第一篇：消化科實習生入科帶教教案

消化科實習生入科帶教教案

一．入科宣教

⑴．熟悉病區(qū)環(huán)境，了解各班次護士的工作職責及各種規(guī)章制度，加強安全知識和法律知識的學習；

⑵．介／紹環(huán)境布局（包括床位號順序、病房結(jié)構(gòu)、傳呼系統(tǒng)、常見物品、搶救藥品的放臵、消防設(shè)施）；

(3)科室人員；(4)工作流程；

(5)本科常見病種及護理常規(guī)、專業(yè)特點；(6)安全護理(7)勞動紀律；

(8)教學目標、教學計劃及臨床帶教路徑表，出科考試要求；(9)思想教育。二．病房管理制度

（一）在科主任的領(lǐng)導下，病房管理由護士長負責，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護人員參與。

（二）嚴格執(zhí)行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護士應(yīng)及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。

（三）保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。

（四）統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊，固定位臵，未經(jīng)護士長同意不得任意搬動。

（五）工作人員應(yīng)遵守勞動紀律，堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時間不接私人電話。

（六）患者被服、用具按基數(shù)配給給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。

（七）護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。

（八）定期召開公休座談會，聽取患者對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。

（九）病房內(nèi)不接待非住院患者，不會客。值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。

（十）注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水，長明燈。

（十一）保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。

三．護士職責 ㈠責任護士崗位職責 ⑴參加晨會。

⑵認真交接負責組的病人情況，重點交接分管病人的治療、護理、管道（引流管、氧氣管、胃管、導尿管等）輸液情況及皮膚情況。并對夜班醫(yī)囑執(zhí)行、病房安全管理情況進行交接等。

⑶做好所負責管轄病人的入院宣教、健康教育和出院指導。⑷負責本組病人全部生活護理和基礎(chǔ)護理工作，落實等級護理，做好病人安全工作，預防護理并發(fā)癥發(fā) 生。

⑸負責本組病人所有治療與檢查。執(zhí)行時間性的治療；口服藥看服到口，仔細觀察藥物療效與副作用；安排各項輔助檢查，要求科學、合理、適時、安全；協(xié)助管床醫(yī)生完成各項有創(chuàng)檢查，搶救等治療護理工作。

⑹密切觀察病情變化，定期巡視病房，危重病人每 15分鐘巡視一次，一般病人30-60分鐘巡視一次。

⑺掌握本組病人臨床動態(tài)情況，做到“八知道”，及時了解病人病情，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

⑻按整體護理程序進行工作，做好記錄。⑼負責常規(guī)T P R BP的測量、記錄。

⑽了解病人思想情緒變化，及時做好心理護理。⑾負責對下級護理人員業(yè)務(wù)指導及教學工作。協(xié)同其它組責任護士工作，注意與替班責任護士交班，保證護理工作連續(xù)性。

㈡主班護士工作職責 ⑴提前10-15分鐘到病房，閱讀交班報告及危重患者護理記錄單。

⑵參加晨會，聽取夜班交班。

⑶隨同夜班護士、護士長進行床旁交班，并檢查搶救藥品及搶救儀器的運轉(zhuǎn)狀態(tài)。

⑷查對夜班醫(yī)囑。

⑸處理醫(yī)囑，并執(zhí)行，需要時親自執(zhí)行。

⑹負責接待新入院病人并做好入院處臵、入院評估、健康指導等護理工作，簽署健康教育記錄單。

⑺對次日手術(shù)患者做好術(shù)前準備、術(shù)前宣教。⑻負責辦理出、入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等相關(guān)手續(xù)。

⑼巡視患者，全面掌握病區(qū)患者病情動態(tài)變化，參加急危重患者的搶救，完成交班報告及各種記錄。

⑽與副班護士、總務(wù)護士查對本班醫(yī)囑。⑾做好病歷保管、清查工作，防止丟失。⑿保持護士站清潔、整齊。㈢治療班護士工作職責

1.負責全科病人輸液配制。不參加晨會，及時完成當日全科病人補液配制工作，特別注意以下幾點：

1)嚴格執(zhí)行查對制度。三查：配藥前、中、后查對;七對：床號、姓名、藥品名稱、劑量、濃度、時間、用法。

2)核對輸液卡、瓶簽、藥物一致后方可配藥。3)急救、危重病人優(yōu)先配藥?？股噩F(xiàn)配現(xiàn)用。時間性藥物按時準備。

4)注意配伍禁忌、避光要求等。

5)欠費病人交費后及時用藥。新病人及時用藥.2.負責與供應(yīng)室領(lǐng)取物品。檢查、更換消毒、滅菌物品，包括無菌持物鉗、無菌包、外用無菌容液等領(lǐng)取備用一次性物品：輸液器、注射器、針頭、棉簽等。

