第一篇：《危急重癥護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱

《危急重癥護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱

《急危重癥護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)的主干課程之一，是急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，它是以挽救病人生命、提高搶救成功率、促進(jìn)病人康復(fù)、減少傷殘率、提高生命質(zhì)量為目的，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)理論為基礎(chǔ)，研究急危重癥病人搶救、護(hù)理和科學(xué)管理的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科。學(xué)習(xí)《急危重癥護(hù)理學(xué)》有助于學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的需要，建立整體護(hù)理觀念和科學(xué)的思維方式；有助于強(qiáng)化學(xué)生急診、急救意識(shí)，掌握急診知識(shí)和急救技能；有助于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)以及各?？评碚撝R(shí)的綜合運(yùn)用。通過(guò)學(xué)習(xí)目的使學(xué)生系統(tǒng)掌握急救護(hù)理學(xué)的基本理論、常用急救護(hù)理技術(shù)及各種臨床常見(jiàn)急危重癥的急救護(hù)理知識(shí)，熟悉急救護(hù)理的工作范圍與特點(diǎn)，為今后從事和發(fā)展急救護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。

本大綱適用于四年制本科護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生使用，為了使教師和學(xué)生更好地掌握大綱，現(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問(wèn)題說(shuō)明如下：

一 大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo)，要求學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)后應(yīng)具備的知識(shí)和能力；教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個(gè)級(jí)別；教學(xué)內(nèi)容是章節(jié)中的主要內(nèi)容，與教學(xué)要求級(jí)別相對(duì)應(yīng)，并統(tǒng)一標(biāo)示（核心內(nèi)容以下劃實(shí)線，重點(diǎn)內(nèi)容下劃虛線，一般內(nèi)容不標(biāo)示）便于學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)。

二 教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下，講授重點(diǎn)內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容，并采用演示、討論等方式，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析和解決問(wèn)題的能力及動(dòng)手能力。

三 總教學(xué)參考學(xué)時(shí)為14學(xué)時(shí)，其中課堂講授14學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)0學(xué)時(shí)。

四 教材：《急危重癥護(hù)理學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社，周秀華，2版，2008年4月第2版。

Ⅱ 正 文

第一章 緒論 一 教學(xué)目的

通過(guò)同學(xué)們的學(xué)習(xí)使之初步形成急危重癥護(hù)理學(xué)的框架，領(lǐng)會(huì)急救醫(yī)療服務(wù)體系的內(nèi)涵，掌握急危重癥護(hù)理學(xué)的范疇,熟悉急診醫(yī)療服務(wù)體系的構(gòu)成，了解急危重癥護(hù)理學(xué)的起源與發(fā)展。二 教學(xué)要求

（一）掌握急危重癥護(hù)理學(xué)的范疇。

（二）熟悉急救醫(yī)療服務(wù)體系。

（三）了解急危重癥護(hù)理學(xué)的起源與發(fā)展。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）急危重癥護(hù)理學(xué)的范疇。

（二）城市醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)。

（三）急救醫(yī)療服務(wù)的組織體系及其主要參與人員、城市救護(hù)站的條件、如何加強(qiáng)醫(yī)院急診科建設(shè)，提高應(yīng)急能力。

第二章 院外急救 一 教學(xué)目的

通過(guò)講授使同學(xué)能夠明確院外急救的概念以及原則，熟悉院外急救的護(hù)理工作，了解院外急救服務(wù)系統(tǒng)設(shè)置與管理，并運(yùn)用所學(xué)知識(shí)能夠勝任急救護(hù)理工作。二 教學(xué)要求

（一）掌握急救的原則、各種急救技術(shù)的應(yīng)用。

（二）掌握急救用品的配備、護(hù)理體檢和護(hù)理要點(diǎn)。

（三）熟悉院外急救的概念、分類、不同轉(zhuǎn)送工具轉(zhuǎn)送特點(diǎn)與途中護(hù)理。

（四）了解院外急救的重要性、特點(diǎn)以及任務(wù)。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）院外急救的原則。

（二）院外急救服務(wù)系統(tǒng)設(shè)置與管理。

（三）院外急救的概念、分類、現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理評(píng)估與呼救，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)與途中監(jiān)護(hù)。

（四）院外救護(hù)的“生存鏈”。

（五）院外急救的重要性與特點(diǎn)、任務(wù)。

第三章 急診科管理 一 教學(xué)目的

通過(guò)教師的講解，使同學(xué)們能夠掌握急診科的護(hù)理工作流程，明確急診科的任務(wù)及護(hù)理工作特點(diǎn)，對(duì)急診科的護(hù)理工作有一個(gè)整體認(rèn)識(shí)。二 教學(xué)要求

（一）掌握急診護(hù)理工作。

（二）熟悉急診科的任務(wù)、科室設(shè)置。

（三）熟悉急診護(hù)理程序和護(hù)患溝通。

（四）了解急診科的人員組成與工作制度以及儀器設(shè)備的基本配置、維護(hù)與管理。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）急診科的任務(wù)、設(shè)置。

（二）急診護(hù)理工作特點(diǎn)、流程、護(hù)理程序及護(hù)患溝通。

（三）急診儀器設(shè)備的基本配置、維護(hù)與管理。

第四章 重癥監(jiān)護(hù) 一 教學(xué)目的

通過(guò)講授ICU的設(shè)置與管理、危重病人監(jiān)護(hù)以及監(jiān)測(cè)技術(shù)，使同學(xué)對(duì)ICU的設(shè)置與管理有一個(gè)整體了解，熟悉ICU病人的收治，掌握各種監(jiān)測(cè)技術(shù)并能運(yùn)用其對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。二 教學(xué)要求

（一）掌握心率、動(dòng)脈血壓、中心靜脈壓、心電圖監(jiān)測(cè)、呼吸功能監(jiān)測(cè)、體溫監(jiān)測(cè)。

（二）熟悉腦功能、腎功能、動(dòng)脈血?dú)夂退釅A監(jiān)測(cè)。

（三）熟悉ICU的概念、收容與治療、監(jiān)護(hù)內(nèi)容及監(jiān)護(hù)分級(jí)。

（四）了解ICU設(shè)置與管理。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）ICU設(shè)置與管理以及危重病人監(jiān)護(hù)。

（二）血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)：心率、動(dòng)脈壓、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)。

（三）心電監(jiān)測(cè)、呼吸功能監(jiān)測(cè)、腎功能監(jiān)測(cè)、體溫監(jiān)測(cè)。

（四）ICU的概念、收容與治療、監(jiān)護(hù)內(nèi)容及監(jiān)護(hù)分級(jí)。

第五章 心搏驟停和心肺腦復(fù)蘇 一 教學(xué)目的

通過(guò)理論和實(shí)踐教學(xué)，使學(xué)生能夠熟練的掌握心肺腦復(fù)蘇的知識(shí)并能對(duì)病人在不同階段進(jìn)行積極有效地?fù)尵龋囵B(yǎng)學(xué)生的操作能力和應(yīng)變能力。二 教學(xué)要求

（一）掌握心搏驟停的原因、類型及臨床表現(xiàn)現(xiàn)診斷；基礎(chǔ)生命支持的ABC步驟、注意事項(xiàng)。

（二）掌握進(jìn)一步生命支持的控制氣道方法；心搏驟停時(shí)給藥途徑；腎上腺素藥理作用。

（三）掌握電擊除顫的方法與注意事項(xiàng)；腦復(fù)蘇的措施。

（四）熟悉腦缺血缺氧的病理生理。

（五）熟悉復(fù)蘇后的監(jiān)測(cè)與護(hù)理。

（六）了解自動(dòng)體外除顫器（AED）、心臟緊急起搏；開胸心臟擠壓。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）心臟驟停的原因與類型；心臟驟停的臨床表現(xiàn)與診斷。

（二）基礎(chǔ)生命支持、進(jìn)一步生命支持、心肺復(fù)蘇的藥物治療與電除顫。

（三）腦復(fù)蘇、復(fù)蘇后的監(jiān)護(hù)與護(hù)理。

第六章 休克（整合到《外科護(hù)理學(xué)》第三章）

第七章 創(chuàng)傷 一 教學(xué)目的

通過(guò)對(duì)該章節(jié)的講解，目的是讓學(xué)生掌握多發(fā)傷和復(fù)合傷、顱腦與胸腹部創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)損傷的救治和護(hù)理，熟悉各種創(chuàng)傷的傷情評(píng)估，培養(yǎng)學(xué)生在緊急情況下對(duì)患者實(shí)施及時(shí)、準(zhǔn)確的救治和監(jiān)護(hù)的能力。二 教學(xué)要求

（一）掌握創(chuàng)傷的概念及分類。

（二）掌握多發(fā)傷和復(fù)合傷、顱腦與胸腹部創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)損傷的救治和護(hù)理。

（三）熟悉多發(fā)傷和復(fù)合傷、顱腦與胸腹部創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)損傷的傷情評(píng)估。

（四）了解創(chuàng)傷后的病理生理變化與評(píng)分系統(tǒng)。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）創(chuàng)傷的概念、分類以及創(chuàng)傷后的病理生理變化和評(píng)分系統(tǒng)。

（二）多發(fā)傷和復(fù)合傷、顱腦與胸腹部創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)損傷的傷情評(píng)估、救治和護(hù)理。

第八章 臟器功能衰竭（整合到《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》）

第九章 急性中毒 一 教學(xué)目的

通過(guò)對(duì)該章節(jié)的講解與學(xué)習(xí)，使同學(xué)能夠掌握急性中毒病人的救治原則和護(hù)理措施,熟悉病人的病情評(píng)估,能對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)有效的判斷和救護(hù)。二 教學(xué)要求

（一）掌握中毒的急救原則，清除毒物、洗胃的方法、適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)。

（二）掌握有機(jī)磷殺蟲藥中毒、急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)及救護(hù)。

（三）熟悉中毒的概念、毒物的體內(nèi)過(guò)程，中毒時(shí)的病情評(píng)估。

（四）了解鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒的救護(hù)。

（五）了解中毒機(jī)制。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）中毒的急救原則與護(hù)理，洗胃的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)。

（二）有機(jī)磷殺蟲藥中毒、急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)及救護(hù)。

（三）中毒的概念、毒物的體內(nèi)過(guò)程，中毒時(shí)的病情評(píng)估。

（四）中毒機(jī)制、鎮(zhèn)靜安眠藥中毒、強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒的救護(hù)。

第十章 中暑、淹溺與觸電 一 教學(xué)目的

通過(guò)對(duì)該章節(jié)的講授，目的是讓學(xué)生掌握中暑、淹溺和觸電的救治與護(hù)理，熟悉其病情評(píng)估，培養(yǎng)學(xué)生在緊急情況下能對(duì)患者實(shí)施及時(shí)、準(zhǔn)確的救治和監(jiān)護(hù)。二 教學(xué)要求

（一）掌握中暑、淹溺、觸電的概念。

（二）掌握中暑、淹溺、觸電的救治與護(hù)理。

（三）熟悉中暑、淹溺、觸電的病情評(píng)估。

（四）了解中暑、淹溺、觸電的病因與發(fā)病機(jī)制。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）中暑、淹溺、觸電的概念、救治與護(hù)理。

（二）中暑、淹溺、觸電的病因與發(fā)病機(jī)制，病情評(píng)估。

第十一章 危重癥病人營(yíng)養(yǎng)支持（整合到《外科護(hù)理學(xué)》第八章）

第十二章 救護(hù)技術(shù) 一 教學(xué)目的

通過(guò)該章節(jié)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能掌握外傷止血、包扎、固定、搬運(yùn)法、氣管插管術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的相關(guān)知識(shí)，熟悉呼吸機(jī)的使用方法，并能將理論知識(shí)結(jié)合到臨床工作中加以運(yùn)用。二 教學(xué)要求

