第一篇：海靈格深度剖析兩性關(guān)系

海靈格深度剖析兩性關(guān)系

男女之間因身體的吸引，deep in love 的時間只有半年到兩年，being in love是要進入精神之旅，深層多面的分享。

男女關(guān)系由女性決定，如果女性對關(guān)系沒有百分百的承諾，男性可以感受到。

男女關(guān)系是三方的關(guān)系，男人、女人和神性的關(guān)系。承諾是對無限的承諾，這個更大的能量包含男人女人在這個空間里。

婚姻是最高級的瑜伽，是兩個自我的挑戰(zhàn)。

男人在尋找母親，在男人與母親分離后，他的靈魂一直在渴求和尋找母親子宮般的愛，他在渴求對方能像母親一樣照顧我愛我。

女人無法改變男人，要接受他本來的樣子。那么他自己就會改變，否則會一直在抗拒。對小孩也是同樣。

在關(guān)系中為了保持和諧的假象，女人讓步，可是當(dāng)我們不真實時對方也不真實。

我們無法完全了解伴侶，認(rèn)為了解伴侶就會對對方有期待。其實我們都在改變，需要讓彼此隨著自己的時間成長。

完全的為對方而活，關(guān)系成為兩個身體一個靈魂，這是提升彼此的關(guān)系，一個人調(diào)頻，另一個人也會。當(dāng)自己提升，伴侶和孩子都會提升。

關(guān)系中必須分享，不一定從事共同的活動，而是用心分享你自己，與對方共同存在，哪怕每天5分鐘。

女人的能量場是男人的16倍，女人有能力轉(zhuǎn)換伴侶和小孩。

在關(guān)系中，男人需要的是鼓舞和啟發(fā)。他們的自我很強大，只有回家時他們才能放下防衛(wèi)。男人希望找到一個讓自己崇拜的女人，希望從女人那里得到啟發(fā)，你必須去聆聽男人，他需要一個支撐，才能完成他今生的使命。

在關(guān)系中，女性需要安全和保護，女性崇尚男人的領(lǐng)袖氣質(zhì)，當(dāng)女人認(rèn)為這個男人具備領(lǐng)袖氣質(zhì)，她才能保持對他的尊重。

男人必須要有一個女人，他的內(nèi)心強烈的要與母親連結(jié)。而女人很強時，她不需要男人。女人選擇和一個男人在一起，是為了完成她生命中的創(chuàng)造。

女人是天賜的禮物。

你什么都可以做得到，別忘了你是女人。

女人是家庭的中心，帶來內(nèi)在的活力；男人則保護家庭，對外帶領(lǐng)家庭。

海靈格在一次系統(tǒng)排列中說的驚人之語(經(jīng)常被重復(fù))：“女人要跟隨男人。”順便說一下，這句話的后半句是“男人要為女人服務(wù)?！?/p>

不過反對前半部分的人，通常漏掉了后半句。海靈格說的“跟隨”并不是許多批評者以為的“服從”。他指的是要“陪伴”男人，手牽著手進入他的文化、家庭、職業(yè)等等。

當(dāng)然，客氣地說，即使如此，這句話聽起來也很老套。但它道出了幾乎所有系統(tǒng)排列中的明顯事實：無論文化、社會地位、國家背景如何，男性站在第一位、女性站在第二位的時候感覺最好。

健康親密關(guān)系的一個重要基礎(chǔ)，伴侶之間【付出】(施)與【接受】(受)的平衡。

當(dāng)伴侶一方付出，在他們的關(guān)系里面，就創(chuàng)造了不平衡的狀態(tài)，付出者心中有補償?shù)男枰Ｈ绻邮苷呋貓蟮脑?，這種緊張情緒就化解了。如果他的回報多于他的付出一點，就輪到另外一方的伴侶開始去回報。

這種施與受的循環(huán)，造成了關(guān)系里面正面的張力。海靈格用下面的方式來解釋：

親密關(guān)系中的幸?？鞓?，在于關(guān)系里面的付出與接受是否平衡——平衡可以用生意的角度打比方，平衡有另外一個意思，是說我這筆生意的結(jié)存多少，結(jié)存少意味著利潤低;結(jié)存越大，快樂的程度也就越深。但非常不利的是，我們會因此更加緊密的捆綁在一起。任何人想擁有自由的話，應(yīng)該只付出和接受很少。也就是說，少付出，少接受。

但是，施與受是有限度的，只能在對方能接受和回報的相等程度之內(nèi)。如果一方付出多于另一方能夠回報的話，那個伴侶會感覺到很痛苦，很大的壓力，反而回報的越來越少，最終令這種不平衡的狀態(tài)，持續(xù)擴大。

關(guān)系之中只有付出，或者是另一方只有索取的話，是注定要失敗的。到某個點上，任何一方忍受不住這種不平衡狀態(tài)的會離開，因為不平衡的狀態(tài)創(chuàng)造了巨大的壓力，需要緩解。出乎意料的是，離開或者中斷這段關(guān)系的人，竟然是那些接受太多的人。

海靈格更令人驚奇的說法的是：

正確的東西需要平衡，負(fù)面的東西也是一樣。如果一方傷害了另一方，會出現(xiàn)一種內(nèi)在需要，把事情扯平。帶有這種【罪疚感】的一方應(yīng)該作出【補償】，償還要跟傷害的程度成正比，這會有助于兩人之間的關(guān)系重整。被傷害的一方，要求比傷害程度稍微少一些的補償，其實對這段關(guān)系式有幫助的。

同樣，被傷害一方，也可以通過一些「沒有那么嚴(yán)重的傷害方式」來回應(yīng)。男人或女人，如果他太過善良，不去要求贖罪的話，例如，他馬上完全地原諒了曾經(jīng)傷害過他的伴侶，這樣做的話，其實對于兩個人的關(guān)系，在最深的層次是非常有害的。

