第一篇：數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)

數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用與效果評(píng)價(jià) 1★ 1 2

王冰，李春梅，張成鴻，李連宏(1.大連醫(yī)科大學(xué) 醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室；2.大連醫(yī)科大學(xué) 教務(wù)處 遼寧 大連 116044)

摘要：［目的］ 探討數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)。［方法 ］采用調(diào)查問(wèn)卷并結(jié)合期末考核成績(jī)分析來(lái)闡明。［結(jié)果］ 使用數(shù)碼顯微互動(dòng)教學(xué)組教學(xué)效果明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組。［ 結(jié)論］ 在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用數(shù)碼顯微互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)，拓展了實(shí)驗(yàn)教學(xué)空間，優(yōu)化了教學(xué)過(guò)程，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率起到很大的推動(dòng)作用。關(guān)鍵詞：實(shí)驗(yàn)教學(xué) 醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué) 數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng) [中圖分類(lèi)號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A Application and effect evaluation of digital microscope mutual system in morphology

experimental teaching WangBing，Li Chun-mei

1★1，Zhang Cheng-Hong，Li Lian-Hong

2(Morphology laboratory of Dalian medical Univ ； Teaching Affairs Office, Dalian Medical University,Dalian, Liaoning ,116044)【Abstract】［Objective］This paper probes into the application and the effect of digital microscope mutual system's in medicine morphology experiment teaching;［Methods］Uses the questionnaire and final exam results to inspect the result analysis.［Results］The teaching effect of the digital microscope mutual teaching group is higher than the traditional teaching group obviously;［Conclusion］digital microscope mutual system expand the experimental teaching space;Optimize the teaching process;improve the quality of teaching and the teaching efficiency.It should be extend.【Key words】 experimental teaching；morphology；digital microscope mutual system

1．?dāng)?shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)的構(gòu)成

數(shù)碼顯微互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)是近年發(fā)展起來(lái)的一種可應(yīng)用于多學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的多媒體教學(xué)設(shè)備，它是由教師用顯微鏡、顯微數(shù)碼互動(dòng)圖像采集系統(tǒng)、顯微數(shù)碼互動(dòng)控制系統(tǒng)計(jì)算機(jī)和學(xué)生端顯微鏡共同構(gòu)成。大連醫(yī)科大學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室共有四個(gè)顯微數(shù)碼互動(dòng)教室，每個(gè)互動(dòng)教室配有一臺(tái)教師機(jī)（主控端），分別與40臺(tái)學(xué)生機(jī)（客戶端）相連，通過(guò)交換機(jī)形成實(shí)驗(yàn)室局域網(wǎng)。教師可通過(guò)操作主控軟件對(duì)學(xué)生機(jī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的講解或演示，回答學(xué)生機(jī)的請(qǐng)求、提問(wèn)，相互傳遞文件等；教師機(jī)可同時(shí)監(jiān)控40臺(tái)學(xué)生機(jī)顯微鏡實(shí)時(shí)情景畫(huà)面,及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生實(shí)驗(yàn)中存在的問(wèn)題并指導(dǎo)學(xué)生改正,使整個(gè)教學(xué)能夠直觀、高效完成。2．醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)的特點(diǎn)

隨著醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展和教育改革的不斷深化，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)和提高實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識(shí)，已成為實(shí)驗(yàn)教學(xué)和加強(qiáng)素質(zhì)教育的關(guān)鍵。我校根據(jù)教學(xué)改革的基礎(chǔ)和條件以及教學(xué)改革的經(jīng)驗(yàn)，將人體解剖學(xué)、組胚學(xué)和病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容融會(huì)貫通，形成完整的教學(xué)內(nèi)容體系，設(shè)置了醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)這門(mén)跨學(xué)科、多層次、綜合性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程。它有獨(dú)立

[1]的教學(xué)大綱、考核大綱，教材和實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員, 包含3個(gè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，4個(gè)綜合性實(shí)驗(yàn)，4個(gè)病例討論，1個(gè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。每個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容之間既有內(nèi)在相關(guān)性又有相對(duì)的獨(dú)立性，對(duì)加強(qiáng)學(xué)生學(xué)與用、理論與實(shí)踐、基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合起到很好的促進(jìn)作用，對(duì)提高學(xué)生的動(dòng)手能力，促進(jìn)他們創(chuàng)造性思維的形成和發(fā)展，提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力有著十分重要的意義。3．實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果評(píng)價(jià) 3.1 教學(xué)方法問(wèn)卷調(diào)查評(píng)價(jià)

以問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)數(shù)碼顯微互動(dòng)教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，問(wèn)卷調(diào)查采取無(wú)記名的方式，共發(fā)出并回收試卷120份，回收率100%，結(jié)果如表1所示。

表1 數(shù)碼顯微互動(dòng)教學(xué)方法問(wèn)卷調(diào)查評(píng)價(jià)

調(diào)查內(nèi)容

形式新穎，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性 看到更多不同組織細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu) 增加了老師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的溝通與交流 提高自學(xué)能力 節(jié)省時(shí)間 學(xué)習(xí)效果明顯

喜歡計(jì)算機(jī)裝載的一些典型的、代表性強(qiáng)的國(guó)內(nèi)外圖片、多媒體課件等

人數(shù) 109 112 103 98 110 108 120

所占比例（%）

90.8 93.3 85.8 81.7 91.7 90 100% 問(wèn)卷結(jié)果表明，大部分學(xué)生認(rèn)為通過(guò)使用數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容得到極大的豐富和充實(shí)，教學(xué)資源得以充分利用，在有限的時(shí)間內(nèi)獲取更多的知識(shí)，開(kāi)拓了學(xué)生思路，提高了學(xué)習(xí)效率，大大改善了醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。3.2 考試結(jié)果分析

醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)顯微互動(dòng)教學(xué)組和傳統(tǒng)教學(xué)組實(shí)驗(yàn)考試結(jié)果，如表2所示。

表2 兩種教學(xué)方法后考試結(jié)果分析

人數(shù) 顯微互動(dòng)教學(xué)組 157 傳統(tǒng)方法教學(xué)組 155

≥90 89-80 79-70 69-60 ＜60平均成績(jī) 90（57.3%）61（38.9%）6（3.8%）0 0 90.2 13（8.4%）92（59.4%）41（26.4%）9（5.8%）0 81.7

[2]如表2所見(jiàn)，數(shù)碼顯微互動(dòng)教學(xué)組各分?jǐn)?shù)段成績(jī)，以及平均成績(jī)明顯高于傳統(tǒng)方法教學(xué)組，說(shuō)明應(yīng)用數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué)顯著優(yōu)于傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法。（P＜0.05）4．討論

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，教師一般利用掛圖或在黑板上手繪或通過(guò)膠片投影等方式進(jìn)行講解、示教，圖像不逼真，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)的有效時(shí)間延長(zhǎng)。隨著多媒體技術(shù)的發(fā)展,集顯微圖一體的多媒體顯微數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面日益凸顯其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。采用數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)授課，教師利用真實(shí)圖像講解，示教效果理想，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供了高效率的溝通手段，利用語(yǔ)音系統(tǒng)互相交流，使教師迅速而有效地對(duì)學(xué)生給予指導(dǎo)或幫助。通過(guò)該系統(tǒng)，教師可把觀察的切片中的具體結(jié)構(gòu)利用計(jì)算機(jī)的軟件系統(tǒng)即時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確的傳遞給學(xué)生，學(xué)生所看到的圖像正是教師所講授的組織、細(xì)胞的真實(shí)圖像，這樣的教學(xué)方式很容易被學(xué)生所接受。

