第一篇：在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員會(huì)上的講話

在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員會(huì)上的講話

縣委常委、常務(wù)副縣長?。兀兀?/p>

同志們：

今天是12 月14 日，上級(jí)要求12 月30 日要全面完成合作醫(yī)療籌資任務(wù)，由于時(shí)間緊，會(huì)議準(zhǔn)備倉促。合作醫(yī)療籌資，是一件很艱苦的事。去年還沒有“傷”過，今年又要麻煩大家了。12 月30 日前要收齊550 萬元，確實(shí)困難，但不做又不行。這幾天我在反復(fù)思考這件事。思考的結(jié)果是，這件事，我們不僅要做，而且要努力做好，做到讓農(nóng)民滿意。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)這項(xiàng)工作開展一年了，取得的成績、效果今天用不著說了。只想說一下存在的問題，我想主要有三個(gè)方面：一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資難，壓力大，成本高。二是老百姓覺得報(bào)付比例較低。原因有二：一方面，解釋上不清楚。參加醫(yī)保的對(duì)象在報(bào)付時(shí)都要扣除自費(fèi)部分，報(bào)付時(shí)也是在報(bào)付目錄范圍內(nèi)進(jìn)行計(jì)算的。規(guī)定報(bào)付目錄范圍是科學(xué)的、正確的，不規(guī)定不行。另一方面，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員過多地使用了報(bào)付目錄范圍以外的檢查、藥品。三是政策宣傳口徑上不一致。由于是試點(diǎn)第一年，在策劃工作中產(chǎn)生過幾種方案，繳10 元管5 年，或是繳10 元管3 年等，縣上主要是考慮怎樣方便農(nóng)民，怎樣減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)的壓力。但國家考慮的是對(duì)所有農(nóng)民群眾的關(guān)懷?，F(xiàn)在，通過反復(fù)思考，還是覺得每人每年10 元這筆錢必須收。

建立和實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是黨和政府為了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，全面建設(shè)小康社會(huì)而做出的一項(xiàng)重大決策，同時(shí)也是一件新生事物。我們要本著“新農(nóng)合”試點(diǎn)工作第一年啟動(dòng)建立、第二年完善提高、第三年鞏固規(guī)范的總體思路，認(rèn)真貫徹落實(shí)十六屆五中全會(huì)公報(bào)和全省“新農(nóng)合”制度試點(diǎn)縣工作會(huì)議精神，全面、扎實(shí)地做好2006年度“新農(nóng)合”工作。

一、充分認(rèn)識(shí)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重大意義實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央為關(guān)心、關(guān)懷廣大農(nóng)村群眾，構(gòu)建和諧社會(huì)所采取的重大舉措，是國家發(fā)展了、財(cái)力增強(qiáng)了才有能力來做的一大好事。隨著這項(xiàng)制度的建立和完善，農(nóng)民群眾得到的實(shí)惠將越來越多，農(nóng)民群眾得到的好處將會(huì)越來越大。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立之初，也有很多人不理解，通過幾年的實(shí)施，現(xiàn)在大家都理解了，很多人害怕交錢不收。中央決定實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是為了給農(nóng)民群眾建立起醫(yī)療保障體系。目前，國家的財(cái)力還不允許所有的農(nóng)民都進(jìn)入合作醫(yī)療這個(gè)序列，所以才搞試點(diǎn)，先讓一部分農(nóng)民享受公共財(cái)政的優(yōu)惠。2005 年，中央、省、市、縣財(cái)政投入了1000 多萬元，2005 年還要增加750 萬元。

今年下來，政府補(bǔ)助給我縣農(nóng)民看病的錢將近2000 萬元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度完善后，可以說，農(nóng)民將終身受益。這是件大好事。

俗話說，吃五谷，生百病?，F(xiàn)在，每年只繳10 元錢，就可以終身受益，這是天大的好事！實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，我們必須堅(jiān)持的原則一是“黨委引導(dǎo)，政府組織，財(cái)政監(jiān)管，衛(wèi)生服務(wù)，農(nóng)民享用”。

各級(jí)黨委、政府有義務(wù)做好這件事，組織好，宣傳好，解釋好。這些資金只能，而且必須一分不少地用到農(nóng)民身上。二是高效便民，公平公正。如何做好高效便民，如何降低成本，如何值得各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真研究、探索；公平公正的問題，合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)必須本著對(duì)國家負(fù)責(zé)，對(duì)參合農(nóng)民負(fù)責(zé)的精神，公平公正地用錢，讓老百姓滿意。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給農(nóng)民帶來了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。2006 年啟動(dòng)門診報(bào)付后，實(shí)際上農(nóng)民沒有出錢，生了大病住院還可報(bào)銷。天下哪有這樣的好事？這些好處是看得見、摸得著的。當(dāng)然，在宣傳不到位，服務(wù)不到位時(shí)，在工作中也會(huì)遇到麻煩。

二、認(rèn)真宣傳發(fā)動(dòng)，做好解釋我們?cè)谛麄?、發(fā)動(dòng)、解釋時(shí)，必須講清楚：政府沒有騙老百姓；參加合作醫(yī)療有百利而無一弊；隨著合作醫(yī)療制度日益完善，老百姓到得的好處、實(shí)惠將更大、更多。

宣傳解釋時(shí)，特別要注意講清以下三個(gè)問題：

（一）為什么要建立門診帳戶？目前，農(nóng)民無錢看病，有病不看的現(xiàn)象比較普遍。為了解決這個(gè)問題，國家補(bǔ)大頭，農(nóng)民自己出小頭，建立實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。我們要引導(dǎo)農(nóng)民在所有的收入當(dāng)中，拿出10 元，積攢起來為今后生病住院吃藥作考慮。參加實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，繳的10 元作為自身的醫(yī)療費(fèi)用，自己支配，生大病住院可以享受報(bào)銷，沒有生病住院也不吃虧。今后，隨著這項(xiàng)制度的日益完善，國家還要逐年增加對(duì)老百姓的門診藥費(fèi)的補(bǔ)助?？傊?，建立門診帳戶，有利于積累個(gè)人在醫(yī)療保障方面的資金。

（二）為什么農(nóng)民每人每年要繳10 元錢？這是國家補(bǔ)助貼的依據(jù)，是國家為了防止下面套取有限財(cái)力和資金的手段。農(nóng)民每人每年繳10 元錢，損失的只是10 元錢的存款利息，而這利息到哪里去了呢？其實(shí)全部自動(dòng)進(jìn)入了全縣合作醫(yī)療基金帳戶，積累到了統(tǒng)籌基金中去了。也就是說，這些利息，最終還是會(huì)用到農(nóng)民身上。

（三）如何使用《代金券》？2005 年12 月5 日，縣合管委召開第七次成員會(huì)議，研究決定使用《代金券》?！洞鹑放c同數(shù)額人民幣等值，分兩種，2005 年參合者，發(fā)17 元面額，2006 年新參合者，發(fā)10 元面額，與其目的，一是為了減輕基層工作的壓力，便于鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳解釋，避免我們的干部下去做宣傳解釋蒼白無力，無說服力。二是為了方便農(nóng)民群眾，農(nóng)民有了《代金券》，可以直接用來支付門診醫(yī)藥費(fèi)。農(nóng)民傷風(fēng)、感冒、拉肚子后，可以憑《代金券》直接到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去消費(fèi)。當(dāng)然，《代金券》只是權(quán)宜之計(jì)，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，最終的發(fā)展趨勢是發(fā)“卡”，一“卡”在手，農(nóng)民就可以更方便地消費(fèi)。

要充分利用廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體，采取發(fā)放資料、手冊(cè)，張貼廣告，舉辦專欄，進(jìn)村入戶等多種形式，深入開展宣傳教育活動(dòng)，把“新農(nóng)合”的政策宣傳到千家萬戶。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保任務(wù)全面完成黨的十六屆五中全會(huì)指出：全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持把解決好“三農(nóng)”問題作為全黨工作的重中之重，實(shí)行工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市支持農(nóng)村，堅(jiān)持“多予少取放活”，加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，基本建立“新農(nóng)合”制度。建立健全和完善“新農(nóng)合”制度，是一項(xiàng)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠的社會(huì)系統(tǒng)工程，必須貫徹“黨委引導(dǎo)、政府組織、財(cái)政監(jiān)管、衛(wèi)生服務(wù)、農(nóng)民享用”的原則，組織動(dòng)員全社會(huì)的力量，扎實(shí)有序地不斷向前推進(jìn)。我們一定要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，從全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、建立和諧社會(huì)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的大局，從維護(hù)廣大農(nóng)民群眾切身利益、方便群眾就近就醫(yī)、推進(jìn)我縣小康社會(huì)建設(shè)的實(shí)際出發(fā)，把開展“新農(nóng)合”試點(diǎn)作為關(guān)心農(nóng)民疾苦、密切聯(lián)系群眾、改進(jìn)工作作風(fēng)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大事，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實(shí)施，務(wù)求扎實(shí)推進(jìn)，確保黨和政府的親民、愛民政策惠澤全縣農(nóng)民群眾，讓農(nóng)民群眾真正得到實(shí)惠。

要將“新農(nóng)合”試點(diǎn)工作作為“一把手”工程，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府和縣直各部門一把手要負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，納入政府年度工作目標(biāo)考核和對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部政績考核的重要內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須確定專門機(jī)構(gòu)、專人負(fù)責(zé)“新農(nóng)合”工作。

四、采取切實(shí)措施，擴(kuò)大參合農(nóng)民的受益面

（一）調(diào)整補(bǔ)償方案。12 月5 日縣合管委第七次成員會(huì)議決定，一是調(diào)整個(gè)人帳戶金額：農(nóng)民個(gè)人繳納的10 元全部存入個(gè)人家庭帳戶，用于支付門診醫(yī)藥費(fèi)用；門診帳戶使用《代金券》。二是調(diào)整住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例：縣級(jí)醫(yī)院由30%提高到40%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由40%提高到50%，在外務(wù)工經(jīng)商人員住院報(bào)銷比例由20%提高到30%。

三是調(diào)整封頂線：由8000 元提高到10000 元。四是建立健全了“三重產(chǎn)愛”機(jī)制。起付線、補(bǔ)償范圍、住院分娩獎(jiǎng)勵(lì)范圍保持不變。

（二）全面啟動(dòng)門診報(bào)付工作。一是要迅速落實(shí)定點(diǎn)門診。衛(wèi)生行政部門要加大村衛(wèi)生站規(guī)范化建設(shè)力度，力爭在2006 年1 月啟動(dòng)一大批村級(jí)門診報(bào)點(diǎn)，切實(shí)方便農(nóng)民群眾就近就醫(yī)。二是在各中心集鎮(zhèn)和有條件的地方，要確定一批定點(diǎn)藥房，方便老百姓買藥。

（三）搞好服務(wù)，加強(qiáng)監(jiān)督。一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、良心道德教育。要嚴(yán)肅查處醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的違紀(jì)違規(guī)行為。嚴(yán)禁購銷假、劣藥品和少報(bào)、虛報(bào)、謊報(bào)或亂收費(fèi)等坑害農(nóng)民利益的行為發(fā)生。