罪疚感的一方，喪失了贖罪的機會，而且贖罪的需要還在持續(xù)，并沒有解決。這樣的話，那種不平衡的狀態(tài)，變得更加嚴(yán)重。而受傷害的伴侶，把自己當(dāng)做受害者；但過早地饒恕的話，就好像自己比加害者高人一等似的，覺得自己是個更好的人，但事實上并不是這樣的。

第二篇：海靈格《誰在我家》讀后感

海靈格《誰在我家》讀后感

發(fā)現(xiàn)自我與回歸家庭

——海靈格《誰在我家》讀后

近日，在友人的推薦下，閱讀了德國心理治療大師海靈格所著的《誰在我家——海靈格家庭系統(tǒng)排列》一書，該書對個人以及家庭解釋與分析頗有獨到之處，看后也引起了自己的一些思索。

“家庭系統(tǒng)排列”

伯特·海靈格，德國享有盛名的心理治療師，他所創(chuàng)新整合的“家庭系統(tǒng)排列”，轟動了整個歐洲。海靈格早年曾任二十年牧師，卸下牧師之職后開始潛心研究精神分析，最后在家庭治療的訓(xùn)練中，自成家庭系統(tǒng)排列治療方法。

家庭系統(tǒng)排列是由德國當(dāng)代系統(tǒng)心理學(xué)大師伯特·海靈格所發(fā)展出來。海靈格發(fā)現(xiàn)每一家庭或組織都有一股隱藏的動力，家庭或組織中的每一個成員都會受到這股動力的影響，而這個動力是在潛意識的深處，一般人不容易察覺。在家庭或組織中所發(fā)生的許多負(fù)面事件如：家庭失和、身心疾病、自殺、傷害意外、暴力犯罪等都是抵觸這股力量所導(dǎo)致，而使整個家庭或組織的“愛的序位“受到干擾，有的時候這些事件還會重復(fù)發(fā)生，延續(xù)到下一代。

系統(tǒng)排列的功能，就是要協(xié)助我們辨識家庭或組織背后的動力狀況，把隱藏在潛意識的動力，藉由這個方法帶到光亮的地方。同時也能找出解決的途徑，調(diào)整被干擾的家庭或組織系統(tǒng)，讓愛重新在家庭或組織中流動，不會把傷害再傳遞給無辜的下一代,也讓組織能夠順暢的運作。

“俄狄浦斯情結(jié)”

書中對子女的“俄狄浦斯情結(jié)”的

描述和分析一節(jié)，能使我們更好地理解“家庭系統(tǒng)排列”。

“俄狄浦斯情結(jié)”來源于古希臘著名悲劇《俄狄浦斯王》，內(nèi)容大概為：在古希臘神話中有這么一個預(yù)言：底比斯王的新生兒，有一天將會殺死他的父親而與他的母親結(jié)婚。底比斯王對這個預(yù)言感到震驚萬分，于是下令把嬰兒丟棄在山上。但是有個牧羊人發(fā)現(xiàn)了他，把他送給鄰國的國王當(dāng)兒子。俄狄浦斯并不知道自己真正的父母是誰。長大后他做了許多英雄事跡，贏得伊俄卡斯忒女王為妻。后來國家瘟疫流行，他才知道，多年前他殺掉的一個旅行者是他的父親，而現(xiàn)在和自己同床共枕的是自己的親母親。俄狄浦斯王羞怒不已，他弄瞎了雙眼，離開底比斯，獨自流浪而死。

俄狄浦斯情結(jié)是精神分析法中一個術(shù)語，對男孩而言，俗稱“弒父”或“戀母”情結(jié)。這種產(chǎn)生于幼年時期的情結(jié)，會對一個成年人的生活造成很多影響。海靈格認(rèn)為，男孩會產(chǎn)生弒父情結(jié)，原

因在于其成長過程中，與母親保持著更密切的聯(lián)系。在家庭系統(tǒng)排列中，孩子在確認(rèn)自己是子女的這一定位之外，潛意識中會把自己定位于與父母一樣的角色上，出現(xiàn)戀母嫉父的心理。在成長過程中，男孩在潛意識里會以一種“打敗父親”的形式來確認(rèn)自己的成人，即通常家庭中會表現(xiàn)為男孩的叛逆期。如果父親足夠強大，男孩會發(fā)現(xiàn)自己無法“打敗”父親，最終轉(zhuǎn)而向父親學(xué)習(xí)，逐漸成長為一個身心均健康的成人。

夫妻關(guān)系主導(dǎo)家庭和諧

海靈格在平時的診療與研究中發(fā)現(xiàn)，孩子有較濃弒父情結(jié)的家庭，往往很不和諧：父母之間缺少溝通，經(jīng)常爭吵，甚至有很多家庭父母離婚，孩子在單親的環(huán)境中長大。海靈格解釋：孩子在家庭的維系中占有極重的分量，當(dāng)看到父母爭吵，會同情弱的一方，產(chǎn)生出保護母親的想法。或者會產(chǎn)生出：等我長大了，會讓母親過得更好的想法。天長日久，就會產(chǎn)生出俄狄浦斯情結(jié)。

相對與中國家庭，海靈格的另一種解釋同樣重要：家庭中有了孩子之后，父母把重心完全傾注于孩子之上，夫妻完全以一種嚴(yán)父慈母的角色出現(xiàn)，雖然夫妻之間可能并沒有出現(xiàn)爭吵，但缺乏溝通，孩子會以為父母對自己的愛大于父母之間的愛，結(jié)果是錯置自己的子女定位，產(chǎn)生俄狄浦斯情結(jié)。

