第一篇:XXX農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工作情況匯報
XXX農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況匯報
(2012年8月14日)
各位領導:
根據(jù)安排,我就XXX農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況作如下匯報。
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力,振興農(nóng)村經(jīng)濟,維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。近年來,在市委、市政府的正確領導下,在上級有關部門的精心指導下,XXX醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了長足發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生改革穩(wěn)步推進,醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務體系建設得到加強,服務規(guī)模、條件、能力、技術和水平有較大提高,完善了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度并取得明顯成效,愛國衛(wèi)生運動不斷深入,鎮(zhèn)、村衛(wèi)生狀況明顯改善,醫(yī)療、藥品、食品安全狀況不斷改善,人民群眾的健康素質(zhì)和健康水平持續(xù)提高。有力維護了全鎮(zhèn)社會穩(wěn)定,促進了農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展。
一、基本情況
XXX地處XXXX東南部沿海地區(qū),地處龍高半島的西南末端,距XX城區(qū)40公里,距平潭綜合實驗區(qū)35公里,距長樂國際機場80公里,北與高山鎮(zhèn)接壤,東、西、南三面臨海。全鎮(zhèn)面積共40平方公里,東西寬約5公里,南北長約8.1公里,下轄22個行政村,73個自然村,總?cè)丝诩s5萬人。投資180萬元新建的XX衛(wèi)生院于2011年投入使用,占地面積 7.8畝,有病床30張,編制37人,正式職工16人,臨聘人員14人;村衛(wèi)生所22個,鄉(xiāng)村醫(yī)生44人,房屋總面積
余平方米,村衛(wèi)生所房屋面積平均在60平方米以上,床位總數(shù)0張,行政村衛(wèi)生所覆蓋率100%;全鄉(xiāng)2個個體診所余家,從業(yè)人員
余人。
二、主要做法
(一)加強領導、強化責任,努力提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平。一是黨政重視。鎮(zhèn)黨委、政府始終把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作放到突出位置、列入重要議事日程,納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌發(fā)展,作為新農(nóng)村建設的重要內(nèi)容落實,切實加強領導,保證必要的投入,做到主要領導經(jīng)常過問、親自督促,分管領導親自協(xié)調(diào)、親自組織部署,黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛(wèi)生單位狠抓落實的工作局面初步建立。二是狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設。認真組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》、《職業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī),加強衛(wèi)生院作風建設,努力提高服務水平和服務質(zhì)量,要求每一位醫(yī)務人員上崗時必須穿白大衣,配戴上崗證,端正服務態(tài)度,以和藹的面容迎接病人就診,樹立良好的醫(yī)療形象,規(guī)定衛(wèi)生院必須實行24小時值班,做到病人隨到隨診,隨時得到救助。三是落實衛(wèi)生支援制度。2012年,我鎮(zhèn)在XX市衛(wèi)生局、農(nóng)工黨XX市委會、XX市政協(xié)醫(yī)衛(wèi)組、XX市玉融經(jīng)濟發(fā)展促進會XX聯(lián)誼會、XX市醫(yī)院、第二醫(yī)院、第三醫(yī)院等部門的支持下,共為800余人次的群眾提供義診和醫(yī)療咨詢服務,并發(fā)放免費藥品和健康宣傳手冊共1000余件。
(二)加大管理、理順關系,逐步完成衛(wèi)生管理體制建設。堅持把理順農(nóng)村衛(wèi)生管理體制作為推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革的突破口。一是全面推行衛(wèi)生院全員聘任制。通過推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革,在衛(wèi)生院實行按需設崗,按崗定人,職工全員聘用的管理措施,調(diào)整充實副院長1人。二是積極推行鄉(xiāng)村一體化管理。以提高村衛(wèi)生員服務能力為主線,及時啟動村衛(wèi)生組織一體化管理,進一步完善村衛(wèi)生服務功能。按照一村一所的原則,近年來投入資金250萬元,新建村衛(wèi)生所4個,即牛峰、西葉、和岐、官廳。積極組織村衛(wèi)生人員參加各類培訓,有力提高了從業(yè)技術人員服務水平。由鎮(zhèn)文衛(wèi)服務中心負責對轄區(qū)內(nèi)的所有村衛(wèi)生所實行六統(tǒng)一管理,即統(tǒng)一聘用管理醫(yī)生,統(tǒng)一診療規(guī)范和工作制度,統(tǒng)一藥品購銷,統(tǒng)一業(yè)務培訓,統(tǒng)一財務管理,統(tǒng)一考評與獎懲。通過一體化管理,有效地解決了農(nóng)村亂辦醫(yī)和村衛(wèi)生所有所無醫(yī)問題,保證了公共衛(wèi)生任務的落實。三是依法整治鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療市場。對全鎮(zhèn)診所、藥店進行了重點整治,嚴厲查處違法經(jīng)營戶。
(三)履行職能,健全網(wǎng)絡,切實保護好農(nóng)民健康。一是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設得到加強。鄉(xiāng)村二級服務網(wǎng)絡不斷完善,醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生技術人員和衛(wèi)生院床位總數(shù)等資源配置日趨合理。2011年衛(wèi)生院門診診療
2350人次,住院人數(shù)734人,病床使用率30%以上,醫(yī)療收入達55萬元。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行有序成效明顯。新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架已基本建立,初步形成有效的運行機制,2011年全鎮(zhèn)參合人,收取參合金萬元,參合率達96%,共發(fā)生醫(yī)療費用
萬元,減免費用
萬元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,切實減輕了農(nóng)民醫(yī)療費用負擔,極大緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題,給醫(yī)療機構注入了新的活力,農(nóng)民對新農(nóng)合政策的認識及參合的意愿較以前有明顯提高。三是醫(yī)療救助覆蓋面逐步擴大。對農(nóng)村五保、低保等困難對象實施醫(yī)療救助,2011年,醫(yī)療救助
人次,申請發(fā)放救助金
萬元,人均救助
元。四是衛(wèi)生服務體系建設不斷完善。嚴重危害人民健康的傳染病得到有效控制,重大傳染病防治工作取得新進展,“非典”、“禽流感”、“甲流感”等新發(fā)傳染病疫情保持“零記錄”,鼠疫、霍亂疫情無病例報告,近幾年以來均無重大傳染病疫情發(fā)生。免疫規(guī)劃工作實現(xiàn)了信息化管理,五苗接種率達到95%以上,各類傳染病的發(fā)病率繼續(xù)控制在歷史最低水平。2011年乙類傳染病3例,發(fā)病率
3/5萬;婦幼保健工作取得長足發(fā)展。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為
%、保健覆蓋率
%,住院分娩率0%,新法接生率0%,兒童系統(tǒng)管理率
%,孕產(chǎn)婦死亡率為零,嬰兒死亡率
‰,5歲以下兒童死亡率
‰。五是突發(fā)事件應急處置能力明顯提高。由政府牽頭逐步建立健全了公共衛(wèi)生管理組織、指揮、信息、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、醫(yī)療救治、后勤保障等七大體系,應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力明顯提高。
三、主要問題
通過努力,XXX的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了一些成績,但還存在不少薄弱環(huán)節(jié),離上級的要求還有差距:一是衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識,預防為主的思想意識還沒有形成,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。二是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力需進一步提高。醫(yī)療機構基礎建設有待繼續(xù)加強;醫(yī)療技術人員隊伍建設與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少;三是農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足。鎮(zhèn)財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加,但社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬,數(shù)量不多。由于投入不足,制約著疾病預防控制、農(nóng)村改水改廁等公共衛(wèi)生建設;四是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還需進一步完善,報銷程序還需要進一步簡化。
三、下步打算
(一)提高認識,積極推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生關系到農(nóng)村經(jīng)濟和社會的穩(wěn)定,進一步把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生納入社會發(fā)展計劃,采取扎實有效的措施,解決當前存在的突出問題。嚴格執(zhí)行有關政策法規(guī),真正建立起政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務為主,綜合提供預防保健和基本醫(yī)療等服務的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。在保證政府增加投入的情況下,采取靈活多樣的激勵措施提升衛(wèi)生院服務水平??茖W地整合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,改變和防止在資源的利用和設置上的嚴重浪費。
(二)加強領導,真正發(fā)揮衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)作用。加強基層醫(yī)務人員的業(yè)務培訓,提高農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)。加強農(nóng)村醫(yī)療安全、食品安全的監(jiān)督執(zhí)法力度,嚴禁無證行醫(yī),嚴打假冒偽劣藥品,嚴格執(zhí)行食品安全管理責任制。充分發(fā)揮鄉(xiāng)衛(wèi)生院在農(nóng)村醫(yī)療市場中監(jiān)管服務作用,為廣大農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(三)完善機構,繼續(xù)推進農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鑒于目前我鎮(zhèn)邊遠村群眾存在的就醫(yī)難、難看病、看不起病的現(xiàn)象,認真研究,扎實有效地開展新型合作醫(yī)療。
(四)加快建設,逐步改善群眾就醫(yī)環(huán)境。積極爭取國家有關項目資金,逐步完善農(nóng)村改水改廁等公共衛(wèi)生建設;加強衛(wèi)生院附屬設施建設,進一步改善衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境,提高急診急救整體水平。
第二篇:農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工作情況匯報
***鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況匯報
中共***鄉(xiāng)委***鄉(xiāng)人民政府
(2011年4月22日)
各位領導:
根據(jù)安排,我就***鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況作如下匯報,不妥之處,敬請批評指正。
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力,振興農(nóng)村經(jīng)濟,維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。近年來,在縣委、政府的正確領導下,在上級有關部門的精心指導下,***鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了長足發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生改革穩(wěn)步推進,醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務體系建設得到加強,服務規(guī)模、條件、能力、技術和水平有較大提高,完善了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度并取得明顯成效,愛國衛(wèi)生運動不斷深入,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生狀況明顯改善,醫(yī)療、藥品、食品安全狀況不斷改善,人民群眾的健康素質(zhì)和健康水平持續(xù)提高。有力維護了全鄉(xiāng)社會穩(wěn)定,促進了農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展。
一、基本情況
***鄉(xiāng)位于水城縣西南部,距市中心區(qū)76公里,全鄉(xiāng)總面積104平方公里,轄15個村,154個村民組,11237戶,38141人,其中少數(shù)民族占總?cè)丝诘?5%,是一個以布依族、苗族、彝族為主的少數(shù)民族鄉(xiāng)。投資240萬元新建的***衛(wèi)生院于2007年投入使用,占地面積20畝,有病床80張,職工總數(shù)26人,其中中級15人,初級10人;村衛(wèi)生室15個,鄉(xiāng)村醫(yī)生26人,房屋總面積1000余平方米,村衛(wèi)生所房屋面積平均在60平方米以上,床位總數(shù)22張,行政村衛(wèi)生室覆蓋率100%;全鄉(xiāng)有各類私營診所、藥店30余家,從業(yè)人員
50余人。
二、主要做法
(一)加強領導、強化責任,努力提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平。一是黨政重視。鄉(xiāng)黨委、政府始終把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作放到突出位置、列入重要議事日程,納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌發(fā)展,作為新農(nóng)村建設的重要內(nèi)容落實,切實加強領導,保證必要的投入,做到主要領導經(jīng)常過問、親自督促,分管領導親自協(xié)調(diào)、親自組織部署,黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛(wèi)生單位狠抓落實的工作局面初步建立。二是狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設。認真組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》、《職業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī),加強衛(wèi)生院作風建設,努力提高服務水平和服務質(zhì)量,要求每一位醫(yī)務人員上崗時必須穿白大衣,配戴上崗證,端正服務態(tài)度,以和藹的面容迎接病人就診,樹立良好的醫(yī)療形象,規(guī)定衛(wèi)生院必須實行24小時值班,做到病人隨到隨診,隨時得到救助。三是落實衛(wèi)生支援制度。積極配合市醫(yī)院開展醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程,農(nóng)村衛(wèi)生服務綜合能力和技術水平得到促進和提高。積極協(xié)調(diào)縣中醫(yī)院免費為全鄉(xiāng)群眾體檢,投入資金130余萬元,受檢人數(shù)達1萬余人。
(二)加大管理、理順關系,逐步完成衛(wèi)生管理體制建設。堅持把理順農(nóng)村衛(wèi)生管理體制作為推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革的突破口。一是全面推行衛(wèi)生院全員聘任制。通過推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革,在衛(wèi)生院實行按需設崗,按崗定人,職工全員聘用的管理措施,調(diào)整充實副院長1人,競爭上崗19人。二是積極推行鄉(xiāng)村一體化管理。以提高村衛(wèi)生員服務能力為主線,及時啟動村衛(wèi)生組織一體化管理,進一步完善村衛(wèi)生服務功能。按照一村一室的原則,近年來投入資金160萬元,新建村衛(wèi)生室15個,平均建筑面積達60平方米。積極組織村衛(wèi)生人員參加各類培訓,有力提高了從業(yè)技術人員服務水平。
由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責對轄區(qū)內(nèi)的所有村衛(wèi)生室實行六統(tǒng)一管理,即統(tǒng)一聘用管理醫(yī)生,統(tǒng)一診療規(guī)范和工作制度,統(tǒng)一藥品購銷,統(tǒng)一業(yè)務培訓,統(tǒng)一財務管理,統(tǒng)一考評與獎懲。通過一體化管理,有效地解決了農(nóng)村亂辦醫(yī)和村衛(wèi)生室有室無醫(yī)問題,保證了公共衛(wèi)生任務的落實。三是依法整治鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療市場。制定下發(fā)了《***鄉(xiāng)清理整治醫(yī)療市場工作方案》,對全鄉(xiāng)診所、藥店進行了重點整治,查處違法經(jīng)營戶3家。