合作醫(yī)療政策是衛(wèi)生部門爭取來的，這件事必須做好。國家補(bǔ)助助的錢，是老百姓的救命錢。為要把國家給的這些錢、老百姓出的錢不當(dāng)回事?？h合管辦要開個(gè)會(huì)，好好整頓一下；要嚴(yán)肅查處費(fèi)用異常的人和事。合管辦的3 名同志目前還在試用期，12 月底每人必須交一份典型案例。二是成立監(jiān)督機(jī)構(gòu)。為了切實(shí)加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的監(jiān)督管理，保證合作醫(yī)療基金的安全，維護(hù)“參合”農(nóng)民的利益，縣上決定射洪縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)，由縣紀(jì)委書記熊云全任主任，縣人大副主任楊秀岱、縣政協(xié)副主席王慶華任副主任，縣監(jiān)察局、縣審計(jì)局負(fù)責(zé)人和“參合”農(nóng)民代表為成員。具體負(fù)責(zé)監(jiān)督合作醫(yī)療基金的收支及使用情況，定期組織對(duì)合作醫(yī)療基金使用管理的審計(jì)、評(píng)價(jià)，調(diào)查、收集、反映廣大農(nóng)民的意見和建議，提出合理化建議和改進(jìn)方案，參與調(diào)查違紀(jì)事件，處理、制止違紀(jì)行為。

五、切實(shí)做好農(nóng)民繳費(fèi)征收工作按照國家“新型農(nóng)村合作醫(yī)療與財(cái)政年度一致”的規(guī)定，全縣于2005 年12 月5 日啟動(dòng)2006 年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作，并于12 月30 日全面完成，按時(shí)上報(bào)國家財(cái)政部。以后，每年均于12 月1日啟動(dòng)第二年度的新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作。

要力爭擴(kuò)面。全縣參合人數(shù)要保證去年的數(shù)量，力爭有所增加。

這是一項(xiàng)長期工作，每年都要做。政府不僅沒有騙老百姓，還要投入大量成本，比如，印制《代金券》、購買票據(jù)等等。籌資工作要艱苦地做，認(rèn)真地做，切忌沒有搞懂政策就下去亂宣傳。堅(jiān)決不能哄老百姓。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在組織開展籌工作時(shí)，必須注意以下點(diǎn)：

1、要將合作醫(yī)療費(fèi)收工作與第三批“先教”活動(dòng)有機(jī)結(jié)合起來進(jìn)行。二者可以一起開會(huì)，一起宣傳，用合作醫(yī)療費(fèi)收工作成效來檢驗(yàn)“先教”活動(dòng)效果，相互促進(jìn)，相得益彰。

2、要做好宣傳解釋工作。各級(jí)干部首先要吃透政策精神，才能把宣傳工作做深做透，做到家喻戶曉。

3、要堅(jiān)持以家庭為單位全員參加。必須以家庭為成員全部“參合”，一家人要么都參加，要么都不參加。今年全縣就有幾例因?yàn)闆]有全部“參合”，未“參合”的人報(bào)不了帳的情況。不要因?yàn)槲覀兊墓ぷ魇韬龆罐r(nóng)民群眾產(chǎn)生怨氣。

4、要堅(jiān)持政府組織，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所統(tǒng)一代收，開具專用票據(jù)和發(fā)放《代金券》，登記造冊(cè)。五保戶和貧困戶民政部門按國家規(guī)定代繳。

鼓勵(lì)全縣企業(yè)、集體經(jīng)濟(jì)組織、專業(yè)大戶，社會(huì)團(tuán)體、單位、個(gè)人等資助合作醫(yī)療。

同志們，建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度是我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的一件大好事。各級(jí)各部門要以對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,扎扎實(shí)實(shí)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，為構(gòu)建和諧射洪做出新的、更大的貢獻(xiàn)！

第二篇：副區(qū)長在全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員會(huì)上的講話

同志們：

為貫徹落實(shí)黨的十六大和十六屆四中、五中全會(huì)精神，建立健全農(nóng)村社會(huì)保障體系，解決農(nóng)村居民因病致貧、因病返貧問題，推進(jìn)我區(qū)小康社會(huì)建設(shè)，按照中央和省市要求，區(qū)委、區(qū)政府決定，自2006年2月1日起，在全區(qū)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。為確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我區(qū)的順利實(shí)施并持久健康發(fā)展，今天，我們?cè)谶@里召開動(dòng)員大會(huì)，目的是統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，明確任務(wù)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)。下面，我就如何做好這項(xiàng)工作講三點(diǎn)意見：

一、統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要意義

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。簡單地說，各級(jí)政府出資一部分，農(nóng)民自己繳納一部分，合起來組成一個(gè)合作醫(yī)療基金，參加合作醫(yī)療的農(nóng)民一旦生病，就可以按比例報(bào)銷一部分醫(yī)療費(fèi)用，從面達(dá)到減輕個(gè)人和家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)的目的。

（一）我區(qū)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療的背景

2002年，黨中央、國務(wù)院作出了《進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，明確提出了到2010年在全國農(nóng)村基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2003年下半年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作正式在全國部分地方展開。2005年4月，溫家寶總理到四川視察時(shí)就解決農(nóng)民醫(yī)療保障問題作出了重要指示，明確要求“盡快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，切實(shí)解決農(nóng)民因病致貧、返貧現(xiàn)象，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展”。2005年8月10日，溫家寶總理主持召開了國務(wù)院第101次常務(wù)會(huì)議，研究加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)問題，提出了加快農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)的目標(biāo)、方針、原則，明確了加大財(cái)政支持力度、完善管理運(yùn)行機(jī)制、加快衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)以及加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)等各項(xiàng)任務(wù)和要求。緊接著于9

月13至14日，國務(wù)院又在南昌市召開了全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會(huì)議，明確了要繼續(xù)擴(kuò)大試點(diǎn)覆蓋面。11月24日，全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會(huì)議在成都召開，明確了全省2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣（市、區(qū)）要新增51個(gè)的目標(biāo)。12月16日，市政府召開全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會(huì)議，明確了納溪區(qū)作為2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣區(qū)，并要求從2006年2月1日起開始對(duì)參合農(nóng)民實(shí)施報(bào)帳。

（二）建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是全面建設(shè)小康社會(huì)的迫切要求

近年來，各級(jí)黨委、政府把發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、提高農(nóng)民生活水平、改善農(nóng)村社會(huì)事業(yè)列入了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要議事日程，加大了各項(xiàng)工作的力度，促進(jìn)了農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的持續(xù)、健康發(fā)展。但是，我們也要看到，目前農(nóng)業(yè)還是弱質(zhì)產(chǎn)業(yè)，農(nóng)民還是弱勢群體的狀況還沒有得到根本改變，農(nóng)民增收渠道單一，增收幅度不大，家庭抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱，由于受基礎(chǔ)條件等多種因素的影響，農(nóng)民“行路難、上學(xué)難、看病難”的問題還沒有得到很好地解決。從就醫(yī)方面看，一些農(nóng)民因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因看不起病或不敢看病?！翱床‰y、看病貴”的問題還具體相當(dāng)?shù)钠毡樾浴＾r(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象比較突出。這些問題的存在，嚴(yán)重影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)民生活質(zhì)量的提高，阻礙了農(nóng)村現(xiàn)代化建設(shè)的進(jìn)程。因此，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有效解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題，加快發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，已成為我們當(dāng)前工作的重中之重。

（三）建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的重要舉措

大家都知道，現(xiàn)在農(nóng)民群眾最怕的的問題之一就是生病。生病不僅給自己帶來痛苦，損害身體健康，也造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一個(gè)家庭一人得病，全家不安，千方百計(jì)地求醫(yī)診治，往往是傾家蕩產(chǎn)，給家人帶來沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)壓力。因此切實(shí)解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題是廣大農(nóng)民群眾的迫切要求；是保障農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的一件大事；更是政府關(guān)心農(nóng)民疾苦的“民心工程”、“德政工程”。做好這項(xiàng)工作，有利于增進(jìn)黨群、干群關(guān)系，切實(shí)增強(qiáng)黨在全社會(huì)的凝聚力和號(hào)召力；建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有利于引導(dǎo)和培養(yǎng)農(nóng)民科學(xué)、文明、健康的生活方式，體現(xiàn)了平等、互助、誠信的文化特征，是推動(dòng)先進(jìn)文化繁榮發(fā)展的重要途徑；建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有利于農(nóng)民的身體健康，促進(jìn)農(nóng)民生活水平的提高，是維護(hù)最廣大人民根本利益的具體體現(xiàn)。

（四）建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是推進(jìn)我區(qū)跨越式發(fā)展的實(shí)事工程

當(dāng)前，我國正處于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的時(shí)期，在城市化、工業(yè)化的進(jìn)程中，如何保障農(nóng)民的合法權(quán)益，使他們不致在社會(huì)發(fā)展中被邊緣化，讓他們能夠享受現(xiàn)代文明成果，成為當(dāng)前各級(jí)黨委、政府必須認(rèn)真面對(duì)的一項(xiàng)重要課題。不解決好千萬農(nóng)民的后顧之憂，就不能充分地把握當(dāng)前的發(fā)展機(jī)遇；不解決好千萬農(nóng)民的后顧之憂，我們的各項(xiàng)建設(shè)就很難順利推進(jìn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為社會(huì)保障制度的一個(gè)組成部分，它的健全程度是衡量一個(gè)國家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和文明程度的標(biāo)志。推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是我區(qū)又一件增強(qiáng)農(nóng)民和農(nóng)村實(shí)力，推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的重要實(shí)事工程。推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使參保農(nóng)民 “全家參保，多人受益”，不僅能有效地減輕因疾病而造成的家庭負(fù)擔(dān)，也有利于避免一人得病全家受累、一家貧困、多戶不安的情況發(fā)

生。有了醫(yī)療保障，許多引發(fā)社會(huì)不穩(wěn)定的因素會(huì)相應(yīng)減少，也有利于整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。因此，我們必須從實(shí)現(xiàn)我區(qū)跨越式發(fā)展的高度，充分認(rèn)識(shí)做好這項(xiàng)工作的重要性和緊迫性。

（五）建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的需要

改革開放以來，黨和政府為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到了根本性的改變，農(nóng)民健康水平和平均壽命有了很大提高。但是從總體看，廣大農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平還不高，投入還不足，醫(yī)療保障能力還不強(qiáng)，與農(nóng)民群眾對(duì)健康日益增長的需求相比還有很大差距。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度實(shí)施后，創(chuàng)造條件讓農(nóng)村人口也享受到一定水平的醫(yī)療保障成為政府部門的重要任務(wù)。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，強(qiáng)化農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，是滿足農(nóng)民群眾日益增長的健康需求，提高各級(jí)政府公共服務(wù)管理水平的重要舉措。推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使廣大農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)院就診、在定點(diǎn)藥店購藥，建立農(nóng)民就醫(yī)看病有補(bǔ)償、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化服務(wù)有增收的良性互動(dòng)機(jī)制，有利于促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療裝備水平和提高服務(wù)質(zhì)量，也

有利于緩解欠發(fā)達(dá)地區(qū)財(cái)政投入公共衛(wèi)生不足的難題，增強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系可持續(xù)發(fā)展的能力。

因此，在我區(qū)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，既是黨中央、國務(wù)院的統(tǒng)一部署，又是我區(qū)建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村、建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的必然要求。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，直接關(guān)系到我區(qū)38萬農(nóng)民的健康和利益，實(shí)施好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，對(duì)于落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展和全面建設(shè)小康社會(huì)都具有十分重要的意義。我們一定要高度重視

