第一篇：瑞士萬(wàn)通離子色譜儀標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

瑞士萬(wàn)通離子色譜儀標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1、目的

確保使用儀器的規(guī)范性，避免操作不當(dāng)造成儀器的損壞，規(guī)定此操作規(guī)程。

2、范圍

適用于瑞士萬(wàn)通離子色譜儀的使用。

3、職責(zé)

檢驗(yàn)員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行操作使用和維護(hù)，并做好使用記錄。

4、操作規(guī)程 4.1實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備

實(shí)驗(yàn)所用液體及樣品必須經(jīng)過(guò)0.45濾膜過(guò)濾后使用。4.2開(kāi)機(jī)

依次打開(kāi)控制電腦、881Compact IC pro、863 Compact autosampler、打印機(jī)電源。打開(kāi)色譜儀操作軟件。4.3淋洗液配制

“工作平臺(tái)”界面—“平衡”—選“稀釋淋洗液”程序—“單次測(cè)量”—“值1”處修改配制體積（40的倍數(shù)）—“開(kāi)始”。4.4平衡機(jī)器

“工作平臺(tái)”界面—“平衡”—選取“平衡程序”程序—“啟動(dòng)硬件”，儀器開(kāi)始平衡。若壓力過(guò)高，在“方法”界面—打開(kāi)“平衡程序”程序—“泵”處設(shè)定“流速”，由0.3ml/min開(kāi)始，0.1ml/min遞增至0.8ml/min，平衡時(shí)間約1小時(shí)。4.3編輯“測(cè)量序列”

在“工作平臺(tái)”界面—“測(cè)量序列”—雙擊每個(gè)樣品行編輯檢測(cè)方法、名稱、樣品類型等。選中“樣品執(zhí)行結(jié)束后停止硬件”在樣品檢測(cè)后自動(dòng)關(guān)機(jī)。4.4分析測(cè)定

“測(cè)量序列”編輯完成后，點(diǎn)擊“開(kāi)始”按鈕，開(kāi)始測(cè)量，在測(cè)定過(guò)程中，可對(duì)批處理表中未測(cè)定的信息進(jìn)行編輯。4.5數(shù)據(jù)處理

在“數(shù)據(jù)庫(kù)”界面—選中標(biāo)準(zhǔn)溶液及樣品—點(diǎn)擊右鍵—“再處理”進(jìn)入數(shù)據(jù)處理，選擇相應(yīng)的處理方法進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。4.6報(bào)告

在“數(shù)據(jù)庫(kù)”界面—選中樣品數(shù)據(jù)—點(diǎn)擊“文件”—“打印”—“報(bào)告”—選擇報(bào)告類型、輸出目標(biāo)等。4.7關(guān)機(jī)

退出操作軟件，依次關(guān)閉881Compact IC pro、863 Compact autosampler、控制電腦、打印機(jī)電源。

第二篇：萬(wàn)通861型離子色譜儀簡(jiǎn)要操作手冊(cè)_cn

萬(wàn)通861型離子色譜儀簡(jiǎn)要操作手冊(cè)（中文）

陰離子系統(tǒng)一、打開(kāi)系統(tǒng)：

雙擊桌面離子色譜軟件圖標(biāo)IC Net 2.3，輸入用戶名稱和密碼。

二、預(yù)熱準(zhǔn)備： 點(diǎn)擊打開(kāi)系統(tǒng)窗口，在系統(tǒng)窗口中點(diǎn)擊“系統(tǒng)—更改”，更改系統(tǒng)為“陰離子系統(tǒng)平衡”，點(diǎn)擊“控制—開(kāi)始測(cè)定”（確認(rèn)每過(guò)10分鐘抑制器切換后有一水負(fù)峰）。預(yù)熱30~60分鐘直至縱坐標(biāo)放在1范圍內(nèi)基線平衡，點(diǎn)擊“控制—停止測(cè)定”。

三、準(zhǔn)備樣品：

標(biāo)樣可采用一次性注射器直接進(jìn)樣，樣品需用0.45μm孔徑過(guò)濾膜過(guò)濾后進(jìn)樣，未知樣品還需先稀釋100~1000倍后再進(jìn)樣，確保濃度不會(huì)太高污染系統(tǒng)。

四、開(kāi)始測(cè)定：

預(yù)熱結(jié)束后，在系統(tǒng)窗口中點(diǎn)擊 “系統(tǒng)——更改”，更改系統(tǒng)為“陰離子樣品分析”。點(diǎn)擊“控制——開(kāi)始測(cè)定”，在彈出的對(duì)話框中輸入樣品信息及校正水平（樣品為0，標(biāo)樣為1、2、3…）。點(diǎn)擊“確定”，將樣品通過(guò)注射器注入定量環(huán)（注意下一次進(jìn)樣前不要取下注射器。若想更改采樣時(shí)間，點(diǎn)擊“方法——屬性”，輸入采樣時(shí)間。多個(gè)樣品測(cè)定重復(fù)上述步驟。

注意：若中間有預(yù)計(jì)一個(gè)小時(shí)以上的休息時(shí)間，請(qǐng)將系統(tǒng)方法切換到“陰離子系統(tǒng)平衡”，否則抑制器會(huì)飽和。

五、關(guān)閉系統(tǒng)：

測(cè)定結(jié)束后，在系統(tǒng)窗口中點(diǎn)擊“控制——關(guān)閉硬件”。關(guān)閉整個(gè)窗口。關(guān)閉電腦。關(guān)閉離子色譜儀電源。

六、日常維護(hù)： ㈠、配置淋洗液：使用分析純NaHCO3 Na2CO3 電阻率18.2MΩ超純水，配制成濃度為1.8mM Na2CO3，1.7mM NaHCO3混合液2L，使用0.45μm孔徑過(guò)濾膜抽濾后灌入淋洗液瓶。淋洗液保存時(shí)間為2周左右，需定期更換淋洗液并做工作曲線進(jìn)行校正。

㈡、再生液：取分析純濃H2SO4約5mL，使用電阻率18.2MΩ經(jīng)過(guò)濾的超純水稀釋到1L后使用。

㈢、沖洗水：電阻率18.2MΩ經(jīng)過(guò)濾的超純水

㈣、生石灰：2~3個(gè)月更換一次淋洗液瓶蓋上的生石灰（每次只能添約一半體積），天氣潮濕時(shí)需增加更換頻率以保證淋洗液濃度不改變。

㈤、儀器維護(hù)：建議一周至少開(kāi)機(jī)一次，讓儀器走“陰離子系統(tǒng)平衡”。㈥、色譜柱長(zhǎng)時(shí)間不用用堵頭鏍絲堵住兩頭，放冰箱冷藏。

測(cè)定完陰離子后更換到測(cè)定陽(yáng)離子，儀器硬件的改變

陽(yáng)離子系統(tǒng)

三、打開(kāi)系統(tǒng)：

雙擊桌面離子色譜軟件圖標(biāo)IC Net 2.3，輸入用戶名稱和密碼。

一、預(yù)熱準(zhǔn)備： 點(diǎn)擊打開(kāi)系統(tǒng)窗口，在系統(tǒng)窗口中點(diǎn)擊“系統(tǒng)—更改”，更改系統(tǒng)為“陽(yáng)離子分析”，點(diǎn)擊“控制—啟動(dòng)硬件”（因沒(méi)有接抑制器，因此平衡時(shí)沒(méi)有水的負(fù)峰）。直至基線平衡。

二、準(zhǔn)備樣品：

標(biāo)樣（需酸化防水解）可采用一次性注射器直接進(jìn)樣，樣品需用0.45μm孔徑過(guò)濾膜過(guò)濾后進(jìn)樣，未知樣品還需先稀釋100~1000倍并酸化后再進(jìn)樣。

三、開(kāi)始測(cè)定：

點(diǎn)擊“Fill”，然后“控制——開(kāi)始測(cè)定”，在彈出的對(duì)話框中輸入樣品信息及校正水平（樣品為0，標(biāo)樣為1、2、3…）。點(diǎn)擊“確定”后等基線走穩(wěn)后將樣品通過(guò)注射器注入定量環(huán)，并按”inject”。若想更改采樣時(shí)間，點(diǎn)擊“方法——屬性”，輸入采樣時(shí)間。多個(gè)樣品測(cè)定重復(fù)上述步驟。

