第一篇：人性化護理模式在產(chǎn)科護理中應(yīng)用的效果評價

人性化護理模式在產(chǎn)科護理中應(yīng)用的效果評價

【摘要】目的：探討人性化護理模式應(yīng)用于產(chǎn)科護理服務(wù)中的實際效果。方法：對照組產(chǎn)婦行常規(guī)護理，研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用人性化護理模式。結(jié)果：兩組自然分娩成功率均為100.00%。護理前兩組負面情緒對比P>0.05，護理后研究組SDS、SAS量表評分下降幅度優(yōu)于對照組（P<0.05）；研究組出血量、總產(chǎn)程所需時間均顯著少于對照組（P<0.05）；研究組產(chǎn)婦對本次產(chǎn)科護理服務(wù)滿意率（80.43%）顯著高于對照組（52.17%）（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)科護理工作中實施人性化護理服務(wù)模式有利于維持良好的護患關(guān)系，對保障產(chǎn)婦身心健康及生活質(zhì)量均具有積極意義。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科；人性化護理；臨床應(yīng)用效果

【中?D分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

妊娠、分娩均屬于人體特殊的生理時期，產(chǎn)婦、家屬、胎兒等多方面因素均將顯著增加臨床護理工作難度[1]。本文將選取我院產(chǎn)科于2015年3月-2017年11月期間收治的92例產(chǎn)婦作為本次研究對象，探討人性化護理模式應(yīng)用于產(chǎn)科護理服務(wù)中的實際效果，為確保產(chǎn)科護理服務(wù)質(zhì)量提供可靠依據(jù)，現(xiàn)總結(jié)如下。資料與方法

1.1 一般資料 92例產(chǎn)婦年齡20-36歲、平均（28.16±0.64）歲，孕周38-42周、平均（40.16±0.13）周。利用隨機數(shù)字表法將入選92例產(chǎn)婦均分為研究組（n=46）、對照組（n=46），各組上述相關(guān)數(shù)據(jù)對比P>0.05（具有可比性）。納入與排除標準：①已婚足月并行自然分娩的初產(chǎn)婦；②排除存在妊娠相關(guān)并發(fā)癥者；③排除患有先天性疾病、殘疾等異常情況者；④具有正常的心肝腎功能；⑤排除存在精神、免疫、內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；⑥排除惡性腫瘤患者；⑦排除胎兒異常者，如臍帶繞頸、畸形等；⑧對本次研究內(nèi)容完全知情，研究前指導患者獨立簽署由本院醫(yī)學與倫理研究會制定的知情同意書；⑨本次研究內(nèi)容通過本院醫(yī)學與倫理研究會審核。

1.2 方法

1.2.1 研究方法對照組產(chǎn)婦行常規(guī)護理，如遵醫(yī)囑配合產(chǎn)婦完成各項檢查、根據(jù)處方提供相應(yīng)治療藥物、嚴密監(jiān)測母嬰生命體征、采取積極措施預(yù)防各類產(chǎn)后并發(fā)癥、給予科學的喂養(yǎng)指導等。研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用人性化護理模式，具體方法如下：①病房布置主選淡粉、淡黃等暖色調(diào)，病房內(nèi)可適當放置綠色植物，此舉有利于產(chǎn)婦感受家庭溫馨，消除或緩解因陌生環(huán)境所致緊張、恐懼情緒；②由于產(chǎn)科檢查項目及圍分娩期的多項治療及護理工作均涉及身體私密部位，因此產(chǎn)科護理人員可為產(chǎn)婦提供布簾、擋板或給予單人病房等形式為產(chǎn)婦創(chuàng)造獨立的住院空間，此舉有利于保護產(chǎn)婦個人隱私，同時應(yīng)注意在行各項檢查治療服務(wù)時盡量避免非目標區(qū)域肢體過度暴露；③加強護理人員與產(chǎn)婦、家屬的有效溝通，及時掌握其現(xiàn)階段心理狀態(tài)并給予針對性的心理干預(yù)，過度擔心母嬰安全者可例舉既往成功分娩的典型病例提高其自然分娩自信心，耐心及時的解答產(chǎn)婦及家屬關(guān)于母嬰分娩的相關(guān)疑問，可通過講解分娩相關(guān)知識提高其對自身實際狀態(tài)的掌握程度，緩解因不了解母嬰狀態(tài)、懼怕分娩疼痛所致焦慮、恐懼情緒；④可根據(jù)產(chǎn)婦日常愛好提供音樂、書籍、電視等物品，此舉有利于通過分散產(chǎn)婦注意力從而緩解其身心不適感，日常飲食也應(yīng)根據(jù)患者口味喜好提供健康食物，此舉有利于避免圍分娩期缺乏進食欲望從而導致的各類營養(yǎng)問題，應(yīng)注意食物需富含維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，切忌食用辛辣、生冷、刺激性食物；⑤護理過程中需耐心傾聽產(chǎn)婦主觀感受并表示同情、理解，主動詢問產(chǎn)婦所需，積極滿足產(chǎn)婦合理需求，指導家屬積極配合產(chǎn)婦并提供各項支持，如飲食、經(jīng)濟、心理等，從而消除產(chǎn)婦分娩后顧之憂；⑥分娩過程中對產(chǎn)婦提供積極的語言、肢體鼓勵，及時告知產(chǎn)程進展，分娩完成后及時告知產(chǎn)婦分娩情況，可盡早使母嬰相互接觸，通過改變稱呼（媽媽）從而使產(chǎn)婦盡快轉(zhuǎn)變社會角色。

