第一篇：南京醫(yī)科大學(xué)臨床見習(xí)教學(xué)規(guī)范

南京醫(yī)科大學(xué)臨床見習(xí)教學(xué)規(guī)范

一、臨床見習(xí)教學(xué)的目的和要求

臨床見習(xí)是教學(xué)過程的重要組成部分，其目的是通過典型病例（或標(biāo)準(zhǔn)化病人）的癥狀、體征，加深學(xué)生對(duì)課堂理論教學(xué)的理解和掌握，彌補(bǔ)課堂單純理論教學(xué)的不足。培養(yǎng)學(xué)生的愛傷觀念，促使學(xué)生樹立良好的醫(yī)療道德風(fēng)尚，同時(shí)初步培養(yǎng)臨床思維方法以及臨床操作規(guī)范訓(xùn)練。要求通過臨床見習(xí)了解和熟悉各種常見病、多發(fā)病的診療，以及急、重癥的基本診療原則，從而為臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)及實(shí)現(xiàn)由醫(yī)學(xué)生向醫(yī)務(wù)工作者的角色轉(zhuǎn)換，打下良好的基礎(chǔ)。

二、見習(xí)教學(xué)的準(zhǔn)備

臨床見習(xí)課的順利開展需要帶教老師、見習(xí)學(xué)生和見習(xí)病人三方面的配合。另外，配有桌椅、投影儀、電腦等教學(xué)設(shè)備的示教室也是必須的硬件條件。具體準(zhǔn)備事項(xiàng)如下：

1.根據(jù)教學(xué)計(jì)劃和大綱要求，教研室在學(xué)期開始前組織集體備課，確定本學(xué)期見習(xí)課內(nèi)容、時(shí)間和帶教老師，填入教學(xué)進(jìn)度表。根據(jù)教學(xué)任務(wù)選派教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)意識(shí)強(qiáng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好的具有三年以上住院醫(yī)師資歷的教師或更高資歷的教師擔(dān)任見習(xí)帶教工作。一般由見習(xí)病種所在病區(qū)的醫(yī)生承擔(dān)，最好是見習(xí)病人的管床醫(yī)生，如果是脫產(chǎn)教學(xué)的老師帶教，事先需與管床醫(yī)生聯(lián)系，做好病人的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。見習(xí)帶教老師應(yīng)主動(dòng)參加相關(guān)理論課的聽課，以保證見習(xí)教學(xué)與理論課講授內(nèi)容的一致性、互補(bǔ)性。

帶教老師的課前準(zhǔn)備：①帶教老師應(yīng)熟悉見習(xí)內(nèi)容的教學(xué)大綱，尤其要把握當(dāng)次見習(xí)內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)，填寫臨床見習(xí)教案（見附表）。②在病區(qū)選擇一兩個(gè)典型病例（亦可適當(dāng)準(zhǔn)備非典型病例和鑒別診斷病例），熟悉病人的情況，如病人的一般情況、病情(重要癥狀、典型體征、陽性檢查結(jié)果及診療情況)、思想動(dòng)態(tài)等。③做好病人的思想工作，盡可能讓病人與學(xué)生合作，配合學(xué)生采集病史和進(jìn)行體格檢查。④準(zhǔn)備好帶教的教具和資料，包括見習(xí)病人的病歷、化驗(yàn)單和X光片、心電圖等有關(guān)的輔助檢查資料等。有條件的情況下化驗(yàn)單等可以做成幻燈片，便于在示教室集體放映講解。某些病種由于季節(jié)性或臨床無病例等其他原因，可以用多媒體資料結(jié)合平時(shí)收集的典型病歷資料來彌補(bǔ)。

見習(xí)學(xué)生在進(jìn)入臨床見習(xí)前，應(yīng)根據(jù)見習(xí)內(nèi)容做好預(yù)習(xí)，準(zhǔn)備好見習(xí)所需的用具：工作服、口罩、帽子、聽診器、計(jì)時(shí)器等。

2.臨床見習(xí)教學(xué)以床邊教學(xué)為主，為保證質(zhì)量，每個(gè)見習(xí)小組學(xué)生一般不超過15人，個(gè)別課程（如眼科、五官科、口腔科等）見習(xí)組人數(shù)還應(yīng)減少，教師應(yīng)相對(duì)固定負(fù)責(zé)一個(gè)小組的帶教。帶教老師應(yīng)在課前將見習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容通知學(xué)生。

三、見習(xí)課的組織實(shí)施

1.一般一次見習(xí)課3學(xué)時(shí)左右，見習(xí)課師生均要遵守教學(xué)紀(jì)律，不遲到、不早退、不曠課、不中途離開、不提前結(jié)束見習(xí)，遵守見習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度。帶教老師應(yīng)檢查并記錄學(xué)生出勤情況。

2.見習(xí)課師生均要穿工作服、戴口罩和帽子，不留長(zhǎng)指甲及胡須，女生長(zhǎng)發(fā)者必須將帽子蓋住發(fā)辮，攜帶聽診器等教學(xué)及見習(xí)用品。

3.整個(gè)見習(xí)帶教過程中要求采用提問式帶教，帶教老師最后進(jìn)行總結(jié)性點(diǎn)評(píng)。

4.帶教開始時(shí)簡(jiǎn)短說明本次見習(xí)的目的、內(nèi)容、方式和時(shí)間安排。對(duì)臨床典型病例帶教時(shí)一般應(yīng)分組實(shí)施床邊教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容包括病史詢問、體檢示范、提供相關(guān)醫(yī)學(xué)資料等。然后再將學(xué)生集中，讓各組學(xué)生匯報(bào)他們所見習(xí)的病例的病史和體征，并進(jìn)行綜合分析，分析該病種的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)，特別是重要體征的意義及檢查方法。

5.在帶教中教師應(yīng)注意以身作則，注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文關(guān)懷及醫(yī)患溝通技巧的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的愛傷觀念，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

6.臨床見習(xí)教案中的課后小結(jié)包括對(duì)見習(xí)學(xué)生的考勤、學(xué)生對(duì)見習(xí)內(nèi)容的掌握情況以及學(xué)生對(duì)老師帶教的意見和建議。

7.各級(jí)教學(xué)單位要加強(qiáng)見習(xí)教學(xué)督導(dǎo)，以保證不斷提高見習(xí)教學(xué)質(zhì)量。

南京醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處

2010年7月26日

第二篇：臨床見習(xí)教學(xué)規(guī)范

臨床見習(xí)教學(xué)規(guī)范

一.臨床見習(xí)準(zhǔn)備

1.根據(jù)臨床教學(xué)與見習(xí)計(jì)劃、大綱和指導(dǎo)要求，教研室在學(xué)院下達(dá)見習(xí)任務(wù)后，組織進(jìn)行個(gè)人和集體備課，確定本學(xué)期見習(xí)課內(nèi)容、時(shí)間和專職帶教老師，填寫臨床見習(xí)授課計(jì)劃表。2.臨床見習(xí)帶教應(yīng)具有主治醫(yī)以上職稱的教師擔(dān)任，一名教師一次見習(xí)帶教學(xué)生不超過20名。3.個(gè)人備課

（1）見習(xí)帶教老師需事先填寫見習(xí)教案、講稿及制備課件，明確見習(xí)的病例、目的、內(nèi)容、步驟、時(shí)間分配及需強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)。見習(xí)課結(jié)束交教研室教學(xué)秘書留存。

（2）見習(xí)帶教教師應(yīng)參加相關(guān)理論課的聽課，以保證見習(xí)教學(xué)與理論課講授內(nèi)容的一致性、互補(bǔ)性。4.集體備課