四、關(guān)閉系統(tǒng)：

測(cè)定結(jié)束后，在系統(tǒng)窗口中點(diǎn)擊“控制——關(guān)閉硬件”。關(guān)閉整個(gè)窗口。關(guān)閉電腦。關(guān)閉離子色譜儀電源。

五、日常維護(hù)：

㈠、配置淋洗液：使用分析純硝酸，電阻率18.2MΩ超純水，配制成濃度為2.0mM HNO3/0.7mM吡啶二羧酸（C4陽(yáng)離子色譜柱）混合淋洗液1L，使用0.45μm孔徑過(guò)濾膜抽濾后灌入淋洗液瓶。淋洗液保存時(shí)間為1周左右，需定期更換淋洗液并做工作曲線進(jìn)行校正。㈡、生石灰：2~3個(gè)月更換一次淋洗液瓶蓋上的生石灰（每次只能添約一半體積），天氣潮濕時(shí)需增加更換頻率以保證淋洗液濃度不改變。

㈢、儀器維護(hù)：建議一周至少開(kāi)機(jī)一次，讓儀器走預(yù)熱準(zhǔn)備系統(tǒng)。㈣、色譜柱長(zhǎng)時(shí)間不用用白色堵頭堵住兩頭，放冰箱冷藏。

測(cè)定完陽(yáng)離子后更換到測(cè)定陰離子，儀器硬件的改變

第三篇：院感標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(DOC)

成飛醫(yī)院ICU 院感標(biāo)準(zhǔn)操作流程 目錄

1、接觸隔離標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程……………………………………………………………..…..3~4

2、飛沫隔離標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程………………………………………………………………….4~5

3、空氣隔離標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程………………………………………………………………….5~7

4、保護(hù)性隔離標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程……………………………………………………………….7~8

5、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則……………………………………………………………….8~10

6、醫(yī)務(wù)人員洗手標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程…………………………………………………………….10~11

7、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程…………………………………………………….11

8、手套使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程………………………………………………………………….11~14

9、面部防護(hù)用品使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程………………………………………………………14~17

10、隔離衣、防護(hù)服使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程……………………………………………………17~20

11、個(gè)人防護(hù)穿脫順序標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程………………………………………………………20~22

12、血液和體液皮膚黏膜暴露防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程…………………………………………22~23

13、醫(yī)院內(nèi)肺炎預(yù)防及控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程…………………………………………………23~24

14、導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程…………………………………………24~26

15、導(dǎo)管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程…………………………………………26~27

16、ICU 物品清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程..........................................27-28

17、ICU 環(huán) 境 管 理……………………………………………………………………….28-29

接觸隔離標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、基本原則

1．適用于預(yù)防通過(guò)直接或間接接觸患者或患者醫(yī)療環(huán)境而傳播的感染原，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)、艱難梭菌、諾如病毒等，無(wú)論是疑似或確診感染或定植的患者都應(yīng)隔離。

2．在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，應(yīng)采取第二至第六項(xiàng)的預(yù)防措施。

二、患者安置

1．應(yīng)將患者安置于單人病房，條件受限時(shí)，應(yīng)遵循如下原則。(1)優(yōu)先安置容易傳播感染的患者，如大、小便失禁的患者。(2)將感染或定植相同病原體的患者安置在同一病房。

(3)當(dāng)需與未感染或定植相同病原體的患者安置于同一病房時(shí)，應(yīng)遵循如下原則： 1)避免與感染后可能預(yù)后不良或容易傳播感染的患者安置于同一病房，例如：免疫功能不全、有開(kāi)放性傷口或可能長(zhǎng)期住院的患者。2)床間距應(yīng)≥1 m，并拉上病床邊的圍簾。

3)不論同一病房的患者是否都需采取接觸隔離，在接觸同一病房?jī)?nèi)不同的患者之間，都應(yīng)更換個(gè)人防護(hù)裝備及執(zhí)行手衛(wèi)生。4)設(shè)立隔離標(biāo)識(shí)。

2．門急診應(yīng)盡快將患者安置于檢查室或分隔間。

三、個(gè)人防護(hù)裝備

1．不論是接觸患者完整的皮膚或環(huán)境表面，例如：醫(yī)療設(shè)備、床欄桿，都應(yīng)在進(jìn)入房間或分隔間時(shí)戴手套。2．隔離衣。(1)進(jìn)入病房或分隔間時(shí)應(yīng)穿隔離衣，并于離開(kāi)患者醫(yī)療環(huán)境前脫卸隔離衣及執(zhí)行手衛(wèi)生。

(2)脫卸隔離衣后，應(yīng)確保衣服及皮膚不接觸污染的環(huán)境表面。

四、患者轉(zhuǎn)運(yùn)

1．除非必要，應(yīng)限制患者在病房外活動(dòng)及轉(zhuǎn)運(yùn)。2．確需轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)覆蓋患者的感染或定植部位。

3．轉(zhuǎn)運(yùn)前工作人員應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生并脫卸和丟棄受污染的個(gè)人防護(hù)裝備。4．轉(zhuǎn)運(yùn)到達(dá)目的地后，醫(yī)務(wù)人員再穿戴干凈的個(gè)人防護(hù)裝備處置患者。

五、醫(yī)療裝置和儀器(設(shè)備)1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則處理相關(guān)醫(yī)療裝置和儀器(設(shè)備)。

2.一般診療用品，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、壓舌板、壓脈帶等應(yīng)專用，不能專用的醫(yī)療裝置應(yīng)在每一位患者使用前后進(jìn)行清潔和消毒。

六、環(huán)境

病房環(huán)境表面，尤其是頻繁接觸的物體表面，如床欄桿、床旁桌、衛(wèi)生間、門把手以及患者周圍的物體表面，應(yīng)經(jīng)常清潔消毒。

飛沫隔離標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、基本原則

1．適用于預(yù)防通過(guò)飛沫傳播的感染原，如百日咳桿菌、流感病毒、腺病毒、鼻病毒、腦膜炎雙球菌及A群鏈球菌(特別是指使用抗菌藥物治療24 h內(nèi))等，無(wú)論是疑似或確診感染或定植的患者都應(yīng)隔離。

2．在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，應(yīng)采取第二至第四項(xiàng)的預(yù)防措施。

二、患者安置 1．應(yīng)將患者安置于單人病房，條件受限時(shí)，應(yīng)遵循如下原則。(1)優(yōu)先安置重度咳嗽且有痰的患者。

(2)將感染或定植相同感染原的患者安置在同一病房。

(3)當(dāng)需與其他不同感染原的患者安置于同一病房時(shí)，應(yīng)遵循以下原則。

1)避免與感染后可能預(yù)后不良或容易傳播感染的患者安置于同一病房，例如：免疫功能不全或可能長(zhǎng)期住院的患者。2)床間距應(yīng)≥1 m，并拉上病床邊的圍簾。

3)不論同一病房的患者是否都需采取飛沫隔離，接觸同一病房?jī)?nèi)不同患者之間，都應(yīng)更換個(gè)人防護(hù)裝備及執(zhí)行手衛(wèi)生。

2．門急診應(yīng)盡快將患者安置于檢查室或分隔間，并且建議患者遵循呼吸衛(wèi)生(咳嗽)禮儀。

三、個(gè)人防護(hù)裝備

1．進(jìn)人病房或分隔間應(yīng)戴口罩。

2．密切接觸患者時(shí)，除了口罩以外，不建議常規(guī)佩戴護(hù)目裝備，例如護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。

3．針對(duì)疑似或確診SARS、禽流感或流感大流行的患者應(yīng)遵循最新感染控制指南。

四、患者轉(zhuǎn)運(yùn)

1．除非必要，應(yīng)限制患者在病房外活動(dòng)及轉(zhuǎn)動(dòng)。2．確需轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者佩戴口罩。

