第一篇：山東省醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育公共課程急診與急救

B.Beck三聯(lián)征不包括: A B..“病人對(duì)較強(qiáng)的刺激能喚醒，言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)、反應(yīng)較少，刺激停止馬上又進(jìn)入睡眠狀態(tài)”屬于：C B.伴有口腔或頸椎疾患不能應(yīng)用支氣管鏡取異物者應(yīng)選擇：C B.白細(xì)胞分類中嗜酸性粒細(xì)胞增多見于： A B.病人出現(xiàn)貧血和休克癥狀，有可能受損的器官是： B C.CPR的“ABC”步驟中的“A”指： A C.處理急性中毒的首要措施是： A C.從反射弧的五個(gè)部分來(lái)分析，影響意識(shí)最重要的結(jié)構(gòu)是： A D.大量血胸時(shí)，胸腔積血量為： D D.大咯血指一次性咯血量大于： A D.單人操作心肺復(fù)蘇，人工呼吸數(shù)與胸部按壓數(shù)之比為： A D.電擊能量成人第一次為： A D.凍傷累及肌肉、骨骼，甚至肢體干性壞疽，對(duì)復(fù)溫?zé)o反應(yīng)屬于： D D.對(duì)缺氧耐受力最強(qiáng)的是： C D.多發(fā)傷最常見的損傷為： A F.復(fù)蘇用藥的首選用藥途徑是： C F.復(fù)蘇學(xué)中“基礎(chǔ)生命支持”階段不包括：D

G.固定是針對(duì)骨折的急救措施，固定材料中最理想的是： A G.關(guān)于凍傷的急救與處理說(shuō)法不正確的是： B G.關(guān)于軟組織損傷的轉(zhuǎn)診和注意事項(xiàng)說(shuō)法不正確的是： B G.關(guān)于橡皮止血帶止血法的說(shuō)法不正確的是： C G.關(guān)于休克的一般性處理說(shuō)法最全面的一項(xiàng)是： D G.關(guān)于終止CO繼續(xù)吸收的做法不正確的是： A H.喉阻塞最常見的病因是： D H.呼氣有爛蘋果味見于： A H.呼吸、嘔吐物的氣味是苦杏仁味提示： B H.呼吸極度困難，煩躁不安，坐臥不寧，出冷汗，面色蒼白，紫紺，脈搏細(xì)弱，最后出現(xiàn)昏迷、大小便失禁、血壓下降，這屬于： D H.呼吸深快常見于： A H.患者出現(xiàn)“垂腕、垂指畸形，虎口有感覺(jué)障礙”有可能為： A H.患者黑便，說(shuō)明腸道內(nèi)積血量達(dá)： A H.患者消化道出血時(shí)，使用硝酸甘油的注意事項(xiàng)不包括： D H.昏迷伴有腦膜刺激征常見于： A I.ICU監(jiān)測(cè)中哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)是簡(jiǎn)單易行反映病情緩解或惡化的可靠指標(biāo)： A J.急性酒精中毒昏睡期時(shí)，血乙醇濃度達(dá)： C J.急性腦血管病轉(zhuǎn)診需要注意的事項(xiàng)不包括： A J.急性一氧化碳中毒時(shí)，血中COHb高于30%屬于： B J.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，全血膽堿酯酶活性在30%以下屬于： C J.急性中毒需要洗胃時(shí)，每次注入洗胃液的量不超過(guò)： C J.加壓包扎止血法適用于： A J.間歇熱多見于：B

K.科學(xué)客觀的ICU評(píng)估系統(tǒng)不包括： D L.臨床上最常見的休克是： B L.臨床中最常見的心絞痛的類型是： A L.顱骨骨折發(fā)生部位在前顱凹，其臨床特點(diǎn)是： B L.顱腦損傷伴非手術(shù)治療的適應(yīng)證不包括： C L.顱腦損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救不包括： A L.顱腦損傷開顱手術(shù)指征不包括： D N.“腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于深度抑制，機(jī)體各系統(tǒng)功能發(fā)生嚴(yán)重障礙”屬于： A N.腦的哪個(gè)部位受損可引起瞳孔散大： C P.皮膚黏膜潮紅提示： B Q.青年人中的第一位死亡原因是： C S.三環(huán)類藥物中毒致癲癇時(shí)，首選： C S.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是： C S.世界上急診醫(yī)學(xué)發(fā)展最早的是： A S.室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥物是： A T.體溫在數(shù)天內(nèi)逐漸上升至高峰，然后逐漸下降至常溫或微熱狀態(tài)，不久再發(fā)，呈波浪式起伏，屬于： D W.外傷出現(xiàn)危及生命現(xiàn)象屬于： A W.唯一客觀確定急性中毒診斷的方法是： C W.胃腸道、膽道、尿道等空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)為： C X.細(xì)菌性食物中毒的流行特點(diǎn)不包括： B X.下列不屬于自發(fā)性氣胸的治療原則是： D X.下列關(guān)于阿片類藥物的說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于動(dòng)脈硬化性腦梗死的說(shuō)法不正確的是： C X.下列關(guān)于腹部傷口和腸脫出的處理不正確的是： B X.下列關(guān)于固定的說(shuō)法不正確的是： B X.下列關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法不正確的是： A X.下列關(guān)于急性心肌梗死的疼痛特點(diǎn)說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于急性心肌梗死轉(zhuǎn)診的注意事項(xiàng)說(shuō)法不正確的是：C X.下列關(guān)于較大兒童和成人的復(fù)蘇說(shuō)法不正確的是： B X.下列關(guān)于緊張性木僵的說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于開放性骨折的處理說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于狂犬病的急救與處理說(shuō)法不正確的是： B X.下列關(guān)于狂犬病的臨床特點(diǎn)說(shuō)法不正確的是： A X.下列關(guān)于狂犬病的流行特點(diǎn)說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于顱腦損傷轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng)說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于腦出血的臨床特點(diǎn)說(shuō)法不正確的是：B X.下列關(guān)于腦栓塞的說(shuō)法不正確的是：D

X.下列關(guān)于溺水的現(xiàn)場(chǎng)急救說(shuō)法不正確的是：C X.下列關(guān)于溶栓治療的說(shuō)法不正確的是：D

X.下列關(guān)于三角巾包扎法的注意事項(xiàng)說(shuō)法不正確的是：B

X.下列關(guān)于使用三腔兩囊管壓迫止血的注意事項(xiàng)說(shuō)法不正確的是：C X.：D

X.下列關(guān)于硝酸鹽類制劑的臨床作用說(shuō)法不正確的是：D X.下列關(guān)于心搏驟停的主要臨床表現(xiàn)說(shuō)法不正確的是：D X.下列關(guān)于心絞痛的臨床表現(xiàn)說(shuō)法不正確的是：B X.下列關(guān)于心絞痛的臨床特點(diǎn)說(shuō)法不正確的是：C X.下列關(guān)于休克的現(xiàn)場(chǎng)急救說(shuō)法不正確的是：D X.下列關(guān)于休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)法不正確的是：C

X.下列關(guān)于亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)說(shuō)法不正確的是：C X.下列關(guān)于一氧化碳的說(shuō)法不正確的是：B

X.下列關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理方法不正確的是：B X.下列精神病藥物中，哪種不屬于吩噻嗪類：B X.下列哪項(xiàng)病變會(huì)使瞳孔散大：B

X.下列哪項(xiàng)不能提示血容量基本補(bǔ)足：B X.下列哪項(xiàng)不是阿托品中毒的表現(xiàn)：D

X.下列哪項(xiàng)不是喉阻塞氣管切開的適應(yīng)證：A X.下列哪項(xiàng)不是腦出血治療的關(guān)鍵：D X.下列哪(xia4 lie4 na3)項(xiàng)不是腦血管病的危險(xiǎn)因素：C X.下列哪項(xiàng)不是熱射病的臨床特征：D X.下列哪項(xiàng)不是溶栓的禁忌證：B X.下列哪項(xiàng)不是溶栓的指征：A X.下列哪項(xiàng)不屬于包扎的作用：D

X.下列哪項(xiàng)不屬于成人窒息的急救措施：B X.下列哪項(xiàng)不屬于毒蕈堿樣癥狀：D

X.下列哪項(xiàng)不屬于多發(fā)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救措施：D X.下列哪項(xiàng)不屬于高壓氧治療的絕對(duì)指征：D

X.下列哪項(xiàng)不屬于衡量和評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)的居民健康狀況和衛(wèi)生狀況的指標(biāo)：C X.下列哪項(xiàng)不屬于喉阻塞的臨床癥狀與體征：D X.下列哪項(xiàng)不屬于急性呼吸衰竭的臨床特點(diǎn)：C X.下列哪項(xiàng)不屬于繼發(fā)性氣胸的病因：D

X.下列哪項(xiàng)不屬于控制嚴(yán)重出血所采取的方法：B X.下列哪項(xiàng)不屬于開放性軟組織損傷：D X.下列哪項(xiàng)不屬于咯血的處理原則：B

X.下列哪項(xiàng)不屬于顱腦損傷的直接損傷：C

X.下列哪項(xiàng)不屬于明確急性腦血管病原因的輔助檢查：A X.下列哪項(xiàng)不屬于腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)：D X.下列哪項(xiàng)不屬于砒霜中毒的臨床表現(xiàn)：D

X.下列哪項(xiàng)不屬于氣管、支氣管異物的臨床特點(diǎn)：B X.下列哪項(xiàng)不屬于四肢骨折治療的基本原則：A X.下列哪項(xiàng)不屬于心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)：B

X.下列哪項(xiàng)不屬于心臟神經(jīng)官能癥的臨床特點(diǎn)：B X.下列哪項(xiàng)不屬于休克早期的臨床特點(diǎn)：D

X.下列哪項(xiàng)不屬于血管擴(kuò)張劑及膽堿能受體阻滯劑的使用適應(yīng)證：C X.下列哪項(xiàng)不屬于煙堿樣癥狀：C

X.下列哪項(xiàng)不屬于診斷腦死亡的檢查方法：A

X.下列哪項(xiàng)不屬于蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點(diǎn)：A X.下列哪項(xiàng)不屬于自發(fā)性氣胸的并發(fā)癥：D X, 下列哪項(xiàng)不屬于自然災(zāi)害：D

X.下列哪項(xiàng)是心源性心搏驟停的原因：A

X.下列哪項(xiàng)是治療致命性緩慢型心率失常的首選：D X.下列哪項(xiàng)屬于閉合性軟組織損傷：A X.下列哪項(xiàng)屬于顱腦損傷的間接損傷：A X.下列哪種病人應(yīng)該收入ICU治療：D

X.下列哪種滅鼠劑中毒的臨床主要特征為出血傾向：A

X.下列哪種藥物靜點(diǎn)時(shí)輸液瓶及輸液管應(yīng)避光，連續(xù)用藥不宜超過(guò)72小時(shí)：A X.下列針對(duì)休克患者使用血管膨脹劑的使用原則說(shuō)法不正確的是：C X.心肌梗死后溶栓的最佳時(shí)段為：B X.心源性死亡主要見于：C

X.胸部損傷時(shí)，肺壓縮在30%～50%為：B

X.迅速獲得急癥醫(yī)療救護(hù)的最常用的方法是：A X.迅速獲得急癥醫(yī)療救護(hù)的最常用的方法是： A Y.一般心臟停搏3～5秒，病人可出現(xiàn)：A Y.有機(jī)磷中毒時(shí)，選擇哪種解毒劑：B

Z.戰(zhàn)壕足及浸漬足充血期的臨床癥狀是：B Z.診斷氣管、支氣管異物的重要依據(jù)是：B Z.診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選輔助檢查是：A Z.中等或較大的動(dòng)脈出血應(yīng)選擇的止血方法是：B Z.終止心室顫動(dòng)的最有效的方法是：A X.下列不屬于自發(fā)性氣胸的治療原則是： D X.下列關(guān)于阿片類藥物的說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于動(dòng)脈硬化性腦梗死的說(shuō)法不正確的是： C X.下列關(guān)于腹部傷口和腸脫出的處理不正確的是： B X.下列關(guān)于固定的說(shuō)法不正確的是： B X.下列關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法不正確的是： A X.下列關(guān)于急性心肌梗死的疼痛特點(diǎn)說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于較大兒童和成人的復(fù)蘇說(shuō)法不正確的是： B X.下列關(guān)于緊張性木僵的說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于開放性骨折的處理說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于狂犬病的急救與處理說(shuō)法不正確的是： B X.下列關(guān)于狂犬病的臨床特點(diǎn)說(shuō)法不正確的是： A X.下列關(guān)于狂犬病的流行特點(diǎn)說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于顱腦損傷轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng)說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于腦出血的臨床特點(diǎn)說(shuō)法不正確的是： B X.下列關(guān)于腦栓塞的說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于溺水的現(xiàn)場(chǎng)急救說(shuō)法不正確的是： C X.下列關(guān)于溶栓治療的說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于三角巾包扎法的注意事項(xiàng)說(shuō)法不正確的是： B X.下列關(guān)于使用三腔兩囊管壓迫止血的注意事項(xiàng)說(shuō)法不正確的是：X.下列關(guān)于縮血管藥物使用的注意事項(xiàng)說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于硝酸鹽類制劑的臨床作用說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于心搏驟停的主要臨床表現(xiàn)說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于心絞痛的臨床表現(xiàn)說(shuō)法不正確的是： B X.下列關(guān)于心絞痛的臨床特點(diǎn)說(shuō)法不正確的是： C X.下列關(guān)于休克的現(xiàn)場(chǎng)急救說(shuō)法不正確的是： D X.下列關(guān)于休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)法不正確的是： C X.下列關(guān)于亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)說(shuō)法不正確的是： C X.下列關(guān)于一氧化碳的說(shuō)法不正確的是： B X.下列關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理方法不正確的是： B X.下列精神病藥物中，哪種不屬于吩噻嗪類： B X.下列哪項(xiàng)病變會(huì)使瞳孔散大： B X.下列哪項(xiàng)不能提示血容量基本補(bǔ)足： B X.下列哪項(xiàng)不是阿托品中毒的表現(xiàn)： D X.下列哪項(xiàng)不是喉阻塞氣管切開的適應(yīng)證： A X.下列哪項(xiàng)不是腦出血治療的關(guān)鍵： D X.下列哪項(xiàng)不是腦血管病的危險(xiǎn)因素： C X.下列哪項(xiàng)不是熱射病的臨床特征： D X.下列哪項(xiàng)不是溶栓的禁忌證： B X.下列哪項(xiàng)不是溶栓的指征： A X.下列哪項(xiàng)不屬于包扎的作用： D X.下列哪項(xiàng)不屬于成人窒息的急救措施： B X.下列哪項(xiàng)不屬于毒蕈堿樣癥狀： D X.下列哪項(xiàng)不屬于多發(fā)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救措施： D

C X.下列哪項(xiàng)不屬于高壓氧治療的絕對(duì)指征： D X.下列哪項(xiàng)不屬于衡量和評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)的居民健康狀況和衛(wèi)生狀況的指標(biāo)： C X.下列哪項(xiàng)不屬于喉阻塞的臨床癥狀與體征： D X.下列哪項(xiàng)不屬于急性呼吸衰竭的臨床特點(diǎn)： C X.下列哪項(xiàng)不屬于繼發(fā)性氣胸的病因： D X.下列哪項(xiàng)不屬于控制嚴(yán)重出血所采取的方法： B X.下列哪項(xiàng)不屬于咯血的處理原則： B X.下列哪項(xiàng)不屬于顱腦損傷的直接損傷： C X.下列哪項(xiàng)不屬于明確急性腦血管病原因的輔助檢查： A X.下列哪項(xiàng)不屬于腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)： D X.下列哪項(xiàng)不屬于砒霜中毒的臨床表現(xiàn)： D X.下列哪項(xiàng)不屬于氣管、支氣管異物的臨床特點(diǎn)： B X.下列哪項(xiàng)不屬于四肢骨折治療的基本原則： A X.下列哪項(xiàng)不屬于心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)： B X.下列哪項(xiàng)不屬于心臟神經(jīng)官能癥的臨床特點(diǎn)： B X.下列哪項(xiàng)不屬于休克早期的臨床特點(diǎn)： D X.下列哪項(xiàng)不屬于血管擴(kuò)張劑及膽堿能受體阻滯劑的使用適應(yīng)證： C X.下列哪項(xiàng)不屬于煙堿樣癥狀： C X.下列哪項(xiàng)不屬于診斷腦死亡的檢查方法： A X.下列哪項(xiàng)不屬于蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點(diǎn)： A X.下列哪項(xiàng)不屬于自發(fā)性氣胸的并發(fā)癥： D X.下列哪項(xiàng)是心源性心搏驟停的原因： A X.下列哪項(xiàng)是治療致命性緩慢型心率失常的首選： D X.下列哪項(xiàng)屬于閉合性軟組織損傷： A X.下列哪項(xiàng)屬于顱腦損傷的間接損傷： A X.下列哪種病人應(yīng)該收入ICU治療： D X.下列哪種滅鼠劑中毒的臨床主要特征為出血傾向： A X.下列哪種藥物靜點(diǎn)時(shí)輸液瓶及輸液管應(yīng)避光，連續(xù)用藥不宜超過(guò)72小時(shí)：X.下列針對(duì)休克患者使用血管收縮劑的使用原則說(shuō)法不正確的是： C X.心肌梗死后溶栓的最佳時(shí)段為： B X.心源性死亡主要見于： C X.胸部損傷時(shí)，肺壓縮在30%～50%為： B X.迅速獲得急癥醫(yī)療救護(hù)的最常用的方法是： A Y.普通心臟停搏3～5秒，病人可出現(xiàn)： A Y.有機(jī)磷中毒時(shí)，選擇哪種解毒劑： B Z.戰(zhàn)壕足及浸漬足充血期的臨床癥狀是： B Z.診斷氣管、支氣管異物的重要依據(jù)是： B Z.診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選輔助檢查是： A Z.中等或較大的動(dòng)脈出血應(yīng)選擇的止血方法是： B

