第一篇：懷遠(yuǎn)二院醫(yī)共體辦公室關(guān)于醫(yī)共體工作整改報(bào)告

懷遠(yuǎn)二院醫(yī)共體辦公室關(guān)于醫(yī)共體工作整改報(bào)告

市衛(wèi)計(jì)委：

我院依據(jù)市衛(wèi)計(jì)委對醫(yī)共體工作情況檢查結(jié)果，認(rèn)真做了整改，逐步完善各項(xiàng)要求，做到逐條落實(shí)，現(xiàn)將我院整改情況匯報(bào)如下：

一、調(diào)整收費(fèi)結(jié)構(gòu)：增加診療、護(hù)理、康復(fù)、手術(shù)及治療性收費(fèi)；控制藥品（目錄外藥品）、高值耗材（國產(chǎn)扣20%，進(jìn)口扣40%）以及大型檢查（CT、MR、彩超扣20%）。26種藥品自5月份已全面在臨床路徑病例中禁用，輔助藥品全院使用量已下降45%。通過前一段時(shí)間的工作調(diào)整，我院8月份的保內(nèi)占比、住院補(bǔ)償比環(huán)比上升，分別由93.19%上升到94.70%、71.11%上升到71.65%。

二、縣外就診率：通過分級診療、醫(yī)共體、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，對減少縣外就診率可以起到一定效果。目前縣外就診居高不下，我們分析主要是因?yàn)榭h級醫(yī)院服務(wù)能力有限，尤其是腫瘤、疑難危重病患者大部分選擇縣外就醫(yī)，為此，我院非常重視醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、努力提高診療能力。除安排一批技術(shù)骨干到國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)外，本月與省立醫(yī)院、蚌醫(yī)附院達(dá)成具體合作協(xié)議，上級醫(yī)院專家已定期到我院查房、門診、手術(shù)示教，并且進(jìn)一步加大人才引進(jìn)力度，加快新病房大樓建設(shè)，通過以上措施，吸引縣外患者回流，降低我縣縣外就診率。

三、設(shè)備捐贈(zèng)：前期積極籌備對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備的捐贈(zèng)工作，下周五醫(yī)共體理事會(huì)例會(huì)將同時(shí)舉行設(shè)備捐贈(zèng)儀式，分別對鮑集中心衛(wèi)生院及淝南鄉(xiāng)衛(wèi)生院捐贈(zèng)大型C臂機(jī)及彩超機(jī)，以提高衛(wèi)生院的診療技術(shù)力量。

四、加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的開展：我院分別于9月2日及9月19日組織幫扶醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員在鮑集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、魏莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉行了家庭醫(yī)生簽約儀式，下一步將加快其余各鄉(xiāng)鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)的簽約。

五、村、鎮(zhèn)醫(yī)生培訓(xùn)：我院于9月20日至21日對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員分別進(jìn)行了常見病診療規(guī)范的培訓(xùn)，本期到場參訓(xùn)人員250余人，培訓(xùn)達(dá)到了預(yù)期效果。

六、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院：加強(qiáng)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的規(guī)范管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及我院臨床科室均已發(fā)放轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單，要求規(guī)范上轉(zhuǎn)及下轉(zhuǎn)，提高轉(zhuǎn)診率。

懷遠(yuǎn)二院醫(yī)共體辦公室 二0一六年九月二十三日

第二篇：懷遠(yuǎn)二院醫(yī)共體分級診療工作總結(jié)

懷遠(yuǎn)二院醫(yī)共體分級診療工作總結(jié)

我院自醫(yī)共體成立以來，積極推進(jìn)分級診療工作開展，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)匯報(bào)如下：

一、基本情況及總體目標(biāo)

我院從2016年1月開始啟動(dòng)醫(yī)共體工作，開展分級診療以來，制定了分級診療工作實(shí)施方案，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接，最終實(shí)現(xiàn)“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)到社區(qū)”的工作要求。

二、主要工作措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

成立分級診療領(lǐng)導(dǎo)小組，將分級診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理，醫(yī)院成立了由院長任組長，分管院長為副組長，各臨床科室人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)日常工作的良好態(tài)勢，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科。

（二）積極宣傳發(fā)動(dòng)

1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對醫(yī)院各臨床科室，職能科室進(jìn)行分級診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。

