第一篇：2015年臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試輔導(dǎo)模擬試題

1.膽汁反流常常是因: A、胃幽門功能失調(diào) B、胃排空功能障礙 C、胃酸缺乏 D、胃酸分泌過多 E、長期吸煙

2.急性胃粘膜病變的治療包括: A、禁食

B、祛除病因,臥床休息 C、使用阿斯匹林等鎮(zhèn)痛藥物

D、應(yīng)用止血劑醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、服用制酸劑

3.慢性胃炎臨床表現(xiàn)下列哪些稅法是錯誤的: A、抗HP治療可徹底治愈一切慢性胃炎 B、大多數(shù)患者有明顯上腹壓痛 C、可發(fā)生惡性貧血

D、常伴有診斷意義上的消化不良癥狀 E、病程遷延,以上腹部不適或疼痛為主要癥狀 4.下列哪項可引起急性單純性胃炎: A、食用含亞硝酸鹽較多的食物 B、細(xì)菌感染及其毒素 C、飲濃咖啡

D、酗酒醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、暴飲暴食

5.消化性潰瘍疼痛發(fā)生的機理可能是: A、胃酸刺激潰瘍面 B、膽汁反流 C、局部肌張力增高 D、潰瘍及其周圍炎癥 E、食物刺激

參考答案:1.AE2.BDE 3.AB 4.BCDE 5.ACD 6.抗膽堿能藥物可用于下列哪種情況: A、幽門梗阻 B、胃潰瘍 C、反流性食管炎 D、十二指腸潰瘍 E、慢性胃炎

7.消化性潰瘍下列哪些項目正確: A、慢性病程

B、周期性發(fā)作醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、多在夏秋季節(jié)發(fā)病 D、節(jié)律性疼痛 E、少數(shù)可無明顯癥狀

8.胃潰瘍并大量嘔血者可采用下列哪項治療: A、口服或胃內(nèi)滴注去甲腎上腺素 B、注射阿托品 C、注射止血敏

D、三腔雙囊管壓迫止血 E、禁食

9.十二指腸潰瘍的藥物治療原則是: A、解痙 B、制酸

C、抑制胃酸分泌 D、抑制蛋白酶活性 E、HP陽性者應(yīng)予以根除 10.下列哪項與胃癌關(guān)系密切: A、胃息肉醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 B、淺表性胃炎 C、萎縮性胃炎 D、十二指腸潰瘍 E、胃潰瘍

參考答案:6.DE7.ABDE 8.ACE 9.ABCDE 10.ACE 11.早期胃癌是指癌浸潤深度局限于: A、粘膜層 B、粘膜下層

C、粘膜層及粘膜下層 D、肌層 E、漿膜層

12.胃癌癌前疾病是: A、慢性萎縮性胃炎 B、增生性胃息肉

C、胃潰瘍醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、術(shù)后殘胃 E、腺瘤性胃息肉

13.與胃癌發(fā)病有關(guān)的食物包括: A、腌酸菜 B、鮮水果蔬菜 C、咸魚、肉制品 D、煙熏食物 E、冷藏食物

14.酒精性肝硬化導(dǎo)致肝硬化的原因是: A、高糖

B、酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛 C、高脂肪 D、營養(yǎng)失調(diào) E、高蛋白

15.可演變?yōu)楦斡不牟《拘愿窝诪? A、戊型肝炎 B、甲型肝炎

C、丁型肝炎醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、丙型肝炎 E、乙型肝炎

參考答案:11.AC12.ACDE 13.ACD 14.BD 15.CDE 16.肝硬化病理形態(tài)分類有: A、不完全分隔型 B、小結(jié)節(jié)型 C、膽管細(xì)胞型 D、大結(jié)節(jié)型 E、大小結(jié)節(jié)混合型

17.肝硬化按臨床表現(xiàn)可分為: A、黃疸病期 B、不完全代償期 C、代償期 D、肝性腦病期 E、失代償期

18.肝硬化失代償期肝功能減退的表現(xiàn)有: A、腹水醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 B、黃疸 C、出血傾向及貧血

D、內(nèi)分泌失調(diào)及神經(jīng)精神癥狀 E、營養(yǎng)不良

19.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是指: A、肝腫大 B、內(nèi)分泌失調(diào) C、腹水形成

D、側(cè)支循環(huán)建立與開放

E、脾腫大醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 20.肝硬化上消化道出血的主要原因是: A、并發(fā)慢性胃炎 B、急性胃粘膜糜爛 C、胃底靜脈曲張 D、并發(fā)性化性潰瘍 E、食管下段靜脈曲張

參考答案:16.ABDE17.CE 18.BCDE 19.CDE 20.CE 21.肝硬化食管靜脈曲張出血,內(nèi)科處理主要是: A、低蛋白低流質(zhì)飲食 B、禁食,密切觀察血壓脈搏

C、應(yīng)用垂體加壓素醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、三腔氣囊壓迫止血

E、出血停止后導(dǎo)瀉、灌腸以預(yù)防肝昏迷 22.原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑是: A、經(jīng)膽道轉(zhuǎn)移 B、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 C、血行轉(zhuǎn)移 D、淋巴轉(zhuǎn)移 E、種植轉(zhuǎn)移

23.目前認(rèn)為原發(fā)性肝癌的發(fā)病因素與下列哪些有關(guān): A、乙型肝炎 B、肝硬化 C、黃曲霉毒素 D、亞硝胺 E、酒精中毒

24.出血壞死型胰腺炎除有水腫型的表現(xiàn)外,主要還有: A、休克 B、腹膜炎、胸膜炎 C、低血鈣 D、皮膚瘀斑 E、腸麻痹

25.急性胰腺炎的常見病因是: A、膽道疾病

B、胰管疾病醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、暴飲暴食

D、胃酸增多H+逆彌散 E、酗酒

參考答案:21.BCDE22.BCDE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCE 26.粘連型結(jié)核性腹膜炎可出現(xiàn): A、低熱盜汗 B、消瘦與貧血 C、腹瀉與便秘 D、血沉加快 E、腹部包塊

27.符合結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)的有: A、草綠色

B、蛋白定量45g/L C、比重1.010 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、細(xì)胞計數(shù)1000×106/L E、細(xì)胞分類中性粒占90% 28.結(jié)核性腹膜炎使用激素的目的是: A、減輕全身中毒癥狀 B、減少滲出 C、促進(jìn)腹水吸收 D、減輕腹腔粘連 E、減少抗癆藥物的用量

29.對結(jié)核性腹膜炎有確診價值的是: A、血沉增快 B、腹水為滲出液

C、OT試驗陽性醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、腹水動物接種陽性 E、腹腔鏡檢見典型改變

30.下列哪些有助于肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的診斷: A、節(jié)律性疼痛 B、肝炎病史 C、門靜脈高壓 D、低白蛋白血癥 E、脾大

參考答案:26.ABCDE27.ABD 28.ABCD 29.DE 30.BCDE 31.下列哪些藥物可引起上消化道出血: A、水楊酸鈉 B、消炎痛

C、強的松醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、維生素K3 E、路丁

32.反應(yīng)甚小球濾過功能的實驗有: A、內(nèi)生肌酐清除率 B、血漿肌酐測定 C、血漿尿素氮測定 D、酚紅排泄率 E、濃縮稀釋試驗 33.尿液的生成經(jīng)過以下哪幾個步驟: A、腎小球濾過

B、腎小管和集合管的重吸收 C、腎小管和集合管的排泌 D、系膜細(xì)胞演變功能 E、促紅細(xì)胞生成素的作用 34.腎臟分泌那些激素來調(diào)節(jié)血壓: A、腎素 B、激肽釋放酶 C、前列腺素 D、紅細(xì)胞生成素 E、碳酸酐酶

35.下列哪一項一般不引起尿內(nèi)蛋白排泄增多: A、發(fā)熱醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 B、心功能不全 C、較大外科手術(shù) D、吸煙 E、寒冷 參考答案:31.ABC32.ABC 33.ABC 34.ABC 35.D 36.腎性高血壓患者應(yīng)用降壓藥時需注意: A、常選用胍乙啶、利血平B、以雙氫克尿塞為首選 C、降壓速度不宜過快 D、降壓幅度越大越好 E、常與激素合并使用

37.關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述,正確的是: A、是一組免疫性炎癥性疾病 B、女性發(fā)病率大于男性

C、以兒童期發(fā)病較多醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、主要表現(xiàn)為浮腫、高血壓、尿異常 E、有不同程度的腎損害

38.慢性腎炎的病程中促進(jìn)腎小球硬化的因素有: A、高血壓 B、高灌注

C、系膜細(xì)胞及基質(zhì)增值 D、大量蛋白尿 E、血尿

39.慢性腎小球腎炎高血壓特點為: A、多為持續(xù)性中等度以上 B、對腎功能通常影響不大 C、以舒張壓增高較明顯 D、可為部分患者首發(fā)癥狀 E、與水腫程度一致

40.慢性腎炎降壓的基礎(chǔ)方法是: A、限鹽飲食

B、休息醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、進(jìn)無鹽飲食 D、使用排鈉利尿劑 E、使用降壓藥

參考答案:36.37.ADE 38.ABCD 39.ACD 40.ABD 41.腎病綜合征經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是: A、大量蛋白尿 B、高度水腫 C、低蛋白血癥 D、高脂血癥 E、肉眼血尿

42.急性腎小球腎炎常見的并發(fā)癥有: A、心力衰竭 B、高血壓性腦病 C、急性腎功能衰竭

D、栓塞醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、代謝紊亂

43.急性腎小球腎炎可適當(dāng)活動的指征是: A、肉眼血尿消失 B、管型消失 C、血壓正常 D、水腫消退 E、尿蛋白陰性

44.急性腎小球腎炎與急進(jìn)性腎炎的鑒別包括: A、是否有進(jìn)行性少尿和無尿 B、血尿的嚴(yán)重程度

C、腎功能衰竭發(fā)生的時間及速度 D、腎活體組織檢查 E、血IgA測定

45.急性腎小球腎炎的血液檢查可出現(xiàn)何種改變: A、淋巴細(xì)胞相對增高

B、貧血醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、紅細(xì)胞沉降率加快 D、白細(xì)胞中等程度增高 E、血清總補體下降

參考答案:41.ABCD42.ABC 43.ACD 44.ACD 45.BCDE 46.與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病有: A、支氣管哮喘 B、風(fēng)濕熱 C、腎小球腎炎

D、亞急性感染性感染性心內(nèi)膜炎 E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

47.作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)的注意事項有: A、應(yīng)在用抗菌藥物前收集尿液

B、收集清晨第一次尿液醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、收集標(biāo)本前充分清洗外陰部 D、尿標(biāo)本應(yīng)迅速送檢或暫時冷藏 E、收集標(biāo)本前宜大量飲水

48.下列哪項不是腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素: A、疲勞 B、前列腺肥大 C、糖尿病 D、高蛋白飲食 E、情緒激動

49.同時服用碳酸氫鈉適宜于: A、與水楊酸類藥物同服抗感染 B、與磺胺類藥物同服抗感染 C、與磺脲類藥物同服治療糖尿病

D、與慶大霉素注射同時服用治療腎盂腎炎

E、與小劑量胰島素注射同時服用治療糖尿病酮癥酸中蘇 50.典型的慢性腎盂腎炎患者?？沙霈F(xiàn): A、尿頻、尿急、尿痛 B、低熱或中等度發(fā)熱 C、尿常規(guī)輕度異常

D、無癥狀性菌尿醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、腎區(qū)叩擊痛或腰痛

參考答案:46.BC47.ABCD 48.DE 49.BD 50.CD 51.預(yù)防泌尿系感染,可采取: A、女性保持外陰部清潔 B、積極治療體內(nèi)感染灶

C、避免不必要的導(dǎo)尿或膀胱鏡檢查 D、多飲水、勤排尿醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、每日常規(guī)口服呋喃唑酮

52.尿毒癥患者引起出血傾向的主要原因是: A、小血管破裂 B、維生素K缺乏 C、部分凝血因子缺乏 D、血小板功能障礙 E、血液中抗凝物質(zhì)增多

53.下列哪幾種疾病應(yīng)限制或嚴(yán)禁蛋白質(zhì)飲食: A、糖尿病 B、尿毒癥 C、腎病綜合癥 D、肝昏迷 E、急性腎盂腎炎

54.尿毒癥患者抗感染宜選用: A、青霉素 B、鏈霉素 C、紅霉素 D、卡那霉素 E、慶大霉素

55.尿毒癥引起周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理,以下哪項最多見: A、運動障礙 B、感覺障礙 C、出汗障礙 D、神經(jīng)原性膀胱 E、早瀉

參考答案:51.ABCD52.CD 53.BD 54.AB 55.B 56.腎功能不全時,發(fā)生代謝性酸中毒的因素是: A、腎小球濾過率降低 B、腎小管濃縮功能降低 C、腎小管排泌氫離子增多 D、腎小管生成氨能力減退 E、腎小管對重碳酸鹽重吸收障礙

57.慢性腎功能衰竭出現(xiàn)胃腸道癥狀的常見原因是: A、尿素刺激消化道

B、代謝性酸中毒醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、嚴(yán)重貧血與出血 D、鈣磷代謝障礙 E、繼發(fā)感染

58.尿毒癥早期征象有: A、頭痛

B、厭食、惡心、嘔吐 C、尿少和出血傾向 D、黑朦和抽搐 E、皮膚瘙癢 59.透析療法的指征為: A、急性腎功能衰竭 B、急性巴比妥鹽類中毒 C、有機磷農(nóng)藥中毒

D、肝性腦病醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、尿毒癥

60.在慢性腎功能不全時存在下列哪些內(nèi)分泌功能障礙: A、腎素血管緊張素分泌增加 B、前列腺素分泌增加 C、促紅細(xì)胞生成因子減少 D、活性維生素D合成增加 E、生長激素增加

參考答案:56.ADE57.AB 58.ABC 59.ABDE 60.AC 61.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查對以下哪些疾病有確診意義: A、各型白血病 B、巨幼紅細(xì)胞貧血

C、多發(fā)性骨髓瘤醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、再生障礙性貧血 E、過敏性紫癜 62.貧血按發(fā)病機理分: A、紅細(xì)胞生成減少即造血不良性貧血 B、紅細(xì)胞過度破壞即溶血性貧血 C、失血性貧血

D、小細(xì)胞低色素性貧血 E、大細(xì)胞性貧血

63.貧血癥狀的有無,主要與下列哪些因素有關(guān): A、人體的代償能力 B、貧血產(chǎn)生的速度 C、貧血的程度 D、性別 E、患者的年齡

64.下列哪些情況一般屬于低色素性貧血: A、球形紅細(xì)胞增多癥

B、缺鐵性貧血醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、惡性貧血 D、重型地中海貧血 E、鐵幼粒細(xì)胞貧血

65.下列疾病的對應(yīng)治療,哪項是正確的: A、惡性淋巴瘤--長春新堿,環(huán)磷酰胺,甲基芐肼,強的松 B、急性粒細(xì)胞型白血病--馬利蘭 C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥---硫唑嘌呤 D、再生障礙性貧血---雄激素

E、特發(fā)性血小板減少性紫癜---腎上腺皮質(zhì)激素 參考答案:61.ABCD62.ABC 63.ABCE 64.BDE 65.ADE 66.40歲女性病人,半年前不全流產(chǎn),以后月經(jīng)不正常,20-25天一次周期,每次持續(xù)10天左右,月經(jīng)量多,一月來頭暈乏力,測末梢血:血紅蛋白85g/L,紅細(xì)胞3.14×1012/L,大小不均,中心淡染,白細(xì)胞6×109/L。該患者治療一般選擇: A、口服硫酸亞鐵 B、口服琥珀酸亞鐵 C、注射右旋糖酐鐵 D、積極治療婦科病 E、肌注山梨醇鐵 67.45歲男性患者,消化性潰瘍病史10年,近日出現(xiàn)頭暈,乏力,黑便,查:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.94×1012/L,體積小,著色淡;白細(xì)胞6.4×109/L,血小板150×109/L,該患者治療一般選擇: A、口服硫酸亞鐵 B、應(yīng)用10%枸櫞酸鐵銨 C、應(yīng)用右旋糖酐鐵 D、積極治療潰瘍病 E、應(yīng)用山梨醇鐵

68.某婦女38歲,又連續(xù)數(shù)年的月經(jīng)過多,面色蒼白,倦怠,活動時心跳;外周血顯示:紅細(xì)胞呈低色素性小細(xì)胞性改變,下列各項中,正確的是: A、血清鐵低于10.7umol/L B、血中運鐵蛋白增多醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、骨髓中見有足量的含鐵血黃素 D、外周血內(nèi)網(wǎng)狀紅細(xì)胞增多 E、骨髓象顯示增生低下

69.某患者30歲,面色蒼白,倦怠感,活動時心跳,血清顯示紅細(xì)胞呈低色素小細(xì)胞改變,應(yīng)從下面那些疾病考慮: A、鐵幼粒細(xì)胞性貧血 B、地中海型貧血 C、缺鐵性貧血 D、巨幼細(xì)胞性貧血 E、再生障礙性貧血

70.一個健康的成人,給以無鐵飲食,也不給任何鐵劑,他體內(nèi)的鐵量也不因失血而丟失的話,序多少時間才能耗盡: A、3個月以后 B、6個月以后

C、一年后醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、三年后 E、五年后

參考答案:66.AD67.A D 68.B 69.ABC 70.D 71.某女性患者,30歲頭暈,乏力,面色蒼白一年于入院,體檢:除貧血面容外,余無特殊;血象:血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2.8×1012/L,白細(xì)胞4.6 ×109/L,血小板98×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.6%,尿常規(guī):蛋白微量,骨髓象:幼紅細(xì)胞系統(tǒng)增生,巨核細(xì)胞不少,血非蛋白氮正常;肝功能正常,血 清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高,血清鐵蛋白,血沉降低,本病可能的診斷是: A、腎性貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、巨幼紅細(xì)胞性貧血 E、以上都不是

72.男性患者,30歲,菜農(nóng),上腹間歇隱痛4年,與飲食有關(guān),間有黑便,檢查:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.2×1012/L,白細(xì)胞5×109/L,血小板150 ×109/L,血清鐵蛋白10μg/L,考慮患者貧血的可能是: A、巨幼紅細(xì)胞性貧血 B、缺鐵性貧血 C、慢性感染性貧血 D、慢性肝病性貧血 E、地中海貧血

73.男性患者45歲,確診為尿毒癥,患者表現(xiàn)面色蒼白,頭暈,乏力,應(yīng)采用下列哪種藥物對癥治療: A、鐵劑 B、輸血

C、紅細(xì)胞生成素代替品 D、維生素B12 E、類固醇 74.再生障礙性貧血出血癥狀的原因醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理,下列哪項是錯誤的: A、毛細(xì)血管脆性增加 B、血小板減少 C、血小板功能不良 D、纖溶活動增強 E、血塊收縮不良

75.慢性粒細(xì)胞白血病治療藥物可選擇: A、靛玉紅 B、苯丁酸氮芥 C、強的松 D、馬利蘭 E、羥基脲

參考答案:71.D72.B 73.B 74.D 75.ACDE 76.馬利蘭的負(fù)作用為: A、色素沉著

B、停經(jīng)醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、血小板抑制 D、骨髓抑制 E、心肌損害

77.治療急非淋白血病方案最常用的是: A、DA B、HOAP C、VP D、VAP E、HA 78.符合急性淋巴細(xì)胞性白血病的是: A、多見于兒童

B、原始細(xì)胞過氧化酶染色 C、原始細(xì)胞體積小 D、血清溶菌酶升高 E、肝脾腫大

79.周圍血象出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞的疾病是: A、急性紅白血病 B、溶血性貧血

C、缺鐵性貧血醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、再生障礙性貧血 E、血友病

80.慢性粒細(xì)胞白血病急性變臨床表現(xiàn)是: A、病情急性加重,發(fā)熱,脾臟突然增大 B、貧血加重,血小板減少

C、末梢血中原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>20% D、除Ph染色體外,并出現(xiàn)其他新染色體異常 E、骨痛加重,骨髓原始粒細(xì)胞>30% 參考答案:76.ABCD77.ABE 78.ACE 79.AB 80.ABCDE 81.下列哪幾項與白血病發(fā)病有關(guān): A、病毒感染 B、放射因素

C、抗腫瘤藥物、苯及衍生物 D、遺傳因素 E、免疫功能缺陷

82.急性白血病出血的原因是: A、血小板數(shù)減少

B、血管內(nèi)凝血醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 C、纖維素溶解亢進(jìn) D、毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng) E、反復(fù)輸新鮮血

83.根據(jù)白血病細(xì)胞形態(tài)符合急淋型白血病的特點是: A、原淋細(xì)胞體積增大 B、大細(xì)胞為主 C、細(xì)胞大小一致 D、臨床少見,預(yù)后差