由此可見，家庭的和諧對子女身心的健康成長有至關(guān)重要的作用，首先，夫妻之間要和諧相處，平等相待。這樣孩子才會不錯置自己的定位，產(chǎn)生健康的心理。其次，夫妻之間的感情是構(gòu)建家庭的基礎(chǔ)。在孩子出生、父母老去、工作重壓等忙碌生活中，夫妻有時也會太過全情地投入，而忽視互相之間的溝通，為生活所累也累及生活本身，自己忽視了情感的交流，對子女也產(chǎn)生負(fù)面的影響。

夫妻之愛是建立和諧家庭的重要主軸，在這個主軸體系下，各歸其位：上至雙方父母、下至子女，各人扮好自

己的角色，對自己有益，也惠及家人。

發(fā)現(xiàn)自我 回歸家庭

海靈格在研究過程中發(fā)現(xiàn)，我們的許多異常行為與心理的不適，包括憂郁與煩躁，均有可能來自于我們早年的經(jīng)歷。早年的經(jīng)歷影響我們現(xiàn)在的生活，我們現(xiàn)在的所作所為又將影響我們的子女。海靈格還發(fā)現(xiàn)一個有趣的現(xiàn)象：相同的命運會在一個家族中不斷重復(fù)出現(xiàn)，比如一個經(jīng)常發(fā)生的現(xiàn)象是，祖父母家有流產(chǎn)，而父母家也會有流產(chǎn)，而且流產(chǎn)的時間、次數(shù)經(jīng)常有驚人的巧合。

如何阻止這種奇怪的命運重復(fù)？我理解，生活猶如一個因果的輪回，我們在不自知的環(huán)境中忙碌地隨波逐流，延續(xù)這因果。適當(dāng)?shù)臋C會，我們應(yīng)跳出這輪回，站在一旁靜觀自我、發(fā)現(xiàn)自我，才能超越其中壞的循環(huán)。猶如一輪比賽，中場休息時，翻看一下比賽錄像，思考一下下一場的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)，有益于我們?nèi)〉酶嗟膭倮?/p>

在閑暇時閱讀、思考，給自己的生

活留出足夠的空間，取得一個更完善的自我，自我的完善也是夫妻的完善，夫妻的完善也是家庭的完善。掩卷之后，我得出這樣的思考。

題外的話：在俄狄浦斯的悲劇中，俄狄浦斯最后刺瞎了自己的雙眼，普通的解釋認(rèn)為，他憤怒于自己的雙眼，也即恨自己有眼無珠，看不出自己的妻子竟是自己的母親。這讓我想起了顧城的詩句：黑夜給了我黑的眼睛，我卻用它尋找光明。俄狄浦斯仿佛顧城的加強版，當(dāng)雙眼也不能尋找到光明時，刺瞎它只是一種暗喻，或者意味著，我們可以閉上雙眼，關(guān)照內(nèi)心，才能尋找到最終的光明。

第三篇：靈格斯創(chuàng)新功能介紹

靈格斯怎么樣？創(chuàng)新功能介紹

功能一 靈格斯超過80 種語言互查互譯

靈格斯提供了全球超過80多個國家語言的詞典翻譯功能，支持任意語種之間的互查互譯。這些語言包括英語、法語、德語、俄語、西班牙語、葡萄牙語、中文、日語、韓語、阿拉伯語、意大利語、荷蘭語、瑞典語、越南語、世界語以及更多...功能二 靈格斯創(chuàng)新的劃詞翻譯技術(shù), 改變您溝通世界的方式

靈格斯通過創(chuàng)新的劃詞技術(shù)，將屏幕取詞、詞典查詢和智能翻譯完全融為一體，你只要在屏幕上輕輕一劃，就能自動將多達23種語言的文字即時翻譯成中文，一切就是這么簡單。對靈格斯來說，這僅是一項技術(shù)的革新，但對全球用戶而言，它將從此改變?nèi)藗儨贤ㄊ澜绲姆绞剑?/p>

功能三 靈格斯支持真人語音的單詞及文本朗讀

靈格斯基于最新的真人發(fā)音引擎及TTS合成發(fā)音引擎，靈格斯提供了單詞和文本朗讀功能，讓您聆聽真人朗讀，掌握正確的單詞發(fā)音，便于學(xué)習(xí)和記憶。

功能四 網(wǎng)絡(luò)釋義 靈格斯網(wǎng)羅普通詞典里無法收錄的各類新詞匯

“網(wǎng)絡(luò)釋義”是指搜索引擎通過抓取數(shù)十億海量網(wǎng)頁，靈格斯通過網(wǎng)頁萃取技術(shù)從中找到互為翻譯關(guān)系的文字，再根據(jù)它們在不同網(wǎng)頁中出現(xiàn)的頻次多寡來判定哪些是最佳、最精準(zhǔn)的翻譯結(jié)果。通過網(wǎng)絡(luò)釋義, 可以查詢單詞和短語在網(wǎng)絡(luò)上的最新參考和解釋。

功能五 靈格斯開放式的詞庫管理

開放式的詞庫管理方式，讓您可以根據(jù)自已的需要下載安裝詞庫，并自由設(shè)定它們的使用和排列方式。

功能六 靈格斯海量詞典和百科全書

靈格斯計劃提供數(shù)千部各語種和學(xué)科的詞典及百科全書供用戶免費下載使用，這些內(nèi)容包羅萬象，從專業(yè)詞典、例句搜索、網(wǎng)絡(luò)釋義到維基百科，應(yīng)有盡有，并且每天都在不斷增加中，你可以從靈格斯詞典庫中搜索 你需要的內(nèi)容。

現(xiàn)在，學(xué)英語，查詞匯，真是越來越方便了，不用紙質(zhì)的了，在線的詞典都一大堆，功能也很多。但是，他們有一個共同的現(xiàn)在無法達到的就是，把句子翻譯的很地道，因為我們在輸入中文的時候，語法就不是很對，翻譯出來就更怪了。所以，學(xué)句子還是要和老師學(xué)的，而且，最好是abc360的外教學(xué)，這樣一對一的在線學(xué)，句子說出來更地道。

