第一篇：醫(yī)院疼痛科年終工作總結(jié)

篇一：2013年疼痛科年中總結(jié)

一、認真落實院部各項規(guī)章制度：

嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，是確保醫(yī)療安全的根本保證。杜絕醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生，安全重在防范。從平時做起，從細節(jié)抓起，確保醫(yī)療工作健康有序的發(fā)展。

二、加強科室管理 不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作，并有嚴(yán)格的獎懲制度?？剖矣卸嗯_電療儀器，為確保儀器安全運行，科室實施專人專項負責(zé)，對各項設(shè)備儀器均有專人負責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。

三、努力鉆研業(yè)務(wù)

科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。并不斷完善相關(guān)醫(yī)療資料，不斷更新知識，提高技術(shù)水平。

四、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù)，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認真負責(zé)，積極主動，互學(xué)互尊，團結(jié)協(xié)作。

五、把好質(zhì)量關(guān)，提高經(jīng)濟效益。

半年來在院領(lǐng)導(dǎo)的重視，支持和幫助，科室各項平穩(wěn)發(fā)展，但也存在一定缺點和不足，需要進一步改善：

一、要進一步加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進修學(xué)習(xí)，提高我科年輕醫(yī)務(wù)人員的

業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級醫(yī)院開展短期的培訓(xùn)及進修學(xué)習(xí)。

二、進一步提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性是下一步的工作要點。

三、明確工作目標(biāo)，拓展業(yè)務(wù)范圍，引進新技術(shù)。

總之，全科人員仍要繼續(xù)努力，創(chuàng)新進取，配合院部各項方針政策，確保科室各項工作健康有序發(fā)展。篇二：2013年醫(yī)院科室年終總結(jié)范文 2013醫(yī)院年終工作總結(jié)

2013年以來，在縣衛(wèi)生局及我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和大力支持下，我科全體醫(yī)護人員以黨的十七大精神為指導(dǎo)，認真貫徹科學(xué)發(fā)展觀，更新思想觀念、改進工作作風(fēng)、強化內(nèi)部管理，進一步增強職工的競爭意識、質(zhì)量意識，圓滿完成了全年各項工作目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、不斷擴大業(yè)務(wù)，順利完成本年度目標(biāo)任務(wù)

本年共收治806例患者，比2012年多收200人，年純收入 306278.5 元，達歷史最高成績。2013年是我科挑戰(zhàn)與機遇并存的一年，取得經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。

二、深入開展先進性教育，提高干部職工的政治思想素質(zhì)。

自今年1月份以來，我科貫徹開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，統(tǒng)一思想，堅定信心，從責(zé)任意識、安全意識、服務(wù)意識來教育職工，提高職工的事業(yè)心和責(zé)任心;從工作作風(fēng)和工作能力等方面查找不足，認真整改;通過下鄉(xiāng)隨訪體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，全面提升了科室形象。

三、加強科室內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。

從今年1月份起，在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督?？剖宜嗅t(yī)護人員不接受病人的請客送禮，不為了創(chuàng)收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、服務(wù)項目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會美譽度等管理理念落實到科室的日常管理中去。落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實周六、周日醫(yī)生查房制度，設(shè)置醫(yī)患溝通記錄制度、建立醫(yī)患隨訪，科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了當(dāng)?shù)丶爸苓叴罅炕颊邅碓\，門診病人、住院病人數(shù)明顯增長，達到了歷史最好水平。

四、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平 1.注重人才隊伍建設(shè)，引進利用先進技術(shù) 我科人員利用早班交班時間、休息時間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，上級醫(yī)師查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。并且多次利用單位組織外出機會學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的長處。學(xué)習(xí)掌握了氧噴技術(shù)，藍光床應(yīng)用。

2.強化規(guī)章制度的落實科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)醫(yī)療安全，狠抓醫(yī)生、護士職責(zé)執(zhí)行;每月兩次安全質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。3.抓好三個環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)控

(1)入院時：詳問病史、全面查體，嚴(yán)格用藥;(2)住院時：嚴(yán)密觀察，安全護理，文明服務(wù);(3)出院時：交待事項，建立感情，定期隨訪。

4、加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責(zé)任感和事業(yè)心。

①定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?。

②定期對病歷進行檢查和評估。③定期對安全隱患進行檢查和評估：

四、加強護理質(zhì)量管理

一是繼續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標(biāo)準(zhǔn)要求。二是重點監(jiān)督護理核心制度的執(zhí)行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術(shù)考核。制定出年度護理人員培訓(xùn)考核計劃和護士規(guī)范化培訓(xùn)計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規(guī)范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。