一、單項(xiàng)選擇題

1． 原有高血壓者，休克時(shí)收縮壓較原有水平下降：

A.>30%

B.>20%

C.>40%

D.>50%

E.不確定

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

1.心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物為：

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.阿托品

D.利多卡因

A ★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

3.心搏驟停的正確定義中不包含

A.突然發(fā)生的死亡

B.平常身體健康

C.未能預(yù)料

D.慢性病終未期

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

4.急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是

A.輸入碳酸氫鈉

B.輸入鈣劑

C.血液透析

D.輸入高張葡萄糖加胰島素

E.口服鈉型陽(yáng)離于交接樹酯

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

5.異物卡喉窒息的急救措施為：

A.Heimlich手法

B.環(huán)甲膜穿刺

C.喉鏡取異物

D.以上全部

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

6.用指壓止血法控制頭頂部.額部出血時(shí)，需用拇指按壓（）：

A.面動(dòng)脈

B.顳淺動(dòng)脈

C.頸總動(dòng)脈

D.鎖骨下動(dòng)脈

E.尺動(dòng)脈

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

7.下列中毒與洗胃液組合，哪組不正確：

A.有機(jī)磷農(nóng)藥—3%碳酸氫鈉

B.河豚魚—1%活性碳混懸液

C.敵百蟲—2%碳酸氫鈉

D.堿和成堿性物質(zhì)—1%醋酸.食醋

E.巴比妥類—1：5000高錳酸鉀

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

8.下面組合錯(cuò)誤的是

A.腦膜刺激征---腦膜炎

B.抽搐---癲癇

C.偏癱---腦血管病

D.起病急---腦瘤

E.對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)---深昏迷

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

9.男性，30歲，跌傷后右肘疼痛腫脹.不能活動(dòng)，肘關(guān)節(jié)固定于半伸直位，肘部3點(diǎn)關(guān)系改變，最可能的診斷應(yīng)是

二、A.肱骨內(nèi)上髁骨折

B.尺骨鷹咀骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肘關(guān)節(jié)后脫位

E.肱骨髁間骨折

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

10.急性冠脈綜合癥不包括：

A.急性心肌梗死

B.穩(wěn)定型心絞痛

C.變異性心絞痛

D.心源性猝死

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

11.寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速的首選治療措施為：

A.電擊除顫

B.刺激迷走神經(jīng)

C.胺碘酮靜脈注射

D.西地蘭靜脈注射

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

12.關(guān)于大咯血的處理，以下錯(cuò)誤的是：

A.吸氧

B.鎮(zhèn)靜

C.咳嗽劇烈者可給予鎮(zhèn)咳

D.給予有關(guān)止血措施

E.讓病人采取健側(cè)臥位

★標(biāo)準(zhǔn)答案：E

13.診斷骨折的主要依據(jù)是

A.X線檢查

B.病史和體征

C.肢體畸形

D.肢體功能障礙

E.全身表現(xiàn)

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

14.引起非心源性心搏驟停的原因有：

A.呼吸停止

B.原發(fā)性電生理紊亂

C.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂

D.藥物中毒

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

15.關(guān)于急性服毒洗胃排毒治療哪項(xiàng)不妥

A.6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果好

B.6小時(shí)外仍有必要

C.每次注液200~250ml

D.洗液總量應(yīng)<8L為宜

E.每次注液不應(yīng)太多

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

16.經(jīng)口中毒的毒物一般在幾小時(shí)內(nèi)洗胃有效：

A.4小時(shí)

B.6小時(shí)

C.8小時(shí)

D.10小時(shí)

E.12小時(shí)

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

17.下列中毒與嘔吐物氣味組合，哪組不正確：

A.丙酮中毒—酸味

B.乙醇中毒—酒味

C.氰化物中毒—苦杏仁味

D.來(lái)蘇中毒—酸味

三、E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒—蒜味

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

18.對(duì)于急性上消化道出血，原因不明時(shí)一般主張

A.立即剖腹探查

B.立即X線鋇餐檢查

C.盡可能保守沽療

D.急診B超檢查

E.急診胃鏡檢查

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

19.心室顫動(dòng)的最有效治療措施為：

A.心肺復(fù)蘇

B.電擊除顫

C.利多卡因

D.心臟起搏

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

20.與自發(fā)性氣胸有關(guān)的癥狀是

A.胸痛.咯血.呼吸困難

B.胸骨后痛.大汗

C.咳痰.咯血.發(fā)熱

D.胸痛.干咳.呼吸困難

E.端坐呼吸.雙肺濕羅音

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

21.易合并動(dòng)脈損傷的骨折是

A.髂骨翼骨折

B.肱骨髁上骨折

C.尺橈骨雙骨折

D.腓骨骨折

E.橈骨遠(yuǎn)端骨折

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

22.急性一氧化碳中毒時(shí)首要的治療方法

A.地塞米松30mg加在20％甘露醇250ml內(nèi)靜脈滴入

B.胞二磷膽堿400mg靜脈滴入

C.氧氣療法

D.冬眠療法

E.ATP注射

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

23.處理急性呼吸困難首選

A.急送醫(yī)院

B.暢通呼吸道

C.詳盡查體

D.吸氧

E.鎮(zhèn)靜

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

24.決定急性中毒預(yù)后最重要的因素是：

A.接觸毒物時(shí)間的長(zhǎng)短

B.毒物的毒性程度

C.早期診斷

D.清除進(jìn)入體內(nèi)的毒物的快慢

E.解毒劑使用的劑量

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

25.男性，40歲，突然嘔血300mL，暗紅色，并解黑便2次，查體：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，質(zhì)硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首選治療

方法是

A.靜脈注射維生素K

B.輸白蛋白

C.法莫替丁靜脈滴注

D.靜脈滴注垂體加壓素

四、E.服用氫氧化鋁凝膠

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

26.心肺復(fù)蘇術(shù)的順序應(yīng)為

A.呼吸.循環(huán).氣遭.確切治療

B.循環(huán).呼吸.氣道.確切治療

C.氣道.循環(huán).呼吸.確切治療

D.氣道.呼吸.循環(huán).確切治療

E.呼吸.氣道.循環(huán).確切治療

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

27.治療急性中毒的首要措施是：

A.立即中止接觸毒物

B.清除進(jìn)入人體的吸收/未吸收毒物

C.應(yīng)用特效解毒藥物

D.對(duì)癥治療

E.支持治療

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

28.重度有機(jī)磷中毒的主要表現(xiàn)是

A.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，視力模糊

B.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，步態(tài)蹣跚，腹瀉

C.瞳孔明顯縮小，肌肉顫動(dòng)，大汗，流涎，昏迷，肺水腫，呼吸衰竭

D.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，神志模糊，血壓上升

E.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，肌肉顫動(dòng)，心率加快

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

29.對(duì)多發(fā)性創(chuàng)傷，基礎(chǔ)創(chuàng)傷生命支持的技術(shù)指

A.止血.包扎.固定

B.開通靜脈通路

C.急診手術(shù)

D.現(xiàn)場(chǎng)輸血

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

30.心肺復(fù)蘇對(duì)下列哪一種死亡無(wú)效？

A.生物學(xué)死亡

B.臨床死亡

C.腦死亡

D.心源性猝死

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

31.下列中毒與解毒劑組合，哪組不正確：

A.高鐵血紅蛋白血癥—小劑量美藍(lán)

B.有機(jī)磷殺蟲劑中毒—阿托品

C.氰化物中毒—亞硝酸鹽硫代硫酸鈉療法

D.急性灑精中毒—納洛酮

E.敵鼠中毒—維生素B6

★標(biāo)準(zhǔn)答案：E

32.休克患者應(yīng)取平臥位：

A.下肢抬高15°—20°

B.頭抬高15°—20°

C.頭低15°—20°

D.下肢抬高25°—30°

E.不確定

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

33.有關(guān)腦死亡的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.極度深昏迷

B.有自主呼吸

C.有心跳

D.腦電圖等電位

五、★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

34.診斷有機(jī)磷中毒的最重要指標(biāo)為：

A.確切的接觸史

B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

C.血膽堿酯酶活力降低

D.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性

E.嘔吐物有大蒜味

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

35．男性，30歲，節(jié)律性上腹隱痛3年，加重2天，10小時(shí)前嘔血少量，黑便3次，量約1000g，血壓9／6kPa(68／45mmHg)脈搏120次／分，血紅蛋白90g／L，下列何種處理為首選?

A.立即外科手術(shù)

B.大量低分子右旋糖酐滴注

C.急診內(nèi)鏡電凝止血

D.輸液.輸血

E.大量輸葡萄糖

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

36．一老年人摔倒，髖部疼痛，能行走，后疼痛加重。查體：髖部叩擊痛(+)，患肢呈輕度外旋畸形，最可能的診斷是

A.髖關(guān)節(jié)扭傷

B.髖關(guān)節(jié)脫位

C.髖臼骨折

D.股骨頸骨折

E.髂骨翼骨折

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

37．癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的發(fā)作類型是

A.復(fù)雜部分性發(fā)作

B.強(qiáng)直一陣事性發(fā)作

C.小發(fā)作

D.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作

E.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

我市院前急救的急癥譜排序，排在第一位的是

A.各種意外

B.心腦血管急癥

C.各種創(chuàng)傷

D.休克

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

39．休克緩解或糾正時(shí)，尿量穩(wěn)定在：

A.20ml/h以上

B.30 ml/h以上

C.40 ml/h以上

D.50 ml/h以上

E.不確定

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

40．毒物進(jìn)入人體的途徑有

A.呼吸道吸入

B.消化道吸收

C.皮膚粘膜吸收

D.以上全部

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

41．心搏驟停的先兆征象指：

A.突然意識(shí)喪失

B.臨終前異常呼吸

C.突然倒地

D.以上全部

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

42．男性，32歲，近3天柏油樣便，每日2—3次，既往有反酸，上腹痛，夜間重，進(jìn)食可緩解，查體：貧血貌，肝脾不大，右上腹壓痛，六、最可能的診斷是

A.肝硬化并胃底靜脈曲張出血

B.胃癌并出血

C.胃炎并出血

D.潰瘍病痛并出血

E.膽石癥并出血

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

43．有關(guān)呼吸困難的合理組合A.夜間陣發(fā)性呼吸困難---支氣管哮喘

B.端坐呼吸---喉阻塞

C.胸痛咯血---肺拴塞

D.吸氣困難---左心衰竭

E.呼氣困難---喉阻塞

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

44.診斷急性腎衰有意義的檢查結(jié)果是

A.高磷血癥

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥

D.代謝性酸中毒

E.血肌酐升高

★標(biāo)準(zhǔn)答案：E

45.男性，28歲，3小時(shí)前因情緒激動(dòng)服用某種物質(zhì)，昏迷不醒。查體：血壓14．7／10．7kPa(110／80mmHg)，心率92次／分．肌肉震顫，皮膚濕冷，瞳孔針尖大小，口唇紫紺，雙肺可聞大水泡音，應(yīng)考慮何種物質(zhì)中毒?

A.亞硝酸鹽中毒

B.砷中毒

C.氰化物中毒

D.巴比妥類中毒

E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

★標(biāo)準(zhǔn)答案：E

46.沙門氏菌屬食物中毒最常見的臨床表現(xiàn)類型是：

A.胃腸炎型

B.類傷寒型

C.類霍亂型

D.類感冒型

E.敗血癥型

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

47.因受涼體溫39．8℃，咳嗽黃痰，胸痛，血白細(xì)胞14000／mm3，尿白細(xì)胞2—3個(gè)?？紤]

A.上呼吸道感染

B.肺部感染

C.心包炎

D.泌尿系統(tǒng)感染

E.胸膜炎

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

48.高鐵血紅蛋白血癥宜用哪項(xiàng)搶救：

A.小劑量美藍(lán)

B.大劑量美藍(lán)

C.硫代硫酸鈉

D.納洛酮

E.阿托品

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

49.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型體征是

A.髖關(guān)節(jié)屈曲外旋畸形

B.髖關(guān)節(jié)屈伸功能障礙

C.髖關(guān)節(jié)彈性固定

D.髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

E.同側(cè)下肢短縮畸形

七、★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

50.重大災(zāi)害事故的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援，必須遵從的第一優(yōu)先急救對(duì)象為

A.重傷員

B.死亡

C.瀕死傷員

D.輕傷員

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

51.關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，哪項(xiàng)不正確？

A.凡吞服毒物均應(yīng)盡早洗胃

B.插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管

C.洗胃液一般宜使用熱水

D.洗胃液每次注入量不宜超過(guò)250m l

E.應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

52.急性冠脈綜合癥的初期治療措施為：

A.止動(dòng).吸氧

B.硝酸甘油

C.嗎啡止痛

D.以上全部

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

53.急性中毒的治療原則中，特效解毒藥的不正確使用概念是

A.見療效就停藥

B.高度專一性

C.個(gè)體化足量

D.早期用藥

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

54.有關(guān)咯血最佳組合A.二尖瓣狹窄---泡沫血痰

B.潰瘍病---窒息

C.肝硬化---咯血

D.肺結(jié)核---嘔血

E.胸膜炎---咯血

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

55.女，25歲，自服農(nóng)藥約20 ml，被家人發(fā)現(xiàn)后送來(lái)醫(yī)院。查體：神清.呼吸稍促.步態(tài)蹣跚。該患者病情屬：

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.極度中毒

E.慢性中毒

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

56.急性一氧化碳中毒的最基本的處理措施是：

A.心肺復(fù)蘇術(shù)

B.使患者盡快脫離現(xiàn)場(chǎng)

C.高壓氧治療

D.納洛酮注射

E.控制腦水腫

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

57.神志清楚突然咳痰不出伴呼吸困難，首選

A.拍背并鼓勵(lì)咳痰

B.吸氧

C.可待因鎮(zhèn)疃

D.氨茶堿止喘

E.呼吸興奮劑

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

八、58.急救的廣義ABC適用于

A.任何急危重癥

B.心搏驟停

C.昏迷病人

D.多發(fā)性創(chuàng)傷

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

59.對(duì)于昏迷的病人，處理上首先要做的是：

A.減輕腦水腫

B.開放氣道、維持呼吸循環(huán)功能

C.加強(qiáng)支持療法

D.降低腦代謝

E.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

61.毒蕈中毒最嚴(yán)重的類型是：

A.胃腸毒型

B.神經(jīng)型

C.肝腎損害型

D.精神失常型

E.溶血型

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

62.因體力活動(dòng)誘發(fā)心前區(qū)及胸骨后壓榨樣疼痛，并向左肩發(fā)射，停止活動(dòng)后3-5分鐘疼痛逐漸緩解，最可能是

A.變異型心絞痛

B.勞力型心絞痛

C.主動(dòng)脈瘤

D.穩(wěn)定型心絞痛

E.胸肌勞損

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B 64.以下哪一項(xiàng)不屬于毒蛇的毒素類型：

A.神經(jīng)毒素

B.血液毒素

C.心臟毒素

D.肌肉毒素

E.酶類

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

65.肱骨干中段骨折主要的并發(fā)癥是

A.臂叢神經(jīng)損傷

B.肩關(guān)節(jié)功能障礙

C.肱動(dòng)脈損傷

D.肚二頭肌骨化性肌炎

E.橈神經(jīng)損傷

★標(biāo)準(zhǔn)答案：E

66.煤氣中毒的特效解毒藥為

A.高濃度氧氣

B.美藍(lán)

C.納絡(luò)酮

D.通用解毒劑

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A

67.中暑緊急處理哪一項(xiàng)是不正確的?

