第一篇：2014年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展階段

2014年中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展階段

智研數(shù)據(jù)研究中心網(wǎng)訊：

內(nèi)容提要：從所處階段來(lái)看，我國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)尚處于第二階段（臨床管理信息化）的初級(jí)階段，但從發(fā)展來(lái)看，目前我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)正如火如荼，醫(yī)療信息化行業(yè)處于發(fā)展以來(lái)的最好時(shí)期。

信息化在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用具有重要的意義，既能提高服務(wù)質(zhì)量、挖掘醫(yī)療潛能，又能方便調(diào)配資源，更為重要的是對(duì)于保障醫(yī)療安全具有重要意義。

從所處階段來(lái)看，我國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)尚處于第二階段（臨床管理信息化）的初級(jí)階段，但從發(fā)展來(lái)看，目前我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)正如火如荼，醫(yī)療信息化行業(yè)處于發(fā)展以來(lái)的最好時(shí)期。

我國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)的推動(dòng)因素主要包括了政策推動(dòng)、技術(shù)進(jìn)步、以及下游需求的增長(zhǎng)三個(gè)方面，這三個(gè)因素相輔相成，共同促進(jìn)了醫(yī)療信息化行業(yè)的發(fā)展。

未來(lái)三年行業(yè)整體規(guī)模增速預(yù)計(jì)在30%左右。內(nèi)容選自智研數(shù)據(jù)研究中心發(fā)布的《2013-2017年中國(guó)醫(yī)療信息化市場(chǎng)全景調(diào)查與投資決策報(bào)告》

第二篇：醫(yī)療行業(yè)信息化解決方案

EASTED解決方案之醫(yī)療行業(yè)

2011-07-18

一、前言

隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管力度的不斷加大，信息化已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)提高管理效率和市場(chǎng)響應(yīng)能力的重要支撐，作為醫(yī)療衛(wèi)生體系的基礎(chǔ)單位，各級(jí)醫(yī)院也一直致力于信息化建設(shè)工作，目前常用的有醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），通過(guò)利用計(jì)算機(jī)和通信網(wǎng)絡(luò)，為醫(yī)院各部門(mén)提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換，提升工作效率，為患者提供更好的服務(wù)。

1、HIS系統(tǒng)維護(hù)中的問(wèn)題

HIS系統(tǒng)大多基于C/S機(jī)構(gòu)，提供了優(yōu)秀的用戶(hù)界面，方便了用戶(hù)的日常工作。

當(dāng)前的HIS系統(tǒng)，由于客戶(hù)端比較多，客戶(hù)端系統(tǒng)部署、升級(jí)及管理維護(hù)成本太高，如何快速有效的部署、維護(hù)、管理業(yè)務(wù)系統(tǒng)成為管理員必須面對(duì)的難題。

隨著HIS軟件的升級(jí)，對(duì)客戶(hù)端操作系統(tǒng)的硬件需求也越來(lái)越高，現(xiàn)有的客戶(hù)端系統(tǒng)將面臨硬件更新的問(wèn)題，這也會(huì)增加客戶(hù)端部署的成本。

2、PACS系統(tǒng)簡(jiǎn)介

近年來(lái)，隨著數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步，為了全面解決醫(yī)療圖像的獲取、顯示、存儲(chǔ)、傳送和管理，醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)（PACS，Picture Archiving and Communication Systems）逐漸得到廣泛使用。如同計(jì)算機(jī)及互聯(lián)網(wǎng)日益深入影響我們?nèi)粘Ｉ?，PACS也在改變著影像科室的運(yùn)作方式，一種高效率、無(wú)膠片化影像系統(tǒng)正在悄然興起。通過(guò)PACS的實(shí)施，不僅可以更快的為患者做出正確的診斷，及時(shí)拯救患者的生命，也提升了醫(yī)院的工作效率，降低了運(yùn)營(yíng)成本。

不同的PACS在組織結(jié)構(gòu)上有很大的差別，但都必須能完成這三種類(lèi)型的功能：連接不同的影像設(shè)備（CT、MR、XRAY、超聲、核醫(yī)學(xué)等）；存儲(chǔ)與管理圖像；圖像的調(diào)用與后處理。對(duì)于PACS的實(shí)施，不管是大型、中型或小型PACS，其建立不外乎有醫(yī)院圖像獲取、大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)及數(shù)據(jù)庫(kù)管理、圖像顯示和處理及用于數(shù)據(jù)傳輸影像的網(wǎng)絡(luò)多個(gè)部分組成。

3、PACS系統(tǒng)實(shí)施的困難

* 網(wǎng)絡(luò)要求比較高

由于PACS系統(tǒng)中處理的醫(yī)療用數(shù)據(jù)圖像精度很高，所以影像圖片占用磁盤(pán)空間較大，在每個(gè)讀片終端存放所有圖片成了很難實(shí)現(xiàn)的方案，一般PACS系統(tǒng)中都采用集中存放圖片，采用網(wǎng)絡(luò)的方式把圖片傳送至需要的客戶(hù)端。這也使得PACS系統(tǒng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的需求比較高，一般都需要醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)帶寬達(dá)到千兆以上。

* 對(duì)客戶(hù)端計(jì)算機(jī)要求比較高

由于在PACS系統(tǒng)中，一般采用把數(shù)據(jù)圖像傳送到客戶(hù)端（醫(yī)生用計(jì)算機(jī)），并且在客戶(hù)端顯示圖像，而醫(yī)用數(shù)據(jù)圖像相對(duì)體積較大，這對(duì)客戶(hù)端計(jì)算機(jī)的運(yùn)算能力也有較高的需求，在實(shí)施PACS系統(tǒng)時(shí)，醫(yī)院必須面對(duì)客戶(hù)端硬件升級(jí)帶來(lái)的成本增加。

客戶(hù)端系統(tǒng)部署、更新升級(jí)等維護(hù)工作量大，總體運(yùn)行成本高，這是目前醫(yī)院信息化過(guò)程中的瓶頸問(wèn)題；PACS系統(tǒng)的部署成本高昂更是下一步信息化必須面對(duì)的門(mén)檻，有沒(méi)有一種方案，能夠同時(shí)滿(mǎn)足當(dāng)前的信息化需求？易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)，完美的解決了上述問(wèn)題的存在。它是一種先進(jìn)和優(yōu)秀的應(yīng)用接入平臺(tái)，基于A/S（Application/Serving）架構(gòu)的應(yīng)用接入，在保護(hù)現(xiàn)有系統(tǒng)完整性的前提下，幫助用戶(hù)建立高效、安全、穩(wěn)定的信息系統(tǒng)鏈路，真正實(shí)現(xiàn)應(yīng)用和信息的價(jià)值，并提升企業(yè)信息系統(tǒng)可控性、靈活性和降低企業(yè)信息化運(yùn)營(yíng)維護(hù)成本。

二、基于易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)的醫(yī)院集成方案

1、HIS系統(tǒng)的易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)

在易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)服務(wù)器上安裝并實(shí)施虛擬化HIS系統(tǒng)的客戶(hù)端，所有客戶(hù)端計(jì)算執(zhí)行均在易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)上完成。

在讓用戶(hù)使用虛擬化的HIS系統(tǒng)之前，管理員需要設(shè)置用戶(hù)的各種訪問(wèn)限制：如用戶(hù)的訪問(wèn)時(shí)間、客戶(hù)端限制、用戶(hù)密碼安全設(shè)置、用戶(hù)打印機(jī)設(shè)置以及用戶(hù)輸入法設(shè)置等用戶(hù)配置，來(lái)完善對(duì)用戶(hù)的訪問(wèn)管理。

2、PACS系統(tǒng)的易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)

在部署易迅通EASTED云計(jì)算虛擬化平臺(tái)之后，醫(yī)院將建立統(tǒng)一的應(yīng)用程序部署及訪問(wèn)平臺(tái)，在添加如PACS之類(lèi)的應(yīng)用時(shí)，同樣無(wú)需把PACS系統(tǒng)的客戶(hù)端部署到每一個(gè)客戶(hù)端，只需要把PACS系統(tǒng)部署到EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)服務(wù)器端，并對(duì)PACS客戶(hù)端程序進(jìn)行虛擬化設(shè)置，并設(shè)置用戶(hù)的訪問(wèn)條件，就可以讓用戶(hù)訪問(wèn)PACS系統(tǒng)了。

3、基于易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)集中醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)

* 數(shù)據(jù)集中

通過(guò)對(duì)易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)服務(wù)器（集群）的管理，可以設(shè)定用戶(hù)在訪問(wèn)服務(wù)器端的業(yè)務(wù)系統(tǒng)時(shí)，不能訪問(wèn)本地的資源設(shè)備，所有相關(guān)的文件數(shù)據(jù)均統(tǒng)一存放在服務(wù)器端，方便了管理員對(duì)數(shù)據(jù)的集中管理，如備份、還原等，也避免了醫(yī)院內(nèi)私有數(shù)據(jù)的外泄。