1.2.2 觀察指標①負面情緒：記錄兩組產(chǎn)婦護理前后負面情緒改善情況，本次研究所選擇的負面情緒包括焦慮、抑郁，分別采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）予以評價，各量表分界值分別為50分、53分，得分結(jié)果超過分界值則分數(shù)越高、對應(yīng)負面情緒程度越重[2]；②滿意度：利用人口與計劃生育委員會制定的護理滿意度調(diào)查表評價產(chǎn)婦對本次護理服務(wù)質(zhì)量[3]，該量表內(nèi)容涉及基礎(chǔ)護理、病房管理、服務(wù)態(tài)度等項目，采取獨立、不記名填寫形式，量表總評分12-60分（共12個條目、每條目得分1-5分），其中20分以下不滿意、20-40分一般、40分以上滿意；③分娩情況：記錄兩組產(chǎn)婦總產(chǎn)程所需時間、出血量等指標。

1.3 統(tǒng)計學方法研究所得兩組產(chǎn)婦SAS、SDS量表評分情況（護理前、后）、總產(chǎn)程所需時間、出血量等數(shù)據(jù)均屬于計量資料，經(jīng)（）表示；兩組產(chǎn)婦對護理服務(wù)評價結(jié)果屬于計數(shù)資料，經(jīng)n（%）表示，數(shù)據(jù)傳入SPSS.19軟件并實施相應(yīng)檢驗（t、），若P<0.05則提示相關(guān)數(shù)據(jù)差異存統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

2.1 負面情緒兩組產(chǎn)婦均順利完成自然分娩，無中轉(zhuǎn)剖腹、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、分娩中死亡等異常情況，分娩成功率均為100.00%。經(jīng)分析可知，兩組產(chǎn)婦護理前負面情緒對比P>0.05，護理后研究組SDS、SAS量表評分均較之前有所下降（P0.05），如表1。

2.2 分娩情況研究組產(chǎn)婦出血量、總產(chǎn)程所需時間均顯著少于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05（如表2）。

2.3 滿意度研究組產(chǎn)婦對本次產(chǎn)科護理服務(wù)滿意率高達80.43%，對照組僅為52.17%，數(shù)據(jù)對比P<0.05（如表3）。

討論

研究表明[2]，妊娠、分娩均屬于機體應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)婦圍分娩期將處于嚴重的生理不適狀態(tài)，加之部分產(chǎn)婦由于過度擔心母嬰安全、懼怕分娩疼痛以及來自家庭、社會的共同壓力，從而使其產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒。目前已有相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，程度較重的負面情緒并不利于順利分娩，甚至將因影響神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)狀態(tài)從而增加去甲腎上腺素、腎上腺素等激素分泌量，母嬰安全隨之受到威脅[4]。此外有研究顯示[5]，圍分娩期產(chǎn)婦身體機能差、身心不適導致進食欲望下降，而胎兒（新生兒）所需營養(yǎng)多由母體提供，因此確保產(chǎn)婦每日營養(yǎng)攝入量對母嬰健康具有積極意義。而以往臨床產(chǎn)科護理僅側(cè)重于生理層面的服務(wù)內(nèi)容，指采取有效措施緩解產(chǎn)婦生理不適感，確保臨床各項檢查及治療工作順利開展，最終目的在于確保順利分娩及母嬰安全，往往對產(chǎn)婦心理、飲食等情況并未過多關(guān)注[6]。