(三)履行職能,健全網(wǎng)絡,切實保護好農(nóng)民健康。一是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設得到加強。鄉(xiāng)村二級服務網(wǎng)絡不斷完善,醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生技術人員和衛(wèi)生院床位總數(shù)等資源配置日趨合理。2010年衛(wèi)生院門診診療1.8萬人次,住院人數(shù)4800人,病床使用率80%以上,醫(yī)療收入達480萬元。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行有序成效明顯。新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架已基本建立,初步形成有效的運行機制,2010年全鄉(xiāng)參合33632人,收取參合金58.3萬元,參合率達95.18%,共發(fā)生醫(yī)療費用195.5萬元,減免費用136萬元;2011年全鄉(xiāng)參合33985人,收取參合金101.9萬元,參合率達97%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,切實減輕了農(nóng)民醫(yī)療費用負擔,極大緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題,給醫(yī)療機構注入了新的活力,農(nóng)民對新農(nóng)合政策的認識及參合的意愿較以前有明顯提高。三是醫(yī)療救助覆蓋面逐步擴大。對農(nóng)村五保、低保等困難對象實施醫(yī)療救助,2010年,醫(yī)療救助42人次,申請發(fā)放救助金8.5萬元,人均救助2027元。四是衛(wèi)生服務體系建設不斷完善。嚴重危害人民健康的傳染病得到有效控制,重大傳染病防治工作取得新進展,“非典”、“禽流感”、“甲流感”等新發(fā)傳染病疫情保持“零記錄”,鼠疫、霍亂疫情連續(xù)10多年無病例報告,近幾年以來均無重大傳染病疫情發(fā)生。免疫規(guī)劃工作實現(xiàn)了信息化管理,五苗接種率達到95%以上,各類傳
染病的發(fā)病率繼續(xù)控制在歷史最低水平。2010年乙類傳染病54例,發(fā)病率149/10萬;婦幼保健工作取得長足發(fā)展。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為82%、保健覆蓋率90%,住院分娩率80%,新法接生率100%,兒童系統(tǒng)管理率82%,孕產(chǎn)婦死亡率為零,嬰兒死亡率20‰,5歲以下兒童死亡率20‰。五是突發(fā)事件應急處置能力明顯提高。由政府牽頭逐步建立健全了公共衛(wèi)生管理組織、指揮、信息、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、醫(yī)療救治、后勤保障等七大體系,應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力明顯提高,近年來,先后有效處置交通、礦山安全事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件8起,對保護人民群眾的生命安全和社會和諧穩(wěn)定做出了積極貢獻。六是其他衛(wèi)生工作有效推進。結(jié)合“雙創(chuàng)雙建”工作,愛國衛(wèi)生運動深入持久開展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生狀況明顯改善。2008年創(chuàng)建甲級衛(wèi)生院已通過上級驗收。認真落實食品安全責任制,抓好食品戶重點整治工作,積極實施村級辦紅白喜事打招呼制度,有力保障了農(nóng)村食品安全。
三、主要問題
通過努力,***鄉(xiāng)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了一些成績,但還存在不少薄弱環(huán)節(jié),離上級的要求還有差距:一是衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識,預防為主的思想意識還沒有形成,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。二是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力需進一步提高。醫(yī)療機構基礎建設有待繼續(xù)加強;醫(yī)療技術人員隊伍建設與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少;三是農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足??h財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加,但社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬,數(shù)量不多。由于投入不足,制約著疾病預防控制、農(nóng)村改水改廁等公共衛(wèi)生建設;四是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還需進
一步完善,報銷程序還需要進一步簡化。
三、下步打算
(一)提高認識,積極推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生關系到農(nóng)村經(jīng)濟和社會的穩(wěn)定,進一步把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生納入社會發(fā)展計劃,采取扎實有效的措施,解決當前存在的突出問題。嚴格執(zhí)行有關政策法規(guī),真正建立起政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務為主,綜合提供預防保健和基本醫(yī)療等服務的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。在保證政府增加投入的情況下,采取靈活多樣的激勵措施提升衛(wèi)生院服務水平??茖W地整合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,改變和防止在資源的利用和設置上的嚴重浪費。
(二)加強領導,真正發(fā)揮衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)作用。加強基層醫(yī)務人員的業(yè)務培訓,提高農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)。加強農(nóng)村醫(yī)療安全、食品安全的監(jiān)督執(zhí)法力度,嚴禁無證行醫(yī),嚴打假冒偽劣藥品,嚴格執(zhí)行食品安全管理責任制。充分發(fā)揮鄉(xiāng)衛(wèi)生院在農(nóng)村醫(yī)療市場中監(jiān)管服務作用,為廣大農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(三)完善機構,繼續(xù)推進農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鑒于目前我鄉(xiāng)邊遠村群眾存在的就醫(yī)難、難看病、看不起病的現(xiàn)象,認真研究,扎實有效地開展新型合作醫(yī)療,力爭在上半年完成合作醫(yī)療報銷一卡通工作任務。
(四)加快建設,逐步改善群眾就醫(yī)環(huán)境。積極爭取國家有關項目資金,逐步完善農(nóng)村改水改廁等公共衛(wèi)生建設;加強衛(wèi)生院附屬設施建設,進一步改善衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境,提高急診急救整體水平。
第三篇:XXX農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工作情況匯報
XXX農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況匯報
(2012年8月14日)
各位領導:
根據(jù)安排,我就XXX農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況作如下匯報。
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力,振興農(nóng)村經(jīng)濟,維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。近年來,在市委、市政府的正確領導下,在上級有關部門的精心指導下,XXX醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了長足發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生改革穩(wěn)步推進,醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務體系建設得到加強,服務規(guī)模、條件、能力、技術和水平有較大提高,完善了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度并取得明顯成效,愛國衛(wèi)生運動不斷深入,鎮(zhèn)、村衛(wèi)生狀況明顯改善,醫(yī)療、藥品、食品安全狀況不斷改善,人民群眾的健康素質(zhì)和健康水平持續(xù)提高。有力維護了全鎮(zhèn)社會穩(wěn)定,促進了農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展。
一、基本情況
XXX地處XXXX東南部沿海地區(qū),地處龍高半島的西南末端,距XX城區(qū)40公里,距平潭綜合實驗區(qū)35公里,距長樂國際機場80公里,北與高山鎮(zhèn)接壤,東、西、南三面臨海。全鎮(zhèn)面積共40平方公里,東西寬約5公里,南北長約8.1公里,下轄22個行政村,73個自然村,總?cè)丝诩s5萬人。投資180萬元新建的XX衛(wèi)生院于2011年投入使用,占地面積7.8畝,有病床30張,編制37人,正式職工16人,臨聘人員14人;村衛(wèi)生所22個,鄉(xiāng)村醫(yī)生44人,房屋總面積余平方米,村衛(wèi)生所房屋面積平均在60平方米以上,床位總數(shù)0張,行政村衛(wèi)生所覆蓋率100%;全鄉(xiāng)2個個體診所余家,從業(yè)人員余人。
二、主要做法
(一)加強領導、強化責任,努力提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平。一是黨政重視。鎮(zhèn)黨委、政府始終把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作放到突出位置、列入重要議事日程,納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌發(fā)展,作為新農(nóng)村建設的重要內(nèi)容落實,切實加強領導,保證必要的投入,做到主要領導經(jīng)常過問、親自督促,分管領導親自協(xié)調(diào)、親自組織部署,黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛(wèi)生單位狠抓落實的工作局面初步建立。二是狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設。認真組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》、《職業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī),加強衛(wèi)生院作風建設,努力提高服務水平和服務質(zhì)量,要求每一位醫(yī)務人員上崗時必須穿白大衣,配戴上崗證,端正服務態(tài)度,以和藹的面容迎接病人就診,樹立良好的醫(yī)療形象,規(guī)定衛(wèi)生院必須實行24小時值班,做到病人隨到隨診,隨時得到救助。三是落實衛(wèi)生支援制度。2012年,我鎮(zhèn)在XX市衛(wèi)生局、農(nóng)工黨XX市委會、XX市政協(xié)醫(yī)衛(wèi)組、XX市玉融經(jīng)濟發(fā)展促進會XX聯(lián)誼會、XX市醫(yī)院、第二醫(yī)院、第三醫(yī)院等部門的支持下,共為800余人次的群眾提供義診和醫(yī)療咨詢服務,并發(fā)放免費藥品和健康宣傳手冊共1000余件。
(二)加大管理、理順關系,逐步完成衛(wèi)生管理體制建設。堅持把理順農(nóng)村衛(wèi)生管理體制作為推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革的突破口。一是全面推行衛(wèi)生院全員聘任制。通過推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革,在衛(wèi)生院實行按需設崗,按崗定人,職工全員聘用的管理措施,調(diào)整充實副院長1人。二是積極推行鄉(xiāng)村一體化管理。以提高村衛(wèi)生員服務能力為主線,及時啟動村衛(wèi)生組織一體化管理,進一步完善村衛(wèi)生服務功能。按照一村一所的原則,近年來投入資金250萬元,新建村衛(wèi)生所4個,即牛峰、西葉、和岐、官廳。積極組織村衛(wèi)生人員參加各類培訓,有力提高了從業(yè)技術人員服務水平。由鎮(zhèn)文衛(wèi)服務中心負責對轄區(qū)內(nèi)的所有村衛(wèi)生所實行六統(tǒng)一管理,即統(tǒng)一聘用管理醫(yī)生,統(tǒng)一診療規(guī)范和工作制度,統(tǒng)一藥品購銷,統(tǒng)一業(yè)務培訓,統(tǒng)一財務管理,統(tǒng)一考評與獎懲。通過一體化管理,有效地解決了農(nóng)村亂辦醫(yī)和村衛(wèi)生所有所無醫(yī)問題,保證了公共衛(wèi)生任務的落實。三是依法整治鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療市場。對全鎮(zhèn)診所、藥店進行了重點整治,嚴厲查處違法經(jīng)營戶。
(三)履行職能,健全網(wǎng)絡,切實保護好農(nóng)民健康。一是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設得到加強。鄉(xiāng)村二級服務網(wǎng)絡不斷完善,醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生技術人員和衛(wèi)生院床位總數(shù)等資源配置日趨合理。2011年衛(wèi)生院門診診療2350人次,住院人數(shù)734人,病床使用率30%以上,醫(yī)療收入達55萬元。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行有序成效明顯。新型農(nóng)村合作醫(yī)療框架已基本建立,初步形成有效的運行機制,2011年全鎮(zhèn)參合人,收取參合金萬元,參合率達96%,共發(fā)生醫(yī)療費用萬元,減免費用萬元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,切實減輕了農(nóng)民醫(yī)療費用負擔,極大緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題,給醫(yī)療機構注入了新的活力,農(nóng)民對新農(nóng)合政策的認識及參合的意愿較以前有明顯提高。三是醫(yī)療救助覆蓋面逐步擴大。對農(nóng)村五保、低保等困難對象實施醫(yī)療救助,2011年,醫(yī)療救助人次,申請發(fā)放救助金萬元,人均救助元。四是衛(wèi)生服務體系建設不斷完善。嚴重危害人民健康的傳染病得到有效控制,重大傳染病防治工作取得新進展,“非典”、“禽流感”、“甲流感”等新發(fā)傳染病疫情保持“零記錄”,鼠疫、霍亂疫情無病例報告,近幾年以來均無重大傳染病疫情發(fā)生。免疫規(guī)劃工作實現(xiàn)了信息化管理,五苗接種率達到95%以上,各類傳染病的發(fā)病率繼續(xù)控制在歷史最低水平。2011年乙類傳染病3例,發(fā)病率3/5萬;婦幼保健工作取得長足發(fā)展。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為%、保健覆蓋率%,住院分娩率0%,新法接生率0%,兒童系統(tǒng)管理率%,孕產(chǎn)婦死亡率為零,嬰兒死亡率‰,5歲以下兒童死亡率‰。五是突發(fā)事件應急處置能力明顯提高。由政府牽頭逐步建立健全了公共衛(wèi)生管理組織、指揮、信息、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、醫(yī)療救治、后勤保障等七大體系,應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力明顯提高。
三、主要問題
通過努力,XXX的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了一些成績,但還存在不少薄弱環(huán)節(jié),離上級的要求還有差距:一是衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識,預防為主的思想意識還沒有形成,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。二是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力需進一步提高。醫(yī)療機構基礎建設有待繼續(xù)加強;醫(yī)療技術人員隊伍建設與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少;三是農(nóng)村衛(wèi)生投入相對不足。鎮(zhèn)財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加,但社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬,數(shù)量不多。由于投入不足,制約著疾病預防控制、農(nóng)村改水改廁等公共衛(wèi)生建設;四是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還需進一步完善,報銷程序還需要進一步簡化。
三、下步打算
(一)提高認識,積極推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生關系到農(nóng)村經(jīng)濟和社會的穩(wěn)定,進一步把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生納入社會發(fā)展計劃,采取扎實有效的措施,解決當前存在的突出問題。嚴格執(zhí)行有關政策法規(guī),真正建立起政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務為主,綜合提供預防保健和基本醫(yī)療等服務的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。在保證政府增加投入的情況下,采取靈活多樣的激勵措施提升衛(wèi)生院服務水平??茖W地整合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,改變和防止在資源的利用和設置上的嚴重浪費。
(二)加強領導,真正發(fā)揮衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)作用。加強基層醫(yī)務人員的業(yè)務培訓,提高農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)。加強農(nóng)村醫(yī)療安全、食品安全的監(jiān)督執(zhí)法力度,嚴禁無證行醫(yī),嚴打假冒偽劣藥品,嚴格執(zhí)行食品安全管理責任制。充分發(fā)揮鄉(xiāng)衛(wèi)生院在農(nóng)村醫(yī)療市場中監(jiān)管服務作用,為廣大農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(三)完善機構,繼續(xù)推進農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鑒于目前我鎮(zhèn)邊遠村群眾存在的就醫(yī)難、難看病、看不起病的現(xiàn)象,認真研究,扎實有效地開展新型合作醫(yī)療。
