機(jī)代替全部呼吸功，并控制每次潮氣量的大小和通氣時(shí)間。

如果無呼氣末正壓（PEEP＝0），這一類型的CMV即被稱為IPPV間歇正壓通氣。如果存在呼吸末正壓（PEEP>0），通氣的類型可稱為CPPV（CPPV＝連續(xù)正壓通氣）。

并可分為容量控制通氣和壓力控制通氣。2．輔助通氣

（1）完全輔助通氣

輔助通氣時(shí)，呼吸機(jī)供給由患者觸發(fā)的指令通氣。患者需有一定呼吸能力（呼吸功）觸發(fā)機(jī)械通氣，由呼吸機(jī)供給其余的全部通氣量。

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《呼吸衰竭診斷治療新進(jìn)展》之十一――呼吸支持技術(shù)

觸發(fā)反應(yīng)是負(fù)壓（低于呼氣末壓的壓力），靠其調(diào)整觸發(fā)敏感性稱為觸發(fā)閥。觸發(fā)閥是必需低于這一參考?jí)?，觸發(fā)閥的通用原則為低于呼氣末壓力2 cmH2O。

某些呼吸機(jī)的觸發(fā)閥是固定的（如低于PEEP 0.7 cmH2O）。延遲一定時(shí)間后才出現(xiàn)吸氣稱為觸發(fā)潛伏，觸發(fā)潛伏是指達(dá)到觸發(fā)閥與機(jī)械通氣實(shí)際開始之間的時(shí)間，應(yīng)該少于150 msec。

當(dāng)PEEP為零時(shí)，機(jī)械通氣稱為同步間歇正壓通氣（S－IPPV）。（2）部分輔助通氣（ASB）

ASB可被定義為輔助，壓力一支持，流量－控制呼吸支持。

這一呼吸支持結(jié)合了壓力控制通氣和自主呼吸的優(yōu)點(diǎn)。呼吸機(jī)部分替代患者呼吸努力，患者控制呼吸頻率和潮氣量。實(shí)踐中，常應(yīng)用ASB幫助克服氣管和管道系統(tǒng)的氣流阻力。

為克服氣管和管道系統(tǒng)的流量阻力、常需要5~10 cmH2O的壓力支持呼吸。

此外，也可經(jīng)密閉面罩應(yīng)用ASB。3．間歇指令通氣（IMV）

IMV是自主呼吸與控制機(jī)械通氣混合的呼吸模式。用于患者有一定呼吸能力時(shí)，但不能保證所需的每分鐘通氣量，不足的部分由呼吸機(jī)供給。呼吸機(jī)間歇提供固定容量的呼吸, 但機(jī)械通氣頻率必須少于患者自主呼吸頻率。

IMV是撤機(jī)的方法。因?yàn)镮MV頻率是固定的，所以在固定的時(shí)間給患者控制通氣。因此，這一模式的缺點(diǎn)是如果患者正在呼氣時(shí)，呼吸機(jī)與患者之間可造成人機(jī)呼吸對(duì)抗。4．同步間歇指令通氣（SIMV）

SIMV是自主呼吸和機(jī)械通氣混合的呼吸模式，由指令呼吸來保證患者的部分通氣量或最低通氣量。最低通氣量由設(shè)定的潮氣量和IMV頻率決定。

每分鐘最低通氣量＝VT×fIMV SIMV與IMV的不同之處是, SIMV的指令呼吸是與患者的自主呼吸同步的。為了預(yù)防機(jī)械通氣出現(xiàn)在自主呼吸的呼氣相，由一個(gè)精細(xì)調(diào)整的觸發(fā)機(jī)制（如可變流量觸發(fā)）來保證。在觸發(fā)窗內(nèi)，由患者吸氣觸發(fā)指令通氣，因此可達(dá)到與患者自主呼吸同步的目的。較理想的觸發(fā)窗是5秒，它可保證在較高的IMV頻率時(shí)，也可覆蓋全部的自主呼吸周期。因此，自主呼吸末, 患者在觸發(fā)窗內(nèi)始動(dòng)吸氣努力時(shí)即觸發(fā)機(jī)械通氣。

臨床應(yīng)用表明，長期應(yīng)用SIMV機(jī)械通氣后可幫助停機(jī)。停機(jī)過程中，呼吸機(jī)的SIMV頻率被逐漸減少。因此延長用于自主呼吸的休息時(shí)間，一直到自主呼吸可滿足每分鐘需要的通氣量為止。

