第一篇：新時(shí)期優(yōu)撫對象醫(yī)療保障調(diào)查報(bào)告

優(yōu)撫對象是為中國革命和建設(shè)做出重要貢獻(xiàn)的特殊社會群體，是人民的功臣，同時(shí)，也是社會階層的弱勢群體。近幾年來，我縣堅(jiān)持以人為本，將解決重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療難問題作為優(yōu)撫工作的第一要務(wù)來抓，在基礎(chǔ)上下功夫，在重點(diǎn)上求突破，在措施上做文章，取得了明顯成效，但同時(shí)也存在不少問題。對此，我們進(jìn)行了較為深入的調(diào)查研究。

一、現(xiàn)狀

余江縣現(xiàn)有各類優(yōu)撫對象近1.38萬人，占全縣總?cè)丝诘?%。其中，革命殘疾軍人、失散紅軍和蘇干、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人和帶病回鄉(xiāng)復(fù)員退伍軍人等重點(diǎn)優(yōu)撫對象1200多人。由于大部分優(yōu)撫對象年老體弱、經(jīng)濟(jì)收入較低，再加上治療費(fèi)用昂貴等因素，致使優(yōu)撫對象看病難的問題在一定范圍內(nèi)依然存在。

二、建議和對策

建立優(yōu)撫醫(yī)療保障機(jī)制，是徹底解決優(yōu)撫對象醫(yī)療難的基本途徑，著眼于促進(jìn)機(jī)制健康發(fā)展，充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用，今后我們應(yīng)著力做好以下幾項(xiàng)工作：

（一）規(guī)范和完善重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障體系。一是繼續(xù)鞏固和發(fā)展已有的優(yōu)撫醫(yī)療保障制度，通過爭取財(cái)政給予大力支持，確保經(jīng)費(fèi)充足。二是著眼減少隨意性，增強(qiáng)科學(xué)性，不斷對制度加以完善創(chuàng)新。探討增加年度報(bào)銷次數(shù)，提高最高報(bào)銷額和大病救助額。例如，有的優(yōu)撫對象在享受醫(yī)療保障后，仍給家庭帶來較大的困難，對此能否突破大病救助的基數(shù)限制，給予更多的救助待遇。有些家庭困難的優(yōu)撫對象一年多次住院，一次報(bào)銷如杯水車薪，對此能否給予兩次以上的報(bào)銷。

（二）創(chuàng)新工作思路，幫助優(yōu)撫對象進(jìn)入相應(yīng)的保障體系?！耙槐ｋU(xiǎn)兩制度三網(wǎng)絡(luò)”的醫(yī)療保障體系是我國建立的覆蓋全國城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療體系，是幫助人民群眾抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn)的有效途徑。優(yōu)撫對象作為人民群眾的一員，政府有責(zé)任有義務(wù)將其盡早全面地納入相應(yīng)體系，并體現(xiàn)出適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠和照顧。一是要把握有利時(shí)機(jī)，幫助城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象全部納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度內(nèi)，對于其個(gè)人繳費(fèi)部分給予減免，同時(shí)在大病救助方面給予優(yōu)先照顧，使他們充分享受到城鄉(xiāng)醫(yī)療改革的成果。二是積極探索大額醫(yī)療救助和商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的路子，采取財(cái)政支付一部分、優(yōu)撫對象繳一點(diǎn)的辦法與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作，為優(yōu)撫對象住院提供體系外的第二層保障網(wǎng)。