3．如患者已戴口罩，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)患者的人員不必戴口罩。

空氣隔離標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、基本原則 1．適用于預(yù)防通過(guò)空氣傳播的感染原，如麻疹病毒、水痘病毒、結(jié)核分枝桿菌、播散性帶狀皰疹病毒，推測(cè)SARS-CoV(SARS冠狀病毒)在特殊情況下也有可能，無(wú)論是疑似或確診感染或定植的患者都應(yīng)隔離。

2．在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，應(yīng)采取下列第二至第六項(xiàng)的預(yù)防措施。

二、患者安置

1．應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房，負(fù)壓病房應(yīng)達(dá)到以下要求。

(1)空氣交換≥6次／h(現(xiàn)存病房)或≥12次／h(新建或改建病房)。

(2)病房空氣可直接排至室外，若排入鄰近空間或空氣循環(huán)系統(tǒng)需經(jīng)高效過(guò)濾。(3)每日監(jiān)測(cè)、記錄負(fù)壓值，并通過(guò)煙柱、飄帶等肉眼觀察壓差。(4)病房門應(yīng)隨時(shí)保持關(guān)閉。

2．當(dāng)負(fù)壓病房不足時(shí)，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)送至有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、門急診

1．應(yīng)建立預(yù)檢分診制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)通過(guò)空氣傳播疾病的患者或疑似患者。2．應(yīng)盡快將患者安置于負(fù)壓病房，條件受限時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者佩戴外科口罩并安置于專用隔離診室或引導(dǎo)至感染性疾病門診。當(dāng)患者離開(kāi)以后，應(yīng)將房間空置至少1 h。3．應(yīng)指導(dǎo)患者佩戴外科口罩并遵守呼吸衛(wèi)生(咳嗽)禮儀。除了在負(fù)壓病房?jī)?nèi)，患者需持續(xù)佩戴外科口罩。

四、人員限制

應(yīng)盡可能安排具有特異性免疫的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房。

五、個(gè)人防護(hù)裝備

醫(yī)務(wù)人員無(wú)論是否具有特異性免疫，當(dāng)進(jìn)入病房時(shí)，均應(yīng)佩戴經(jīng)過(guò)密合度測(cè)試的N95呼吸防護(hù)器或醫(yī)用防護(hù)口罩。

六、患者轉(zhuǎn)運(yùn) 1．應(yīng)盡量限制患者在病房外活動(dòng)及轉(zhuǎn)運(yùn)。

2．確需轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者佩戴外科口罩，并遵循呼吸衛(wèi)生(咳嗽)禮儀。3．應(yīng)覆蓋水痘或天花或結(jié)核性等皮膚損傷。

保護(hù)性隔離標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、目的

將異體干細(xì)胞移植患者安置于保護(hù)性病房，以減少患者對(duì)環(huán)境中真菌如曲霉菌屬的暴露。

二、環(huán)境管理 1．環(huán)境控制。

(1)病房送風(fēng)應(yīng)經(jīng)過(guò)高效過(guò)濾。

(2)病房空氣應(yīng)定向流動(dòng)，從房間的一側(cè)送風(fēng)，穿過(guò)病床，從房間的對(duì)側(cè)排風(fēng)。(3)病房正壓差應(yīng)達(dá)到2．5 Pa以上，每日應(yīng)通過(guò)煙柱、飄帶等，肉眼觀察壓差。(4)病房應(yīng)有良好的密封性。(5)空氣交換≥12次／h。

2．物體表面應(yīng)光滑、無(wú)孔，易于擦洗。日常應(yīng)濕式清潔。3．走廊和病房不應(yīng)鋪設(shè)地毯。

4．病房?jī)?nèi)禁止擺放干花和鮮花、盆栽植物。

三、患者管理

盡可能縮短患者在保護(hù)性病房外的逗留時(shí)間。

四、個(gè)人防護(hù)裝備

建筑施工期間，患者離開(kāi)保護(hù)性病房時(shí)，如果病情允許應(yīng)給患者提供呼吸防護(hù)，如醫(yī)用防護(hù)口罩。

五、隔離措施

1．對(duì)所有患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

2．按照疾病的傳播途徑采取飛沫和接觸預(yù)防。對(duì)病毒性感染患者采取的基于傳播途徑的預(yù)防期限應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。

3．如果患者沒(méi)有可疑或確診感染，或者按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則沒(méi)有使用指征，則不需要采取屏障預(yù)防，如口罩、隔離衣、手套。

4．如果需要保護(hù)性隔離的患者，同時(shí)又感染了需要空氣隔離的疾病(如肺或喉結(jié)核、水痘一帶狀皰疹急性期)，應(yīng)執(zhí)行空氣隔離措施。(1)保護(hù)性病房應(yīng)保持正壓。

(2)在病房與走廊之間應(yīng)設(shè)置緩沖間。病房空氣應(yīng)有獨(dú)立的排風(fēng)管道，如果回風(fēng)則管道中應(yīng)放置高效空氣過(guò)濾器。

(3)如果沒(méi)有緩沖間，則應(yīng)將患者置于負(fù)壓病室，并使用便攜式工業(yè)空氣過(guò)濾器以加強(qiáng)對(duì)真菌孢子的過(guò)敏。

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則

一、術(shù)語(yǔ)和定義

1．手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

2．洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢和暫居菌的過(guò)程。3．衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。4．外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，再使用外科手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。

二、手衛(wèi)生應(yīng)遵循的原則(一)基本要求 1．手部指甲長(zhǎng)度不應(yīng)超過(guò)指尖。2．手部不應(yīng)戴戒指等裝飾物。

3．手部不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲裝飾物。(二)洗手、衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則

1．手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)洗手。

2．手部證實(shí)或懷疑被可能形成孢子的微生物污染時(shí)，如艱難梭菌、炭疽桿菌等，應(yīng)洗手。

3．如廁之后，應(yīng)洗手。4．其他情況應(yīng)首選衛(wèi)生手消毒。(三)外科手消毒應(yīng)遵循的原則 1．先洗手，后消毒。

2．不同患者之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新外科手消毒。

三、6個(gè)重要的手衛(wèi)生指征

1．直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。2．接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

3．穿脫隔離衣前后，摘手套后。

4．進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。5．接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6．處理藥物或配餐前。

需注意的是：戴手套不能取代手衛(wèi)生。若符合上述手衛(wèi)生指征且需戴手套時(shí)，則戴手套前或脫手套后，仍須執(zhí)行手衛(wèi)生。

四、手衛(wèi)生促進(jìn)策略 1．確保手清潔劑、一次性紙巾、速干手消毒劑等手衛(wèi)生用品的充足供應(yīng)。2．醫(yī)務(wù)人員明確手衛(wèi)生的意義、方法和指征。3．對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)、反饋。

4．鼓勵(lì)患者、探視者和醫(yī)務(wù)人員合作，共同促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手衛(wèi)生。

醫(yī)務(wù)人員洗手標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、定義

洗手，即醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水，去除手部皮膚污垢和暫居菌的過(guò)程。

二、設(shè)施 1．流動(dòng)水。

2．非手接觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。

3．清潔劑，宜含有護(hù)膚成分和使用一次性包裝，重復(fù)使用的容器每次用完應(yīng)清潔、消毒。若為肥皂，應(yīng)保持清潔與干燥。

4．應(yīng)配備一次性干手紙巾或烘手機(jī)，或其他可避免二次污染的干手方法。

三、方法

1．打濕：流動(dòng)水打濕雙手。

2．涂抹：足量皂液涂抹雙手所有皮膚。

3．揉搓：揉搓雙手至少15 s，具體揉搓步驟如下。

第一步：掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；

第二步：手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；

第三步：掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；

第四步：右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；

第五步：彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； 第六步：將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。

4．沖洗：流動(dòng)水徹底沖洗雙手。

5．干燥：一次性干手紙巾或烘手機(jī)干燥雙手。

醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、定義

衛(wèi)生手消毒，即醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。

二、設(shè)施

1．速干手消毒劑應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

2．速干手消毒劑宜含有護(hù)膚成分，無(wú)異味、無(wú)刺激性等，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有良好的接受性。