A.抗休克，糾正水、電解質(zhì)紊亂

B.保持呼吸道通暢

C.立刻脫離高溫環(huán)境

D.輸血

E.迅速降溫

★標(biāo)準(zhǔn)答案：D

68.死亡過(guò)程的三個(gè)階段不包括

A.瀕死期

B.腦死亡

九、C.臨床死亡

D.生物學(xué)死亡

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

69基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容，不包括下列哪項(xiàng)技術(shù)

A.徒手ABC

B.氣管插管

C.電擊除顫

D.復(fù)蘇藥物

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

70.失血量超過(guò)多少毫升即可引起休克？

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1600ml

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

71.危重癥的快速識(shí)別指標(biāo)“生命八征”中沒(méi)有

A.呼吸

B.血壓

C.雙肺呼吸音

D.神志

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C 72.一恥骨骨折患者，合并膀胱破裂，檢查所見恥骨骨折輕度移位，骨折分類應(yīng)屬

A.閉合骨折

B.開放性骨折

C.壓縮骨折

D.骨骺分離

E.裂縫骨折

★標(biāo)準(zhǔn)答案：B

73.急性苯二氮卓類藥物中毒的特效解毒劑是：

A.納洛酮

B.亞甲藍(lán)

C.氟馬西尼

D.11.2%乳酸鈉

E.解氟靈

★標(biāo)準(zhǔn)答案：C

二、多項(xiàng)選擇題

1.腸鳴音消失可見于：

A..急性胃腸炎

B..胃腸道出血

C.服泄藥后

D.急性腹膜炎

E.麻痹性腸梗阻

★ 標(biāo)準(zhǔn)答案：A,D,E

2.下列哪項(xiàng)是急性有機(jī)磷中毒患者猝死的原因：

A.中樞性呼吸衰竭

B.腦疝形成C.嚴(yán)重的心律失常

D.急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）

E.上消化道出血

★ 標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

3.關(guān)于繃帶包扎法手法正確的是：

A.包扎方向自上而下

B.包扎方向從右向左

C.自遠(yuǎn)心端向近心端包扎

D.繃帶固定的結(jié)放在肢體的外側(cè)面

E.包扎四肢露出指或趾

★ 標(biāo)準(zhǔn)答案：C,D,E

十、4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要癥狀是：

A.毒蕈樣癥狀

B.煙堿樣癥狀

C.呼吸系統(tǒng)癥狀

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.消化系統(tǒng)癥狀

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D

5.發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，應(yīng)注意：

A.活動(dòng)度

B.大小

C.硬度

D.壓痛

E.有無(wú)粘連

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

6.老年病人，可提示發(fā)生急性心肌梗死的有：

A.無(wú)明顯原因的突發(fā)長(zhǎng)時(shí)間胸痛

B.心絞痛發(fā)作伴嚴(yán)重心律失常

C.原因不明的休克

D.心絞痛發(fā)作伴明顯消化道癥狀

E.原因不明的心力衰竭

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E

7． 引起非心源性心搏驟停的原因有：

A.呼吸停止

B.原發(fā)性電生理紊亂

C.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂

D.藥物中毒

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

8．以下關(guān)于細(xì)菌性食物中毒的說(shuō)法，正確的是:

A.病程短

B.夏秋季發(fā)病率高

C.人與人之間沒(méi)有傳染性

D.動(dòng)物性食品是被污染的主要食品

E.病死率高

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D

9．關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的處理正確的是：

A.用溫清水洗胃

B.用硫酸鎂液灌腸

C.洗胃后注入活性炭混懸液

D.用硫酸鈉導(dǎo)瀉

E.每天補(bǔ)5%的葡萄糖及等滲鹽水2000-3000ml

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,E

10．以下哪些是臨床上常見的皮疹：

A.斑疹

B.蜘蛛痣

C.紫癜

D.尋麻疹

E.丘疹

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D, E

11.急性亞硝酸鹽中毒的搶救用藥，正確的是：

A.高滲葡萄糖

B.維生素C

C.小劑量美藍(lán)

D.安定

E.阿托品

★標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

第二篇：急診醫(yī)學(xué) 急救醫(yī)學(xué) 復(fù)習(xí)資料 總結(jié) 重點(diǎn) 筆記

急診醫(yī)療服務(wù)體系

院前急救 醫(yī)院急診 危重病監(jiān)護(hù) 急診醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)及觀念 急診 救人治病 的 原則

邏輯反應(yīng)因果關(guān)系，急診發(fā)展過(guò)程理念要求強(qiáng)調(diào) 救人治病，即把搶救生命作為第一目標(biāo)，和“治病救人”不同，治病救人意味著首先要明確診斷，在采取相應(yīng)的治療措施，而急診工作中患者最突出的表現(xiàn)就是急性癥狀，因?yàn)椴∏槎嘧儚?fù)雜，往往一時(shí)間難以診斷明確，如病情危急時(shí)重點(diǎn)應(yīng)放在搶救生命、穩(wěn)定病情上。急癥搶救有很強(qiáng)的時(shí)限性，要盡可能減少院前或醫(yī)院救治的時(shí)間延誤。黃金時(shí)間更要強(qiáng)調(diào)從致傷發(fā)病起計(jì)算時(shí)間，縮小時(shí)間窗。只有生命體征穩(wěn)定才能贏取確定診斷和針對(duì)病因治療的時(shí)機(jī)，要在醫(yī)療制度和搶救流程上規(guī)定救命優(yōu)先的原則，可以說(shuō)急診救治真正反映一個(gè)醫(yī)院的綜合醫(yī)療水平，也折射出一個(gè)社會(huì)對(duì)生命的尊重的文明程度。

特點(diǎn) 綜合分析 注重功能 逆向思維 時(shí)限緊迫 心肺復(fù)蘇的機(jī)制

腦 心臟等很容易受缺血損害，4~6分鐘大腦不可逆性損害，驟停前期、驟停期、復(fù)蘇期（心泵理論和胸泵理論）及復(fù)蘇后期

新的急救指南的與舊的的急救指南的不同點(diǎn)（1）順序?yàn)镃 A B D

（2）生命鏈增加了第五環(huán)——綜合的心臟驟停后治療（3）按壓每分鐘至少100次，成人胸骨按下至少5cm（4）不推薦常規(guī)使用阿托品

（5）建議在圍停搏期為插管患者持續(xù)使用二氧化碳波形圖進(jìn)行定量分析。應(yīng)用包括確認(rèn)氣管插管位置以及根據(jù)呼氣末二氧化碳(PETCO2)值監(jiān)護(hù)心肺復(fù)蘇質(zhì)量和檢測(cè)是否恢復(fù)自主循環(huán)

電除顫的電壓用多少焦耳

單相360J，雙相150J或200J 心肺復(fù)蘇的藥物、鹽水 靜脈、氣管和骨髓給藥

①血管加壓藥 腎上腺素 1MG，每隔3~5分鐘可重復(fù)一次，還有血管加壓素 ②阿托品

③抗心律失常藥

胺碘酮 無(wú)反應(yīng)型VF.T；利多卡因 代替胺碘酮；鎂劑 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速 ④碳酸氫鈉

心臟猝死的概念

未能預(yù)料的于突發(fā)心臟癥狀1小時(shí)內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡。心臟驟停不治是心臟猝死最常見的死因。休克的概念 各種致病因素引起的有效循環(huán)血量急劇減少導(dǎo)致器官和組織微循環(huán)灌注不足致使組織缺氧、細(xì)胞代謝紊亂和器官功能受損的綜合癥。

輔助檢查如CVP、PAWP、CO.4~8L/min ＜2提示心功不全，CI2.5~4.1L/minm2＜1.3伴周圍循環(huán)血量不足提示為心源性休克。

休克的治療原則穩(wěn)定生命體征，保持重要器官的微循環(huán)灌注和改善細(xì)胞代謝，并在此前提下進(jìn)行病因治療。藥物 血管活性藥 多巴胺多巴酚丁胺和異丙腎上腺素、去甲腎上腺素及腎上腺素（過(guò)敏性休克首選）、間羥胺；其他糖皮質(zhì)激素、納洛酮

各型休克的特點(diǎn)及急救 低血容量 補(bǔ)液 ；心源性 抗心失和強(qiáng)心藥 血管活性藥糖皮質(zhì)激素 心肌保護(hù)藥 限制補(bǔ)液量； 感染性 液體療法和控制感染 糖皮質(zhì)激素 糾正酸堿和水電解質(zhì)失衡 改善細(xì)胞代謝和防治并發(fā)癥；過(guò)敏性 腎上腺素和糖皮質(zhì)激素 升壓藥和脫敏藥 吸氧 補(bǔ)液等 有效循環(huán)血量的概念

單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量 SIRS的臨床特點(diǎn)及診斷 體溫 ＞38或＜36 心率 ＞90次/分

呼吸＞20次/分或PACO2＜32mmhg 白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于12或＜4X10九次方每升 MODS的概念

原發(fā)性MODS 是指嚴(yán)重創(chuàng)傷和大量多次輸血等明確的生理打擊直接作用的結(jié)果，器官功能障礙由打擊本身造成，損傷早期出現(xiàn)多個(gè)器官功能障礙，發(fā)病過(guò)程SIRS未起主導(dǎo)作用。休克 復(fù)蘇 高代謝狀態(tài)和器官功能衰竭

二次打擊的機(jī)制

機(jī)體受嚴(yán)重?fù)p害因素打擊，激發(fā)防御反應(yīng)，若反應(yīng)過(guò)度釋放大量細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)損傷細(xì)胞組織導(dǎo)致器官功能障礙啟動(dòng)了MODS。缺血再灌注和SIRS，兩次打擊所致的炎癥反應(yīng)失控時(shí)最重要的病理生理基礎(chǔ)。膿毒癥的概念

感染因素引起的全身炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致器官功能障礙和或循環(huán)衰竭。

低鈉血癥 ＜135 大量胃腸液丟失，大量飲水輸液稀釋和心腎功能不好，藥物及抗利尿激素過(guò)多疾病等原因

補(bǔ)鈉量 142 –患者血鈉 X體重 X0.6 低鉀血癥 ＜3.5 攝入不足及排出過(guò)多，分布異常及缺鎂 心電圖致T波低平，ST段下降和QT延長(zhǎng)和特征性U波 補(bǔ)鉀 口服 見尿補(bǔ)鉀 速度＜40 禁忌靜脈快速推注 高血鉀 腎功不足及代謝性酸中毒 對(duì)稱 T波高峰 心室顫動(dòng)或停止

大于6就透析葡萄糖酸鈣和胰島素β2受體激動(dòng)劑碳酸氫鈉及血液凈化 急性中毒吸收、代謝、排出，中毒機(jī)制。胃腸 呼吸道 皮膚 等途徑吸收，肝臟代謝和腎臟排出

中毒機(jī)制 局部腐蝕和刺激，缺氧和麻醉、抑制酶活力和干擾細(xì)胞代謝及受體競(jìng)爭(zhēng) 有機(jī)磷中毒

急診處理原則 ①清除毒物 立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)和清洗污染皮膚毛發(fā)；洗胃 敵百蟲禁忌碳酸氫鈉，對(duì)硫磷禁忌高錳酸鉀；導(dǎo)瀉 硫酸鎂；血液凈化治療 ②特效解毒藥 原則 早期足量聯(lián)合重復(fù) 膽堿酯酶復(fù)活劑 氯或碘解磷定

抗膽堿藥 阿托品 阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的M受體的作用，改善M樣癥狀和中樞呼吸抑制

長(zhǎng)托寧 對(duì)M2受體不明顯作用，優(yōu)勢(shì) 較強(qiáng)的抗M作用改善平滑肌痙攣和腺體分泌過(guò)多，抗N作用解除肌纖維纖顫癥狀，中樞和外周雙重抗膽堿效應(yīng)，不引起心動(dòng)過(guò)速和半衰期長(zhǎng)及每次用量小不易中毒

治療措施（血液凈化治療的適應(yīng)癥 血液透析 小于500D水溶性強(qiáng)；血液灌流500~40000D，水溶脂溶均可；血漿置換 溶血性毒物）反跳

中間型綜合征

氨基甲酸酯類中毒的治療要點(diǎn) 應(yīng)用阿托品但忌用膽堿酯酶復(fù)活劑 了解各種老鼠藥的中毒機(jī)制及治療藥物 溴鼠隆 廣泛出血 用VK1 毒鼠強(qiáng) 癲癇痙攣 抗驚厥治療 地西泮等 氟乙酰胺 昏迷 乙酰胺 磷化鋅 蒜臭味 硫酸銅 多發(fā)傷

遭受一個(gè)致病因素，同時(shí)造成兩個(gè)或以上解剖部位的損傷 多發(fā)傷的救治原則

①生命支持 呼吸道的管理 心肺復(fù)蘇 抗休克治療

②急救 顱腦損傷降顱壓 失血為主快速補(bǔ)液 各部位損傷視為整體處理 ③進(jìn)一步處理 顱腦損傷防治腦疝 胸腹部損傷和四肢骨盆脊柱損傷的處理 ④多發(fā)傷手術(shù)處理順及一期手術(shù)治療（胸腹顱腦四肢泌尿系統(tǒng)）⑤營(yíng)養(yǎng)支持

⑥預(yù)防感染 徹底清除和預(yù)防院內(nèi)感染 復(fù)合傷

同時(shí)或相繼遭受兩種或以上致傷因素作用于人體造成的損傷，病情更復(fù)雜更嚴(yán)重。了解災(zāi)害流程 現(xiàn)場(chǎng)急救、分檢與運(yùn)送 和院內(nèi)急救 損傷控制原則 意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)（嗜睡、昏睡、昏迷）

昏迷的急診處理 呼吸道通暢和吸氧 維持有效循環(huán)血量 急診查常規(guī)血?dú)飧文I功能 降顱壓 控制高血壓和過(guò)高體溫 預(yù)防感染和控制癲癇發(fā)作 糾正水電解質(zhì)紊亂 給予腦代謝促進(jìn)劑及促醒藥物 穩(wěn)定病情后送入ICU病房確診和治療 格拉斯昏迷量表

睜眼反應(yīng)4分 語(yǔ)言5分 動(dòng)作 6分

我國(guó)腦死亡 腦干反射消失 深昏迷和自主呼吸停止，腦電圖和觀察12小時(shí)無(wú)變化

WHO的腦死亡標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，無(wú)反射活動(dòng)，無(wú)自主活動(dòng)，必須依靠持續(xù)的人工機(jī)械維持呼吸，腦電圖長(zhǎng)時(shí)間靜息

了解腦出血 基底節(jié) 豆紋動(dòng)脈

腦梗死 缺血性卒中 動(dòng)脈粥樣硬化 中老年

呼吸困難的表現(xiàn) 吸氣性和呼氣性、混合性 和潮式呼吸間停呼吸

治療原則 保持呼吸道通暢，糾正缺氧和CO2潴留，糾正酸堿平衡失調(diào)，為基礎(chǔ)疾病及誘發(fā)因素的治療爭(zhēng)取時(shí)間 哮喘診斷

反復(fù)發(fā)作的病史，突發(fā)喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難，雙肺彌漫哮鳴音 排除氣胸和急性左心衰，重度 治療無(wú)效，缺氧加重心率變快煩躁不安等

治療原則 ①迅速控制哮喘 給氧 控制哮喘癥狀 沙丁胺醇和抗膽堿藥② 藥物治療 糖皮質(zhì)激素吸入 抗膽堿能藥物 和胃腸道外使用β能腎上腺素 茶堿類 心衰的急診處理 體位 坐位，改善氧供減輕心肌缺血，建立靜脈通道和注射嗎啡，利尿劑，血管擴(kuò)張藥（硝酸甘油和硝普鈉），氨茶堿，正性肌力藥，血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)和其他主動(dòng)脈內(nèi)球囊反博 嗎啡 顱內(nèi)出血，神志障礙和慢性肺部疾病忌用，納洛酮解除呼吸抑制

洋地黃 房顫伴室率增快，重度二尖瓣狹窄伴竇性心律忌用，不可先強(qiáng)心后利尿 肺栓塞病因：血栓或其他如空氣、羊水和脂肪、寄生蟲等。臨床特點(diǎn) ①猝死型 肺動(dòng)脈主干

②急性肺源性心臟病 兩個(gè)肺葉以上肺血管 ③急性心源性休克型 血管堵塞50%以上 ④肺梗死型 外周肺血管堵塞

⑤不可解釋的呼吸困難型 常見，梗死面積較小

診斷要點(diǎn) 危險(xiǎn)因素 臨表 突發(fā)呼困、胸痛和咯血、暈厥，D二聚體，＜500ug/L基本排除急性肺栓塞，肺動(dòng)脈造影最準(zhǔn)確

處理原則 絕對(duì)臥床休息和嗎啡鎮(zhèn)靜，抗休克及糾正心律失常等 溶栓和抗凝治療

溶栓的適應(yīng)證 兩個(gè)以上肺葉大面積肺梗死；PE伴休克；原有肺心病次大塊PE致循環(huán)衰竭；血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定和無(wú)右心室運(yùn)動(dòng)障礙和循環(huán)血流障礙者不主張溶栓，主要并發(fā)癥 顱內(nèi)出血。ARDS與ALI診斷標(biāo)準(zhǔn)有什么不同，了解治療 氧合指數(shù)PAO2/FIO2≤200為ARDS，≤300就是ALI；治療用呼氣末正壓通氣PEEP 可能的名詞解釋 心臟猝死的概念

是指未能預(yù)料的發(fā)生于突發(fā)心臟癥狀1小時(shí)內(nèi)的心臟原因死亡。心跳驟停未治是主要死因。有效循環(huán)血量的概念

單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量。MODS的概念，原發(fā)性MODS 多種疾病導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境的失衡，器官不能維持自身正常功能而出現(xiàn)一系列病理生理改變和臨床表現(xiàn)，包括早期的多器官功能障礙到晚期的MOF。膿毒癥的概念

感染因素引起的全身炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致器官功能障礙和或循環(huán)衰竭。復(fù)合傷的概念

兩種或以上致傷因素導(dǎo)致的同時(shí)或相繼作用與人體所造成的損傷。反跳

急性有機(jī)磷中毒口服者經(jīng)搶救臨床癥狀好轉(zhuǎn)后達(dá)穩(wěn)定期幾天到一周左右病情突然惡化，再次出現(xiàn)膽堿能危象甚至昏迷肺水腫猝死。中間型綜合征