二、明確內(nèi)容，全面理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體政策

（一）我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度出臺(tái)概況

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度具有以下四個(gè)特點(diǎn)：一是采取政府參與籌資的方式，形成個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌資機(jī)制；二是以大病統(tǒng)籌為主，著力解決農(nóng)民“因病致貧”、“因病返貧”的問題；三是以區(qū)為單位統(tǒng)籌基金，提高了基金抗風(fēng)險(xiǎn)的能力和對(duì)基金監(jiān)管的能力；四是建立專門工作機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療的領(lǐng)導(dǎo)、管理和監(jiān)督。新型農(nóng)村醫(yī)療制度的建立，既要適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制，又要考慮財(cái)政和個(gè)人的承受能力；既要保障參加者的基本醫(yī)療需求，又要保障合作醫(yī)療制度的安全運(yùn)行。為探索建立適應(yīng)我區(qū)實(shí)際農(nóng)村合作醫(yī)療式，區(qū)衛(wèi)生局、財(cái)政局等部門做了大量的工作。在充分聽取有關(guān)部門意見并充分吸收敘永縣等先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，區(qū)委、區(qū)政府出臺(tái)了《瀘州市納溪區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案（試行）》和《瀘州市

納溪區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施細(xì)則（試行）》，明確了從2006年2月1日開始，在我區(qū)全面實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度按照“政府推動(dòng)、多方籌資、農(nóng)民自愿、保障適度、區(qū)級(jí)統(tǒng)籌、確保安全”的原則建立，并在起付線、門診醫(yī)藥報(bào)銷、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診審批等方面有所創(chuàng)新，力爭讓農(nóng)民多受益，方便農(nóng)民看病就醫(yī)。

（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體政策

按照實(shí)施方案和實(shí)施細(xì)則，為增進(jìn)大家對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的理解和把握，在這里，我針對(duì)方案和細(xì)則的主要內(nèi)容作以下簡要說明：

1．參合對(duì)象。除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村居民以外，凡戶籍在我區(qū)的農(nóng)村居民均可以以戶為單位參加合作醫(yī)療。

2．基金構(gòu)成。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金由農(nóng)民個(gè)人出資、政府補(bǔ)助和社會(huì)資助組成。所有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民要以戶為基本單位，按每人每年10元標(biāo)準(zhǔn)繳納合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，即一個(gè)三口之家一年應(yīng)繳的合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)為30元；國家、省、市、區(qū)財(cái)政按參合人口總數(shù)分別給予一定的補(bǔ)助，其中區(qū)財(cái)政對(duì)參合人員每人每年補(bǔ)助3.5元；五保戶、特困戶、農(nóng)村困難優(yōu)撫對(duì)象等困難群體，其合作醫(yī)療個(gè)人出資部分由區(qū)民政部門按要求解決；同時(shí)，政府還鼓勵(lì)企事業(yè)單位、集體經(jīng)濟(jì)組織、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人出資支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

3．經(jīng)費(fèi)收繳。各鎮(zhèn)、街道參加合作醫(yī)療人員個(gè)人出資部分由各鎮(zhèn)政府、街道辦事處負(fù)責(zé)收繳，并于每年的10月31日前，以鎮(zhèn)、街道為單位將下一的個(gè)人籌資上繳區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶，其中2006年的于1月31日前入庫。各鎮(zhèn)、街道農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療的比例不得低于80%。

4．基金種類。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金分為家庭帳戶和大病統(tǒng)籌基金。家庭帳戶由參合農(nóng)民繳納的資金組成，全額用于支付參合農(nóng)民門診醫(yī)療及購藥費(fèi)用。大病統(tǒng)籌基金由各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助和社會(huì)資助構(gòu)成，用于參合農(nóng)民住院費(fèi)用、體檢費(fèi)用及風(fēng)險(xiǎn)基金。

5．合作醫(yī)療待遇。

一是住院費(fèi)用的報(bào)銷。住院報(bào)銷的入院時(shí)間須在參加合作醫(yī)療之內(nèi)。報(bào)銷額設(shè)置起付線和最高封頂線。起付線以下由參合農(nóng)民自負(fù)，起付線以上部分符合報(bào)銷范圍的，按比例予以報(bào)銷。具體的起付線及報(bào)銷比例為：在鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含承擔(dān)了農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的民辦醫(yī)院）住院的，起付線為80元，報(bào)銷比例為50%；在區(qū)級(jí)醫(yī)院、民營醫(yī)院住院的，起付線為400元，報(bào)銷比例為35%；在區(qū)外醫(yī)院住院的，起付線為1000元，報(bào)銷比例為30%。參合人員一年內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷總額不超過10000元。參合人員在外地患急、重病住院的，須在住院治療期間電話告知區(qū)合管中心，其住院醫(yī)藥費(fèi)用按瀘州市計(jì)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，按區(qū)外醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。

二是大額門診費(fèi)用的報(bào)銷。參合人員因患大病統(tǒng)籌疾病確需經(jīng)常門診治療的，其年門診費(fèi)用達(dá)到800元及以上且符合報(bào)銷范圍的，在大病統(tǒng)籌基金中按30%的比例予以報(bào)銷。全年大額門診費(fèi)用報(bào)銷總額不超過2000元。對(duì)患不治之癥的一次性補(bǔ)助1000元，但不享受其它合作醫(yī)療待遇。

三是分娩補(bǔ)助。對(duì)參合孕產(chǎn)婦住院自然分娩的，在大病統(tǒng)籌基金中一次性補(bǔ)助100元，不同時(shí)享受其它合作醫(yī)療待遇。非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)按自然分娩予以補(bǔ)助。診斷為病理產(chǎn)科分娩的按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

四是免費(fèi)專項(xiàng)體檢。以家庭為單位的參合農(nóng)民，全年沒有享受大病統(tǒng)籌基金報(bào)銷待遇的，其家庭成員可按區(qū)合管中心的安排享受一次免費(fèi)專項(xiàng)體檢。

三、落實(shí)措施，合力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的順利實(shí)施

實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)復(fù)雜、艱巨、長期的工作。必須要采取有力措施，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實(shí)開展各項(xiàng)工作。

（一）抓好宣傳發(fā)動(dòng)，提高全區(qū)農(nóng)民參合的積極性

農(nóng)民群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不了解，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)、怕吃虧、有抵觸情緒等現(xiàn)象肯定普遍地存在，這也正是推行這項(xiàng)工作的難點(diǎn)所在。因此，我們必須把宣傳工作作為建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度先導(dǎo)性工作抓緊抓好。首先，各鎮(zhèn)、街道和有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人要在思想上高度重視，充分認(rèn)識(shí)建立新型合作醫(yī)療制度的重要性和緊迫性，提高對(duì)合作醫(yī)療工作目的和意義的認(rèn)識(shí)，熟悉、掌握具體的內(nèi)容。其次，要組織力量，運(yùn)用群眾喜聞樂見的方式把宣傳工作做到千家萬戶，動(dòng)員農(nóng)民積極參加。要突出新型農(nóng)村合作醫(yī)療的福利性，強(qiáng)調(diào)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別，宣傳合作醫(yī)療的管理制度、監(jiān)督制度，讓農(nóng)民放心，宣傳合作醫(yī)療的補(bǔ)償范圍，讓農(nóng)民認(rèn)同。再次，要營造聲勢，強(qiáng)化氛圍，宣傳部門、衛(wèi)生部門、各鎮(zhèn)、街道以及衛(wèi)生院要組織人員、建立陣地、利用載體進(jìn)行全方

位、多形式的廣泛宣傳。要向農(nóng)民發(fā)放宣傳資料、公開信，建立公益廣告，力爭通過多種形式的宣傳，讓農(nóng)民理解實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，了解詳細(xì)的政策，從思想意識(shí)上接受新型農(nóng)村合作醫(yī)療，從而主動(dòng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

（二）真抓實(shí)干，確保重點(diǎn)工作抓好抓實(shí)

一是要抓好資金籌集。保證合作醫(yī)療的覆蓋面是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度能否達(dá)到資金收支平衡，能否逐步提高醫(yī)療待遇，能否吸引更多人群參加，能否得以可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。因此，必須把農(nóng)民群眾的參保率作為合作醫(yī)療成敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)來抓。在做好宣傳發(fā)動(dòng)的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)、村兩級(jí)要集中精力和時(shí)間完成籌資。今年的個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)是10元/人，各村可根據(jù)自己的集體經(jīng)濟(jì)狀況，適當(dāng)予以補(bǔ)助。對(duì)特困戶、五保戶、農(nóng)村困難優(yōu)撫對(duì)象等特殊困難群體的個(gè)人出資部分由區(qū)民政部門按規(guī)定解決。各鎮(zhèn)、街道必須確保今年有80%的農(nóng)民參加合作醫(yī)療，以保證合作醫(yī)療基金統(tǒng)籌作用的發(fā)揮。資金籌集工作務(wù)必在1月底前完成。為明確責(zé)任，區(qū)政府將與各鎮(zhèn)、街道簽訂責(zé)任書，并納入年終考核。這一次新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，國家配套資金為20元、省配套資金為每人每年8.5元，市配套資金為每人每年3元，區(qū)配套資金為每人每年3.5元。區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室要及時(shí)爭取上述配套資金及時(shí)到位。

二是要抓好合作醫(yī)療資金的管理。要在建立嚴(yán)格的資金管理和監(jiān)督管理制度的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療資金的日常管理，做到以收定支、收支平衡、?？顚Ｓ谩魞?chǔ)存。要把好資金審核、報(bào)銷、使用關(guān)，確保所籌集的每1元合作醫(yī)療資金都用在給農(nóng)民治病救命上，嚴(yán)禁擠占和挪用。要針對(duì)農(nóng)民群眾擔(dān)心合作醫(yī)療基金的非正常使用，加大公開度和透明度，確保廣大農(nóng)民的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。要定期公布合作醫(yī)療基金的收支和使用情況，并自覺接受人大代表、政協(xié)委員和審計(jì)、監(jiān)察部門的監(jiān)督。

三是要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的建設(shè)和管理。要不斷提高定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身服務(wù)能力和水平，要保證參合農(nóng)民直接受益，保證合作醫(yī)療持久發(fā)展。區(qū)衛(wèi)生局要加大力度，加強(qiáng)對(duì)區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院的教育引導(dǎo)，正確處理單位經(jīng)濟(jì)利益和社會(huì)效益的關(guān)系，不斷加大投入改善辦醫(yī)條件，增強(qiáng)整體服務(wù)功能。定點(diǎn)醫(yī)院要公布合作醫(yī)療用藥目錄和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。要建立優(yōu)勝劣汰的競爭機(jī)制，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院動(dòng)態(tài)管理，對(duì)違反合作醫(yī)療規(guī)定、情節(jié)嚴(yán)重的定點(diǎn)醫(yī)院，取消其定點(diǎn)醫(yī)院資格。要加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作指導(dǎo)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，確保合作醫(yī)療資金的合理使用。

