第一篇：2014年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作自查報告doc

平羅縣婦幼保健所2014年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

工作自查報告

自衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動以來，我所按照區(qū)、市、縣衛(wèi)生行政部門要求，積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中，在全所范圍內(nèi)開展主題為“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，立即成立了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，采取了一系列舉措開展好“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”工作，現(xiàn)將開展工作總結(jié)如下：

一、基本情況

我所是一所非營利性公立醫(yī)療保健機構(gòu)，是一所集醫(yī)療、保健為一體的二級婦幼保健所，目前開放床位25張，現(xiàn)有編職工46人，聘用人員28人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員75人，注冊護士15人，其中，高級職稱1人，醫(yī)師30人，醫(yī)院法人：丁明福，電話***，醫(yī)教科主任王瑞琴***。年門診5萬人次左右，開展無痛人流及其它計劃生育手術(shù)3000余例，住院病人1200人次，每年開展剖宮產(chǎn)手術(shù)300余例，收住產(chǎn)科病人900余人。

二、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作情況

（一）制定開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案及具體考核細則。

所領(lǐng)導(dǎo)高度重視并及時對此項工作進行安排部署，制訂了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案”，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，印發(fā)關(guān)于加強臨床護理 1

工作相關(guān)文件，召開工作會議，落實任務(wù)。認真按照方案及相關(guān)文件要求，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，優(yōu)化護理服務(wù)流程，合理配置護理人力資源，更新護理服務(wù)理念，保障醫(yī)療護理質(zhì)量及安全。醫(yī)教科修訂完善了相關(guān)護理質(zhì)量考核標準，細化和量化考核指標，建立質(zhì)量考核制度，調(diào)整護理質(zhì)控組織，重點加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量。每周下科室督查重點病人及基礎(chǔ)護理質(zhì)量。

（二）、建立培訓(xùn)機制，全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù) 建立培訓(xùn)機制，加強護理骨干和護理管理人員院外培訓(xùn)學(xué)習(xí)，帶動全所整體護理水平提高。今年1—9月份先后派病房護士長、產(chǎn)房護士長、兒科醫(yī)生等參加區(qū)、市級醫(yī)院感染、護理等培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流及繼續(xù)教育學(xué)習(xí)8次，全所護理人員所內(nèi)外培訓(xùn)11次共計103人次，按照有關(guān)護士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項目，有計劃的對護士進行院感、急診急救、溝通技巧、護理質(zhì)量管理、護理不良事件、法律法規(guī)、護理安全管理、護理禮儀等重點內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使護理人員轉(zhuǎn)變觀念，依法執(zhí)業(yè)，提高了護士綜合素質(zhì)和專業(yè)能力。

（三）嚴格落實責(zé)任制整體護理，推進基礎(chǔ)護理工作，改善臨床護理質(zhì)量

1、更新服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變護理模式。堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，改革護理模式，充實臨床一線護士隊伍，提高護理管理水平，加強護士的專業(yè)技術(shù)能力建設(shè)，保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的順利推廣。實行責(zé)任護士管床制，8小時在班，24小時負責(zé)制，從入院到出院根據(jù)孕產(chǎn)婦個人情況，護士根據(jù)患者護理級別、自理能力提供連續(xù)的、個體化 2 的護理服務(wù)，使病區(qū)保持管理有序。

2、科室每周組織學(xué)習(xí)，逐步完善基礎(chǔ)護理工作。病人一入院即刻完成入院宣教、衛(wèi)生清潔等工作；手術(shù)前病人及時完成或協(xié)助洗頭、更衣，術(shù)后病人及時宣教，剖宮產(chǎn)術(shù)后病人協(xié)助翻身、床上移動，做乳房護理、會陰清潔、觀察進食等基礎(chǔ)護理工作。通過與病人密切的接觸，周到詳實的護理，護士能夠做到詳細觀察病情，隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時處理，與病人及家屬建立了良好的護患關(guān)系。

3、全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等流程，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。

4、實行彈性排班制，合理配置護理人力資源。充實護理人員，主管護師、護師、護士、助理護士按層級管理分配工作。按照臨床實際護理工作需要實施彈性排班，保證患者能得到及時、正確的治療和護理。