急性有機(jī)磷中毒引起的，介于膽堿能危象和遲發(fā)型多發(fā)性神經(jīng)病之間發(fā)生的一組以肌無(wú)力為突出表現(xiàn)的綜合癥

遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病

少數(shù)危重中毒癥狀者癥狀消失后2~3周發(fā)生感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)型多發(fā)性神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體末梢燒灼感、麻木感和下肢肌無(wú)力肌萎縮等，多是由于毒物的重吸收和停藥過(guò)快等。老師確認(rèn)了的大題

1、有機(jī)磷中毒

膽堿酯酶抑制導(dǎo)致乙酰膽堿的蓄積，輕 M樣50~70%，中M、N樣30~50%，重M、N樣和腦水腫和肺水腫、呼衰等 ＜30%。

清除毒物 脫離現(xiàn)場(chǎng)和洗胃、導(dǎo)瀉、硫酸鎂；特效解毒藥早期足量聯(lián)合重復(fù) ①清除毒物 立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)和清洗污染皮膚毛發(fā)；洗胃 敵百蟲禁忌碳酸氫鈉，對(duì)硫磷禁忌高錳酸鉀；導(dǎo)瀉 硫酸鎂；血液凈化治療 ②特效解毒藥 原則 早期足量聯(lián)合重復(fù) 膽堿酯酶復(fù)活劑 氯或碘解磷定

抗膽堿藥 阿托品 阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的M受體的作用，改善M樣癥狀和中樞呼吸抑制

長(zhǎng)托寧 對(duì)M2受體不明顯作用，優(yōu)勢(shì) 較強(qiáng)的抗M作用改善平滑肌痙攣和腺體分泌過(guò)多，抗N作用解除肌纖維纖顫癥狀，中樞和外周雙重抗膽堿效應(yīng)，不引起心動(dòng)過(guò)速和半衰期長(zhǎng)及每次用量小不易中毒——6點(diǎn) 治療措施（血液凈化治療的適應(yīng)癥 血液透析 小于500D水溶性強(qiáng)；血液灌流500~40000D，水溶脂溶均可；血漿置換 溶血性毒物）

2、肺栓塞

各種栓子阻塞肺動(dòng)脈

臨床特點(diǎn) 猝死型 主干阻塞；急性肺源性心臟病型 兩個(gè)肺葉以上；急性心源性休克 50%以上肺血管阻塞；肺梗死型外周肺血管阻塞；不可解釋的呼吸困難 診斷 危險(xiǎn)因素 臨表 血漿D二聚體 肺動(dòng)脈造影

3、新的急救指南的與舊的的急救指南的不同點(diǎn)

順序CABD；增加心跳驟停后治療為第五環(huán)；不推薦常規(guī)使用阿托品；成人心肺復(fù)蘇頻率至少達(dá)到100次/分，按壓深度至少5cm；建議在圍停搏期為插管患者持續(xù)使用CO2波形圖進(jìn)行定量分析，可檢查插管深度和根據(jù)呼氣末CO2值觀察心肺復(fù)蘇效果和檢測(cè)是否有自主呼吸

4、論述題第一張緒論出

救人治病 邏輯決定因果關(guān)系，救人治病強(qiáng)調(diào)把搶救生命當(dāng)做第一目標(biāo)，而治病救人要求醫(yī)生必須先明確診斷再采取救治措施，但是急診患者最突出的表現(xiàn)是急性癥狀，病情重且多變，往往難以立即明確診斷，故應(yīng)先采取救治措施穩(wěn)定病人生命體征，才能贏得更多確定診斷和針對(duì)病因治療的時(shí)間，因此要在醫(yī)療制度和救治過(guò)程上規(guī)定生命優(yōu)先的原則，急診救治反應(yīng)一個(gè)醫(yī)院的綜合治療水平，也反映了社會(huì)對(duì)生命尊重的文明程度?？赡艿拇箢}

5、多發(fā)傷概念 一種致傷因素導(dǎo)致的兩處以上解剖部位的損傷。

多發(fā)傷的救治原則 生命支持 管理呼吸道的通暢 心肺復(fù)蘇 休克液體復(fù)蘇，急救，進(jìn)一步治療，手術(shù)順序和一期手術(shù)，營(yíng)養(yǎng)支持和防治感染

6、休克

7、鈉、鉀異常的病因、治療

8、心衰的急診處理

體位 坐位，吸氧，建立靜脈通道，嗎啡 呼吸抑制，利尿劑，強(qiáng)心劑 洋地黃，血管擴(kuò)張藥，氨茶堿和主動(dòng)脈球囊反博器，血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)等

9、腦死亡標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng) 無(wú)反射性活動(dòng) 無(wú)自主活動(dòng) 腦電圖長(zhǎng)時(shí)間靜息 必須繼續(xù)的人工機(jī)械通氣維持呼吸

第三篇：醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育公共課程《全科醫(yī)學(xué)》答案匯總

《全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》答案 按首字母排序，100%正確

聲明：本答案1-19題最多有1-2處答案有誤 20-43題100%正確 請(qǐng)注意

1.(A)是科醫(yī)學(xué)非常重要的原則，也是全科醫(yī)學(xué)區(qū)別于其他二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)?？频闹匾卣?/p>

A.連續(xù)性照顧 B.人格化的照顧 C.綜合性照顧 D.協(xié)調(diào)性照顧

2.病人的基本資料不包括(A)

A.問(wèn)題目錄 B.人口學(xué)資料 C.臨床基本資料 D.健康行為資料

3.在20世紀(jì)以前及初期，(A)是各國(guó)醫(yī)療界的主體

A.通科醫(yī)療 B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) C.?？漆t(yī)學(xué) D.家庭醫(yī)學(xué)

4.美國(guó)家庭醫(yī)療專科委員會(huì)規(guī)定：對(duì)于已獲得家庭醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生資格的家庭醫(yī)生，要求每(A)年必須參加

美國(guó)家庭醫(yī)師學(xué)會(huì)的專業(yè)資格再認(rèn)定考試

A.6 B.5 C.4 D.3 5.中國(guó)于(C)成為WONCA的正式成員國(guó)

A.1992年 B.1993年 C.1994年 D.1995年

6.(A)是全科醫(yī)生在應(yīng)診時(shí)的主要任務(wù)

A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問(wèn)題 B.了解病人的病患體驗(yàn) C.傾聽病人的訴說(shuō) D.輔助檢查

7.醫(yī)生對(duì)慢性病管理過(guò)程中要注意(D)：

A.慢性病是否得到了規(guī)范管理和有效控制 B.處理暫時(shí)性問(wèn)題時(shí)應(yīng)充分考慮與慢性病的雙向影響 C.臨終關(guān)懷與姑息治療應(yīng)納入慢性病和老年病的管理工作中

D.以上都是

8.(c)多為隨機(jī)性的，目的是臨時(shí)處理附近的緊急情況

A.評(píng)估性家訪 B.照顧性家訪 C.急診性家訪 D.以上都是

9.下列不屬于社區(qū)參與要素的是(A)

A.參與主體 B.參與客體 C.參與方式 D.參與時(shí)間

10.(A)是人際關(guān)系建立和發(fā)展的重要前提

A.信任 B.了解 C.平等 D.自由

11.(A)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要形式，主要是針對(duì)那些需要長(zhǎng)期醫(yī)療照顧又適合在社區(qū)治療和康復(fù)的病人

A.醫(yī)院病床 B.家庭病床 C.門診 D.隨訪

12.(A)是社會(huì)的細(xì)胞，是社會(huì)最基本的單位

A.家庭 B.個(gè)人 C.群體 D.社區(qū)

13.離散趨勢(shì)法是從(A)角度挑選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)

A.敏感性 B.代表性 C.獨(dú)立性 D.以上都是

14.在醫(yī)患交流活動(dòng)中，醫(yī)生語(yǔ)言溝通技巧不包括(A)

A.醫(yī)生在與病人交流時(shí)面帶微笑

B.用病人能懂的語(yǔ)言交流

C.善于使用美好語(yǔ)言、保護(hù)性語(yǔ)言

D.合理運(yùn)用問(wèn)題類型

15.(A)是人與人之間發(fā)生各種聯(lián)系的最主要形式，是人際間信息交流的過(guò)程

A.溝通與交流

B.物質(zhì) C.利益 D.環(huán)境

16.生物醫(yī)學(xué)模式的缺點(diǎn)的是(A)

A.效率低、費(fèi)用高、缺乏人文關(guān)懷 B.以生物科學(xué)為基礎(chǔ)，具有客觀性和科學(xué)性

C.輔助檢查如實(shí)驗(yàn)室檢查、活體或尸體檢查結(jié)果可以得到科學(xué)方法的確認(rèn)

D.理論和方法簡(jiǎn)單、直觀，易于掌握

17.制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)一般要遵循“SMART”原則，其中“S”是指(C)

A.具體的 B.可測(cè)量的 C.能達(dá)到的 D.相關(guān)的

18.全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)總時(shí)限為(A)

A.全脫產(chǎn)10個(gè)月 B.半脫產(chǎn)10個(gè)月

C.4個(gè)月 D.8個(gè)月

19.小腸的病變通常引起(A)

A.水樣腹瀉 B.稀便 C.黏液便 D.膿血腹瀉

20.健康風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估（health risk or hazard appraisal）方法于(B)，由Robbins和Hall提出

A.1969年 B.1970年 C.1972年 D.1976年

21.(B)是先天性的、遺傳性的疾病發(fā)生及后天的健康行為培養(yǎng)的最重要場(chǎng)所

A.醫(yī)院 B.家庭 C.社區(qū) D.以上都是 22.為了衡量病人的健康或功能狀態(tài)，使醫(yī)療照顧更為完善、有效，1987～1988年，WONCA分類委員會(huì)和科研委員會(huì)合作，形成了(B)

A.ADL量表

B.COOP／WONCA功能狀態(tài)量表

C.COOP量表 D.SCL-90 23.不能促進(jìn)社區(qū)參與的因素有(B)

A.賦權(quán) B.經(jīng)濟(jì) C.風(fēng)險(xiǎn)溝通 D.參與式社區(qū)需求評(píng)估

24.(B)法多應(yīng)用于醫(yī)學(xué)生的教學(xué)過(guò)程，它可以協(xié)助訓(xùn)練學(xué)生采集病人資料的技術(shù)，但因其效率低并往往流于形式，在日常臨床診療中應(yīng)用較少

A.模型辨認(rèn) B.窮盡推理 C.假設(shè)與演繹方法 D.流程圖臨床推理法

25.由Weed設(shè)計(jì)的以(B)為線索的診斷思路，最適宜在基層醫(yī)療保健中使用，成為全科醫(yī)生所應(yīng)掌握的主要的診斷思維方法

A.疾病 B.癥狀學(xué) C.器官系統(tǒng) D.心理

26.社區(qū)居民健康狀況不包括(B)

A.社區(qū)居民健康危險(xiǎn)因素評(píng)估

B.門診疾病種類及構(gòu)成 C.社區(qū)疾病譜及死因譜 D.社區(qū)的人口學(xué)資料

27.(B)英國(guó)議會(huì)正式批準(zhǔn)了聞名于世的“國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法”

A.1944年 B.1945年 C.1946年 D.1948年

28.(A)是指由父母及其未婚子女組成的家庭（？？？），也包括無(wú)子女夫婦家庭和養(yǎng)父母及其養(yǎng)子女組成的家庭，該家庭僅有一對(duì)夫妻關(guān)系存在

A.核心家庭 B.主干家庭 C.聯(lián)合家庭

D.同居家庭

29.(B)是指由標(biāo)準(zhǔn)診斷法確診無(wú)病的對(duì)照組中經(jīng)診斷試驗(yàn)檢出陰性結(jié)果人數(shù)的比例[d／（b+d）]

A.靈敏度 B.特異度 C.假陰性率 D.假陽(yáng)性率

30.(B)是軟科學(xué)的一種研究方法。主要用于管理中的科學(xué)決策，最優(yōu)方案的確定及重要問(wèn)題優(yōu)先排序

A.加權(quán)評(píng)分法 B.系統(tǒng)綜合集成法

C.RSR法 D.加權(quán)評(píng)分法

31.在我國(guó)全科醫(yī)學(xué)的主旨是強(qiáng)調(diào)以(B)為方向

A.家庭健康的維護(hù)與促進(jìn) B.整體健康的維護(hù)與促進(jìn) C.個(gè)人健康的維護(hù)與促進(jìn) D.社區(qū)健康的維護(hù)與促進(jìn)

32.社區(qū)基本材料一般不包括(B)

A.社區(qū)的自然環(huán)境狀況 B.社區(qū)的居民健康狀況 C.社區(qū)的經(jīng)濟(jì)和組織狀況

D.社區(qū)動(dòng)員潛力

33.物緣關(guān)系聯(lián)系的紐帶首先是(B)

A.情感 B.利益 C.環(huán)境 D.物質(zhì)

34.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以(B)為單位

A.社區(qū) B.醫(yī)療機(jī)構(gòu) C.家庭 D.預(yù)防

35.在北京召開了第一屆國(guó)際全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議后WONCA制訂出了對(duì)我國(guó)大陸地區(qū)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的援助計(jì)劃，本計(jì)劃派出的第一位客座教授是(B)的Brian Cornelson

A.美國(guó)籍的 B.加拿大籍 C.澳大利亞籍的 D.英國(guó)籍的 36.下列(B)病人不能用抗生素

A.霍亂

B.急性病毒性胃腸炎或食物中毒病人

C.痢疾

D.賈第鞭毛蟲病或傷寒

37.服務(wù)于(B)是全科醫(yī)療的基本宗旨

A.家庭 B.社區(qū) C.社會(huì) D.個(gè)人

38.社區(qū)實(shí)習(xí)時(shí)間為(B)

A.3個(gè)月 B.7個(gè)月 C.11個(gè)月 D.26個(gè)月

39.醫(yī)生給病人開藥物處方時(shí)，下列做法不恰當(dāng)?shù)氖?B)

A.病因治療優(yōu)于對(duì)癥治療 B.應(yīng)優(yōu)先選擇有效藥物中最貴者

C.有幾種治療方法同時(shí)存在時(shí)，選擇毒性最小者

D.用藥越少越安全

40.質(zhì)量改進(jìn)過(guò)程的步驟是(B)：①過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)化 ②過(guò)程選擇 ③過(guò)程改進(jìn) ④過(guò)程評(píng)估

A.③②④① B.②④①③ C.①②④③ D.②③④①

41.基層醫(yī)療服務(wù)對(duì)象不包括(B)

A.社區(qū)居民常見健康問(wèn)題 B.需專科服務(wù)的病人 C.多發(fā)病的防治 D.基本公共衛(wèi)生服務(wù)

42.WONCA(B)召開一次世界大會(huì)，為全科醫(yī)師提供學(xué)術(shù)交流和知識(shí)更新的講壇

A.每一年 B.每三年 C.每四年 D.每五年

43.通過(guò)專家討論法篩選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)，一般專家以(B)人為宜，以便到會(huì)專家能充分發(fā)揮自己的見解和意見

A.8～10 B.10～12 C.12～14 D.14～16

年12

答案 題目

1.(A)是科醫(yī)學(xué)非常重要的原則，也是全科醫(yī)學(xué)區(qū)別于其他二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)?？频闹匾卣?/p>

A.連續(xù)性照顧 B.人格化的照顧 C.綜合性照顧 D.協(xié)調(diào)性照顧

2.下列哪項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃不是根據(jù)計(jì)劃的期限劃分的(C)A.長(zhǎng)期計(jì)劃 B.短期計(jì)劃 C.單項(xiàng)計(jì)劃 D.中期計(jì)劃

3.(B)是病人教育的最終目的，亦是病人教育真正有效的衡量指標(biāo)

A.傳授知識(shí) B.行為轉(zhuǎn)變 C.改變態(tài)度 D.相信科學(xué)

4.問(wèn)題目錄可以按照問(wèn)題的性質(zhì)，分為(D)A.主要問(wèn)題目錄 B.暫時(shí)性問(wèn)題目錄 C.長(zhǎng)期用藥清單 D.以上都是

5.在傾聽時(shí)不應(yīng)該(B)

A.用語(yǔ)言或非語(yǔ)言交流的方法適當(dāng)作出反應(yīng) B.隨意打斷對(duì)方的談話 C.保持目光接觸 D.保持感情、態(tài)度中立

6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象包括社區(qū)中的(D)A.健康人群

B.高危人群和重點(diǎn)人群 C.患病個(gè)體 D.以上都是

7.在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)施過(guò)程中，根據(jù)疾病發(fā)生、發(fā)展的自然過(guò)程，將三級(jí)預(yù)防劃分為(D)A.非特異性預(yù)防、特異性預(yù)防 B.早期診斷，及時(shí)治療 C.防止病殘；康復(fù) D.以上都是

8.目前我國(guó)未開展的篩檢有(D)A.兒童先天性甲狀腺功能低下 B.先天性高苯丙氨酸血癥 C.神經(jīng)管畸形 D.結(jié)腸癌

9.飲食從業(yè)人員，交通運(yùn)輸人員應(yīng)接種(A)A.傷寒、霍亂疫苗 B.甲肝疫苗 C.狂犬病疫苗 D.水痘疫苗

10.通過(guò)專家討論法篩選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)時(shí)，一般專家以(B)人為宜，以便到會(huì)專家能充分發(fā)揮自己的見解和意見