（三）強(qiáng)化服務(wù)，方便群眾

優(yōu)質(zhì)服務(wù)、及時(shí)結(jié)報(bào)，取信于民，是推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要手段。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，各有關(guān)部門要通力協(xié)作，共同推進(jìn)。區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，做好調(diào)查研究工作，為區(qū)委、區(qū)政府決策提供依據(jù)。民政部門、殘聯(lián)要及時(shí)出臺(tái)五保戶、特困戶和農(nóng)村困難優(yōu)撫對(duì)象等農(nóng)村困難群體合作醫(yī)療個(gè)人出資部分資金的籌集辦法。財(cái)政部門要及時(shí)制定財(cái)政補(bǔ)助資金管理辦法，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金和合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)。人事部門要做好合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其人員配備的相關(guān)工作。新聞宣傳部門、農(nóng)工辦、農(nóng)業(yè)部門、教育部門要做好多種形式的宣傳發(fā)動(dòng)工作，為全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利開展?fàn)I造良好的社會(huì)氛圍。審計(jì)、監(jiān)察部門要依法加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療資金的收繳、使用情況的審計(jì)和監(jiān)督。新型農(nóng)

村合作醫(yī)療管理委員會(huì)及其辦公室要認(rèn)真履行職能，建立健全內(nèi)部和外部各項(xiàng)制度和程序，保證合作醫(yī)療規(guī)范運(yùn)行，要及時(shí)研究合作醫(yī)療運(yùn)行過程中的問題。

（四）積極開展工作，確保工作進(jìn)度

推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療時(shí)間緊，工作量大，任務(wù)繁重，尤其是實(shí)施前的準(zhǔn)備工作，環(huán)環(huán)相扣。根據(jù)今年2月1日起正式實(shí)施的時(shí)間要求，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作已進(jìn)入倒計(jì)時(shí)階段。會(huì)后，各鎮(zhèn)、街道、各有關(guān)部門要立即著手制訂具體措施，列出詳細(xì)的工作日程表，落實(shí)好前期工作。主要要做好以下兩個(gè)階段的工作：一是傳達(dá)與部署階段，會(huì)后三天內(nèi)，要召開好各級(jí)動(dòng)員會(huì)，及時(shí)把今天會(huì)議精神傳達(dá)到全體鎮(zhèn)、街道和村居干部。同時(shí)可以著手村民的宣傳。要建立各鎮(zhèn)、街道一把手為第一責(zé)任人的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，指定1至2人專門負(fù)責(zé)具體工作，人員在各鎮(zhèn)、街道現(xiàn)有編制內(nèi)解決。村一級(jí)應(yīng)設(shè)立合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員。要確保區(qū)合管中心專業(yè)人員全部到位，及時(shí)制訂好相關(guān)制度。電腦聯(lián)網(wǎng)、人員培訓(xùn)工作要立即全線開展。二是宣傳與資金籌集階段，1月

31日前，各鎮(zhèn)、街道要在開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療入戶宣傳的同時(shí)，做好資金籌集工作，以戶為單位的參合率必須達(dá)到80%以上，籌集的資金要及時(shí)上交區(qū)合作醫(yī)療財(cái)政專戶。確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度能在2006年2月1日如期推行，讓農(nóng)民如期享受合作醫(yī)療待遇。

同志們，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，對(duì)提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，促進(jìn)我區(qū)和諧社會(huì)建設(shè)，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定具有重大意義。今年是我區(qū)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的第一年，也是關(guān)鍵的一年，萬事開頭難，各鎮(zhèn)、街道、各有關(guān)部門要以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的精神，克服畏難情緒，積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我區(qū)全面開展。

第三篇：在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)上的講話

在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)

上的講話

“>在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)上的講話2007-12-24 17:51:14第1文秘網(wǎng)第1公文網(wǎng)在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)上的講話在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)上的講話(2)同志們：建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，涉及廣大農(nóng)民群眾的切身利益，省里自去年下半年在××個(gè)市縣實(shí)行試點(diǎn)，前不久又將我縣列為第二批試點(diǎn)市縣之一。這項(xiàng)工作目前雖然只是處于初始階段，但從其發(fā)展趨勢、從上級(jí)的部署和要求來看，全面推開只是個(gè)時(shí)間問題，將來肯定會(huì)在農(nóng)村普遍建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。我縣是個(gè)傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)縣，大部分人口在農(nóng)村，“三農(nóng)”問題始終是全

縣改革、發(fā)展、穩(wěn)定的核心問題，從這個(gè)意義上說，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)關(guān)系全局的工作。剛才，＊＊同志就做好這項(xiàng)工作講得非常全面具體，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案也已印發(fā)給大家，應(yīng)該說，這項(xiàng)工作的目標(biāo)、任務(wù)、要求都已清楚，大家回去該怎么辦都基本明確。下面，我再強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見。在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)上的講話 同志們：

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，涉及廣大農(nóng)民群眾的切身利益，省里自去年下半年在××個(gè)市縣實(shí)行試點(diǎn)，前不久又將我縣列為第二批試點(diǎn)市縣之一。這項(xiàng)工作目前雖然只是處于初始階段，但從其發(fā)展趨勢、從上級(jí)的部署和要求來看，全面推開只是個(gè)時(shí)間問題，將來肯定會(huì)在農(nóng)村普遍建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。我縣是個(gè)傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)縣，大部分人口在農(nóng)村，“三農(nóng)”問題始終是全縣改革、發(fā)展、穩(wěn)定的核心問題，從這個(gè)意義上

說，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)關(guān)系全局的工作。剛才，＊＊同志就做好這項(xiàng)工作講得非常全面具體，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案也已印發(fā)給大家，應(yīng)該說，這項(xiàng)工作的目標(biāo)、任務(wù)、要求都已清楚，大家回去該怎么辦都基本明確。下面，我再強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見。

一、統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性和必要性 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新時(shí)期農(nóng)村衛(wèi)生工作改革與發(fā)展的重要內(nèi)容之一，具有深刻的社會(huì)背景和現(xiàn)實(shí)意義。首先，是改變差距的必然選擇。改革開放以來，我縣堅(jiān)持把加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作放在重要位置，通過推行農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，逐步建立農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，有力促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展，提高了農(nóng)民群眾的健康水平。但是，我們必須看到，隨著改革開放的不斷深入，城鄉(xiāng)發(fā)展不夠協(xié)調(diào)的矛盾越來越突出，××××年的非典防治更加暴露出我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的許

多薄弱環(huán)節(jié)，如農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入不足，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后；三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全，運(yùn)營困難；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)機(jī)制不活，設(shè)施陳舊，人浮于事，效率不高；衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏，服務(wù)水平低下；一些地方傳染病和地方病較重，農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題比較突出，等等。這些問題，不僅威脅著農(nóng)民的健康，也影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。因此，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，既是廣大農(nóng)民群眾的強(qiáng)烈愿望，也是保障農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、提高民族素質(zhì)的一件大事，更是我們義不容辭的責(zé)任?，F(xiàn)在農(nóng)民群眾最擔(dān)心的是什么？就是擔(dān)心生病。一個(gè)家庭一人得病，全家不安，千方百計(jì)求醫(yī)診治，往往是傾家蕩產(chǎn)，給家人帶來沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)壓力。黨的十六屆三中全會(huì)上，胡錦濤總書記曾指出，農(nóng)村有三“難”——看病難、上學(xué)難、打官司難，第一難就是看病難。群眾利益無小事，農(nóng)民群眾有困難，我們就要幫助他們?nèi)タ朔?、?/p>

解決。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，就是要解決農(nóng)民看病難的問題，是關(guān)心農(nóng)民疾苦的“民心工程”、“德政工程”，是代表人民群眾最根本利益的具體體現(xiàn)。其次，是促進(jìn)發(fā)展的客觀需要。發(fā)展是個(gè)永恒的主題，無論是經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，還是社會(huì)的發(fā)展，人是決定性的因素。黨的十六大報(bào)告指出，要在本世紀(jì)頭二十年，集中力量，全面建設(shè)惠及十幾億人口的更高水平的小康社會(huì)。全面建設(shè)小康社會(huì)，從根本上講是要發(fā)展生產(chǎn)力，其中至關(guān)重要的是提高勞動(dòng)者的素質(zhì)。勞動(dòng)者的素質(zhì)包括思想政治素質(zhì)、文化技術(shù)素質(zhì)、身體健康素質(zhì)三個(gè)方面。在這三個(gè)素質(zhì)中，身體健康素質(zhì)是基礎(chǔ)。目前農(nóng)村一些地區(qū)傳染病、地方病的存在、蔓延，嚴(yán)重危害農(nóng)民的身體健康。我縣農(nóng)村群眾的生病住院率、慢性病率已經(jīng)分別達(dá)到×.××和×.×，且不少為青壯年勞動(dòng)力，其中有相當(dāng)一部分人完全喪失了勞動(dòng)力。如果不建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，就醫(yī)難的問題就無法解決，農(nóng)民就無法提高抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力，農(nóng)民的身體健康就無法得到保障，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)就無法快速發(fā)展，全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)就難以實(shí)現(xiàn)。所以，從發(fā)展的眼光看，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，是全面建設(shè)小康社會(huì)的迫切要求，還可以說，沒有健康就沒有小康，沒有農(nóng)民的健康也就沒有全面的小康。第三，是落實(shí)政策的內(nèi)在要求。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)重大決策和重大舉措，統(tǒng)籌考慮了多方面的因素，其實(shí)施有著許多有利條件。一是國務(wù)院、省政府對(duì)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療，高度重視，期望很高，出臺(tái)了有關(guān)政策文件，提出了許多指導(dǎo)性意見，為我們建立和開展試點(diǎn)工作奠定了重要的政策基礎(chǔ)；二是各級(jí)財(cái)政都在加大資金投入，扶持實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)，規(guī)定財(cái)政投入的在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)上的講話

第四篇：在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)上的講話

同志們：建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，涉及廣大農(nóng)民群眾的切身利益，省里自去年下半年在××個(gè)市縣實(shí)行試點(diǎn)，前不久又將我縣列為第二批試點(diǎn)市縣之一。這項(xiàng)工作目前雖然只是處于初始階段，但從其發(fā)展趨勢、從上級(jí)的部署和要求來看，全面推開只是個(gè)時(shí)間問題，將來肯定會(huì)在農(nóng)村普遍建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。我縣是個(gè)傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)縣，大部分人口在農(nóng)村，“三農(nóng)”問題始終是全縣改革、發(fā)展、穩(wěn)定的核心問題，從這個(gè)意義上說，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)關(guān)系全局的工作。剛才，＊＊同志就做好這項(xiàng)工作講得非常全面具體，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案也已印發(fā)給大家，應(yīng)該說，這項(xiàng)工作的目標(biāo)、任務(wù)、要求都已清楚，大家回去該怎么辦都基本明確。下面，我再強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見。在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)上的講話

同志們：

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，涉及廣大農(nóng)民群眾的切身利益，省里自去年下半年在××個(gè)市縣實(shí)行試點(diǎn)，前不久又將我縣列為第二批試點(diǎn)市縣之一。這項(xiàng)工作目前雖然只是處于初始階段，但從其發(fā)展趨勢、從上級(jí)的部署和要求來看，全面推開只是個(gè)時(shí)間問題，將來肯定會(huì)在農(nóng)村普遍建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。我縣是個(gè)傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)縣，大部分人口在農(nóng)村，“三農(nóng)”問題始終是全縣改革、發(fā)展、穩(wěn)定的核心問題，從這個(gè)意義上說，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)關(guān)系全局的工作。剛才，＊＊同志就做好這項(xiàng)工作講得非常全面具體，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案也已印發(fā)給大家，應(yīng)該說，這項(xiàng)工作的目標(biāo)、任務(wù)、要求都已清楚，大家回去該怎么辦都基本明確。下面，我再強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見。

