第一篇：試析高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度完善

試析高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度完善

論文摘要：作為社會(huì)保障體系建設(shè)的重要組成部分，工傷保險(xiǎn)不僅能有效地分解用工單位的風(fēng)險(xiǎn)，更重要的是能夠有效保障農(nóng)民工的安全權(quán)益，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)的農(nóng)民工來(lái)說(shuō)更是如此。國(guó)家歷來(lái)也非常重視高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)問(wèn)題，國(guó)務(wù)院和地方政府也相繼出臺(tái)了很多政策，但是仍然還存在著很多問(wèn)題，亟待從多角度對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度進(jìn)行完善。

論文關(guān)鍵詞：高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)；農(nóng)民工；工傷保險(xiǎn)

工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保障體系建設(shè)的重要組成部分，不僅能有效地分解用工單位的風(fēng)險(xiǎn)，更重要的是能夠有效保障農(nóng)民工的安全權(quán)益，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)的農(nóng)民工來(lái)說(shuō)更是如此。國(guó)家歷來(lái)也非常重視高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)問(wèn)題，國(guó)務(wù)院和地方政府也相繼出臺(tái)了很多政策，但是仍然還存在著很多問(wèn)題，亟待從多角度對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度進(jìn)行完善。

一、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的發(fā)展

工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其家屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)制度既是國(guó)家對(duì)勞動(dòng)者履行的社會(huì)責(zé)任，也是勞動(dòng)者應(yīng)該享受的基本權(quán)利，不僅能夠保障工傷職工醫(yī)療以及基本生活，同時(shí)還有利于促進(jìn)安全生產(chǎn)，保護(hù)和發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力。作為社會(huì)保障體系建設(shè)的重要組成部分，工傷保險(xiǎn)不僅能有效地分解用工單位的風(fēng)險(xiǎn)，更重要的是能夠有效保障農(nóng)民工的安全權(quán)益。黨的十六大以來(lái)，黨中央、國(guó)務(wù)院多次明確指示解決農(nóng)民工的問(wèn)題，把農(nóng)民工作為中國(guó)工業(yè)化過(guò)程中產(chǎn)業(yè)大軍的一個(gè)重要部分，給予明確定位。各地也開(kāi)始對(duì)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)出臺(tái)了一些政策，例如2004年北京市針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)問(wèn)題出臺(tái)了《北京市外地農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》和《外地農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》等，嘗試解決高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)問(wèn)題。

2006年國(guó)務(wù)院發(fā)布了關(guān)于解決農(nóng)民工問(wèn)題的若干意見(jiàn)之后，解決農(nóng)民工的有關(guān)問(wèn)題更是提上了重要的議程。之后，人力資源與社會(huì)保障部為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問(wèn)題的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)[2006]5號(hào)），特制定農(nóng)民工“平安計(jì)劃”?！捌桨灿?jì)劃”在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施，以農(nóng)民工較為集中、工傷風(fēng)險(xiǎn)程度較高的礦山、建筑企業(yè)為重點(diǎn)。各地可結(jié)合實(shí)際情況確定本地“平安計(jì)劃”的工作重點(diǎn)。礦山、建筑企業(yè)較少的地區(qū)，要同時(shí)將其他農(nóng)民工較為集中、工傷風(fēng)險(xiǎn)程度較高的企業(yè)作為重點(diǎn)。用三年左右時(shí)間，將礦山、建筑等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)的農(nóng)民工基本覆蓋到工傷保險(xiǎn)制度之內(nèi)。

2009年，河南新密市農(nóng)民張海超“開(kāi)胸驗(yàn)肺”暴露的高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)問(wèn)題更是引起了社會(huì)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)問(wèn)題的廣泛關(guān)注。之后，《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》由中華人民共和國(guó)第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十七次會(huì)議于2010年10月28日通過(guò)，2010年12月8日國(guó)務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過(guò)修改之后的《工傷保險(xiǎn)條例》，進(jìn)一步完善了工傷保險(xiǎn)制度。全國(guó)各地也開(kāi)始貫徹落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)法和《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，目前全國(guó)農(nóng)民工總量達(dá)到2.53億人，其中外出的農(nóng)民工是1.59億人，到2011年底僅僅只有6800多萬(wàn)農(nóng)民工被工傷保險(xiǎn)制度覆蓋。按照這個(gè)比例，全國(guó)農(nóng)民工平均參保率只有42.8%。如果考慮東部和西部的差異，考慮高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)和一般行業(yè)的差異，在西部地區(qū)和在高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)如非煤礦山開(kāi)采、蓄電池生產(chǎn)等的企業(yè)，參保率還會(huì)更低。因此，高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)問(wèn)題值得重視。