學(xué)英語，詞匯量很重要，一款好的詞典，對英語學(xué)習(xí)者來說很重要，但是，有一個好老師引導(dǎo)你才是重中之重。

第四篇：自我深度剖析解說

自我深度剖析解說作為一名營運督導(dǎo)的我，深刻的感受到與其他員工的不同。必須更加的嚴(yán)格要求自己，不斷加強學(xué)習(xí)，完善自己，不斷要求進步，與時俱進，更應(yīng)該不斷的向集團公司靠攏。

“前事不忘，后事之事”，“躬自厚而薄責(zé)與人”，“只有什么事也不做的人，才不至于犯錯誤，雖然這恰好是他最基本的錯誤”??古往今來，多少名言警句闡述著同一個道理：人，應(yīng)該要學(xué)會自我批評。在漫漫人生路，行差踏錯，一時迷失方向，是不出為奇的。古語云:圣賢都有錯，更何況凡人乎。所以，無論是什么人，都要學(xué)會自我批評。學(xué)會了自我批評，就猶豫在黑暗中把握住了指路明燈；懂得了自我批評，就好象在茫茫大海中找到的高高的燈塔

通過對“消極也是一種腐敗”的深刻理解，我切實的增強了自己的意識，我清楚的認(rèn)識到這些年自身存在的缺點和不足。第一、要不斷提高自己的學(xué)習(xí)能力：

古人云：“玉不琢，不成器；人不學(xué)，不知義?！睖\顯的比喻卻很好地揭示了學(xué)習(xí)的重要性。當(dāng)今世界，科學(xué)發(fā)展日新月異，逐步向知識經(jīng)濟、信息化社會邁進，不學(xué)習(xí)，人就會落后，另外，還要注意個人文化修養(yǎng)的培養(yǎng)，增加自己的知識面，豐富自己的文化底蘊，因為只有一個具備較高科學(xué)文化素質(zhì)的青年，其社會適應(yīng)能力才會比較強，才能較好地處理形形色色的問題?？傊?，對于專業(yè)知識的學(xué)習(xí)要有扎實的專業(yè)功底，刻苦學(xué)習(xí)、鉆研，并

有所創(chuàng)新。

第二、要加強自我修養(yǎng)，要學(xué)會用自己的頭腦來思考問題：

要多閱讀一些專業(yè)書籍，培養(yǎng)自己的修養(yǎng)。今天的社會是一個變化的社會，我們身邊的人、事、物都會不時地發(fā)生變化，要學(xué)會以不變應(yīng)萬變。.第三、應(yīng)具備較高的理論水平：

要求從實際出發(fā)，而不是從本本出發(fā)，要徹底擯除陳舊僵化的思想方式和思想意識，用開放的眼光看待新事物，接受新觀念。思想先進，容易接受新事物，他們的時代精神是建立在已有的認(rèn)知的基礎(chǔ)上。更應(yīng)該注意提高自己的素質(zhì)和修養(yǎng)，特別是思想上的改進，以期能在將來的工作和生活中經(jīng)受住更大的考驗。不思進取、庸碌無為,這是消極。而發(fā)展惡化下去,工作毫無進展,事業(yè)停滯不前,甚至矛盾問題成堆也不去解決,搞到誤黨誤國害民的地步,這就是腐敗。

一團和氣、好人主義,這是消極。而發(fā)展惡化下去,拉幫結(jié)伙、任人唯親、搞“小圈子”,什么原則也不在話下,這就是腐敗。消極腐敗必然導(dǎo)致精神懈怠、人心渙散、心無斗志，使組織和個體失去理想信念和凝聚力、戰(zhàn)斗力，甚至背后打黑槍，由腐敗到無能是歷史必然現(xiàn)象。消極腐敗易導(dǎo)致蝴蝶效應(yīng)，有很大的傳染性，因為任何一個人都沒有對個人既得利益的先天免疫力，消極腐敗的“蝴蝶效應(yīng)”表現(xiàn)在，它有極大的傳染性。一些原本“健

康”的行為在消極腐敗的環(huán)境里也會受到傳染，一個領(lǐng)導(dǎo)會帶壞一個班子，一個班子會帶壞一個地方，一個地方會腐蝕一個部分，一個部分會毀掉整個集體，連鎖反應(yīng)的威力是不可估量的。

第四、不消極、不懈怠不怨天尤人，態(tài)度是關(guān)鍵:

態(tài)度決定行為，正確的工作態(tài)度首先要與責(zé)任同行。沒有不承擔(dān)責(zé)任的工作，工作本身就意味著責(zé)任。責(zé)隨職走、心隨責(zé)走，盡職盡責(zé)、敢于擔(dān)當(dāng)就要求我們遇事要顧全大局、不求索取、淡泊名利，實干是事業(yè)發(fā)展的要求。事業(yè)是干成的，不是吹成的；局面是“打”開的，不是“喊”開的。大干大發(fā)展，小干慢發(fā)展，不干不發(fā)展。力爭有所作為、有所創(chuàng)新。有為才有威，有為才有位，有為才有效。干出來的干部，大家信得過，自己立得起，一路走得穩(wěn)，把嘴上說的、紙上寫的、會上定的，變成具體的行動和實際的效果，在實干中經(jīng)風(fēng)雨，見世面，長才干，在實干中體現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)能力、展現(xiàn)崗位追求、實現(xiàn)人生價值，第五、不消極、不懈怠、不怨天尤人，自律是基礎(chǔ) ：

