第一篇：哈醫(yī)大繼續(xù)教育護(hù)理學(xué)2014年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)

護(hù)理學(xué)2014年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)

姓名： 工作單位：

思考題：

1.護(hù)士績效考核方式及時(shí)間？

護(hù)士績效考核常用考核評(píng)價(jià)表、目標(biāo)管理指標(biāo)、關(guān)鍵事件法考核。由于護(hù)理人員職業(yè)服務(wù)的特殊性，職業(yè)崗位不同，多采用一種或一種以上方法考核。臨床護(hù)理人員常以考核評(píng)價(jià)表和關(guān)鍵事件法為主的方法考核，護(hù)士長、科護(hù)士長常采用考核評(píng)價(jià)表和科護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度等目標(biāo)管理指標(biāo)及關(guān)鍵事件法考核?？己朔绞接泄芾碚咴u(píng)價(jià)，即管理者評(píng)價(jià)護(hù)士；同行評(píng)價(jià)，即管理者評(píng)價(jià)管理者；下屬評(píng)價(jià)，即護(hù)士評(píng)價(jià)管理者；自評(píng)，即自己評(píng)價(jià)自己。考核評(píng)價(jià)方式多種，以便達(dá)到相對(duì)公正、公平，確保績效考核管理的目的。護(hù)士績效考核的時(shí)間有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小結(jié)，年總結(jié)。

護(hù)士績效考核時(shí)間要及時(shí)、準(zhǔn)確、連續(xù)，保證績效考核的完整性。總之，實(shí)施護(hù)士績效管理是一項(xiàng)新工作，面對(duì)醫(yī)療改革的不斷深化，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的廣泛開展，患者日益提高的服務(wù)要求，醫(yī)院需要及時(shí)調(diào)整管理模式，適應(yīng)時(shí)代要求，引入現(xiàn)代醫(yī)院績效管理機(jī)制，提高護(hù)士的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷提高醫(yī)院的核心競爭力，并針對(duì)護(hù)士績效管理實(shí)施中的一些問題，采取針對(duì)性措施，將有利于發(fā)揮護(hù)士績效管理作用，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

2.什么是護(hù)士崗位管理？

護(hù)士崗位管理是對(duì)所需崗位的類別和結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)置并且按照崗位和聘用合同進(jìn)行人員管理的過程。護(hù)士崗位管理是實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變的必經(jīng)過程，也是規(guī)范和深化醫(yī)院收入分配制度改革推行績效考核的前提和重要基礎(chǔ)對(duì)于調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性促進(jìn)護(hù)理學(xué)科健康發(fā)展具有重要意義。

3.護(hù)士分層培訓(xùn)的培訓(xùn)總目標(biāo)？

以護(hù)士崗位需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)護(hù)士的核心能力，使不同層級(jí)的護(hù)士有能力按照工作崗位要求的標(biāo)準(zhǔn)完成所承擔(dān)或?qū)⒁袚?dān)的工作任務(wù)，提高護(hù)士的臨床勝任力，落實(shí)護(hù)士的分層管理。

4.職業(yè)生涯目標(biāo)設(shè)定中的誤區(qū)有哪些？

實(shí)際上，職業(yè)生涯目標(biāo)的設(shè)定并不容易，在職業(yè)生涯目標(biāo)設(shè)定工程中，人們?nèi)菀鬃呷胍恍┱`區(qū)。

（1）取悅他人的職業(yè)生涯目標(biāo)（2）忽視非工作角色的職業(yè)生涯目標(biāo)（3）與當(dāng)前從事工作相分離的職業(yè)生涯目標(biāo)（4）過分關(guān)注工具性目標(biāo)要素（5）不靈活的職業(yè)生涯目標(biāo)

學(xué)習(xí)體會(huì)：

1.學(xué)習(xí)本年度專業(yè)科目的主要收獲。通過對(duì)本年度的學(xué)習(xí)我收獲如下： 一：責(zé)任制整體護(hù)理及層級(jí)管理

責(zé)任制整體護(hù)理的發(fā)展及涵義；責(zé)任制整體護(hù)理模式的構(gòu)建途徑；責(zé)任制整體護(hù)理工作規(guī)范；責(zé)任制排班的概念；責(zé)任制排班的原則及意義；實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式的成效；護(hù)士分層管理的含義；護(hù)士分層管理的內(nèi)涵；護(hù)士分層管理的意義；護(hù)士分層使用現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢；護(hù)士績效考核實(shí)施情況。

二：護(hù)理崗位管理

實(shí)施崗位管理的必要性；指導(dǎo)思想和基本原則；重點(diǎn)工作任務(wù)；工作要求；崗位管理及護(hù)士崗位管理的概念；崗位管理的設(shè)計(jì)思路；崗位管理的設(shè)計(jì)方法；護(hù)士崗位管理實(shí)踐舉例；護(hù)理崗位管理成效。

三：護(hù)理培訓(xùn)

護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施內(nèi)容:崗前護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容,各層級(jí)培訓(xùn)目標(biāo)及計(jì)劃，總體考核標(biāo)準(zhǔn)，部分專科護(hù)士分層培訓(xùn)項(xiàng)目。

四：護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃

職業(yè)與職業(yè)生涯概述;職業(yè)生涯的目標(biāo)；職業(yè)生涯發(fā)展與規(guī)劃；護(hù)理職業(yè)劃分；護(hù)理職業(yè)的歸屬；護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃和具體實(shí)施。

