第一篇：精細(xì)化在神經(jīng)外科護(hù)理管理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

精細(xì)化在神經(jīng)外科護(hù)理管理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

摘要：目的：分析精細(xì)化管理在神經(jīng)外科護(hù)理管理工作中存在的影響護(hù)理管理安全風(fēng)險(xiǎn)因素，探討相應(yīng)的護(hù)理安全對(duì)策。

方法：選取2012年1月至2013年3月我院232例神經(jīng)外科患者為研究對(duì)象，分析影響神經(jīng)外科護(hù)理管理安全風(fēng)險(xiǎn)因素，制定合理的風(fēng)險(xiǎn)管理措施。

結(jié)果：神經(jīng)外科護(hù)理安全的主要因素是護(hù)理人員素質(zhì)不高，護(hù)理人員技術(shù)水平偏低，護(hù)患溝通問(wèn)題存在，管理體制不健全等。

結(jié)論：改善影響神經(jīng)外科護(hù)理安全的風(fēng)險(xiǎn)因素，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策，可有效地消除護(hù)理安全隱患，提高護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)因素護(hù)理安全

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.421

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）05-0260-02

護(hù)理管理作為直接影響護(hù)理質(zhì)量的因素而在醫(yī)院管理中日漸占據(jù)重要地位。外科圍手術(shù)期的護(hù)理工作具有任務(wù)繁雜，危險(xiǎn)性高，強(qiáng)度大的特點(diǎn)，因此，如何對(duì)其護(hù)理中的不安全因素進(jìn)行科學(xué)、及時(shí)、有效的糾正，保證高質(zhì)量的護(hù)理，是現(xiàn)今外科護(hù)理工作中需要解決的問(wèn)題。本文將2012年1月～2013年3月我院針對(duì)50例神經(jīng)外科患者進(jìn)行精細(xì)化護(hù)理管理干預(yù)，經(jīng)臨床觀察，取得滿意效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選擇同期在我院神經(jīng)外科接受治療的患者100例，男46例，女54例；年齡27～65歲，平均（37.8±3.5）歲。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例，兩組性別、年齡等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法。對(duì)照組采用集中化護(hù)理管理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行統(tǒng)一的集中化管理，且配備技術(shù)力量雄厚的醫(yī)護(hù)人員從事神經(jīng)外科加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病區(qū)工作，對(duì)危重患者進(jìn)行從入院、手術(shù)、出院整個(gè)過(guò)程全程負(fù)責(zé)，使治療、護(hù)理整體化、規(guī)范化。觀察組采用精細(xì)化護(hù)理管理干預(yù)，對(duì)患者在給予集中化護(hù)理管理的基礎(chǔ)上注重細(xì)節(jié)護(hù)理，運(yùn)用科學(xué)、規(guī)范、合理、細(xì)致的臨床護(hù)理方法，從環(huán)境管理、心理護(hù)理、病情觀察、用藥管理等方面對(duì)患者實(shí)施精心的護(hù)理。由兩組患者對(duì)兩種護(hù)理管理后的效果采取滿分100分的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定。

3精細(xì)化護(hù)理管理

首先，要讓每位護(hù)士明確自己職業(yè)的特殊性和對(duì)患者該負(fù)的責(zé)任，將護(hù)理目標(biāo)、要求和理念都融入到護(hù)理中去，并針對(duì)護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題定期召開(kāi)護(hù)士會(huì)議，共同探討解決策略。護(hù)士每月都要進(jìn)行思想?yún)R報(bào)和工作總結(jié)，每月都對(duì)護(hù)士的具體表現(xiàn)進(jìn)行考核并記錄，對(duì)表現(xiàn)好的給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)表現(xiàn)不好的給予教育和輔導(dǎo)。其次，護(hù)士應(yīng)該掌握患者的全部護(hù)理知識(shí)和護(hù)理方法，不僅要承擔(dān)解除患者痛苦的責(zé)任，還要及時(shí)做好心理護(hù)理，避免給其帶來(lái)不良刺激，解脫其心理上的痛苦。在日常護(hù)理工作中要加強(qiáng)護(hù)士的思想教育，耐心灌輸細(xì)節(jié)的重要性，把“關(guān)注細(xì)節(jié)”時(shí)刻牢記在心，并實(shí)現(xiàn)于日常護(hù)理工作中，爭(zhēng)取將每個(gè)環(huán)節(jié)都能很好地完成。同時(shí)在工作中善于發(fā)現(xiàn)哪個(gè)環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)存在比較大，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降到最低。有意識(shí)地對(duì)護(hù)士進(jìn)行細(xì)節(jié)教育，采用定期檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析和反饋，指導(dǎo)護(hù)士如何把工作做細(xì)做好，改掉思維定勢(shì)的不良習(xí)慣，培養(yǎng)護(hù)士良好的觀察力，指導(dǎo)護(hù)士凡事從小事做起，逐步養(yǎng)成注重細(xì)節(jié)的好習(xí)慣。護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)與患者及家屬的溝通技巧，不僅要具有同情心和責(zé)任感，遇到事情要換位思考，做到急患者之所急、想患者之所想，真正地使其感覺(jué)到護(hù)士的真心、關(guān)心，同時(shí)在與患者和家屬溝通的時(shí)候，采用針對(duì)性的溝通方式，掌握溝通的技巧和時(shí)機(jī)。