SIMV也可用于長期機(jī)械通氣，因?yàn)樗蓽p少平均通氣壓，對(duì)循環(huán)產(chǎn)生較少影響。進(jìn)而，可基本完整地保持患者的自主呼吸節(jié)律。此外，控制通氣較少產(chǎn)生呼吸機(jī)依賴?；驹瓌t是用SIMV時(shí)，患者盡可能采取自主呼吸，呼吸機(jī)只給予很少非常低的、安全的機(jī)械呼吸頻率，保證每分鐘最少通氣量。

（五）新型通氣模式 1．壓力限制通氣（PLV）

壓力限制通氣可通過切斷過高的吸氣峰壓減少氣壓傷，因此適用于有氣體分布不均的疾患。這一模式可減少氣道峰壓，以致于不超過選擇的最大壓力（Pmax）。在壓力時(shí)間曲線上出現(xiàn)壓力平臺(tái)，在流量－時(shí)間曲線中出現(xiàn)減速流量。

只要Pmax超過平臺(tái)壓（Pplat），容量控制通氣中的恒定容量即可得到保證。

常規(guī)：設(shè)定Pmax時(shí)應(yīng)超過Pplat 3 cmH2O 2．低吸氣流量通氣

如果通氣應(yīng)用的是高吸氣流量，在吸氣時(shí)間結(jié)束前即向肺內(nèi)送完了預(yù)先設(shè)定的潮氣量（呼吸機(jī)是時(shí)間控制的）。那么吸氣時(shí)間即可分為有流量時(shí)相和無流量時(shí)相，在壓力時(shí)間曲線

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上會(huì)出現(xiàn)吸氣壓力平臺(tái)（＝屏氣）。

在容量控制通氣時(shí)的高吸氣流量具有下列作用： 增加吸氣峰壓，但可引起氣壓傷。

健康肺“功能室”的過度通氣（＝時(shí)間常數(shù)小的肺“功能室”）并損害呼吸力學(xué)，而時(shí)間常數(shù)較大的肺“功能室”則充氣不充分

不均一的通氣導(dǎo)致通氣/血流比值的惡化并增加肺內(nèi)右→左分流

吸氣間歇時(shí)，不同肺“功能室”之間的壓力差引起呼吸氣體的肺內(nèi)再分布，這些氣體已在時(shí)間常數(shù)較大的肺“功能室” 參加了氣體交換。由于這一呼吸氣體中的氧濃度低，會(huì)加重低氧血癥。

因此，在容量控制通氣時(shí)，吸氣流量水平應(yīng)盡可能設(shè)定的低些，以便： 盡可能保持均勻通氣

盡可能保持肺內(nèi)的低通氣壓力

盡可能保持短的吸氣間歇（＝屏氣或無流量時(shí)間）

用盡可能低的吸氣流量通氣可稱為容量－控制低流量通氣。即使是容量控制的低流量通氣也應(yīng)設(shè)定壓力界限（約35 cmH2O），如果設(shè)定的吸氣流量太低，在容量－控制通氣過程中設(shè)定的潮氣量將無法達(dá)到。這種通氣受時(shí)間限制，即不再包含恒定的容量。

3．壓力控制容量恒定通氣

在這一類型的機(jī)械通氣中，在一定壓力界限內(nèi)根據(jù)不同肺的力學(xué)特征自動(dòng)調(diào)整通氣壓力。

根據(jù)以下的公式計(jì)算應(yīng)用的氣體容量。

有效潮氣量＝Pmax×C

Pmax＝最大吸氣壓

C＝順應(yīng)性

因此，到達(dá)肺內(nèi)的氣體量與順應(yīng)性和通氣壓力成正比。順應(yīng)性增加時(shí)，為達(dá)到相同潮氣量所需要的壓力即減少。如果測(cè)定的潮氣量多于預(yù)先設(shè)定的容量、呼吸機(jī)可通過影響預(yù)先－設(shè)定潮氣量的因素自動(dòng)減少吸氣壓力水平。結(jié)果，呼吸機(jī)可連續(xù)調(diào)整吸氣壓水平適應(yīng)變化的順應(yīng)性/阻力值。如果患者的肺順應(yīng)性減退，呼吸機(jī)將為保證恒定容量所需自動(dòng)增加吸氣壓力水平。

4．分鐘指令容量通氣（MMV）

MMV類似于IMV和SIMV，也是自主呼吸和機(jī)械通氣的結(jié)合。但與SIMV不同的是，僅僅當(dāng)出現(xiàn)太少的每分鐘通氣量時(shí)，才釋放指令通氣。即時(shí)間（＝即定的SIMV頻率）不是決定機(jī)械呼吸的因素，而是由預(yù)先設(shè)定的每分鐘最小通氣量決定。