3．速干手消毒劑宜使用一次性包裝，重復(fù)使用的容器每次用完應(yīng)清潔、消毒。4．應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護(hù)理點(diǎn)取用。

三、方法

1．取液：取足量速干手消毒劑于掌心。2．涂抹：涂抹雙手，確保完全覆蓋所有皮膚。

3．揉搓：揉搓雙手直至徹底干燥。具體揉搓方法與洗手的具體揉搓步驟相同。

手套使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、手套的分類(一)一次性使用醫(yī)用手套 1．一次性使用滅菌橡膠外科手套。2．一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套。(二)可重復(fù)使用手套

1．橡膠耐油手套，為接觸礦物油、植物油以及脂肪族的各種溶劑時(shí)戴用的手套。2．耐酸(堿)手套，為接觸酸堿溶液時(shí)戴用的手套。

3．浸塑手套，用于防水、洗滌劑、臟污及輕微機(jī)械等傷害，僅適用于清潔工等類似工種手套。

二、手套的選擇

應(yīng)根據(jù)配戴者可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)以及不同的操作要求，選用不同材質(zhì)和不同種類的手套。

(一)使用手套的基本原則

應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和接觸隔離的原則；不管是否使用手套均應(yīng)遵循手衛(wèi)生指征。(二)可能發(fā)生不良反應(yīng)者的選用原則

1．應(yīng)盡量戴用由合成橡膠制成的手套，不宜戴用天然橡膠膠乳制成的手套。2．宜選用無(wú)粉手套，不宜選用有粉手套。

(三)一次性使用醫(yī)用手套與可重復(fù)使用手套的使用原則 1．直接接觸患者，應(yīng)使用一次性使用醫(yī)用手套。

2．清潔環(huán)境或醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)使用一次性使用醫(yī)用手套或可重復(fù)使用的手套。3．一次性醫(yī)用手套應(yīng)一次性使用。(四)外科手套的使用指征 1．手術(shù)操作。2．陰道分娩。3．放射介入手術(shù)。4．中心靜脈置管。

5．全胃腸外營(yíng)養(yǎng)和化療藥物準(zhǔn)備。(五)檢查手套的使用指征

接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及被體液明顯污染的物品時(shí)，應(yīng)使用檢查手套。

1．直接接觸：接觸血液；接觸黏膜組織和破損皮膚；有潛在高傳染性、高危險(xiǎn)性的微生物；疫情或緊急情況；靜脈注射；抽血；靜脈導(dǎo)管拔管；婦科檢查；非密閉式吸痰。

2．間接接觸：傾倒嘔吐物；處理(清潔)器械；處理廢物；清理噴濺的體液(六)無(wú)需使用手套的情況

除接觸隔離以外，不接觸血液、體液或污染環(huán)境，不需要使用手套。

1．直接接觸：量血壓；測(cè)體溫和脈搏；皮下和肌內(nèi)注射；給患者洗澡和穿衣；轉(zhuǎn)運(yùn)患者；醫(yī)治眼睛和耳朵(無(wú)分泌物)；無(wú)滲血的靜脈導(dǎo)管操作。

2．間接接觸：使用電話；書寫醫(yī)療文書；發(fā)放口服藥物；收發(fā)患者餐具；更換被服；放置無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)和氧氣插管；移動(dòng)患者使用的設(shè)備。

三、戴手套與脫手套的指征(一)戴手套

1．進(jìn)行無(wú)菌操作之前。

2．接觸血液或其他體液之前，不管是否進(jìn)行無(wú)菌操作和接觸破損皮膚和黏膜組織。3．接觸實(shí)施接觸隔離措施的患者和患者周圍區(qū)域之前。(二)脫手套

1．手套破損或疑有破損時(shí)。

2．接觸血液、其他體液、破損皮膚和黏膜組織之后，操作結(jié)束之后。3．接觸每個(gè)患者和患者周圍環(huán)境或污染的身體部位之后。4．有手衛(wèi)生指征時(shí)。

四、手套戴脫方法(一)戴無(wú)菌手套的方法

1．打開(kāi)手套包，一手掀起口袋的開(kāi)口處。

2．另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套，對(duì)準(zhǔn)五指戴上。

3．掀起另一只袋口，已帶著無(wú)菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內(nèi)面，將手套戴好。然后將手套的翻轉(zhuǎn)處套在工作衣袖外面。4．有粉手套應(yīng)采用無(wú)菌方法除去表面粉末。(二)脫手套的方法

1．用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。

2．戴著手套的手握住脫下的手套，用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面(手套內(nèi)面)的邊緣，將手套脫下。

3．用手捏住手套的內(nèi)面丟至指定容器內(nèi)。

面部防護(hù)用品使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的面部防護(hù)用品(一)口罩

1．外科口罩：為無(wú)紡布或復(fù)合材料制成，采用系帶。3層材料分別為：外層抗水、中層吸附、內(nèi)層吸濕，并帶有鼻夾。能阻止接觸直徑>5μm的感染因子，適用于有創(chuàng)操作中阻止血液、體液和飛濺物的防護(hù)，以及經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病的防護(hù)。2．醫(yī)用防護(hù)口罩：如N95防護(hù)口罩，能阻止吸入直徑<5μm的感染因子，如結(jié)核桿菌、天花病毒、SARS病毒和含有感染原的粉塵，如曲霉菌屬等真菌孢子，適用于經(jīng) 空氣傳播的呼吸道傳染病的防護(hù)。

3．普通醫(yī)用口罩：為無(wú)紡布或復(fù)合材料制成，采用松緊帶。3層材料分別為：外層抗水、中層吸附、內(nèi)層吸濕，并帶有鼻夾。適用于普通環(huán)境下的衛(wèi)生護(hù)理，不得用于有創(chuàng)操作。

4．紗布口罩：適用于普通環(huán)境下的衛(wèi)生護(hù)理不得用于有創(chuàng)操作。(二)護(hù)目鏡或防護(hù)面罩

1．對(duì)未被懷疑需要采取空氣隔離的患者，如結(jié)核桿菌、SARS或出血熱病毒感染等進(jìn)行診療、護(hù)理操作過(guò)程中，患者血液、體液、分泌物等可能發(fā)生噴濺時(shí)，特別是支氣管鏡檢查、非密閉式吸痰和氣管插管時(shí)，應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。

2．對(duì)懷疑或確認(rèn)需要采取空氣隔離的患者進(jìn)行支氣管鏡檢查、非密閉式吸痰、氣管插管等近距離操作，患者血液、體液、分泌物可能發(fā)生噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。

3．接觸疑似或確診SARS、禽流感或大流行流感等患者時(shí)應(yīng)遵循最新感染控 制指南。

二、基本要求

1．除紗布口罩外，外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩以及普通醫(yī)用口罩均應(yīng)按照第二類醫(yī)療器械進(jìn)行管理。

2．佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩的人員應(yīng)進(jìn)行密合性測(cè)試和培訓(xùn)，并選擇個(gè)人合適的醫(yī)用防護(hù)口罩。面部特征發(fā)生明顯變化時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行密合性測(cè)試。

3．佩戴時(shí)應(yīng)注意內(nèi)外和上下之分，防水層朝外，有鼻夾的一側(cè)在上，或者按照產(chǎn)品使用說(shuō)明書使用。

4．一次性口罩應(yīng)一次性使用?？谡殖睗窈螅艿交颊哐?、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換。

5．護(hù)目鏡或防護(hù)面罩佩戴前應(yīng)檢查有無(wú)破損、變形及其他明顯缺陷。每次使用后應(yīng) 清潔與消毒。

三、佩戴方法

(一)佩戴外科口罩和普通醫(yī)用口罩的方法 1．將口罩下方帶系于頸后。2．將口罩上方帶系于頭頂上方。

3．將雙手食指尖放在鼻夾上(不要用一只手捏鼻夾)，從中間位置開(kāi)始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動(dòng)，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。4．根據(jù)顏面部形狀，調(diào)整系帶的松緊度。(二)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩的方法 1．拿取合適的醫(yī)用防護(hù)口罩。