4討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，管理學(xué)的概念也在不斷地深化，越來(lái)越多地體現(xiàn)了“經(jīng)驗(yàn)理念”的概念和色彩。精細(xì)化管理是從護(hù)士到患者、從生理到心理一項(xiàng)長(zhǎng)期的、持續(xù)的和細(xì)致的工作，不僅需要對(duì)護(hù)士進(jìn)行防范風(fēng)險(xiǎn)等相關(guān)知識(shí)的教育，還要提高他們的應(yīng)對(duì)能力。加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，增強(qiáng)護(hù)士的主人翁意識(shí)，轉(zhuǎn)變工作態(tài)度，給患者無(wú)微不至的照顧，同時(shí)保證工作有序、監(jiān)督有度、修正有據(jù)，保證更好地完成護(hù)理流程的監(jiān)督和反饋，使存在的問(wèn)題得到及時(shí)的修正。本研究結(jié)果表明，觀察組對(duì)病房管理、健康宣教、護(hù)士態(tài)度、技術(shù)、解決患者問(wèn)題、病情及時(shí)跟蹤觀察及患者滿意度的評(píng)價(jià)明顯高于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明精細(xì)化護(hù)理管理提高了醫(yī)院的各種管理制度的實(shí)行，多方面地呈現(xiàn)了精細(xì)化護(hù)理管理干預(yù)在神經(jīng)外科護(hù)理中的得到了很好的發(fā)揮，提高了患者對(duì)醫(yī)院各方面的評(píng)價(jià)以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度。綜上所述，精細(xì)化護(hù)理管理干預(yù)能夠提高神經(jīng)外科護(hù)士的護(hù)理意識(shí)，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，降低護(hù)理缺陷的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]王海英，李珍珍，譚媛.精細(xì)化管理干預(yù)對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，7（10）：167-168

[2]張秀霞，楊雪飛，劉愛(ài)梅，等.細(xì)節(jié)管理在護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，13（11）：91-92

第二篇：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在神經(jīng)外科的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)（小編推薦）

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在神經(jīng)外科的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

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1資料與方法

1.1一般資料我院神經(jīng)外科現(xiàn)有床位60張，其中8張搶救床位；共有護(hù)士25名，均為女性，其中主管護(hù)師7名，護(hù)師9名，護(hù)士9名。學(xué)歷：本科4名，?？?1名。所取臨床數(shù)據(jù)以2009年風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施至今神經(jīng)外科收治的患者900例作為研究組，另取2006年~2008年同時(shí)間長(zhǎng)度的836例患者的臨床資料及服務(wù)反饋情況作為對(duì)照組，進(jìn)行研究。

1.2神經(jīng)外科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)管理1.2.1存在的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理人員不足：隨著現(xiàn)今社會(huì)壓力的不斷增加，車禍、酗酒等精神因素導(dǎo)致以及家庭糾紛、抑郁自殺等心理因素導(dǎo)致的腦出血、顱腦損傷等神經(jīng)外科常見(jiàn)疾患的發(fā)生率激增，導(dǎo)致神經(jīng)外科護(hù)理的服務(wù)需要量與實(shí)際人員所能提供的服務(wù)相比而言，出現(xiàn)了較大差距，人員不足凸顯。急救知識(shí)不全面：神經(jīng)外科疾病種類繁多，其臨床治療過(guò)程中診斷復(fù)雜，稍有疏忽即可導(dǎo)致患者不適或者并發(fā)癥的產(chǎn)生，而由于其工作的特殊性，對(duì)于時(shí)間的要求性較高，導(dǎo)致很多護(hù)理人員雖經(jīng)驗(yàn)豐富，但是由于以前所在科室接觸疾病較為片面，同時(shí)神經(jīng)外科工作繁重不堪，未有足夠的時(shí)間補(bǔ)充其他專科的急救知識(shí)，如：在腦外傷患者中及時(shí)觀察瞳孔變化防止腦疝發(fā)生；準(zhǔn)確判斷室速、室顫等等。管理措施不完善：神經(jīng)外科工作中有章可循極為重要，尤其是對(duì)于護(hù)理工作的查對(duì)、患者病情動(dòng)態(tài)變化記錄等，從而給予主管醫(yī)生提供及時(shí)的參考，在急救中顯得尤為重要，同時(shí)搶救儀器的管理制度由于缺乏專人管理而出現(xiàn)清理不及時(shí)，亂擺亂放，甚或

是設(shè)備故障等現(xiàn)象，從而延誤護(hù)理工作，導(dǎo)致出現(xiàn)差錯(cuò)以及醫(yī)患糾紛。

1.2.2風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策設(shè)立二級(jí)三班值勤制：根據(jù)神經(jīng)外科護(hù)理人員不足的現(xiàn)狀，合理調(diào)配我科的資源，設(shè)立早中晚輪班制度，每個(gè)班預(yù)留一線、二線兩級(jí)值班人員，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。同時(shí)，合理安排調(diào)配護(hù)理工作的人員調(diào)配，做到新老搭配，尤其是夜間值班有經(jīng)驗(yàn)的配合經(jīng)驗(yàn)較少的新護(hù)理人員，加強(qiáng)意外事件多發(fā)時(shí)段的護(hù)理梯隊(duì)，使整個(gè)科室工作協(xié)調(diào)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生疏漏均易引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，從而不僅為搶救贏得時(shí)間，也可合理調(diào)整護(hù)理人員的身心健康，減少應(yīng)激刺激。加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：鑒于我科工作的繁重性，對(duì)于科室的護(hù)理人員在培訓(xùn)上采用抽調(diào)輪訓(xùn)的方式進(jìn)行，不再設(shè)專門的講座等，主要通過(guò)在科室工作中進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，如：常見(jiàn)的神經(jīng)外科急救技術(shù)隨時(shí)考核，使我科護(hù)理人員在工作中學(xué)習(xí)，強(qiáng)化知識(shí)，每月組織搶救病例討論1次，臨床業(yè)務(wù)考核1次，主要側(cè)重于患者病情變化預(yù)測(cè)及對(duì)策分析。