[3]避免傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課上聲音嘈雜現(xiàn)象的發(fā)生,實(shí)現(xiàn)即時(shí)動(dòng)態(tài)示教,使教師講解與學(xué)生觀察同步,問(wèn)題得到及時(shí)回答,師生互動(dòng)性增強(qiáng), 較好地解決了學(xué)生鏡下觀察圖片的交互性問(wèn)題。目前，利用數(shù)字網(wǎng)絡(luò)顯微互動(dòng)系統(tǒng),老師可將大量的考試內(nèi)容制成多媒體的考試庫(kù),學(xué)生只需通過(guò)網(wǎng)絡(luò)可參與考試,減少了工作量,提高了工作效率。5．結(jié)論

數(shù)碼互動(dòng)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是毋庸置疑的。其清晰的圖像和豐富的交互手段,實(shí)現(xiàn)了老師與學(xué)生之間的語(yǔ)音、圖像、文字全方位實(shí)時(shí)互動(dòng),有效的改變了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中師生之間缺乏溝通,以及帶教老師工作強(qiáng)度大、效率低的局面,突破了以往限制教學(xué)質(zhì)量大幅提高的瓶頸。但其在教學(xué)中存在的一些問(wèn)題，我認(rèn)為也應(yīng)引起其他正在引進(jìn)這套設(shè)備的兄弟院校的注意：①如果實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包含動(dòng)手操作部分，由于實(shí)驗(yàn)桌上擺放著電腦和顯微鏡，沒(méi)有足夠空間讓學(xué)生進(jìn)行操作，其在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中要經(jīng)歷數(shù)碼教室講解—普通實(shí)驗(yàn)室操作—再回到數(shù)碼互動(dòng)教室講解的過(guò)程，使整個(gè)教學(xué)過(guò)程脫節(jié)，不利于實(shí)驗(yàn)教學(xué)。目前，第3代數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)較前2代系統(tǒng)具有學(xué)生端無(wú)電腦,操作空間寬敞,便于實(shí)驗(yàn)操作的優(yōu)點(diǎn)，本人認(rèn)為，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)更為有利。②數(shù)碼互動(dòng)教室每位學(xué)生配備1臺(tái)電腦，系統(tǒng)中的計(jì)算機(jī)自帶游戲及各種教學(xué)新功能,造成部分學(xué)生上課時(shí)注意力不集中,個(gè)別學(xué)生擅自改動(dòng)計(jì)算機(jī)設(shè)置,影響教學(xué)秩序穩(wěn)定[7]

[6]

[5]

[4]，我校互動(dòng)教室的做法是在每臺(tái)電腦上刪除自帶游戲并安裝硬盤(pán)保護(hù)卡。③有的教師未能充分利用該系統(tǒng)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計(jì),實(shí)驗(yàn)教學(xué)與該系統(tǒng)脫節(jié),其原因是數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)組成復(fù)雜,教師計(jì)算機(jī)軟件應(yīng)用水平較低,因此就需要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)教師進(jìn)行圖像處理技術(shù)和系統(tǒng)操作等知識(shí)的培訓(xùn)。針對(duì)此種情況，一方面我校定期安排數(shù)碼操作系統(tǒng)培訓(xùn)，另方一面建立了實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員（處理一般情況）→實(shí)驗(yàn)室專(zhuān)人負(fù)責(zé)（處理疑難問(wèn)題、系統(tǒng)維護(hù)）→資產(chǎn)管理處（負(fù)責(zé)軟件升級(jí)、和廠家聯(lián)系）的逐級(jí)負(fù)責(zé)制度，確保實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利完成。參考文獻(xiàn)

[1] 胡曉松，張曉，羊惠君等，醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系的構(gòu)建[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,9,3(3):219-222 [2] 姚俊霞, 胡承江, 張 暉, 等.醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式—顯微數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2008,16（2）:298-299.[3] 鄭黎明,馬思敏,成少利,等.淺談數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育, 2004, 12(4): 323-324.[4] 戎錫云,王鐵霞,文建國(guó).數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室在顯微形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)用中的問(wèn)題與對(duì)策[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,11:167.[5] 李久蕊.顯微數(shù)碼互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2006,14(6):696～697.[6] 吳庚利,周 伊,解穎馨,等.數(shù)碼互動(dòng)顯微系統(tǒng)與多媒體閉路電視示教系統(tǒng)的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2006,22(7):1099.[7] 雷元衛(wèi)，張燕翔，鄭鵬才,等.顯微互動(dòng)系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教

[8]育探索,2008,8(8):865-866 [8] 王玉濤,郭麗君.數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)在民族師范生生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用與思考[J].高等教育與學(xué)術(shù)研究,2008,(5):44-47.作者簡(jiǎn)介：王冰，女，1972.5月出生，碩士，實(shí)驗(yàn)師，主要從事醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué)與實(shí)驗(yàn)室管理工作。

通訊作者：李春梅，女，1973.9月出生，博士，講師，主要從事醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)教學(xué)工作。

通信地址： 遼寧省大連市旅順南路西段9號(hào) 大連醫(yī)科大學(xué)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室 王冰，郵編：116044 手機(jī)：*** 電子信箱：dlwangbing@163.com 均是精品，歡迎下載學(xué)習(xí)??！

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第二篇：“自制數(shù)碼目鏡”在初中生物顯微教學(xué)中的有效應(yīng)用

“自制數(shù)碼目鏡”在初中生物顯微教學(xué)中的有效應(yīng)用

溫州新星學(xué)校

吳宗印

[摘要]初中生物顯微教學(xué)是指基于顯微鏡觀察的生物教學(xué)內(nèi)容，在整個(gè)初中生物教學(xué)領(lǐng)域起著舉足輕重的作用。但在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，由于受到種種限制，教師普遍感到無(wú)處發(fā)力。利用自制數(shù)碼目鏡，再配以“攝像頭錄像大師”軟件，為我們的生物顯微教學(xué)提供了大量一手、直觀的素材，課堂師生、生生交流的載體，復(fù)習(xí)及開(kāi)發(fā)校本課程的材料等，從而大大提高初中生物顯微教學(xué)的有效性。

[關(guān)鍵詞]自制數(shù)碼目鏡

生物顯微教學(xué)

校本課程

一、問(wèn)題的提出

初中生物顯微教學(xué)是指基于顯微鏡觀察的生物教學(xué)內(nèi)容，主要包括顯微鏡的使用、各種永久裝片（切片、涂片）的觀察、各種臨時(shí)裝片（切片、涂片）的制作和觀察、以及在此基礎(chǔ)上的生物結(jié)構(gòu)和功能的分析和總結(jié)，分布于教材的各個(gè)層面，是了解生物內(nèi)部結(jié)構(gòu)和本質(zhì)的重要內(nèi)容，建構(gòu)生物微觀世界的知識(shí)體系以及生物微觀結(jié)構(gòu)和宏觀功能的有機(jī)聯(lián)系的重要過(guò)程，在整個(gè)初中生物領(lǐng)域教學(xué)起著舉足輕重的作用。但在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，由于受到種種限制，如過(guò)分依賴(lài)二手素材而缺少直觀的一手素材、顯微鏡下的圖像難于呈現(xiàn)使教學(xué)缺少必要的載體、觀察對(duì)象難于重復(fù)使復(fù)習(xí)課缺乏有效資料等，教師普遍感到無(wú)處發(fā)力，往往是教師講得大汗淋漓，學(xué)生卻是云里霧里，教學(xué)效果可想而知。

因此，如何將顯微鏡下的圖像呈現(xiàn)到大屏幕上，成為我們教學(xué)的一手素材和直觀載體，是我們值得研究的課題?，F(xiàn)在雖有數(shù)碼顯微鏡這樣的先進(jìn)儀器，但由于其價(jià)格昂貴等原因，一般學(xué)校裝備不起。由此，筆者在教學(xué)實(shí)踐中，結(jié)合其它多媒體技術(shù)，制造出了一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉卻又十分實(shí)用的數(shù)碼顯微鏡的替代品——“自制數(shù)碼目鏡”，配以“攝像頭錄像大師”軟件，在生物顯微教學(xué)中大顯身手。