（1）在教研室主任或教學(xué)組長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行集體備課。

（2）對(duì)每一次見習(xí)課的目的、要求、內(nèi)容、重點(diǎn)、難點(diǎn)、教學(xué)方法、時(shí)間安排共同討論并詳細(xì)記錄備案，教研室主任審閱并簽署意見。5.病例準(zhǔn)備

（1）按照《教學(xué)病種收集使用規(guī)定》的要求，帶教教師應(yīng)事先確定見習(xí)病種、床位，預(yù)先準(zhǔn)備、熟悉病例。

（2）準(zhǔn)備相關(guān)輔助檢查資料和教具(如X光片、心電圖和教學(xué)模具等)，可播放錄像或準(zhǔn)備多媒體課件。

（3）對(duì)病人做好思想工作。以保證見習(xí)的順利完成。

6.診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)的帶教教師須熟練使用多媒體教學(xué)軟件。外科學(xué)總論實(shí)驗(yàn)的帶教教師須熟練掌握實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物解剖。

7.每次見習(xí)的具體內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)及帶教教師，應(yīng)事先明確，通知學(xué)生。8.師生均要穿白衣，戴工作帽、口罩，攜帶見習(xí)用具。注意保護(hù)性醫(yī)療措施。二.臨床見習(xí)過程及要求

見習(xí)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)包括臨床病史采集、檢體示范、相關(guān)醫(yī)學(xué)資料展示、病史綜合分析討論、學(xué)生分組練習(xí)及教師組織病例討論，分三個(gè)階段：

1.在示教室進(jìn)行，帶教教師檢查并記錄學(xué)生出勤，簡(jiǎn)要復(fù)習(xí)見習(xí)病種理論授課相應(yīng)的內(nèi)容，簡(jiǎn)短說明本次見習(xí)的目的、內(nèi)容和時(shí)間安排，見習(xí)方案、病例、程序以及注意事項(xiàng)。2.教師帶領(lǐng)學(xué)生在床邊問診和查體

（1）指定一名學(xué)生問診，其他學(xué)生點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充，教師點(diǎn)評(píng)、糾正與指導(dǎo)；

（2）學(xué)生代表查體，其他學(xué)生點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充，教師點(diǎn)評(píng)、糾正和指導(dǎo)；或教師示教查體，學(xué)生分組分病人見習(xí)與操作。3.示教室討論

病例討論應(yīng)簡(jiǎn)要的全面分析典型病例的基礎(chǔ)上，以問題為中心開展討論。

（1）學(xué)生代表報(bào)告病歷摘要，其他學(xué)生對(duì)病歷報(bào)告和病例特點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)，教師點(diǎn)評(píng)、糾正與指導(dǎo)，給出正確答案；（2）對(duì)照課堂講授的基本理論和基本知識(shí)，結(jié)合所選擇的具體病例逐段分析與討論；判斷輔助檢查的結(jié)果，臨床意義，啟發(fā)學(xué)生提出初步診斷、診斷依據(jù)和鑒別診斷；提出合理的治療方案、治療措施和預(yù)防措施；如何判斷預(yù)后、觀察病情和進(jìn)行隨訪。

此階段教師應(yīng)不斷進(jìn)行啟發(fā)、引導(dǎo)、提問，組織討論、歸納和小結(jié)，師生互動(dòng)，教師答疑，可插入小演習(xí)或思考題。并從見習(xí)病例擴(kuò)展開來，順理成章地傳授疾病和新進(jìn)展，理論聯(lián)系實(shí)際、拓展知識(shí)面。

（3）臨床見習(xí)小結(jié)：每次見習(xí)完畢，教師要對(duì)本次見習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行歸納及小結(jié)，指出存在的問題，幫助學(xué)生鞏固和加深所見習(xí)的內(nèi)容。三.臨床見習(xí)成績(jī)記錄

1.見習(xí)結(jié)束時(shí)，學(xué)生要根據(jù)臨床見習(xí)要求書寫見習(xí)報(bào)告和病歷，按照《臨床見習(xí)醫(yī)師書寫住院病歷檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行仔細(xì)修改、作出評(píng)語及百分制評(píng)分，不合格者應(yīng)責(zé)令其重寫，直至合格。

2.帶教教師將見習(xí)報(bào)告、病歷批改、考勤成績(jī)記錄在“臨床見習(xí)成績(jī)冊(cè)”（一式三份）上，教研室、教學(xué)辦公室、臨床醫(yī)學(xué)部各留存一份，作為學(xué)生臨床見習(xí)考核成績(jī)按規(guī)定比例記入本學(xué)期該門課程的期末成績(jī)。臨床見習(xí)報(bào)告、病歷作為教學(xué)管理檔案在各教研室保存。教學(xué)秘書要做好每次臨床見習(xí)記錄。四.臨床見習(xí)質(zhì)量監(jiān)控 1.質(zhì)量評(píng)價(jià)

（1）教學(xué)態(tài)度：儀態(tài)端莊，精神飽滿，授課有激情，準(zhǔn)備充分。

（2）教學(xué)內(nèi)容與文件：組織到位，秩序良好，思路清晰，內(nèi)容充實(shí)，時(shí)間安排合理，使用外文詞匯，教學(xué)計(jì)劃、大綱、教案、課件、教材、參考書籍齊全。

（3）教學(xué)方法：語言流暢、師生互動(dòng)有親和力，規(guī)范操作，鞏固“三基”，培養(yǎng)技能，教具充分，巧妙答問，糾錯(cuò)總結(jié)。

（4）教學(xué)效果：學(xué)生積極出勤，主動(dòng)實(shí)踐練習(xí)，參加問答討論。

2.醫(yī)院：教研室、醫(yī)院教學(xué)管理者要定期檢查見習(xí)報(bào)告和病歷批改情況，開展臨床見習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)，及時(shí)反饋和解決見習(xí)中存在的問題。醫(yī)院教學(xué)管理辦公室每學(xué)期將臨床見習(xí)帶教教師的見習(xí)質(zhì)量評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)臨床醫(yī)學(xué)部。

3.學(xué)院：教務(wù)處、臨床醫(yī)學(xué)部組織教學(xué)督導(dǎo)檢查組定期進(jìn)行抽查性聽課并檢查臨床見習(xí)報(bào)告、病歷批改、成績(jī)記錄等，了解師生總體見習(xí)情況。五.臨床見習(xí)注意事項(xiàng)

1.切忌把臨床見習(xí)課當(dāng)作理論課的翻版或自習(xí)課。2.避免學(xué)生未預(yù)習(xí)，未使用病歷及相關(guān)資料。3.避免見習(xí)病例太少或不典型。

4.避免未聯(lián)系具體病例講理論，師生互動(dòng)不夠。

臨床教學(xué)查房規(guī)范

教學(xué)查房是培養(yǎng)學(xué)生觀察診療病人，提高臨床思維、診斷和治療能力，鞏固、深化基本理論、基本技能，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生以嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)密的方法和嚴(yán)格的要求分析問題和解決問題的能力。一.教學(xué)查房準(zhǔn)備

1.承擔(dān)畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)的臨床科室要有計(jì)劃地安排進(jìn)行教學(xué)查房，每周至少一次。每次：60分鐘-90分鐘。查房主持人要求副高以上職稱的教師擔(dān)任。

2.備課：主持教學(xué)查房的教師應(yīng)按照教學(xué)大綱要求，撰寫教學(xué)查房教案，準(zhǔn)備多媒體課件。教研室（科室）主任應(yīng)事先聽取查房教師準(zhǔn)備情況的簡(jiǎn)要匯報(bào)。對(duì)于新任教師，教研室可組織集體備課，給予指導(dǎo)。

3.保證教學(xué)查房取得預(yù)期效果的重要前提是學(xué)生的主動(dòng)參與，教學(xué)查房應(yīng)提前3天以上確定病例，并通知實(shí)習(xí)學(xué)生。

