第一篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)報(bào)告

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)報(bào)告

市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)組辦公室：

我局在市委、市政府和省局的領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改工作有關(guān)精神,緊密圍繞實(shí)施國家基本藥物制度,認(rèn)真履行好食品藥品監(jiān)管部門的職責(zé),把做好醫(yī)改工作作為落實(shí)“民生”大事來抓,為確保我市人民用藥安全作出了積極的努力,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:

一、抓宣教,營造良好氛圍

一是在系統(tǒng)內(nèi)部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)醫(yī)改方案,特別突出有關(guān)藥品保障內(nèi)容的把握;向全市藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)廣泛宣傳醫(yī)改有關(guān)精神,努力調(diào)動(dòng)參與和推進(jìn)醫(yī)改的積極性,促使其在經(jīng)營理念和經(jīng)營機(jī)制上主動(dòng)創(chuàng)新,適應(yīng)形勢(shì)需要。二是推進(jìn)農(nóng)村食品藥品“三網(wǎng)”建設(shè),完善市農(nóng)村食品藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。一是完善市農(nóng)村食品藥品“三網(wǎng)”。進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村食品藥品監(jiān)督協(xié)管員信息員隊(duì)伍建設(shè),舉辦市農(nóng)村食品藥品安全協(xié)管員信息員培訓(xùn)班,對(duì)來自各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品監(jiān)督協(xié)管員、信息員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的培訓(xùn),普及藥品安全知識(shí),提高“兩員”的監(jiān)管水平。二是加強(qiáng)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。近年來,我局在行政許可上向農(nóng)村各自然村傾斜，大力普及推廣便民藥店工作,方便群眾購藥,同時(shí)加大監(jiān)管力度，確保農(nóng)村廣大人民群眾購上放心藥,吃上放心藥。

二、加強(qiáng)調(diào)研，積極為醫(yī)改工作出謀劃策

(一)深入基層，積極聽取各方建議意見。根據(jù)《市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作方案(2009-2011年)》攀府發(fā)([2010]3號(hào))的要求,我局緊密結(jié)合自身職能,深入基層開展專題調(diào)研,收集各職能科室及群眾對(duì)醫(yī)改藥品方面的意見和建議,積極與市醫(yī)改辦匯報(bào)銜接,及時(shí)掌握醫(yī)改最新動(dòng)向和政策。加強(qiáng)對(duì)對(duì)口縣區(qū)鹽邊的醫(yī)改工作的調(diào)研，聽取縣區(qū)政府在醫(yī)改方面的建議和意見，形成調(diào)研報(bào)告，及時(shí)向市政府和市醫(yī)改辦匯報(bào)，為政府在醫(yī)改工作出謀劃策。2011年全年對(duì)鹽邊開展醫(yī)改工作調(diào)研三次形成調(diào)研報(bào)告三篇。

(二)積極推進(jìn),建立市應(yīng)急醫(yī)藥儲(chǔ)備長效機(jī)制。為確保發(fā)生災(zāi)情、疫情及突發(fā)事故時(shí)醫(yī)藥及時(shí)有效供應(yīng),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)市政府領(lǐng)導(dǎo)指示,經(jīng)我局積極協(xié)調(diào),通過擇優(yōu)比較選定四家藥械批發(fā)公司作為我市醫(yī)藥儲(chǔ)備單位。

三、明確責(zé)任,保證藥品質(zhì)量

(一)確保對(duì)經(jīng)營企業(yè)的有效監(jiān)管。對(duì)經(jīng)營企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP),完善質(zhì)量保證體系,全面加強(qiáng)對(duì)藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理。我市現(xiàn)有藥品經(jīng)營企業(yè)524家,其中單體藥店103家,連鎖門店403家,藥品批發(fā)企業(yè)13家，連鎖企業(yè)總部5家;加強(qiáng)巡查和專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作。對(duì)全市藥品批發(fā)企業(yè)和連鎖企業(yè)總部全年共開展了四次基本藥物監(jiān)督檢查，電子監(jiān)管監(jiān)督專項(xiàng)檢查四次，覆蓋率100%，對(duì)全市零售

企業(yè)開展了各項(xiàng)專項(xiàng)監(jiān)督檢查，覆蓋率100%，對(duì)全市98家企業(yè)開展了GSP追蹤檢查，其中限期整改6家，全年共出動(dòng)人員3230次,車輛520車次,檢查企業(yè)1300家次。

(二)確保持續(xù)打擊制售假劣藥品的高壓態(tài)勢(shì)。

我局緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,強(qiáng)化稽查執(zhí)法,組織開展專項(xiàng)整治,對(duì)制售假劣藥品和發(fā)布虛假藥品廣告的違法犯罪行為保持高壓態(tài)勢(shì);進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、建立藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制,把藥品安全隱患消除在萌芽狀態(tài),力爭全市藥品安全不出事。

1.加強(qiáng)監(jiān)督抽檢檢查。截止目前,我局已完成藥品的監(jiān)督抽樣任務(wù)772批。基本藥物抽樣覆蓋率達(dá)到33.96%，抽樣不合格率77.31%。

2.強(qiáng)化特殊藥品監(jiān)管,加強(qiáng)反興奮劑治理工作?！堵榘凑兆硭幤泛途袼幤饭芾?xiàng)l例》《易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例》及、其配套管理規(guī)定,對(duì)轄區(qū)內(nèi)特殊藥品生產(chǎn)、使用、經(jīng)營企業(yè)專項(xiàng)檢查,100%地覆蓋了轄區(qū)內(nèi)特殊藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)。經(jīng)檢查,各企業(yè)的特殊藥品采購、倉儲(chǔ)管理和各項(xiàng)防盜設(shè)施和帳物基本達(dá)到要求。

3.加強(qiáng)違法藥品廣告的監(jiān)測(cè)力度。2011年對(duì)全市主要新聞媒體進(jìn)行了藥品廣告監(jiān)測(cè)，全年共監(jiān)測(cè)廣告24個(gè)，移送違法藥品廣告12個(gè)，回復(fù)違法藥品廣告舉報(bào)3件。

四、下一步工作計(jì)劃

一是加強(qiáng)藥品監(jiān)管信息化建設(shè),提升監(jiān)管效率和水平。樹立科學(xué)監(jiān)管理念,充分發(fā)揮我局門戶網(wǎng)站作用,積極開發(fā)藥品查詢和監(jiān)管軟件,大力推廣計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,逐步實(shí)現(xiàn)我市藥品監(jiān)管系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、資源共享、動(dòng)態(tài)監(jiān)管、高效運(yùn)轉(zhuǎn),不斷提升藥品監(jiān)督管理工作的效率和水平。