（一）掌握外傷止血、包扎、固定及搬運(yùn)法。

（二）掌握氣管插管術(shù)、環(huán)甲膜穿刺術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、物品的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)。

（三）掌握胸腔閉式引流術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)。

（四）熟悉使用呼吸機(jī)的目的、適應(yīng)證及禁忌證、呼吸機(jī)的使用方法及治療期間護(hù)理的注意事項(xiàng)。

（五）了解氣管切開術(shù)、環(huán)甲膜切開術(shù)、動(dòng)靜脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項(xiàng)。

（六）了解胸腔穿刺術(shù)及閉式引流術(shù)的操作方法。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）氣管內(nèi)插管術(shù)，環(huán)甲膜穿刺術(shù)。

（二）外傷止血、包扎、固定、搬運(yùn)。

（三）呼吸機(jī)的運(yùn)用。

第十三章 常見(jiàn)急危重癥救護(hù) 一 教學(xué)目的

通過(guò)對(duì)該章節(jié)各急危重癥的講解，目的是使學(xué)生掌握各種急危重癥的急救處理和護(hù)理措施，熟悉各急危重癥的病情評(píng)估，培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)的理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能有機(jī)的結(jié)合。

二 教學(xué)要求

（一）掌握急性心肌梗死、重癥哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹癥及各種常見(jiàn)臨床危象的救治和護(hù)理。

（二）熟悉急性心肌梗死、重癥哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹癥及各種常見(jiàn)臨床危象的病情評(píng)估。

（三）了解急性心肌梗死、重癥哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹癥及各種常見(jiàn)臨床危象的病因與發(fā)病機(jī)制。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）急性心肌梗死、重癥哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹癥及各種常見(jiàn)臨床危象的救治和護(hù)理。

（二）急性心肌梗死、重癥哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹癥及各種常見(jiàn)臨床危象的病情評(píng)估。

（三）超高熱危象、高血壓危象、高血糖危象、低血糖危象、甲狀腺危象、重癥肌無(wú)力危象的概念、病情評(píng)估、救治與護(hù)理。

（四）急性心肌梗死、重癥哮喘、咯血、急性上消化道出血、昏迷、急腹癥及各種常見(jiàn)臨床危象的病因與發(fā)病機(jī)制。

第二篇：重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

護(hù)理104-105班《重癥護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)題

1、心臟驟停的心電圖表現(xiàn)：心室顫動(dòng)，心室靜止，無(wú)脈性電活動(dòng)（電-機(jī)械分離）。

2、心肺復(fù)蘇基本程序中，基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容：ABCD，其中最關(guān)鍵的是心臟

按壓（C）。

3、心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓部位：胸骨中下1/3交界處；心臟按壓的幅度：

5cm以上；心臟按壓的速率：100次/分以上。

4、心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸頻率：10-12次/分；心臟按壓與人工呼吸的比例：30:2。

5、關(guān)于心臟除顫，主要適應(yīng)癥是心室顫動(dòng)，除顫前后均要求5個(gè)周期的CPR，并不主張連續(xù)除顫；室顫時(shí)除顫的能量首選：?jiǎn)蜗嗖ǔ潈x：360J，雙向波150-200J；雙向直流波：120J。

6、休克時(shí)，主要的病理生理改變是：有效循環(huán)量減少，有效灌注下降，器官功

能下降。中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測(cè)的重要性：正常值5-12cmH2O；是區(qū)別血容量和心功能的重要指標(biāo)，低于5cmH2O，提示容量不足，高于15cmH2O提示心功能不全。過(guò)敏性休克的首選藥物：腎上腺素，地塞米松，葡萄糖酸鈣。休克的搶救，最重要的措施：補(bǔ)充血容量。

7、氧療時(shí)，吸入氧濃度不宜長(zhǎng)期超過(guò)50%，以免出現(xiàn)氧中毒。氧療的并發(fā)癥主

要有：氧中毒，二氧化碳潴留，吸收性肺不張。

8、機(jī)械通氣時(shí)，氣道高壓報(bào)警的原因：?jiǎn)芸?，肺順?yīng)性下降，分泌液過(guò)多，呼

吸回路阻力增加，高壓報(bào)警限設(shè)置不當(dāng)。

9、氣道低壓報(bào)警的原因：呼吸回路漏氣，導(dǎo)管脫出，套囊充氣不良，氣道阻力

減低，肺順應(yīng)性增加。

10、顱內(nèi)灌注壓力關(guān)系密切的參數(shù)：平均動(dòng)脈壓

11、上消化道出血出血量的判斷：OB+（5-10ml）；黑便（50-70 ml）；嘔血

（250-300 ml）。

12、支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時(shí)，可以選用的平喘藥：氨茶堿

13、昏迷病人減少毒物吸收主要的手段：洗胃，灌腸，導(dǎo)瀉。一般藥物中毒總洗胃液量約：10000-30000 ml，或洗胃液變清。

14、。

15、急性冠脈綜合癥（ACS）定義。腦血管意外（腦卒中）定義。

16、哮喘與急性重癥哮喘定義。

17、高血壓，高血壓危象定義。

18、上消化道出血病人，活動(dòng)性出血的判斷。

19、心肺復(fù)蘇時(shí)，基本生命支持術(shù)（BLS）包括的內(nèi)容：ABCD。

20、休克病人的主要處理原則。

第三篇：急重癥護(hù)理學(xué)判斷題

39.腦室引流瓶入口一般應(yīng)高于腦室額角平面10—15cm，以維持正常的顱內(nèi)壓。()正確答案: 對(duì)

40.腦室內(nèi)測(cè)壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是空氣栓塞。()正確答案: 錯(cuò)

41.病人住院時(shí)的體重和健康時(shí)比較，減少30%以上者為重度營(yíng)養(yǎng)不良。()正確答案: 對(duì)

42.乳突部青腫、皮下出血提示顱底骨折。()正確答案: 對(duì)

43.輕偏癱和偏癱是一種大腦半球皮層運(yùn)動(dòng)中樞受損所致的單側(cè)功能損害。()正確答案: 錯(cuò)

44.腎小球是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。()正確答案: 錯(cuò)

45.格拉斯哥昏迷量表中分別對(duì)病人的睜眼反應(yīng)、意識(shí)反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分。()正確答案: 錯(cuò)

46.腎活檢最主要的并發(fā)癥是腎衰。()正確答案: 錯(cuò)

47.膿毒癥是炎癥引起的全身感染。()正確答案: 對(duì)

48.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓。()正確答案: 對(duì)

49.正常腸鳴音每分鐘8~10次。()正確答案: 錯(cuò)

50.急性腎功能衰竭中最常見(jiàn)的類型是急性腎小管壞死。()正確答案: 對(duì)

51.機(jī)體過(guò)多釋放炎癥介質(zhì)是SIRS的實(shí)質(zhì)。()正確答案: 對(duì)

52.病人住院時(shí)的體重和健康時(shí)比較，減少20%者為中度以上營(yíng)養(yǎng)不良。()正確答案: 對(duì)

53.MODS的病理變化是不可逆的，臟器功能不會(huì)完全恢復(fù)。()正確答案: 錯(cuò)

54.SIRS發(fā)展的最終結(jié)果是MODS。()正確答案: 對(duì)

55.代謝支持的理論是營(yíng)養(yǎng)支持底物的供給要以代謝需要為標(biāo)準(zhǔn)。()正確答案: 對(duì)

56.肝病飲食含有高濃度的支鏈氨基酸。()正確答案: 錯(cuò)

57.腦脊液鼻漏提示篩板骨折。()正確答案: 對(duì)

58.腹部檢查應(yīng)先病變側(cè)再到健康側(cè)。()正確答案: 錯(cuò)

59.腎病飲食以必須氨基酸為主，非必須氨基酸要限制，脂肪和鹽類都適當(dāng)降低。()正確答案: 對(duì)

60.蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良以情感淡漠、體重明顯下降為主要特征。()正確答案: 錯(cuò)

61.MODS的治療基礎(chǔ)是去除病因和控制感染。()正確答案: 對(duì)

62.急性腎功能衰竭確立診斷主要依據(jù)血肌酐和尿素氮濃度，而尿量多少不列為ARF的必備診斷標(biāo)準(zhǔn)。()正確答案: 對(duì)

63.對(duì)危重病人營(yíng)養(yǎng)支持已經(jīng)轉(zhuǎn)變到了“代謝支持”和“代謝調(diào)理”的觀念。()正確答案: 對(duì)

64.當(dāng)證實(shí)SIRS由感染引起，或感染時(shí)出現(xiàn)SIRS表現(xiàn)，就是膿毒癥。()正確答案: 對(duì)

65.單位時(shí)間內(nèi)腎臟生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率。()正確答案: 對(duì)

66.腹部體檢的順序是：望、觸、叩、聽。()正確答案: 錯(cuò)

67.腎前性急性腎衰竭最常見(jiàn)的病因包括低血容量及心力衰竭。()正確答案: 對(duì)

68.在進(jìn)入ICU后24~48小時(shí)開始的胃腸喂養(yǎng)稱為早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。()正確答案: 對(duì)

69.臍周皮膚呈淡藍(lán)色為Ｃullen征陽(yáng)性，表明有腹內(nèi)出血。()正確答案: 對(duì)

70.腸鳴音減弱為數(shù)分鐘才聽到1次腸鳴音，常見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻。()正確答案: 錯(cuò)

71.硬膜外血腫典型的意識(shí)變化是有中間清醒期。()正確答案: 對(duì)

37.胸部物理治療不包括氣道吸引。()正確答案: 對(duì)

38.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙是顱內(nèi)壓增高的“三主癥”。()正確答案: 錯(cuò)

39.常用周圍動(dòng)脈置管的部位首選肘動(dòng)脈, 置管前須做艾倫實(shí)驗(yàn)。()正確答案: 錯(cuò)

40.靜脈是血液回心的通道，因容易擴(kuò)張，對(duì)儲(chǔ)存血液起重要作用而稱為容量血管。()正確答案: 對(duì)

41.CI比CO能更準(zhǔn)確地反映心臟的輸出。()正確答案: 對(duì)

42.治療一氧化碳中毒最有效措施是高壓氧治療。()正確答案: 對(duì)

43.格拉斯哥昏迷量表評(píng)分越低，說(shuō)明病人病情越重。()正確答案: 對(duì)

44.左室前負(fù)荷測(cè)量指標(biāo)為 PCWP，右室前負(fù)荷測(cè)量指標(biāo)為CVP。()正確答案: 對(duì) 45.對(duì)于一個(gè)有意識(shí)障礙的病人是不能進(jìn)行肌力分級(jí)的。()正確答案: 錯(cuò) 46.抗凝血類殺鼠劑中毒機(jī)制是干擾肝臟對(duì)維生素K 的利用。()正確答案: 對(duì) 47.平臥腰椎穿刺時(shí)，測(cè)得的腦脊液壓力與顱內(nèi)壓大致相等。()正確答案: 對(duì) 48.通氣死腔是指潮氣量中不參與肺泡氣體交換的部分。()正確答案: 對(duì)

49.冠狀動(dòng)脈內(nèi)存在粥樣硬化斑塊是引起急性冠脈綜合征的根本原因，而斑塊破裂是導(dǎo)致急性冠脈綜合征的直接原因。()正確答案: 對(duì)

50.呼吸機(jī)壓力支持模式（PSV）往往用于有自主呼吸的病人。()正確答案: 對(duì) 51.深腱反射分級(jí)為４級(jí)的病人表示病人反應(yīng)正常。()

正確答案: 錯(cuò) 52.吸收性肺不張是氧氣治療的不良反應(yīng)。()正確答案: 對(duì)