E、體積較小,細(xì)胞形態(tài)比較一致 84.下列哪些符合慢性粒細(xì)胞白血病: A、血象顯示:白細(xì)胞總數(shù)升高 B、Ph染色體陽性

C、巨脾醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、血清尿酸值升高

E、中性粒細(xì)胞內(nèi)堿性磷酸酶活性升高 85.過敏性紫癜的發(fā)病因素與以下哪項有關(guān): A、感染

B、對食物異種蛋白過敏 C、與使用抗生素藥物有關(guān) D、與寒冷刺激有關(guān) E、與精神刺激有關(guān)

參考答案:81.ABCDE82.ABC 83.ABCD 84.ABCD 85.ABCD 86.過敏性紫癜的臨床類型有: A、腎型 B、慢性型 C、皮膚紫典型

D、腹型醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、關(guān)節(jié)型

87.急性早幼粒細(xì)胞白血病的診斷特點是: A、遠(yuǎn)離細(xì)胞無顆粒,過氧化酶染色陽性 B、早期粒細(xì)胞占非紅細(xì)胞不高于30% C、骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細(xì)胞增生為主

D、原始粒細(xì)胞與原單、幼單細(xì)胞同時存在,兩類細(xì)胞各占20%以上 E、骨髓紅細(xì)胞占有核細(xì)胞50%以上,原粒加早幼粒占30%以上 88.特發(fā)性血小板減少性紫癜下列哪些是正確的: A、部分凝血活酶時間延長 B、血小板壽命縮短 C、出血時間延長 D、急性型首選脾切除 E、糖皮質(zhì)激素對慢性型有效

89.特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法包括: A、脾切除 B、糖皮質(zhì)激素

C、雄激素醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 D、免疫抑制劑 E、維生素K 90.特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)有: A、血小板壽命縮短,數(shù)量減少 B、出血時間延長 C、骨髓象正常 D、凝血時間正常

E、血清中有抗血小板抗體

參考答案:86.ACDE87.BC 88.BCE 89.ABD 90.ABDE 91.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病因素有: A、血清中有抗血小板抗體 B、骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙 C、血小板在脾臟內(nèi)破壞增多 D、凝血因子缺乏影響血小板功能 E、感染是發(fā)病的關(guān)鍵因素

92.特發(fā)性血小板減少性紫癜采用糖皮質(zhì)激素治療的正確方案是: A、長期足量治療直至痊愈

B、大劑量沖擊治療2-4周,停藥觀察血小板計數(shù)情況 C、足量治療至血小板恢復(fù)正常,鞏固2-4周后逐漸減量維持 D、維持期4-6個月醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、小劑量維持治療1-2年

93.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點有: A、中老年多見

B、有自限性,多在半年內(nèi)緩解,少數(shù)遷延為慢性型 C、血小板常低于20×109/L D、出血廣泛而嚴(yán)重 E、多有病毒感染史

94.特發(fā)性血小板減少性紫癜常用的治療方案包括: A、糖皮質(zhì)激素首選 B、免疫抑制治療 C、維生素K D、雄激素醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、脾切除

95.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象主要特征表現(xiàn)為: A、巨核細(xì)胞正常或增多,多為顆粒型 B、血小板生成減少 C、骨髓增生極度活躍 D、可見R-S細(xì)胞 E、以上都不是

參考答案:91.ABC92.CD 93.BCDE 94.ABE 95.AB 96.關(guān)于貧血與出血,下述哪項是正確的: A、慢性再障貧血者,貧血輕、出血重 B、慢性再障貧血者,貧血重、出血輕 C、急性白血病者,貧血輕、出血重

D、特發(fā)性血小板減少性紫癜中出血重,貧血輕 E、特發(fā)性血小板減少性紫癜中貧血與出血相應(yīng) 97.過敏性紫癜的發(fā)病因素與下列哪幾項有關(guān): A、感染

B、對食物異種蛋白過敏 C、與使用抗生素類藥物有關(guān)

D、與寒冷刺激有關(guān)醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、與精神刺激有關(guān)

98.過敏性紫癜的臨床類型有: A、腎型 B、慢性型 C、皮膚紫癜型 D、腹型 E、關(guān)節(jié)型

99.正常甲狀腺分泌的激素有: A、T4 B、降鈣素 C、T3 D、血清素 E、生長激素 100.下列哪項不是抗甲狀腺藥物: A、甲基硫氧嘧啶 B、丙基硫氧嘧啶 C、地巴唑

D、甲亢平醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 E、鋰鹽

參考答案:96.BE97.ABCD 98.ACDE 99.ABC 100.CE

第二篇：臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

為加強我院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管理，保證培訓(xùn)質(zhì)量，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》的要求，結(jié)合我院實際，特制定本制度。

一、組織機構(gòu)及職責(zé)

臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)由繼續(xù)教育委員會負(fù)責(zé)，包括審定我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)政策、規(guī)范化培訓(xùn)、考核督查。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的日常管理工作

二、培訓(xùn)對象

1、醫(yī)學(xué)院校本、?？飘厴I(yè)的住院醫(yī)師，從開始臨床工作的第一年進(jìn)入規(guī)范化培訓(xùn)。

2、研究生在報考前已參加過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)者不再參加。

3、從其他單位調(diào)入的住院醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)院考核后，按實際業(yè)務(wù)水平參加相應(yīng)年限的住院醫(yī)師培訓(xùn)。

三、培訓(xùn)時間及內(nèi)容：2～4年（研究生培訓(xùn)1年，本科畢業(yè)生培訓(xùn)3年，?？飘厴I(yè)生培訓(xùn)4年）分兩個階段進(jìn)行。

第一階段1～2年（內(nèi)、外、婦、兒等專業(yè)輪訓(xùn)），進(jìn)行二級學(xué)科培訓(xùn)。完成本?？聘髦饕獙I(yè)及相關(guān)科室的輪轉(zhuǎn)，并通過規(guī)定的項目考核。

第二階段3～4年（本科畢業(yè)生2年，?？飘厴I(yè)生3年）為專業(yè)定向培訓(xùn)。在此階段深入學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)理論知識和臨床技能，達(dá)到獨立處理本專業(yè)常見病、急重癥和某些疑難病癥水平。培養(yǎng)臨床教學(xué)指導(dǎo)能力和科研工作能力，并通過本階段考核，在此階段的末期安排半年以上時間擔(dān)任住院醫(yī)師工作。

在兩個階段培訓(xùn)期間安排一定時間，參加基層衛(wèi)生調(diào)研、醫(yī)療、預(yù)防和保健工作。

四、考核結(jié)果的認(rèn)定

1、完成第一階段培訓(xùn)并考試合格者，方能進(jìn)入第二階段培訓(xùn)；

2、經(jīng)過規(guī)范化全過程培訓(xùn)，且考核合格者，院繼續(xù)教育委員會核發(fā)臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書。

五、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的日常管理工作：

1、協(xié)調(diào)全院的臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和考核工作；

2、督促檢查各臨床科室住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃

3、負(fù)責(zé)管理住院醫(yī)師培訓(xùn)的所有檔案。

第三篇：歷年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試試題

2012年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題

綜合知識：

1.法定管理的甲類傳染病是： A.鼠疫 霍亂 B.霍亂 艾滋病 C.鼠疫 艾滋病

D.鼠疫 病毒性肝炎 E.霍亂 病毒性肝炎

2.傳染病暴發(fā)、流行時必要時當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施，除了： A.封閉可能造成傳染病擴散的場所 B.停止一切活動 C.停工、停業(yè)、停課

D.封閉被傳染病原污染的公共飲用水源 E.停止集市、影劇院演出

3.我國艾滋病的防治方針

正確答案是：預(yù)防為主，防治結(jié)合

4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念

正確答案是：是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他影響公眾健康的事件 5.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的定義為（）

6.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的范圍不包括以下哪種情況（）

9．醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，除了（E）

A．中止執(zhí)業(yè)醫(yī)師滿二年的

B．受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的 C．死亡

D．被宣告失蹤的

E．中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年的

10．對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，工作成績和職業(yè)道德狀況進(jìn)行定期考核的機構(gòu)：B A．衛(wèi)生行政部門

B．受縣級以上人民政府行政部門委托的機構(gòu)或組織 C．醫(yī)學(xué)會

D．醫(yī)師所在的醫(yī)療機構(gòu) E．。。。11．處方原則：有效、安全、經(jīng)濟

12．下列處方錯誤的是：

13.計算機開具處方的條件：

P30 醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致；打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時，應(yīng)當(dāng)核對打印的紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?/p>

14.處方最長有效期不能超過（D）天。A.6天 B.5天 C.4天 D.3天 E.2天

15.處方開錯幾次會給予警告或撤銷處方權(quán)： A.1 次 B.2次 C.3 次 D.4次

16．患者的知情權(quán)應(yīng)告知患者什么，但不應(yīng)引起患者不好的反應(yīng)： A． 醫(yī)療措施 B.治療風(fēng)險？

17.病歷資料復(fù)印或復(fù)制時，下列哪項說法是錯誤的： A.患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門診病歷及規(guī)定的其他病歷資料

B.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或復(fù)制服務(wù)，并在復(fù)印或復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記 C.復(fù)印或復(fù)制病歷資料時，應(yīng)當(dāng)有患者在場

D.醫(yī)療機構(gòu)為患者復(fù)印或復(fù)制病歷資料時，不得收取工本費

E.醫(yī)療機構(gòu)為患者復(fù)印或復(fù)制病歷資料時，可以按照規(guī)定收取工本費

18.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定必須由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織專家鑒定組進(jìn)行投票決定，鑒定結(jié)論必須多少專家組成員通過： A.全體專家鑒定組成員通過 B.半數(shù)專家鑒定組成員通過 C.2/3專家鑒定組成員通過 D.3/4專家鑒定組成員通過 E.4/5專家鑒定組成員通過

21.下列哪項不是劣藥：

A.使用依法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料生產(chǎn)的 B.未標(biāo)明有效期 C.更改有效期 D.超過有效期

E.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn) 22.下列關(guān)于藥品廣告哪項為錯誤：

A.不得利用國家機關(guān)、學(xué)術(shù)機構(gòu)或?qū)＜?、學(xué)者、醫(yī)師的名義和形象宣傳產(chǎn)品 B.藥品廣告可以與國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的藥品說明書不符 C.處方藥禁止在大眾媒體進(jìn)行廣告宣傳 D.麻醉藥品不得發(fā)布廣告

E.取得藥品廣告批準(zhǔn)文號后尚可進(jìn)行廣告宣傳

23.精神藥品的目錄由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門、國務(wù)院公安部門、國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定、調(diào)整并公布。

24.對麻醉藥品和第一類精神藥品，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對，簽署姓名，并予以登記，對不符合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。

27.以下哪項錯誤, A.臨床研究從目標(biāo)人群中選一部分病人作為研究對象。, B.臨床試研究先確定研究對象及樣本數(shù), C.臨床研究樣本數(shù)量過少易產(chǎn)生假陽性結(jié)果, D.樣本人群從目標(biāo)人群中隨機抽樣產(chǎn)生, E.目標(biāo)人群為涉及研究項目及換該病的所有人群, 28.以下哪項為最強證據(jù), A.大樣本病例分析，B.有陽性結(jié)果的單中心臨床試驗, C.多中心臨床試驗, D.隊列研究, E.病例對照, 29.各種科研設(shè)計方案根據(jù)論證強度排列順序：

A．隨機對照、回顧性隊列、前瞻性隊列、病例對照、橫斷面調(diào)查、病例分析 B．隨機對照、前瞻性隊列、回顧性隊列、病例對照、橫斷面調(diào)查、病例分析 C．隨機對照、前瞻性隊列、病例對照、回顧性隊列、橫斷面調(diào)查、病例分析 D．隨機對照、病例對照、前瞻性隊列、回顧性隊列、橫斷面調(diào)查、病例分析 E．隨機對照、橫斷面調(diào)查、前瞻性隊列、回顧性隊列、病例對照、病例分析

30.下列有關(guān)病例對照研究敘述，錯誤的是： A．可估計研究因素引起疾病的近似相對危險度 B．能同時研究幾種因素與一種疾病的關(guān)系 C．很適合于癌癥的病因?qū)W研究 D．論證力強于隊列研究

E．是一種相對省時、省錢的研究方法

35．以下不是安慰劑的特點：

A． 安慰劑的性質(zhì)、氣味和所用藥物一樣 B． 所有安慰劑無作用成分。

C． 使用安慰劑，可以排除心理作用對藥物客觀效果的影響和對藥物客觀效果的評價 D． E． 安慰劑可產(chǎn)生霍森效應(yīng)

36．循證醫(yī)學(xué)中診斷性實驗?zāi)莻€是錯誤的： A． 需要足夠的樣本量

B． 究對象應(yīng)為臨床病例，包括按照金標(biāo)準(zhǔn)劃分研究疾病的疾病和非疾病兩類人群

C． 病的典型與否與診斷有很大的相關(guān)性，典型的病例往往更易出現(xiàn)試驗的陽性反應(yīng)、臨床易于診斷，D． 病例中應(yīng)不能有并發(fā)癥。E． 和其相似的非典型病例

39.在考核新藥的同時考慮統(tǒng)計學(xué)意義和臨床意義，兩者的關(guān)系是： A.統(tǒng)計學(xué)差異有意義，臨床療效也必有重要意義； B.統(tǒng)計學(xué)無意義，臨床上也無治療價值； C.統(tǒng)計學(xué)意義和臨床意義可以不一致； D.統(tǒng)計學(xué)意義和臨床意義不可能一致； E.統(tǒng)計學(xué)意義比臨床意義重要。

40.關(guān)于臨床試驗隨機化分組原則不正確的是：

A.病人不能事先知道被分配入治療組或?qū)φ战M，但醫(yī)生可以知道； B.每一病人有同等機會分配入治療組或?qū)φ战M； C.治療組喝對照組的預(yù)后因素分布相同； D.使治療組和對照組有良好可比性；

E.不能從上個病人已經(jīng)進(jìn)入的組別推測下一個病人的組別。

41.預(yù)后研究指標(biāo)不常用的是 A.生存率 B.生存曲線 C.相對死亡率 D.絕對死亡率 E.ROC曲線

42.研究對象分組設(shè)計最重要考慮的原則 A.研究前基線狀態(tài)一致 B.研究對象數(shù)量一致

C.研究對象性別、年齡一致 D.研究對象研究因素一致 E.研究對象分組設(shè)計方法一致

43.為研究心律失常藥物對心梗后頻發(fā)室性早搏預(yù)后影響，將1155例心肌梗死后頻發(fā)室性早搏患者按進(jìn)入研究的序號分為單數(shù)或雙數(shù)2組，分別給莫雷西嗪和安慰劑口服，同時隨訪2年，比較病死率，研究間，兩組被研究者不知各組給藥的內(nèi)容。這是下列哪種安慰劑對照試驗：

A.隨機、平行、雙盲 B.隨機、平行、單盲 C.非隨機、平行、雙盲 D.非隨機、平行、單盲 E.非隨機、平行、不盲

44.某腫瘤治療臨床試驗中，符合入組條件患者被隨機分配至治療組（化療，156例），對照組（觀察，158例），治療2例未化，至隨訪終末，治療組死亡34例，對照組死亡45例。根據(jù)ITT分析，兩組RR值多少？ A.34 / 15645 / 158 B.34 / 12245 / 113 C.34 / 15845 / 156 D.34 / 12445 / 111 E.34 / 15445 / 158

45.臨床思維的核心目的：

A.診斷推理 B.質(zhì)疑反思 C.臨床決策 D.鑒別診斷 E.演繹推理

46.下列哪項不屬于臨床內(nèi)容：

A． 采集病史 B.體格檢查 C.輔助檢查 D.觀察病情 E.臨床經(jīng)驗

49.對主要癥狀或體征進(jìn)行分析做診斷時，首先考慮 A.常見病或疑難病 B.少見病或疑難病 C.常見病或多發(fā)病 D.多發(fā)病或疑難病 E.少見病或多發(fā)病

50.爭取時間進(jìn)行診斷是接診醫(yī)生首要任務(wù)。因此，快捷地把多種診斷的疾病迅速歸納到最小范圍，選擇最大可能的診斷，這就是 A.一元論診斷原則 B.可治性原則

C.簡化思維診斷原則 D.實事求是診斷原則 E.多元化診斷原則

51.患者，女，40歲，因發(fā)熱﹑胸悶﹑氣喘來院就診，經(jīng)詢問病史及體格檢查后醫(yī)生擬診斷為：“感染性心內(nèi)膜炎”，請問該診斷“感染性心內(nèi)膜炎”是： A.病因診斷 B.確切診斷 C。D。E。

53.下列哪項不是循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)： 答案：個人的臨床經(jīng)驗

54.下列哪項不是循證醫(yī)學(xué)實踐的目的： 答案：幫助醫(yī)生了解疾病的發(fā)展趨勢

55.溝通的要素除外以下哪項： A.信息背景

B.信息

C.信息的方法 D.信息途徑 E.反饋

56.關(guān)于有效溝通以下哪項錯誤： A.包括語言溝通與非言語溝通

B.語言溝通即為口頭的溝通

C.非語言溝通包括環(huán)境、體語、語氣、語調(diào)等

D.體語溝通包括面部表情、身體運動和姿勢、衣著打扮等

E.言語溝通與非言語溝通起著相互依存和補充的關(guān)系

57.有效溝通中的障礙是：

A.熱情 B.尊重 C.羞怯 D.傾聽 E.客觀 58.下列有效溝通技巧除外： A.只要少說多聽就是傾聽 B.核實并解析信息

C.語言和身體語言的回應(yīng) D.沉默回應(yīng)

E.同情并認(rèn)真聆聽是最好的溝通態(tài)度

61.臨床預(yù)防服務(wù)的對象是？

62.臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括？

63.下列對臨床預(yù)防中有關(guān)篩檢的理解，錯誤的是： A.其目的是早期發(fā)現(xiàn)病人 B.其目的是及早發(fā)現(xiàn)高危人群 C.其觀察對象是健康人群

D.其目的是為疾病的自然史提供證據(jù) E.有助于疾病的流行病學(xué)研究

64.下列哪個年齡段的女性每1-2年做一次臨床物理學(xué)檢查以排除乳腺癌的發(fā)生？ A.30歲以上 B.30-35歲

C.35歲以上 D.40歲以上 E.45歲以上 65.臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容是：

強調(diào)第一級和第二級預(yù)防的結(jié)合，且是臨床與預(yù)防一體化的衛(wèi)生服務(wù)

66.臨床預(yù)防服務(wù)中目前成效最顯著的是：

A.健康咨詢 B.健康篩檢 C.免疫接種 D.化學(xué)預(yù)防

69.植物性蛋白質(zhì)的利用率比動物性的低，主要原因是（）： A.必需氨基酸的組成不同 B.植物性蛋白質(zhì)的脂肪含量低 C.蛋白質(zhì)的性質(zhì)不同 D.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)不同

70.目前公認(rèn)的必需脂肪酸（）： A.亞麻酸和花生四烯酸 B.亞油酸

C.亞油酸和亞麻酸 D.花生四烯酸 E.亞麻酸

73．發(fā)達(dá)國家居民體力活動主要以下列哪項為主？

A.工作 B.家務(wù) C.交通路程 D.工作及家務(wù) E.休閑活動

75.社區(qū)衛(wèi)生開展的目標(biāo)根據(jù): A.社區(qū)的能力 B.社區(qū)的需求 C.社區(qū)的xx D.社區(qū)的xxxx E.社區(qū)的社會性質(zhì)

76.醫(yī)院安全管理關(guān)鍵是：

A． 減少患者在診療過程中的不良事件 B． 減少醫(yī)務(wù)人員在診療過程中的不良事件 C． 減少患者與醫(yī)務(wù)人員在診療過程中不良事件

D． 預(yù)防和減少患者與醫(yī)務(wù)人員在診療過程中不良事件 E． 預(yù)防患者在診療過程中不良事件

77.醫(yī)務(wù)人員在專業(yè)操作過程中的不當(dāng)或過失行為，給患者造成的不安全感或不安全的后果是

A.技術(shù)性有害因素 C.醫(yī)源性因素 E.操作性有害因素

78.提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵 A.增加醫(yī)生數(shù)量 B.提高護(hù)患比例 C.升高技術(shù)準(zhǔn)入門檻 D.醫(yī)院安全管理 E.增加醫(yī)療資源投入

79．下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是： A.嚴(yán)重空氣污染 B.嚴(yán)重食物中毒 C.重大傳染病疫情

D.群體性不明原因疾病 E.嚴(yán)重職業(yè)中毒

80.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的三個特點是（）： 答案選C：突發(fā)性+普遍性+非常規(guī)性。（答案見補充教材p52）