指令呼吸頻率按照患者的自主呼吸調(diào)整，如果有充分的自主呼吸，就沒有指令呼吸。這時(shí)的呼吸機(jī)工作類似CPAP模式。如果自主呼吸不充分，就啟用選擇的潮氣量間歇指令呼吸。在完全缺乏自主呼吸時(shí)，指令呼吸將以設(shè)定的頻率呼吸，患者接受即定的最小通氣量。

最小通氣量是根據(jù)變化的潮氣量VT和SIMV頻率fIMV調(diào)整的，即＝VT×fIMV 因此，MMV的原則是呼吸機(jī)連續(xù)測(cè)定實(shí)際吸入的每分鐘容量，并用其與要達(dá)標(biāo)的每分鐘通氣量比較，如果每分鐘通氣量的實(shí)測(cè)值和需要值之間的差別大于選擇的最小通氣量，指令呼吸即被應(yīng)用到一個(gè)呼吸周期內(nèi)。

6．反比通氣（IRV）

人類呼吸時(shí)，通常吸氣短于呼氣，吸呼比約為1：2。在反比通氣時(shí)吸呼時(shí)間比被逐步逆轉(zhuǎn)。

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延長吸氣時(shí)間后可導(dǎo)致：

可減少即定潮氣量條件下的吸氣流量（恒定容量）減少氣道峰壓，但增加氣道平均壓 改善慢肺“功能室”的通氣

減少呼氣時(shí)間可導(dǎo)致：

1.在慢肺“功能室”中建立局部差別的內(nèi)源性“PEEP”（PEEPi）。由于潮氣量在呼氣末不能被全部呼出，仍然有呼氣末氣流。

2.在慢肺“功能室”中，PEEPi可避免呼氣末肺泡陷閉。3.由于肺泡再啟用增加功能殘氣量使氣體交換區(qū)域增加 減少肺內(nèi)右→左分流 IRV優(yōu)點(diǎn)

改善通氣/血流比值、改善動(dòng)脈血氧合。IRV的設(shè)定

可用恒定的壓力（PC－IRV）或恒定的流量（VC－IRV）執(zhí)行IRV通氣。在密切控制通氣壓力和呼氣氣流量條件下仔細(xì)選擇正確的I：E比。臨床實(shí)踐中，通常選擇的設(shè)定是1.5~3：1。

IRV的副作用及預(yù)防

應(yīng)用PC－IRV時(shí)，在恒定的吸氣壓力條件下，隨著呼氣末胸內(nèi)壓逐漸升高，由于慢肺“功能室”的不完全呼氣，每分鐘通氣量減少達(dá)10~15％。在VC－IRV通氣時(shí)，呼氣阻力增加也可導(dǎo)致內(nèi)源性PEEP升高。為保持潮氣量恒定，下一次吸氣時(shí)需要升高通氣壓力（升高峰壓和平臺(tái)壓）。這導(dǎo)致了內(nèi)源性PEEP的增加，由于殘留肺內(nèi)氣體量增多，結(jié)果可造成肺過度充氣和氣壓傷。因此，應(yīng)用這一類型的機(jī)械通氣模式應(yīng)仔細(xì)設(shè)定壓力界限。

7．雙相氣道正壓通氣（BIPAP）

BIPAP也可稱為PRBAP（雙相氣道壓力調(diào)節(jié)通氣），是最近提出的另一種新型通氣模式，是壓力控制通氣和自主呼吸默契結(jié)合的產(chǎn)物?？啥x為自主呼吸與時(shí)間驅(qū)動(dòng)、雙相氣道壓力控制的混合通氣模式。

BIPAP特點(diǎn)是在呼吸周期中的任何時(shí)間，無論是在低或高的壓力時(shí)相, 患者均可自主呼吸。這是因?yàn)楹粑陝偤每赏ㄟ^調(diào)節(jié)機(jī)制，為需要的恒定氣道壓力提供充分的氣體，即使在很小的氣道壓力增加時(shí)。

為方便，可將BIPAP看成是兩個(gè)不同CPAP水平的自主呼吸過程。如果無自主呼吸努力，即啟動(dòng)時(shí)間驅(qū)動(dòng)壓力控制的機(jī)械通氣。