(四)加快建設,逐步改善群眾就醫(yī)環(huán)境。積極爭取國家有關項目資金,逐步完善農(nóng)村改水改廁等公共衛(wèi)生建設;加強衛(wèi)生院附屬設施建設,進一步改善衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境,提高急診急救整體水平。
第四篇:關于2009-2011農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設資金自查報告
關于市2009-2011
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設資金自查情況
根據(jù)省人民政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)審計署關于對我省土地出讓收入和土地整治資金及部分農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設情況進行審計的通知》(粵府辦明電[2011]205號)的文件精神,我局于2011年6月19日至6月25日對我市2009-2011農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設資金進行了嚴格的清理自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)費補助資金
1、市財政局《關于下達2009年省財政補助經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)經(jīng)費的通知》(財社[2009]24號)下達指標金額1711.2萬元。此專項資金主要安排80%優(yōu)先保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)在編人員工資的發(fā)放,安排20%用于事業(yè)發(fā)展,保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療任務支出。我局根據(jù)衛(wèi)生局報送的資料進行審核后,撥付各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共1711.2萬元,確保在編人員工資的發(fā)放。
2、市局《關于下達2010年省財政補助經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)經(jīng)費的通知》(財社[2010]61號)下達指標金額1711.2萬元。此專項資金主要安排80%優(yōu)先保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)在編人員工資的發(fā)放,安排20%用于事業(yè)發(fā)展,保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療任務支出。我局根據(jù)衛(wèi)生局報送的資料進行審核后,撥付各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共1711.2萬元,確保在編人員工資的發(fā) 1
放。
3、湛江市財政局《關于下達2011年省財政補助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)費資金的通知》(湛財社[2010]230號)下達指標金額1萬元。由于目前衛(wèi)生局正在辦理相關請款手續(xù),因此該項資金還在本級財政國庫。
二、村醫(yī)補助資金
1、市局《關于預安排2009年村衛(wèi)生站醫(yī)生補貼經(jīng)費的通知》(財社[2009]29號)下達指標金額#%!萬元。我局根據(jù)經(jīng)衛(wèi)生、財政、監(jiān)察部門聯(lián)合審核后的資料由銀行直接將補助資金發(fā)放給各鄉(xiāng)村衛(wèi)生站醫(yī)生。目前此文號的專項資金總支出#$%萬元,結(jié)余@#!萬元在本級財政國庫戶。該資金??顚S茫瑳]有出現(xiàn)截留、擠占、挪用各項專項資金的違規(guī)現(xiàn)象。
2、市局《關于安排2010年村衛(wèi)生站醫(yī)生補貼經(jīng)費的通知》(財社[2010]263號)下達指標金額$#萬元。經(jīng)過衛(wèi)生、財政、監(jiān)察、部門聯(lián)合審核后的資料由銀行直接將補助資金發(fā)放給各鄉(xiāng)村衛(wèi)生站醫(yī)生。目前此文號的專項資金總支出#%@萬元,結(jié)余#Q%@萬元尚在本級財政國庫。該資金??顚S?,沒有出現(xiàn)截留、擠占、挪用各項專項資金的違規(guī)現(xiàn)象。
3、湛江市財政局《關于安排2010年村衛(wèi)生站醫(yī)生補貼經(jīng)費的通知》(湛財社[2010]216號)下達指標金額@%@@@萬元。因為目前衛(wèi)生局還未辦理相關請款手續(xù),所以該項資金還在本級財政國庫。
三、省按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準下達的建設補助資金
1、湛江市財政局《關于下達湛江市2009年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構建設專項補助資金的通知》(湛財社[2009]73號)下達指標^&^&萬元。此專項資金主要用于衛(wèi)生院進行改造建設,其中附城衛(wèi)生院、沈塘衛(wèi)生院、南興衛(wèi)生院各$$$萬。由于附城衛(wèi)生院院址搬遷建設用地尚未落實,同時鑒于東里衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務用房緊張的實際情況。經(jīng)向湛江市財政局請示,根據(jù)湛財社函[2010]97號文件批復,于是將附城衛(wèi)生院%%%萬元建設改造經(jīng)費調(diào)整給東里衛(wèi)生院。為加強補助資金管理,我局嚴格把關,根據(jù)工程的施工進度,采取直接支付的方式,分批分期撥付。目前東里衛(wèi)生院改造工程已開始施工,補助資金已撥付####萬做為前期籌備工作,結(jié)余#%%萬元尚在本級財政國庫,經(jīng)檢查無資金使用違規(guī)情況,并完成工程結(jié)算后再撥款。沈塘衛(wèi)生院改造工程已開始施工,經(jīng)費@!%萬已經(jīng)支付到建筑工程隊。南興衛(wèi)生院改造工程已開始施工,已撥付$$萬元,結(jié)余@@萬元尚在本級財政國庫,經(jīng)檢查無資金使用違規(guī)情況,并完成工程結(jié)算后再撥款。至今未發(fā)現(xiàn)工程使用違規(guī)問題。
2、湛江市財政局《關于下達2009年農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費補助資金的通知》(湛財社[2009]178號),下達指標@#%%萬元用于建筑經(jīng)費。由于遷建土地使用存在糾紛,造成工程未能進行,因此此專項資金尚在本級財政國庫。
3、湛江市財政局《關于下達2009年省財政補助老區(qū)衛(wèi)生院
改造專項補助資金的通知》(湛財社[2010]8號)下達指標金額%*&(&^(*(_(_元(其中:龍門衛(wèi)生院 元;白沙衛(wèi)生院元;客路衛(wèi)生院元;紀家衛(wèi)生院元;南興衛(wèi)生院元;雷高衛(wèi)生院元;東里衛(wèi)生院元;調(diào)風衛(wèi)生院元;英利衛(wèi)生院元;北和衛(wèi)生院元;覃斗衛(wèi)生院38元),此專項資金主要用于衛(wèi)生院危房改造及辦公用房建設等。衛(wèi)生院建設工程已經(jīng)陸續(xù)施工,根據(jù)各用款單位工程進度,經(jīng)過用款單位申請后,由國庫直接支付到各工程隊。目前此文號的專項資金總支出元,尚結(jié)余元在本級財政國庫,待用款單位申請后,再直接支付到施工單位。至今未發(fā)現(xiàn)工程使用違規(guī)問題。
4、湛江市財政局《關于下達湛江市2010年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設專項補助資金的通知》(湛財社[2010]63號)下達指標金額萬元(白沙衛(wèi)生院萬元、北和衛(wèi)生院萬元)。此專項資金主要用于薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務危房維修加固或拆除重建以及購置醫(yī)療設備。根據(jù)用款單位工程進度,由國庫直接支付各建筑工程公司。目前北和衛(wèi)生院已經(jīng)撥付,白沙衛(wèi)生院此專項資金萬元尚在本級財政國庫,正等待施工單位申請資金,故還沒撥付。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培訓資金
1、湛江市財政局《關于安排2009年農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓專項補助經(jīng)費的通知》(湛財社[2009]144號)下達指標金額元。主要
用于解決我縣農(nóng)村衛(wèi)生技術人員學歷層次偏低,促進農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設。我局根據(jù)衛(wèi)生局報送資料,已由國庫集中支付。
2、湛江市財政局《關于安排2010年農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓專項補助經(jīng)費的通知》(湛財社[2010]148號)下達指標金額元,主要用于解決我縣農(nóng)村衛(wèi)生技術人員學歷層次偏低,促進農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設。我局根據(jù)衛(wèi)生局報送資料,已由國庫集中支付。
五、農(nóng)村婦幼保健機構建設資金
1、根據(jù)《關于下達2010年農(nóng)村婦幼保健機構建設專項經(jīng)費的通知》(湛財社[2010]149號)下達指標金額萬元,主要用于我縣婦幼保健院住院綜合大樓建設。用款單位目前還沒有申請,該筆款尚在本級財政國庫。
六、農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督機構補助資金
直到目前為止,我局尚未收到有關資金。
雷州市財政局
二0一一年六月二十五日
第五篇:龍游縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃
龍游縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃
近期建設方案
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,主要提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。為進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施和衛(wèi)生技術隊伍建設,切實提高我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,解決看病難的問題,保證公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的需要,根據(jù)《浙江省關于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設和改革的實施方案》(浙政辦發(fā)〔2009〕191號)、《浙江省農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃二期建設方案》(浙發(fā)改社會〔2010〕407號)、《中共龍游縣委 龍游縣人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(縣委發(fā)〔2010〕9號)和《龍游縣人民政府辦公室關于印發(fā)龍游縣進一步加強村衛(wèi)生室建設和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍管理實施意見的通知》(龍政辦發(fā)〔2012〕12號)等有關文件精神,特制定《龍游縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃近期建設方案》(以下簡稱《方案》)。
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,緊緊圍繞統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設目標,堅持“?;尽娀鶎?、建機制”的基本原則,以農(nóng)村為重點,著力解決當前我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作存在的突出問題,促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、工作目標
(一)總目標:到2013年,建立以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,農(nóng)村衛(wèi)生條件明顯改善,整體服務能力顯著增強,基本達到機構標準化、服務規(guī)范化、運行信息化、管理一體化,廣大農(nóng)民群眾享有安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,率先建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。
(二)具體目標:
1、基本建立“20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈”。合理規(guī)劃配置醫(yī)療衛(wèi)生資源。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)都有一所達到國家標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,各行政村醫(yī)療衛(wèi)生服務實現(xiàn)全覆蓋。
2、基本建立“穩(wěn)得住、下得去、干得好”的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生隊伍生機活力明顯增強,基本滿足“小病在基層、大病不出縣”的衛(wèi)生人才支撐要求。
3、基本建立“大院帶小院、縣級帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村”的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展新機制。通過改革整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源、提高配置效率、促進均衡發(fā)展,從制度上提高城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的整體運行效率和服務水平。
三、主要任務
(一)以醫(yī)療衛(wèi)生服務體系標準化建設為抓手,建好“20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈”
1、大力推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院醫(yī)療服務能力建設。持續(xù)推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院標準化建設,合理布局并完成15家衛(wèi)生院基本建設。
2、扎實推進村衛(wèi)生室的標準化建設。根據(jù)“建得起、辦得好、能持續(xù)”的要求,完成全縣村衛(wèi)生室規(guī)劃建設布局工作,實現(xiàn)“服務人口全覆蓋”。
(1)規(guī)劃設置。在農(nóng)村綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素,按照“20分鐘醫(yī)療服務圈”的建設要求,原則上每個行政村設置1個村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院及原衛(wèi)生分院改建的醫(yī)療機構所在地一般不再增設新的衛(wèi)生室,部分服務人口數(shù)不足或空間位置較為接近的多個行政村合并建設中心村衛(wèi)生室。原一個行政村有2個以上村衛(wèi)生室的保持現(xiàn)狀不變,人員退出后機構自行注銷,今后不再新設。按照村級衛(wèi)生服務全覆蓋要求,未建村衛(wèi)生室的行政村,可設立巡回醫(yī)療點,按“三定”(定人、定時、定點)和“五統(tǒng)一” 要求規(guī)范提供醫(yī)療衛(wèi)生服務,也可以由臨近村衛(wèi)生室實行共建共享服務?,F(xiàn)階段全縣統(tǒng)一規(guī)劃設置185家村衛(wèi)生室(建設規(guī)劃名單見附件1), 建設方式按照已建、新建、設立巡回醫(yī)療服務點等進行分類。同時設立巡回醫(yī)療點22個(巡回醫(yī)療點名單見附件2),巡回醫(yī)療點設置標準參見龍衛(wèi)發(fā)(2012)90號文件。
(2)建設標準。村衛(wèi)生室建設由行政村申請,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府同意,經(jīng)相關部門批準,建筑面積不得少于100平方米,必須設立門診室、治療處置室和藥房,有條件的可設立輸液觀察室和預防保健室,每室必須獨立分設。
(3)建設進度。“十二五”期間政府新建村(改擴建)衛(wèi)生室150家。2012年,啟動30家村衛(wèi)生室建設,其中新建28家,改擴建2家。
(4)補助標準。對經(jīng)過考核驗收后達到標準化建設要求的村衛(wèi)生室每個補助建設經(jīng)費8萬,改擴建村衛(wèi)生室的給予每個補助建設經(jīng)費3-5萬,同時每個村衛(wèi)生室補助設備設施經(jīng)費2萬元。村衛(wèi)生室房屋所有權歸村集體所有,使用權和設備設施歸衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。
(二)以提升基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍人員素質(zhì)為抓手,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。
1、合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(包括村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務站、巡回醫(yī)療點)。每個村衛(wèi)生室配有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè),每個社區(qū)衛(wèi)生服務站配有2-3名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。年齡原則上控制在60周歲(含)以下,對于確有一技之長或工作需要且身體健康能勝任工作者,可適當放寬。鼓勵支持鄉(xiāng)村醫(yī)生到醫(yī)療服務空白村執(zhí)業(yè)或開展巡回醫(yī)療服務。
2、嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,在衛(wèi)生行政部門注冊并獲得相關執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護理等其他服務的人員也應具備相應的合法執(zhí)業(yè)資格。衛(wèi)生行政部門要嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī),加強準入和執(zhí)業(yè)考核管理。新進入村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴禁并堅決打擊不具備執(zhí)業(yè)資格人員非法行醫(yī)。