人性化護理模式是近年來于臨床推廣的新型理念，其服務(wù)宗旨是以人為本、以患者為中心，指在臨床護理中融入個體化、針對性、創(chuàng)造性的服務(wù)內(nèi)容，在確保臨床護理有效性的同時，有利于緩解患者心理狀態(tài)，從而使其積極主動配合相應(yīng)治療及護理服務(wù)，最?K目的在于提高臨床護理工作質(zhì)量及保障患者療效、預(yù)后[7]。研究表明[3]，隨著近年來醫(yī)學服務(wù)領(lǐng)域的側(cè)重點逐漸由單一的生理層面向社會、生理、心理等多元化發(fā)展，加之產(chǎn)婦及家屬自我保護意識逐漸增強，因此對產(chǎn)科護理服務(wù)要求隨之提高?；诖耍袑W者認為在產(chǎn)科常規(guī)護理服務(wù)基礎(chǔ)上，若加用人性化護理服務(wù)模式則有利于通過改善患者營養(yǎng)、情緒等方面狀態(tài)，從而有效改善產(chǎn)婦生理、心理狀態(tài)，提高其積極配合臨床醫(yī)護人員工作依從性，最終使其獲得更為理想的護理效果。

本文通過分組研究后發(fā)現(xiàn)，接受人性化護理服務(wù)的研究組產(chǎn)婦負面情緒改善效果較優(yōu)，出血量、總產(chǎn)程均少于接受常規(guī)護理的對照組，此外研究組護理服務(wù)滿意率（80.43%）優(yōu)于對照組（52.17%），此結(jié)論與楊佳彤[7]研究結(jié)果相符。

綜上，在產(chǎn)科護理工作中實施人性化護理服務(wù)模式有利于維持良好的護患關(guān)系，對保障產(chǎn)婦身心健康及生活質(zhì)量均具有積極意義，值得今后推廣。

參考文獻

銀云琳.人性化護理在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用效果觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，12（4）：188-189.聶芹.產(chǎn)科分娩室人性化護理服務(wù)對護理質(zhì)量和患者滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（10）：75-78.黃秀月.人性化護理管理在臨床護理工作中的應(yīng)用[J].中國藥物經(jīng)濟學，2013，9（9）：430-431.王紅梅，蘇敬珍.人性化護理管理在護理部管理中的應(yīng)用與探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（63）：271-272.任資穎.人性化護理管理在臨床護理工作中的應(yīng)用與效果[J].中國醫(yī)藥導報，2015，12（7）：157-160.壽鳳仙.產(chǎn)科分娩室人性化護理服務(wù)對護理質(zhì)量和患者滿意度的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（14）：92-94.楊佳彤.人性化護理模式對產(chǎn)科護理質(zhì)量、患者心理狀況和舒適度的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2013，10（23）：3227-3229.

第二篇：精細化在神經(jīng)外科護理管理中應(yīng)用的效果評價

精細化在神經(jīng)外科護理管理中應(yīng)用的效果評價

摘要：目的：分析精細化管理在神經(jīng)外科護理管理工作中存在的影響護理管理安全風險因素，探討相應(yīng)的護理安全對策。

方法：選取2012年1月至2013年3月我院232例神經(jīng)外科患者為研究對象，分析影響神經(jīng)外科護理管理安全風險因素，制定合理的風險管理措施。

結(jié)果：神經(jīng)外科護理安全的主要因素是護理人員素質(zhì)不高，護理人員技術(shù)水平偏低，護患溝通問題存在，管理體制不健全等。

結(jié)論：改善影響神經(jīng)外科護理安全的風險因素，加強風險管理對策，可有效地消除護理安全隱患，提高護理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科護理管理風險因素護理安全

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.421

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）05-0260-02

護理管理作為直接影響護理質(zhì)量的因素而在醫(yī)院管理中日漸占據(jù)重要地位。外科圍手術(shù)期的護理工作具有任務(wù)繁雜，危險性高，強度大的特點，因此，如何對其護理中的不安全因素進行科學、及時、有效的糾正，保證高質(zhì)量的護理，是現(xiàn)今外科護理工作中需要解決的問題。本文將2012年1月～2013年3月我院針對50例神經(jīng)外科患者進行精細化護理管理干預(yù)，經(jīng)臨床觀察，取得滿意效果?，F(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選擇同期在我院神經(jīng)外科接受治療的患者100例，男46例，女54例；年齡27～65歲，平均（37.8±3.5）歲。隨機分為觀察組和對照組各50例，兩組性別、年齡等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法。對照組采用集中化護理管理干預(yù)，對患者進行統(tǒng)一的集中化管理，且配備技術(shù)力量雄厚的醫(yī)護人員從事神經(jīng)外科加強監(jiān)護病區(qū)工作，對危重患者進行從入院、手術(shù)、出院整個過程全程負責，使治療、護理整體化、規(guī)范化。觀察組采用精細化護理管理干預(yù)，對患者在給予集中化護理管理的基礎(chǔ)上注重細節(jié)護理，運用科學、規(guī)范、合理、細致的臨床護理方法，從環(huán)境管理、心理護理、病情觀察、用藥管理等方面對患者實施精心的護理。由兩組患者對兩種護理管理后的效果采取滿分100分的評分標準進行判定。