5、充分調(diào)動護士積極性。進一步貫徹落實《護士條例》，充分調(diào)動臨床一線護士工作的積極性，提高一線護士福利待遇，保證同工同酬，保障護士合法權(quán)益，建立績效考核和激勵機制，為護士工作營造良好的職業(yè)氛圍。

（四）積極推行特色服務(wù)，體現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”。

1、減少呼叫器的鈴聲，護士要主動巡視，減輕患者及家屬 的負擔(dān)，保證患者充足的休息。盡量做到家屬陪而不護，由護士完成重點患者的基礎(chǔ)護理工作。

2、開展健康教育工作。組織患者聽講座，講解疾病的相關(guān)知識，解答患者的疑問，不僅可提高患者對健康知識的知曉率，還可拉近護患關(guān)系，同時可鍛煉年輕護士的溝通及交流能力。

3、設(shè)立貼心報架：為患者提供書籍或報刊，可豐富患者的生活，增加病區(qū)的文化氣息。

4、滿意度調(diào)查：針對出院患者進行滿意度調(diào)查，詢問患者對住院期間病區(qū)的服務(wù)是否滿意和提出的建議意見，通過持續(xù)改進，使?jié)M意度提升。

（五）護理質(zhì)量持續(xù)改進措施

1、嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作，抓好護士依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。結(jié)合我所實際情況建立完善的護理管理組織體系，及時修訂完善護理工作制度、崗位職責(zé)、護理常規(guī)、操作規(guī)程、工作流程等，并保證實施，完善相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制。

２、組織護士認真學(xué)習(xí)與職業(yè)相關(guān)的法律、法規(guī)以及護理核心制度。規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及各項護理操作規(guī)程。

3、加強對護理文書管理工作。根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》的要求，充分發(fā)揮各級護理質(zhì)控組織的作用，不斷補充完善護理記錄標準，體現(xiàn)專科護理特點。護士多與醫(yī)生溝通,交換意見,規(guī)范醫(yī)護配合行為，保持護理病歷與醫(yī)療病歷一致

性,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、充分發(fā)揮高年資護士作用。高年資護士要為年輕護士把好關(guān),做好傳、幫、帶、教，工作安排上要新老搭配,以老帶新，以防范護理缺陷出現(xiàn)。

5、進一步完善重點環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度。定期組織人員進行培訓(xùn)與演練，保證在崗的護理人員人人知曉。對“重點人員”和“重點環(huán)節(jié)”加強管理。根據(jù)具體情況，分別因人施教，提高其業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。堅持護士長夜查房，落實彈性排班制度，加大中午班及夜班的人力資源投入，保證護理工作質(zhì)量與安全。

６、實行全面的質(zhì)量控制，充分發(fā)揮質(zhì)控組織作用，遵循護理質(zhì)量標準，防檢結(jié)合、以防為主全面控制護理質(zhì)量。制定明確的獎罰措施,建立護理缺陷分析討論機制,盡力將缺陷消除在事前。

三、存在問題

1、護理人員服務(wù)意識淡薄

2、基礎(chǔ)護理落實不到位，操作不規(guī)范

3、分級護理要求落實不到位。

四、下一步工作計劃：

1、加強宣傳和教育，傳達貫徹會議精神，宣傳創(chuàng)優(yōu)活動的目的和意義，使護士對活動有正確理解，以取得工作支持。

2、不斷吸收新護士力量，充實護理人力資源。

3、夯實基礎(chǔ)護理，組織培訓(xùn)及考核。

4、針對護理人員服務(wù)意識淡薄，組織講座學(xué)習(xí)，使護士建立服

務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，使工作更主動、積極。

5、加強后勤支撐服務(wù)力度建設(shè)。

近年來，我所深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動，堅持以病人為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責(zé)任制，深化護理專業(yè)的內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平，增加病人對護理服務(wù)的滿意度，構(gòu)建和諧醫(yī)護患的關(guān)系等方面做了一些工作，取得了一些成績，但按照要求還有一定的差距，我們將再接再厲，不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實做細，穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，力爭提高我所整體護理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。