53.心電圖上可描記到電活動(dòng)但臨床上無(wú)法觸及病人脈搏稱為無(wú)脈性電活動(dòng)。(正確答案: 對(duì) 54.正常動(dòng)脈血pH值為7.35—7.45。()正確答案: 對(duì)

55.肺動(dòng)脈導(dǎo)管近端腔可用于輸液，遠(yuǎn)端腔不可以輸液。()正確答案: 對(duì) 56.文丘里吸氧面罩系高流量供氧系統(tǒng)的一種。()正確答案: 對(duì)

57.左室后負(fù)荷為外周循環(huán)阻力，右室后負(fù)荷為肺循環(huán)阻力。()正確答案: 對(duì) 58.使用鎮(zhèn)靜劑過(guò)量是呼吸性酸中毒的原因之一正確答案: 對(duì)

59.去皮層強(qiáng)直有內(nèi)囊、基底神經(jīng)節(jié)、丘腦或大腦半球損傷引起皮層脊髓通路中斷所致。()正確答案: 對(duì)

60.氧療原則是應(yīng)用最小的氧流量(氧濃度)達(dá)到所需要的效果。()正確答案: 對(duì) 61.哮喘早期病人往往容易發(fā)生呼吸性酸中毒。()正確答案: 錯(cuò)

62.功能殘氣量是用力呼氣后殘留在肺內(nèi)的氣體容量。()正確答案: 錯(cuò)

63.面神經(jīng)中樞性損傷引起損傷對(duì)側(cè)的面部上半部分肌肉癱瘓。()正確答案: 錯(cuò) 64.二氧化碳分壓正常值是35--45 mmHg。()正確答案: 對(duì)

65.舒張壓（DBP）主要反映外周血管阻力，維持冠狀動(dòng)脈灌注壓。()正確答案: 對(duì)

66.對(duì)于出現(xiàn)無(wú)灌注型心律失常的病人，應(yīng)采取緊急應(yīng)對(duì)措施包括心肺復(fù)蘇等。()正確答案: 對(duì)

67.腦干包括間腦、腦橋和延髓。()正確答案: 錯(cuò)

68.意識(shí)清醒狀態(tài)的維持依賴于覺(jué)醒反應(yīng)及認(rèn)知反應(yīng)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能狀態(tài)的完整性。()正確答案: 對(duì)

69.氧分壓正常值是80--100 mmHg。()正確答案: 對(duì)

70.連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)以上的室性早搏稱為室性心動(dòng)過(guò)速。()正確答案: 錯(cuò)窗體底端 37.心臟驟停復(fù)蘇的首選給藥途徑是氣管內(nèi)給藥。()正確答案: 錯(cuò)

38.一氧化碳中度中毒時(shí)血液中HbCO含量約30-40%。()正確答案: 對(duì)

39.有機(jī)磷中毒時(shí)煙堿（N）樣癥狀為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)過(guò)度興奮。()正確答案: 對(duì)

40.由于心搏驟停后組織缺氧，造成機(jī)體代謝性酸中毒，因此心肺復(fù)蘇開始后應(yīng)盡早使用碳酸氫鈉。()正確答案: 錯(cuò)

41.一氧化碳中毒主要機(jī)制是與血紅蛋白結(jié)合形成高氧血紅蛋白。()正確答案: 錯(cuò)

42.平均動(dòng)脈壓的計(jì)算公式是（收縮壓+舒張壓）/2。()正確答案: 錯(cuò)

43.加壓素有臨床經(jīng)驗(yàn)證明對(duì)復(fù)蘇非常有效，可以替代腎上腺素用于心臟復(fù)蘇。()正確答案: 錯(cuò)

44.急救醫(yī)療服務(wù)體系包括現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、院內(nèi)急救、監(jiān)護(hù)。()正確答案: 錯(cuò)

45.有機(jī)磷中毒時(shí)毒蕈堿（M）樣癥狀表現(xiàn)為平滑肌和腺體活動(dòng)增加。()正確答案: 對(duì)

46.心臟驟停即預(yù)示著死亡，心電圖上的表現(xiàn)為一直線。()正確答案: 錯(cuò)

47.一氧化碳輕度中毒時(shí)血液中HbCO的含量約10%-30%。()正確答案: 對(duì)

48.巴比妥類中毒用硫酸鈉導(dǎo)瀉。()正確答案: 對(duì)

49.創(chuàng)傷指數(shù)（TI）17分以上為輕傷，門診治療即可。()正確答案: 錯(cuò)

50.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒用抗膽堿藥和膽堿酯酶復(fù)能劑。()正確答案: 對(duì)

51.心肺復(fù)蘇的最終目的是使病人的腦細(xì)胞因有氧持續(xù)供應(yīng)而不致壞死。()正確答案: 對(duì)

52.漏斗洗胃法每次灌入液量應(yīng)達(dá)到1000毫升。()正確答案: 錯(cuò)

53.中毒途徑有經(jīng)皮膚吸收、經(jīng)胃腸道吸收、經(jīng)呼吸道吸收。()正確答案: 對(duì)

54.CRAMS評(píng)分中C代表循環(huán)R代表呼吸A代表胸腹部M代表尿量S代表語(yǔ)言。()正確答案: 錯(cuò)

55.治療亞硝酸鹽中毒可以亞甲藍(lán)和吸氧同用。()正確答案: 對(duì)

56.臨床死亡是指病人臨床上出現(xiàn)心跳呼吸停止，是不可逆的。()正確答案: 錯(cuò)

57.院外急救主要包括現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)和途中救護(hù)兩部分。()正確答案: 錯(cuò)

58.最新指南建議單相波電擊除顫的能量為360J，雙相波為120~200J。()正確答案: 對(duì)

59.室顫的病人一定不會(huì)有脈搏。()正確答案: 對(duì)

60.毒物進(jìn)入體內(nèi)后要進(jìn)行化學(xué)轉(zhuǎn)化，稱為代謝轉(zhuǎn)化或生物轉(zhuǎn)化。()正確答案: 對(duì)

61.專業(yè)救援者對(duì)清醒成人可實(shí)施的解除氣道異物梗阻的手法是腹部沖擊手法。()正確答案: 對(duì)

62.毒物在體內(nèi)代謝的主要場(chǎng)所是肝，毒物的主要排泄途徑為腎。()正確答案: 對(duì)

63.阿托品主要作用阻斷毒蕈堿受體，迅速減輕或消除M樣癥狀。()正確答案: 對(duì)

64.敵百蟲禁用酸性藥物洗胃，否則會(huì)變成毒性更強(qiáng)的。()正確答案: 錯(cuò)

65.動(dòng)脈收縮壓是收縮期左室射血時(shí)的最高壓力，主要由心肌收縮力和心排血量決定。()正確答案: 對(duì)

66.一般口服中毒洗胃在 4—6小時(shí) 內(nèi)最有效。()正確答案: 對(duì)

67.重傷員生命體征穩(wěn)定，有一定的時(shí)間做術(shù)前準(zhǔn)備和檢查,力爭(zhēng)在傷后12h內(nèi)急救處理。()正確答案: 對(duì)

68.頭部創(chuàng)傷急救處理原則是先救命，后治傷。()正確答案: 對(duì)

69.口服中毒病人洗胃取右側(cè)臥位，洗胃時(shí)插胃管深40--50 cm。()正確答案: 錯(cuò)

70.復(fù)合傷是由單一致傷因素作用所造成的人體兩個(gè)以上解剖部位的創(chuàng)傷。()正確答案: 錯(cuò)

第四篇：疑難危急重癥病例討論制度

疑難危急重癥病例討論制度

一、產(chǎn)科疑難危重病例討論范疇：入院3天內(nèi)不能確診病例；住院期間不明原因的病情惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、院內(nèi)感染經(jīng)積極搶救仍未脫離危險(xiǎn)、病情仍不穩(wěn)定者；病情復(fù)雜、涉及多個(gè)學(xué)科或者療效極差的疑難雜癥；病情危重需要多科協(xié)作搶救病例；涉及需再次手術(shù)治療病例；住院期間有醫(yī)療事故爭(zhēng)議傾向以及其它需要討論的病例。

二、產(chǎn)科疑難危重病例討論，由婦產(chǎn)科舉行，同時(shí)可邀請(qǐng)其他科室參與?？剖乙呻y危重病例討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持，科室全體醫(yī)護(hù)人員或相關(guān)人員參加。需多科室聯(lián)合討論的由科主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意，由醫(yī)務(wù)科召集舉行

三、舉行疑難危重病例討論前應(yīng)充分做好準(zhǔn)備工作。負(fù)責(zé)主治的治療組應(yīng)盡可能全面收集與患者病情相關(guān)資料。必要時(shí)提前將有關(guān)病例資料整理形成書面病情摘要，提交給參加討論人員。討論時(shí)由主管醫(yī)師簡(jiǎn)明介紹病情及診療經(jīng)過(guò)。相關(guān)醫(yī)師詳細(xì)分析病情變化及目前主要的診療方案，提出本次討論的主要目的、關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)及重點(diǎn)要解決的問(wèn)題等。參加討論的人員針對(duì)該病例的病情進(jìn)行全面分析，充分發(fā)表意見(jiàn)和建議，可應(yīng)用國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)理論、專業(yè)新進(jìn)展，針對(duì)病情提出可行性的診療建議。最后由主持人進(jìn)行總結(jié)，盡可能明確診斷，確定進(jìn)一步診療方案。討論由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記。

四、產(chǎn)科疑難危重病例討論記錄內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、討論日期、地點(diǎn)、主持人、記錄員、參加討論人員的姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)、主要診斷、病情摘要、討論目的、參加醫(yī)師發(fā)言的重點(diǎn)內(nèi)容、結(jié)論性意見(jiàn)、主持人簽名。經(jīng)治組醫(yī)師必須將討論內(nèi)容認(rèn)真記載在科室《疑難魏總病例討論記錄本》中。討論記錄的主要內(nèi)容整理后附病歷上，經(jīng)主持人簽字后，歸入病歷?！兑呻y危重病例討論記錄本》中討論內(nèi)容要與病歷記錄相符.

第五篇：8819危急重癥護(hù)理

8819危急重癥護(hù)理-0001 試卷總分：100

答題時(shí)間：90分鐘

客觀題

單選題（共35題，共70分）

1.8歲男孩，因浮腫、尿少1周來(lái)診。查體可見(jiàn)全身明顯浮腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓105/75mmHg（14/10kPa），尿蛋白（＋＋＋＋），尿中每高倍鏡視野紅細(xì)胞0個(gè)～4個(gè)。此患兒浮腫的原因最主要是 A 低蛋白血癥 B ADH分泌增加 C 醛固酮分泌增多 D 腎小球?yàn)V過(guò)率下降

E 腎小管對(duì)鈉的重吸收增多

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

2.胎兒期血氧含量最高的器官是 A 心 B 腦 C 肺 D 肝 E 腎

參考答案：D；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

3.小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于 A

3天，3歲

B 4-6天，4-6歲 C 7天，3歲

D 4-6個(gè)月，4-6歲 E 6周-7歲

參考答案：B；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

4.治療甲狀腺功能減低癥，服用甲狀腺素制劑時(shí)，應(yīng)同時(shí)加用以下哪種東西，以滿足機(jī)體代謝需要 A 鈉鹽 B 鉀鹽

C 高蛋白，高維生素食物 D 利尿劑 E 碘鹽

參考答案：C；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

5.嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)驚厥的原因是 A 高熱驚厥 B 癲癇

C 中毒性腦病 D 腦炎和腦膜炎

E 低血糖和水電解質(zhì)紊亂

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

6.早期發(fā)現(xiàn)麻疹最有價(jià)值的依據(jù)是 A 發(fā)熱 B 結(jié)膜炎 C 麻疹接觸史

D 麻疹口腔粘膜斑 E 上呼吸道卡他癥狀

參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

7.按計(jì)劃免疫程序6個(gè)月嬰兒已接種過(guò)的免疫制劑是 A 卡介苗 乙肝疫苗 百白破三聯(lián)制劑 麻疹疫苗

B 卡介苗 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 麻疹疫苗 百白破三聯(lián)制劑 C 乙肝疫苗 百白破三聯(lián)制劑 乙腦疫苗 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D 卡介苗 百白破三聯(lián)制劑 麻疹疫苗 乙腦疫苗