二是嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品違法行為,加強(qiáng)對(duì)藥品廣告的監(jiān)督管理,切實(shí)維護(hù)群眾利益;開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,保證群眾用藥安全;加強(qiáng)藥品使用單位的藥房規(guī)范化建設(shè);加強(qiáng)食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);加大藥品檢測(cè)力度,保證藥品質(zhì)量安全;科學(xué)監(jiān)管,整頓規(guī)范藥品流通市場(chǎng)秩序。

三是加強(qiáng)農(nóng)村食品藥品“三網(wǎng)”建設(shè),加大對(duì)農(nóng)村食品藥品安全協(xié)管員、信息員培訓(xùn)力度,健全網(wǎng)絡(luò)組織,提高執(zhí)法能力,完善監(jiān)管體系。

2011年12月20日

第二篇：×××區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總結(jié)報(bào)告

ZB市***區(qū)

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總結(jié)報(bào)告

（2009－2011年）

市醫(yī)改辦：

***區(qū)于2011年初正式成立，共有人口5.2萬人，轄兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，63個(gè)行政村。共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2處，執(zhí)業(yè)人員64名（醫(yī)改后）；行政村衛(wèi)生室77個(gè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生120名。區(qū)內(nèi)無二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在市醫(yī)改辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)黨工委、管委會(huì)的關(guān)心和指導(dǎo)下，我區(qū)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)新工作機(jī)制，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，使我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作不斷深入，較好的完成了醫(yī)改的各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的開展情況總結(jié)如下：

一、總體進(jìn)展與成效

（一）新農(nóng)合保障水平不斷提高。鞏固發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成果，2011年全區(qū)農(nóng)民參合率達(dá)99%以上，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人200元，個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到50元以上，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按時(shí)到位率100%，提高了門診、住院補(bǔ)償比，住院封頂線提高到10萬元以上。允許參合農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，簡化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。

（二）積極推行國家基本藥物制度。我區(qū)按照上級(jí)實(shí)施

行了重新核定，按服務(wù)人口的千分之1.5核定編制為80人，實(shí)有在編人員為64人，預(yù)留崗位16人。二是根據(jù)***區(qū)《關(guān)于鎮(zhèn)衛(wèi)生院定崗競(jìng)聘實(shí)施辦法》開展定崗競(jìng)聘，組織兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員進(jìn)行了考試和考核，并全部通過考試和考核競(jìng)聘上崗。簽訂了《ZB市事業(yè)單位聘用合同》，實(shí)行全員聘用，合同管理。三是妥善安臵分流人員。根據(jù)***區(qū)《鎮(zhèn)衛(wèi)生院非在編人員分流辦法》要求和規(guī)定，對(duì)2010年3月1日前的非在編人員，與原單位解除勞動(dòng)關(guān)系，辦理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，并按《勞動(dòng)合同法》有關(guān)規(guī)定給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，其中未參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)的，按規(guī)定補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)。兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院非在編人員34人，需補(bǔ)繳保險(xiǎn)金為332814.37元，補(bǔ)償金為158590元，共計(jì)491404.37元（補(bǔ)償金最多的是55348元，最少的是550元）。通過大量耐心細(xì)致的工作，分流人員順利分流，未發(fā)生任何上訪事件。四是按照新會(huì)計(jì)制度要求，督導(dǎo)兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2011年6月30日前完成了資產(chǎn)和負(fù)債的全面清查和盤點(diǎn)。五是執(zhí)行收支兩條線管理。根據(jù)***區(qū)《關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償辦法》，由區(qū)財(cái)政對(duì)兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行核定任務(wù)和收支。根據(jù)***區(qū)管理委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)《各鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行財(cái)務(wù)“收支兩條線”管理辦法》的通知，展開財(cái)務(wù)清理，納入財(cái)政專戶，實(shí)施集中收付，實(shí)行“收支兩條線”管理。同時(shí)根據(jù)《ZB市

疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，為15歲以下兒童補(bǔ)種乙肝疫苗并查漏補(bǔ)種。四是傳染病防治工作。利用傳染病報(bào)告系統(tǒng)對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病病人和疑似病人進(jìn)行報(bào)告，村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)可疑傳染病的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，全面做好防控工作，尤其是手足口防控和甲流防控，對(duì)幼兒園、學(xué)校進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，定期培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生，流行病學(xué)調(diào)查覆蓋轄區(qū)所有行政村。五是慢性病管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病患者每季度至少進(jìn)行一次隨訪，為患者進(jìn)行健康評(píng)估、病情監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)、用藥指導(dǎo)、健康教育、效果評(píng)價(jià)。六是重性精神疾病管理。對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行系統(tǒng)管理，每季度至少隨訪1次，進(jìn)行病情評(píng)估、督導(dǎo)服藥、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。目前在冊(cè)患精神問題者共59人。七是積極落實(shí)基本公共衛(wèi)生配套經(jīng)費(fèi)，從2011年，全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到25元/人，除上級(jí)補(bǔ)助外，財(cái)政部門積極配套落實(shí)全部公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，足額撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，保障了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展。

（五）全面加強(qiáng)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。為貫徹落實(shí)《市政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見（試行）》（Z政辦發(fā)[2011]114號(hào)），進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，構(gòu)建和完善以鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室為“網(wǎng)底”的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，保障廣大農(nóng)村居民基

重大問題認(rèn)真研究解決，并及時(shí)向地區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。

（二）協(xié)作配合，形成合力。區(qū)各有關(guān)部門在區(qū)黨工委、管委會(huì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，從改革大局和廣大人民群眾的根本利益出發(fā)，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任，明確工作任務(wù)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，共同推進(jìn)工作落實(shí)。區(qū)地方事業(yè)局、人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局等部門在改革中承擔(dān)著主要任務(wù)，各相關(guān)部門積極配合、主動(dòng)參與，努力形成統(tǒng)一協(xié)調(diào)、分工協(xié)作、齊抓共管、有序運(yùn)行的工作機(jī)制。經(jīng)常通報(bào)工作進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決改革中遇到的困難和問題。

三、打算和建議

我區(qū)醫(yī)改工作主要存在以下問題和困難：一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革后由于辭退非在編人員，造成人員緊張，影響到衛(wèi)生院正常運(yùn)行；二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求全部配備使用國家基本藥物藥品后，部分需要使用非基本藥品才能治療的病人無法在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，大量患者只能進(jìn)入?yún)^(qū)外二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)量出現(xiàn)下滑。三是村衛(wèi)生室執(zhí)行基本藥物制度進(jìn)展不平衡，部分村衛(wèi)生室未完全按文件要求執(zhí)行；四是基本公共衛(wèi)生工作，特別是居民健康檔案管理信息化建設(shè)不及時(shí)，目前尚未建立信息化平臺(tái)。