3精細化護理管理

首先，要讓每位護士明確自己職業(yè)的特殊性和對患者該負的責任，將護理目標、要求和理念都融入到護理中去，并針對護理中出現(xiàn)的問題定期召開護士會議，共同探討解決策略。護士每月都要進行思想?yún)R報和工作總結(jié)，每月都對護士的具體表現(xiàn)進行考核并記錄，對表現(xiàn)好的給予獎勵，對表現(xiàn)不好的給予教育和輔導。其次，護士應(yīng)該掌握患者的全部護理知識和護理方法，不僅要承擔解除患者痛苦的責任，還要及時做好心理護理，避免給其帶來不良刺激，解脫其心理上的痛苦。在日常護理工作中要加強護士的思想教育，耐心灌輸細節(jié)的重要性，把“關(guān)注細節(jié)”時刻牢記在心，并實現(xiàn)于日常護理工作中，爭取將每個環(huán)節(jié)都能很好地完成。同時在工作中善于發(fā)現(xiàn)哪個環(huán)節(jié)風險存在比較大，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，將護理風險降到最低。有意識地對護士進行細節(jié)教育，采用定期檢查和隨機抽查相結(jié)合的方式進行檢查，對存在的問題進行分析和反饋，指導護士如何把工作做細做好，改掉思維定勢的不良習慣，培養(yǎng)護士良好的觀察力，指導護士凡事從小事做起，逐步養(yǎng)成注重細節(jié)的好習慣。護士要不斷學習與患者及家屬的溝通技巧，不僅要具有同情心和責任感，遇到事情要換位思考，做到急患者之所急、想患者之所想，真正地使其感覺到護士的真心、關(guān)心，同時在與患者和家屬溝通的時候，采用針對性的溝通方式，掌握溝通的技巧和時機。

4討論

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，管理學的概念也在不斷地深化，越來越多地體現(xiàn)了“經(jīng)驗理念”的概念和色彩。精細化管理是從護士到患者、從生理到心理一項長期的、持續(xù)的和細致的工作，不僅需要對護士進行防范風險等相關(guān)知識的教育，還要提高他們的應(yīng)對能力。加強細節(jié)管理，增強護士的主人翁意識，轉(zhuǎn)變工作態(tài)度，給患者無微不至的照顧，同時保證工作有序、監(jiān)督有度、修正有據(jù)，保證更好地完成護理流程的監(jiān)督和反饋，使存在的問題得到及時的修正。本研究結(jié)果表明，觀察組對病房管理、健康宣教、護士態(tài)度、技術(shù)、解決患者問題、病情及時跟蹤觀察及患者滿意度的評價明顯高于對照組（P<0.05），說明精細化護理管理提高了醫(yī)院的各種管理制度的實行，多方面地呈現(xiàn)了精細化護理管理干預(yù)在神經(jīng)外科護理中的得到了很好的發(fā)揮，提高了患者對醫(yī)院各方面的評價以及患者對護理的滿意度。綜上所述，精細化護理管理干預(yù)能夠提高神經(jīng)外科護士的護理意識，提高患者對護理的滿意度，降低護理缺陷的發(fā)生。

參考文獻

[1]王海英，李珍珍，譚媛.精細化管理干預(yù)對神經(jīng)外科護理質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2012，7（10）：167-168

[2]張秀霞，楊雪飛，劉愛梅，等.細節(jié)管理在護理服務(wù)質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2013，13（11）：91-92

第三篇：淺談舒適護理在神經(jīng)內(nèi)科護理中應(yīng)用的效果評價

淺談舒適護理在神經(jīng)內(nèi)科護理中應(yīng)用的效果評價

【摘要】目的：通過在本院神經(jīng)內(nèi)科住院患者中隨機抽取120例患者實施舒適護理的效果觀察，來推廣舒適護理在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用。方法：從我院神經(jīng)內(nèi)科自2012年2月到2013年2月的住院患者中選擇120例患者，將120例住院患者隨機分為兩組，一組為觀察組，一組為對照組，兩組各60例患者。觀察組組采用舒適護理方式，對照組則采取普通的護理方式。結(jié)果：觀察組患者在住院時間、滿意程度等指標上明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論：舒適護理在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用中有極大的臨床效果，具有推廣價值?！娟P(guān)鍵詞】舒適護理 神經(jīng)內(nèi)科；