自律就是嚴(yán)格要求自己和約束自己，它是一種修養(yǎng)、一種品質(zhì)，更是一種美德。產(chǎn)生消極懈怠的根本原因就是自律意識不強。比如，不想干事干不成事、庸庸碌碌不負(fù)責(zé)任、偷懶?；凰歼M取、辦事拖拉無所作為、工作散漫不在狀態(tài)等等，歸根到底一句話，就是不能嚴(yán)格要求自己，抓不緊自己。要加強學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)就是能力、就是工作、就是責(zé)任。只有堅持不懈地學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提升認(rèn)識、陶冶情操、提高素質(zhì)，才能克服消極懈怠思想，用正

確態(tài)度看待崗位、對待工作，經(jīng)得起各種挑戰(zhàn)和考驗。要時刻抓緊自己，注重知識的積累、實踐經(jīng)驗的積累，在提高學(xué)習(xí)能力的同時提高工作水平。要堅持自我反省。查一下自己是否忠于職守、工作任務(wù)是否圓滿完成，哪些工作還沒有做好；與朋友交而不信乎，就是與同事在一起，有沒有不守信用的情況，有沒有不團結(jié)的情況，能不能齊心協(xié)力推動工作；傳不習(xí)乎，就是黨的教導(dǎo)你溫習(xí)了沒有，記住了沒平凡的崗位要有追求，平靜的心態(tài)要有熱情，平常的工作要有責(zé)任感，沉住氣、穩(wěn)住心，多一些思考、少一些浮躁，把學(xué)與用、知與行結(jié)合起來，學(xué)用相長，鍛煉才干。從自身抓起，從小事做起，對學(xué)習(xí)刻苦努力，對工作有創(chuàng)新精神，注重思想上的學(xué)習(xí)，全心全意地為同學(xué)和他人服務(wù)，敢于進行批評和自我批評。要知道，作為一名公司員工，我一定要加強學(xué)習(xí)，提高自己的政治理論素養(yǎng)，爭取成為一名優(yōu)秀的職員，為公司的發(fā)展注入鮮活的血液。

第五篇：醫(yī)患矛盾深度剖析范文

醫(yī)患矛盾深度剖析

關(guān)鍵詞：醫(yī)患矛盾

回扣

醫(yī)療體制

前幾日在網(wǎng)上看到一幅被熱傳的照片，上面是廣東一家醫(yī)院的醫(yī)護人員，讓人吃驚的是他們個個全副武裝，頭戴鋼盔，手持電棒??再配上那一身白大衣和口罩，樣子甚是滑稽搞笑。可很快我便笑不出來了，這幅圖說明了什么呢？曾經(jīng)作為受人尊敬的白衣天使的醫(yī)生為何會像特警一樣全副武裝呢，防的是誰呢？誰要襲擊他們呢？

近年來媒體報道的各種醫(yī)療糾紛不絕于耳，各種襲醫(yī)事件駭人聽聞，還有各大醫(yī)院門口的“醫(yī)鬧”，各種回扣的曝光??在中國，醫(yī)生和患者的關(guān)系達到了前所未有的緊張，醫(yī)生對患者心有余悸，患者對醫(yī)生半信半疑，更甚者“兵戎相向”，本是性命之托，一個當(dāng)竭盡全力，一個當(dāng)信任感激，而現(xiàn)在卻是兩者間矛盾激銳，一觸即發(fā)。我根據(jù)自己的一些求醫(yī)經(jīng)歷和身為醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感對此進行了一些自己的思考。

一、醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生

以我的一次例子來做簡要分析。

大一上學(xué)期初冬的一個夜里，半夜一點多左右，我的胃腸很疼，而學(xué)校的醫(yī)務(wù)室沒法治療，便打了120。無奈之下，室友陪著我們便在寢室院門口等車，半個小時過去了，還沒有人，而我疼得要命，打過去，對方的陳家橋中心醫(yī)院（那會兒隔壁的大學(xué)城重醫(yī)附屬院還沒開業(yè)）給了我一個很明確的答復(fù)，有一輛車去

接其他人了，而他們正在調(diào)車，那個司機正從家里往這里趕。恩，冷風(fēng)中快要痛死掉的我徹底絕望了。又過了半個小時，那車終于來了，里面沒有一個醫(yī)務(wù)人員，只有一個司機師傅！到了急診科，我郁悶地發(fā)現(xiàn)只有一個值班醫(yī)生和兩個護士，而他們看到我似乎覺得我還好沒啥事，慢悠悠地先問我討救護車的80元錢和一些門診費，而我這會兒痛的死的心都有了！更無語的在后面，我清楚自己是便秘引起的腸絞痛，請醫(yī)生直接先幫我拿些潤腸藥，而他稀里糊涂的問了一些問題之后硬是給我開了五個化驗單，還不忘溫馨提醒有兩個白天才能做！半夜三點，拿著那些化血，驗?zāi)?，甚至透視的單子，我早已無力“奔波”了?？粗切﹤€不著邊際的檢查單，而已經(jīng)花了近一百元的車費，門診費仍然痛得要死的我，對他說：我是重醫(yī)的！這句話的威力遠比我想象的大，他立馬換了表情，要回了那些單子，按我的要求開了些藥，便關(guān)門睡覺去了。

疾病

花銷

便秘引起的腸絞痛

救護車費80+（夜間急診）掛號費15

+藥費2（注意藥費才兩元）+化驗

單(我的急中生智這個省掉了)近300 我后來提起這件事和同學(xué)開玩笑說，我真慶幸我是重醫(yī)的！可是心里對醫(yī)生對醫(yī)院對那貌似無限偉大的120心里說不出是什么滋味，而我將來也會是一名醫(yī)生。