（三）進(jìn)一步強(qiáng)化政府責(zé)任，動員社會力量給予優(yōu)撫對象更多的優(yōu)厚待遇。一要充分發(fā)揮縣級財(cái)政資金投入的主渠道作用，建立重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療資金補(bǔ)助機(jī)制，并逐步加大預(yù)算力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政在經(jīng)費(fèi)上也應(yīng)給予相應(yīng)的配套，形成長效機(jī)制。二是要充分調(diào)動社會各界的積極性，使其成為解決優(yōu)撫對象醫(yī)療難的強(qiáng)大力量。三要發(fā)揮政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用。既然這些機(jī)構(gòu)并沒有完全進(jìn)入市場，仍然享受著政府補(bǔ)貼，就有責(zé)任和義務(wù)對優(yōu)撫對象給予特殊照顧。要動員他們落實(shí)好醫(yī)療減免政策，給予優(yōu)撫對象在掛號、看病、取藥、治療、住院等多方面的優(yōu)先、優(yōu)惠待遇。

（四）多策并舉，提高優(yōu)質(zhì)對象的發(fā)展能力。出臺制定與優(yōu)撫對象結(jié)對幫扶措施，增加優(yōu)撫對象發(fā)展經(jīng)濟(jì)的能力，總的一條原則是既要“輸血”又要“造血”，對沒有致富能力的，通過直截注入資金，提高其生產(chǎn)、生活和醫(yī)療保障水平；對有致富能力的，全縣各級單位部門應(yīng)發(fā)揮自身優(yōu)勢，在技術(shù)、資金、項(xiàng)目上給予幫扶，使他們富裕起來。

第二篇：優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法

民發(fā)[2007]101號 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法

民 政 部

財(cái) 政 部

勞動社會保障部 文件

衛(wèi) 生 部

民發(fā)[2007]101 關(guān)于印發(fā)((優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法))的通知

各省、自治區(qū)、直轄市民政廳(局)、財(cái)政廳(局)、勞動和社會保障廳(局)、衛(wèi)生廳(局)、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)民政局、財(cái)務(wù)局、勞動和社會保障局、衛(wèi)生局：

現(xiàn)將((優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法))印發(fā)給你們、希遵照執(zhí)行。

中華人民共和國民政部

中華人民共和國財(cái)政部 中華人民共和國勞動和社會保障部

中華人民共和國衛(wèi)生部

二00七年七月六日 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法

第一條 為保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇、切實(shí)解決優(yōu)撫對象醫(yī)療困難問題、根據(jù)((軍人撫恤優(yōu)待條例))和其他有關(guān)規(guī)定、制定本辦法。

第二條 本辦法適用于退出現(xiàn)役的殘疾軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退役軍人、以及享受國家撫血和生活補(bǔ)助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員、以上對象除一至六級殘疾軍人外、在本辦法中簡稱其他優(yōu)撫對象。

第三條 優(yōu)撫對象按照屬地原則相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、建立優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助制度、保障水平應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)、并保證優(yōu)撫對象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低、給予優(yōu)撫對象醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠和照顧。

第四條 國家對一至六級殘疾軍人的醫(yī)療費(fèi)用予以保障。一至六級殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、并在此基礎(chǔ)上享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助、具體辦法按照((民政部、財(cái)政部、勞動和社會保障部關(guān)于印發(fā)（一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法）的通知))(民發(fā)[1005]199號)的規(guī)定執(zhí)行.第五條 在城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對象、參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、按規(guī)定繳費(fèi)、地方政府應(yīng)督促優(yōu)撫對象所在的單位按規(guī)定繳費(fèi)參保、所在單位確有困難的、各地應(yīng)通過多渠道籌資幫助其參保。第六條 不屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍內(nèi)的其他優(yōu)撫對象、可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居住在農(nóng)村的其他優(yōu)撫對象、參加農(nóng)村合作醫(yī)療、對確有困難的、由優(yōu)撫對象所在地民政部門通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助其繳費(fèi)參保。

第七條 未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保險(xiǎn)的、以及參加上述基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度但個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對象、享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助。

第八條 各地應(yīng)通過財(cái)政預(yù)算安排、福利彩票公益金、以及吸收社會捐贈等多種渠道、籌集優(yōu)撫對象補(bǔ)助資金、主要用于、一至六級殘疾軍人醫(yī)療補(bǔ)助、對規(guī)定范圍內(nèi)的、起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高支付限額以上、以及個(gè)人共付的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)助、對所在單位無力支付和無工作單位的七級至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助。對未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及享受城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度規(guī)定待遇后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對象給予補(bǔ)助。

