第一篇：人本主義治療方法及案例分析與比較（精選）

一、人本主義治療模式的概念

人本主義療法也稱來(lái)訪者中心療法（client-center therapy），認(rèn)為每個(gè)人都有自我實(shí)現(xiàn)的向上趨勢(shì)，治療者只要對(duì)病人關(guān)心，給予溫暖和鼓勵(lì)，發(fā)揮他們內(nèi)在的潛力，完全有能力作出合理的選擇和自救。

二、人本主義療法的基本理論

一，人都有自我實(shí)現(xiàn)的傾向(羅杰斯認(rèn)為，人天生就有一種基本的動(dòng)機(jī)性的驅(qū)動(dòng)力，他稱之為“實(shí)現(xiàn)傾向”。每個(gè)人都希望自己能夠成功，能夠得到自己價(jià)值的實(shí)現(xiàn).)二，個(gè)體擁有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程。(個(gè)體在其成長(zhǎng)過(guò)程中，不斷與現(xiàn)實(shí)發(fā)生著互動(dòng)，個(gè)體不斷地對(duì)互動(dòng)中的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，這種評(píng)價(jià)不依賴某種外部的標(biāo)準(zhǔn)，也不借助于人們?cè)谝庾R(shí)水平上的理性，而是根據(jù)自身機(jī)體上產(chǎn)生的滿足感來(lái)評(píng)價(jià)，并由此產(chǎn)生對(duì)這種經(jīng)驗(yàn)及相聯(lián)系的事件的趨近或回避的態(tài)度。個(gè)體自身的滿足感是與自我實(shí)現(xiàn)傾向相一致的。凡是符合自我實(shí)現(xiàn)傾向的經(jīng)驗(yàn)，就被個(gè)體所喜歡、接受，成為個(gè)體成長(zhǎng)發(fā)展的有利因素，而那些與自我實(shí)現(xiàn)傾向不一致的經(jīng)驗(yàn)，就被個(gè)體所回避和拒絕.)三，人是可以信任的。(以人為治療中心認(rèn)為每個(gè)人都是有價(jià)值的，是可以信任的，是可以改變的。)

三、人本主義治療模式的特征

一，人本主義所持的態(tài)度是對(duì)來(lái)訪者的無(wú)條件的關(guān)注； 二，人本主義治療模式是擯棄醫(yī)學(xué)模式的，不把來(lái)訪者當(dāng)做患者，而是平等的主體對(duì)象；

三，治療作用：僅限于當(dāng)前的人體驗(yàn)和感受； 四，注意的重心是放在病人的現(xiàn)象學(xué)世界上；

五，人本主義治療模式成功的標(biāo)志是病人態(tài)度發(fā)生改變真實(shí)體驗(yàn)自己的情感；

六，治療模式的動(dòng)力基礎(chǔ)就是相信人都有自我實(shí)現(xiàn)的趨勢(shì)。七，人本主義治療模式關(guān)心的問(wèn)題是人格改進(jìn)，而非人格結(jié)構(gòu)； 八，人本主義治療模式適用于各種患者（來(lái)訪者）。

四、人本主義治療模式的主要技術(shù)

一、是真誠(chéng)交流的技術(shù)。它要求社會(huì)工作者要與案主進(jìn)行真誠(chéng)、平等的主體間交流；

二、是無(wú)條件的積極關(guān)注，他要求工作者要對(duì)案主進(jìn)行無(wú)時(shí)無(wú)刻的尊重和重視，這是促進(jìn)患者心理積極轉(zhuǎn)變的必要條件；

三、是共情的技術(shù)，即要求社工與案主實(shí)現(xiàn)情感共通。

五、案例分析

（一）個(gè)案基本情況

小林，女，22 歲，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生。在畢業(yè)離校前一個(gè)月服安眠藥自殺，被室友發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院搶救，自殺未遂，由輔導(dǎo)員和室友陪同來(lái)到心理咨詢室。

小林父母在其 5 歲時(shí)離婚，后隨母親寄居在其姨媽家。姨媽一家人生活很嚴(yán)肅，雖在經(jīng)濟(jì)上資助她們，但很少和她們有更多的情感的溝通，來(lái)訪者常有一種寄人籬下、受人施舍的屈辱感。在來(lái)訪者 8 歲時(shí)，和媽媽搬出姨媽家，兩人單獨(dú)過(guò)活，她的這種執(zhí)拗使姨媽家又氣又無(wú)奈，關(guān)系變得較疏離和冷漠。來(lái)訪者 9 歲時(shí)媽媽爆發(fā)抑郁性精神病，后來(lái)穩(wěn)定，很少?gòu)?fù)發(fā)，但常常會(huì)歇斯底里地向來(lái)訪者亂發(fā)脾氣。來(lái)訪者雖心里感到很委屈，但知道母親不容易，也常常是忍了又忍。

考上大學(xué)后，家里沒(méi)人照顧母親，來(lái)訪者在學(xué)校旁邊租房將母親接到身邊，邊學(xué)習(xí)邊打工，還照顧母親，但常常會(huì)受到母親的無(wú)理取鬧和無(wú)端辱罵。所有這一切，外表堅(jiān)強(qiáng)的她往往忍受了下來(lái)，從未讓同學(xué)知道自己的事情，而且擔(dān)任系學(xué)生會(huì)宣傳部長(zhǎng)，性格外向，朋友較多，很有能力，也很開(kāi)朗豪爽。畢業(yè)實(shí)習(xí)期間來(lái)訪者憑借自己的能力找到了一家在省城的公司做文秘。工作干得很好，因此得到了公司的留用。后來(lái)公司決定讓她熟悉一下銷售業(yè)務(wù)，讓其搞營(yíng)銷，她覺(jué)得自己最不愿意求人，不擅長(zhǎng)，不喜歡，沒(méi)信心做好，但又擔(dān)心公司因此解除與她的聘用合同，又不好拒絕，所以內(nèi)心很矛盾，心情很沮喪。在這個(gè)時(shí)候，她回到學(xué)校，想暫時(shí)放松一下，自己特別想找一個(gè)依靠，于是向自己心儀已久的一個(gè)同學(xué)表白了自己的愛(ài)慕之情。但沒(méi)有料到該同學(xué)會(huì)斷然拒絕。這一系列的不如意，使她。感到無(wú)助、沮喪和無(wú)邊的絕望 “太累了，好想休息一下，”但是不能，只有死，才可以徹底擺脫這一切，徹底放松。她給自己的母親、那個(gè)男孩、她的兩個(gè)要好的朋友分別寫(xiě)了信或遺書(shū)，吞下了安眠藥。

（二）、目標(biāo)評(píng)估

人本主義療法認(rèn)為，人都有兩個(gè)自我，經(jīng)驗(yàn)的自我和理想的自我，前者是個(gè)人在現(xiàn)實(shí)生活中獲得的自我感受，即真實(shí)的自我。后者則是個(gè)人對(duì) “應(yīng)當(dāng)是 ” 或 “必須是 ”等的自我概念。二者之間的沖突導(dǎo)致了人的心理失常。而小林的這兩個(gè)自我產(chǎn)生了沖突，因此我們建立以下的治療目標(biāo)：創(chuàng)造一個(gè)治療性的氛圍，以幫助小林發(fā)現(xiàn)真正的自我，從而遠(yuǎn)離虛假的自我，真正成為自己想成為的人，使小林逐漸對(duì)自我體驗(yàn)的開(kāi)放而非壓抑。協(xié)助來(lái)訪者小林逐步走向自我實(shí)現(xiàn)之路，享受成長(zhǎng)過(guò)程中的堅(jiān)實(shí)與豐盈。

（三）人本主義療法對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程和要素

1、信任接納，建立關(guān)系

盡最大可能，不帶任何假設(shè)和猜想，用開(kāi)放的、全新的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)關(guān)注她。目的是創(chuàng)造一種信任、支持、安全的氛圍。在這樣一種關(guān)系中，小林會(huì)感到受關(guān)注以及對(duì)她的接納和理解，她就會(huì)關(guān)注自己的感受，并從體驗(yàn)中學(xué)習(xí)，且能有效地運(yùn)用所學(xué)到的東西，使她的生活顯露積極和希望。

2、正視感受，面對(duì)真我

小林在開(kāi)始并不是分享她的感受，而是講一些外在的東西。她認(rèn)為問(wèn)題在于外部，母親的無(wú)理取鬧，公司老板的不合理安排，男友的絕情。但是在充分的接納理解、同感和真誠(chéng)的回應(yīng)和反饋中，小林逐漸感受到溫暖、安全和 充分的信任，進(jìn)而去掉了防御，開(kāi)始觸及自己真實(shí)的情感。在咨詢師面前開(kāi)始能夠表現(xiàn)自己的恐懼、焦慮、憤怒和那些她認(rèn)為太消極的以至不能納入自我結(jié)構(gòu)當(dāng)中的感受。最終她能夠更少地歪曲事實(shí)，更多地表達(dá)那些以前沒(méi)有表達(dá)過(guò)的感情，并且沿著對(duì)她的經(jīng)驗(yàn)更加開(kāi)放的方向前進(jìn)。逐漸的，能夠和她們所感受到的保持聯(lián)系，而極少需要歪曲或否認(rèn)這種經(jīng)驗(yàn)。真實(shí)的生活，真正有效地有力地把握自己的人生。