以我的切身體會，一個小小的腸絞痛，都能迎來五個化驗單，那其他病呢？而身為學(xué)醫(yī)的我清楚地明白那些都是沒用的，可對于老百姓呢？醫(yī)療車的配備問題使我晚了一個小時，我是還能忍，但若是突發(fā)性心臟病之類的，豈不是要出人命了？當(dāng)我痛得要死出現(xiàn)在急診中心時，絕望的發(fā)現(xiàn)偌大的一個大學(xué)城當(dāng)時唯一的陳家橋中心醫(yī)院的急診科竟只有一個醫(yī)生和兩個小護士，額，一個懂得不如我多的只會開單的醫(yī)生和兩個慢悠悠只會結(jié)賬的護士，天哪！她們直奔主題開賬結(jié)錢，卻全然將我這個痛的要命的病人丟在一旁！醫(yī)院的人性化在哪里？規(guī)范化在哪里？他們擺明了這是個交易，好吧，若醫(yī)療服務(wù)成為了交易，那我受的這個還是最不公平的物品交換！

我不得不說，我們中間產(chǎn)生了醫(yī)患矛盾，雖然以我是重醫(yī)人解決了。一葉知秋，這一小事讓我真真切切的體會到了患者的思維角度，和“看病難”，以及矛盾的產(chǎn)生，發(fā)展，緩和。

在混亂的醫(yī)療體制下，當(dāng)十萬火急救命的病人遇到糟糕透頂?shù)尼t(yī)療條件，素質(zhì)低下的醫(yī)護人員，一系列繁瑣不必要的檢查和開銷，患者要的是健康，而一些醫(yī)生道德問題只看到了利益，兩者所追求的發(fā)生了質(zhì)的區(qū)別，怎能不產(chǎn)生矛盾？而加上患者對醫(yī)療的陌生，只能聽任醫(yī)生擺布，又之間產(chǎn)生了間隙，一旦出現(xiàn)問題，患者便會所有一起爆發(fā)，對醫(yī)生不依不饒，鬧得天翻地覆。而醫(yī)生因此更抵觸患者，能不說的不說，講得更少，患者越發(fā)覺得醫(yī)生面目可憎，之間的溝通困難導(dǎo)致一些必要的檢查患者誤解為不必要的，間隙再

次加大??如此周而復(fù)始，惡性循環(huán)??

二、醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的原因

由上可知，醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生不是某一方面或某一個單獨的條件所能引起的，它是多方面因素多種條件綜合影響的結(jié)果。單單說是醫(yī)生的問題，或是病人的問題，都是片面的，都是不全面的，事物是普遍聯(lián)系的，我們要用聯(lián)系和發(fā)展的觀點看問題，用唯物辯證法辯證的分析其中的因果關(guān)系，從不同的視角進行剖析。

1醫(yī)務(wù)人員的角度 A缺少與患者的溝通

溝通是人和人之間的橋梁，對醫(yī)患關(guān)系尤其是。因為患者對專業(yè)性相當(dāng)強的醫(yī)學(xué)是一無所知的，而身體出了問題肯定要清楚怎么回事，怎么治療，溝通就顯得尤其重要。而在我國，客觀上，我國醫(yī)生尤其是醫(yī)療條件較好的醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員工作量很大。受就診時間限制，面對眾多患者，醫(yī)生很難做到有問必答，與患者進行耐心細致的溝通。超負(fù)荷的工作量，也使一些醫(yī)生精神壓力很大，一定程度上表現(xiàn)出對診療活動的厭倦和對患者的冷漠。

而溝通的缺乏會使患者不清楚醫(yī)生的診療方案，不明白每一項檢查，每一種藥的用途，缺乏對自己所患疾病的了解和生活中應(yīng)注意的事項，不但不利于疾病的治療，還會因為社會的一些觀點而影響對醫(yī)生的判斷，誤解醫(yī)生，對醫(yī)生產(chǎn)生不信任，甚至抵制，不利于和諧的醫(yī)療關(guān)系，更不利于患者的治療。

B一些醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)降低

據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，醫(yī)療糾紛的誘因80%以上不是醫(yī)療技術(shù)方面的問題，而是服務(wù)質(zhì)量甚至職業(yè)道德問題，如“紅包”與藥品回扣現(xiàn)象。另外，醫(yī)院實際上存在著“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)務(wù)人員收入與患者所交費用多少掛鉤的政策，藥品的虛高定價是醫(yī)療費用高昂的主要原因，醫(yī)衛(wèi)界不正之風(fēng)的源頭是醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。

而究其原因，是醫(yī)生的待遇問題。醫(yī)療市場的高度市場化，政府對衛(wèi)生事業(yè)投入相對較少，使得醫(yī)生是自己再養(yǎng)自己，而回扣便應(yīng)運而生了。這個之后再做深究。醫(yī)院的角度

政府投入少，醫(yī)院為了自身的生存發(fā)展，必然會產(chǎn)生逐利沖動，甚至陷入以藥養(yǎng)醫(yī)的誤區(qū)，導(dǎo)致一些醫(yī)生不顧病情需要，過度檢查，開大處方等，令患者不堪重負(fù)。

醫(yī)療資源配置不合理，醫(yī)療保障水平低，覆蓋面窄，給患者造成很大的經(jīng)濟和心理壓力，使他們對醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生抵觸情緒。

3患者的角度

患者不能理性看待醫(yī)療問題，對醫(yī)療診療的效果期望值過高，認(rèn)為治不好就是醫(yī)院有過錯，但醫(yī)療服務(wù)業(yè)又是一個高風(fēng)險行業(yè)，由于當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)水平的限制或患者的個體差異等原因，醫(yī)方很難保證對所有患者的治療都能取得滿意的結(jié)果，即使對于很多常見疾病，在治療中也會有意外發(fā)生（因過失導(dǎo)致的醫(yī)療事故除外）。