3、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。衛(wèi)生行政部門要根據(jù)《浙江省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓規(guī)劃(2010—2015年)》組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓,對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓不少于兩次,累計培訓時間不少于兩周。
4、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設。衛(wèi)生行政部門要摸清全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生動態(tài)并掌握執(zhí)業(yè)情況,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫,從本地選派人員進行定向培養(yǎng),及時補充到村衛(wèi)生室。要制定優(yōu)惠政策,吸引縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。
(三)以實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理為抓手,不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的綜合能力
積極推行以“五統(tǒng)一”管理為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。
1、統(tǒng)一人員管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生由村委會和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院聯(lián)合聘用,首先在現(xiàn)有村衛(wèi)生室符合聘用條件的衛(wèi)技人員中聘用,不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院派駐或在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院非在編人員及新畢業(yè)的大學生中聘用。有2個以上村衛(wèi)生室集體能夠提供醫(yī)療用房的村衛(wèi)生室原則上要合并,鄉(xiāng)村醫(yī)生集中執(zhí)業(yè)。鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務實行24小時應診制,公布服務聯(lián)系電話、服務內(nèi)容和監(jiān)督電話。
2、統(tǒng)一業(yè)務管理。對村衛(wèi)生室所從事的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生業(yè)務工作實行統(tǒng)一的質(zhì)量管理、操作規(guī)范、業(yè)務指導和培訓等。
3、統(tǒng)一藥械管理。村衛(wèi)生室的藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械由省藥品招標平臺統(tǒng)一采購統(tǒng)一配送,嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度,實行藥品零差率銷售。嚴禁村衛(wèi)生室和個人私自采購藥品和加價銷售。藥品配送企業(yè)不得擅自向村衛(wèi)生室配送藥品。對使用過的一次性醫(yī)療衛(wèi)生材料,由村衛(wèi)生室收集送鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院集中處置。
4、統(tǒng)一財務管理。村衛(wèi)生室的財務由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院代建帳冊,統(tǒng)一實行縣財政監(jiān)制的醫(yī)療收費票據(jù)和收支核算管理。實行信息化管理的村衛(wèi)生室實行收支兩條線管理。村衛(wèi)生室公開醫(yī)療服務項目和收費標準及藥品價格,常規(guī)收費標準和藥品價格上墻公示,按照標準收費。
5、統(tǒng)一考核分配。建立以服務質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度為核心,以崗位責任和績效為基礎的考核和分配機制,促進村衛(wèi)生室運行機制的轉(zhuǎn)變。
(四)以建立農(nóng)村衛(wèi)生信息化為抓手,落實完善基層醫(yī)療機構有關政策。
積極推進村衛(wèi)生室信息化建設,實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室人、財、物、技術、服務的信息化管理。完善城鄉(xiāng)居民數(shù)字化健康檔案建設和管理,建立符合國家標準的居民健康檔案。
1、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,主要根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務的數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度,通過政府購買服務的方式進行合理補償。對按規(guī)范要求完成基本公共衛(wèi)生服務的,按服務人口每人每年4元的標準給予公共衛(wèi)生服務補償;村衛(wèi)生室實行藥品零差率銷售后,可增設一般診療費項目,由縣財政按人均每年2.0萬元的標準給予總額補償;具體補償辦法由衛(wèi)生行政部門按照“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的分配原則,制定績效考核辦法,考評結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策掛鉤。建立基層醫(yī)療機構醫(yī)療責任風險金制度,財政在公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費中按公共衛(wèi)生服務人口每人每年1元標準為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室向第三方統(tǒng)一繳納醫(yī)療責任險。執(zhí)行時間和標準以保險合同為準。
2、完善農(nóng)村信息網(wǎng)絡和基礎信息系統(tǒng)建設,推進村衛(wèi)生室全科診療工作站應用,實現(xiàn)農(nóng)保、醫(yī)保門診即時結(jié)報。將符合條件的村衛(wèi)生室納入合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理,報銷比例不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院。合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構按照“成熟一個,擴面一個,力爭三年實現(xiàn)合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌覆蓋”原則,由村兩委提出申請,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排計劃,縣合管辦驗收批準后實施。沒有達到標準化建設標準、不愿實行藥品零差率銷售的村衛(wèi)生室不再納入合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理。村衛(wèi)生室納入合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理標準和辦法由縣合管辦制定。
3、建立健全雙向轉(zhuǎn)診機制,發(fā)展面向農(nóng)村的遠程醫(yī)療會診,實現(xiàn)大病、小病和康復的分級診療??h級醫(yī)院與衛(wèi)生院建立長期對口協(xié)作關系,強化龍頭學科的輻射和引領作用,繼續(xù)實施“城縣醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“公立醫(yī)院牽手社區(qū)行動”、“ 適宜技術下基層行動”。
沈陽市人民政府辦公廳關于進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的實施意見
沈政辦發(fā)〔2015〕47號
稿源: 市政府辦公廳
2015-07-17 16:20
各區(qū)、縣(市)人民政府,市政府各部門、各直屬單位:
按照“?;?、強基層、建機制”的工作方針,我市不斷加大資金投入,強化基礎設施建設,完善政策措施,實施基本藥物制度,健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,農(nóng)民“看病難、看病貴”問題得到緩解。為進一步推進我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,提高廣大農(nóng)民健康水平,根據(jù)《遼寧省人民政府辦公廳關于進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的實施意見》(遼政辦發(fā)〔2015〕40號),經(jīng)市政府同意,現(xiàn)提出實施意見如下:
一、采取多種措施,全面加強人員隊伍建設
(一)實行農(nóng)村住院醫(yī)師和全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)制度。實施農(nóng)村住院醫(yī)師和全科醫(yī)生培訓培養(yǎng)計劃,逐步建立政府投入、基地自籌、社會支持的多元投入機制,市財政優(yōu)先支持全科醫(yī)學專業(yè)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。按照“招生與招聘并軌、校地共育”的基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)模式,“訂單式”培養(yǎng)的住院醫(yī)師和全科醫(yī)生要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務一定年限,聘期內(nèi)享受所在區(qū)、縣(市)的縣級公立醫(yī)療機構同類人員工資待遇。對到艱苦邊遠地區(qū)公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的全科醫(yī)生,按國家規(guī)定發(fā)放艱苦邊遠地區(qū)津貼,市財政予以適當傾斜。對有空余編制的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,應及時安排上崗,對滿編且無法調(diào)劑編制的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,允許上崗待編,有空余編制時優(yōu)先解決。要加快落實2010年免費定向培養(yǎng)畢業(yè)生的安置工作,充實我市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員隊伍。組織在崗人員轉(zhuǎn)崗培訓,2015年對20名農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實施為期1年的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓。2017年底,實現(xiàn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生;2020年底,實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有3名合格的全科醫(yī)生。(責任單位:市衛(wèi)計委、教育局、人力資源社會保障局、財政局、編委辦)
(二)吸引醫(yī)療衛(wèi)生技術人才到基層服務。建立招聘高層次和緊缺人才的“綠色通道”。探索建立全科醫(yī)生特設崗位,引導和鼓勵優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從事全科醫(yī)療。全科醫(yī)生特設崗位設置在縣級公立醫(yī)療機構。實施全科醫(yī)生特設崗位計劃所需資金由省、市、縣三級財政共同承擔。進一步完善符合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員實際的職稱評價體系,制定職稱評審傾斜政策。在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進一步吸引執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。(責任單位:市人力資源社會保障局、衛(wèi)計委、財政局、編委辦,各區(qū)、縣(市)政府)
(三)合理調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制。按照省編委辦核定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制數(shù)量,進一步調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制。為保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運行,對服務人口數(shù)量少于2萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,統(tǒng)一按2萬人標準予以核增。最低編制達到20人;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生防保人員繼續(xù)按照有關規(guī)定單獨核定編制,專編專用;農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術崗位設置比例不低于80%;推進后勤管理社會化,不再核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工勤人員編制,空出編制可轉(zhuǎn)為專業(yè)技術人員編制。(責任單位:市編委辦,各區(qū)、縣(市)政府)
(四)推進薪酬制度改革。完善激勵性收入分配機制,指導和督促各單位在核定的績效工資總量內(nèi),完善考評制度,采取靈活多樣的分配方式和辦法進行自主分配,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,并向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。(責任單位:市人力資源社會保障局,各區(qū)、縣(市)政府)
(五)加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的力度。開展縣級醫(yī)院對口支援工作。加強以人才、技術、重點專科為核心的能力建設,以“解決一項醫(yī)療急需,突破一個薄弱環(huán)節(jié),帶出一支技術隊伍,新增一個服務項目”為目標,加強縣級醫(yī)院臨床服務能力。全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院對口支援工作。市登記管理二級以上公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立對口支援關系,幫助受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培育適宜技術。鼓勵建立縣域內(nèi)以縣醫(yī)院為龍頭的醫(yī)院集團,促進縣醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展更為緊密的支援及分工協(xié)作機制。普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由縣級醫(yī)院進行對口支援。城市二級以上醫(yī)院醫(yī)師在晉升副高級職稱前,要到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構服務半年。(責任單位:市衛(wèi)計委、人力資源社會保障局)
(六)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷教育和崗位培訓。開展農(nóng)村基層醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員教育提升項目,優(yōu)先安排在村衛(wèi)生室從業(yè)且取得中?;虼髮N膽{、具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的45周歲以下臨床醫(yī)師以及具備護士資格的護理人員實施專科或本科學歷教育。對按照規(guī)定參加學歷教育并取得醫(yī)學相應學歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,政府對其學費給予適當補助。鄉(xiāng)村醫(yī)生每5年到縣醫(yī)院或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院脫產(chǎn)進修,時間不少于1個月。選派具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到省、市級醫(yī)院接受免費培訓。擴大鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)能力系統(tǒng)化培訓項目范圍,到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學院校畢業(yè)生優(yōu)先參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。2015年,組織全市鄉(xiāng)村醫(yī)生參加統(tǒng)一培訓,選擇2項國家級或省級適用于農(nóng)村的衛(wèi)生技術項目在全市推廣。通過10年左右的努力,使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學歷,逐步具備專業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。(責任單位:市衛(wèi)計委、教育局、財政局,各區(qū)、縣(市)政府)
(七)實行鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設和全科醫(yī)生隊伍建設的銜接。按照國家醫(yī)師資格考試相關規(guī)定,推進鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書,限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可以按規(guī)定參加醫(yī)師資格考試。(責任單位:市衛(wèi)計委)
(八)統(tǒng)籌解決村醫(yī)養(yǎng)老問題。每個行政村設置一個具有疾病預防、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務功能,農(nóng)村多發(fā)病、常見病初級首診功能,以及實施基本藥物制度零差率銷售的公益性標準化村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室人員應按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。與所屬地區(qū)公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施一體化管理的村衛(wèi)生室,其鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行聘任制度并簽訂正式用工合同的,可以按事業(yè)單位臨時聘用人員身份參加當?shù)爻擎?zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,并按現(xiàn)行政策參保繳費和享受待遇。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,根據(jù)服務年限,采取補助等多種方式妥善解決其保障和生活困難問題,具體措施由當?shù)卣Y(jié)合實際制定。(責任單位:各區(qū)、縣(市)政府,市衛(wèi)計委、財政局、人力資源社會保障局)