3、整體聯(lián)動(dòng)，人文關(guān)懷

來(lái)訪者事發(fā)后，我們實(shí)行了大學(xué)生心理危機(jī)緊急預(yù)案，第一時(shí)間，對(duì)來(lái)訪者實(shí)行 24 小時(shí)監(jiān)命價(jià)值關(guān)懷護(hù)，并從三樓宿舍調(diào)到一樓。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都多次去看望她，人本主義療法特別重視和強(qiáng)調(diào)一種真誠(chéng)溫暖信任的咨并給予來(lái)訪者精神和物質(zhì)等幫助； 同時(shí)我們還千方百計(jì)找訪關(guān)系—到來(lái)訪者早已不聯(lián)系的唯一的親戚——她的姨媽。姨媽家表哥表姐的到來(lái)和對(duì)她的關(guān)心，化解了多年來(lái)小林對(duì)他們的無(wú)解，同學(xué)朋友們的日夜陪伴，公司老板的理解等，無(wú)疑都是來(lái)訪者走出自毀絕境的動(dòng)力。來(lái)訪者說(shuō)“我整個(gè)是被‘暖’出來(lái)的”，一個(gè)‘暖’字充分體現(xiàn)了人文主義的精髓和功效。

4、咨詢效果

來(lái)訪者從自殺絕境中走出，接納真正的自我；獲得友情、親情，感受到溫暖和社會(huì)支持；對(duì)人增加了信任和理解，更加熱愛(ài)生命和珍惜生命。

（四）、其他治療方法及比較

1、認(rèn)知行為療法：對(duì)患者不合理認(rèn)知進(jìn)行矯正，并提高患者認(rèn)識(shí)和解決問(wèn)題的能力，對(duì)自殺傾向或自殺意念有良好的治療效果。時(shí)間長(zhǎng)、見(jiàn)效慢，但效果持久。

2藥物治療：只能減輕產(chǎn)生自殺念頭的抑郁癥狀。但結(jié)合心理咨詢效果較好。

3、精神分析療法:了解患者的情感生活的重要線索，并引導(dǎo)患者了解自己的無(wú)意識(shí)，從而達(dá)到心理健康。效果較好。

4、電痙攣療法：以一點(diǎn)量電流通過(guò)患者頭部，導(dǎo)致全身抽搐，從而達(dá)到治療目的。此法對(duì)重度抑郁癥、自殺行為患者具有顯著療效。但容易導(dǎo)致意識(shí)混亂和記憶喪失。

治療自殺行為的心理治療方法還有很多，但這幾個(gè)效果較好，一般認(rèn)為，精神分析治本，人本主義相關(guān)療法完善個(gè)體心理支持系統(tǒng)，指標(biāo)。

第二篇：人本主義治療失戀案例分析

人本主義案例分析(一例大學(xué)生戀愛(ài)問(wèn)題案例報(bào)告)

[摘要]女大學(xué)生F失戀后，心情抑郁，對(duì)生活失去興趣。咨詢師使用來(lái)訪者中心療法對(duì)其治療的過(guò)程。

[關(guān)鍵詞]失戀；抑郁；來(lái)訪者中心（client-centeredtherapy）

一、來(lái)訪者一般資料

來(lái)訪者姓名：F（為了保護(hù)來(lái)訪者隱私，故在此隱去真實(shí)姓名）。

來(lái)訪者性別：女。

來(lái)訪者年齡：21歲。

來(lái)訪者職業(yè)：在校大學(xué)生，大二在讀。

來(lái)訪者主要癥狀：白天昏昏欲睡，晚上睡眠不好。食欲不振。對(duì)生活失去興趣，不愿意與同學(xué)、老師、家人交往，對(duì)學(xué)習(xí)也失去興趣。自我評(píng)價(jià)低。

二、個(gè)人陳述

“我和我男朋友L是高中同學(xué)，高三的時(shí)候我們不顧老師和雙方家長(zhǎng)的反對(duì)戀愛(ài)了。高中畢業(yè)以後，雖然沒(méi)有考進(jìn)同一所學(xué)校，但都在這座城市，我們倆都很高興。我們的父母也基本上默許我們之間的來(lái)往了?！?/p>

“雖然我們學(xué)校之間距離很遠(yuǎn)，但剛上大一的時(shí)候L每個(gè)星期都會(huì)來(lái)我的學(xué)校找我兩、三次。每天晚上都會(huì)通電話。但是這種狀況并沒(méi)有持續(xù)很久，後來(lái)他來(lái)找我的次數(shù)慢慢變少，到大一下學(xué)期的時(shí)候，他半個(gè)月才來(lái)找我一次，基本上都是我去找他，但是我找他的時(shí)候他顯得很不耐煩，於是我們就經(jīng)常開(kāi)始爭(zhēng)吵?！?/p>

“隨著吵架的次數(shù)越來(lái)越多，我就越來(lái)越覺(jué)得累。很多時(shí)候想到了分手，但是又真的舍不得這段將近兩年的感情。”

“後來(lái)有一次我偷偷查了L的手機(jī)通話清單，發(fā)現(xiàn)他跟一個(gè)女生來(lái)往很密切，我給那個(gè)女生打電話，罵了她。我當(dāng)時(shí)真的控制不住自己，我完全想象不出來(lái)自己會(huì)像個(gè)潑婦一樣罵人！他知道這件事情以後，說(shuō)我是無(wú)理取鬧，跟我提出了分手。我追問(wèn)他和那個(gè)女生的關(guān)系，他說(shuō)是學(xué)校社團(tuán)的事情才聯(lián)系的。我不相信，繼續(xù)追問(wèn)，他就根本不解釋了。我去找他，他也總是找藉口不想見(jiàn)我?！?/p>

“到現(xiàn)在，我們已經(jīng)半年多沒(méi)有聯(lián)系過(guò)了。但是我心裏面還是放不下他。我知道這樣不好，可我控制不住自己啊！分手之後，他并沒(méi)交其他的女朋友，所以我想那件事情是我誤會(huì)他了，我很後悔。如果當(dāng)初我能冷靜些，就不會(huì)和他分手了。每天我都會(huì)不由自主地這樣想，越想越放不下他，越想越難受。每天心情都很不好，睡覺(jué)也睡不好，總是會(huì)夢(mèng)見(jiàn)與L重歸于好。什麼都沒(méi)有心情做：也不想上課，也不想和同學(xué)交往。我覺(jué)得自己很失敗，什麼都做不好。我已經(jīng)變得完全不象自己了！這真的很恐怖，我不想這樣?！?/p>

三、診斷

根據(jù)來(lái)訪者敍述，以及了解其既往病史、家族病史。診斷為：一般情緒障礙。

四、咨詢方案與策略

對(duì)本案例中來(lái)訪者的問(wèn)題，咨詢師采用以人為中心治療方法。相信來(lái)訪者有很大潛能理解自己并解決自己的問(wèn)題，咨詢師只是通過(guò)咨訪關(guān)系來(lái)引導(dǎo)來(lái)訪者。

1、來(lái)訪者中心療法基本理論

以患者為中心療法是將將醫(yī)師與患者關(guān)系視為改變和成長(zhǎng)的最重要的治療因素。

羅杰斯在《充分發(fā)揮作用的人——個(gè)心理醫(yī)師對(duì)美好生活的看法》中描述了理想的以人為中心治療方法的情景：“醫(yī)師和患者建立很深的個(gè)人關(guān)系和主觀關(guān)系——不是像一位科學(xué)家和一個(gè)研究對(duì)象那樣的關(guān)系，也不象一位醫(yī)師在準(zhǔn)備診斷和醫(yī)治，而是像一個(gè)人和一個(gè)人之間的關(guān)系。

具體來(lái)說(shuō)：醫(yī)師感到患者是一個(gè)具有無(wú)條件自我價(jià)值的人：即不論他的處境、他的行為、或他的情感如何都是具有價(jià)值的人。醫(yī)師能讓自己對(duì)患者有深刻的理解；沒(méi)有任何內(nèi)部障礙能妨礙他在與患者相處的任何時(shí)刻對(duì)患者的狀況察覺(jué)；而且，他還能向患者傳達(dá)他設(shè)身處境的移情理解。醫(yī)師只滿足一種于提供一種氣氛，使患者能有最大的自由變成他自己。