同時(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)工作，由于護(hù)理文件是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑實(shí)施搶救治療的主要依據(jù)，漏記、錯(cuò)記等均可能造成日后醫(yī)患糾紛的根源。因此，在工作中要求每位護(hù)士養(yǎng)成謹(jǐn)慎、周密的工作作風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行三查十對(duì)制度。規(guī)范工作制度：加強(qiáng)護(hù)理人員的醫(yī)療安全教育，以培養(yǎng)其具有良好的敬業(yè)精神，一般而言，多指操作程序的不可更改性、查對(duì)的重要性、根據(jù)病情進(jìn)行護(hù)理不能主觀判斷以及對(duì)于實(shí)習(xí)生的嚴(yán)格監(jiān)督機(jī)制，通過(guò)各種措施嚴(yán)把質(zhì)量考核關(guān)，發(fā)生錯(cuò)漏即不斷完善，及時(shí)糾臨床護(hù)理下無(wú)游離氣體，這符合小腸穿孔特點(diǎn)，因小腸內(nèi)一般無(wú)氣體，乙狀結(jié)腸內(nèi)氣體較多，穿孔后容易形成氣腹。發(fā)病時(shí)空腸擴(kuò)張，其內(nèi)可見(jiàn)液氣平，形成小腸梗阻征象，且當(dāng)時(shí)全消造影顯示腸動(dòng)力低下，鋇劑排空緩慢。

發(fā)病時(shí)結(jié)腸鏡檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。全消化道造影顯示小腸系膜冗長(zhǎng)，腸管活動(dòng)度很大，考慮小腸扭轉(zhuǎn)形成梗阻，既而腸管缺血壞死穿孔形成腹膜炎，局部化膿后侵蝕結(jié)腸壁，穿透后形成瘺管。影像醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，但是對(duì)消化道檢查仍存在諸多困難，特別是小腸段，雖然小腸內(nèi)窺鏡已經(jīng)應(yīng)用，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能普及，并且因患者身體狀況，適應(yīng)癥受到很大限制。傳統(tǒng)鋇餐造影仍是小腸段病變重要檢查手段，對(duì)于有梗阻的患者，一般不能應(yīng)用鋇餐，可適當(dāng)選用76%泛影葡胺，造影后如果胃、上段小腸內(nèi)存留過(guò)多對(duì)比劑，可在檢查完成后胃腸減壓抽出，結(jié)腸一般用結(jié)腸內(nèi)窺鏡檢查，當(dāng)糞便多或患者體弱不能耐受時(shí)，應(yīng)選用鋇灌腸造影，對(duì)于結(jié)腸蠕動(dòng)減弱或者年老臥床患者，在造影檢查結(jié)束后可再用肥皂水灌腸幫助鋇劑排除，以免鋇劑停留時(shí)間久后水分吸收，形成干燥鋇斑、鋇團(tuán)，加重梗阻癥狀。

第三篇：淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

【摘要】目的：通過(guò)在本院神經(jīng)內(nèi)科住院患者中隨機(jī)抽取120例患者實(shí)施舒適護(hù)理的效果觀察，來(lái)推廣舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用。方法：從我院神經(jīng)內(nèi)科自2012年2月到2013年2月的住院患者中選擇120例患者，將120例住院患者隨機(jī)分為兩組，一組為觀察組，一組為對(duì)照組，兩組各60例患者。觀察組組采用舒適護(hù)理方式，對(duì)照組則采取普通的護(hù)理方式。結(jié)果：觀察組患者在住院時(shí)間、滿意程度等指標(biāo)上明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用中有極大的臨床效果，具有推廣價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】舒適護(hù)理 神經(jīng)內(nèi)科；

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理工作不再是單純簡(jiǎn)單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重“以人為本”的護(hù)理過(guò)程。舒適護(hù)理（comfortcave）是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度，是臺(tái)灣人蕭豐富先生于1998年提出的。舒適護(hù)理模式又稱為“蕭式雙C護(hù)理模式”，他認(rèn)為護(hù)理人員應(yīng)以病人的舒適為考慮重點(diǎn)，使基礎(chǔ)護(hù)理更加注重舒適以及病人的感受。在2012年2月到2013年2月期間，我科開(kāi)展了舒適護(hù)理，有效地提高了住院患者的舒適度和滿意度，受到了患者及家屬的一致好評(píng)?，F(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下： 臨床資料與方法

1.1臨床資料：回顧性分析我科從2012年2月到2013年2月的120名住院患者。按照入院先后順序分為觀察組和對(duì)照組兩組，觀察組患者60例（n=60），對(duì)照組組患者60例（n=60）。觀察組患者中，男22例，女38例?；颊吣挲g在25-71歲之間，平均年齡為61.6歲?；颊唧w重女性體重平均為61.1斤，男性體重平均為71.8斤。對(duì)照組患者中，男26例，女34例，年齡在23-74歲之間，平均年齡為62.8歲。患者體重女性體重平均為59.9斤，男性體重平均為71.3斤。兩組患者性別、年齡、體重等一般情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法：對(duì)照組患者采用普遍的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者則采用舒適護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。