針對(duì)以上問題，我們?cè)谙乱徊降墓ぷ髦袛M采取以下措施：一是通過人事部門組織招考，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院解決人員不

二○一二年六月五日

第三篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總結(jié)報(bào)告

膠州市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總結(jié)報(bào)告

（2012年5月30日）

醫(yī)改工作開展以來，在膠州市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，有關(guān)部門和單位緊密合作、共同努力，緊緊圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，立足“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，理清工作思路，落實(shí)工作責(zé)任，積極探索創(chuàng)新，各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)，取得顯著成效。

一、工作進(jìn)展情況

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，周密部署醫(yī)改工作

醫(yī)改伊始，我市就成立以市委副書記、市長為組長，常務(wù)副市長以及分管衛(wèi)生的副市長為常務(wù)副組長，市發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、人社部門主要負(fù)責(zé)人為副組長，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室，作為醫(yī)改工作的臨時(shí)常設(shè)機(jī)構(gòu)，由市發(fā)改局主要負(fù)責(zé)人任辦公室主任、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任辦公室副主任。從市發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、人社等部門抽調(diào)5名工作人員集中辦公，做到人員、場(chǎng)所、經(jīng)費(fèi)三到位。市衛(wèi)生局成立醫(yī)改辦，由4名工作人員全面負(fù)責(zé)醫(yī)改相關(guān)工作。市政府與各職能部門簽訂了責(zé)任書，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究制。

準(zhǔn)確把握醫(yī)改政策，堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向。積極組織有關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)15次，培訓(xùn)225人次；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)27次，培訓(xùn)1000余 人次。聯(lián)合市發(fā)改、廣電等部門制作了《我市醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)》等3個(gè)專題片；編發(fā)醫(yī)改情況簡報(bào)23期；在全市衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦了醫(yī)改知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)，提高了衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部的醫(yī)改知識(shí)知曉率；投入30余萬元，統(tǒng)一為各衛(wèi)生院配備了大型電子顯示屏和大幅不銹鋼宣傳欄，投入200萬元為公共衛(wèi)生室配備村級(jí)宣傳欄，進(jìn)行基本藥物價(jià)格公示和政策講解宣傳，讓人民群眾、社會(huì)各界和醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)改政策，積極支持和參與醫(yī)改。

（二）突出重點(diǎn)，注重實(shí)效，全面落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)

1、基本醫(yī)療保障制度進(jìn)一步完善。2010年至2011年，我市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由1.47萬人提高至1.71萬人；參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)由3.5萬人提高至3.76萬人；2012年參合農(nóng)民57.7萬人，籌資標(biāo)準(zhǔn)由250元提高至300元。新農(nóng)合一、二、三級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例分別達(dá)到90%、65%、55%；最高限額由10萬元提高到12萬元；0至14周歲參合兒童的先天性心臟病、急性白血病及參合農(nóng)民的血友病等特殊疾病由3種增加到9種，患者住院報(bào)銷比例由70%提高到75%；惡性腫瘤、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療等10種重大疾病患者，實(shí)行門診報(bào)銷；在衛(wèi)生院和一體化衛(wèi)生室實(shí)行一般診療費(fèi)；住院統(tǒng)籌基金支付方式，實(shí)行單病種控費(fèi)制度和總額預(yù)付制度。采取日常督查和定期審查相結(jié)合的方式，嚴(yán)厲查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理收費(fèi)、不合理檢查和套取基金等違法違規(guī)行為，加強(qiáng)門診和住院均次費(fèi)用控制，完 善統(tǒng)計(jì)信息報(bào)告和基金運(yùn)行分析預(yù)警制度，確?；鸢踩\(yùn)行。2012年1至5月共為26.1萬人次支付新農(nóng)合基金7069.6萬元。政策范圍內(nèi)門診補(bǔ)償比35%、住院補(bǔ)償比70.2%，參合農(nóng)民受益率98.3%。

2、國家基本藥物制度順利規(guī)范實(shí)施。2010年3月份起，全市14處衛(wèi)生院嚴(yán)格按照規(guī)定的數(shù)量和品種足額配備基本藥物，實(shí)行零差率銷售。截止目前，14處衛(wèi)生院基本藥物銷售額為5211.54萬元，較實(shí)行國家基本藥物制度前，藥品價(jià)格降低36%，門診人次、住院人次分別增長17%和13%。2011年6月開始通過省網(wǎng)集中采購，截至2012年4月底，我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出訂單總金額937.62萬，發(fā)貨總金額935.95萬，到貨總金額934.89萬，總到貨率99.71%。

為確保藥品配送及時(shí)到位，保障基本藥物的質(zhì)量與供應(yīng)，我市在青島地區(qū)率先探索實(shí)施藥房分離、藥庫共管新模式。制定出臺(tái)了《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房分離工作實(shí)施方案》，采取競(jìng)爭性談判的方式，確定三家省網(wǎng)中標(biāo)配送企業(yè)，劃分片區(qū)對(duì)基層藥房配送藥品，建立起“可選擇、有競(jìng)爭、能退出”的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)機(jī)制，藥庫藥房的所有權(quán)歸醫(yī)院，并派駐具有相應(yīng)資質(zhì)的院方工作人員實(shí)時(shí)監(jiān)督。將醫(yī)院藥庫藥品的管理與經(jīng)營及藥房藥品的調(diào)劑和配送，全部交由配送公司負(fù)責(zé)。醫(yī)院信息化平臺(tái)與配送企業(yè)管理系統(tǒng)進(jìn)行無縫對(duì)接，醫(yī)院通過藥品集中采購平臺(tái)采購藥品，藥品配 送企業(yè)根據(jù)采購計(jì)劃配送藥品，醫(yī)院通過掃描當(dāng)批藥品單據(jù)條碼批量入庫。從入庫到銷售再到報(bào)銷，都被置于信息系統(tǒng)的監(jiān)管之下。藥品電子管理系統(tǒng)設(shè)定最大、最小和危急庫存值及有效期警戒線，確保及時(shí)補(bǔ)充更新藥品。藥款結(jié)算采用第三方支付方式，由市基藥采購管理中心經(jīng)專戶每月定期上繳至省藥品招標(biāo)采購中心。依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、銷售、配送、使用各環(huán)節(jié)的可追溯性管理，有效節(jié)省了醫(yī)院的人力和流動(dòng)資金，確保了群眾用藥的安全性。藥房分離工作2011年5月份開始在我市鋪集、營海、洋河、膠萊等衛(wèi)生院試點(diǎn)，目前已在全市各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面推開?！洞蟊娙?qǐng)?bào)》、《山東新聞網(wǎng)》等媒體均對(duì)此進(jìn)行了深度報(bào)道。