五、加強學(xué)科建設(shè)，促進業(yè)務(wù)快速發(fā)展

繼續(xù)沿著突出本科室特色，發(fā)揮優(yōu)勢的發(fā)展思路，把科室做大、做強。(1)充分利用好我院的現(xiàn)有資源，尤其是輔助檢查，把我科的常見病、多發(fā)病及時診斷清楚，讓老百姓少錢就能看好病，從而提高科室的信譽度。(2)大膽創(chuàng)新，把學(xué)來的新技術(shù)用于臨床實踐

六、不足之處 1.誠信服務(wù)、愛心服務(wù)還沒有成為每一位員工普遍認同的價值觀，沒有更好地處理好各種醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高，?？朴绊懥σ灿写岣?，醫(yī)療護理技術(shù)仍然未被廣泛認同等等。篇三：2013年醫(yī)院科室年終工作總結(jié) xxx人民醫(yī)院

2013年度內(nèi)科工作總結(jié)

內(nèi)科自2013年7月23日成立，經(jīng)歷從無到有，從小到大，從弱到強的發(fā)展歷程，已成為全院的重要科室之一，在組建不到4個月的時間里，收住病人650人次，住院好轉(zhuǎn)率98.7%，床位占用率55.78%，自7月23號到11月12日科室治療費630634.36元，住院費311650元，總收入3480858.98元。

一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

1.開展向社會服務(wù)承諾活動，切實抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作

首先我們認真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院制定的《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督，三是醫(yī)院與科室，科室與個人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾紛工作責(zé)任書》和《服務(wù)承諾責(zé)任書》，形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。今年全科護理質(zhì)量評比三等獎，拒收紅包、物品合計數(shù)百元，得到醫(yī)院的充分肯定。2.開展服務(wù)月活動，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

今年八月在全科范圍內(nèi)開展了“親情服務(wù)月”活動?；顒尤〉昧溯^明顯的效果，不僅有效地降低了住院費用，醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。對患者健康教育，入院宣教完成率達100%，加大力度根據(jù)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行早8:00—10:30午14:00—16：30探視制度。二是落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實周六、日醫(yī)生查房制度，設(shè)置《患者心聲本》建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，設(shè)置“便民服務(wù)中心”四是深化主動服務(wù)內(nèi)涵，主動與病人溝通，贈一份溫暖祝愿。五是提供延伸式服務(wù)。護理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪，4個月來，可是在堅持以“病人為本”采取人性化管理，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，同時廣泛征詢社會各界人士、病人及家對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務(wù)鏈進一步完善。

3.今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為二甲復(fù)審重中之重。為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔(dān)。

4.抓好醫(yī)德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個結(jié)合：（1）學(xué)習(xí)模范人物與先進典型相結(jié)合；（2）評先樹優(yōu)，職稱評定相結(jié)合；（3）平常表現(xiàn)與外出進修相結(jié)合；

二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平1.注重人才隊伍建設(shè)

我科人員利用專家坐診時間，講課時間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。2.強化規(guī)章制度的落實

科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士職責(zé)執(zhí)行情況；強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，2年以內(nèi)護士每周培訓(xùn)一次，2—3年護士每月培訓(xùn)一次嚴(yán)格實習(xí)學(xué)習(xí)帶教制度。每月兩次安全、質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：（1）徹底整改（2）徹底查辦。3.加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責(zé)任感和事業(yè)心。①.定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。②.定期對病歷進行檢查和評估。③.定期對安全隱患進行檢查和評估。

因此，自組科來，未有一次差錯事故的發(fā)生，為科室樹立了良 好的信譽。在新的一年里，我們將發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點，緊跟醫(yī)院戰(zhàn)略部署，狠抓科室管理，嚴(yán)格要求，加大業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度，積極開展新技術(shù)，新項目，使我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平再上一個新臺階。2013年11月12日

第二篇：醫(yī)院疼痛科合作協(xié)議

醫(yī)院疼痛科合作協(xié)議

第一章總則

為推動中醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，實施強強聯(lián)合，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，在*地區(qū)形成以特色專業(yè)品牌。

經(jīng)雙方友好協(xié)商，省*縣中醫(yī)院（以下簡稱甲方）與（以下簡稱乙方）就共同組建“ 中醫(yī)院疼痛科”（以下簡稱疼痛科科）的合作事宜達成如下意向。

第二章合作雙方

甲方：

乙方：

（身份證號碼：）

第三章合作目標(biāo)及范圍

合作目標(biāo)：

根據(jù)雙方的實際情況及需求，本項目科室乙方進行管理，負責(zé)醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn)。甲方負責(zé)科室的控制管理，提供必要醫(yī)護人員。