對(duì)照組在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。包括：在治療開(kāi)始時(shí)對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)疾病宣教。在治療過(guò)程中，定時(shí)給患者發(fā)藥，囑咐患者吃藥。同時(shí)，護(hù)士經(jīng)常查看患者的病情恢復(fù)情況。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上采用舒適護(hù)理，具體包括以下幾個(gè)方面：

[2][1]1.2.1為患者提供舒適的病房環(huán)境

舒適護(hù)理為患者提供舒適的病房環(huán)境，護(hù)士人員要隨時(shí)確保病房干凈、整潔，讓患者在舒適的病房環(huán)境中放松自我，配合治療。

1.2.2保持患者心理放松

保持患者心理放松是舒適護(hù)理較之傳統(tǒng)普通護(hù)理的重要特點(diǎn)。保持患者心理放松側(cè)重于患者的心理。神經(jīng)內(nèi)科患者的年齡一般都是中老年人，他們對(duì)病痛有著天然的抗拒和恐懼。因此，護(hù)士人員采取舒適護(hù)理確保其心理放松對(duì)于提高治療效果有重要的作用。

1.2.3提高護(hù)理操作舒適度

提高護(hù)士人員的護(hù)理操作舒適度是對(duì)護(hù)士操作方面的要求。舒適護(hù)理要求護(hù)士人員在護(hù)理的過(guò)程中動(dòng)作要輕柔，不要造成大的噪音。根據(jù)近筆者的工作實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，提高護(hù)理操作的舒適度在很大程度上可以提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)觀察組和對(duì)照組的研究均采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料行χ 檢驗(yàn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，觀察組、對(duì)照組兩組結(jié)果P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.4技術(shù)指標(biāo)：比較兩組住院患者康復(fù)時(shí)間、滿意程度等指標(biāo)。滿意度依據(jù)滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包含不滿意、一般滿意、比較滿意和非常滿意四個(gè)級(jí)別。2結(jié)果

在住院患者治療的過(guò)程中，比較觀察組、對(duì)照組兩組患者在康復(fù)時(shí)間的指標(biāo)，觀察組患者大都是在一個(gè)月內(nèi)出院，而對(duì)照組患者則是集中在兩個(gè)月內(nèi)出院。在患者滿意程度方面，接受舒適護(hù)理的患者在滿意程度方面明顯高于對(duì)照組。具體如下表所示：

表1 兩組患者住院時(shí)間的效果比較

半個(gè)月內(nèi)出組 別

院

觀察組27(n=60)對(duì)照組16(n=60)

P<0.05

P<0.05

出院 一個(gè)月內(nèi)

兩個(gè)月內(nèi)出院

院 三個(gè)月內(nèi)出

P值

2表2 兩組患者的護(hù)理滿意程度的效果比較

組 別 不滿意 一般滿意 比較滿意 非常滿意 P值

觀察組3(n=60)

P<0.05 對(duì)照組8(n=60)

3討論

3.1舒適護(hù)理模式明確了護(hù)理的主要內(nèi)容，使病人迅速得益

目前，在臨床上護(hù)理人員為了提高其地位，強(qiáng)調(diào)角色的重要，便從醫(yī)生的職責(zé)里，分些工作來(lái)做。另外，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的運(yùn)行，又給護(hù)理人員增加了非醫(yī)務(wù)性工作。舒適護(hù)理模式認(rèn)為病人到醫(yī)院有兩大需求：治療與舒適。醫(yī)生給予治療，護(hù)理人員給予舒適，病人在享受醫(yī)療的同時(shí)，在護(hù)理人員的協(xié)助下，達(dá)到一個(gè)人的身、心、社會(huì)、心靈的舒適狀態(tài)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員應(yīng)以病人的舒適為考慮重點(diǎn)，在考慮房間溫度、濕度、高度、顏色及其他如冷敷、熱敷、姿勢(shì)、音樂(lè)、按摩等各種因素時(shí)，發(fā)現(xiàn)解決舒適問(wèn)題的方法。某些醫(yī)療行為究竟是醫(yī)生的職權(quán)還是護(hù)理人員可行使的職權(quán)，舒適護(hù)理模式提供了一個(gè)明確的分界點(diǎn)：屬于舒適的，是護(hù)理人員職權(quán)；屬于治療行為的，仍應(yīng)還給醫(yī)生。凡是牽涉單純的舒適問(wèn)題，護(hù)理人員中的舒適專家有權(quán)也有能力給予病人任何方式的舒適處方。

3.2舒適護(hù)理模式明確了護(hù)理研究方向，能迅速提高護(hù)理專業(yè)地位

舒適護(hù)理主要分為兩個(gè)層次：基本舒適護(hù)理和舒適護(hù)理研究。舒適護(hù)理研究是需要科學(xué)論證的，當(dāng)中又可分為較容易的普通舒適研究和較難的舒適護(hù)理研究，普遍舒適護(hù)理研究大部分是屬于物理性因子對(duì)人體的影響，如皮膚瘙癢的病人，最好幾天洗澡，穿什么衣服，房間溫度保持幾度合適等等。高級(jí)舒適護(hù)理研究除了要熟悉護(hù)理知識(shí)外，還須深入其他領(lǐng)域，如皮膚瘙癢的病人不能使用肥皂，應(yīng)使用什么來(lái)保護(hù)皮扶；咳嗽病人什么樣的病床角度、什么樣的姿勢(shì)可能減輕咳嗽等等。