2．一手托住防護(hù)口罩，防水層朝外有鼻夾的一側(cè)在上。3．將防護(hù)口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。4．用另一只手將下方系帶拉過(guò)頭頂，放在頸后雙耳下。5．再將上方系帶拉至頭頂中部。

6．將雙手示指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開(kāi)始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。

7．每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性測(cè)試。測(cè)試方法：將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速呼氣，若鼻夾附近有漏氣，調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。

四、摘除方法(一)摘除口罩的方法

1．不要接觸口罩前面(污染面)。

2．先解開(kāi)下面的系帶，再解開(kāi)上面的系帶。3．用手僅捏住口罩的系帶丟至指定容器內(nèi)。(二)摘除護(hù)目鏡或防護(hù)面罩的方法

捏住靠近頭部或耳朵的一邊摘掉，放入指定容器內(nèi)。

隔離衣、防護(hù)服使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、隔離衣或防護(hù)服的選用(一)隔離衣

應(yīng)后開(kāi)口，能遮蓋住全部衣服和外露的皮膚。下列情況應(yīng)穿隔離衣。

1．接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者和患者周圍環(huán)境，如VRE(耐萬(wàn)古霉素腸球菌)、C．difficile(艱難梭菌)、NV(諾如病毒)和其他腸道病原體、RsV(呼吸道合胞病毒)等，不管是疑似或確診感染或定植的患者。

2．皮膚或衣服可能接觸患者的血液、體液、分泌物和排泄物時(shí)。3．接觸的患者有非自制性的分泌物或排泄物時(shí)。

4．進(jìn)入重點(diǎn)部門，如Icu、NICU、保護(hù)性病房等，是否需穿隔離衣，應(yīng)視人員進(jìn)入目的及與患者接觸狀況。(二)防護(hù)服

下列情況應(yīng)穿防護(hù)服。

1．接觸甲類或按甲類傳染病管理的患者時(shí)。

2．接觸疑似或確診SARS、禽流感或大流行流感等患者時(shí)，應(yīng)遵循最新感染控制指南。

二、隔離衣、防護(hù)服穿脫方法(一)隔離衣穿脫方法 1．穿隔離衣方法：

(1)右手提衣領(lǐng)，左手伸入袖內(nèi)，右手將衣領(lǐng)向上拉，露出左手。(2)換左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)，露出右手，舉雙手將袖抖上，注意勿觸及面部。(3)兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后系好頸帶。(4)再扎好袖口。

(5)將隔離衣一邊(約在腰下5 cm)處漸向前拉，見(jiàn)到邊緣捏住。(6)同法捏住另一側(cè)邊緣。(7)雙手在背后將衣邊對(duì)齊。

(8)向一側(cè)折疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后折疊處。(9)將腰帶在背后交叉，回到前面將帶子系好。2．脫隔離衣方法：(1)重復(fù)性使用：

1)解開(kāi)腰帶，在前面打一活結(jié)。2)消毒雙手。3)解開(kāi)頸后帶子。

4)右手伸入左手腕部袖內(nèi)，拉下袖子過(guò)手。

5)用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，拉下右側(cè)袖子。6)雙手轉(zhuǎn)換逐漸從袖管中退出，脫下隔離衣。

7)左手握住領(lǐng)子，右手將隔離衣兩邊對(duì)齊，污染面向外懸掛污染區(qū)；如果是懸掛污染區(qū)外，則污染面向里。

8)不再使用時(shí)，將脫下的隔離衣，污染面向內(nèi)，卷成包裹狀，丟至指定容器內(nèi)。(2)一次性使用：

1)解開(kāi)腰帶，在前面打一活結(jié)。2)消毒雙手。3)解開(kāi)頸后帶子。4)雙手持帶將隔離衣從胸前向下拉。5)右手捏住左衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)清潔面脫去左袖。

6)左手握住右側(cè)衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)下拉脫下右袖，將隔離衣污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，放入指定容器內(nèi)。(二)防護(hù)服穿脫方法

1．穿防護(hù)服：聯(lián)體或分體防護(hù)服，應(yīng)遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉鎖的順序。2．脫防護(hù)服：(1)分體防護(hù)服： 1)應(yīng)先將拉鏈拉開(kāi)。

2)向上提拉帽子，使頭部脫離帽子。

3)脫袖子，將污染面向里脫下后放入指定容器內(nèi)。

4)下衣污染面向里由上向下邊脫邊卷，脫下后放人指定容器內(nèi)。(2)連體防護(hù)服： 1)先將拉鏈拉到底。

2)向上提拉帽子，使頭部脫離帽子。3)脫袖子，從上向下將污染面向里邊脫邊卷。4)脫下后放入指定容器內(nèi)。

三、注意事項(xiàng)

1．隔離衣和防護(hù)服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。

2．穿前應(yīng)檢查隔離衣和防護(hù)服有無(wú)破損，有滲漏或破損應(yīng)及時(shí)更換。3．穿時(shí)勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng)，脫時(shí)應(yīng)注意避免污染。

4．接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，隔離衣或防護(hù)服若無(wú)明顯污染可連續(xù)使用。5．接觸疑似患者時(shí)，隔離衣或防護(hù)服應(yīng)在接觸每個(gè)患者之間進(jìn)行更換。6．隔離衣或防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。7．重復(fù)性使用的隔離衣應(yīng)每天更換、清洗與消毒。

個(gè)人防護(hù)(PPE)穿脫順序標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1．穿著有普通隔離衣的PPE順序(在病房外，如有緩沖間應(yīng)在緩沖間內(nèi)完成)：(1)手部衛(wèi)生(此時(shí)人員可穿著白大衣)；(2)戴口罩；

(3)戴一次性帽子(接觸隔離可省略該步驟)；(4)穿普通隔離衣(后開(kāi)口隔離衣)；(5)穿鞋套(接觸隔離可省略該步驟)；

(6)戴護(hù)目鏡(防護(hù)面罩)(接觸隔離可省略該步驟)；(7)戴手套(壓住袖口)。

2．穿著有防護(hù)服(連體衣)的PPE順序(在病房外，如有緩沖間應(yīng)在緩沖間內(nèi)完成)：(1)手部衛(wèi)生(此時(shí)人員可穿著白大衣)’(2)戴口罩；

(3)戴一次性帽子(接觸隔離可省略該步驟)；

(4)穿防護(hù)服：脫卸自己的鞋，穿著連體防護(hù)服褲子，穿著長(zhǎng)筒套鞋，穿著連體防護(hù)服袖子，戴上連體防護(hù)帽子，拉上拉鏈。

(5)戴護(hù)目鏡(防護(hù)面罩)(接觸隔離可省略該步驟)；(6)戴手套(壓住袖口)。

二、PPE脫卸順序

1．脫卸有普通隔離衣的PPE順序：(1)拿住護(hù)目鏡(防護(hù)面罩)的前部，摘除護(hù)目鏡(防護(hù)面罩)(在病房外，如有緩沖間應(yīng)在緩沖間內(nèi)完成)’(2)脫卸手套；

(3)手部衛(wèi)生(洗手為主)’

(4)脫卸隔離衣(解開(kāi)背帶，雙手胸前交叉反脫隔離衣，將外層包裹在內(nèi))；(5)脫卸帽子(手指伸入帽子內(nèi)，摘除帽子)；(6)脫卸鞋套；

(7)手部衛(wèi)生(洗手為主)；

(8)脫卸口罩(此步驟在病房或緩沖間外完成)；(9)手部衛(wèi)生(可先洗手，再含醇手消毒劑擦手)。2．脫卸有防護(hù)服(連體衣)的PPE順序：

(1)拿住護(hù)目鏡(防護(hù)面罩)的前部，摘除護(hù)目鏡(防護(hù)面罩)(在病房外，如有緩沖間應(yīng)在緩沖間內(nèi)完成)；(2)解開(kāi)拉鏈；(3)脫卸手套；