中央財(cái)政對優(yōu)撫對象人數(shù)較多的困難地區(qū)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。

第九條 七至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用、己參加工傷保險(xiǎn)的、由工傷保險(xiǎn)基金支付、未參加工傷保險(xiǎn)的、有工作的由單位解決、所在單位無力支付的和無工作單位的、由當(dāng)?shù)卣畯膬?yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助金中解決。

第十條 優(yōu)撫對象到醫(yī)療就醫(yī)時(shí)憑證件優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院；支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)公開對優(yōu)撫對象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目；應(yīng)完善并落實(shí)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為優(yōu)撫對象提供醫(yī)療服務(wù)。

第十二條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作由民政、財(cái)政、勞動保障、衛(wèi)生等部門管理并組織實(shí)施，各部門應(yīng)密切配合，切實(shí)履行各自職責(zé)。

第十三條 民政部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度；統(tǒng)一辦理無工作單位一至六級殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù)；協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問題；按預(yù)算管理要求編制優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金預(yù)算，報(bào)同級財(cái)政部門審核；采取有效措施，確保優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金專款專用。

第十四條 財(cái)政部門應(yīng)合理安排優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金，并會同有關(guān)部門加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金管理辦法，由財(cái)政部、民政部、勞動保障部、衛(wèi)生部另行制定。第十五條 勞動保障部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；做好已參保優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作，按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第十六條 衛(wèi)生部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療；組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全；支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策，落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。

第十七條 有關(guān)單位、組織和個(gè)人應(yīng)如實(shí) 提供所需情況，積極配合優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的調(diào)查核實(shí)。

第十八條 各省、自治區(qū)、直轄市民政、財(cái)政、勞動和社會保障、衛(wèi)生部門應(yīng)根據(jù)本辦法并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際制定具休實(shí)施辦法，切實(shí)保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實(shí)。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象，按照就高原則享受醫(yī)療待遇。

第十九條 本辦法所稱參戰(zhàn)退役人員，是指1954年11月1日以后入伍并參加過為抵御外來侵略、完成祖國統(tǒng)一、捍衛(wèi)國家領(lǐng)土和主權(quán)完整、保衛(wèi)國家安全而進(jìn)行的武力打擊或抗擊敵方的軍事行動，迄今已經(jīng)從軍隊(duì)退役的在農(nóng)村的和城鎮(zhèn)無工作單位且家庭生活困難的人員。

第二十條 本辦法由民政部門會同財(cái)政部、勞動和社會保障部、衛(wèi)生部解釋。第二十一條 本辦法自2007年8月1日起實(shí)施。

主題詞：民政 優(yōu)撫 醫(yī)療 通知

民政部辦公廳

2007年7月9日印發(fā)

第三篇：《恩施市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則》

《恩施市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則》

2009-11-17 16:54:31 來源:本站原創(chuàng)點(diǎn)擊:743 【字體：小 大】

為保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇，切實(shí)解決優(yōu)撫對象醫(yī)療困難，根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》、《湖北省軍人撫恤優(yōu)待實(shí)施辦法》、《恩施土家族苗族自治州優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

第一條 本《細(xì)則》適用于戶籍在我市且按規(guī)定享受國家定期撫恤補(bǔ)助的下列人員：

（一）退出現(xiàn)役的殘疾軍人

（二）紅軍失散人員

（三）在鄉(xiāng)復(fù)員軍人

（四）帶病回鄉(xiāng)退伍軍人

（五）烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬（以下簡稱“三屬”）

（六）參戰(zhàn)退役人員

以上對象除重點(diǎn)優(yōu)撫對象（指一至六級殘疾軍人）外，在本《細(xì)則》中簡稱其他優(yōu)撫對象。

第二條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)行屬地管理，政府主導(dǎo)、社會參與、個(gè)人適度負(fù)擔(dān)的原則，以參加相應(yīng)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主，以醫(yī)療補(bǔ)助、救助為輔，建立“資助參保參合、門診醫(yī)療補(bǔ)助、住院醫(yī)療救助” 三位一體的優(yōu)撫對象醫(yī)療保障制度，確保醫(yī)療保障水平與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)，保障優(yōu)撫對象的基本醫(yī)療需求。