4.病例準(zhǔn)備：教師應(yīng)事先精心選擇符合教學(xué)要求的常見病、多發(fā)病，有一定典型代表性，或便于對(duì)某一癥候群進(jìn)行鑒別分析的病例1－3人。

5.查房教師準(zhǔn)備：預(yù)先熟悉病情，全面掌握病情的近期演變情況以及疾病相關(guān)知識(shí)。參考相關(guān)專業(yè)知識(shí)和學(xué)科新進(jìn)展資料。要提前看病人，并取得病人的合作。

6.實(shí)習(xí)學(xué)生準(zhǔn)備：查房前實(shí)習(xí)生要提前熟悉掌握患者當(dāng)前的病情，掌握病情演變、發(fā)展、近期存在的問題，復(fù)習(xí)有關(guān)理論知識(shí)。做好病史匯報(bào)的準(zhǔn)備。

7.查房時(shí)各級(jí)醫(yī)師的站位及進(jìn)出病房順序：病人右側(cè)從頭到腳的方向依次站位為：匯報(bào)病歷的學(xué)生（1名）、管床醫(yī)師、其他參與教學(xué)查房的學(xué)生（約5-9名）；病人左側(cè)從頭到腳的方向依次站位為：教學(xué)查房主持人、檢查專家、護(hù)士長(zhǎng)；病人床腳處站立的是隨同檢查的學(xué)院及醫(yī)院教學(xué)管理人員。進(jìn)出病房時(shí)按照職稱高低依次進(jìn)出病房，檢查者等最后進(jìn)出病房。8.教學(xué)查房時(shí)，師生須穿著整齊，白衣整潔，戴白帽、口罩，佩戴胸卡；注重?zé)o菌觀念和無菌操作。

二.教學(xué)查房過程及要求

（一）報(bào)告病歷

1.教學(xué)查房主持人開始教學(xué)查房，實(shí)習(xí)醫(yī)生將攜帶的病歷及有關(guān)輔助檢查資料交給教學(xué)查房主持人。

2.實(shí)習(xí)學(xué)生向病人問候，簡(jiǎn)明扼要報(bào)告病歷，如病情內(nèi)容對(duì)病人可能有不良心理影響，也可在示教室進(jìn)行，其他學(xué)生補(bǔ)充。匯報(bào)病歷內(nèi)容包括一般情況（姓名、年齡、性別、職業(yè)等）、主訴、簡(jiǎn)要病史體征、入院情況、診斷及治療方案等，住院后病情變化、重要的輔助檢查結(jié)果及診療效果。

3.管床醫(yī)師補(bǔ)充匯報(bào)：重點(diǎn)補(bǔ)充近期病情演變以及實(shí)習(xí)生匯報(bào)中遺漏的情況。并提出需要解決的問題。

4.查房主持人核實(shí)匯報(bào)內(nèi)容：根據(jù)實(shí)習(xí)生和管床醫(yī)師報(bào)告病歷中的不足補(bǔ)充詢問，進(jìn)一步了解、掌握病情。查房主持人應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生掌握?qǐng)?bào)告病歷的要領(lǐng)并予以講評(píng)。

（二）檢查病人

1.由學(xué)生做體檢操作，可由管床實(shí)習(xí)學(xué)生全部完成或幾名學(xué)生分別完成各部位的檢查，主要是與診斷及鑒別診斷有關(guān)的體檢。學(xué)生邊操作邊敘述查體內(nèi)容及結(jié)果，教師要及時(shí)糾正學(xué)生的操作錯(cuò)誤。

2.查房主持人示范對(duì)患者進(jìn)行重點(diǎn)查體，驗(yàn)證學(xué)生的查體結(jié)果并糾正操作中的錯(cuò)誤，結(jié)合病情進(jìn)行規(guī)范的操作示范，引導(dǎo)學(xué)生注意所查病例重要陽性體征及其在病程演進(jìn)中的變化。示范時(shí)站在病人右側(cè)，示范完畢后再回到原位。檢查過程中注意手法規(guī)。

在教學(xué)查房中，教師應(yīng)言傳身教，關(guān)愛病人，做好解釋和安慰工作，培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

（三）分析討論

1.查房主持人分析講解，針對(duì)病例展開啟發(fā)引導(dǎo)式討論

回到示教室，圍繞教學(xué)查房的目的，可借助多媒體進(jìn)行。包括病史、重要輔助檢查、診斷依據(jù)與鑒別診斷、治療方案的選擇以及醫(yī)囑的格式、內(nèi)容和依據(jù)的逐段剖析。適當(dāng)結(jié)合醫(yī)學(xué)前沿的最新進(jìn)展，開闊學(xué)生眼界。學(xué)生應(yīng)參與提問、回答甚至辯論，通過問答、分析、講解、討論、點(diǎn)評(píng)、小結(jié)，培養(yǎng)臨床思維的能力。

2.查房主持人布置2-3道相關(guān)思考題及前沿參考文獻(xiàn)。思考題可課后思考，也可當(dāng)堂討論。3.歸納總結(jié)：教師引導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行小結(jié)，由帶教教師綜合查房全過程，總結(jié)歸納應(yīng)掌握的內(nèi)容，對(duì)在報(bào)告病歷、查體、討論中出現(xiàn)的問題進(jìn)行講評(píng)。4.查房記錄 ：教研室要做好教學(xué)查房記錄，并歸檔保存。三.教學(xué)查房質(zhì)量監(jiān)控

1.教學(xué)準(zhǔn)備：師生均熟悉患者病情，準(zhǔn)備必要的相關(guān)材料，撰寫查房教案，制作相應(yīng)課件，選擇病例符合大綱要求。

2.計(jì)劃目標(biāo)：重視“三基”的培訓(xùn)，掌握、熟悉、了解內(nèi)容要求，層次分明。

3.查體指導(dǎo)規(guī)范，及時(shí)糾錯(cuò)，結(jié)合病例綜合分析資料，正確診治。善于誘導(dǎo)學(xué)生的求知欲望與學(xué)習(xí)主動(dòng)性，培養(yǎng)臨床思維，引導(dǎo)正確的學(xué)習(xí)方法。4.歸納總結(jié)：引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容和收獲。四.教學(xué)查房注意事項(xiàng)

1.切忌把教學(xué)查房當(dāng)作小講課、臨床查房、見習(xí)帶教或病例討論。2.避免學(xué)生未復(fù)習(xí)病人病情和相關(guān)疾病知識(shí)。3.避免脫離病人病情大講理論，師生互動(dòng)不夠。

診斷、治療、預(yù)后等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培養(yǎng)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)分析和解決臨床問題的能力，鍛煉自學(xué)和口頭表達(dá)能力。

臨床教學(xué)病例討論實(shí)施以啟發(fā)討論式教學(xué)方法為主，體現(xiàn)教師與學(xué)生的互動(dòng)性，是以學(xué)生為主體，教師為媒體，知識(shí)為客體的全新教學(xué)模式。包括典型病例、疑難病例、死亡病例討論等。一般每月安排1-2次。一.病例討論準(zhǔn)備

1.教研室（科室）應(yīng)將臨床病例討論安排列入教學(xué)實(shí)習(xí)計(jì)劃，記錄實(shí)施情況，對(duì)于新?lián)未隧?xiàng)工作人員，教研室應(yīng)給予指導(dǎo)，并安排有關(guān)人員進(jìn)行示范性觀摩教學(xué)。2.教師選擇有代表性典型病例