對(duì)患者來(lái)說(shuō)，這一理想的治療意味著對(duì)他自身內(nèi)部似乎越來(lái)越奇特的、未知而又危險(xiǎn)的情感的探索。他開(kāi)始理解他的某些經(jīng)驗(yàn)，這些經(jīng)驗(yàn)在過(guò)去曾作為對(duì)自我的結(jié)構(gòu)太有威脅和損害而被排拒與意識(shí)之外，因而此時(shí)此刻他就是他的恐懼，或他的憤怒，或他的溫柔，或他的力量。” 羅杰斯認(rèn)為醫(yī)患良好氣氛的建立有賴于三個(gè)條件。首先,真誠(chéng)一致。咨詢者與被咨詢者都是真誠(chéng)的。雙方越是真誠(chéng)，越是對(duì)治療有利。要作到真誠(chéng)，雙方即要明了自己的內(nèi)心感受，在可能的情況下保持深層意識(shí)與外部表現(xiàn)的一致，又要愿意通過(guò)語(yǔ)言和行動(dòng)來(lái)表達(dá)自己內(nèi)心的復(fù)雜感受。第二,咨詢者應(yīng)該無(wú)條件地接受被咨詢者。這意味“咨詢者要表達(dá)對(duì)被咨詢者作為一個(gè)有潛力的人的深切、誠(chéng)摯的關(guān)心;這是一種不因被咨詢者的思想、情感和價(jià)值而受到影響的關(guān)心”。第三,咨詢者要能站在被咨詢者的角度去體驗(yàn)被咨詢者的思想、情感和行為,并把體驗(yàn)到的這種情感、價(jià)值傳達(dá)給被咨詢者，使被咨詢者意識(shí)到他的情感、思想和行為受到咨詢者的關(guān)注，使來(lái)訪者有被人聽(tīng)到和理解之感。羅杰斯把此稱為“移情理解”?？傊?，要幫助來(lái)訪者就必須尊重他們，相信他惡魔內(nèi)具有成長(zhǎng)的潛力以及自我向?qū)У哪芰Γ斫馑麄兊捏w驗(yàn)與經(jīng)驗(yàn)，真誠(chéng)地關(guān)注他們，以使他們發(fā)展獨(dú)特的自我。

羅杰斯認(rèn)為這種積極的、相互信任的人際關(guān)系一旦建立起來(lái),被咨詢者就能夠自由充分地去體驗(yàn)?zāi)切┻^(guò)去因太具威脅性而不敢正視和體驗(yàn)的思想和情感,通過(guò)治療過(guò)程，從而自主解決自身的問(wèn)題,朝著“充分發(fā)揮作用的人”的方向發(fā)展。

2、本案例的治療策略

設(shè)身處地地理解來(lái)訪者所經(jīng)歷的事件，積極關(guān)注來(lái)訪者，引導(dǎo)來(lái)訪者能自由表達(dá)客觀自我、表達(dá)自己感情、接受自己感受、接受自己過(guò)去負(fù)面的情感。最終能夠進(jìn)行自我理解、自我指導(dǎo)、能夠?qū)叻e極樂(lè)觀的人性、尋求性格的健全發(fā)展。

3、咨詢過(guò)程節(jié)選

求助者：（哭泣）“我真的不明白，將近兩年的感情，他怎麼能說(shuō)不要就不要了？！” 咨詢師：“你認(rèn)為兩年的感情很珍貴，不應(yīng)該說(shuō)放棄就放棄，是麼？”

求助者：“對(duì)！我們把學(xué)生時(shí)代最純真的愛(ài)都給了對(duì)方，以前老師和家長(zhǎng)反對(duì)、高考?jí)毫@些障礙都能一路走過(guò)來(lái)，現(xiàn)在卻??（停頓許久，又抽噎。）”

咨詢師：“你覺(jué)得你們倆能夠一起牽手克服那麼多困難走到一起不容易，現(xiàn)在卻以分手來(lái)收?qǐng)?，什麼都沒(méi)得到，很可惜，對(duì)麼？”

求助者：“嗯??可以這樣說(shuō)吧。畢竟曾經(jīng)付出那麼多，即使有些矛盾出現(xiàn)，但是兩個(gè)人應(yīng)該互相理解、一起解決，不應(yīng)該像小孩子一樣閙分手??！”

咨詢師：“是的，情侶之間遇到摩擦應(yīng)該相互理解，一起尋求解決的方法！你覺(jué)得你當(dāng)時(shí)的做法怎樣呢？”

求助者：（低頭、沉默一會(huì)）“我就是覺(jué)得我當(dāng)時(shí)太不理智了，不知道那個(gè)時(shí)候怎麼會(huì)那樣。在他疏遠(yuǎn)我之後我應(yīng)該冷靜分析我和他之間的問(wèn)題。可是他一下子就說(shuō)分手，也，也不對(duì)??！”

咨詢師：“你的意思是你認(rèn)為當(dāng)時(shí)的做法確實(shí)有些幼稚，如果現(xiàn)在你再遇到這種事情會(huì)更成熟些，不會(huì)那麼糟糕了。是麼？”

求助者：“那是肯定的啊！人經(jīng)歷過(guò)一些事情，不管是好的還是不好的，都會(huì)讓自己成熟起來(lái)的?？上КF(xiàn)在明白也晚了，我和L也不能回到從前了阿?。▏@了口氣）”

咨詢師：“你覺(jué)得你的感情只能和L才會(huì)幸福？你只是想和L在一起？”

求助者：（沉默）“那倒也不是，當(dāng)然以後還會(huì)遇到更合適的人，只是現(xiàn)在就是覺(jué)得和他的感情付出卻沒(méi)有回報(bào)，所以心裏面不舒服。”

咨詢師：“那就是說(shuō)你現(xiàn)在經(jīng)歷了這件事情，比以前更成熟了，在感情上處理事情更理智了，等你想開(kāi)與L分手的這件事情以後，如果再戀愛(ài)，不會(huì)再發(fā)生這種錯(cuò)誤了，是這樣的麼？” 求助者：（沉默）“嗯！”

4、使用技術(shù)總結(jié)

（1）、設(shè)身處地地理解的技術(shù)（共情）

用言語(yǔ)、非言語(yǔ)甚至沉默作為交流手段，讓求助者感受到自己是受關(guān)注的，是受理解的，能夠打開(kāi)心扉接受咨詢師幫助自己尋找真正的自我。

（2）、坦誠(chéng)交流

咨詢師在與來(lái)訪者交談時(shí)，表現(xiàn)得像在現(xiàn)實(shí)生活中一樣坦率，并不刻意表現(xiàn)出咨詢師的地位。不壓抑來(lái)訪者的沖動(dòng)。對(duì)來(lái)訪者的消極反應(yīng)不作出防御的反應(yīng)。并且要坦誠(chéng)、一致，所思、所想、所言、所作要一致統(tǒng)一。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候能夠袒露自我。

（3）、無(wú)條件的積極關(guān)注

從求助者的人性和發(fā)展?jié)摿A(chǔ)上對(duì)其表示尊重，并與他們一起努力，相信求助者的能力。

五、體會(huì)與啟示

對(duì)于一個(gè)初學(xué)者來(lái)說(shuō)，當(dāng)時(shí)接到這個(gè)案例著實(shí)頭疼了一會(huì)，不知道該如何下手，但想到老師在課堂上講過(guò)的共情、坦誠(chéng)、無(wú)條件積極關(guān)注等技術(shù)，便不自覺(jué)地用上了。與來(lái)訪者很平等的交流，使其能對(duì)咨詢師敞開(kāi)心扉，不會(huì)有太多的阻抗。

使用來(lái)訪者中心技術(shù)，是引導(dǎo)來(lái)訪者自己找尋自己心靈的出口，可能來(lái)訪者更容易接受，效

果會(huì)更好。

在咨詢過(guò)程中，來(lái)訪者有很多次沉默、幾次哭泣等非言語(yǔ)信息，提醒咨詢師善于捕捉，并能理解其含義。

[參考文獻(xiàn)]

1、錢銘怡：《心理咨詢與心理治療》

北京大學(xué)出版社

2、《國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程

心理咨詢師（三級(jí)）》

民族出版社

2005年8月

3、儸杰斯:《充分發(fā)揮作用的人》

第三篇：心理咨詢與治療案例分析

心理治療案例分析

來(lái)訪者主要信息：

求治者是一名高三男孩。他有一位好友，從初一至今都在一個(gè)班，初中時(shí)關(guān)系很好，高一后兩人關(guān)系開(kāi)始冷淡起來(lái)，他的學(xué)習(xí)成績(jī)也大不如以前。而且在這時(shí)他覺(jué)得好友總在打擊他。比如，當(dāng)他專心學(xué)習(xí)時(shí)，好友時(shí)常和其他同學(xué)在旁邊議論“?？壳趭^死念書(shū)在高中已不頂用了，并不羨慕靠死念書(shū)拼出的幾分成績(jī)?！敝惖脑?。他認(rèn)為，這些議論是針對(duì)他、打擊他。之后，他們的關(guān)系每況愈下，這種情況一直延續(xù)至今。現(xiàn)在他們的座位離得很近，這使他更在乎好友，總覺(jué)得在受好友的影響，這個(gè)包袱影響著自己的學(xué)習(xí)。來(lái)者不知該如何扔掉這個(gè)包袱。另外，來(lái)者還有一些其他問(wèn)題，如上臺(tái)講演易臉紅，聲音顫抖；又如晚上遲睡，第二天早晨總在想：“糟了，今天的學(xué)習(xí)效率又低了。”他總在擔(dān)心失眠會(huì)影響身體。但是越想越無(wú)法擺脫這種困擾。咨詢師的觀察：

求助者衣著整齊，說(shuō)話有禮貌，表情不自然，情緒較低沉，不敢與咨詢師有目光接觸。

一、問(wèn)題探索階段

來(lái)訪者只有一位好友，而且高一后關(guān)系開(kāi)始冷淡，自己學(xué)習(xí)成績(jī)也大不如前。他敏感的認(rèn)為好友總是在打擊他，但他又很在乎好友，從而影響自己的學(xué)習(xí)。并且在生活還有一些其他問(wèn)題。從以上來(lái)訪者信息中可以了解到，來(lái)訪者心理自卑，面對(duì)挑戰(zhàn)主要采取回避和退縮的態(tài)度，對(duì)自己不自信，害羞，敏感，焦慮。