隨著現(xiàn)代護理學科的發(fā)展，護理工作不再是單純簡單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重“以人為本”的護理過程。舒適護理（comfortcave）是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會上達到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度，是臺灣人蕭豐富先生于1998年提出的。舒適護理模式又稱為“蕭式雙C護理模式”，他認為護理人員應(yīng)以病人的舒適為考慮重點，使基礎(chǔ)護理更加注重舒適以及病人的感受。在2012年2月到2013年2月期間，我科開展了舒適護理，有效地提高了住院患者的舒適度和滿意度，受到了患者及家屬的一致好評?，F(xiàn)將體會報告如下： 臨床資料與方法

1.1臨床資料：回顧性分析我科從2012年2月到2013年2月的120名住院患者。按照入院先后順序分為觀察組和對照組兩組，觀察組患者60例（n=60），對照組組患者60例（n=60）。觀察組患者中，男22例，女38例?；颊吣挲g在25-71歲之間，平均年齡為61.6歲?；颊唧w重女性體重平均為61.1斤，男性體重平均為71.8斤。對照組患者中，男26例，女34例，年齡在23-74歲之間，平均年齡為62.8歲。患者體重女性體重平均為59.9斤，男性體重平均為71.3斤。兩組患者性別、年齡、體重等一般情況差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法：對照組患者采用普遍的護理方式進行護理。觀察組患者則采用舒適護理進行護理。

對照組在對患者進行護理的過程中采用傳統(tǒng)的常規(guī)護理模式進行護理。包括：在治療開始時對患者進行常規(guī)疾病宣教。在治療過程中，定時給患者發(fā)藥，囑咐患者吃藥。同時，護士經(jīng)常查看患者的病情恢復(fù)情況。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)之上采用舒適護理，具體包括以下幾個方面：

[2][1]1.2.1為患者提供舒適的病房環(huán)境

舒適護理為患者提供舒適的病房環(huán)境，護士人員要隨時確保病房干凈、整潔，讓患者在舒適的病房環(huán)境中放松自我，配合治療。

1.2.2保持患者心理放松

保持患者心理放松是舒適護理較之傳統(tǒng)普通護理的重要特點。保持患者心理放松側(cè)重于患者的心理。神經(jīng)內(nèi)科患者的年齡一般都是中老年人，他們對病痛有著天然的抗拒和恐懼。因此，護士人員采取舒適護理確保其心理放松對于提高治療效果有重要的作用。

1.2.3提高護理操作舒適度

提高護士人員的護理操作舒適度是對護士操作方面的要求。舒適護理要求護士人員在護理的過程中動作要輕柔，不要造成大的噪音。根據(jù)近筆者的工作實踐發(fā)現(xiàn)，提高護理操作的舒適度在很大程度上可以提高患者對醫(yī)護人員的滿意度。

1.3統(tǒng)計學方法：對觀察組和對照組的研究均采用SPSS13.0 統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料行χ 檢驗。經(jīng)統(tǒng)計分析，觀察組、對照組兩組結(jié)果P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。1.4技術(shù)指標：比較兩組住院患者康復(fù)時間、滿意程度等指標。滿意度依據(jù)滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包含不滿意、一般滿意、比較滿意和非常滿意四個級別。2結(jié)果

在住院患者治療的過程中，比較觀察組、對照組兩組患者在康復(fù)時間的指標，觀察組患者大都是在一個月內(nèi)出院，而對照組患者則是集中在兩個月內(nèi)出院。在患者滿意程度方面，接受舒適護理的患者在滿意程度方面明顯高于對照組。具體如下表所示：

表1 兩組患者住院時間的效果比較

半個月內(nèi)出組 別

院

觀察組27(n=60)對照組16(n=60)

P<0.05

P<0.05

出院 一個月內(nèi)

兩個月內(nèi)出院

院 三個月內(nèi)出

P值

2表2 兩組患者的護理滿意程度的效果比較

組 別 不滿意 一般滿意 比較滿意 非常滿意 P值

觀察組3(n=60)

P<0.05 對照組8(n=60)