(4)手部衛(wèi)生(洗手為主)；

(5)脫卸防護(hù)服：脫卸連體服帽子(手指伸入帽子內(nèi)完成)，脫卸連體服袖子(慢慢翻轉(zhuǎn)連體服內(nèi)層，將外層包裹在內(nèi))，脫卸連體服褲子，脫卸套鞋，腳穿入自己的鞋內(nèi)；(6)手部衛(wèi)生(洗手為主)；

(7)脫卸帽子(抓住帽子的頂部，摘除帽子)；(8)脫卸口罩(此步驟在病房或緩沖間外完成)；(9)手部衛(wèi)生(可先洗手，再含醇手消毒劑擦手)。

三、注意事項(xiàng) 1．口罩是醫(yī)務(wù)人員預(yù)防空氣傳播、飛沫傳播等疾病中最重要的PPE，應(yīng)切記口罩始終是第一個(gè)穿戴，最后一個(gè)脫卸的PPE?？谡謶?yīng)在認(rèn)為自己已處于安全的地方脫卸。2．PPE脫卸應(yīng)切記動(dòng)作輕柔、熟練；防止污染自身與環(huán)境物體表面；嚴(yán)禁無(wú)個(gè)人防護(hù)的人員在場(chǎng)。

3．脫卸的PPE，應(yīng)根據(jù)是否回收復(fù)用，分類分容器(污物袋)收集。4．相關(guān)人員應(yīng)進(jìn)行PPE正確選用與穿脫順序的崗前培訓(xùn)。

血液和體液皮膚黏膜暴露防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1．應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，所有患者的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的污染物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。2．配備必要的防護(hù)設(shè)施，如各類口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、隔離衣(防護(hù)服)、沖眼裝置、淋浴系統(tǒng)等，開(kāi)展免費(fèi)疫苗接種。

3．提供有效、便捷的洗手設(shè)施、快速手消毒劑，在每次操作及脫去手套或其他個(gè)人防護(hù)裝備后能立即進(jìn)行手衛(wèi)生，在接觸血液或其他潛在感染性物質(zhì)后，能立即用流動(dòng)水清洗手和其他部位的皮膚或黏膜。4．具體措施：

(1)改善人機(jī)工效條件，如改善照明，保持工作場(chǎng)所整潔和工作臺(tái)布置良好。(2)進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療、護(hù)理和實(shí)驗(yàn)操作時(shí)必須戴手套，手部皮膚發(fā)生破損或者在進(jìn)行手套破損率比較高的操作時(shí)，應(yīng)戴雙層手套。脫去手套后立即洗手或衛(wèi)生手消毒。

(3)在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴具有抗?jié)裥阅艿目谡?、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的皮膚或衣服時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有抗?jié)裥阅艿母?離衣或者圍裙。

(4)可能發(fā)生職業(yè)接觸的工作場(chǎng)所，應(yīng)禁止進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和摘戴接觸鏡(隱形眼鏡)等。

(5)禁止食品和飲料混置于儲(chǔ)存血液或其他潛在感染物質(zhì)的冰箱、冰柜、抽屜、柜子和桌椅面等。

(6)所有被血液、體液污染的廢棄物應(yīng)分類、處理。

(7)在維修或者運(yùn)輸可能被血液或其他潛在感染性物質(zhì)污染的設(shè)備前應(yīng)當(dāng)檢查，并進(jìn)行必要的消毒。在被污染的設(shè)備上張貼生物警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。

(8)在從事可能導(dǎo)致飛沫、濺出、溢出和產(chǎn)生氣溶膠等潛在感染性物質(zhì)職業(yè)接觸工作中，應(yīng)配備經(jīng)過(guò)國(guó)家認(rèn)證的生物安全柜或其他適宜的個(gè)人防護(hù)用品，如防護(hù)服、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩等。

醫(yī)院內(nèi)肺炎預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

醫(yī)院內(nèi)肺炎(HAP)是我國(guó)最常見(jiàn)的醫(yī)院感染類型，呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)是其中的重要類型，預(yù)后較差。

1．對(duì)存在HAP高危因素的患者，建議使用含0．2％的氯己定(洗必泰)漱口或口腔沖洗，每2～6 h一次。

2．如無(wú)禁忌證，應(yīng)將床頭抬高約30。

3．鼓勵(lì)手術(shù)后患者(尤其是胸部和上腹部手術(shù)患者)早期下床活動(dòng)。4．指導(dǎo)患者正確咳嗽，必要時(shí)予以翻身、拍背，以利于痰液引流。5．提倡積極使用胰島素控制血糖在80～110 mg／d1。6．不應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染(SDD)來(lái)預(yù)防HAP(VAP)。7．對(duì)于使用呼吸機(jī)的患者，還應(yīng)考慮以下幾點(diǎn)。(1)嚴(yán)格掌握氣管插管或切開(kāi)適應(yīng)證，使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮無(wú)創(chuàng)通氣；

(2)如要插管，盡量使用經(jīng)口的氣管插管；

(3)有建議保持氣管插管氣囊壓力在20 cmH2O以上；

(4)吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，吸痰前、后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做手衛(wèi)生；(5)呼吸機(jī)螺紋管和濕化器應(yīng)每周更換1～2次，有明顯分泌物污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換；螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)傾倒，不可使冷凝水流向患者氣道；濕化器添加水應(yīng)使用無(wú)菌用水，每天更換；

(6)每日停用鎮(zhèn)靜劑，評(píng)估是否撤機(jī)和拔管，減少插管天數(shù)。8．應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員包括護(hù)工，定期進(jìn)行有關(guān)預(yù)防措施的教育培訓(xùn)。

導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、置管時(shí)

1．深靜脈置管時(shí)應(yīng)遵守最大限度的無(wú)菌屏障要求。插管部位應(yīng)鋪大無(wú)菌單；操作人員應(yīng)戴帽子、口罩，穿無(wú)菌手術(shù)衣；認(rèn)真執(zhí)行手消毒程序，戴外科手套，置管過(guò)程中手套意外破損應(yīng)立即更換。

2．權(quán)衡利弊后選擇合適的穿刺點(diǎn)，成人應(yīng)首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用股靜脈。3．宜采用2％氯己定乙醇制劑消毒穿刺點(diǎn)皮膚。4．宜選用內(nèi)層含有抗菌成分的導(dǎo)管。

5．患有癤腫、濕疹等皮膚病，患感冒等呼吸道疾病，感染或攜帶有MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)工作人員，在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行插管操作。

二、插管后 1．應(yīng)用無(wú)菌透明專用貼膜或無(wú)菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)，但多汗、滲血明顯患者宜選無(wú)菌紗布。

2．應(yīng)定期更換穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料。更換間隔時(shí)間：無(wú)菌紗布為2天，專用貼膜可至7天，但敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、沾污時(shí)應(yīng)立即更換。

3．接觸導(dǎo)管接口或更換敷料時(shí)，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的手衛(wèi)生，并戴檢查手套，但不能以手套代替手衛(wèi)生。

4．保持三通鎖閉清潔，如有血跡等污染應(yīng)立即更換。

5．患者洗澡或擦身時(shí)應(yīng)注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù)，不要把導(dǎo)管浸入水中。

6．輸液管更換不宜過(guò)頻，但在輸入血及血制品、脂肪乳劑后或停止輸液時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。

7．對(duì)無(wú)菌操作不嚴(yán)的緊急置管，應(yīng)在48 h內(nèi)更換導(dǎo)管，選擇另一穿刺點(diǎn)。8．懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染時(shí)，應(yīng)考慮拔除導(dǎo)管，但不要為預(yù)防感染而定期更換導(dǎo)管。9．應(yīng)每天評(píng)價(jià)留置導(dǎo)管的必要性，盡早拔除導(dǎo)管。

三、培訓(xùn)與管理

1．置管人員和導(dǎo)管維護(hù)人員應(yīng)持續(xù)接受導(dǎo)管相關(guān)操作和感染預(yù)防相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，并熟練掌握相關(guān)操作技能，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則。2．定期公布導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CR-BSI)的發(fā)生率。

四、循證醫(yī)學(xué)不推薦的預(yù)防措施

1．常規(guī)對(duì)拔出的導(dǎo)管尖端進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。2．在穿刺部位局部涂含抗菌藥物的藥膏。3．常規(guī)使用抗感染藥物封管來(lái)預(yù)防CR-BSI。4．全身用抗菌藥物預(yù)防CR-BSI。