二、高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)存在的問(wèn)題

（一）部分高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)不愿意為農(nóng)民工參保

大部分中小企業(yè)不愿為農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)付費(fèi)，為了規(guī)避職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)，他們不與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，有的采取頻繁輪換勞動(dòng)者方式來(lái)躲避辦理工傷保險(xiǎn)的義務(wù)。目前，一些高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)在辦理工傷保險(xiǎn)時(shí)存在瞞報(bào)職工人數(shù)和職工工資總額現(xiàn)象，有的高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)僅僅為部分職工辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)，特別是沒(méi)有為農(nóng)民工以及季節(jié)用工和短期用工人員辦理，沒(méi)有按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定依法為全體從業(yè)人員辦理工傷保險(xiǎn)。

（二）農(nóng)民工群體普遍文化水平較低，自我保護(hù)和維權(quán)意識(shí)薄弱

一是農(nóng)民工缺乏必要的職業(yè)健康知識(shí)培訓(xùn)，很多農(nóng)民工根本不知道自己是在有毒有害的環(huán)境中工作，也不知道自己在付出勞動(dòng)的同時(shí)也嚴(yán)重?fù)p害著自己的健康，維權(quán)意識(shí)差。二是由于文化水平低，對(duì)工傷保險(xiǎn)的了解也比較少。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的最新資料顯示，農(nóng)村外出從業(yè)勞動(dòng)力中，文盲占1.1%，小學(xué)文化程度占10.6%，初中文化程度占64.8%，高中文化程度占13.1%，中專以上占10.4%。較低的文化素質(zhì)使得他們對(duì)于“工傷保險(xiǎn)”了解甚少。在南開(kāi)大學(xué)關(guān)信平教授主持的《農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)的社會(huì)政策分析》項(xiàng)目調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，近33.7%和41.7%的被調(diào)查者不太了解，甚至從未聽(tīng)說(shuō)工傷保險(xiǎn)。

（三）高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)中農(nóng)民工流動(dòng)性大，工作不穩(wěn)定

農(nóng)民工與其雇主簽訂的通常是短期的或是沒(méi)有固定期限的勞動(dòng)合同，有些建筑施工單位甚至每天臨時(shí)雇傭人員，可能連雇員的基本情況都不了解。一旦發(fā)生工傷事故，尤其是對(duì)于某些慢性職業(yè)病，因?yàn)殡y以確定發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，更難收集到足夠的證據(jù)和相關(guān)診斷證明，事因歸屬不明，責(zé)任難以認(rèn)定，企業(yè)間又往往互相推卸責(zé)任，導(dǎo)致受害農(nóng)民工在維權(quán)路上四處碰壁，權(quán)益無(wú)法得到保障。

（四）農(nóng)民工發(fā)生工傷事故后賠付程序復(fù)雜

農(nóng)民工因工受傷后，不僅工傷的認(rèn)定和鑒定時(shí)間長(zhǎng)，而且裁決和訴訟程序復(fù)雜。對(duì)農(nóng)民工工傷案件的處理要經(jīng)過(guò)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)裁決，復(fù)雜情況下還要介入到司法部門(mén)。根據(jù)現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，把工傷認(rèn)定的所有程序走完一遍，需要花費(fèi)的時(shí)間相當(dāng)之長(zhǎng)。如此煩瑣的程序會(huì)使已受到身體傷害的工傷者心力交瘁，不利于農(nóng)民工的權(quán)利保障。而在實(shí)踐中，高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)中農(nóng)民工發(fā)生工傷事故之后，一般都選擇和企業(yè)私了來(lái)進(jìn)行賠償，而不是選擇繁瑣的工傷保險(xiǎn)賠付。

三、高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度的完善

（一）加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)法制建設(shè)