二、推進標準化和信息化建設,改善服務條件
(九)推動基層醫(yī)療機構標準化建設。加快實施《沈陽市社會事業(yè)重點建設項目三年規(guī)劃(2015-2017年)》,重點推動縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設,進一步提高縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療裝備水平。加強村衛(wèi)生室建設,在房屋建設、設備購置、配套設施等方面給予資金支持。2016年繼續(xù)爭取中央投資支持基層醫(yī)療機構標準化建設,市、區(qū)縣(市)政府也要加大對基層醫(yī)療機構標準化建設的投入力度。(責任單位:市發(fā)展改革委、財政局、衛(wèi)計委,各區(qū)、縣(市)政府)
(十)加快基層衛(wèi)生信息化項目建設。建設區(qū)、縣(市)級區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺,加快推進新農(nóng)合居民健康卡發(fā)放使用工作,使用和完善以農(nóng)村居民健康檔案和基本診療為核心的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化管理系統(tǒng)并延伸至村衛(wèi)生室,支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療即時結(jié)算管理、健康檔案和基本診療信息聯(lián)動、績效考核以及遠程培訓、遠程會診等。加快推進“云醫(yī)院”項目試點工作,開展農(nóng)村慢性病預防、跟蹤、治療工作,逐步實現(xiàn)全市慢性病管理信息化。(責任單位:市衛(wèi)計委,各區(qū)、縣(市)政府)
三、鞏固基本藥物制度,減輕農(nóng)村居民醫(yī)療費用負擔
(十一)進一步完善基本藥物制度。堅持以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購,實行一個平臺、上下聯(lián)動、公平透明、分類采購,滿足基層用藥需求。嚴格按照采購政策,堅持合理競爭,促進藥品供應保障信息系統(tǒng)建設,初步實現(xiàn)對藥品采購、供應、使用情況的實時監(jiān)測。建立全市藥品供應保障誠信體系。加強農(nóng)村藥品市場監(jiān)管,加大檢驗頻次和力度,設立投訴舉報電話及獎勵制度,規(guī)范農(nóng)村藥品市場秩序,保障農(nóng)村居民用藥安全。(責任單位:市衛(wèi)計委、食品藥品監(jiān)管局)
(十二)建立基本藥物長效補償機制。各相關部門要進一步完善穩(wěn)定、長效的基本藥物補償機制,加大政府支持力度,對已實施綜合改革的醫(yī)療機構,要合理測算并充分保證機構正常運行的經(jīng)費投入??h級公立醫(yī)院取消藥品加成要按政策給予補償,及時調(diào)整反映醫(yī)務人員技術勞動價格的診查費、手術費、護理費、床位費等項目收費標準,并納入基本醫(yī)保支付范圍。制定實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構穩(wěn)定長效的多渠道補償政策。(責任單位:市財政局、人力資源社會保障局、衛(wèi)計委)
四、落實保障措施,促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系發(fā)展
(十三)確保經(jīng)費投入。要持續(xù)提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入,確保農(nóng)村衛(wèi)生基本建設經(jīng)費、設備購置經(jīng)費、人員經(jīng)費足額列入財政預算。市財政要加大轉(zhuǎn)移支付力度,指導和督促區(qū)、縣(市)加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構建設資金投入。落實新農(nóng)合、基本公共衛(wèi)生服務補助和實施國家基本藥物制度專項補助資金,保障財政投入資金及時足額到位。嚴格執(zhí)行國務院、省政府關于加強基層醫(yī)療機構標準化建設、推進公立醫(yī)院改革、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設、完善新農(nóng)合制度、實施基本公共衛(wèi)生服務等方面的政策措施,全面落實和安排各項補償政策和補償經(jīng)費。區(qū)、縣(市)政府要切實承擔起化解縣級公立醫(yī)院基本建設債務的主體責任,積極籌措資金,加快化債進度。(責任單位:各區(qū)、縣(市)政府,市財政局、發(fā)展改革委、衛(wèi)計委)
(十四)做好醫(yī)療救助工作。進一步加強和完善醫(yī)療救助工作,完善新農(nóng)合制度,提高重大疾病保障水平和大病保險能力,全面做好農(nóng)村居民基本醫(yī)療救助、重特大疾病醫(yī)療救助以及農(nóng)村困難家庭重性精神疾病患者救治工作。依據(jù)《遼寧省人民政府辦公廳關于做好農(nóng)村困難家庭重性精神病患者救治工作的意見》(遼政辦發(fā)〔2014〕4號)要求,繼續(xù)開展農(nóng)村困難家庭重性精神疾病患者救治工作,對符合條件的救治對象實施免費住院治療,費用由新農(nóng)合和民政醫(yī)療救助資金承擔。(責任單位:市民政局、衛(wèi)計委,各區(qū)、縣(市)政府)
(十五)構建安全環(huán)境,推進醫(yī)療責任保險工作。維護農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境安全穩(wěn)定,懲處涉醫(yī)違法犯罪。推動農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立醫(yī)療責任保險制度,有效化解基層醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)風險,保障醫(yī)患雙方合法權益。全市二級以上農(nóng)村公立醫(yī)療機構參保率達到100%。(責任單位:市公安局、衛(wèi)計委)加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設是重大民生工程。各地區(qū)、各部門要按照市政府的統(tǒng)一部署,切實履行工作職責,加強領導,將其納入社會發(fā)展總體規(guī)劃,堅持政府主導,有計劃、有步驟地強化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。市政府將把落實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設情況納入政府績效考評體系,實行目標管理,建立督查、考核和評價機制,確保各項農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生政策落到實處。沈陽市人民政府辦公廳 2015年7月15日
關于進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的實施意見(營口市)
各市(縣)、區(qū)人民政府,市政府各部門、各派出機構、各直屬單位:
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是衛(wèi)生計生體系的重要組成部分,以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎,承擔著為廣大農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的重要職責。根據(jù)《遼寧省政府關于進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的通知》(遼政辦發(fā)〔2015〕40號)精神,為進一步加強我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)提出如下意見:
一、加強隊伍建設,提升服務水平
(一)健全農(nóng)村住院醫(yī)師和全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)制度。實施農(nóng)村住院醫(yī)師和全科醫(yī)生培養(yǎng)計劃,建立政府投入、基地自籌、社會支持的多元投入機制。推進醫(yī)教協(xié)同,深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革,實行“招生與招聘并軌、校地共育”的基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)模式,“訂單式”培養(yǎng)的住院醫(yī)師和全科醫(yī)生要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務一定年限,聘期內(nèi)享受所在市(縣)區(qū)的縣級公立機構同類人員工資待遇。對到艱苦邊遠地區(qū)公辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的全科醫(yī)生,按國家規(guī)定發(fā)放艱苦邊遠地區(qū)津貼,市財政在安排專項轉(zhuǎn)移支付時予以適當傾斜。對于滿編且無法調(diào)劑編制的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,允許上崗待編,待出現(xiàn)空余編制時優(yōu)先解決。到2017年底,實現(xiàn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生;到2020年底,實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有3名合格的全科醫(yī)生,全面建立全科醫(yī)生制度。(責任單位:市衛(wèi)計委、市教育局、市人力資源社會保障局、市財政局、市編委辦)
(二)吸引醫(yī)療衛(wèi)生技術人才到基層服務。結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位擬聘崗位和醫(yī)學專業(yè)特點,采取考核方式,建立招聘高層次和緊缺人才的“綠色通道”。從2015年開始,實施全科醫(yī)生特設崗位招聘計劃,引導和鼓勵優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從事全科醫(yī)療。全科醫(yī)生特設崗位設置在縣級公立醫(yī)療機構,不受縣級醫(yī)療機構崗位總量、最高等級和結(jié)構比例限制。特設崗位全科醫(yī)生要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務一定年限,聘期內(nèi)執(zhí)行國家統(tǒng)一的工資制度和標準,享受所在縣級公立醫(yī)療機構同類人員同等工資和社會保險待遇。實施全科醫(yī)生特崗計劃所需資金由省、市、縣三級財政共同承擔。進一步完善符合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員實際的職稱評價體系,在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進一步吸引執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。(責任單位:市人力資源社會保障局、市衛(wèi)計委、市財政局、市編委辦,各市(縣)區(qū)政府)
(三)合理設置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制。各市(縣)區(qū)編制部門按照省編委辦對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制的批復數(shù)量進行具體分配。為保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運行,對服務人口數(shù)量少于2萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院,統(tǒng)一按2萬人標準予以核增,最低編制達到20人;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生防保人員繼續(xù)按照有關規(guī)定單獨核定編制,專編專用。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術崗位比例不低于80%;推進后勤管理社會化,不再核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工勤人員編制,空出編制可轉(zhuǎn)為專業(yè)技術人員編制。(責任單位:各級編制部門)
(四)推進薪酬制度改革。完善激勵性收入分配機制,指導和督促各單位在核定的績效工資總量內(nèi),完善考評制度,采取靈活多樣的分配方式和辦法進行自主分配,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,并向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。(責任單位:各級人力資源社會保障部門)
(五)加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的力度。城市二級以上醫(yī)院醫(yī)師在晉升副高級職稱前,要到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務滿半年,加強城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作,強化目標管理和考核。積極推動遠程視頻會診、病理診斷、影像診斷、遠程監(jiān)護、手術示教指導等遠程醫(yī)療服務。(責任單位:市衛(wèi)計委、市人力資源社會保障局)
(六)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷教育和崗位培訓。繼續(xù)開展農(nóng)村基層醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員教育提升項目,鼓勵并優(yōu)先安排在村衛(wèi)生室從業(yè)且取得中專或大專文憑、具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的45周歲以下臨床醫(yī)師以及具備護士資格的護理人員實施??苹虮究茖W歷教育。對于按規(guī)定參加學歷教育并取得醫(yī)學相應學歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,政府對其學費可予以適當補助。實施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職免費醫(yī)學生訂單定向培養(yǎng),免費醫(yī)學生主要招收農(nóng)村生源。各市(縣)區(qū)要組織本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生每5年到縣醫(yī)院或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院脫產(chǎn)進修,時間不少于1個月。各地可選派具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到省、市級醫(yī)院接受免費培訓。繼續(xù)擴大鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)能力系統(tǒng)化培訓項目范圍,到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學院校本科畢業(yè)生優(yōu)先參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。對在國家有關部門規(guī)定的艱苦邊遠地區(qū)和連片特困地區(qū)服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生,當?shù)刎斦m當增加補助,具體補助措施由各地結(jié)合實際情況制定。通過10年左右的努力,力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學歷,逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。(責任單位:市衛(wèi)計委、市教育局、市財政局,各市(縣)區(qū)政府)
(七)建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設和全科醫(yī)生隊伍建設的銜接。按照國家醫(yī)師資格考試相關規(guī)定,推進鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書,限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可以按規(guī)定參加醫(yī)師資格考試。(責任單位:市衛(wèi)計委)
(八)統(tǒng)籌解決村醫(yī)養(yǎng)老問題。每個行政村設置一個具有疾病預防、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務功能,農(nóng)村多發(fā)病、常見病初級首診功能,以及實施基本藥物制度零差率銷售的公益性標準化村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室人員應按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。與所屬地區(qū)政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施一體化管理的村衛(wèi)生室,其鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行聘任制度并簽訂正式用工合同的,可以按事業(yè)單位臨時聘用人員身份參加當?shù)爻擎?zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,并按現(xiàn)行政策參保繳費和享受待遇。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制,對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,根據(jù)服務年限,采取補助等多種方式妥善解決其保障和生活困難問題,具體措施由當?shù)卣Y(jié)合實際制定。(責任單位:各市(縣)區(qū)政府,市衛(wèi)計委、市財政局、市人力資源社會保障局)
二、推進標準化建設,改善就醫(yī)條件
(一)推動基層醫(yī)療機構標準化建設。加快實施《完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設方案》,以提升老年人和兒童醫(yī)療服務能力為重點,推動縣級醫(yī)院標準化建設,進一步提高縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療裝備水平。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設備配備和更新。各市(縣)區(qū)政府在爭取中央投資支持村衛(wèi)生室標準化建設的同時,要加大投入力度,在房屋建設、設備購置、配套設施等方面給予資金支持。(責任單位:市發(fā)展改革委、市財政局、市衛(wèi)計委,各市(縣)區(qū)政府)
(二)加快基層衛(wèi)生信息化項目建設。運用移動互聯(lián)網(wǎng)技術,建立以農(nóng)村居民健康檔案和基本診療為核心的信息系統(tǒng)并延伸至村衛(wèi)生室,支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療即時結(jié)算管理、健康檔案和基本診療信息聯(lián)動、績效考核以及遠程培訓、遠程會診等。全面實施“健康云工程”項目,開展農(nóng)村常見慢性病預防、跟蹤、治療,加快全市慢性病管理信息化進程。(責任單位:市衛(wèi)計委、市發(fā)展改革委,各市(縣)區(qū)政府)