E 卡介苗 乙肝疫苗 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 百白破三聯(lián)制劑 參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

8.預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)最常用的藥物是 A 紅霉素 B 青霉素 C 強(qiáng)的松 D 地塞米松 E 阿司匹林

參考答案：E；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

9.毛細(xì)支氣管炎的病原是 A 腺病毒

B 呼吸道合胞體病毒 C 金葡萄球菌 D 支原體 E 衣原體

參考答案：B；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

10.患兒8歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天。查體 T 38.2℃，呼吸24次/分，肺部聽診有少量濕羅音。痰液粘稠，不易咳出，對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不必要 A 指導(dǎo)吸痰的方法 B 介紹本病的原因 C 指導(dǎo)有效的咳嗽技巧

D 解釋超聲霧化吸入的作用 E 解釋惡心類祛痰劑的作用

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

11.膽道蛔蟲癥的臨產(chǎn)表現(xiàn)特點(diǎn)是 A 腹痛癥狀嚴(yán)重而體征較少 B 腹痛癥狀輕微和體征較少 C 腹痛癥狀和體征均較明顯

D 有明顯腹痛，劍突下壓痛，部分可發(fā)熱 E 腹痛伴排蟲史

參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

12.為降低顱內(nèi)壓而進(jìn)行的處理不包括 A 脫水療法 B

激素治療

C 側(cè)腦室引流

D 控制性降低通氣 E 低溫亞冬眠療法

參考答案：D；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

13.10歲患兒，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，家長(zhǎng)長(zhǎng)期給予其低鹽飲食。進(jìn)3天來(lái)，患兒感乏力，反復(fù)嘔吐、食欲差，精神萎靡，今日突然出抽搐一次。最可能的原因是 A 顱內(nèi)感染 B 低鈉血癥 C 低鈣血癥 D 低鎂血癥 E 腦血栓形成

參考答案：B；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

14.嬰兒腹瀉導(dǎo)致代謝性酸中毒最主要的原因是 A 頻繁嘔吐 B 饑餓性酮癥 C 腎臟排酸障礙

D 腹瀉丟失堿性物質(zhì) E 酸性代謝產(chǎn)物增加

參考答案：D；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

15.關(guān)于風(fēng)濕熱的舞蹈病下列哪項(xiàng)是不正確的？ A 不協(xié)調(diào)、不自主運(yùn)動(dòng) B 注意力集中時(shí)癥狀加劇 C 入睡后癥狀消失 D 腦脊液檢查異常 E 為腦椎體處受累所致

參考答案：D；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

16.對(duì)服用水楊酸制劑的副作用，護(hù)理上以下哪項(xiàng)措施是不適當(dāng)?shù)模?A 飯前服用

B 同時(shí)服用氫氧化鋁 C 出汗多時(shí)及時(shí)更衣 D 防止受涼

E 必要時(shí)加服維生素K 參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

17.男孩，體格檢查：身長(zhǎng)88cm，體重12kg，胸圍大于頭圍，前囟已閉，乳牙18顆，下列哪項(xiàng)動(dòng)作該兒尚不能進(jìn)行 A 坐 B

爬

C 翻身 D 走

E 獨(dú)腳向前蹦跳

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

18.兒科門診預(yù)診檢查的方法主要為 A 血常規(guī)化驗(yàn) B 尿常規(guī)化驗(yàn) C 胸透

D 問(wèn)診、望診及簡(jiǎn)單的體格檢查 E 心電圖

參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

19.新生兒病室的適宜溫度是 A 18℃~20℃ B 20℃~22℃ C 22℃~24℃ D 24℃~26℃ E 16℃~18℃

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

20.引起食欲不振的原因是 A 各種急性感染 B 營(yíng)養(yǎng)性貧血 C 精神因素

D 喂養(yǎng)不當(dāng)或不良飲食習(xí)慣 E

以上都有

參考答案：E；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

21.以下哪項(xiàng)是小腦幕切跡疝的主要表現(xiàn)

A 兩側(cè)瞳孔不等大 B 痛覺(jué)過(guò)敏 C 咳嗽、氣促 D 不能平臥 E 吐泡沫樣痰

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

22.關(guān)于嬰兒腹瀉伴低鉀血癥的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不正確 A 酸中毒時(shí)血鉀更低 B 腹瀉時(shí)排鉀過(guò)多致低鉀 C

補(bǔ)液后鉀從尿中排出增加

D 補(bǔ)液后血鉀較補(bǔ)液前相對(duì)較低

E 血鉀低于3.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)低鉀癥狀

參考答案：A；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

23.抗結(jié)核首選與必選藥是 A 異煙肼 B 吡嗪酰胺 C 乙胺丁醇 D 氨硫脲 E 乙硫異煙肼

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

24.蟯蟲為乳白色細(xì)線狀蟲，長(zhǎng)約1cm，寄生于大腸內(nèi)。雌蟲于夜間移行至肛門附近產(chǎn)卵，蟲卵在接觸空氣多久即可成有感染性的蟲卵？ A 2h B 3h C 4h D 5h E 6h 參考答案：E；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

25.肺炎支原體肺炎的臨床特點(diǎn)是 A 小嬰兒多見(jiàn) B 多無(wú)發(fā)熱 C 咳嗽突出

D 肺部體征明顯 E

頭孢霉素治療有效

參考答案：C；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

26.兒科門診設(shè)預(yù)診處的目的不包括 A 能使診治工作順利而有秩序地進(jìn)行 B

及早發(fā)現(xiàn)和隔離傳染病以預(yù)防交叉感染

C 及早發(fā)現(xiàn)危重患兒，使之得到及時(shí)搶救 D 協(xié)助家長(zhǎng)鑒別患兒所需診治的科別 E 及時(shí)做出正確診斷

參考答案：E；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

27.以下哪種免疫制劑是活菌苗

A

傷寒

B 霍亂 C 卡介苗 D 百日咳 E 白喉

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

28.多次使用可留下后遺癥影響下肢運(yùn)動(dòng)的治療是 A 口服法 B 肌肉注射 C 靜脈推注 D 靜脈滴注 E 灌腸法

參考答案：B；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

29.女孩，4歲，患皰疹性結(jié)膜炎，伴低熱、盜汗、納差、消瘦，并有結(jié)核病接觸史，做PPD皮試時(shí)，最好從幾個(gè)結(jié)核菌素單位開始試驗(yàn) A 5單位 B 4單位 C 3單位 D 2單位 E 1單位

參考答案：E；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

30.小兒急性白血病治療原則是 A 輸血 B 骨髓移植 C 聯(lián)合化療 D 放射治療 E 免疫治療

參考答案：C；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

31.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查可見(jiàn) A 細(xì)胞數(shù)增多 B 蛋白質(zhì)含量下降 C 糖含量下降 D 蛋白細(xì)胞分離 E 以上都不是

參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

32.95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是 A 3個(gè)月 B 6個(gè)月 C 12個(gè)月 D 24個(gè)月 E 3歲

參考答案：C；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

33.對(duì)住院的幼兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列不正確的方法是 A 初次接觸患兒應(yīng)在父母在場(chǎng)的情況下 B 盡量保持住院前的愛(ài)好及生活習(xí)慣 C 多用非語(yǔ)言的溝通方式與患兒交流 D 當(dāng)有皮膚破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行包扎

E 因患病和年齡小，不應(yīng)讓其自己吃飯、穿衣

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

34.新生兒期是指

A 從出生后臍帶結(jié)扎到整28天 B 從出生后臍帶結(jié)扎到整30天 C 從出生后臍帶結(jié)扎到整1個(gè)月 D 從出生后胎兒娩出到整28天 E 從出生后胎兒娩出到整1個(gè)月

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

35.為診斷21－三體綜合征最重要的檢查是 A 骨穿 B 腰穿 C

血常規(guī)

D 甲狀腺功能 E 染色體核型分析

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2 多選題（共15題，共30分）

1.急救中心設(shè)置原則正確的是

A 在擁有10萬(wàn)人口的地區(qū)可建急救中心 B 急救中心的建筑面積不小于1600ｍ2 C 市區(qū)急救服務(wù)半徑為3～5km D 急救中心必須設(shè)在醫(yī)院內(nèi)

E 市區(qū)要求救護(hù)車20min趕到現(xiàn)場(chǎng)

參考答案：B,C；考生答案：B,C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

2.我國(guó)城市院前急救的模式包括 A 院前院內(nèi)結(jié)合型 B 單純性院前指揮型 C 集中性院前指揮型 D 院前附屬醫(yī)院型 E 特服聯(lián)動(dòng)型

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

3.APACHE-Ⅱ系統(tǒng)的臨床意義 A 可對(duì)群體病員死亡率進(jìn)行客觀的預(yù)測(cè)

B 對(duì)監(jiān)測(cè)人群所需的選擇性操作進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)估 C 指導(dǎo)ICU資源的合理投向 D 評(píng)價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量 E 控制ICU的感染

參考答案：A,B,C,D；考生答案：B,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

4.氧代謝監(jiān)測(cè)相關(guān)因素 A 氧輸送 B 氧消耗 C 氧攝取率 D 血氧飽和度 E 氧含量

參考答案：A,B,C；考生答案：A,B,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

5.疼痛病人觀察分診技巧PQRST公式代表 A 誘因 B 計(jì)劃 C 性質(zhì) D 程度 E 評(píng)估

參考答案：A,C,D；考生答案：A,C,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

6.急性中毒病人的處理原則包括 A 立即終止接觸事物

B 清除進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收的毒物 C 清除進(jìn)入人體內(nèi)未被吸收的毒物 D 使用特效解毒藥

E 對(duì)毒物造成的危害進(jìn)行對(duì)癥治療和護(hù)理

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

7.某男，從5米高的建筑工地跌下，神志不清，血壓90/60mmHg，診斷為腦挫傷，肋骨骨折、骨盆骨折。判斷該傷員屬于 A 危重傷 B 多發(fā)傷 C 多處傷 D 復(fù)合傷 E 聯(lián)合傷

參考答案：A,B；考生答案：A,B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

8.關(guān)于酚紅排泄率說(shuō)法正確的有 A 15min為25％～50％ B 30min為40％～60％ C 120min為50％～75％ D 兒童排泄率較成人略低 E 老年人排泄率較成人略高

參考答案：A,B；考生答案：A,B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

9.危重傷員的搬運(yùn)中正確的護(hù)理是

A 開放性血?dú)庑卣撸笕∽换虬胱?、坐椅式搬?dòng)為宜

B 腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板搬運(yùn)

C 昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞 D 休克傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取去枕平臥位，抬高雙下肢

E 四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)后才可搬運(yùn)，以免途中造成繼發(fā)性損傷

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

10.觀察分診包括 A 收集客觀資料 B 評(píng)估資料 C 分析資料

D 病人分類、分科

E 按輕、重、緩、急安排病人就診

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

11.以下哪些病人適用營(yíng)養(yǎng)支持治療？ A 大面積燒傷病人 B 高位胃腸道瘺病人 C 急性壞死性胰腺炎病人 D 骨髓移植病人

E 重度營(yíng)養(yǎng)不良的手術(shù)病人

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

12.關(guān)于內(nèi)瘺的護(hù)理不正確的有 A 術(shù)后4周內(nèi)瘺成熟后使用 B 穿刺部位距離吻合口至少3cm C 同一條血管穿刺要相距3cm以上 D 不在內(nèi)瘺側(cè)血管抽血、輸液及測(cè)血壓 E 壓迫止血部位是皮膚的進(jìn)針部位