所謂“自制數(shù)碼目鏡”，就是將我們經(jīng)常使用的“普通CMOS無(wú)驅(qū)動(dòng)攝像頭（可手動(dòng)調(diào)焦，攝像頭的鏡片與顯微鏡目鏡直徑相近，外觀流暢，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單）”，調(diào)好攝像頭的焦距后，通過(guò)USB接口連接到電腦上，再運(yùn)行與之匹配的“攝像頭錄像大師”軟件，將顯微鏡下的圖像呈現(xiàn)在大屏幕上，并利用軟件的適時(shí)拍照、連續(xù)拍照、錄像等的功能，為我們的生物顯

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微教學(xué)提供了大量一手、直觀的素材，課堂交流的載體，復(fù)習(xí)及開(kāi)發(fā)校本課程的材料等。

二、自制數(shù)碼目鏡在初中生物顯微教學(xué)中的有效應(yīng)用

（一）自制數(shù)碼目鏡為生物顯微教學(xué)提供一手、直觀的素材。

我們平時(shí)生物顯微教學(xué)課堂大多先依賴(lài)于掛圖、模型、圖片、視頻等這些二手資料，然后讓學(xué)生通過(guò)顯微鏡的觀察進(jìn)行驗(yàn)證、比較，但兩者往往存在偏差，學(xué)生難于把握，甚至不同的學(xué)生觀察到的一手資料有所差異，這都不利于這方面知識(shí)體系的建構(gòu)。

而利用自制數(shù)碼目鏡可以讓顯微鏡下的圖像直接呈現(xiàn)在大屏幕上，馬上就獲得了這方面的一手、直觀的素材，它有著掛圖、模型、圖片、視頻等這些二手資料所不具備的真實(shí)性和直觀性，直接刺激學(xué)生的眼球，將微觀的事物宏觀化，起著事半功倍的作用，同時(shí)也能克服學(xué)生觀察上的偏差。然后再與掛圖、模型、圖片、視頻等這些二手資料進(jìn)行相應(yīng)的比較，便能很好地建構(gòu)起生物微觀的知識(shí)體系。

如在“動(dòng)、植物細(xì)胞結(jié)構(gòu)”的課堂上，筆者先將現(xiàn)場(chǎng)制作的洋蔥表皮和人體口腔上皮臨時(shí)裝片放在顯微鏡下觀察，再通過(guò)自制數(shù)碼目鏡將顯微鏡下的細(xì)胞圖像呈現(xiàn)在大屏幕上，稍作介紹后，讓學(xué)生對(duì)照著課本上的“動(dòng)、植物細(xì)胞結(jié)構(gòu)圖”進(jìn)行比較，并分析各個(gè)結(jié)構(gòu)的作用。由于課堂是對(duì)真實(shí)的微觀細(xì)胞這樣一個(gè)真實(shí)的、直觀的素材進(jìn)行分析，學(xué)生較有興趣，活動(dòng)得以有的放矢，很好地完成了學(xué)習(xí)目標(biāo)，并在這真實(shí)的素材中領(lǐng)略了生物微觀世界的奧妙。

另外，在各生物微觀結(jié)構(gòu)的觀察和學(xué)習(xí)中，如植物根尖結(jié)構(gòu)與功能、莖的橫切結(jié)構(gòu)與功能、葉的縱切結(jié)構(gòu)與功能、血涂片的觀察等，利用這種方法，都能取得很好的效果，很好地幫助學(xué)生建構(gòu)起生物微觀結(jié)構(gòu)和宏觀功能的有機(jī)聯(lián)系。

（二）自制數(shù)碼目鏡為生物顯微教學(xué)課堂提供師生、生生交流的有效載體。

生物顯微教學(xué)的真正難點(diǎn)在于裝片（切片、涂片）制作過(guò)程、觀察的角度、觀察的部位或所處環(huán)境等方面的差異，導(dǎo)致個(gè)人看到的現(xiàn)象存在偏差，即有時(shí)教師看到的學(xué)生看不到，學(xué)生看到的教師又看不到，有些學(xué)生看到但其他學(xué)生看不到，而此時(shí)不論是教師、還是學(xué)生，想講又講不清楚，要畫(huà)又畫(huà)不準(zhǔn)確，讓我們的教學(xué)無(wú)處發(fā)力。

如在最基本的顯微鏡的操作這一實(shí)驗(yàn)教學(xué)課堂上，很多學(xué)生就難于把握如明亮的圓形視野、調(diào)焦時(shí)如何得到比較清晰或清晰的圖像、玻片移動(dòng)方向與圖像移動(dòng)方向的關(guān)系等，而這些現(xiàn)象和過(guò)程又難于準(zhǔn)確表述。這時(shí)，我們可以利用自制數(shù)碼目鏡將相應(yīng)的情景展現(xiàn)在大

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屏幕上，并將有關(guān)現(xiàn)象和過(guò)程進(jìn)行拍照以便進(jìn)行前后對(duì)比。而后，師生得以在這些直觀的教學(xué)載體中，進(jìn)行針對(duì)性的分析、交流、總結(jié)，很好地突破這一難點(diǎn)。

又如生物顯微教學(xué)中非常難的“臨時(shí)裝片（切片、圖片）制作和觀察”中的異常現(xiàn)象的判定、原因分析及策略探討這一部分，雖然教材中已經(jīng)比較系統(tǒng)地列出，但總是難于把握，而且這些異?，F(xiàn)象的出現(xiàn)又有不可預(yù)見(jiàn)性和不確定性，使得我們的教學(xué)無(wú)處下手。而這些問(wèn)題的出現(xiàn)，也是因?yàn)槲覀冊(cè)谶@個(gè)教學(xué)過(guò)程中缺乏有效的直觀載體所致。利用自制數(shù)碼目鏡就能很好地解決這個(gè)問(wèn)題。我們將學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的各種異?，F(xiàn)象通過(guò)自制數(shù)碼目鏡呈現(xiàn)在大屏幕上，并進(jìn)行拍照，師生利用這些載體進(jìn)行充分的交流，共同找出和確定異常現(xiàn)象及其形成的原因和改進(jìn)策略，并能通過(guò)對(duì)各種異?，F(xiàn)象進(jìn)行對(duì)比、分析，讓學(xué)生對(duì)“臨時(shí)裝片（切片、圖片）制作和觀察”中的異常現(xiàn)象的判定、原因分析及策略探討的相關(guān)內(nèi)容有一個(gè)比較完整的把握，從中有效地突破這一生物顯微教學(xué)的難點(diǎn)。

（三）自制數(shù)碼目鏡為生物顯微教學(xué)提供復(fù)習(xí)和開(kāi)發(fā)校本課程素材。

平時(shí)，我們對(duì)生物顯微教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)往往是將有關(guān)知識(shí)簡(jiǎn)單地整理一下，最多再將相關(guān)的掛圖、模型、圖片、視頻等二手資料重新過(guò)一遍，這樣既不直觀，也不新鮮，課堂非常乏味，效果也不好。而這些內(nèi)容在前面觀察以后又不能重現(xiàn)，這似乎是一個(gè)難于解開(kāi)的結(jié)。

但有效利用自制數(shù)碼目鏡，就能很好地解開(kāi)這個(gè)結(jié)。我們可以將平時(shí)上課，特別是實(shí)驗(yàn)中的有關(guān)圖像或過(guò)程進(jìn)行利用自制數(shù)碼目鏡，再配以“攝像頭錄像大師”軟件進(jìn)行拍照、錄像，甚至有時(shí)可以加入聲音解說(shuō)，并將它們經(jīng)過(guò)整理后保存下來(lái)，在以后復(fù)習(xí)中以一定的方式加以呈現(xiàn)，既直觀、真實(shí)，又新鮮可人，很好地解決了生物顯微教學(xué)復(fù)習(xí)課的素材和效率問(wèn)題。