A.8～10 B.10～12 C.12～14 D.14～16 11.公共衛(wèi)生是以(B)為主要關(guān)注對(duì)象

A.個(gè)人 B.群體 C.家庭 D.以上都是

12.COPC的實(shí)施過(guò)程正確的是(C)：①監(jiān)測(cè)并評(píng)價(jià)干預(yù)效果 ②制訂社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃，實(shí)施社區(qū)干預(yù)，以解決優(yōu)先問(wèn)題 ③分析社區(qū)特征，掌握社區(qū)主要健康問(wèn)題及其影響因素，確定需要優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題 ④確定社區(qū)和目標(biāo)人群

A.④③①② B.②④③① C.④③②① D.①④③②

13.以人為中心的應(yīng)診過(guò)程中醫(yī)生要收集病人的背景，其背景包括(B)A.個(gè)人 B.家庭 C.社會(huì)與社區(qū) D.以上都是

14.離家出走屬于(B)A.家庭發(fā)展伴隨的危機(jī) B.家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)造成的危機(jī) C.與照顧有關(guān)的危機(jī) D.意外事件引發(fā)的危機(jī)

15.下列(A)屬于社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的一級(jí)目標(biāo)人群

A.老年高血壓病人 B.病人的家庭成員 C.衛(wèi)生保健人員、D.決策者

16.有學(xué)者根據(jù)主體參與程度和權(quán)力不同，社區(qū)參與方式可分為(D)A.社區(qū)控制 B.社區(qū)代表 C.社區(qū)關(guān)聯(lián) D.以上都是

17.(A)由外部專家或決策者確定問(wèn)題和解決問(wèn)題的方式，推動(dòng)社區(qū)成員參加計(jì)劃實(shí)施的一種社區(qū)參與形式，是一種自上而下的參與

A.社區(qū)控制 B.社區(qū)關(guān)聯(lián) C.社區(qū)代表 D.以上都是

18.家庭對(duì)健康與疾病的影響來(lái)自(D)A.遺傳、兒童發(fā)育方面

B.疾病傳播方面、成人發(fā)病和死亡方面、疾病預(yù)后方面 C.就醫(yī)行為與生活方式方面 D.以上都是

19.制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)一般遵循(B)A.優(yōu)先原則 B.“SMART”原則 C.順序原則 D.科學(xué)原則

20.(B)不是體現(xiàn)以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄模式最主要的內(nèi)容

A.健康問(wèn)題目錄 B.病人的基本資料 C.問(wèn)題描述

D.以“SOAP”形式描述健康問(wèn)題及其管理 21.病人的基本資料不包括(A)A.問(wèn)題目錄 B.人口學(xué)資料 C.臨床基本資料 D.健康行為資料

22.全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)項(xiàng)目是(C)在全國(guó)新開展的培訓(xùn)項(xiàng)目

A.2003年 B.2005年 C.2007年 D.2002年

23.醫(yī)生給病人開藥物處方時(shí)，下列做法不恰當(dāng)?shù)氖?B)A.病因治療優(yōu)于對(duì)癥治療 B.應(yīng)優(yōu)先選擇有效藥物中最貴者

C.有幾種治療方法同時(shí)存在時(shí)，選擇毒性最小者 D.用藥越少越安全

24.醫(yī)生開放式的引導(dǎo)問(wèn)診常常涉及的問(wèn)題來(lái)自(D)方面

A.問(wèn)題發(fā)生的自然過(guò)程及所涉及的范圍 B.病人的疾病因果觀和健康信念模式 C.病人對(duì)醫(yī)生的期望和病人的需要 D.以上都是 25.評(píng)價(jià)貫穿于COPC整個(gè)過(guò)程，一般包括(D)A.形成評(píng)價(jià) B.過(guò)程評(píng)價(jià) C.效果評(píng)價(jià) D.以上都是

26.孕期婦女補(bǔ)充葉酸降低神經(jīng)管畸形嬰兒出生的危險(xiǎn)，屬于(B)服務(wù)

A.預(yù)防接種 B.化學(xué)預(yù)防 C.病人教育 D.篩查

27.(B)法多應(yīng)用于醫(yī)學(xué)生的教學(xué)過(guò)程，它可以協(xié)助訓(xùn)練學(xué)生采集病人資料的技術(shù)，但因其效率低并往往流于形式，在日常臨床診療中應(yīng)用較少

A.模型辨認(rèn) B.窮盡推理 C.假設(shè)與演繹方法 D.流程圖臨床推理法

28.服務(wù)提供過(guò)程屬(C)質(zhì)量管理范疇

A.基礎(chǔ) B.過(guò)程 C.環(huán)節(jié) D.結(jié)果

29.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是整合了(D)技術(shù)指導(dǎo)于一體的基層衛(wèi)生服務(wù)

A.預(yù)防、醫(yī)療

B.保健、康復(fù)、健康教育 C.計(jì)劃生育 D.以上都是

30.在世界衛(wèi)生組織的支持下，下列(B)沒(méi)有參加對(duì)“醫(yī)學(xué)目的”的討論

A.智利 B.朝鮮 C.德國(guó) D.中國(guó)

31.醫(yī)患溝通主要是通過(guò)(D)的接收與反饋來(lái)完成的A.聽覺(jué) B.視覺(jué) C.觸覺(jué) D.以上都是

32.(B)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)的前提和依據(jù)

A.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)調(diào)查 B.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià) C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)計(jì) D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供

33.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是以(B)為中心

A.疾病 B.人 C.健康 D.家庭

34.下列不屬于以病人為中心照顧的指導(dǎo)原則的是(B)A.維護(hù)病人的尊嚴(yán)，尊重病人的權(quán)利 B.關(guān)注疾病勝于關(guān)注病人 C.重視病人及其家庭的參與

D.建立長(zhǎng)期、連續(xù)、穩(wěn)定的合作伙伴式的醫(yī)患關(guān)系

35.(A)由父母及其未婚子女組成的家庭，也包括無(wú)子女夫婦家庭和養(yǎng)父母及其養(yǎng)子女組成的家庭，該家庭僅有一對(duì)夫妻關(guān)系存在A.核心家庭 B.主干家庭 C.聯(lián)合家庭 D.同居家庭

36.(A)是醫(yī)患之間溝通與交流的最常見形式

A.交談 B.信函 C.電話 D.網(wǎng)絡(luò)

37.質(zhì)量改進(jìn)過(guò)程的步驟是(B)：①過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)化 ②過(guò)程選擇 ③過(guò)程改進(jìn) ④過(guò)程評(píng)估

A.③②④① B.②④①③ C.①②④③ D.②③④①

88.較為理想的醫(yī)療保健體系是(A)A.“金字塔”形的三級(jí)醫(yī)療保健體系 B.“金字塔”形的四級(jí)醫(yī)療保健體系 C.“金字塔”形的五級(jí)醫(yī)療保健體系 D.“金字塔”形的六級(jí)醫(yī)療保健體系

39.1989年11月，在(C)召開了第一屆國(guó)際全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議

A.香港 B.臺(tái)灣 C.北京 D.上海

40.在北京召開了第一屆國(guó)際全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議后WONCA制訂出了對(duì)我國(guó)大陸地區(qū)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的援助計(jì)劃，本計(jì)劃派出的第一位客座教授是(B)的Brian Cornelson A.美國(guó)籍的 B.加拿大籍 C.澳大利亞籍的 D.英國(guó)籍的

41.下列(C)不屬于與自身和團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)發(fā)展相關(guān)的知識(shí)與技能

A.終生學(xué)習(xí)的能力 B.參與科研和教學(xué)的能力 C.醫(yī)療服務(wù)體系利用

D.信息收集與批判性閱讀的能力 42.下列不屬于家庭的內(nèi)部資源的是(C)A.經(jīng)濟(jì)支持 B.醫(yī)療處理 C.社會(huì)資源 D.信息和教育

43.下列不屬于流行病學(xué)診斷內(nèi)容的是(B)A.調(diào)查社區(qū)居民兩周患病情況 B.了解社區(qū)居民主觀衛(wèi)生需求和愿望 C.掌握社區(qū)常見的健康問(wèn)題、預(yù)期壽命 D.調(diào)查社區(qū)居民兩周疾病和傷害的發(fā)病情況

44.人際需求來(lái)源于美國(guó)社會(huì)心理學(xué)家馬斯洛的需求層次理論，該理論包括(D)層次需求

A.生理需要

B.安全需要、歸屬和愛的需要 C.自尊需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要 D.以上都是

45.(C)中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立，標(biāo)志著我國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的誕生

A.1990年10月 B.1991年11月 C.1993年11月 D.1994年11月

46.以人為中心的應(yīng)診過(guò)程需要全面收集病人“三維”資料，“三維”資料不包括(C)A.生理 B.心理 C.家庭 D.社會(huì)

47.下列(C)不屬于MintJchin和Beavers（1974，1976）歸納的美國(guó)中產(chǎn)階級(jí)家庭的正常相互作用模式

A.家庭和外界的界限是半透性的，有選擇性的使某些信息自由進(jìn)入家庭 B.家庭各亞系統(tǒng)內(nèi)及之間的溝通類型是靈活的、明確的和直接的 C.父母總是代替子女回答問(wèn)題 D.子女不涉入父母的沖突

48.在我國(guó)基層醫(yī)院家庭病床科的醫(yī)生，主要以(C)的形式為病人提供服務(wù)

A.門診 B.醫(yī)院 C.家訪 D.電話咨詢

49.預(yù)防醫(yī)學(xué)職能主要是由衛(wèi)生防病部門負(fù)責(zé)，執(zhí)行(D)三大任務(wù)

A.公共衛(wèi)生執(zhí)法 B.預(yù)防醫(yī)學(xué)措施 C.健康教育 D.以上都是

50.物緣關(guān)系聯(lián)系的紐帶首先是(B)A.情感 B.利益 C.環(huán)境 D.物質(zhì)

醫(yī)生給2—6歲兒童開藥物處方時(shí)用(C)的成人量.以色列全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目的時(shí)限為(c)A由外部專家或決策者確定問(wèn)題和解決問(wèn)題的方式，推動(dòng)社區(qū)成員參加計(jì)劃實(shí)施的一種社區(qū)參與形式，是一種自上而下的參與

d()不屬于三級(jí)醫(yī)療保健體系中的二級(jí)醫(yī)療

b()被推薦為所有糖尿病患者（有禁忌證例外）的一線藥物，此類藥物不產(chǎn)生低血糖癥，可用于長(zhǎng)途汽車司機(jī)或機(jī)器操作工人等類病人

b()不是體現(xiàn)以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄模式最主要的內(nèi)容 a()常常是評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)終末質(zhì)量?jī)?yōu)劣的重要依據(jù)

b()常定期進(jìn)行。主要用于患有慢性病或行為受限的家庭病床病人居家養(yǎng)老者及臨終的病人 d()導(dǎo)致的行為疾病已成為威脅人類健康的突出問(wèn)題

a()對(duì)于心理因素引起的胸痛的療效有限，只適用于有嚴(yán)重焦慮癥的患者 c()多為隨機(jī)性的，目的是臨時(shí)處理附近的緊急情況 a()是比較經(jīng)典的醫(yī)療質(zhì)量控制的方法

a()是防治疾病的重點(diǎn)工作原則，尤其是預(yù)防工作和慢性病管理成敗的關(guān)鍵所在 a()是科醫(yī)學(xué)非常重要的原則，也是全科醫(yī)學(xué)區(qū)別于其他二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)?？频闹匾卣?b()是人際關(guān)系的核心 b()是人際關(guān)系的實(shí)質(zhì)

a()是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，也是提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的重要措施 a()是一種常見的憑經(jīng)驗(yàn)挑選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效指標(biāo)的方法 a()是醫(yī)患之間溝通與交流的最常見形式 b()是醫(yī)務(wù)工作中的最根本的原則

a()是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，指一種有生物學(xué)機(jī)制的生理的或心理的功能障礙，這種生物學(xué)的異常情況通?？梢杂皿w格檢查化驗(yàn)或其他特殊檢查給予判斷

b()是由當(dāng)?shù)卣疇款^的衛(wèi)生服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的 b()是由家庭情感生活中起主導(dǎo)作用者決策

c()是指一種社會(huì)地位，即他人（社會(huì)）知道此人現(xiàn)處于不健康狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，本人可能有病，也可能是裝病

c()通常持續(xù)超過(guò)15分鐘。放射至左臂，伴有出汗氣短頭暈。病人多為50歲以上男性，常有冠心病糖尿病高血壓或別的心血管病的危險(xiǎn)因素

c()由至少兩對(duì)或兩對(duì)以上同代夫婦及其未婚子女組成的家庭，包括由父母同幾對(duì)已婚子女及孫子女構(gòu)成的家庭，兩對(duì)以上已婚兄弟姐妹組成的家庭等

c()召開的全國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議，出臺(tái)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》。本次會(huì)議的召開，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生改革起到關(guān)鍵性的推進(jìn)作用

d 1982年，IOM召開了關(guān)于COPC的專題會(huì)議，提出一個(gè)COPC的執(zhí)行定義，即COPC的基本要素()b 1991年WHO調(diào)查資料顯示，60％的死亡是由()引起的

a 按照美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛（Maslow AH）的需要層次理論，人的需要呈金字塔形，由低級(jí)到高級(jí)可分成5個(gè)層次，處于最底層的是()d 按照美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛（Maslow AH）的需要層次理論，人的需要呈金字塔形，中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立，標(biāo)志著我國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的誕生

A.1990年10月 B.1991年11月 C.1993年11月 D.1994年11月

2.按照美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛（Maslow AH）的需要層次理論，人的需要呈金字塔形，由低級(jí)到高級(jí)可分成5個(gè)層次，處于最高層的是(D)

A.生理的需要 B.社交需要 C.自尊的需要 D.自我實(shí)現(xiàn)的需要

3.制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)一般遵循(B)

A.優(yōu)先原則 B.“SMART”原則

C.順序原則 D.科學(xué)原則

4.制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)一般要遵循“SMART”原則，其中“R”是指(D)

A.具體的 B.可測(cè)量的 C.能達(dá)到的 D.相關(guān)的

5.在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)施過(guò)程中，根據(jù)疾病發(fā)生、發(fā)展的自然過(guò)程，將三級(jí)預(yù)防劃分為(D)

A.非特異性預(yù)防、特異性預(yù)防

B.早期診斷，及時(shí)治療 C.防止病殘；康復(fù) D.以上都是

6.全科醫(yī)生從癥狀入手的常用診斷思維方法有(D)

A.刻畫診斷法、歸縮診斷法

B.菱形診斷法 C.危險(xiǎn)問(wèn)題識(shí)別法 D.以上都是

7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況不包括(D)

A.社區(qū)居民的健康問(wèn)題的分布及嚴(yán)重程度

B.常見健康問(wèn)題的種類及構(gòu)成 C.家庭問(wèn)題分類及處理情況

D.住院情況統(tǒng)計(jì)

8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以(B)為導(dǎo)向

A.醫(yī)療 B.需求 C.健康 D.家庭

9.服務(wù)于(B)是全科醫(yī)療的基本宗旨

A.家庭

B.社區(qū) C.社會(huì) D.個(gè)人

10.病人在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明文書后，有權(quán)根據(jù)病情的性質(zhì)、程度、發(fā)展和預(yù)后的情況．暫時(shí)或長(zhǎng)期、主動(dòng)或被動(dòng)地免除(D)等社會(huì)責(zé)任或義務(wù)

A.服兵役、上學(xué) B.高空作業(yè) C.坑道作業(yè) D.以上都是

11.家庭對(duì)健康與疾病的影響來(lái)自(D)

A.遺傳、兒童發(fā)育方面

B.疾病傳播方面、成人發(fā)病和死亡方面、疾病預(yù)后方面

C.就醫(yī)行為與生活方式方面

D.以上都是

12.(A)是全科醫(yī)生最為常用的家庭評(píng)估方法

A.家庭關(guān)懷指數(shù)（APGAR問(wèn)卷）

B.家系圖 C.家庭圈 D.以上都是

13.評(píng)價(jià)貫穿于COPC整個(gè)過(guò)程，一般包括(D)

A.形成評(píng)價(jià) B.過(guò)程評(píng)價(jià) C.效果評(píng)價(jià) D.以上都是

14.(A)指由標(biāo)準(zhǔn)診斷法確診有病的病例組中經(jīng)診斷試驗(yàn)查出陽(yáng)性人數(shù)的比例[a／（a+c）]

A.靈敏度 B.特異度 C.假陰性率 D.假陽(yáng)性率

15.要想成為全科醫(yī)生需要具有(D)

A.強(qiáng)烈的人文情感 B.出色的管理能力

C.執(zhí)著的科學(xué)精神和自我發(fā)展能力

D.以上都是

16.一位40歲的男病人以主訴“反復(fù)發(fā)作性頭痛近1年，加重1天”而來(lái)就診。病人自述近一年來(lái)經(jīng)常沒(méi)有明顯誘因感到頭痛，疼痛為鈍痛，位于雙側(cè)顳部，可持續(xù)數(shù)小時(shí)，休息后癥狀可以緩解，但他經(jīng)常感覺(jué)疲乏無(wú)力。他從事銷售員工作，與老板有很大矛盾。結(jié)婚16年，妻子是一個(gè)工人，夫妻關(guān)系不好，經(jīng)常吵架；有一個(gè)15歲的女兒，正在上中學(xué)。他吸煙已有20年，每天吸煙大約30支；喝酒，每日飲白酒半斤或至少兩瓶啤酒。心、肺、腹部及神經(jīng)系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)異常.根據(jù)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，全科醫(yī)生應(yīng)該考慮（D）