82.出現(xiàn)急性化學(xué)中毒事件，不需要的處理是： A.隔離病人 B.脫離中毒環(huán)境

C.及時送往有條件的醫(yī)院 D.保持呼吸道通暢 E.迅速脫去污染衣物

83.吸煙者認(rèn)為吸煙有害健康，增加花費。屬于

A.指出相關(guān)性 B 強調(diào)危險性 C 認(rèn)識回報 D 認(rèn)識障礙 E 自我效能

85．《職業(yè)病防治法》執(zhí)業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法主體是： A．職業(yè)病患者所在地，縣級以上人民法院。B．職業(yè)病患者所在地，縣級以上人民政府。

C．職業(yè)病患者所在地，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門。D．職業(yè)病患者所在地，縣級以上安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門。E．職業(yè)病患者所在地，縣級以上地方政府公安部門。

87．醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，對疑似病人的密切接觸者應(yīng)當(dāng)（）A．予以隔離治療

B.確診前在指定場所單獨隔離治療 C.在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察 D.采取強制隔離治療措施

89.下列哪些職業(yè)危害因素所致疾病不屬于職業(yè)?。?A.粉塵類：如矽塵石棉塵.碳黑塵.水泥塵.有機粉塵等 B．化學(xué)物質(zhì)類：如鉛.汞.苯.氮.一氧化碳.有機磷農(nóng)藥 C.高溫.低溫.異常氣壓如高氣壓.低氣壓.噪聲.振動 D.電離輻射，非電離負(fù)輻射如高頻.微波.超聲波.激光.紅外線.紫外線等 E.職業(yè)活動中接觸乙肝病毒.艾滋病病毒

90.人間鼠疫與鼠間鼠疫的關(guān)系是：B A.人間鼠疫與鼠間鼠疫無關(guān)

B.人間鼠疫流行總是發(fā)生在鼠間鼠疫之后 C.鼠間鼠疫流行總是發(fā)生在人間鼠疫之后 D.人間鼠疫與鼠間鼠疫的流行幾乎同時發(fā)生

91.一種疾病表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn)，屬于診斷思維的哪種：

A． 多元論 B.縱向思維 C.橫向思維 D.一元論 E.臨床思維

92.企業(yè)需要引進(jìn)新技術(shù)項目，若可能存在《職業(yè)病法》規(guī)定的職業(yè)病，則必須向衛(wèi)生部遞交：

A.職業(yè)病預(yù)評價報告 B.職業(yè)病監(jiān)管報告 C.職業(yè)病診治預(yù)案

D.企業(yè)對職工的安置方法

93.《職業(yè)病防治法》中規(guī)定的用人單位職業(yè)病防治責(zé)任不包括什么。

94.苯慢性中毒的臨床表現(xiàn)： 全血細(xì)胞減少

95．驅(qū)鉛治療藥物（依地酸二鈉鈣）

96.塵肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)： A.職業(yè)接觸史為前提 B.X線片為診斷依據(jù) C.排除其他診斷

D.有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)生或是呼吸科高級職稱的醫(yī)生做出診斷 E.患者可無任何臨床癥狀

97.以下關(guān)于職業(yè)腫瘤的說法哪個是不正確的(涉及職業(yè)性腫瘤的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)）

98.下列哪項可以診斷為重癥鉛中毒 Ａ.腹部絞痛 Ｂ.貧血 Ｃ.鉛麻痹

Ｄ.周圍神經(jīng)病變 Ｅ.便秘

99．生產(chǎn)性噪聲按其生產(chǎn)來源分為： A.機械性噪聲 B.流體動力學(xué)噪聲 C.電磁性噪聲

100．刺激性氣體對機體毒作用的共同特點是： A.對上呼吸道的損傷 B.對眼的損傷

C.對上呼吸道，眼 的損傷

D.對上呼吸道，眼，皮膚具有不同程度的刺激性。

公共科目：

1、煙草使用者中有多少比例最終死死于吸煙相關(guān)疾病 答案：50%

2、吸煙成癮的主要物質(zhì)是 答案：尼古丁

3、必須脂肪酸包括：亞油酸，a-亞麻酸

4、動物蛋白教植物蛋白為什么利于吸收，營養(yǎng)價值高 答案：蛋白質(zhì)含量高，且必須氨基酸含量多，消化吸收較高。

5、夜盲癥是缺少那種維生素 答案：維生素A

6、在我國，常常把人們居住的行政區(qū)域稱為 “生活社區(qū)”，人們工作學(xué)習(xí)等區(qū)域稱為“功能社區(qū)”如企業(yè)，單位，學(xué)校，醫(yī)院等。

7、促進(jìn)社區(qū)居民健康的實踐中應(yīng)遵循以什么為導(dǎo)向 答案：需求

8、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平低，經(jīng)驗不足或處置失當(dāng)與濫用而對患者安全構(gòu)成威脅的因素是

9、醫(yī)院常見有害因素中屬于哪一類 答案：技術(shù)性有害因素

10、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點是什么？ 答案：突發(fā)性，普遍性，非常規(guī)性

11、臨床預(yù)防服務(wù)主要針對什么人？ 答案：健康人無癥狀“患者”

12、屬于甲類傳染病的是？ 答案：鼠疫和霍亂

13、我國艾滋病防治工作堅持的方針是？ 答案：預(yù)防為主，防治結(jié)合 14《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于? 答案：依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員

15、鉛中毒最有效藥物？ 答案：依地酸二鈉鈣

16、受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的，書面通知申請人并說明理由的期限是應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起多少天？ 答案：30天

17、什么以假藥論處？ 答案：撤消批準(zhǔn)文號的藥品

18、第一類精神藥品和第二類精神藥品的目錄由——————制定、調(diào)整并公布？ 答案：國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門，國務(wù)院公安部門，國務(wù)院衛(wèi)生主管部門三者協(xié)同

循證醫(yī)學(xué)考了很多題目，還有計算題，因為那本書借掉了，所以很多題目記不起來了。

傳染病防治：

1．甲肝的傳播途徑是：

B.糞口

2．金剛烷胺 對哪種流感有作用： 甲，乙，丙型流感病毒？

3.不屬于狂犬病帶菌者的是？

A.犬科動物 B.貓科動物 C.嚙齒類動物 D.狐貍 E.人

4.HIV屬于什么屬？ 慢病毒屬

5.沙門菌引起的兒童腹瀉常伴有 Ａ.敗血癥 Ｂ.關(guān)節(jié)腫痛 Ｃ.發(fā)熱 Ｄ.皮疹

Ｅ.淋巴結(jié)腫大

６．霍亂弧菌致病不包括 Ａ.鞭毛運動 Ｂ.粘液蛋白 Ｃ.腸毒素 Ｄ.內(nèi)毒素 Ｅ.外毒素

7.布魯菌病的熱型是（）

8.關(guān)于鼠疫的說法哪個不正確 A.自然疫源性疾病 B.蚤傳播

C.常無敗血癥表現(xiàn) D.屬于國際檢疫疾病 E.屬于我國甲類傳染病

9.腎結(jié)核主要由原發(fā)性結(jié)核感染經(jīng)下列途徑傳播至腎臟： A.淋巴回流 B.尿路逆行 C.血行 D.腹腔播散 E.痰吞咽

10.SIRS診斷除外;A．體溫大于38或小于36度 B.心率大于90次/分

C.呼吸大于20次/分或PaCO2小于32mmHg D．白細(xì)胞大于12*10 9/L或小于4*10 9/L E．血培養(yǎng)陽性

11.念珠菌菌的描述選項（考點散在，包括病原學(xué)，傳播方式，臨床表現(xiàn)等）

12.新隱球菌的描述選項（考點散在，包括病原學(xué)，傳播方式，臨床表現(xiàn)等）

13．艾滋病肺部機會性感染最常見病原體 A.白色念珠菌 B.結(jié)核桿菌 C.皰疹病毒 D.巨細(xì)胞病毒 E.肺孢子菌

14．溶組織阿米巴的感染方式 A.經(jīng)口傳播 B.經(jīng)皮膚傳播 C.經(jīng)接觸傳播 D.經(jīng)蟲媒傳播 E.經(jīng)胎盤傳播

15.瘧疾的傳播媒介是什么。

16.治療利什曼原蟲病歷史最久的一線藥是什么。

19.瘧疾最常用治療方案：

A.氯奎 B.伯氨喹啉 C.乙胺嘧啶 D.青蒿素 E.奎寧

20.病原攜帶狀態(tài)見于下列哪些疾?。?/p>

A.麻疹 B.流腦 C.霍亂 D.痢疾 E.白喉

21．流行性出血熱患者全身中毒癥狀表現(xiàn)為三痛（A）A．頭痛、腰痛、眼眶痛 B．頭痛、腰痛、四肢痛 C．頭痛、腹痛、腰痛 D．頭痛、咽痛、眼眶痛

22．治療霍亂最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是什么？A A.補液 B.補鹽 C.抗病毒治療 D.使用抗菌藥物

下列抗結(jié)核藥，哪個可以殺死吞噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌，A．利福平B．鏈霉素 C．異煙肼 D．吡嗪酰胺

23.男性，27歲，尿頻.尿急及無痛性血尿1月，伴午后低熱及夜間盜汗擬診“腎結(jié)核”。以下對診斷腎結(jié)核最有價值的實驗室檢查是： A.結(jié)核菌素試驗

B.聚合酶鏈(PCR)檢測 C.腎區(qū)平片

D.24小時尿沉渣找抗酸桿菌及多次晨尿培養(yǎng) E.尿常規(guī)

24.男性，40歲，獵人。7天前獵到旱獺.狼和狐等，1天前突然出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，伴惡心嘔吐.頭痛.四肢痛。查體：體溫40oC，血壓120/80mmHg，心率140次/分，煩躁，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，局部皮膚紅腫明顯。最應(yīng)考慮的疾病是;A． 急性淋巴結(jié)炎 B.鉤端螺旋體病 C.炭疽 D.腺鼠疫 E.流行性出血熱

25.對人類致病的結(jié)核桿菌為：

A.牛分支桿菌 B.鳥分支桿菌 C.人型分支桿菌 D.以上都是

26.女，38歲，泌尿道感染，一天前病情加重，血壓下降，提問390C，四肢末端冰冷發(fā)紺，診斷為感染性休克，最可能的致病菌是：

A.金葡菌 B.革蘭氏陽性球菌 C.革蘭氏陰性桿菌 D.真菌 E.支原體

27.下列有關(guān)豬鏈球菌病的描述，不正確的是（）

A．豬鏈球菌為一種革蘭陽性菌，呈球形或桿狀，成對排列，不具有莢膜。

B．人感染豬鏈球菌是一種繼發(fā)傳染病，主要表現(xiàn)為敗血癥，TSS和腦膜炎等，病死率高。C．病豬和帶菌者是主要傳染源，目前并未發(fā)現(xiàn)人間傳染的依據(jù)。

D．人接觸病，死豬時，豬鏈球菌通過破損的皮膚或粘膜進(jìn)入人體為重要傳播途徑。E．人感染豬鏈球菌是有豬鏈球菌引起的人獸共患病，我國將其歸為2類動物疾病。

28．用于治療隱球菌病的藥物包括()A．氟康唑 B．伊曲康唑 C．兩性霉素B D．兩性霉素B脂質(zhì)體

29.乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制, 可測 A.抗-前S2抗體 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG

30.醫(yī)源性感染主要為下列那種感染？

A.接觸感染 B.血制品傳播感染 C.空氣傳播感染 D.器械感染

31．那種抗乙肝藥物治療疾病耐藥率最高：

A．拉米夫定 B.阿德福韋酯 C.恩替卡韋 D.替比夫定 E.替諾福韋酯 32.國內(nèi)臨床上引起各種細(xì)菌感染的主要細(xì)菌： A.革蘭氏陽性菌>革蘭氏陰性菌>真菌 B.革蘭氏陰性菌>革蘭氏陽性菌>真菌 C.革蘭氏陰性菌>真菌>革蘭氏陽性菌 D.真菌>革蘭氏陽性菌>革蘭氏陰性菌

E.革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、真菌均相同

33． 抗感染藥物種類最多的是

A.抗菌藥物 B.抗病毒藥物 C.抗病毒藥物 D.抗真菌藥物 E.抗寄生蟲藥物 34 麻疹病毒屬于

A.慢病毒 B.副粘液病毒 C.小RNA病毒 D.黃病毒 E.單純皰疹病毒

35.女孩，2歲，因發(fā)熱.咳嗽.流涕.畏光4天前來就診。體檢：體溫40度，結(jié)合膜充血，并有分泌物，后發(fā)際可見紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，心肺無異常。外周血象： 白細(xì)胞4.8*109/L，中性粒細(xì)胞0.29，淋巴細(xì)胞0.71.最可能的診斷是： A.風(fēng)疹

B.川崎病

C.麻疹

D.腸道病毒感染

E.猩紅熱

36.水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）是一種 A.蟲媒病毒

B.EB病毒

C.雙鏈DNA病毒，可感染神經(jīng)節(jié)

D.漢坦病毒

E.腸道病毒

37.腎綜合征出血熱病原體： A.細(xì)菌 B.病毒 C.真菌 D.支原體 E.寄生蟲

38.患者，男，42歲，今日來出現(xiàn)頭痛.腰痛.咽痛.惡心.嘔吐等癥狀；皮膚粘膜有出血點，腎區(qū)扣痛，懷疑： A.傷寒

B.腎綜合癥出血熱 C.霍亂 D.血吸蟲 E.鼠疫

39.感染性腹瀉的確切含義是： A．霍亂、痢疾、副傷寒等疾病所致的腹瀉 B．事務(wù)中毒所致

C．各種病原體的腸道感染所致 D．嚴(yán)重感染有腹瀉者

40.嚴(yán)重的急性呼吸窘迫綜合征是何種病原體引起的： A．支原體 B．衣原體

C．新型冠狀病毒 D．EB病毒 E．肺炎病毒

41．男，34歲，以“發(fā)熱.腹痛.腹瀉.嘔吐半天”主訴入院?；颊呷朐呵耙惶煊型獬鲲嬍呈?。查體：T：39度，輕度脫水貌，腹軟，臍周輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。WBC：13*10^9/L，中性粒細(xì)胞0.85%。該患者最可能的診斷是： A.胃腸型食物中毒 B.敗血癥 C.膽囊炎

D.急性闌尾炎 E.潰瘍性結(jié)腸炎

42．細(xì)菌性痢疾最常見的病原菌是： A.致痢疾腸阿米巴 B.福氏痢疾桿菌

C.腸產(chǎn)志賀樣毒素大腸桿菌（ESIES）D.空腸彎曲桿菌 E.霍亂弧菌

45.結(jié)核分枝桿菌含量最多的菌體成份

A.蛋白質(zhì)

B.糖

C.脂質(zhì)和類脂質(zhì)

E.水和電解質(zhì)

46.腦囊蟲病的病原體 A.豬肉絳蟲成蟲 B.豬肉絳蟲卵 C.囊尾幼

D.牛肉絳蟲成蟲 E.棘球幼

47.關(guān)于鼠疫桿菌下面正確的是 A.鼠毒素.外毒素引起毒血癥 B.厭氧或兼性厭氧革蘭陰性菌 C.有鞭毛.孢子，無莢膜，毒力低

D.通過蚊叮咬傳播 E.特殊培養(yǎng)基呈油煎蛋樣

48.關(guān)于炭疽桿菌正確的是 A.革蘭陽性大桿菌 B.革蘭陰性菌 C.易播散，毒力強

D.孢子可耐高熱和紫外線 E.需氧兼厭氧革蘭陽性菌

49.下列有關(guān)人豬鏈球菌病潛伏期描述，正確的是： A．一般在30日之內(nèi)，最短10小時，最長40天 B．一般在30日之內(nèi)，最短2小時，最長60天 C．一般在30日之內(nèi)，最短10小時，最長3個月 D．一般在30日之內(nèi)，最短10小時，最長6個月 E．一般在3日之內(nèi)，最短10小時，最長7天

50.下列關(guān)于人豬鏈球菌病臨床分期描述，錯誤的是： A． 部分患者病情發(fā)展迅速，前驅(qū)期難與進(jìn)展期劃分 B． 全部有前驅(qū)期，進(jìn)展期，恢復(fù)期

C． 恢復(fù)期多在抗菌2-6日體溫正常，皮疹在2-3日消退

D． 進(jìn)展期以鏈球菌中毒性休克綜合征和（或）腦膜炎綜合征為主要表現(xiàn) E． 中毒性休克預(yù)后差，腦膜炎綜合征恢復(fù)快，預(yù)后好

51.選項副作用最大的抗真菌藥。。

52.副作用最小的抗真菌藥。5個選項就是5個藥名

55．對醫(yī)院感染的理解以下哪項正確？ A.住院病人在醫(yī)院時感染的都是醫(yī)院感染 B.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染的不是醫(yī)院感染 C.住院前感染的也屬于醫(yī)院感染

D.醫(yī)院感染為條件致病菌，故較易治療

56．乙肝傳染途徑? A.血液傳播 B.性傳播

C.破損皮膚黏膜處 D.母嬰傳播 E.以上都是

57.對耐甲氧西林金葡菌有良好抗菌作用的一線抗菌藥是？

58.對產(chǎn)ESBLs革蘭氏陰性桿菌有良好抗菌作用的抗菌藥？

59.遇到高熱，咳嗽，咳黃痰數(shù)日，肺部聞及濕啰音的成人患者，病情較重，下列處理最合理的是：

A.馬上靜滴抗菌藥

B．測外周血WBC總數(shù)及中性%，做胸透或胸片，有條件的送痰培養(yǎng)后，再經(jīng)驗性選用頭孢菌素等抗菌藥 C.。。待獲得培養(yǎng)和藥敏結(jié)果后，再決定使用敏感的抗菌藥

D.靜滴廣譜抗菌藥后，囑患者如病情不見好轉(zhuǎn)，就加用其他新的抗菌藥 E.立即用亞胺培南（泰能）

60.在基層醫(yī)療單位中，針對致病原從而制定有針對性抗菌方案的重要途徑是： A.做細(xì)菌培養(yǎng)，采用基因探針鑒別病菌

B．利用超聲波、放射線、同位素測定等輔助診斷手段 C.根據(jù)感染臨床表現(xiàn)的特點判斷最可能的致病菌范圍 D.選用有效抗菌藥物作治療試驗 E.查血常規(guī)

61.青霉素類仍對不少敏感菌有效，其抗菌特點是（）：

A.屬靜止期殺菌藥，除嚴(yán)重過敏反應(yīng)外用于老人、兒童、孕婦 B.屬繁殖期殺菌劑，除嚴(yán)重過敏反應(yīng)外用于老人、兒童、孕婦 C.屬繁殖期殺菌藥，對各種敏感菌有效 D.屬抑菌藥，多用于常見菌的治療 E.屬抑菌藥，多用于難治菌的治療

62.耐酶青霉素對以下那組藥治療（）：

A.產(chǎn)耐酶青霉素（耐青霉素，對耐酶青霉素敏感）的葡萄球菌 B.各種葡萄球菌 C.各種革蘭陽性菌

D.各種耐酶的革蘭陽性菌 E.對苯唑西林敏感的葡萄球菌

65.麻疹無發(fā)熱隔離至：出疹后幾天。

66.水痘出診的各種形態(tài)是：ABCD都有。

67.流行性出血熱早期休克的主要原因是： A.小血管通透性增加，血漿外滲，血容量下降 B.彌漫性血管內(nèi)凝血 C.心肌損傷.心衰

D.腎功能不全，水電解質(zhì)平衡紊亂 E.膽道大出血或繼發(fā)感染

68.冠狀病毒容易變異的重要原因是： A.自然環(huán)境發(fā)生很大變化 B.在人群中廣泛流行的結(jié)果

C.病毒的S蛋白和M蛋白有很強變異性 D.隨意使用抗病毒藥 E.化學(xué)消毒劑的廣泛使用

69.感染性腹瀉的主要臨床表現(xiàn)？

70.細(xì)菌性痢疾的腸道病變部位主要在哪？

72.隱球菌容易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的原因？ 答案見書P242

73.鼠疫的潛伏期為：

A.1周 B.3周 C.4周 D.5周 E.2月

74.炭疽或疑似炭疽患者、家畜死亡后應(yīng)該如何處理： 答案：嚴(yán)禁解剖、就地銷毀、現(xiàn)場消毒

75.人工肝的適應(yīng)癥是： A。B。C。D。E。

76.下列關(guān)于抗感染藥物治療霍亂的描述，錯誤的是 A.霍亂中度或嚴(yán)重病例建議使用抗生素

B.有效抗生素使用會使大便排菌時間縮短1—2天 C.有效抗生素使用會減輕患者腹瀉癥狀 D.有效抗生素使用不會縮短病程

E.通常我們選用多西環(huán)素.阿奇霉素等抗生素

77.青蒿琥酯鈉或青蒿甲醚是治療什么疾病的重要藥物：

A.輕中度瘧疾 B.重度瘧疾 C.瘧疾復(fù)發(fā) D.輸血瘧疾 E.阿米巴病 78.女性，妊娠8個月，患急性阿米巴痢疾，首選藥物： A.氯霉素 B.巴龍霉素 C.氯喹 D.甲硝唑 E.四環(huán)素