并且，這些素材是我們師生在平時(shí)的實(shí)驗(yàn)過(guò)程中直接觀察到的現(xiàn)象和過(guò)程，有著比教材中的圖文和掛圖、模型、圖片、視頻等二手資料更好的可信度和直觀性，如果我們對(duì)它們進(jìn)行有針對(duì)性的整理和利用，完全可以保留作為以后的生物顯微教學(xué)課程資源，成為開(kāi)發(fā)校本課程的有益素材。

三、總結(jié)與思考

由此，自制數(shù)碼目鏡能將顯微鏡下的圖像實(shí)時(shí)呈現(xiàn)在大屏幕上，配以“攝像頭錄像大師”軟件的拍照、錄像等功能，為我們的生物顯微教學(xué)提供了大量一手、直觀的素材，課堂師生、生生交流的載體，復(fù)習(xí)及開(kāi)發(fā)校本課程的材料等，能較好地幫助我們突破生物顯微教

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學(xué)中的諸多難點(diǎn)，為學(xué)生建構(gòu)生物微觀世界的知識(shí)體系以及生物微觀結(jié)構(gòu)和宏觀功能的有機(jī)聯(lián)系創(chuàng)造了良好的條件。只要我們能有效地利用自制數(shù)碼目鏡的這些現(xiàn)實(shí)實(shí)用功能，積極開(kāi)發(fā)其潛在功能，自覺(jué)地應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐中，就能大大提高初中生物顯微教學(xué)的有效性。

[參考文獻(xiàn)] [1]華東師范大學(xué)《化學(xué)教學(xué)》編輯部．化學(xué)活動(dòng)課及微型實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)踐[Ｍ]．民主與建設(shè)出版社

[2]生物教學(xué)顯微投影儀，http://wuxizazhi.cnki.net/Article/TJJA198308031.html [3]歐陽(yáng)芬.做專(zhuān)業(yè)的教師[M].四川教育出版社，2006，8 第4頁(yè)

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第三篇：現(xiàn)代信息技術(shù)在化學(xué)演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用與評(píng)價(jià)（模版）

現(xiàn)代信息技術(shù)在化學(xué)演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用與評(píng)價(jià)

內(nèi)容摘要 課堂演示實(shí)驗(yàn)是化學(xué)課堂教學(xué)中最重要的媒介，是實(shí)現(xiàn)新課程三維目標(biāo)的重要載體。傳統(tǒng)演示實(shí)驗(yàn)受自身?xiàng)l件的限制，實(shí)驗(yàn)的效果往往并不明顯、直觀，不能完全地發(fā)揮其教學(xué)作用。而現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用于演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，能夠克服實(shí)驗(yàn)條件的限制，提高演示實(shí)驗(yàn)的可見(jiàn)性，增加演示實(shí)驗(yàn)的實(shí)效性，保障演示實(shí)驗(yàn)的安全性，從而最大限度地發(fā)揮實(shí)驗(yàn)的教學(xué)作用。

化學(xué)是一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，課堂演示實(shí)驗(yàn)又是其中最重要的教學(xué)手段與媒介。它可以提高學(xué)生對(duì)化學(xué)的學(xué)習(xí)積極性和參與程度，體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的真實(shí)性、科學(xué)性，是培養(yǎng)學(xué)生觀察能力的重要途徑，也為引發(fā)學(xué)生思考、討論、探索、發(fā)現(xiàn)提供了基礎(chǔ)條件。所以，教師應(yīng)該在充分保證實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明顯、效果理想上進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。然而，傳統(tǒng)演示實(shí)驗(yàn)方式往往因?yàn)楝F(xiàn)象不夠明顯，不能面向全部學(xué)生，以及實(shí)驗(yàn)演示與課堂教學(xué)產(chǎn)生時(shí)間沖突而達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)。在提倡科技創(chuàng)新的當(dāng)前，采用現(xiàn)代信息技術(shù)能克服其中許多局限。筆者根據(jù)多年的教學(xué)實(shí)踐，結(jié)合目前大多數(shù)中學(xué)的教學(xué)條件，對(duì)現(xiàn)代信息技術(shù)在課堂演示實(shí)驗(yàn)中的實(shí)踐手段、適宜對(duì)象、實(shí)施效果分別進(jìn)行介紹和評(píng)價(jià)，在最大限度發(fā)揮其作用方面與同行共探討。

1.現(xiàn)代信息技術(shù)在化學(xué)演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的作用 1.1使靜態(tài)現(xiàn)象動(dòng)態(tài)化

化學(xué)變化中的許多現(xiàn)象，表面上往往看不出什么不同，而內(nèi)部微粒卻處于時(shí)刻運(yùn)動(dòng)、變化狀態(tài)中。如各種平衡問(wèn)題（溶解平衡、化學(xué)平衡、電離平衡）、分子的運(yùn)動(dòng)等內(nèi)容都比較抽象，學(xué)生往往習(xí)慣于靜態(tài)分析，缺乏動(dòng)態(tài)觀。教師也無(wú)法用實(shí)驗(yàn)來(lái)徹底解決其中的具體過(guò)程、細(xì)節(jié)、原理等，難以用語(yǔ)言形象描述，也不便用掛圖揭示變化。若借助于現(xiàn)代信息技術(shù)，用flash等軟件進(jìn)行微觀模擬，實(shí)施動(dòng)畫(huà)教學(xué)，就很容易解決這一問(wèn)題。1.2使實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)宏觀化

演示實(shí)驗(yàn)多為選用試管，而試管容積較小，試劑用量也少，實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象只能讓講臺(tái)周?chē)瑢W(xué)看個(gè)“真真切切”，而教室后排和角落學(xué)生就只能“霧里看花”了。如果把演示實(shí)驗(yàn)進(jìn)行“宏觀化”展示投影處理，使整個(gè)過(guò)程纖毫畢現(xiàn)，那么全班同學(xué)都能清楚地觀察到現(xiàn)象，從而保證了演示實(shí)驗(yàn)的效果。1.3使抽象知識(shí)形象化

在化學(xué)教學(xué)中，有很多涉及到微觀粒子結(jié)構(gòu)的內(nèi)容，學(xué)生很難理解并掌握。用多媒體計(jì)算機(jī)技術(shù)，可以幫助學(xué)生理解概念、掌握知識(shí)，真正提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。如原子的概念與結(jié)構(gòu)，電子云模型，金剛石、氯化鈉等晶體結(jié)構(gòu)，晶體中微粒數(shù)目的計(jì)算等內(nèi)容，用常規(guī)實(shí)驗(yàn)手段難以表達(dá)。如果利用flash或者3Dmax動(dòng)畫(huà)進(jìn)行演示，學(xué)生理解起來(lái)就容易得多。

1.4使危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)安全化

在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中，有不少是具有危險(xiǎn)性的。如氫氣的驗(yàn)純、甲烷與氧氣、面粉的爆炸性實(shí)驗(yàn)，演示起來(lái)具有一定危險(xiǎn)性。若這些爆炸性實(shí)驗(yàn)做成計(jì)算機(jī)多媒體課件，配上爆炸響聲進(jìn)行模擬播放，可以避免了在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可能造成的危險(xiǎn)，確保了的安全。1.5使污染實(shí)驗(yàn)環(huán)保化