來(lái)訪者主要表現(xiàn)出：

①很容易因他人的批評(píng)或不贊同而受到傷害； ②除了至親之外，只有一個(gè)好朋友或知心人； ③行為退縮； ④心理自卑；

⑤敏感羞澀，害怕在別人面前露出窘態(tài)； ⑥過(guò)多的憂慮及擔(dān)心

出現(xiàn)這些問(wèn)題的原因： ①自我認(rèn)知不足過(guò)于低估自己。每個(gè)人總是以他人為鏡來(lái)認(rèn)識(shí)自己，如果他人對(duì)自己做了較低的評(píng)價(jià)，特別是較有權(quán)威的人的評(píng)價(jià)，就會(huì)影響對(duì)自己的認(rèn)識(shí)，從而低估了自己。

②消極的自我暗示抑制了自信心。會(huì)因?yàn)樽晕艺J(rèn)識(shí)不足常常覺(jué)得“我不行”，就會(huì)抑制自信心，增加緊張，產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，學(xué)習(xí)工作效果必然不佳。③挫折的影響。有的人輕微的挫折就會(huì)給他們以沉重的打擊，變得消極悲觀而自卑。

二、目標(biāo)設(shè)定階段

針對(duì)來(lái)訪者，通過(guò)以上分析，制定相對(duì)應(yīng)的目標(biāo)：

1、具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：緩解來(lái)訪者的自卑和焦慮等不良的情緒，克服人際交往的障礙，逐步的改善人際關(guān)系。以平常心看待學(xué)習(xí)，努力了就好。

2、最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)：協(xié)助求助者建立良好的人際溝通模式，學(xué)習(xí)有效的人際交往技巧，增強(qiáng)來(lái)訪者的自信心，讓來(lái)訪者相信自己。

三、方案探討階段

通過(guò)三次咨詢，建立良好的咨訪關(guān)系，通過(guò)咨訪雙方的努力，使來(lái)訪者逐漸改變?cè)瓉?lái)自卑的心理，慢慢變得更自信，更相信自己。

四、治療/運(yùn)動(dòng)階段

共進(jìn)行三次咨詢，每次咨詢時(shí)間為60分鐘，每隔一個(gè)星期進(jìn)行一次，后期隨訪三個(gè)月。

第一次咨詢：傾聽(tīng)來(lái)訪者的敘述，與來(lái)訪者建立良好的關(guān)系。通過(guò)對(duì)來(lái)訪者敘述的理解，使來(lái)訪者意識(shí)到自身的問(wèn)題，并適當(dāng)鼓勵(lì)來(lái)訪者正視自己的優(yōu)點(diǎn)，鼓勵(lì)來(lái)訪者對(duì)自己要有信心。咨詢結(jié)束時(shí)對(duì)來(lái)訪者提出一些建議：

(1)來(lái)訪者要消除自卑心理，要善于肯定自己，不要因?yàn)楹糜训闹肛?zé)就低估了自己，把自己看得一無(wú)是處，要增強(qiáng)自信心。

(2)進(jìn)行積極的自我暗示、自我鼓勵(lì)，相信事在人為。當(dāng)面臨某種情況感到自信心不足時(shí)，不妨給自己壯膽：“我一定會(huì)成功!”

(3)克服人際交往障礙，多給自己創(chuàng)造一些機(jī)會(huì)在公共場(chǎng)合發(fā)言，敢于表達(dá)自己的思想，多與周圍的人溝通聊天。

(4)多參加一些體育活動(dòng)，通過(guò)體力上的勞動(dòng)減輕精神壓力。

(5)來(lái)訪者可以嘗試改變一下學(xué)習(xí)方法，以一顆平和的心面對(duì)學(xué)習(xí)。不要跟別人比，只要跟自己以前的學(xué)習(xí)成績(jī)比，稍有進(jìn)步就要鼓勵(lì)自己。

(6)不要過(guò)多地把精力集中在好友身上，可以請(qǐng)老師幫助調(diào)換一下座位，使自己的精力更加集中在學(xué)習(xí)上；或者找好友談一談，也許一切誤會(huì)便會(huì)消除。

(7)在上臺(tái)演講之前要充分地做好準(zhǔn)備，多給自己一些心理暗示；多鍛煉幾次就好了。

最后，要使自己的精神適當(dāng)放松一下，比如去參加一些體育活動(dòng)，聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，看看雜志，舒緩一下緊張的情緒，放下學(xué)習(xí)包袱，失眠的癥狀將會(huì)有所緩解。

第二次咨詢：觀察來(lái)訪者與第一次咨詢時(shí)的改變，肯定來(lái)訪者的改變，通過(guò)與來(lái)訪者的交談，指出一些不足之處，鼓勵(lì)來(lái)訪者按第一次咨詢所給的建議繼續(xù)做大更好。

第三次咨詢：讓來(lái)訪者自己表述自己發(fā)生的變化，并予以肯定。鼓勵(lì)來(lái)訪者更深層地挖掘自我潛能，相信自己。

在咨詢過(guò)程中，首先要建立良好的咨訪關(guān)系，鼓勵(lì)來(lái)訪者打開(kāi)心扉，說(shuō)出自己的困惑。其次，要重視來(lái)訪者的感受與想法，善于發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者的改變。要隨時(shí)根據(jù)情況對(duì)制定的目標(biāo)進(jìn)行改變。

五、評(píng)估/結(jié)束階段

評(píng)估通過(guò)三次咨詢，來(lái)訪者發(fā)生了怎樣的改變，而這種改變是不是我們所期望的。

對(duì)所制定的目標(biāo)進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估完成情況。

咨訪關(guān)系建立之后，來(lái)訪者與咨詢師成為朋友，咨詢師在咨詢結(jié)束之后向來(lái)訪者表現(xiàn)出自己是開(kāi)放的，來(lái)訪者隨時(shí)可以與咨詢師取得聯(lián)系或再來(lái)訪。逐漸延長(zhǎng)來(lái)訪的周期，直至終止咨訪關(guān)系。

第四篇：強(qiáng)迫癥案例與治療

強(qiáng)迫癥案例與治療

強(qiáng)迫癥又稱強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，是以重復(fù)出現(xiàn)病人不愿意、明知不對(duì)但又無(wú)法控制的某些觀念、意向和行為為其特征。病人常為這些重復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫現(xiàn)象所苦惱，雖盡力克制，但都無(wú)法擺脫，因而極為痛苦。本病常見(jiàn)于青少年，以男性為多見(jiàn)，特別多見(jiàn)于青少年學(xué)生。本病的發(fā)病誘因常不明顯，僅少數(shù)病人是在某些心理一社會(huì)因素作用下發(fā)病，絕大多數(shù)則無(wú)明顯原因地逐漸起病。但病人病前的人格特征，與發(fā)病很有關(guān)系，例如表現(xiàn)為拘謹(jǐn)、古板、猶疑、過(guò)分注意細(xì)節(jié)、要求十全十美等的人，易于在身體健康不良或長(zhǎng)期心身疲勞時(shí)引起本病。

強(qiáng)迫癥病人突出的表現(xiàn)是有強(qiáng)迫癥狀，這種強(qiáng)迫性癥狀可表現(xiàn)在兩方面，即表現(xiàn)為強(qiáng)迫性觀念與強(qiáng)迫性行為。

強(qiáng)迫性觀念包括強(qiáng)迫性聯(lián)想、強(qiáng)迫性懷疑、強(qiáng)迫性回憶、強(qiáng)迫性窮思極慮等；

強(qiáng)迫性行為則包括強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作、強(qiáng)迫性洗手、強(qiáng)迫性檢查、強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)等。

據(jù)我們的觀察，在強(qiáng)迫癥中表現(xiàn)為強(qiáng)迫性觀念者遠(yuǎn)多于強(qiáng)迫性行為，前者約見(jiàn)于75％的病例，后者僅見(jiàn)于25％的病例。

在強(qiáng)迫性觀念中則尤以強(qiáng)迫性聯(lián)想(或稱強(qiáng)迫性思慮)為最多，其次是強(qiáng)迫性窮思極慮、在強(qiáng)迫性行為中則以強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作為最多，其次為強(qiáng)迫性洗手。誠(chéng)然一個(gè)病人可以合并有兩種以上的強(qiáng)迫癥狀，但據(jù)我們的資料來(lái)看，其比例僅約占15％左右，而且其中還必有一種癥狀為主要的。

不論是強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫行為，病人都知道這是由自己思想所產(chǎn)生或支配的，并不是別人的或外來(lái)的某種力量所支配，這就有別于某些精神病強(qiáng)制性思維與動(dòng)作。此外，病人對(duì)各種強(qiáng)迫癥狀均明知不對(duì)或不必要，故常想控制，但終因控制后內(nèi)心非常不適而無(wú)法擺脫，最后只好屈從，繼續(xù)去思考、去做。這些強(qiáng)迫癥狀在病人集中注意于工作、情緒高興，或受到威脅時(shí)可減輕；而在心情不快、無(wú)所事事、疲勞時(shí)則更加明顯。