三、鞏固和完善基本藥物制度,減輕農(nóng)村居民醫(yī)療費用負擔
(一)繼續(xù)完善基本藥物制度。堅持以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購,實行一個平臺、上下聯(lián)動、公開透明、分類采購,滿足基層用藥需求。嚴格按照采購政策,堅持合理競爭,促進藥品價格的合理回歸。加強藥品采購綜合服務和監(jiān)管。完善藥品供應保障信息系統(tǒng)建設,初步實現(xiàn)對藥品采購、供應、使用情況的實時監(jiān)測,及時向省短缺藥品信息系統(tǒng)上報短缺藥品信息,解決藥品供應短缺問題。加強農(nóng)村藥品市場監(jiān)管,加大抽驗頻次和力度,設立投訴舉報電話及獎勵制度,規(guī)范農(nóng)村藥品市場秩序,保障農(nóng)村居民用藥安全。(責任單位:市衛(wèi)計委、市食品藥品監(jiān)管局)
(二)建立基本藥物長效補償機制。各地、各部門要進一步完善穩(wěn)定、長效的基本藥物補償機制, 加大政府支持力度,對已實施綜合改革的醫(yī)療機構,要合理測算并充分保證維持機構正常運行的經(jīng)費投入。縣級公立醫(yī)院取消藥品加成要按政策給予補償,及時調(diào)整反映醫(yī)務人員技術勞動價格的診療費、手術費、護理費等項目收費標準,并納入基本醫(yī)保支付范圍。制定實施國家基本藥物制度補助資金管理和績效考核辦法,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構穩(wěn)定長效的多渠道補償政策。(責任單位:市財政局、市人力資源社會保障局、市物價局、市衛(wèi)計委)
四、強化支持保障,促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系健康發(fā)
(一)確保經(jīng)費投入。要持續(xù)提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入,確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基本建設經(jīng)費、設備購置經(jīng)費、人員經(jīng)費足額列入財政預算。市財政要加大轉(zhuǎn)移支付力度,指導和督促市(縣)區(qū)加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設資金投入。落實新農(nóng)合、基本公共衛(wèi)生服務補助和實施國家基本藥物制度專項補助資金,保障財政投入資金及時足額到位;嚴格執(zhí)行《國務院辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》(國辦發(fā)〔2013〕14號)和《國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》(國辦發(fā)〔2015〕13號)有關規(guī)定,全面落實和安排各項補償政策和補償經(jīng)費。市(縣)區(qū)政府要切實承擔起化解縣級公立醫(yī)院基本建設債務的主體責任,積極籌措資金,加快化債進度。(責任單位:各市(縣)區(qū)政府,市財政局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)計委)
(二)做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸公益性工作。各地要采取回收、整合、新建等方式,在2015年底前,實現(xiàn)“每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府舉辦的衛(wèi)生院”目標,全市需要回歸公益性的民營鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院18所,其中蓋州市7所,大石橋市9所,鲅魚圈區(qū)2所。(責任單位:各市(縣)區(qū)政府,市衛(wèi)計委、市發(fā)展改革委)
(三)做好醫(yī)療救助工作。各地要進一步加強和完善醫(yī)療救助工作,完善新農(nóng)合制度,提高重大疾病保障水平和大病保險能力,全面做好農(nóng)村貧困居民基本醫(yī)療救助、重特大疾病醫(yī)療救助以及農(nóng)村困難家庭重性精神疾病患者救治工作。(責任單位:各級民政部門、衛(wèi)計部門,市政府金融辦)
(四)構建安全環(huán)境,推進醫(yī)療責任保險工作。要推動構建安全穩(wěn)定的農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境,依法懲處涉醫(yī)違法犯罪,維護正常醫(yī)療秩序。推動農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立醫(yī)療責任保險制度,通過采取縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構整體參加醫(yī)療責任保險等多種方式有效化解基層醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)風險,保障醫(yī)患雙方的合法權益。(責任單位:市公安局、市政府金融辦、市衛(wèi)計委)
加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設是重大民生工程。各級政府要切實加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的領導,將其納入社會發(fā)展總體規(guī)劃,堅持政府主導,有計劃、有步驟地強化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。要將農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設納入政府績效考評體系,實行目標管理,建立督查、考評和評價機制,確保各項農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生政策落到實處。
營口市人民政府辦公室
2015年6月9日
南昌市衛(wèi)生計生服務能力提升工程實施方案(2015-2017年)
2008-2013年,我市先后實施兩輪衛(wèi)生服務能力建設工程,取得重大階段性成效,全市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力進一步提高,群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求得到進一步滿足。但從總體上看,我市衛(wèi)生計生資源總量還不足、質(zhì)量還不高、服務能力還不強等問題依然突出。
黨的十八大提出了全面建成小康社會和全面深化改革開放的奮斗目標,衛(wèi)生計生事業(yè)在國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中的地位、作用進一步提高。隨著城鎮(zhèn)化、現(xiàn)代化進程不斷加快,人口資源環(huán)境約束加大,深化醫(yī)改進入深水區(qū),衛(wèi)生計生事業(yè)進入發(fā)展提升期、轉(zhuǎn)型期和改革深化期。為了適應社會經(jīng)濟發(fā)展需要,聚焦新常態(tài),打造升級版,根據(jù)江西省衛(wèi)生計生委統(tǒng)一部署,我委決定2015-2017年在全市實施衛(wèi)生計生服務能力提升工程(以下簡稱“提升工程”),并制訂本方案。
一、總體要求
(一)指導思想
認真貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持與深化醫(yī)改、實施《全省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要》和《“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》相銜接,以保障人民群眾基本衛(wèi)生計生服務為基礎,以滿足人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生計生服務需求為目標,以科技創(chuàng)新為動力,以建設高素質(zhì)衛(wèi)生計生人才隊伍為關鍵,以加強城市醫(yī)院和基層衛(wèi)生計生機構建設為重點,著力提升服務能力,擴大服務供給,轉(zhuǎn)變服務模式,不斷提高全市人民健康水平、人口綜合服務與管理水平。
(二)基本原則
1.立足科技創(chuàng)新。堅持科技是第一生產(chǎn)力,集中力量在重點領域、關鍵技術上求突破,促進醫(yī)學科技發(fā)展和衛(wèi)生計生事業(yè)現(xiàn)代化。
2.立足城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。堅持城鄉(xiāng)衛(wèi)生計生事業(yè)一體化發(fā)展,重點加強“龍頭”和“網(wǎng)底”建設,提高重大疾病診治水平,提升基層衛(wèi)生計生機構服務能力。
3.立足因地制宜。堅持從市情出發(fā), 整體推進與重點突破有機結(jié)合,注重縱向、橫向比較,科學制定各級各類衛(wèi)生計生機構目標任務和具體措施。
4.立足制度建設。堅持深化醫(yī)改和制度創(chuàng)新,建立科學的體制機制,以改革促進發(fā)展。引導社會參與,提供多元化、多樣化服務。
二、建設目標
(一)總體目標
到2017年,構建與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、與居民衛(wèi)生計生服務需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的衛(wèi)生計生服務體系,使全市衛(wèi)生計生服務體系更加完善,衛(wèi)生計生發(fā)展方式和運行模式更加科學,深化醫(yī)改的基礎更加鞏固,衛(wèi)生計生服務能力更加增強,人民群眾“看病難、看病貴”問題得到進一步緩解,人口綜合服務與管理水平不斷提高。
(二)具體目標
1.農(nóng)村衛(wèi)生服務能力。以提升縣級公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務能力為重點,通過加大投入、改善基礎設施條件、加強衛(wèi)生技術人員培養(yǎng)、深化體制機制改革等措施,到2017年,建立起基本設施齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡、具有較高專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生服務隊伍、運轉(zhuǎn)有效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運行機制。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處、中醫(yī)藥處、基層衛(wèi)生管理處)
2.城市醫(yī)療服務能力。以優(yōu)化資源配置、提高疑難危急重癥診治水平為重點,通過實施醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃、加強臨床重點??平ㄔO和醫(yī)學領軍人才培養(yǎng)等措施,打造一批在全市乃至全省具有重要影響力的區(qū)域醫(yī)療中心,到2017年,形成以三級醫(yī)院為龍頭、社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基礎的城市新型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,力爭我市城市醫(yī)療服務水平在全省乃至全國排位前移。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處、基層衛(wèi)生管理處、科技教育處、組織人事處)
3.公共衛(wèi)生服務能力。以加強重大傳染病防治和公共衛(wèi)生服務均等化為重點,通過均衡發(fā)展公共衛(wèi)生服務體系、建立以醫(yī)療機構為基礎的疾病主動監(jiān)測網(wǎng)絡、培養(yǎng)一批在省內(nèi)外行業(yè)具有一定影響力的公共衛(wèi)生學科帶頭人等措施,到2017年,基本建成疾病干預科學有效、健康管理自主普及、基本公共衛(wèi)生服務優(yōu)質(zhì)均等的公共衛(wèi)生服務體系,提升公共衛(wèi)生監(jiān)測、預警和應急應對能力,更好地滿足群眾公共衛(wèi)生服務需求。(責任處室:疾病預防控制處、基層衛(wèi)生管理處)
4.婦幼衛(wèi)生和計劃生育服務能力。以穩(wěn)定低生育水平和為婦女兒童提供全生命周期醫(yī)療保健服務為重點,通過加強政策統(tǒng)籌、整合資源、支持婦幼保健計劃生育服務機構能力建設、提升基層計劃生育服務管理能力等措施,到2017年,基本形成資源融合、統(tǒng)籌有力、政策導向、服務提升、信息支撐的婦幼衛(wèi)生和計劃生育服務新體系。(責任處室:婦幼健康服務處、計劃生育基層指導處、計劃生育家庭發(fā)展處、政策法規(guī)與宣傳處)
5.衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督能力。以完善衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法體制為重點,通過加強基層衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督隊伍建設、完善綜合監(jiān)督規(guī)范、加強基層綜合監(jiān)督能力建設等措施,到2017年,建立起權責清晰、執(zhí)法規(guī)范、監(jiān)督有力、運轉(zhuǎn)高效的綜合監(jiān)督執(zhí)法新體系,提升衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法能力,維護群眾身體健康和生命安全。(責任處室:綜合監(jiān)督處)
重點任務分工及進度安排見附表。
三、主要任務
(一)提升農(nóng)村衛(wèi)生服務能力
1.縣級綜合醫(yī)院
——實施縣級醫(yī)院標準化建設。按照“填平補齊”原則,到2017年,完成縣級綜合醫(yī)院標準化建設,縣級綜合醫(yī)院100%達到二級甲等醫(yī)院科室設置和技術項目要求,設置為三級的縣級綜合醫(yī)院100%達到三級乙等醫(yī)院科室設置和技術項目要求。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處)
——加強學科建設統(tǒng)籌管理。持續(xù)實施省縣共建學科,到2017年,建設10個省縣共建醫(yī)學學科,重點加強重癥監(jiān)護、新生兒、產(chǎn)科、麻醉、急診、腫瘤、病理、影像、精神衛(wèi)生、康復以及近三年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種所涉臨床專業(yè)科室建設。深入推進“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,到2017年,支援醫(yī)院為每所受援縣級綜合醫(yī)院建設3個以上臨床???。(責任處室:科技教育處、醫(yī)政醫(yī)管處)
——加快診療技術創(chuàng)新。二級學科開展90%以上專科代表性常見疾病與常規(guī)診療技術,發(fā)展微創(chuàng)等新技術,落實國家衛(wèi)生計生行政部門頒布的疾病診療指南和縣級醫(yī)療機構臨床路徑,到2017年,急危重癥、疑難疾病診療比重以及住院病人外轉(zhuǎn)率等指標達到規(guī)定要求,二級甲等和三級乙等縣級綜合醫(yī)院泌尿、普外、婦科微創(chuàng)手術量占比達到40%以上,實施臨床路徑管理病種數(shù)量不少于50個。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處)
——加強骨干人才培養(yǎng)。2015年全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,引導經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)生到縣級醫(yī)院就業(yè)。以人才的培養(yǎng)、輸送、幫扶、穩(wěn)定等四個方面為抓手,重點加強農(nóng)村衛(wèi)生計生人才隊伍建設,在縣級醫(yī)院設立特設崗位,引進急需高層次人才。落實城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作和城市衛(wèi)生技術人員晉升前到基層定期服務制度。每年遴選不少于20名骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專業(yè)技術人才到三級醫(yī)院進修學習一年。(責任處室:科技教育處、組織人事處)
2.縣中醫(yī)醫(yī)院
——加強中醫(yī)醫(yī)院標準化建設。全面啟動新一輪縣級中醫(yī)醫(yī)院標準化建設項目,每年重點支持1所縣中醫(yī)醫(yī)院基礎設施建設,使其逐步達到國家建設標準要求。到2017年,力爭各縣均有1所政府辦中醫(yī)醫(yī)院,15%左右的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院水平,75%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平,10%左右的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級乙等中醫(yī)醫(yī)院水平。(責任處室:中醫(yī)藥處、財務與審計處)
——打造中醫(yī)重點特色專科。健全臨床和醫(yī)技科室設置,重點加強針灸科、推拿科、骨傷科、腦病科、脾胃病科、婦科、肛腸科、腫瘤科等具有中醫(yī)特色??平ㄔO;引進應用中醫(yī)醫(yī)療技術,提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力;加強近三年縣域外轉(zhuǎn)診率排名靠前病種所在的薄弱臨床??平ㄔO。(責任處室:中醫(yī)藥處)
——提高綜合服務能力??h級中醫(yī)醫(yī)院臨床科室設立中醫(yī)綜合治療室,運用針灸、推拿、火罐等中醫(yī)技術為患者服務。依托縣級中醫(yī)醫(yī)院,每年重點支持縣級中醫(yī)藥適宜技術推廣基地建設,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務應用的指導。提升縣中醫(yī)醫(yī)院外科手術、醫(yī)院感染控制、重癥醫(yī)學、血液透析以及急診急救能力和水平,推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術。(責任處室:中醫(yī)藥處、醫(yī)政醫(yī)管處)
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
——加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設。繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形態(tài)和功能建設,確保政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦1所功能較全的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,到2017年,90%的中心衛(wèi)生院、75%的一般衛(wèi)生院達到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化管理要求,30%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準,積極爭創(chuàng)省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。(責任處室:基層衛(wèi)生管理處)