[3]18 9 P<0.05 3.3舒適護(hù)理模式與整體護(hù)理模式的一致性

舒適護(hù)理模式與整體護(hù)理模式的一致性在于其目的都是使病人達(dá)到最佳的身、心、社會(huì)、靈性的健康狀態(tài)，其細(xì)微差別我認(rèn)為在于舒適護(hù)理模式更實(shí)際直觀、操作性強(qiáng)、可接受，而整體護(hù)理模式更理論化些。蕭先生認(rèn)為“舒適護(hù)理模式”能否成為一個(gè)模式并不重要，重要的是將“舒適”提出來(lái)代表護(hù)理界的“專業(yè)”。我認(rèn)為模式并不是單一的，如果接受舒適護(hù)理模式，并應(yīng)用于臨床，整體護(hù)理將得到更深入地開(kāi)展，使護(hù)理內(nèi)容更明確，護(hù)理發(fā)展方向更清楚，病人受益更多

通過(guò)上文我們可以發(fā)現(xiàn)，舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理過(guò)程中起到了重要的作用。舒適護(hù)理對(duì)于提高患者的康復(fù)水平和速度、提高患者的滿意度都有極好的效果。我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦幸e極推廣舒適護(hù)理，進(jìn)一步為提高患者滿意度、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系而努力。參考文獻(xiàn)：

[1]韓杰，神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理體會(huì)與分析，柳州醫(yī)學(xué)，2010.[2]李云，臨床護(hù)理活動(dòng)中的安全問(wèn)題及防范措施，全科護(hù)理，2009.[3]蕭豐富，蕭中舒適護(hù)理模式，第6版臺(tái)灣：臺(tái)灣華杏出版股份有限公司,1998.9 [4]譚艷.心理護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科疾病患者護(hù)理中的價(jià)值研究[J].健康必讀,2011,12(3):23—24.[4]

第四篇：人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)

【摘要】目的：探討人性化護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)中的實(shí)際效果。方法：對(duì)照組產(chǎn)婦行常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理模式。結(jié)果：兩組自然分娩成功率均為100.00%。護(hù)理前兩組負(fù)面情緒對(duì)比P>0.05，護(hù)理后研究組SDS、SAS量表評(píng)分下降幅度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；研究組出血量、總產(chǎn)程所需時(shí)間均顯著少于對(duì)照組（P<0.05）；研究組產(chǎn)婦對(duì)本次產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)滿意率（80.43%）顯著高于對(duì)照組（52.17%）（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)科護(hù)理工作中實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)模式有利于維持良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)保障產(chǎn)婦身心健康及生活質(zhì)量均具有積極意義。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科；人性化護(hù)理；臨床應(yīng)用效果

【中?D分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

妊娠、分娩均屬于人體特殊的生理時(shí)期，產(chǎn)婦、家屬、胎兒等多方面因素均將顯著增加臨床護(hù)理工作難度[1]。本文將選取我院產(chǎn)科于2015年3月-2017年11月期間收治的92例產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象，探討人性化護(hù)理模式應(yīng)用于產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)中的實(shí)際效果，為確保產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提供可靠依據(jù)，現(xiàn)總結(jié)如下。資料與方法

1.1 一般資料 92例產(chǎn)婦年齡20-36歲、平均（28.16±0.64）歲，孕周38-42周、平均（40.16±0.13）周。利用隨機(jī)數(shù)字表法將入選92例產(chǎn)婦均分為研究組（n=46）、對(duì)照組（n=46），各組上述相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比P>0.05（具有可比性）。納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：①已婚足月并行自然分娩的初產(chǎn)婦；②排除存在妊娠相關(guān)并發(fā)癥者；③排除患有先天性疾病、殘疾等異常情況者；④具有正常的心肝腎功能；⑤排除存在精神、免疫、內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；⑥排除惡性腫瘤患者；⑦排除胎兒異常者，如臍帶繞頸、畸形等；⑧對(duì)本次研究?jī)?nèi)容完全知情，研究前指導(dǎo)患者獨(dú)立簽署由本院醫(yī)學(xué)與倫理研究會(huì)制定的知情同意書(shū)；⑨本次研究?jī)?nèi)容通過(guò)本院醫(yī)學(xué)與倫理研究會(huì)審核。