平羅縣婦幼保健所

二一四年十月二十二日

第二篇：普外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)自查報告

普外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)自查報告

存在的問題及整改計劃

（一）開展優(yōu)質(zhì)護理工作中存在的問題

1、缺乏對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的正確認識

（1）醫(yī)護人員國內(nèi)多家醫(yī)院競相開展無陪護病房，在現(xiàn)有的條件下，護理發(fā)展陷入瓶頸。業(yè)內(nèi)有不少人士概念混淆認為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)就是無陪護病房，這便影響了當前護理事業(yè)的發(fā)展，加之患者及社會人群的不理解，導(dǎo)致了護士對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的不正確認識。

2、護理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。

2、人力資源短缺。

（1）護理很大精力需要用在輸液上，治療性工作量大占據(jù)護士大量時間，護士接觸患者時間少，為患者提供生活護理、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)的時間不足。實行責(zé)任制包干護理模式后護理人員還需補充。（2）護理人員流失。護理人員的流動性增大，護士工作辛苦，臨床護理人數(shù)不足導(dǎo)致在崗人員超負荷運轉(zhuǎn)，護士身心疲憊而影響了護士健康。

3、護士趨于年輕化。年輕護士在體力、智力，對新生事物接受程度上占有優(yōu)勢，但護理也是一門依靠知識、技術(shù)和經(jīng)驗積累的學(xué)科，年輕的隊伍意味著專業(yè)技術(shù)、骨干力量薄弱，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足。

4、后勤支持保障系統(tǒng)還有待加強。外勤服務(wù)系統(tǒng)不健全，無患者配餐、送餐服務(wù)。

1、持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理宣傳工作，通過積極正面的宣傳加大社會對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的理解，讓大家轉(zhuǎn)變觀念，加強認識。組織全體護士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容，及實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的必要性和必然性，端正服務(wù)思想。

2、合理配置人力，酌情增加人力配置，保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的落實。隨著臨床護理工作模式的轉(zhuǎn)變，細致、周到、優(yōu)質(zhì)的護理只有護士人力充足才能得到保障。實行護士分層分級管理，根據(jù)護理工作量、工作強度、風(fēng)險系數(shù)及?？瓢l(fā)展，因事設(shè)崗、以崗擇人、彈性排班。

5、加大人才培養(yǎng)力度，優(yōu)化護理隊伍建設(shè)

（1）加強對新入科護士的培訓(xùn)；從護士禮儀到溝通技巧、臨床護理技能、再到護理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺出，內(nèi)容豐富。

（2）重點加強科內(nèi)培訓(xùn)。根據(jù)科室?？铺厣ㄟ^資深護士帶教、護士長查房、晨會知識點學(xué)習(xí)等形式進行科內(nèi)培訓(xùn)，完善培訓(xùn)資料。重點加強科室對護理核心制度、護理關(guān)鍵工作流程、護理應(yīng)急預(yù)案、護理不良事件、責(zé)任護士十知道流程的培訓(xùn)和考核，特別是N1、N2級護士的培訓(xùn)，促進年輕護士健康快速成長。

（3）選派年輕、德才兼?zhèn)涞淖o士去上及醫(yī)院參加?？谱o士培訓(xùn)及骨干護士培訓(xùn)。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作專題匯報材料

駐馬店市精神病醫(yī)院

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作專題彙報材料

駐馬店市精神病醫(yī)院以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為契機，堅持以改革護理工作模式為切入點，實施臨床護士對患者的責(zé)任制整體護理；堅持以調(diào)動護士隊伍積極性為關(guān)鍵點，加強護理內(nèi)涵建設(shè)，提高專科護理水準；堅持以全面履行護理職責(zé)為落腳點，積極開展延伸服務(wù)，建立推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。從生活護理、安全管理、健康教育、功能鍛煉及心理康復(fù)指導(dǎo)等方面提升護理服務(wù)品質(zhì)?，F(xiàn)將工作開展情況彙報如下：