A.用止痛藥對(duì)癥治療頭痛

B.緊張性頭痛與工作壓力大、夫妻關(guān)系不合有關(guān)系嗎？ C.夫妻關(guān)系不好、家庭不和睦的原因是什么？酗酒的原因是什么？

D.以上都是 17.預(yù)防醫(yī)學(xué)措施不包括(A)

A.健康教育 B.免疫接種 C.健康檢查 D.特殊人群保健

18.第一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種，受種者為(B)

A.婦女 B.未成年人 C.老年人 D.病人

19.(B)是人際關(guān)系的核心

A.需要 B.利益 C.血緣 D.夫妻

20.醫(yī)生在傾聽時(shí)需掌握的原則是(D)

A.移情式傾聽的原則、引導(dǎo)回答的原則

B.避免先人為主的原則

C.避免不同觀點(diǎn)直接暴露與交鋒的原則

D.以上都是

21.根據(jù)NCEP和英國(guó)NICE的指南，(B)被列為第一優(yōu)先篩選對(duì)象

A.高血壓 B.糖尿病患者 C.男≥45歲，女≥55歲 D.HDL<1mmol／L 22.質(zhì)量改進(jìn)過(guò)程的步驟是(B)：①過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)化 ②過(guò)程選擇 ③過(guò)程改進(jìn) ④過(guò)程評(píng)估

A.③②④① B.②④①③ C.①②④③ D.②③④①

23.下列對(duì)家庭說(shuō)法不準(zhǔn)確的是(D)

A.家庭關(guān)系基本上是一種終身關(guān)系 B.家庭關(guān)系在性質(zhì)上主要是一種情感聯(lián)系

C.家庭關(guān)系不能因整個(gè)家庭或某個(gè)成員的功能的低下或改變而終止某個(gè)成員的身份

D.從家庭的發(fā)展來(lái)看，關(guān)系健全的家庭至少應(yīng)包含7種家庭關(guān)系

24.制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)一般要遵循“SMART”原則，其中“A”是指(C)

A.具體的 B.可測(cè)量的 C.能達(dá)到的 D.相關(guān)的

25.全科醫(yī)療中，POMR方式由Weed在(B)首先提出

A.1968年 B.1969年 C.1970年

D.1997年

26.人際需求來(lái)源于美國(guó)社會(huì)心理學(xué)家馬斯洛的需求層次理論，該理論包括(D)層次需求

A.生理需要

B.安全需要、歸屬和愛的需要 C.自尊需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要

D.以上都是

27.社區(qū)實(shí)習(xí)時(shí)間為(B)

A.3個(gè)月 B.7個(gè)月 C.11個(gè)月 D.26個(gè)月

28.顧客滿意度評(píng)價(jià)的步驟正確的是(C)：①數(shù)據(jù)收集和存儲(chǔ) ②選擇方法 ③數(shù)據(jù)分析和報(bào)告 ④信息轉(zhuǎn)化為行動(dòng) ⑤設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)收集的工具 ⑥設(shè)定目標(biāo)

A.⑥⑤②④①③ B.①⑥②⑤③④ C.⑥②⑤①③④ D.②⑥⑤①③④

29.(B)英國(guó)議會(huì)正式批準(zhǔn)了聞名于世的“國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法”

A.1944年 B.1945年 C.1946年 D.1948年

30.下列(C)不屬于與自身和團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)發(fā)展相關(guān)的知識(shí)與技能

A.終生學(xué)習(xí)的能力 B.參與科研和教學(xué)的能力 C.醫(yī)療服務(wù)體系利用 D.信息收集與批判性閱讀的能力

31.影響家庭功能的主要因素是(D)

A.權(quán)利結(jié)構(gòu) B.家庭角色 C.溝通類型和價(jià)值觀

D.以上都是

32.火災(zāi)屬于家庭危機(jī)中的(D)

A.家庭發(fā)展伴隨的危機(jī) B.家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)造成的危機(jī) C.與照顧有關(guān)的危機(jī) D.意外事件引發(fā)的危機(jī)

33.下列(B)不屬于我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)

A.資源配置、費(fèi)用控制 B.結(jié)果與效果評(píng)價(jià) C.病人流向 D.服務(wù)提供、需方利用

34.在我國(guó)全科醫(yī)學(xué)的主旨是強(qiáng)調(diào)以(A)為中心

A.人

B.家庭 C.社區(qū) D.人的健康

35.(A)是防治疾病的重點(diǎn)工作原則，尤其是預(yù)防工作和慢性病管理成敗的關(guān)鍵所在

A.調(diào)動(dòng)病人的積極主動(dòng)地參與 B.關(guān)注病人勝于關(guān)注疾病 C.維護(hù)病人的尊嚴(yán)，尊重病人的權(quán)利

D.發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的作用

36.(A)是社會(huì)的細(xì)胞，是社會(huì)最基本的單位

A.家庭 B.個(gè)人 C.群體 D.社區(qū)

37.(B)不是體現(xiàn)以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄模式最主要的內(nèi)容

A.健康問(wèn)題目錄 B.病人的基本資料 C.問(wèn)題描述

D.以“SOAP”形式描述健康問(wèn)題及其管理

38.早在20世紀(jì)70年代，(B)就開始嘗試針對(duì)工作在基層的全科醫(yī)生開設(shè)研究生課程

A.英國(guó)、美國(guó) B.英國(guó)和加拿大 C.加拿大、新加坡 D.新加坡、馬來(lái)西亞

39.下列(C)不屬于β-溶血性鏈球菌感染的癥狀

A.發(fā)熱 B.頸部淋巴結(jié)病 C.有喘鳴 D.扁桃體腫大

40.處于“金字塔”底部的醫(yī)療保健體系為一級(jí)醫(yī)療，又稱為基層醫(yī)療。下列有關(guān)說(shuō)法不正確的是(B)

A.由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)形成的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

B.社區(qū)居民的常見健康問(wèn)題通常可以在基層醫(yī)療中獲得方便、便宜且具有人情味的有效服務(wù)

C.通常情況下，病人可以不經(jīng)過(guò)基層醫(yī)療才可以獲得其他醫(yī)療保健服務(wù) D.負(fù)責(zé)社區(qū)居民常見健康問(wèn)題及多發(fā)病的防治以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)的提供

41.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是整合了(D)技術(shù)指導(dǎo)于一體的基層衛(wèi)生服務(wù)

A.預(yù)防、醫(yī)療 B.保健、康復(fù)、健康教育

C.計(jì)劃生育 D.以上都是

42.下列不屬于家庭的內(nèi)部資源的是(C)

A.經(jīng)濟(jì)支持 B.醫(yī)療處理 C.社會(huì)資源 D.信息和教育

43.預(yù)防醫(yī)學(xué)職能主要是由衛(wèi)生防病部門負(fù)責(zé)，執(zhí)行(D)三大任務(wù)

A.公共衛(wèi)生執(zhí)法 B.預(yù)防醫(yī)學(xué)措施 C.健康教育 D.以上都是

44.較為理想的醫(yī)療保健體系是(A)

A.“金字塔”形的三級(jí)醫(yī)療保健體系 B.“金字塔”形的四級(jí)醫(yī)療保健體系 C.“金字塔”形的五級(jí)醫(yī)療保健體系 D.“金字塔”形的六級(jí)醫(yī)療保健體系

45.對(duì)醫(yī)療保健與保險(xiǎn)體系來(lái)說(shuō)，全科醫(yī)生承擔(dān)著(A)的角色

A.守門人和團(tuán)隊(duì)管理與教育者

B.醫(yī)生 C.咨詢者 D.教育者

46.(C)是指一種社會(huì)地位，即他人（社會(huì)）知道此人現(xiàn)處于不健康狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，本人可能有病，也可能是裝病

A.疾病 B.疾患 C.患病 D.生病

47.全人照顧強(qiáng)調(diào)(D)

A.全面照顧完整的人 B.全面的家庭照顧

C.提供連續(xù)性照顧和多學(xué)科性的照顧

D.以上都是

48.病人的基本資料不包括(A)

A.問(wèn)題目錄 B.人口學(xué)資料 C.臨床基本資料 D.健康行為資料

49.下列不屬于與職業(yè)價(jià)值觀形成相關(guān)的知識(shí)與技能的是(B)

A.服務(wù)和診療的態(tài)度

B.醫(yī)療管理 C.價(jià)值觀 D.職業(yè)責(zé)任感

50.(B)是醫(yī)生最常采用的工作手段

A.告誡或建議 B.開處方 C.轉(zhuǎn)診 D.支持或解釋

51.目前我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展COPC亟待解決問(wèn)題不包括(C)

A.觀念問(wèn)題 B.籌資問(wèn)題 C.環(huán)境問(wèn)題

D.隊(duì)伍和技術(shù)問(wèn)題

52.由Weed設(shè)計(jì)的以(B)為線索的診斷思路，最適宜在基層醫(yī)療保健中使用，成為全科醫(yī)生所應(yīng)掌握的主要的診斷思維方法

A.疾病 B.癥狀學(xué) C.器官系統(tǒng) D.心理

53.社區(qū)居民健康狀況不包括(B)

A.社區(qū)居民健康危險(xiǎn)因素評(píng)估

B.門診疾病種類及構(gòu)成 C.社區(qū)疾病譜及死因譜 D.社區(qū)的人口學(xué)資料

54.醫(yī)患溝通主要是通過(guò)(D)的接收與反饋來(lái)完成的

A.聽覺(jué) B.視覺(jué) C.觸覺(jué) D.以上都是

55.下列(C)不屬于病人的個(gè)人背景

A.病人的性別、年齡

B.氣質(zhì)與性格 C.家庭的遺傳問(wèn)題 D.病人的經(jīng)濟(jì)、文化、宗教

56.隨訪需要追蹤的健康問(wèn)題不包括(C)

A.自限性問(wèn)題 B.急重性問(wèn)題 C.家庭問(wèn)題 D.慢性健康問(wèn)題

57.有學(xué)者根據(jù)主體參與程度和權(quán)力不同，社區(qū)參與方式可分為(D)

A.社區(qū)控制 B.社區(qū)代表 C.社區(qū)關(guān)聯(lián) D.以上都是

58.在(C)情況下，人際關(guān)系不能健康發(fā)展下去

A.自由 B.公平C.猜忌 D.合理

59.下列(B)病人不能用抗生素

A.霍亂

B.急性病毒性胃腸炎或食物中毒病人

C.痢疾

D.賈第鞭毛蟲病或傷寒

60.服務(wù)提供過(guò)程屬(C)質(zhì)量管理范疇

A.基礎(chǔ)

B.過(guò)程 C.環(huán)節(jié) D.結(jié)果

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實(shí)現(xiàn)(人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健)目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié) 水利工地民工、野外宿營(yíng)人員等應(yīng)接種(出血熱疫苗)孕期婦女補(bǔ)充葉酸降低神經(jīng)管畸形嬰兒出生的危險(xiǎn)，屬于(預(yù)防接種)服務(wù)(家系圖)是全科醫(yī)生最為常用的家庭評(píng)估方法 下列(決策者)屬于社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的三級(jí)目標(biāo)人群

全科醫(yī)師識(shí)別或排除可能會(huì)威脅病人生命的問(wèn)題一種簡(jiǎn)便易行的方法是采用(VINDICATE)鑒別診斷法

（A.溝通與交流）是人與人之間發(fā)生各種聯(lián)系的最主要形式，是人際間信息交流的過(guò)程

臨終病人是指生命預(yù)期在(6個(gè)月)以內(nèi)的病人，其身體主要器官的生理功能基本衰竭，處于死亡來(lái)臨之前的階段

成立于1968年的AAFP在(1969)正式成為美國(guó)第20個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)

在理想的衛(wèi)生服務(wù)體系中，下列(應(yīng)用復(fù)雜而昂貴的診療技術(shù)解決疑難重癥)不屬于基層醫(yī)療的功能 疼痛十步分析法屬于(刻畫診斷法)由Weed設(shè)計(jì)的以(癥狀學(xué))為線索的診斷思路，最適宜在基層醫(yī)療保健中使用，成為全科醫(yī)生所應(yīng)掌握的主要的診斷思維方法

.(RSR法)是通過(guò)評(píng)價(jià)指標(biāo)得分的排序，然后對(duì)排序的秩次計(jì)算來(lái)確定權(quán)值的大小 中國(guó)于(1994)成為WONCA的正式成員國(guó) 下列(藥物)不屬于引起腹瀉的最常見原因 下列(健康人群)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象

（溝通)是家庭成員相互作用的關(guān)鍵，是維持家庭系統(tǒng)穩(wěn)定的必要手段 制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)一般遵循(SMART)下列(自我檢查)不屬于在全科醫(yī)療服務(wù)中的第一級(jí)預(yù)防

健康風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估（health risk or hazard appraisal）方法于(1970)，由Robbins和Hall提出.(2002)全國(guó)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)成立

.(交談)是醫(yī)患之間溝通與交流的最常見形式

在基層醫(yī)療中，全科醫(yī)療是一種以(門診)為主體的第一線醫(yī)療照顧.(利益)是人際關(guān)系的實(shí)質(zhì)

服務(wù)市場(chǎng)開發(fā)和服務(wù)設(shè)計(jì)過(guò)程屬(基礎(chǔ))質(zhì)量管理范疇 1989年11月，在(北京)召開了第一屆國(guó)際全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議

對(duì)醫(yī)療保健與保險(xiǎn)體系來(lái)說(shuō)，全科醫(yī)生承擔(dān)著(守門人和團(tuán)隊(duì)管理與教育者)的角色（苯二氮 類）對(duì)于心理因素引起的胸痛的療效有限，只適用于有嚴(yán)重焦慮癥的患者 WONCA正式成立于1972年在(墨爾本)舉行的第五次世界大會(huì)上 隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的變化，(核心家庭)已占家庭類型的首位 全科醫(yī)療中，POMR方式由Weed在(1968)首先提出

（主干家庭)由一對(duì)已婚子女及其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構(gòu)成的家庭 全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)項(xiàng)目是(2007)在全國(guó)新開展的培訓(xùn)項(xiàng)目

.(連續(xù)性照顧)是科醫(yī)學(xué)非常重要的原則，也是全科醫(yī)學(xué)區(qū)別于其他二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)?？频闹匾卣?在(猜忌)情況下，人際關(guān)系不能健康發(fā)展下去

在20世紀(jì)以前及初期，(通科醫(yī)療)是各國(guó)醫(yī)療界的主體 下列不屬于家庭的內(nèi)部資源的是(醫(yī)療處理)目前我國(guó)未開展的篩檢有(結(jié)腸癌)美國(guó)家庭醫(yī)療?？莆瘑T會(huì)規(guī)定：對(duì)于已獲得家庭醫(yī)學(xué)專科醫(yī)生資格的家庭醫(yī)生，要求每(6)年必須參加美國(guó)家庭醫(yī)師學(xué)會(huì)的專業(yè)資格再認(rèn)定考試

早在20世紀(jì)70年代，(英國(guó)和加拿大)就開始嘗試針對(duì)工作在基層的全科醫(yī)生開設(shè)研究生課程

社會(huì)學(xué)界普遍認(rèn)同社區(qū)的概念起源于(德國(guó))著名社會(huì)學(xué)家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》（《共同體與社會(huì)》）

（家庭圈)是把家庭作為一個(gè)個(gè)體，來(lái)分析家庭外資源的簡(jiǎn)單的方法

（調(diào)動(dòng)病人的積極主動(dòng)地參與)是防治疾病的重點(diǎn)工作原則，尤其是預(yù)防工作和慢性病管理成敗的關(guān)鍵所在.(病人的基本資料)不是體現(xiàn)以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄模式最主要的內(nèi)容.(大型?？漆t(yī)院)不屬于三級(jí)醫(yī)療保健體系中的二級(jí)醫(yī)療 下列(自我檢查)不屬于在全科醫(yī)療服務(wù)中的第一級(jí)預(yù)防

1999年12月，衛(wèi)生部召開了(全國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育工作會(huì)議)，標(biāo)志著我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育工作正式啟動(dòng)，并進(jìn)入一個(gè)規(guī)范發(fā)展的階段

.(情感權(quán)威型)是由家庭情感生活中起主導(dǎo)作用者決策 全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)總時(shí)限為(全脫產(chǎn)10個(gè)月)（醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià))是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)的前提和依據(jù)(1945)英國(guó)議會(huì)正式批準(zhǔn)了聞名于世的“國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法”