第三條 按照《湖北省一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障實(shí)施辦法》規(guī)定，重點(diǎn)優(yōu)撫對象參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，有工作單位的按有關(guān)規(guī)定繳費(fèi)參保；無工作單位的，其參保費(fèi)用由市財(cái)政負(fù)擔(dān)，市民政部門統(tǒng)一辦理相關(guān)手續(xù)。

第四條 其他優(yōu)撫對象，有工作單位的參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；無工作單位的在個(gè)人戶籍地參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療，其個(gè)人參保費(fèi)用由市財(cái)政負(fù)擔(dān)，市民政部門統(tǒng)一辦理相關(guān)手續(xù)。

第五條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金通過本級財(cái)政、上級下?lián)茚t(yī)療補(bǔ)助資金、福利彩票公益金劃轉(zhuǎn)、社會捐助等渠道籌集。

第六條 優(yōu)撫對象享受定額門診醫(yī)療補(bǔ)助，其標(biāo)準(zhǔn)為：

（一）無工作單位的重點(diǎn)優(yōu)撫對象每人每年補(bǔ)助800元。

（二）無工作單位的七至十級殘疾軍人每人每年補(bǔ)助分別為：七級500元、八級400元、九級300元、十級200元。

（三）紅軍失散人員、“三屬”每人每年補(bǔ)助400元。

（四）在鄉(xiāng)復(fù)員軍人每人每年補(bǔ)助300元。

（五）帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員每人每年補(bǔ)助200元。

定額門診醫(yī)療費(fèi)用在當(dāng)年底由民政部門一次性補(bǔ)助給優(yōu)撫對象。

第七條 優(yōu)撫對象享受住院醫(yī)療救助。無工作單位、無自費(fèi)能力的優(yōu)撫對象，其住院費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，按下列標(biāo)準(zhǔn)給予醫(yī)療救助：

（一）重點(diǎn)優(yōu)撫對象個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用1萬元以下（含1萬元）的按80%的標(biāo)準(zhǔn)救助。個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用1萬元以上且家庭困難、無力承擔(dān)的，可開展二次救助。

（二）七至十級殘疾軍人、“三屬”、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人按個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用50%的標(biāo)準(zhǔn)救助，年救助總額不超過4000元。

（三）帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員按個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用30%的標(biāo)準(zhǔn)救助，年救助總額不超過3000元。

第八條 優(yōu)撫對象優(yōu)先落實(shí)城鄉(xiāng)貧困群眾醫(yī)療救助。

第九條 具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象，只能享受一種優(yōu)撫對象醫(yī)療保障待遇。

第十條 優(yōu)撫對象醫(yī)療救助程序?yàn)椋罕救讼驊艏诘孛裾k公室書面申請，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）民政辦公室審核后報(bào)市民政局審批，給予救助。

笫十一條 對優(yōu)撫對象實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療管理制度。我市確定市中心醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）衛(wèi)生院為優(yōu)撫對象定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第十二條 優(yōu)撫對象就醫(yī)時(shí)，憑《優(yōu)撫對象醫(yī)療優(yōu)待證》優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

第十三條 優(yōu)撫對象在我市定點(diǎn)醫(yī)院享受住院總費(fèi)用（除藥品費(fèi)外）10%的優(yōu)惠。

第十四條城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障的相關(guān)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的規(guī)定，為優(yōu)撫對象提供醫(yī)療服務(wù)；在對優(yōu)撫對象使用需自付費(fèi)用的藥品和診療項(xiàng)目時(shí)，要先征得本人或其親屬同意，并履行簽字手續(xù)。做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。

