第一篇：2015年藥事管理與治療學委員會工作計劃

2015年藥事管理與治療學委員會工作計劃

2015年醫(yī)院藥事管理與治療學委員會將在各位委員努力下和臨床各科室干部職工的支持下，對照“二甲評審標準”積極開展以下幾方面的工作：

一、高度重視醫(yī)院藥事管理工作，把安全、有效、合理、經(jīng)濟地使用藥物作為藥事管理委員會的頭等任務(wù)

定期召開臨床用藥方面的相關(guān)藥事管理工作會議，制定相關(guān)工作制度，有目的地研究、解決和通報醫(yī)院藥事工作方面的相關(guān)問題，并根據(jù)評審標準要求，結(jié)合我院工作實際，修定我院《基本用藥目錄》和《醫(yī)院處方集》，加強臨床合理用藥監(jiān)測工作和考評機制，使藥事管理工作逐漸與標準接軌，提高我院藥事管理委員會的工作效率。

二、強化藥品質(zhì)量基礎(chǔ)管理，保證臨床用藥安全

強化藥品質(zhì)量安全管理意識，進一步加強對特殊藥品、抗菌藥物及高危藥品的管理。按照藥事管理標準逐條梳理管理細則，規(guī)范工作行為。藥事管理委員會將組織臨床藥師對藥品使用和藥品基礎(chǔ)管理方面的問題進行檢查、督導。

嚴格藥品采購、新藥引進等程序和措施，保證購進藥品質(zhì)量。對藥品儲存、流通和使用全過程加強監(jiān)管，層層把關(guān)，責任落實到人，嚴防各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)質(zhì)量事故和安全隱患，加強退藥管理，保證臨床用藥安全。

轉(zhuǎn)變醫(yī)院藥事管理工作思路，強化合理用藥、藥學服務(wù)意識 醫(yī)院藥事管理工作必須適應(yīng)新形勢的發(fā)展需要，應(yīng)逐步從保障藥品供應(yīng)向以臨床藥學為主體方面轉(zhuǎn)移和過渡。應(yīng)緊密圍繞“安全合理用藥”這個主題，深化醫(yī)院藥事管理工作，強化藥學服務(wù)意識，把病人的利益、安危放在首位。積極探索門、急診窗口優(yōu)質(zhì)服務(wù)流程和管理模式。藥事管理委員會要在合理用藥、行風建設(shè)等方面多下功夫，率領(lǐng)藥學人員對對抗菌藥物、血液制品、激素類及其它高風險藥品進行重點監(jiān)測、調(diào)查和分析，制定相應(yīng)的規(guī)范和措施，減少醫(yī)藥資源浪費，提高用藥的安全性、有效性和經(jīng)濟性。

鼓勵并引導藥劑科開展臨床需要并為患者所歡迎的形式多樣的新型藥學服務(wù)，如患者用藥教育等，并在臨床做好相應(yīng)的宣教工作，配合臨床開展個體化給藥方案的制定，重視藥品不良反應(yīng)監(jiān)測有目的地進行相關(guān)案例分析和臨床預警，協(xié)助臨床規(guī)避可能的藥品使用風險，把藥品質(zhì)量安全落實在具體的細節(jié)和行為上，使臨床藥師真正成為臨床醫(yī)生和護士的好幫手。推進臨床藥師制建設(shè)，不斷提高藥學服務(wù)質(zhì)量

藥事管理委員會要重視對臨床藥師的培養(yǎng)，指導和幫助臨床藥師順利開展臨床用藥分析和調(diào)查，落實藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的執(zhí)行情況，重視臨床藥師的意見。為他們更好地開展藥物咨詢、治療藥物監(jiān)測等工作提供制度上的保證。臨床藥師應(yīng)定期向藥物管理委員會匯報工作，包括用藥調(diào)查結(jié)果等，并做好相應(yīng)的工作日記、藥歷及疑難病例討論的準備材料和相應(yīng)記錄。通過不斷的實踐和總結(jié)經(jīng)驗，邀請科主任參加，聽取他們的意見，采納他們的建議，不斷改進藥事管理工作和臨床藥學工作的方式方法，為醫(yī)師和護士提供更有價值的咨詢服務(wù)和用藥建議，在臨床實踐中提高藥學服務(wù)和藥事管理水平。