根據(jù)患者的自主呼吸努力，可區(qū)別兩者。

這一系統(tǒng)在兩個(gè)可調(diào)的壓力水平之間, 以自由選擇的時(shí)間窗形式變化，其大小可獨(dú)立調(diào)節(jié)。在兩種壓力水平上（Phigh=P1，Plow=P2），患者均可自主呼吸（CPAP），在兩種氣道壓力Plow和Phigh之間，可由于通氣的力學(xué)部分產(chǎn)生容量變化。

即壓力差的變化（△P）引起氣流量變化。最后由功能殘氣量的節(jié)律變化產(chǎn)生肺泡通氣。

在BIPAP通氣過程中，除了吸入氧濃度外僅有四個(gè)變量可調(diào)節(jié)。

這些是Phigh和Plow兩個(gè)變量，在0~35 cmH2O之間可調(diào)。以及壓力間期Thigh（=TI）和Tlow（＝TE），即高低壓時(shí)相也可自由調(diào)整。通氣頻率（VF）由TI和TE決定 VF＝ 60（TI＋TE）

根據(jù)呼吸機(jī)的軟件、可直接調(diào)整通氣頻率或通過設(shè)定Thigh和Tlow時(shí)相的間期確定。

BIPAP的潮氣量取決于壓力差△P[（Phigh=Pinsp）-（Plow=PEEP）]及順應(yīng)性C和阻力

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R的變化。

VT＝（Phigh-Plow）×C

壓力差△P增加即引起B(yǎng)IPAP通氣量增大（VT↑）。因?yàn)樽灾鞫仁浅睔饬?、所以?yīng)使用保證安全的分鐘通氣量界限報(bào)警。

潮氣量VT總是根據(jù)壓力差△P（Phigh-Plow）變化

壓力增加的坡度可被改變，但壓力增加的有效時(shí)間不應(yīng)該長于設(shè)定的吸氣時(shí)間TI（＝Thigh）

除可自主呼吸外，還具有完成相同潮氣量時(shí)氣道壓力小及不需鎮(zhèn)靜劑和肌松劑等特點(diǎn)?？商峁膯渭儥C(jī)械通氣到完全自主呼吸的大范圍的呼吸支持，覆蓋從氣管插管到停機(jī)的全過程。

與傳統(tǒng)的機(jī)械通氣相反，在BIPAP模式中，無論是控制通氣還是自主呼吸，均不孤立，而是相互融合，成為同一模式的不同表現(xiàn)形式，并可根據(jù)機(jī)械通氣比重的差別分為下面幾種形式：

1、IPPV-BIPAP 屬壓力和時(shí)間控制型，類似于間歇正壓通氣?；颊邿o自主呼吸，由呼吸機(jī)承擔(dān)全部呼吸工作。通過變化高低壓力水平，以壓力－控制和時(shí)間驅(qū)動(dòng)方式產(chǎn)生通氣量。

2、SIMV-BIPAP 機(jī)械呼吸支持類似于壓力通氣之SIMV，但是在高壓時(shí)也允許自主呼吸。BIPAP-SIMV可用于需SIMV的停機(jī)時(shí)刻，（SIMV＋ASB）, 可提供自主呼吸時(shí)BIPAP具備的優(yōu)點(diǎn)。這一類型的通氣實(shí)際上應(yīng)稱為BIPAP-ASB。因?yàn)閼?yīng)用這一通氣模式時(shí)，在低壓水平可為自主呼吸提供額外的壓力支持。壓力變化的頻率由IMV頻率（fIMV）決定。吸氣時(shí)間，即高壓水平的間期可通過頻率f和TI：TE比值來調(diào)整。壓力增加的陡坡也可調(diào)。

可在低壓水平上進(jìn)行自主呼吸，但由呼吸機(jī)在高壓水平上產(chǎn)生機(jī)械氣流。

3、“真正”的雙相氣道壓力調(diào)節(jié)通氣

在低、高壓水平上，患者均可進(jìn)行自主呼吸，且自主呼吸不受機(jī)械通氣的影響，而是疊加在2個(gè)機(jī)械通氣的壓力水平上。

4、CPAP 兩個(gè)壓力水平相同時(shí)的氣道壓力調(diào)節(jié)通氣，由患者完成全部連續(xù)的呼吸。

5、BIPAP－APRV APRV＝氣道壓力釋放通氣

在這一類型的機(jī)械通氣模式中, 通氣不是靠間歇向肺內(nèi)充氣來達(dá)到的，而是靠短的周期的壓力釋放, 如將低壓水平時(shí)相限制到1.5秒內(nèi)時(shí)。