2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級診療宣傳展板，門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級診療的相關(guān)知識(shí)。

3、召開專題會(huì)議安排分級診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì)，對如何開展分級診療工作作出周密安排，組織各臨床醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)上級部門關(guān)于分級診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級診療有關(guān)會(huì)議精神。

（三）落實(shí)具體工作

1、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征。對全院職工作出要求，必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則及指征。

2、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。于2016年1月，我院與醫(yī)共體成員單位簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，與蚌醫(yī)一附院、蚌埠三院分別簽署醫(yī)聯(lián)體合作框架協(xié)議，明確了雙方職責(zé)，為工作的開展提供了堅(jiān)實(shí)的保障，為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。

3、明確職能科室及職責(zé)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作，制定具體實(shí)施措施及細(xì)則，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，為轉(zhuǎn)診患者提供方便，匯總上報(bào)轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息。

4、開展“分級診療”。編寫完成《縣級醫(yī)院100+N種常見疾病分級診療目錄》，基本能力病種原則上不得外轉(zhuǎn)，發(fā)展能力病種在上級醫(yī)院幫扶下能夠收治的，盡力收治，在醫(yī)共體內(nèi)大力宣傳此項(xiàng)政策。

5、實(shí)施“雙向轉(zhuǎn)診”。與蚌醫(yī)一附院、蚌埠三院分別簽署醫(yī)聯(lián)體合作框架協(xié)議，形成穩(wěn)定的合作關(guān)系，轉(zhuǎn)出病人超過90%轉(zhuǎn)至本地區(qū)上述三甲醫(yī)院。已與安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院聯(lián)系，醫(yī)共體辦公室與安醫(yī)一附院醫(yī)學(xué)事業(yè)拓展部、省立醫(yī)院外聯(lián)部達(dá)成初步協(xié)議，安排雙方單位法人代表擇期簽署合作協(xié)議。與醫(yī)共體內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)成轉(zhuǎn)診協(xié)議，制定上、下轉(zhuǎn)指征。2016年1-12月，我院轉(zhuǎn)回各成員單位病人數(shù)共計(jì)162人次。

四）強(qiáng)化保障措施

1、注重轉(zhuǎn)診服務(wù)。我院在出入院辦理農(nóng)醫(yī)合結(jié)算、門診統(tǒng)籌和門診藥房窗口優(yōu)先為雙向轉(zhuǎn)診患者服務(wù)。

2、層級督查。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常監(jiān)督，醫(yī)院對醫(yī)務(wù)科監(jiān)督落實(shí)情況進(jìn)行檢查考核，要求各科室臨床人員準(zhǔn)確把握上轉(zhuǎn)指征及做好下轉(zhuǎn)接診工作，細(xì)化流程，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)。

五、改進(jìn)措施

（一）進(jìn)一步加大宣傳力度。對院內(nèi)職工進(jìn)一步加強(qiáng)教育培訓(xùn)，非專業(yè)人員也要一并納入。對外改善宣傳方式，每個(gè)科室張貼分級診療程序、流程圖、綠色渠道，宣傳手冊。

（二）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。①定期對分級診療工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)，對不按分級診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生由醫(yī)院給予經(jīng)濟(jì)處罰。②定期召開分級診療工作推進(jìn)會(huì)，對分級診療存在的問題分析，制定整改措施。

（三）不斷改進(jìn)和完善分級診療相關(guān)制度及流程，完成分級診療工作目標(biāo)和任務(wù)。

懷遠(yuǎn)二院醫(yī)療服務(wù)共同體 二0一七年一月十六日

第三篇：醫(yī)共體辦公室工作職責(zé)

醫(yī)共體辦公室工作職責(zé)

醫(yī)共體辦公室在醫(yī)共體理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)處理理事會(huì)日常工作。

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各級衛(wèi)生行政主管部門有關(guān)文件、指示、規(guī)定和醫(yī)共體理事會(huì)的決定、決議等，負(fù)責(zé)布置、督促、檢查落實(shí)情況。

二、協(xié)助理事長及理事會(huì)其他成員了解各成員單位工作情況、收集反饋信息，為理事會(huì)決策提供建議，及時(shí)上傳下達(dá)，協(xié)調(diào)各部門、各科室綜合性工作。