3.負責核對發(fā)放口服藥。11AM、5PM口服藥及時核對發(fā)放給病人。病人外出發(fā)藥應(yīng)記錄和交班補發(fā)。

4.負責藥物的核對領(lǐng)齲負責病人的退藥，醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理落實各種藥物領(lǐng)取核對工作，欠費病人負責核對、補抄各種治療單。

5.協(xié)助責任護士治療工作。保證時間性治療按時執(zhí)行，做好輸液續(xù)接瓶工作。

6.負責治療室工作交接班。交接時間性治療、特殊藥物、新病人用藥、欠費病人用藥、清點次日備用貴重物品等。

7.負責與主班共同核對當日長囑、臨囑。

8.負責擺放次日用藥品。輸液、注射藥品及特殊檢查備藥。9.負責治療室、冰箱的清潔整理。及時清理廢用品。補充備用物品。

㈣大夜班護士職責

⑴提前10～15分鐘接班，清點交接班用物，認真做好接班及交班工作，危重病員須進行床房交接。⑵按分級護理要求，定時巡視病房，全面了解病區(qū)患者動態(tài)變化，嚴密觀察病人病情及睡眠情況，完成交班中待執(zhí)行事項。

⑶及時完成本班新入院病人治療護理工作，做好入院宣教，適時進行健康教育。

⑷按常規(guī)測量并記錄體溫、脈博、呼吸、血壓。

五、督促探視者離開病房，按時熄燈，保持病房環(huán)境安靜、衛(wèi)生。

⑸書寫交班報告，填寫護理記錄單及日報表。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

⑹負責晨間各種標本的核對采集工作。

⑺執(zhí)行并核對夜間醫(yī)囑，做好特殊檢查及術(shù)前準備工作。⑻做好辦公室、治療室清潔衛(wèi)生工作。⑼參見晨會交班。㈤小夜班護士崗位職責

⑴提前10～15分鐘接班，清點交接班用物，認真做好接班 及交班工作，危重病員須進行床房交接。

⑵負責全病區(qū)病員的一切治療、護理及安全工作，完成交班中待 ⑶接收新入院病人，及時完成治療護理工作，做好入院宣教，適時進行健康教育。執(zhí)行并核對醫(yī)囑，做好特殊檢查及術(shù)前準備工作。

⑷及時巡視病房，全面了解病區(qū)患者動態(tài)病情變化，及時準確執(zhí)行治療、護理措施。

⑸按要求測量并記錄體溫、脈博、呼吸、血壓 ⑹督促協(xié)助護理員進行晚間護理，照顧病人就寢，做好陪人管理，保持病室安全、安靜。

⑺書寫交班報告，填寫護理記錄單。⑻保持辦公室及治療室的清潔整齊。㈥巡回護士工作職責

1、負責各種標本采集。

2、協(xié)助患者做好生活護理。如面部清潔，梳頭、排便，為生活不能 自理的患者進行口腔護理。

3、為糖尿病患者注射餐前胰島素，協(xié)助生活不能自理患者進早餐。

4、打印一日清單并發(fā)放。

5、參加晨間護理，幫助患者整理床單位，保持病房清潔，對所負責 病人進行健康教育。

6、集體晨會交班，與護士長一起對危重病人、新入院病人進行床頭交接班，了解病情。

7、完成基礎(chǔ)護理和?？谱o理：口腔護理、氣道護理、管路護理、壓 瘡護理防止并發(fā)癥發(fā)生，適時健康教育。

8、嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，與責任組長在一起完成各項治療，認真 填寫輸液卡。

四、查對制度

⑴處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護理單等時，必須認真核對患者的床號、姓名，執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注明時間并簽字。醫(yī)囑要班班查對，每天總查對。每周大查對一次，護士長參加并簽名。每次查對后進行登記，參與查對者簽名。