3討論

3.1舒適護理模式明確了護理的主要內(nèi)容，使病人迅速得益

目前，在臨床上護理人員為了提高其地位，強調(diào)角色的重要，便從醫(yī)生的職責里，分些工作來做。另外，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的運行，又給護理人員增加了非醫(yī)務(wù)性工作。舒適護理模式認為病人到醫(yī)院有兩大需求：治療與舒適。醫(yī)生給予治療，護理人員給予舒適，病人在享受醫(yī)療的同時，在護理人員的協(xié)助下，達到一個人的身、心、社會、心靈的舒適狀態(tài)，強調(diào)護理人員應(yīng)以病人的舒適為考慮重點，在考慮房間溫度、濕度、高度、顏色及其他如冷敷、熱敷、姿勢、音樂、按摩等各種因素時，發(fā)現(xiàn)解決舒適問題的方法。某些醫(yī)療行為究竟是醫(yī)生的職權(quán)還是護理人員可行使的職權(quán)，舒適護理模式提供了一個明確的分界點：屬于舒適的，是護理人員職權(quán)；屬于治療行為的，仍應(yīng)還給醫(yī)生。凡是牽涉單純的舒適問題，護理人員中的舒適專家有權(quán)也有能力給予病人任何方式的舒適處方。

3.2舒適護理模式明確了護理研究方向，能迅速提高護理專業(yè)地位

舒適護理主要分為兩個層次：基本舒適護理和舒適護理研究。舒適護理研究是需要科學論證的，當中又可分為較容易的普通舒適研究和較難的舒適護理研究，普遍舒適護理研究大部分是屬于物理性因子對人體的影響，如皮膚瘙癢的病人，最好幾天洗澡，穿什么衣服，房間溫度保持幾度合適等等。高級舒適護理研究除了要熟悉護理知識外，還須深入其他領(lǐng)域，如皮膚瘙癢的病人不能使用肥皂，應(yīng)使用什么來保護皮扶；咳嗽病人什么樣的病床角度、什么樣的姿勢可能減輕咳嗽等等。

[3]18 9 P<0.05 3.3舒適護理模式與整體護理模式的一致性

舒適護理模式與整體護理模式的一致性在于其目的都是使病人達到最佳的身、心、社會、靈性的健康狀態(tài)，其細微差別我認為在于舒適護理模式更實際直觀、操作性強、可接受，而整體護理模式更理論化些。蕭先生認為“舒適護理模式”能否成為一個模式并不重要，重要的是將“舒適”提出來代表護理界的“專業(yè)”。我認為模式并不是單一的，如果接受舒適護理模式，并應(yīng)用于臨床，整體護理將得到更深入地開展，使護理內(nèi)容更明確，護理發(fā)展方向更清楚，病人受益更多

通過上文我們可以發(fā)現(xiàn)，舒適護理在神經(jīng)內(nèi)科患者的護理過程中起到了重要的作用。舒適護理對于提高患者的康復(fù)水平和速度、提高患者的滿意度都有極好的效果。我們在今后的工作中要積極推廣舒適護理，進一步為提高患者滿意度、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系而努力。參考文獻：

[1]韓杰，神經(jīng)內(nèi)科臨床護理體會與分析，柳州醫(yī)學，2010.[2]李云，臨床護理活動中的安全問題及防范措施，全科護理，2009.[3]蕭豐富，蕭中舒適護理模式，第6版臺灣：臺灣華杏出版股份有限公司,1998.9 [4]譚艷.心理護理在神經(jīng)內(nèi)科疾病患者護理中的價值研究[J].健康必讀,2011,12(3):23—24.[4]

第四篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果觀察

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的 觀察優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)室護理中的臨床效果。方法 選取2013年6月～2016年6月在我院手術(shù)室接受治療的患者200例作為此次研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者100例。對照組患者接受常規(guī)的護理，觀察組患者則在對照組患者護理的基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式。對比分析觀察組與對照組患者的SAS評分以及對護理的滿意度等。結(jié)果 觀察組的總滿意率以及SAS評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)室護理中的臨床效果顯著，可以推廣使用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；手術(shù)室護理；滿意率