目前，我國(guó)主要依靠政策措施來(lái)推動(dòng)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的進(jìn)展，如人力資源與社會(huì)保障部2006年制定了農(nóng)民工“平安計(jì)劃”：用三年時(shí)間，將礦山、建筑等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)的農(nóng)民工基本覆蓋到工傷保險(xiǎn)制度之內(nèi)。各地區(qū)在地方政策上也逐步將農(nóng)民工納入工傷保險(xiǎn)范疇。但行政規(guī)章缺乏強(qiáng)制性，多數(shù)地區(qū)的大部分農(nóng)民工還處于無(wú)保障狀態(tài)。建議對(duì)于農(nóng)民工權(quán)益保障的相關(guān)立法可以借鑒德國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，把工傷預(yù)防、補(bǔ)償和康復(fù)三者有機(jī)結(jié)合起來(lái)，明確規(guī)定用于工傷預(yù)防與工傷康復(fù)的資金投入，共同維護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。同時(shí)還要對(duì)勞動(dòng)法規(guī)范進(jìn)行梳理，使其規(guī)定相對(duì)具體明確，提高其可操作性，著重建立和健全法律規(guī)范中的制裁與懲罰措施。加大對(duì)那些不為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)企業(yè)的處罰力度，使存在僥幸心理的經(jīng)營(yíng)者意識(shí)到無(wú)機(jī)可乘，從而真正保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。

（二）構(gòu)建高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷預(yù)防制度體系

綜觀世界發(fā)達(dá)國(guó)家的工傷保險(xiǎn)制度體系，完善有效的工傷預(yù)防制度安排是保障工傷保險(xiǎn)制度體系有效性的首要機(jī)制與重要前提。工傷預(yù)防比工傷賠償和康復(fù)更為基本，更能從根本上保障勞動(dòng)者的健康和生命。優(yōu)化工傷預(yù)防的經(jīng)費(fèi)投入結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的檢查、監(jiān)測(cè)和監(jiān)控等方面的投入。通過(guò)科學(xué)預(yù)算確保工傷預(yù)防的宣傳、教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，并確保工傷預(yù)防的科研經(jīng)費(fèi)等工傷預(yù)防實(shí)施項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和對(duì)工傷傷殘人員職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)的及時(shí)到位。

（三）制定針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工的特定工傷保險(xiǎn)條款

在制定農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)條款方面，首先，要考慮到農(nóng)民工流動(dòng)性大，工作不穩(wěn)定的特征，應(yīng)將年度投保改為月度投保，在費(fèi)率制定上，應(yīng)參考其所在城市職工平均工資水平和生活費(fèi)用。其次，針對(duì)某些慢性職業(yè)病的理賠，保險(xiǎn)責(zé)任期應(yīng)遵循“期內(nèi)發(fā)生制”，即只要能認(rèn)定該職業(yè)病是在某工作場(chǎng)所感染的，則無(wú)論何時(shí)發(fā)現(xiàn)，雇主均應(yīng)進(jìn)行賠付。再次，應(yīng)建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金墊付制度，對(duì)于用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，農(nóng)民工發(fā)生工傷事故后，先由社?；鸢垂ｋU(xiǎn)待遇支付，然后由社保等相關(guān)部門(mén)向用人單位予以追討。

（四）簡(jiǎn)化高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷處理和保險(xiǎn)認(rèn)定程序

在程序上，要改進(jìn)和簡(jiǎn)化工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和工傷待遇給付等程序，提高服務(wù)效率，使農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)權(quán)利得到切實(shí)實(shí)現(xiàn)。工傷職工在治療工傷、申請(qǐng)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、申請(qǐng)仲裁、要求用人單位給付工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，可設(shè)立類似于“支付令”的制度。對(duì)于已經(jīng)確認(rèn)了工傷的職工，如果用人的一方?jīng)]有為其上工傷保險(xiǎn)，農(nóng)民工可以向法院提交治療費(fèi)用或工資的憑證，直接向法院申請(qǐng)用人單位支付治療費(fèi)、停工留薪期的工資以及其他預(yù)期必然發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用，由法院核查后責(zé)令用人單位支付。

（五）建立高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)農(nóng)民工工傷保障長(zhǎng)效機(jī)制

進(jìn)一步整合資源，優(yōu)化制度結(jié)構(gòu)，對(duì)“預(yù)防-康復(fù)-補(bǔ)償”模式進(jìn)行深入改革，堅(jiān)持工傷預(yù)防優(yōu)，健全工傷康復(fù)指導(dǎo)，確保經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償充分，為農(nóng)民工建立多層次、全方位的工傷保障長(zhǎng)效機(jī)制。在工傷補(bǔ)償方面，在現(xiàn)有體制下，應(yīng)強(qiáng)化執(zhí)行力，創(chuàng)新制度和管理模式使農(nóng)民工能及時(shí)獲得充分的工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)用。堅(jiān)持先治療康復(fù)，后評(píng)殘補(bǔ)償?shù)墓ｋU(xiǎn)原則，做好工傷農(nóng)民工的工傷康復(fù)使其盡可能回歸社會(huì)和生活。