* 安全性高

易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)本身提供了加密傳輸，另外和VPN等技術(shù)相結(jié)合，可以提供更高級(jí)別的安全技術(shù)保障。采用易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)方案，只需在防火墻上開(kāi)通2700和80端口即可，安全性較高。

* 高可靠性及高可擴(kuò)展性

高端多用戶(hù)應(yīng)用中，可使用多臺(tái)易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)服務(wù)器構(gòu)建服務(wù)器集群，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)負(fù)載平衡，綜合服務(wù)器的CPU、內(nèi)存、硬盤(pán)等資源的利用率實(shí)現(xiàn)負(fù)載均衡和動(dòng)態(tài)故障轉(zhuǎn)移，來(lái)實(shí)現(xiàn)高性能和高可靠性。

隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展，管理員只需要在EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)服務(wù)器集群中增加服務(wù)器數(shù)量，就可以滿(mǎn)足更多用戶(hù)的訪問(wèn)需求。

* 連接穩(wěn)定

易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)的連接非常穩(wěn)定，即使斷開(kāi)，也會(huì)設(shè)定保留斷開(kāi)點(diǎn)的信息，等待下次連接成功后直接回到斷開(kāi)點(diǎn)。

* 降低軟硬件成本

由于客戶(hù)端不再需要安裝業(yè)務(wù)系統(tǒng)軟件，只需安裝易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)客戶(hù)端，降低了對(duì)客戶(hù)端計(jì)算機(jī)硬件的需求，企業(yè)無(wú)需定期為用戶(hù)升級(jí)硬件來(lái)滿(mǎn)足新應(yīng)用軟件更高的配置需求。

隨著業(yè)務(wù)系統(tǒng)的升級(jí)，對(duì)硬件平臺(tái)的要求也會(huì)逐步提升，管理員只需要增加少量的EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)服務(wù)器，即可滿(mǎn)足新應(yīng)用的運(yùn)行需求。

* 縮減維護(hù)工作量

由于客戶(hù)端不再安裝業(yè)務(wù)系統(tǒng)軟件，業(yè)務(wù)系統(tǒng)軟件的升級(jí)、打補(bǔ)丁等維護(hù)都集中在易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)服務(wù)器上完成，減小了工作量和維護(hù)量，縮短了維護(hù)周期。

* 實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程管理

通過(guò)遠(yuǎn)程管理，對(duì)易迅通EASTED V5.0云計(jì)算虛擬化平臺(tái)服務(wù)器，或進(jìn)一步對(duì)其它內(nèi)部服務(wù)器進(jìn)行遠(yuǎn)程維護(hù)和管理，可以解決很多不需要到現(xiàn)場(chǎng)支持的問(wèn)題，大大降低了服務(wù)成本，并大大縮短了響應(yīng)時(shí)間。

北京易訊通(EASTED)科技有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)易訊通）位于中關(guān)村軟件園，是國(guó)內(nèi)專(zhuān)業(yè)從事基礎(chǔ)IT系統(tǒng)集成及云計(jì)算&虛擬化解決方案探索和實(shí)施及專(zhuān)業(yè)服務(wù)的公司。作為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的信息安全咨詢(xún)專(zhuān)家和云計(jì)算解決方案及服務(wù)提供商，易訊通致力于為客戶(hù)提供最適合其需求的EASTED云計(jì)算虛擬化平臺(tái)全面整體解決方案。

第三篇：中國(guó)早期教育行業(yè)發(fā)展階段和競(jìng)爭(zhēng)類(lèi)型

中國(guó)早期教育行業(yè)發(fā)展階段和競(jìng)爭(zhēng)類(lèi)型

各個(gè)國(guó)家都非常重視本國(guó)人民的教育事業(yè)，教育行業(yè)是長(zhǎng)青行業(yè)。雖然中國(guó)早期教育行業(yè)發(fā)展較晚，以前大多是通過(guò)幼兒園的公辦教育，隨著教育產(chǎn)業(yè)對(duì)民營(yíng)、外資的開(kāi)放，各種民營(yíng)機(jī)構(gòu)、外資機(jī)構(gòu)都進(jìn)入了該行業(yè)。

筆者認(rèn)為：早教在中國(guó)屬于新興行業(yè)，目前正處在一個(gè)發(fā)展期。10年來(lái)早教行業(yè)從無(wú)到有，經(jīng)過(guò)了迅速擴(kuò)張期現(xiàn)在正在逐步放緩新成立早教機(jī)構(gòu)的步伐，更多的開(kāi)始表現(xiàn)為提升品牌擴(kuò)大規(guī)模。1998年，當(dāng)紅黃藍(lán)第一個(gè)早教中心在北京成立時(shí)，國(guó)內(nèi)的早教機(jī)構(gòu)仍是鳳毛麟角，可是到了2002年，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅北京就有早教機(jī)構(gòu)100多家。2002年到目前，早教機(jī)構(gòu)快速膨脹發(fā)展的腳步明顯有所減慢。很多人不再盲目進(jìn)入這個(gè)行業(yè)，因?yàn)樗麄円仓饾u地意識(shí)到，早教是一個(gè)靠口碑來(lái)生存的行業(yè)，沒(méi)有好的服務(wù)、過(guò)硬的早教教學(xué)研發(fā)力量是難以在這個(gè)行業(yè)內(nèi)生存的。而且許多較早成立的早教機(jī)構(gòu)在規(guī)模和品牌建設(shè)上都有了很大的發(fā)展，這也提高了行業(yè)進(jìn)入門(mén)檻。

當(dāng)然問(wèn)題也相應(yīng)產(chǎn)生，行業(yè)的快速發(fā)展不可避免的帶來(lái)了早教市場(chǎng)魚(yú)龍混雜的局面。總體來(lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)的早教行業(yè)仍在探索、摸索階段，還并未成熟。各個(gè)品牌之間存在一定的差異性是目前國(guó)內(nèi)早教市場(chǎng)的一大特點(diǎn)。

傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)學(xué)理論上將行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)類(lèi)型分為五大類(lèi)：完全競(jìng)爭(zhēng)、完全壟斷、壟斷競(jìng)爭(zhēng)、寡頭壟斷競(jìng)爭(zhēng)、不完全競(jìng)爭(zhēng)。早期教育行業(yè)屬于完全競(jìng)爭(zhēng)的競(jìng)爭(zhēng)類(lèi)型。對(duì)該行業(yè)目前的競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)狀，我們總結(jié)為：政府支持并且鼓勵(lì)發(fā)展民辦教育，民營(yíng)機(jī)構(gòu)大量進(jìn)入早期教育市場(chǎng)、從業(yè)門(mén)檻不高、價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)激烈、服務(wù)意識(shí)開(kāi)始提升、政策方面沒(méi)有對(duì)行業(yè)實(shí)施壟斷式經(jīng)營(yíng)、在民間資本大量進(jìn)入該行業(yè)的情況下，全國(guó)尚沒(méi)有一家早教機(jī)構(gòu)構(gòu)成全國(guó)市場(chǎng)的壟斷，僅僅出現(xiàn)了幾個(gè)領(lǐng)先企業(yè)。從上述幾點(diǎn)中們認(rèn)為該行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)類(lèi)型應(yīng)為：政府政策鼓勵(lì)發(fā)展，沒(méi)有限制投資的完全競(jìng)爭(zhēng)的類(lèi)型。

第四篇：報(bào)告 中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)公司市場(chǎng)梳理報(bào)告