社會的信任缺失，又使有的患者對醫(yī)生開具的處方、檢查檢驗

項目及實施的治療措施的必要性、合理性持懷疑態(tài)度，最后對正常的治療效果總有這樣那樣的疑慮。媒體的角度

部分新聞媒體在報道醫(yī)療事故時未能全面、準(zhǔn)確、客觀地報道，對惡化醫(yī)患關(guān)系起到推波助瀾的作用。媒介對患者具有同情心，而缺少對醫(yī)務(wù)人員的理解，其立場傾斜于患方。新聞媒體正面輿論宣傳不夠而過分渲染醫(yī)院的黑暗面，誤導(dǎo)患者在治病過程中遇到不理解的問題時而與醫(yī)方發(fā)生沖突。

5法律的角度

現(xiàn)行醫(yī)療事故處理法規(guī)缺乏可操作性，解決醫(yī)患糾紛的法律法規(guī)不夠完善，常出現(xiàn)理解上的偏差，現(xiàn)有的法律制度不健全，給執(zhí)法人員帶來一定的難度，沒能有效地將事件扼殺在萌芽狀態(tài)。醫(yī)療賠償制度不健全，最具風(fēng)險的醫(yī)院是唯一缺乏保險理賠的，醫(yī)院、醫(yī)護人員、患者均不能投保，一旦出了問題，患者就只能找醫(yī)院。

6醫(yī)患關(guān)系的角度

一是醫(yī)患雙方事實上的不平等，而且醫(yī)患沖突的最終受害者是患方，患方的求醫(yī)與醫(yī)生的施醫(yī)而形成施恩與受恩的醫(yī)患關(guān)系。二是醫(yī)患信息的不對稱，使醫(yī)方對患者進行一定程度的善意或非善意的信息隱瞞。

綜合以上，導(dǎo)致醫(yī)患問題案件增多，個別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件，患者疾病久治不愈，患方傷害醫(yī)生的事件時有發(fā)生。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員，一直為人們所敬仰，為何這些年的

從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢？深入探究后，既有醫(yī)療體制方面的原因，也有醫(yī)患雙方的問題。當(dāng)然了最主要的做根本的還是不合理的醫(yī)療體系和醫(yī)療制度。

三、以藥養(yǎng)醫(yī)的模式探究（藥品回扣）

據(jù)矛盾分析法，藥品回扣是醫(yī)患矛盾最尖銳最主要的矛盾?；颊咦畈粷M的莫過于高昂的醫(yī)療費用，當(dāng)然了看表面現(xiàn)象我們已經(jīng)很清楚是什么讓我們看不起病，就是藥品回扣和一系列的檢查單，然后就是媒體有意或無意之間引領(lǐng)的對醫(yī)院的抵制和批判。整個社會輿論給老百姓的印象就是是黑心的醫(yī)院黑心的醫(yī)生弄走了他們的血汗錢，如此傳來傳去，醫(yī)生和患者之間的矛盾再也平靜不下來。這始終不是解決問題的辦法，所以老百姓罵也罵了，恨也恨了，依舊看不起病。

要找到解決問題的辦法，我們要客觀的看待這個問題，理智的分析，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，看這個問題的根源，看這種情況是如何應(yīng)“運”而生的，每個角色的活動都有它的出發(fā)點，究其根源，才能真正解決這個問題。

從醫(yī)生收回扣開始說起，任何一種模式都有它存在的環(huán)境和意義，回扣也一樣。醫(yī)生這個群體收入如何？為什么有回扣存活的環(huán)境？醫(yī)院的運營體制如何？回扣是如何產(chǎn)生的？ 醫(yī)院的角度

回扣出現(xiàn)的時間正是90年代中期，國家開始把醫(yī)療推向市場，醫(yī)院一下子沒了國家資金投入陷入極度恐慌中?；ヂ?lián)網(wǎng)的發(fā)展拉近

了世界，醫(yī)院也看到了國際醫(yī)療到底處于一種什么水平。當(dāng)時很多醫(yī)院紛紛的投資進行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，新建病房樓、門診樓，為了吸引高端患者設(shè)立高干病房，醫(yī)藥公司和藥廠都要贊助，當(dāng)時甚至可以交一定的錢醫(yī)院同意用你一種新藥。

幾乎所有的醫(yī)院都已經(jīng)開始實行自負(fù)盈虧。當(dāng)一個醫(yī)院被迫為生計而奔波時，它本質(zhì)上同資本家有什么區(qū)別呢？資本家能讓醫(yī)院做到全心全意為人民服務(wù)嗎？現(xiàn)在北京的大醫(yī)院幾乎都實行了承包制，即科主任負(fù)責(zé)制?？剖业氖杖霚p去支出便是這個科室當(dāng)月的獎金（包括工資）。每個醫(yī)生的獎金必須靠自己來創(chuàng)造。請注意，這是合法的收入。但實際上是把與藥品回扣同樣性質(zhì)的錢披上了合法的外衣。藥企

此時國家已經(jīng)不批發(fā)新的醫(yī)藥公司執(zhí)照了，也禁止醫(yī)院和藥廠做直銷。一些看到商機的人進入了這個行業(yè)，這個行業(yè)開始從新洗牌。醫(yī)生也開始互相攀比，新藥回扣達不到一定程度是很難推廣的。隨著這種銷售模式的逐漸擴大，沒有回扣的藥品漸漸的失去了市場。

3醫(yī)藥公司

現(xiàn)在的各省市醫(yī)藥公司，做為計劃經(jīng)濟下的產(chǎn)物，至今象怪胎一樣存在著，而且是藥品經(jīng)銷的主渠道?，F(xiàn)在搞所謂的藥品集中招標(biāo)，不知內(nèi)情的人把它視為解決問題的良方。事實上呢？因為無論改制前還是改制后，醫(yī)藥公司自身要養(yǎng)活一大批職工，誰來養(yǎng)活？