一、統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性和必要性

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新時(shí)期農(nóng)村衛(wèi)生工作改革與發(fā)展的重要內(nèi)容之一，具有深刻的社會(huì)背景和現(xiàn)實(shí)意義。

首先，是改變差距的必然選擇。改革開放以來，我縣堅(jiān)持把加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作放在重要位置，通過推行農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，逐步建立農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，有力促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展，提高了農(nóng)民群眾的健康水平。但是，我們必須看到，隨著改革開放的不斷深入，城鄉(xiāng)發(fā)展不夠協(xié)調(diào)的矛盾越來越突出，××××年的非典防治更加暴露出我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的許多薄弱環(huán)節(jié)，如農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入不足，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后；三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全，運(yùn)營困難；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)機(jī)制不活，設(shè)施陳舊，人浮于事，效率不高；衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏，服務(wù)水平低下；一些地方傳染病和地方病較重，農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題比較突出，等等。這些問題，不僅威脅著農(nóng)民的健康，也影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。因此，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，既是廣大農(nóng)民群眾的強(qiáng)烈愿望，也是保障農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、提高民族素質(zhì)的一件大事，更是我們義不容辭的責(zé)任?，F(xiàn)在農(nóng)民群眾最擔(dān)心的是什么？就是擔(dān)心生病。一個(gè)家庭一人得病，全家不安，千方百計(jì)求醫(yī)診治，往往是傾家蕩產(chǎn)，給家人帶來沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)壓力。黨的十六屆三中全會(huì)上，胡錦濤總書記曾指出，農(nóng)村有三“難”——看病難、上學(xué)難、打官司難，第一難就是看病難。群眾利益無小事，農(nóng)民群眾有困難，我們就要幫助他們?nèi)タ朔⑷ソ鉀Q。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，就是要解決農(nóng)民看病難的問題，是關(guān)心農(nóng)民疾苦的“民心工程”、“德政工程”，是代表人民群眾最根本利益的具體體現(xiàn)。

其次，是促進(jìn)發(fā)展的客觀需要。發(fā)展是個(gè)永恒的主題，無論是經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，還是社會(huì)的發(fā)展，人是決定性的因素。黨的十六大報(bào)告指出，要在本世紀(jì)頭二十年，集中力量，全面建設(shè)惠及十幾億人口的更高水平的小康社會(huì)。全面建設(shè)小康社會(huì)，從根本上講是要發(fā)展生產(chǎn)力，其中至關(guān)重要的是提高勞動(dòng)者的素質(zhì)。勞動(dòng)者的素質(zhì)包括思想政治素質(zhì)、文化技術(shù)素質(zhì)、身體健康素質(zhì)三個(gè)方面。在這三個(gè)素質(zhì)中，身體健康素質(zhì)是基礎(chǔ)。目前農(nóng)村一些地區(qū)傳染病、地方病的存在、蔓延，嚴(yán)重危害農(nóng)民的身體健康。我縣農(nóng)村群眾的生病住院率、慢性病率已經(jīng)分別達(dá)到×.××和×.×，且不少為青壯年勞動(dòng)力，其中有相當(dāng)一部分人完全喪失了勞動(dòng)力。如果不建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，就醫(yī)難的問題就無法解決，農(nóng)民就無法提高抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力，農(nóng)民的身體健康就無法得到保障，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)就無法快速發(fā)展，全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)就難以實(shí)現(xiàn)。所以，從發(fā)展的眼光看，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，是全面建設(shè)小康社會(huì)的迫切要求，還可以說，沒有健康就沒有小康，沒有農(nóng)民的健康也就沒有全面的小康。

第三，是落實(shí)政策的內(nèi)在要求。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)重大決策和重大舉措，統(tǒng)籌考慮了多方面的因素，其實(shí)施有著許多有利條件。一是國務(wù)院、省政府對(duì)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療，高度重視，期望很高，出臺(tái)了有關(guān)政策文件，提出了許多指導(dǎo)性意見，為我們建立和開展試點(diǎn)工作奠定了重要的政策基礎(chǔ)；二是各級(jí)財(cái)政都在加大資金投入，扶持實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)，規(guī)定財(cái)政投入的額

度和比例，建立基金，為合作醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展確保了最重要的經(jīng)費(fèi)來源；三是從中央到省到市，都在加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平，為農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)與發(fā)展提供了良好的支撐條件和環(huán)境；四是實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的根本出發(fā)點(diǎn)是解決農(nóng)民群眾就醫(yī)難問題，保障農(nóng)民健康，保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力，完全符合廣大農(nóng)民群眾的深切愿望，完全符合當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的具體實(shí)際，必定會(huì)得到群眾的擁護(hù)和支持；五是經(jīng)過多年的改革開放和經(jīng)濟(jì)建設(shè)，全縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)整體水平和絕大多數(shù)群眾的生活水平有了較大提高，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有了一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。此外，全省第一批試點(diǎn)市縣的工作為我們提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。正是有了這樣的政策、這樣的環(huán)境、這樣的愿望、這樣的經(jīng)驗(yàn)，為我們建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，我們必須順應(yīng)群眾心聲，堅(jiān)決執(zhí)行上級(jí)政策，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定信心，不折不扣地完成各項(xiàng)試點(diǎn)工作任務(wù)。

二、穩(wěn)妥實(shí)施，切實(shí)增進(jìn)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的原則性和靈活性

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，必須按照“三個(gè)代表”重要思想的要求，切實(shí)抓好、抓實(shí)，抓出成效。前面，＊＊同志就我縣試點(diǎn)工作的相關(guān)內(nèi)容作了詳細(xì)說明，總的要求是程序簡便、運(yùn)作規(guī)范，大家要認(rèn)真消化，結(jié)合實(shí)際抓好落實(shí)。在具體實(shí)施過程中，要立足于縣情、立足于方便群眾、立足于搞好服務(wù)、立足于確保工作成功，切實(shí)做到以下幾點(diǎn)：

（一）把握精神實(shí)質(zhì)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，其性質(zhì)是合作互助性質(zhì)，有別于社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療考慮了合作醫(yī)療的自主性與互助性，強(qiáng)調(diào)必須堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加的原則；考慮了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和農(nóng)民承受能力，強(qiáng)調(diào)政府的資金扶持和引導(dǎo)；考慮了統(tǒng)籌資金的有限性和農(nóng)民因病致貧、因病返貧的情況，強(qiáng)調(diào)主要“保大”適當(dāng)“保小”的方針；考慮了統(tǒng)籌資金抗風(fēng)險(xiǎn)和監(jiān)管的需要，強(qiáng)調(diào)以縣為統(tǒng)籌單位以提高互助共濟(jì)能力；考慮了合作醫(yī)療工作的復(fù)雜性和艱巨性，強(qiáng)調(diào)起步階段制度的組織、引導(dǎo)和監(jiān)管作用；考慮了貧困農(nóng)民的特殊情況，強(qiáng)調(diào)與醫(yī)療救助和扶貧開發(fā)相結(jié)合。與過去的農(nóng)村合作醫(yī)療相比，它有以下幾個(gè)方面的創(chuàng)新和發(fā)展：一是加大了政府支持力度。以往政府對(duì)合作醫(yī)療的支持主要是宣傳、組織和發(fā)動(dòng)，而新型農(nóng)村合作醫(yī)療明確規(guī)定，中央財(cái)政每年按人均××元補(bǔ)助，省、市和縣財(cái)政每年按×：×：×的比例人均××元給予補(bǔ)助，進(jìn)一步完善了個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。二是突出了以大病統(tǒng)籌為主。以往的農(nóng)村合作醫(yī)療，除少數(shù)地區(qū)外，大多數(shù)將保障的重點(diǎn)放在門診或小病上，即“保小不保大”或者“保醫(yī)不保藥”，而新型農(nóng)村合作醫(yī)療將重點(diǎn)放在迫切需要解決的農(nóng)民因患大病而導(dǎo)致貧困問題上，對(duì)農(nóng)民的大額醫(yī)藥費(fèi)用或住院醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)助，保障水平明顯提高。三是提高了統(tǒng)籌層次。改變了過去以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村為單位開展合作醫(yī)療的做法，以縣為單位統(tǒng)籌，增強(qiáng)了抗風(fēng)險(xiǎn)和監(jiān)管的能力。四是建立了醫(yī)療救助制度。通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村集體經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)資助、捐助貧困農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，照顧到了貧困農(nóng)民的特殊情況。對(duì)這些新特點(diǎn)、新發(fā)展，大家要深刻領(lǐng)會(huì)，把握實(shí)質(zhì)，這樣才能做好對(duì)農(nóng)民群眾的宣傳引導(dǎo)，牢牢把握工作的主動(dòng)權(quán)。

（二）消除認(rèn)識(shí)誤區(qū)。根據(jù)試點(diǎn)縣的工作經(jīng)驗(yàn)，以及我們前期的調(diào)查反映，基層不少干部群眾對(duì)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)不足，對(duì)這項(xiàng)工作抱有較大的疑慮，普遍存在鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部怕麻煩、村級(jí)干部怕收費(fèi)、農(nóng)民群眾怕吃虧的“三怕”心理，概況起來，表現(xiàn)在六個(gè)方面：一是擔(dān)心新型農(nóng)村合作醫(yī)療能不能長久。這是農(nóng)民群眾對(duì)參加合作醫(yī)療持觀望疑慮態(tài)度的關(guān)鍵。所以，必須向農(nóng)民群眾說清楚，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府引導(dǎo)和扶持的利國利民的大事、好事，是發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的長久之計(jì)和重要途徑，具有很強(qiáng)的生命力。二是擔(dān)心合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策頂不頂真，能不能真正兌現(xiàn)。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院的重大決策，已經(jīng)出臺(tái)了一系列配套政策，其根本點(diǎn)就是為確保這項(xiàng)制度順利建立和實(shí)施，防止失去大方向，把好事沒辦好，實(shí)事沒辦實(shí)，因此，解決問題的關(guān)鍵還是在于我們的工作實(shí)不實(shí)、措施嚴(yán)不嚴(yán)。三是擔(dān)心合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)會(huì)不會(huì)被截留、挪用，甚至貪污、私分?？梢钥隙ǖ卣f，在經(jīng)費(fèi)管理和使用上，中央、省、市的規(guī)定是嚴(yán)肅的，我們的態(tài)度也是堅(jiān)決的，必須建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金，實(shí)行專戶管理，?？顚Ｓ茫瑢?duì)以一切方式截留、挪用，甚至貪污、私分的個(gè)人或組織，一查到底，從嚴(yán)追究責(zé)任，決不姑息遷就。四是擔(dān)心在實(shí)施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門，出現(xiàn)不公開、不公平現(xiàn)象。這種心理可以理解，但是，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)是為了惠及農(nóng)村千家萬戶，讓每一個(gè)農(nóng)民得到實(shí)惠。在實(shí)施過程中，務(wù)必要做到一視同仁，不搞兩樣，杜絕拉關(guān)系、走后門，杜絕暗箱操作。五是擔(dān)心自己會(huì)吃虧，花冤枉錢，找麻煩。有的農(nóng)民群眾存在一種僥幸心理，認(rèn)為平時(shí)自已身體健康，大病沒有，傷風(fēng)感冒能抵能抗，沒有必要花錢去參加，即使參加了，假如未生病，錢就被別人用去了，怕吃虧思想濃厚；有的擔(dān)心自己不識(shí)字或識(shí)字不多，程序不懂，辦起事來對(duì)人對(duì)己都麻煩，多一事不如少一事，怕麻煩思想占上風(fēng)。這就需要我們有針對(duì)性地加強(qiáng)思想政治工作，嚴(yán)格工作程序，實(shí)行陽光操作，以實(shí)際行動(dòng)贏得群眾的理解和支持。六是少數(shù)基層干部認(rèn)識(shí)模糊。只看到做農(nóng)民工作的一面，看不到保障農(nóng)民健康的一面；看到向農(nóng)民個(gè)人籌資的一面，看不到農(nóng)民受益的一面；看到眼前一時(shí)困難，看不到長遠(yuǎn)效益。所以，必須正確、全面地認(rèn)識(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，消除向農(nóng)民個(gè)人籌資就是亂收費(fèi)、加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，充分了解它的作用和功效，正面、主動(dòng)地開展合作醫(yī)療，真正做到惠及一方。