APRV類似于CPAP，只不過是間斷地，短期地減少（≤1.5秒）CPAP水平。患者應(yīng)用IRV上部的CPAP水平自主呼吸（與SIMV相反）。

呼氣是通過短時(shí)間壓力釋放完成的，在此期間排除CO2，然后回到原CPAP水平，供給機(jī)械吸氣。

因?yàn)榉浅６痰膲毫︶尫艜r(shí)相，慢肺 “功能室”內(nèi)可建立內(nèi)源性PEEP（時(shí)間常數(shù)↑），它可防止呼氣末小氣道陷閉，結(jié)果↑PRC改善通氣/血流比并改善氧合。

為進(jìn)行BIPAP-APRV通氣需要調(diào)節(jié)的呼吸機(jī)變量為：Phigh，Plow，Thigh，Tlow, 壓力增加的陡坡有一個(gè)固定的64 msec間期。

BIPAP可克服傳統(tǒng)機(jī)械通氣時(shí)的兩個(gè)問題，即強(qiáng)制通氣對(duì)自主呼吸的抑制和人機(jī)不配。此外，機(jī)械通氣時(shí)合并自主呼吸可增加通氣量和改善V/Q血流比值失調(diào)，因此可進(jìn)一步減少

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機(jī)械通氣的干預(yù)及其產(chǎn)生的不良作用。

但BIPAP在COPD患者中的應(yīng)用不多，有待于進(jìn)一步積累經(jīng)驗(yàn)。

8．獨(dú)立肺通氣（Inderendent Lung Venti Lation，ILV）

獨(dú)立肺通氣也可稱為分側(cè)肺通氣，需用雙腔氣管導(dǎo)管，雙呼吸機(jī)來達(dá)到這一目的。獨(dú)立肺通氣的適應(yīng)癥是單側(cè)肺疾病，或一側(cè)為主的肺疾病，并且不能用常規(guī)通氣技術(shù)適當(dāng)?shù)刂委煛?/p>

應(yīng)用原則

因?yàn)榉蔚臋C(jī)械特性不同，潮氣量是按照順應(yīng)性分布的。用常規(guī)方法通氣時(shí)，PEEP使順應(yīng)性好的健康肺比順應(yīng)性差的病側(cè)肺增加的容量大些。結(jié)果造成病肺通氣減少，引起通氣/血流失調(diào)加重。

PEEP具有壓迫肺毛細(xì)血管的物理效應(yīng)，造成肺健康部分的肺血管阻力增加。結(jié)果引起損傷肺的血流增加，進(jìn)一步損害氧合增加右→左分流。除了需為兩側(cè)肺選擇獨(dú)立的潮氣量外，也可應(yīng)用不同水平的PEEP，稱為選擇性PEEP（SPEEP）。

此外，ILV給具有不同順應(yīng)性的單側(cè)肺調(diào)整I：E比值帶來機(jī)會(huì)。如果用不同的I：E分別給患者的兩側(cè)肺通氣則稱為非同步獨(dú)立肺通氣。如果用相同的I：E給患者的兩側(cè)通氣則稱為同步獨(dú)立肺通氣。

通常用相同但減少的潮氣量給兩側(cè)肺通氣。這樣可保證在機(jī)器意外地分開時(shí)，仍然能給肺以相同的頻率通氣（保護(hù)措施）。非均一性肺疾病時(shí)，獨(dú)立肺通氣給予了用SPEEP特殊治療通氣血流/比值失調(diào)及改善肺氣體交換的機(jī)會(huì)，此外，很少影響全身血流動(dòng)力學(xué)，以及可利用氧來滿足要求。

第四篇：學(xué)習(xí)蛙泳的感想

學(xué)習(xí)蛙泳的感想

一直覺得游泳是一項(xiàng)很有樂趣的運(yùn)動(dòng)，它和一般運(yùn)動(dòng)最大的不同就是，它不僅能讓你體會(huì)到運(yùn)動(dòng)后徹底放松的感覺，還不需要經(jīng)歷那種臟兮兮粘糊糊的出汗的感覺。