79.惡性瘧無復(fù)發(fā)是由于 A.其瘧原蟲子孢子無休眠期 B.其瘧原蟲對抗瘧藥極敏感 C.其瘧原蟲增殖只有紅細(xì)胞內(nèi)期 D.其瘧原蟲增長增殖慢

E.兇險發(fā)作患者要么治愈，要么死亡

80.利什曼?。ê跓岵。┑牧餍薪?jīng)什么傳播 A.蚊叮咬 B.呼吸道 C.犬類

D.白蛉叮咬 E.鼠

81.晚期日本血吸蟲臨床表現(xiàn)與什么病理變化有關(guān)： A.小腸病變； B.肝脾腫大；

C.嗜酸性細(xì)胞升高； D.腸道纖維化；

E.肝臟門靜脈周圍纖維化。

82．抗瘧藥的最常方案： A．阿的平＋伯氨喹，B．奎寧＋伯氨喹，C．乙胺嘧啶＋伯氨喹，D．氯喹＋伯氨喹，E．環(huán)氯胍＋伯氨喹

83.乙肝的傳播途徑有： A.血液 B.母嬰傳播 C.輸血 D.性傳播 E.以上都是

84.下列抗結(jié)核一線藥物中，哪個是可以殺死巨噬細(xì)胞內(nèi)、并對酸性環(huán)境中的結(jié)核桿菌具有殺傷作用的？ A.異煙肼 B.利福平C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.氨基水楊酸

86.關(guān)于發(fā)熱待查的治療，以下正確的是： A．體溫高可以用激素退熱

B．懷疑重癥感染可經(jīng)驗性正規(guī)抗感染治療 C．激素應(yīng)早期大劑量使用 D．應(yīng)常規(guī)使用解熱鎮(zhèn)痛藥物 E．應(yīng)診斷性運用抗生素治療

87.以下哪項為公認(rèn)的診斷性治療 A.結(jié)核, B.早期淋巴瘤, C.傷寒, D.敗血癥, E.細(xì)菌性肺炎 88.職業(yè)病

89.下列生物恐怖的流行病學(xué)特點不包括

A.生物恐怖引起的傳染病具有地區(qū)和季節(jié)限制的特點 B.傳染源難以追查 C.傳播途徑異常 D.人群免疫力低 E.流行形式異常

90.下列哪項不是甲型H1N1流感為重病例： A.呼吸衰竭 B.合并肺部感染 C.感染中毒性休克 D.多臟器功能不全

E.出現(xiàn)其他需進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的嚴(yán)重臨床情況

92．生物恐怖現(xiàn)場救治的“五步檢傷法”不包括： A.氣道或呼吸道檢查 B.X光放射檢查 C.循環(huán)情況檢查 D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E.充分暴露做“四診檢查”，以發(fā)現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重?fù)p傷

93．對診斷禽流感有意義的是： A.去過疫區(qū) B.接觸過死疫 C.。。？

94.下列用于確診禽流感標(biāo)準(zhǔn)的是： A.有流行病學(xué)接觸史； B.具備相應(yīng)的臨床表現(xiàn)；

C.從患者呼吸道分泌物標(biāo)本或相關(guān)組織標(biāo)本中分離出禽流感病毒； D.抗病毒治療無效；

E.禽流感病毒亞型特異性或核酸檢查陽性或發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清禽流感病毒亞型毒株抗體滴度4倍或以上升高 95．禽流感的隔離措施

96.奧司他韋（達(dá)菲）的作用機制：神經(jīng)氨酸酶抑制劑

98.H1N1出現(xiàn)下列之一為危重病例，除外（）A.呼吸衰竭 B.肺部繼發(fā)感染 C.感染中毒性休克 D.多臟器功能不全

E.出現(xiàn)其他需監(jiān)護(hù)治療的嚴(yán)重臨床情況

99.甲型H1N1流感的分類處理原則 正確答案是：1.疑似病例：在通風(fēng)條件良好的房間單獨隔離。住院病例須做甲型H1N1流感病原學(xué)檢查；2.臨床診斷病例：在通風(fēng)條件良好的房間單獨隔離。住院病例須做甲型H1N1流感病原學(xué)檢查；3.確診病例：在通風(fēng)條件良好的房間進(jìn)行隔離。住院病例可多人同室。

100.甲型H1N1流感患者的住院原則不包括： A．優(yōu)先收治重癥與危重病例入院

B.不具備重癥與危重病例救治條件的醫(yī)療機構(gòu)在保證醫(yī)療安全的前提下要及時將病例轉(zhuǎn)運到具備條件的醫(yī)院；病情不適宜轉(zhuǎn)診時，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或者上級衛(wèi)生行政部門要組織專家就地進(jìn)行積極救治

C．重癥病例不可多人同室接受治療

D．高危人群感染甲型H1N1流感較易成為重癥病例，需安排住院診治 E．輕癥病例可安排居家隔離觀察與診療 傳染?。?/p>

1、醫(yī)院感染的傳播方式最常見的是？ 答案：接觸傳播

2、能防sars的口罩？ 答案N95口罩

3、乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制, 可測? 答案：HBV-DNA

4、血吸蟲在人體內(nèi)致病的階段？ 答案：蟲卵

5、最常見的深部真菌感染？ 答案：念珠菌

2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題

傳染病

1．HBV病毒屬于

A DNA病毒 B RNA病毒 C EB病毒 D 柯莎奇病毒 E 輪狀病毒

2.麻疹的易感人群 A 正患麻疹的人群 B 患過麻疹的人群 C 15歲以下兒童 D 青少年 E 老年患者

3．目前我國艾滋病的主要傳播途徑是： A 經(jīng)血液傳播 B 母嬰經(jīng)胎盤傳播 C 性傳播 D 職業(yè)暴露 E 同性戀間

4.霍亂病人最早出現(xiàn)的病理生理改變是： A 急性腎衰

B 急性腎上腺皮質(zhì)功能不全 C 急性心功能不全 D 腦功能障礙

E 大量水分子及電解質(zhì)丟失

10.“牛眼樣”皮損是由哪種病菌所致敗血癥：

A 葡萄球菌 B 鏈球菌 C 銅綠假單孢菌 D 大腸桿菌 E 傷寒桿菌

11.隱球菌最常累及部位：

A 消化系統(tǒng) B 中樞神經(jīng)系統(tǒng) C 泌尿系統(tǒng) D 心血管系統(tǒng) E 皮膚黏膜

非重癥禽流感的處理不正確的是，a大量激素，b達(dá)菲，c金剛烷胺，d隔離

16.禽流感亞型中何種致病率最高：H5N1

18.日本血吸蟲的傳播途徑

19.患者男，13歲，惡心食欲不振數(shù)天，平時體質(zhì)較差，三天前注射丙種球蛋白，查體，皮膚黃染，抗HAV-IgM和IgG(+),HBsAg、抗HBs-IgM(+)最有可能的診斷是 A 急性甲肝 B 急性乙肝

C 被動獲得性甲肝，HBs攜帶者 D 被動獲得性甲肝，乙肝患者

20．男性，40歲，同性戀，間歇性發(fā)熱一周，p24陽性，HIV陰性，問屬于愛滋病哪一期 A 潛伏期 B 前驅(qū)期 C 急性期 D 無癥狀期 E 愛滋病期

21.24歲男性因腹瀉血壓測不出入院，診斷為霍亂，重度脫水，治療不正確的是： A 補液，541溶液

B 未糾正酸重度可補液碳酸氫鈉

C 因補液過多引起心功能不全可強心利尿 D 立即使用抗生素

E 可補液8000-12000ml

24.急性隱球菌性腦膜炎抗真菌治療方案： A 氟康唑

B 兩性霉素+氟康唑 C 兩性霉素B D 兩性霉素B+鞘內(nèi)注射兩性霉素B脂質(zhì)

25．35歲，腹瀉7個月，果醬樣便，里急后重，診斷： 慢性阿米巴痢疾

26.麻疹病毒早期實驗室診斷方法 A 麻疹血清特異性抗體IgM B 麻疹血清特異性抗體IgG C 雙份血凝抑制實驗

D 口鼻，咽試子分泌物病毒分離培養(yǎng) E。。

27.男孩，7個月，體溫40度>2天，入院一般情況可，口咽稍紅，光滑無斑，頸部淋巴結(jié)大，入院2天后退熱，出現(xiàn)紅色斑丘疹，診斷

A 麻疹 B 風(fēng)疹 C 幼兒急疹

D 猩紅熱

E 藥物疹

28.水痘傳播途徑： A 空氣飛沫和體液接觸 B 食物 C 糞便 D 水源 E 接觸

29.流行性出血熱最主要病理變化： A 腦垂體前葉出血壞死 B 消化道散在出血 C 肺水腫

D 全身血管的損傷 E 心肌細(xì)胞變性

32.病人0.5-6小時內(nèi)腹瀉一次，水樣便，劇烈嘔吐數(shù)次，考慮急性腸胃炎，病原菌為： 副溶血弧菌

33.感染性腹瀉，尤其是小兒，易致病的病原： 輪狀病毒和人類杯狀病毒

37.鼠間鼠疫的傳播主要通過哪幾種動物

38．炭疽桿菌的形態(tài)

39．結(jié)核病的治療原則

40.結(jié)核菌素試驗ppd首次使用的劑量是多少？答案：c A 1IU B 2IU C 5IU D 10IU E 15IU

41.確診人豬共患病其最佳治療方案是？ A 青霉素聯(lián)合第三代頭孢 B 青霉素 C 第三代頭孢 D 碳?xì)涿赶╊?/p>

E 萬古霉素或去氧萬古霉素

42．對診斷人豬鏈球菌病有價值的流行病學(xué)資料是 A 發(fā)病前一周吃過豬肉

B 發(fā)病一個月前與病豬、死豬接觸史 C 發(fā)病一周內(nèi)與病豬、死豬接觸史

D 發(fā)病一個周內(nèi)與病豬、死豬飼養(yǎng)員有接觸史 E 發(fā)病一個月前與病豬、死豬飼養(yǎng)員有接觸史

43．養(yǎng)貓的孕婦一旦感染弓形體，如不治療，其危害描述完整且正確的是 A 可致孕毒癥，子癲 B 可致胎兒畸形

C 可致孕婦視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎，精神運動異常等

D 可致流產(chǎn)，死胎，早產(chǎn)，新生兒感染，多數(shù)嬰兒生后失明，癲癲，智力遲鈍等 E 新生兒貧血、發(fā)育不良

46． 念珠菌引起的感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)給與予何種治療？ 答案 兩性霉素B或兩性霉素B脂質(zhì)體

47.對于高危人群，如伴粒細(xì)胞減少癥的危重患者或行復(fù)雜肝臟移植術(shù)患者，應(yīng)用何種抗真菌藥物預(yù)防念珠菌的感染？

答案 氟康唑或伊曲康唑口服溶液。

49.原發(fā)血感染常見原因： A 長期用抗生素 B 激素

C 深靜脈留管 D 切口感染 E 肺感染

52.HBV的自然分期

53.慢性乙肝的并發(fā)癥 54.下列表現(xiàn)中不屬于干擾素常見不良反應(yīng)的是： A 流感樣綜合征 B 暫時的骨髓抑制 C 輕度脫發(fā) D 心動過速

E 血肌酐升高，腎功能損害

55．下列情況不符合預(yù)防性使用抗菌藥物基本原則的是： A 手術(shù)時間超過3小時 B 風(fēng)濕熱

C 人工髖關(guān)節(jié)置換 D 昏迷

E 較大、較深的污染傷口

58.肝功能異常無需調(diào)整劑量的藥物： A 紅霉素 B 利福平C 氯霉素 D 四環(huán)素 E 頭孢哌酮

59.腎功能異常需適量調(diào)整劑量的藥物： A 紅霉素 B 利福平

C 亞胺培南/西司他丁 D 頭孢哌酮 E 頭孢曲松

60．麻疹病人在免疫系統(tǒng)受到抑制后，會出現(xiàn)哪些表現(xiàn) A 結(jié)核病情加重

B 結(jié)核病情反而減輕 C 病情減輕

60．以下二代頭孢類藥物生物利用度最好的是：

A 頭孢呋辛酯 B 頭孢孟多 C 頭孢地尼 D 頭孢克洛/頭孢丙烯。

61．頭孢曲松的特點：可通過血腦屏障，肝腎功能不好也可用藥等。

62.氨基糖苷類臨床常用的主要原因 ：選項都很長我選的a項.a項大體是說與青霉素類有協(xié)同作用

63．.耐多藥結(jié)核病指的是病人排出的結(jié)核桿菌： A 只對異煙肼和利福平耐藥 B 對全部一線抗結(jié)核藥均耐受 C 對全部結(jié)核藥都耐受

67.不符合流行性出血熱重型的臨床表現(xiàn)是： A 體溫≥400C，全身中毒癥狀嚴(yán)重

B 病程中收縮壓<70mmHg或脈壓<20mmHg，臨床表現(xiàn)有休克 C 有較重的出血表現(xiàn)，有皮膚瘀斑，腔道出血 D 腎臟損傷嚴(yán)重，少尿出現(xiàn)5天內(nèi)或尿閉2天內(nèi) E 有心力衰竭、肺水腫或腦水腫、腦出血、腦疝

68.治療急性呼吸窘迫癥的主要措施：

69.SARS的首發(fā)癥狀：發(fā)熱

69．脂肪在人類能量攝取的比例 20%-30%

70.感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)（）A 腹脹、腹痛、腹瀉 B 發(fā)熱、腹脹、腹痛 C 發(fā)熱、腹痛、里急后重 D 發(fā)熱、腹痛、粘液膿血便

E 發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、粘液膿血便

70． 膳食纖維的作用有哪些

71.流行性腦脊髓膜炎敗血癥休克型主要表現(xiàn)為：A A 發(fā)熱、頭痛、瘀點、瘀斑、和循環(huán)衰竭 B 發(fā)熱、頭痛、嘔吐 C 發(fā)熱、皮膚感覺過敏

D 發(fā)熱、驚厥、昏迷、呼吸衰竭 E 發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛

72.嬰兒肺炎鏈球菌腦炎最常見并發(fā)癥為：

A 硬膜水腫 B 腦性低鈉 C 腦神經(jīng)損傷 D 繼發(fā)性癲癇

73． 鼠疫為何能作為生物武器 A 診斷困難 B 無法治療 C 傳染性強。。D 無法個人預(yù)防 E 方便制造

74．關(guān)于炭疽的傳播途徑，錯誤的是（）A 皮膚直接接觸 B 經(jīng)血液傳播 C 經(jīng)呼吸道進(jìn)入 D 經(jīng)消化道進(jìn)入 E 皮膚間接接觸

75.關(guān)于肝炎病毒的描述，正確的是： A HAV-IgM型抗體可長期存在 B HBV-IgM不具致癌性

C HCV傳染方式與HEV相似

D HDV的傳播方式與HBV相同，可重疊感染 E HEV與HAV所致肝炎的臨床特征差異大

霍亂的流行病學(xué)特征正確的是

77.霍亂補液正確的是：

輕度中度口服補液，重度靜脈補液，4000_8000ml，補液以541液為主。

78．確診腸阿米巴病主要依據(jù)：

A 有慢性腹瀉史，多次大便培養(yǎng)未見痢疾桿菌，抗菌治療無效。B 直腸鏡腸道病變。C 血中特異性抗體。

D 糞便在鏡下檢出溶組織阿米巴。E 鋇劑灌腸見腸道病變。

79．推薦治療阿米巴的藥物作用機理：殺死阿米巴原蟲

80．流行性出血熱的臨床分型及特點(病例分析題)

81． 嚴(yán)重呼吸窘迫綜合征的病原體：新型冠狀病毒

81． 腦型瘧疾的治療，下列哪項是錯誤的： A 20%甘露醇脫水

B 伯氨喹口服（單藥）C 鹽酸奎寧靜滴 D 青蒿琥酯鈉

E 維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡

83.利什曼原蟲通過白蛉傳播

84．OTS：

A 最安全 B 最安全有效 C 最有效經(jīng)濟

D 最安全有效經(jīng)濟 E 最安全有效經(jīng)濟，僅適用于發(fā)達(dá)國家

85.我國肺結(jié)核目前WHO的統(tǒng)計： A 世界前三 B 亞洲第一

C 僅次于印度，世界第二 D 世界第一

E 總體控制良好，發(fā)病率下降

86.不明發(fā)熱定義：至少一周以上詳細(xì)檢查。。

87．發(fā)熱的口溫標(biāo)準(zhǔn)是：大于等于37.3

88．當(dāng)HIV感染后，經(jīng)過急性感染期和無癥狀感染期，進(jìn)入機會感染和卡波西肉瘤階段，關(guān)于患者體內(nèi)CD4+T細(xì)胞的描述，正確的是： A 正常值（750+-250）/mm3 B 350-800/mm3 C 350以下 D 200以下 E 0-50

89．生物恐怖的特點不包括以下哪點？ 選A：技術(shù)含量低，不易實施

90． 不屬于美國疾病預(yù)防與控制中心列出的第一類需要美國公共衛(wèi)生和醫(yī)療系統(tǒng)隨時準(zhǔn)備應(yīng)對的生物恐怖的致病原是： A 天花、鼠疫 B 炭疽桿菌 C 腸道病毒

D 兔熱病毒（Francisella tularensis）E 肉毒桿菌

91.生物恐怖流行的特點

94.禽流感中哪種亞型對人致病性最強： H5N1

95.非重癥人禽流感常規(guī)治療不包括： A 大劑量糖皮質(zhì)激素 B 達(dá)菲 C 金剛烷胺

D 退熱等對癥處理 E

96．以下禽流感的預(yù)防措施，不正確的是？ A 減少禽類的接觸，尤其是病、死禽

B 如必須與禽類接觸，需予口罩、防護(hù)衣等保護(hù)措施 C 加強禽類疾病和禽類接觸者的監(jiān)管、調(diào)查、檢查處理 D 對疫區(qū)人群使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑 E 定點醫(yī)療醫(yī)院感染檢查措施。

96． 以下流感病毒H1N1流行病學(xué)特點不正確的有 A 人群普遍易感

B 傳播途徑與季節(jié)性流感類似

C 主要通過飛沫呼吸道傳播，也可通過接觸傳播 D 無癥狀感染者為重要傳染源 E 可從動物傳播至人

97．下列關(guān)于甲型H1N1的敘述正確的是：

A 含有豬流感，禽流感和人流感的三種基因片段 B 病毒成球形態(tài)，有囊膜 C 病毒較穩(wěn)定，不會變異

D 對熱敏感，56攝氏度半小時，可滅活綜合：

99．感染H1N1流感患者有流感樣癥狀，下列選項容易發(fā)展為重癥的除了（Ｃ）A ≤2歲 B≥65歲 C嗜酒 D孕婦或產(chǎn)后2W E19歲以下長期口服阿司匹林

100.預(yù)防性抗病毒治療： A 密切接觸患者

B 健康兒童在幼兒園有過疑似病例出現(xiàn) C 健康老人在社區(qū)有過疑似病例出現(xiàn) D。。

100.下列應(yīng)預(yù)防應(yīng)用抗H1N1甲流藥物的是：

A 與H1N1患者接觸，出現(xiàn)潛在并發(fā)癥，或工作人員與H1N1患者接觸未采取保護(hù)措施 B 健康人群在社區(qū)。。等場所，出現(xiàn)H1N1潛在暴露

C 健康人群在社區(qū)等場所出現(xiàn)H1N1潛在暴露超過48小時 D 與非傳染期H1N1患者接觸

E H1N1非流行社區(qū)的人群，包括老人，兒童，孕婦

綜合科目

1.下面哪個不是乙類傳染?。?A 結(jié)核 B 狂犬病 C 淋病

D 手足口病

2.發(fā)現(xiàn)疑似病例應(yīng)該向哪個部門報告： A 該縣級疾病控制預(yù)防機構(gòu) B 該縣級行政部門 C 該縣級衛(wèi)生部門

D 該縣級疾病控制機構(gòu)、行政部門、衛(wèi)生部門 3．我國艾滋病患者享有哪項權(quán)利（D）

A 自愿咨詢 B 自愿檢測 C 自愿治療 D 自愿咨詢和自愿檢測 E 自愿檢測和自愿治療

4．突發(fā)公共衛(wèi)生處理原則：

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作

6． 以下哪一條件不能參加執(zhí)醫(yī)資格考試

A 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在醫(yī)療行政管理部門中試用期滿1年的 B 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在醫(yī)療機構(gòu)中試用期滿1年的 C 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在預(yù)防機構(gòu)中試用期滿1年的 D 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在保健機構(gòu)中試用期滿1年的