（1）病情較復(fù)雜曲折的常見病，或是較疑難的少見病，如果病情簡(jiǎn)單，讓人一看病歷摘要就知道是什么病，就失去了要討論的意義。

（2）一定要有明確的診斷，若是臨床病例討論，則要有活體組織檢查材料或者其它臨床確診依據(jù)；如果是臨床病理討論，要有病理診斷。3.教師要寫好病歷摘要

（1）要求簡(jiǎn)明扼要，又能說明問題，可單發(fā)資料或用課件顯示。（2）一般不明確寫出病理診斷或臨床確診。

（3）體格檢查的重要陰性結(jié)果應(yīng)該寫出，以備在討論時(shí)鑒別診斷參考。為了引導(dǎo)思維，對(duì)診斷有決定意義的檢查結(jié)果也不明確寫出，可寫成已取活體組織送病理科檢查或已作某項(xiàng)檢查等字樣。

（4）如同時(shí)存在多種疾病，每種疾病的臨床癥狀均應(yīng)描述，以增加病情的復(fù)雜性和討論的難度。

4.教學(xué)病例討論以學(xué)生為主體，應(yīng)選擇典型、疑難或死亡病例中有助于掌握基礎(chǔ)理論，基本知識(shí)的病例。凡屬實(shí)習(xí)生經(jīng)管病人的病例討論，實(shí)習(xí)學(xué)生事先必須分工作好資料準(zhǔn)備，由學(xué)生針對(duì)討論重點(diǎn)進(jìn)行問診、查體和查閱資料，圍繞討論要點(diǎn)，提出具有針對(duì)性討論依據(jù)（包括診斷和鑒別診斷）以及要點(diǎn)所涉及其它相關(guān)知識(shí)。二.病例討論過程

1.臨床病例討論主持人由副主任醫(yī)師以上教師承擔(dān)。

2.主持人向?qū)W生介紹整體病例資料，提出討論重點(diǎn)，可是一個(gè)或幾個(gè)。3由學(xué)生針對(duì)討論要點(diǎn)闡述自己的觀點(diǎn)或疑點(diǎn)。4.教師要對(duì)學(xué)生的觀點(diǎn)或疑點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)答疑。

5在討論中按教學(xué)意圖引導(dǎo)和組織學(xué)生就病史的完整性，必要的輔助檢查，診斷和鑒別診斷及其依據(jù)，治療方案的選擇等組織學(xué)生分別討論。

6.討論的問題給予總結(jié)，討論結(jié)束后，實(shí)習(xí)生應(yīng)根據(jù)討論情況，復(fù)習(xí)理論知識(shí)，及時(shí)消化吸收。

7.討論全過程應(yīng)有書面記錄，由教學(xué)秘書全面總結(jié)討論情況，形成文字材料，入教學(xué)檔案。三.病例討論要求

1.討論時(shí)要有深入分析，全面綜合，實(shí)事求是的對(duì)待客觀臨床資料

2.一般采用鑒別法。先提出臨床表現(xiàn)的臨床特點(diǎn)，后提出一些可能的疾病作為鑒別對(duì)象相互比較，根據(jù)疾病的共性和個(gè)性進(jìn)行鑒別.3.注意發(fā)現(xiàn)疾病的特殊病征，不要忽視某些重要的陰性所見，對(duì)否定某些疾病、縮小鑒別診斷范圍有幫助。

4.疾病的臨床表現(xiàn)盡量用一個(gè)疾病去解釋多種臨床表現(xiàn)，這樣就可以減少誤診。如證實(shí)確有幾種疾病同時(shí)存在時(shí)也應(yīng)實(shí)事求是，分清主次和輕重緩急。

5.發(fā)揚(yáng)爭(zhēng)鳴精神，要求參加討論者敢于大膽地提出自己對(duì)診治的看法，組織者要鼓勵(lì)學(xué)生大膽發(fā)言，誘導(dǎo)如何開動(dòng)思維，提出問題，診斷才能越辯越清楚。四.臨床病例討論質(zhì)量監(jiān)控 1.實(shí)事求是對(duì)待臨床資料。

2.選出鑒別疾病，以發(fā)病率和疾病譜選擇診斷。3.發(fā)現(xiàn)疾病的特殊病征、重要陽性所見起鑒別作用。4.臨床表現(xiàn)一元解釋，討論、發(fā)言結(jié)合文獻(xiàn)。5.發(fā)揚(yáng)爭(zhēng)鳴辯論精神。五.注意事項(xiàng)

切忌把臨床教學(xué)病例討論當(dāng)作醫(yī)療病例討論、大會(huì)診或講大課。

臨床小講座規(guī)范

畢業(yè)實(shí)習(xí)小講座是專門為畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生組織安排的講座，主要是為了擴(kuò)展學(xué)生的思路，讓學(xué)生學(xué)習(xí)更多的比較重要的臨床專業(yè)知識(shí)、新知識(shí)、新進(jìn)展。

一.講授教師要求主治醫(yī)師以上職稱，教師應(yīng)撰寫講課講稿和課件，可參閱理論課要求撰寫。二.以教研室為單位，每?jī)芍馨才乓淮巍?/p>

三.講座內(nèi)容為臨床常規(guī)技術(shù)和各專業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新進(jìn)展，可以超越教學(xué)大綱所規(guī)定的內(nèi)容，以上課的形式講授。

四.小講座的內(nèi)容、時(shí)間及地點(diǎn)由教學(xué)秘書事先通知在本教研室進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的全體學(xué)生.五.各科室或教學(xué)辦公室組織的講座，應(yīng)在每學(xué)年新的畢業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)院前，做好畢業(yè)實(shí)習(xí)小講座安排表，課后將教師的講稿收集保存。

六.臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目亦可作為畢業(yè)實(shí)習(xí)講座的有機(jī)組成部分。

（供稿單位：口腔學(xué)院）

第三篇：臨床見習(xí)教學(xué)帶教規(guī)范

臨床醫(yī)學(xué)系 臨床見習(xí)教學(xué)帶教規(guī)范

一、教學(xué)目標(biāo)：

是在帶教老師的指導(dǎo)下，根據(jù)課程教學(xué)大綱和見習(xí)大綱的要求，通過臨床各科見習(xí),使學(xué)生的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,將書本知識(shí)和臨床工作融會(huì)貫通,訓(xùn)練學(xué)生正確的臨床思維方法，提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力。

二、教學(xué)準(zhǔn)備：

1、見習(xí)病例應(yīng)選擇適宜、充分（病例應(yīng)符合大綱要求，癥狀體征較典型，病人表達(dá)能力強(qiáng)，能配合教學(xué)）。

2、見習(xí)前，老師要熟悉病情，全面掌握近期疾病的演變情況（包括輔助檢查資料）及存在的問題。

3、4、作好見習(xí)病例相關(guān)理論知識(shí)及技能操作方面的準(zhǔn)備。合理安排好每次見習(xí)的內(nèi)容和各項(xiàng)內(nèi)容的時(shí)間分配。

三、教學(xué)過程及要求：

1、注意在見習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)紀(jì)學(xué)風(fēng),每次見習(xí)前必須點(diǎn)名考勤，填寫出勤表,并注意學(xué)生的儀表、言行舉止是否符合進(jìn)病房的要求。

2、教師可采取多種方法帶教，如示教、帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行病史采集、觀察病例典型癥狀、體征、觀看手術(shù)或診療操作方法等等。病史采集要全面而有重點(diǎn)，體格檢查、診療操作及手術(shù)操作應(yīng)規(guī)范，要做到有示范，有講解，有引導(dǎo)。

3、根據(jù)病例具體情況，可提供有關(guān)實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查資料參考，訓(xùn)練學(xué)生如何有效利用輔助檢查手段，正確分析輔助檢查結(jié)果，耐心解釋各種輔助檢查結(jié)果的臨床意義，回答學(xué)生的提問。