眾所周知，游泳一直是一項(xiàng)一勞多得的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。首先，游泳對(duì)心血管系統(tǒng)的改善有相當(dāng)重要的作用。冷水的刺激通過熱量調(diào)節(jié)作用與新陳代謝能促進(jìn)血液循環(huán)；此外游泳時(shí)水的壓力和阻力還對(duì)心臟和血液的循環(huán)起到特殊的作用。其次在游泳練習(xí)時(shí)，新陳代謝過程和心血管系統(tǒng)工作的節(jié)省化，都離不開大量的供氧，然而由于水壓迫著胸腔和腹部，給吸氣增加了困難；另外游泳時(shí)呼氣一般都是在水下完成，而水的密度要比空氣的密度要大得多，因此要想呼氣就必須用力，這樣不管是吸氣還是呼氣都能增加呼吸肌的收縮力，從而能增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)的功能，加大肺活量。另外，在游泳過程中，由于水溫的刺激，機(jī)體為了保證足夠的溫度。皮膚血管參與了重要的調(diào)節(jié)作用，冷水的刺激能時(shí)皮膚血管收縮，以防熱量擴(kuò)散到體外。同時(shí)身體又加緊產(chǎn)生熱量，使皮膚血管擴(kuò)張，改善對(duì)皮膚血管的供血，這樣長期的堅(jiān)持鍛煉能使皮膚的血液循環(huán)得到加強(qiáng)。同時(shí)，水是十分柔軟的液體，而由于水波浪的作用，不斷對(duì)人體表皮進(jìn)行摩擦，從而是皮膚得到更好的放松和休息，所以經(jīng)常參加游泳鍛煉的人，都有一身光滑潔白、柔軟的皮膚。

對(duì)于女生而言，游泳最大的好處莫過于修飾體型，是最減肥的運(yùn)動(dòng)之一。人在游泳時(shí)，通常會(huì)利用水的浮力俯臥或仰臥于水中，全身松弛而舒展，使身體得到全面、勻稱、協(xié)調(diào)的發(fā)展，使肌肉線條流暢。在水中運(yùn)動(dòng)由于減少了地面運(yùn)動(dòng)時(shí)地對(duì)骨骼的沖擊性，降低了骨骼的老損機(jī)率，使骨關(guān)節(jié)不易變形。水的阻力可增加人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，但這種強(qiáng)度，又有別于陸地上的器械訓(xùn)練，是很柔和的，訓(xùn)練的強(qiáng)度又很容易控制在有氧域之內(nèi)，不會(huì)長出很生硬的肌肉塊，可以使全身的線條流暢，優(yōu)美。同時(shí)，游泳時(shí)身體直接浸泡在水中，水不僅阻力大，而且導(dǎo)熱性能也非常好，散熱速度快，因而消耗熱量多。據(jù)官方證明，人在標(biāo)準(zhǔn)游泳池中跑步20分鐘所消耗的熱量，相當(dāng)于同樣速度在陸地上的1小時(shí)，在14度的水中停留1分鐘所消耗的熱量高達(dá)100千卡，相當(dāng)于在同溫度空氣中1小時(shí)所散發(fā)的熱量。由此可見，在水中運(yùn)動(dòng)，對(duì)減肥而言有著事半功倍的效果，所以，游泳是保持身材最有效的運(yùn)動(dòng)之一。

游泳一直是我最喜歡的運(yùn)動(dòng)之一，從小就喜歡水，暑假最喜歡的事兒就是享受游泳給我?guī)淼那鍥隹旄?。上了大學(xué)，發(fā)現(xiàn)學(xué)校有一個(gè)硬件設(shè)施很好的游泳館，并且有游泳選修課，就一直很想選。然而從剛進(jìn)校開始就知道，游泳一直是全校最難選的體育課之一，所以大一大二一直都沒有機(jī)會(huì)去上這種課。到了大三，由于學(xué)校本科生人數(shù)的一再減少，選課也變得相對(duì)容易了很多，因此我便有機(jī)會(huì)選了游泳。雖然說蛙泳是游泳的基礎(chǔ)，可是由于自己的泳姿很不好看，一直不愿意去學(xué)習(xí)，由于學(xué)校制度的規(guī)定，我便硬著頭皮下水去學(xué)習(xí)蛙泳了。這次上課最大的收獲，莫過于就是真正學(xué)會(huì)了蛙泳。

我們的老師總是會(huì)裝出一副很兇的模樣，可能這樣才能有效地保證他的威信吧。然而他的悉心與嚴(yán)格教導(dǎo)證明，他的教學(xué)效率是很高的。在短短的幾周時(shí)間內(nèi)，老師不厭其煩，讓學(xué)習(xí)這種枯燥的事兒變得有趣而富有意義。

固然，冬天選游泳課是一件非?？简?yàn)人的事情，可是我們班的同學(xué)都經(jīng)受住了考驗(yàn)，每次游泳課大家基本全員到齊。雖然剛下水的時(shí)候很痛苦，可是真正適應(yīng)了，我們便只是去享受水給我們帶來自由無束的感覺了。