報(bào)告

中國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)公司市場(chǎng)梳理報(bào)告

大數(shù)據(jù)時(shí)代數(shù)據(jù)是最重要的生產(chǎn)資料。在醫(yī)療健康領(lǐng)域，中國(guó)和西方發(fā)達(dá)國(guó)家一樣步入醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)時(shí)代。中國(guó)是除印度之外人口數(shù)量居世界第二位的國(guó)家，龐大的人口基數(shù)讓中國(guó)在醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域所積累的醫(yī)療數(shù)據(jù)量和優(yōu)勢(shì)是其他國(guó)家無(wú)法比擬的。數(shù)據(jù)的價(jià)值不僅是通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的分析挖掘所獲得的信息，也會(huì)在商業(yè)、科技決策，優(yōu)化資源配置，節(jié)省資本等方面具有無(wú)可比擬的價(jià)值和潛力。近期，財(cái)新健康點(diǎn)與埃森哲聯(lián)合發(fā)布報(bào)告對(duì)目前中國(guó)市場(chǎng)上醫(yī)療信息化公司進(jìn)行了基本梳理和重點(diǎn)解讀，旨在探究在分級(jí)診療模式推動(dòng)下中國(guó)醫(yī)療信息化公司的發(fā)展現(xiàn)狀。中國(guó)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)運(yùn)行環(huán)境分析截至2016年4月，中國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)為98.8萬(wàn)家，2016年全國(guó)診療人數(shù)6.6億人次。中國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天都有大量的有關(guān)疾病、醫(yī)療、藥品臨床試驗(yàn)和健康等數(shù)據(jù)產(chǎn)生、存儲(chǔ)和流動(dòng)。目前，中國(guó)一般的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年大約產(chǎn)生1TB~20TB的相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)，一些大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年產(chǎn)生的數(shù)據(jù)量甚至達(dá)到了300TB~1PB。美國(guó)俄勒岡州健康科技大學(xué)醫(yī)療大數(shù)據(jù)和生物樣本大數(shù)據(jù)學(xué)者陳遵秋和陳漪伊在他們的文章中曾提到，2011年美國(guó)醫(yī)療健康系統(tǒng)數(shù)據(jù)量就達(dá)到150EB。到2013年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)累積的數(shù)據(jù)量比2011年增長(zhǎng)了85%。可以預(yù)測(cè)，隨著中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息化的普及和電子病歷的推廣，以及更多醫(yī)用級(jí)別可穿戴智能設(shè)備的問(wèn)世，屆時(shí)中國(guó)每年產(chǎn)生的醫(yī)療數(shù)據(jù)將暴增。