E 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在醫(yī)療、預(yù)防、保健中試用期滿1年的

6． 以下哪些情況不予注銷醫(yī)師資格

A 死亡 B 刑事處罰 C 受吊銷資格行政處罰 D 民事處罰 E 中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年

7． 拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師證后，可向下列哪一部門申請注冊：縣級以上衛(wèi)生行政部門

8． 下列哪一情況應(yīng)注銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊：中止醫(yī)師活動滿2年

9.醫(yī)師進(jìn)行實驗性診療，需經(jīng)過 A 經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn) B 患者本人同意 C 患者家屬同意

D 患者本人和家屬同意

E 需醫(yī)院批準(zhǔn)，也要患者本人或家屬同意

10.縣級以上衛(wèi)生部門對醫(yī)師進(jìn)行表彰？ D.從未出過醫(yī)療差錯的醫(yī)師。

11.每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品

12．關(guān)于處方醫(yī)師的簽名式樣和的敘述正確的是：

E 處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得隨意改動，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。

13.門急診病人開具麻醉藥品和第一類精神藥品，下列每張?zhí)幏讲徽_的是： A 注射劑為一次常用量 B 控釋劑不超過7日常用量 C 其他制劑不超過3日常用量

D 治療兒童多動癥是哌醋甲酯不超過15日常用量 E 第二類精神藥品不超過7日常用量

13．門（急）癌癥疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人，需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查病人，應(yīng)留存下列的材料的復(fù)印件： A 二級以上醫(yī)院開具的診斷證明 B 病人的戶口簿 C 病人的身份證 D 病人的委托書

E 為病人代辦人員的身份證證明文件。

14.慢性疼痛病人需長期使用麻醉藥品，病歷中不需要的材料是：病人寫的委托書

14．一類精神處方最多可以開幾天？ A 7 B 1 C 3 D 5 E 10

15.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中有下列情形者，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告： A 發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故

B 可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為 C 發(fā)生醫(yī)療事故爭議

D 發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為

E 發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭議

16.患者死亡，醫(yī)患雙方不能確定患者死因時，尸檢必須在多少小時內(nèi)進(jìn)行：48小時

19.醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成患者死亡或者嚴(yán)重傷殘的構(gòu)成什么罪

20.新藥的定義

21．關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)制劑的使用，提法錯誤的是： A 配制的制劑必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗 B 檢驗合格的經(jīng)醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構(gòu)使用

C 特殊情況下，經(jīng)國務(wù)院或省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥監(jiān)部門的批準(zhǔn)，醫(yī)療機構(gòu)制劑可在指定醫(yī)療機構(gòu)間調(diào)劑使用

D 醫(yī)療機構(gòu)的制劑，不得在市場銷售

E 醫(yī)療機構(gòu)的制劑，經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)，可在市場銷售。

22． 我國下列藥品不得發(fā)布廣告，除了：

A 麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品 B 醫(yī)療機構(gòu)配制藥劑 C 軍隊特需藥品 D 比準(zhǔn)試生產(chǎn)藥品 E 新藥

23． 醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品，需要向何機構(gòu)取得印鑒卡？ 答案為所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門。

24．下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方管理原則錯誤的是

A 執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神處方資格后，方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神處方，但不能為自己開具該種處方。

B 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門指定的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，使用麻醉藥品和處方藥品。

C 執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品，單張?zhí)幏降淖畲罅繎?yīng)當(dāng)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定。

還有一個選項記憶不是特別清楚。相關(guān)知識點見綜合書第50頁。

25． 關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的核心，以下說法欠妥當(dāng)?shù)氖牵?A 符合循證的臨床醫(yī)學(xué)； B 循證的科學(xué)性；

C 臨床決策都要符合循證醫(yī)學(xué)最佳證據(jù)； D 循證醫(yī)學(xué)能解決所有的臨床問題； E 病人能受益。

26。關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)的區(qū)別，以下說法欠妥當(dāng)?shù)氖牵?A.循證醫(yī)學(xué)更多的利用發(fā)表的論文；

B.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)多以基礎(chǔ)實驗，動物實驗以及個人經(jīng)驗為基礎(chǔ)； C.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不依靠證據(jù)； D.。。

27．隨機對照試驗是論證強度最強的，須遵循隨機、對照、重復(fù)三原則

28．病例分析屬于回顧性研究之一

29.診斷性試驗沒用盲法，其評價結(jié)果與實際。。A 偏好 B 偏壞 C 一樣。。

30.安慰劑設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)是 A 用于病程較長疾病 B 用于無金標(biāo)準(zhǔn)治療疾病 C。。

31.一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中死亡和危重病例超過5例的突發(fā)事件屬于： A I級 B II級 C III級 D IV級 E V級

33． ITT分析 P65 34． 是關(guān)于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)A級的題目 P57

35.在研究過程中，研究者對自己感興趣的研究對象給予更多的關(guān)照，而被關(guān)照的研究對象對研究者報以過分的熱情，從而對治療反應(yīng)報喜不報憂，這種現(xiàn)象為（）A 干擾 B 沾染 C 霍桑效應(yīng) D 依從性不佳 E 隨機誤差

36.在臨床試驗資料分析處理中，用按意向資料分析處理不依從病例的缺點是（）A 破壞隨機分組 B 不符合臨床實際

C 增加了治療效果假陽性的機會 D 增加了治療效果假陰性的機會 E 組間可比性被破壞

39．美國糖尿病協(xié)會公布指南，建議胰島素治療患者每月行3次或以上自我血糖監(jiān)測，該建議的證據(jù)級別為A級，不可能源于下列哪項研究： A Meta分析

B 隨機對照臨床研究

C “全或無”的高質(zhì)量隊列研究 D 高質(zhì)量的病例-對照研究 E 系統(tǒng)綜述

40．對于少見的嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，下列研究方法最合適的是：

A 隨機對照試驗 B 隊列研究 C 病例對照研究 D 橫斷面研究 E 描述性研究

43．有研究者為了評價3種碳青霉烯類抗生素對老年社區(qū)獲得性肺炎的治療效果，進(jìn)行了相關(guān)研究。隨機分為3組，其中美羅培南組20人，亞胺培南組21人，帕尼培南組19人，三組抗炎有效率分為為78.3%，77.6%，65.7%，三組統(tǒng)計無明顯差異，故認(rèn)為3種藥物藥效接近。該研究最可能出現(xiàn)的問題是（）

A 三組病例數(shù)不等 B 樣本量太少 C 未用區(qū)組隨機化 D 無安慰對照 E 未用雙盲

44． 循證醫(yī)學(xué)案例分析題目

45． 醫(yī)生客觀對待臨床現(xiàn)象，不能根據(jù)自己的知識范圍和局限的臨床經(jīng)驗任意取舍，這種思維原則是：

A 一元論 B 多元論 C 可治性基本診斷原則 D 實事求是 E 簡化思維程序

46．關(guān)于對縱向思維的敘述，不正確的是：

A 思維是垂直的 B 善于舉一反三 C 縱向發(fā)展的 D 直線式的 E 對現(xiàn)象采取最理智態(tài)度

49． 多元論的概念 ：

50． 體格檢查的基礎(chǔ)：病史采集

53．循證醫(yī)學(xué)實踐的核心是（）A 素質(zhì)良好的臨床醫(yī)師 B 最佳的臨床證據(jù)

C 臨床醫(yī)學(xué)的基本方法和只是 D 患者的參與和合作 E 必要的醫(yī)療環(huán)境和條件

54．關(guān)于循證醫(yī)學(xué)，錯誤的是（）

A 循證醫(yī)學(xué)不否定個人經(jīng)驗，但拒絕盲從 B 循證醫(yī)學(xué)可以解決所有臨床問題 C 醫(yī)師的責(zé)任是替患者決定治療的措施

D 實踐循證醫(yī)學(xué)意味著醫(yī)師要結(jié)合當(dāng)前最好的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人意見 E 當(dāng)高質(zhì)量的研究證據(jù)不存在時，前人或個人的經(jīng)驗可能是當(dāng)前最好的證據(jù)。

55．關(guān)于提問在臨床診療中的應(yīng)用策略，下列錯誤的是： A 提問和沉默是互為獨立的溝通方式 B 開放式提問“廣而隨意”常用于提問開始 C 閉合式提問“具體明確”能縮小診斷范圍

D 開放式和閉合式提問聯(lián)合運用為診斷提供全面真實的資料 E 適時適量的提問能減少醫(yī)療糾紛提高效率。

56． 有關(guān)醫(yī)患關(guān)系基本模式，錯誤的是

A 包括主動被動模式、共同參與模式、指導(dǎo)合作模式 B 基本模式中醫(yī)患關(guān)系均為平等而不對等 C 主動被動模式是家長-兒童交往模式的延伸 D 指導(dǎo)-合作模式屬于協(xié)調(diào)型溝通

E 共同參與模式是慢性病理想的醫(yī)患關(guān)系模式

57.傾聽障礙最主要的原因：

A 用心不專 B 固執(zhí)己見 C 厭煩情緒 D 先入為主 E 思維狹窄

58.有關(guān)積極反饋以下正確的是：

59.語言溝通的主要形式是：

A 表情 B 眼神 C 文字 D 手勢 E 姿勢

60.女性，30歲，因心悸乏力1周就診，接診醫(yī)生耳朵里塞著耳機看病，最易給病人帶來的不良第一印象是： A 技術(shù)不嫻熟 B 身體不強健 C 儀表不在意 D 態(tài)度不和藹 E 反應(yīng)不快捷

61.結(jié)腸直腸癌篩檢建議多少歲以上人群每年進(jìn)行一次大便隱血實驗或不定期乙狀結(jié)腸鏡檢查（）A．40 B．45 C．50 D．55 E．69

62.臨床預(yù)防服務(wù)的前提是（）A 健康危險因素評估

B 制定、實施個體化的健康維護(hù)計劃 C 督促求醫(yī)者執(zhí)行干預(yù)計劃 D 建立流程表

E 提供健康教育資料

63．以下關(guān)于健康篩檢不正確的是：選項主要涉及健康篩檢的定義、范圍等

64． 社會普通成年人健康篩檢不包括 A 肺癌 B 直腸癌 C 宮頸癌 D 乳腺癌 E 白血病

65．臨床預(yù)防的主要內(nèi)容

66．下述臨床預(yù)防哪項錯誤：

阿司匹林、鐵、雌激素、葉酸等的預(yù)防用法

67． 下列階段不屬于階段變化理論所指出的是：D A 無轉(zhuǎn)變打算階段 B 打算轉(zhuǎn)變階段 C 轉(zhuǎn)變準(zhǔn)備階段 D 猶豫階段 E 維持階段

68.5A戒煙法幫助病人戒煙的步驟：B A 勸阻—詢問—評估—幫助—隨訪 B 詢問—勸阻—評估—幫助—隨訪 C 幫助—詢問—勸阻—評估—隨訪 D 評估—詢問—勸阻—幫助—隨訪 E 勸阻—評估—詢問—幫助—隨訪

71．在人群體力活動研究中應(yīng)用最為廣泛的，表示體力活動強度的指標(biāo)是： A 能量消耗量 B 攝氧量 C 代謝當(dāng)量 D 心率 E 能量代謝率

72．在人群體力活動中，應(yīng)用最為廣泛的表示體力活動強度指標(biāo)的是 A 能量消耗量 B攝氧量 C代謝當(dāng)量 D心率 E 能量代謝率

73.高強度體力運動出現(xiàn)在一下哪種活動中：休閑性活動，職業(yè)性活動，家務(wù)性活動等。

74.社區(qū)公共衛(wèi)生及其實施的原則： A 以健康為中心 B 以患者為對象 C 以需求為導(dǎo)向 D 多部門合作 E 人人參與

76． 醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)按要求填寫： A 《中華人民共和國傳染病傳報卡》 B 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》 C 《突發(fā)事件相關(guān)信息傳報卡》

D 《懷疑突發(fā)事件相關(guān)信息報告卡》

E 《懷疑突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》

77.醫(yī)院暴力的地點：護(hù)士站 病房

79.侵襲性肺曲霉病可選的抗菌藥為 A 兩性霉素b及脂質(zhì)體 B 三唑類

C 兩性霉素b氟康唑酮康唑 D 三唑類兩性霉素b棘白球類 E 氟康唑酮康唑咪康唑

80．當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成危重及死亡人數(shù)超過5例，可定義為幾級？ A I級

B II級

C III級

D IV級

E V級

82．一吸煙患者，有高血壓史，患者考慮未來一個月戒煙，作為醫(yī)生，你要做的是 A 說明吸煙的好處 B 說明吸煙的危害 C 提供戒煙途徑 D 給藥

83． 患者臨床癥狀為牙齦腫脹出血、結(jié)膜出血、毛囊角化、皮下瘀斑、紫癜和關(guān)節(jié)疼痛，可能缺乏： A 鐵 B 葉酸 C VitB2 D VitB1 E VitC

84． 發(fā)現(xiàn)禽流感匯報的時間

85．職業(yè)病診斷時至少要幾名醫(yī)師

86.下列屬于法定生物因素所致職業(yè)病的是： A 乙肝 B炭疽 C艾滋 D肺結(jié)核 E恙蟲

87.疑似職業(yè)病病人在就就診和觀察期間的費用：由用人單位承擔(dān)

88.關(guān)于職業(yè)病包括那些：最后選的是肝炎和艾滋病

89.下列公共衛(wèi)生事件的主要危害不包括：

A 人群健康和生命安全 B 心理損害.C經(jīng)濟損害

D 形象政治影響 E環(huán)境慢性污染

89.在法定職業(yè)病診斷過程中，下列描述錯誤的是： A 必須是在從事職業(yè)活動過程中 B 必須是國家公布的 C 必須有明顯表現(xiàn)

D 患者主體必須是國有企業(yè)的職工

E 必須是因接觸有毒、有害物質(zhì)引起的疾病

90．職業(yè)病防治法涉及的法律關(guān)系主體不包括哪項： A 患職業(yè)病的家屬 B 患職業(yè)病的勞動者 C 用人單位

D 衛(wèi)生行政部門

E 承擔(dān)職業(yè)病檢測的部門

91.中華人民共和國職業(yè)病防治法規(guī)定我國職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法主體是： A 執(zhí)業(yè)者所在地、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 B 執(zhí)業(yè)者所在地、縣級以上地方人民政府勞動部門 C 執(zhí)業(yè)者所在地、縣級以上地方人民政府公安部門

93． 職業(yè)病診斷機構(gòu)：

A 三甲醫(yī)院 B 三乙醫(yī)院 C 專門診斷職業(yè)病 D 省級衛(wèi)生行政部門單位 E 人民政府批準(zhǔn)

94.法定職業(yè)性腫瘤不包括

A 白血病 B膀胱癌 C輸尿管移行上皮癌 D淋巴瘤 E胸膜間皮瘤

95.麻醉藥處方需要保存幾年：3年 99.在下列刺激性氣體中接觸后刺激感最不強烈，但最易引起肺水腫的是： A 氯氣 B 氨氣 C 光氣 D 硫化氫 E 氨化氫

耐藥結(jié)核桿菌是指： A 對異煙井耐藥

B 對異煙井和利褔平耐藥 C 對全部一線藥物耐藥 D 對所有抗結(jié)核藥耐藥 E 對氟喹諾酮類耐藥

處方的開具天數(shù)哪項是錯誤的：P31 VA V D V C V B1 V B2的生理功能及缺乏癥

社區(qū)公共衛(wèi)生及其實施原則：A: 以健康為中心；B: 以人群為對象；C: 以需求為導(dǎo)向；D:與部門合作；E: 人人參與

健康檔案管理：轄區(qū)內(nèi)的常住居民，半年以上的戶籍和非戶籍居民，0-6歲兒童，孕產(chǎn)婦，老年人、慢性病人、重性精神病者

高強度體力活動代謝當(dāng)量標(biāo)準(zhǔn)：≥6METs

傳染病

1.判斷麻疹最早期(前驅(qū)期)是：答案應(yīng)該是：口腔柯氏斑 2.出疹性疾病中小兒熱退疹出的，應(yīng)該是幼兒急疹吧 3.水痘的傳播途徑：呼吸道和接觸傳播

4.2歲以下的嬰幼兒腹瀉：夏季以腸毒素性大腸桿菌為主，秋冬的水樣腹瀉以輪狀病毒腸炎可能性大

5.沙門菌的治療：必要時使用抗菌治療

6.最常見的鼠疫類型：腺鼠疫；最嚴(yán)重的是：肺鼠疫

7.霍亂分期的病例分析題，其中選項有：輕型、中型、重型、危重型、暴發(fā)型（注：霍亂分期中無危重型）

8.與ＨＢＶ有關(guān)的術(shù)語

9.登革熱致病菌屬于：病毒，黃病毒科黃病毒屬，有包膜的，單股正鏈ＲＮＡ病毒

10.炭疽的傳播途徑：人通過接觸病畜或其皮毛，或吸入帶芽孢的塵埃，或食用受污染的食物被感染

11.結(jié)核的一線用藥：鏈霉素（ＳＭＳ）異煙肼（ＩＮＨ）、利福平（ＲＦＰ）、吡嗪酰胺（ＰＺＡ）、乙胺丁醇（ＥＢ）

12.結(jié)核用藥原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程

13.耐多藥結(jié)核病：指病人排出的結(jié)核桿菌至少同時對ＩＮＨ和ＲＦＰ耐藥 14.瘧疾相關(guān)、人畜共患病中的豬鏈?？?/p>

15.甲型Ｈ１Ｎ１流感易發(fā)展為重癥的，見９９題

16.人禽流感中最嚴(yán)重的是：高致病性禽流感Ｈ５Ｎ１型 17.ＨＩＶ ＣＤ４ Ｔ淋巴細(xì)胞計數(shù)：無癥狀期計數(shù)多在３５０－８００/mm3之間；進(jìn)入艾滋病期后多數(shù)在350/mm3以下，部分晚期患者CD4 T淋巴細(xì)胞200/mm3以下 18.隱球菌最常侵犯：中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肺臟 19.醫(yī)院感染中最容易發(fā)生銳器傷的：護(hù)士 20.用來制造生物恐怖的：天花、炭疽、鼠疫、肉素中毒、兔熱病 21.在醫(yī)院里被沾有病人體液的針頭戳傷容易傳播像乙肝、丙肝、HIV等可經(jīng)血行傳播的傳染病

22.二代頭孢中生物利用度最高的是：頭孢克洛和頭孢丙烯

23.抗生素的時間依賴性和劑量依賴性等知識點，頭孢曲松、替考拉寧一天只需用藥一次 24.干擾素的副作用：流感樣綜合癥；部分患者有骨髓的暫時抑制；脫發(fā)；心動過速；偶可誘發(fā)癲癇、抑郁癥

金葡菌“危險三角”感染特點、病灶轉(zhuǎn)移特點 乙腦的病毒學(xué)檢查Ig-MAb 或病毒抗原 豬鏈球菌首選青霉素，次選頭孢三代

2014年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題

綜合：

1.下列傳染病采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施，除了：

A 傳染性非典型肺炎、霍亂 B 傳染性非典型肺炎、鼠疫 C 艾滋病 D 炭疽中的肺炭疽 E 人感染高致病性禽流感

2.負(fù)責(zé)向全國發(fā)布傳染病疫情信息的部門是：

3.第三題很簡單，應(yīng)該能夠答對。

4.我國艾茲病實行自愿咨詢和（）制度：自愿檢測

5．下列哪項不是公共衛(wèi)生事件： 慢性環(huán)境污染。

6.省人民政府向衛(wèi)生部上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件時間：2小時內(nèi).以下機構(gòu)中醫(yī)師不適用職醫(yī)法：B A 計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu) B醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營機構(gòu) C預(yù)防 D保健機構(gòu) E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

8.對發(fā)生醫(yī)療事故有爭議的選: A 申請復(fù)議 B 人民法院申請訴訟 C 申請復(fù)議或人民法院申請訴訟 D 請求調(diào)解

10.對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動時限是：

A 2個月至4個月 B 3個月至6個月 C 2個月至6個月 D 6個月以上 E 1年以下

11.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政予以取締，并處以（）以下罰款

A 5萬以下 B 10萬以下 C 15萬以下 D 20萬以下

12．藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則是：

A 經(jīng)濟 B 安全

C 有效 D 安全、有效 E 安全、有效、經(jīng)濟

13.處方開具規(guī)則：

A 中藥處方照“君臣佐使” B 煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如打碎 C 對飲品產(chǎn)地特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品之前寫明 D 照藥品說明書常規(guī)用量，如超劑量服用，應(yīng)醫(yī)師簽名并注明原因。E 開具處方后的空白處劃一斜線表示處方完畢