這學(xué)期的游泳課真的收獲很大，下學(xué)期我還想繼續(xù)選游泳課，從而繼續(xù)深化我的自由泳。一直認(rèn)為游泳是一項(xiàng)能讓人身心舒悅的運(yùn)動(dòng)，游泳課讓我再一次地愛上了游泳。

第五篇：游泳-蛙泳 腿部動(dòng)作技術(shù) 要領(lǐng)

蛙泳腿 部動(dòng)作技術(shù)要領(lǐng)

一、收腿

1、收腿階段雙膝的間距

不論收腿時(shí)雙膝的間距應(yīng)該窄還是寬，先說一下收腿的一個(gè)原則：收腿應(yīng)該在盡量減少迎面阻力的原則下，將腿收至最有利于打水的位置，翻掌后做到小腿內(nèi)側(cè)和腳掌內(nèi)側(cè)對(duì)水，這樣才能使對(duì)水的面積最大，從而發(fā)揮最大的打水（打腿）效率。為了達(dá)到這樣的技術(shù)狀態(tài)，在收腿過程中雙膝間距不能大，在收腿結(jié)束進(jìn)行翻掌時(shí)雙膝間距必須小于雙踝間距（圖1.）。雙膝大開是難以形成小腿內(nèi)側(cè)和腳掌內(nèi)側(cè)對(duì)水的有利狀態(tài)的。

當(dāng)前先進(jìn)的腿部動(dòng)作是窄打腿技術(shù)，其特點(diǎn)是兩膝間距窄，收腿路線短，迎面阻力??；打腿中沒有明顯的蹬和夾階段，而是直接向下向后做鞭狀打水動(dòng)作，這樣也有利于加快動(dòng)作頻率。史維明老師翻譯的國外文章：“兩腳應(yīng)在髖部投影內(nèi)直接前收。收腿時(shí)，趾尖向后，兩腳腳趾靠近。為減小收腿動(dòng)作的阻力，在整個(gè)收腿過程中，小腿不應(yīng)超出髖部的投影區(qū)。在收腿過程中，為避免小腿和腳掌超出身體的投影區(qū)，兩膝應(yīng)自然分開，但兩膝外分寬度不應(yīng)超過肩寬，否則會(huì)增大阻力?！?/p>

圖1.收腿結(jié)束翻掌時(shí)雙膝間距必須小于雙踝間距。

運(yùn)動(dòng)員有這樣的感覺：兩膝分開距離較窄的時(shí)候，能對(duì)上水，打水的效果很好；寬的話，有點(diǎn)對(duì)不上水，打水效果明顯差，自己能感覺動(dòng)作走樣了。

2、收腿動(dòng)作要快。

收腿動(dòng)作產(chǎn)生阻力，因此收腿應(yīng)以較快的速度完成，但比打腿（打水）的速度稍慢。那種收腿須緩慢的說法是錯(cuò)的。深一步講，收腿快慢完全受制于手、腿配合的時(shí)間關(guān)系，即手臂劃水到什么位置腿開始收。一般情況，在收手結(jié)束雙手接觸時(shí)才開始收腿，在余下短短的伸手時(shí)間區(qū)間內(nèi)做完收腿和打腿全部動(dòng)作?？梢娛胀嚷坏?。

3、收腿結(jié)束時(shí)的相位

在收腿結(jié)束時(shí)，雙踝外分，雙膝間距必須小于雙踝間距，此時(shí)翻掌已經(jīng)開始（圖1.），大腿與腹部的夾角為120度左右，小腿盡可能向大腿收緊腳緊靠臀部蓄力（圖2.）。

圖2.大腿與腹部的夾角為120度左右，腳緊靠臀部

4、解決蛙泳運(yùn)動(dòng)員膝痛問題的折衷辦法

史維明老師翻譯的國外文章中對(duì)于如何解決蛙泳運(yùn)動(dòng)員的膝痛問題，提出折衷辦法：兩膝分開距離可略寬于體寬：“還有一種技術(shù)既可減少膝部傷痛的發(fā)生率，又不會(huì)過份降低蹬腿動(dòng)作的效果。運(yùn)動(dòng)員采用這種技術(shù)收腿時(shí)，兩膝外分寬度可稍大些。采用如此寬度開始翻腿時(shí)，由于兩腳外翻程度適中，無須膝部過份外翻。采用這種技術(shù)應(yīng)保持類似螺旋槳式的蹬水特點(diǎn)，同時(shí)又不至于引起膝部軟組織過分緊張。然而由于開始翻腿時(shí)，兩膝外分寬度略寬于體寬，將加大身體的形狀阻力，不過可免受膝部疼痛之苦。”