4、教師結(jié)合病例帶領(lǐng)學(xué)生開展深入討論，理論聯(lián)系實(shí)際，客觀分析病情，作出初步診斷并進(jìn)行鑒別診斷，擬出診療計(jì)劃及醫(yī)囑。要將啟發(fā)式教學(xué)方法應(yīng)用于臨床分析中，提高學(xué)生分析問題和解決臨床實(shí)際問題的能力。

5、訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的技巧，指導(dǎo)學(xué)生要關(guān)心和愛護(hù)患者，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿于每次帶教過程中。

6、每次見習(xí)課后要布置學(xué)生完成當(dāng)次見習(xí)報(bào)告，或布置思考題、病歷書寫、見習(xí)心得體會(huì)或其他課后作業(yè)，并及時(shí)收繳批改學(xué)生的見習(xí)報(bào)告。

7、每次見習(xí)課后總結(jié)本次見習(xí)內(nèi)容，點(diǎn)評(píng)實(shí)踐過程中學(xué)生的表現(xiàn)，了解學(xué)生在本次見習(xí)中的收獲以及對(duì)帶教內(nèi)容、帶教方法及老師帶教能力的意見和評(píng)價(jià)。

8.每個(gè)見習(xí)組見習(xí)結(jié)束后，見習(xí)帶教老師應(yīng)及時(shí)寫出帶教總結(jié)，并根據(jù)該組學(xué)生的見習(xí)表現(xiàn)和見習(xí)總結(jié)，給每位學(xué)生做一份科室鑒定包括見習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定。如缺勤次數(shù)超過1/3，按不合格處理。9.帶教老師應(yīng)保證充分利用見習(xí)時(shí)間，每次見習(xí)內(nèi)容要飽滿，不得提前結(jié)束或出現(xiàn)空堂現(xiàn)象。

10.帶教老師應(yīng)在每組學(xué)生見習(xí)結(jié)束后，將該組所有學(xué)生的見習(xí)報(bào)告（批改后）、見習(xí)總結(jié)、帶教老師的帶教總結(jié)、本科室對(duì)學(xué)生的見習(xí)情況的鑒定等填寫整理后交醫(yī)院科教科。

四、教學(xué)態(tài)度和能力: 帶教老師須具備良好的師德師風(fēng)和較強(qiáng)的帶教能力，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度進(jìn)行臨床見習(xí)帶教工作，帶教過程中應(yīng)注意言行舉止大方得體，關(guān)心體貼患者，為人師表，對(duì)學(xué)生嚴(yán)格要求，在帶教實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步提高帶教能力和帶教水平。

第四篇：南京醫(yī)科大學(xué)臨床7年制流行病學(xué)07-09級(jí)試題

流行病 【07七年制】

一 名詞解釋

1，epidemiology6，流行

2，生態(tài)學(xué)謬誤7，偏倚

3，盲法8，暴露

4，一級(jí)預(yù)防9，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

5，疫源地10，隊(duì)列研究

二選擇

三簡(jiǎn)答

1，流行病學(xué)的用途

2，病例對(duì)照研究的特點(diǎn)

3，因果關(guān)聯(lián)的推斷標(biāo)準(zhǔn)

4，我國(guó)規(guī)定的國(guó)際傳染病監(jiān)測(cè)內(nèi)容

四問答

1，計(jì)算題

2，計(jì)算題

3，病例對(duì)照研究常見的偏倚及其控制方法

4，傳染病的傳播途徑及其流行病的特點(diǎn)

【08七年制】

一、名詞解釋（共8題，每題3分）

1、病因

5、Exposure2、移民流行病學(xué)

6、Blinding3、Epidemic7、Receiver operator characteristic curve4、Odds Ratio8、Selection bias

二、單項(xiàng)選擇題（共24題，每題1.5分）

1、以下哪一個(gè)不是流行病學(xué)的特征

A、群體特征 B、概率論的特征 C、治療為主的特征 D、對(duì)比的特征

2、一種新治療方法可有效減少該病死亡，但不能治愈該病，則將會(huì)導(dǎo)致該病的A、發(fā)病率增加 B、患病率減少 C、患病率增加 D、發(fā)病率和患病率均減少

3、在大于65歲的人中，雖然冠心病的發(fā)病率高于65歲以下的人群，但該病患病率下降，此種現(xiàn)象的最好解釋是

A、大于65歲的人冠心病患者病程較短B、大于65歲的人冠心病患者病程較長(zhǎng)

C、大于65歲的人冠心病患者有較好的治療措施D、大于65歲的人冠心病的病死率降低

4、在對(duì)病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是

A、早期發(fā)現(xiàn)病人 B、篩查各種高危病人 C、概括和檢驗(yàn)病因假設(shè) D、描述分布，提出病因假說

5、下列哪項(xiàng)不是疾病時(shí)間分布的變化形式

A、散發(fā) B、長(zhǎng)期變異 C、周期性 D、季節(jié)性

6、為了解某學(xué)校近視眼的情況，調(diào)查者計(jì)劃從全校50個(gè)班中，隨機(jī)抽取5個(gè)班，然后調(diào)查這些班的所有學(xué)生，這種抽樣方法稱為

A、單純隨機(jī)抽樣 B、系統(tǒng)抽樣 C、整群抽樣 D、分層抽樣

7、疾病的人群分布中最重要的特征是 A、年齡 B、性別 C、職業(yè) D、種族

8、一位對(duì)新生兒黃疸感興趣的調(diào)查者，選擇了100名被診斷為新生兒黃疸病的兒童和同期住醫(yī)院的100名非黃疸兒童，然后調(diào)查他們母親的產(chǎn)科記錄和分娩記錄，以尋求可能的發(fā)病原因，該研究屬于：

A、橫斷面研究 B、病例對(duì)照研究 C、隊(duì)列研究 D、臨床試驗(yàn)

9、一次腹瀉暴發(fā)調(diào)查顯示：A餐館就餐者中發(fā)病者占85%，而B餐館15%，C餐館55%，飲用公用水的人中發(fā)病者占95%,據(jù)此下列哪個(gè)論述是正確的？

A、暴發(fā)來源于A餐館，因?yàn)?個(gè)餐館中該館發(fā)病率最大B、暴發(fā)來源不是B餐館，因?yàn)锽餐館發(fā)病率最小

C、暴發(fā)來源是公用飲水，因?yàn)槠浒l(fā)病率最高D、不能下確切結(jié)論，因?yàn)闆]有比較暴露組和非暴露組

10、隊(duì)列研究中調(diào)查對(duì)象應(yīng)選擇

A、在無該病者，選擇有、無某種暴露因素分為兩組

B、在有該病者，選擇有、無某種暴露因素分為兩組

C、在有該病者中選擇有暴露因素者，在無該病者中選擇無暴露因素者

D、在無該病者中選擇有暴露因素者，在有該病者中選擇無暴露因素者

11、某病的多個(gè)危險(xiǎn)因素中，要確定重點(diǎn)控制的危險(xiǎn)因素，以降低某人群該病的發(fā)病率，最好以下列哪項(xiàng)指標(biāo)為依據(jù)

A、SMRB、RRC、AR%D、PAR%

12、病例對(duì)照研究中，調(diào)查對(duì)象應(yīng)當(dāng)是

A、病例組選擇懷疑患某疾病的人，對(duì)照組選擇未患某疾病的人

B、病例組為確定患某疾病的人，對(duì)照組為懷疑患某疾病的人

C、病例和對(duì)照均是患某種疾病的人

D、病例應(yīng)是確定患某疾病的人，對(duì)照是不患某疾病的人

13、一項(xiàng)雌激素與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系的配對(duì)病例對(duì)照研究，病例與對(duì)照共63對(duì)。病例與對(duì)照均有雌激素暴露史者為27對(duì)，病例與對(duì)照均無暴露史者4對(duì)，病例有暴露史而對(duì)照無暴露史者有29對(duì)，則OR為