14.處方的有效期限一般是：

A 當(dāng)日 B 1天 C 3天 D 5天 E 7天

16.醫(yī)療事故鑒定人需要回避的情況是：

17．病歷資料和現(xiàn)場實物的封存和啟封：36頁疑似輸血輸液。疑似輸血。。

18．鑒定組成員應(yīng)當(dāng)回避的情況為：與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系是當(dāng)事人或當(dāng)事人家屬

20.下列關(guān)于藥品廣告內(nèi)容管理錯誤的是：

A 藥品廣告的內(nèi)容必須真實，準(zhǔn)確、合法，不允許有欺騙、夸大情況 B 非處方藥經(jīng)過藥品監(jiān)督管理部門審批后，可以進(jìn)行廣告宣傳 C 處方藥不能進(jìn)行以大眾為對象的廣告宣傳

D 特色的處方藥經(jīng)過審批后，也可以進(jìn)行廣告宣傳

E 不得以國家機關(guān)，醫(yī)藥科研單位、學(xué)術(shù)機構(gòu)或?qū)＜覍W(xué)者醫(yī)師的名義作證明，宣傳產(chǎn)品

25．系統(tǒng)綜述的文獻(xiàn)收集質(zhì)量評價哪項不正確?a。b。。c。。d。。e不能采用未發(fā)表的文獻(xiàn)。

27.觀察性研究和實驗性研究最主要區(qū)別是：

A 觀察性研究分組自然，實驗性研究分組由研究者控制 B觀察性研究偏倚大，實驗性研究偏倚小 C觀察性研究樣本量大，實驗性研究樣本小 D觀察性研究耗時少，實驗性研究耗時多

28.病例對照研究的缺點：

29.評價診斷性試驗的標(biāo)準(zhǔn)是？

30.臨床試驗中不同類型的對照試驗，下列正確的是： A平行對照試驗論證性強 B平行對照試驗對倫理性要求

C 同組前后對照的可比性優(yōu)于不同組前后對照試驗 D 同組前后對照病人的醫(yī)從性差

E 交叉對照試驗可以減少患者間差異性

31.進(jìn)行療效評價時，將研究者隨機分為2組，分別給予治療劑和安慰劑，進(jìn)行隨訪，比較結(jié)果，患者、研究者均不知道具體內(nèi)容，屬于： A 隨機、單盲、平行、對照試驗 B 隨機、雙盲、平行、對照試驗 C 隨機、單盲、交叉、對照試驗 D 隨機、雙盲、交叉、對照試驗 E 隨機、雙盲、平行、對照試驗

32.ROC曲線：定義、作用、意義

35.對小細(xì)胞肺癌患者隨機分組，一組常規(guī)化療，一組吉非替尼化療，隨訪3年，前者失訪率25%，后者15%，為了研究失訪對結(jié)果的影響：

A COX多因素分析 B 敏感性分析 C 剔除失訪人群后進(jìn)行分析 D ITT分析 E PP分析

36．有關(guān)循證醫(yī)學(xué)以下錯誤的是：

A 循證醫(yī)學(xué)將最佳證據(jù)應(yīng)用于具體病人 B 循證醫(yī)學(xué)唯一強調(diào)證據(jù) C 循證醫(yī)學(xué)不等于Meta分析 D 循證醫(yī)學(xué)不一定降低醫(yī)療費用 E 循證醫(yī)學(xué)實踐并非一成不變

37.Meta分析的敏感性分析的目的：

A 控制偏倚 B 檢查偏倚 C 評價偏倚的大小 D 計算偏倚的大小 E 校正偏倚

39.為檢查一種新藥治療消化性潰瘍的有效性，應(yīng)選用哪種方法：

A 橫斷面研究 B 病例對照研究 C 隊列研究 D 病例分析 E 隨機對照試驗

40.臨床指南和系統(tǒng)綜述的敘述，正確的是: ～臨床指南以系統(tǒng)綜述為依據(jù)； 41.對于臨床試驗研究中治療組的病死率是15%，對照組是20%，則RR為： A 5% B 25% C 35% D 50% E 75%

45.常見漏診、誤診的原因，不正確的是：

A 多元 B 觀察病情不準(zhǔn)確 C 先入為主 D 缺乏醫(yī)學(xué)知識 E 病史不完整

47.男，56歲，胸痛3小時，心電圖V1-4 ST-T弓背向上抬高，臨床診斷“急性前壁心肌梗死”，屬于：

A 病因診斷 B 病理診斷 C 病理生理診斷 D 并發(fā)癥診斷 E 伴發(fā)疾病診斷

48．下列臨床思維方法不包括（）

A 演繹思維 B 縝密思維 C 橫向思維 D 發(fā)散思維 E 縱向思維

49.對現(xiàn)象采取最理智的態(tài)度從假設(shè)開始，依靠邏輯認(rèn)真解決，直至獲得問題的答案，是用的什么思維？

縱向思維。

50.病史資料是診斷最基本的()A 參考資料

B可用資料

C重要資料 D廢棄資料 E原始資料

53.偱證醫(yī)學(xué)是：

A 系統(tǒng)評價 B Meta分析 C 臨床流行病學(xué) D 查找證據(jù)的醫(yī)學(xué) E 最佳證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人價值的有機結(jié)合

55.關(guān)于人際交往的概念，下面不正確的是（）A 人際交往是建立情感和維持交往的 B 人際交往是雙向的

C 人際交往不以人的意志為轉(zhuǎn)移 D 人際交往受多方面因素影響，E ？

58.有效傾聽需具備的技巧，不包括： A 讓患者感到醫(yī)生是在專心聽講 B 讓患者感到醫(yī)生態(tài)度很誠懇 C 讓患者感到醫(yī)生能解決一切 D 不輕易打斷患者講話 E 醫(yī)生與患者有情感共鳴

59.獲取患者客觀真實感受的最近溝通技巧是：

A 認(rèn)真傾聽 B 仔細(xì)核實 C 積極鼓勵 D 封閉性提問 E 開放性提問

60.需要腸癌篩查的病人有：

A 20-30歲 B 慢性腸炎病史 C 家族性腸息肉 D 有潰瘍病史 E 30-50歲 62．有關(guān)臨床預(yù)防服務(wù)，下列說法錯誤的是

A.臨床預(yù)防服務(wù)是針對健康者和無癥狀患者實施的個性化預(yù)防干預(yù)措施 B.服務(wù)的內(nèi)容強調(diào)第一級和第二級預(yù)防的結(jié)合，切實臨床與預(yù)防一體化 C.最佳的臨床預(yù)防人員為全科醫(yī)師和健康管理者 D.旨在糾正與指導(dǎo)人們改變不良的行為生活方式 E.不包括疾病的診斷治療過程

63.在臨床預(yù)防服務(wù)中，下列描述不正確的是：

A 健康教育為先 B 為患者提供盡可能多的檢查 C 不僅僅關(guān)注目前的健康狀況 D 強調(diào)生理-心理-社會醫(yī)學(xué)模式 E 遵循個體化原則

64.健康篩檢不包括：

A 應(yīng)用格式化的健康篩檢表，對不同年齡性別的人定期進(jìn)行檢查 B 對象為無癥狀群體

C 主要目的早起發(fā)現(xiàn)健康危險因素 D 主要針對一級預(yù)防

65.關(guān)于非語言溝通，不正確的是: A與生俱來的能力。B與語言溝通相互加強。C比語言溝通更真實。D有不確定性，但有可信性。E發(fā)自內(nèi)心，難以掩飾。

65.一級預(yù)防是指：

A 病因?qū)W預(yù)防 B “三早”預(yù)防 C 臨床前期預(yù)防 D 臨床預(yù)防 E 病殘預(yù)防

66.關(guān)于免疫接種錯誤的是： A 所有兒童均應(yīng)接受計劃免疫 B 65歲以上老人應(yīng)按免疫計劃接種 C 免疫接種是~（免疫接種的概念）D 流行區(qū)應(yīng)進(jìn)行免疫接種

69.世界衛(wèi)生組織提出的遏制煙草流行的重要策略： P209

71.碳水化合物中的膳食纖維？

74．體力活動水平測定，錯誤的是：D A 強度 B頻度 C持續(xù)時間 D速度

體力活動的量化標(biāo)準(zhǔn) 速率 種類 頻率 強度

體力活動推薦量，選項是：A 30 B60 C90 D120

75．社區(qū)診斷的定義

77.李某，10年11月因醫(yī)療事故受到吊銷執(zhí)醫(yī)處罰，11年11月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊，行政部門經(jīng)審查后，決定不予注冊。是因為他處罰至申請注冊不滿（B）A 1年 B 2年 C 3 年

D 4 年

79.醫(yī)護(hù)人員尤其是護(hù)理人員在醫(yī)院內(nèi)最容易受到什么傷害？ 銳器傷

80.下列公共衛(wèi)生事件的主要危害不包括: A 人群健康危及生命安全 B 心理損害 C 經(jīng)濟損害 D 形象政治影響 E 環(huán)境慢性污染

82.在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)患者從事鉛作業(yè)，應(yīng)該：

A 幫助診斷鉛中毒 B 勸其辭退工作 C 尋求法律途徑 D 提供職業(yè)性鉛中毒診治咨詢 E 診斷鉛中毒

83.檢驗員發(fā)現(xiàn)化驗報告血鉀值7.0mmol/l，遂打電話給報告者，該處理制度是（）A.危急值報告制度 B.異常值報告制度 C.臨界值報告制度 D.可疑值報告制度 E.醫(yī)療差錯報告制度

84.醫(yī)務(wù)人員在下列活動中有下列情形者，應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報告（）A.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故

B.可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為

C.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為

D.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭議

85.關(guān)于職業(yè)病錯誤的是（）

A.主體不包括個體經(jīng)濟組織的勞動者 B.從事職業(yè)生產(chǎn)過程 C.接觸職業(yè)病危險因素

D.國家公布的職業(yè)病分類和目錄

88.《職業(yè)病法》的法律主體不包括：

A 家屬 B 用人單位 C 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門 D 勞動者 E 鑒定職業(yè)病的衛(wèi)生機構(gòu)

89.中華人民共和國職業(yè)病防治法規(guī)定我國職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法主體是： A 職業(yè)病患者所在地、縣級以上人民法院 B 職業(yè)病患者所在地、縣級以上人民政府

C職業(yè)病患者所在地、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門 D職業(yè)病患者所在地、縣級以上人事部門

E 職業(yè)病患者所在地、縣級以上地方政府公安部門

95.職業(yè)病的特點

99.刺激性氣體中毒的主要靶器官是

100.噪聲聾的分級依據(jù)

處方有效期

下列關(guān)于戒煙不正確的是：老年人不必戒煙

傳染?。?/p>

2.和狂犬病潛伏期長短無關(guān)的一項：

A 基礎(chǔ)疾病 B 傷口部位 C 傷口深淺 D 傷口大小 E 入侵病毒數(shù)量

3.狂犬病潛伏期無關(guān)的是（）A.基礎(chǔ)疾病 B.傷口部位 C.傷口深淺 D.傷口大小 E.入侵病毒數(shù)量

4.HIV破壞的是（）A.CD4+T細(xì)胞 B.CD8+T細(xì)胞 C.CD4+B細(xì)胞 D.CD8+B細(xì)胞

5.法定甲類傳染?。ǎ〢.鼠疫、霍亂 B.霍亂、艾滋病 C.鼠疫、艾滋病

D.鼠疫、病毒性肝炎 E.霍亂、病毒性肝炎

6.世界衛(wèi)生組織診斷艾滋病的主要癥狀是（）A.體重減輕百分之十以上 B.發(fā)熱1個月以上

C.持續(xù)性或間歇性慢性腹瀉1個月以上

D.體重減輕百分之十以上，發(fā)熱1個月以上和持續(xù)性或間歇性慢性腹瀉1個月以上

布魯菌病：

熱型：波狀熱、弛張熱

治療病原體：利福平四環(huán)素 7.鼠疫流行病學(xué)錯誤的是（）A.傳染源是鼠疫患者 B.通過皮膚、呼吸道傳播

C.與患者密切接觸可發(fā)生隱性感染 D.患病后可獲持久免疫力 E.肺鼠疫可形成人間大流行

8.腎結(jié)核最先累計部位（）A.膀胱 B.腎盂 C.腎包膜 D.輸尿管 E.腎皮質(zhì)

9.皮膚、軟組織術(shù)后感染引起的敗血癥，常見病原體有： A 鏈球菌 B 金葡菌 C 厭氧菌 D 真菌 E 腸球菌

10.隱球菌發(fā)病因素：

A 健康吸入隱球菌可患自限性肺炎 B 隱球菌患者一般都有潛在基礎(chǔ)性疾病 C 一般發(fā)生于免疫低下，長期使用糖皮質(zhì)激素等病人

13.裂殖體增殖時間不規(guī)則的是：惡性瘧

14.登革病毒傳播媒介是： 伊蚊（蚊媒）

19.男，65歲，有柏油樣大便1天入院，喝酒史 1瓶啤酒/周*30年，長居江南水鄉(xiāng)，中學(xué)時檢查出血吸蟲卵，未服藥治療，血液檢查：膽紅素正常，HBsAg(-)，HBsAb(+),HBeAg(-)，HBeAb(-)，HBsAb(-)，自身抗體ANA(-),AMA(-),B超：肝硬化伴巨脾，該患者可能病因（）。A．慢性血吸蟲病 B．乙肝后肝硬化 C．原發(fā)膽汁淤積性肝硬化 D．自身免疫性肝炎 E．酒精性肝硬化

19.男 30歲 急性腹瀉1天，水樣便，共10次，伴輕度肚痛及里急后重感，嘔吐2次，查體：體溫38.5度～血壓98/60，血象：白細(xì)胞16.2＊10∧9/ L中性0.8，糞便為黃色粘液便，鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴原蟲，診斷考慮為: A 阿米巴痢疾 B傷寒 C D

20.流腦最重要的傳染源是

A患者 B帶菌者 C病程極期病人 D恢復(fù)期病人 E豬

20.結(jié)核病的主要傳播途徑（）

A．密切接觸傳播 B．消化道傳播 C．性傳播 D．母嬰傳播 E．呼吸道傳播

22.人豬鏈球菌感染（傳播途徑 中毒性）23.青藏高原獵人6天前捕到旱癩，1天前出現(xiàn)寒戰(zhàn).發(fā)熱，左腿根部疼痛 血壓120/90mmhg，左腰部有蟲咬傷，左腹股溝淋巴結(jié)腫大，當(dāng)?shù)赜惺笠?，炭疽流行史，該患者診斷為 a炭疽b鼠疫c鉤端螺旋體。。

24．結(jié)核的治療原則：

選早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程。

25．體內(nèi)植入物感染，處理原則是什么

A 長期抗生素 B短期抗生素 C局部抗生素 D間隔使用抗生素 E取出植入物

26．發(fā)熱待查的定義。

27．病案分析：關(guān)于感染性腦膜炎的內(nèi)容。

30.治療急性隱球菌性腦膜炎的最佳藥物？

32．丙肝的最佳治療方案：P112

34.未接受過被動免疫的患者，其麻疹潛伏期平均為： A 2天 B 4天 C 5-8天 D 2-3周 E 4周

35.小兒2歲，發(fā)熱10天，皮膚上見丘狀小疹，逐步蔓延至掌心足底，口腔粘膜無柯氏斑，脫屑色素沉著：

A 麻疹 B 猩紅熱 C 風(fēng)疹 D 幼兒急疹

36.不符合水痘的臨床表現(xiàn)：

A 出疹前約有半數(shù)兒童出現(xiàn)頭痛不適 B 發(fā)熱1-2天出現(xiàn)皮疹 C 皮疹數(shù)天內(nèi)分批出齊 D 同一時期有丘疹皰疹 E 水痘破潰結(jié)痂脫落后留疤

37.農(nóng)村流行性出血熱最主要傳染源：

A 大林姬鼠 B 黑線姬鼠+褐家鼠 C 田鼠 D 大白鼠 E 小白鼠

38.男，32歲，因發(fā)熱腰痛5天，無尿2天，擬“流行性出血熱”入院后利尿、糾酸未見好轉(zhuǎn)，日尿量100-200ml，查體：煩躁不安，眼瞼水腫，臉潮紅，脈洪大，頸靜脈暴露，血壓190/105mmHg，心率60次/分，律齊，可能的診斷是：

A 低鉀血癥 B 高血容量綜合癥 C 心肌損害 D 尿毒癥 E 高血壓腦病

39．下列有關(guān)禽流感病毒敘述錯誤的是 A.禽流感病毒不容易變異 B.常用消毒劑容易將其滅活 C.體內(nèi)可有相應(yīng)免疫反應(yīng)

D.患者呼吸道標(biāo)本可分離檢測出禽流感病毒 已有特效治療藥物 40.國內(nèi)常見的致腹瀉的細(xì)菌：

A 霍亂 B 金葡菌 C 氣單胞菌 D 沙門氏菌 E 臘樣芽孢桿菌

42.消耗熱的體溫變化：

45.關(guān)于鼠疫病原體，錯誤的是: A不耐熱和干燥，日光照射4-5小時即死。B消毒劑可殺死。C不可制成疫苗用于預(yù)防接種。D存在于病人的組織血液體液。E可從病人痰液糞便排出。

47.醫(yī)院感染最常見的是：

A 肺部感染 B 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 C 泌尿系統(tǒng) D 手術(shù)傷口感染 E 腸道感染

下列醫(yī)院感染與相應(yīng)社區(qū)獲得性感染的差異，不正確的是： A 感染部位可相同，但致病微生物的種類構(gòu)成不同

B 醫(yī)院感染分離菌株對抗菌藥物敏感型通常較社區(qū)感染分離菌株差 C 醫(yī)院感染的臨床表現(xiàn)常更典型

D 醫(yī)院感染長成更加危重，難治，病死率高 E 治療醫(yī)院感染的治療費用更高

50.判斷乙肝病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制可測量

A抗-前s2抗體 B抗HBsAg.C HBV_DNA.D抗HBV_DNA.E抗HBcIgG

51.男35歲，一個月前一次手術(shù)中輸血800ml，近一周出現(xiàn)乏力，納差，實驗室檢查：ALT212U/L,總膽紅素24umol/L,抗HAV(-),HBV-M（-),HCV-RNA（＋）,抗HCV(＋)可能診斷為 A急性甲肝 B慢性乙肝 C急性丙肝 D慢性丙肝 E慢性乙肝合并丙肝

52.放置導(dǎo)尿管多久后50%~100%的患者會發(fā)生尿路感染？

2周。

53．除選擇對致病菌作用良好的藥，哪項也是確保療效的重要因素？

A 藥價便宜 B 藥物在感染部位有較高的濃度 C 藥物的給藥次數(shù)少 D藥物的副作用小 E劑型合適

54.對嚴(yán)重感染，在沒有細(xì)菌培養(yǎng)條件或未獲得培養(yǎng)結(jié)果時，下列選擇，最合適且較實用的是：

A 參照經(jīng)典的抗菌藥物經(jīng)驗治療表，結(jié)合當(dāng)?shù)厮幟?、B 依據(jù)個人用藥習(xí)慣

C 依據(jù)病人以往用過的抗生素的療效，從中選擇合適品種 D 求助藥劑科，參照其建議 E 等待培養(yǎng)的藥敏結(jié)果

56.銅綠菌靜滴抗菌藥物方案：

61.我國的HIV感染不存在的情況是 A 疫情上升幅度進(jìn)一步減緩 B 性傳播成為主要傳播途徑 C 呈低流行態(tài)勢，部分地區(qū)疫情嚴(yán)重 D 流行模式多樣化 E 防治形勢樂觀。

61.頭孢菌素是：

A 濃度依賴型 B 快速抑菌 C 慢速抑菌 D 時間依賴 E 靜止期殺菌劑

62.念珠菌發(fā)病機制錯誤的描述

A 各種原因引起的菌群失調(diào)，生理屏障破壞及機體細(xì)胞免疫缺陷促使大量繁殖 B 其菌絲相利于在人體內(nèi)寄生，繁殖而酵母相利于侵襲和躲避宿主的防御功能 C 白色念珠菌在組織內(nèi)常呈菌絲體，不易被吞噬 D 可產(chǎn)生毒素及水解酶損傷機體組織誘發(fā)感染 E 醫(yī)源性因素是導(dǎo)致念珠菌發(fā)病的重要原因

64.下列對于結(jié)核分枝桿菌的描述，不正確的是：生長較快

65．麻疹疫苗不正確的是： A 減毒活疫苗 B 肌肉注射 C 初次6月齡

D 只注射一次的保護(hù)作用不能維持終身 E 可引起疫苗相關(guān)性發(fā)熱和皮疹

66.麻疹遠(yuǎn)期并發(fā)癥：

A 心肌炎 B 間質(zhì)性肺炎 C 營養(yǎng)不良，口腔炎、維生素A缺乏 化性全腦炎

69.菌痢傳染源危害最大的是?