對(duì)污染嚴(yán)重的各種化學(xué)實(shí)驗(yàn)都可以做成計(jì)算機(jī)多媒體模擬演示播放，以避免有害物質(zhì)造成的污染，防止其對(duì)師生以及環(huán)境的危害，如用一氧化碳還原氧化銅的實(shí)驗(yàn)。2.演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)中常用的現(xiàn)代信息技術(shù)手段及評(píng)價(jià) 2.1現(xiàn)代信息技術(shù)在演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)施的硬件條件

目前中學(xué)的教學(xué)條件在不斷得到改善，基本上每個(gè)學(xué)校都有多媒體教室，很多學(xué)校的所有教室都能進(jìn)行多媒體教學(xué)。所需硬件條件包括：（A方案）一臺(tái)電腦，一個(gè)投影儀，一塊投影布和一根VGA連接線。（B方案）一臺(tái)電腦，一臺(tái)大屏幕平板等離子電視，一根連接線（s端子連接、VGA端子連接或HDMI連接）。A方案由于是大屏幕投影，演示效果好，但是投影儀和投影布需要固定位置，往往只是在每個(gè)學(xué)校的階梯教室、報(bào)告廳安裝。B方案則較方便，只需要固定數(shù)字電視即可，且電視機(jī)還可以做實(shí)現(xiàn)其他教育功能如讓學(xué)生每天看新聞聯(lián)播等，目前大多數(shù)教室都是這種配置。缺點(diǎn)就是屏幕?。ㄍǔ?7-60寸），有視覺(jué)死角，尤其是在教室兩邊前排學(xué)生。

2.2教學(xué)媒介之一：多媒體課件、動(dòng)畫(huà)、模擬實(shí)驗(yàn)室等

多媒體教學(xué)的實(shí)施，最主要的媒介就是多媒體課件，可以是使用powerpoint、Authorware、flash這些常用軟件制作的整體課件，也可以是單獨(dú)的flash動(dòng)畫(huà)（積件）。這也是現(xiàn)代信息技術(shù)的最主要的應(yīng)用形式，使用過(guò)程中能展示電子板書(shū)、動(dòng)畫(huà)模擬等內(nèi)容。評(píng)價(jià)：這是目前最常用的一種方式，也幾乎成為當(dāng)下多媒體教學(xué)的基本模式。而教學(xué)中，使用這種教學(xué)手段能增加課堂容量，提高課堂效率，演示效果生動(dòng)；課件制作相對(duì)較容易掌握，網(wǎng)絡(luò)課件資源豐富。但也有如下弊端：學(xué)生往往只顧看屏幕而忘記記筆記，演示實(shí)驗(yàn)都是動(dòng)畫(huà)模擬，不夠客觀、真實(shí)，缺乏說(shuō)服力。故在使用中最好是用來(lái)演示微觀結(jié)構(gòu)、空間構(gòu)成、微觀粒子運(yùn)動(dòng)等效果較好。建議教學(xué)時(shí)給學(xué)生配發(fā)人手一份的學(xué)案，減少學(xué)生記筆記的時(shí)間，將更多的精力投入課堂思考當(dāng)中。2.3教學(xué)媒介之二：實(shí)驗(yàn)操作視頻、錄像

由于動(dòng)畫(huà)模擬無(wú)法達(dá)到真實(shí)實(shí)驗(yàn)的說(shuō)服力，對(duì)于許多老師來(lái)說(shuō)，采用實(shí)驗(yàn)視頻、錄像教學(xué)就是一種折中的辦法。能減少教師動(dòng)手操作實(shí)驗(yàn)的時(shí)間，也顯得比較有說(shuō)服力。教學(xué)資源相對(duì)普通教學(xué)課件少一些，自己制作不現(xiàn)實(shí)，可以購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)光盤(pán)，或者在網(wǎng)絡(luò)上可以去優(yōu)酷網(wǎng)等視頻網(wǎng)站搜索下載，或者使用百度搜索中輸入關(guān)鍵字進(jìn)行查詢、搜索。

評(píng)價(jià)：比模擬實(shí)驗(yàn)有說(shuō)服力，可以通過(guò)重播、慢放、定格等手段突出重點(diǎn)。有些學(xué)校無(wú)法演示（如金屬銣、銫與水反應(yīng)），或者具有一定的危險(xiǎn)性如濃硫酸的稀釋。借助于錄相教學(xué)，既保證安全，又揭示事實(shí)，能達(dá)到良好的教學(xué)效果。但網(wǎng)上視頻質(zhì)量參差不起，很多實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象不夠清晰明顯，不利于細(xì)節(jié)觀察。且實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、觀察點(diǎn)等受制于制作者，并非都適合個(gè)人的教學(xué)實(shí)際。在教學(xué)中教師可以自制視頻,既可以避免一定的危險(xiǎn)性,又可以提高 課堂教學(xué)效果.2.4教學(xué)媒介之三：實(shí)物投影儀

很多教師在教學(xué)實(shí)踐中通過(guò)傳統(tǒng)演示實(shí)驗(yàn)和多媒體演示實(shí)驗(yàn)對(duì)比，往往都有這種感概：該做的演示實(shí)驗(yàn)必須要?jiǎng)邮肿觯荒苡谜n件、視頻代替。但是傳統(tǒng)演示實(shí)驗(yàn)也有很多弊端，如重復(fù)性差，若多次重復(fù)則影響課堂教學(xué)進(jìn)度。演示效果差，后排同學(xué)基本看不到，就算教師采用原始物質(zhì)對(duì)比、教室中巡回展示等方法，也不能完全解決。某些現(xiàn)象如鈉的表面被氧化變暗基本上只有圍上講臺(tái)的前一圈同學(xué)能看到。解決這些問(wèn)題的方法之一就是改演示實(shí)驗(yàn)為學(xué)生小組實(shí)驗(yàn)，這也幾乎成為目前各級(jí)公開(kāi)課的必備方案。其實(shí)運(yùn)用投影法就能很好的解決這個(gè)問(wèn)題。

實(shí)物投影儀能把較小的實(shí)物投影到大屏幕上，克服演示實(shí)驗(yàn)可見(jiàn)度小的缺陷，使學(xué)生能清楚地觀察到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，特別是一些細(xì)小的、不易觀察到的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象。如空氣中氧氣含量的測(cè)定、電解是水實(shí)驗(yàn)等的觀察。在使用中將實(shí)物投影儀與多媒體投影儀用數(shù)據(jù)線連接，使用時(shí)用遙控器在電腦和實(shí)物投影儀切換投影信號(hào)源。

評(píng)價(jià)：實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象更明顯，更能揭示細(xì)節(jié)，利于學(xué)生觀察思考。但附加只有圖像凍結(jié)功能，不利于強(qiáng)調(diào)某一段實(shí)驗(yàn)變化過(guò)程。儀器價(jià)格較貴，體積大，所以現(xiàn)在一般都是在學(xué)校階梯教室或者報(bào)告廳配備。

2.5教學(xué)媒介之四：高品質(zhì)攝像頭+視頻監(jiān)控軟件

此方案采用目前市面上主流攝像頭對(duì)演示實(shí)驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行捕捉，用專(zhuān)門(mén)視頻監(jiān)控軟件將實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象實(shí)時(shí)通過(guò)電腦輸出到投影儀或者電視機(jī)上。此外還可以在輸出的同時(shí)進(jìn)行視頻錄制或者畫(huà)面抓拍，實(shí)驗(yàn)結(jié)束可以重復(fù)觀看整個(gè)過(guò)程或者某一細(xì)節(jié)畫(huà)面，演示效果更好。操作中只需將攝像頭放置于桌面上，通過(guò)調(diào)節(jié)攝像頭和需要觀察的實(shí)驗(yàn)儀器之間距離來(lái)調(diào)節(jié)焦距使畫(huà)面清晰，固定位置后再運(yùn)行軟件即可進(jìn)行演示。