A、10.67B、9.67C、2.24D、1.2414、一項(xiàng)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究結(jié)果顯示：χ2=11.21，P<0.05,OR=2.5,正確的結(jié)論為

A、病例組肺癌的患病率明顯大于對(duì)照組B、病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對(duì)照組

C、對(duì)照組肺癌的患病率明顯小于病例組D、不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者

15、病例對(duì)照研究中最常見的偏倚是

A、回憶偏倚 B、無應(yīng)答偏倚 C、混雜偏倚 D、失訪偏倚

16、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照（陽性對(duì)照）是哪種實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究所特有的對(duì)照方法

A、個(gè)體實(shí)驗(yàn) B、社區(qū)實(shí)驗(yàn) C、臨床實(shí)驗(yàn) D、現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)

17、一篇金霉素廣告聲稱：用金霉素治療1000名上呼吸道感染的兒童有970名在72小時(shí)內(nèi)癥狀消失。我們是否可以得出下列結(jié)論：應(yīng)選擇金霉素治療兒童的上呼吸道感染：

A、正確 B、不正確，樣本量太小 C、不正確，沒有對(duì)照組數(shù)據(jù) D、不正確，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

18、以糖尿病診斷為例，如將糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)劃得低些，則

A、特異度將上升并包括全部非糖尿病患者B、特異度將上升并使部分正常人劃入糖尿病可疑對(duì)象

C、靈敏度將上升甚至包括全部糖尿病人D、靈敏度將下降并將部分病人歸入正常組

19、下列哪項(xiàng)不是因果聯(lián)系的判斷標(biāo)準(zhǔn)

A、關(guān)聯(lián)的類似性 B、生態(tài)學(xué)研究 C、病例對(duì)照研究 D、描述性研究

20、下列哪種研究方法在驗(yàn)證病因假設(shè)時(shí)最可靠

A、隊(duì)列研究 B、生態(tài)學(xué)研究 C、病例對(duì)照研究 D、描述性研究

21、病因判斷標(biāo)準(zhǔn)中下列哪條是必需的A、關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序：先“因”后“果” B、關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度C、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性 D、關(guān)聯(lián)的合理性

22、傳染病病人隔離期限的主要依據(jù)是

A、潛伏期 B、傳染期 C、癥狀期 D、臨床期

23、我國(guó)法定報(bào)告的甲類傳染病是

A、鼠疫、霍亂 B、鼠疫、炭疽 C、禽流感、霍亂 D、霍亂、炭疽

24、疫源地是指

A、傳染源能達(dá)到的范圍 B、傳染源所在的地區(qū)

C、傳染源容易聚集的地方 D、傳染源向四周傳播病原體所能波及的范圍

三、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分）

1、簡(jiǎn)述發(fā)病率與患病率的區(qū)別。

2、簡(jiǎn)述病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)。

3、簡(jiǎn)述傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義。

四、計(jì)算和應(yīng)用題（2題，共25分）

1、某學(xué)者為探討乙肝病毒感染與原發(fā)性肝癌的關(guān)系，于1992年在江蘇省海門縣選擇年齡在20到60歲當(dāng)?shù)鼐用褡鳛檠芯繉?duì)象，進(jìn)行HBsAg的檢測(cè)，將研究對(duì)象分為HBsAg（+）組和HBsAg（-）組，自1993年起開展每年一次的隨訪，調(diào)查其原發(fā)性肝癌的發(fā)生情況。隨訪至2003年時(shí)，共獲得表1數(shù)據(jù)。

表1 江蘇省海門縣乙肝病毒感染與原發(fā)性肝癌關(guān)系的十年隨訪結(jié)果

組別肝癌發(fā)病人數(shù)隨訪人年數(shù)

HBsAg（+)組14017500

HBsAg（-)組2713500

請(qǐng)根據(jù)此結(jié)果計(jì)算和回答：

（1）此研究屬于何種研究方法？

（2）請(qǐng)計(jì)算暴露與發(fā)病關(guān)聯(lián)指標(biāo)（RR、AR、AR%），并說明其流行病學(xué)意義。

2、某研究所開發(fā)了一種新的影像儀器，用來診斷乳腺癌。為了評(píng)價(jià)該儀器的診斷效果，分別對(duì)100個(gè)確診的乳腺癌患者和100個(gè)健康婦女進(jìn)行了檢測(cè)，結(jié)果顯示100名乳腺癌患者有90名陽性，根據(jù)此結(jié)果請(qǐng)計(jì)算或回答

（1）將數(shù)據(jù)整理成四格表，并計(jì)算該診斷試驗(yàn)的靈敏度、特異度、陽性似然比，同時(shí)對(duì)結(jié)果加以解釋。

（2）如果對(duì)照選擇的不是100名健康婦女，而是100名乳腺增生或乳腺囊腫的婦女，則選擇此種類型的對(duì)照是否合適？為什么？

【09七年制】

一、名解 3分每個(gè)，共6個(gè)

1.病因 2.疫源地 3.attack rate 4.RCT 5.出生隊(duì)列研究（英文）6.bias

二、問答共兩題，共12分

1.混雜因素的含義和控制方法 4分

2.因果關(guān)聯(lián)的含義和控制方法 8分

三、選擇 20個(gè)，每個(gè)2分

1.要調(diào)查人群某病的因素 采用A人群歸因危險(xiǎn)度 B。。

2.美國(guó)某州肺癌發(fā)病率為45.9/10萬，患病率為23/10萬，病程為A0.5年B一年C二年D。

3.幼兒園中7人發(fā)病，這七個(gè)人的家庭共32人，又有5人發(fā)病，則繼發(fā)率為A20%，B5/32的值，C。。

4.吸煙者肺癌發(fā)病率51/10萬，不吸煙的人肺癌發(fā)病率5/10萬，人群中肺癌發(fā)病率21/10萬，問歸因危險(xiǎn)度百分比A90.2%，B76.4%C 46/10萬

5.在不明病因的疾病中，描述性研究的目的是A找出患病者 B篩查高危人群 C炎癥和評(píng)價(jià)病因假設(shè) D提出初步病因假設(shè)

6.發(fā)病率和患病率關(guān)系 A患病率提高，發(fā)病率也提高 B患病率是靜態(tài)的 C患病率可用于人口變動(dòng)較大時(shí)

7.確定留驗(yàn)時(shí)間的是A潛伏期B感染期

8.下列哪項(xiàng)不是時(shí)間分布 A散發(fā) B短期波動(dòng)C 長(zhǎng)期變異

9.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的對(duì)照可以是 A外對(duì)照B自身對(duì)照C標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照

10.病例對(duì)照研究最大的偏倚是A回憶偏倚 B失訪偏倚C。。

11.驗(yàn)證病因假說最強(qiáng)的是A病例對(duì)照研究 B描述性研究 C隊(duì)列研究 D生態(tài)學(xué)研究

12.哪項(xiàng)不是臨床試驗(yàn)的原則 A匹配B隨機(jī)Ｃ對(duì)照 Ｂ重復(fù)

13.若將血糖檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)降低，則A特異度上升，將正常人部分納入糖尿病B靈敏度上升，基本包括所有糖尿病病人