70.流腦首選藥：

A 磺胺 B 喹諾酮 C 青霉素 D 一代頭孢 E 氯霉素

71.流行性腦脊髓炎的傳染源主要是： A 患者 B 患病的豬 C 患病家禽

73.下列哪項不是人型鼠疫的分型：

A 肺鼠疫 B 腺鼠疫 C 泌尿系鼠疫 D 皮膚鼠疫 E 咽鼠疫

74.炭疽主要的傳染源是帶菌的：

A 食草動物 B 食肉動物 C 爬行動物 D 鼠類

76.阻斷乙肝表面抗原陽性產(chǎn)婦母嬰傳播措施為: A 產(chǎn)婦妊娠后產(chǎn)前抗病毒治療 B 新生兒注射丙種球蛋白

C 新生兒出生后12_24小時內(nèi)注射乙肝球蛋白加乙肝疫苗

D 中耳炎E 亞急性硬 D 禁止母乳喂養(yǎng)

E 新生兒12_24小時內(nèi)注射乙肝球蛋白

78霍亂腹瀉的特點： 無痛性米泔水樣腹瀉。

瘧原蟲使患者發(fā)熱的主要原因是：

A 孢子 B 裂殖體脹破紅細(xì)胞 C 滋養(yǎng)體 D 配子體 E 合子

85.服用IHN需監(jiān)測

87.接觸刺激性氣體后，容易形成肺水腫，需要密切的臨床觀察至少（）？ A 12-24h B 24-48h C 48-72h D 72-96h以上

87.發(fā)熱的常見原因是：

A 感染性疾病 B 結(jié)締組織病 C 腫瘤性疾病 D 結(jié)核性疾病 E 其他

88.HIV屬于慢病毒屬

89．有關(guān)生物恐怖致病因子的敘述不正確的是：

A 第一類致病因子很容易散布或通過人與人傳播，死亡率高并可造成主要的公共衛(wèi)生影響，可能引起公眾恐懼和社會秩序紊亂。

B 第二類致病因子相對容易散布，發(fā)病率中等，病死率較低。

C 第三類致病因子包括新出現(xiàn)的各種傳染病，一般容易獲取，容易生產(chǎn)和散布，具有潛在的高發(fā)病率和高死亡率以及造成主要的公共衛(wèi)生影響。D 炭疽桿菌最有可能被利用為生物武器的病原體之一

E 人類有能力進(jìn)行準(zhǔn)備的，用于生活恐怖的病原的數(shù)量是無窮的

90.病原體中最有可能被制成生物武器的是：

A 新冠狀病毒 B 禽流感病毒 C 鼠疫 D Nipah病毒 F 沙門菌

91.關(guān)于鼠疫的描述錯誤的是：

A 屬于自然疫源性疾病 B 鼠蚤力重要的傳播媒介 C 不出現(xiàn)敗血癥 D 屬于國際檢疫傳染病 E 我國將鼠疫列為法定甲類傳染病之首

94.關(guān)于禽流感流行病學(xué)，不正確的是：B A 不存在隱性感染 B家庭聚集性 C D E冬春季好發(fā)

95.甲型H1N1流感相關(guān)知識

96．H5N1禽流感病毒感染潛伏期：

A 3～4W B 2～4W C 7～10d D 一般1～7天，通常2～4天

E 1天

97.腎功能不全的患者選用藥物的原則：C A 經(jīng)腎排泄，但對腎毒性很小

第四篇：2013住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試

2013 年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核-內(nèi)科試卷

姓名：

一、單選題（每題只有一個正確答案，共80 道題，每題0.5 分，共40 分)

1、極重度出血性休克的失血量一般占總血容量的：（）A、>50% B、50%～40% C、40%～30% D、30%～20% E、<20%

2、胃良性潰瘍與惡性潰瘍最重要的鑒別點是：（）A、有無節(jié)律性上腹痛 B、糞便潛血持續(xù)陽性 C、胃酸低下或缺乏 D、X 線鋇餐龕影直徑大于2.5cm E、胃鏡直視下活檢找癌細(xì)胞

3、成人血小板破壞的主要部位是：（）A、肝臟 B、脾臟 C、骨髓 D、血液循環(huán) E、以上均是

4、正常人血液比重為：（）A、1.010～1.020 B、1.030～1.040 C、1.050～1.060 D、1.070～1.080 E、1.085～1.090

5、患者，38 歲。10 年前曾患葡萄胎，無誘因開始陰道流血，持續(xù)2 個月，量 時多時少，診刮病理報告結(jié)果為：見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍，未見絨毛結(jié)構(gòu)，最可 能診斷：（）A、絨癌 B、子宮內(nèi)膜癌 C、侵葡 D、功血 E、子宮肌瘤

6、男，68 歲，因劇烈持續(xù)胸痛4 小時入院。心電圖示V2～V4 導(dǎo)聯(lián)ST 段明顯上 抬。患者氣促不能平臥，雙肺聞及濕性啰音，首選下列哪一組治療：（）A、度冷丁+雙氫克尿塞+西地蘭 B、硝酸甘油溶栓治療+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C、西地蘭+速尿+卡托普利 D、嗎啡+速尿+多巴酚丁胺 E、度冷丁+氨茶堿+美托洛爾

7、急性左心功能不全，注射嗎啡的機制錯誤的是：（）A、擴張外周血管 B、收縮外周血管 C、鎮(zhèn)靜 D、改善呼吸困難 E、減輕煩躁

8、某班學(xué)生7 月25 日到農(nóng)村收割水稻，8 月1 日至5 日連續(xù)有7 名學(xué)生發(fā)病，均有發(fā)熱、畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，結(jié)膜充血，2 人輕 咳，痰中帶血絲，3 人腹股溝淋巴結(jié)腫痛，查：WBC(7～13)參訓(xùn)時間：

所在基地：

考試成績： ×10^9/L，尿蛋白微 量至(+)，最可能的診斷是：（）A、流行性感冒 B、流行性出血熱 C、鉤體病 D、沙門菌屬感染 E、支氣管肺炎

9、同種同基因骨髓移植時，下列哪種說法正確：（）A、存在移植物抗腫瘤效應(yīng) B、骨髓移植時需免疫抑制處理 C、用于治療腫瘤移植后復(fù)發(fā)率比同種異基因骨髓移植低 D、雙胎間均可移植 E、不會出現(xiàn)排斥和移植抗宿主病

10、關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療，下列哪項是錯誤的：（）A、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗選用抗生素 B、尿常規(guī)恢復(fù)正常即應(yīng)停藥 C、調(diào)整尿酸堿度 D、多飲水 E、停藥后每周查尿常規(guī)及培養(yǎng)一次，共2～3 周，6 周后再復(fù)查一次

11、上消化道出血患者，下列哪種情況需作選擇性動脈照影：（）A、十二指腸球部憩室反復(fù)出血 B、出血量低于5ml/min C、為了解周圍循環(huán)衰竭的情況 D、可作為首選的診斷方法 E、纖維胃鏡檢查后，仍未能明確病變

12、小兒腎臟功能達(dá)到成人水平的年齡是：（）A、出生時 B、生后6 月 C、生后1--1.5 歲 D、3 歲 E、7 歲

13、臨床上出現(xiàn)哪一種氣胸比較危險，須緊急處理：（）A、單純性氣胸 B、高壓性氣胸 C、開放性氣胸 D、閉合性氣胸 E、交通性氣胸

14、下列哪種情況仍不能撤離呼吸機：（）A、患者最大吸氣壓力>～1.96kPa B、患者的Fi02≤40%，PaCO2>8kPa C、患者的自主呼吸潮氣量>7.5～10ml/kg D、短暫停用呼吸機后患者的PaCO2<6.0～7.33kPa E、患者的肺活量<10～15ml/kg

15、尿毒癥患者尿液的特點是：（）A、尿量明顯減少 B、尿中紅細(xì)胞明顯增多 C、尿中顆粒管型明顯增加 D、尿蛋白定量隨病情惡化而增加 E、尿比重常固定在1.010 左右

16、男性，58 歲。突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及咯血，懷疑患肺血栓栓塞癥，應(yīng) 特別注意發(fā)現(xiàn)是否存在：（）A、大葉性肺炎 B、血小板減少性紫癜 C、冠狀動脈硬化性心臟病 D、肺結(jié)核病史 E、下肢深靜脈血栓形成

17、洋地黃中毒的特征性改變：（）A、室早 B、快速房性心律失常并傳導(dǎo)阻滯 C、心房顫動 D、室早，多呈二聯(lián)律 E、房性心動過速

18、關(guān)于卡介苗的接種部位正確的是：（）A、左上臂上端皮下注射 B、左上臂三角肌上端皮內(nèi)注射 C、左前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射 D、左前臂內(nèi)側(cè)皮下注射 E、左上臂三角肌上端皮下注射

19、男性32 歲，反復(fù)上腹痛2 年余，向背部放射，夜間加重，曾二次大出血，經(jīng)搶救治愈，最可能的診斷是：（）A、十二指腸球部潰瘍 B、胃潰瘍 C、幽門管潰瘍 D、胃癌 E、球后潰瘍 20、男，15 歲，左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛，X 線片示病損自干 骺端突出的骨性突起，較觸之略小，其診斷最大可前是：（）A、骨肉瘤 B、內(nèi)生軟骨瘤 C、骨瘤 D、骨軟骨瘤 E、骨巨細(xì)胞瘤

21、下列關(guān)于慢性多灶萎縮性胃炎描述，正確的是：（）A、大多數(shù)可發(fā)展為胃癌 B、出現(xiàn)異型增生即需預(yù)防性手術(shù)治療 C、內(nèi)鏡表現(xiàn)為粘膜粗糙不平、出血點、斑 D、萎縮和腸化多起始于胃角小彎側(cè) E、粘膜萎縮病變越重，患者消化不良的癥狀越重

22、有關(guān)支氣管哮喘的概念，下列哪項是錯誤的：（）A、反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難 B、發(fā)病與過敏、自主神經(jīng)功能紊亂及β 腎上腺素能受體功能低下等因素有關(guān) C、迷走神經(jīng)興奮使肥大細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性 物質(zhì)釋放，哮喘發(fā)作 D、哮喘發(fā)作時有可逆性的功能殘氣量增加，肺活量、時間肺量降低等功能的 改變 E、哮喘發(fā)作時常有低氧血癥，但一般無高碳酸血癥

23、有關(guān)亞臨床肝癌，下列哪項是不正確的：（）A、AFP 可呈陽性 B、臨床上無肝癌癥狀及體征 C、肝功能正常 D、轉(zhuǎn)氨酶多為正常 E、腹水

24、糖尿病微血管病變的典型改變是：（）A、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變 4 B、微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚 C、結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變 D、單純性病變、增殖性病變 E、血流動力學(xué)改變

25、室性心動過速的臨床特點，下列哪項不符合：（）A、癥狀突發(fā)突止 B、心率160～200 次/分，心律輕度不齊 C、心尖區(qū)第一心音強弱不等 D、誘發(fā)區(qū)嘔吐后，發(fā)作突然停止或無改變 E、大多有器質(zhì)性心臟病

26、同種抗體引起的溶血性輸血反應(yīng)易見于：（）A、新生兒 B、成年男性 C、有多次妊娠史婦女 D、老年人 E、兒童

27、嗜鉻細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危像時，首選下列哪一項措施控制血壓：（）A、靜滴硝普鈉 B、舌下含服硝苯地平C、靜脈緩慢推注酚妥拉明 D、靜滴硝酸甘油 E、靜脈注射速尿

28、一般認(rèn)為抗膽堿能藥物不宜用于胃潰瘍，主要是因為：（）A、引起口干 B、引起面部潮紅 C、引起心跳加快 D、引起視力模糊 E、引起胃竇部潴留

29、胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是：（）A、種植于膀胱直腸窩 B、直接侵及橫結(jié)腸 C、血性擴散至肝 D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜 E、由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)

30、第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口不再擴張大：（）A、0.5 小時以上 B、1 小時以上 C、1.5 小時以上 D、2 小時以上 E、2.5 小時以上 31、1 型糖尿病有兩種亞型，分別是：（）A、免疫介導(dǎo)和特發(fā)性 B、MODY-1 和MODY-2 C、MODY 和線粒體DNA D、IGT 和IFG E、MODY 和GDM

32、某肝癌病人，腫瘤直徑約7cm，位于肝右葉近肝門區(qū)。肝功能檢查ALT35U/L，A/G3.5/2.79，血膽紅素總量25.5μ mol/L，直接膽紅素11.9μ mol/L。B 超提示 有少量腹水。首選的治療方法是：（）A、盡早手術(shù)切除腫瘤 B、先改善肝功能再做手術(shù) C、化學(xué)藥物治療(靜脈給藥或口服)D、行肝動脈栓塞及介入治療 E、中醫(yī)中藥治療

33、男性，39 歲，中度哮喘患者，就診時下述對于判斷哮喘程度更為準(zhǔn)確的是：（）A、心律加快(110 次/分)B、奇脈 C、血壓升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2 次/分)E、房室傳導(dǎo)阻滯

34、下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大傳染性：（）A、抗-HBC 陽性 B、HBsAg 陽性，HBeAg 陽性，抗-HBC 陽性 C、HBsAg 陽性，HBeAg 陰性，抗-HBC 陰性 D、HBsAg 陰性，抗-HBe 陽性，抗-HBC 陽性 E、抗-HBs 陽性，抗-HBE 陽性，抗-HBC 陽性

35、急進(jìn)性腎小球腎炎病理特征為：（）A、腎小球硬化 B、腎小球囊內(nèi)大量新月體形成 C、系膜增生性腎小球腎炎 D、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎 E、膜性腎病

36、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括：（）A、氣道粘膜水腫 B、腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙 C、氣道壁炎性細(xì)胞浸潤 D、氣道平滑肌痙攣 E、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

37、新斯的明的藥理作用特點是：（）A、對骨骼肌興奮作用強 B、對胃腸道平滑肌興奮作用強 C、對眼、腺體作用強 D、對中樞有興奮作用 E、對心臟有直接抑制作用

38、現(xiàn)場需要心肺復(fù)蘇搶救的特危重患者通常：（）A、小于1% B、5%～10% C、10%～15% D、小于5%1 E、以上都不是

39、急性糜爛性胃炎應(yīng)依據(jù)哪項確定診斷：（）A、X 線胃腸鋇餐檢查 B、胃液分析 C、上消化道出血的臨床表現(xiàn) D、緊急胃鏡檢查 E、胃粘膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查

40、男性，76 歲。反復(fù)咳嗽、喘息20 年，加重伴少尿、雙下肢水腫2 天，失眠、間斷煩躁不安1 天。查體：呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率130 次/分，心律不齊，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。以下治 療中錯誤的是：（）A、抗生素控制感染 B、給予鎮(zhèn)靜劑 C、靜脈注射常規(guī)劑量的1/2 毛花苷丙 D、靜滴氨茶堿 E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

41、交叉性感覺障礙常見于哪處病變：（）A、周圍神經(jīng) B、脊髓 C、腦干 D、丘腦 E、內(nèi)囊

42、關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說法是正確的：（）A、屬于思維內(nèi)容障礙的一種 B、正常人不可能出現(xiàn)象征性思維 C、是思維形式障礙的表現(xiàn)之一 D、也稱為象征性妄想 E、可以被人們共同理解

43、下列哪一項符合心力衰竭早期體液因子的改變：（）A、血管升壓素分泌減少 B、心鈉素分泌增加 C、緩激肽分泌減少 D、醛固酮分泌減少 E、心鈉素分泌減少

44、男性，46 歲患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣關(guān)閉不全，有充血 性心力衰竭，今用硝普鈉靜脈點滴治療，其作用機制為：（）A、利尿 B、減少血容量 C、增加心肌收縮力 D、糾正電解質(zhì)平衡 E、降低心臟前后負(fù)荷

45、下列各項中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是：（）A、嗜睡 B、畏寒 C、聲音嘶啞、低沉 D、食欲亢進(jìn) E、記憶力減退

46、男，30 歲，午后發(fā)熱1 周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2 天。胸透提示左 側(cè)胸腔積液，血白細(xì)胞7.8×10^9/L，胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)胞65%。最 可能的診斷是：（）A、化膿性胸膜炎 B、癌性胸腔積液 C、細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎 D、結(jié)核性胸膜炎 E、肺栓塞并胸腔積液

47、構(gòu)成傳染過程的必備因素是哪項：（）A、傳染源、傳播途徑和易感人群 B、微生物、媒介及宿主 C、病原體、人體和它們所處的環(huán)境 D、寄生蟲、中間宿生及終末宿主 E、病人、污染物及外界環(huán)境

48、在急性白血病的治療中，因血小板減少所致的嚴(yán)重出血時，最有效的止血 方法是：（）A、糖皮質(zhì)激素 B、輸新鮮血 C、輸濃縮血小板 D、止血敏 E、維生素K 7

49、男，34 歲，4 年來常出現(xiàn)右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾 發(fā)生4 次上消化道大出血，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常，體檢僅右上腹壓痛。以 下最有可能的是：（）A、胃癌 B、慢性胃炎 C、十二指腸球后潰瘍 D、胃潰瘍 E、胃粘膜脫垂 50、以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是：（）A、竇性心動過速 B、房撲轉(zhuǎn)為房顫 C、Q－T 間期縮短 D、P－R 間期由0.19“增至0.21” E、房性心動過速合并房室傳導(dǎo)阻滯

51、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑為：（）A、肝動脈 B、肝靜脈 C、門靜脈 D、膽管系 E、淋巴管

52、乙腦的重要傳染源是：（）A、乙腦病人 B、健康帶毒者 C、豬 D、蚊 E、家禽

53、下列哪種疾病抗入球蛋白試驗陽性：（）A、6－磷酸葡萄糖脫氫酶(G－6－PD)缺乏癥 B、海洋性貧血 C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 E、自身免疫性溶血性貧血

54、全身大面積照射對造血系統(tǒng)的影響，其中白細(xì)胞數(shù)最早發(fā)生變化的是：（）A、淋巴細(xì)胞 B、單核細(xì)胞 C、嗜中性粒細(xì)胞 D、嗜酸性粒細(xì)胞 E、嗜堿性粒細(xì)胞

55、肝昏迷病人前驅(qū)期(Ⅰ期)最早的臨床表現(xiàn)是：（）A、撲翼樣震顫 B、腦電圖改變 C、性格的改變 D、精神錯亂 E、肝臭

56、心力衰竭代償期，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，但不引起下述哪一種病理生 理改變：（）A、心排出量不明顯減少 B、心肌收縮力增強，心率增快 C、外周血管阻力升高 D、血液重新分布，使皮膚、腎臟的血流量增多 E、心肌耗氧量增加

57、以下項目中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)：（）A、呼吸困難加重，哮鳴音反而減少 B、意識模糊或昏迷 C、血壓低，有奇脈 D、心電圖示電軸左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒

58、Ⅲ゜房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速，首選：（）A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、電復(fù)律 E、心房起搏 8

59、男，38 歲，間歇性上腹痛2 年，噯氣，納差，受涼后加劇。近2 天來疼痛 加劇，突然嘔血500ml，為暗紅色狀塊，繼而排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。其最可能的出血原因是：（）A、胃癌 B、消化性潰瘍 C、慢性胃炎 D、急性胃粘膜病變 E、食管靜脈曲張破裂

60、休克患者使用低分子右旋糖酐，可發(fā)生出血傾向的劑量是：（）A、>250ml/24h B、>500ml/24h C、>750ml/24h D、>1000ml/24h E、>1500ml/24h 61、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是：（）A、突然腹痛 B、急性腹膜炎體征 C、休克征象 D、腹腔試驗穿刺 E、氣腹征象 62、急性糜爛性胃炎包括應(yīng)激性潰瘍并發(fā)出血的最主要治療方法是：（）A、應(yīng)用保護(hù)胃粘膜的藥物 B、將胃內(nèi)容物pH 提高到5 以上 C、降低胃壁溫度，以減少血流量 D、應(yīng)用增加血液凝固性藥物 E、應(yīng)用垂體后葉加壓素靜脈滴注 63、患者，女，40 歲。慢性腎炎慢性衰竭已2 年，因嘔吐3 天入院。血氣分析，pH 7.46，PCO2 5.86kPa，PO2 13.0kPa，HCO3-30mmol/L，BE+5.4，AG24，患者有：（）A、呼吸性堿中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒 D、代謝性酸中毒+代謝性堿中毒 E、以上都不是 64、非甾體抗炎藥的作用機制是：（）A、抑制膠原合成 B、增加NK 細(xì)胞活性 C、抑制B 細(xì)胞活化 D、抑制T 細(xì)胞增殖 E、抑制前列腺素合成 65、擴張型心肌病的主要表現(xiàn)是：（）A、心尖部收縮期雜音 B、心臟擴大 C、第三心音或第四心音 D、心音減弱 E、下肢浮腫