第十五條優(yōu)撫對象定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立就醫(yī)流程及優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目公示牌，安排就醫(yī)引導(dǎo)員，設(shè)立優(yōu)撫門診、優(yōu)撫病房（床），制定管理制度，確保優(yōu)撫對象各項(xiàng)醫(yī)療優(yōu)惠政策的落實(shí)。

第十六條優(yōu)撫對象患疑難重癥需轉(zhuǎn)院至非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，須按照本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定，辦理相關(guān)手續(xù)。

第十七條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作由民政、財(cái)政、勞動和社會保障、衛(wèi)生等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)管理并組織實(shí)施。

（一）市民政部門應(yīng)將所有符合條件的優(yōu)撫對象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問題，編制優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金預(yù)算，報(bào)財(cái)政部門審核，確保優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金?？顚Ｓ?。

（二）市財(cái)政部門應(yīng)積極籌措并及時(shí)撥付優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金，會同有關(guān)部門加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。

（三）市勞動和社會保障部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險(xiǎn)，做好已參保優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作，按規(guī)定保障優(yōu)撫對象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

（四）市衛(wèi)生部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策，并督促落實(shí)。

第十八條 對在工作中存在違反規(guī)定審批優(yōu)撫對象醫(yī)療保障待遇，在申報(bào)、審批優(yōu)撫對象醫(yī)療保障待遇中出具虛假證明的，嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)，追究責(zé)任，并給予行政或紀(jì)律處分；構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第十九條 對優(yōu)撫對象虛報(bào)騙領(lǐng)醫(yī)療救助費(fèi)用的，由民政部門限期追回非法所得；情節(jié)嚴(yán)重的，停止其已享受的醫(yī)療保障待遇。

對優(yōu)撫對象因交通事故、醫(yī)療事故、打架斗毆、吸毒、自傷自殘、酗酒、工傷事故等造成傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予救助。

第二十條 本《細(xì)則》自2009年10月1日起實(shí)施。

第二十一條 本《細(xì)則》由市民政局、市財(cái)政局、市勞動和社會保障局、市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

第四篇：貴陽市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法(試行)

貴陽市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法（試行）

2009年07月29日 15時(shí)55分 129 主題分類: 勞動人事 民族民政

“優(yōu)撫對象”

“醫(yī)療保障”

貴陽市人民政府關(guān)于印發(fā)貴陽市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法（試行）的通知

筑府發(fā)[2009]66號

各區(qū)、市、縣人民政府，市政府各工作部門：

《貴陽市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法（試行）》已經(jīng)市人民政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

二○○九年七月十三日

貴陽市優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法（試行）

一、總則

第一條 為保障全市優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇，根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》和《貴州省優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》（黔民發(fā)[2008]2號）等法規(guī)、政策規(guī)定，結(jié)合貴陽市實(shí)際，制定本辦法。

二、保障范圍、原則

第二條 本辦法適用的優(yōu)撫對象是具有本市城鄉(xiāng)居民戶籍，在本市行政區(qū)域內(nèi)享受國家定期撫恤和定期定量生活補(bǔ)助的下列人員：

（一）退出現(xiàn)役的一至十級殘疾軍人（含參戰(zhàn)致殘民兵、民工）；

（二）在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人；

（三）帶病回鄉(xiāng)退伍軍人；

（四）烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬（以下簡稱“三屬“）。

（五）參戰(zhàn)退役人員。

第三條 保障優(yōu)撫對象的基本醫(yī)療需求，優(yōu)撫對象按照屬地原則、根據(jù)自身情況分別參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，在此基礎(chǔ)上實(shí)施以政府醫(yī)療補(bǔ)助為重點(diǎn)，醫(yī)療救助、醫(yī)療優(yōu)惠減免為補(bǔ)充的醫(yī)療保障制度。