評(píng)價(jià)：這種方案可以說(shuō)是克服以上方案的缺點(diǎn)，兼?zhèn)鋵?shí)用性和經(jīng)濟(jì)性。現(xiàn)在很多主流攝像頭都達(dá)到甚至超過(guò)投影儀的效果。如羅技的快看暢游版E3500攝像頭，130w動(dòng)態(tài)像素，內(nèi)置麥克風(fēng)，采用了羅技的RightLight和RightSound技術(shù)，圖象質(zhì)量和音頻質(zhì)量上均較出色。目前市場(chǎng)價(jià)格為159元。視頻軟件可以用愛(ài)夢(mèng)攝像頭視頻監(jiān)控直播系統(tǒng)7.0（軟件介紹和下載鏈接h）或者超級(jí)門(mén)衛(wèi)多路視頻監(jiān)控系統(tǒng)34.0（軟件介紹和下載鏈接）。錄制的實(shí)驗(yàn)視頻還可以作為教學(xué)資源繼續(xù)使用，故筆者認(rèn)為此方案非常值得推廣。信息技術(shù)與學(xué)科課程的整合，是新時(shí)期基礎(chǔ)教育教學(xué)改革的新亮點(diǎn)。合理運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)技術(shù)，可有效提高演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。但在實(shí)際教學(xué)中一定要堅(jiān)持以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的教學(xué)原則，不能因?yàn)槭褂酶鞣N多媒體技術(shù)而削弱實(shí)驗(yàn)教學(xué)，一切能用實(shí)驗(yàn)去研究的教學(xué)問(wèn)題就絕不能脫離實(shí)驗(yàn)。我們應(yīng)該合理利用現(xiàn)代信息技術(shù)拓寬教學(xué)手段，豐富演示實(shí)驗(yàn)的內(nèi)涵，增強(qiáng)其教學(xué)功能，提高課堂教學(xué)效果，從而更好地形成學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。

第四篇：淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

【摘要】目的：通過(guò)在本院神經(jīng)內(nèi)科住院患者中隨機(jī)抽取120例患者實(shí)施舒適護(hù)理的效果觀察，來(lái)推廣舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用。方法：從我院神經(jīng)內(nèi)科自2012年2月到2013年2月的住院患者中選擇120例患者，將120例住院患者隨機(jī)分為兩組，一組為觀察組，一組為對(duì)照組，兩組各60例患者。觀察組組采用舒適護(hù)理方式，對(duì)照組則采取普通的護(hù)理方式。結(jié)果：觀察組患者在住院時(shí)間、滿意程度等指標(biāo)上明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用中有極大的臨床效果，具有推廣價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】舒適護(hù)理 神經(jīng)內(nèi)科；

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理工作不再是單純簡(jiǎn)單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重“以人為本”的護(hù)理過(guò)程。舒適護(hù)理（comfortcave）是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度，是臺(tái)灣人蕭豐富先生于1998年提出的。舒適護(hù)理模式又稱(chēng)為“蕭式雙C護(hù)理模式”，他認(rèn)為護(hù)理人員應(yīng)以病人的舒適為考慮重點(diǎn)，使基礎(chǔ)護(hù)理更加注重舒適以及病人的感受。在2012年2月到2013年2月期間，我科開(kāi)展了舒適護(hù)理，有效地提高了住院患者的舒適度和滿意度，受到了患者及家屬的一致好評(píng)?，F(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下： 臨床資料與方法

1.1臨床資料：回顧性分析我科從2012年2月到2013年2月的120名住院患者。按照入院先后順序分為觀察組和對(duì)照組兩組，觀察組患者60例（n=60），對(duì)照組組患者60例（n=60）。觀察組患者中，男22例，女38例?；颊吣挲g在25-71歲之間，平均年齡為61.6歲?；颊唧w重女性體重平均為61.1斤，男性體重平均為71.8斤。對(duì)照組患者中，男26例，女34例，年齡在23-74歲之間，平均年齡為62.8歲?；颊唧w重女性體重平均為59.9斤，男性體重平均為71.3斤。兩組患者性別、年齡、體重等一般情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法：對(duì)照組患者采用普遍的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者則采用舒適護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。

對(duì)照組在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。包括：在治療開(kāi)始時(shí)對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)疾病宣教。在治療過(guò)程中，定時(shí)給患者發(fā)藥，囑咐患者吃藥。同時(shí)，護(hù)士經(jīng)常查看患者的病情恢復(fù)情況。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上采用舒適護(hù)理，具體包括以下幾個(gè)方面：

[2][1]1.2.1為患者提供舒適的病房環(huán)境

舒適護(hù)理為患者提供舒適的病房環(huán)境，護(hù)士人員要隨時(shí)確保病房干凈、整潔，讓患者在舒適的病房環(huán)境中放松自我，配合治療。

1.2.2保持患者心理放松

保持患者心理放松是舒適護(hù)理較之傳統(tǒng)普通護(hù)理的重要特點(diǎn)。保持患者心理放松側(cè)重于患者的心理。神經(jīng)內(nèi)科患者的年齡一般都是中老年人，他們對(duì)病痛有著天然的抗拒和恐懼。因此，護(hù)士人員采取舒適護(hù)理確保其心理放松對(duì)于提高治療效果有重要的作用。

1.2.3提高護(hù)理操作舒適度

提高護(hù)士人員的護(hù)理操作舒適度是對(duì)護(hù)士操作方面的要求。舒適護(hù)理要求護(hù)士人員在護(hù)理的過(guò)程中動(dòng)作要輕柔，不要造成大的噪音。根據(jù)近筆者的工作實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，提高護(hù)理操作的舒適度在很大程度上可以提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)觀察組和對(duì)照組的研究均采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料行χ 檢驗(yàn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，觀察組、對(duì)照組兩組結(jié)果P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.4技術(shù)指標(biāo)：比較兩組住院患者康復(fù)時(shí)間、滿意程度等指標(biāo)。滿意度依據(jù)滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包含不滿意、一般滿意、比較滿意和非常滿意四個(gè)級(jí)別。2結(jié)果

在住院患者治療的過(guò)程中，比較觀察組、對(duì)照組兩組患者在康復(fù)時(shí)間的指標(biāo)，觀察組患者大都是在一個(gè)月內(nèi)出院，而對(duì)照組患者則是集中在兩個(gè)月內(nèi)出院。在患者滿意程度方面，接受舒適護(hù)理的患者在滿意程度方面明顯高于對(duì)照組。具體如下表所示：

表1 兩組患者住院時(shí)間的效果比較

半個(gè)月內(nèi)出組 別

院

觀察組27(n=60)對(duì)照組16(n=60)

P<0.05

P<0.05

出院 一個(gè)月內(nèi)

兩個(gè)月內(nèi)出院

院 三個(gè)月內(nèi)出

P值

2表2 兩組患者的護(hù)理滿意程度的效果比較

組 別 不滿意 一般滿意 比較滿意 非常滿意 P值

觀察組3(n=60)

P<0.05 對(duì)照組8(n=60)