一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，全院上下齊抓共管 一是把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為“一把手”工程來抓，成立由院長任組長的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定具體實施方案，並根據(jù)實施情況不斷加以完善。通過院周會、院務(wù)會和全體護士長例會等多種途徑，及時傳達上級關(guān)於開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的內(nèi)容，層層進行動員，統(tǒng)一思想認識;利用簡報、標語和宣傳欄等形式進行廣泛宣傳，借慶?！?.12”活動和進行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)專項表彰”的機會，院領(lǐng)導(dǎo)對該項工作多次進行強化動員，營造出了濃厚的氛圍。二是全員參與，形成了職能、後勤等部門圍繞臨床一線服務(wù)的格局。院長萬平帶領(lǐng)各行政部門領(lǐng)導(dǎo)親臨一線辦公，及時解決創(chuàng)優(yōu)中碰到的難題，每月召開不少於一次的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)溝通協(xié)調(diào)會。三是將該活動納入目標管理，明確工作進度，通過層層抓落實，促進該項工作的推進和護理服務(wù)內(nèi)涵品質(zhì)的提高。從 2010年首批3個試點病區(qū)，至2011年6月底優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作全面鋪開，達到了100%；2012年我們在門診部、消毒供應(yīng)中心、康復(fù)科、電休克室等如何為患者、為病區(qū)提供服務(wù)上進行了探索；從設(shè)置護士崗位津貼為切入點，著手準備把護士從身份管理轉(zhuǎn)向崗位管理，逐步為護士的配置、考核、分配、培訓(xùn)、晉升以及職業(yè)發(fā)展建立激勵機制，提高護士滿意度。四是將護理工作作為醫(yī)院的重點工作進行培育。

1、不斷加大人力、物力、財力的支持力度。如: 2010?2012年新增護士92人，並為全院護士每人每月增加補助100元，提高了夜班護士補貼，給予了護理工作最大的支持。

2、設(shè)立護士培訓(xùn)基金。由護理部組織護士長、護理骨幹參加全國、全省的專項培訓(xùn)班，外出培訓(xùn)：2010年34人次；2011年16人次；2012年39人次。

3、適時進行階段性總結(jié)和表彰，醫(yī)院每年召開兩次“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)專項表彰會”，以培育“星級護士站”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)明星”的方式，不斷提升護理服務(wù)品質(zhì)。

二、改革臨床護理服務(wù)模式 深化護理專業(yè)內(nèi)涵

創(chuàng)新護理工作模式，實施責(zé)任護士對患者全面負責(zé)---責(zé)任制整體護理，即責(zé)任護士對其所負責(zé)患者的所有護理工作（包括專業(yè)照顧、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等）實施全面、全程、主動、專業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。針對精神患者的特殊性，我們醫(yī)院提出了“全人護理”服務(wù)理念，從身、心、社、靈等方面全方位滿足患者的需要。具體做法如下：

1、“心中有患者”---能夠想到（交接班時強調(diào)護士必頇五官齊上---用心記、用腦想、用眼看、用鼻聞、用耳聽、用手摸、用嘴問；護士長現(xiàn)場管理，利用“五查房”---晨會交班前，10:00與12:00，下午上班後，下午下班前的機會與患者進行溝通交流，督查基礎(chǔ)護理工作的落實情況，及時拾遺補漏）。

2、“目中有患者”---能夠看到（患者眼中有護士，護士眼中有患者）。

3、“耳邊有患者”---能夠聽到（與患者溝通交流及做治療操作時能夠聆聽患者的感受）。

4、“手中有患者”---能夠做到（針對精神患者生活懶散、被動的特點，及時督促、協(xié)助洗頭、洗腳、洗髮，保持患者清潔舒適）。

5、“身邊有患者”---貼近臨床（看服到口、咽下再走，保障安全）。

6、健康教育圍繞患者---能夠說到、做到

7、出院後服務(wù)能夠做到---貼近社會（出院時為患者送自製的愛心卡，上面有聯(lián)繫方式及用藥指導(dǎo)等，延伸了護理服務(wù)內(nèi)涵）。

三、完善護理管理組織體系，有健全的護理工作規(guī)章制度、規(guī)範 及標準，根據(jù)責(zé)任制整體護理的要求和實際情況進行不斷修訂和完善，並把抓落實做為了工作重點。