3、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全。

（1）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面完成。根據(jù)省、青島市統(tǒng)一部署，我市自2011年8月份正式啟動(dòng)綜合改革，9月底全面完成。一是組織核編定崗工作。按服務(wù)人口1.4‰的比例，14個(gè)衛(wèi)生院共核定人員編制數(shù)892個(gè)。其中核定專業(yè)技術(shù)崗位810個(gè)，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位729個(gè)，全科醫(yī)生崗位162個(gè)，公共衛(wèi)生崗位162個(gè)，中醫(yī)藥崗位81個(gè)。另對(duì)4處新建城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核定編制156個(gè)，人員已經(jīng)開始考錄。二是全面實(shí)施競(jìng)聘上崗。2011年7月份，通過競(jìng)爭上崗的方式對(duì)全部院長、副院長進(jìn)行了重新聘任，優(yōu)化了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)班子結(jié)構(gòu)；8月份，組 織對(duì)專業(yè)技術(shù)崗位人員實(shí)行競(jìng)聘上崗，共有817名工作人員重新競(jìng)聘上崗，與院方簽訂了聘用合同。三是完善績效考核分配制度。根據(jù)省和青島市績效考核指導(dǎo)意見，制定出臺(tái)了我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與工作人員績效考核具體實(shí)施細(xì)則，在考核導(dǎo)向上體現(xiàn)公益性，注重服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效益；在考核內(nèi)容上突出工作效率，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬；在考核方式上突出群眾參與，將行政部門考核與群眾滿意度調(diào)查結(jié)合起來，初步建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心的績效考核機(jī)制。四是建立長效補(bǔ)償機(jī)制。按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核、缺口補(bǔ)助”的原則核定政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，同時(shí)確保各項(xiàng)補(bǔ)助資金及時(shí)足額撥付到位，初步建立了堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保持可持續(xù)性的新體制機(jī)制，人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化，人員素質(zhì)明顯提高，服務(wù)能力明顯提升。

（2）全面實(shí)施鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。投資400余萬元，開發(fā)了集基本藥物、醫(yī)療服務(wù)、遠(yuǎn)程會(huì)診、健康檔案和新農(nóng)合管理等信息為一體的鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理軟件，為村衛(wèi)生室配置電腦和打印機(jī)，開通專用通信線路，做到院室聯(lián)網(wǎng)、藥品統(tǒng)供、即時(shí)監(jiān)管、信息共享。借此為平臺(tái)，以統(tǒng)一設(shè)置、統(tǒng)一人員、統(tǒng)一業(yè)務(wù)、統(tǒng)一藥械、統(tǒng)一財(cái)務(wù)和統(tǒng)一績效考核（“六統(tǒng)一”）為基本內(nèi)容，對(duì)630個(gè)村衛(wèi)生室實(shí)施鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。通過信息化管理平臺(tái)，衛(wèi)生行政部門既可實(shí)現(xiàn)對(duì)基層門診工作量、新 農(nóng)合報(bào)銷額、基本藥物使用量以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展情況的實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)，又可對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療記錄、處方內(nèi)容、藥品庫存、采購價(jià)格、銷售價(jià)格等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位監(jiān)管，還可對(duì)配送企業(yè)的藥品配送行為進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。鋪集、里岔、洋河等衛(wèi)生院還實(shí)現(xiàn)了與北京、青島等城 市大醫(yī)院的數(shù)字化遠(yuǎn)程會(huì)診，讓農(nóng)民在家門口就能享受到知名專家的醫(yī)療保健服務(wù)。

（3）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。2010年，投資380萬元建設(shè)2850平方米的市心理康復(fù)醫(yī)院殘疾人托養(yǎng)中心；爭取中央資金234萬元對(duì)膠東、膠萊和馬店3處衛(wèi)生院進(jìn)行改擴(kuò)建；完成了47處空白村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。2011年我市將城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)列入政府實(shí)事之一，投資2800萬元，新建阜安、中云、三里河、云溪4處標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，年底全部建設(shè)完成；合理調(diào)整村衛(wèi)生室布局設(shè)置，采取鎮(zhèn)（街道）、村（居）和衛(wèi)生院等多種投資方式，對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室進(jìn)行建設(shè)改造，完成村衛(wèi)生室房屋集體或國有產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)換243個(gè)，新建空白村衛(wèi)生室43個(gè)。

4、基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范有序開展。著力開展以建立居民電子健康檔案等為主的10大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和以15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗等為主的6大重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，將項(xiàng)目工作列入市政府實(shí)事，充分發(fā)揮財(cái)政、教育、藥監(jiān)、殘聯(lián)、水利、農(nóng)業(yè)、計(jì)生和各鎮(zhèn)、街道辦事處的作用，調(diào)動(dòng)各部門參與公共衛(wèi)生項(xiàng)目的積極性。利用疾控、精神、婦幼等專業(yè)公 共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組、專家指導(dǎo)小組，科學(xué)指導(dǎo)基層工作，發(fā)揮衛(wèi)生院、防保所的樞紐作用，提高村衛(wèi)生室從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性，從完善實(shí)施方案、提高項(xiàng)目質(zhì)量入手，采取“每月一質(zhì)控、每季一考評(píng)”的辦法，加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度的考核力度，努力提高公共衛(wèi)生服務(wù)的效率和效益。定期召開調(diào)度會(huì)議，通報(bào)進(jìn)度，針對(duì)影響項(xiàng)目進(jìn)度的客觀原因，專題研究，提出解決辦法，推動(dòng)項(xiàng)目順利開展，基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面完成。采取全方位、立體化的宣教措施，激發(fā)群眾參與公共衛(wèi)生項(xiàng)目的主動(dòng)性與積極性，提高群眾知曉率和滿意度。

截至目前，我市共建立居民電子健康檔案72萬份，建檔率達(dá)到86%；開展9000余次健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)；兒童預(yù)防接種建證率達(dá)100%，免疫規(guī)劃疫苗接種率99%以上；傳染病疫情報(bào)告和報(bào)告及時(shí)率均為100%；為2.4萬0-6歲兒童和1.4萬孕產(chǎn)婦提供健康管理服務(wù)；為7.2萬65歲以上老年人提供健康管理；為9.5萬高血壓患者和2.6萬糖尿病患者提供健康管理和隨訪服務(wù)；納入健康管理的重性精神病患者3800余人；衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率達(dá)69%。乙肝疫苗查漏補(bǔ)種54296人份；完成農(nóng)村乳腺癌檢查33580人、宮頸癌檢查33219人；農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸完成率位于青島市五市的前列；對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩及時(shí)給予 7 補(bǔ)助，補(bǔ)助率達(dá)100%；貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明手術(shù)302例；1600戶無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)順利完成，城鄉(xiāng)居民健康水平不斷提高。