⑵執(zhí)行醫(yī)囑及各項處臵時要做到“三查”、“七對”。三查：操作前、操作中、操作后查對；

七對：對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。⑶一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時醫(yī)師可下達口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行時必須復誦一遍，確定無誤后執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿。搶救結(jié)束后及時補開醫(yī)囑（不超過6小時）。

⑷輸血：取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝臵是否完好；

八對：姓名、床號、住院號、瓶（袋）號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。

在確定無誤后方可取回，輸血前由兩人按上述項目復查一遍。輸血完畢應(yīng)保留血袋12-24小時，以備必要時查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上，入病歷保存。

⑸使用藥品前要檢查藥瓶標簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。

⑹抽取各種血標本在注入容器前，應(yīng)再次核對標簽上的各項內(nèi)容，確保無誤。

五、護理交接班制度

⑴病房護士實行24小時輪流值班制，值班人員履行各班職責護理患者。⑵每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關(guān)事項，護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布臵當天的工作。

⑶交班后，由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。

⑷對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥品及醫(yī)療器械、被服等當面交接清楚并簽字。

⑸除每天集體交接班外，各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10-15分鐘到科室，清點應(yīng)接物品，閱讀交接班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情，并對危重、手術(shù)、小兒患者及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前，交班者不得離開崗位，凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負責。

⑹值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準備。

⑺交班內(nèi)容

患者的心理情況、病情變化、當天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科（院）等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。

⑻交班方法

1、文字交接：每班書寫護理記錄單，進行交班。

2、床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。

3、口頭交接：一般患者采取口頭交接。

六、藥品管理制度

㈠按有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院臨床用藥的實際情況，確定貴重藥品管理范圍。

㈡貴重藥品必須建立逐日消耗交班表和日清月結(jié)收支帳。㈢值班人員必須每日認盤點，填寫逐日消耗交班表，如有差錯和丟失現(xiàn)象按科有關(guān)規(guī)定酌情處理。

㈣統(tǒng)計員每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量及時補充藥品，以保證臨床用藥，當日消耗的貴重藥品應(yīng)及時登記入帳，并應(yīng)帳物相符。

㈤貴重藥品如有自然破損，應(yīng)按規(guī)定的報損制度執(zhí)行，認真清點破損藥品，填寫藥品溢耗單，由科室負責人簽字方能上報財務(wù)，予以報銷。

㈥值班人員調(diào)配處方時，應(yīng)認真審核藥價，調(diào)配無誤。凡計價誤差大，或錯發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯登記處理。

㈦貴重藥品應(yīng)定期檢查有效期限，嚴防過期失效的藥品使用于臨床。

㈧凡屬生物制品的藥品均按要求冷藏保存，易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥通風處。

㈨嚴格執(zhí)行貴重藥品逐日消耗制度，貴重藥品每月盤點一次，并認真填寫盤點明細表，上報財務(wù)科。㈩貴重藥品一律由調(diào)劑室按醫(yī)師處方發(fā)放，晚間急癥病人所用藥品，次日須補辦手續(xù).七、搶救制度

（一）定期對護理人員進行急救知識培訓，提高其搶救意識和搶救水平，搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。

（二）搶救時做到分工明確，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。

（三）每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”：定數(shù)量品種、定點放臵、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準任意挪用或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。

（四）參加搶救人員必須掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進行。

（五）嚴密觀察病情變化，準確、及時填寫患者護理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準確。

（六）嚴格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑?？陬^醫(yī)囑要求準確清楚，護士執(zhí)行前必須復述一遍，確認無誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查對。及時記錄護理記錄單，來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。

（七）搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進行初步處理、登記。

（八）認真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護性約束，確?；颊甙踩?。預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

八、留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程 ㈠入院服務(wù)流程：

1、病人住院，須持有本院門診或急診醫(yī)師簽署收住院意見的門診病歷，持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續(xù)（患者或家屬要保存好有 關(guān)收據(jù)）。

2、接診新入院病人的病房護士將病人帶到準備好的病床及用物的病室內(nèi)，對急診手術(shù)或危重病人，須立即做好搶救的一切準備工作。

3、病人安臵好后，醫(yī)護人員應(yīng)主動熱情向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項，并簽字。同時協(xié)助病人熟悉環(huán)境，主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習慣等，及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

4、護送危重病人入院時應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人的痛苦。

5、病人入院后應(yīng)及時通知負責醫(yī)師檢查病人，及時執(zhí)行醫(yī)囑，制定整體護理計劃。

㈡轉(zhuǎn)科服務(wù)流程：

1、病人因病情需要轉(zhuǎn)科，須經(jīng)主管醫(yī)生開出病人轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。