2.結(jié)合所學(xué)談?wù)効剖胰绾芜M(jìn)行護(hù)士分層級(jí)崗位管理實(shí)踐。在“護(hù)士分層級(jí)管理”實(shí)踐中，我們堅(jiān)持以所頒布的綱要、規(guī)劃和管理規(guī)范作為依據(jù)，結(jié)合科室發(fā)展的總體目標(biāo)，從科室的實(shí)際出發(fā)，重點(diǎn)解決護(hù)理專業(yè)建設(shè)和管理中的突出問題。通過分層級(jí)管理護(hù)士實(shí)踐和探索，使我們初步見到了成效。如年輕護(hù)士明確了個(gè)人發(fā)展的方向，激發(fā)了努力工作的熱情，變被動(dòng)靠近病人為主動(dòng)貼近病人，通過服務(wù)病人，夯實(shí)了專業(yè)基礎(chǔ)，增強(qiáng)了她們的責(zé)任感，通過服務(wù)病人，改變了護(hù)士的形象；體會(huì)護(hù)理專業(yè)的價(jià)值和護(hù)士個(gè)人的成就?？傊?，護(hù)士分層級(jí)管理，使不同層級(jí)的護(hù)士找到了自己的位子，從而安心地做自己的工作。健康是人類追求的永恒目標(biāo)，也是經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力和源泉。護(hù)理服務(wù)具有與病人接觸的連續(xù)性、動(dòng)態(tài)性，直接性及具體性的特點(diǎn)，直接關(guān)系到病人的感受和對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意程度。通過實(shí)踐我們認(rèn)為，護(hù)士分層級(jí)管理，必須結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，采取切實(shí)可行的方法，加快專業(yè)梯隊(duì)的建設(shè)。人才隊(duì)伍的培養(yǎng)和護(hù)理學(xué)科的快速發(fā)展護(hù)士在為患者提供全面、全程、專業(yè)化、人性化的護(hù)理服務(wù)工作中承擔(dān)著多種角色，良好的綜合素質(zhì)和精湛的專業(yè)技術(shù)水平顯然是護(hù)理質(zhì)量和病人安全的重要保證。學(xué)科要發(fā)展，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵，護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)和內(nèi)涵建設(shè)是推進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。面對(duì)臨床護(hù)士年輕化，醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)化，病人及社會(huì)需求趨高化的矛盾，如何加強(qiáng)護(hù)士的在職培訓(xùn)，提高護(hù)士整體素質(zhì)，是護(hù)理管理工作的重要任務(wù)。護(hù)士培訓(xùn)是通過對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員的工作指導(dǎo)、教育和業(yè)務(wù)技能訓(xùn)練，使其在職業(yè)素質(zhì)、知識(shí)水平、工作能力等方面得到不斷提高和發(fā)展的過程?！吨袊o(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015）》中提出要優(yōu)化護(hù)理資源結(jié)構(gòu)，積極探索建立“以用為本”以崗位需求為導(dǎo)向的培訓(xùn)模式。在2012年初全國試行崗位管理的同時(shí)，原有的“護(hù)士平臺(tái)式管理模式”逐漸被“護(hù)士分層管理”所取代，相應(yīng)的護(hù)士分層級(jí)按崗位需求培訓(xùn)越來越被重視。

完善的護(hù)理專業(yè)人員層級(jí)劃分和針對(duì)性的層級(jí)培訓(xùn)是科學(xué)構(gòu)建護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍，優(yōu)化護(hù)理資源結(jié)構(gòu)，提高護(hù)理資源使用效率的基礎(chǔ)，是提升護(hù)士整體素質(zhì)，增強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要手段。結(jié)合衛(wèi)生部護(hù)士分層管理要求，按各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)、工作內(nèi)容、個(gè)人專業(yè)能力、學(xué)歷、職稱、資質(zhì)和護(hù)理專業(yè)成長特點(diǎn)，我們將護(hù)士劃分為五個(gè)層級(jí)（N0、N1、N2、N3、N4）并根據(jù)各層級(jí)護(hù)士的能力標(biāo)準(zhǔn)及崗位要求，制定相應(yīng)的培訓(xùn)目標(biāo)，培訓(xùn)計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)。不同層級(jí)的護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容有所側(cè)重，不僅要加強(qiáng)“三基”（基礎(chǔ)理論，基礎(chǔ)知識(shí)，基礎(chǔ)技能）培訓(xùn)，還要加大“三專”（?？评碚摚瑢？浦R(shí)，專科技能）的培訓(xùn)。通過各層級(jí)針對(duì)性的培訓(xùn)，幫助各級(jí)護(hù)士獲得工作所需要的知識(shí)，技能，能力，服務(wù)，進(jìn)一步改善規(guī)范行為方式，達(dá)到期望的行為標(biāo)準(zhǔn)，從而提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和崗位能力，確保醫(yī)院各級(jí)護(hù)理崗位的人才需求。各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃如下：

一、培訓(xùn)總目標(biāo)

以護(hù)士崗位需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)護(hù)士的核心能力，使不同層級(jí)的護(hù)士有能力按照工作崗位要求的標(biāo)準(zhǔn)完成所承擔(dān)或?qū)⒁袚?dān)的工作任務(wù)，提高護(hù)士的臨床勝任力，落實(shí)護(hù)士的分層管理。

護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施

（一）崗前護(hù)士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)：了解醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院文化、規(guī)章制度及醫(yī)院護(hù)理概況。了解醫(yī)院護(hù)理管理及人力資源管理體制。了解護(hù)士職責(zé)及護(hù)士核心制度。掌握護(hù)士職業(yè)禮儀，加強(qiáng)護(hù)士自身修養(yǎng)，提高護(hù)士基本素質(zhì)。樹立愛崗敬業(yè)、“以病人為中心”的護(hù)理工作理念。增強(qiáng)護(hù)理安全與服務(wù)意識(shí)，增加組織歸屬感。

（二）NO層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)：培養(yǎng)具有國家職業(yè)護(hù)士資格的合格護(hù)士。通過系統(tǒng)、全面、嚴(yán)格的專業(yè)化培訓(xùn)，使N0級(jí)護(hù)士順利度過護(hù)生到護(hù)士的轉(zhuǎn)型期，熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，了解護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)及各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，建立專業(yè)思想與價(jià)值，使其具有良好的護(hù)士形象和規(guī)范的職業(yè)行為，培養(yǎng)其扎實(shí)的臨床基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能，完成本層級(jí)要求的技能項(xiàng)目的規(guī)范化培訓(xùn)。掌握護(hù)理服務(wù)模式和護(hù)理工作流程，掌握工作職責(zé)及一般患者的護(hù)理常規(guī)，培養(yǎng)批判性思維的能力，能夠基本勝任臨床護(hù)理工作。