1.2 方法

1.2.1 研究方法對(duì)照組產(chǎn)婦行常規(guī)護(hù)理，如遵醫(yī)囑配合產(chǎn)婦完成各項(xiàng)檢查、根據(jù)處方提供相應(yīng)治療藥物、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)母嬰生命體征、采取積極措施預(yù)防各類產(chǎn)后并發(fā)癥、給予科學(xué)的喂養(yǎng)指導(dǎo)等。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理模式，具體方法如下：①病房布置主選淡粉、淡黃等暖色調(diào)，病房?jī)?nèi)可適當(dāng)放置綠色植物，此舉有利于產(chǎn)婦感受家庭溫馨，消除或緩解因陌生環(huán)境所致緊張、恐懼情緒；②由于產(chǎn)科檢查項(xiàng)目及圍分娩期的多項(xiàng)治療及護(hù)理工作均涉及身體私密部位，因此產(chǎn)科護(hù)理人員可為產(chǎn)婦提供布簾、擋板或給予單人病房等形式為產(chǎn)婦創(chuàng)造獨(dú)立的住院空間，此舉有利于保護(hù)產(chǎn)婦個(gè)人隱私，同時(shí)應(yīng)注意在行各項(xiàng)檢查治療服務(wù)時(shí)盡量避免非目標(biāo)區(qū)域肢體過(guò)度暴露；③加強(qiáng)護(hù)理人員與產(chǎn)婦、家屬的有效溝通，及時(shí)掌握其現(xiàn)階段心理狀態(tài)并給予針對(duì)性的心理干預(yù)，過(guò)度擔(dān)心母嬰安全者可例舉既往成功分娩的典型病例提高其自然分娩自信心，耐心及時(shí)的解答產(chǎn)婦及家屬關(guān)于母嬰分娩的相關(guān)疑問(wèn)，可通過(guò)講解分娩相關(guān)知識(shí)提高其對(duì)自身實(shí)際狀態(tài)的掌握程度，緩解因不了解母嬰狀態(tài)、懼怕分娩疼痛所致焦慮、恐懼情緒；④可根據(jù)產(chǎn)婦日常愛(ài)好提供音樂(lè)、書(shū)籍、電視等物品，此舉有利于通過(guò)分散產(chǎn)婦注意力從而緩解其身心不適感，日常飲食也應(yīng)根據(jù)患者口味喜好提供健康食物，此舉有利于避免圍分娩期缺乏進(jìn)食欲望從而導(dǎo)致的各類營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，應(yīng)注意食物需富含維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，切忌食用辛辣、生冷、刺激性食物；⑤護(hù)理過(guò)程中需耐心傾聽(tīng)產(chǎn)婦主觀感受并表示同情、理解，主動(dòng)詢問(wèn)產(chǎn)婦所需，積極滿足產(chǎn)婦合理需求，指導(dǎo)家屬積極配合產(chǎn)婦并提供各項(xiàng)支持，如飲食、經(jīng)濟(jì)、心理等，從而消除產(chǎn)婦分娩后顧之憂；⑥分娩過(guò)程中對(duì)產(chǎn)婦提供積極的語(yǔ)言、肢體鼓勵(lì)，及時(shí)告知產(chǎn)程進(jìn)展，分娩完成后及時(shí)告知產(chǎn)婦分娩情況，可盡早使母嬰相互接觸，通過(guò)改變稱呼（媽媽）從而使產(chǎn)婦盡快轉(zhuǎn)變社會(huì)角色。

1.2.2 觀察指標(biāo)①負(fù)面情緒：記錄兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后負(fù)面情緒改善情況，本次研究所選擇的負(fù)面情緒包括焦慮、抑郁，分別采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）予以評(píng)價(jià)，各量表分界值分別為50分、53分，得分結(jié)果超過(guò)分界值則分?jǐn)?shù)越高、對(duì)應(yīng)負(fù)面情緒程度越重[2]；②滿意度：利用人口與計(jì)劃生育委員會(huì)制定的護(hù)理滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)產(chǎn)婦對(duì)本次護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[3]，該量表內(nèi)容涉及基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、服務(wù)態(tài)度等項(xiàng)目，采取獨(dú)立、不記名填寫(xiě)形式，量表總評(píng)分12-60分（共12個(gè)條目、每條目得分1-5分），其中20分以下不滿意、20-40分一般、40分以上滿意；③分娩情況：記錄兩組產(chǎn)婦總產(chǎn)程所需時(shí)間、出血量等指標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法研究所得兩組產(chǎn)婦SAS、SDS量表評(píng)分情況（護(hù)理前、后）、總產(chǎn)程所需時(shí)間、出血量等數(shù)據(jù)均屬于計(jì)量資料，經(jīng)（）表示；兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)果屬于計(jì)數(shù)資料，經(jīng)n（%）表示，數(shù)據(jù)傳入SPSS.19軟件并實(shí)施相應(yīng)檢驗(yàn)（t、），若P<0.05則提示相關(guān)數(shù)據(jù)差異存統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

2.1 負(fù)面情緒兩組產(chǎn)婦均順利完成自然分娩，無(wú)中轉(zhuǎn)剖腹、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、分娩中死亡等異常情況，分娩成功率均為100.00%。經(jīng)分析可知，兩組產(chǎn)婦護(hù)理前負(fù)面情緒對(duì)比P>0.05，護(hù)理后研究組SDS、SAS量表評(píng)分均較之前有所下降（P0.05），如表1。

2.2 分娩情況研究組產(chǎn)婦出血量、總產(chǎn)程所需時(shí)間均顯著少于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05（如表2）。

2.3 滿意度研究組產(chǎn)婦對(duì)本次產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)滿意率高達(dá)80.43%，對(duì)照組僅為52.17%，數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05（如表3）。