當(dāng)然是社會，是患者。

4醫(yī)生

醫(yī)療本來就是成本高昂的行業(yè)，尤其是人才的成本。在中國，要培養(yǎng)一個能夠較好勝任工作的臨床醫(yī)生，除了12年的小學(xué)、中學(xué)教育，5年，甚至7年、8年的大學(xué)教育，還需要3年的住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)，2年左右的?？朴?xùn)練，往往需要22年以上的學(xué)習(xí)、實踐。這個過程中還要淘汰大量的不能勝任的人員。成本非常高昂。這樣培養(yǎng)出來的臨床醫(yī)生，也還是難以勝任難度較大的操作、大中型手術(shù)的。對于成本高企、工作負(fù)荷巨大、需求又極其強勁的醫(yī)生，給予那么點工資、獎金顯然是非?；闹嚨?，必然要有其他的方式來補償，回扣就出現(xiàn)了。

綜上，藥品回扣形成的機制 ：

國家減少對醫(yī)院的投資（醫(yī)院市場化，企業(yè)化管理）——醫(yī)院要生存、要發(fā)展——以藥養(yǎng)醫(yī)（通過藥品獲得最大利潤）——藥廠提供最大利潤給醫(yī)院——藥品成本提高——藥廠無序競爭——回扣產(chǎn)生與增加——把負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給病人和社會

而各界關(guān)于醫(yī)生的聲討和批判是最多的，可是如果站在醫(yī)生的角度的話，醫(yī)生也不是圣人，他也要生活，要養(yǎng)家，在其他領(lǐng)域也要花很多冤枉錢，廠家提供的回扣，用醫(yī)生的話來說，不拿白不拿，這話我基本同意，因為這筆錢自上而下就產(chǎn)生了，醫(yī)生不拿，患者也無法享受到，因為這是社會性問題，是畸形發(fā)展的產(chǎn)物，醫(yī)生在醫(yī)院，在醫(yī)藥代表面前，似乎是買方市場，高高在上，但在其他方

面，比如孩子讀書擇校，畢業(yè)就業(yè)，個人評定職稱，爭取進修或療養(yǎng)指標(biāo)等等方面，他又處于弱勢地位，他往往也得靠錢去開道，按照賬面的工資和收入，醫(yī)生們則抱怨說，醫(yī)療服務(wù)費幾十年不漲價，一個醫(yī)生的掛號單只有區(qū)區(qū)幾塊錢，對不起自己多年的學(xué)習(xí)和辛苦的勞動，沒有更高的待遇怎么可能笑著干活兒？

如果兩種藥品對患者都能起到作用，如果患者可以報銷，那么為什么不開那種有回扣的呢？新產(chǎn)品一般都有副作用少、效果顯著、包裝精美等特點的。

就這樣沒有回扣的傳統(tǒng)的藥品漸漸的就退出了市場。逐漸就形成了臨床用藥基本都有回扣的現(xiàn)象。由此可以看出，藥品回扣的產(chǎn)生、發(fā)展到現(xiàn)在這個地步，是因為醫(yī)療市場化造成的。一個醫(yī)學(xué)生進校門第一件事就是宣讀希波克拉底誓言，宣誓將自己的幸福建立在為患者福祉服務(wù)上。但是中國的醫(yī)療體制“病”了，體制中的醫(yī)生也跟著被傳染著。醫(yī)生在這里有他們應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任，但是根子還是市場化，是政府對醫(yī)療市場的行政壟斷和價格管制。

所以要想真正解決藥品回扣問題，就是切斷以藥養(yǎng)醫(yī)的模式，醫(yī)生由國家“養(yǎng)”起，或就直接交給市場“養(yǎng)”起，而不是靠行政壓低醫(yī)生收入而又不給予合適的“替代品”，半市場半政府下發(fā)展起現(xiàn)在的畸形的醫(yī)療體系。只要中國的醫(yī)療制度不從根本上改革，任何表面的文章都不會取得效果的。最終的結(jié)果只能是，老百姓仍沒錢看病、或者是花錢看不了??；而醫(yī)生仍昧著良心去賺錢，結(jié)果仍是賺不了多少錢。

四、如何解決醫(yī)患矛盾 不斷實踐新的醫(yī)療體制改革，在唯物論中只有實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。也只有在實踐的過程中，我們能更清楚地認(rèn)識問題，更完善問題的解決方案。社會對醫(yī)生要有社會的尊重和認(rèn)同，要認(rèn)可他們的價值，在認(rèn)識論中價值評價起著激勵，制約和導(dǎo)向的作用。

社會要使醫(yī)生能夠安居樂業(yè)，有職業(yè)發(fā)展能空間。根據(jù)馬克思勞動價值論，應(yīng)充分肯定醫(yī)生創(chuàng)造價值中付出的勞動，在收入分配方面是他們的勞動報酬與其勞動貢獻相對稱，以充分調(diào)動和發(fā)揮他們的積極性和創(chuàng)造性。

3患者要有必要的醫(yī)學(xué)常識，減少信息的不對稱性帶來的影響。

對醫(yī)生的認(rèn)識能夠不受輿論影響，建立起對醫(yī)生的信任，多與醫(yī)生溝通。

4醫(yī)生要多替患者考慮，換位思考，加強溝通。健全醫(yī)療事故處理制度和賠償制度，完善相關(guān)法律法規(guī) 6醫(yī)院改革人事制度，完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴(yán)格工資總額管理，實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。

關(guān)鍵在推進醫(yī)藥分開，積極探索多種有效方式逐步改革以藥補醫(yī)機制。通過實行藥品購銷差別加價、設(shè)立藥事服務(wù)費等多種方式

逐步改革或取消藥品加成政策，同時采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補償機制。

總結(jié)：醫(yī)生與患者的關(guān)系應(yīng)當(dāng)親密無間。我們所要聲討的應(yīng)當(dāng)是不合理的醫(yī)療制度。正是這種制度，才孕育出如此畸形的如此緊張的醫(yī)患關(guān)系。要解決這種尖銳的矛盾也只能從醫(yī)療體制改革入手。