第四條 具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象，按照就高原則享受一種優(yōu)撫醫(yī)療待遇。

三、醫(yī)療保障

第五條 城鎮(zhèn)和農(nóng)村一至六級殘疾軍人統(tǒng)一參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。已在市公費(fèi)醫(yī)療辦公室辦理了公費(fèi)醫(yī)療證的一至六級殘疾軍人的醫(yī)療保障仍按原方式不變。

第六條 城鎮(zhèn)七至十級殘疾軍人、“三屬“、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員按照有關(guān)規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

第七條 農(nóng)村七至十級殘疾軍人、“三屬“、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

第八條 七至十級殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用，已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付；未參加工傷保險(xiǎn)，有工作單位的由其所在工作單位解決；無工作單位或所在單位經(jīng)審核確認(rèn)為特困企業(yè)的，由所在地縣級人民政府民政部門從優(yōu)撫醫(yī)療補(bǔ)助資金中解決。

第九條 參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)撫對象，有工作單位的，其單位和個(gè)人繳費(fèi)部分由單位繳納，各區(qū)、縣（市）人民政府應(yīng)督促優(yōu)撫對象所在單位按規(guī)定繳費(fèi)；無工作單位或所在單位經(jīng)縣級或縣級以上政府相關(guān)部門審核認(rèn)定為特困企業(yè)、破產(chǎn)企業(yè)的、及參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)撫對象，其單位和個(gè)人繳費(fèi)部分由其所在地區(qū)、縣（市）財(cái)政、民政、勞動、衛(wèi)生等部門通過多渠道籌集資金解決。

四、醫(yī)療補(bǔ)助、救助、優(yōu)惠

第十條 城鎮(zhèn)和農(nóng)村一至六級殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，同步參加大額醫(yī)療補(bǔ)助。一至六級殘疾軍人患城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的病種，在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障和大

額醫(yī)療費(fèi)用外補(bǔ)助規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷后，剩余部分經(jīng)區(qū)、縣（市）民政部門審核符合規(guī)定的由優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金予以全部解決。（但用藥劑量明顯超出合理范圍部分不予補(bǔ)助）。

第十一條 城鎮(zhèn)和農(nóng)村七至十級殘疾軍人、“三屬“、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，同步參加大額醫(yī)療補(bǔ)助。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)撫對象若發(fā)生按規(guī)定享受所有醫(yī)保后，個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍過高的，由各區(qū)、縣（市）民政部門審核后，給予補(bǔ)助。大額醫(yī)療補(bǔ)助病種、金額由各區(qū)、縣（市）根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會發(fā)展?fàn)顩r另行制定標(biāo)準(zhǔn)和辦法。

第十二條 優(yōu)撫對象在貴陽市第三、五、六人民醫(yī)院、各區(qū)、縣（市）人民醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（上述單位為優(yōu)撫定點(diǎn)醫(yī)療單位）就醫(yī)時(shí)憑證件優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院，并享受免收普通門診掛號費(fèi)和診察費(fèi)惠民醫(yī)療政策。對符合《貴州省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理暫行辦法》和《貴州省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》規(guī)定的費(fèi)用，應(yīng)先扣除報(bào)銷部分金額，再減免個(gè)人自付部分。個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用除藥費(fèi)、輸血費(fèi)、材料費(fèi)外減免50%。每人每年累計(jì)減免醫(yī)療費(fèi)用不超過1萬元。

第十三條 優(yōu)撫對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，給予定額門診補(bǔ)助、特殊疾病病種補(bǔ)助：

（一）定額門診補(bǔ)助由所在地縣級人民政府民政部門給予補(bǔ)助，定額門診補(bǔ)助不得以現(xiàn)金的形式發(fā)放。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和辦法由區(qū)、縣（市）人民政府根據(jù)優(yōu)撫對象所享受的撫恤標(biāo)準(zhǔn)高低和現(xiàn)有醫(yī)療保障水平等因素規(guī)定；