1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對護士的核心勝任力這一軟實力提出了挑戰(zhàn)。自醫(yī)院啟動此項工作以來，護理部在改革護理模式、優(yōu)化分工方式、加強科學(xué)管理、確保護理職責(zé)落實等方面進行了不斷的實踐。通過修訂/完善護理規(guī)章制度及操作流程、調(diào)整人力配置、簡化護理文書書寫、優(yōu)化護理服務(wù)流程、落實崗位元責(zé)任制、彈性排班、護士分層級管理和績效考核，多措並舉推進了此項工作的順利開展。如2012年：（1）新增護理制度51項，修訂完善護理制度207項。（2）完善了護理操作規(guī)程及評價標準，護理品質(zhì)缺陷跟蹤監(jiān)控表，護理人員績效考核試行、修改方案。

2、加強了護理品質(zhì)監(jiān)控和護理安全監(jiān)管。

（1）從抓一級質(zhì)控出發(fā)，夯實了基礎(chǔ)品質(zhì)，通過把三級質(zhì)控結(jié)果與病區(qū)的管理績效掛鈎來促進護理制度的落實。各病區(qū)護理質(zhì)控情況除在護士長例會上回饋之外，以“醫(yī)院品質(zhì)資 4 訊”的形式進行公示。

(2)鼓勵主動上報護理不良事件，針對發(fā)生的不良事件採取了科室討論，護理部組織集中講評的方式，達到了“吸取他人的教訓(xùn)，完善自我”的目的，自更新主動報告護理不良事件上報制度後，2012年主動上報護理不良事件共53起，與2011年同比增加了34起，造成護理糾紛的只有1起，有效防範了嚴重護理差錯的發(fā)生。

3、以“理論與操作雙達標，思想與業(yè)務(wù)雙贏”為培訓(xùn)目標，通過專項、專題集中培訓(xùn)與常規(guī)培訓(xùn)相結(jié)合，院內(nèi)與外出培訓(xùn)相結(jié)合的方式，提升護士綜合素質(zhì)。

（1）重視崗前培訓(xùn)：2010年與2012年共完成了92名新護士崗前培訓(xùn)，採取理論授課與軍事化訓(xùn)練相結(jié)合形式。

（2）強化日常培訓(xùn)：①護理技術(shù)操作培訓(xùn):2010年2040人次；2011年2400人次;2012年2800人次。②院級講課：2010年10期，1700人次接受培訓(xùn);2011年11期，2200人次接受培訓(xùn);2012主12期，2880人次參加。

（3）大力開展了?？谱o理培訓(xùn)，包括：精神科護理、消毒供應(yīng)中心、急診急救、護理管理等，護士隊伍的專科技術(shù)水準和整體素質(zhì)不斷提高。

（4）注重護士新理論新技能的提升。如:護理部通過組織 5 護理人員參加省、市護理管理培訓(xùn)班、護士長業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。遵循PDCA迴圈原理，利用追蹤法引導(dǎo)護理人員運用圖形、圖表的形式表達一級質(zhì)控結(jié)果，對護理工作中的問題進行追溯、改進，實現(xiàn)持續(xù)改進。

4、臨床護理服務(wù)

（1）結(jié)合病區(qū)專科特點，細化並公示了分級護理標準和基礎(chǔ)護理服務(wù)專案。

（2）推行了績效考核，從以前的洗頭、洗腳、靜脈輸液次數(shù)變化為分包患者多少。將護士的工作態(tài)度、護理安全、護理數(shù)量、護理品質(zhì)、滿意度、崗位差、投訴與糾紛、科研與創(chuàng)新等以不同分值權(quán)重納入考核內(nèi)容，充分體現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動了護士的工作積極性。

（3）對全院護士實行了分層級管理，根據(jù)護士的工作能力、工作經(jīng)驗、技術(shù)水準、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素，將護士分為四個層級，即N4——N1級，建立與護士能級相對應(yīng)的崗位職責(zé)、工作標準、工作流程，按照護士層級結(jié)合臨床實際，對護士進行合理分工。根據(jù)護士的工作經(jīng)驗、技術(shù)水準、能力，將不同病情輕重、護理難度和技術(shù)要求的患者分給責(zé)任護士。我院分層管理取得了顯著成效，在全省精神科年會上將實施成效進行了大會交流。