三、根據(jù)理事長指示及理事會(huì)的決議，負(fù)責(zé)組織起草醫(yī)共體工作計(jì)劃、報(bào)告、規(guī)劃、制作各種文件及醫(yī)共體日常行政事項(xiàng)的通知安排。

四、制定醫(yī)共體崗位職責(zé)、工作制度等，合理分工，每月對照清單，逐項(xiàng)督促落實(shí)。

五、負(fù)責(zé)安排對醫(yī)共體成員單位及村衛(wèi)生室人員的培訓(xùn)工作；負(fù)責(zé)落實(shí)對口幫扶工作，不斷提升醫(yī)共體成員單位服務(wù)能力；負(fù)責(zé)組織實(shí)施分級診療、雙向轉(zhuǎn)診。

六、負(fù)責(zé)組織人員，落實(shí)醫(yī)共體醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)工作。

七、根據(jù)政策要求及醫(yī)院發(fā)展需求，組織建設(shè)各種遠(yuǎn)程診療會(huì)診中心、影像中心、檢驗(yàn)中心等。

八、組織安排醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體相關(guān)會(huì)議和重要活動(dòng)，負(fù)責(zé)相共會(huì)以的材料準(zhǔn)備及會(huì)議記錄負(fù)責(zé)醫(yī)共體活動(dòng)的安排及接待上級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)來院檢查工作及其他衛(wèi)生單位參觀、學(xué)習(xí)、交流等活動(dòng)。

九、完成上級部門和理事會(huì)交辦的其它工作。

第四篇：醫(yī)共體辦公室職責(zé)

醫(yī)共體辦公室主要工作職責(zé)

一、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院與指定的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體聯(lián)合管理，根據(jù)政策要求，制定醫(yī)共體建設(shè)方案和各項(xiàng)管理考核制度。

二、負(fù)責(zé)醫(yī)共體運(yùn)行情況的分析，定期對醫(yī)共體內(nèi)基金使用情況、轄區(qū)內(nèi)病人分布等運(yùn)行情況進(jìn)行通報(bào)。

三、負(fù)責(zé)對醫(yī)共體成員單位的檢查、考核工作。

四、組織安排醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體相關(guān)會(huì)議和重要活動(dòng)，負(fù)責(zé)相關(guān)會(huì)議的材料準(zhǔn)備及會(huì)議記錄。

五、組織人員，落實(shí)醫(yī)共體牽頭單位（本院）對轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)工作。

六、負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，建立上下轉(zhuǎn)病人對接機(jī)制。

七、負(fù)責(zé)落實(shí)對口幫扶工作，不斷提升醫(yī)共體成員單位服務(wù)能力。

八、根據(jù)政策要求及醫(yī)院發(fā)展需求，組織建設(shè)各種遠(yuǎn)程診療、會(huì)診中心。

九、負(fù)責(zé)安排對醫(yī)共體成員單位及村衛(wèi)生室人員的培訓(xùn)工作。

十、組織協(xié)調(diào)醫(yī)院醫(yī)療健康扶貧相關(guān)工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療健康扶貧資料收集及貧困人口建檔工作指導(dǎo)。

十一、負(fù)責(zé)組織慢病門診對醫(yī)共體內(nèi)新農(nóng)合慢性病證的審核辦理工作。

十二、定期上報(bào)醫(yī)共體工作工作情況。

十三、完成上級部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作任務(wù)。

第五篇：醫(yī)共體章程

信陽市浉河區(qū)區(qū)域醫(yī)療共同體章程

一、總則

第一條 性質(zhì)

本“醫(yī)療共同體”是區(qū)、鄉(xiāng)、村一體化的新型組織與服務(wù)實(shí)現(xiàn)形式。以創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制為核心，通過整合區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源、建立分工協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，整體提高區(qū)域醫(yī)療資源的配置和使用效率，促進(jìn)區(qū)鄉(xiāng)兩級聯(lián)動(dòng)發(fā)展，同步提高區(qū)鄉(xiāng)兩級醫(yī)療服務(wù)能力，減少住院病人外流，逐步實(shí)現(xiàn)2020年力爭區(qū)域內(nèi)就診率提高到90％”的醫(yī)改目標(biāo)。