（三）N1層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)：通過系統(tǒng)化培訓(xùn)，使其具有較好的溝通能力，良好的職業(yè)素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。熟練掌握本層級(jí)要求完成的臨床護(hù)理技能項(xiàng)目操作。獨(dú)立完成本專科常見病的護(hù)理。做好及危重癥患者的搶救配合及護(hù)理；掌握本?？平】到逃R(shí)、疼痛護(hù)理知識(shí)和所在科室的?？苹纠碚摚局R(shí)和常用?？萍寄懿僮?。熟悉并掌握專科用藥和?？瞥Ｓ脙x器設(shè)備的使用與保養(yǎng)。能獨(dú)立勝任本崗位護(hù)理工作，能解決本?？瞥Ｒ娂膊〉淖o(hù)理問題。熟練開展健康教育和責(zé)任制整體護(hù)理。初步了解臨床教學(xué)和科研的基本方法，配合完成科室的病房管理工作。

（四）N2層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)：熟練掌握專科理論知識(shí)與技術(shù)操作，完成本層級(jí)要求的技能項(xiàng)目的操作，能夠獨(dú)立處理、完成急危重癥患者的搶救工作。具有較強(qiáng)的危重病人、疑難病人的臨床護(hù)理能力。能準(zhǔn)確的進(jìn)行較為復(fù)雜的專科護(hù)理技術(shù)操作。具有規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力。有良好的護(hù)患溝通、心理護(hù)理和健康教育能力?？蛇x拔本層較為優(yōu)秀的護(hù)士到專科護(hù)理崗位進(jìn)行有目的的重點(diǎn)培養(yǎng)。具有一定的臨床教學(xué)和管理能力。能指導(dǎo)低年資護(hù)士工作，承擔(dān)科室新護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作。配合科室的護(hù)理管理工作。熟悉護(hù)理科研的基本方法，獨(dú)立撰寫護(hù)理論文。

（五）N3層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)：培養(yǎng)適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，在臨床護(hù)理工作中具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀護(hù)理人才。能掌握護(hù)理事業(yè)發(fā)展的新動(dòng)向，保障科室新開展的醫(yī)療技術(shù)與之相匹配的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對(duì)護(hù)理新領(lǐng)域的拓展有較強(qiáng)的適應(yīng)能力，具有較高的臨床帶教水平，對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員有良好的管理能力和實(shí)際帶教能力。能組織領(lǐng)導(dǎo)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作訓(xùn)練、護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診，業(yè)務(wù)講座，具有防控護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力，能對(duì)疑難病例討論、死亡病例討論、護(hù)理差錯(cuò)事故提出正確的分析意見。有較強(qiáng)的護(hù)理質(zhì)量控制能力，具有開展護(hù)理科研和技術(shù)革新的能力，能用護(hù)理論文的方式與省內(nèi)乃至全國的護(hù)理同仁進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，保持醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量始終處于持續(xù)改進(jìn)和不斷發(fā)展?fàn)顟B(tài)。

（六）N4層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)：培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科發(fā)展需求的高素質(zhì)優(yōu)秀護(hù)理人才。有極強(qiáng)的溝通能力，管理能力，帶教能力和科研能力，可指導(dǎo)本?？谱o(hù)理教學(xué)科研并參與管理。具有豐富的專業(yè)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，可擬定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、參與護(hù)理差錯(cuò)事故的技術(shù)鑒定工作，組織或參與護(hù)理查房，護(hù)理會(huì)診，具備解決疑難護(hù)理問題的能力。能處理好協(xié)調(diào)好工作中的各種關(guān)系具備較強(qiáng)的專業(yè)創(chuàng)新思維，能指導(dǎo)本科室急、危、疑難患者的搶救及護(hù)理工作，能對(duì)護(hù)理差錯(cuò)、事故提出正確的鑒定意見，能領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理科研、技術(shù)革新，并能對(duì)護(hù)理論文、護(hù)理科研成果進(jìn)行評(píng)價(jià)，具有帶教、護(hù)理碩士研究生、博士研究生的能力。

二、總體考核標(biāo)準(zhǔn)

1.積極參加培訓(xùn)參訓(xùn)率≥90%，即年度參培達(dá)標(biāo)時(shí)間為:N0≥193小時(shí)N1/N2≥139小時(shí)N3≥115小時(shí)N4≥105小時(shí)。

2.各層均由護(hù)士長針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容1次/月考核，考核方式采取理論考試、技能操作或設(shè)計(jì)病例、綜合臨床實(shí)踐考核。

3.院護(hù)理質(zhì)控辦每季考核：本季內(nèi)各層級(jí)單項(xiàng)技能項(xiàng)目達(dá)標(biāo)情況、督查各層級(jí)“護(hù)士學(xué)習(xí)手冊(cè)”并納入個(gè)人績效和科室質(zhì)控。每月技能考核項(xiàng)目按各層技能培訓(xùn)計(jì)劃依次進(jìn)行。

4.完成護(hù)理部組織的年度考核（技能：抽取各科室本層級(jí)技能培訓(xùn)護(hù)士代表參加院培訓(xùn)中心OSCE考核，其他人由本科室組織考核），成績納入個(gè)人績效、科室年終質(zhì)控。

5.以上考核達(dá)標(biāo)符合晉階條件者（N0級(jí)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證），需通過理論/技能考核，方可晉階。

6.N3級(jí)護(hù)士年度承擔(dān)教學(xué)時(shí)數(shù)≥5學(xué)時(shí)，如：?？谱o(hù)理小組、科室護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士講課等。每年撰寫至少一篇護(hù)理學(xué)術(shù)論文并發(fā)表。

7.N4級(jí)護(hù)士年度承擔(dān)護(hù)理教學(xué)及?？谱o(hù)士授課時(shí)數(shù)≥10學(xué)時(shí)。每年撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文表并在國家統(tǒng)計(jì)源核心期刊發(fā)表或參與科研課題工作，具有一定的外語水平。

第二篇：哈醫(yī)大繼續(xù)教育護(hù)理學(xué)2014年專業(yè)科目初級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)

護(hù)理學(xué)2014年專業(yè)科目初級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)