2、責任護士根據(jù)醫(yī)囑與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系，完成本病區(qū)應(yīng)實施的診療護理措施及護理文件書寫，并通知病人/家屬做好轉(zhuǎn)科準備。

3、電腦護士核對長期、臨時醫(yī)囑，結(jié)算病人在本病區(qū)所用的藥物及治療費用，注銷各種診療卡（床頭卡、治療卡、給藥卡等）

4、責任護士征求病人對本科室的工作意見，并協(xié)助病人整理物品，清點被服，攜帶病歷、藥物護送病人至轉(zhuǎn)入病區(qū)。

5、責任護士與轉(zhuǎn)入科室的護士交接病歷及藥物，待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安臵好病人，雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。

㈢出院服務(wù)流程：

1、患者出院，須由經(jīng)治醫(yī)師下出院醫(yī)囑，經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意，方可辦出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)可在下發(fā)醫(yī)囑的當天下午或第二天辦理。

2、患者出院前，由責任護士及主管醫(yī)師告知出院后注意事項，包括：目前的病情；藥物的劑量、作用、副作用；飲食；活動；復診時間；預約等。

3、病員出院時，應(yīng)交清公物，辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續(xù)時患者要認真核對清單，發(fā)現(xiàn)問題及時與護士聯(lián)系解決。

4、責任護士主動征求患者對醫(yī)療、護理等各方面的意見及建議，并協(xié)助整理物品。

㈣轉(zhuǎn)院服務(wù)流程：

1、我院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，無法診治的病人在病情允許的情況下，由經(jīng)管主治提出，分管上級醫(yī)師和科主任同意，上報醫(yī)務(wù)科或總值班，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。

2、轉(zhuǎn)院時須同時辦好費用結(jié)算，有關(guān)手續(xù)與出院相同。

3、轉(zhuǎn)院必須嚴格掌握指征，轉(zhuǎn)送途中有加重病情導致生命危險者，應(yīng)暫留院處理，待病穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。重癥病人轉(zhuǎn)院，病人家屬及單位應(yīng)解決好有關(guān)護送問題，必要時應(yīng)由經(jīng)管科室派醫(yī)護人員護送，并與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好交接手續(xù)。

4、轉(zhuǎn)院時由住院醫(yī)師寫好詳細病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去，也可按照相關(guān)規(guī)定復印 帶走部分病歷資料，不得將原始病歷帶走。

5、因各種原因主動要求轉(zhuǎn)院的病人，由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決，按自動出院處理。

護士長：王敏慧

二０一三年五月十五日

第二篇：老年科實習生帶教計劃

2013年老年內(nèi)科護理實習生帶教計劃

一． 教學工作安排

1、學生入科后由帶教組長介紹入科須知。

2、業(yè)務(wù)講座每月一次，護理查房月一次，最后一周出科考試。

3、每周四護帶教老師提問，內(nèi)容為講課內(nèi)容及實習大綱要求的內(nèi)容等

4、對護生放手不放眼，加強對帶班的管理。

5、護士長重視帶教，帶教老師以身作則，創(chuàng)造良好的帶教氛圍。

6、每組實習最后一周進行出科理論和操作考試。

7、每組護生實習結(jié)束，召開實習帶教反饋會，反饋實習情況及建議。

二． 入科介紹

1、環(huán)境及人員介紹本科室環(huán)境布局（包括床位順序、病房結(jié)構(gòu)、傳呼系統(tǒng)、常見物品、搶救藥品的放置、消防設(shè)施），介紹護士長、帶教老師、各自的指導老師。

2、工作制度介紹無菌操作制度，無菌物品的放置；強調(diào)三查八對制度，換瓶前向病人及家屬做藥物宣教；強調(diào)工作責任心；嚴格交接班制度，讓同學參加交接班。

3、教學實習大綱介紹在老年科實習需掌握的理論及實踐內(nèi)容，同時作為出科考試范圍。

3．1強化基礎(chǔ)護理操作技能，了解老年科常見疾病有哪些，掌握老年科常見疾病癥狀體征護理，指導患者正確的留取痰標本化驗及有效咳嗽、排痰，如何做好老年人的安全防護。