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國(guó)家新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息化在整個(gè)醫(yī)療改革中的戰(zhàn)略地位予以確認(rèn)，這為整個(gè)行業(yè)的發(fā)展提供了重要的政策基礎(chǔ)保障。《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)信息消費(fèi)擴(kuò)大內(nèi)需的若干意見(jiàn)》和《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》等一系列政策均支持和鼓勵(lì)通過(guò)信息技術(shù)提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，提高醫(yī)院管理水平和進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新，為信息技術(shù)在整個(gè)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的應(yīng)用創(chuàng)造了良好的政策環(huán)境。盡管有政策層面的大力支持和巨大的潛在市場(chǎng)，但因?yàn)樵诰唧w執(zhí)行中的一些技術(shù)、政策、醫(yī)療倫理以及市場(chǎng)方面的因素，這些數(shù)據(jù)中的大部分還是被存儲(chǔ)起來(lái)，等待挖掘、分析和應(yīng)用。但是換個(gè)角度看，這些被冷藏的醫(yī)療數(shù)據(jù)也說(shuō)明還有相當(dāng)大的商業(yè)機(jī)會(huì)等待釋放。中國(guó)醫(yī)療健康行業(yè)數(shù)據(jù)服務(wù)公司總體現(xiàn)狀醫(yī)療信息化指的是將信息技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)院與公共衛(wèi)生的管理系統(tǒng)和各項(xiàng)業(yè)務(wù)功能系統(tǒng)中，對(duì)醫(yī)院、公共衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行流程化管理，實(shí)現(xiàn)特定的業(yè)務(wù)功能，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。廣義的醫(yī)療信息化還包括在此基礎(chǔ)上衍生的遠(yuǎn)程醫(yī)療、云醫(yī)院、移動(dòng)醫(yī)療等。中國(guó)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)公司市場(chǎng)現(xiàn)狀一般情況下，醫(yī)療健康數(shù)據(jù)公司的主要產(chǎn)品和服務(wù)是醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)和醫(yī)療軟件產(chǎn)品。因此，它們的市場(chǎng)也是圍繞這兩個(gè)方面。1 醫(yī)療數(shù)據(jù)市場(chǎng)龐大醫(yī)療大數(shù)據(jù)的主要來(lái)源是醫(yī)院，而醫(yī)院醫(yī)療大數(shù)據(jù)的匯集主要依賴(lài)于院內(nèi)信息化建設(shè)的程度。我國(guó)的醫(yī)療信息化建設(shè)始于上世紀(jì)90年代，在新醫(yī)改背景下，國(guó)家出臺(tái)了大量關(guān)于醫(yī)療信息化建設(shè)總體要求的政策，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化建設(shè)的投入不斷擴(kuò)大，目前在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、臨床信息管理系統(tǒng)建設(shè)已初具規(guī)模，各類(lèi)產(chǎn)品和服務(wù)市場(chǎng)正在快速成長(zhǎng)。根據(jù)IDC統(tǒng)計(jì)，2014年我國(guó)醫(yī)療信息化總花費(fèi)規(guī)模為223.12億元，2015年增長(zhǎng)至243.60億元，預(yù)計(jì)2020年我國(guó)醫(yī)療信息化總花費(fèi)規(guī)模將達(dá)到430.01億元，其間復(fù)合增長(zhǎng)率為11.1%;2014年我國(guó)臨床信息化解決方案的市場(chǎng)規(guī)模約為20.64億元，2015年達(dá)到24.48億元，預(yù)計(jì)2020年將增長(zhǎng)至52.17億元，其間年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到16.71%。2醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化覆蓋程度參差不齊由于中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化發(fā)展時(shí)間較短，從總體上看信息化覆蓋程度不夠，三級(jí)醫(yī)院和三級(jí)以下醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)還具有一定差別，特別是高集中度、高共享度的醫(yī)療信息化解決方案覆蓋還不夠。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)(CHIMA)發(fā)布的2015~2016中國(guó)醫(yī)院信息化狀況調(diào)研報(bào)告統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，在342家三級(jí)醫(yī)院、194家三級(jí)以下醫(yī)院樣本醫(yī)院中，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)整體已實(shí)施比例低于80%，其中實(shí)施比例較高的有門(mén)急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)，已實(shí)施比例占75%以上;住院藥房管理系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)、門(mén)急診藥房管理系統(tǒng)、門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)已實(shí)施比例在70%~75%之間;有些系統(tǒng)實(shí)施比例則很低，如客戶(hù)關(guān)系管理系統(tǒng)僅占12.13%。在醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)總體實(shí)施現(xiàn)狀中，住院護(hù)士工作站系統(tǒng)實(shí)施比例最高達(dá)到75.26%，其次是住院醫(yī)生工作站實(shí)施比例為74.21%，電子病歷系統(tǒng)(EMR)實(shí)施比例為71.05%。已實(shí)施比例最低的是區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)，僅為8.77%。從數(shù)據(jù)看，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)中有些細(xì)分領(lǐng)域已實(shí)施比例比較高，但是我們應(yīng)該注意到在樣本醫(yī)院中，三級(jí)醫(yī)院的數(shù)量超過(guò)60%，而我國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，三級(jí)醫(yī)院不論是在硬件設(shè)施還是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才方面，都占有了絕大多數(shù)優(yōu)質(zhì)資源。因此，從全國(guó)范圍看，實(shí)際的覆蓋率要遠(yuǎn)低于CHIMA的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，同時(shí)說(shuō)明醫(yī)療軟件市場(chǎng)遠(yuǎn)未飽和。3臨床數(shù)據(jù)成為未來(lái)發(fā)展重點(diǎn)另外，從CHIMA歷年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)市場(chǎng)經(jīng)過(guò)二三十年的發(fā)展，市場(chǎng)已經(jīng)趨于平穩(wěn)，而醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)建設(shè)的比例正在逐年增高，這一市場(chǎng)份額也在逐年擴(kuò)大。臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)是醫(yī)療大數(shù)據(jù)的核心價(jià)值，因此這一市場(chǎng)也是未來(lái)的發(fā)展重點(diǎn)，比如臨床數(shù)據(jù)中心(CDR)。臨床數(shù)據(jù)中心(CDR)是以患者為中心、在醫(yī)院范圍內(nèi)制作的終生縱向多媒體記錄，包含患者所有重要的臨床數(shù)據(jù)，可集成院內(nèi)各科室級(jí)臨床信息系統(tǒng)(如醫(yī)囑、病歷、檢驗(yàn)、心電、超聲、病理等)，實(shí)現(xiàn)所有臨床診療數(shù)據(jù)的整合與集中展現(xiàn)，并為決策提供支持信息。在國(guó)內(nèi)，北京大學(xué)人民醫(yī)院最早進(jìn)行了臨床數(shù)據(jù)中心建設(shè)的探索。該院建立了臨床數(shù)據(jù)中心CDR，目前醫(yī)院集成平臺(tái)上一共有31個(gè)廠商的53個(gè)系統(tǒng)，其中有23個(gè)系統(tǒng)已經(jīng)接入了CDR中，CDR中已有410萬(wàn)個(gè)患者，9.5億條臨床數(shù)據(jù)，每天通過(guò)集成平臺(tái)交互的消息有26萬(wàn)條，每個(gè)月增長(zhǎng)1600萬(wàn)條臨床數(shù)據(jù)。不過(guò)CDR上線(xiàn)會(huì)涉及到醫(yī)院海量數(shù)據(jù)的歷史遷移，不僅耗時(shí)長(zhǎng)、操作步驟繁瑣復(fù)雜，還涉及到與HIS、EMPI等平臺(tái)的交接對(duì)應(yīng)。北大人民醫(yī)院CDR平臺(tái)的上線(xiàn)共遷移了1287萬(wàn)條就診數(shù)據(jù)、2763萬(wàn)條用藥數(shù)據(jù)，以及1.35億條診療申請(qǐng)數(shù)據(jù)。我們統(tǒng)計(jì)了中國(guó)采購(gòu)招標(biāo)網(wǎng)上公示的全國(guó)醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)中心信息管理系統(tǒng)設(shè)備中標(biāo)公示，發(fā)現(xiàn)建設(shè)CDR中心的醫(yī)院不僅有三級(jí)醫(yī)院，大量的二級(jí)醫(yī)院甚至社區(qū)衛(wèi)生中心也有招標(biāo)。單體建設(shè)金額在230萬(wàn)至2000萬(wàn)元不等。醫(yī)療健康數(shù)據(jù)公司總體現(xiàn)狀1 企業(yè)數(shù)量、體量及主營(yíng)業(yè)務(wù)我們根據(jù)手頭資料，統(tǒng)計(jì)了目前在國(guó)內(nèi)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)行業(yè)參與經(jīng)營(yíng)的320家公司，其中既有國(guó)內(nèi)的上市公司，也有跨國(guó)醫(yī)療數(shù)據(jù)公司，還包括大量的創(chuàng)業(yè)公司。根據(jù)公司的主營(yíng)業(yè)務(wù)，我們大致把公司分為四類(lèi)：醫(yī)療信息化公司、專(zhuān)科醫(yī)療信息化公司、科研類(lèi)大數(shù)據(jù)公司、藥事服務(wù)和醫(yī)保數(shù)據(jù)公司。其中醫(yī)療信息化公司大約有177家，這類(lèi)公司的比重最大，上市公司/大公司多集中在這一領(lǐng)域，同時(shí)還聚集了大量創(chuàng)業(yè)公司。專(zhuān)科醫(yī)療信息化公司大約有48家，這個(gè)領(lǐng)域以創(chuàng)業(yè)公司為主?？蒲蓄?lèi)醫(yī)療大數(shù)據(jù)公司大約有17家，其中包括專(zhuān)科類(lèi)醫(yī)療大數(shù)據(jù)，如有思派網(wǎng)絡(luò)、新嶼科技等四家腫瘤大數(shù)據(jù)公司，也有太美醫(yī)療這樣專(zhuān)門(mén)向藥企、器械企業(yè)提供臨床試驗(yàn)軟件和數(shù)據(jù)的公司。藥事服務(wù)和醫(yī)保數(shù)據(jù)公司大約有23家，在這個(gè)領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)公司占了絕大多數(shù)，但影響力最大的是上市企業(yè)海虹控股，海虹控股從2009年就啟動(dòng)了PBM業(yè)務(wù)。另外還有一些在地方醫(yī)保數(shù)據(jù)領(lǐng)域占有一席之地的創(chuàng)業(yè)公司，如金豆醫(yī)療與武漢醫(yī)保部門(mén)的合作。2公司分布地域從地域看，這些醫(yī)療健康數(shù)據(jù)公司多集中在長(zhǎng)三角和珠三角地區(qū)。這或許和這些地域原本互聯(lián)網(wǎng)IT公司眾多有關(guān)。從這些公司的所在地看，北京是全國(guó)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)公司發(fā)展的重鎮(zhèn)，聚集的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)公司最多，有59家;其次是上海，有26家;深圳位居第三，有25家公司。另外，杭州、廣州、成都、南京的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)公司數(shù)量也都多于10家。行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)狀況1 行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局分析醫(yī)療大數(shù)據(jù)的商業(yè)價(jià)值巨大，獲取其商業(yè)運(yùn)營(yíng)權(quán)需要滿(mǎn)足兩個(gè)條件：1.通過(guò)醫(yī)改把現(xiàn)有醫(yī)療行業(yè)的利益鏈條打破，使醫(yī)院有動(dòng)力共享數(shù)據(jù);2.通過(guò)醫(yī)院、醫(yī)保的信息化建設(shè)獲取醫(yī)療大數(shù)據(jù)，并將其標(biāo)準(zhǔn)化。而拋開(kāi)政策之外的因素，針對(duì)地方政府、醫(yī)院和醫(yī)保的各方訴求，醫(yī)療大數(shù)據(jù)公司只有不斷推出相應(yīng)產(chǎn)品和服務(wù)滿(mǎn)足政府、醫(yī)院、醫(yī)保等訴求，并有更多的成功案例，才能有機(jī)會(huì)獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)的運(yùn)營(yíng)權(quán)。而數(shù)據(jù)就是資本，掌握更多的數(shù)據(jù)資源，在大數(shù)據(jù)時(shí)代意味著更強(qiáng)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和話(huà)語(yǔ)權(quán)。據(jù)CHIMA 2014~2015中國(guó)醫(yī)院信息化狀況調(diào)研報(bào)告統(tǒng)計(jì)，在335家三級(jí)醫(yī)院、235家三級(jí)以下醫(yī)院樣本中，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)整體已實(shí)施比例低于85%，其中實(shí)施比例較高的有門(mén)急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)已實(shí)施比例占80.35%以上;住院藥房管理系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)、門(mén)急診藥房管理系統(tǒng)、門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)實(shí)施比例在75%~80%之間;住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、護(hù)理信息系統(tǒng)、藥品會(huì)計(jì)系統(tǒng)、手術(shù)室排班/計(jì)費(fèi)管理信息系統(tǒng)等的實(shí)施比例在70%~50%之間;醫(yī)療管理與質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)管理系統(tǒng)實(shí)施的比例則在30%左右。