討論

研究表明[2]，妊娠、分娩均屬于機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)婦圍分娩期將處于嚴(yán)重的生理不適狀態(tài)，加之部分產(chǎn)婦由于過(guò)度擔(dān)心母嬰安全、懼怕分娩疼痛以及來(lái)自家庭、社會(huì)的共同壓力，從而使其產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)面情緒。目前已有相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，程度較重的負(fù)面情緒并不利于順利分娩，甚至將因影響神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)狀態(tài)從而增加去甲腎上腺素、腎上腺素等激素分泌量，母嬰安全隨之受到威脅[4]。此外有研究顯示[5]，圍分娩期產(chǎn)婦身體機(jī)能差、身心不適導(dǎo)致進(jìn)食欲望下降，而胎兒（新生兒）所需營(yíng)養(yǎng)多由母體提供，因此確保產(chǎn)婦每日營(yíng)養(yǎng)攝入量對(duì)母嬰健康具有積極意義。而以往臨床產(chǎn)科護(hù)理僅側(cè)重于生理層面的服務(wù)內(nèi)容，指采取有效措施緩解產(chǎn)婦生理不適感，確保臨床各項(xiàng)檢查及治療工作順利開(kāi)展，最終目的在于確保順利分娩及母嬰安全，往往對(duì)產(chǎn)婦心理、飲食等情況并未過(guò)多關(guān)注[6]。

人性化護(hù)理模式是近年來(lái)于臨床推廣的新型理念，其服務(wù)宗旨是以人為本、以患者為中心，指在臨床護(hù)理中融入個(gè)體化、針對(duì)性、創(chuàng)造性的服務(wù)內(nèi)容，在確保臨床護(hù)理有效性的同時(shí)，有利于緩解患者心理狀態(tài)，從而使其積極主動(dòng)配合相應(yīng)治療及護(hù)理服務(wù)，最?K目的在于提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量及保障患者療效、預(yù)后[7]。研究表明[3]，隨著近年來(lái)醫(yī)學(xué)服務(wù)領(lǐng)域的側(cè)重點(diǎn)逐漸由單一的生理層面向社會(huì)、生理、心理等多元化發(fā)展，加之產(chǎn)婦及家屬自我保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，因此對(duì)產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)要求隨之提高?；诖?，有學(xué)者認(rèn)為在產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)上，若加用人性化護(hù)理服務(wù)模式則有利于通過(guò)改善患者營(yíng)養(yǎng)、情緒等方面狀態(tài)，從而有效改善產(chǎn)婦生理、心理狀態(tài)，提高其積極配合臨床醫(yī)護(hù)人員工作依從性，最終使其獲得更為理想的護(hù)理效果。

本文通過(guò)分組研究后發(fā)現(xiàn)，接受人性化護(hù)理服務(wù)的研究組產(chǎn)婦負(fù)面情緒改善效果較優(yōu)，出血量、總產(chǎn)程均少于接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，此外研究組護(hù)理服務(wù)滿意率（80.43%）優(yōu)于對(duì)照組（52.17%），此結(jié)論與楊佳彤[7]研究結(jié)果相符。

綜上，在產(chǎn)科護(hù)理工作中實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)模式有利于維持良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)保障產(chǎn)婦身心健康及生活質(zhì)量均具有積極意義，值得今后推廣。

參考文獻(xiàn)

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第五篇：PICC在神經(jīng)外科的應(yīng)用及護(hù)理.

PICC在神經(jīng)外科的應(yīng)用及護(hù)理

[ 10-11-08 09:22:00 ]

作者：高麗梅

編輯：studa090420

經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）是一種從周圍靜脈導(dǎo)入且末端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的深靜脈置管技術(shù)。其在我院神經(jīng)外科率先使用。由于神經(jīng)外科病人在輸液管理上存在幾大特點(diǎn)：一是分時(shí)段使用脫水藥物，多次穿刺及藥物對(duì)血管的刺激損傷較大。二是治療周期長(zhǎng)，多在10天以上。三是病人存在意識(shí)障礙及躁動(dòng)等，普通鋼針及留置針容易脫針。四是重癥病人需要腸外高營(yíng)養(yǎng)治療及留置靜脈通道。鑒于以上幾點(diǎn)原因，我們對(duì)適應(yīng)病人在早期進(jìn)行了置管，大大提高了病人的輸液管理，從而保證了治療的順利進(jìn)行，減輕了病人的痛苦，并提高了護(hù)士的工作效率?，F(xiàn)就具體護(hù)理報(bào)道如下。資料和方法

1.1一般資料

我科自2005年10月至今共置管60例，其中男性42例，女性18例，年齡18—80歲，平均年齡42歲。其中腦外傷34例，高血壓腦出血18例，蛛網(wǎng)膜下腔出血8例。

1.2材料

均采用美國(guó)貝朗公司生產(chǎn)的PICC導(dǎo)管穿刺包，20毫升注射器2個(gè)，無(wú)菌手套2副，碘伏，棉簽，肝素鹽水一瓶，皮尺，彈力繃帶。

1.3方法

1.3.1插管前的告知，向患者及家屬說(shuō)明插管的目的及方法，術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及置管后的常規(guī)護(hù)理，征得同意后簽知情同意書(shū)。

1.3.2插管前的皮膚準(zhǔn)備及血管評(píng)估對(duì)穿刺側(cè)上肢用肥皂液清洗干凈，如病情不允許，局部用溫水毛巾擦凈。通常選用右側(cè)的貴要靜脈，其次為肘正中靜脈及頭靜脈。通常還選一條備用血管，以備穿刺不成功時(shí)待用。

1.3.3插管時(shí)的體位

病人平臥于床上，插管側(cè)手臂外展90度，指導(dǎo)患者頭偏向同側(cè)并貼近肩部。如患者不能配合，則請(qǐng)助手協(xié)助擺體位及肢體的約束。

1.3.4測(cè)量置管長(zhǎng)度

置管長(zhǎng)度為穿刺點(diǎn)至同側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)后向下至第三肋間。