疼痛科經(jīng)營范圍：

三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、肩周炎、面神經(jīng)炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，足跟疼，網(wǎng)球肘，狹窄性腱鞘炎等相關(guān)疼痛性疾病。

第四章合作方式

一、甲方為乙方提供醫(yī)療用房（門診及病房）及相關(guān)診療

活動的設(shè)備，乙方投資拓展疼痛科醫(yī)療業(yè)務(wù)。

二、乙方提供有：

1、射頻放射器；

2、三氧發(fā)生器；

3、進口電極針；

三、營業(yè)額每月結(jié)算一次。

第五章雙方責(zé)任和義務(wù)

一、甲方責(zé)任和義務(wù)

（一）執(zhí)行對疼痛科的醫(yī)護質(zhì)量及診療技術(shù)操作規(guī)范檢查。

（二）監(jiān)督疼痛科開展許可范圍內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)工作。

（三）甲方不得重復(fù)設(shè)置乙方經(jīng)營的科室范圍。

（四）甲方為乙方安排所需的醫(yī)護人員。甲方安排醫(yī)護人員應(yīng)服從乙方管理及工作安排。

（五）甲方應(yīng)確保對外行醫(yī)權(quán)，各種合法手續(xù)，創(chuàng)造一個寬松的外部行醫(yī)環(huán)境。

（六）甲方不再另外收取乙方工作場所的水、電等相關(guān)費用。

二、乙方的責(zé)任和義務(wù)

（一）乙方必須遵守甲方醫(yī)院所制定規(guī)章制度。

（二）乙方經(jīng)營的疼痛科除經(jīng)營范圍類的病源以外，其他科室病源有義務(wù)推薦到甲方就診。

（三）乙方根據(jù)實際所需投資購買疼痛科所需的醫(yī)療設(shè)備，并負責(zé)設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。

（四）乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由乙方承擔(dān)；如需媒體進行業(yè)務(wù)宣傳，必須以甲方名義進行，并報甲方審核同意，開拓市場不得損壞醫(yī)院聲譽。

（五）乙方負責(zé)聘請具有專業(yè)技術(shù)醫(yī)護人員，負責(zé)門診、治療、護理，確保醫(yī)院的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高。

（六）乙方科室應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)水平、能力，相應(yīng)地處理病人、病情，安全及時地治療常見病、多發(fā)病，不得收治重、大、急病人，以免處理不當(dāng)引起糾紛。

（七）乙方不能超范圍執(zhí)業(yè)，不能單獨進行診療甲方已有的科室執(zhí)業(yè)項目。

（八）疼痛科若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由乙方按醫(yī)院的相關(guān)程序進行調(diào)解和處理。

第六章利益分配

一、甲方與乙方利益分配

1、甲方、乙方治療費分配比例為3:7。

2、治療費用包括手術(shù)費、護理費、注射費、診療費、床位費、相關(guān)科室中醫(yī)治療費。

三、不參與分成項目甲方（檢查費、麻醉費、術(shù)中C型臂透視費3次藥品費）；乙方（一次性射頻針、600元）。

四、乙方在診療活動中出現(xiàn)醫(yī)療糾紛所產(chǎn)生 的費用，甲方與乙方按分配比例（3:7）承擔(dān)。

五、乙方應(yīng)承擔(dān)甲方所安排的醫(yī)護人員工資和獎金及相應(yīng)的待遇（與甲方單位相同待遇）。

第七章合同期限

本合同期限為年，自年月日至年月日，本合同一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。

第八章其他事項

一、甲、乙雙方合作期間，均應(yīng)認真履行合同規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù)，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方的權(quán)益，確保合作順利進行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權(quán)要求解除合同，并要求違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的經(jīng)濟損失。

二、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決并以附件形式體現(xiàn)。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。

三、本合同簽字后，雙方合作依此合同書各條款實施。本合同修改、變更、補充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。

四、凡因執(zhí)行本合同所產(chǎn)生的或與本合同有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商或調(diào)解解決。

甲方：乙方：

法定代表人：法定代表人：

簽定日期：簽定日期：

（本合同共6頁）

附件：

甲方負責(zé)每月10至15日按時結(jié)算乙方所產(chǎn)生的實際費用；

乙方另給甲方實際收入10%。

第三篇：疼痛科2014年工作總結(jié)

疼痛科2014年工作總結(jié)