14.甲類傳染病包括A鼠疫，霍亂

四、計(jì)算題分?jǐn)?shù)有點(diǎn)亂

1:1配對(duì)研究，已按年齡，民族，職業(yè)配對(duì)20分

其中得肺癌人數(shù)對(duì)照組病例組

吸煙不吸煙

吸煙2010（表格得自己列）

不吸煙2020

1列四格表 4分

2計(jì)算X2的值 給公式的一個(gè)是b+c>40的，一個(gè)是小于40的3分

3計(jì)算OR 2分 并說明含義2分

4若用該表做職業(yè)與肺癌研究是否可行 2分

5該實(shí)驗(yàn)只研究了吸煙與否與肺癌關(guān)系，若要進(jìn)一步探討吸煙與肺癌關(guān)系，還應(yīng)要哪些信息，哪些分析5分

第五篇：南京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院

南京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院

開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)工作計(jì)劃

根據(jù)省委關(guān)于開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)的文件精神和南京醫(yī)科大學(xué)《開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)工作方案》的有關(guān)要求，結(jié)合學(xué)院實(shí)際，制訂護(hù)理學(xué)院保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱先進(jìn)性教育活動(dòng)）計(jì)劃如下。

一、開展先進(jìn)性教育活動(dòng)的指導(dǎo)思想和目標(biāo)要求

開展先進(jìn)性教育活動(dòng)，必須堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹中央、省委關(guān)于開展先進(jìn)性教育活動(dòng)的指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求、基本原則及有關(guān)會(huì)議精神，貫徹校黨委的統(tǒng)一部署，以學(xué)習(xí)實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想為主線，以“保持先進(jìn)促發(fā)展，團(tuán)結(jié)進(jìn)取建和諧”為主題，著眼于增強(qiáng)黨員隊(duì)伍和黨組織的創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力。通過開展先進(jìn)性教育活動(dòng)，提高黨員素質(zhì)，加強(qiáng)組織建設(shè)，促進(jìn)各項(xiàng)工作，為學(xué)校的改革和發(fā)展，為促進(jìn)教育強(qiáng)省建設(shè)、推進(jìn)“兩個(gè)率先”做出新的更大貢獻(xiàn)。

二、開展先進(jìn)性教育活動(dòng)的基本原則

1、堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，務(wù)求實(shí)效。用科學(xué)理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。把先進(jìn)性教育活動(dòng)與促進(jìn)學(xué)校的改革發(fā)展穩(wěn)定緊密結(jié)合起來，做到“兩不誤、兩促進(jìn)”；與推進(jìn)“強(qiáng)基工程”緊密結(jié)合起來，切實(shí)加強(qiáng)黨組織建設(shè)，增強(qiáng)黨組織的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力；與加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育緊密結(jié)合起來，堅(jiān)持育人為本、德育為首；與貫徹落實(shí)全省教育工作會(huì)議精神緊密結(jié)合起來，科學(xué)制定 “十一五”發(fā)展規(guī)劃，推進(jìn)學(xué)院各項(xiàng)改革和事業(yè)發(fā)展。

2、堅(jiān)持以正面教育、自我教育為主。采用多種形式搞好理論學(xué)習(xí)，宣傳先進(jìn)典型，弘揚(yáng)正氣，激發(fā)黨員自我學(xué)習(xí)、自我提高、爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)的動(dòng)力。積極開展有特色的主題實(shí)踐活動(dòng)，為黨員加強(qiáng)黨性鍛煉、發(fā)揮先鋒模范作用創(chuàng)造條件。

3、堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)黨內(nèi)民主，走群眾路線。尊重黨員的民主權(quán)利，調(diào)動(dòng)黨員參加先進(jìn)性教育活動(dòng)的積極性。同時(shí)，廣泛聽取群眾的意見，自覺接受群眾的評(píng)議和監(jiān)督。

4、堅(jiān)持干部帶頭，發(fā)揮表率作用。黨員干部以普通黨員的身份參加先進(jìn)性教育活動(dòng)，帶頭參加學(xué)習(xí)，帶頭查找問題，帶頭制訂和落實(shí)整改措施，邊學(xué)邊改，促進(jìn)先進(jìn)性教育活動(dòng)的深入開展。

5、堅(jiān)持區(qū)分情況，分類指導(dǎo)。切實(shí)加強(qiáng)理想信念、為人民服務(wù)宗旨的教育，增強(qiáng)黨員意識(shí)和執(zhí)政意識(shí)。同時(shí)，針對(duì)不同崗位的黨員，提出不同的具體要求，使先進(jìn)性教育活動(dòng)貼近黨員實(shí)際，密切聯(lián)系學(xué)校、學(xué)院教育教學(xué)實(shí)踐。

三、開展先進(jìn)性教育活動(dòng)的范圍

本次先進(jìn)性教育活動(dòng)的范圍為黨的組織關(guān)系隸屬于護(hù)理學(xué)院黨總支的全體黨員（含預(yù)備黨員）。

四、開展先進(jìn)性教育活動(dòng)的基本步驟、方法與時(shí)間安排

按照學(xué)校統(tǒng)一部署，先進(jìn)性教育活動(dòng)從8月下旬開始，至11月下旬結(jié)束。分學(xué)習(xí)動(dòng)員、分析評(píng)議、整改提高三個(gè)階段進(jìn)行，（一）學(xué)習(xí)動(dòng)員階段。時(shí)間：8月19日至9月18日。

1、主要內(nèi)容和時(shí)間安排：

（1）全面動(dòng)員，提高認(rèn)識(shí)。認(rèn)真組織參加全校先進(jìn)性教育動(dòng)員大會(huì)，并按照校黨委統(tǒng)一要求，在做好充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，召開學(xué)院全體黨員大會(huì)，再次動(dòng)員，傳達(dá)上級(jí)黨組織有關(guān)開展先進(jìn)性教育活動(dòng)的部署和要求，讓黨員了解先進(jìn)性教育活動(dòng)的重大意義，中央和省委的決策部署，學(xué)校、學(xué)院的具體活動(dòng)安排，對(duì)黨員參加教育活動(dòng)提出明確要求。

（2）抓好學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培訓(xùn)。認(rèn)真制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，采取集中學(xué)習(xí)和輔導(dǎo)與個(gè)人自學(xué)相結(jié)合的方法，各黨支部組織黨員進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，在此基礎(chǔ)上黨員要自覺增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，抽出業(yè)余時(shí)間進(jìn)行自學(xué)消化，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)習(xí)教育的針對(duì)性和實(shí)效性。原則上要在新學(xué)期開學(xué)前利用7天時(shí)間進(jìn)行集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。組織一次黨課；開展向先進(jìn)典型學(xué)習(xí)、邀請(qǐng)專家專題輔導(dǎo)等積極有效的學(xué)習(xí)輔助活動(dòng)，加深對(duì)“三個(gè)代表”重要思想的理解，提高落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性。

（3）深入討論，明確要求。結(jié)合評(píng)選“最佳黨日”，開展先進(jìn)性學(xué)習(xí)教育活動(dòng)。組織黨員對(duì)照《黨章》和胡錦濤同志提出的新時(shí)期保持黨員先進(jìn)性的基本要求，結(jié)合本學(xué)院和本人工作、學(xué)習(xí)、生活的實(shí)際，開展專題討論，充分交流參加學(xué)習(xí)教育活動(dòng)的心得體會(huì)，進(jìn)一步明確每個(gè)黨員保持先進(jìn)性的具體要求。

2、階段要求：

本階段包含動(dòng)員部署、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、專題討論等三個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，旨在統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，幫助全體黨員加深對(duì)“三個(gè)代表”重要思想的理解，提高對(duì)保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性重要性和必要性的認(rèn)識(shí)，為搞好先進(jìn)性教育活動(dòng)奠定思想基礎(chǔ)。

（1）認(rèn)真組織黨員研讀《保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育讀本》、《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》、《黨員先進(jìn)性教育問答》、胡錦濤同志《在新時(shí)期保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性專題報(bào)告會(huì)上的重要講話》等重要文獻(xiàn)。