總體上，三級(jí)醫(yī)院已實(shí)施的比例高于三級(jí)以下醫(yī)院。而CHIMA 2015~2016報(bào)告統(tǒng)計(jì)中，在342家三級(jí)醫(yī)院、194家三級(jí)以下醫(yī)院樣本醫(yī)院中，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)整體已實(shí)施比例低于80%;其中實(shí)施比例較高的有門(mén)急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)已實(shí)施比例占75%以上;而住院藥房管理系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)、門(mén)急診藥房管理系統(tǒng)、門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)實(shí)施比例在70%~75%之間;一些系統(tǒng)實(shí)施比例很低，如客戶(hù)關(guān)系管理系統(tǒng)僅占12.13%。在CHIMA 2014~2015調(diào)查報(bào)告中，在醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)總體實(shí)施現(xiàn)狀中，住院護(hù)士工作站系統(tǒng)實(shí)施比例最高達(dá)到75.26%，其次是住院醫(yī)生工作站實(shí)施比例為74.21%，電子病歷系統(tǒng)(EMR)實(shí)施比例為71.05%。已實(shí)施比例最低的是區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)，僅為8.77%。其中體檢中心管理系統(tǒng)、醫(yī)院傳染/感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)的增長(zhǎng)幅度比較大。在2015~2016調(diào)查報(bào)告中已實(shí)施比例最高的是：住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)三級(jí)醫(yī)院是76.90%，三級(jí)以下醫(yī)院是64.95%;住院護(hù)士工作站系統(tǒng)三級(jí)醫(yī)院為76.61%，三級(jí)以下醫(yī)院為64.45%;門(mén)急診醫(yī)生工作站系統(tǒng)三級(jí)醫(yī)院為76.61%，三級(jí)以下醫(yī)院為60.82%;電子病歷系統(tǒng)三級(jí)醫(yī)院為73.68%，三級(jí)以下醫(yī)院為61.86%。接近一半的臨床信息系統(tǒng)在我國(guó)醫(yī)院的已實(shí)施比例較上一有不同程度的增長(zhǎng)，漲幅最快的有：重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、臨床知識(shí)庫(kù)系統(tǒng)和放射信息系統(tǒng)。大數(shù)據(jù)能產(chǎn)生效益在很大程度上取決于數(shù)據(jù)挖掘的水平。大數(shù)據(jù)技術(shù)實(shí)際上是對(duì)計(jì)算機(jī)科學(xué)、電機(jī)工程、通信、應(yīng)用數(shù)學(xué)和認(rèn)知科學(xué)發(fā)展的一個(gè)綜合考量。有些技術(shù)條件在10年前才逐漸成熟，我們今天的大數(shù)據(jù)應(yīng)用水平依然處在初級(jí)階段。因此，能在大數(shù)據(jù)技術(shù)上勝出則具有先天性市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療大數(shù)據(jù)和精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域不斷拓展和深入，科研類(lèi)醫(yī)療大數(shù)據(jù)公司因?yàn)檫€沒(méi)有建立起合理的運(yùn)營(yíng)機(jī)制，所以從市場(chǎng)的角度看，醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的應(yīng)用系統(tǒng)仍然處于摸索中。CHIAM 2015年調(diào)查報(bào)告顯示，醫(yī)院在選擇軟件供應(yīng)商時(shí)著重考慮的因素有本地化服務(wù)、廠家實(shí)力和品牌、成功案例等。其中，有71.75%(409家)家醫(yī)院首先會(huì)考慮該供應(yīng)商是否擁有本地化服務(wù)的機(jī)構(gòu);其次是廠家的實(shí)力和規(guī)模，這個(gè)比例占到61.23%(349家);最后是供應(yīng)商是否有大量成功案例，這個(gè)比例為55.79%(318家)。2主要競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)市場(chǎng)份額從12家上市公司醫(yī)療健康數(shù)據(jù)產(chǎn)品線(xiàn)以及市場(chǎng)份額比較來(lái)看，各公司都有自己的優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域。基于提供醫(yī)療軟件服務(wù)未來(lái)市場(chǎng)將形成區(qū)域馬太效應(yīng)，獲得運(yùn)營(yíng)區(qū)域醫(yī)療大數(shù)據(jù)后，再落地推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時(shí)代對(duì)相關(guān)行業(yè)的影響大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)推動(dòng)著醫(yī)療產(chǎn)業(yè)不斷革新，遠(yuǎn)程醫(yī)療、養(yǎng)老、健康管理和醫(yī)療控費(fèi)等大健康機(jī)構(gòu)開(kāi)始對(duì)信息技術(shù)在醫(yī)院管理和健康管理方面的應(yīng)用付諸實(shí)踐。其中，以線(xiàn)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源為依托、利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，成為2016年引人注目的新生事物。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2014年第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院誕生到2016年11月，全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院約36家。其中，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)落地運(yùn)營(yíng)(已提供PC端或者APP端服務(wù)入口)的共有25家，其他11家在2016年已經(jīng)公開(kāi)宣布簽約在建。而IDC 2017年2月發(fā)布的“2017年中國(guó)醫(yī)療IT十大預(yù)測(cè)”中，預(yù)計(jì)2017年將會(huì)發(fā)展到上百家?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)模式也會(huì)逐步落地，預(yù)計(jì)2016年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的門(mén)診量將達(dá)到370萬(wàn)，后續(xù)幾年中繼續(xù)維持高速增長(zhǎng)，到2020年問(wèn)診量會(huì)達(dá)到2.96億，占到全部就醫(yī)問(wèn)診量的近4%。廣東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、徐匯云醫(yī)院、烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是幾家運(yùn)營(yíng)較早、知名度比較高的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。上海徐匯云醫(yī)院是復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院徐匯醫(yī)院推出的國(guó)內(nèi)首家云醫(yī)院。醫(yī)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)視頻與病人面對(duì)面交流，通過(guò)詢(xún)問(wèn)、觀察和醫(yī)療儀器檢測(cè)上傳的信號(hào)數(shù)據(jù)、影像圖片等對(duì)病人實(shí)施診斷的智慧醫(yī)療平臺(tái)。公開(kāi)資料顯示，自2015年12月16日推出至今，注冊(cè)用戶(hù)6萬(wàn)余人，共為30萬(wàn)余人次提供醫(yī)療及健康咨詢(xún)服務(wù)，服務(wù)范圍已達(dá)8個(gè)省、600余家機(jī)構(gòu)。通過(guò)“1+1+1”3級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及職業(yè)醫(yī)護(hù)，為病患提供視頻看病服務(wù)以及多種形式的健康管理及隨訪;將醫(yī)療服務(wù)及健康管理融合延伸至機(jī)關(guān)單位、社會(huì)藥房、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)街道、居委會(huì)、家庭、個(gè)人，輻射包括邊遠(yuǎn)地區(qū)。1 廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院是廣東省第二人民醫(yī)院于2014年10月成立的，截止到2016年6月，已在全省21市58個(gè)縣設(shè)置網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn)4800余個(gè)，提供專(zhuān)職網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生57名、兼職醫(yī)生553名，為全省100多萬(wàn)群眾提網(wǎng)絡(luò)診療服務(wù)或咨詢(xún)服務(wù)，開(kāi)具電子處方50余萬(wàn)張。2烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是桐鄉(xiāng)市人民政府與微醫(yī)(掛號(hào)網(wǎng))于2015年12月打造的“全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療創(chuàng)新平臺(tái)”。公開(kāi)資料顯示，目前烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已在全國(guó)17個(gè)省市落地，并且在四川率先突破性進(jìn)行在線(xiàn)醫(yī)保支付，實(shí)現(xiàn)了由國(guó)家為百姓購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，帶領(lǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)商業(yè)模式的落地。2016年，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)名注冊(cè)用戶(hù)超過(guò)1.5億，日接診量超過(guò)5萬(wàn)人次，相當(dāng)于幾家大型三甲醫(yī)院的接診量。目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已接入桐鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)號(hào)源，居民通過(guò)微醫(yī)APP不僅可預(yù)約當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，還可預(yù)約全國(guó)的專(zhuān)家號(hào)。2016年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院營(yíng)收近1億元，成為行業(yè)內(nèi)唯一實(shí)現(xiàn)大規(guī)模營(yíng)收的盈利公司。醫(yī)療IT基礎(chǔ)完成 數(shù)據(jù)與AI應(yīng)用將成競(jìng)爭(zhēng)熱點(diǎn)通過(guò)市場(chǎng)和公司資料調(diào)查，以及比較CHIMA兩個(gè)報(bào)告數(shù)據(jù)變化，我們發(fā)現(xiàn)：1.醫(yī)療信息化經(jīng)過(guò)二十多年的發(fā)展，已經(jīng)初步建成HIS、EMR、PACS等信息系統(tǒng)，主要集中結(jié)算收費(fèi)藥品進(jìn)銷(xiāo)存等財(cái)務(wù)計(jì)費(fèi)為核心的醫(yī)療軟件市場(chǎng)已經(jīng)趨于平穩(wěn)飽和，多數(shù)公司能提供HIS類(lèi)產(chǎn)品和服務(wù);但是這些系統(tǒng)在支持檢查、診斷、護(hù)理等核心診療流程方面是分散的，其保障醫(yī)療質(zhì)量和提高診療水平的潛力略顯不足。2.醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)(CIS)建設(shè)正在向更細(xì)化、服務(wù)于流程控制的方向演進(jìn)，以病人管理為核心、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全、基于電子病歷的臨床信息系統(tǒng)成為市場(chǎng)的熱點(diǎn)。3.由于醫(yī)院越來(lái)越重視醫(yī)療數(shù)據(jù)的價(jià)值，為了打破院內(nèi)的數(shù)據(jù)孤島，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)數(shù)據(jù)共享，投資建設(shè)院內(nèi)集成(開(kāi)放)平臺(tái)目前處于高速增長(zhǎng)期。4.在分級(jí)診療推動(dòng)下，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，大醫(yī)院有面向基層的動(dòng)力。通過(guò)對(duì)核心診療流程的管控來(lái)支持遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等新興醫(yī)療模式，保證融合院內(nèi)外的醫(yī)療流程，合力提升診療水平并保障醫(yī)療質(zhì)量。實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，區(qū)域醫(yī)療大數(shù)據(jù)互通互聯(lián)，未來(lái)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)將會(huì)處于高速增長(zhǎng)期。5.醫(yī)療IT的基礎(chǔ)信息化基本完成，認(rèn)知計(jì)算和人工智能快速發(fā)展，新興信息技術(shù)的應(yīng)用促使醫(yī)療IT由基礎(chǔ)信息化向人工智能應(yīng)用快速邁進(jìn)，未來(lái)AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用也將成為一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)熱點(diǎn)。聲明轉(zhuǎn)載、添加白名單以及商務(wù)合作請(qǐng)?jiān)诠娞?hào)文章留言，未經(jīng)許可、不得轉(zhuǎn)載，不得隨意修改及盜用原文。中國(guó)信息化周報(bào)與您距離更近！www.cio360.net中國(guó)大數(shù)據(jù)企業(yè)聯(lián)盟