（六）發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充

在成熟的工傷保險(xiǎn)制度體系中，商業(yè)保險(xiǎn)是不可忽視的一部分。由于工傷保險(xiǎn)由政府保障需兼顧社會(huì)各層面的保障需求，保障程度有限，雇員只能在法律規(guī)定的尺度內(nèi)獲得賠償，且補(bǔ)償金的多少與月工資密切相關(guān)，在某些情況下并不能滿足受害者需求。在社會(huì)工傷保險(xiǎn)不夠完善的情況下，將工傷責(zé)任保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn)等商業(yè)保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充，具有廣闊的發(fā)展前景。

第二篇：企業(yè)從業(yè)人員工傷保險(xiǎn)制度

企業(yè)從業(yè)人員工傷保險(xiǎn)制度

1.為保障企業(yè)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后能夠獲得醫(yī)療救助和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促使企業(yè)加強(qiáng)工傷事故預(yù)防，分散企業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，特制訂本制度。

2.工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保障的重要組成部分，它通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌來(lái)建立工傷保險(xiǎn)基金。

3.依據(jù)《安全生產(chǎn)法》的四十三條規(guī)定：生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位必須依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)，為從業(yè)人員按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)；工傷保險(xiǎn)費(fèi)全部由企業(yè)承擔(dān)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。

4.因安全生產(chǎn)事故受到損害的從業(yè)人員，除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外，依照有關(guān)民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利，有權(quán)向本單位提出賠償?shù)囊蟆?/p>

5.工傷保險(xiǎn)的基本特征

5.1強(qiáng)制性。用人單位必須按月足額為本單位的職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，否則由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正，未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位發(fā)生工傷的，由該用人單位按照工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用；

5.2基金統(tǒng)籌，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)，所有的用人單位必須為本單位的職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，建立統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)基金。發(fā)生傷亡事故后，有關(guān)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金中支付，這樣就做到了基金統(tǒng)籌，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，既減輕了企業(yè)的負(fù)擔(dān)，有保障了職工的合法權(quán)益；

5.3無(wú)過(guò)錯(cuò)、無(wú)責(zé)任賠償。因公傷亡者享受工傷待遇是勞動(dòng)者的合法權(quán)益，勞動(dòng)者在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生的人身傷害事故，無(wú)論有無(wú)責(zé)任（違法犯罪的除外），只要認(rèn)定為工傷（亡），就應(yīng)享受工傷待遇。不能因?yàn)閭稣哂羞`章違紀(jì)行為而不給予工傷待遇；

5.4工傷補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合。工傷保險(xiǎn)的目的不僅是保障勞動(dòng)者的工傷賠償，而且還要預(yù)防事故，減少職業(yè)病，還要為傷殘者進(jìn)行職業(yè)康復(fù)，使之能從事適合自己身體狀況的社會(huì)活動(dòng)；

5.5待遇優(yōu)厚。工傷保險(xiǎn)的各項(xiàng)待遇比疾病、失業(yè)和養(yǎng)老待遇都要優(yōu)厚。

6.工傷保險(xiǎn)待遇：職工一旦負(fù)傷，符合享受工傷保險(xiǎn)待遇條件的，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定，可享受工傷醫(yī)療待遇、工傷傷殘待遇和因工死亡待遇。其醫(yī)療費(fèi)、工資、獎(jiǎng)金按《工傷保險(xiǎn)條例》和當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門(mén)及企業(yè)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

7.企業(yè)如不按規(guī)定為從業(yè)人員繳納工傷保險(xiǎn)，一旦發(fā)生傷害，其費(fèi)用全部由企業(yè)承擔(dān)。

第三篇：工傷保險(xiǎn)制度

工傷保險(xiǎn)管理制度

根據(jù)《勞動(dòng)法》要求，落實(shí)強(qiáng)制性職工工傷保障，分散企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)損失，制定本制度。