（二）特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷（補(bǔ)償）的基礎(chǔ)上，由縣級人民政府民政部門給予補(bǔ)助。特殊疾病病種、用藥范圍、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等由縣級人民政府與同級民政、財(cái)政、勞動保障、衛(wèi)生等有關(guān)部門，參照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定確定。

第十四條 參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定補(bǔ)償范圍、限額內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，按照規(guī)定比例報(bào)銷（補(bǔ)償）后剩余部分由所在地縣級人民政府民政部門根據(jù)優(yōu)撫對象實(shí)際情況給予醫(yī)療補(bǔ)助：

（一）七至十級殘疾軍人、“三屬“、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人補(bǔ)助比例不低于40%；

（二）帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員補(bǔ)助比例不低于20%。

第十五條 優(yōu)撫對象因患大病醫(yī)療費(fèi)用支出數(shù)額較大，其醫(yī)療費(fèi)用在經(jīng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷（補(bǔ)償）以及醫(yī)療補(bǔ)助后，個(gè)人負(fù)擔(dān)仍有較大困難的可按《貴陽市城市醫(yī)療救助管理辦法》或《貴陽市農(nóng)村醫(yī)療救助管理辦法》的規(guī)定優(yōu)先辦理救助。

五、組織實(shí)施

第十六條 優(yōu)撫對象惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)、采取虛報(bào)騙取醫(yī)療費(fèi)、政府醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的，由縣民政部門從其撫恤金、定期定量補(bǔ)助金中扣除，追回非法所得，并給予停止兩年申報(bào)補(bǔ)助金的處理，情節(jié)嚴(yán)重的，停止享受優(yōu)撫對象醫(yī)療保障待遇。

第十七條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作由民政、財(cái)政、勞動保障、衛(wèi)生等部門管理并組織實(shí)施，各部門要密切配合，切實(shí)履行各自職責(zé)。

第十八條 民政部門要將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保障范圍，按實(shí)際情況與財(cái)政部門共同編制優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金預(yù)算，配合勞動、衛(wèi)生部門健全完善優(yōu)撫對象醫(yī)療保障的“一站式“即付結(jié)算、報(bào)銷制度，協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問題。

第十九條 市、區(qū)、縣（市）財(cái)政部門要按優(yōu)撫對象醫(yī)療救助所需經(jīng)費(fèi)，合理安排優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金，并會同有關(guān)部門加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。市、區(qū)、縣（市）從本級福彩公益金每年提留總數(shù)的10%用于補(bǔ)充優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)。

第二十條 勞動保障部門要將符合條件的優(yōu)撫對象納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍；做好已參保優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作，按規(guī)定確保參保優(yōu)撫對象享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第二十一條 衛(wèi)生部門要將符合條件的農(nóng)村優(yōu)撫對象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療；組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)為優(yōu)撫對象提供優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)；支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策，落實(shí)優(yōu)惠服務(wù)措施。

六、附則

第二十二條 優(yōu)撫對象現(xiàn)有合法醫(yī)療保障待遇高于本實(shí)施辦法，可保持原有保障待遇不變，確保優(yōu)撫對象現(xiàn)有醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)不降低。

第二十三條 本辦法中所指特殊疾病與《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈貴陽市城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作實(shí)施方案〉的通知》（筑府辦發(fā)[2007]70號）文件中所明確的17種特殊病種相同。

第二十四條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障管理單位及其工作人員、參與優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的單位及其工作人員有下列行為之一的，由其上級主管部門責(zé)令改正，并對相關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或紀(jì)律處分。

（一）違反規(guī)定擅自審批優(yōu)撫對象醫(yī)療保障待遇的；

（二）在審批優(yōu)撫對象醫(yī)療保障待遇中出具虛假診斷、鑒定、證明的；

（三）不按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)額、對象審批或者發(fā)放撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障相關(guān)資金的。