中圖分類號：R473.6 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0171-02

一直以來，手術(shù)室護理都是廣大醫(yī)院護理工作的重點問題與難點問題。其護理要求相對其他科室而言要求更高，稍有不慎往往就容易誘發(fā)護理差錯，最終影響患者的治療效果，情況嚴重時往往還會出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，給醫(yī)院帶來巨大的損失[1-2]。所以為了最大限度的提升手術(shù)室護理的質(zhì)量，本研究選取2013年6月～2016年6月在我院手術(shù)室接受治療的患者200例作為此研究對象，分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)室護理中的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年6月～2016年6月在我院手術(shù)室接受治療的患者200例作為此次研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者100例。此次研究所選取的全部為手術(shù)患者，同時排除了不愿意接受此次研究的患者。觀察組100例患者中，男性63例，女性37例，年齡21～61歲，平均年齡（38.9±6.2）歲，其中外傷性傷口手術(shù)的患者有38例，包皮手術(shù)患者32例，體表腫塊患者有21例，其他手術(shù)類型患者有9例。對照組100例患者中，男性患者64例，女性患者36例，患者年齡20～63歲，平均年齡（39.5±7.5）歲，其中外傷性傷口手術(shù)的患者有37例，包皮手術(shù)患者31例，體表腫塊患者有22例，其他手術(shù)類型患者有10例。兩組患者在性別、年齡以及手術(shù)類型等方面的差異沒有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 患者接受常規(guī)護理。首先在手術(shù)之前應(yīng)該遵醫(yī)囑指導患者科學合理的用藥，或?qū)嵤┧幬镒⑸?；手術(shù)實施的過程中，應(yīng)該依據(jù)醫(yī)生指示，傳遞有關(guān)的手術(shù)工具，手術(shù)結(jié)束之后密切關(guān)注患者體征的改變，同時做好常規(guī)護理，定時的對病房的環(huán)境實施清潔與打掃，控制好手術(shù)室內(nèi)的溫度以及濕度。

1.2.2觀察組 患者接受常規(guī)護理的同時加用優(yōu)質(zhì)護理模式。首先，手術(shù)之前要給予患者一定的心理護理，在手術(shù)開始之前要告知患者手術(shù)的相關(guān)問題、知識。同時提醒患者手術(shù)需要注意的問題，為患者講解同類型成功的案例，提升患者治療的信心。其次，手術(shù)實施時，護理工作者應(yīng)該指導患者選擇最佳的體位，同時主動為醫(yī)生傳遞手術(shù)器械以及擦拭汗液，對患者的身體癥狀進行嚴格觀察，這樣是為了保證患者在出現(xiàn)較為嚴重的不良反應(yīng)之后，能夠得到最有效的治療。另外，手術(shù)結(jié)束之后應(yīng)該給予患者飲食護理同時預(yù)防并發(fā)癥護理，根據(jù)不同患者的不同實際情況具體問題具體分析，制定合理有效的飲食計劃，最大限度的保證患者能夠充分攝入蛋白質(zhì)以及維生素等物質(zhì)；有計劃性的指導患者翻身，必要時給予患者按摩，要時刻保證床單被褥的干燥與清潔，最大限度的防治其出現(xiàn)并發(fā)癥。優(yōu)質(zhì)護理的本質(zhì)就是通過先進的護理方法對患者實施有針對性的護理，護理過程中結(jié)合不同患者的不同實際情況具體問題具體分析。優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)臨床護理有很大的區(qū)別，護理主要以患者為中心，從患者的需要考慮，對患者實施有目的性的護理。

1.3觀察指標

對兩組患者的護理滿意度以及SAS評分實施對比分析，護理滿意度越高，同時SAS評分低，則指患者的護理效果越好。護理滿意方面分為三個等級，即非常滿意、基本滿意以及不滿意[3]。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者對護理的滿意率對比分析

觀察組100例患者中，非常滿意68例，?M意31例，不滿意1例，滿意率達到了99.00%；對照組100例患者中，非常滿意53例，滿意21例，不滿意26例，總滿意率僅僅為74.00%。在滿意率方面觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者焦慮狀況評分對比分析

觀察組患者的SAS評分僅僅為（31.06±5.32）分，對照組患者的SAS評分達到了（61.05±7.51）分。在焦慮狀況評分方面，觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

優(yōu)質(zhì)護理是一種新型護理模式，是指為患者提供全面、科學、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，要求護理人員具備較好的護理理論知識、臨床護理經(jīng)驗以及臨床護理技巧，能夠保障臨床治療效果[4]。相關(guān)研究指出，通過加強手術(shù)室患者的護理干預(yù)，有助于改善患者的預(yù)后情況，保障患者的生活質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在手術(shù)室護理中起到了較好的應(yīng)用效果，是集健康教育、飲食指導等多項科學護理服務(wù)措施，其作用已經(jīng)被越來越多的護士及患者認同[5]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療改革的深入以及人們思想觀念的變化，人們渴望得到優(yōu)質(zhì)的臨床治療、護理、飲食指導以及保健服務(wù)等，傳統(tǒng)的護理措施無法滿足人們?nèi)找嬖鲩L的護理需求。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)運而生，在現(xiàn)代臨床護理中起到重要的作用[6-7]。

本次研究觀察組通過使用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，其患者對護理工作的滿意率以及SAS評分均要優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)室護理中的臨床效果顯著，可以推廣使用。

參考文獻：

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第五篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護理中應(yīng)用的效果評價