一、建立職工工傷保險(xiǎn)、保障制度，完善員工工傷保險(xiǎn)管理。

二、企業(yè)應(yīng)依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)，按規(guī)定為全員職工繳納足額工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

三、企業(yè)應(yīng)確保受傷員工享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

四、企業(yè)應(yīng)收集下列資料：

1、保險(xiǎn)評(píng)估、年費(fèi)及反回資料；

2、索賠事件資料；

3、已發(fā)出賠償資料。

五、企業(yè)應(yīng)對(duì)下列費(fèi)用進(jìn)行調(diào)查：

1、保險(xiǎn)費(fèi)用；

2、有保險(xiǎn)時(shí)的損失費(fèi)用；

3、無(wú)保險(xiǎn)時(shí)的損失費(fèi)用。

六、管理部門(mén)及職責(zé)

職工工傷保險(xiǎn)由人力資源部門(mén)管理，并指定負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)相關(guān)事項(xiàng)的協(xié)調(diào)同、資料收集和費(fèi)用調(diào)查工作。

徐州光環(huán)鋼管（集團(tuán)）有限公司

2011年10月8日

第四篇：工傷保險(xiǎn)制度

工傷保險(xiǎn)制度

為了保障工傷員工切身利益，分散公司的工傷風(fēng)險(xiǎn)，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》特制定本制度。

一、工程開(kāi)工前，公司持建設(shè)項(xiàng)目中標(biāo)通知書(shū)（或工程建設(shè)施工招標(biāo)文件）到社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)，填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》和《職工花名冊(cè)》。填寫(xiě)時(shí)，由法人代表簽字蓋章并注明施工期限。

二、對(duì)企業(yè)中流動(dòng)頻繁的人員，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照工程項(xiàng)目總造價(jià)的2‰繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。工程中標(biāo)后，應(yīng)將建設(shè)工程項(xiàng)目應(yīng)繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)一次性繳納。

三、對(duì)企業(yè)中相對(duì)穩(wěn)定的人員，以企業(yè)為單位參加 工傷保險(xiǎn)。

四、工傷醫(yī)療：原則上在本市范圍內(nèi)接受治療，確因醫(yī)院條件限制需轉(zhuǎn)往外地治療的，必須在3日內(nèi)到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院手續(xù)。待治療終結(jié)后，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷后，憑《工傷認(rèn)定決定書(shū)》復(fù)印件、出院結(jié)論（病歷）報(bào)告、住院門(mén)診收費(fèi)收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和處方等材料，到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)報(bào)醫(yī)療費(fèi)用。

五、工傷待遇

1、職工因工遭受事故傷害的，自受傷之日起一月內(nèi)職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定，向勞動(dòng)保障行政部門(mén)遞交《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，經(jīng)鑒定達(dá)到傷殘等級(jí)的，按規(guī)定領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金。

2、職工因工死亡的，其直系親屬按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬憮恤金和一次性因工死亡補(bǔ)助金。

3、職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，可與公司保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，公司按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)，職工享受《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的待遇。對(duì)不符合定期領(lǐng)取相關(guān)工傷待遇或職工本人自愿一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的，可以在與公司簽訂協(xié)議、解除勞動(dòng)關(guān)系，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系后，參照《關(guān)于實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的處理意見(jiàn)》（蘇勞社區(qū)[2005]6號(hào)）的規(guī)定執(zhí)行。

4、職工因工致殘被鑒定為五至十級(jí)傷殘，按照《條例》和《省實(shí)施辦法》的規(guī)定一次性享受待遇。

5、職工的繳費(fèi)工資統(tǒng)一按年底額繳費(fèi)基數(shù)執(zhí)行（今后隨社平工資適時(shí)調(diào)整），其工傷相關(guān)待遇按此基數(shù)賠償。

六、相關(guān)要求

公司在施工期間如有人員變動(dòng)的，需及時(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更備案。

第五篇：?jiǎn)T工工傷保險(xiǎn)制度

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員工工傷保險(xiǎn)制度

1、目的

為了保障員工的安全和健康，及時(shí)報(bào)告、統(tǒng)計(jì)、調(diào)查和處理工傷事故，根據(jù)《工業(yè)企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和統(tǒng)計(jì)規(guī)定》和上級(jí)要求，結(jié)合公司實(shí)際，特修改制定本規(guī)定。