三、進一步加強特殊藥品的管理，嚴防特殊藥品的濫用和流失

藥事管理委員會要繼續(xù)加強藥劑人員、處方醫(yī)師、護士的培訓和使用方法、劑量、流程的考核，經(jīng)常性地督查各個崗位特殊藥品的使用和管理情況，對具有麻醉處方權(quán)醫(yī)師的開方、簽字、印章等嚴格管理，杜絕超權(quán)限、超劑量開方的情況發(fā)生。從采購、使用、流通、儲存等多個環(huán)節(jié)、細微處入手，加強醫(yī)護人員對特殊藥品的監(jiān)管意識，嚴防特殊藥品的濫用、流失等事件的發(fā)生，確保特殊藥品管理萬無一失。藥事管理委員會將加大力度宣傳《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《麻醉藥品和精神藥品的管理條例》等法律法規(guī)，增強醫(yī)務(wù)人員依法、守法、執(zhí)法的自覺性，在自查、自糾的基礎(chǔ)上完善特殊藥品的各項管理制度和措施。以藥事管理工作為契機，促進臨床藥學學科的發(fā)展

藥事管理工作要擔負起促進臨床藥學學科發(fā)展的重任。由于我院臨床藥師的配備、資質(zhì)尚未達到要求，正常開展用藥咨詢和合理用藥等工作目前仍有難度，再加上臨床藥師所具備的專業(yè)知識和臨床實踐經(jīng)驗不足，溝通技巧和處理各種疑難用藥問題欠缺。藥事管理委員會要為臨床藥師構(gòu)建有效的工作平臺，通過臨床藥師對重點藥品的用藥進行調(diào)查，幫助臨床藥師提高合理用藥分析水平。擴大臨床藥師的眼界，加強與本院其他科室的合作，對用藥的適宜性、安全性、經(jīng)濟性加以研究和干預，加強用藥方面的指導和咨詢服務(wù)，更加深入地貫徹和踐行藥學服務(wù)的理念。

藥事管理與治療學委員會 2015年1月12日

第二篇：2014年藥事管理與治療學委員會工作計劃

2014年藥事管理與治療學委員會工作計劃

2014年醫(yī)院藥事管理與治療學委員會將在各位委員努力下和臨床各科室干部職工的支持下，對照“二甲評審標準”積極開展以下幾方面的工作：

一、高度重視醫(yī)院藥事管理工作，把安全、有效、合理、經(jīng)濟地使用藥物作為藥事管理委員會的頭等任務(wù)

定期和不定期地召開臨床用藥方面的相關(guān)藥事管理工作會議，制定相關(guān)工作制度，有目的地研究、解決和通報醫(yī)院藥事工作方面的相關(guān)問題，并根據(jù)評審標準要求，結(jié)合我院工作實際，在條件成熟時，以國家和省基本藥物目錄為基礎(chǔ)修定我院《基本用藥目錄》和《醫(yī)院處方集》，加強臨床合理用藥監(jiān)測工作和考評機制，使藥事管理工作逐漸與標準接軌，提高我院藥事管理委員會的工作效率。

二、強化藥品質(zhì)量基礎(chǔ)管理，保證臨床用藥安全

強化藥品質(zhì)量安全管理意識，進一步加強對特殊藥品、抗菌藥物及高危藥品的管理。按照藥事管理標準逐條梳理管理細則，規(guī)范工作行為。藥事管理委員會將組織臨床藥師對藥品使用和藥品基礎(chǔ)管理方面的問題進行檢查、督導。

嚴格藥品采購、新藥引進等程序和措施，保證購進藥品質(zhì)量。對藥品儲存、流通和使用全過程加強監(jiān)管，層層把關(guān)，責任落實到人，嚴防各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)質(zhì)量事故和安全隱患，加強退藥管理，保證臨床用藥安全。