如某女，13歲，中學(xué)生。二年來(lái)一見(jiàn)男性(不論年齡)即產(chǎn)生可能要與他談戀愛(ài)、結(jié)婚的想法，雖明知不可能，但腦內(nèi)反復(fù)思考不已，無(wú)法控制，以致影響生活與學(xué)習(xí)。病前個(gè)性好靜，喜歡看書(shū)，在校成績(jī)好。未咨詢前在某醫(yī)院經(jīng)藥物治療，毫無(wú)效果。病人發(fā)病之初并無(wú)明顯原因，僅因在校時(shí)有一男老師(中年)對(duì)她較為關(guān)心，一段時(shí)間后漸產(chǎn)生此老師是否對(duì)她有意思的想法，并漸發(fā)展到出現(xiàn)與他談戀愛(ài)、結(jié)婚的想法，以后又?jǐn)U大到其他男性。一般體格檢查發(fā)現(xiàn)身軀較高大，性發(fā)育較早，狀似17～18歲。確診為強(qiáng)迫癥(強(qiáng)迫性聯(lián)想)，即給以解釋性心理治療，說(shuō)明本病的性質(zhì)及治愈的可能性，并給以橡圈厭惡療法，即在左手腕上套橡圈，要求當(dāng)見(jiàn)到男性出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念時(shí)，即拉彈橡圈至有痛感，并計(jì)算拉彈次數(shù)，直到強(qiáng)迫觀念消失為止。每日并需作記錄。結(jié)果第l周每天出現(xiàn)上述強(qiáng)迫觀念3～6次，每次拉彈橡圈前3天是30～5０次才消失，后3天拉彈3～5次即可消失。第2周每天出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念平均2次，拉彈橡因2～5次即消失。第3～6周，乎均每天約有一次強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)，拉彈橡圈5～10次即消失。從第9周起強(qiáng)迫觀念不再出現(xiàn)，橡圈亦脫掉，偶有輕微關(guān)于性的想法，能很快自己控制而消失。以后追蹤觀察3個(gè)月，強(qiáng)迫癥狀無(wú)復(fù)發(fā)。

再如一15歲男性中學(xué)生，5年前開(kāi)始做完學(xué)習(xí)作業(yè)后總是不放心，要反復(fù)檢查多遍，因?yàn)槔鲜菗?dān)心做錯(cuò)了。去年看到一本《代號(hào)叫蜘蛛》的書(shū)里有一句話：“我現(xiàn)在是一個(gè)，將來(lái)是一個(gè)，永遠(yuǎn)還是一個(gè)”，就整天回憶這句話，為什么是這樣講?意義是什么?而此時(shí)反復(fù)檢查作業(yè)的情況反而輕一些。對(duì)于回憶這句話自知沒(méi)有必要，也想控制，但一控制內(nèi)心就非常緊張，感到氣緊及心跳，最后終于放棄控制而任其不斷回憶。自幼個(gè)性內(nèi)向，少講話，好思考，喜看課外書(shū)。體格檢查無(wú)異常。診斷為強(qiáng)迫癥(有強(qiáng)迫性檢查及強(qiáng)迫性回憶)。首先采用解釋性心理治療，并結(jié)合橡圈厭惡療法，配合小劑量抗抑郁藥丙咪嗪。一周后癥狀明顯減輕，強(qiáng)迫性檢查及回憶均明顯減少，彈拉橡圈時(shí)怕痛，故拉彈1～2次后癥狀就消失了，觀察半月癥狀無(wú)復(fù)發(fā)。

如果你常不由自主地鞭策自己「好，還要更好」；凡事要求盡善盡美、面面俱到，當(dāng)心在不知不覺(jué)中養(yǎng)成「強(qiáng)迫性人格」。

強(qiáng)迫性人格是這樣產(chǎn)生的：

強(qiáng)迫性意念的發(fā)酵→引發(fā)出強(qiáng)迫性行為→強(qiáng)迫性人格于是產(chǎn)生。

此類人格特質(zhì)者，會(huì)為自己及周遭的人訂下特定的行事規(guī)則，遵循固定的行為模式，不容許些微的變動(dòng)與妥協(xié)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)演變成為強(qiáng)迫癥（Obsessive

Compulsive Disorder）。

強(qiáng)迫癥最典型的癥狀就是不可理喻地“怕臟”，此種焦慮會(huì)以不斷洗手的舉動(dòng)表現(xiàn)出來(lái)，患者甚至?xí)?guī)定要洗到一定的次數(shù)，才會(huì)覺(jué)得安心，否則會(huì)嚴(yán)重地焦躁不安。

除了怕臟之外，患者也常會(huì)疑神疑鬼，例如憑空想象水龍頭、瓦斯沒(méi)關(guān)好而重復(fù)檢查；甚至?xí)泄羲说哪麤_動(dòng)，即使自己明明知道悖離常態(tài)，但怪念頭卻始終揮之不去。

強(qiáng)迫癥可能是一種突發(fā)性引爆的精神問(wèn)題，通常在遇到壓力、創(chuàng)傷、打擊時(shí)，特別容易發(fā)生；它也可能是個(gè)人體內(nèi)，一種名為血清素（serotonin）的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)在作怪。

現(xiàn)在臨床治療上，運(yùn)用神經(jīng)檢查工具可以檢驗(yàn)出強(qiáng)迫癥病患腦部的不平衡狀態(tài)，藉由三環(huán)類抗郁劑與認(rèn)知行為的治療，能改善病情。一般人若察覺(jué)自己有逐漸養(yǎng)成此種性格的傾向，最好能夠：

※避免為了取悅他人而過(guò)度壓抑自己，甚至不惜犧牲自己的原本性格。

※肯定自己存在的意義與價(jià)值。

※求好心切的人，必須練習(xí)適度放松、放慢腳步，不要時(shí)時(shí)要求100分的表現(xiàn)。

※學(xué)習(xí)關(guān)照自己，情緒上盡量不讓周圍的人事物牽著鼻子走。

※適時(shí)地抒發(fā)自己的心事與想法，讓別人注意到你的需求。

強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥，簡(jiǎn)稱強(qiáng)迫癥，以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。強(qiáng)迫癥在精神科患者中占0.1%～0.46%，在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發(fā)病，男多于女，以腦力勞動(dòng)者常見(jiàn)。某些強(qiáng)烈的精神因素作為起病誘因，強(qiáng)而不均衡型的人易患本病，其性格主觀、任性、急躁、好勝、自制能力差，少數(shù)患者具有精神薄弱性格，自幼膽小怕事、怕犯錯(cuò)誤、對(duì)自己的能力缺乏信心，遇事十分謹(jǐn)慎，反復(fù)思想，事后不斷嘀咕并多次檢查，總希望達(dá)到盡善盡美。在眾人面前十分拘謹(jǐn)，容易發(fā)窘，對(duì)自己過(guò)分克制，要求嚴(yán)格，生活習(xí)慣較為呆板，墨守成規(guī)，興趣和愛(ài)好不多，對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的具體事物注意不夠，但對(duì)可能發(fā)生的事情特別關(guān)注，甚至早就為之擔(dān)憂，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，但主動(dòng)性往往不足。

臨床表現(xiàn)

強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作，患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動(dòng)作，或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動(dòng)作。患者能充分地認(rèn)識(shí)到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作是不必要的，但卻不能以主觀意志加以控制。由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn)，患者可伴有明顯不安和煩惱，但有強(qiáng)烈的求治欲望、自知力保持完整。臨床上根據(jù)其表現(xiàn)，大體可將強(qiáng)迫癥劃分為①?gòu)?qiáng)迫觀念為主無(wú)明顯強(qiáng)迫行為及②伴有顯強(qiáng)迫行為兩類。強(qiáng)迫觀念為主者包括強(qiáng)迫想法，想象和沖動(dòng)；強(qiáng)迫行為指重復(fù)出現(xiàn)的儀式動(dòng)作。但是這種簡(jiǎn)單的分類方法并不適合心理治療。

(1)強(qiáng)迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動(dòng)念頭。力圖擺脫，但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀。強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式。

①?gòu)?qiáng)迫思想：強(qiáng)迫性懷疑，患者對(duì)已完成的事情總是放心不下，要反復(fù)多次檢查確實(shí)無(wú)誤后才能放下心來(lái)。如懷疑是否關(guān)好門窗，準(zhǔn)備投寄的信是否已寫(xiě)好地址，煤氣是否已關(guān)好等等，在懷疑的同時(shí)常伴有明顯的焦慮；強(qiáng)迫性回憶，患者對(duì)過(guò)去的經(jīng)歷、往事等反復(fù)回憶，雖知毫無(wú)實(shí)際意義，但總是反復(fù)回縈于腦中，無(wú)法擺脫，因而感到厭煩之極。如回憶已講過(guò)的話用詞、語(yǔ)氣是否恰當(dāng)?shù)?；?qiáng)迫聯(lián)想，當(dāng)患者聽(tīng)到、見(jiàn)到或想到某一事物時(shí)，就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景，如見(jiàn)到有人抽煙就想到火災(zāi)；強(qiáng)迫性窮思竭慮，患者對(duì)一些毫無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的問(wèn)題，總是無(wú)休止地思考下去，盡管患者的邏輯推理正常，自知力也完整，也知道沒(méi)有必要深究，但無(wú)法克制。如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等。