——提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務能力。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務能力,提供常見病、多發(fā)病的門急診和住院服務,并逐步加強基本診療路徑管理、中醫(yī)藥綜合服務和康復醫(yī)療服務能力建設。根據(jù)群眾就醫(yī)需求,深入開展對口支援工作,鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級醫(yī)療機構進行多方位緊密合作,進一步加強特色科室建設。到2017年,開展一級手術100例以上中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到70%以上、開展一級手術50例以上一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到50%以上,市縣公立醫(yī)院對口支援覆蓋100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。(責任處室:基層衛(wèi)生管理處、醫(yī)政醫(yī)管處、中醫(yī)藥處)
——提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務水平。實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,強化重點人群健康規(guī)范化管理。開展高血壓、糖尿病綜合防治行動計劃,建立基層衛(wèi)生巡診、慢病患者自我管理小組服務機制,自我管理小組覆蓋所有行政村。(責任處室:基層衛(wèi)生管理處)
——加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊伍建設。繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)計劃,按照省衛(wèi)計委部署,做好每年的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生的招錄計劃申報和協(xié)議簽訂工作。到2017年,安置130名定向培養(yǎng)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,落實定向生享受的工資待遇和學習培養(yǎng)政策。(責任處室:組織人事處、基層衛(wèi)生管理處)
——加強基層衛(wèi)生服務力度。繼續(xù)組織開展簽約服務工作,縣區(qū)建立由鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體、城區(qū)建立由社區(qū)責任醫(yī)生和護士組成的工作小組,采取“深入一線、服務上門,走進家庭、貼近百姓”的方式開展簽約服務工作。進一步提高了醫(yī)療健康服務可及性,提高了廣大居民對公共衛(wèi)生服務的知曉率,逐步實現(xiàn)了從治療為主向預防為主的模式轉(zhuǎn)變,促進了三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的建設,進一步樹立了良好的衛(wèi)生形象。(責任處室:基層衛(wèi)生管理處)
——加強中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設。到2017年,100%的中心衛(wèi)生院集中設置中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū);95%的一般衛(wèi)生院設立中醫(yī)科、中藥房;配備并使用針灸、火罐、刮痧板等基本器具以及診斷、中藥外治、推拿、牽引等4類以上中醫(yī)診療設備;中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)達到20%以上。(責任處室:中醫(yī)藥處)
4.村衛(wèi)生室
開展公有產(chǎn)權村衛(wèi)生室建設,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化管理活動為抓手推進示范村衛(wèi)生室建設,實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理和村衛(wèi)生計生服務室一體化管理,推廣中醫(yī)藥適宜技術。到2017年,全省60%的行政村有產(chǎn)權公有的村衛(wèi)生室,積極爭創(chuàng)省級示范村衛(wèi)生室,30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理試點,鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到80%以上,90%以上的村衛(wèi)生計生服務室實行一體化管理,70%以上的村衛(wèi)生室能夠開展4項以上中醫(yī)藥適宜技術。(責任處室:基層衛(wèi)生管理處、中醫(yī)藥處)
(二)提升城市醫(yī)療服務能力
1.區(qū)域性綜合醫(yī)療中心
——打造市級綜合醫(yī)療中心。依托全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,建設市級綜合醫(yī)療中心。到2017年,市級綜合醫(yī)療中心建設主要臨床科室亞??篇毩⒃O置率達到40%或提升15%以上,18種住院重點疾病、32種住院重點手術主要監(jiān)測指標達到基準值70%以上或提升15%以上。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處)
——市級綜合醫(yī)院。其他設置為三級的市級綜合醫(yī)院2017年達到三級甲等醫(yī)院科室設置和技術項目要求。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處)
2.區(qū)域性??漆t(yī)療中心
重點建設3-5所診療服務能力突出、優(yōu)勢??迫狠^多、代表全省領先水平、在中部省份有重要影響力的區(qū)域性??漆t(yī)療中心。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處)
——精神病院。到2017年,省精神病院通過三級醫(yī)院評審,達到國家三級甲等精神病醫(yī)院水平,完成國家藥物臨床實驗機構、生物精神病學實驗室等建設項目,完善少兒科、睡眠科等亞專科建設,擴大心理科診治規(guī)模,增強精神科門急診治療規(guī)模與技術。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處)
——皮膚病醫(yī)院。到2017年,省皮膚病專科醫(yī)院主要臨床專科服務項目符合率達到標準值70%以上,主要醫(yī)技科室服務能力達到標準值70%以上,8種住院重點疾病、4種住院重點手術主要監(jiān)測指標達到基準值90%以上。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處)
——生殖醫(yī)院。到2017年打造區(qū)域內(nèi)最大最全的輔助生殖技術醫(yī)療服務中心,其中AIH(夫精人工授精)、AID(他精人工授精)、HSB(人類精子庫)、IVF(體外授精-胚胎移植技術)診療水平達區(qū)域內(nèi)領先水平,爭取開展PGD(種植前基因診斷),且相關指標達到技術項目要求,強化單位相關領域的基礎性研究及研究平臺建設,醫(yī)院開放床位數(shù)達到300張,亞??圃O置達到80%,學科設置齊全,符合三級甲等專科醫(yī)院水平。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處、財務與審計處)
——傳染病院。市傳染病院(市九醫(yī)院)開設3個以上感染性疾病亞???,至少2間負壓病房(其中設置獨立重癥監(jiān)護病房至少1間);承擔轄區(qū)內(nèi)突發(fā)急性傳染病部分重癥患者收治任務的市級綜合醫(yī)院至少開設2個感染性疾病亞??崎T診和隔離留觀室,建設有獨立監(jiān)護病房和至少1間負壓病房,設置感染性微生物獨立檢驗區(qū)域。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處、財務與審計處)
——市級專科醫(yī)院。其他設置為三級的市級??漆t(yī)院2017年達到三級甲等專科醫(yī)院科室設置和技術項目要求。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處)
3.城市中醫(yī)醫(yī)療服務能力
——統(tǒng)籌建設市級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。力爭建好1所市屬中醫(yī)醫(yī)院,提升市屬中醫(yī)醫(yī)院在一般疑難雜癥的診療、指導和培訓基層中醫(yī)藥人員等方面工作水平,形成輻射全市的中醫(yī)區(qū)域治療中心。到2017年,市屬中醫(yī)醫(yī)院力爭創(chuàng)建1個以上國家臨床重點??疲ㄖ嗅t(yī)專業(yè))或國家中醫(yī)藥管理局重點???、1個以上市級區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢專科治療中心、5個以上省級中醫(yī)重點??啤#ㄘ熑翁幨遥褐嗅t(yī)藥處)
——加強中西醫(yī)結(jié)合服務能力建設。二級以上綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院按照國家標準加強中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合臨床科室建設。支持南昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建成中西醫(yī)結(jié)合臨床研究基地。支持醫(yī)療資源比較密集的市縣將部分中醫(yī)特色明顯的綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。(責任處室:中醫(yī)藥處)
4.其他醫(yī)療服務能力
——康復醫(yī)療。到2017年,全市至少設置一所二級康復醫(yī)院,二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)設置獨立的康復醫(yī)學科,其中三級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)康復科床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)的2%-5%;二級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)康復科床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)的比例≥2.5%,且不得少于10張。鼓勵舉辦集醫(yī)療、康復、養(yǎng)老為一體的康復醫(yī)院。引導有條件的二級綜合醫(yī)院(包括企事業(yè)辦醫(yī)院)轉(zhuǎn)型為以康復醫(yī)療服務為主的綜合醫(yī)院或康復醫(yī)院,引導社會資本興辦康復醫(yī)院。(責任處室:行政審批服務處、醫(yī)政醫(yī)管處)
——老年醫(yī)療。通過盤活存量和發(fā)展增量相結(jié)合,二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)應設立老年病科,鼓勵和引導各類資本尤其是社會資本舉辦老年病醫(yī)院、護理院,逐步增加老年護理床位,支持社區(qū)護理、日間康復護理、家庭病床、居家護理等服務發(fā)展。到2017年,全市至少有一所二級以上老年病醫(yī)院或護理院,并實行單獨的考核和醫(yī)保結(jié)算政策。支持有條件的養(yǎng)老院設立醫(yī)務室或護理站,實現(xiàn)醫(yī)院診療與機構養(yǎng)老的有機銜接,逐步形成由機構護理、社區(qū)護理、居家護理組成的老年護理服務體系。推動衛(wèi)生計生、殘聯(lián)、民政、人社部門形成聯(lián)動機制,提高社會化工作水平。(責任處室:行政審批服務處、醫(yī)政醫(yī)管處)
5.社區(qū)衛(wèi)生服務能力
適應城鎮(zhèn)化建設和戶籍制度改革需要,健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,重點推進城市新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設,政府按每3-10萬人口規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心,改善社區(qū)衛(wèi)生服務條件,到2017年,全市政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋90%以上的城市街道。完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能,全面落實基本醫(yī)療、中醫(yī)藥、預防接種、兒童保健、慢病管理和社區(qū)康復等服務職能,提升社區(qū)衛(wèi)生服務能力,鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設康復中心,為疾病恢復期患者提供基本康復醫(yī)療服務以及居家康復護理服務。實施社區(qū)衛(wèi)生能力建設培訓項目,到2017年,社區(qū)衛(wèi)生服務管理人員和技術人員培訓覆蓋率均達到100%,基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范考核合格率達到80%。優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務供給,推進全科醫(yī)生團隊簽約服務,優(yōu)化社區(qū)慢病綜合防治服務,轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務模式。開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化管理和示范創(chuàng)建活動,加強內(nèi)涵建設,提升服務質(zhì)量,到2017年,80%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到規(guī)范化建設標準,積極爭創(chuàng)省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心。(責任處室:基層衛(wèi)生管理處、中醫(yī)藥處、疾病預防控制處、科技教育處)
6.簽約服務模式。以居民健康管理為主要內(nèi)容,以簽約醫(yī)生責任制為核心,縣區(qū)建立由鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體、城區(qū)建立由社區(qū)責任醫(yī)生和護士組成的工作小組,采取“深入一線、服務上門,走進家庭、貼近百姓”的方式開展簽約服務工作。簽約醫(yī)生服務團隊通過與居民建立相對穩(wěn)定的自愿服務關系,形成以“簽約服務兌承諾,健康服務到家庭”為特點的全程健康管理服務,為居民提供主動、連續(xù)、綜合的簽約服務模式,最終實現(xiàn)“讓居民少生病,少花錢”的服務宗旨。到2017年,進一步提高醫(yī)療健康服務可及性,提高廣大居民對公共衛(wèi)生服務的知曉率,逐步實現(xiàn)從治療為主向預防為主的模式轉(zhuǎn)變,促進了三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的建設,進一步樹立良好的衛(wèi)生形象。(責任處室:基層衛(wèi)生管理處)
(三)提升公共衛(wèi)生服務能力
1.疾病預防控制
——加強疾病預防控制人才隊伍建設。各級疾病預防控制中心配備保證工作必需的相關專業(yè)技術人員,嚴把進人關,專業(yè)技術人員不得低于編制總額的85%,其中衛(wèi)生技術人員不得低于70%;加強疾病預防控制領先學科建設,3年內(nèi)完成衛(wèi)生理化學科的省級領先學科驗收,根據(jù)省衛(wèi)計委項目計劃全面開展省市共建學科建設。(責任處室:疾病預防控制處、組織人事處、科技教育處)
——加強醫(yī)療機構疾控工作能力建設。按照《江西省醫(yī)療機構疾病預防控制工作考核標準(2014年版)》,各級各類醫(yī)療機構落實傳染病報告、傳染病防治、免疫規(guī)劃,艾滋病、結(jié)核病和慢性病防控等工作。以設區(qū)市為單位,到2017年,二級及以上醫(yī)療機構考核合格率達到90%以上。各設區(qū)市衛(wèi)生計生行政部門制定二級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構疾控工作的考核標準,實現(xiàn)醫(yī)療機構疾控工作考核全覆蓋。(責任處室:疾病預防控制處)
——提升預防接種門診服務能力。各級預防接種門診開展星級創(chuàng)建活動,落實《江西省預防接種門診星級評定標準(2014年版)》,規(guī)范門診硬件設施、人員配備、接種服務、接種管理、健康教育等內(nèi)容,提升基層預防接種人員服務能力,提高預防接種服務質(zhì)量和安全。到2017年,全市預防接種星級門診建設達標率達到90%以上。(責任處室:疾病預防控制處)
2.衛(wèi)生應急
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置需要,完善衛(wèi)生應急預案體系,并加強預案管理,實現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和醫(yī)療衛(wèi)生救援預案的電子化、流程化和卡片化。突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的完整率和及時率均達到100%,及時、規(guī)范、有效處置率達到100%。到2017年,至少70%的縣(區(qū))達到省級衛(wèi)生應急示范縣(區(qū))建設標準。開展各級衛(wèi)生計生部門衛(wèi)生應急管理人員培訓。市、縣衛(wèi)生計生行政部門每年至少開展1-2次衛(wèi)生應急演練。在省衛(wèi)計委統(tǒng)一部署下,將衛(wèi)生應急決策指揮系統(tǒng)建設納入人口健康信息建設整體規(guī)劃,完成衛(wèi)生應急基礎數(shù)據(jù)庫的建設,實現(xiàn)省、市衛(wèi)生應急決策指揮平臺互聯(lián)互通和信息資源共享。建立覆蓋全市的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡。按省衛(wèi)計委《各級衛(wèi)生應急隊伍裝備標準》,加強衛(wèi)生應急隊伍專業(yè)裝備。加強與周邊地市衛(wèi)生應急聯(lián)動。(責任處室:衛(wèi)生應急辦公室)
3.院前急救
至2017年,設立獨立設置、獨立運行的急救中心;院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡未覆蓋的縣,應設立由政府舉辦、符合標準、獨立運行的急救中心(站),或依托縣域內(nèi)有一定實力的縣級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)設置符合標準的急救站。加強院前急救人員崗前培訓和院前急救骨干隊伍培訓,采取二級以上醫(yī)療機構急診科對口支援急救中心(站)等措施,探索建立院前急救醫(yī)師定向培養(yǎng)制度和院前急救人才傾斜機制,提高院前急救隊伍專業(yè)素質(zhì)。推進院前急救信息網(wǎng)絡平臺建設,規(guī)范“120”院前急救服務呼叫專線設置和管理。制定院前急救建設裝備配置標準,完善院前急救服務流程、技術規(guī)范和診療常規(guī)。急救中心(站)救護車配備數(shù)量和車載設備達到國家要求,縣級急救中心(站)監(jiān)護型急救車配備比例達到40%。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處、財務與審計處、組織人事處)
4.精神衛(wèi)生