3討論

3.1舒適護(hù)理模式明確了護(hù)理的主要內(nèi)容，使病人迅速得益

目前，在臨床上護(hù)理人員為了提高其地位，強(qiáng)調(diào)角色的重要，便從醫(yī)生的職責(zé)里，分些工作來(lái)做。另外，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的運(yùn)行，又給護(hù)理人員增加了非醫(yī)務(wù)性工作。舒適護(hù)理模式認(rèn)為病人到醫(yī)院有兩大需求：治療與舒適。醫(yī)生給予治療，護(hù)理人員給予舒適，病人在享受醫(yī)療的同時(shí)，在護(hù)理人員的協(xié)助下，達(dá)到一個(gè)人的身、心、社會(huì)、心靈的舒適狀態(tài)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員應(yīng)以病人的舒適為考慮重點(diǎn)，在考慮房間溫度、濕度、高度、顏色及其他如冷敷、熱敷、姿勢(shì)、音樂(lè)、按摩等各種因素時(shí)，發(fā)現(xiàn)解決舒適問(wèn)題的方法。某些醫(yī)療行為究竟是醫(yī)生的職權(quán)還是護(hù)理人員可行使的職權(quán)，舒適護(hù)理模式提供了一個(gè)明確的分界點(diǎn)：屬于舒適的，是護(hù)理人員職權(quán)；屬于治療行為的，仍應(yīng)還給醫(yī)生。凡是牽涉單純的舒適問(wèn)題，護(hù)理人員中的舒適專(zhuān)家有權(quán)也有能力給予病人任何方式的舒適處方。

3.2舒適護(hù)理模式明確了護(hù)理研究方向，能迅速提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)地位

舒適護(hù)理主要分為兩個(gè)層次：基本舒適護(hù)理和舒適護(hù)理研究。舒適護(hù)理研究是需要科學(xué)論證的，當(dāng)中又可分為較容易的普通舒適研究和較難的舒適護(hù)理研究，普遍舒適護(hù)理研究大部分是屬于物理性因子對(duì)人體的影響，如皮膚瘙癢的病人，最好幾天洗澡，穿什么衣服，房間溫度保持幾度合適等等。高級(jí)舒適護(hù)理研究除了要熟悉護(hù)理知識(shí)外，還須深入其他領(lǐng)域，如皮膚瘙癢的病人不能使用肥皂，應(yīng)使用什么來(lái)保護(hù)皮扶；咳嗽病人什么樣的病床角度、什么樣的姿勢(shì)可能減輕咳嗽等等。

[3]18 9 P<0.05 3.3舒適護(hù)理模式與整體護(hù)理模式的一致性

舒適護(hù)理模式與整體護(hù)理模式的一致性在于其目的都是使病人達(dá)到最佳的身、心、社會(huì)、靈性的健康狀態(tài)，其細(xì)微差別我認(rèn)為在于舒適護(hù)理模式更實(shí)際直觀、操作性強(qiáng)、可接受，而整體護(hù)理模式更理論化些。蕭先生認(rèn)為“舒適護(hù)理模式”能否成為一個(gè)模式并不重要，重要的是將“舒適”提出來(lái)代表護(hù)理界的“專(zhuān)業(yè)”。我認(rèn)為模式并不是單一的，如果接受舒適護(hù)理模式，并應(yīng)用于臨床，整體護(hù)理將得到更深入地開(kāi)展，使護(hù)理內(nèi)容更明確，護(hù)理發(fā)展方向更清楚，病人受益更多

通過(guò)上文我們可以發(fā)現(xiàn)，舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理過(guò)程中起到了重要的作用。舒適護(hù)理對(duì)于提高患者的康復(fù)水平和速度、提高患者的滿意度都有極好的效果。我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦幸e極推廣舒適護(hù)理，進(jìn)一步為提高患者滿意度、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系而努力。參考文獻(xiàn)：

[1]韓杰，神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理體會(huì)與分析，柳州醫(yī)學(xué)，2010.[2]李云，臨床護(hù)理活動(dòng)中的安全問(wèn)題及防范措施，全科護(hù)理，2009.[3]蕭豐富，蕭中舒適護(hù)理模式，第6版臺(tái)灣：臺(tái)灣華杏出版股份有限公司,1998.9 [4]譚艷.心理護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科疾病患者護(hù)理中的價(jià)值研究[J].健康必讀,2011,12(3):23—24.[4]

第五篇：PBL教學(xué)模式在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用與探討

早在1969年“以問(wèn)題為基礎(chǔ)”的教學(xué)法（Problem-based learning, PBL）作為一種新的教學(xué)模式由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，1993年在愛(ài)丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰論壇得到推薦，目前已成為國(guó)際上一種十分流行的教學(xué)方法，被歐美等國(guó)家不同程度地采用。它是以學(xué)生為中心，教師為引導(dǎo)，以疾病為線索提出問(wèn)題，目標(biāo)明確，自我指導(dǎo)學(xué)習(xí)，讓學(xué)生自己利用各種資源解決問(wèn)題及小組討論為教學(xué)形式的課程模式［1,2］。其目標(biāo)是：運(yùn)用基礎(chǔ)與臨床知識(shí)，建立有效的臨床推理過(guò)程、發(fā)展自學(xué)能力，特別重視培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力和推理能力及創(chuàng)造力。

《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》作為醫(yī)學(xué)院校一門(mén)重要的基礎(chǔ)課程，其研究的對(duì)象病原微生物與臨床上感染性疾病的關(guān)系密切，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和應(yīng)用性［3］。因此，我們?cè)谟医褡遽t(yī)學(xué)院2007級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科生《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》實(shí)驗(yàn)課的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)中實(shí)施了PBL教學(xué)。現(xiàn)將情況總結(jié)如下： PBL教學(xué)的實(shí)施過(guò)程

1.1 實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備

在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)之前，學(xué)生通過(guò)前期實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)，掌握了與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)有關(guān)的一些最基本的操作技能，包括細(xì)菌和真菌的形態(tài)學(xué)檢查（取材、制作涂片、染色、鏡檢）、細(xì)菌的分離培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)、生化反應(yīng)、血清學(xué)試驗(yàn)等。為PBL法在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中的實(shí)施奠定了良好的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。

1.2 實(shí)驗(yàn)方案

制定實(shí)驗(yàn)方案之前，以綜合性實(shí)驗(yàn)的病例討論為例，例如腹痛腹瀉病人的腸道桿菌鑒定，指導(dǎo)老師重點(diǎn)講解怎樣根據(jù)病人的癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行判斷病因（可能是由哪些微生物引起的疾病）和設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)方案證實(shí)該病因，同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果有所預(yù)測(cè)等。通過(guò)對(duì)綜合性實(shí)驗(yàn)的病例討論學(xué)習(xí)，學(xué)生進(jìn)一步了解了進(jìn)行病原微生物檢測(cè)的一般程序，掌握了進(jìn)行病原微生物檢測(cè)的最基本的知識(shí)，之后，指導(dǎo)老師根據(jù)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)理論課上重點(diǎn)掌握的且與臨床密切關(guān)系的章節(jié)內(nèi)容，提供臨床病例，例如化膿性感染的病人發(fā)熱等體征和白細(xì)胞升高等實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查結(jié)果，讓小組同學(xué)（一般幾個(gè)同學(xué)為一組）以病例當(dāng)中提出的問(wèn)題為中心，根據(jù)病人的體征和檢查結(jié)果查閱相關(guān)資料，進(jìn)行分組討論，最后設(shè)計(jì)該病例進(jìn)行微生物學(xué)檢查的實(shí)驗(yàn)方案。另外，小組同學(xué)也可以自主進(jìn)行選題，比如：自身化膿性感染的微生物學(xué)檢查；中草藥對(duì)某種細(xì)菌的抑菌或殺菌效果的檢測(cè)等。不管學(xué)生選擇教師提供的病例還是自主選題，指導(dǎo)老師都要教會(huì)學(xué)生查閱文獻(xiàn)的方法（包括紙質(zhì)文獻(xiàn)和電子文獻(xiàn)），而在電子文獻(xiàn)方面可指導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)術(shù)數(shù)據(jù)如CNKI、維普等查找文獻(xiàn)。小組同學(xué)通過(guò)理論課已學(xué)習(xí)的相關(guān)內(nèi)容和查閱的相關(guān)知識(shí)，結(jié)合病例特點(diǎn)展開(kāi)討論并設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，指導(dǎo)老師對(duì)方案進(jìn)行審閱，按照實(shí)驗(yàn)的科學(xué)性、可行性、準(zhǔn)確性和創(chuàng)新性等方面進(jìn)行審查，提出方案中存在的問(wèn)題后再次交給小組同學(xué)進(jìn)一步進(jìn)行討論并自行解決，小組同學(xué)重新修訂方案，指導(dǎo)老師再次審查，并指導(dǎo)小組討論最后確定實(shí)驗(yàn)方案。