66、慢性腎盂腎炎尿毒癥患者，宜選用下列哪種藥物：（）A、卡哪霉素 B、呋喃類藥物 C、新霉素 D、先鋒必(cefobio1)E、青霉素

67、慢性阻塞性肺病，其臨床分型正確的是：（）A、肺氣腫型、支氣管炎型 B、肺氣腫型、紅喘型、混合型 C、支氣管炎型、紫腫型、混合型 D、PP 型、BB 型、混合型 E、紅喘型、紫腫型

68、患者，男，28 歲。慢性腎炎，血壓200/116mmHg，血肌酐352μ mol/L，尿 素氮10.7mmol/L，治療首先應(yīng)采用：（）A、速尿 B、普萘洛爾(心得安)C、肼苯達(dá)嗪 D、潑尼松 E、卡托普利 69、慢性肺源性心臟病最常見的死亡原因是：（）A、肺性腦病 B、心律失常 C、心力衰竭 D、重癥呼吸道感染 E、消化道出血 70、下列哪項不是單純二尖瓣狹窄的并發(fā)癥：（）A、急性肺水腫 B、房顫 C、栓塞 D、左室衰竭 E、肺部感染 71、男性，57 歲，咳嗽、咯血絲痰2 周，水樣腹瀉、喘鳴、皮膚潮紅、陣發(fā)性 心悸1 周，有吸煙史。下列哪一項檢查對診斷意義最大：（）A、痰涂片找抗酸桿菌 B、X 線胸片 C、大便細(xì)菌培養(yǎng) D、肺功能激發(fā)試驗 E、24 小時動態(tài)心電圖

72、腎上腺皮質(zhì)激素屬于：（）A、氨基酸類激素 B、肽類激素 C、類固醇激素 D、蛋白質(zhì)激素 E、胺類激素 73、患者近3 月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24 小時動態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時胸導(dǎo)聯(lián) ST 段上移，選用何種藥物治療最為恰當(dāng)：（）A、西地蘭 B、心得安 C、潘生丁 D、異搏定 E、強痛定 74、預(yù)激綜合征患者最常見的心律失常為：（）A、正向房室折返性心動過速 B、心室顫動 C、心房顫動和心房撲動 D、逆向房室折正性心動過速 E、房性心動過速

75、患者，29 歲。糖尿病史5 年。近1 周發(fā)熱、乏力，嗜睡2 天，昏迷5 小時 入院。血糖23.1mmol/L，血酮++，pH7.2。下列哪項治療方案是正確的：（）A、皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈注射 B、補液加小劑量靜脈滴注胰島素 C、靜脈推注胰島素 D、小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注 E、小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質(zhì)紊亂

76、男性礦工，腹部絞痛3 天，伴惡心、嘔吐、便秘。查體：神清，齒齦緣粘 膜內(nèi)可見深灰色帶狀斑塊，面色蒼白，腹平，有壓痛，但部位不固定，無反跳 痛，肝脾未捫及?；濰b120g/L。為迅速明確診斷，宜首選的檢查方法是：（）A、尿8-ALA B、尿中糞卟啉 C、紅細(xì)胞ALA-D D、紅細(xì)胞鋅原卟啉(ZPP)E、點彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞

77、關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥，下列哪項是錯誤的：（）10 A、骨髓紅系、粒系、巨核系細(xì)胞增生 B、脾大 C、EPO 降低 D、骨髓細(xì)胞外鐵和鐵粒幼細(xì)胞增多 E、血清維生素B 增高

78、男，45 歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗血糖結(jié)果：空腹 6.7mmol/L，1 小時9.8mmol/L，2 小時7.0mmol/L。結(jié)果符合：（）A、正常曲線 B、空腹血糖受損 C、糖耐量減低 D、1 型糖尿病 E、2 型糖尿病 79、一肝硬化患者，中度腹水，大便秘結(jié)，神志欠清醒，貧血面容，鞏膜稍黃，在飲食上每日應(yīng)給予多少蛋白質(zhì)：（）A、100g B、75g C、50g D、25g E、暫不給

80、內(nèi)分泌激素是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素，其：（）A、通過血液傳遞 B、通過細(xì)胞外液局部傳遞 C、通過細(xì)胞外液鄰近傳遞 D、直接作用于自身細(xì)胞 E、通過細(xì)胞內(nèi)直接作用

二、多選題（每題有一個或幾個正確答案，共30 道題，每題1 分，共30 分)81、急性心肌梗死患者聽診心臟時，可有以下體征：（）A、心包摩擦音 B、胸骨左緣3～4 肋間收縮期雜音 C、心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音 D、第四心音

82、可與A 型標(biāo)準(zhǔn)血清發(fā)生凝集反應(yīng)的血型有：（）A、B 型 B、A 型 C、O 型 D、AB 型 E、Rh 陽性 83、了解甲狀旁腺功能的方法有：（）A、磷清除率測定 B、腎小管重吸收率測定 C、葡萄糖抑制試驗 D、皮質(zhì)醇抑制試驗 E、美替拉酮試驗

84、下列疾病抗感染治療的原則，哪些是正確的：（）A、肺炎球菌肺炎首選青霉素G 治療，體溫正常3 天后停藥 B、金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素 C、克雷白桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 D、急性吸入性肺膿腫首選青霉素G，大劑量治療 E、肺膿腫抗生素治療至體溫正常?？忍祷鞠Ъ纯赏Ｋ?/p>

85、下列病變中不屬于腎小球腎炎基本病理改變的是：（）A、腎小球細(xì)胞增多 B、腎小球內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤 C、間質(zhì)血管擴張、充血，腎間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤、膿腫形成 D、基膜增厚和系膜基質(zhì)增多 E、腎小管上皮細(xì)胞變性 11 86、腎性高血壓按機制分：（）A、容量依賴 B、腎血管性 C、腎素依賴 D、腎實質(zhì) E、腎缺血性 87、慢性膽囊炎有時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為“白膽汁”其原因為：（）A、膽囊壁分泌粘液性物質(zhì) B、膽囊管完全阻塞 C、膽汁內(nèi)膽色素被吸收 D、膽囊內(nèi)膽汁產(chǎn)生感染 E、膽囊結(jié)石長期嵌頓 88、燒傷患者急救處理：（）A、骨折固定、保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛 B、立即用冷水浸泡傷肢或冷敷燒傷處 C、迅速處理傷者危及生命的窒息、大出血、開放性氣胸 D、先就地?fù)尵龋M快聯(lián)系醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員護(hù)送 E、盡快將傷病員從火災(zāi)現(xiàn)場搶救出來 89、風(fēng)濕性心臟病的并發(fā)癥有：（）A、心力衰竭 B、心律失常 C、肺部感染 D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎 E、栓塞 90、與原發(fā)性痛風(fēng)密切相關(guān)的疾病有：（）A、糖尿病 B、胰島素抵抗 C、原發(fā)性高血壓 D、血脂異常 E、肥胖 91、有關(guān)間質(zhì)性肺疾病與結(jié)節(jié)病的描述，下列哪種說法不正確：（）A、結(jié)節(jié)病是單純肺部受累的肉芽腫性疾病 B、結(jié)節(jié)病活動期血鈣升高，血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(sACE)活性增加 C、肺泡蛋白沉積癥主要予糖皮質(zhì)激素治療 D、蜂窩肺是間質(zhì)性肺疾病的后期表現(xiàn) E、特發(fā)性肺纖維化的病理基礎(chǔ)是普通型間質(zhì)性肺炎 92、慢性腎功能不全時，代謝性酸中毒的原因包括：（）A、酸性代謝產(chǎn)物潴留 B、腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低 C、腎小管泌氫功能受損 D、腎小管制造銨的能力下降 E、水·鈉潴留 93、肺結(jié)核的病理特點是：（）A、結(jié)核結(jié)節(jié) B、干酪樣壞死 C、巨噬細(xì)胞吞噬 D、白細(xì)胞浸潤 E、空洞 94、下列有關(guān)尿激酶描述正確的有：（）A、可溶解纖維蛋白血栓 B、可溶解血小板血栓 C、不具有纖維蛋白選擇性，對血漿中纖維蛋白原的降解明顯 D、纖維蛋白選擇性較高，對血漿中纖維蛋白原的降解不明顯 12 E、以上均不對 95、杵狀指趾可見于下列哪些疾?。海ǎ〢、慢性腎炎、尿毒癥 B、慢性肺膿腫 C、支氣管擴張 D、支氣管哮喘 E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

96、下列哪些情況是應(yīng)用ACEI 的禁忌：（）A、心肌梗死 B、低血壓SBP<13.3kPa C、腎衰竭 D、雙腎動脈狹窄 E、左心功能不全

97、關(guān)于增生型腸結(jié)核的病理改變，正確的有：（）A、病變多局限在回腸末段 B、大量結(jié)核肉芽腫 C、大量纖維組織增生 D、局部腸壁增厚、僵硬 E、可見瘤樣腫塊突入腸腔 98、ARF 腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙的表現(xiàn)是：（）A、ATP 含量明顯下降 B、細(xì)胞內(nèi)Na+、C1-濃度下降，K+濃度上升 C、胞漿內(nèi)Ca+濃度上升 D、細(xì)胞內(nèi)酸中毒 E、Ca+-ATP 酶活力下降 99、結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為：（）A、草黃色滲出液 B、淡血色 C、乳糜性 D、合并肝硬化的病人可接近漏出液 E、腹水蛋白含量在30g/L 以上

100、心電圖上表現(xiàn)為寬QRS 波心動過速為：（）A、伴房室傳導(dǎo)阻滯的房撲 B、室性心動過速 C、竇性心動過速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 D、房性心動過速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 E、結(jié)性心動過速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 101、貧血的癥狀與下列哪些因素有關(guān)：（）A、人體代償和耐受能力 B、發(fā)生貧血的速度 C、貧血的程度 D、貧血的病因 E、有無合并心肺疾病

102、急性胰腺炎的局部并發(fā)癥為：（）A、假性囊腫 B、脂肪鈣化 C、胰腺囊腫 D、消化道出血 E、敗血癥 103、知道腎臟排泌功能可選擇：（）A、腎造影 B、B 超 C、腎CT D、腎圖 E、X 線 104、甲肝的特點有：（）A、病前4～6 天至發(fā)病后4～6 天傳染性最強 B、至今沒發(fā)現(xiàn)慢性病毒攜帶者 C、很少轉(zhuǎn)為慢性肝炎 D、主要傳播途徑是糞-口傳播 E、發(fā)病率以學(xué)齡前兒童為最高

105、對冠心病診斷有幫助的項目有：（）13 A、典型心絞痛發(fā)作特點 B、心電圖負(fù)荷試驗陽性 C、發(fā)作時心電圖ST 段呈水平型下移 D、高血壓 E、糖耐量異常 106、確診AIDS 患者的標(biāo)準(zhǔn)是：（）A、有流行病史 B、具有機會感染或繼發(fā)腫瘤的表現(xiàn) C、抗HIV 抗體陽性 D、CD4^+T 細(xì)胞總數(shù)<500/μ l E、有2 處或以上淋巴結(jié)腫大 107、單核-巨噬細(xì)胞的功能：（）A、吞噬和殺滅某些病原體 B、識別和殺傷腫瘤細(xì)胞 C、吞噬衰老的紅細(xì)胞和血小板 D、激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫反應(yīng) E、釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子 108、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括下列哪項內(nèi)容：（）A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié) B、晨僵≥1 小時 C、3 個或3 個以上的關(guān)節(jié)腫，至少持續(xù)6 周 D、類風(fēng)濕因子 E、雙膝關(guān)節(jié)積液 109、中性粒細(xì)胞增多可見于：（）A、流腦 B、肺炎球菌性肺炎 C、傷寒與副傷寒 D、菌痢 E、再生障礙性貧血

110、大腸癌的癌前病變有：（）A、大腸腺瘤性息肉 B、家族性息肉病 C、潰瘍性結(jié)腸炎 D、絨毛狀腺瘤 E、克羅恩病

三、共用選項題（共用同一組選項，每個子題目只有一個正確答案，共10 道題，每題1 分，共10 分)（111 至113)題共用以下選項： A、痰涂片革蘭染色鏡檢 B、痰、血細(xì)菌培養(yǎng) C、纖維支氣管鏡檢查 D、血清抗體檢測 E、肺CT 掃描

111、患者23 歲。寒戰(zhàn)、高熱20 天，咳嗽，少許膿痰，血白細(xì)胞18×10^9/L，X 線胸片可見多個模糊小片影，伴一側(cè)胸腔少量積液，病前右手曾有癤腫，對確 定診斷最有意義的是：（）112、患者50 歲。長期飲酒，近10 天發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難，咯咖啡樣粘痰，血白細(xì)胞13×10^9/L，X 線胸片有上葉大片致密陰影，隱約有透光區(qū)，為確定 治療用藥方向，立即檢查的是：（）113、患者男性，60 歲。有吸煙史30 余年，2 月來低熱，咳嗽，痰中帶血，X 線 胸片示右肺門圓形陰影，為確定診斷最好行：（）（114 至115)題共用以下選項： A、抗菌藥物療程稍長，多采用聯(lián)合用藥 B、用藥后癥狀消失即停藥 C、用藥后48 小時無效應(yīng)考慮更換抗菌藥物 D、用糖皮質(zhì)激素 E、應(yīng)用消炎痛

114、急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是：（）115、慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是：（）（116 至120)題共用以下選項： A、過清音 B、鼓音 C、實音 D、水泡音 E、哮鳴音

116、急性肺水腫時可聞及：（）117、大葉性肺炎叩診可呈：（）118、氣胸時叩診可呈：（）119、肺氣腫時叩診可呈：（）120、哮喘時可聞及：（）

四、共用題干題（以下各個題目將共同相應(yīng)的描述，然后選擇一個正確答案，共10 道題，每題1 分，共10 分)（第121 題至125 題共用以下描述)患者男性，48 歲，反復(fù)咳嗽、咳黃痰30 余年，間斷咯血4 次。此次因咳嗽加重，發(fā)熱入院。121、關(guān)于支氣管擴張的臨床表現(xiàn)不正確的是：（）A、大量膿痰 B、反復(fù)咯血 C、慢性病例可有杵狀指(趾)D、刺激性干咳 E、病情嚴(yán)重者，病變部位可有固定持久的濕性啰音 122、關(guān)于支氣管擴張患者咯血，下列描述正確的是：（）A、每日咯血量在100ml 以內(nèi)為小量咯血 B、每日咯血量在100～500ml 之間為中量咯血 C、每日咯血量在500ml 以上為大量咯血 D、一次咯血量大于100ml 為大量咯血 E、以上均正確

123、臨床上治療大咯血最有效的藥物是：（）A、卡巴克洛(安絡(luò)血)B、云南白藥 C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸(止血芳酸)E、垂體后葉素

124、作為治療支氣管擴張的經(jīng)驗用藥，下列藥物可選用：（）A、哌拉西林 B、環(huán)丙沙星 C、氨基糖苷類抗生素 D、頭孢他啶 E、以上均可選用

125、支氣管擴張患者施行體位引流排痰，下列哪項不正確：（）A、使病肺處于高位 B、每日引流2～4 次，每次15～30 分鐘 C、排痰時，同時配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果 D、痰量多的患者，可使用強力鎮(zhèn)咳藥 E、可用生理鹽水先做霧化吸入，便于排痰

（第126 題至128 題共用以下描述)患者，男，60 歲。近2 年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢 示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54 次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI 未見占位性病變。

126、該患者除考慮存在原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退外，還應(yīng)進(jìn)一步明確是否存 在下列哪種情況：（）A、垂體前葉功能減退 B、胰島細(xì)胞瘤 C、自身免疫性甲狀腺炎 D、垂體瘤 E、淡漠型甲亢

127、該患者的治療應(yīng)首先補充：（）A、甲狀腺素B、糖皮質(zhì)激素C、性激素替代 D、補液擴容，升高血壓E、服用胃動力藥，改善患者食欲

128、該患者的糖皮質(zhì)激素替代治療下列哪一項最合理：（）A、補液，靜脈補充大劑量糖皮質(zhì)激素 B、口服氫化可的松或可的松，從小劑量開始調(diào)整，癥狀緩解后停用 C、需終身替代，從小劑量開始調(diào)整到最佳個體化補充量，此后終身劑量不變 D、需終身替代，從小劑量開始調(diào)整到最佳個體化補充量，應(yīng)激時應(yīng)適當(dāng)增加替 代量 E、口服可的松25mg，每日1 次，睡前服用（第129 題至130 題共用以下描述)16 男性，26 歲。糖尿病病程10 年，胰島素治療。血糖未監(jiān)測，時有低血糖癥。近3 個月眼瞼及下肢浮腫，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μ g/min，WBC0～3/HP，顆粒管型少許，血尿素氮、肌酐正常。129、診斷考慮：（）A、胰島素性水腫 B、腎動脈硬化 C、腎盂腎炎 D、急性腎炎 E、糖尿病腎病 130、飲食治療應(yīng)特別注意：（）A、減少脂肪含量 B、減少動物蛋白質(zhì)含量 C、減少蛋白質(zhì)含量 D、減少碳水化合物含量 E、減少植物蛋白質(zhì)含量

五、是非題（請判斷下面的描述是否正確，共20 道題，每題0.5 分，共10 分)131、白細(xì)胞管型對腎盂腎炎的診斷有重要價值。（）132、手術(shù)治療甲亢的主要并發(fā)癥是甲狀旁腺損傷導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退和喉返 神經(jīng)損傷。（）133、Addison 病指繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。（）134、Cushing 病指垂體ACTH 分泌過多，伴腎上腺皮質(zhì)增生。（）135、血清Hp 抗體測定能判斷幽門螺桿菌Hp 是否被根除。（）136、B 型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。（）137、心血管神經(jīng)癥的患者主述癥狀較多，體格檢查缺乏重要病理意義的陽性體 征。（）138、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理表現(xiàn)為滑膜炎。（）139、糖皮質(zhì)激素的作用機制是抑制炎癥反應(yīng)，抑制免疫反應(yīng)，抑制醛固酮和血 管升壓素分泌，降低腎小球基底膜通透性。（）140、應(yīng)激造成的急性胃炎病變多位于胃體胃底部。（）141、急性心包炎心電圖可見各常規(guī)導(dǎo)聯(lián)中ST 段呈弓背向下型抬高。（）142、房間隔缺損可聞及肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)呈固定性分裂。（）143、胰島素與C 肽共同釋放入血，其數(shù)量與活性基本相近。（）144、橢圓形紅細(xì)胞增多癥為常染色體顯性遺傳病。（）145、白蛋白低于35g/L 時，血漿膠體滲透壓下降易導(dǎo)致腹水。（）146、撲翼樣震顫是只發(fā)生在肝性昏迷時的重要體征，因此具診斷的特異性。（）147、高血壓患者發(fā)生胰島素抵抗效應(yīng)時，可引起血中游離脂肪酸增加。（）17 148、血源性肺膿腫常為單發(fā)，致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常見。（）149、額橋束損害可產(chǎn)生同側(cè)肢體共濟失調(diào)。（）150、鈣離子拮抗劑不能用于舒張性心力衰竭。（）

第五篇：臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)調(diào)查問卷

嘉祥縣人民醫(yī)院

臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)調(diào)查問卷

2、您是否參加過臨床實習(xí)？

未參加過（）參加過（3、您是否有工作經(jīng)歷？

無（）有（年

4、從專業(yè)角度，您認(rèn)為您應(yīng)該在下列哪些科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)？（多選）

心血管內(nèi)科（）內(nèi)分泌腎內(nèi)科（）消化血液中毒（）呼吸內(nèi)科（）神經(jīng)內(nèi)科（）兒科（）急診科（）感染性疾病科（）普外科（）婦產(chǎn)科（）胸外科、泌尿外科（）骨外科（）神經(jīng)外科（）五官科（）

病理科（）檢驗科（）放射診斷（）

5、是否有必要進(jìn)行“心肺復(fù)蘇”技能培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

6、是否有必要進(jìn)行“四穿（胸穿、腹穿、腰穿及骨髓穿刺）”技能培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

7、是否有必要進(jìn)行“病歷書寫規(guī)范”培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

8、是否有必要進(jìn)行“處方書寫規(guī)范”培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

9、是否有必要進(jìn)行醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

10、是否有必要進(jìn)行無菌技術(shù)方面的培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

11、是否有必要進(jìn)行全身體格檢查的培訓(xùn)？

需要（）不需要（）

12、您認(rèn)為除以上所列，還應(yīng)該進(jìn)行哪些方面的培訓(xùn)？