三、轉(zhuǎn)變醫(yī)院藥事管理工作思路，強化合理用藥、藥學服務(wù)意識 醫(yī)院藥事管理工作必須適應(yīng)新形勢的發(fā)展需要，應(yīng)逐步從保障藥品供應(yīng)向以臨床藥學為主體方面轉(zhuǎn)移和過渡。應(yīng)緊密圍繞“安全合理用藥”這個主題，深化醫(yī)院藥事管理工作，強化藥學服務(wù)意識，把病人的利益、安危放在首位。積極探索門、急診窗口優(yōu)質(zhì)服務(wù)流程和管理模式，進一步建立健全藥品信息查詢系統(tǒng)。藥事管理委員會要在合理用藥、行風建設(shè)等方面多下功夫，率領(lǐng)藥學部門深入臨床一線對抗菌藥物、抗腫瘤藥物、血液制品、激素類及其它高風險藥品進行重點監(jiān)測、調(diào)查和分析，制定相應(yīng)的規(guī)范和措施，減少醫(yī)藥資源浪費，提高用藥的安全性、有效性和經(jīng)濟性。

條件成熟時，鼓勵并引導藥劑科開展臨床需要并為患者所歡迎的形式多樣的新型藥學服務(wù)，如患者用藥教育等，并在臨床做好相應(yīng)的宣教工作，配合臨床開展個體化給藥方案的制定，對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測不流于形式，應(yīng)有目的地進行相關(guān)案例分析和臨床預警，協(xié)助臨床規(guī)避可能的藥品使用風險，把藥品質(zhì)量安全落實在具體的細節(jié)和行為上，使臨床藥師真正成為臨床醫(yī)生和護士的好幫手。

四、推進臨床藥師制建設(shè)，不斷提高藥學服務(wù)質(zhì)量

藥事管理委員會要重視對臨床藥師的培養(yǎng)，指導和幫助臨床藥師順利開展臨床用藥分析和調(diào)查，落實藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的執(zhí)行情況，重視臨床藥師的意見。為他們更好地開展藥物咨詢、治療藥物監(jiān)測等工作提供制度上的保證。臨床藥師應(yīng)定期向藥物管理委員會匯報工作，包括用藥調(diào)查結(jié)果等，并做好相應(yīng)的工作日記、藥歷及疑難病例討論的準備材料和相應(yīng)記錄。通過不斷的實踐和總結(jié)經(jīng)驗，臨床藥師應(yīng)開展形式多樣的報告會，并邀請相關(guān)臨床藥師和科主任參加，聽取他們的意見，采納他們的建議，不斷改進藥事管理工作和臨床藥學工作的方式方法，為醫(yī)師和護士提供更有價值的咨詢服務(wù)和用藥建議，在臨床實踐中提高藥學服務(wù)和藥事管理水平。

五、進一步加強特殊藥品的管理，嚴防特殊藥品的濫用和流失 藥事管理委員會要繼續(xù)加強藥劑人員、處方醫(yī)師、護士的崗位培訓和使用方法、劑量、流程的考核，經(jīng)常性地督查各個崗位特殊藥品的使用和管理情況，對具有麻醉處方權(quán)醫(yī)師的開方、簽字、印章等嚴格管理，杜絕超權(quán)限、超劑量開方的情況發(fā)生。從采購、使用、流通、儲存等多個環(huán)節(jié)、細微處入手，加強醫(yī)護人員對特殊藥品的監(jiān)管意識，嚴防特殊藥品的濫用、流失等事件的發(fā)生，確保特殊藥品管理萬無一失。藥事管理委員會將加大力度宣傳《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《麻醉藥品和精神藥品的管理條例》等法律法規(guī)，增強醫(yī)務(wù)人員依法、守法、執(zhí)法的自覺性，在自查、自糾的基礎(chǔ)上完善特殊藥品的各項管理制度和措施。

六、以藥事管理工作為契機，促進臨床藥學學科的發(fā)展 藥事管理工作要擔負起促進臨床藥學學科發(fā)展的重任。由于我院臨床藥師的配備、資質(zhì)尚未達到要求，正常開展用藥咨詢和合理用藥等工作目前仍有難度，再加上臨床藥師所具備的專業(yè)知識和臨床實踐經(jīng)驗不足，溝通技巧和處理各種疑難用藥問題欠缺。藥事管理委員會要為臨床藥師構(gòu)建有效的工作平臺，通過臨床藥師對重點藥品的用藥進行調(diào)查，幫助臨床藥師提高合理用藥分析水平。通過撰寫論文、與同行和醫(yī)療專家交流、參加各類學術(shù)活動，擴大臨床藥師的眼界，加強與本院其他科室的教學與科研合作、并注意在工作實踐中尋找課題并加以研究，以帶動學科發(fā)展。時機成熟時應(yīng)建立臨床藥師工作站，獨立地進行藥物療效與安全性觀察，對用藥的適宜性、安全性、經(jīng)濟性加以研究和干預，建立出院病員、出院帶藥教育制度，對高血壓、糖尿病、腫瘤病人的用藥重點加以關(guān)注，加強用藥方面的指導和咨詢服務(wù)，更加深入地貫徹和踐行藥學服務(wù)的理念。