參考答案：C,E；考生答案：A,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

13.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是 A 控制毒蕈堿樣癥狀 B 控制煙堿樣癥狀 C 減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥 D 恢復(fù)膽堿酯酶活力 E 口干、皮膚干燥

參考答案：A,C；考生答案：A,C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

14.下面情況是胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血的表現(xiàn)有 A 引流量大于100ml/h B 引流液先為血性，后為淺紅色 C 引流液粘稠

D 引流液不易凝血 E 引流液為鮮紅色

參考答案：A,C,E；考生答案：D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

15.下列屬于重癥病人的心理護(hù)理措施有 A 幫助病人適應(yīng)環(huán)境 B 幫助病人適應(yīng)病人角色 C 幫助病人與親人溝通 D 藥物治療 E 穩(wěn)定病人情緒

參考答案：A,B,C,E；考生答案：A,B,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

8819危急重癥護(hù)理-0003 試卷總分：100

答題時(shí)間：90分鐘

客觀題

單選題（共35題，共70分）

1.最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病是 A 腦室膜炎 B 病毒性腦膜炎 C 結(jié)核性腦膜炎 D 化膿性腦膜炎 E 真菌性腦膜炎

參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

2.以下哪項(xiàng)是小腦幕切跡疝的主要表現(xiàn)

A 兩側(cè)瞳孔不等大 B 痛覺(jué)過(guò)敏 C 咳嗽、氣促 D 不能平臥 E 吐泡沫樣痰

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

3.生長(zhǎng)激素缺乏癥臨床表現(xiàn)為

A 生長(zhǎng)障礙、骨成熟延遲、青春期發(fā)育推遲和智力正常 B 生長(zhǎng)障礙、骨成熟延遲、青春期發(fā)育推遲和智力不正常 C 生長(zhǎng)正常、骨成熟延遲、青春期發(fā)育推遲和智力正常 D 生長(zhǎng)正常、骨成熟延遲、青春期發(fā)育推遲和智力不正常 E 生長(zhǎng)正常、骨成熟正常、青春期發(fā)育推遲和智力正常 參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

4.蛔蟲成蟲寄生的部位是 A 小腸 B 回盲部 C 結(jié)腸

D 乙狀結(jié)腸 E

直腸

參考答案：A；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

5.2歲患兒，生后6個(gè)月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺，活動(dòng)時(shí)喜蹲踞，近2天起出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉。體格檢查見(jiàn)輕度杵狀指，胸骨左緣第3肋間可聞及3級(jí)全收縮期雜音，P2減弱。護(hù)理該患兒時(shí)，尤其應(yīng)注意 A 預(yù)防感染 B 絕對(duì)臥床休息 C 供給足夠的能量 D 供給足夠的液體 E 保持呼吸道通暢

參考答案：D；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

6.2歲男孩，生后4個(gè)月逐漸出現(xiàn)智力低下，毛發(fā)顏色變淺、皮膚白皙、抽搐三次來(lái)診。本病可能的病因是 A 碘化酶缺乏 B 過(guò)氧化酶缺乏 C 酪氨酸羥化酶缺乏 D 二氨喋啶還原酶缺乏 E 苯丙氨酸羥化酶缺乏

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

7.男孩，體格檢查：身長(zhǎng)88cm，體重12kg，胸圍大于頭圍，前囟已閉，乳牙18顆，下列哪項(xiàng)動(dòng)作該兒尚不能進(jìn)行 A 坐 B

爬

C 翻身 D 走

E 獨(dú)腳向前蹦跳

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

8.患兒，10歲。今起陣發(fā)性臍周疼痛伴有頻繁嘔吐，所吐為胃內(nèi)容物和膽汁，腹部捫及條狀塊物，捫之有活動(dòng)感。腹部X線透視見(jiàn)液平面。其首先應(yīng)考慮的診斷是 A 蛔蟲性闌尾炎 B 腹膜炎 C 膽道蛔蟲

D 蛔蟲性腸梗阻 E 腸蛔蟲癥

參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

9.低滲性脫水較高滲性脫水更容易發(fā)生

A 煩渴 B 休克 C

高熱

D 腦血管破裂 E 神經(jīng)細(xì)胞脫水

參考答案：B；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

10.預(yù)防小兒結(jié)核病的方法是 A 及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者 B

隔離患者

C 普種卡介苗

D 隔離治療患者及普種卡介苗 E 化療對(duì)小兒進(jìn)行預(yù)防性

參考答案：D；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

11.小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于 A

3天，3歲

B 4-6天，4-6歲 C 7天，3歲

D 4-6個(gè)月，4-6歲 E 6周-7歲

參考答案：B；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

12.遺傳病的物質(zhì)基礎(chǔ)是 A 細(xì)胞 B

器官

C 基因 D 染色體 E 組織

參考答案：C；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

13.服用甲狀腺素片治療甲狀腺功能減低癥，正確的是 A 終身服藥

B 服至青春期后停藥 C 臨床癥狀消減后停藥 D 服至青春期開始停藥

E 臨床癥狀消失后繼續(xù)服1個(gè)月

參考答案：A；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

14.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查可見(jiàn) A 細(xì)胞數(shù)增多 B 蛋白質(zhì)含量下降 C 糖含量下降 D 蛋白細(xì)胞分離 E 以上都不是

參考答案：D；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

15.5個(gè)月嬰兒，體重7kg，有濕疹，生后不就即開始腹瀉，5次/日-7次/日，進(jìn)乳良好，精神良好，大便檢查未見(jiàn)異常。應(yīng)考慮為 A 真菌性腸炎 B 遷延性腹瀉 C 生理性腹瀉 D 病毒性腸炎

E 嬰兒腹瀉（輕型）

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

16.5歲小兒，因尿少、尿色深、顏面水腫2天住院，診斷為急性腎小球腎炎。起病前2周對(duì)該患兒限制活動(dòng)的護(hù)理措施，正確的是 A 臥床休息 B 可繼續(xù)上學(xué) C 無(wú)需限制活動(dòng)

D 每日在床邊輕微活動(dòng)

E 可進(jìn)行日常活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)

參考答案：A；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

17.小兒腹瀉飲食管理，以下哪項(xiàng)不正確？ A 嚴(yán)重脫水患兒禁食2天 B 嚴(yán)重嘔吐者暫時(shí)禁食 C 母乳喂養(yǎng)者暫停輔食 D 人工喂養(yǎng)暫禁食4-6h E

恢復(fù)人工喂養(yǎng)，奶可由稀到稠

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

18.確診中毒性痢疾的依據(jù)是 A 夏秋季急性起病，高熱 B 粘液膿血便 C 腹瀉、嘔吐 D 血壓下降

E 大便檢查發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌

參考答案：E；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

19.腎上腺皮質(zhì)激素適應(yīng)證不包括

A 急性嚴(yán)重感染 B 過(guò)敏性疾病和哮喘 C 治療白血病 D 腎病綜合征 E 水痘腦炎

參考答案：E；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

20.胎兒期是指 A

受精后的39周B 受精后的38周 C 受精后的270天

D 從受精到分娩前約40周 E 受精后的28周 參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

21.新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，俗稱“板牙”或“馬牙”，應(yīng)如何處理 A 挑破 B 刮擦 C 抗炎治療 D 涂制霉菌素

E 無(wú)需特殊處理，可自行消失

參考答案：E；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

22.早期發(fā)現(xiàn)麻疹最有價(jià)值的依據(jù)是 A 發(fā)熱 B 結(jié)膜炎 C 麻疹接觸史

D 麻疹口腔粘膜斑 E 上呼吸道卡他癥狀

參考答案：D；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

23.患兒8個(gè)月，持久性哭鬧，伴嘔吐。發(fā)病8h后大便1次，果醬樣。腹部可捫及包塊，哭鬧原因首先要考慮

A 喂養(yǎng)不當(dāng) B

嵌頓性疝

C 腸套疊 D 腸寄生蟲 E 害怕引起

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

24.以下哪種免疫制劑是活菌苗

A

傷寒

B 霍亂 C 卡介苗 D 百日咳 E 白喉

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

25.患兒男，2歲。因身材矮小就診，10個(gè)月會(huì)坐，近1歲10個(gè)月會(huì)走，平時(shí)少哭多睡，食欲差，常便秘。體檢：頭大，前囟未閉，乳齒2個(gè)，反應(yīng)較遲鈍，喜伸舌，皮膚較粗糙，有臍疝，心肺無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。對(duì)該患兒首先應(yīng)做的檢查是 A 智商測(cè)定 B 染色體檢查 C 腦CT檢查

D 血鈣，血磷測(cè)定 E T3、T4、TSH測(cè)定

參考答案：E；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

26.新生兒期嘔吐，為防止窒息，應(yīng)使患兒保持 A 側(cè)臥位 B 仰臥位 C

俯臥位

D 頭高足低位 E 頭低足高位

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

27.治療新生兒破傷風(fēng)時(shí)，為殺滅傷口需氧雜菌和破傷風(fēng)梭狀桿菌，應(yīng)可首選 A 青霉素 B 紅霉素 C 氯霉素 D 慶大霉素 E 制霉菌素

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

28.蟯蟲為乳白色細(xì)線狀蟲，長(zhǎng)約1cm，寄生于大腸內(nèi)。雌蟲于夜間移行至肛門附近產(chǎn)卵，蟲卵在接觸空氣多久即可成有感染性的蟲卵？ A 2h B 3h C 4h D 5h E 6h 參考答案：E；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

29.顱內(nèi)壓增高患兒嘔吐的特點(diǎn)是

A 頻繁地嘔吐 B 噴射性嘔吐 C 反射性嘔吐

D 嘔吐物為胃內(nèi)容物 E 嘔吐物為膽汁

參考答案：B；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

30.2歲男孩，未接種麻疹，今在幼兒園中接觸過(guò)麻疹患兒，當(dāng)即給予丙種球蛋白注射。對(duì)該男孩應(yīng)免疫觀察的時(shí)間是 A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 E 5周

參考答案：C；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

31.膽道蛔蟲癥的臨產(chǎn)表現(xiàn)特點(diǎn)是 A 腹痛癥狀嚴(yán)重而體征較少 B 腹痛癥狀輕微和體征較少 C 腹痛癥狀和體征均較明顯

D 有明顯腹痛，劍突下壓痛，部分可發(fā)熱 E 腹痛伴排蟲史

參考答案：D；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

32.關(guān)于風(fēng)濕熱的舞蹈病下列哪項(xiàng)是不正確的？ A 不協(xié)調(diào)、不自主運(yùn)動(dòng) B 注意力集中時(shí)癥狀加劇 C 入睡后癥狀消失 D 腦脊液檢查異常 E 為腦椎體處受累所致

參考答案：D；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

33.小兒急性白血病治療原則是 A 輸血 B 骨髓移植 C 聯(lián)合化療 D 放射治療 E 免疫治療

參考答案：C；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

34.2歲男孩，消瘦，食欲差，臉色蒼白，1歲半時(shí)會(huì)行走和說(shuō)短語(yǔ)，目前不能走，不會(huì)叫爸爸和媽媽，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常規(guī)示大細(xì)胞性貧血。最主要的護(hù)理診斷是

A 有感染的危險(xiǎn) B 生長(zhǎng)發(fā)育改變 C 心輸出量減少

D 有體溫改變的危險(xiǎn)