二、翻腳掌

蛙泳打水效果的好壞，很大程度上取決于翻腳掌的技術(shù)。在收腿將要結(jié)束時(shí)，兩腳就開始做外翻動(dòng)作：兩腳外前轉(zhuǎn)，雙腳跟外分并盡量分開，腳趾指向左右，膝關(guān)節(jié)稍向內(nèi)轉(zhuǎn)，最終使腳掌和小腿內(nèi)側(cè)形成最有利的（向后的）對(duì)水面（圖3.）。

圖3.翻掌示意圖

這里須注意的是：在腳外翻動(dòng)作未完成到位時(shí)就應(yīng)該開始打腿（打水）動(dòng)作，最終的外翻對(duì)水姿勢(shì)是在打腿動(dòng)作開始不久時(shí)完成的，而不能等完成翻掌擺出對(duì)水姿勢(shì)后再開始打腿（圖4.、5.）。

圖4.打腿動(dòng)作開始不久時(shí)完成最終的外翻對(duì)水姿勢(shì)

圖5..打腿動(dòng)作開始不久時(shí)完成最終的外翻對(duì)水姿勢(shì)

三、打腿

1、打腿的方向 現(xiàn)代蛙泳腿部打腿（打水）的方向是徑直地向下向后而不是水平地向兩旁蹬。以腳掌和小腿內(nèi)側(cè)形成最大的對(duì)水面，直接向池底打去，產(chǎn)生最大的動(dòng)力。這就好比舉著芭蕉扇用力往下扇扇出很大的風(fēng)。這樣的打腿方式，在打腿完成雙腿合并時(shí)，借助反彈力，使臀部和腿部上升檫近水面平行，減少了迎面阻力。水平地往兩旁蹬腿的動(dòng)作，不但效果差，而且產(chǎn)生較大的迎面阻力，動(dòng)作完成后臀部和腿部容易下沉。所以“蹬夾”、“蹬腿”的說法會(huì)引起誤導(dǎo)，“打腿” 的提法比較確切，符合實(shí)際。

2、打腿路線

垂直俯視，在打腿過程中雙腳運(yùn)動(dòng)軌跡是對(duì)稱的、弧度很小的兩條曲線，接近直線（圖6.）。而向兩旁蹬夾的路線像三角形。

圖6.打腿路線俯視

3、打腿的發(fā)力和速度

正確的蛙泳打腿并非開始就要快速猛力發(fā)力,而是開始要用緩勁來做（這時(shí)進(jìn)一步完成翻掌），直到腳掌和小腿內(nèi)側(cè)感覺水的壓力，再加快速度和發(fā)力，也即打腿速度是逐漸加快,力量逐漸加大的，如此才能發(fā)揮最大的打水功效。訓(xùn)練中經(jīng)常用通俗的話講：打腿先慢后快，先輕后重。

四、蛙泳腿部的鞭狀打腿技術(shù) 蛙泳腿部鞭狀打腿技術(shù)是提高性質(zhì)的技術(shù)。學(xué)員在熟練掌握蛙泳技術(shù)之后，為了加快游進(jìn)速度、提高游泳效率，向?qū)I(yè)運(yùn)動(dòng)員方向發(fā)展，需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)腿部鞭狀打腿等一系列技術(shù)。蛙泳腿部鞭狀打腿技術(shù)簡單描述如下。

在腳掌還沒有全部翻掌到位時(shí)，腰部已經(jīng)開始向后方發(fā)力了，但此時(shí)雙足繼續(xù)翻掌、足跟繼續(xù)向臀部收緊，就像把彈簧收緊一樣。此時(shí)腰部向后方發(fā)力的表觀是，腰部伸展、髖部伸展。當(dāng)腰部發(fā)的力經(jīng)過髖部傳遞到腿部時(shí)，雙足剛好完成翻掌、小腿向臀部收緊；之后，腿部開始直接的向下向后打水，打水動(dòng)作開始輕和慢，逐漸重和快。力的傳遞方式是波的傳遞方式，發(fā)力就像抽鞭子那樣。這和爬泳的鞭狀打腿的原理是一樣的。做好鞭狀打腿的前提是把腿部基本動(dòng)作練得正確、熟練。