衛(wèi)生醫(yī)療健康 醫(yī)藥

案例詳解：作業(yè)成本法的運(yùn)用及對(duì)企業(yè)的影響

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第五篇：醫(yī)療信息化細(xì)分行業(yè)研究報(bào)告

醫(yī)療信息化細(xì)分行業(yè)研究報(bào)告

投資部：楊曉亮

1.醫(yī)療信息化是“十三五規(guī)劃”重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域

我國(guó)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)是公共產(chǎn)品，政府在醫(yī)療改革及發(fā)展中承擔(dān)政策設(shè)計(jì)、改革推動(dòng)及資源配臵的主導(dǎo)作用，政府的政策規(guī)劃是引導(dǎo)醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展的重要指揮棒。目前醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，改革難度加大，醫(yī)療信息化的支撐及保障作用變得愈加重要，政策的重視程度不斷升級(jí)。醫(yī)藥工業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生“十三五”發(fā)展規(guī)劃基本編制完成，據(jù)悉醫(yī)療信息化被確定為重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域。

1.1.醫(yī)改向縱深發(fā)展，信息技術(shù)的支撐與保障作用提升

我國(guó)醫(yī)改在基本醫(yī)療保障覆蓋、基本藥物制度建立、加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)等方面取得長(zhǎng)足發(fā)展。目前醫(yī)療改革向縱深發(fā)展，由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度放慢，經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài)，未來(lái)公共財(cái)政對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的增速也可能相應(yīng)放慢，所以醫(yī)療改革將面臨更多的存量改革，即改革將在不同的利益群體之間進(jìn)行資源及利益的調(diào)整及再分配，改革阻力加大，難度加大，因此向信息技術(shù)要服務(wù)質(zhì)量、要效率、要效益成為必然的選擇。醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展已經(jīng)越來(lái)越離不開(kāi)信息化的支撐，目前醫(yī)改重點(diǎn)推動(dòng)的領(lǐng)域，幾乎都需要信息技術(shù)來(lái)助力解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，如醫(yī)保控費(fèi)，需要在醫(yī)院信息系統(tǒng)中嵌入控費(fèi)信息系統(tǒng)并連接醫(yī)保信息系統(tǒng)，來(lái)達(dá)到事前、事中、事后的監(jiān)管；分級(jí)診療的實(shí)施、醫(yī)聯(lián)體的建立及遠(yuǎn)程醫(yī)療的開(kāi)展，需要信息系統(tǒng)的建立及互聯(lián)互通，才能共享電子病歷及臨床信息；慢病管理探索利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)端設(shè)備、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)來(lái)管理病患，可降低診療費(fèi)開(kāi)支，分流綜合醫(yī)院就診壓力；公立醫(yī)院逐步降低藥品加成后，醫(yī)院的盈利壓力加大，利用信息技術(shù)提高效率、壓縮成本、提高服務(wù)質(zhì)量的動(dòng)力將明顯增強(qiáng)。

1.2.醫(yī)療信息化被“十三五規(guī)劃”定為重點(diǎn)突破領(lǐng)域

醫(yī)藥工業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生“十三五”發(fā)展規(guī)劃基本編制完成，醫(yī)療信息化、高性能醫(yī)療器械和生物醫(yī)藥有望被確定為重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域?！笆濉逼陂g，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的主要任務(wù)，是初步構(gòu)建全國(guó)衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本框架，逐步建立可共享的健康檔案與電子病歷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫(kù)，推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè)等。

在“十三五規(guī)劃”中，醫(yī)療信息化重點(diǎn)發(fā)展方向?qū)⒖赡芏ㄎ挥谌丝诮】敌畔⒒?重大工程建設(shè)及示范推廣；深化重點(diǎn)業(yè)務(wù)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、計(jì)劃生育、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理六大業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用和信息共享；實(shí)現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷和全國(guó)人口數(shù)據(jù)資源庫(kù)三大數(shù)據(jù)庫(kù)基本覆蓋全國(guó)人口并整合共享；全面建成互聯(lián)互通的國(guó)家級(jí)、省級(jí)、地市級(jí)、縣級(jí)四級(jí)信息平臺(tái)，普及應(yīng)用居民健康卡，實(shí)現(xiàn)全國(guó)一卡通等。

1.3.醫(yī)療信息化建設(shè)頂層設(shè)計(jì)不斷升級(jí)和擴(kuò)展

1.3.1.醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)總框架不斷豐富

醫(yī)療信息化被 2009 年新醫(yī)改方案確定為醫(yī)改“四梁八柱”的支柱之后，國(guó)家 構(gòu)建的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)總框架，也隨著改革的推進(jìn)不斷豐富和完善。2010 年-2014 年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)總框架經(jīng)歷了三次升級(jí)。2010 年公布的 “十二五”期間我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)總體框架，稱(chēng)為 “3521”工程，即建設(shè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)和地市級(jí) 3 級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理 5 項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用，建設(shè)健康檔案和電子病歷 2 個(gè) 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和 1 個(gè)專(zhuān)用網(wǎng)絡(luò)。以后結(jié)合建設(shè)過(guò)程中面臨的實(shí)際問(wèn)題，加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)體系和信息安全體系建設(shè)被增加進(jìn)來(lái)，升級(jí)為“35212”工程。2013 年衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)總體框架為“36312”工程，增加計(jì)劃生育業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)及全國(guó)人口數(shù)據(jù)資源庫(kù)。

2014 年醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)總體框架再次升級(jí)為

“46312”工程，即國(guó)家級(jí)、省級(jí)和地市級(jí) 3 級(jí)信息平臺(tái)再延展至區(qū)縣級(jí)信息平臺(tái)。醫(yī)改是一個(gè)不斷改新和完善的過(guò)程，我國(guó)醫(yī)改基本的路徑就是統(tǒng)籌設(shè)計(jì)，突出重點(diǎn)，循序推進(jìn)，每個(gè)階段都會(huì)安排合適的改革任務(wù)，因此醫(yī)療信息化建設(shè)會(huì)隨著醫(yī)改的推進(jìn)而不斷拓展行業(yè)空間。

1.3.2.國(guó)家每年安排醫(yī)療衛(wèi)生信息化重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)

衛(wèi)計(jì)委每年都會(huì)規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生信息化重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)，2014 年成立的衛(wèi)計(jì)委信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌管理衛(wèi)生計(jì)生信息化總體建設(shè)并協(xié)調(diào)落實(shí)建設(shè)任務(wù)。

2014 年主要任務(wù)是：推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化，推行使用居民電子健康檔 案和電子病歷；充分利用現(xiàn)有資源，加強(qiáng)面向基層、偏遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。制訂推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的政策措施；縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)要加快推進(jìn)信息化建設(shè)。50%的區(qū)域信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫(kù)資源整合，實(shí)現(xiàn)六大業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息資源互聯(lián)互通；在 15 個(gè)省份、45 所大型醫(yī)院開(kāi)展示范，逐步建立居民健康醫(yī)療信息跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域共享機(jī)制。

2015 年重點(diǎn)工作任務(wù)是：加快建設(shè)國(guó)家人口健康信息平臺(tái)，以省為單位統(tǒng)籌建 設(shè)省、市、縣級(jí)人口健康信息平臺(tái)；逐步實(shí)現(xiàn) 6 大應(yīng)用系統(tǒng)業(yè)務(wù)協(xié)同，促進(jìn)數(shù)據(jù)整合和信息共享；研究制訂“十三五”人口健康信息化建設(shè)規(guī)劃，深入推進(jìn)健康醫(yī)療信息惠民行動(dòng)計(jì)劃。

2.醫(yī)療信息化發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域

2.1.醫(yī)院信息化深度應(yīng)用及內(nèi)外互通已經(jīng)上路

2.1.1.公立醫(yī)院改革倒逼信息化建設(shè)提速

目前我國(guó)醫(yī)改面對(duì)的突出問(wèn)題是公立醫(yī)院改革，需要破除公立醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的 逐利機(jī)制、改變醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局不合理狀況、提升醫(yī)院外部治理和內(nèi)部管理水平等。國(guó)務(wù)院先后于 2015 年4 月、5 月發(fā)布《關(guān)于全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，強(qiáng)力推動(dòng)公立醫(yī)院改革。政策要求 2015 年全國(guó)所有縣級(jí)公立醫(yī)院，以管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)價(jià)格調(diào)整、人事薪酬、醫(yī)保支付等為重點(diǎn)，全面推開(kāi)醫(yī)院綜合改革，到 2017 年基本建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。2015 年擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，到 2017 年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開(kāi)。政策的強(qiáng)力推動(dòng)，將使醫(yī)院信息化建設(shè)的動(dòng)力大增。