6（4）採用入院宣教、功能鍛煉、講解醫(yī)學(xué)知識等方式開展大型健康教育。通過拓寬護士知識的寬度、廣度、厚度，比如學(xué)習(xí)心理學(xué)知識等提高護士宣教能力。

（5）結(jié)合我院的實際情況、疾病特點、工作內(nèi)容及原有護理模式中存在的問題，構(gòu)建出了新型“醫(yī)護一體化”工作模式，醫(yī)生和護士形成相對固定的醫(yī)療團隊（醫(yī)護小組），以團隊形式為患者提供醫(yī)護一體化責(zé)任制護理服務(wù)。責(zé)任護士參與醫(yī)生查房，醫(yī)生參與健康教育。確保為每位患者進行了全面、連續(xù)的責(zé)任制整體護理。

（6）探索實施了護士崗位管理。讓全體護士明白開展護士崗位元管理的目的是打破身份管理，實現(xiàn)同工同酬，體現(xiàn)工作價值，規(guī)劃職業(yè)前景，達到因事設(shè)崗，因崗擇人，以崗定酬，崗變薪變。

（7）以發(fā)放調(diào)查表和訪談的形式，從不同側(cè)面瞭解患者對護理服務(wù)工作的意見和建議，護士長進行“患者對管床護士滿意度調(diào)查”、護理部進行“全院住院、出院患者滿意度調(diào)查”、監(jiān)察室進行“住院患者滿意度調(diào)查及出院患者電話隨訪”。根據(jù)患者回饋意見，短時間能完成的限時整改到位，不能完成的制定改進措施分段進行。

四、實行彈性排班 提高工作品質(zhì)

因精神病?？频奶厥庑?，住院患者均無陪護，他們所有的基礎(chǔ)護理、生活護理及各種治療操作均由護士來完成，護理部在全院推行彈性排班，在關(guān)鍵時段、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，如：中午、晨晚間、開飯、洗澡、服藥時增加了護理人力，同時，嚴格落實了護士長夜查房制度，使各項護理工作始終以“病人為中心”有序開展，既保障了護理安全，又做到了全程無縫隙護理。

五、多部門聯(lián)動，將服務(wù)關(guān)口前移，制定有支持保障措施。

1、通過提高一線夜班費、給護士過生日等方式改善護士待遇，維護護士合法權(quán)益。

2、消毒供應(yīng)中心為病房提供下收下送服務(wù)，並能結(jié)合臨床實際需求實行彈性排班。

3、藥學(xué)、後勤、設(shè)備等部門圍繞“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，組織聯(lián)席會議，瞭解病區(qū)需求，徵求各病區(qū)的工作意見與建議，實行下收、下修、下送主動上門服務(wù)，主動到病房進行巡視，不斷完善支持與保障功能，檢驗科配有專門人員負責(zé)取標本和送各種檢查結(jié)果等。

六、工作成效、患者及社會反映

1、有力促進了基礎(chǔ)護理工作的內(nèi)涵品質(zhì)。

2、提高了患者對護理服務(wù)的滿意度。

3、護士的核心勝任力在臨床歷練和培養(yǎng)中得到了提升。

4、促進了護理團隊建設(shè)，一個團結(jié)、奮進、積極、努力工作的護理團隊已經(jīng)形成。

5、精神三科病區(qū)被授予“河南省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示範病房”，精神四科護士長被評為“感動中原十佳優(yōu)秀護士”。

病員滿意的微笑溫暖著我們，病員康復(fù)的笑聲激勵著我們，我們有信心將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)做得更好。我們知道，在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)上我們還有很長一段路要走，我們會牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實基礎(chǔ)護理，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進，相信我們會走的越來越好！

第四篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作小結(jié)

內(nèi)四科2015年10月優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作小結(jié)

轉(zhuǎn)眼之間，10月的工作又結(jié)束了，現(xiàn)將本月的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)如下：

一、進一步加強作風(fēng)建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量。

我們本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，視病人如親人，滿足病人的合理要求。嚴格遵守各項規(guī)章制度，認真執(zhí)行查對制度，準確執(zhí)行醫(yī)囑，落實病房基礎(chǔ)護理，嚴格三查八對一注意。與病人交流時有稱謂聲，操作失誤有道歉聲。