以人為中心的應(yīng)診過(guò)程需要全面收集病人“三維”資料，“三維”資料不包括（.家庭）病人的基本資料不包括(臨床基本資料)社區(qū)衛(wèi)生長(zhǎng)期干預(yù)計(jì)劃一般指(5年)及以上的計(jì)劃

d()不屬于三級(jí)醫(yī)療保健體系中的二級(jí)醫(yī)療

b()被推薦為所有糖尿病患者（有禁忌證例外）的一線藥物，此類藥物不產(chǎn)生低血糖癥，可用于長(zhǎng)途汽車司機(jī)或機(jī)器操作工人等類病人 b()不是體現(xiàn)以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄模式最主要的內(nèi)容 a()常常是評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)終末質(zhì)量?jī)?yōu)劣的重要依據(jù)

b()常定期進(jìn)行。主要用于患有慢性病或行為受限的家庭病床病人居家養(yǎng)老者及臨終的病人

d()導(dǎo)致的行為疾病已成為威脅人類健康的突出問(wèn)題

a()對(duì)于心理因素引起的胸痛的療效有限，只適用于有嚴(yán)重焦慮癥的患者 c()多為隨機(jī)性的，目的是臨時(shí)處理附近的緊急情況 a()是比較經(jīng)典的醫(yī)療質(zhì)量控制的方法

a()是防治疾病的重點(diǎn)工作原則，尤其是預(yù)防工作和慢性病管理成敗的關(guān)鍵所在

a()是科醫(yī)學(xué)非常重要的原則，也是全科醫(yī)學(xué)區(qū)別于其他二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專科的重要特征 b()是人際關(guān)系的核心 b()是人際關(guān)系的實(shí)質(zhì)

a()是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，也是提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的重要措施

a()是一種常見的憑經(jīng)驗(yàn)挑選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效指標(biāo)的方法 a()是醫(yī)患之間溝通與交流的最常見形式 b()是醫(yī)務(wù)工作中的最根本的原則

a()是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，指一種有生物學(xué)機(jī)制的生理的或心理的功能障礙，這種生物學(xué)的異常情況通常可以用體格檢查化驗(yàn)或其他特殊檢查給予判斷 b()是由當(dāng)?shù)卣疇款^的衛(wèi)生服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的 b()是由家庭情感生活中起主導(dǎo)作用者決策

c()是指一種社會(huì)地位，即他人（社會(huì)）知道此人現(xiàn)處于不健康狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，本人可能有病，也可能是裝病

c()通常持續(xù)超過(guò)15分鐘。放射至左臂，伴有出汗氣短頭暈。病人多為50歲以上男性，常有冠心病糖尿病高血壓或別的心血管病的危險(xiǎn)因素

c()由至少兩對(duì)或兩對(duì)以上同代夫婦及其未婚子女組成的家庭，包括由父母同幾對(duì)已婚子女及孫子女構(gòu)成的家庭，兩對(duì)以上已婚兄弟姐妹組成的家庭等 c()召開的全國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議，出臺(tái)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》。本次會(huì)議的召開，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生改革起到關(guān)鍵性的推進(jìn)作用

d 1982年，IOM召開了關(guān)于COPC的專題會(huì)議，提出一個(gè)COPC的執(zhí)行定義，即COPC的基本要素()

b 1991年WHO調(diào)查資料顯示，60％的死亡是由()引起的

a 按照美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛（Maslow AH）的需要層次理論，人的需要呈金字塔形，由低級(jí)到高級(jí)可分成5個(gè)層次，處于最底層的是()

d 按照美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛（Maslow AH）的需要層次理論，人的需要呈金字塔形，由低級(jí)到高級(jí)可分成5個(gè)層次，處于最高層的是()c 伴有傷風(fēng)癥狀的病毒性咽炎不可能由()引起 c 病人的臨床基本資料不包括()

d 持續(xù)性腹瀉如果伴有()的病人應(yīng)該轉(zhuǎn)診到腸道?？漆t(yī)生作詳細(xì)檢查 b 大腸的病變引起()

c 對(duì)社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的形成評(píng)價(jià)的方法不包括()d 構(gòu)成社區(qū)的基本要素有()

d 疾患對(duì)病人生活的影響往往是多方面的，包括()d 家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括()

d 家庭對(duì)健康與疾病的影響來(lái)自()d 家庭是通過(guò)()連接在一起的一個(gè)群體 d 較完整的社區(qū)健康檔案一般包括()等項(xiàng)內(nèi)容 d 連續(xù)性照顧可以體現(xiàn)為()

d 目前我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將實(shí)施“三重三移”戰(zhàn)略，即()b 皮毛加工屠宰畜牧獸醫(yī)人員應(yīng)接種()d 評(píng)價(jià)診斷方法的真實(shí)性的常用指標(biāo)有()a 全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)總時(shí)限為()

a 全科醫(yī)師識(shí)別或排除可能會(huì)威脅病人生命的問(wèn)題一種簡(jiǎn)便易行的方法是采用()鑒別診斷法

d 全科醫(yī)學(xué)的基本原則是()d 全面質(zhì)量管理的特點(diǎn)是()

d 確定優(yōu)先解決健康問(wèn)題一般應(yīng)遵循的原則是()d 人際關(guān)系溝通的要素包括()

b 社會(huì)學(xué)界普遍認(rèn)同社區(qū)的概念起源于()著名社會(huì)學(xué)家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》（《共同體與社會(huì)》）d 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)內(nèi)容包括()b 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實(shí)現(xiàn)()目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié) a 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以()為中心 d 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況不包括()a 生物醫(yī)學(xué)模式的缺點(diǎn)的是()a 生物醫(yī)學(xué)模式是以()為中心

a 世界醫(yī)學(xué)會(huì)于1964年在()鄭重宣稱，在使用一種以臨床研究為次要目的的新療法時(shí)，“醫(yī)生應(yīng)盡可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意，而這種同意系病人得到充分解釋后自由表示出來(lái)的同意”“如果沒(méi)有得到病人在充分知情后的完全同意，則不能對(duì)病人做任何事情” a 首次提出COPC這一術(shù)語(yǔ)的是()醫(yī)生Kark SL c 水利工地民工野外宿營(yíng)人員等應(yīng)接種()c 隨訪需要追蹤的健康問(wèn)題不包括()a 替代醫(yī)學(xué)不包括()

d 問(wèn)題目錄可以按照問(wèn)題的性質(zhì)，分為()b 物緣關(guān)系聯(lián)系的紐帶首先是()b 下列()不是早期的醫(yī)患關(guān)系特征

d 下列()不屬于世界衛(wèi)生組織歐洲辦事處提出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) b 下列()不屬于我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo) d 下列()不屬于引起腹瀉的最常見原因 c 下列()不屬于有效的溝通必須具備的行為 d 下列()不屬于在全科醫(yī)療服務(wù)中的第二級(jí)預(yù)防 b 下列()不屬于在全科醫(yī)療服務(wù)中的第一級(jí)預(yù)防 d 下列()引起的病人咽痛醫(yī)生容易漏診 b 下列不屬于個(gè)人生活壓力事件的是()

d 下列不屬于在1997～1999年位居我國(guó)城市前三位死因的是()d 下列對(duì)家庭說(shuō)法不準(zhǔn)確的是()c 下列對(duì)專家評(píng)判法說(shuō)法不準(zhǔn)確的是()b 下列哪項(xiàng)不屬于生物醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)的是()b 下列屬于對(duì)社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的過(guò)程評(píng)價(jià)的方法()a 下列屬于經(jīng)濟(jì)生活壓力事件的是()a 小腸的病變通常引起()d 新的醫(yī)學(xué)目的包括()

b 醫(yī)患溝通與交流的特殊性不包括()

d 醫(yī)療質(zhì)量從狹義角度，主要是指醫(yī)療服務(wù)的()b 醫(yī)生給病人開藥物處方時(shí)，下列做法不恰當(dāng)?shù)氖?)d 醫(yī)生向癌癥病人溝通時(shí)需要掌握的原則與方法是()b 醫(yī)生在臨床診斷過(guò)程中，應(yīng)該避免()c 醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)目的不包括()

d 以人為中心的應(yīng)診過(guò)程中醫(yī)生要收集病人的背景，其背景包括()a 飲食從業(yè)人員，交通運(yùn)輸人員應(yīng)接種()

d 影響健康危險(xiǎn)因素存在或消失的因素被稱為使動(dòng)因素，一般分為()d 影響求醫(yī)行為的因素包括()

c 在()情況下，人際關(guān)系不能健康發(fā)展下去 d 在()情況下，應(yīng)醫(yī)生考慮病人轉(zhuǎn)診

b 在北京召開了第一屆國(guó)際全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議后wONCA制訂出了對(duì)我國(guó)大陸地區(qū)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的援助計(jì)劃，本計(jì)劃派出的第一位客座教授是()的Brian Cornelson

c 在馬斯洛的需求層次理論中處于最高層的是()

b 早在20世紀(jì)70年代，()就開始嘗試針對(duì)工作在基層的全科醫(yī)生開設(shè)研究生課程 d 制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)的內(nèi)容一般涉及以下()方面

c 制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)一般要遵循“SMART”原則，其中“A”是指()

b 質(zhì)量改進(jìn)過(guò)程的步驟是()：①過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)化 ②過(guò)程選擇 ③過(guò)程改進(jìn) ④過(guò)程評(píng)估

c 中國(guó)兒童在出生后就應(yīng)該接種()c 中國(guó)于()成為WONCA的正式成員國(guó)

.(靈敏度)指由標(biāo)準(zhǔn)診斷法確診有病的病例組中經(jīng)診斷試驗(yàn)查出陽(yáng)性人數(shù)的比例[a／（a+c）].(1989)我國(guó)成立了第一個(gè)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心，即首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中

（病人的基本資料)是以問(wèn)題為導(dǎo)向病歷記錄的核心部分，全科醫(yī)師在每一次接診的過(guò)程中都應(yīng)采用該形式對(duì)病人的就診過(guò)程進(jìn)行記錄

第5次)全國(guó)人口普查顯示，我國(guó)65歲及以上的人口為8811萬(wàn)，占總?cè)丝诘?．96％，標(biāo)志我國(guó)已進(jìn)入了老齡化社會(huì)

特異度)是指由標(biāo)準(zhǔn)診斷法確診無(wú)病的對(duì)照組中經(jīng)診斷試驗(yàn)檢出陰性結(jié)果人數(shù)的比例[d／（b+d）] 生物醫(yī)學(xué)模式的缺點(diǎn)的是(效率低、費(fèi)用高、缺乏人文關(guān)懷)男性的長(zhǎng)者是一家之主，不論其社會(huì)地位、職業(yè)、能力、收入和健康狀況如何，這屬于(工具權(quán)威型)（聯(lián)合家庭)由至少兩對(duì)或兩對(duì)以上同代夫婦及其未婚子女組成的家庭，包括由父母同幾對(duì)已婚子女及孫子女構(gòu)成的家庭，兩對(duì)以上已婚兄弟姐妹組成的家庭等

.(1993)中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立，標(biāo)志著我國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的誕生

PDCA”循環(huán)的概念最早是由(美國(guó))質(zhì)量管理專家提出來(lái)的，是全面質(zhì)量管理的基本工作方法

1、中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立（1993 年11月）

2.在20世紀(jì)以前及初期，(通科醫(yī)療)是各國(guó)醫(yī)療界的主體

3、替代醫(yī)學(xué)不包括(.西方醫(yī)學(xué))

4、下列(服務(wù)和診療的態(tài)度)不屬于與服務(wù)體系相關(guān)的知識(shí)與技能

5、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的健康觀以世界衛(wèi)生組織(1946年)提出的定義作為代表，即“健康是身體上、精神上和社會(huì)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱

6.下列哪些因素能夠加強(qiáng)病人的遵醫(yī)行為(.醫(yī)患交流清楚、直接、全面，醫(yī)患關(guān)系密切)7.從社區(qū)的層面分析，影響社區(qū)內(nèi)個(gè)體和群體健康的因素不涉及(生物遺傳因素)

8、下列(病例發(fā)現(xiàn))不屬于篩查的途徑

9、理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關(guān)系屬于(信托 指導(dǎo))關(guān)系

10、在全面質(zhì)量管理的工作程序中的制定計(jì)劃的具體步驟是(1、3、4、2)：①調(diào)查研究、分析現(xiàn)狀、找出問(wèn)題 ②制訂計(jì)劃 ③分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因 ④確定目標(biāo)

11、.首次提出COPC這一術(shù)語(yǔ)的是(南非)醫(yī)生Kark SL

12、疼痛十步分析法屬于(.刻畫診斷法)

13、全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)總體培訓(xùn)時(shí)間10個(gè)月,為全脫產(chǎn)學(xué)習(xí),其中理論培訓(xùn)1個(gè)月、臨床培訓(xùn)8個(gè)月、社區(qū)培訓(xùn)1個(gè)月

14、中華醫(yī)學(xué)會(huì)1993年成立全科醫(yī)學(xué)分會(huì)

15、世界醫(yī)學(xué)會(huì)于1964年在(赫爾辛基)鄭重宣稱，在使用一種以臨床研究為次要目的的新療法時(shí)，“醫(yī)生應(yīng)盡可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意，而這種同意系病人得到充分解釋后自由表示出來(lái)的同意”、“如果沒(méi)有得到病人在充分知情后的完全同意，則不能對(duì)病人做任何事情”

16、(糖化血紅蛋白HbA1c)是糖尿病控制情況及預(yù)測(cè)并發(fā)癥的最好指標(biāo)

17、伴有傷風(fēng)癥狀的病毒性咽炎不可能由(β-溶血性鏈球菌感染)引起

18、在傾聽時(shí)不應(yīng)該(隨意打斷對(duì)方的談話)

19、在(C.猜忌)情況下，人際關(guān)系不能健康發(fā)展下去 20、社區(qū)衛(wèi)生長(zhǎng)期干預(yù)計(jì)劃一般指(5年)及以上的計(jì)劃

21、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象包括社區(qū)中的(D.以上都是)

22、.最基本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則有(D.以上都是)

23、家庭的基本功能包括(D.以上都是)

24、醫(yī)生對(duì)慢性病管理過(guò)程中要注意(D.以上都是)

25、疾患對(duì)病人生活的影響往往是多方面的，包括(D.以上都是)

26、對(duì)醫(yī)療保健與保險(xiǎn)體系來(lái)說(shuō)，全科醫(yī)生承擔(dān)著(守門人和團(tuán)隊(duì)管理與教育者)的角色

27、下列(D.成本效益)不屬于與病人健康問(wèn)題的發(fā)生、發(fā)展與康復(fù)相關(guān)的人文社會(huì)

28、下列屬于替代醫(yī)學(xué)的是(D.以上都是)下列常見影響健康的不良行為生活方式不包括(D.種族和習(xí)俗)

29、全面質(zhì)量管理的特點(diǎn)是(D.以上都是)30、(霍亂)典型的癥狀是有大量的米湯色水樣腹瀉，伴有嘔吐，但不伴有腹痛

31、最基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)包括(A.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí))

32、語(yǔ)言溝通的技巧包括(D.以上都是)

33、全科醫(yī)師識(shí)別或排除可能會(huì)威脅病人生命的問(wèn)題一種簡(jiǎn)便易行的方法是采用(A.“VINDICATE”)鑒別診斷法

34、健康決定因素包括(D.以上都是)

35、孕婦適量服用(B.葉酸)能有效地防止胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形

36、按照美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛（Maslow AH）的需要層次理論，人的需要呈金字塔形，由低級(jí)到高級(jí)可分成5個(gè)層次，處于最高層的是(D.自我實(shí)現(xiàn)的需要)

37、以人為中心的應(yīng)診過(guò)程主要包括(D.以上都是)等方面的內(nèi)容

38、服務(wù)市場(chǎng)開發(fā)和服務(wù)設(shè)計(jì)過(guò)程屬(A.基礎(chǔ))質(zhì)量管理范疇

39、下列(D.以上都是)引起的病人咽痛醫(yī)生一定不能漏診 40、火災(zāi)屬于家庭危機(jī)中的(D.意外事件引發(fā)的危機(jī))

41、男性的長(zhǎng)者是一家之主，不論其社會(huì)地位、職業(yè)、能力、收入和健康狀況如何，這屬于(C.傳統(tǒng)權(quán)威型)

42、一位40歲的男病人以主訴“反復(fù)發(fā)作性頭痛近1年，加重1天”而來(lái)就診。病人自述近一年來(lái)經(jīng)常沒(méi)有明顯誘因感到頭痛，疼痛為鈍痛，位于雙側(cè)顳部，可持續(xù)數(shù)小時(shí)，休息后癥狀可以緩解，但他經(jīng)常感覺(jué)疲乏無(wú)力。他從事銷售員工作，與老板有很大矛盾。結(jié)婚16年，妻子是一個(gè)工人，夫妻關(guān)系不好，經(jīng)常吵架；有一個(gè)15歲的女兒，正在上中學(xué)。他吸煙已有20年，每天吸煙大約30支；喝酒，每日飲白酒半斤或至少兩瓶啤酒。心、肺、腹部及神經(jīng)系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)異常.根據(jù)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，全科醫(yī)生應(yīng)該考慮（D.以上都是）

43、下列哪項(xiàng)不屬于生物醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)的是(B.效率低、費(fèi)用高)

44、下列(C.健康人群)不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象

45、(A.雙向轉(zhuǎn)診)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，也是提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的重要措施

46、下列(B.急性病毒性胃腸炎或食物中毒病人)病人不能用抗生素

47、對(duì)腹瀉下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(A.急性病毒性胃腸炎或食物中毒病人應(yīng)用抗生素)

48、影響求醫(yī)行為的因素包括(D.以上都是)