2.1.2.我國(guó)醫(yī)院信息化應(yīng)用目標(biāo)比較局限

根據(jù)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)（CHIMA）調(diào)查，我國(guó)醫(yī)院采用信息技 術(shù)的目的，主要還是局限于提高臨床業(yè)務(wù)效率、支持醫(yī)院流程再造

；保障醫(yī)療安全、減少醫(yī)療差錯(cuò)；降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本、支持醫(yī)院經(jīng)營(yíng)等方面，對(duì)于提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力、支持醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管、提供數(shù)據(jù)交換共享、降低病人醫(yī)療費(fèi)用等諸多方面的改善動(dòng)力不足，隨著醫(yī)改推力的增強(qiáng)，醫(yī)院信息化建設(shè)還有很大空間可以拓展。

2.1.3.醫(yī)院管理信息系統(tǒng)將邁向深度應(yīng)用

我國(guó)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)基礎(chǔ)應(yīng)用基本普及，根據(jù)（CHIMA）調(diào)查，2014-2015 我醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中，急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)已實(shí)施比例在 80%以上，其中三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)、門(mén)急診藥房管理系統(tǒng)、住院藥房管理系統(tǒng)、門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)實(shí)施的比例均在 80%以上。

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)不僅涉及掛號(hào)收費(fèi)、藥房管理等基礎(chǔ)性應(yīng)用，還包括資源保障系統(tǒng)（含人力資源管理、物資材料管理、固定資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)及經(jīng)濟(jì)核算等）、管理與服務(wù)質(zhì)量系統(tǒng)（含醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、教學(xué)與科研管理）、醫(yī)院決策支持與績(jī)效管理系統(tǒng)等更多的業(yè)務(wù)應(yīng)用。我國(guó)醫(yī)院對(duì)這些業(yè)務(wù)系統(tǒng)的實(shí)施比例還比較低，隨著醫(yī)院對(duì)管理的細(xì)化及對(duì)臨床服務(wù)能力要求的提升，管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用范圍還有較大空間。

2.1.4.臨床信息系統(tǒng)實(shí)施程度及智能化應(yīng)用有待提高

醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)是直接為臨床科室使用的信息系統(tǒng)，與以醫(yī)院管理為目的的 管理信息系統(tǒng)相區(qū)別。臨床信息系統(tǒng)隨著醫(yī)療服務(wù)的知識(shí)積累及大數(shù)據(jù)應(yīng)用，不斷趨向智能化應(yīng)用。根據(jù) CHIMA 調(diào)查，我國(guó)醫(yī)院實(shí)施臨床信息系統(tǒng)的情況落后于管理信息系統(tǒng)，住院護(hù)士、醫(yī)生工作站系統(tǒng)的實(shí)施比例較高，電子病歷系統(tǒng)（EMR）實(shí)施比例為74.21 %。電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用也有深淺程度區(qū)別，原衛(wèi)生部 2011 年出臺(tái)了《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，對(duì)電子病歷功能應(yīng)用水平區(qū)分了0-7 級(jí)8 個(gè)級(jí)別。2013 年全國(guó)共有 30 個(gè)省自治區(qū)直轄市的 2414 家醫(yī)院參與了 2013的電子病歷等級(jí)評(píng)審的數(shù)據(jù)填報(bào)，從整體評(píng)級(jí)情況分析，目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)院電子病歷等級(jí)綜合水平在 2-3 級(jí)左右，相對(duì)比較落后。

2.2.醫(yī)保支付壓力提升信息化控費(fèi)需求

2014 年末我國(guó)參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)為 59747 萬(wàn)人，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人口數(shù) 2013 年底已達(dá) 8.02 億人，參合率為 98.7%，我國(guó)基本醫(yī)療保障的覆蓋率達(dá)到 90%以上。2009 年以后，我國(guó)醫(yī)療保障基金收入增長(zhǎng)速度放慢，而支出增速下降有限，我國(guó)將逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)，醫(yī)?；鸬闹Ц秹毫⒉粩嗉哟蟆?014 年人社部發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見(jiàn)》，要求優(yōu)化信息化監(jiān)控手段，建立醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用監(jiān)控預(yù)警和數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，信息庫(kù)，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)控 系統(tǒng)，向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供監(jiān)控提示信息，實(shí)現(xiàn)事前提示、事中監(jiān)控預(yù)警和事后責(zé)任追溯。2015 年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等部門(mén)聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的若干意見(jiàn)》，要求降低藥品耗材虛高價(jià)格以及費(fèi)用占比，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。2015 年國(guó)務(wù)院發(fā)布的縣級(jí)公立醫(yī)院及城市公立醫(yī)院改革文件對(duì)于深化醫(yī)保支付方式改革，提高醫(yī)保保障水平，均作出了規(guī)定。我國(guó)醫(yī)保將建立以按病種付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式，逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi)，同時(shí)推行按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費(fèi)方式。醫(yī)?？刭M(fèi)系統(tǒng)建設(shè)需求不斷提升，繼海虹控股 PBM 業(yè)務(wù)系統(tǒng)在全國(guó)部分省市醫(yī)保局推廣運(yùn)營(yíng)后，寧波市醫(yī)?？刭M(fèi)系統(tǒng)已上線(xiàn)，萬(wàn)達(dá)信息承建的上海市醫(yī)療保險(xiǎn)“醫(yī)療服務(wù)和費(fèi)用監(jiān)控系統(tǒng)”也將上線(xiàn)，各地醫(yī)?？刭M(fèi)平臺(tái)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的連網(wǎng)也將不斷推開(kāi)。衛(wèi)寧軟件在江蘇、浙江、上海、山東、山西等地開(kāi)展醫(yī)?？刭M(fèi)項(xiàng)目建設(shè)，并與商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行業(yè)務(wù)合作。隨著公立醫(yī)院改革的深化落實(shí)，以及醫(yī)?；鸨O(jiān)控需求的精細(xì)化及力度加強(qiáng)，醫(yī)?？刭M(fèi)信息化建設(shè)空間將被極大拓展。

2.3.衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)加速升級(jí)互通

與醫(yī)院信息化建設(shè)相比，我國(guó)衛(wèi)生信息化的建設(shè)相對(duì)滯后，近幾年處于加大力 通，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、急病慢病分治等。預(yù)期區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)速度仍然很快，以支撐醫(yī)改重點(diǎn)推進(jìn)的公立醫(yī)院改度彌補(bǔ)歷史欠帳的時(shí)期?！笆濉逼陂g我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)思路重大轉(zhuǎn)變，從系統(tǒng)頂層設(shè)計(jì)框架上看，衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)從過(guò)去的垂直業(yè)務(wù)和單一應(yīng)用向扁平化信息平臺(tái)與主要應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)相結(jié)合轉(zhuǎn)變，業(yè)務(wù)功能設(shè)臵上，從單純的衛(wèi)生工作管理轉(zhuǎn)向綜合管理與為公眾提供服務(wù)相結(jié)合，并更重視標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)共享和系統(tǒng)資源整合。過(guò)去幾年衛(wèi)生信息化側(cè)重于建設(shè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)、地（市）級(jí)醫(yī)療健康信息平臺(tái)，以及六大業(yè)務(wù)應(yīng)用，目前基本覆蓋 80%的省份、70%的地市以及

試點(diǎn)地區(qū)。電子健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)資源建設(shè)和人口信息資源庫(kù)實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)地區(qū)互聯(lián)互通。預(yù)期十三五期間，醫(yī)療衛(wèi)生信息化仍會(huì)按照 46312 的頂層設(shè)計(jì)進(jìn)行建設(shè)，全國(guó)建成四級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，依托六大業(yè)務(wù)平臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)采集和交換。三大數(shù)據(jù)庫(kù)基本覆蓋全國(guó)人口并整合共享基層。建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療保障網(wǎng)，以縣級(jí)醫(yī)院為依托，通過(guò)和區(qū)域信息平臺(tái)及大型三級(jí)醫(yī)院連接，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動(dòng)，開(kāi)展分級(jí)診療、遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診等，城市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的互聯(lián)互革，分級(jí)診療實(shí)施、醫(yī)?？刭M(fèi)等一系列改革措施。

2.4.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康開(kāi)創(chuàng)融合發(fā)展空間

互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療健康結(jié)合，正在切實(shí)地改善社會(huì)就醫(yī)及健康服務(wù)環(huán)境。隨著互聯(lián)網(wǎng)+上升為國(guó)家戰(zhàn)略，國(guó)家從政策層面對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康給予支持。

國(guó)務(wù)院《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出，要推廣在線(xiàn)醫(yī)療衛(wèi) 生新模式。支持第三方機(jī)構(gòu)構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像、健康檔案、檢驗(yàn)報(bào)告、電子病歷等醫(yī)療信息共享服務(wù)平臺(tái)，積極利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)提供在線(xiàn)預(yù)約診療、候診提醒、劃價(jià)繳費(fèi)、診療報(bào)告查詢(xún)、藥品配送等便捷服務(wù)。鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源整合，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段，提高重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控能力。積極探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療健康服務(wù)應(yīng)用。鼓勵(lì)有資質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，發(fā)展基因檢測(cè)、疾病預(yù)防等健康服務(wù)模式。