二、嚴格遵守各項操作流程，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，防范護理差錯的發(fā)生。

做到事前有評估有告知，事后有措施有改進，真正做到心中有數(shù)，工作按標準完成。每周抽時間對五年內(nèi)護士進行現(xiàn)場模擬考試，本月組織五年內(nèi)護士學(xué)習(xí)了安全輸液相關(guān)章節(jié)，及時召開了護理質(zhì)量分析會議，組織科內(nèi)學(xué)習(xí)了消化系潰瘍的護理常規(guī)，學(xué)習(xí)后對許丹、陳麗娟、李黎、羅露萍、李雨晨、鄧鉉川等人進行了反饋，都掌握的比較好，希望大家能學(xué)以致用，不要停留在會背的層面。不定期對黃小麗、李黎、陳麗娟、羅露萍、李雨晨等護士進行護理不良事件報告制度的背誦，護士長親力親為，切實做到班班查，日日看，周周總結(jié)，使護士自覺提高護理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。本月收到病人表揚一封，希望大家繼續(xù)發(fā)揚。

三、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，強化基礎(chǔ)護理，加強護理風(fēng)險管理。

加強基礎(chǔ)護理，多與患者溝通，了解患者需求，真正為患者解決難題。彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務(wù)。加強危重患者的管理工作，注重搶救的配合和能力的培訓(xùn)，人人達到面對重患不緊張，配合有章法。健康宣教種類多，有口頭，書面及板報，貫穿整個住院過程。規(guī)范書寫各種護理文書，及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題，不斷提高書寫質(zhì)量。及時回訪，提高回訪率，杜絕護理差錯的發(fā)生。

本月共發(fā)放出院病人調(diào)查問卷48份，滿意率96.54%，最滿意的護士是李黎，本月主要存在的問題是護士巡視病房不主動、病房衛(wèi)生差，不認識護士長及責(zé)護，未為病人進行出院指導(dǎo)，上個月存在的問題仍存在,針對問題我們將繼續(xù)采取以下整改措施：

1、護士長及責(zé)護每天常規(guī)查房兩次,多與病人交流,介紹自己,讓病人認識自己。

2、病人出院當日責(zé)護到床為病人進行出院指導(dǎo)，并且告訴病人，使病人理解所講內(nèi)容并接受。3,輸液期間加強巡視，減少呼叫率。

4、護士長加強督導(dǎo)，以身作則。

5、加強對衛(wèi)生員的管理，做到垃圾桶天天換，地板隨臟隨拖，保持病房干凈整潔。

四、本月收到病人表揚一封，希望大家繼續(xù)發(fā)揚。

五、存在不足及努力方向

1、加強?？浦R的學(xué)習(xí)。

2、病房管理有待加強。

2015年08月

第五篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案

各科室： XX衛(wèi)發(fā)[2012]19號重慶市XX區(qū)XX衛(wèi)生院 關(guān)于印發(fā)《2012年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方案》的通知

為了進一步提高我院的護理工作服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)衛(wèi)生局XX衛(wèi)發(fā)

【2012】117號文件精神要求，加強醫(yī)院臨床護理工作，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，我院制定了本工作方案務(wù)工作實請結(jié)合我院實際，認真組織實施。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方針政策和總體部署，按照XX區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案的要求，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，圍繞“改革護理模式，履行護理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，進一步

規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)患和諧，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、活動目標

以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標，在我院通過開展以“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，把基礎(chǔ)護理做實，著力建立有利于護理服務(wù)持續(xù)改進、護理事業(yè)健康發(fā)展的長效機制，努力為患者提供全面的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

三、工作任務(wù)

（一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。要進一步貫徹落實《護士條例》，按照XX衛(wèi)發(fā)【2012】117號文件精神要求，建立健全臨床護理工作制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務(wù)規(guī)范；建立和改進護士崗位責(zé)任制及績效考核制度，制定并落實各級各類護士的崗位職責(zé)和工作標準，明確崗位職責(zé)，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。

（二）重視加強臨床護理工作。我院要把優(yōu)質(zhì)護理工作作為 “重質(zhì)量、抓服務(wù)、樹形象”的重要手段，營造良好的工作氛圍，明確落實有關(guān)部門的職責(zé)分工，并加強膳食、藥品、物資、維修、送檢、安全等方面的保障支持力度，減少護士的非護理工作，確保護士的工作時效。