姓名：工作單位：

思考題：

1.護(hù)士績效考核方式及時(shí)間？

護(hù)士績效考核常用考核評(píng)價(jià)表、目標(biāo)管理指標(biāo)、關(guān)鍵事件法考核。由于護(hù)理人員職業(yè)服務(wù)的特殊性，職業(yè)崗位不同，多采用一種或一種以上方法考核。臨床護(hù)理人員常以考核評(píng)價(jià)表和關(guān)鍵事件法為主的方法考核，護(hù)士長、科護(hù)士長常采用考核評(píng)價(jià)表和科護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度等目標(biāo)管理指標(biāo)及關(guān)鍵事件法考核?？己朔绞接泄芾碚咴u(píng)價(jià)，即管理者評(píng)價(jià)護(hù)士；同行評(píng)價(jià)，即管理者評(píng)價(jià)管理者；下屬評(píng)價(jià)，即護(hù)士評(píng)價(jià)管理者；自評(píng)，即自己評(píng)價(jià)自己?？己嗽u(píng)價(jià)方式多種，以便達(dá)到相對(duì)公正、公平，確?？冃Э己斯芾淼哪康?。護(hù)士績效考核的時(shí)間有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小結(jié)，年總結(jié)。

護(hù)士績效考核時(shí)間要及時(shí)、準(zhǔn)確、連續(xù)，保證績效考核的完整性?？傊?，實(shí)施護(hù)士績效管理是一項(xiàng)新工作，面對(duì)醫(yī)療改革的不斷深化，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的廣泛開展，患者日益提高的服務(wù)要求，醫(yī)院需要及時(shí)調(diào)整管理模式，適應(yīng)時(shí)代要求，引入現(xiàn)代醫(yī)院績效管理機(jī)制，提高護(hù)士的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷提高醫(yī)院的核心競爭力，并

針對(duì)護(hù)士績效管理實(shí)施中的一些問題，采取針對(duì)性措施，將有利于發(fā)揮護(hù)士績效管理作用，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

2.什么是護(hù)士崗位管理？

護(hù)士崗位管理是對(duì)所需崗位的類別和結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)置并且按照崗位和聘用合同進(jìn)行人員管理的過程。護(hù)士崗位管理是實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變的必經(jīng)過程，也是規(guī)范和深化醫(yī)院收入分配制度改革推行績效考核的前提和重要基礎(chǔ)對(duì)于調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性促進(jìn)護(hù)理學(xué)科健康發(fā)展具有重要意義。

3.護(hù)士分層培訓(xùn)的培訓(xùn)總目標(biāo)？

以護(hù)士崗位需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)護(hù)士的核心能力，使不同層級(jí)的護(hù)士有能力按照工作崗位要求的標(biāo)準(zhǔn)完成所承擔(dān)或?qū)⒁袚?dān)的工作任務(wù)，提高護(hù)士的臨床勝任力，落實(shí)護(hù)士的分層管理。

4.職業(yè)生涯目標(biāo)設(shè)定中的誤區(qū)有哪些？

實(shí)際上，職業(yè)生涯目標(biāo)的設(shè)定并不容易，在職業(yè)生涯目標(biāo)設(shè)定工程中，人們?nèi)菀鬃呷胍恍┱`區(qū)。

（1）取悅他人的職業(yè)生涯目標(biāo)

（2）忽視非工作角色的職業(yè)生涯目標(biāo)

（3）與當(dāng)前從事工作相分離的職業(yè)生涯目標(biāo)

（4）過分關(guān)注工具性目標(biāo)要素

（5）不靈活的職業(yè)生涯目標(biāo)

護(hù)理學(xué)2014年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)

姓名：工作單位：

思考題：

1.護(hù)士績效考核方式及時(shí)間？

護(hù)士績效考核常用考核評(píng)價(jià)表、目標(biāo)管理指標(biāo)、關(guān)鍵事件法考核。由于護(hù)理人員職業(yè)服務(wù)的特殊性，職業(yè)崗位不同，多采用一種或一種以上方法考核。臨床護(hù)理人員常以考核評(píng)價(jià)表和關(guān)鍵事件法為主的方法考核，護(hù)士長、科護(hù)士長常采用考核評(píng)價(jià)表和科護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度等目標(biāo)管理指標(biāo)及關(guān)鍵事件法考核。考核方式有管理者評(píng)價(jià)，即管理者評(píng)價(jià)護(hù)士；同行評(píng)價(jià)，即管理者評(píng)價(jià)管理者；下屬評(píng)價(jià)，即護(hù)士評(píng)價(jià)管理者；自評(píng)，即自己評(píng)價(jià)自己?？己嗽u(píng)價(jià)方式多種，以便達(dá)到相對(duì)公正、公平，確保績效考核管理的目的。護(hù)士績效考核的時(shí)間有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小結(jié)，年總結(jié)。

護(hù)士績效考核時(shí)間要及時(shí)、準(zhǔn)確、連續(xù)，保證績效考核的完整性?？傊?，實(shí)施護(hù)士績效管理是一項(xiàng)新工作，面對(duì)醫(yī)療改革的不斷深化，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的廣泛開展，患者日益提高的服務(wù)要求，醫(yī)院需要及時(shí)調(diào)整管理模式，適應(yīng)時(shí)代要求，引入現(xiàn)代醫(yī)院績效管理機(jī)制，提高護(hù)士的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷提高醫(yī)院的核心競爭力，并針對(duì)護(hù)士績效管理實(shí)施中的一些問題，采取針對(duì)性措施，將有利于發(fā)揮護(hù)士績效管理作用，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

2.什么是護(hù)士崗位管理？

護(hù)士崗位管理是對(duì)所需崗位的類別和結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)置并且按照崗位和聘用合同進(jìn)行人員管理的過程。護(hù)士崗位管理是實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變的必經(jīng)過程，也是規(guī)范和深化醫(yī)院收入分配制度改革推行績效考核的前提和重要基礎(chǔ)對(duì)于調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性促進(jìn)護(hù)理學(xué)科健康發(fā)展具有重要意義。

3.護(hù)士分層培訓(xùn)的培訓(xùn)總目標(biāo)？

以護(hù)士崗位需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)護(hù)士的核心能力，使不同層級(jí)的護(hù)士有能力按照工作崗位要求的標(biāo)準(zhǔn)完成所承擔(dān)或?qū)⒁袚?dān)的工作任務(wù)，提高護(hù)士的臨床勝任力，落實(shí)護(hù)士的分層管理。

4.職業(yè)生涯目標(biāo)設(shè)定中的誤區(qū)有哪些？

實(shí)際上，職業(yè)生涯目標(biāo)的設(shè)定并不容易，在職業(yè)生涯目標(biāo)設(shè)定工程中，人們?nèi)菀鬃呷胍恍┱`區(qū)。

（1）取悅他人的職業(yè)生涯目標(biāo)

（2）忽視非工作角色的職業(yè)生涯目標(biāo)