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

2014年我科全年接診治療門診患者 人次，其中門診與住院針灸治療 人次，推拿按摩 人次，“三伏貼”治療 人次，獲得患者贈送“ ”牌匾一面。

縱觀2014年全年來看，我就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，接診治療患者以及科室建設(shè)三方面進行總結(jié)：

首先，在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，上半年我科全體人員按照學(xué)習(xí)計劃，統(tǒng)一購買了《小兒推拿》教材及相關(guān)的教學(xué)視頻，統(tǒng)一發(fā)放筆記本并做了學(xué)習(xí)筆記。雖然最后在與兒科配合臨床應(yīng)用中還存在著一些實際問題，但通過學(xué)習(xí)《小兒推拿》，我科人員對小兒推拿有了一定的了解，并掌握了一定的小兒基本保健手法。下半年，我們針對工作中常見疾病正在進行逐一列舉，逐一學(xué)習(xí)，主要參照現(xiàn)有資料和視頻發(fā)現(xiàn)自身在治療中的不足和治療缺陷。

期間我科室還參加了由中國針灸協(xié)會在平?jīng)雠e辦的《針灸與刺絡(luò)放血》學(xué)術(shù)論壇講座，其中在學(xué)術(shù)講座推廣的刺絡(luò)放血技術(shù)也被我科室借鑒應(yīng)用，雖然還在初步實踐應(yīng)用階段，但也是我科在2015年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上的重點突破方向。

其次是接診治療患者方面，2014年我科全體人員上下齊心，在接診方面能夠做到積極、熱情、認真，其間共接診門診患者＿＿＿＿＿人次，其中門診與住院針灸共計＿＿＿＿＿＿人次，頸椎與腰椎推拿＿＿＿＿人次。在治療患者方面雖然能夠做到仔細、認真，勤詢問、勤巡回，但也暴露出了年輕大夫在治療中的一些短板，具體表現(xiàn)有以下幾點：

1、病的認識不夠透徹；

2、選穴不精；

3、個別部位取穴不準(zhǔn)

在冬病夏治“三伏貼”天灸診療活動中，我科在收費處及護理部的協(xié)助下圓滿的完成了2014年的治療工作，共接診“三伏貼”患者————人次。

最后是科室建設(shè)方面，2014年我科進一步完善了科室工作規(guī)章制度，制定科室差錯事故處罰制度，杜絕“懶、散、等、靠”現(xiàn)象的發(fā)生，能夠積極完成醫(yī)院部署的各項工作。

以上就是我科2014工作總結(jié)，不對之處請大家指正！

謝謝大家

2015.1.13

第四篇：醫(yī)院疼痛門診工作總結(jié)

醫(yī)院疼痛門診工作總結(jié)

2010年是深化醫(yī)院“管理年”活動的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主線，以加強醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點，較好地完成了年初制定的各項任務(wù)，醫(yī)院疼痛門診工作總結(jié)?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任務(wù)。

(一)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況

1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)

內(nèi) 容

上

本

備 注

全年門診量

人次

人次

全年收治病人

人次

人次

全年業(yè)務(wù)收入

萬元

萬元

病床使用率

%

%

平均住院日

天

天

手術(shù)總例數(shù)

例

例

2、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)

甲級病案率

%

危重病人搶救成功率

%

處方合格率

%

治愈好轉(zhuǎn)率

%

申請單報告單合格率

%

三日診斷率

%

急救物品完好率

%

入出院診斷符合率

%

成份輸血率

%

手術(shù)前后診斷符合率

%

法定傳染病報告率

%

藥品收入占總收入比例

%

(二)核心制度的落實

零九年醫(yī)教科從各科室實際情況出發(fā)，狠抓項核心制度。

1、在院長或業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下，醫(yī)教科堅持每日查房，了解各科室核心制度落實情況。尤其是上落實尚未到位的薄弱環(huán)節(jié)，如：交接-班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會診制度等。根據(jù)職能科室對各臨床科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交-班，醫(yī)教科將科室存在問題和改進意見及時反饋，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。

2、為了了解各項制度的落實情況，醫(yī)教科對醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對所發(fā)現(xiàn)問題重點進行督查與整改。

3、在核心重點落實方面：兒科、婦產(chǎn)科交接-班制度落實較好，個別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現(xiàn)象;內(nèi)科病例討論制度落實較好，個別科室病例討論不規(guī)范，登記本流于形式;骨科、外科在會診制度上落實較好，個別科室存在會診程序不規(guī)范或申請單填寫不規(guī)范問題;檢驗科在輸血管理上做的較好;放射科堅持每日讀片并對疑難病例進行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)堅持較好;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點評上作了大量工作……不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強，工作總結(jié)《醫(yī)院疼痛門診工作總結(jié)》。

