第一篇:大學(xué)生就醫(yī)流程
大學(xué)生就醫(yī)流程
一、在校期間:
1、因病情需要住院的,辦理住院手續(xù)后當(dāng)天持診斷建議書和居民保險(xiǎn)證到所在醫(yī)院醫(yī)??妻k理登記手續(xù),出院當(dāng)天持所有出院手續(xù)到所在醫(yī)院醫(yī)??茖徍藞?bào)銷。
2、因病情需要轉(zhuǎn)往外地就醫(yī),由定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師以上出具診斷證明,并填寫《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??苽浒负?,到縣醫(yī)保中心審批登記,轉(zhuǎn)院原則先省內(nèi)后省外。
3、因發(fā)生意外傷害需住院治療,住院當(dāng)天到縣醫(yī)保中心辦理登記審批,出院后到縣醫(yī)保中心審核報(bào)銷。
4、因發(fā)生意外傷害需門診治療,個(gè)人先墊付醫(yī)療費(fèi),門診治療終結(jié)后,持醫(yī)療單據(jù)到縣醫(yī)保中心審核報(bào)銷。
交通事故、打架、醉酒不在報(bào)銷范圍,所有意外傷害均需學(xué)校出具證明。
二、寒、暑假期間:
1、學(xué)生寒、暑假期間回原籍后因病住院時(shí),須在當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院(當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療)住院治療,出院后三個(gè)月內(nèi)到參保地縣醫(yī)保中心辦理審核報(bào)銷。
2、如因病情需轉(zhuǎn)往外地治療,由當(dāng)?shù)囟?jí)以上綜合醫(yī)院主治醫(yī)師以上出具診斷證明,轉(zhuǎn)院原則先省內(nèi)后省外。
寒、暑假期間和轉(zhuǎn)外就醫(yī)報(bào)銷所需材料:
1、診斷建議書
2、出院證
3、住院統(tǒng)一發(fā)票
4、病歷復(fù)印件
5、費(fèi)用總清單
5、轉(zhuǎn)院審批表 以上均需蓋章
當(dāng)年的轉(zhuǎn)外就醫(yī)費(fèi)用需當(dāng)年交回縣醫(yī)保中心審核報(bào)銷
第二篇:在校大學(xué)生就醫(yī)流程
在校大學(xué)生就醫(yī)流程
一、門急診
1、在各校區(qū)內(nèi)門急診就診:享受醫(yī)保指定醫(yī)院就醫(yī)政策,醫(yī)療費(fèi)個(gè)人自負(fù)10%。
2、經(jīng)校區(qū)各門診轉(zhuǎn)診到校外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診(急診除外):憑同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院分院轉(zhuǎn)診報(bào)銷憑證,在規(guī)定的報(bào)銷時(shí)間內(nèi)審核報(bào)銷。(報(bào)銷時(shí)間校本部每月第一周、第二周的周三,嘉定校區(qū)每月第三周的周三,遇寒暑假、節(jié)假日停止)。
3、自行在外就醫(yī),費(fèi)用自理。
4、假期發(fā)生的急性疾病,可在就近的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診,按相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。
5、因病休學(xué)等期間,經(jīng)校醫(yī)院醫(yī)務(wù)科同意可在當(dāng)?shù)兀☉艏兀┽t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(限一家)就診,按相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。
二、本市住院
1、在校醫(yī)院住院需出示入院通知單、學(xué)生證、身份證原件復(fù)印件,按相關(guān)規(guī)定交住院費(fèi)用。
2、經(jīng)校醫(yī)院同意(急診除外)在外院住院需憑住院通知單、學(xué)生證、身份證原件及復(fù)印件,到四平路校區(qū)校醫(yī)院501室開具大學(xué)生住院結(jié)算憑證交到就診醫(yī)院。
三、本市門診大病
學(xué)生憑就診醫(yī)院開具的大學(xué)生門診大病申請(qǐng)表和本人的學(xué)生證、身份證原件及復(fù)印件到四平路校區(qū)校醫(yī)院501室開具大學(xué)生門診大病結(jié)算憑證交至就診醫(yī)院。
四、外省市住院
寒暑假等期間在外省市發(fā)生疾病急診住院,可在當(dāng)?shù)兀☉艏兀┽t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,費(fèi)用先有本人墊付,于治療后6個(gè)月內(nèi),憑出院小結(jié)、原始發(fā)票、明細(xì)帳單、醫(yī)院等級(jí)證明、門診病歷及本人的學(xué)生證、身份證原件及復(fù)印件到四平路校區(qū)校醫(yī)院門診辦公室按相關(guān)規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
五、外省市門診大病
寒暑假、休學(xué)等期間在外省市發(fā)生門診大病的治療,可在戶籍地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診大病治療,費(fèi)用先有本人墊付,于治療后6個(gè)月內(nèi),憑門診病史、檢查結(jié)果、門診原始發(fā)票和門診治療明細(xì)賬單及本人的學(xué)生證、身份證原件和復(fù)印件到四平路校區(qū)校醫(yī)院門診辦公室按相關(guān)規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
第三篇:異地就醫(yī)辦理流程
異地就醫(yī)備案審批
一、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