藥事管理與治療學委員會

二〇一四年一月

第三篇：藥事管理與藥物治療學委員會

××人民醫(yī)院文件

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各科室：

為貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》，促進臨床科學、合理用藥，提高我院藥事管理水平和服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)研究決定在原藥事管理委員會的基礎(chǔ)上調(diào)整成立藥事管理與藥物治療學委員會，組成人員名單如下：

×醫(yī)字（2009）第15號

主任

委員：

（院長）

副主任委員：

（醫(yī)務(wù)科主任）

（藥劑師、藥劑科主任）

委

員：

（辦公室主任）

（感染管理科主任）

（中醫(yī)科主任）

（護理部主任）

×××××××××××××××××××

××××人民醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會章程 第一章 總則

第一條 根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》等藥政法規(guī)和管理條例的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立藥事管理與藥物治療學委員會，為規(guī)范藥事管理與藥物治療學委員會的各項工作，特制定本章程。第二條 藥事管理與藥物治療學委員會是醫(yī)院藥事管理和藥品管理的監(jiān)督權(quán)力機構(gòu)，也是對醫(yī)院藥事各項重要問題做出專門決定的專業(yè)技術(shù)組織，日常工作由藥學部負責。第二章 職責

第三條 藥事管理與藥物治療學委員會的職責

1、貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。審核制定醫(yī)院藥事管理和藥學工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實施。

2、制定醫(yī)院藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄。

3、推動藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導原則的制定與實施，監(jiān)測、評估臨床藥物使用情況，提出干預和改進措施，指導臨床合理用藥。

4、分析、評估用藥風險和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，提供咨詢與指導。

5、建立藥品遴選制度，審核臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)等事宜。

6、監(jiān)督、指導麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理。

7、對醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識教育培訓；向公眾宣傳安全用藥知識。

8、定期編輯出版臨床藥訊，指導臨床合理用藥。

9、提出與藥事管理有關(guān)的獎懲建議。

第四條 藥品質(zhì)量管理小組：負責協(xié)助藥事管理與藥物治療學委員會，對全院使用的藥品進行質(zhì)量監(jiān)督、檢查，處理涉及藥品質(zhì)量、工作質(zhì)量的嚴重事件。

第五條 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組：負責協(xié)助藥事管理與藥物治療學委員會，對全院用藥中發(fā)生的不良反應(yīng)，進行監(jiān)測、登記、存檔，按規(guī)定上報各級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心，并及時處理、善后。第六條 合理用藥督導小組：協(xié)助藥事管理與藥物治療學委員會，對全院臨床科室正確、合理使用藥品進行指導，制定本院合理用藥指導原則，運用藥物經(jīng)濟學理論和方法監(jiān)督、檢查、分析本院藥品使用動態(tài)，防止藥物濫用和不合理使用。第三章 組織機構(gòu)和運行機制 第七條 組織機構(gòu)

1、藥事管理與藥物治療學委員會由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學、臨床醫(yī)學、護理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理人員組成。

2、藥事管理與藥物治療學委員會設(shè)主任委員1人，由院長擔任。副主任委員若干人，分別由副院長，醫(yī)務(wù)部主任及藥學部主任擔任。委員若干人，秘書（兼職）一人。