49、全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)總時(shí)限為(A.全脫產(chǎn)10個(gè)月)50、全科專科醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容包括(D.以上都是)全科?？漆t(yī)師培訓(xùn)相關(guān)理論學(xué)習(xí)，時(shí)間為(B 國(guó)外全科醫(yī)學(xué)教育形式主要有D 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以(D)為主體

51、(A.交談)是醫(yī)患之間溝通與交流的最常見形式

52、COPC的實(shí)施過(guò)程正確的是(C.④③②①)：①監(jiān)測(cè)并評(píng)價(jià)干預(yù)效果 ②制訂社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃，實(shí)施社區(qū)干預(yù)，以解決優(yōu)先問(wèn)題 ③分析社區(qū)特征，掌握社區(qū)主要健康問(wèn)題及其影響因素，確定需要優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題 ④確定社區(qū)和目標(biāo)人群

53、構(gòu)成社區(qū)的基本要素有(D.以上都是)

54、“PDCA”循環(huán)的概念最早是由(A.美國(guó))質(zhì)量管理專家提出來(lái)的，是全面質(zhì)量管理的基本工作方法

55、全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)項(xiàng)目是(C.2007年)在全國(guó)新開展的培訓(xùn)項(xiàng)目

56、(A.溝通與交流)是人與人之間發(fā)生各種聯(lián)系的最主要形式，是人際間信息交流的過(guò)程

57、制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)一般遵循(B.“SMART”原則)

58、確定優(yōu)先解決健康問(wèn)題一般應(yīng)遵循的原則是(D.以上都是)

59、連續(xù)性照顧可以體現(xiàn)為(D.以上都是)60、全科醫(yī)學(xué)的基本原則是(D.以上都是)61、據(jù)第三次全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示，(A.醫(yī)藥衛(wèi)生消費(fèi)支出)已經(jīng)成為家庭食物、教育支出后的第三大消費(fèi)

62、醫(yī)療質(zhì)量 從狹義角度，主要是指醫(yī)療服務(wù)的(D.以上都是)63、(A.家庭發(fā)展伴隨的危機(jī))是由家庭生活周期各階段特有的變化所引發(fā)的，具有可預(yù)見的特點(diǎn) 64、新的醫(yī)學(xué)目的包括(D.以上都是)65、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實(shí)現(xiàn)(B.“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”)目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié) 66、臨床處理的基本思維程序一般分為(D.以上都是)階段

67、下列(A.老年高血壓病人)屬于社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的一級(jí)目標(biāo)人群 68、1991年WHO調(diào)查資料顯示，60％的死亡是由(B.不良行為生活方式)引起的 69、研究表明，(A.鏈球菌感染)與急、慢性家庭壓力有關(guān) 70、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是以(B.人)為中心 71、要想成為全科醫(yī)生需要具有(D.以上都是)72、國(guó)外基層醫(yī)療服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)發(fā)展較早國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí)，(C.全科醫(yī)生)是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量

73、(D.大型?？漆t(yī)院)不屬于三級(jí)醫(yī)療保健體系中的二級(jí)醫(yī)療 74、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要方法有(D.以上都是)75、下列哪種情況下的糖尿病人不需要轉(zhuǎn)診(A.非胰島素依賴型糖尿病)76、醫(yī)生給病人開藥物處方時(shí)，下列做法不恰當(dāng)?shù)氖?B.應(yīng)優(yōu)先選擇有效藥物中最貴者)77、根據(jù)發(fā)熱（定性）→咳嗽（定位）→咳鐵銹色痰（定性）→伴右下胸痛（定位），可初步考慮右下葉肺炎鏈球菌肺炎，再進(jìn)一步行肺部聽診和做X線胸片檢查而加以確認(rèn).這種診斷思維方法屬于(D.歸縮診斷法)78、飲食從業(yè)人員，交通運(yùn)輸人員應(yīng)接種(A.傷寒、霍亂疫苗)79、社會(huì)學(xué)界普遍認(rèn)同社區(qū)的概念起源于(B.德國(guó))著名社會(huì)學(xué)家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》（《共同體與社會(huì)》）

第四篇：急診急救培訓(xùn)與考核制度

急診急救培訓(xùn)與考核制度

一、日常急救培訓(xùn)等工作：

1、熟悉環(huán)境：科主任帶領(lǐng)新員工熟悉工作環(huán)境、工作制度、搶救流程、各種急救設(shè)備及藥品。

2、業(yè)務(wù)培訓(xùn)：

1）高年資的醫(yī)生或?qū)I(yè)人員對(duì)醫(yī)師以下的員工及新員工進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇、吸痰器等使用進(jìn)行培訓(xùn)。

2）科室主任自行安排本科室醫(yī)生及護(hù)理人員必須掌握的急癥項(xiàng)目培訓(xùn)。

3、急救意識(shí)培訓(xùn)：科主任及護(hù)士長(zhǎng)不定期組織參加值急診班的全體醫(yī)生及護(hù)理人員進(jìn)行急癥及意外傷害的討論，以增強(qiáng)急救意識(shí)。

4、急救設(shè)備保養(yǎng)：急診科由專人負(fù)責(zé)對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀、吸痰器等定期進(jìn)行充電和檢查，對(duì)各種急救藥品效期定時(shí)檢查更換、保持各種急救藥品齊全；保持急救設(shè)備處于完好備用狀態(tài)。

二、科內(nèi)急救考核：重點(diǎn)考核科室所以醫(yī)務(wù)人員。

1、環(huán)境熟悉程度：醫(yī)政科在新員工試用期、見習(xí)期滿后，對(duì)科室及周邊

環(huán)境的熟悉程度進(jìn)行考核。

2、急救意識(shí)考核：進(jìn)行模擬急救現(xiàn)場(chǎng)，重點(diǎn)考核醫(yī) 護(hù)人員急救意識(shí)、應(yīng)答質(zhì)量等。

3、反應(yīng)速度考核：對(duì)醫(yī)生（護(hù)士）受理呼救后趕往患者所在地的時(shí)間進(jìn)

行量化考核。

4、攜帶藥品及器械：對(duì)醫(yī)務(wù)人員外出攜帶的急救藥品和器械與病情關(guān)聯(lián)

性進(jìn)行考核。

5、急救質(zhì)量考核：依據(jù)《急救技能培訓(xùn)及考核要點(diǎn)》進(jìn)行急救質(zhì)量考核。

三、科內(nèi)急救考核

1、必考項(xiàng)目：徒手心肺復(fù)蘇、吸痰技術(shù)操作規(guī)程等。

2、其他考核內(nèi)容：《科室醫(yī)生必須掌握的急癥診治》

四、考核方法：

1、科內(nèi)急救考核：側(cè)重考核急救意識(shí)、反應(yīng)速度、急救措施等方面，具體內(nèi)容有：考核人員在某預(yù)定點(diǎn)打求救電話，考察醫(yī)務(wù)人員是否詢問(wèn)地址、主要病情、是否留下打電話人的聯(lián)系方式，是否進(jìn)行簡(jiǎn)單指導(dǎo)；從接到電話到醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)所用時(shí)間，醫(yī)生到達(dá)以后對(duì)其采取的急救措施是否恰當(dāng)，攜帶的急救藥品和器械是否得當(dāng)?shù)取?/p>

2、科內(nèi)急救考核：

1）考核內(nèi)容：依據(jù)科室制定的《科室醫(yī)生必須掌握的急癥診治》進(jìn)行

逐項(xiàng)考核。

2）考核對(duì)象：除副高級(jí)職稱（含副高級(jí)職稱）以下的所

有相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員；

3）考核時(shí)間：具體時(shí)間考核時(shí)間由科室安排；

4）考核人：科室主任及護(hù)士長(zhǎng)為具體考核人；

五、獎(jiǎng)懲：

考核成績(jī)將記錄在案，對(duì)于成績(jī)優(yōu)秀者，作為職稱和崗級(jí)評(píng)定的參考；成績(jī)不合格者，須經(jīng)重新培訓(xùn)、考核，直至合格。

第五篇：繼續(xù)教育公共課程考試全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)答案

繼續(xù)教育公共課程考試必修課<<全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》答案

按首字母排序，100%正確 答案 題目

d()不屬于三級(jí)醫(yī)療保健體系中的二級(jí)醫(yī)療

b()被推薦為所有糖尿病患者（有禁忌證例外）的一線藥物，此類藥物不產(chǎn)生低血糖癥，可用于長(zhǎng)途汽車司機(jī)或機(jī)器操作工人等類病人

b()不是體現(xiàn)以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄模式最主要的內(nèi)容 a()常常是評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)終末質(zhì)量?jī)?yōu)劣的重要依據(jù)

b()常定期進(jìn)行。主要用于患有慢性病或行為受限的家庭病床病人居家養(yǎng)老者及臨終的病人 d()導(dǎo)致的行為疾病已成為威脅人類健康的突出問(wèn)題

a()對(duì)于心理因素引起的胸痛的療效有限，只適用于有嚴(yán)重焦慮癥的患者 c()多為隨機(jī)性的，目的是臨時(shí)處理附近的緊急情況 a()是比較經(jīng)典的醫(yī)療質(zhì)量控制的方法

a()是防治疾病的重點(diǎn)工作原則，尤其是預(yù)防工作和慢性病管理成敗的關(guān)鍵所在

a()是科醫(yī)學(xué)非常重要的原則，也是全科醫(yī)學(xué)區(qū)別于其他二級(jí)臨床醫(yī)學(xué)?？频闹匾卣?b()是人際關(guān)系的核心 b()是人際關(guān)系的實(shí)質(zhì)

a()是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，也是提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的重要措施 a()是一種常見的憑經(jīng)驗(yàn)挑選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效指標(biāo)的方法 a()是醫(yī)患之間溝通與交流的最常見形式 b()是醫(yī)務(wù)工作中的最根本的原則

a()是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，指一種有生物學(xué)機(jī)制的生理的或心理的功能障礙，這種生物學(xué)的異常情況通?？梢杂皿w格檢查化驗(yàn)或其他特殊檢查給予判斷

b()是由當(dāng)?shù)卣疇款^的衛(wèi)生服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的 b()是由家庭情感生活中起主導(dǎo)作用者決策

c()是指一種社會(huì)地位，即他人（社會(huì)）知道此人現(xiàn)處于不健康狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，本人可能有病，也可能是裝病

c()通常持續(xù)超過(guò)15分鐘。放射至左臂，伴有出汗氣短頭暈。病人多為50歲以上男性，常有冠心病糖尿病高血壓或別的心血管病的危險(xiǎn)因素

c()由至少兩對(duì)或兩對(duì)以上同代夫婦及其未婚子女組成的家庭，包括由父母同幾對(duì)已婚子女及孫子女構(gòu)成的家庭，兩對(duì)以上已婚兄弟姐妹組成的家庭等

c()召開的全國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議，出臺(tái)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》。本次會(huì)議的召開，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生改革起到關(guān)鍵性的推進(jìn)作用

d 1982年，IOM召開了關(guān)于COPC的專題會(huì)議，提出一個(gè)COPC的執(zhí)行定義，即COPC的基本要素()b 1991年WHO調(diào)查資料顯示，60％的死亡是由()引起的

a 按照美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛（Maslow AH）的需要層次理論，人的需要呈金字塔形，由低級(jí)到高級(jí)可分成5個(gè)層次，處于最底層的是()d 按照美國(guó)人本主義心理學(xué)家馬斯洛（Maslow AH）的需要層次理論，人的需要呈金字塔形，由低級(jí)到高級(jí)可分成5個(gè)層次，處于最高層的是()c 伴有傷風(fēng)癥狀的病毒性咽炎不可能由()引起 c 病人的臨床基本資料不包括()d 持續(xù)性腹瀉如果伴有()的病人應(yīng)該轉(zhuǎn)診到腸道?？漆t(yī)生作詳細(xì)檢查 b 大腸的病變引起()c 對(duì)社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的形成評(píng)價(jià)的方法不包括()d 構(gòu)成社區(qū)的基本要素有()d 疾患對(duì)病人生活的影響往往是多方面的，包括()d 家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括()d 家庭對(duì)健康與疾病的影響來(lái)自()d 家庭是通過(guò)()連接在一起的一個(gè)群體

d 較完整的社區(qū)健康檔案一般包括()等項(xiàng)內(nèi)容 d 連續(xù)性照顧可以體現(xiàn)為()d 目前我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將實(shí)施“三重三移”戰(zhàn)略，即()b 皮毛加工屠宰畜牧獸醫(yī)人員應(yīng)接種()d 評(píng)價(jià)診斷方法的真實(shí)性的常用指標(biāo)有()a 全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)總時(shí)限為()a 全科醫(yī)師識(shí)別或排除可能會(huì)威脅病人生命的問(wèn)題一種簡(jiǎn)便易行的方法是采用()鑒別診斷法

d 全科醫(yī)學(xué)的基本原則是()d 全面質(zhì)量管理的特點(diǎn)是()d 確定優(yōu)先解決健康問(wèn)題一般應(yīng)遵循的原則是()d 人際關(guān)系溝通的要素包括()b 社會(huì)學(xué)界普遍認(rèn)同社區(qū)的概念起源于()著名社會(huì)學(xué)家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》（《共同體與社會(huì)》）d 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)內(nèi)容包括()b 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實(shí)現(xiàn)()目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié) a 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以()為中心 d 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況不包括()a 生物醫(yī)學(xué)模式的缺點(diǎn)的是()a 生物醫(yī)學(xué)模式是以()為中心

a 世界醫(yī)學(xué)會(huì)于1964年在()鄭重宣稱，在使用一種以臨床研究為次要目的的新療法時(shí)，“醫(yī)生應(yīng)盡可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意，而這種同意系病人得到充分解釋后自由表示出來(lái)的同意”“如果沒(méi)有得到病人在充分知情后的完全同意，則不能對(duì)病人做任何事情”

a 首次提出COPC這一術(shù)語(yǔ)的是()醫(yī)生Kark SL c 水利工地民工野外宿營(yíng)人員等應(yīng)接種()c 隨訪需要追蹤的健康問(wèn)題不包括()a 替代醫(yī)學(xué)不包括()d 問(wèn)題目錄可以按照問(wèn)題的性質(zhì)，分為()b 物緣關(guān)系聯(lián)系的紐帶首先是()b 下列()不是早期的醫(yī)患關(guān)系特征

d 下列()不屬于世界衛(wèi)生組織歐洲辦事處提出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) b 下列()不屬于我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo) d 下列()不屬于引起腹瀉的最常見原因 c 下列()不屬于有效的溝通必須具備的行為 d 下列()不屬于在全科醫(yī)療服務(wù)中的第二級(jí)預(yù)防 b 下列()不屬于在全科醫(yī)療服務(wù)中的第一級(jí)預(yù)防 d 下列()引起的病人咽痛醫(yī)生容易漏診 b 下列不屬于個(gè)人生活壓力事件的是()d 下列不屬于在1997～1999年位居我國(guó)城市前三位死因的是()d 下列對(duì)家庭說(shuō)法不準(zhǔn)確的是()c 下列對(duì)專家評(píng)判法說(shuō)法不準(zhǔn)確的是()b 下列哪項(xiàng)不屬于生物醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)的是()b 下列屬于對(duì)社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的過(guò)程評(píng)價(jià)的方法()a 下列屬于經(jīng)濟(jì)生活壓力事件的是()a 小腸的病變通常引起()d 新的醫(yī)學(xué)目的包括()b 醫(yī)患溝通與交流的特殊性不包括()d 醫(yī)療質(zhì)量 從狹義角度，主要是指醫(yī)療服務(wù)的()b 醫(yī)生給病人開藥物處方時(shí)，下列做法不恰當(dāng)?shù)氖?)d 醫(yī)生向癌癥病人溝通時(shí)需要掌握的原則與方法是()b 醫(yī)生在臨床診斷過(guò)程中，應(yīng)該避免()c 醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)目的不包括()d 以人為中心的應(yīng)診過(guò)程中醫(yī)生要收集病人的背景，其背景包括()a 飲食從業(yè)人員，交通運(yùn)輸人員應(yīng)接種()d 影響健康危險(xiǎn)因素存在或消失的因素被稱為使動(dòng)因素，一般分為()d 影響求醫(yī)行為的因素包括()c 在()情況下，人際關(guān)系不能健康發(fā)展下去 d 在()情況下，應(yīng)醫(yī)生考慮病人轉(zhuǎn)診

b 在北京召開了第一屆國(guó)際全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議后wONCA制訂出了對(duì)我國(guó)大陸地區(qū)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的援助計(jì)劃，本計(jì)劃派出的第一位客座教授是()的Brian Cornelson c 在馬斯洛的需求層次理論中處于最高層的是()b 早在20世紀(jì)70年代，()就開始嘗試針對(duì)工作在基層的全科醫(yī)生開設(shè)研究生課程 d 制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)的內(nèi)容一般涉及以下()方面

c 制定社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計(jì)劃的具體目標(biāo)一般要遵循“SMART”原則，其中“A”是指()b 質(zhì)量改進(jìn)過(guò)程的步驟是()：①過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)化 ②過(guò)程選擇 ③過(guò)程改進(jìn) ④過(guò)程評(píng)估 c 中國(guó)兒童在出生后就應(yīng)該接種()c 中國(guó)于()成為WONCA的正式成員國(guó)