因本市技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的危重疑難患者,需轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,由當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)(附件1)主治醫(yī)師以上填寫《日照市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》(以下簡(jiǎn)稱《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》),經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室審核、分管院長(zhǎng)審查簽字并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章后,報(bào)參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(人社所,下同)備案審批。病情危急的,可以由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》先行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,自入院之日起3個(gè)工作日內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦備案手續(xù)。
二、急診住院
參保人員因公出差、探親或準(zhǔn)假外出時(shí),因急、危重病在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院的,須在入院后3個(gè)工作日內(nèi)向所在單位報(bào)告,由單位出具書面證明到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理急診住院備案手續(xù)。
三、異地安置人員住院
已辦理異地安置審批手續(xù)的異地居住退休人員和長(zhǎng)期居外工作人員,在居住地本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),應(yīng)在入院3日內(nèi)通知參保單位,單位在其入院5個(gè)工作日內(nèi)出具書面證明到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理住院備案手續(xù)。轉(zhuǎn)居住地以外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,單位需持個(gè)人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明,到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)。異地就醫(yī)備案自醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案之日起,有效時(shí)限為60天。在轉(zhuǎn)診有效期內(nèi)因各種原因轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能收住院的,可在轉(zhuǎn)入地選擇一家我市協(xié)議醫(yī)院或當(dāng)?shù)厝?jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,亦可到轉(zhuǎn)入地以外的我市協(xié)議醫(yī)院或三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,住院后即時(shí)告知參保單位,由單位在入院3日內(nèi)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書面辦理轉(zhuǎn)診醫(yī)院變更備案手續(xù)。
已辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù),在轉(zhuǎn)入醫(yī)院手術(shù)治療后需復(fù)查的,可由參保單位出具復(fù)診證明,提供當(dāng)時(shí)手術(shù)住院病歷復(fù)印件到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案;器官移植患者和癌癥放化療患者需短期內(nèi)多次復(fù)診的,可辦理一次性復(fù)診備案手續(xù),有效期為180天。
第四篇:生育保險(xiǎn)就醫(yī)流程
生育保險(xiǎn)就醫(yī)流程
一。參保人員到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療(服務(wù))機(jī)構(gòu)進(jìn)行妊娠檢查、產(chǎn)前檢查、分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),除應(yīng)出示本人的《沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡》和《沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè)》外,妊娠及分娩者還應(yīng)出示人口和計(jì)劃生育部門出具的《一孩生育登記單》或者《
二、多孩生育登記單》、《孕婦保健手冊(cè)》;引產(chǎn)者還應(yīng)出示人口和計(jì)劃生育部門或者衛(wèi)生行政部門出具的《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明》(;流產(chǎn)或者計(jì)劃生育手術(shù)者還應(yīng)出示人口和計(jì)劃生育部門出具的《計(jì)劃生育手術(shù)證明》。