3、藥事管理與藥物治療學委員會下設(shè)“藥品質(zhì)量監(jiān)督領(lǐng)導小組”、“不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導小組”和“合理用藥督導小組”三個工作組。工作組設(shè)組長一名，副組長兩名，組員若干名。組長由藥事管理與藥物治療學委員會委員兼任。第八條 工作制度

l、主任委員負責召集委員會研究醫(yī)院藥事管理的有關(guān)問題，必要時可邀請院內(nèi)外有關(guān)專家參加。

2、原則每季度召開會議一次，總結(jié)和檢查工作，安排下階段工作，審核新藥的報批材料。遇特殊情況可由三名以上委員提議，主任委員同意召開臨時會議。

3、藥事管理與藥物治療學委員會會議應(yīng)在三分之二以上委員出席的情況下召開。

4、藥事管理與藥物治療學委員會會議的決議應(yīng)經(jīng)參加會議的半數(shù)以上有投票權(quán)的委員的同意方可通過、頒行。

5、藥學部是藥事管理與藥物治療學委員會的執(zhí)行機構(gòu)，負責落實藥事管理與藥物治療學委員會的決議。

6、藥學部是藥事管理與藥物治療學委員會的常設(shè)機關(guān)。在藥事管理與藥物治療學委員會閉會期間，藥學部可以在其權(quán)限范圍內(nèi)，履行其藥事管理職能，做出臨時性決定。在此期間遇不能自行處理的事項，應(yīng)及時向主任委員請示，或依據(jù)本條第二款的規(guī)定提議召開臨時會議。藥學部的所有臨時性決定均應(yīng)在下次藥事管理與藥物治療學委員會會議上進行通報，并經(jīng)會議通過方可成為正式?jīng)Q議。

7、藥事管理與藥物治療學委員會秘書協(xié)助主任委員收集議案，準備

會議議題、資料和文件，負責做會議記錄，整理記錄，編制會議紀要，并向全體委員通報。秘書應(yīng)負責建立包括各種原始記錄、憑證在內(nèi)的醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會會議檔案，整理、保存藥事管理與藥物治療學委員會的文件和檔案。

8、主任委員因故不能履行其職責時，可由副主任委員依次臨時主持藥事管理與藥物治療學委員會的工作。

第九條 藥事管理與藥物治療學委員會有責任向醫(yī)院報告工作情況。

第十條 每年組織召開藥品質(zhì)量監(jiān)督和藥品不良反應(yīng)監(jiān)察研討會各一次，總結(jié)交流經(jīng)驗，學習、培訓藥品監(jiān)督和藥品不良反應(yīng)監(jiān)察的知識及技能。

第十一條 藥事管理與藥物治療學委員會委員的產(chǎn)生：藥事管理與藥物治療學委員會的委員實行兼職聘任制。應(yīng)由院長提名，院長辦公會通過批準。一般聘用期為三年，可連選連任。特殊情況可由藥事管理與藥物治療學委員會的主任委員提名按上述程序做出調(diào)整。第四章 委員的權(quán)利和義務(wù) 第十二條 委員的權(quán)利

1、按有關(guān)法律和規(guī)定，獨立履行職責并對藥事管理與藥物治療學委員會負責，不受任何單位和個人的干涉。

2、對醫(yī)院藥事管理問題進行評議，提出意見和建議。

3、對醫(yī)院各科用藥進行監(jiān)督檢查。

4、提出或聯(lián)署會議議案。

5、參加藥事管理與藥物治療學委員會會議，發(fā)表意見，參與討論和表決。因故不能參加會議的，可以采取書面形式發(fā)表意見，參加表決。

6、在藥事管理與藥物治療學委員會閉會期間，監(jiān)督藥學部的藥事管理工作。

第十三條 委員的義務(wù)

1、應(yīng)按時參加會議，并本著認真負責和科學公正的態(tài)度參與議題的討論和決議的表決。

2、對藥事管理與藥物治療學委員會的有關(guān)議題和決議應(yīng)保守秘密，特別是對新藥申購計劃的討論情況、審評意見及其他有關(guān)情況須予以保密。

3、若委員與藥事管理與藥物治療學委員會討論的議題有直接利害關(guān)系，該委員應(yīng)主動向主任委員申明并在評議表決時回避。

4、委員不得接受與新藥申請有關(guān)的單位和個人的饋贈，不得私下與新藥生產(chǎn)、供貨單位、人員進行可能影響到公務(wù)的接觸。

5、委員有義務(wù)向藥事管理與藥物治療學委員會舉報任何單位和個人不公正、不廉潔行為。

6、收集藥事管理信息，征集有關(guān)意見和建議，經(jīng)過整理后提交給藥事管理與藥物治療學委員會參考。

7、學習有關(guān)法規(guī)和知識，參加有關(guān)培訓，不斷提高藥事管理水平和能力。

8、委員應(yīng)積極宣傳并帶頭落實藥事管理與藥物治療學委員會各項決議。

第五章 附 則

第十四條 本章程用語的含義

1、醫(yī)院藥事管理是指醫(yī)療機構(gòu)以病人為中心，以臨床藥學為基礎(chǔ)，對臨床用藥全過程進行有效的組織實施與管理，促進臨床科學、合理用藥的藥學技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。