2、適用范圍

本規(guī)定適用于本公司所屬各車(chē)間、科室、部門(mén)。

本規(guī)定所稱工傷管理，是指員工在工作時(shí)內(nèi)、勞動(dòng)生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生人身傷害等事故的管理工作。

工傷管理必須堅(jiān)持實(shí)事求是、尊重科學(xué)的原則。認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家、行業(yè)和上級(jí)有關(guān)工傷管理的規(guī)定，保障員工的合法權(quán)益。

3、職責(zé)

3.1、各單位必須把工傷管理納入安全生產(chǎn)的主要內(nèi)容，并納入安全生產(chǎn)責(zé)任制一并考核，各單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任者同時(shí)也是工傷管理的第一責(zé)任者，對(duì)工傷管理負(fù)具體責(zé)任。

3.2、安全辦是工傷管理職能部門(mén)，負(fù)責(zé)工傷事故的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)報(bào)告和在職員工工傷及檔案的管理。各單位必須有專人負(fù)責(zé)工傷管理事務(wù)。負(fù)責(zé)分管工傷管理的人員必須具備工傷管理的專業(yè)知識(shí)，并在職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷管理工作，必須按規(guī)定向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)匯報(bào)本單位工作事故的綜合分析情況，并在今后防范工傷事故的具體措施。3.3、各車(chē)間、科室、部門(mén)須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后的3日內(nèi)將完整的事故報(bào)告及事故分析報(bào)告交于安全辦公室和安生生產(chǎn)委員會(huì)各一份（時(shí)間、地點(diǎn)、受傷經(jīng)過(guò)、部位必須寫(xiě)清楚，否則不予辦理）。特別情況應(yīng)在10日內(nèi)完成報(bào)告手續(xù)。

3.4、需鑒定的工傷問(wèn)題，必須由車(chē)間、科室、部門(mén)寫(xiě)出申請(qǐng)報(bào)告及完整的相關(guān)材料，安全辦公室審查，主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，否則不準(zhǔn)上報(bào)。3.5、凡發(fā)生工傷事故必須由單位負(fù)責(zé)人或安全員在當(dāng)班到安全辦登記（其他人員不準(zhǔn)代替），登記人員要嚴(yán)格把關(guān)，并逐級(jí)報(bào)告上報(bào)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字、安全辦公室審核后方可辦理工傷。報(bào)公司總經(jīng)理簽字批準(zhǔn)。

3.6、員工在作業(yè)場(chǎng)所因工負(fù)傷，所在單位必須在8小時(shí)內(nèi)到安全辦登記。超過(guò)規(guī)定時(shí)間，按遲報(bào)事故罰事故單位班組長(zhǎng)、單位負(fù)責(zé)人各500元。3.6、發(fā)生事故時(shí)，要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，安全辦或單位負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查，有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查，所有上報(bào)的事故不論是否有工傷，都必須于第二天認(rèn)真進(jìn)行事故追查，原因清楚、責(zé)任明確。準(zhǔn)確記錄有關(guān)技術(shù)數(shù)據(jù)。各種登記、報(bào)告、分析必須存檔。

3.7、工傷休息三個(gè)月以上人員，經(jīng)公司鑒定后復(fù)工的，復(fù)工后不再辦理工傷，由安全辦報(bào)名單提交安委會(huì)備案，如原受傷人員舊病復(fù)發(fā)，傷者本人可提出恢復(fù)工傷申請(qǐng)，經(jīng)鑒定委員會(huì)鑒定確診，認(rèn)定確是因工傷引起的舊病復(fù)發(fā)，方可辦理工傷待遇。

3.8、公司每三個(gè)月組織一次工傷鑒定，對(duì)鑒定確診休息的員工應(yīng)安排治療，對(duì)不具休息的工傷應(yīng)及時(shí)安排復(fù)工。

3.9、工傷復(fù)工員工要求重新住院及轉(zhuǎn)院治療，必須經(jīng)公司安委會(huì)鑒定，方可辦工傷相關(guān)手續(xù)。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。

3.10、工傷經(jīng)鑒定復(fù)工人員一律回原崗位。因嚴(yán)重三違造成的工傷 復(fù)工前應(yīng)到安全培訓(xùn)班進(jìn)行崗前培訓(xùn)后，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)評(píng)定后復(fù)崗