二。參保人員符合計(jì)劃生育政策需要生育的,應(yīng)先到衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或婦幼保健機(jī)構(gòu)建立《孕婦保健手冊(cè)》。參保人員早、中期產(chǎn)前檢查的,應(yīng)在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括衛(wèi)生行政部門指定的、并取得生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或婦幼保健機(jī)構(gòu))范圍內(nèi)進(jìn)行。三。參保人員晚期產(chǎn)前檢查、分娩的,應(yīng)在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇一所醫(yī)療機(jī)構(gòu),作為本人晚期產(chǎn)前檢查、分娩的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);參保人員進(jìn)行流產(chǎn)、引產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)的,應(yīng)在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療(服務(wù))機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇一所醫(yī)療(服務(wù))機(jī)構(gòu),作為本人流產(chǎn)、引產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療(服務(wù))機(jī)構(gòu)。否則,生育保險(xiǎn)基金不予支付生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。
第五篇:醫(yī)??ㄗC明及就醫(yī)流程
學(xué)院無卡同學(xué)看病開通無卡證明流程 未有醫(yī)保卡的同學(xué),在濟(jì)南市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)時(shí),住院前需開通“無卡證明”,開通電話:80698523。撥打電話時(shí),提供:身份證號(hào)、住院名稱、住院日期即可。(本電話與濟(jì)南市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),在線提供電子證明于所住醫(yī)院)。
濟(jì)南市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及學(xué)校對(duì)大學(xué)生就醫(yī)、結(jié)算流程(細(xì)則)
(一)門診就醫(yī)、結(jié)算流程
普通門診----先到校醫(yī)院就醫(yī)—--視病情,經(jīng)校醫(yī)院醫(yī)生批準(zhǔn),辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)—--到校外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(本市或異地)就醫(yī)—--持門診病歷、校醫(yī)院發(fā)票(校外醫(yī)院門診發(fā)票)及學(xué)生證、身份證、醫(yī)??ǎㄎ搭I(lǐng)到卡者除外)等,按校醫(yī)院通知的時(shí)間集中報(bào)銷。
急診(未住院者)--—到校醫(yī)院或校外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(本市或異地)就醫(yī)—--持門診病歷、校醫(yī)院發(fā)票(校外醫(yī)院門診發(fā)票)及學(xué)生證、身份證、醫(yī)??ǎㄎ搭I(lǐng)到卡者除外)等,按校醫(yī)院通知的時(shí)間回校集中報(bào)銷。
意外傷害門診(未住院者)--—到校醫(yī)院或校外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(本市或異地)就醫(yī)—--持以下材料:學(xué)生證復(fù)印件(僅復(fù)印有學(xué)號(hào)、身份證號(hào)的一頁(yè),一式兩份);身份證復(fù)印件(反正面,一式兩份);門診病歷(加蓋急診章,原件、復(fù)印件);費(fèi)用清單(如沒有,需手寫并醫(yī)院加蓋收費(fèi)專用章);原始發(fā)票原件及復(fù)印件;學(xué)院證明(證明內(nèi)容包括:學(xué)生身份、受何意外傷害及時(shí)間,輔導(dǎo)員及學(xué)院有關(guān)負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章,送交所在校區(qū)校醫(yī)院具體經(jīng)辦人員辦理報(bào)銷手續(xù)。(附:濟(jì)南市醫(yī)保辦對(duì)門急診意外傷害就醫(yī)的有關(guān)規(guī)定:大學(xué)生因意外傷害需門診急診治療的,可就近就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付。意外傷害是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。)
(二)住院就醫(yī)、結(jié)算流程
因病需在濟(jì)南市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院者(含急診、意外傷害門診轉(zhuǎn)住院者)----先到校醫(yī)院就醫(yī),視病情,經(jīng)校醫(yī)院醫(yī)生批準(zhǔn),辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)(急診、意外傷害門診除外)—--到濟(jì)南市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)----就診醫(yī)院開具住院票----撥打濟(jì)南市醫(yī)保辦電話80698523,電話開通無卡證明(注意:不電話開通無卡證明者,濟(jì)南市醫(yī)保辦不予報(bào)銷),然后辦理住院手續(xù)(已有醫(yī)??ǖ耐瑢W(xué),可持卡直接辦理住院手續(xù))----出院后,備齊以下材料:住院病歷復(fù)印件;醫(yī)囑單復(fù)印件;出院記錄;有效費(fèi)用單據(jù)原件、復(fù)印件;有效費(fèi)用清單;學(xué)生證復(fù)印件(僅復(fù)印有學(xué)號(hào)、身份證號(hào)的一頁(yè));身份證復(fù)印件(反正面);學(xué)院證明(證明內(nèi)容包括:學(xué)生身份、患何病住院、時(shí)間及住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,輔導(dǎo)員及學(xué)院有關(guān)負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章);校醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明(急診除外),送交所在校區(qū)校醫(yī)院具體經(jīng)辦人員辦理報(bào)銷手續(xù)。