E 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

參考答案：E；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

35.關(guān)于皮膚粘膜淋巴綜合征的主要癥狀，以下哪項(xiàng)不正確？ A 發(fā)熱 B 心肌炎

C 急性期手足硬腫，手掌和指趾末端出現(xiàn)紅斑 D 球結(jié)膜充血

E 口腔粘膜彌漫性充血

參考答案：B；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2 多選題（共15題，共30分）

1.我國(guó)急危重癥護(hù)理學(xué)的現(xiàn)狀是 A 急診醫(yī)療體系基本建成

B 整體護(hù)理理念已逐步滲透入急危重癥護(hù)理中 C 急救護(hù)理技術(shù)尚需規(guī)范化

D 已意識(shí)到急救護(hù)理范圍社會(huì)化的重要性 E 已經(jīng)培養(yǎng)了大批急診急救的?？谱o(hù)士

參考答案：B,C,D；考生答案：A,B,C,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

2.血漿置換補(bǔ)液原則正確的是 A 等量置換

B 保持血漿膠體滲透壓正常

C 應(yīng)用的膠體液為4％～5％的白蛋白溶液時(shí)必須補(bǔ)充凝血因子 D 可補(bǔ)充免疫球蛋白 E 置換液必須無(wú)毒性

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人受污染皮膚的處理方法可以有 A 清水沖洗 B 肥皂水沖洗 C 熱水沖洗 D 酒精擦洗

E 2％碳酸氫鈉沖洗

參考答案：A,B,E；考生答案：A,B,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

4.神志清的MODS病人，心理障礙干預(yù)措施 A 與病人溝通 B 尊重病人人格 C 家屬的支持 D 精神撫慰

E 注意監(jiān)測(cè)參數(shù)變化

參考答案：A,B,C,D；考生答案：A,B,C,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

5.ICU內(nèi)感染的主要原因?yàn)?A 危重病人密集 B 各種侵入性操作 C 醫(yī)療器械消毒不徹底 D 抗生素的不合理使用 E 原發(fā)病引起免疫功能低下 參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

6.胸外心臟按壓易發(fā)生的并發(fā)癥有 A 肋骨骨折、血?dú)庑?B 胸骨骨折 C 胃破裂 D 肝破裂 E 胃擴(kuò)張

參考答案：A,D；考生答案：A,B,C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

7.氣管插管術(shù)后可采用的氣道濕化方法有 A 環(huán)境溫濕度調(diào)節(jié) B 超聲霧化

C 間歇?dú)夤軆?nèi)滴注 D 持續(xù)氣管內(nèi)滴注 E 電熱恒溫蒸汽發(fā)生器

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

8.什么情況下病人會(huì)因開通氣道而恢復(fù)呼吸心跳 A 呼吸道梗阻 B 心肌梗死的猝死 C 溺水 D 休克 E 電擊

參考答案：A,C；考生答案：A,B,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

9.診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的依據(jù)包括 A 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的典型癥狀 B 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征 C 特殊的大蒜氣味 D 有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史 E 全血膽堿酯酶活力測(cè)定

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

10.對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，正確的是 A 迅速正確脫離電源 B 搶救者注意自身安全

C 輕型觸電者可自行回家、不必處理 D 重型觸電者就地實(shí)施搶救 E 轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救

參考答案：A,B,D,E；考生答案：A,B,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

11.APACHE-Ⅱ系統(tǒng)的臨床意義 A 可對(duì)群體病員死亡率進(jìn)行客觀的預(yù)測(cè)

B 對(duì)監(jiān)測(cè)人群所需的選擇性操作進(jìn)行預(yù)測(cè)和評(píng)估 C 指導(dǎo)ICU資源的合理投向 D 評(píng)價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量 E 控制ICU的感染

參考答案：A,B,C,D；考生答案：B,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

12.普通型救護(hù)車內(nèi)的裝備至少應(yīng)有 A 供氧裝置 B 急救箱 C 止血包

D 血氧飽和度測(cè)定儀 E 心電監(jiān)護(hù)儀

參考答案：A,B,C；考生答案：A,B,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

13.病情觀察常用的方法 A 視診 B 觸診 C 叩診 D 聽診 E 嗅診

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

14.急診診治范圍包括 A 急診對(duì)象 B 留觀對(duì)象 C 臨時(shí)輸液對(duì)象 D 慢性腎功能衰竭 E 各種休克病人

參考答案：A,B,C；考生答案：A,B,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

15.異常呼吸類型包括 A 哮喘性呼吸、緊促式呼吸 B 鼾音呼吸、點(diǎn)頭呼吸 C 深淺不規(guī)則呼吸

D 嘆息式呼吸、潮式呼吸 E 蟬鳴性呼吸

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

8819危急重癥護(hù)理-0004 試卷總分：100

答題時(shí)間：90分鐘

客觀題

單選題（共35題，共70分）

1.蟯蟲之感染性的蟲卵若被吞食，在腸道經(jīng)2-4周發(fā)育為成蟲，成蟲的壽命一般不超過(guò)

A 1個(gè)月 B 2個(gè)月 C 3個(gè)月 D 4個(gè)月 E 6個(gè)月

參考答案：B；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

2.1歲小兒，已診斷為“化膿性腦膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治療，病情好轉(zhuǎn)。近3天又發(fā)燒，抽搐，體溫39.5℃，神志清楚，前囟隆起，腦脊液外觀清亮，細(xì)胞數(shù)12×106/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白質(zhì)450mg/L。應(yīng)首先考慮為合并 A 腦水腫 B 腦膿腫 C 硬膜下積液 D 腦室管膜炎 E 結(jié)核性腦膜炎

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

3.確診中毒性痢疾的依據(jù)是 A 夏秋季急性起病，高熱 B 粘液膿血便 C 腹瀉、嘔吐 D 血壓下降

E 大便檢查發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

4.2歲男孩，未接種麻疹，今在幼兒園中接觸過(guò)麻疹患兒，當(dāng)即給予丙種球蛋白注射。對(duì)該男孩應(yīng)免疫觀察的時(shí)間是 A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 E 5周

參考答案：C；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

5.95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是 A 3個(gè)月 B 6個(gè)月 C 12個(gè)月 D 24個(gè)月 E 3歲

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

6.以下哪項(xiàng)是周圍性呼吸衰竭的病因 A 腦腫瘤 B 支氣管肺炎

C 敗血癥中毒性腦病 D 一氧化碳中毒 E 化膿性腦膜炎

參考答案：B；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

7.5月嬰兒，受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，體溫38.5℃，呼吸急促，有喘憋癥狀，精神較差，食欲下降。體格檢查 神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻扇，口唇微發(fā)紺，三凹征（+），雙肺下部可聞及中等量細(xì)濕羅音。最主要的護(hù)理診斷是 A 體溫過(guò)高 B 活動(dòng)無(wú)耐力 C 心輸出量減少 D 有感染的危險(xiǎn) E 氣體交換受損

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

8.肝糖原累積癥屬于哪類遺傳病？ A

X伴性顯性遺傳

B X伴性隱性遺傳 C 常染色體顯性遺傳 D 常染色體隱性遺傳 E 以上都不是

參考答案：A；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

9.嬰兒腹瀉導(dǎo)致代謝性酸中毒最主要的原因是 A 頻繁嘔吐 B 饑餓性酮癥 C 腎臟排酸障礙

D 腹瀉丟失堿性物質(zhì) E 酸性代謝產(chǎn)物增加

參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

10.低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生 A 休克 B 煩渴 C

高熱 D

神經(jīng)細(xì)胞脫水

E 腦水腫

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

11.以下哪項(xiàng)是小腦幕切跡疝的主要表現(xiàn)

A 兩側(cè)瞳孔不等大 B 痛覺(jué)過(guò)敏 C 咳嗽、氣促 D 不能平臥 E 吐泡沫樣痰

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

12.預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)最常用的藥物是 A 紅霉素 B 青霉素 C 強(qiáng)的松 D 地塞米松 E 阿司匹林

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

13.下列肺炎病理分類中，嬰幼兒最多見(jiàn)的是 A 大葉性肺炎 B 支氣管肺炎 C 間質(zhì)性肺炎 D 吸入性肺炎 E 毛細(xì)支氣管肺炎

參考答案：B；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

14.治療甲狀腺功能減低癥，服用甲狀腺素制劑時(shí)，應(yīng)同時(shí)加用以下哪種東西，以滿足機(jī)體代謝需要 A 鈉鹽 B 鉀鹽

C 高蛋白，高維生素食物 D 利尿劑 E 碘鹽

參考答案：C；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

15.5歲男孩，浮腫4天，氣促1天，伴尿少、尿色深。查體 R 32次/分，心音增強(qiáng)，兩肺底部有少許濕性羅音，肝肋下2cm，BP20/12kPa（150/90mmHg）。診斷為急性腎小球腎炎，該患兒已存在哪種并發(fā)癥 A 支氣管肺炎 B 高血壓腦病 C 腎功能衰竭 D 嚴(yán)重循環(huán)充血 E 腎靜脈血栓形成

參考答案：D；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

16.患尿崩癥時(shí)血尿檢查

A 血漿滲透壓正?；蛟黾樱驖B透壓＞200mOsm/L，比重＜1.010 B 血漿滲透壓正常或增加，尿滲透壓＞200mOsm/L，比重＞1.010 C 血漿滲透壓正?；蛟黾?，尿滲透壓＜200mOsm/L，比重＜1.010 D 血漿滲透壓正?；蛟黾?，尿滲透壓＜200mOsm/L，比重＞1.010 E 血漿滲透壓正常或減低，尿滲透壓＞200mOsm/L，比重＞1.010 參考答案：C；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

17.最常用的治療方法是 A 口服法 B 肌肉注射 C 靜脈推注 D 靜脈滴注 E 灌腸法

參考答案：A；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

18.肺炎鏈球菌肺炎首選哪種抗生素 A 紅霉素 B 青霉素 C 林可霉素 D 先鋒霉素 E 丁胺卡那霉素

參考答案：B；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

19.小兒結(jié)核性腦膜炎中期，主要臨床表現(xiàn)為 A 頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性 B 昏迷 C 頻繁驚厥 D 神情淡漠 E 發(fā)熱，盜汗

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

20.一個(gè)2歲幼兒住院，當(dāng)與父母分別時(shí)哭鬧，拒絕進(jìn)食和游戲。這種表現(xiàn)說(shuō)明了 A 兒童適應(yīng)能力差 B

小兒與親人有密切的關(guān)系

C 兒童與親人分離時(shí)的正常反應(yīng) D 退行性行為 E 焦慮的表現(xiàn)

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

21.腎上腺皮質(zhì)激素適應(yīng)證不包括

A 急性嚴(yán)重感染 B 過(guò)敏性疾病和哮喘 C 治療白血病 D 腎病綜合征 E 水痘腦炎

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

22.鏈霉素的毒性反應(yīng)是 A 聽神經(jīng)損害 B 肝損害 C 球后神經(jīng)炎 D 胃腸道反應(yīng) E 骨髓抑制

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

23.患兒，9歲。右上腹疼痛伴嘔吐，有排出蛔蟲史，臨床擬診為膽道蛔蟲，其確診方法是

A 試驗(yàn)性驅(qū)蟲治療 B 大便找到蛔蟲 C 腹部X線平片 D 外科剖腹探查 E 膽道B超檢查

參考答案：E；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

24.男孩5歲，平時(shí)無(wú)青紫但活動(dòng)后氣短，易患肺炎。發(fā)育落后于同齡兒，胸骨左緣第3、4肋間可聞及4級(jí)全收縮期雜音，P2亢進(jìn)。考慮為 A 房間隔缺損 B 室間隔缺損 C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D 肺動(dòng)脈瓣狹窄 E 艾森曼格綜合征