5．為了預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管和動(dòng)脈導(dǎo)管。6．為了預(yù)防感染而常規(guī)通過(guò)導(dǎo)絲更換非隧道式導(dǎo)管。7．常規(guī)在中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)放置過(guò)濾器預(yù)防CR-BSI。

導(dǎo)管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、插管前

1．嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證，應(yīng)避免不必要的留置導(dǎo)尿。2．仔細(xì)檢查無(wú)菌導(dǎo)尿包，如過(guò)期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)使用。

3．根據(jù)年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管口徑、類型。成年男性宜選16 F，女性宜選14 F。

4．對(duì)留置導(dǎo)尿患者，應(yīng)采用密閉式引流系統(tǒng)。

二、插管時(shí)

1．使用0．05％~0.1％的聚維酮碘(碘伏)棉球消毒尿道口及其周圍皮膚黏膜，每一個(gè)棉球不能重復(fù)使用，程序如下。

(1)男性：自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒，注意擦凈包皮及冠狀溝。(2)女性：先清洗外陰，其原則由上至下，由內(nèi)向外，然后清洗尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后肛門。

2．插管過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，動(dòng)作要輕柔，避免尿道黏膜損傷。

三、插管后

1．懸垂集尿袋，不應(yīng)高于膀胱水平，并及時(shí)清空袋中尿液。

2．保持尿液引流系統(tǒng)通暢和完整，不應(yīng)輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋的接口。3．如要留取尿標(biāo)本，可從集尿袋采集，但此標(biāo)本不應(yīng)用于普通細(xì)菌和真菌學(xué)檢查。4．不應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的生理鹽水進(jìn)行膀胱沖洗或灌注來(lái)預(yù)防尿路感染。5．疑似導(dǎo)尿管阻塞應(yīng)更換導(dǎo)管，不得沖洗。

6．保持尿道口清潔，日常用肥皂和水保持清潔即可，但大便失禁的患者清潔以后應(yīng)消毒。

7．患者洗澡或擦身時(shí)應(yīng)注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)把導(dǎo)管浸入水中。8．導(dǎo)尿管不慎脫落或?qū)蚬苊荛]系統(tǒng)被破壞時(shí)，應(yīng)更換導(dǎo)尿管。9．疑似出現(xiàn)尿路感染而需要抗菌藥物治療前，應(yīng)先更換導(dǎo)尿管。

10.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，沒(méi)有充分證據(jù)表明定期更換導(dǎo)尿管可以預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染，不提倡頻繁更換導(dǎo)尿管。建議更換頻率可為導(dǎo)尿管2周1次，普通集尿袋2次／周，精密集尿袋1次／周。

11．應(yīng)每天評(píng)價(jià)留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔除導(dǎo)尿管。

四、其他預(yù)防措施

1．定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行宣教。

2．定期公布導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)的發(fā)生率。

ICU 物品清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1．基本原則：

(1)必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸完整皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。

(2)用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去除污染，徹底清洗干凈后再消毒或滅菌。(3)各種診療器械、器具和物品使用后應(yīng)終末清潔消毒，使用中應(yīng)定期清潔消毒，污染時(shí)隨時(shí)清潔消毒。

(4)所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒處理。

(5)應(yīng)根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌，首選物理消毒滅菌方法。2．呼吸機(jī)操作面板、監(jiān)護(hù)儀面板、微量注射泵、輸液泵等手頻繁接觸的各種儀器表面應(yīng)使用消毒劑擦拭，每日不少于2次；有多重耐藥菌等醫(yī)院感染暴發(fā)或流行時(shí)，每班不少于1次。呼吸機(jī)外殼、監(jiān)護(hù)儀外殼等非手頻繁接觸的各種儀器表面應(yīng)使用消毒劑擦拭，每日不少于1次。．

3．呼吸機(jī)螺紋管、霧化器、濕化罐、濕化瓶、咽喉鏡等診療器械、器具和物品使用后應(yīng)直接置于封閉的容器中，由消毒供應(yīng)中心(CsSD)集中回收處理。若被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染，則應(yīng)使用雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病名稱，由CSSD單獨(dú)回收處理。

4．聽(tīng)診器、血壓計(jì)、叩診錘、電筒、血管鉗、剪刀等診療器械、器具和物品，應(yīng)一床一套，應(yīng)使用消毒劑擦拭，每日至少1次。

5．經(jīng)接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播的感染性疾病患者使用的診療器械、器具和物品應(yīng)專人專用，條件受限時(shí)應(yīng)一人一用一消毒。

6．床欄桿、床旁桌、門把手等患者周圍物品表面應(yīng)使用消毒劑擦拭，每日至少2次；有多重耐藥菌等醫(yī)院感染暴發(fā)或流行時(shí)，每班至少1次。護(hù)理站臺(tái)面、病歷夾、電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等應(yīng)每日擦拭清潔消毒至少1次。

ICU 環(huán) 境 管 理

一、基本要求

1．污染的環(huán)境，應(yīng)先去污染，徹底清潔，再消毒。

2．清潔工具應(yīng)標(biāo)識(shí)清楚、分區(qū)使用，使用后清洗、消毒、晾干、分類放置。3．清洗消毒人員應(yīng)接受消毒隔離基本知識(shí)培訓(xùn)。4．清洗消毒人員工作時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。

二、空氣 1．保持空氣清新，每天應(yīng)開(kāi)窗換氣2～3次，每次不少于30min。

2．自然通風(fēng)受限時(shí)，有人情況下應(yīng)使用對(duì)人體無(wú)毒無(wú)害，且可連續(xù)消毒的方法.三、墻面和門窗

定期使用清水濕式擦拭，保持清潔、干燥。有血液、體液、分泌物、排泄物污染時(shí)，先去除污染，再清潔、消毒。

四、物體表面

應(yīng)使用消毒劑對(duì)衛(wèi)生間、污物處置間、洗手池等臺(tái)面進(jìn)行清潔消毒，每日至少1次。有污染時(shí)，先去除污染，再清潔、消毒。

五、地面

所有地面，包括醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)域等，應(yīng)使用清水或清潔劑濕式擦拭，每日至少2次。有血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物污染時(shí)，先去除污染，再清潔、消毒。有多重耐藥菌等醫(yī)院感染暴發(fā)或流行時(shí)，應(yīng)使用消毒劑擦拭，每班不少于1次。

六、不適宜的做法

1．在室內(nèi)擺放干花和鮮花、盆栽植物。2．在室內(nèi)及走廊鋪設(shè)地毯。

3．在人口處放置噴灑消毒劑的踏腳墊。4．在門把手上纏繞噴灑消毒劑的織物。

第四篇：爆破標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

爆破施工安全管理操作規(guī)程

一般規(guī)定

1、參加爆破工作的人員必須符合下列要求： ①政治歷史清楚，具有半年以上露天礦工作經(jīng)驗(yàn)者。②經(jīng)體檢證明，能擔(dān)任爆破工作的。

③如間斷爆破工作一年以上或外單位調(diào)入的爆破人員，須經(jīng)１５天以上的實(shí)地實(shí)習(xí)，方能獨(dú)立操作。

④經(jīng)技術(shù)考核合格，并發(fā)給爆破作業(yè)證者，方能獨(dú)立操作。⑤學(xué)徒工必須指定專人帶領(lǐng)，不得單獨(dú)作業(yè)。２、爆破工作面嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員入內(nèi)。

３、露天爆破時(shí)，應(yīng)在危險(xiǎn)區(qū)的邊界設(shè)崗和警戒標(biāo)志。４、禁止用翻斗車、三輪車、自行車運(yùn)輸爆破材料。５、人工運(yùn)送爆破材料時(shí)，炸藥和雷管應(yīng)分開(kāi)運(yùn)輸。