第二條 宗旨

在深化醫(yī)改背景下，積極推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生改革及區(qū)級公立醫(yī)院改革，充分利用各種優(yōu)勢資源，發(fā)揮各自特長，避免重復(fù)投入和資源浪費(fèi)，形成規(guī)模發(fā)展優(yōu)勢，提高區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)水平，為轄區(qū)居民提供更好的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

第三條 成員

以**醫(yī)院為牽頭單位的醫(yī)共體，成員單位*****，**各民營醫(yī)院以自愿原則加入；同時(shí)成立以***第二中醫(yī)院為牽頭單位的浉河區(qū)中醫(yī)醫(yī)共體。

二、管理

第四條 運(yùn)行模式。實(shí)行理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)級醫(yī)院負(fù)責(zé)制。由各成員單位共同協(xié)商組成理事會(huì)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“醫(yī)共體”的總體發(fā)展規(guī)劃、資源配置、學(xué)科布局、人員培養(yǎng)等重大事項(xiàng)的決策管理。

理事長由區(qū)級醫(yī)院的院長擔(dān)任；副理事長若干名，原則上由區(qū)級醫(yī)院院長和醫(yī)共體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任；理事由醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)機(jī)構(gòu)遴選部分管理、業(yè)務(wù)專家擔(dān)任。

理事會(huì)在區(qū)級醫(yī)院下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)理事會(huì)的日常工作。

第五條 組織設(shè)立

醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)共體運(yùn)行中本院有關(guān)管理和協(xié)調(diào)工作，區(qū)級醫(yī)院成立專門機(jī)構(gòu)（3－5人組成），合理分工，負(fù)責(zé)醫(yī)共體日常工作。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)共體工作院長負(fù)責(zé)制，井確定專人負(fù)責(zé)落實(shí)。

第六條主要職責(zé)及分工

（一）制定戰(zhàn)略目標(biāo)和發(fā)展規(guī)劃；

（二）制定并推行統(tǒng)一標(biāo)的運(yùn)營管理制度和職責(zé)規(guī)范；

（三）科學(xué)合理地確定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模、布道斷馬局和功能；

（四）建立醫(yī)共體內(nèi)不同層次、不同類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，制定在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、差異化服務(wù)、大型醫(yī)療設(shè)備共享和檢査結(jié)果互認(rèn)的具體制度和措施；

（五）規(guī)范各種 業(yè)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)，建立統(tǒng)一、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)管理資源的共享。建立各種檢驗(yàn)、功能檢查項(xiàng)目申請和檢查報(bào)告的通用制度。

區(qū)級醫(yī)院：負(fù)責(zé)聯(lián)合醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，構(gòu)建分工協(xié)作機(jī)制，組織成員單位共同制定雙向轉(zhuǎn)診、重點(diǎn)?？疲剖遥诜龀?、人已錄員帶與訓(xùn)、直驗(yàn)操色通道、臨床會(huì)診和遠(yuǎn)程會(huì)診等工作細(xì)則舊一解難復(fù)族病和發(fā)病的論療，開展各?？凭哂休^高技術(shù)高組的醫(yī)療技術(shù)和療技術(shù)，承舊對醫(yī)共體內(nèi)所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)舊導(dǎo)，負(fù)直登基同醫(yī)院上轉(zhuǎn)病人，并及時(shí)處置，負(fù)貴組織醫(yī)共體日常工作例會(huì)、工作信息和數(shù)據(jù)的收集和匯總。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：承擔(dān)常見多發(fā)疾病診療和慢性病管理，開展部分常規(guī)診療技術(shù)和康復(fù)、護(hù)理等治療，負(fù)責(zé)接受區(qū)級醫(yī)院根據(jù)需要下轉(zhuǎn)的手術(shù)后病人的后續(xù)治療。

三、任務(wù)

第七條 建立重點(diǎn)?？茖诜龀謾C(jī)制。根據(jù)區(qū)級醫(yī)院的優(yōu)勢特點(diǎn)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際基礎(chǔ)條件、業(yè)務(wù)特點(diǎn)和群眾需要，區(qū)級醫(yī)院與基層成員單位選擇部分科室形成一對一、一對多的對口幫扶關(guān)系，建立駐醫(yī)師駐點(diǎn)、科室托管、單病例會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等多種幫扶機(jī)制，實(shí)質(zhì)性提高對口支援工作效率

