第一篇:我國醫(yī)藥衛(wèi)生“三項(xiàng)制度改革”對醫(yī)藥行業(yè)的影響:
我國醫(yī)藥衛(wèi)生“三項(xiàng)制度改革”對醫(yī)藥行業(yè)的影響:
目前,我國正在積極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革和醫(yī)藥流通領(lǐng)域管理體制的改革?!叭?xiàng)制度改革”是一場深刻的革命。它包括醫(yī)藥分業(yè)、藥品分類管理、藥品招標(biāo)投標(biāo)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革等重大改革。它必將對醫(yī)藥行業(yè)帶來深刻的影響。隨著改革的不斷深化,執(zhí)業(yè)藥師的地位從來沒有象今天這樣高,執(zhí)業(yè)藥師短缺的問題從來沒有象今天這樣突出。我國執(zhí)業(yè)藥師制度始建于1994年,她的發(fā)展經(jīng)歷了,由高潮到低潮再到高潮的過程。究其原因還是體制和制度上的問題,致使執(zhí)業(yè)藥師的責(zé)權(quán)利得不到落實(shí)所至。而目前的“三項(xiàng)制度改革”不僅賦予執(zhí)業(yè)藥師權(quán)利和責(zé)任,而且為其發(fā)揮才干提供了廣闊天地,由于供求失衡他們的待遇將會(huì)得到明顯改善。目前,國家在進(jìn)一步完善專業(yè)技術(shù)職務(wù)制度的同時(shí),大力提倡發(fā)展職業(yè)資格制度。在醫(yī)藥行業(yè)推行執(zhí)業(yè)藥師制度不僅是世界大多數(shù)國家的通行做法,而且是保證人民用藥安全有效的有利措施。她體現(xiàn)了江總書記“三個(gè)代表”的思想。因此“三項(xiàng)制度改革”和執(zhí)業(yè)藥師制度必將對醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。我們這次同中央電大聯(lián)合舉辦藥學(xué)專業(yè)課程開放教育試點(diǎn)班就出于對這一形勢的分析和認(rèn)識。《藥品管理法》的頒布對醫(yī)藥行業(yè)的影響:
今年2月28 日,經(jīng)全國人大常委會(huì)通過頒布了新的《藥品管理法》。這是醫(yī)藥界的一件大事。她必將對醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。新《醫(yī)藥管理法》吸收了我國改革的成果和國外在藥品管理方
面的成功經(jīng)驗(yàn),明確了藥品監(jiān)督的執(zhí)法主體,強(qiáng)化了藥品監(jiān)督執(zhí)法的力度,回答了社會(huì)普遍關(guān)注的廣告和物價(jià)問題,對藥品監(jiān)督人員和藥品檢查人員在賦予權(quán)利的同時(shí)也加大了違法的處罰力度。特別需要指出的是在新《藥品管理法》中,把推行GMP、GSP、GLP、GUP、GCP、GAP等藥品質(zhì)量管理規(guī)范,規(guī)定為依法強(qiáng)制性執(zhí)行的措施,并規(guī)定在醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,必須配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。這兩方面強(qiáng)制性的措施必將對醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展和醫(yī)藥人才培養(yǎng)方向產(chǎn)生影響。
第二篇:美國司法制度對我國司法制度改革的影響
美國司法制度對我國司法制度改革的影響
一、美國司法制度