至2017年,基本健全市、縣精神衛(wèi)生防治技術管理與指導機構,各級精神衛(wèi)生??漆t(yī)療機構(含綜合性醫(yī)院精神科)與所在區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同組建重性精神病人社區(qū)防治小組,100%的縣(市、區(qū))建立重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專兼職醫(yī)務人員從事精神疾病防治工作。重性精神病患者檢出率達到4.5‰,管理率達到70%以上,在管患者治療率達到60%以上。100%的精神衛(wèi)生??漆t(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構通過國家嚴重精神障礙信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)信息網(wǎng)絡報告。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處、基層衛(wèi)生管理處)
5.采供血
按照《血站基本標準》,全面完善血站的設施、設備建設,重點加強業(yè)務用房、實驗室、獻血屋、儲血點等硬件建設以及人才隊伍、信息化、自動化等軟件建設。到2017年,血站服務能力達到全國中上水平,建設一支數(shù)量充足、結(jié)構合理、長期穩(wěn)定的采供血人才隊伍。無償獻血宣傳、教育、動員、組織等工作得到進一步加強,公民無償獻血知曉率達到85%,臨床用血無償獻血率保持100%,能夠提供不少于10種的血液成份制品,滿足臨床用血需求。血液管理能力和信息化水平進一步提高,全面實現(xiàn)血站系統(tǒng)信息聯(lián)網(wǎng)、血站與醫(yī)院信息聯(lián)網(wǎng),質(zhì)量管理體系三位一體化(質(zhì)量管理體系、環(huán)境管理體系、職業(yè)健康安全管理體系)建設率達到85%,血費直報率達到90%。血液檢測設備齊全、流程合理、操作規(guī)范、質(zhì)控達標,能力得到較大提升,血液標本核酸檢測率達到100%。(責任處室:醫(yī)政醫(yī)管處)
6.血吸蟲病防治
進一步改善市、縣血吸蟲病防治機構實驗室病原學、免疫學檢測設備條件,到2017年,完成市(縣)血吸蟲病診斷網(wǎng)絡參比實驗室的創(chuàng)建和評審工作。提高血吸蟲病預警監(jiān)測和風險評估能力,2015年引進血吸蟲病檢測新技術--釘螺LAMP檢測法,通過培訓使血防機構專業(yè)人員熟練運用,操作合格率達到100%。到2017年,完成全市縣級血防機構專業(yè)技術人員輪訓的工作,進一步提升基層血防機構監(jiān)測能力。(責任處室:血吸蟲病地方病防治處)
7.健康教育
實施健康素養(yǎng)促進工程,創(chuàng)新健康知識傳播和行為干預的形式與手段,提升群眾健康素養(yǎng)水平。加強健康教育專業(yè)人員以及醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層衛(wèi)生計生機構和重點場所健康教育工作人員培訓,每三年輪訓一次。加強健康教育專業(yè)機構建設,到2017年,按照國家標準,2017年底前建成1個市級健康教育場館。加大健康教育工作經(jīng)費投入,健康教育工作經(jīng)費列入本級財政預算,按轄區(qū)常駐人口計算,到2017年全市達到人均0.1元,縣(區(qū))達到人均0.2元。(責任處室:政策法規(guī)與宣傳處、疾病預防控制處、財務與審計處)
(四)提升婦幼衛(wèi)生和計劃生育服務能力
1.婦幼健康服務
——優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育服務資源。按照“市縣合、鄉(xiāng)增強、村共享”的方式,優(yōu)化整合婦幼保健與計劃生育技術服務資源,建立健全以婦幼保健和計劃生育服務機構為核心,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎,婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院為技術支撐的婦幼健康服務網(wǎng)絡。到2017年,各級資源優(yōu)化整合到位,市、縣、鄉(xiāng)均設立1所政府舉辦的婦幼保健和計劃生育技術服務機構(責任處室:婦幼健康服務處)。
——加強婦幼健康服務機構能力建設。加強市婦幼健康服務機構建設,到2017年,市婦幼保健所力爭達到三級婦幼保健機構要求,開展助產(chǎn)技術的市級醫(yī)療機構均達到愛嬰醫(yī)院標準。市人口和計劃生育藥具管理站牽頭做好創(chuàng)建省級計劃生育藥具管理服務示范市。加強縣級婦幼健康服務機構能力建設,加大婦幼健康服務專項投入,重點加強婦產(chǎn)科、兒科、婦幼保健、計劃生育門診規(guī)范化建設,配備必要的婦幼保健和產(chǎn)科、兒科設備,提升縣級產(chǎn)科急救中心救治能力,到2017年,東湖區(qū)、青云譜區(qū)、青山湖區(qū)、南昌縣、新建縣、進賢縣等縣級婦幼保健計劃生育服務機構達到國家建設標準,東湖區(qū)、西湖區(qū)、青云譜區(qū)、青山湖區(qū)、南昌縣、新建縣、進賢縣等縣級婦幼保健計劃生育服務機構能夠提供婦幼保健、計劃生育門診和住院服務,東湖區(qū)、西湖區(qū)、青云譜區(qū)、青山湖區(qū)、南昌縣、新建縣、進賢縣等縣級婦幼保健機構達到二級婦幼保健機構標準,南昌縣、新建縣、進賢縣開展助產(chǎn)技術的縣級婦幼健康服務機構達到愛嬰醫(yī)院標準,100%的縣建有規(guī)范化產(chǎn)科急救中心、兒童保健門診、孕產(chǎn)期保健門診、圍絕經(jīng)期保健門診、計劃生育門診和藥具管理發(fā)放室,進賢縣、南昌縣、青云譜區(qū)創(chuàng)建3個省級婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務示范縣區(qū)。加強鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務機構能力建設,重點推進鄉(xiāng)級計劃生育技術服務與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健職能整合,配備必要的婦幼保健和計劃生育技術服務設備,到2017年,80%以上的鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務機構能夠提供婦幼保健、計劃生育技術服務,口服避孕藥具隨訪率達90%以上(責任處室:婦幼健康服務處)
——加強婦幼健康人才隊伍建設。探索符合婦幼保健和計劃生育服務工作特色要求的人才培養(yǎng)模式,重點培養(yǎng)兼?zhèn)渑R床、公共衛(wèi)生和法律法規(guī)等綜合素質(zhì)的助產(chǎn)士、婦產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、婦幼保健和計劃生育??迫瞬拧=⑹〖墜D幼保健計劃生育專家?guī)?,實施計劃生育“六千人才”工程和“拔尖人才”計劃,組織200名縣級計劃生育專業(yè)技術人員到三級甲等醫(yī)院進修學習,20名技術骨干參加國家進修學習。加強對村級計生專干的婦幼保健和計劃生育相關知識培訓,筑牢婦幼健康工作網(wǎng)底。到2017年,婦幼保健計劃生育服務機構婦幼保健人員配備達到0.27人/千人口以上,其中衛(wèi)生技術人員不得低于80%,每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))至少有1名從事婦幼衛(wèi)生保健和計劃生育專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(責任處室:婦幼健康服務處)
——加強婦幼健康學科建設。圍繞為婦女和兒童提供主動的、連續(xù)的全生命周期醫(yī)療保健服務,立足省內(nèi)婦女兒童疑難重癥疾病救治和出生人口素質(zhì)提高,加強省級醫(yī)療保健機構圍產(chǎn)期重癥醫(yī)學、兒童重癥醫(yī)學、母胎醫(yī)學、婦科腫瘤、輔助生殖等學科建設;立足預防為主、提高婦幼保健計劃生育服務水平,加強市級醫(yī)療保健機構兒童早期發(fā)展、婦女盆底功能障礙防治、新生兒科等學科建設;立足保障母嬰安全,加強縣級醫(yī)療保健機構圍產(chǎn)保健、兒童保健等學科建設;立足提高長效避孕措施的安全性、有效性,加強計劃生育相關學科建設(責任處室:婦幼健康服務處)
2.計劃生育管理與服務
——繼續(xù)穩(wěn)定低生育水平。堅持計劃生育基本國策不變,堅持黨政“一把手”親自抓、負總責不變,堅持計劃生育“一票否決”制度不變。認真落實計劃生育政策,依法組織實施“單獨兩孩”政策,積極推進生育服務證制度改革。完善出生人口信息報告制度,推進婚姻、生育、戶籍管理等信息共享,加強出生人口監(jiān)測預警,防止生育水平出現(xiàn)大的波動。對計劃生育工作基礎薄弱的地區(qū)實施重點監(jiān)控,嚴格控制政策外生育特別是多孩生育,嚴肅查處違法生育行為。力爭到2017年全市人口出生率控制在14‰以內(nèi),人口自然增長率控制在8‰以內(nèi)。(責任處室:計劃生育基層指導處)
——提升基層計劃生育服務管理能力。鞏固和加強基層計劃生育工作隊伍和網(wǎng)絡建設,全面推進計劃生育依法行政。規(guī)范社會撫養(yǎng)費征收管理,嚴格執(zhí)行“收支兩條線”。建立基礎信息定期核查制度,提高基層信息化應用水平。積極向育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術服務,深入開展計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(示范)先進單位創(chuàng)建活動。推進基層計劃生育群眾自治和陽光計生、誠信計生工作。(責任處室:計劃生育基層指導處、財務與審計處、婦幼健康服務處、政策法規(guī)與宣傳處)
——提高家庭發(fā)展能力。深入開展幸福家庭創(chuàng)建活動,完善有利于計劃生育困難家庭成員就業(yè)、創(chuàng)業(yè)、勤勞致富的扶持政策。加強社會經(jīng)濟政策與計劃生育利益導向政策的統(tǒng)籌銜接,提高利益導向政策效果。應對戶籍制度改革,逐步實現(xiàn)計劃生育利益導向城鄉(xiāng)一體化,加大對計劃生育家庭的扶助力度,建立計劃生育利益導向扶助標準動態(tài)調(diào)整機制。規(guī)范計劃生育利益導向工作管理,完善計劃生育利益導向數(shù)據(jù)的監(jiān)督檢查制度。到2017年,縣級創(chuàng)建幸福家庭活動開展率達到100%、計劃生育獎勵政策落實率達到100%。(責任處室:計劃生育家庭發(fā)展處)
——提高出生人口性別比治理水平。積極推進關愛女孩行動,健全綜合治理出生人口性別比的部門協(xié)調(diào)機制,強化區(qū)域協(xié)作,規(guī)范人工中止妊娠藥品和計劃生育手術器械經(jīng)營管理,嚴厲打擊非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為,到2015年,確保我市出生人口性別比達到115以下。(責任處室:計劃生育家庭發(fā)展處、綜合監(jiān)督處、醫(yī)政醫(yī)管處、政策法規(guī)與宣傳處)
——提升流動人口計生服務管理水平。加強流動人口計劃生育區(qū)域協(xié)作,密切與泛珠泛長地區(qū)省份的聯(lián)系合作,支持各地流動人口計生協(xié)會及駐外服務聯(lián)絡點建設。做好各類市場、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、城市新建社區(qū)及城鄉(xiāng)結(jié)合部等流動人口聚集地的流動人口衛(wèi)生計生服務管理工作。簡化流動人口辦證程序,實行流動人口婚育證明電子化改革。落實流動人口“一孩生育服務登記”等便民惠民政策。暢通流動人口訴求和服務渠道,解決流動人口合理訴求,維護流動人口的合法權益。推進流動人口衛(wèi)生計生基本公共服務均等化,在流動人口中全面落實11類基本公共衛(wèi)生服務項目,進一步提高流動兒童預防接種率、流動人口傳染病報告率和報告及時率、流動人口規(guī)范化電子建檔率、流動人口計劃生育技術指導咨詢服務覆蓋率。到2017年,基本建立起流動人口基本公共服務均等化運行機制。(責任處室:流動人口計劃生育服務管理處、基層衛(wèi)生管理處、疾病預防控制處、婦幼健康服務處)
——加強宣傳引導。充分發(fā)揮廣播電視、報刊、網(wǎng)絡等媒體的作用,深入開展群眾喜聞樂見的宣傳倡導活動,大力宣傳新形勢下堅持計劃生育基本國策、調(diào)整完善生育政策的決策部署。深入推進婚育新風進萬家活動,廣泛弘揚婚育文明、性別平等、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、家庭幸福等新型人口文化。扎實開展生育文明創(chuàng)建活動,引導育齡群眾自覺服從國家的長遠利益,主動采取適合自身需要的避孕節(jié)育措施,為育齡群眾提供全方位服務。加強正面引導,開展政策宣傳和咨詢服務,開展典型宣傳,做好政策解讀,主動回應社會關切。(責任處室:政策法規(guī)與宣傳處、計劃生育基層指導處、計劃生育家庭發(fā)展處、流動人口計劃生育服務管理處、婦幼健康服務處)
(五)提升衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督服務能力
健全綜合監(jiān)督執(zhí)法體系,推進綜合監(jiān)督執(zhí)法,嚴格監(jiān)督執(zhí)法責任,建立權責統(tǒng)一、權威高效的衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法體制;按照國家、省有關規(guī)定,切實明確市、縣(區(qū))衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構名稱、職責、人員編制等事項。加強綜合監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設,進一步加強衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務培訓,提高監(jiān)督員綜合執(zhí)法能力;逐步推進設置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機構、綜合監(jiān)督網(wǎng)格化責任管理,促進執(zhí)法重心下移。完善衛(wèi)生計生監(jiān)督規(guī)范,規(guī)范執(zhí)法程序,全面規(guī)范和改進執(zhí)法行為。加強衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構能力建設,切實推進各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構業(yè)務用房建設,改善綜合監(jiān)督執(zhí)法條件,夯實綜合監(jiān)督執(zhí)法工作基礎;推進衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法信息化建設,配置市、縣(區(qū))衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督移動執(zhí)法終端,實現(xiàn)信息共享,全面提升執(zhí)法效率。到2017年,全市縣級衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構業(yè)務用房建設項目100%竣工并投入使用;95%以上縣(區(qū))完成縣級衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管機構設置工作,實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管機構全覆蓋;培養(yǎng)省級首席衛(wèi)生計生監(jiān)督員16名;市縣衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法案卷合格率達到90%以上。(責任處室:綜合監(jiān)督處)
四、保障措施
(一)提高認識,切實加強組織領導
各級衛(wèi)生計生行政部門和衛(wèi)生計生機構要深刻認識實施“提升工程”的重大意義,準確把握各項工作要求,把實施“提升工程”作為今后一個時期中心任務,主要領導要親自負責,精心組織,周密安排,以更大力度,在更廣范圍、更深層次上推動衛(wèi)生計生服務能力建設。要建立落實機制,按照任務分工,制定工作方案,倒排時間表,分解任務,責任到人,定期開展督查,推動工作落實;建立評估制度,制定衛(wèi)生計生行政部門和各級各類衛(wèi)生計生機構評價體系,定期開展實施進度和效果評估,及時調(diào)整政策措施,推進方案有效實施;建立宣傳制度,加強各地、各單位“提升工程”進展的宣傳、交流,主動利用傳統(tǒng)媒體與新媒體推介衛(wèi)生計生服務,特別是城市醫(yī)療、疾病防控、衛(wèi)生科研領域開展的新技術、取得的新成效;建立問責制度,強化結(jié)果運用,將考核結(jié)果與醫(yī)改考核工作掛鉤,對完成建設任務的優(yōu)秀地區(qū)和單位,予以表彰和獎勵;對不能按計劃完成建設任務的,予以通報批評并限制項目安排。(責任處室:機關各處室)
(二)加快建設南昌市區(qū)域人口健康信息平臺
建立衛(wèi)生計生信息專網(wǎng),以居民電子健康檔案、電子病歷、全員人口信息三大數(shù)據(jù)庫為核心,開展醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生、藥品管理與供應保障、衛(wèi)生管理、計劃生育管理業(yè)務應用。同時,與社保、公安、民政等部門信息相連接,實現(xiàn)信息在不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構間互連互通,業(yè)務協(xié)同。促進衛(wèi)生與計生融合發(fā)展、提升服務水平、創(chuàng)新服務模式、健全管理工作機制、改善人民群眾就醫(yī)感受,為深化醫(yī)改、健康產(chǎn)業(yè)、健康服務提供有力的信息支撐與保障。(責任處室:規(guī)劃與信息處)
(三)系統(tǒng)謀劃,完善相關政策措施
加強衛(wèi)生計生服務能力建設是一項“打基礎、利長遠、惠民生”的系統(tǒng)工程,市衛(wèi)生計生委將多方籌集資金,重點加強學科建設、人才培養(yǎng)和信息化建設。啟動新一輪全省衛(wèi)生計生領先學科、重點學科建設,到2017年全省建成100個急需發(fā)展和優(yōu)先發(fā)展的衛(wèi)生計生重點學科,加強平臺建設,發(fā)揮優(yōu)勢學科對各級各類衛(wèi)生計生機構的輻射作用。實施衛(wèi)生計生技術領軍人才開發(fā)工程,加強人才引進和培養(yǎng),打造一批醫(yī)學杰出骨干人才隊伍。全市衛(wèi)生系統(tǒng)引進和培養(yǎng)30名高層次人才,培養(yǎng)3—5名醫(yī)學領軍人才。以科技創(chuàng)新為核心,加強科技服務能力建設,加大科研立項、科技成果轉(zhuǎn)化支持力度。完善落實以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、全科醫(yī)生培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育為主的教育培訓體系,制定支持應用型科研項目工作的政策措施和衛(wèi)生計生機構科教工作評價指標,提升全市衛(wèi)生計生科研教育服務能力。(責任處室:科技教育處、財務與審計處)
各級衛(wèi)生計生部門要積極主動協(xié)調(diào)財政等有關部門,按照“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度、政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的總體要求和分級負擔原則,積極爭取政府支持,保障“提升工程”建設資金,統(tǒng)籌硬件和軟件建設;各級各類衛(wèi)生計生服務機構每年按單位業(yè)務毛收入5%以上用于學科建設和人才培養(yǎng)。同時,鼓勵和引導社會資本參與發(fā)展衛(wèi)生計生事業(yè),提高服務供給效率;科學編制、認真實施《江西省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要》,加大資源整合力度;深入推進公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革,消除衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的體制機制制約,務求“提升工程”取得實效。(責任處室:財務與審計處、科技教育處、行政審批服務處、醫(yī)政醫(yī)管處、基層衛(wèi)生管理處)