第二十五條 優(yōu)撫對象因打架斗毆、吸毒、自傷自殘、酗酒等非正常行為造成傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)助。

第二十六條 本辦法由市民政局、市財(cái)政局、市勞動和社會保障局、市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

第二十七條 各區(qū)、縣（市）人民政府根據(jù)本辦法組織民政、財(cái)政、勞動保險(xiǎn)、衛(wèi)生部門結(jié)合本地實(shí)際及時(shí)制定具體實(shí)施細(xì)則，切實(shí)保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實(shí)。

第五篇：低保、五保、優(yōu)撫對象醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)撫對象醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)

一、享受撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障的人員：

（一）退出現(xiàn)役的一至十級殘疾軍人（包括參戰(zhàn)傷殘民兵民工）；

（二）烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬（以下簡稱“三屬”）；

（三）復(fù)員軍人；

（四）帶病回鄉(xiāng)退伍軍人；

（五）革命“五老”人員，即建國前參加革命、建國后經(jīng)縣級以上人民政府評定、現(xiàn)享受定期生活補(bǔ)助費(fèi)的老地下黨員、老游擊隊(duì)員、老堡壘戶、老交通員、老蘇區(qū)干部（以下簡稱“五老人員”）。

（六）參戰(zhàn)涉核退役人員。

二、住院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

1、一至六級殘疾軍人和孤老烈屬、孤老復(fù)員軍人補(bǔ)助，個(gè)人自負(fù)費(fèi)用在1000元以內(nèi)部分的，一至四級可免80%，五、六級可免70%；1000元至5000元之間的部分，一至四級可免95%，五、六級可免90%；超過5000元以上的部分全免。

2、七至十級殘疾軍人、烈屬、因公犧牲軍屬、病故軍人家屬、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人補(bǔ)助35%；“五老人員”補(bǔ)助20%。；帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)涉核軍隊(duì)退役人員和其他享受定恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象補(bǔ)助15%。上述對象全年累計(jì)醫(yī)療補(bǔ)助不超過1萬元。

城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療實(shí)施辦法計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)

一、門診醫(yī)療求助標(biāo)準(zhǔn)：

1、低保對象：門診救助標(biāo)準(zhǔn)按14%，每人全年最高求助限額不超過人年保障14%，全年最高為352元?；加幸?guī)定16種疾病的，封頂線按家庭成員計(jì)算并統(tǒng)一使用。

2、五保對象、城鎮(zhèn)“三無”人員：自付在600元內(nèi)全額救助，超出部分的按70%，每人全年累計(jì)不超過1200元。自付1200元內(nèi)全額救助，超出部分按70%，每人全年累計(jì)不超過2000元。

3、患有規(guī)定16種疾病的其他特殊困難人員，經(jīng)批準(zhǔn)自付門診超過3000的，超出部分按25%，全年累計(jì)不超過1000元。

二、住院醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)：

1、低保戶：自付10000元以下（含10000元）按25%，10000元—20000元按30%，20000元以上按50%。

2、五保戶、城鎮(zhèn)“三無”人員：自付3000元內(nèi)全額救助，超出部分部分按70%比例，每人全年累計(jì)不超過12000元。

3、其他特殊困難人員：自付6000元（含6000元）超出部分按20%比例，每人全年累計(jì)不進(jìn)退過6000元。

三、16種疾病：

1、肝硬化;

2、惡性腫瘤;

3、慢性腎??；

4、再生障礙性貧血;

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;

6、組織器官移植后門診抗排異治療；

7、精神病;

8、慢性心功能不全;

9、中風(fēng)后遺癥;

10、癲癇經(jīng)常性發(fā)作;

11、腎病綜合癥;

12、重度地中海貧血;

13、老年性癡呆癥;

14、高血壓病；

15、糖尿病;

16、兒童殘疾性疾病。