美國屬于普通法法系國家,普通法法系是指英國中世紀(jì)以來的法律,特別是以它的普通法為基礎(chǔ)發(fā)展起來的法律的總稱,普通法又稱判例法,法官在法律創(chuàng)制中發(fā)揮著主要作用。19世紀(jì)中葉普通法在美國得以確立,美國法的成文憲法、聯(lián)邦法律和各州法律并存等獨(dú)創(chuàng)性制度對世界各國法律產(chǎn)生了重要影響。
(一)美國的陪審團(tuán)制度
陪審團(tuán)制度是美國訴訟程序中的代表制度,表達(dá)了美國司法制度的特征。美國陪審團(tuán)制度是指國家審判機(jī)關(guān)依據(jù)法律或者民間慣例,吸收非職業(yè)法官的普通民眾作為陪審團(tuán)成員,與職業(yè)法官共同行使審判權(quán)的一種司法民主制度。1《美國憲法》第六修正案規(guī)定:“在一切刑事訴訟中,被告有權(quán)由犯罪行為發(fā)生地的州和地區(qū)的公正陪審團(tuán)予以迅速和公開的審判?!碑?dāng)事人有權(quán)要求法院使用陪審團(tuán)審判。在庭審調(diào)查和法官指示結(jié)束之后,由陪審團(tuán)成員對案件進(jìn)行評議,陪審團(tuán)評議后投票作出裁決。如果達(dá)成了一致意見或符合制定法所規(guī)定的不一致意見則作出裁決并告知法官,由法官審查裁決書的形式要件后交由陪審團(tuán)長或由法官本人在庭上公開宣讀。訴訟雙方有權(quán)要求法官在公開的法庭上詢問每一位陪審團(tuán)的成員,讓他們各自回答裁決結(jié)果。2
在美國的司法發(fā)展史中,陪審團(tuán)制度因其獨(dú)特的功能和價(jià)值而意義重大,對美國訴訟制度的建構(gòu)和運(yùn)行起到了塑造性和支柱性的作用。這個(gè)制度不但作為程序的一部分而且有其自身的重要性,它影響了法庭程序的很多方面,美國法律的許多特點(diǎn)都是與陪審團(tuán)制度環(huán)環(huán)相扣的,他們相輔相成、共同促進(jìn)?,F(xiàn)代美國陪審團(tuán)的責(zé)任是從證據(jù)中找出并認(rèn)定事實(shí)、證據(jù)和事實(shí)裁決案件,具有明顯的自我保護(hù)功能、教育功能和增強(qiáng)民眾民主意識的作用。
(二)美國的法院系統(tǒng)設(shè)置
美國法院系統(tǒng)分為聯(lián)邦和各州兩大系統(tǒng)。名稱和審級不盡相同,管轄權(quán)限錯(cuò)綜復(fù)雜。法院一般是民事刑事兼理,均采取陪審制。檢察官受司法部領(lǐng)導(dǎo),配屬 12 錢弘道:《英美法講座》,清華大學(xué)出版社,2004:93 《聯(lián)邦訴訟程序規(guī)制》第31條(C)規(guī)定,“宣告裁決時(shí),在裁決記錄到案之前,如經(jīng)一方當(dāng)事人要求或法庭仔細(xì)決定,可以逐一詢問陪審員” 于各級法院。聯(lián)邦系統(tǒng)法院管轄的案件主要為涉及聯(lián)邦憲法、法律或國際條約的案件、一方當(dāng)事人為聯(lián)邦政府的案件、涉及外國政府代理人的案件、公海上或國境內(nèi)供對外貿(mào)易和州際貿(mào)易之用的通航水域案件,不同州之間,不同州公民之間的爭議以及州政府向它州公民提起訴訟。聯(lián)邦系統(tǒng)法院包括聯(lián)邦地方法院、聯(lián)邦上訴法院、美國最高法院和專門法院。州系統(tǒng)法院包括基層法院、州上訴法院和州最高法院。美國的法院系統(tǒng)具有多層次多層級各司其職的特征,保障了美國司法系統(tǒng)的有效運(yùn)行。
二、我國現(xiàn)行司法制度存在的問題