第八條 建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。根據(jù)雙向轉(zhuǎn)診的臨床標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合?？茣?huì)診意見，建立會(huì)診、轉(zhuǎn)診檔案，按照患者自愿、分級診治、連續(xù)治療、安全便捷和盡量減徑患者就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)的原則，制定醫(yī)共體內(nèi)各成員單位間患者雙向轉(zhuǎn)診制度，制定合理、方便、暢通的雙向轉(zhuǎn)診具體實(shí)施細(xì)則。

第九條 建立業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。根據(jù)學(xué)科指南或臨床路徑，制定統(tǒng)一的診療和操作規(guī)范，逐步實(shí)現(xiàn)單病種的規(guī)范化治療。由區(qū)級醫(yī)院通過專項(xiàng)講座、查房、臨床帶教等形式對基層成員單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同遭守統(tǒng)一的診療和操作規(guī)范。根據(jù)醫(yī)共體內(nèi)各成員單位的業(yè)務(wù)關(guān)系，建立和完善上級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員定期到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)或者兼任科室負(fù)責(zé)人機(jī)制，由區(qū)級醫(yī)院安排相對固定的主治醫(yī)師及以上職稱的專家定期到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)查房、出診、帶教和會(huì)診津立醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員到區(qū)級醫(yī)院進(jìn)修和培訓(xùn)機(jī)制。區(qū)級醫(yī)院有計(jì)劃地、定期對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員安排免費(fèi)進(jìn)修和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批能診治常見病、多發(fā)病和診斷明確慢性病的醫(yī)護(hù)人員，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平，増強(qiáng)基層醫(yī)機(jī)構(gòu)自身造血功能

第十條探素建立區(qū)域信息聯(lián)網(wǎng)機(jī)制。以電子病歷系統(tǒng)、居民健康檔案系統(tǒng)、檢驗(yàn)檢查系統(tǒng)、醫(yī)院和村衛(wèi)牛室管理系統(tǒng)、遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)等現(xiàn)代信息性技術(shù)為基礎(chǔ)，對傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式進(jìn)行改造創(chuàng)新，全面優(yōu)化整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立區(qū)域協(xié)同醫(yī)療共享信息平臺(tái)。第十一條建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)多地點(diǎn)機(jī)制。醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師可根據(jù)工作需要，選擇醫(yī)共體內(nèi)具有相應(yīng)診療科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)開展診療服務(wù)。

第十二條開設(shè)檢驗(yàn)影像綠色通道。以建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像會(huì)診為手段，將醫(yī)共體內(nèi)上下級多家醫(yī)院構(gòu)成個(gè)“醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)”，慢性病患者的醫(yī)學(xué)影像信息可以獲得傳輸和共享，使得患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就能夠得到區(qū)級醫(yī)院專家的診斷。在統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、確保醫(yī)療安全的前提下，積極推進(jìn)建立檢驗(yàn)綠色通道，在醫(yī)共體內(nèi)積極推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，擴(kuò)大互認(rèn)范圍，減少重復(fù)檢查檢驗(yàn)。

第十三條建立健康管理展務(wù)模式?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)建立健康檔案井進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，提供健康狀況信息，進(jìn)行健康狀況評估預(yù)測，區(qū)級醫(yī)院設(shè)計(jì)健康指導(dǎo)方案井進(jìn)行評價(jià)．縣內(nèi)居民在區(qū)級醫(yī)院就診時(shí)的檢查、報(bào)告、用藥和住院信息，均可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)閱。推進(jìn)區(qū)級醫(yī)院臨床路徑管理與慢性病規(guī)范管理的有效街接。逐步建立涵蓋院前、院中院后各環(huán)節(jié)的一攬子疾病管理計(jì)劃

第十四條實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在醫(yī)共體內(nèi)部積極推廣簽約服務(wù)，制定優(yōu)惠措施，逐步改變居民就醫(yī)模式，由居民分散就醫(yī)調(diào)整為選擇在醫(yī)共體定點(diǎn)就醫(yī)，通過內(nèi)部的優(yōu)患液勵(lì)措施，鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)直傳并同居民實(shí)現(xiàn)簽約，形成“基層首診、梯度就診、雙向轉(zhuǎn)診”的新模式。制定井落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合結(jié)報(bào)的優(yōu)忠政策描施，以杠桿效應(yīng)促進(jìn)患者在醫(yī)共體醫(yī)療機(jī)構(gòu)間雙向流動(dòng)，有效提高區(qū)域居民縣內(nèi)就診率