（三）加強培訓(xùn)。抓好護理人員的培訓(xùn)和“三基”培訓(xùn)，全面提升臨床護理服務(wù)質(zhì)量。

（四）加大對護理工作的投入。切實改善護理工作條件和工作待遇，向臨床一線傾斜，實行同工同酬。完善護士績效考核與分配制度，將護士完成臨床護理工作的數(shù)量質(zhì)量、護理工作難度以及住院患者滿意度等與護士晉升、評優(yōu)及獎金分配掛鉤，從機制上調(diào)動護理人員的積極性。

（五）落實臨床護理工作制度、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范標準。要建立健全護士崗位職責(zé)和工作標準，明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標準；實行護士崗位責(zé)任制，明確臨床護士應(yīng)當負責(zé)的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范并履行到位。護士要根據(jù)患者的護理級別及醫(yī)師制定的診療計劃，為患者提供包括病情觀察、治療護理措施、生活護理、康復(fù)健康指導(dǎo)等內(nèi)容的基礎(chǔ)護理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)。護士必須嚴格履行工作職責(zé)，落實各項基礎(chǔ)護理，逐步解決依賴患者家屬或自聘護工承擔(dān)患者生活護理工作的問題。

（六）深化“以病人為中心”理念。將“以病人為中心”的護理理念融入為患者護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用藥、膳食營養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等），不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)。在落實規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，實行臨床護理責(zé)任追究模式，增強護士的責(zé)任感，密切護患關(guān)系。

（七）增進對患者的人文關(guān)懷。要把人文關(guān)懷從與患者溝通技巧的層面提升到以病人為中心、尊重病人、關(guān)愛病人的人文精神高度，確立醫(yī)療技術(shù)與人文關(guān)懷并重的理念，建立并逐步完善與之相適應(yīng)的護理管理體制和運行機制。

（八）改進護理質(zhì)控工作。細化、量化考核標準和指標，加強基礎(chǔ)護理落實的執(zhí)行力，加強其可考性，確?；颊叩玫絻?yōu)質(zhì)、安全、周到、精細的護理服務(wù)。

（九）推廣先進的護理管理理念，提高管理效率。結(jié)合實際，建立落實基礎(chǔ)護理的責(zé)任制，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，促進持續(xù)改進護理質(zhì)量。

四、工作要求

（一）提高思想認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)

開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動是落實醫(yī)改工作的重要內(nèi)容，也是改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、增進醫(yī)患和諧、惠及廣大患者的有力措施。從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，充分認識開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的重要性和緊迫性，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，實行院長負責(zé)制，強化職責(zé)，細化任務(wù)，做好宣傳發(fā)動工作，通過引導(dǎo)、示范、推廣，夯實基礎(chǔ)護理，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平。加大支持保障力度，采取有效工作措施，克服困難，扎實穩(wěn)步推進，確保各項工作取得實效。

（二）抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實穩(wěn)步推進

推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的核心是“夯實基礎(chǔ)護理，持續(xù)改進臨床護理工作”，切入點是落實整體護理責(zé)任制，關(guān)鍵是探索實施科學(xué)的護理

管理體制和運行機制，保障護理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。按照本方案要求，對臨床護理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進行自查，認真加以整改落實。要把實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為加強基礎(chǔ)護理、建立護理管理長效機制的有力抓手，精心組織，穩(wěn)步推進，逐步形成先進的護理管理長效機制。

（三）加強指導(dǎo)檢查，確保取得實效

要按照本方案要求，組織開展轄區(qū)內(nèi)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作檢查指導(dǎo)，將醫(yī)院自查、行政督導(dǎo)與社會評價相結(jié)合，當前任務(wù)與長遠建設(shè)相結(jié)合，注重患者對護理服務(wù)的感受和評價。通過指導(dǎo)檢查，切實加強臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，改善臨床護理服務(wù)，提升患者滿意度。

二○一二年六月十三日

主題訶： 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方案

抄送：XX衛(wèi)生局

南川區(qū)XX衛(wèi)生院辦公室2012年6月13日