（2）組織黨員積極參加全校集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)；指導(dǎo)、督促各黨支部開展學(xué)習(xí)、討論和教育活動(dòng)；及時(shí)領(lǐng)取發(fā)放各類學(xué)習(xí)資料。全體黨員要認(rèn)真參加集中學(xué)習(xí)、討論與教育活動(dòng)。因故不能參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)的，須事先請(qǐng)假，并利用當(dāng)周的周六、周日時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)學(xué)。

（3）組織開展好“三個(gè)一”活動(dòng)：根據(jù)學(xué)校計(jì)劃及時(shí)間要求，上好一次黨課、開展一次有針對(duì)性的富有特色的學(xué)習(xí)教育活動(dòng)、組織一場(chǎng)專題大討論。

（4）認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記。每一位黨員認(rèn)真做好讀書筆記，撰寫學(xué)習(xí)心得。

第一階段結(jié)束時(shí)，將抽查黨員的學(xué)習(xí)筆記，并集中進(jìn)行展示。在第二、第三階段，自我剖析、群眾意見、黨性分析、對(duì)照檢查、整改措施等均須形成書面記錄，并逐級(jí)檢查。

（二）分析評(píng)議階段。時(shí)間：9月21日至10月26日。

1、主要內(nèi)容和時(shí)間安排

（1）自我剖析，征求意見。時(shí)間為9月21日至9月30日。

組織黨員重溫入黨誓詞，提醒自己時(shí)刻不忘黨員身份，永葆共產(chǎn)黨人的先進(jìn)本色。黨員個(gè)人對(duì)照新時(shí)期保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的具體要求，認(rèn)真查找不符合“三個(gè)代表”重要思想、不適應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，努力建成研究教學(xué)型醫(yī)科大學(xué)要求的突出問題。

通過多種方式廣泛征求師生員工的意見并將征求到的關(guān)于黨員的意見如實(shí)向黨員本人反饋。黨員個(gè)人通過深入開展談心活動(dòng)等形式，主動(dòng)與黨員、群眾交流思想，征求意見。

（2）黨性分析，撰寫材料。時(shí)間為10月1日至10月10日。

黨員個(gè)人在查找問題、征求意見和深刻剖析的基礎(chǔ)上，認(rèn)真撰寫黨性分析材料，找準(zhǔn)存在問題，剖析思想根源，明確努力方向。

（3）對(duì)照檢查，民主評(píng)議。時(shí)間為10月11日至10月26日。

以黨支部為單位召開專題組織生活會(huì)，黨員自我對(duì)照檢查，黨員之間逐一評(píng)議，從團(tuán)結(jié)的愿望出發(fā)，認(rèn)真開展批評(píng)和自我批評(píng)。領(lǐng)導(dǎo)班子還要召開班子專題民主生活會(huì)。黨支部根據(jù)民主評(píng)議情況、征求到的意見和黨員的一貫表現(xiàn)，實(shí)事求是地對(duì)每個(gè)黨員提出評(píng)議意見，經(jīng)上級(jí)黨組織審閱后，將評(píng)議意見反饋給黨員個(gè)人。

在民主評(píng)議的基礎(chǔ)上，按照學(xué)校安排，推薦、評(píng)選南京醫(yī)科大學(xué)“十佳共產(chǎn)黨員”，同時(shí)組織參加“最佳黨日”的評(píng)選活動(dòng)。

民主評(píng)議結(jié)束后，黨組織以適當(dāng)方式，在一定范圍內(nèi)通報(bào)專題組織(民主)生活會(huì)情況。

2、階段要求：

（1）黨員要檢查自己在理想信念、宗旨觀念、組織紀(jì)律、思想作風(fēng)和工作作風(fēng)等方面的表現(xiàn)，找出存在的突出問題或發(fā)揮先鋒模范作用的主要差距，剖析思想根源，明確努力方向，進(jìn)行書面自我評(píng)價(jià)和總結(jié)。在自我總結(jié)的過程中，主動(dòng)同其他黨員談心，聽取周圍群眾的意見。

（2）通過個(gè)別訪談、召開座談會(huì)、問卷調(diào)查、設(shè)立意見箱等方式，收集黨員、群眾對(duì)黨員、黨支部和黨組織的意見。對(duì)黨員的意見要向黨員本人如實(shí)反饋；對(duì)支部的意見要在支部大會(huì)上進(jìn)行通報(bào)；對(duì)本單位的意見要認(rèn)真反思；對(duì)上級(jí)黨組織的意見要及時(shí)上報(bào)。

（3）召開支部大會(huì)，對(duì)黨員逐一進(jìn)行民主評(píng)議，評(píng)議中要充分發(fā)揚(yáng)民主，認(rèn)真開展批評(píng)與自我批評(píng)，注意聽取群眾代表、入黨積極分子代表的意見，黨支部要整理出對(duì)每個(gè)黨員的評(píng)議意見，提請(qǐng)支部大會(huì)討論通過。

（4）將黨員個(gè)人總結(jié)和支部評(píng)議意見填入《南京醫(yī)科大學(xué)保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)黨員評(píng)議登記表》。

（三）整改提高階段。時(shí)間：10月27日至11月21日。

1、主要內(nèi)容和時(shí)間安排：

（1）分析問題，制訂措施。時(shí)間為10月27日至11月5日。

黨員對(duì)存在的問題作深入反思，進(jìn)一步明確自我整改目標(biāo)與措施。各支部結(jié)合實(shí)際，針對(duì)查找出來的問題，突出整改重點(diǎn)，認(rèn)真制訂整改方案，提出切實(shí)可行的整改措施并在一定范圍內(nèi)公布。

（2）落實(shí)措施，積極整改。時(shí)間為11月6日至11月13日。

對(duì)于群眾提出的問題，具備整改條件的，要立即整改；經(jīng)過努力能夠解決的，限期整改；受客觀條件限制一時(shí)解決不了的，向群眾說明情況，積極采取措施逐步解決。要以整改的實(shí)際成效取信于民。

（3）公布情況，接受監(jiān)督。時(shí)間為11月14日至11月19日。

在一定范圍內(nèi)公布整改情況，自覺接受監(jiān)督。集中學(xué)習(xí)教育基本結(jié)束后，進(jìn)行群眾滿意度測(cè)評(píng)工作。注意將教育活動(dòng)中創(chuàng)造的有效做法轉(zhuǎn)化為經(jīng)常性的工作，將成功的經(jīng)驗(yàn)固定為制度規(guī)范，長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，建立起黨員長(zhǎng)期受教育、永葆先進(jìn)性的工作機(jī)制。

（4）組織參加南京醫(yī)科大學(xué)保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)總結(jié)大會(huì)。時(shí)間為11月21日下午。

2、階段要求：

（1）黨員根據(jù)自己存在的問題和黨組織的評(píng)議意見，制訂整改計(jì)劃，明確整改重點(diǎn)，落實(shí)整改措施。教職工黨員的整改措施要緊密聯(lián)系本職工作實(shí)際，落實(shí)在教學(xué)、科研、管理、服務(wù)等方面發(fā)揮先鋒模范作用上；學(xué)生黨員要著眼于切實(shí)發(fā)揮黨員的先進(jìn)性，在勤奮鉆研、全面發(fā)展等方面起到示范作用。

（2）根據(jù)存在的問題，修訂、完善和健全基層黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)等各項(xiàng)工作制度，努力形成始終保持黨員先進(jìn)性常抓不懈的工作機(jī)制。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)

學(xué)院保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)在校黨委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。學(xué)院成立先進(jìn)性教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，在校先進(jìn)性教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本學(xué)院的先進(jìn)性教育工作。