（3）與當(dāng)前從事工作相分離的職業(yè)生涯目標(biāo)

（4）過分關(guān)注工具性目標(biāo)要素

（5）不靈活的職業(yè)生涯目標(biāo)

學(xué)習(xí)體會(huì)：

1.學(xué)習(xí)本專業(yè)科目的主要收獲。

2.結(jié)合所學(xué)談?wù)効剖胰绾芜M(jìn)行護(hù)士分層級(jí)崗位管理實(shí)踐。

第三篇：2013哈醫(yī)大繼續(xù)教育 臨床醫(yī)學(xué)2013年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)及學(xué)習(xí)體會(huì)（范文模版）

1．簡述過度醫(yī)療行為。

過度醫(yī)療行為, 是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中, 違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī), 以獲取非法經(jīng)濟(jì)利益為目的, 故意采用超越個(gè)體疾病診療需要的手段, 給就醫(yī)人員造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的行為。

2.簡述醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故中的責(zé)任程度。

醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故中的責(zé)任程度：由于患者病情輕重和個(gè)體差異，相同的醫(yī)療過失行為在造成的醫(yī)療事故中所起的作用并不相同。目前分為完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、輕微責(zé)任四種。

（1）完全責(zé)任：醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。

（2）主要責(zé)任：醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其它因素起次要作用。

（3）次要責(zé)任：醫(yī)療事故損害后果主要由其它因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。

（4）輕微責(zé)任：醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其它因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

3.簡述醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)工作中的特殊和緊急事件。

工作中要學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)特殊和緊急事件，必要時(shí)要拿起法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益不受侵犯。當(dāng)遇到突發(fā)事件或緊急搶救時(shí)，要沉著冷靜，切忌在家屬面前大喊大叫、手忙腳亂，從而誘發(fā)糾紛的發(fā)生。當(dāng)正常的醫(yī)療護(hù)理不被人理解時(shí)，應(yīng)讓理智高于一切，解釋無效時(shí)，應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)處理，切忌與患者或家屬進(jìn)行爭執(zhí)或吵鬧。當(dāng)護(hù)士人身安全和正常醫(yī)護(hù)秩序受到干擾時(shí)，可請(qǐng)保衛(wèi)科或直接撥打“110”協(xié)助解決。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員人身受到傷害時(shí)，可依法提出上訴。當(dāng)可能發(fā)生糾紛時(shí)，要冷靜，語言審慎，并馬上進(jìn)行法律咨詢，做好心理準(zhǔn)備。當(dāng)被起訴或作為證人時(shí)，對(duì)詢問應(yīng)如實(shí)回答，并享有查閱詢問筆錄的權(quán)利，對(duì)筆錄記載有遺漏、錯(cuò)誤部分可加以補(bǔ)充、改正，同時(shí)可以拒絕回答與本案無關(guān)的問題，配合法庭做出公正判決。

4．簡述醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，是以醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療護(hù)理工作中因過失造成醫(yī)療損害，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任并以該賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的責(zé)任保險(xiǎn)。

學(xué)習(xí)體會(huì)：

一、學(xué)習(xí)本專業(yè)科目的主要收獲。

2013年專業(yè)科目共四門講座，從講座一中我學(xué)習(xí)到了醫(yī)療損害和醫(yī)療損害責(zé)任的概念、醫(yī)療損害的基本類型、醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件、醫(yī)療損害責(zé)任的認(rèn)定；醫(yī)療損害責(zé)任的舉證原則、免責(zé)事由；過度醫(yī)療損害的賠償責(zé)任、干擾醫(yī)療秩序的侵權(quán)構(gòu)成。從講座二中我學(xué)習(xí)到了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的概念、鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定程序、醫(yī)療損害司法鑒定的概念、鑒定機(jī)構(gòu)、鑒定程序；醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療損害司法鑒定的區(qū)別。從講座三中我學(xué)習(xí)到了醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生原因、從臨床和法律兩個(gè)角度防范醫(yī)療糾紛的對(duì)策；現(xiàn)階段醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀、特點(diǎn)。從講座四中我學(xué)習(xí)到了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的概念、存在問題及形成原因；構(gòu)建醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的意義；國外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的相關(guān)法律規(guī)定的現(xiàn)狀。

這四門講座系統(tǒng)全面的講授了醫(yī)療糾紛的基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)對(duì)方法，為我們臨床工作提供了指導(dǎo)和幫助，有助于我們工作中減少醫(yī)療損害、醫(yī)療糾紛，以及如何應(yīng)對(duì)醫(yī)療損害、醫(yī)療糾紛提供了系統(tǒng)方法，更好的保護(hù)自己。

二、結(jié)合自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)談?wù)勅绾伪苊忉t(yī)療糾紛。

一、醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)：

良好的醫(yī)德是防范醫(yī)療糾紛的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)人員具有良好的醫(yī)德，才會(huì)自覺磨練意志，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，從而具有精湛的醫(yī)術(shù)，同時(shí)，良好的醫(yī)德也是調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的杠桿和準(zhǔn)則，是執(zhí)行規(guī)章制度的基礎(chǔ)。作為一名醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德首先就應(yīng)該樹立“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開拓進(jìn)取、精益求精、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的職業(yè)風(fēng)尚。然而，幾乎每一起醫(yī)療糾紛的起因都涉及到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，所以，醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)。首先，要自覺抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)，兼潔行醫(yī)。其次，樹立忠于職守，盡職盡責(zé)，全心全意為人民服務(wù)的敬業(yè)精神。第三，醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)患之間切忌利用醫(yī)患關(guān)系挑撥離間，激化矛盾，互相撤臺(tái)，撈取私利。第四，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，在言語、行為和舉止上，講究文明禮貌，對(duì)待病員一視同仁，樹立“病人至上，廉潔行醫(yī)”的觀念。

二、醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)法律意識(shí)：

市場經(jīng)濟(jì)是法律經(jīng)濟(jì),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)、明確醫(yī)患關(guān)系的法律地位及醫(yī)療糾紛的法律責(zé)任,對(duì)有效防范與處理醫(yī)療糾紛,有著積極的促進(jìn)作用。醫(yī)務(wù)人員必須遵紀(jì)守法，遵守有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，遵守有關(guān)的診療護(hù)理常規(guī)。這對(duì)于保證醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生意義重大。