參考答案：B；考生答案：--；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

25.兒科門診設(shè)預(yù)診處的目的不包括 A 能使診治工作順利而有秩序地進(jìn)行 B

及早發(fā)現(xiàn)和隔離傳染病以預(yù)防交叉感染

C 及早發(fā)現(xiàn)危重患兒，使之得到及時(shí)搶救 D 協(xié)助家長(zhǎng)鑒別患兒所需診治的科別 E 及時(shí)做出正確診斷

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

26.護(hù)士給高熱驚厥患兒靜脈注射安定4mg，所需時(shí)間 A 1min B 2min C 4min D 5min E 6min 參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

27.關(guān)于小兒斷奶的方法不包括 A 一般在10–12個(gè)月完全斷奶 B 斷奶最好在春秋季進(jìn)行 C 斷奶應(yīng)果斷，一次做到

D 有病時(shí)，可暫緩至病愈后進(jìn)行 E 最遲不晚于1歲半斷奶

參考答案：C；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

28.幼兒期的特點(diǎn)不包括

A 體格生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢 B

中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也漸次減慢

C 言語(yǔ)、動(dòng)作及心理方面發(fā)展較慢 D 前囟閉合，乳牙出齊 E 能控制大小便

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

29.左向右分流型先心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A 支氣管肺炎 B 感染性心內(nèi)膜炎 C 腦栓塞 D 腦膿腫 E 腦膜炎

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

30.以下哪種病是常染色體隱性遺傳??？ A 先天性成骨發(fā)育不全 B 苯丙酮尿癥 C 遺傳性腎炎 D 先天性心臟病 E 以上都不是

參考答案：B；考生答案：--；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

31.男嬰，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等，體重7.5kg，身長(zhǎng)65cm，能伸臂向前撐身軀稍坐，頭圍41cm，兩個(gè)下中切牙正在萌出，該男嬰最可能的年齡是 A 2個(gè)月 B 3個(gè)月 C 6個(gè)月 D 10個(gè)月 E 12個(gè)月

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

32.引起食欲不振的原因是 A 各種急性感染 B 營(yíng)養(yǎng)性貧血 C 精神因素

D 喂養(yǎng)不當(dāng)或不良飲食習(xí)慣 E

以上都有

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

33.10個(gè)月女孩，5天來(lái)先吐瀉，大便呈蛋花湯樣，腥臭，有粘液，無(wú)膿血，精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼吸深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼，需靜脈補(bǔ)液

A 第一天用等張含鈉液 B 補(bǔ)充累積損失按20ml/kg C 補(bǔ)充氯化鉀按0.3%濃度40ml/（kg·d）D 第一天總量約為120ml/kg～150ml/kg E 開始的30分鐘～60分鐘用2：1等張含鈉液60ml 參考答案：A；考生答案：--；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

34.下列何種疾病可能與長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素或激素有關(guān) A 新生兒肺炎 B 支原體肺炎 C 霉菌素肺炎 D 腺病毒性肺炎 E

非典型性肺炎

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

35.新生兒硬腫癥最先發(fā)生硬腫的部位是 A 上肢 B 面頰部 C 臀部 D 軀干部

E 小腿或大腿外側(cè)

參考答案：E；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0 多選題（共15題，共30分）

1.阿托品中毒樣癥狀表現(xiàn)為 A 惡心 B 心動(dòng)過(guò)速 C 狂躁

D 瞳孔擴(kuò)大 E 驚厥

參考答案：B,C,D,E；考生答案：B,C,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

2.下列哪些符合甲狀腺危象前期的診斷依據(jù) A 體溫39.5℃ B 心率165次/分 C 食欲下降，惡心 D 大便次數(shù)多 E 多汗

參考答案：C,D,E；考生答案：C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

3.淺昏迷的表現(xiàn)包括下列哪些？ A 對(duì)疼痛刺激的反應(yīng) B 存在無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作 C 腱反射存在

D 瞳孔對(duì)光反射正常 E 生命體征無(wú)變化

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

4.氧代謝監(jiān)測(cè)相關(guān)因素 A 氧輸送 B 氧消耗 C 氧攝取率 D 血氧飽和度 E 氧含量

參考答案：A,B,C；考生答案：A,B,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

5.下面情況是胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血的表現(xiàn)有 A 引流量大于100ml/h B 引流液先為血性，后為淺紅色 C 引流液粘稠

D 引流液不易凝血 E 引流液為鮮紅色

參考答案：A,C,E；考生答案：A,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

6.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是 A 反?；顒?dòng)

B 移位骨折端異常彭隆而原來(lái)位置處空虛 C 彈性固定于特定姿勢(shì) D

患肢長(zhǎng)度改變（變長(zhǎng)或縮短）

E 骨擦感或骨擦音

參考答案：B,C,D；考生答案：A,B,C,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

7.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的監(jiān)護(hù)，陳述正確的是？ A 每日測(cè)量體溫4次

B 每日體重增加超過(guò)250g提示可能有液體潴留 C 記24h尿量和出入量

D 每周根據(jù)平衡記錄表進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià) E 如無(wú)阻塞，中心靜脈導(dǎo)管不需更換

參考答案：A,B,C；考生答案：B,C,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

8.下列屬于重癥病人的心理護(hù)理措施有 A 幫助病人適應(yīng)環(huán)境 B 幫助病人適應(yīng)病人角色 C 幫助病人與親人溝通 D 藥物治療 E 穩(wěn)定病人情緒

參考答案：A,B,C,E；考生答案：A,B,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

9.搶救室必備的急救藥品有 A 升壓藥 B 呼吸興奮劑 C 解毒藥 D 鎮(zhèn)靜藥 E 抗生素

參考答案：A,B,C,D；考生答案：A,B,C,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

10.傷員斷肢正確的處理方法是 A 首先進(jìn)行消毒處理

B 用無(wú)菌包或干凈布包好，外套塑料袋 C 周圍置冰塊低溫保存

D 不可將肢體浸泡在任何液體中 E

冷藏時(shí)防止冰水浸入離斷創(chuàng)面或血管腔內(nèi)

參考答案：B,C,D,E；考生答案：B,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

11.下列提示腎功能不全的有 A 少尿 B 等張尿

C 尿滲透壓600～1000mmol/L D 內(nèi)生肌酐清除率為51～70ml／min E 血尿素氮為2.9～6.4mmol/L

參考答案：A,B,D；考生答案：A,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

12.心臟驟停時(shí)，心電圖的表現(xiàn)有 A 室顫 B 房顫

C 電-機(jī)械分離 D 心室靜止

E 室上性心動(dòng)過(guò)速

參考答案：A,C,D；考生答案：A,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

13.脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)的影響因素 A 體溫因素：低體溫致SPO2降低

B 低血壓：肢端末梢循環(huán)不良，當(dāng)<50mmHg，SPO2下降 C 測(cè)定部位：測(cè)定部位其皮膚組織愈厚，精確度愈低 D 皮膚色素：色素沉著、指甲染料SPO2偏低 E 血管收縮劑：使SPO2測(cè)值下降

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

14.胸部外傷出現(xiàn)Beck三聯(lián)征者應(yīng)警惕心包填塞，它的表現(xiàn)是 A 靜脈壓升高 B 動(dòng)脈壓下降 C ICP升高 D CVP降低 E 心音低鈍遙遠(yuǎn)

參考答案：A,B,E；考生答案：A,B,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

15.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)預(yù)防誤吸措施 A 妥善固定喂養(yǎng)管 B 取合適的體位

C 及時(shí)估計(jì)胃內(nèi)殘留量 D 注意溫度

E 及時(shí)更換喂養(yǎng)管

參考答案：A,B,C；考生答案：A,B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

8819危急重癥護(hù)理-0005 試卷總分：100

答題時(shí)間：90分鐘

客觀題

單選題（共35題，共70分）

1.女孩，2歲，不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)說(shuō)話，身矮，眼距寬，眼裂小，鼻梁低，皮膚細(xì)嫩，腹脹，小指中節(jié)短寬，胸骨左緣2肋間～3肋間可聞及明顯收縮期雜音。為明確診斷，應(yīng)首選

A 顱腦CT B 心臟彩超

C 胸部X線攝片 D 染色體核型分析 E 血清T4、TSH測(cè)定

參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

2.食入性中毒，當(dāng)毒物明確者采用中和方法，如吞入強(qiáng)酸毒物時(shí)可服 A 鎂乳、氫氧化鋁凝膠等 B

鎂乳、食醋等

C 食醋 D 果子汁 E 蘇打水

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

3.目前認(rèn)為先心病的病因主要是 A 宮內(nèi)細(xì)菌感染 B 宮內(nèi)病毒感染 C 宮內(nèi)支原體感染 D 母親妊娠毒血癥 E 胎盤早剝

參考答案：B；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

4.抗結(jié)核首選與必選藥是 A 異煙肼 B 吡嗪酰胺 C 乙胺丁醇 D 氨硫脲 E 乙硫異煙肼

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

5.患兒8歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天。查體 T 38.2℃，呼吸24次/分，肺部聽診有少量濕羅音。痰液粘稠，不易咳出，對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不必要 A 指導(dǎo)吸痰的方法 B 介紹本病的原因 C 指導(dǎo)有效的咳嗽技巧 D 解釋超聲霧化吸入的作用 E 解釋惡心類祛痰劑的作用

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

6.低鉀血癥的表現(xiàn)是 A 血鈉<130mmol/L B 血鈉130-150mmol/L C 血鈉>150mmol/L D 血鉀<3.5mmol/L E CO2CP<18mmol/L 參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

7.男孩，體格檢查：身長(zhǎng)88cm，體重12kg，胸圍大于頭圍，前囟已閉，乳牙18顆，下列哪項(xiàng)動(dòng)作該兒尚不能進(jìn)行 A 坐 B

爬

C 翻身 D 走

E 獨(dú)腳向前蹦跳

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

8.低滲脫水表現(xiàn)是 A 血鈉<130mmol/L B 血鈉130-150mmol/L C 血鈉>150mmol/L D 血鉀<3.5mmol/L E CO2CP<18mmol/L 參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

9.為降低顱內(nèi)壓而進(jìn)行的處理不包括 A 脫水療法 B

激素治療

C 側(cè)腦室引流

D 控制性降低通氣 E 低溫亞冬眠療法

參考答案：D；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

10.小兒支氣管肺炎合并心衰時(shí)，與成人不同，不常見(jiàn)到的體征是 A 心率＞106次/min B 呼吸突然加快＞60次/min C 煩躁不安 D 肝臟增大 E 頸靜脈怒張 參考答案：E；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

11.4個(gè)月寒兒，腹瀉伴重度脫水，經(jīng)補(bǔ)液后脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺，反應(yīng)差，腹脹。體檢 T36.8℃，R30次/分，神萎，面色蒼白，前囟平，心音較低，腹脹，腸鳴音減弱，皮膚彈性可，膝反射消失。最可能的并發(fā)癥是 A 敗血癥 B 低鉀血癥 C 重癥肌無(wú)力 D 中毒性心肌炎 E 中毒性腸麻痹

參考答案：B；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

12.下列有關(guān)嬰兒疼痛的描述正確的是

A

新生兒能夠感覺(jué)疼痛

B 嬰兒可有面部疼痛的表情 C 在受到疼痛刺激后推開刺激物

D 在疼痛刺激開始前就企圖推開刺激物

E 長(zhǎng)時(shí)間、強(qiáng)程度的疼痛刺激對(duì)今后的成長(zhǎng)發(fā)展會(huì)造成影響 參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

13.患兒急性中毒，來(lái)院時(shí)意識(shí)模糊，惡心嘔吐，吐出物和呼出氣體有大蒜味，瞳孔縮小，流涎，大汗，呼吸急促，心率快，最大可能是下列哪種中毒？ A 有機(jī)磷 B 阿托品 C 亞硝酸鹽 D 安眠藥 E 苦杏仁