(三)醫(yī)療文書的書寫

醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng)，醫(yī)教科始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松。

1、每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門診病歷、處方、醫(yī)技(轉(zhuǎn)載自百分網(wǎng)004km.cn，請保留此標(biāo)記。)各種檢查申請單、報告單書寫情況，并對存在的缺陷按責(zé)任落實到個人，定期進行反饋，針對存在的問題進行整改。

全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份，甲級病歷605份，乙級病歷14份，甲級病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份，甲級病歷709份，乙級病歷11份，甲級病案率98.4%，無丙級病歷。

2、進行了《湖北省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(2010版)》的培訓(xùn)工作，重點抓年輕醫(yī)生的文書書寫。

3、醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有：，b超室、病理科、心電圖室報告單比較規(guī)范，放射科個別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。

4、醫(yī)療文書存在的問題有：(1)上級醫(yī)師簽字不及時;(2)日常病程記錄不及時;(3)三級醫(yī)師查房記錄不到位(4)電子醫(yī)療文書排版、格式不規(guī)范。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織專項培訓(xùn)，強化醫(yī)師責(zé)任心，爭取從根源上改正。

(四)學(xué)科建設(shè)

1、疼痛門診的前期準(zhǔn)備工作已完成。

2、成立了血液凈化中心，啟動順利，進展很好。

(五)重大活動均取得圓滿成功1、3月1日至 6月10日我院開展了“醫(yī)療安全百日行”專項活動，6月中旬進行了總結(jié)2、7月30日在“醫(yī)療安全百日行”專項活動的基礎(chǔ)上，我院又啟動了2010年醫(yī)院管理年活動及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案。

3、12月11日啟動了“醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動”

通過以上活動的開展，今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高，醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少，在社會上贏得了良好的聲譽。

二、醫(yī)療安全

09年我們緊緊圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展醫(yī)療安全工作，加強了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，增強依法執(zhí)業(yè)意識，強化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不斷提高診療水平，杜絕醫(yī)療差錯事故，防范醫(yī)療糾紛。

(一)自去年成立“醫(yī)療糾紛處理辦公室”并出臺《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來，我院醫(yī)療糾紛處理機制進一步得到完善，針對去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細節(jié)問題今年又出臺了《醫(yī)療糾紛處理辦法補充規(guī)定》，使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度得到進一步落實。

(二)堅持院長或業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教科每日查房制度，繼續(xù)強調(diào)科室不良事件報告制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，醫(yī)教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三 起較大的醫(yī)療糾紛。

(三)在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下，在全院動員大會、中層干部會、科務(wù)會上反復(fù)強調(diào)醫(yī)療安全，使全院員工醫(yī)療安全意識較上明顯加強。今年尤其難能可貴的是 醫(yī)生敢于面對病人家屬，直接參與談判。

(四)2010年共接待醫(yī)療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起，一般糾紛起。接待投拆處理起，補償現(xiàn)金萬元，減免住院費用元，其它處理 起。接待投訴與去年同期比下降 %。賠款與去年同期比下降 %，減免藥費和住院費用與去年同期比下降 %。值得表揚的是：外科、骨科、兒科無糾紛。

第五篇：疼痛科工作制度

疼痛科工作制度

一、據(jù)醫(yī)院要求，疼痛科每周設(shè)五天半門診。

二、按照醫(yī)院作息時間，按時上下班，有事請假，不得無故不到崗、脫崗和空崗，否則按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

三、對所有到疼痛科就診的病員都應(yīng)盡力做到診斷正確，治療及時，服務(wù)熱情，登記完整，為患者提供優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境。

四、負責(zé)全院所有疼痛病人的咨詢、檢查、診斷和治療，接受臨床各科的會診邀請。

五、對收住院的病員，按照醫(yī)院對臨床各科的要求，認真進行必要的檢查、診斷和治療，并合理收費。

六、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，進行正常的醫(yī)療工作，如：值班、交接班、病歷書寫、病歷討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科間會診等。

七、在診治常見疼痛性病的同時與臨床各科共同開展惡性疼痛的診治，如：各種神經(jīng)痛、晚期癌痛等。

八、工作中認真執(zhí)行各種查對制度及疼痛科工作原則，不得疏漏，如遇疑難問題或異常情況應(yīng)及時報告上級醫(yī)師，以便妥善處理。

九、上班后認真打掃轄區(qū)衛(wèi)生，經(jīng)常保持工作區(qū)的環(huán)境清潔整齊。

十、對進修、實習(xí)醫(yī)師按照上級有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理、認真帶教，以提高他們的臨床技能。