目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新模式不斷涌現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、軟件企業(yè)、醫(yī)療及健康機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、醫(yī)藥銷(xiāo)售企業(yè)出現(xiàn)相互滲透，融合發(fā)展的趨勢(shì)。

在互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)服務(wù)領(lǐng)域，掛號(hào)網(wǎng)通過(guò) Guahao.com、微醫(yī)、民康卡、金象網(wǎng)等業(yè)務(wù)系列為國(guó)內(nèi)醫(yī)院、醫(yī)生和患者提供包括“智能分診”、“預(yù)約診療”、“醫(yī)療支付”、“院外候診”、“報(bào)告查詢(xún)”、“診后隨訪”、“層級(jí)轉(zhuǎn)診”、“在線(xiàn)咨詢(xún)”和“商保直付”、“醫(yī)藥電商”為主要內(nèi)容的便捷就醫(yī)服務(wù)，已發(fā)展成國(guó)內(nèi)最大的互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)服務(wù)平臺(tái)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)服務(wù)第一入口。大型醫(yī)院集團(tuán)或醫(yī)聯(lián)體借助醫(yī)療信息化廠商的合作，以云醫(yī)院的模式延伸服務(wù)觸角，例如衛(wèi)寧軟件與邵逸夫醫(yī)院及杭州市江干區(qū)衛(wèi)生局簽署合作框架協(xié)議，目標(biāo)就是建設(shè)和運(yùn)營(yíng)基于云醫(yī)院的健康服務(wù)，打造線(xiàn)上線(xiàn)下一體化的醫(yī)療健康服務(wù)新模式。

在醫(yī)藥電商領(lǐng)域，由于處方外流不便及醫(yī)保商保支付不暢，網(wǎng)絡(luò)零售藥品份額極小。為推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)藥品零售，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與藥店及相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)趨向合作，通過(guò)打造服務(wù)多元化、線(xiàn)上線(xiàn)下結(jié)合的網(wǎng)絡(luò)售藥綜合服務(wù)平臺(tái)以開(kāi)拓市場(chǎng)。如阿里健康發(fā)起“阿里健康未來(lái)藥店合伙人計(jì)劃”，與合作方共建一個(gè) B2C+O2O 模式的運(yùn)營(yíng)平臺(tái)。而衛(wèi)寧軟件則通過(guò)參股鑰世圈布局醫(yī)藥云平臺(tái)，其業(yè)務(wù)板塊包括保險(xiǎn)直付、藥品直供、專(zhuān)業(yè)藥師服務(wù)、醫(yī)療咨詢(xún)、疾病管理服務(wù)?；ヂ?lián)網(wǎng)健康服務(wù)和慢病管理領(lǐng)域，以病人為中心的互聯(lián)網(wǎng)管理模式，有利于減

少慢性病人或潛在患者的就醫(yī)煩瑣程序、降低治療成本，同時(shí)也分流了大型綜合醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)壓力。將醫(yī)保、商保與互聯(lián)網(wǎng)和慢病管理三者結(jié)合，是推動(dòng)慢病管理良性發(fā)展的大趨勢(shì)。上海第六人民醫(yī)院通過(guò)整合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，首創(chuàng)醫(yī)院-社區(qū)糖尿病一體化管理模式依托的慢病管理模式，管理了 10 個(gè)社區(qū)逾萬(wàn)患者。萬(wàn)達(dá)信息在線(xiàn)上建立醫(yī)療健康云，在線(xiàn)下則運(yùn)營(yíng)上海萬(wàn)達(dá)全程健康門(mén)診，建立了慢病健康線(xiàn)上線(xiàn)下服務(wù)。東軟集團(tuán)打造的熙康平臺(tái)則是一個(gè)通過(guò)健康物聯(lián)網(wǎng)、健康云平臺(tái)和優(yōu)秀醫(yī)療資源的結(jié)合，縱向整合區(qū)域醫(yī)療中心和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供包括慢性病預(yù)防等的健康服務(wù)平臺(tái)。

3.行業(yè)發(fā)展空間廣闊

3.1.醫(yī)療需求永無(wú)止境，信息化永遠(yuǎn)在路上

醫(yī)療改革是一個(gè)世界性難題，即使是發(fā)達(dá)國(guó)家也沒(méi)有完美的醫(yī)療模式。醫(yī)療資源的分配決定了人的健康及生存問(wèn)題，在任何社會(huì)都是最受民眾關(guān)注，而且需求是無(wú)止境的。我國(guó)的醫(yī)改從最初的普及基本醫(yī)療保障、強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)、建立基本藥品供應(yīng)制度等，到建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、推進(jìn)公立醫(yī)院改革、分級(jí)診療制度，國(guó)家提出健康中國(guó)戰(zhàn)略，未來(lái)將從治愈醫(yī)學(xué)走向照顧醫(yī)學(xué)，從治病走向防病。這些都表明在不同的社會(huì)發(fā)展階段，對(duì)于醫(yī)療改革的更高需求始終存在，而信息化作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療發(fā)展的技術(shù)手段，其需求永無(wú)止境，行業(yè)發(fā)展永遠(yuǎn)在路上。

3.2.行業(yè)總量多年維持兩位數(shù)年增長(zhǎng)

從投入總量看，我國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)連續(xù)快速增長(zhǎng)，根據(jù)計(jì)世資訊（CCW Research）研究報(bào)告，2014 年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化投入規(guī)模達(dá)到 275.1 億元，比2013 年增長(zhǎng) 22.5%，且連續(xù)多年保持兩位數(shù)增長(zhǎng)。

3.3.競(jìng)爭(zhēng)格局有利于國(guó)內(nèi)廠商長(zhǎng)期發(fā)展

調(diào)查顯示，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在選擇信息化廠商時(shí)，最看重的因素是擁有本地化的服務(wù)機(jī)構(gòu)、廠家的規(guī)模及實(shí)力、大量成功案例、品牌知名度等，由于我國(guó)醫(yī)院 及公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)及管理體系與國(guó)外不同，參與醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的主要來(lái)自于國(guó)內(nèi)主力廠商。目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)建立品牌優(yōu)勢(shì)的信息化廠商有萬(wàn)達(dá)信息、創(chuàng)業(yè)軟件、衛(wèi)寧軟件、東軟集團(tuán)、東華軟件等企業(yè)，這些公司具有長(zhǎng)期的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)積累、較強(qiáng)的技術(shù)開(kāi)發(fā)能力、相對(duì)成熟的產(chǎn)品系列和較為完善的營(yíng)銷(xiāo)與服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)用軟件市場(chǎng)中擁有較高的市場(chǎng)份額。預(yù)計(jì)未來(lái)較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)將繼續(xù)集中在國(guó)內(nèi)廠商間展開(kāi)，這種相對(duì)穩(wěn)定的競(jìng)爭(zhēng)格局有利于品牌廠商的長(zhǎng)期發(fā)展。

3.4.外延并購(gòu)成品牌廠商跳躍式發(fā)展動(dòng)力

醫(yī)療信息化產(chǎn)品，特別是涉及醫(yī)院信息化及公共衛(wèi)生信息化產(chǎn)品，涉及的業(yè)務(wù)內(nèi)容十分復(fù)雜，產(chǎn)品線(xiàn)十分豐富，需要長(zhǎng)期的業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)積累，業(yè)務(wù)門(mén)檻較高。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自的業(yè)務(wù)規(guī)模、流程、業(yè)務(wù)特點(diǎn)都有差異，大部分都需要對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行定制化開(kāi)發(fā)服務(wù)，這種定制化服務(wù)使得每個(gè)項(xiàng)目開(kāi)展都需要項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)，因而無(wú)法使產(chǎn)品大規(guī)模地推開(kāi)而快速開(kāi)拓市場(chǎng)，因此醫(yī)療信息化行業(yè)中的品牌廠商市場(chǎng)份額基本比較穩(wěn)定，跳躍式增長(zhǎng)的動(dòng)力往往來(lái)自外延收購(gòu)。相關(guān)上市公司由于在資本市場(chǎng)建立了融資渠道，比較容易實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)收購(gòu)?fù)苿?dòng)的擴(kuò)張。衛(wèi)寧軟件、萬(wàn)達(dá)信息近幾年較頻繁地進(jìn)行了資產(chǎn)收購(gòu)，使業(yè)務(wù)規(guī)模較快增長(zhǎng)。