3.11、如有特殊情況必須補(bǔ)辦工傷的，必須是6個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的工傷，超過(guò)6個(gè)月，一律不予補(bǔ)辦。補(bǔ)辦工傷必須履行調(diào)查證等手續(xù)，有調(diào)度登記、事故追查分析記錄、調(diào)查報(bào)告、醫(yī)院病歷必須經(jīng)過(guò)科學(xué)儀器診斷的部位，然后提交安委會(huì)，經(jīng)安委會(huì)會(huì)討論同意后方可辦理。

3.12、補(bǔ)辦工傷者，必須是在30天之內(nèi)發(fā)生的工傷，如超過(guò)30.天，一律不予補(bǔ)辦，補(bǔ)辦工傷部位必須有足夠證據(jù)，并履行調(diào)查取證等手續(xù)，有當(dāng)時(shí)完整的登記、有事故追查分析記錄、有調(diào)查報(bào)告、有經(jīng)過(guò)醫(yī)院科學(xué)儀器診斷部位完整的記錄。然后交安委會(huì)討論，經(jīng)安委會(huì)討論同意后方可辦理。3.13、精神異常者、有腦外傷引起精神障礙者需住院，必須有縣級(jí)以上的醫(yī)院顱腦損傷完整病志復(fù)印件、負(fù)傷的原始材料、社會(huì)調(diào)查材料、直系親屬有無(wú)精神病史證明材料，需住院治療者必須有安全辦公室出據(jù)的腦外傷工傷證明，需經(jīng)安委會(huì)指定到省級(jí)一醫(yī)院鑒定后，方可住院治療，鑒定與工傷無(wú)關(guān)的精神病患者，一切費(fèi)用自費(fèi)。

3.14、發(fā)生事故后，安全生產(chǎn)管理有關(guān)人員和安全負(fù)責(zé)人必須參加事故調(diào)查。發(fā)生重傷事故由公司安委會(huì)牽頭，組織生產(chǎn)、技術(shù)、安全、工會(huì)人員參加的事故調(diào)查組。發(fā)生輕、微傷事故由安委會(huì)牽頭，公司相關(guān)等部室參加，組織事故單位的有關(guān)人員進(jìn)行事故調(diào)查。調(diào)查事故必須本著“事故原因查不清不放過(guò)，事故責(zé)任者查不清不放過(guò)，職工受不到教育不放過(guò)，防范同類事故的措施不落實(shí)不放過(guò)”的原則進(jìn)行調(diào)查。

3.15、調(diào)查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過(guò)程和經(jīng)濟(jì)損失；必須確定事故責(zé)任者；必須提出事故處理意見(jiàn)和防范措施的建議；寫(xiě)出事故調(diào)查報(bào)告。事故報(bào)告必須真實(shí)準(zhǔn)確，必須寫(xiě)明事故經(jīng)過(guò)、原因、教訓(xùn)、處理意見(jiàn)、今后措施，由安全辦負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn)并加蓋公章，經(jīng)安委會(huì)討論后，做出處理決定，任何單位或個(gè)人不得妨礙干涉事故調(diào)查組的工作。

4、懲罰

4.1、發(fā)生工傷事故的單位必須按事故調(diào)查組、安全部門(mén)的處理意見(jiàn)采取有效的防范措施積極組織處理整改。凡不采取有效措施整改導(dǎo)致事故重復(fù)發(fā)生的，從重追究單位領(lǐng)導(dǎo)人員的行政責(zé)任。

4.2、凡對(duì)工傷事故隱瞞不報(bào)、謊報(bào)、故意遲延不報(bào)、故意破壞事故現(xiàn)場(chǎng)、指使他人提供假證、拒絕接受調(diào)查以及拒絕提供有關(guān)情況和資料的，有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予從重處理。

4.3、對(duì)車(chē)間、科室、部門(mén)用不正常的手段私自了結(jié)工傷的，單位概不負(fù)責(zé)，發(fā)生上訪的給予發(fā)生事故的車(chē)間、科室、部門(mén)負(fù)責(zé)人給予從重處理。4.4、從2012年2月1日起，凡違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律造成的工傷事故直接責(zé)任者，包括單位責(zé)任人，取消受處分期間各種獎(jiǎng)勵(lì)。工傷休息期間取消崗位工資。

4.5、依法保護(hù)員工舉報(bào)和控告工傷違紀(jì)行為，并對(duì)其舉報(bào)和控告及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。

4.6、凡工傷管理負(fù)責(zé)人員濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，一律下崗或開(kāi)除。