（三）突出工作重點(diǎn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的重點(diǎn)內(nèi)容很多，如建立什么樣的運(yùn)行機(jī)制的問題、成立什么樣的組織機(jī)構(gòu)的問題，但重中之重的是三個(gè)，一是宣傳的深度和廣度問題；二是服務(wù)的水平和質(zhì)量問題，這兩個(gè)問題我在后面將要分別著重說明；三是基金的籌集和管理問題，其一要切實(shí)加強(qiáng)基金籌措。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金包括農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、中央財(cái)政和地方各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金，還有集體經(jīng)濟(jì)組織的扶助資金、各方面的捐贈(zèng)和醫(yī)療救助資金等。其中，各級(jí)財(cái)政的引導(dǎo)資金起著舉足輕重的作用。國務(wù)院和省、市政府明確承諾及時(shí)足額劃撥財(cái)政資金，縣財(cái)政也將把縣里承擔(dān)的部分列入預(yù)算。現(xiàn)在，最為重要的是做好農(nóng)民個(gè)人資金的籌集，這是決定這項(xiàng)工作成功與否的關(guān)鍵所在，所以我們必須在充分宣傳引導(dǎo)的基礎(chǔ)上，最大限度地?cái)U(kuò)大參與率，最大限度地保證受益面，最大限度地把資金籌上來。其二要切實(shí)加強(qiáng)基金管理。合作醫(yī)療基金是農(nóng)民的保命錢，要按照?？顚Ｓ谩魞?chǔ)存和公開、公平、公正的原則進(jìn)行管理，衛(wèi)生、財(cái)政等部門要以極端負(fù)責(zé)的態(tài)度，制定科學(xué)的辦法，建立相互監(jiān)督的機(jī)制，杜絕資金管理上的漏洞，把合作醫(yī)療基金管好、用好，既要防止出現(xiàn)資金不合理使用或被挪用、浪費(fèi)甚至貪污等現(xiàn)象，又要方便農(nóng)民群眾報(bào)銷。合作醫(yī)療基金必須在縣財(cái)政確定的金融機(jī)構(gòu)專戶存儲(chǔ)、專賬管理。資金撥付由有關(guān)管理機(jī)構(gòu)審核開支情況并開具轉(zhuǎn)賬憑證，由銀行直接劃撥，實(shí)現(xiàn)封閉運(yùn)行、安全高效。要簡化并規(guī)范報(bào)銷程序，盡最大可能方便群眾辦事，不要讓群眾高興而來，失望而去，這也是我們工作中需要注意的一個(gè)著力點(diǎn)。

（四）理順幾個(gè)關(guān)系。我們?cè)诮⑿滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度過程中，堅(jiān)持原則、不闖政策紅線是前提，但也要面對(duì)實(shí)際，增強(qiáng)工作的主動(dòng)性，切實(shí)處理好相關(guān)關(guān)系。一是積極動(dòng)員，處理好擴(kuò)面和自愿的關(guān)系。從建立這項(xiàng)制度的要求、目的來說，當(dāng)然希望所有的農(nóng)民都能夠參與進(jìn)來。這項(xiàng)政策確實(shí)是惠及農(nóng)民的政策，是幫助農(nóng)民克服困難、解決看病難問題的政策，希望所有的農(nóng)民都能享受到。但由于這是一項(xiàng)新的工作，農(nóng)民群眾對(duì)政策能不能堅(jiān)持下去，能不能真正兌現(xiàn)，還有顧慮。所以中央和省、市一再強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持自愿的原則，不能搞強(qiáng)迫命令，不能下指標(biāo)與攤派任務(wù)，不能強(qiáng)行扣款，必須建立在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，不能下一道命令，劃一條線，干部就上門收款，不管有什么特殊困難都得交錢。當(dāng)然，動(dòng)員群眾自覺參加，工作難度非常大，這就要求我們要講究方法，增加耐心，特別要加強(qiáng)自上而下的行政推動(dòng)，不能把行政推動(dòng)與群眾自覺自愿孤立地割裂開來，只有做到廣泛參與，才能夠增強(qiáng)調(diào)度能力，切實(shí)提高解決困難的力度，也只有做到廣泛參與，才能夠把好事辦好，充分體現(xiàn)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。要真正把統(tǒng)一認(rèn)識(shí)作為我們行動(dòng)的前提，把各項(xiàng)配套政策都要做好。二是科學(xué)決策，處理好受惠面和補(bǔ)助強(qiáng)度的關(guān)系。對(duì)于補(bǔ)助的水平、補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)，要合理定位。大的指導(dǎo)原則是以收定支、收支平衡、略有節(jié)余、保障適度。在這項(xiàng)工作中，補(bǔ)助的強(qiáng)度大，受益的面就會(huì)變?。皇芤娴拿娲笠稽c(diǎn)，補(bǔ)助的強(qiáng)度就會(huì)變小一些。怎樣把握這個(gè)度，是多因素的優(yōu)選，需要花精力去研究。目前省內(nèi)各個(gè)試點(diǎn)市縣的規(guī)定不一，我縣在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的初始階段，受益面大約在××左右，補(bǔ)助強(qiáng)度上對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行×××元起付，封頂費(fèi)用×.×萬元，以后根據(jù)實(shí)際情況，受益面和補(bǔ)助強(qiáng)度可能還會(huì)增加。但對(duì)于面和強(qiáng)度問題，縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)在整個(gè)工作實(shí)施中都要結(jié)合實(shí)際處理好，既要調(diào)動(dòng)大多數(shù)群眾的積極性，又要讓困難戶能真正得到補(bǔ)助，幫助他們克服困難。另外，起付線、封頂線、補(bǔ)助比例和標(biāo)準(zhǔn)怎么定，還涉及到鄉(xiāng)鎮(zhèn)看病補(bǔ)助是多少，在縣醫(yī)院是多少，出縣是多少。這些具體規(guī)定的出發(fā)點(diǎn)不一樣，最后的結(jié)果都不一樣。我們要在實(shí)踐中密切關(guān)注，爭取把這項(xiàng)制度建立下來，成果鞏固下來，讓農(nóng)民群眾滿意度更高一些。三是嚴(yán)格監(jiān)管，處理好嚴(yán)密手續(xù)和方便群眾的關(guān)系。根本出發(fā)點(diǎn)是既要保證資金安全，又要方便群眾。一方面，要嚴(yán)密手續(xù)。特別是基金的撥付使用，首先要保證資金安全，這是我們做好試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)性工作，無論如何不能出問題。從我們支付能力來說，如果錢被挪用了，將來就沒有錢去辦這個(gè)事情。最重要的還是農(nóng)民擔(dān)心，現(xiàn)在農(nóng)民在參加的自覺度上、認(rèn)同度上有顧慮，因?yàn)槲覀冞^去確實(shí)有一些讓群眾不放心的地方。在安全問題上，一要有嚴(yán)密的制度，全縣幾百萬的合作醫(yī)療基金，一旦手續(xù)不嚴(yán)就會(huì)出問題，這里包括可能發(fā)生的截留挪用的問題；二要有高素質(zhì)的人員，經(jīng)辦人員素質(zhì)一定要高，選人一定要選好，選認(rèn)真負(fù)責(zé)的人，縣組織、人事、衛(wèi)生部門要把好這個(gè)關(guān)，不能因?yàn)槿说膯栴}導(dǎo)致工作失誤；三要加強(qiáng)監(jiān)督，包括部門監(jiān)督、群眾監(jiān)督和村務(wù)公開等，受益的面、受益者都要在所在村里公開，接受群眾監(jiān)督。以上三個(gè)環(huán)節(jié)一定要把好，尤其是內(nèi)部管理的手續(xù)一定要嚴(yán)格。另一方面，要方便群眾。要建立服務(wù)窗口，實(shí)行常日制管理、窗口化辦公、一站式流程、上門性服務(wù)。有的地方群眾到縣合管中心，來一次就行了，有的可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員代辦，就是說群眾跑一趟就應(yīng)當(dāng)能夠解決問題，需要再跑的，可以由服務(wù)人員跑或者送款上門，不要讓群眾跑來跑去。做這項(xiàng)工作的同志要很好地去研究，盡量簡化程序，提高運(yùn)作效率。四是改進(jìn)服務(wù)，處理好防病和治病以及服務(wù)和收費(fèi)的關(guān)系。要讓群眾不生病、少生病，生了病有地方看病，看病能看得好病，能夠看得起病，除了在經(jīng)濟(jì)上通過新型合作醫(yī)療制度救助、支持外，最重要的是搞好醫(yī)療服務(wù)，立足于防病，讓群眾少生病。要盡快轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能，不能只變成是醫(yī)院，群眾生了病，來收醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)。要做好衛(wèi)生保健防疫工作，這是提高我們疾病防控能力的需要，農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)要實(shí)行轉(zhuǎn)移，要加快建立公共衛(wèi)生防疫體系，做好衛(wèi)生保健，減少生病，真的生病了，要得到及時(shí)治療。要提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，在醫(yī)療中不能開大處方，不能多用藥，不能讓人多住院，不能向人多收錢，全縣醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線要為群眾著想，為病人服務(wù)，著力打造誠信醫(yī)院。當(dāng)然，提高醫(yī)療水平，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)還要有人才，要有相應(yīng)的設(shè)備。縣發(fā)展計(jì)劃、衛(wèi)生、財(cái)政部門要有這方面的預(yù)見性和主動(dòng)性，積極編制相關(guān)項(xiàng)目，加大跑省跑部力度，爭取上級(jí)資金支持。另外，要制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，特別是在藥品采購上，要實(shí)行公開招標(biāo)，嚴(yán)禁不正之風(fēng)。總之，一句話，要加強(qiáng)監(jiān)督管理，這是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體制，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一個(gè)促進(jìn)，更是改革的深化。

三、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，從嚴(yán)保障建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的組織性和紀(jì)律性

從現(xiàn)在開始，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)，雖然這項(xiàng)工作要求高、難度大，但是，有著上級(jí)的高度關(guān)注，有著先批試點(diǎn)市縣的典型示范，我們沒有任何理由在困難面前退縮，沒有任何理由不做得更好。這項(xiàng)工作必須嚴(yán)格組織紀(jì)律，講求工作實(shí)效，只能成功不許失敗，全縣上下都要有這樣的信心和決心。為此提出幾點(diǎn)要求：