四、權(quán)利及義務(wù)

第十五條且級醫(yī)院的權(quán)利及義務(wù)

1、負(fù)責(zé)醫(yī)共體的日常運(yùn)行，組織制定雙向轉(zhuǎn)診、對口扶持、人員培訓(xùn)、檢驗(yàn)綠色通道、醫(yī)務(wù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的鼓勵(lì)措施等工作細(xì)則

2、承擔(dān)一般疑難復(fù)雜疾病和常見多發(fā)病的診療，開展各?？凭哂休^高技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)和常規(guī)診療技術(shù)，負(fù)責(zé)下級醫(yī)院上轉(zhuǎn)病人的接收及治療。

3、負(fù)責(zé)上聯(lián)三級甲等醫(yī)院，合理確定縣外3～5家三級甲等醫(yī)院和必要的專科醫(yī)院，談判簽訂協(xié)議，建立穩(wěn)定的合作關(guān)系，轉(zhuǎn)出病人相對集中送往合作醫(yī)院，按照我縣醫(yī)保補(bǔ)償方案和同病同價(jià)的原則與之定期結(jié)算基金支付部分的費(fèi)用，并定期評估合作醫(yī)院的技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量醫(yī)療費(fèi)用及病人滿意度等

4、負(fù)責(zé)提供基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員免進(jìn)修、培訓(xùn)工作，加大對口支援力度，通過合作幫扶進(jìn)步提高下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平

第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)

1、承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)常見多發(fā)病論療和慢性病管理，開展部分常規(guī)論療技術(shù)和康復(fù)、護(hù)理等治療。負(fù)責(zé)接收區(qū)級醫(yī)院根據(jù)需要下轉(zhuǎn)的手術(shù)后病人的后續(xù)治療。

2、負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的推廣，采取各種措施鼓勵(lì)居民簽約就診，將醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健及公共衛(wèi)生相結(jié)合，提高群眾防病診療意識(shí)，提高群眾健康水平第十七條實(shí)施問責(zé)制

1、明確問責(zé)對象：“醫(yī)共體”成員單位均為問責(zé)對象，醫(yī)共體各成員單位要嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門、縣新農(nóng)合管理中心相關(guān)要求以及醫(yī)共體相關(guān)規(guī)章制度，認(rèn)真落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行，同時(shí)嚴(yán)格基金管理，確?；鸢踩?、有效使用。對違反規(guī)定造成基金安全受到損害者，將追究一定貴任。

2、明確崗位職責(zé)：醫(yī)共體成員單位要成立相應(yīng)管理組織，制定并明確縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療部門各崗位職責(zé)，責(zé)任到人

3、明確責(zé)任目標(biāo)：各醫(yī)共體成員單位要依據(jù)“提高縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療服務(wù)能力。減少住院病人外流，逐步實(shí)現(xiàn)2020年“力爭區(qū)域內(nèi)就診率提高到90％以上”的醫(yī)改目標(biāo)。制定相關(guān)目標(biāo)任務(wù)，穩(wěn)步推進(jìn)，順利實(shí)施，按期完成

4、系統(tǒng)審直制度：縣新農(nóng)合管理中心定期、不定期對醫(yī)共體工作情況進(jìn)行審查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，確保相關(guān)工作順科推進(jìn)

5、定期通報(bào)及年終決算制度：醫(yī)共體成員單位與縣新農(nóng)合管理中心要密切配合，加強(qiáng)內(nèi)部管理，實(shí)行定期通報(bào)及年終決算制度。

五、監(jiān)管

第十八條本章程經(jīng)成員單位討論通過并報(bào)縣衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)后生效，區(qū)級醫(yī)院與各成員單位依據(jù)章程簽訂醫(yī)療聯(lián)合協(xié)議書并報(bào)長衛(wèi)計(jì)委審核、備案。

第十九條醫(yī)共體接受具域醫(yī)療服務(wù)共同體監(jiān)事會(huì)監(jiān)督管理，提請調(diào)處糾紛。

六、附則

第二十條本章程根據(jù)實(shí)施情況，適時(shí)修改。

第二十一條本章程由區(qū)域醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