1.3 實(shí)驗(yàn)的實(shí)施過(guò)程

每小組根據(jù)自行制定的方案，利用實(shí)驗(yàn)室提供的材料,按計(jì)劃進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中每小組同學(xué)相互合作、相互監(jiān)督。最后每個(gè)步驟檢測(cè)的結(jié)果是否與預(yù)測(cè)的結(jié)果相吻合，為什么？如果不相吻合又該怎么辦？在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中會(huì)遇到可預(yù)見(jiàn)性的或不可預(yù)見(jiàn)性的問(wèn)題，先由小組同學(xué)共同討論解決的辦法，實(shí)在不能解決的再請(qǐng)教指導(dǎo)老師，指導(dǎo)老師參與學(xué)生討論、給予學(xué)生啟發(fā)，但并不直接告訴學(xué)生答案，直到學(xué)生解決問(wèn)題。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，教師隨堂巡視，嚴(yán)格把握學(xué)生操作的規(guī)范性，以進(jìn)一步提高實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.4 實(shí)驗(yàn)總結(jié)

完成實(shí)驗(yàn)后，小組同學(xué)對(duì)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行討論，分析是否已達(dá)到了預(yù)期的結(jié)果，并對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)（包括成功的經(jīng)驗(yàn)或失敗的教訓(xùn)，分析其原因）。最后把整個(gè)設(shè)計(jì)方案和實(shí)驗(yàn)總結(jié)寫(xiě)成一篇小論文或?qū)嶒?yàn)報(bào)告，上交給指導(dǎo)老師，指導(dǎo)老師給予評(píng)分。PBL教學(xué)的效果

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，我們隨機(jī)抽取了200名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，收回有效問(wèn)卷188份，經(jīng)統(tǒng)計(jì)后結(jié)果顯示：85%的學(xué)生表示喜歡這種教學(xué)模式；94%的學(xué)生認(rèn)為能提高自主學(xué)習(xí)、綜合分析和解決問(wèn)題的能力；90%的學(xué)生認(rèn)為能提高靈活運(yùn)用知識(shí)的能力；85%的同學(xué)認(rèn)為能提高獨(dú)立思考問(wèn)題的能力；80%的同學(xué)認(rèn)為能提高學(xué)習(xí)的興趣和積極性；95%的同學(xué)認(rèn)為能促進(jìn)理論和實(shí)踐的結(jié)合；90%的學(xué)生認(rèn)為有利于臨床相關(guān)知識(shí)的積累；80%的同學(xué)認(rèn)為能培養(yǎng)創(chuàng)新能力；81%的同學(xué)認(rèn)為能增強(qiáng)溝通、交流能力；90%同學(xué)認(rèn)為能培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作能力。因此可以看出，PBL教學(xué)模式在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用可以提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、刻苦鉆研和奮發(fā)進(jìn)??；鍛煉學(xué)生科學(xué)思維的方法，有助于創(chuàng)造性思維的產(chǎn)生；提高學(xué)生的研討能力；培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。存在問(wèn)題和不足

我們?cè)赑BL教學(xué)的實(shí)施過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了一些影響效果的因素：①部分學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力差。表現(xiàn)在以下方面：有的同學(xué)為了省時(shí)省力，直接從網(wǎng)上下載有關(guān)實(shí)驗(yàn)步驟后打印直接上交，甚至是直接復(fù)印有關(guān)資料上交；在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，有的同學(xué)在旁邊袖手旁觀，并不親自動(dòng)手操作實(shí)驗(yàn)，甚至根本不來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。因此指導(dǎo)老師應(yīng)從各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，提高對(duì)學(xué)生的要求，從而能使不管是主動(dòng)還是不主動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)生都能從中得到鍛煉，學(xué)有所獲。②教師的綜合素質(zhì)。PBL法首先是教師提出問(wèn)題，問(wèn)題必須提得好，而且學(xué)生在解決問(wèn)題的過(guò)程中將還會(huì)提出更多的問(wèn)題，教師如何設(shè)計(jì)一個(gè)好問(wèn)題并有效地引導(dǎo)學(xué)生解決問(wèn)題，對(duì)自身的綜合素質(zhì)提出了一個(gè)更高的要求。首先，PBL法要求教師具備豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和其它相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，比如醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)既要懂得微生物學(xué)的知識(shí)，又要求有傳染病學(xué)、流行病學(xué)及臨床診斷學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)。其次，指導(dǎo)老師應(yīng)掌握醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的發(fā)展日新月異，新知識(shí)、新方法不斷涌現(xiàn)，教師必須掌握該學(xué)科的前沿動(dòng)態(tài)和最新進(jìn)展，才能更正確有效地引導(dǎo)學(xué)生。最后，教師還應(yīng)具備較好地啟發(fā)學(xué)生、正確有效地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考問(wèn)題的能力，提升自身的教學(xué)水平。教師應(yīng)提高自身的綜合素質(zhì)，才能在更高的水平上指引學(xué)生前進(jìn)的道路，否則PBL法也只能是流于形式。③指導(dǎo)老師教學(xué)負(fù)擔(dān)加重。指導(dǎo)老師在實(shí)驗(yàn)實(shí)施前就開(kāi)始進(jìn)行大量的準(zhǔn)備工作，包括審閱學(xué)生的方案、查閱相關(guān)的資料、全程跟蹤學(xué)生的實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程，還要協(xié)助學(xué)生解決在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中有可能遇到的各種各樣的問(wèn)題，而且時(shí)間上必須選擇學(xué)生的空余時(shí)間，這樣老師是超工作量工作，明顯需要投入更多的時(shí)間與精力。尤其是在指導(dǎo)學(xué)生較多的情況下，有的老師為了減少負(fù)擔(dān)，就容易出現(xiàn)對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)不具體，不詳盡的情況；另外，還可能出現(xiàn)指導(dǎo)方式單一和對(duì)學(xué)生要求降低等情況，最后影響了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的熱情和實(shí)施的質(zhì)量。

由此可見(jiàn)，PBL教學(xué)模式有利于提高學(xué)生的積極性，有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，有利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作能力，更有利于學(xué)生臨床相關(guān)知識(shí)的積累，促進(jìn)理論和實(shí)踐的結(jié)合，提高靈活運(yùn)用知識(shí)的能力。但在實(shí)踐過(guò)程中還應(yīng)注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，善于解決存在的問(wèn)題，才能達(dá)到教與學(xué)的雙贏。參考文獻(xiàn)： 金倩;氯地酊聯(lián)合激光治療痤瘡158例療效觀察[J];廣東醫(yī)學(xué);1997年10期 董新亭,李衛(wèi)莉,馬秀華;自擬粉刺消治療痤瘡126例[J];中國(guó)中醫(yī)藥科技;1999年06期查旭山,陳修飏;尋常痤瘡治療體會(huì)[J];江西中醫(yī)藥;http://.2004年 姜文;針刺干預(yù)腦缺血再灌注損傷大鼠海馬神經(jīng)細(xì)胞[Ca～（2+）]i變化的信號(hào)傳導(dǎo)機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2005年 李秀玉;趙冠英教授治療痤瘡研究及學(xué)術(shù)思想概述[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2008年

[6]佚名.李曉華 PBL教學(xué)模式在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用與探討.中醫(yī)藥期刊學(xué)會(huì)http:///?838.html