（一）注重引導(dǎo)，強(qiáng)化宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要首先組織廣大基層黨員干部認(rèn)真學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療文件精神，提高大家的認(rèn)識(shí)。要認(rèn)真研究分析存在的問題，充分估計(jì)工作中的困難，制定合理的對(duì)策和措施，在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)、不斷總結(jié)、不斷完善。要加大宣傳力度，將其作為首要環(huán)節(jié)來抓。宣傳工作務(wù)必要強(qiáng)陣容、大聲勢、全覆蓋，做到全縣動(dòng)員、全民發(fā)動(dòng)，哪怕是深入千家萬戶、說遍千言萬語、吃盡千辛萬苦，做這項(xiàng)工作的同志都要始終發(fā)揚(yáng)釘子精神，始終營造良好氛圍。宣傳、衛(wèi)生部門要認(rèn)真制定宣傳方案和宣傳提綱，注意宣傳的網(wǎng)絡(luò)化、通俗化，力求向農(nóng)民群眾講清道理、講明政策，力爭通過不同層次、不同形式的宣傳活動(dòng)，最大限度地發(fā)揮輿論引導(dǎo)作用，增強(qiáng)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的自覺性、積極性和主動(dòng)性。

（二）健全機(jī)構(gòu)，完善組織?？h委、縣政府決定成立由衛(wèi)生、發(fā)展計(jì)劃、財(cái)政、人事、農(nóng)委、民政、紀(jì)委、組織、宣傳、公安等部門參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)，主要負(fù)責(zé)制定全縣合作醫(yī)療總體規(guī)劃和計(jì)劃，協(xié)調(diào)落實(shí)縣級(jí)配套資金，指導(dǎo)和監(jiān)督檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療實(shí)施及資金使用管理情況，完成上級(jí)部門下達(dá)的工作任務(wù)和日常工作。管理委員會(huì)下設(shè)合管中心，是全縣合作醫(yī)療工作的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要參照縣工作機(jī)構(gòu)設(shè)置，成立相應(yīng)工作組織，由黨政主要負(fù)責(zé)人、分管負(fù)責(zé)人及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本地合作醫(yī)療工作的實(shí)施和運(yùn)行，并盡快成立合管所，負(fù)責(zé)農(nóng)村個(gè)人參保資金收繳和財(cái)務(wù)報(bào)銷、補(bǔ)助發(fā)放等日常工作。各村黨支部、村委會(huì)作為試點(diǎn)工作的基層一線，要充分發(fā)揮村民自治作用，精心組織宣傳發(fā)動(dòng)，抓好個(gè)人資金籌集，及時(shí)反饋實(shí)施情況。上述各級(jí)組織務(wù)必在會(huì)后一天內(nèi)運(yùn)作起來，抓緊制定具體的辦事規(guī)則和管理制度，明確崗位職責(zé)、辦事程序、工作規(guī)范和規(guī)章制度，做到工作有章可循，操作規(guī)范有序，內(nèi)部監(jiān)督有力，管理透明高效。

（三）形成合力，嚴(yán)明責(zé)任。整個(gè)工作實(shí)行縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，逐級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，哪一級(jí)出現(xiàn)問題或工作失誤，從嚴(yán)追究哪一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。各負(fù)有工作職責(zé)的單位，要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，齊心協(xié)力，共同推進(jìn)試點(diǎn)工作。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主管部門的職能作用，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)的指導(dǎo)和管理；財(cái)政部門要千方百計(jì)籌措合作醫(yī)療的配套資金，切實(shí)加強(qiáng)資金使用管理；審計(jì)部門要定期對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療資金使用情況進(jìn)行審計(jì)；紀(jì)檢、監(jiān)察部門要加強(qiáng)監(jiān)管，對(duì)違反規(guī)定、加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)的人和事，堅(jiān)決予以查處。宣傳、人事、農(nóng)委、公安、民政、殘聯(lián)等部門要主動(dòng)承擔(dān)任務(wù)，落實(shí)相應(yīng)措施，履行好各自的職責(zé)。為強(qiáng)化行政推動(dòng)力度，從即日起，由兩辦組成巡回督查組，不定期地開展對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作檢查；從縣直機(jī)關(guān)抽調(diào)××人組成工作組，在相關(guān)縣負(fù)責(zé)人的帶隊(duì)下，分片包干各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，負(fù)責(zé)駐點(diǎn)宣傳、指導(dǎo)、督查，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)捆綁工作，完不成任務(wù)不走人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要成立工作隊(duì)，與縣聯(lián)動(dòng)，到村到戶廣泛宣傳，迅速掀起工作高潮，并貫穿工作始終。同時(shí)，縣與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣合管中心與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別簽訂責(zé)任書，嚴(yán)格目標(biāo)管理，堅(jiān)決兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

（四）拓寬思路，深化改革。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時(shí)期的新事物，沒有多少現(xiàn)成的模式和經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，必須因地制宜、因時(shí)制策，用改革的辦法來解決實(shí)施中的矛盾和困難。我們?cè)诮M織開展這項(xiàng)工作時(shí)，要始終體現(xiàn)改革精神，不能沿襲傳統(tǒng)的觀念，采取傳統(tǒng)的辦法，無論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦隊(duì)伍的建設(shè)，都不能搞鐵飯碗，變成鐵交椅。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療單位要體現(xiàn)出改革精神，有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能轉(zhuǎn)變，以及其用人、用工制度，文件不可能提出統(tǒng)一明確的要求，但要向社會(huì)公開招聘，實(shí)行全員聘用，逼著一部分人下去為農(nóng)民群眾服務(wù)，從制度上解決這個(gè)問題。醫(yī)療定點(diǎn)也要體現(xiàn)改革精神，在全縣范圍內(nèi)，允許農(nóng)民群眾選擇任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不搞屬地管理，不搞一刀切，讓定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有一個(gè)競爭，有一個(gè)壓力。

（五）嚴(yán)肅紀(jì)律，保障運(yùn)行。要嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定，向群眾籌資，必須規(guī)范行為，不得層層加碼或強(qiáng)行攤派；對(duì)縣確定的××以上的參與率，必須作為一道紅線、一項(xiàng)死任務(wù)，不得以任何理由和借口降低標(biāo)準(zhǔn)。要與農(nóng)戶簽訂合作醫(yī)療協(xié)議，明確相互間的權(quán)利和義務(wù)，規(guī)定個(gè)人在使用《合作醫(yī)療證》等相關(guān)證件時(shí)，不得更改，不得轉(zhuǎn)讓、借用給他人，醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的辦公經(jīng)費(fèi)由縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)，嚴(yán)禁以任何方式從合作醫(yī)療基金中提取、挪用；要堅(jiān)持辦事公開，對(duì)各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、基金每半年至少公示一次，對(duì)運(yùn)行情況每月集中匯報(bào)一次，如有特殊情況立即匯報(bào)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行公布的用藥目錄和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，如有違反規(guī)定弄虛作假的，一切醫(yī)療費(fèi)用由其自行處理。在工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，自上而下都要做到統(tǒng)一口徑、統(tǒng)一步調(diào)，決不允許任何單位和個(gè)人違背政令、各行其是，影響工作全局。

同志們，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作功在當(dāng)代，惠及子孫。讓我們?cè)卩囆∑嚼碚摵汀叭齻€(gè)代表”重要思想的指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十六大和十六屆五中、六中全會(huì)精神，以列為全省試點(diǎn)市縣為契機(jī)，進(jìn)一步振奮精神，扎實(shí)工作，為建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、全面建設(shè)小康社會(huì)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)！

第五篇：在全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)上的講話

同志們:

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是惠及億萬農(nóng)民的好事，是解決“三農(nóng)”問題，促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的實(shí)事，更是當(dāng)前我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的一件大事。為進(jìn)一步促進(jìn)全縣新型農(nóng)村全作醫(yī)療試點(diǎn)工作順利開展，確保完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組研究，決定召開此次工作會(huì)議。下面，我講幾點(diǎn)意見。

一、當(dāng)前的工作

2004年，經(jīng)省市領(lǐng)導(dǎo)同意，我縣作為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣之一，并在年底在七個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)啟動(dòng)了第一批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，經(jīng)過全縣上下共同努力，組織動(dòng)員了44393個(gè)農(nóng)民參加，但這一結(jié)果距離省市的要求還有一定的差距。2005年3月17日，按照市上領(lǐng)導(dǎo)的要求，我縣召開了第二次新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)，對(duì)全縣的試點(diǎn)工作進(jìn)行了進(jìn)一步的部署，新增了5個(gè)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，完善了試點(diǎn)方案，增添并強(qiáng)化了工作措施。會(huì)后，各試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門按照縣委、縣政府的部署安排，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、逗硬措施、量化目標(biāo)，到目前已經(jīng)初步完成宣傳準(zhǔn)備階段的工作，正在進(jìn)行第二階段的工作，積極組織動(dòng)員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民以戶為單位繳納參合醫(yī)療費(fèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

通過各鄉(xiāng)鎮(zhèn)反饋的信息和我們開展調(diào)研掌握的情況來看，全縣新一輪新型農(nóng)村全作醫(yī)療試點(diǎn)工作形勢較好，各地措施有力，工作進(jìn)展順利，農(nóng)民參合積極性較以往有所提高，同時(shí)也得到了市委、市政府的高度重視。4月4日，市委副書記梁熙揚(yáng)，市政府副市長馬平及市衛(wèi)生局、財(cái)政局等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)來到我縣，就新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作情況進(jìn)行了調(diào)研。梁副書記一行先后視察了大觀中心衛(wèi)生院、大觀鎮(zhèn)牟家村衛(wèi)生室、劉家鎮(zhèn)中心村衛(wèi)生室的試點(diǎn)工作情況，并對(duì)南溪的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作作出了重要指示，其主要內(nèi)容有：

一是充分肯定了我縣的試點(diǎn)工作成績，特別強(qiáng)調(diào)了全市只有南溪在開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，對(duì)我縣所做的大量工作和取得的成績、成效給予了肯定。二是對(duì)試點(diǎn)工作提出了具體要求。要先以10萬農(nóng)民參合為目標(biāo)啟動(dòng)，并做好15萬甚至17萬人參合的預(yù)案。同時(shí)要求南溪要做到在全省不走最后，參合農(nóng)民人數(shù)上不占優(yōu)勢，但要從管理質(zhì)量上下功夫，把試點(diǎn)工作做細(xì)、做好。三是強(qiáng)調(diào)要抓住“新型”二字，進(jìn)一步加大宣傳，要增強(qiáng)黨員、干部、農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)。四是要加強(qiáng)各級(jí)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)知識(shí)培訓(xùn)，提高管理人員、技術(shù)人員的管理和業(yè)務(wù)技術(shù)水平，切實(shí)為老百姓提供優(yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)做到便民、惠民。五是要加強(qiáng)監(jiān)督管理，公示藥品目錄及價(jià)格。六是在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中，各級(jí)各部門應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心和紀(jì)律性。

二、下一步工作意見

為認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)來南調(diào)研新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作精神，確保完成目標(biāo)任務(wù)，提高管理服務(wù)水平，落實(shí)便民、惠民的目標(biāo)，在下一步新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作中，必須做好以下幾個(gè)方面的工作。