2、新藥是指本院未使用過的藥品。本院已使用過的藥品改變給藥途徑、劑型、因各種不良事件停用一年以上的藥品亦按新藥管理。

3、藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

第十五條 本章程由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會負責解釋。第十六條 國家相關(guān)的藥政法律、法規(guī)、條例變化時，由藥學部負責起草修改草案和修改說明，報請醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審核批準。

第十七條 本章程自下發(fā)之日起執(zhí)行。

××人民醫(yī)院 2010年6月

第四篇：藥事管理與藥物治療學委員會

上蔡縣人民醫(yī)院

關(guān)于成立藥事管理與藥物治療學委員會的通知 醫(yī)院各科室：

為了保障醫(yī)療安全，保障臨床供應(yīng)，促進合理用藥，規(guī)范醫(yī)院處方點評工作，加強臨床藥學管理，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定，結(jié)合我院實際情況，經(jīng)研究決定，將原藥事管理委員會與藥物與治療學委員會合并，經(jīng)調(diào)整成立藥事管理與藥物治療學委員會。藥事管理與藥物治療學委員會成員名單如下： 主 任委員：曹廣華 副主任委員：雷繼承

委員：史國舉

程花格 張付英 耿延年 王紅衛(wèi) 楊志陽 李國選 王德臣 朱深義 商道峰

周學良 王發(fā)旺 黃海龍 楊 毅 雷月梅 齊曉拂 曹香葉 劉運啟 曹淵 李得祥 王秀玲 申鳴放

黎永生 劉銀堂 曹治民 周 宇 常社教 李林華 王獻華 李國良 黃杰英 魏立萍 曹衛(wèi)紅 李伯晗

藥事管理與藥物治療學委員會下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在藥劑科，史國舉同志任辦公室主任, 李伯晗任秘書。

附件：《上蔡縣人民醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會章程》

上蔡縣人民醫(yī)院

藥事管理與藥物治療學委員會章程

第一章 總 則

第一條 根據(jù)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《處方管理辦法》及《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》（暫行）等有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章的要求，結(jié)合本院實際情況，成立藥事管理與藥物治療學委員會（以下簡稱委員會）。為規(guī)范委員會的各項管理制度，特制定本章程。

第二條 委員會是醫(yī)院藥事管理和藥品管理的監(jiān)督權(quán)力機構(gòu)，也是對醫(yī)院藥事各項重要問題做出專門決定的專業(yè)技術(shù)組織，日常工作由藥學部負責。

第三條 委員會的目標是保障醫(yī)療安全，保障臨床供應(yīng)，促進合理用藥，規(guī)范醫(yī)院處方點評工作，加強臨床藥學管理，確保臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟。

第二章 組織機構(gòu)和運行機制

第四條 組織機構(gòu)

1.委員會設(shè)主任委員1名，由院長擔任，副主任委員若干名，由主管副院長、藥劑科長和醫(yī)務(wù)科長等擔任，成員若干人，秘書1人（兼任）

2.委員由藥學、醫(yī)務(wù)、護理、醫(yī)院感染、臨床科室負責人等人員組成。

3.委員會設(shè)處方點評專家?guī)欤话阌伤幨鹿芾砼c藥物治療學委員會委員組成，實行兼職聘任制。一般聘用期為三年，可連選連任。特殊情況由主任委員提名按上述程序做出調(diào)整。

第五條 工作制度

1.主任委員負責召集委員會議研究醫(yī)院藥事管理的有關(guān)問題。2.委員會原則上每季度召開一次會議，總結(jié)和檢查上階段工作，安排下階段工作。遇特殊情況可由3名以上委員提議，主任委員同意召開臨時會議。