醫(yī)務(wù)人員要做到守法，必須先做到學(xué)法和知法。醫(yī)務(wù)人員懂醫(yī)不懂法，對(duì)相關(guān)的法律知識(shí)不甚了解，在日常工作中，法律意識(shí)淡漠，不嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行檢查和治療，直至出現(xiàn)差錯(cuò)，產(chǎn)生糾紛，才體會(huì)到法律意識(shí)的重要性。這就要求醫(yī)務(wù)人員要結(jié)合實(shí)際工作學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，提高自身的法律意識(shí)，使其能夠做到嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)和部門規(guī)章。如查對(duì)制度是一項(xiàng)重要的醫(yī)療工作制度，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，可以避免許多醫(yī)療過失行為，如給患者用錯(cuò)藥物等。知法能夠使我們醫(yī)務(wù)人員在保護(hù)患者合法權(quán)益的同時(shí)，也依法保護(hù)自身的合法權(quán)益。為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，妥善處理醫(yī)療糾紛爭議，醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其相關(guān)法律法規(guī)。比如按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，患者享有知情權(quán)，相應(yīng)的，醫(yī)務(wù)人員就有告知義務(wù)，如果醫(yī)務(wù)人員根本就不知道按照法律規(guī)定自己還有告知義務(wù)，那何談履行好告知義務(wù)。也許到了因?yàn)槲绰男懈嬷x務(wù)而承擔(dān)法律責(zé)任的時(shí)候，醫(yī)務(wù)人員還對(duì)自己究竟錯(cuò)在哪里充滿疑問。所以，知道自己依法應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)，是保護(hù)權(quán)益、履行義務(wù)的前提。

三、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高整體業(yè)務(wù)素質(zhì)：

醫(yī)務(wù)人員努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高診療護(hù)理水平是防止醫(yī)療糾紛發(fā)生的根本所在。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，人們對(duì)疾病和人體的研究和認(rèn)識(shí)，還有許多的未知數(shù)和變數(shù)，這就決定了醫(yī)療活動(dòng)的復(fù)雜性和危險(xiǎn)性。實(shí)踐中，不少的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員的診療護(hù)理水平不高，面對(duì)復(fù)雜或以外情況不能解決，導(dǎo)致病員發(fā)生不應(yīng)有的損害后果而引起的。

醫(yī)務(wù)工作是關(guān)系人民生命健康的特殊行業(yè)，醫(yī)務(wù)人員必須加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，這是減少醫(yī)療過失，防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。因?yàn)橐磺嗅t(yī)療過程都是發(fā)生在醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)之上的，沒有高超的醫(yī)療技術(shù)水平，救死扶傷就是一句空話。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該養(yǎng)成每天看書、看報(bào)、看各種期刊雜志和書籍的習(xí)慣，學(xué)習(xí)是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)好病人不可缺少的手段，只有堅(jiān)持學(xué)習(xí)才能在診療上做到“與日俱進(jìn)”，不會(huì)犯常識(shí)性或“低級(jí)”的錯(cuò)誤。另外要學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)人文知識(shí)和心理學(xué)等方面的知識(shí)，以提高服務(wù)水平。

四、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真書寫病案：

醫(yī)生和護(hù)士不管工作有多忙碌，都應(yīng)該按時(shí)、準(zhǔn)確地完成病案的書寫，認(rèn)真、詳細(xì)、完整地書寫病歷、查房記錄、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等文字記錄。病案是重要的法律文件,《醫(yī)療事故條例》對(duì)病案管理和允許患者復(fù)印、封存病案的規(guī)定以及《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》中關(guān)于醫(yī)療訴訟舉證責(zé)任倒置的規(guī)定,要求醫(yī)務(wù)人員必須按《病案書寫規(guī)范》及時(shí)、真實(shí)、詳細(xì)、完整地記錄患者診斷治療的全部過程。在發(fā)生糾紛時(shí),完整的病案資料可以避免許多不必要的麻煩。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重患者的知情同意權(quán)，規(guī)范病案

書寫工作。

第四篇：護(hù)理學(xué)2012年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)

護(hù)理學(xué)2012年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)

1.簡述轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式必須做好哪4項(xiàng)工作？

答:要想真正的轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式，必須做好以下工作：

1)．完善護(hù)理規(guī)章制度、工作規(guī)范和崗位職責(zé)

2)．護(hù)理人力資源管理要從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，以患者病情需要為原則

3)．引入患者知情監(jiān)督機(jī)制，明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)

4)．建立與責(zé)任制護(hù)理模式相適應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

2.什么是責(zé)任制整體護(hù)理？

答 :其特點(diǎn)是以患者為中心，由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的身心健康實(shí)施有計(jì)劃、有目的的整體護(hù)理。具體來講就是“實(shí)行責(zé)任包干，即每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

3.什么是績效評(píng)價(jià)？

答績效評(píng)價(jià)是指對(duì)組織或個(gè)體行為活動(dòng)的效能進(jìn)行科學(xué)測量和評(píng)定的程序、方法、形式的總稱，是人力資源管理過程中最重要的環(huán)節(jié)之一，對(duì)員工績效行為和結(jié)果進(jìn)行有效的評(píng)價(jià)，不僅是員工支付公平薪酬的依據(jù)，而且也是為員工確定培訓(xùn)開發(fā)、晉升計(jì)劃等發(fā)展目標(biāo)的根本出發(fā)點(diǎn)。

4.簡述護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的對(duì)象。

答1.以護(hù)理項(xiàng)目為評(píng)價(jià)對(duì)象

2.以病例為評(píng)價(jià)對(duì)象

3.以病種為評(píng)價(jià)對(duì)象

4.以患者（顧客）滿意度為評(píng)價(jià)對(duì)象

護(hù)理學(xué)2012年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員學(xué)習(xí)體會(huì)

一、學(xué)習(xí)本專業(yè)科目的主要收獲。

通過學(xué)習(xí)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院林平教授的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理策略”講座，對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理有了深刻理解。

做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的出發(fā)點(diǎn)是首先要解決認(rèn)識(shí)問題，各級(jí)各類醫(yī)院要充分認(rèn)識(shí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的目的和意義，切實(shí)把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到深化醫(yī)改的需要上來，統(tǒng)一到護(hù)理事業(yè)自身發(fā)展的需要上來，統(tǒng)一到衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展的需要上來。馬曉偉部長在講話中強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作作為“一把手工程”列入到重要的議事日程，形成全院共同的工作目標(biāo)，明確和落實(shí)各有關(guān)部門職責(zé)分工，舉全院之力，營造良好工作氛圍。