②強(qiáng)迫意向：患者在出現(xiàn)某種正常心理時(shí)常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿，雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈，但從不會(huì)付諸行動(dòng)。如過(guò)馬路時(shí)，想到?jīng)_向正在駛過(guò)的汽車等等。

③強(qiáng)迫情緒：患者對(duì)某些事物感到厭惡或擔(dān)心，明知根本無(wú)必要卻不能克制。例如，擔(dān)心自己會(huì)傷害別人，擔(dān)心自己會(huì)說(shuō)錯(cuò)話，擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等。

(2)強(qiáng)迫動(dòng)作 又稱強(qiáng)迫行為。即重復(fù)出現(xiàn)一些動(dòng)作，自知不必要而又不能擺脫。

①?gòu)?qiáng)迫洗滌：常見(jiàn)有強(qiáng)迫洗手、洗衣等。如有位醫(yī)院掛號(hào)員，她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤，如她的手再接觸到家門把手，則認(rèn)為會(huì)間接傳染給自己家人。于是每次下班回家總是喊家人開(kāi)門，她則高舉雙手進(jìn)入，然后反復(fù)洗手，內(nèi)、外衣服全部換洗，直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢。

②強(qiáng)迫檢查：是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施，如出門時(shí)反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好，寄信時(shí)反復(fù)檢查信中的內(nèi)容，看是否寫(xiě)錯(cuò)了字等等。

③強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作：患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動(dòng)作，試圖以此來(lái)減輕或防止強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮不安，如以手拍胸部，以示可逢兇化吉等。

④強(qiáng)迫計(jì)數(shù)：患者見(jiàn)到某些具體對(duì)象(如電桿、臺(tái)階、汽車、牌照等)時(shí)，不可克制地計(jì)數(shù)，如不計(jì)數(shù)，患者就會(huì)感到焦慮不安。

強(qiáng)迫癥狀有時(shí)嚴(yán)重，有時(shí)減輕。當(dāng)患者心情欠佳、傍晚、疲勞或體弱多病時(shí)較為嚴(yán)重。女性患者在月經(jīng)期間，強(qiáng)迫癥狀可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、學(xué)習(xí)緊張時(shí)，強(qiáng)迫癥狀可減輕。

通常病人深感焦慮，主觀上力圖和強(qiáng)迫思維、動(dòng)作對(duì)抗，結(jié)果反而越演越烈。部分病人性格有易焦慮、自信不足而又要求完美的特點(diǎn)，從而容易對(duì)日常生活事件發(fā)生強(qiáng)迫性質(zhì)的心理反應(yīng)。

形成和發(fā)展原因剖析

強(qiáng)迫癥的心理模型

1.強(qiáng)迫想法和焦慮有關(guān)。

2.強(qiáng)迫行為（外顯的或隱匿的）是隨意行為，旨在減輕焦慮和不適。但焦慮減輕導(dǎo)致強(qiáng)迫被強(qiáng)化。

3.為了防止發(fā)生強(qiáng)迫想法和焦慮，癥人常有回避行為，但回避行為阻止了對(duì)焦慮想法和暴露。根據(jù)上述心理模型。治療策略應(yīng)當(dāng)是促進(jìn)癥人對(duì)恐懼刺激的暴露，同時(shí)又鼓勵(lì)他們會(huì)議上暴露的儀式和認(rèn)知回避而不易發(fā)現(xiàn)，這就需要醫(yī)生進(jìn)行全面細(xì)致的檢驗(yàn)和評(píng)估。

過(guò)去大多數(shù)人認(rèn)為本病源于精神因素和人格缺陷，近些年來(lái)發(fā)現(xiàn)遺傳因素比較明顯。

(1)遺傳：家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者的父母中有約5%～7%的人患有強(qiáng)迫癥，遠(yuǎn)遠(yuǎn)較普通人群高。另外由于人格特征主要受遺傳的影響，而人格特征又在強(qiáng)迫癥的發(fā)病中起一定作用，故也提示強(qiáng)迫癥與遺傳有關(guān)。在臨床上也觀察到，約2/3的強(qiáng)迫癥患者在病前即存在有強(qiáng)迫性人格。強(qiáng)迫性人格的特征是，膽小怕事，謹(jǐn)小慎微，優(yōu)柔寡斷，嚴(yán)肅古板，辦事井井有條，力求一絲不茍，注重細(xì)節(jié)，酷愛(ài)清潔。

(2)心理社會(huì)因素：精神分析學(xué)派認(rèn)為，強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫性人格的進(jìn)一步發(fā)展。行為學(xué)家則認(rèn)為，強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生是由于刺激——反應(yīng)出現(xiàn)過(guò)多重復(fù)導(dǎo)致焦慮，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制失調(diào)，從而導(dǎo)致異常習(xí)慣的形成，病理性認(rèn)識(shí)和反射的建立，使沖動(dòng)、思維和行動(dòng)拘泥于固定的行為學(xué)習(xí)模式。

在處于發(fā)育期的青少年，生理發(fā)育迅速，在與競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)交往中出現(xiàn)的不適應(yīng)現(xiàn)象，可引起強(qiáng)迫癥狀的產(chǎn)生。工作緊張，家庭不和睦及夫妻生活不盡人意等可使患者長(zhǎng)期緊張不安，最后誘發(fā)強(qiáng)迫癥的出現(xiàn)，癥狀的內(nèi)容與患者面臨的心理社會(huì)因素的內(nèi)容有一定的聯(lián)系。意外事故、家人死亡及受到重大打擊等也使患者焦慮不安、緊張、恐懼，誘發(fā)強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生，癥狀的表現(xiàn)形式與精神創(chuàng)傷有直接的聯(lián)系。

(3)生化：有人認(rèn)為強(qiáng)迫癥患者5-HT能神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)減弱導(dǎo)致強(qiáng)迫癥產(chǎn)生，用增多5-HT生化遞質(zhì)的藥物可治療強(qiáng)迫癥。

人的個(gè)性特與強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生有一定關(guān)系。有許多學(xué)者報(bào)告，約有1/3～1/2的強(qiáng)迫癥患者的病前個(gè)性屬?gòu)?qiáng)迫型。有人將強(qiáng)迫型人格分成兩種類型：①多疑慮，缺乏決斷力，遇事猶豫不決，類似輕微的強(qiáng)迫癥。②固執(zhí)、倔強(qiáng)、易激動(dòng)、脾氣壞，缺乏決斷力。

這兩種類型都具善良、注重細(xì)節(jié)、求準(zhǔn)確、愛(ài)整潔的共同點(diǎn)。第一種人做事緩慢，遲疑不決。后一種人固執(zhí)求全。強(qiáng)迫人格的形成除與遺傳有一定關(guān)系外，家庭教育與社會(huì)環(huán)境的影響也起重要作用。特別是具有強(qiáng)迫個(gè)性的父母對(duì)患者有著潛移默化的影響。對(duì)兒童的教育不當(dāng)，如過(guò)分苛求，對(duì)生活制度的過(guò)于刻板化要求，使他們形成遇事謹(jǐn)小慎微、遇事憂柔寡斷，過(guò)分瑣碎細(xì)致。務(wù)求一絲不茍，十全十美，事前反復(fù)推敲，事后后悔自責(zé)。在與人交往中過(guò)分嚴(yán)肅、古板、固執(zhí)。在生活上過(guò)分強(qiáng)求有規(guī)律的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，一切均要求井井有條，甚至?xí)鴻粌?nèi)的書(shū)，抽屜內(nèi)物品，衣柜里的衣服都要求排列整齊有凈，干干凈凈?？瓷先プ鍪抡J(rèn)真、心細(xì)。為此經(jīng)常需花費(fèi)時(shí)間整理，而影響其他工作的完成和個(gè)人的休息。

患者病前個(gè)性特征與治療效果也顯著相關(guān)。凡病前人格良好，無(wú)強(qiáng)迫人格特點(diǎn)者，治療效果較佳。而病前具有強(qiáng)迫人格特點(diǎn)者則治療難度相對(duì)大。因此，從小注意個(gè)性的培養(yǎng)是十分必要的。不要給予過(guò)多、過(guò)于刻板的要求，對(duì)于預(yù)防強(qiáng)迫癥的發(fā)生有很大幫助，特別是父母本人有個(gè)性不良者更應(yīng)注意。

在我們的日常生活中，有的會(huì)遇到一些人重復(fù)一些無(wú)意義的動(dòng)作，如反復(fù)檢查門是否關(guān)好，鎖是否鎖好，反復(fù)洗手，洗一件衣服洗多次仍嫌不干凈，有些人反復(fù)考慮一些無(wú)實(shí)際意義的問(wèn)題，如人為什么會(huì)有兩條腿，為什么是按1、2、3、4、5……排列，而不是反過(guò)來(lái)排等等，這種行為和觀念，在醫(yī)學(xué)上稱為強(qiáng)迫癥，屬于神經(jīng)癥的范疇。正常的人是否也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫現(xiàn)象呢?正常的大多數(shù)人也曾出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)迫觀念，例如不自主地反復(fù)思考某一問(wèn)題，或念某兩句話，或唱一兩句歌，反復(fù)如此，但不影響正常心理活動(dòng)和行為，所以不能看作強(qiáng)迫癥，可以采用心理學(xué)的方法加以糾正，使不致于進(jìn)一步發(fā)展。只要強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為干擾了患者本人的正常心理活動(dòng)，并且影響他的能力和行為，影響到人際關(guān)系或家庭的幸福，那么便可確認(rèn)強(qiáng)迫癥的存在。