1.3.5操作步驟

消毒穿刺點(diǎn)周圍10厘米范圍的皮膚兩遍后，戴手套，鋪洞巾，建立無(wú)菌區(qū)。助手在穿刺點(diǎn)上方10厘米外結(jié)扎止血帶，穿刺插管鞘成功后抽出針芯，送入PICC導(dǎo)管，導(dǎo)管至測(cè)量長(zhǎng)度后抽出導(dǎo)絲，用肝素鹽水沖洗管道，接肝素帽，穿刺點(diǎn)用一8×10厘米的8層紗布?jí)浩韧饧右粡椓噹О鷫浩却┐烫?，術(shù)后拍片證實(shí)導(dǎo)管位置。

1.4置管的護(hù)理

1.4.1嚴(yán)格無(wú)菌操作謹(jǐn)防導(dǎo)管源性感染的發(fā)生

操作者在操作前應(yīng)洗手，操作中避免污染導(dǎo)管，術(shù)后24小時(shí)更換貼膜1次，如無(wú)滲血以后可5—7天更換1次貼膜。更換貼膜時(shí)，由下向上撕去貼膜。用碘伏徹底消毒穿刺點(diǎn)及周圍外露管線，消毒范圍大于3 m貼膜面積。要注意觀察穿刺點(diǎn)周圍有無(wú)紅腫，對(duì)排除疾病本身造成的發(fā)熱患者，應(yīng)高度警惕導(dǎo)管源性的感染，必要時(shí)拔管，作導(dǎo)管尖端的培養(yǎng)。

[ 10-11-08 09:22:00 ]

作者：高麗梅

編輯：studa090420

1.4.2掌握正確的封管方法，做好患者及家屬的健康教育

護(hù)士應(yīng)該統(tǒng)一學(xué)習(xí)，對(duì)家屬應(yīng)指導(dǎo)到位，在輸液完畢勿慌，勿夾閉輸液器，翻身后應(yīng)及時(shí)檢查理順管道。此外，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，及時(shí)巡視病房及時(shí)更換液體，密切觀察輸液速度及通暢度。統(tǒng)一護(hù)士封管方法，采用20ml注射器抽取20u/ml肝素鹽水10ml行脈沖式的正壓封管，也可使用正壓堵頭類。如輸注液體為甘露醇、營(yíng)養(yǎng)液、血漿等黏滯性藥物后，則應(yīng)先用生理鹽水沖管，再用肝素鹽水封管。

1.4.3進(jìn)行安全評(píng)估，預(yù)防導(dǎo)管脫出

對(duì)病人的意識(shí)情況、合作程度等及時(shí)作出評(píng)估，并采取約束措施，加強(qiáng)導(dǎo)管末端的再固定。翻身時(shí)注意避免管道的牽拉折曲，班班加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)管的重點(diǎn)交接班，檢查導(dǎo)管的留置刻度，發(fā)現(xiàn)貼膜固定不牢靠時(shí)及時(shí)更換貼膜，重新固定。如導(dǎo)管發(fā)生移位時(shí)，應(yīng)密切觀察導(dǎo)管功能，及時(shí)行X線檢查，確定導(dǎo)管位置。

1.4.4局部滲血的護(hù)理

我們通常采用一8×10厘米的8層紗布覆蓋外加彈力繃帶加壓包扎。行加壓包扎期間指導(dǎo)抬高穿刺側(cè)肢體，觀察穿刺側(cè)肢體有無(wú)水腫，并及時(shí)調(diào)整松緊度。對(duì)躁動(dòng)患者進(jìn)行肢體約束以減輕導(dǎo)管對(duì)血管的刺激損傷，使用無(wú)菌紗布覆蓋。

結(jié)果

本組置管60例中，除2例導(dǎo)管堵塞而未達(dá)到預(yù)期留置時(shí)間外，其余導(dǎo)管留置時(shí)間在31－58日，均達(dá)到了治療周期，并無(wú)其它置管并發(fā)癥的發(fā)生。討論

PICC在輸液管理上具有新時(shí)代的意義，其由于操作簡(jiǎn)單，在神經(jīng)外科病人的使用中具有減輕病人痛苦、提高護(hù)士工作效率等優(yōu)勢(shì)，已在廣大的醫(yī)院病區(qū)開(kāi)展。但由于PICC為深靜脈置管技術(shù)，其操作本身也有一定的危險(xiǎn)性及并發(fā)癥，而且神經(jīng)外科病人由于本身存在的意識(shí)程度上的障礙，不能積極配合的因素等，極易造成置管期間導(dǎo)管堵塞、脫出甚至斷裂等潛在性危險(xiǎn)。故對(duì)待PICC要有正確的認(rèn)識(shí)及處理流程，對(duì)適合病人早期即置管，以免血管破壞過(guò)多才想起置管，而增加了置管難度。對(duì)置管病人及家屬進(jìn)行詳盡的講解，取得置管前后的配合。對(duì)護(hù)士采取統(tǒng)一學(xué)習(xí)、統(tǒng)一手法，加強(qiáng)護(hù)士的慎獨(dú)精神及嚴(yán)肅認(rèn)真工作態(tài)度，及時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理安全隱患，從而最終達(dá)到PICC置管病人的安全有效的輸液管理。參 考 文 獻(xiàn)

[1]車杰.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染的要點(diǎn).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2005，20（8B）:51.[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）.中華醫(yī)學(xué)雜志，2001，81，（5）：314.