首先，必須明確“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”不是一場運(yùn)動(dòng)式的突擊性工作。不僅要通過這一專項(xiàng)活動(dòng)在近期內(nèi)使基礎(chǔ)護(hù)理工作得到加強(qiáng)，使護(hù)理服務(wù)得到改善，而且從長遠(yuǎn)發(fā)展來看，要由淺入深，由易到難，在護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理管理、人才培養(yǎng)、專業(yè)發(fā)展等方面逐步探索和建立適合我國國情的模式，建立長效機(jī)制，不斷完善和發(fā)展。

二，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”是一項(xiàng)改革性工作。改革護(hù)理服務(wù)模式，以實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理為切入點(diǎn)，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。改革護(hù)理管理方式，以實(shí)施崗位管理為切入點(diǎn)，為護(hù)士的配置、考核、分配、培訓(xùn)、晉升以及職業(yè)發(fā)展建立激勵(lì)機(jī)制。

三，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”不等同于“無陪護(hù)”。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)既不是嚴(yán)格管理家屬，禁止探視并陪伴患者的表面化、膚淺化做法，也不是硬性禁止患者自聘護(hù)工的簡單化、武斷化做法，而是要讓護(hù)士履行對(duì)患者的護(hù)理職責(zé)，落實(shí)好基礎(chǔ)護(hù)理。通過為患者提供到位的護(hù)理服務(wù)，讓患者滿意，讓家屬放心，從而扭轉(zhuǎn)依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。

四，正確把握基礎(chǔ)護(hù)理工作對(duì)保障患者安全，保證醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)性作用?；A(chǔ)護(hù)理工作必須圍繞著保障患者安全、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者康復(fù)效果來進(jìn)行，基礎(chǔ)護(hù)理重點(diǎn)是圍繞重癥患者，并鼓勵(lì)和促進(jìn)患者自理能力的不斷提高。我們強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，是要以專業(yè)能力和?？浦R(shí)做支撐來從事基礎(chǔ)護(hù)理，沒有基礎(chǔ)護(hù)理做基石，護(hù)士的專業(yè)能力和?？浦R(shí)不可能更加貼近患者、貼近臨床，更不可能實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的整體護(hù)理。

二、結(jié)合自己的實(shí)際工作談?wù)勀鷮?duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理解與認(rèn)識(shí)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作能否持續(xù)、深入開展，護(hù)士的滿意度和工作熱情是關(guān)鍵。醫(yī)院要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，關(guān)心護(hù)士生活和身心健康，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作的積極性，提高一線護(hù)士福利待遇，在實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，建立績效考核和激勵(lì)機(jī)制，為護(hù)士工作營造良好的職業(yè)氛圍。

1．充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理工作

2．科學(xué)的調(diào)配護(hù)理人員

3．護(hù)士的分級(jí)管理

4．建立健全績效考核制度

5．護(hù)士的培訓(xùn)問題

6．促進(jìn)專業(yè)發(fā)展，提升專業(yè)價(jià)值

豐富護(hù)理內(nèi)涵，拓展護(hù)理領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)個(gè)人發(fā)展。提升服務(wù)對(duì)象滿意度，提升護(hù)士工作的滿意度，提升社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的肯定與支持，提升政府對(duì)護(hù)理的投入和促進(jìn)。

護(hù)理管理者應(yīng)通過精神引導(dǎo)、利益分配、價(jià)值認(rèn)同、專業(yè)發(fā)展來調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士隊(duì)伍的科學(xué)管理，最終實(shí)現(xiàn)：優(yōu)良的待遇保障、科學(xué)的績效考核、公正的分配制度、正向的激勵(lì)機(jī)制、和諧的執(zhí)業(yè)氛圍、良好的職業(yè)發(fā)展和實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。

第五篇：護(hù)理學(xué)2012年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)

護(hù)理學(xué)2012年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員作業(yè)

姓名：學(xué)號(hào)：工作單位：

1.簡述轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式必須做好哪4項(xiàng)工作？

要想真正的轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式，必須做好以下工作：

（1）完善護(hù)理規(guī)章制度、工作規(guī)范和崗位職責(zé)

（2）護(hù)理人力資源管理要從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，以患者病情需要為原則

(3)引入患者知情監(jiān)督機(jī)制，明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)

（4）建立與責(zé)任制護(hù)理模式相適應(yīng)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

2.什么是責(zé)任制整體護(hù)理？

責(zé)任制整體護(hù)理的特點(diǎn)是以患者為中心，由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的身心健康實(shí)施有計(jì)劃、有目的的整體護(hù)理。具體來講就是“實(shí)行責(zé)任包干，即每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。這種工作模式對(duì)患者而言，在住院期間有1名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)；對(duì)護(hù)士而言，每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。

3.什么是績效評(píng)價(jià)？

績效評(píng)價(jià)是指對(duì)組織或個(gè)體行為活動(dòng)的效能進(jìn)行科學(xué)測量和評(píng)定的程序、方法、形式的總稱，是人力資源管理過程中最重要的環(huán)節(jié)之一，對(duì)員工績效行為和結(jié)果進(jìn)行有效的評(píng)價(jià)，不僅是員工支付公平薪酬的依據(jù)，而且也是為員工確定培訓(xùn)開發(fā)、晉升計(jì)劃等發(fā)展目標(biāo)的根本出發(fā)點(diǎn)。

4.簡述護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的對(duì)象。

1).以護(hù)理項(xiàng)目為評(píng)價(jià)對(duì)象

2).以病例為評(píng)價(jià)對(duì)象

3).以病種為評(píng)價(jià)對(duì)象

4).以患者（顧客）滿意度為評(píng)價(jià)對(duì)象

護(hù)理學(xué)2012年專業(yè)科目中、高級(jí)職稱學(xué)員學(xué)習(xí)體會(huì)

一、學(xué)習(xí)本專業(yè)科目的主要收獲。

通過學(xué)習(xí)衛(wèi)生部長馬曉偉部長的講話和哈醫(yī)大二院林平教授的講座，我對(duì)護(hù)理工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。

醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革不斷深入，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展帶來契機(jī)，所以我們要抓住機(jī)遇、認(rèn)清形勢，使護(hù)理事業(yè)得到更好更快的發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展關(guān)系到人民群眾的幸福安康，關(guān)系到國家民族的未來，這屆黨和政府又高度關(guān)注民生問題，護(hù)理工作作為衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分對(duì)維護(hù)人民群眾的健康起著舉足輕重的作用，而且近幾年隨著臨床護(hù)理編制的嚴(yán)重不足、醫(yī)護(hù)比例的失調(diào)、護(hù)理工作量的加大，護(hù)士待遇的落后，護(hù)理人員大量流失，這不僅影響了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，而且將影響整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，所以國家一定會(huì)

下大力來支持護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。無論是國家政策、人事管理、崗位設(shè)置還是績效考評(píng)、薪酬分配都將給與我們一定的自主權(quán)，這將更有利于護(hù)理人員的管理，有利于提高護(hù)理人員的積極性。

衛(wèi)生部提高護(hù)士待遇、提高護(hù)理人員配比、提高護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，目的是更好的留住護(hù)理人員，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，保證為患者提供“優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)”。“優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)”絕不是單純的洗頭洗腳，它也不是一陣風(fēng)，一陣雨，它是一項(xiàng)長久的工程。在護(hù)士的工作職責(zé)中就明確指出：護(hù)士需密切觀察患者的生命體征和病情變化；正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；對(duì)不能自理的患者提供生活護(hù)理和幫助；為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)使護(hù)士能夠更加細(xì)致、全面地掌握患者病情，密切護(hù)患關(guān)系，確?；颊叩陌踩Ｒ虼?，我們認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是單純的基礎(chǔ)護(hù)理，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療護(hù)理安全、診療效果、康復(fù)和健康需求去實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理。絕不可以盲目、刻板地執(zhí)行規(guī)范，應(yīng)該每日對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理評(píng)估，將患者病情、級(jí)別護(hù)理、自理能力以及?？谱o(hù)理結(jié)合起來。把基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機(jī)結(jié)合在一起，改善服務(wù)，努力提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，逐步解決依賴患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的問題，減輕患者的家庭負(fù)擔(dān)，讓患者得到實(shí)惠，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的整

體護(hù)理服務(wù)。這就要求我們護(hù)理人員要抓緊時(shí)間自我評(píng)估分析各方面環(huán)境，確定個(gè)人目標(biāo)，提高個(gè)人素質(zhì)，增強(qiáng)自身能力，把個(gè)人特長和組織社會(huì)需要相結(jié)合，在這個(gè)護(hù)理事業(yè)快速發(fā)展的大好時(shí)機(jī)，發(fā)揮個(gè)人特長，更好地為廣大患者服務(wù)。

二、結(jié)合自己的實(shí)際工作談?wù)勀鷮?duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理解與認(rèn)識(shí)。

公立醫(yī)院的改革和發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷完善為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展帶來了難得的機(jī)遇。在公立醫(yī)院改革的形勢下，我們廣大護(hù)理工作者要承擔(dān)更多臨床護(hù)理任務(wù)，在保障醫(yī)療安全、提高服務(wù)質(zhì)量、延展服務(wù)范圍、和諧醫(yī)患關(guān)系等方面發(fā)揮重要的作用。我們醫(yī)護(hù)人員既是改革的參與者、推動(dòng)者，也是主力軍。要讓人民群眾受惠，既需要政府的政策支持，也要靠廣大的醫(yī)護(hù)人員的積極參與。

我作為有著二十多年護(hù)齡的老護(hù)理工作者，經(jīng)歷了個(gè)案護(hù)理、功能制護(hù)理，到現(xiàn)在的責(zé)任制整體護(hù)理，我認(rèn)為患者最滿意的還是責(zé)任制整體護(hù)理：我現(xiàn)在所在的神經(jīng)內(nèi)科，主要收治腦血管病人，我們現(xiàn)在的情況是患者多、臥床多、陪護(hù)多，常常一個(gè)家屬無法護(hù)理，患者住院幾天家屬往往造的精疲力竭，而且因?yàn)樽o(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足還常常照顧不好?，F(xiàn)在實(shí)

施了責(zé)任制整體護(hù)理，我們每個(gè)護(hù)士分管幾個(gè)病人，護(hù)士整天在病房做基礎(chǔ)護(hù)理，治療、處置，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)，家屬熟悉護(hù)士，有事兒可以找到自己的責(zé)任護(hù)士，護(hù)士對(duì)自己分管的病人從基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，可以密切護(hù)患關(guān)系，保證醫(yī)療安全，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為患者提供滿意的服務(wù)，切實(shí)減輕患者家屬負(fù)擔(dān)。但基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)不是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的全部，我還需要通過不斷的學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技能，提高自身的素質(zhì)和醫(yī)德修養(yǎng)，力爭為患者提供更好的服務(wù)。

開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的趨勢，更是廣大患者的需求，要想滿足廣大患者的需求就需要從政府到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作。政府給與人力、財(cái)力、物力、政策的保障。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真關(guān)注此事，充分認(rèn)識(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”對(duì)保障醫(yī)療質(zhì)量，留住護(hù)理人才、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展中的作用，從人力配置、護(hù)理管理、人員培訓(xùn)、后勤保障、財(cái)務(wù)保障上全力支持，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”才能真正落實(shí)到位，否則，單靠護(hù)士努力此項(xiàng)工作難以持久。

隨著人口的老齡化，護(hù)理這個(gè)職業(yè)的需求越來越大，但近年來隨著護(hù)士待遇和護(hù)理工作者地位的落后，醫(yī)療糾紛案件導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員人身安全受到威脅事件的增多，新聞媒體的錯(cuò)誤引導(dǎo)，而且很多護(hù)士都是聘用制，所以護(hù)理人員近幾年

流失嚴(yán)重，所以建議提高醫(yī)務(wù)人員待遇，保證醫(yī)務(wù)人員人身安全，國家加大護(hù)理人才培養(yǎng)，增加護(hù)理人員編制，增加新聞媒體的正面引導(dǎo)作用，確保群眾能正確理解廣大醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)療這個(gè)行業(yè)自身的局限性，所以我認(rèn)為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”更需要全社會(huì)的支持、參與和配合。