二、主要做法

（一）組織有力，責(zé)任落實(shí)。市委市政府多次召開專題會(huì)議，統(tǒng)一調(diào)度全市醫(yī)改工作，醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)深入到相關(guān)部門督導(dǎo)工作進(jìn)展情況。各相關(guān)部門、單位也成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，全力配合，做好各項(xiàng)工作。各單位、部門克服時(shí)間緊、任務(wù)重、工作量大等困難，與相關(guān)責(zé)任部門層層簽訂了醫(yī)改責(zé)任狀，把每一個(gè)具體項(xiàng)目責(zé)任落實(shí)到科室、個(gè)人，確保各項(xiàng)工作順利推進(jìn)。

（二）財(cái)政支持，保障到位。我市財(cái)政投入力度不斷加大，2009年至2011年，累計(jì)投入達(dá)3.145億元，其中衛(wèi)生院、防保所經(jīng)費(fèi)7884萬元，新農(nóng)合資金補(bǔ)助12283萬元，基本藥物零差率補(bǔ)助1029萬元，公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助1500萬元，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金400萬元，醫(yī)療救助150萬元，居民醫(yī)保資金補(bǔ)助1348萬元,資金的及時(shí)足額到位保證了醫(yī)改各項(xiàng)工作的順利進(jìn)展。

（三）部門參與，上下聯(lián)動(dòng)。醫(yī)改工作不單單是一個(gè)單位、一個(gè)部門的工作。圍繞醫(yī)改工作，全市上下聯(lián)動(dòng)、多部門協(xié)調(diào)合作，確保醫(yī)改工作取得實(shí)效。財(cái)政部門加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)監(jiān)管，努力保障資金使用的安全性、規(guī)范性和有效性，確保專款專用，使專項(xiàng)資金足額、及時(shí)、安全、有效地服務(wù)于城鄉(xiāng)居民。定期召開工作調(diào) 8 度會(huì)，部署工作進(jìn)度，全市上下一盤棋，密切協(xié)作，形成合力，推動(dòng)醫(yī)改工作不斷深入。

（四）樹立典型，以點(diǎn)帶面。通過樹立鋪集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為全市醫(yī)改工作“排頭兵”這一典型，以點(diǎn)帶面，全力推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作。多次在該院召開公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本藥物制度實(shí)施及鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，學(xué)習(xí)該院醫(yī)改工作中好的思路、舉措和成效，為全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作順利開展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（五）加大宣傳，輿論引導(dǎo)。我市注重輿論引導(dǎo)，加大醫(yī)改宣傳力度，既重視對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生的宣傳，又重視農(nóng)村社區(qū)居民群眾的宣傳；既注重宣傳形式和方法，又注重宣傳內(nèi)容和效果；既有針對(duì)全市層面的政策性宣傳，又有專門針對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的項(xiàng)目培訓(xùn)；既有電視臺(tái)、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)媒體的宣傳，也有宣傳欄、電子屏、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的宣傳。通過多層次、多樣化、多角度的廣泛宣傳，取得了人民群眾、社會(huì)各界和醫(yī)務(wù)人員的大力支持、積極參與。

（六）適時(shí)調(diào)度，嚴(yán)格督導(dǎo)。為保證醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)到位，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行“周通報(bào)、周調(diào)度”、“每月一質(zhì)控、每季一考評(píng)”制度，及時(shí)通報(bào)各單位的項(xiàng)目進(jìn)度和質(zhì)量，查找存在問題，研究解決辦法。對(duì)其他醫(yī)改工作，實(shí)行“適時(shí)督導(dǎo)、環(huán)節(jié)質(zhì)控”制度，不定時(shí)間、不定單位、不定內(nèi)容（“三不 定”）地對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展和質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查，以調(diào)度促進(jìn)度、用整改保質(zhì)量，確保項(xiàng)目按時(shí)順利完成。

（七）深化改革，創(chuàng)新舉措。一是強(qiáng)化健康意識(shí)，推行自助式健康查體。在基層衛(wèi)生院建設(shè)“自助式健康檢測(cè)室”，居民可根據(jù)自身檢查需求自助查體，檢測(cè)結(jié)果可自動(dòng)存儲(chǔ)到居民健康檔案信息系統(tǒng)。此服務(wù)模式以高血壓、糖尿病、60歲以上老年人等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，引導(dǎo)居民關(guān)注自身健康，養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。二是依托社區(qū)優(yōu)勢(shì)，拓展簽約式服務(wù)。自2010年底開始，我市在部分衛(wèi)生院探索實(shí)行“家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)”。通過為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合、個(gè)性化的服務(wù)，逐步提高群眾保健意識(shí)及健康水平。三是建立網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)，拓寬醫(yī)患溝通渠道。全市各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過設(shè)立網(wǎng)站、發(fā)帖跟帖、開通博客、微博、公開電子信箱和QQ號(hào)碼等多種形式，聽民聲、體民情、解民憂，及時(shí)把握網(wǎng)上輿情，發(fā)布醫(yī)改動(dòng)態(tài)，宣傳衛(wèi)生知識(shí)，努力打造與職工、社會(huì)和患者三方交流的有效平臺(tái)，開創(chuàng)醫(yī)患溝通新局面。截至目前，已回復(fù)群眾各類網(wǎng)上咨詢、建議、意見近萬條次。

三、下步工作打算

根據(jù)醫(yī)改工作的精神要求，下一步我市將進(jìn)一步加大醫(yī)改工作力度，重點(diǎn)做好以下四個(gè)方面的工作，確保圓滿完成醫(yī)改各項(xiàng)工作任務(wù)。

一是鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。繼續(xù)開展基金支付方式改革，推行總額預(yù)付、單病種付費(fèi)和按人次付費(fèi)制度。要加強(qiáng)對(duì)資金管理，確?；鸢踩行褂?。完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信等級(jí)評(píng)價(jià)制度和準(zhǔn)入、退出機(jī)制。確保政策范圍內(nèi)門診補(bǔ)償比達(dá)到35%、住院補(bǔ)償比達(dá)到75%；參合農(nóng)民受益率達(dá)到85%，當(dāng)年基金結(jié)余率控制在10%之內(nèi)，累計(jì)結(jié)余率控制在25%之內(nèi)。