治療

“現(xiàn)代中醫(yī)療調(diào)并濟(jì)四維一體治療”神經(jīng)系統(tǒng)及精神障礙類疾病--目前在治療強(qiáng)迫癥等神經(jīng)系統(tǒng)衣精神障礙類疾病時(shí)，大部分?？漆t(yī)院僅僅停留在單純的西醫(yī)治療或中醫(yī)治療上。單純的西醫(yī)治療副作用大、時(shí)間長(zhǎng)，且容易出現(xiàn)階斷癥狀甚至椎體外系反應(yīng)，有的甚至需要終身服藥，嚴(yán)重?fù)p傷肝腎功能；而單純中醫(yī)治療起效緩慢，且重癥患者往往很難奏效。為了尋求一種合理的治療方案，北京天橋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的專家們經(jīng)過(guò)數(shù)十年的臨床試驗(yàn)和研究，在總結(jié)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、社會(huì)科學(xué)及社會(huì)心理學(xué)，逐步形成一整套理論體系--利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)的檢測(cè)方法及科學(xué)的診斷理論，結(jié)合中醫(yī)疏肝益腎健脾，寧心安神，調(diào)理氣血，平衡陰陽(yáng)；治療與調(diào)理相結(jié)合，增強(qiáng)人體免疫力，改善人體生物節(jié)律，提高細(xì)胞活力的作用，改善腦組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，消除神經(jīng)細(xì)胞因能量消耗而產(chǎn)生的功能紊亂，降低大腦皮層的病態(tài)興奮性，加強(qiáng)內(nèi)抑制，鎮(zhèn)靜，改善睡眠作用，調(diào)節(jié)機(jī)體的功能，中西合璧，辨證施治，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

第五篇：工作分析方法及案例

工作分析方法介紹

1.1 觀察法

觀察法是工作人員在不影響被觀察人員正常工作的條件下，通過(guò)觀察將有關(guān)的工作內(nèi)容、方法、程序、設(shè)備、工作環(huán)境等信息記錄下來(lái)，最后將取得的信息歸納整理為適合使用的結(jié)果的過(guò)程。

采用觀察法進(jìn)行崗位分析時(shí)，應(yīng)力求結(jié)構(gòu)化，根據(jù)崗位分析的目的和組織現(xiàn)有的條件，事先確定觀察內(nèi)容、觀察時(shí)間、觀察位置、觀察所需的記錄單，做到省時(shí)高效。

觀察法的優(yōu)點(diǎn)是：取得的信息比較客觀和正確。但它要求觀察者有足夠的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)；主要用于標(biāo)準(zhǔn)化的、周期短的以體力活動(dòng)為主的工作，不適用于工作循環(huán)周期長(zhǎng)的、以智力活動(dòng)為主的工作；不能得到有關(guān)任職者資格要求的信息。觀察法常與訪談法同時(shí)使用。

1.2 訪談法

訪談法是訪談人員就某一崗位與訪談對(duì)象，按事先擬定好的訪談提綱進(jìn)行交流和討論。訪談對(duì)象包括：該職位的任職者、對(duì)工作較為熟悉的直接主管人員、與該職位工作聯(lián)系比較密切的工作人員、任職者的下屬。為了保證訪談效果，一般要事先設(shè)計(jì)訪談提綱，事先交給訪談?wù)邷?zhǔn)備。

訪談法通常用于工作分析人員不能實(shí)際參與觀察的工作，其優(yōu)點(diǎn)是既可以得到標(biāo)準(zhǔn)化工作信息，又可以獲得非標(biāo)準(zhǔn)化工作的信息；既可以獲得體力工作的信息，又可以獲得腦力工作的信息；同時(shí)可以獲取其他方法無(wú)法獲取的信息，比如工作經(jīng)驗(yàn)、任職資格等，尤其適合對(duì)文字理解有困難的人。其不足之處是被訪談?wù)邔?duì)訪談的動(dòng)機(jī)往往持懷疑態(tài)度，回答問(wèn)題是有所保留，信息有可能會(huì)被扭曲。因此，訪談法一般不能單獨(dú)用于信息收集，需要與其他方法結(jié)合使用。

1.3 問(wèn)卷調(diào)查法

問(wèn)卷調(diào)查是根據(jù)工作分析的目的、內(nèi)容等事先設(shè)計(jì)一套調(diào)查問(wèn)卷，由被調(diào)查者填寫(xiě)，再將問(wèn)卷加以匯總，從中找出有代表性的回答，形成對(duì)工作分析的描述信息。問(wèn)卷調(diào)查法是工作分析中最常用的一種方法。問(wèn)卷調(diào)查法的關(guān)鍵是問(wèn)卷設(shè)計(jì)，主要有開(kāi)放式和封閉式兩種形式。開(kāi)放式調(diào)查表由被調(diào)查人自由回答問(wèn)卷所提問(wèn)題；封閉式調(diào)查表則是調(diào)查人事先設(shè)計(jì)好答案，由被調(diào)查人選擇確定。

1.4 設(shè)計(jì)問(wèn)卷的要求：

1.提問(wèn)要準(zhǔn)確 2.問(wèn)卷表格設(shè)計(jì)要精練

3.語(yǔ)言通俗易懂，問(wèn)題不能模凌兩可 4.問(wèn)卷表前面要有導(dǎo)語(yǔ)

5.問(wèn)題排列應(yīng)有邏輯，能夠引起被調(diào)查人興趣的問(wèn)題放在前面

問(wèn)卷調(diào)查法的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用低、速度快、調(diào)查范圍廣，尤其適合對(duì)大量工作人員進(jìn)行工作分析；調(diào)查結(jié)果可以量化，進(jìn)行計(jì)算機(jī)處理，開(kāi)展多種形式、多種用途分析。但是，這種方法對(duì)問(wèn)卷設(shè)計(jì)要求比較高，設(shè)計(jì)問(wèn)卷需要花費(fèi)較多的時(shí)間和精力，同時(shí)需要被調(diào)查者的積極配合。1.5 工作日志法

工作日志法是指任職者按照時(shí)間順序詳細(xì)記錄下來(lái)自己的工作內(nèi)容和工作過(guò)程，然后經(jīng)過(guò)工作分析人員的歸納、提煉，獲取所需工作信息的一種工作分析方法，又稱工作活動(dòng)記錄表。根據(jù)不同的工作分析目的，需要設(shè)計(jì)不同的“工作日志”格式，這種格式常常以特定的表格體現(xiàn)。通過(guò)填寫(xiě)表格，提供有關(guān)工作的內(nèi)容、程序和方法，工作的職責(zé)和權(quán)限，工作關(guān)系以及所需時(shí)間等信息。工作分析方法比較

方法

優(yōu)點(diǎn)

缺點(diǎn)

觀察法

能較多、較全面地了解工作要求

不適用于包含思維性較多的復(fù)雜活動(dòng)極不確定性、變化較多的工作

訪談法

能控制訪談的內(nèi)容，深入了解信息，效率較高

面談對(duì)象可能會(huì)夸大其詞，易失真；對(duì)提問(wèn)要求高

問(wèn)卷調(diào)查法

費(fèi)用低；速度快，調(diào)查面廣；可在業(yè)余進(jìn)行；易于量化；可對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行多方式、多用途的分析

對(duì)問(wèn)卷設(shè)計(jì)要求高；問(wèn)題固定，收集的信息有一定限制

工作日志法

經(jīng)濟(jì)、方便?分析復(fù)雜工作經(jīng)濟(jì)有效

適用任務(wù)周期短，工作狀態(tài)穩(wěn)定的工作。獲得的記錄和信息比較凌亂，難以組織

1、資料分析法

這是中小型企業(yè)常用的一種方法。為了降低工作分析的成本，應(yīng)當(dāng)盡量利用現(xiàn)有的資料，以便對(duì)每個(gè)工作的任務(wù)、責(zé)任、權(quán)利、工作負(fù)荷、任職資格等有一個(gè)大致的了解，為進(jìn)一步調(diào)查奠定基礎(chǔ)。

這些資料在那里尋找呢？國(guó)外工具書(shū)：在國(guó)外關(guān)于崗位的工具書(shū)都把每一個(gè)職位的職能工作的責(zé)任描述的很清晰，那些是放之天下皆準(zhǔn)則的東西。專業(yè)網(wǎng)站：上面會(huì)有很多職位說(shuō)明書(shū)的范本，或者是一些企業(yè)正在使用的職位說(shuō)明書(shū)，尋找和自己企業(yè)情況類似的職位說(shuō)明書(shū)可以用作參考。還有就是國(guó)有大型企業(yè)的職位說(shuō)明也可以用作參考。使用這種方式進(jìn)行工作分析，優(yōu)點(diǎn)是方便快捷，缺點(diǎn)是不能直接進(jìn)行運(yùn)用，因?yàn)槊總€(gè)企業(yè)都有自己的一些特殊情況，如果直接運(yùn)用，就會(huì)變成一種形式，不僅沒(méi)有什么效果，甚至?xí)骨闆r變得更糟。在實(shí)際工作中，這種方法只是一個(gè)了解工作分析的過(guò)程，是基礎(chǔ)。