我國現(xiàn)行司法制度是在新中國成立后逐步建立和發(fā)展起來的,由于受到各種因素的影響,我國現(xiàn)行司法制度因其自身的缺陷已難以適應(yīng)我國法律的有效實(shí)施和建設(shè)社會(huì)主義法治國家的需要。
(一)司法權(quán)的地方化
從司法機(jī)關(guān)與其他國家機(jī)關(guān)或組織的關(guān)系上看,司法機(jī)關(guān)在人、財(cái)、物等方面受制于其他國家機(jī)關(guān)和組織。特別是由于地方司法機(jī)關(guān)受制于地方政府、地方權(quán)力機(jī)關(guān)和地方黨委,由此導(dǎo)致了司法權(quán)的地方化。我國是單一制國家,各級司法機(jī)關(guān)應(yīng)是完整統(tǒng)一地行使國家司法權(quán),只有這樣才能維護(hù)國家法制和司法權(quán)的統(tǒng)一。然而在現(xiàn)行體制下,統(tǒng)一的司法權(quán)被地方黨委、地方權(quán)力機(jī)關(guān)、地方行政區(qū)域所分割,各級地方司法機(jī)關(guān)已演變成“地方的”司法機(jī)關(guān)。在現(xiàn)行體制下,地方司法機(jī)關(guān)人、財(cái)、物都依賴于地方政府,要求司法機(jī)關(guān)獨(dú)立、公正的行使司法權(quán)具有障礙
(二)司法機(jī)關(guān)系統(tǒng)內(nèi)缺乏監(jiān)督
我國司法系統(tǒng)內(nèi)的監(jiān)督主要有檢察機(jī)關(guān)對審判機(jī)關(guān)的檢察監(jiān)督和上級審判機(jī)關(guān)對下級審判機(jī)關(guān)的審級監(jiān)督。但在實(shí)踐中,檢察機(jī)關(guān)的權(quán)威性和有效性難以真正實(shí)現(xiàn),主要表現(xiàn)在檢察監(jiān)督的力度疲軟、檢察監(jiān)督局限于事后監(jiān)督和檢察機(jī)關(guān)缺乏監(jiān)督易造成監(jiān)督權(quán)的濫用。
(三)司法機(jī)關(guān)不遵守程序現(xiàn)象普遍
與英美法系國家“程序優(yōu)先”的法律理念不同,我國有重實(shí)體、輕程序的法律傳統(tǒng),往往把法律程序視為形式主義。由于我國在立法中輕程序以及程序法中國家本位主義的思想,有些司法機(jī)關(guān)及司法人員甚至認(rèn)為程序法只是約束當(dāng)事人和其他訴訟參與人的,司法機(jī)關(guān)可以不受法定程序和制度的約束。我國司法錯(cuò)案的發(fā)生大多出現(xiàn)在程序法的執(zhí)行不嚴(yán)格和程序法本身不完善上,程序不嚴(yán)謹(jǐn)必然導(dǎo)致執(zhí)法不規(guī)范、司法不公正。
(四)法官缺乏獨(dú)立審判權(quán)
由于長期受到行政管理方式的影響,我國司法機(jī)關(guān)基本上是以行政管理的方式管理司法工作。在我國的審判機(jī)關(guān)中,法官始終作為法院工作人員而不是法官個(gè)人身份出現(xiàn)在審判程序中,法官在具體案件審理中無權(quán)獨(dú)立對外做出裁判。目前有相當(dāng)一部分法院的裁判權(quán)由審判委員會(huì)壟斷,無論案件是否重大疑難,案件裁決均要通過審判委員會(huì)討論決定,合議庭失去了原有的職能作用,形成了“審者不判,判者不審”的局面,導(dǎo)致審理與判決嚴(yán)重脫鉤。隨著近些年案件數(shù)量的大幅增多,法院的工作效率越來越成為法院發(fā)展的障礙,法院系統(tǒng)內(nèi)的現(xiàn)行管理方式又導(dǎo)致了法官責(zé)任心的缺乏和審判工作的低效率,導(dǎo)致了整個(gè)社會(huì)對審判機(jī)關(guān)的信任危機(jī)。