二是穩(wěn)步推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施。進(jìn)一步完善實(shí)施基本藥物制度工作機(jī)制，健全基本藥物配備使用的分析評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制。在各鎮(zhèn)（處）衛(wèi)生院全面推行“藥房分離”工作并進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管。自4月1日起，我市在部分村衛(wèi)生室開始試點(diǎn)實(shí)施國家基本藥物制度，6月底我市630個(gè)規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室將全部實(shí)施基本藥物制度。對(duì)實(shí)行國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室，按每名鄉(xiāng)醫(yī)每年7000元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，根據(jù)各村衛(wèi)生室的工作數(shù)量、工作質(zhì)量和群眾滿意度，經(jīng)績效考核后發(fā)放。

三是繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。推進(jìn)人民醫(yī)院遷建任務(wù)，力爭在2012年年內(nèi)開工建設(shè)門診醫(yī)技樓、病房樓8.5萬平方米。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步健全城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，配齊儀器設(shè)備裝備，配強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。推行家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)，逐步建立規(guī)范有序的社區(qū)首診引導(dǎo)機(jī)制，落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診。實(shí)施基本藥物制度，落實(shí)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌結(jié)報(bào)政策。加強(qiáng)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，對(duì)營海、李哥莊、里岔、膠北衛(wèi)生院進(jìn)行遷建或擴(kuò)建。重點(diǎn)加強(qiáng)中心衛(wèi)生院建設(shè)，在人才培養(yǎng)、技術(shù)支持、資金保障等方面適度傾斜，增強(qiáng)中心衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力，發(fā)揮區(qū)域輻射帶動(dòng)作用。加強(qiáng)信息化建設(shè)，整合以基本藥物制度、居民健康檔案、公共衛(wèi)生為核心的基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)與以電子病歷為核心的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)，建設(shè)膠州醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。組織好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革“回頭看”，完善多渠道補(bǔ)償?shù)润w制機(jī)制。鞏固鎮(zhèn)村一體化管理成果，完善村衛(wèi)生室市鎮(zhèn)村一體化管理體制和績效考核補(bǔ)償機(jī)制。

四是全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。以提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量和重點(diǎn)服務(wù)人群的規(guī)范化管理率為切入點(diǎn)，開展“居民健康檔案質(zhì)量提升年”活動(dòng)，繼續(xù)做好國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)部門之間的協(xié)調(diào)溝通，努力形成項(xiàng)目推進(jìn)的整體合力；加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，增強(qiáng)防控重大疾病和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力；加大宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)媒體、宣傳欄、明白紙等多種形式，提高群眾知曉率和認(rèn)可度；加強(qiáng)項(xiàng)目績效考核，根據(jù)考核結(jié)果按季度兌現(xiàn)項(xiàng)目績效考核資金，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。

我們將在上級(jí)政府和業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，集全市之力將醫(yī)改工作落到實(shí)處，辦好這項(xiàng)民心、民生工程，讓群眾得實(shí)惠，努力開創(chuàng)我市醫(yī)改工作的新局面，真正提高全市人民的健康水平。

第四篇：2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作自查總結(jié)報(bào)告

蓮 花 寺 中 心 衛(wèi) 生 院 醫(yī) 改 回 頭 看 工 作 總 結(jié)

根據(jù)“關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革‘回頭看’活動(dòng)”的通知，把深化醫(yī)改工作作為重要的民生工程、民心工程和德政工程，切實(shí)解決廣大群眾“看病難、看病貴”的問題，使醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)不斷推進(jìn)，取得了積極的成效。根據(jù)我縣下發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作的精神及安排部署，我院對(duì)醫(yī)改工作進(jìn)行自查，現(xiàn)將主要情況報(bào)告如下：

一、建立健全保障措施

按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的總體部署，我院緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”中心思路，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任，扎實(shí)開展醫(yī)改工作。

1、依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所承擔(dān)的工作任務(wù)，結(jié)合各地服務(wù)人口、衛(wèi)生人員現(xiàn)狀及今后人才需求等實(shí)際情況，按照“總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用”的要求，逐院核定人員編制，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，為我院今后聘用人員和核撥經(jīng)費(fèi)提供了科學(xué)依據(jù)。

2、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改工作相關(guān)文件，在醫(yī)改辦的指導(dǎo)下，結(jié)合實(shí)際開展工作。根據(jù)醫(yī)改辦下發(fā)的文件精神，我院對(duì)全院職工、各村鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)習(xí)文件精神以外，還制作關(guān)于醫(yī)改的橫幅，加強(qiáng)醫(yī)改工作的廣泛宣傳，使醫(yī)改工作深入人心。認(rèn)真完成了醫(yī)改辦下發(fā)的各項(xiàng)工作任務(wù)，堅(jiān)決貫徹醫(yī)改工作會(huì)議的精神，醫(yī)改工作得到進(jìn)一步落實(shí)。

二、用人機(jī)制初具競(jìng)爭性

在科學(xué)設(shè)崗，合理定崗的基礎(chǔ)上，實(shí)行院長公開選聘、人員競(jìng)聘上崗，通過競(jìng)聘上崗考核考試，優(yōu)勝劣汰，進(jìn)一步優(yōu)化了衛(wèi)生隊(duì)伍人才結(jié)構(gòu)，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員所占比例明顯提高，學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)得到明顯優(yōu)化；及時(shí)與定崗人員簽訂了聘用合同，實(shí)行合同管理。改革后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員競(jìng)爭上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制初具競(jìng)爭性。

三、分配制度初展激勵(lì)性

科學(xué)核定我院所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)，同時(shí)把核定的任務(wù)數(shù)納入績效考核，與落實(shí)政府經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助直接掛鉤；精心設(shè)計(jì)我院績效考核辦法，根據(jù)每個(gè)崗位的技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、工作量等，制定相應(yīng)的崗位系數(shù)，適當(dāng)向臨床等重點(diǎn)崗位傾斜，通過計(jì)算個(gè)人考核得分系數(shù)，直接把績效考核結(jié)果與兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資掛鉤。同時(shí)，通過提取院長獎(jiǎng)勵(lì)基金和加值班費(fèi)用，充分發(fā)揮衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子的調(diào)控作用，留有機(jī)動(dòng)余地，適當(dāng)拉開分配距離，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的積極性，分配制度初展激勵(lì)性。