因病需在異地(非濟(jì)南市)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院者(含急診轉(zhuǎn)住院者)----先到校醫(yī)院就醫(yī),視病情,經(jīng)校醫(yī)院醫(yī)生批準(zhǔn),辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)(急診除外)—--到異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)----就診醫(yī)院開具住院票----辦理住院手續(xù)----出院后,備齊以下材料:住院病歷復(fù)印件(一式兩份);醫(yī)囑單復(fù)印件(一式兩份);出院記錄;有效費(fèi)用單據(jù)原件、復(fù)印件;有效費(fèi)用清單;醫(yī)院等級(jí)證明(所住醫(yī)院為一級(jí)或二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)須出具,未出具醫(yī)院等級(jí)證明者,濟(jì)南市醫(yī)保辦將一律按三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例予以報(bào)銷);學(xué)生證復(fù)印件(僅復(fù)印有學(xué)號(hào)、身份證號(hào)的一頁(yè),一式兩份));身份證復(fù)印件(反正面,一式兩份);學(xué)院證明(證明內(nèi)容包括:學(xué)生身份、患何病住院、時(shí)間及住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,輔導(dǎo)員及學(xué)院有關(guān)負(fù)責(zé)人
簽字并加蓋公章);校醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明(急診除外),送交所在校區(qū)校醫(yī)院具體經(jīng)辦人員辦理報(bào)銷手續(xù)。
(三)關(guān)于住院就醫(yī)、結(jié)算,濟(jì)南市醫(yī)保辦相關(guān)規(guī)定:
1、普通住院
(1)押金收取:大學(xué)生在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),醫(yī)院可先收取一定數(shù)額的押金,但不得超過個(gè)人自負(fù)部分,出院結(jié)算時(shí)多退少補(bǔ)。
(2)出院結(jié)算:大學(xué)生出院時(shí),應(yīng)及時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算個(gè)人負(fù)擔(dān)部分(目錄外部分、統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)按比例分擔(dān)部分、最高支付限額以上部分)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)打印住院發(fā)票及《濟(jì)南市大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院費(fèi)用清單》、《濟(jì)南市大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院參保人住院費(fèi)用結(jié)算單》。
2、急診住院
在同一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診留觀轉(zhuǎn)住院的,其留觀期間的醫(yī)療費(fèi)用與住院費(fèi)用合并計(jì)算;不需收治住院的,按門診對(duì)待。
危重病人在門急診搶救無效死亡的,其符合規(guī)定的急診費(fèi)用由大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按住院有關(guān)規(guī)定支付,不執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn)。
3、急癥非定點(diǎn)住院
危重病人緊急搶救,可以就近在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。但自住院之日起3個(gè)工作日內(nèi)應(yīng)當(dāng)向市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。病情允許后,應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療;無正當(dāng)理由逾期不報(bào)告或者經(jīng)查實(shí)不屬危重病人的,大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
4、大學(xué)生于寒暑假、實(shí)習(xí)、法定節(jié)假日及休學(xué)期間在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人全額墊付,回校后將現(xiàn)金報(bào)銷材料交至學(xué)校經(jīng)辦部門,由其到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理現(xiàn)金報(bào)銷手續(xù)。
(四)醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)金報(bào)銷流程
現(xiàn)金報(bào)銷的范圍:異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、本地急癥非定點(diǎn)住院、門診急診死亡、門急診意外傷害、門診規(guī)定病種異地醫(yī)療費(fèi)用、住院現(xiàn)金報(bào)銷及寒暑假(實(shí)習(xí)、法定節(jié)假日及休學(xué))期間異地醫(yī)療費(fèi)用。
醫(yī)療終結(jié)后,大學(xué)生應(yīng)將有關(guān)資料備齊(詳見本問答的有關(guān)章節(jié)),交學(xué)校校醫(yī)院具體經(jīng)辦人員,確認(rèn)材料的真實(shí)性和完整性,無誤后收取材料。然后送交濟(jì)南市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、商業(yè)醫(yī)保公司審核結(jié)算。