3．2掌握入院宣教，常見疾病的健康宣教；正確指導患者安全用藥，了解功能鍛煉指導、出院病人的指導及處置。

3． 3基礎(chǔ)護理內(nèi)容：口腔護理、皮膚護理、二便護理，壓瘡護理，臥床病人更換床單等。

4、介紹教學工作安排。

5、老年科常用藥物及注意事項，包括各種抗生素，常用搶救用藥等。

6、實習護生行為規(guī)范及有關(guān)的法律知識。

三、業(yè)務(wù)講座及護理查房

1、每周組織護生進行科內(nèi)知識小講課，使護生了解掌握專科知識，能夠理論與實際相聯(lián)系，指導臨床實踐；

2、科室每月1次以上護理教學查房，結(jié)合科室典型病例或某個問題、某種疾病、某種現(xiàn)象

深入淺出地講理論、談實踐，以啟發(fā)學生的臨床思維，培養(yǎng)學生思考分析問題的能力。通過沒一次的教學查房，使學生掌握某一疾病的治療及護理要點，達到教學大綱要求。

三． 出科考核

根據(jù)教學目標對學生進行?？评碚?、?？萍寄芎突A(chǔ)護理技能的出科考試，并根據(jù)考試成績及平時表現(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律等作出實習鑒定，填寫好考核記錄。

2013年9月

老年內(nèi)科

第三篇：實習生入科宣教

實習生入科宣教

1、護理實習生入科的第1天進行宣教，以使學生盡快熟悉環(huán)境，了解各項規(guī)章制度。

2、衣帽整潔、掛胸牌上崗、儀表儀態(tài)符合實習護士規(guī)定。

3、介紹病區(qū)的環(huán)境、人員，病房結(jié)構(gòu)，科室規(guī)章制度；治療室、處置室等各類藥品物品的放置、終末處置。

4、介紹科室的專業(yè)特征，各班職責及工作時間。

5、提前20分鐘上崗，參加交接班，禁止遲到、早退、私自換班。

6、自覺服從老師的工作安排，每人分管病人，確有困難向帶教老師或護士長提出。

7、嚴格遵守操作規(guī)程及無菌操作，強化查對意識，各種護理行為及操作須在帶教老師的指導下進行。學生無權(quán)向病人或家屬解釋病情變化，禮貌地拒絕并告知其向主管醫(yī)師了解病情。

8、多巡視病房，主動與患者進行溝通，不在護士站扎堆、聊天，不隨便脫崗。不干私活，如玩手機等。

9、尊重老師、禮貌待人、接打電話、各項操作注意禮節(jié)。

10、養(yǎng)成良好的行為及工作習慣，及時清理操作后用物及垃圾；科室各項物品、手冊使用后及時歸位，不可隨處亂放。

11、管理好個人物品，注意保持科室環(huán)境整潔。

12、愛護公物，損壞物品后及時報告

13、每周2.5均有講課、查房。入科、出科考試、護理病歷一份、實習心得、每周考操作一次。

14、注意特殊用藥的使用，如甘露醇、氯化鉀等。靜脈穿刺一針見血，未穿刺成功立即請老師。了解各項理療的使用方法、作用。

15、出科前認真完成實習鑒定。

第四篇：實習生入科考試

實習生入科考試

班級：

姓名：

成績：

（1）單選題

1、肌肉突然強烈收縮，造成肌附著點撕脫性骨折（）。

A、直接暴力 B、間接暴力 C、肌肉牽拉 D、積累勞損

2、肱骨于中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，此段易損傷（）。A、尺神經(jīng) B、橈神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、周圍神經(jīng)

3、下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥()A．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B．缺血性骨壞死

C．缺血性肌攣縮

D．脂肪栓塞

4、骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系稱為（）。

A、骨折 B、骨骼病變 C、骨骼分離 D、關(guān)節(jié)脫位

5、膝關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病以（）居多。

A、老年人 B、兒童、青少年 C、女性 D、男性

6、腰椎間盤突出癥多發(fā)于。

A腰1-2，2-3

B、腰2-3，3-4

C、腰3-4，4-5

D、腰4-5骶

7、暴力作用于正常關(guān)節(jié)引起的脫位（）。

A、損傷性脫位 B、先天性脫位 C、病理性脫位 D、習慣性脫位

8、骨巨細胞瘤的好發(fā)部位（）。

A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和脛骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、脛腓骨

9、受傷肢體長時間固定缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連造成（）。

A、壓瘡 B、骨化性肌炎 C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D、關(guān)節(jié)僵硬