3.委員會會議應(yīng)在有三分之二以上委員出席的情況下召開。4.委員會會議的決議應(yīng)經(jīng)參加會議的一半以上有投票權(quán)委員的同意，方可通過、頒行。

5.藥劑科是委員會的執(zhí)行機構(gòu)，負責落實委員會的決議。6.委員會下設(shè)辦公室，藥劑科長擔任辦公室主任。在委員會閉會期間，藥劑科在其職責范圍內(nèi)，履行委員會職能，做出臨時決定。在此期間如遇不能自行處理的事項，應(yīng)及時向主任或副主任請示，或提議召開臨時會議。所有臨時性決定均應(yīng)在委員會會議上進行通報，并經(jīng)會議通過方可成為正式?jīng)Q議。

7.藥事管理與藥物治療學委員會下設(shè)“藥品質(zhì)量監(jiān)督領(lǐng)導小組”、“不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導小組”和“合理用藥督導小組”三個工作組。工作組設(shè)組長一名，副組長兩名，組員若干名。組長由藥事管理與藥物

治療學委員會委員兼任。以上三個小組成員名單見附件。

8藥劑科會同醫(yī)務(wù)科對上述三個小組提交的結(jié)果，進行審核，對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質(zhì)量改進建議，并向委員會報告；發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當及時采取措施，防止損害發(fā)生。

9.委員會秘書協(xié)助主任委員會收集議案，準備會議議題、資料和文件，負責做會議記錄，整理記錄，編制會議紀要，并向全體委員通報。秘書應(yīng)負責建立包括各種原始記錄、憑證在內(nèi)的委員會會議檔案，整理、保存委員會的文件和檔案

10.主任委員因故不能履行其職責時，可由副主任委員依次臨時主持藥事管理與藥物治療學委員會的工作。

第三章

職責與任務(wù)

第六條 藥事管理與藥物治療學委員會在院長及主管院長的領(lǐng)導下，負責組織實施醫(yī)院的藥事管理與藥物治療管理工作。認真貫徹落實《藥品管理法》等相關(guān)的藥事管理法規(guī)，依據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī)及規(guī)章、條例等，制訂頒布我院有關(guān)藥事管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實施，保障藥品的安全與質(zhì)量，促進合理用藥，對不合理用藥進行干預，規(guī)范、審批全院用藥，使醫(yī)院藥事管理與藥物治療管理達到法制化、規(guī)范化和科學化的要求。第七條 委員會任務(wù)

1.監(jiān)督、檢查全院貫徹執(zhí)行國家有關(guān)藥事管理法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政

部門有關(guān)藥事工作規(guī)定的情況。

2負責制定與修訂醫(yī)院藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄。

3、推動藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導原則的制定與實施，監(jiān)測、評估臨床藥物使用情況，提出干預和改進措施，指導臨床合理用藥。

4、分析、評估用藥風險和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，提供咨詢與指導。

5、建立藥品遴選制度，審核臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)等事宜。

6、監(jiān)督、指導麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理。

7、對醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識教育培訓；向公眾宣傳安全用藥知識。

8、定期編輯出版藥學通報，公示相關(guān)內(nèi)容，指導臨床合理用藥。

9、提出與藥事管理有關(guān)的獎懲建議。

第開條藥品質(zhì)量管理小組：負責協(xié)助藥事管理與藥物治療學委員會，對全院使用的藥品進行質(zhì)量監(jiān)督、檢查，處理涉及藥品質(zhì)量、工作質(zhì)量的嚴重事件。

第八條 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組：負責協(xié)助藥事管理與藥物治療學委員會，對全院用藥中發(fā)生的不良反應(yīng)，進行監(jiān)測、登記、存檔，按規(guī)定上報各級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心，并及時處理、善后。

第九條 合理用藥督導小組：協(xié)助藥事管理與藥物治療學委員

會，對全院臨床科室正確、合理使用藥品進行指導，制定本院合理用藥指導原則，運用藥物經(jīng)濟學理論和方法監(jiān)督、檢查、分析本院藥品使用動態(tài)，防止藥物濫用和不合理使用。

第四章 委員的權(quán)利和義務(wù)