四、藥品改革初現(xiàn)惠民性

自2010年10月28日起，我院不越紅線，嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售，藥品總體價(jià)格幅度明顯下降。工作中，嚴(yán)格按照省里統(tǒng)一要求，認(rèn)真做好用藥計(jì)劃申報(bào)，有力保證了臨床用藥需求。調(diào)查顯示，實(shí)施藥品零差率銷售后，藥品費(fèi)用大幅下降，醫(yī)院收入受到一定影響，但老百姓真真切切的感受到了醫(yī)改帶來的實(shí)惠，基層醫(yī)改初現(xiàn)惠民性。嚴(yán)格執(zhí)行《陜西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷藥品目錄》等基本藥物，2010年11月衛(wèi)生院實(shí)行零差率銷售，2012年1月全面實(shí)行27個(gè)村衛(wèi)生室藥品零差率銷售，基本藥物配備率達(dá)到95%，使用率達(dá)到100%。在新農(nóng)合方面，我院對(duì)急危重病人實(shí)行“先診療，后結(jié)算”的服務(wù)模式；對(duì)五保戶、低保戶實(shí)行先住院治療，出院時(shí)結(jié)算的零首付辦法，為新農(nóng)合住院患者做到當(dāng)日出院，當(dāng)日結(jié)算直報(bào)，極大地方便了群眾。

五、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

自2009年1月起，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作已全面鋪開，農(nóng)村基本基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面落實(shí)，建立統(tǒng)一的電子健康檔案，進(jìn)行健康教育，縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的差異，使群眾都能享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)，最終使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。2011年12月底統(tǒng)計(jì),我院農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基本完成建立農(nóng)民電子健康檔案30189份，建檔率達(dá)到95%，65歲以上老年管理人數(shù)2600人次，完成老年人體檢人數(shù)2600人，其中，高血壓患者844人，糖尿病患者203人，精神分裂患者21人，孕檢免費(fèi)住院分娩卡880人。

2009年撥公共衛(wèi)生費(fèi)2955元，支付衛(wèi)生室公衛(wèi)費(fèi)1200元。2010年撥公共衛(wèi)生費(fèi)237486元。支付衛(wèi)生室公衛(wèi)費(fèi)94994元。（其中，237486元含①：2006—2007年村衛(wèi)生室公衛(wèi)費(fèi)38880元。②：2009年村衛(wèi)生室公衛(wèi)費(fèi)19440元。）

2011年撥公共衛(wèi)生費(fèi)75050元，支付村衛(wèi)生室公衛(wèi)費(fèi)30020元。

同時(shí)，我院加大了出生缺陷的一級(jí)干預(yù)工作，加強(qiáng)預(yù)防出生缺陷科普知識(shí)宣傳和婚前及新婚期優(yōu)生咨詢服務(wù)，有針對(duì)性地提供優(yōu)孕優(yōu)生指導(dǎo)和幫助。積極開展孕前咨詢，孕前檢查，建議早期作TORCH篩查，發(fā)放葉酸，為防止和減少出生缺陷，提高人口素質(zhì)起到了積極的作用。

六、結(jié)合實(shí)際，制定方案

按照醫(yī)改辦下發(fā)的通知的要求，結(jié)合工作實(shí)際，促進(jìn)我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作的實(shí)施方案。擬定了2012年工作目標(biāo)任務(wù)，制定了工作措施，強(qiáng)化了領(lǐng)導(dǎo)，明確了職責(zé)，并將衛(wèi)生改革中促進(jìn)基層公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化涉及的工作納入了我院基本公共衛(wèi)生工作的重要目標(biāo)內(nèi)容，加強(qiáng)了業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督導(dǎo)。

八、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)

自實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，為了做好醫(yī)改工作、貫徹落實(shí)醫(yī)改文件精神，我院認(rèn)真組織全院職工、各村鄉(xiāng)村醫(yī)生及保健員學(xué)習(xí)醫(yī)改辦下發(fā)的醫(yī)改文件，使全院職工、各村鄉(xiāng)村醫(yī)生及保健員了解、知曉醫(yī)改政策，提高對(duì)醫(yī)改的認(rèn)識(shí)，自覺投入到醫(yī)改工作“回頭看”活動(dòng)中，從思想認(rèn)識(shí)上解除思想顧慮，為醫(yī)改順利實(shí)施創(chuàng)造良好的氛圍和條件。

在下步醫(yī)改推進(jìn)過程中，我院將結(jié)合實(shí)際，及時(shí)進(jìn)行“回頭看”，認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題，找出不足，逐步完善，加快醫(yī)改進(jìn)程，確保各項(xiàng)工作任務(wù)按上級(jí)部門規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)，全面完成醫(yī)改任務(wù)。

蓮花寺中心衛(wèi)生院 2012年4月27

第五篇：2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作自查總結(jié)報(bào)告

峽口衛(wèi)生院

2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

根據(jù)東醫(yī)改辦【2012】3號(hào)文件的要求，根據(jù)“關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革‘回頭看’活動(dòng)”的通知，把深化醫(yī)改工作作為重要的民生工程、民心工程和德政工程，切實(shí)解決廣大群眾“看病難、看病貴”的問題，使醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)不斷推進(jìn)，取得了積極的成效。根據(jù)我縣下發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作的精神及安排部署，我院對(duì)醫(yī)改工作進(jìn)行自查，現(xiàn)將主要情況報(bào)告如下：

一、建立健全保障措施

2011年，按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的總體部署，我院緊緊圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”中心思路，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任，扎實(shí)開展醫(yī)改工作。

1、依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所承擔(dān)的工作任務(wù)，結(jié)合各地服務(wù)人口、衛(wèi)生人員現(xiàn)狀及今后人才需求等實(shí)際情況，按照“總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用”的要求，逐院核定人員編制，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，為我院今后聘用人員和核撥經(jīng)費(fèi)提供了科學(xué)依據(jù)。改革后，政府加大了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入，按照界定的功能和任務(wù)，核定的收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，通過預(yù)撥經(jīng)費(fèi)和編制預(yù)算等財(cái)政支付方式，保證了我院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，使我院的功能服務(wù)準(zhǔn)確定位，不以盈利為目的，公益性初步顯現(xiàn)。

2、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改工作相關(guān)文件，在醫(yī)改辦的指導(dǎo)下，結(jié)合實(shí)際開展工作。根據(jù)醫(yī)改辦下發(fā)的文件精神，我院對(duì)全院職工、各村鄉(xiāng)村醫(yī)生及保健員的學(xué)習(xí)文件精神以外，還制作關(guān)于醫(yī)改的橫幅，加強(qiáng)醫(yī)改工作的廣泛宣傳，使醫(yī)改工作深入人心。認(rèn)真完成了醫(yī)改辦下發(fā)的各項(xiàng)工作任務(wù)，堅(jiān)決貫徹醫(yī)改工作會(huì)議的精神，醫(yī)改工作得到進(jìn)一步落實(shí)。