2、工作實(shí)踐法

對(duì)于中小型企業(yè)來(lái)說(shuō)，這是一種行之有效的方法。進(jìn)行工作分析的人員，在對(duì)一個(gè)職位進(jìn)行工作分析的時(shí)候，先不要盲目的去下結(jié)論，而是在那個(gè)崗位上一天班，親身操作，這樣就可以掌握工作要求的第一手資料，并且把這些資料按照職責(zé)、權(quán)力、技能、工作流程所處環(huán)節(jié)、工作環(huán)境等等方面的分開(kāi)記錄下來(lái)，再加上親身體會(huì)，就能夠做出比較好的工作分析了。

對(duì)于一般的中小型企業(yè)來(lái)說(shuō)，這種方法是可行的，因?yàn)樗鼈兊墓ぷ鲘徫灰话愣疾恍枰罅坑?xùn)練，也沒(méi)有很多危險(xiǎn)。這種方法便于做出對(duì)企業(yè)真正適用的工作分析。

3、功能性職務(wù)分析

一個(gè)職位是有很多功能和相關(guān)方面的。沒(méi)想功能描述一種廣泛的行動(dòng)，概括出在與信息、人和事發(fā)生關(guān)系時(shí)的員工在做什么。每一類的員工的功能安排是有結(jié)構(gòu)的，即從不很復(fù)雜的功能上升到比較復(fù)雜的功能。把這些東西一樣一樣的描述出來(lái)。

在中國(guó)，一般的工作分析的結(jié)構(gòu)——職位說(shuō)明書(shū)，都是從功能上進(jìn)行描述的。但是，在中小型企業(yè)中由于職位交叉配合很多，無(wú)法完全從功能上進(jìn)行區(qū)分。這種方式只能成為工作分析的一個(gè)階段性工具。

4、關(guān)鍵事件法

這種方法的主要原則是認(rèn)定員工與職務(wù)有關(guān)的行為，并選擇其中最重要、最關(guān)鍵的部分來(lái)評(píng)定其結(jié)果。它首先從領(lǐng)導(dǎo)、員工或其他熟悉職務(wù)的人那里收集一系列職務(wù)行為的事件，然后，描述“特別好”或“特別壞”的職務(wù)績(jī)效。這種方法考慮了職務(wù)的動(dòng)態(tài)特點(diǎn)和靜態(tài)特點(diǎn)。對(duì)每一事件的描述內(nèi)容，包括：導(dǎo)致事件發(fā)生的原因和背景；員工的特別有效或多余的行為；關(guān)鍵行為的后果；員工自己能否支配或控制上述后果。

在大量收集這些關(guān)鍵以后，可以對(duì)他們做出分類，并總結(jié)出職務(wù)的關(guān)鍵特征和行為要求。關(guān)鍵事件法既能獲得有關(guān)職務(wù)的靜態(tài)信息，也可以了解職務(wù)的動(dòng)態(tài)特點(diǎn)。關(guān)鍵事件法的主要優(yōu)點(diǎn)是研究的焦點(diǎn)集中在職務(wù)行為上，因?yàn)樾袨槭强捎^察的、可測(cè)量的。同時(shí)，通過(guò)這種職務(wù)分析可以確定行為的任何可能的利益和作用。但這個(gè)方法也有兩個(gè)主要的缺點(diǎn)：一是費(fèi)時(shí)，需要花大量的時(shí)間去搜集那些關(guān)鍵事件，并加以概括和分類；二是關(guān)鍵事件的定義是顯著的對(duì)工作績(jī)效有效或無(wú)效的事件，但是，這就遺漏了平均績(jī)效水平。而對(duì)工作來(lái)說(shuō)，最重要的一點(diǎn)就是要描述“平均”的職務(wù)績(jī)效。利用關(guān)鍵事件法，對(duì)中等績(jī)效的員工就難以涉及，因而全面的職務(wù)分析工作就不能完成。

5、任務(wù)調(diào)查表

任務(wù)調(diào)查表是用來(lái)收集工作信息或職業(yè)信息的調(diào)查表。職務(wù)分析人員依據(jù)每一條檢查項(xiàng)目或評(píng)定項(xiàng)目，列出任務(wù)或工作活動(dòng)一覽表，其內(nèi)容包括所要完成的任務(wù)、判斷的難易程度、學(xué)習(xí)時(shí)間、與整體績(jī)效的關(guān)系等，所得到的數(shù)據(jù)可以用計(jì)算機(jī)進(jìn)行分析。

這種方法對(duì)于相對(duì)復(fù)雜的職務(wù)是非常有用的，它能夠保證工作分析的科學(xué)性和正確性。對(duì)于高級(jí)管理人員和專業(yè)技術(shù)崗位的分析非常適用。

中小型企業(yè)中由于員工素質(zhì)參差不齊，很多根本就無(wú)法回答問(wèn)卷上的問(wèn)題，或者是因?yàn)檗k公室政治的原因不敢說(shuō)實(shí)話，達(dá)不到預(yù)期效果。

6、秩序分析法

秩序分析法一般用于非管理工作的描述。它是一種以操作型工作為中心的工作分析方法，適用于工業(yè)工程和生產(chǎn)崗位。

秩序分析，即動(dòng)作研究源于工業(yè)工程。它有如下基本原理： 兩手的運(yùn)動(dòng)必須平衡，兩手應(yīng)同時(shí)開(kāi)始或結(jié)束運(yùn)動(dòng)；除業(yè)余時(shí)間外，兩手是用于生產(chǎn)，而非處于限制狀態(tài)；兩手的運(yùn)動(dòng)因同時(shí)在相反和對(duì)稱的方向運(yùn)動(dòng)；工作應(yīng)能在簡(jiǎn)單、自然的節(jié)奏下操作；所有的工具與原料均有正確的存放位置，且必須置于最靠近員工的地方；箱子或其他儀器用于傳遞原料并使之達(dá)到使用點(diǎn)；工作地必須保證足夠的亮度、高度和空間以便操作者能改換坐、立姿勢(shì)；只要可能，夾具、固定物或其他儀器應(yīng)用于減輕無(wú)需操作的手的疲勞；工具應(yīng)事先置于能夠方便的拿到的位置上。

秩序分析的方法之一就是時(shí)間研究。時(shí)間研究的目的在于對(duì)工作中每項(xiàng)任務(wù)確定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的完成時(shí)間，將工作中所有任務(wù)的完成時(shí)間相加得到工作完成所需的時(shí)間。這個(gè)時(shí)間可作為確定工資和獎(jiǎng)金、新老產(chǎn)品成本的依據(jù)，可作為生產(chǎn)線和工作小組均衡生產(chǎn)的依據(jù)。但由于標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間的確定受到員工個(gè)人及工作自身特性等多方面的影響，很難做到準(zhǔn)確無(wú)誤，因此，往往需要測(cè)量員工“真實(shí)的努力程度”與“需要的努力程度”。

工作樣板是工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間確定的有效方法。該方法首先將工作中的活動(dòng)歸類，工作分析專家再借助于各種儀器設(shè)備觀察所有在職者的完成各類活動(dòng)的時(shí)間，并對(duì)他們進(jìn)行平均化，所得的完成各類活動(dòng)的平均時(shí)間即可作為標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間。

7、典型事例法 典型事例法是對(duì)實(shí)際工作中特別有效或無(wú)效的工作者行為進(jìn)行描述的方法。當(dāng)大量的這類小事例收集起來(lái)以后，按照它們所描述的情形進(jìn)行歸納分類，才能對(duì)實(shí)際工作的要求，有一個(gè)非常清楚的了解。

優(yōu)點(diǎn)：該方法直接描述人們?cè)诠ぷ髦械木唧w活動(dòng)，因此可揭示工作的動(dòng)態(tài)性。由于所研究的行為可以觀察和衡量，所以，用這種方法獲得的資料是用于大多數(shù)的工作分析。缺點(diǎn)：收集、歸納事例并加以分類要耗費(fèi)大量時(shí)間。另外，根據(jù)定義，事例描述的是特別有效或特別無(wú)效的行為，所以很難對(duì)平均的工作行為形成總的概念。這樣可能會(huì)遺漏一些不顯著的工作行為，難以非常完整的把握。小結(jié)

筆者有一個(gè)觀點(diǎn)，就是適合的才是最好的。因而，我們?cè)谧龉ぷ鞣治龅臅r(shí)候，一切以實(shí)際情況出發(fā)。使用資料法來(lái)取定大致分析范疇，用實(shí)踐法切身體會(huì)工作的現(xiàn)實(shí)情況，用問(wèn)卷法了解員工自己的想法，用工作日志法進(jìn)行員工實(shí)際工作分析，對(duì)于技術(shù)型或者生產(chǎn)型職位用實(shí)踐次序法分析技能要求和工作流程，然后用其他方法進(jìn)行補(bǔ)充。這樣我們就能夠因地制宜做出一個(gè)能夠真正反映企業(yè)現(xiàn)狀的分析，才能對(duì)以后崗位和工作流程調(diào)整有指導(dǎo)意義。