10、骨折塊碎裂成兩塊以上多因受較大的直接暴力打擊而引起（）。

A、橫斷骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、壓縮性骨折

（2）判斷題

1、年齡小，身體壯，骨折不容易愈合；年老、體弱、長期患病者愈合快（）

2、嚴重粉碎性骨折，有骨缺損及周圍軟組織損失嚴重，可破壞骨外膜血液供應(yīng)，使骨折愈合困難。（）

3、運動系統(tǒng)的檢查順序望、動、觸、量的順序。（）

4、皮膚牽引重量一般不超過15公斤。（）

5、石膏包扎后從初步硬固到完全干固需24-28小時。（）

6、支撐面是物體地面與接觸的支撐面積，支撐面越大，物體越穩(wěn)定。（）

7、壓瘡是石膏固定術(shù)的常見并發(fā)癥。（）

8、皮牽引適應(yīng)于小兒及年輕人。（）

9、骨折愈合包括四期。（）

10、石膏固定肢體應(yīng)處于強迫位。（）

（3）簡答題

1、骨折急救原則答：

2、骨折的早期并發(fā)癥：

3、牽引的目的和作用：

第五篇：實習生入科教育

實習生入科教育

醫(yī)學是一門實踐性極強的學科，由于其臨床實踐的特殊要求，使醫(yī)學生臨床實習成整醫(yī)學教育中一個不可或缺的重要階段，也成為聯(lián)系學生從醫(yī)學院校順利走向醫(yī)療工作崗位的橋梁，實習水平將直接影響臨床工作的質(zhì)量。醫(yī)學生從學校的課堂來到醫(yī)院的病房進行學習，短期內(nèi)適應(yīng)不了醫(yī)院的臨床教學方法，要盡快完成從一個醫(yī)學生到臨床準醫(yī)務(wù)工作者一角色的轉(zhuǎn)換，對如何入手往往感到無所適從。為使實習生盡快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境，掌握臨床實習學習方法，思想上對將進入的角色有所了解，我們年來堅持了實習生入科前綜合教育培訓，目的在于使學生在短期內(nèi)盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境和了解醫(yī)院概況，了解醫(yī)院規(guī)章制度，較快適應(yīng)實習生活，保證和提高實習質(zhì)量，取得了一定成效。我們的做法和體會如下。對象與方法

1.1 對象 多年來，我們堅持對來到我院臨床實習的各專業(yè)學生，在到院第一周內(nèi)組織入科前綜合教育培訓，不因工作任務(wù)繁重、醫(yī)學院校實習時間安排緊或?qū)嵙暽鷦倎淼綄嵙曖t(yī)院迫切要求盡快進入臨床實習而放棄。

1.2 教育培訓內(nèi)容和目的 根據(jù)實習生進入臨床實習初期必然經(jīng)歷的適應(yīng)過程，我們制定了入科前教育內(nèi)容，共30學時，包括思想、法規(guī)教育和臨床要求盡快應(yīng)用的專業(yè)基礎(chǔ)技能訓練。

1.2.2 醫(yī)院規(guī)章制度 鑒于醫(yī)院的特殊情況，介紹醫(yī)院請示報告制度、值班交接班制度、三級醫(yī)生查房制度、病歷書寫制度、三查七對制度、保護性醫(yī)療制度、醫(yī)院感染控制制度等基本規(guī)章制度，使之對來到醫(yī)院所要遵守的規(guī)章制度與學校規(guī)章制度的差別有個大概了解，并在進入臨床實習過程中便于遵照執(zhí)行。效果

2.1 縮短了進入臨床實習的適應(yīng)時間，提高了實習質(zhì)量 實習生在進入臨床實習時，要面對從一個醫(yī)學生向一個準醫(yī)務(wù)工作者的轉(zhuǎn)變。由于我院實習生大都來自外省、外市，初次進入我院，面對一個陌生的環(huán)境，如何能盡快適應(yīng)新的環(huán)境，對實習質(zhì)量的提高起著重要的作用。通過入科前綜合教育的學生，對醫(yī)院的陌生感減少，多能以樂觀的心態(tài)進入臨床?？剖?guī)Ы探處熎毡榉磻?yīng)他們能較快進入角色，較快掌握醫(yī)療文書的規(guī)范書寫，無菌觀念加強，提高了實習質(zhì)量。