二、用人機(jī)制初具競(jìng)爭性

嚴(yán)格按照《民和縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作方案的通知》（民政辦【2011】166號(hào)）和《民和縣改革試點(diǎn)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事及分配制度改革方案的通知》（民政辦【2011】167號(hào)）文件精神，在科學(xué)設(shè)崗，合理定崗的基礎(chǔ)上，實(shí)行院長公開選聘、人員競(jìng)聘上崗，通過競(jìng)聘上崗考核考試，優(yōu)勝劣汰，進(jìn)一步優(yōu)化了衛(wèi)生隊(duì)伍人才結(jié)構(gòu)，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員所占比例明顯提高，學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)得到明顯優(yōu)化；及時(shí)與定崗人員簽訂了聘用合同，實(shí)行合同管理。改革后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員增加，基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)得到了相應(yīng)加強(qiáng)，競(jìng)爭上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制初具競(jìng)爭性。

三、分配制度初展激勵(lì)性

科學(xué)核定我院院所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)，同時(shí)把核定的任務(wù)數(shù)納入績效考核，與落實(shí)政府經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助直接掛鉤；精心設(shè)計(jì)我院院績效考核辦法，根據(jù)每個(gè)崗位的技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、工作量等，制定相應(yīng)的崗位系數(shù)，適當(dāng)向臨床等重點(diǎn)崗位傾斜，增加了職稱、中層干部、兼職人員等加分因素，通過計(jì)算個(gè)人考核得分系數(shù)，直接把績效考核結(jié)果與兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資掛鉤。同時(shí)，通過提取院長獎(jiǎng)勵(lì)基金和加值班費(fèi)用，充分發(fā)揮衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子的調(diào)控作用，留有機(jī)動(dòng)余地，適當(dāng)拉開分配距離，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的積極性，分配制度初展激勵(lì)性。

四、藥品改革初現(xiàn)惠民性

自2010年10月1日起，我院不越紅線，嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售，藥品總體價(jià)格幅度明顯下降。工作中，嚴(yán)格按照省里統(tǒng)一要求，認(rèn)真做好網(wǎng)上用藥計(jì)劃申報(bào)，有力保證了臨床用藥需求。調(diào)查顯示，實(shí)施藥品零差率銷售后，藥品費(fèi)用大幅下降，醫(yī)院收入受到一定影響，但老百姓真真切切的感受到了醫(yī)改帶來的實(shí)惠，基層醫(yī)改初現(xiàn)惠民性。嚴(yán)格執(zhí)行《青海省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷藥品目錄》等基本藥物，2010年10月衛(wèi)生院實(shí)行零差率銷售，2011年8月全面實(shí)行7個(gè)村衛(wèi)生室藥品零差率銷售，基本藥物配備率達(dá)到100%。在新農(nóng)合方面，我院對(duì)急危重病人實(shí)行“先診療，后結(jié)算”的服務(wù)模式；對(duì)五保戶、低保戶實(shí)行先住院治療，出院時(shí)結(jié)算的零首付辦法，為新農(nóng)合住院患者做到當(dāng)日出院，當(dāng)日結(jié)算直報(bào)，極大地方便了群眾。

五、運(yùn)行保障初見持續(xù)性

根據(jù)我院前三年的平均收支為依據(jù)，科學(xué)核定任務(wù)，合理核定我院的經(jīng)常性收支、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助和其他收支，并藉此提供經(jīng)費(fèi)保障和編制經(jīng)費(fèi)預(yù)算。同時(shí)，對(duì)我院的收支實(shí)行“收支兩條線”，使我院的業(yè)務(wù)收入通過“收入待解戶”全部上繳縣國庫支付中心，并通過“結(jié)算戶”保障運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。使我院的管理明顯規(guī)范，運(yùn)行保障初見持續(xù)性。

六、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

自2011年01月起，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作已全面鋪開，農(nóng)村基本基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面落實(shí)，建立統(tǒng)一的電子健康檔案，進(jìn)行健康教育，縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的差異，使群眾都能享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)，最終使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。至12月底統(tǒng)計(jì),我院農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基本完成建立農(nóng)民電子健康檔案5201份，建檔率達(dá)到95%，65歲以上老年管理人數(shù)389人次，完成老年人體檢人數(shù)365人，完成婦女宮頸癌篩查50人次。其中，高血壓患者125人，糖尿病患者21人，冠心病患者36人，慢阻肺病患者29人，膽囊炎患者90人，膽結(jié)石患者36人，肝炎患者18人，腦卒中患者8人，惡性腫瘤患者3人。同時(shí)，我院加大了出生缺陷的一級(jí)干預(yù)工作，加強(qiáng)預(yù)防出生缺陷科普知識(shí)宣傳和婚前及新婚期優(yōu)生咨詢服務(wù)，有針對(duì)性地提供優(yōu)孕優(yōu)生指導(dǎo)和幫助。積極開展孕前咨詢，孕前檢查，建議早期作TORCH篩查，發(fā)放葉酸，為防止和減少出生缺陷，提高人口素質(zhì)起到了積極的作用。

七、結(jié)合實(shí)際，制定方案

按照醫(yī)改辦下發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)全省基本公共衛(wèi)生逐步均等化實(shí)施方案（實(shí)行）》（民衛(wèi)食藥【2011】12號(hào)）的通知的要求，結(jié)合工作實(shí)際，促進(jìn)我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作的實(shí)施方案。擬定了2012年工作目標(biāo)任務(wù)，制定了工作措施，強(qiáng)化了領(lǐng)導(dǎo)，明確了職責(zé)，并將衛(wèi)生改革中促進(jìn)基層公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化涉及的工作納入了我院基本公共衛(wèi)生工作的重要目標(biāo)內(nèi)容，加強(qiáng)了業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督導(dǎo)。

八、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)

自實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，為了做好醫(yī)改工作、貫徹落實(shí)醫(yī)改文件精神，我院認(rèn)真組織全院職工、各村鄉(xiāng)村醫(yī)生及保健員學(xué)習(xí)醫(yī)改辦下發(fā)的醫(yī)改文件，使全院職工、各村鄉(xiāng)村醫(yī)生及保健員了解、知曉醫(yī)改政策，提高對(duì)醫(yī)改的認(rèn)識(shí)，自覺投入到醫(yī)改工作“回頭看”活動(dòng)中，從思想認(rèn)識(shí)上解除思想顧慮，為醫(yī)改順利實(shí)施創(chuàng)造良好的氛圍和條件。

在下步醫(yī)改推進(jìn)過程中，我院將結(jié)合實(shí)際，及時(shí)進(jìn)行“回頭看”，認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題，找出不足，逐步完善，加快醫(yī)改進(jìn)程，適時(shí)開展評(píng)估模擬驗(yàn)收，確保各項(xiàng)工作任務(wù)按上級(jí)部門規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)，全面完成醫(yī)改任務(wù)。

峽口衛(wèi)生院 2012年4月5日