6、傳遞炸藥、雷管和導(dǎo)爆索時(shí)，必須小心，不得拋擲。

7、搬運(yùn)及使用爆炸材料時(shí)，嚴(yán)禁吸煙。在現(xiàn)場(chǎng)堆放爆炸材料時(shí)５０米內(nèi)不準(zhǔn)有明火和進(jìn)行焊接。

8、工作面剩余的爆破材料，必須收集在一起，及時(shí)送回庫(kù)房，嚴(yán)禁亂扔亂放。

9、六級(jí)以上的大風(fēng)天、雷雨天及霧天禁止進(jìn)行爆破作業(yè)。

10、禁止單人作業(yè)。

１

1、露天爆破從最后一個(gè)炮響算起，５分鐘內(nèi)不得進(jìn)入工作面。

１

2、在一般情況下，不準(zhǔn)采用裸露爆破，特殊情況必須經(jīng)作業(yè)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)同意。１

3、必須認(rèn)真執(zhí)行冶金部頒發(fā)的爆破和炸藥生產(chǎn)安全規(guī)程。

二

露天中深孔爆破

14、裝藥前，炮孔周圍的碎石和雜物應(yīng)清除。

１

5、裝藥前，距爆區(qū)５０米（正面按設(shè)計(jì)要求）內(nèi)要撤除一切與裝藥無(wú)關(guān)的設(shè)備，裝藥時(shí)禁止在２００米內(nèi)進(jìn)行其它爆破作業(yè)。在大、中、爆破時(shí)，距爆破區(qū)坡底線３０米內(nèi)，禁止同時(shí)進(jìn)行其它爆破。

１

6、裝藥前，校對(duì)炮孔的編號(hào)及裝藥量，同時(shí)必須掌握炮孔深、水深、有無(wú)卡孔等情況。

１

7、裝藥時(shí)，爆破工不得隨意增減每個(gè)炮孔裝藥量。

18、裝藥時(shí)發(fā)生堵孔，禁止使用鐵器處理，可用竹桿處理。

19、露天爆破時(shí)，人員與爆破地點(diǎn)的安全距離不得小于表內(nèi)規(guī)定。三

盲炮處理規(guī)定

20、炮眼爆破發(fā)現(xiàn)盲炮時(shí)，爆破工應(yīng)立即處理，當(dāng)不能馬上處理時(shí)，必須立即向班長(zhǎng)報(bào)告，同時(shí)在該處設(shè)置警標(biāo)并看守。

21、炮眼盲炮準(zhǔn)許采用下列方法處理： ①距盲炮30cm以上平行打一炮眼爆破。

②當(dāng)看到盲炮藥卷時(shí)，可再裝入少量的炸藥引爆。

22、中深孔盲炮可采取下列方法處理：

①如果盲炮是由于外部網(wǎng)路破壞而引起的，其最小抵抗線無(wú)變動(dòng)時(shí)，再可起爆。

②可在距盲炮２－３米處打一平行深孔，裝藥引爆。

③當(dāng)采用導(dǎo)爆索和硝銨炸藥爆破時(shí)，準(zhǔn)許用鏟子清理盲炮附近巖石，但必須要有爆破工在場(chǎng)監(jiān)督，且在清理之前必須灌入大量的水，使硝銨炸藥失效。

④當(dāng)不能清除盲炮附近巖石時(shí)，必須在爆破人員監(jiān)督指導(dǎo)下，用小風(fēng)鉆配

合處理。

四

爆破信號(hào)

23、在爆破工作開(kāi)始前，必須在規(guī)定的危險(xiǎn)區(qū)邊界上設(shè)置崗哨和信號(hào)標(biāo)志。

24、爆破工作必須照下列順序發(fā)出信號(hào)：

①第一次警報(bào)—撤離信號(hào)，開(kāi)始清場(chǎng)：人員和機(jī)械設(shè)備按要求開(kāi)始撤離，派出警戒人員。警戒人員手持對(duì)講機(jī)進(jìn)行警戒期間聯(lián)系。

②第二次警報(bào)—起爆信號(hào)，機(jī)械設(shè)備和人員到位后，放二次警報(bào)。警報(bào)結(jié)束現(xiàn)場(chǎng)指揮核實(shí)各警戒點(diǎn)情況，無(wú)誤后發(fā)出起爆指令。

③第三次警報(bào)—解除信號(hào)，爆破員檢查爆破區(qū)域無(wú)問(wèn)題后，現(xiàn)場(chǎng)指揮發(fā)出解除指令，解除警戒。

注意：起爆信號(hào)（第二次警報(bào)）發(fā)出后，除緊急情況外，各對(duì)講機(jī)要保持靜默；解除信號(hào)（第三次警報(bào)）發(fā)出前，機(jī)械設(shè)備和人員不得擅自行動(dòng)進(jìn)入警戒區(qū)；警戒人員不得擅自離開(kāi)警戒位置，堅(jiān)守警戒崗位。

第五篇：glp標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（精選）

GLP標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）是為了有效地實(shí)施和完成非臨床研究而針對(duì)每一工作環(huán)節(jié)或操作制定的標(biāo)準(zhǔn)和詳細(xì)的書面規(guī)程。SOP的制訂、管理和實(shí)施是GLP實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的重要軟件內(nèi)容。如果說(shuō)研究方案規(guī)定了在研究過(guò)程各個(gè)部門、各種有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)做什么的問(wèn)題，那么SOP則規(guī)定了具體如何做的問(wèn)題。SOP的制訂應(yīng)當(dāng)基于GLP原則，但應(yīng)當(dāng)更具體，更具可操作性。如果說(shuō)，GLP的各面原則是“樹(shù)干”的話，那么各項(xiàng)SOP就是樹(shù)干的“枝葉”。SOP一經(jīng)制訂就具有內(nèi)部法規(guī)性質(zhì)，有關(guān)人員必須知曉并嚴(yán)格遵守。

一、制定SOP的范圍

按照我國(guó)GLP的規(guī)定，非臨床研究機(jī)構(gòu)的SOP應(yīng)當(dāng)包括如下各方面：

1、供試品和對(duì)照品的接收、標(biāo)識(shí)、保存、處理、配制、領(lǐng)用及取樣分析；

2、動(dòng)物房和實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)備及環(huán)境因素的調(diào)控；

3、實(shí)驗(yàn)設(shè)施和儀器設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)、校正、使用和管理；

4、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的操作和管理；

5、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的運(yùn)輸、檢疫、編號(hào)及飼養(yǎng)管理；

6、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的觀察記錄及實(shí)驗(yàn)操作；

7、各種實(shí)驗(yàn)樣品的采集、各種指標(biāo)的檢查和測(cè)定等操作技術(shù)；

8、瀕死或已死亡動(dòng)物的檢查處理；

9、動(dòng)物的尸檢以及組織病毒學(xué)檢查；

10、實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的采集、編號(hào)和檢驗(yàn)；

11、各種實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理；

12、工作人員的健康檢查制度；

13、工作人員的培訓(xùn)制度；

14、質(zhì)量保證部門的工作規(guī)程；

15、SOP的編輯和管理；

16、有必要制定SOP的其他工作等。

二、SOP的制定程序

在國(guó)外許多公司具有制定SOP的SOP。SOP的制訂一般遵循如下程序：首先由專題負(fù)責(zé)人或有經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)工作人員起草；然后經(jīng)質(zhì)量保證部門審核并簽字確認(rèn)；最后經(jīng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人書面批準(zhǔn)后生效執(zhí)行。在SOP制訂后必須遵循。如需任何修改要再經(jīng)質(zhì)量保證部門審核，機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后更新。

三、SOP實(shí)施

SOP一經(jīng)生效必須嚴(yán)格執(zhí)行。因此在制訂并生效后要對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。所有新調(diào)人或更換工作崗位的人員也必須經(jīng)有關(guān)SOP的培訓(xùn)才能上崗。SOP的放置地點(diǎn)要方便有關(guān)人員隨時(shí)查閱參考。在研究中出現(xiàn)任何偏離行為都要經(jīng)SD和QAU的批準(zhǔn)，并在原始資料中記錄。SOP的制訂、修改、生效日期、分發(fā)及銷毀情況應(yīng)當(dāng)記錄并存檔備查。