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護理中應(yīng)用的效果評價

【摘要】 目的 對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護理中的應(yīng)用效果予以探討。方法 96例骨科人工關(guān)節(jié)置換患者，將其隨機分為對照組與觀察組，各48例。對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理，對兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況及護理的滿意度予以對比分析。結(jié)果 對照組患者的護理滿意度為79.17%，觀察組患者的護理滿意度為93.75%，兩組患者的護理滿意度比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組患者的平均關(guān)節(jié)屈伸活動度、拆線時間、疼痛緩解時間等比較，觀察組患者優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者的護理過程中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，能夠有效提升患者的護理滿意度，縮短患者的康復(fù)時間，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；人工關(guān)節(jié)置換；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.183

對于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨科骨性關(guān)節(jié)炎等導致的畸形、不穩(wěn)、疼痛等行走活動障礙的治療，臨床上常用的一種治療方法就是人工置換術(shù)。在開展手術(shù)治療的過程中，良好的護理服務(wù)對于患者的康復(fù)具有積極的促進作用，本院對2013年6月～2014年10月48例骨科人工關(guān)節(jié)置換患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，取得了良好的護理效果，現(xiàn)報告如下。資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年6月～2014年10月收治的人工關(guān)節(jié)置換患者96例，將其隨機分為對照組與觀察組，各48例。對照組中男25例，女23例，年齡25～60歲；觀察組中男26例，女22例，年齡23～63歲，兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體的護理方法為：①對患者實施針對性的常規(guī)護理，對患者分小組進行編號，每組患者由一組護士來負責，依據(jù)患者的實際病情，幫助患者擺放正確體位，以便于患者能夠保持正確的關(guān)節(jié)功能位，開展人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)過程中，以及手術(shù)之后，要對患者的病情變化、意識狀態(tài)、生命體征等予以嚴密的觀察。尤其是對于骨折患者，應(yīng)該注意患者的骨折部位的固定情況，對患者的局部活動進行限制，并積極指導患者開展適當?shù)墓δ苠憻?，依?jù)患者的實際情況，為患者制定出科學合理的康復(fù)計劃，防止患者由于劇烈運動，導致康復(fù)效果受到影響[1]；②做好患者病房環(huán)境的管理，做好病房的開窗通風，定時開展做好病房的消毒工作，保證室內(nèi)空氣的流通，有效預(yù)防患者的肺部感染，并對患者的作息時間予以嚴格規(guī)范，為患者營造良好的作息環(huán)境[2]；③加強患者的晨間護理，對患者引流管的通暢性進行檢查，并要觀察記錄患者引流液的顏色與量，指導患者進行正確的翻身，防止將引流管拔出；④保持患者皮膚的清潔，及時用溫水擦拭患者被傷口滲出液及大小便污染的皮膚，在患者變換體位之后，要做好患者的肘部、足跟、內(nèi)外踝、肩胛區(qū)等受壓部位的按摩；⑤做好患者的飲食指導工作，建議患者多食用含鈣、蛋白質(zhì)、易吸收、易消化的食物，并要多飲水；⑥做好患者的心理護理工作，由于開展人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的大多是老年患者，手術(shù)之后患者大都行動不便，生活不能自理，這很容易導致患者產(chǎn)生恐懼、焦慮、消極的不良情緒，這就需要護理人員在開展護理工作的過程中，加強與患者的溝通，及時了解患者的心理狀態(tài)，做好患者的心理疏導工作，以便于有效消除患者治療過程中的不良情緒；⑦患者出院之后，要定期的做好患者電話回訪工作，加強患者的健康教育，提醒患者要定期到醫(yī)院進行復(fù)診[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標準差（x-±s）形式表示，實施t檢驗；計數(shù)資料以率（%）形式表示，實施χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果

對照組患者的護理滿意度為79.17%（38/48），觀察組患者的護理滿意度為93.75%（45/48），兩組患者的護理滿意度比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。兩組患者的平均關(guān)節(jié)屈伸活動度、拆線時間、疼痛緩解時間等，觀察組患者優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。討論

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)主要是通過外科手術(shù)將人工關(guān)節(jié)植入到人體中，以便于其能夠代替患病關(guān)節(jié)的相關(guān)功能，這對于緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能等具有積極的作用，隨著各項技術(shù)的進步，我國的骨科人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)取得了一系列的進步。

在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者的治療與康復(fù)過程中，為患者實施有效的護理服務(wù)，對于患者的康復(fù)具有非常重要的作用[5]。本次研究中，觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，取得了良好的護理效果，與對照組患者相比，患者的護理滿意度明顯提升，并且能夠有效縮短患者的康復(fù)時間，提升患者的臨床治療效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

參考文獻

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