（一）進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感、緊迫感，加快工作進(jìn)程

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是解決“三農(nóng)”問題，特別是克服當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療資源嚴(yán)重不足，切實(shí)解決農(nóng)村農(nóng)民“看病就醫(yī)難”的一個(gè)有效途徑，減少農(nóng)民因病返貧的一個(gè)重要措施，也是加快我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要機(jī)遇。過去的我國農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)歷了幾起幾落的歷史，這次這中省市各級(jí)黨委、政府給予了巨大的期望，更受到廣大人民群眾的密切關(guān)注?？h政府下了很大的決心，已經(jīng)把它作為了2005年《政府工作報(bào)告》中為民辦的“十件實(shí)事”之一，同時(shí)也將是縣委、縣政府“雙文明”目標(biāo)考核的重要內(nèi)容之一。各個(gè)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、聯(lián)系部門，一定要清楚的認(rèn)識(shí)到自己肩負(fù)的重大責(zé)任，要綜合各項(xiàng)措施，聚集全方位的力量，一定要將此項(xiàng)工作做好、做實(shí)，“只許成功，不許失敗”！

當(dāng)前已進(jìn)入了4月，時(shí)間十分緊迫，而我們面臨的工作任務(wù)還很多，壓力還很大，時(shí)間越往后拖，工作越是被動(dòng)。按照市委、市政府提出的工作要求，我們必須強(qiáng)化工作力度，加快工作進(jìn)程，搶在4月20日之前完成第二階段工作任務(wù)，特別是要完成參合農(nóng)民參合費(fèi)的收繳上交，并將收繳的農(nóng)民合作醫(yī)療費(fèi)轉(zhuǎn)入縣財(cái)政專戶，及時(shí)上報(bào)各類報(bào)表，以加快第三階段工作進(jìn)程。為此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各聯(lián)系部門回去后，要立即調(diào)整工作安排，加緊工作進(jìn)度，確保按時(shí)完成工作任務(wù)。對(duì)沒有按照完成第二階段工作任務(wù)，沒有及時(shí)收繳參合農(nóng)民參合費(fèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣上將取消以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金，并自行負(fù)責(zé)所造成的工作后果。

（二）把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)，切實(shí)做好耐心細(xì)致的宣傳動(dòng)員工作

宣傳動(dòng)員、政策解釋，是組織農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是下一步工作取得成效的重要前提。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各聯(lián)系部門一定高度重視這一項(xiàng)工作，要堅(jiān)決貫徹農(nóng)民志愿參加的原則，反對(duì)強(qiáng)迫命令，要立足于耐心、細(xì)致、扎實(shí)的宣傳動(dòng)員，切實(shí)將宣傳工作抓好、抓出特色、抓出成效來，真正贏得廣大農(nóng)民群眾真心實(shí)意的支持和擁護(hù)，自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

一是部分農(nóng)民缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，得過且過。對(duì)此，一定要把新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是抗大病的設(shè)計(jì)初衷講深講透，要通過各種有效的形式加強(qiáng)宣傳，衛(wèi)生局協(xié)助廣電局做好典型案例的比照宣傳節(jié)目，要認(rèn)農(nóng)民充分認(rèn)識(shí)到“因病致貧、因病返貧”的嚴(yán)重后果，切實(shí)提高農(nóng)民的自我保健意識(shí)、互助共濟(jì)意識(shí)。

二是部分農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療缺乏信任，害怕上當(dāng)受騙。對(duì)此要對(duì)照前后合作醫(yī)療的不同點(diǎn)，要讓廣大農(nóng)民群眾深刻認(rèn)識(shí)它們的區(qū)別。特別要把握“新型”二字做宣傳。首先是加大了政府支持力度，中央財(cái)政對(duì)參合農(nóng)民每年按人均10元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。地方各級(jí)財(cái)政對(duì)參合農(nóng)民每年按人均不低于10元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。其次是提高了統(tǒng)籌層次。改過去以鄉(xiāng)、村為單位統(tǒng)籌為以縣為單位統(tǒng)籌，增強(qiáng)了抗風(fēng)險(xiǎn)和監(jiān)管職能。第三是由政府負(fù)責(zé)和指導(dǎo)建立組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、管理和監(jiān)督，克服了管理松散、粗放的不足。

三是部分農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理缺乏信任，害怕醫(yī)生開大藥方，得不到實(shí)惠。對(duì)此，要圍繞制度的公開、公平和公正性原則，向農(nóng)民講明農(nóng)民自愿參加的原則，自愿選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則，以及政策所賦于農(nóng)民的知情權(quán)、監(jiān)管權(quán)等權(quán)力，同時(shí)要告知廣大農(nóng)民各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行的藥品招投標(biāo)制度、藥品價(jià)格公示制度，以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)監(jiān)管制度等，并切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督管理，將上述制度逗硬兌現(xiàn)，取信于民。對(duì)當(dāng)前各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在藥品價(jià)格差異的問題，一方面要加強(qiáng)監(jiān)管，統(tǒng)一價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)要向農(nóng)民解釋清楚藥價(jià)的不同的一些特殊原因，如萬分含量不同、廠家不同等，消除負(fù)面影響。同時(shí)也要正面宣傳試點(diǎn)工作還有一個(gè)逐步完善的過程，通過坦誠對(duì)話，與農(nóng)民群眾誠信相處。

四是對(duì)農(nóng)民反映的補(bǔ)償辦法復(fù)雜，程序繁鎖的農(nóng)民，一方面要正面收集，及時(shí)向縣上反映，努力簡化程序，切實(shí)方便群眾；另一方面要講清楚，嚴(yán)格的程序正是對(duì)農(nóng)民負(fù)責(zé)的表現(xiàn)，是保障新型農(nóng)民合作醫(yī)療資金案安全的必要措施，努力爭取群眾的理解和支持，積極配合做好補(bǔ)償工作的規(guī)范實(shí)施。

五是部分農(nóng)民群眾反映家庭困難，無資金繳納參合費(fèi)用的問題，一方面要切實(shí)講清楚，讓廣大農(nóng)民群眾認(rèn)清楚參合費(fèi)的性質(zhì)，并不是真正的繳納給了別人，而是建立個(gè)人帳戶作為門診基金歸家庭個(gè)人所有，即使當(dāng)年沒有發(fā)生門診費(fèi)用，也可以通過靈活的形式報(bào)銷，打消農(nóng)民群眾的顧慮。另一個(gè)方面，要宣傳講解醫(yī)療救助制度，對(duì)五保戶、貧困人口等，通過民政和扶貧部門資助貧困農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，深刻表達(dá)政府對(duì)弱勢群眾的關(guān)心。對(duì)另外一此家庭確有困難的，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要多方想辦法，資金動(dòng)員參加，只要讓廣大農(nóng)民群眾嘗到了好處、實(shí)惠，下一步他們就能夠主動(dòng)、積極的參加。

（三）規(guī)范實(shí)施，扎實(shí)推進(jìn)試點(diǎn)各項(xiàng)工作

一是抓好基金統(tǒng)籌和管理工作。按照中、省、市及南溪縣財(cái)政局，南溪縣衛(wèi)生局印發(fā)的《南溪縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理暫行辦法》（南財(cái)行［2005］1號(hào)）文件要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要認(rèn)真做好基金籌集、管理和使用工作。要規(guī)范基金收繳、上交，以及票據(jù)、帳目管理，嚴(yán)格規(guī)范操作，并做好資金監(jiān)管，嚴(yán)禁座支、挪用、貪污等不法行為發(fā)生。要特別強(qiáng)調(diào)農(nóng)民家庭帳戶上年結(jié)余的資金不能抵著下年農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人應(yīng)繳納的合作醫(yī)療費(fèi)。

二是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理?？h衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的動(dòng)態(tài)管理工作，加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化職業(yè)道德教育，加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，各級(jí)引進(jìn)、培養(yǎng)種類專業(yè)人才，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，為廣大參合農(nóng)民提供熱情、專業(yè)的衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，縣衛(wèi)生局要做好協(xié)調(diào)、規(guī)劃工作，指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好建設(shè)規(guī)劃，科室布局，完善內(nèi)部管理制度，實(shí)施各項(xiàng)服務(wù)承諾，為參合農(nóng)民提供規(guī)范、高效的衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)還要積極爭取上級(jí)項(xiàng)目支持，加快對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，改善各衛(wèi)生院、所、室的服務(wù)條件，及時(shí)更新和添置種類醫(yī)療衛(wèi)生器械，為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、準(zhǔn)確的衛(wèi)生服務(wù)。

三是嚴(yán)格規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用行為。要嚴(yán)格按照《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》規(guī)定，對(duì)藥品價(jià)格、農(nóng)民門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償情況等進(jìn)行全面的公示，實(shí)行陽光作業(yè)，主動(dòng)接受群眾的監(jiān)督。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將四川省規(guī)定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄在醒目位置向農(nóng)民群眾張榜公布，并公示其藥品價(jià)格，讓“參合”農(nóng)民知道，哪些藥品可以報(bào)銷，價(jià)格多少，做到明明白白的消費(fèi)。同時(shí)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期公示本地“參合”農(nóng)民門診、住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷統(tǒng)計(jì)情況，保障“參合”農(nóng)民的知情、監(jiān)督權(quán)。

四是進(jìn)一步完善補(bǔ)償報(bào)銷程序，切實(shí)方便群眾。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，全部是農(nóng)民群眾，他們中大多數(shù)人的素質(zhì)相對(duì)較低，嚴(yán)密的審批程序雖然能夠保更加有效規(guī)范操作行為，并確?；鸬陌踩?，但也會(huì)降低辦事效率，為參合農(nóng)民帶來不便。特別是廣大農(nóng)村交通落后，有些農(nóng)民群眾進(jìn)一次城、趕一次場都很不容易，所以，要正確處理好規(guī)范操作與方便群眾的關(guān)系。服務(wù)中心要注意收集各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)民群眾的意見，并積極結(jié)合實(shí)際研究提出更加符合實(shí)情的，更加方便群眾的完善措施。對(duì)一些實(shí)效不大，意見不重的，可以思考進(jìn)一不加以簡化。同時(shí)，要督促嚴(yán)格落實(shí)已經(jīng)制定的方便農(nóng)民群眾的舉措，認(rèn)真落實(shí)“即醫(yī)即報(bào)”制、出院清單制、自費(fèi)藥品告知等好的制度。

五是加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施建設(shè)，提高工作效率和管理服務(wù)(本文權(quán)屬文秘之音所有，更多文章請(qǐng)登陸004km.cn查看)水平?？h財(cái)政局、縣衛(wèi)生局應(yīng)及時(shí)拿出方案，采取措施，對(duì)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理和服務(wù)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)與計(jì)算機(jī)知識(shí)培訓(xùn)，為把我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作納入全省計(jì)算機(jī)管理，做好技術(shù)和人才儲(chǔ)備，為認(rèn)真貫徹市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)的指示精神，縣財(cái)政局和縣衛(wèi)生局要統(tǒng)籌安排，盡快組織培訓(xùn)計(jì)算機(jī)管理及業(yè)務(wù)技術(shù)人員，將我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療納入計(jì)算機(jī)管理，以提高工作質(zhì)量和效率。

同志們，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)利民、便民、為民的大好事。我們要結(jié)合當(dāng)前開展的保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，迎難而上，扎實(shí)工作，銳意進(jìn)取，為保護(hù)和增進(jìn)廣大農(nóng)民的健康，促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展而努力工作。