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

14.5歲以下小兒便秘時(shí)，可采取得措施不包括 A 飲食調(diào)節(jié) B 開塞露 C 甘油栓

D 口服果導(dǎo)片 E 清潔灌腸

參考答案：D；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

15.嬰兒期是指 A 出生后到1歲 B 出生后到2歲 C 出生后到10個(gè)月

D 出生后28天到1周歲 E 出生后28天到10個(gè)月 參考答案：A；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

16.治療心衰使用擴(kuò)張血管藥硝普鈉時(shí)護(hù)士除觀察血壓、心率外，還應(yīng)注意 A 避免與利尿藥同用 B 避免與強(qiáng)心藥同用

C 靜點(diǎn)時(shí)點(diǎn)滴瓶和管道應(yīng)避光

D 鼓勵(lì)進(jìn)食富含鉀食品，避免低鉀 E 應(yīng)避免患兒便秘

參考答案：C；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

17.腹瀉患兒，重度脫水、酸中毒，補(bǔ)液后突然出現(xiàn)抽搐，雙眼上翻，應(yīng)首先考慮伴發(fā)

A 水中毒 B 低鉀血癥 C 低鎂血癥 D 低鈣血癥 E 低血糖癥

參考答案：D；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

18.鏈霉素的毒性反應(yīng)是 A 聽神經(jīng)損害 B 肝損害 C 球后神經(jīng)炎 D 胃腸道反應(yīng) E 骨髓抑制

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

19.按計(jì)劃免疫程序6個(gè)月嬰兒已接種過(guò)的免疫制劑是 A 卡介苗 乙肝疫苗 百白破三聯(lián)制劑 麻疹疫苗

B 卡介苗 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 麻疹疫苗 百白破三聯(lián)制劑 C 乙肝疫苗 百白破三聯(lián)制劑 乙腦疫苗 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D 卡介苗 百白破三聯(lián)制劑 麻疹疫苗 乙腦疫苗

E 卡介苗 乙肝疫苗 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 百白破三聯(lián)制劑 參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

20.對(duì)服用水楊酸制劑的副作用，護(hù)理上以下哪項(xiàng)措施是不適當(dāng)?shù)模?A 飯前服用

B 同時(shí)服用氫氧化鋁 C 出汗多時(shí)及時(shí)更衣 D 防止受涼

E 必要時(shí)加服維生素K 參考答案：A；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

21.發(fā)熱增快心搏，體溫每升高1℃，心搏增加 A 5次/min B 8次/min C 10次/min D 12次/min E 15次/min 參考答案：E；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

22.6歲男孩，接種過(guò)卡介苗，入學(xué)體檢做PPD皮試，結(jié)果為硬結(jié)直徑為8mm，淺紅色，邊緣不整，3天后反應(yīng)消失，應(yīng)考慮 A 結(jié)核感染 B 應(yīng)復(fù)種卡介苗 C 給予預(yù)防性化療 D 接種卡介苗后反應(yīng) E 體內(nèi)有活動(dòng)性肺結(jié)核

參考答案：D；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

23.小兒腎病綜合征，不常見(jiàn)的并發(fā)癥為 A 感染

B 電解質(zhì)紊亂

C 高凝狀態(tài)，血栓形成 D 高血壓腦病 E 低血容量

參考答案：D；考生答案：C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

24.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的病因是 A 生長(zhǎng)發(fā)育快 B 鐵吸收障礙 C 鐵丟失過(guò)多 D 先天儲(chǔ)鐵不足 E 鐵攝入量不足

參考答案：E；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

25.膽道蛔蟲癥的臨產(chǎn)表現(xiàn)特點(diǎn)是 A 腹痛癥狀嚴(yán)重而體征較少 B 腹痛癥狀輕微和體征較少 C 腹痛癥狀和體征均較明顯

D 有明顯腹痛，劍突下壓痛，部分可發(fā)熱 E 腹痛伴排蟲史

參考答案：D；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

26.顱內(nèi)壓增高患兒嘔吐的特點(diǎn)是

A 頻繁地嘔吐 B 噴射性嘔吐 C 反射性嘔吐

D 嘔吐物為胃內(nèi)容物 E 嘔吐物為膽汁

參考答案：B；考生答案：B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

27.6歲小兒因發(fā)熱2周、雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38℃，P101次/分，咽稍充血，心肺（—），雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動(dòng)受限。血沉98mm/h，CRP（+）。為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷，需化驗(yàn)的指標(biāo)是 A ASO B 尿常規(guī) C 粘蛋白 D 血常規(guī)

E 血清抗核抗體

參考答案：A；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

28.患兒男，2歲。因身材矮小就診，10個(gè)月會(huì)坐，近1歲10個(gè)月會(huì)走，平時(shí)少哭多睡，食欲差，常便秘。體檢：頭大，前囟未閉，乳齒2個(gè)，反應(yīng)較遲鈍，喜伸舌，皮膚較粗糙，有臍疝，心肺無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。對(duì)該患兒首先應(yīng)做的檢查是 A 智商測(cè)定 B 染色體檢查 C 腦CT檢查

D 血鈣，血磷測(cè)定 E T3、T4、TSH測(cè)定

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

29.兒科門診預(yù)診檢查的方法主要為 A 血常規(guī)化驗(yàn) B 尿常規(guī)化驗(yàn) C 胸透

D 問(wèn)診、望診及簡(jiǎn)單的體格檢查 E 心電圖

參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

30.1歲半小兒，食欲差，臉色漸蒼白1年，肝脾大，Hb62g/L,RBC4.5×109/L,NO.35,LO.67,RCO.02,MCV69fl,MCH24pg,MCHC27%。下列哪種治療最合理 A 葉酸 B 維生素B C 維生素C D 維生素B12 E 硫酸亞鐵

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

31.流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)不包括 A 急性起病

B 病后2h內(nèi)出現(xiàn)腮腺腫大

C 腮腺以耳垂為中心，呈彌漫性腫脹，邊界不清，表面不紅 D 腮腺導(dǎo)管開口紅腫，擠壓時(shí)可有膿液溢出 E 腮腺四周的蜂窩組織水腫

參考答案：D；考生答案：D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

32.地方性先天性甲狀腺功能減低癥最主要的原因是 A 胚胎期缺碘 B 甲狀腺發(fā)育異常 C 促甲狀腺激素缺乏 D 甲狀腺激素合成障礙 E 甲狀腺或靶器官反應(yīng)低下

參考答案：A；考生答案：A；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

33.正常新生兒喂奶后應(yīng)采取的臥位是 A 仰臥位 B 俯臥位 C 右側(cè)臥位 D 左側(cè)臥位 E 頭高腳低位

參考答案：C；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

34.治療甲狀腺功能減低癥，服用甲狀腺素制劑時(shí)，應(yīng)同時(shí)加用以下哪種東西，以滿足機(jī)體代謝需要 A 鈉鹽 B 鉀鹽

C 高蛋白，高維生素食物 D 利尿劑 E 碘鹽

參考答案：C；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

35.小兒病房的安全設(shè)施包括

A 小兒床加床欄，欄桿的高度、桿與桿的距離合適 B 窗戶應(yīng)加護(hù)欄，防患兒爬窗發(fā)生意外 C 暖氣片加防護(hù)罩，以防碰撞或燙傷 D 保溫瓶、茶杯應(yīng)放于患兒不能觸及處 E 以上都正確

參考答案：E；考生答案：E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2 多選題（共15題，共30分）

1.急救中心設(shè)置原則正確的是

A 在擁有10萬(wàn)人口的地區(qū)可建急救中心 B 急救中心的建筑面積不小于1600ｍ2 C 市區(qū)急救服務(wù)半徑為3～5km D 急救中心必須設(shè)在醫(yī)院內(nèi)

E 市區(qū)要求救護(hù)車20min趕到現(xiàn)場(chǎng)

參考答案：B,C；考生答案：B,C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

2.ICU護(hù)士為防止交叉感染，下列何種情況下須洗手 A 操作前后

B 護(hù)理兩個(gè)病人之間 C 處理大小便器后 D 進(jìn)入ICU時(shí) E 以上都不是

參考答案：A,B,C,D；考生答案：A,B,C,D；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

3.胸外按壓心臟時(shí)，要掌握的要點(diǎn)包括

A 雙手疊加，掌根部放在胸骨中下1/3處垂直按壓 B 按壓深度：成人為4～5cm,兒童為3～4cm C 按壓頻率：成人100/min D 復(fù)蘇者應(yīng)在病人右側(cè) E 按壓/放松時(shí)間比為1：1

參考答案：A,B,C,E；考生答案：A,B,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

4.現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)時(shí)病人采取的合適體位包括 A 現(xiàn)場(chǎng)需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位 B 毒蛇咬傷時(shí)應(yīng)放低患肢 C 昏迷病人仰臥位 D 咯血者向患側(cè)臥位 E 腳扭傷應(yīng)抬高患肢

參考答案：A,B,D,E；考生答案：A,B,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

5.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是 A 控制毒蕈堿樣癥狀 B 控制煙堿樣癥狀 C 減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥 D 恢復(fù)膽堿酯酶活力 E 口干、皮膚干燥

參考答案：A,C；考生答案：A,B,C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

6.以下哪些病人適用營(yíng)養(yǎng)支持治療？ A 大面積燒傷病人 B 高位胃腸道瘺病人 C 急性壞死性胰腺炎病人 D 骨髓移植病人

E 重度營(yíng)養(yǎng)不良的手術(shù)病人

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

7.急癥病人護(hù)理處理的注意事項(xiàng)包括 A 一般病人 B 傳染病人 C 特殊病人 D 兒童 E 學(xué)生

參考答案：A,B,C；考生答案：A,B,C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

8.下列因素中與急性中毒發(fā)病的時(shí)間密切相關(guān)的有 A 毒物毒性大小 B 中毒劑量

C 毒物侵入的途徑 D 晝夜時(shí)差 E 遺傳因素

參考答案：A,B,C；考生答案：A,B,C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

9.急診科的工作任務(wù) A 急診 B 急救 C 檢查 D 培訓(xùn) E 科研

參考答案：A,B,D,E；考生答案：A,B,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

10.氧代謝監(jiān)測(cè)相關(guān)因素 A 氧輸送 B 氧消耗 C 氧攝取率 D 血氧飽和度 E 氧含量

參考答案：A,B,C；考生答案：B,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

11.危重傷員的搬運(yùn)中正確的護(hù)理是

A 開放性血?dú)庑卣?，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬?dòng)為宜

B 腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板搬運(yùn)

C 昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞 D 休克傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取去枕平臥位，抬高雙下肢

E 四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)后才可搬運(yùn)，以免途中造成繼發(fā)性損傷

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2

12.以下哪種不是評(píng)價(jià)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的主要參數(shù)？ A 熱量密度

B 蛋白質(zhì)含量及來(lái)源 C 脂肪含量及來(lái)源 D 膳食纖維含量 E 乳糖含量 參考答案：C,D,E；考生答案：A,B；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

13.行胸腔穿刺術(shù)時(shí)，病人適宜的體位有 A 平臥位 B 側(cè)臥位 C 坐位 D 半臥位 E 立位

參考答案：C,D；考生答案：A,C；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

14.關(guān)于內(nèi)瘺的護(hù)理不正確的有 A 術(shù)后4周內(nèi)瘺成熟后使用 B 穿刺部位距離吻合口至少3cm C 同一條血管穿刺要相距3cm以上 D 不在內(nèi)瘺側(cè)血管抽血、輸液及測(cè)血壓 E 壓迫止血部位是皮膚的進(jìn)針部位

參考答案：C,E；考生答案：A,C,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：0

15.觀察分診包括 A 收集客觀資料 B 評(píng)估資料 C 分析資料

D 病人分類、分科

E 按輕、重、緩、急安排病人就診

參考答案：A,B,C,D,E；考生答案：A,B,C,D,E；試題分?jǐn)?shù)：2；考生得分：2