第十條委員的權(quán)利

1、按有關(guān)法律和規(guī)定，獨立履行職責并對藥事管理與藥物治療學委員會負責，不受任何單位和個人的干涉。

2、對醫(yī)院藥事管理問題進行評議，提出意見和建議。

3、對醫(yī)院各科用藥進行監(jiān)督檢查。

4、提出或聯(lián)署會議議案。

5、參加藥事管理與藥物治療學委員會會議，發(fā)表意見，參與討論和表決。因故不能參加會議的，可以采取書面形式發(fā)表意見，參加表決。

6、在藥事管理與藥物治療學委員會閉會期間，監(jiān)督藥學部的藥事管理工作。

第十一條 委員的義務(wù)

1、應(yīng)按時參加會議，并本著認真負責和科學公正的態(tài)度參與議題的討論和決議的表決。

2、對藥事管理與藥物治療學委員會的有關(guān)議題和決議應(yīng)保守秘密，特別是對新藥申購計劃的討論情況、審評意見及其他有關(guān)情況須予以保密。

3、若委員與藥事管理與藥物治療學委員會討論的議題有直接利害關(guān)系，該委員應(yīng)主動向主任委員申明并在評議表決時回避。

4、委員不得接受與新藥申請有關(guān)的單位和個人的饋贈，不得私下與新藥生產(chǎn)、供貨單位、人員進行可能影響到公務(wù)的接觸。

5、委員有義務(wù)向藥事管理與藥物治療學委員會舉報任何單位和個人不公正、不廉潔行為。

6、收集藥事管理信息，征集有關(guān)意見和建議，經(jīng)過整理后提交給藥事管理與藥物治療學委員會參考。

7、學習有關(guān)法規(guī)和知識，參加有關(guān)培訓，不斷提高藥事管理水平和能力。

8、委員應(yīng)積極宣傳并帶頭落實藥事管理與藥物治療學委員會各項決議。

第五章 附 則

第十二條 本章程用語的含義

1、醫(yī)院藥事管理是指醫(yī)療機構(gòu)以病人為中心，以臨床藥學為基礎(chǔ)，對臨床用藥全過程進行有效的組織實施與管理，促進臨床科學、合理用藥的藥學技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。

2、新藥是指本院未使用過的藥品。本院已使用過的藥品改變給藥途徑、劑型、因各種不良事件停用一年以上的藥品亦按新藥管理。

3、藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

第十三條 本章程由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會負責解釋。第十四條 國家相關(guān)的藥政法律、法規(guī)、條例變化時，由藥學部負責起草修改草案和修改說明，報請醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審

核批準。

第十五條 本章程自下發(fā)之日起執(zhí)行。附件：

1藥品質(zhì)量管理小組成名名單： 組長：史國舉 副組長：邵保仁

成員：呂艷峰 張建中 陳耀武 黃金霞 劉景 李伯晗英

2.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組成名名單： 組長：張付英 副組長：曹衛(wèi)紅 成員：內(nèi)外婦兒護士長 3.合理用藥督導小組成名名單： 組 長：程花格 副組長：曹衛(wèi)紅

成員：內(nèi)外婦兒副主任、臨床藥學成員、各藥房主任

張俊

第五篇：藥事管理與藥物治療學委員會職責

藥事與藥物治療管理委員會職責

一、在院長領(lǐng)導下，協(xié)助管理藥事方面的工作。

二、制訂本院基本用藥目錄，審定本院用藥總計劃，審批本院藥品采購計劃，研究本院用藥的重大問題。

三、藥管會將對醫(yī)院藥品的購銷、庫存、醫(yī)院藥品制劑、臨床用新藥的宣傳，醫(yī)院所用生物制劑等問題進行管理。并給院長提供參考意見。

四、按照有關(guān)規(guī)定督促、監(jiān)查醫(yī)院毒麻藥品、毒性藥品、精神藥品的使用與保管。

五、促使藥劑科為臨床用藥提供方便。

六、為臨床用新藥提供全面介紹。

七、組織評價新老用藥的療效與不良反應(yīng)。

八、監(jiān)督檢查貫徹藥政法規(guī)管理制度的執(zhí)行情況。

九、審核各級醫(yī)師一般處方權(quán)，審核并簽發(fā)主任醫(yī)師、主治醫(yī)師麻醉處方權(quán)。

十、促進臨床各科合理使用抗生素。