(五)司法人員專業(yè)水平低司法腐敗現(xiàn)象嚴(yán)重
我國司法系統(tǒng)中司法人員法律專業(yè)水平偏低,在全國法院系統(tǒng)25萬多名法官中,本科層次的只占5.6%,研究生僅占0.25%,全國檢察機(jī)關(guān)系統(tǒng)中,本科層次的只占4%。我國司法系統(tǒng)中,復(fù)轉(zhuǎn)軍人、通過社會(huì)招考進(jìn)入司法機(jī)關(guān)的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過政法專業(yè)的畢業(yè)生。近年來我國司法腐敗的現(xiàn)象日益嚴(yán)重,出現(xiàn)了違法違紀(jì)領(lǐng)域越來越寬,非法所得數(shù)額越來越大的現(xiàn)象,嚴(yán)重?fù)p害了司法機(jī)關(guān)的形象,破壞了法制的權(quán)威。
三、從美國司法制度探究我國司法制度改革方向
(一)建立獨(dú)立的司法系統(tǒng),確保司法權(quán)統(tǒng)一
司法統(tǒng)一原則是現(xiàn)代法制國家所遵守的基本準(zhǔn)則,在美國的司法制度中,除了存在一個(gè)州司法系統(tǒng)外,還設(shè)置了一個(gè)統(tǒng)一的聯(lián)邦司法系統(tǒng)。在聯(lián)邦司法系統(tǒng)中,將整個(gè)國家劃分為93個(gè)司法區(qū),每個(gè)區(qū)包含一個(gè)聯(lián)邦區(qū)法院它是聯(lián)邦司法系統(tǒng)內(nèi)行使一般權(quán)限的一審法院。3同時(shí)根據(jù)美國憲法規(guī)定,對于一審法院受理 3(美)羅伯特`考特等著:《法和經(jīng)濟(jì)學(xué)》,張軍等譯,上海三聯(lián)書店1994年版 的案件,在經(jīng)過各州最高法院審理后,還可以依法通過上訴和調(diào)卷令的形式要求聯(lián)邦最高法院審理。盡管美國是一個(gè)聯(lián)邦制國家,但其統(tǒng)一的司法系統(tǒng)有效的維護(hù)聯(lián)邦法制的實(shí)施和司法權(quán)的統(tǒng)一。在我國面臨的司法體制改革中,改革目前的人事、財(cái)政、領(lǐng)導(dǎo)體制,在全國范圍內(nèi)建立一個(gè)統(tǒng)一而又獨(dú)立的司法系統(tǒng)以確保司法權(quán)和國家法制的統(tǒng)一。
(二)改革監(jiān)督體制,確保司法獨(dú)立
美國司法體制中的三權(quán)分立體制,將國家權(quán)力分為立法、行政、司法權(quán)力,權(quán)力之間互相監(jiān)督制約。根據(jù)美國憲法規(guī)定,司法權(quán)由國家司法機(jī)關(guān)獨(dú)立行使,司法機(jī)關(guān)和法官在行使司法權(quán)時(shí)只服從法律不受行政機(jī)關(guān)和其他意見的影響,司法權(quán)力須受到其他權(quán)力的制約。而我國的司法獨(dú)立是相對于行政機(jī)關(guān)的行政活動(dòng)而言的,是在國家權(quán)力機(jī)關(guān)監(jiān)督之下的司法獨(dú)立,司法機(jī)關(guān)依法行使司法權(quán)時(shí)應(yīng)完整地置于國家權(quán)力機(jī)關(guān)的監(jiān)督之下。在司法改革的過程中,首先要建立起一套真正獨(dú)立于行政機(jī)關(guān)和各級地方政權(quán)的司法系統(tǒng),建立完善的司法監(jiān)督機(jī)制,有利于我國司法系統(tǒng)的有效發(fā)展。
(三)改革司法機(jī)關(guān)內(nèi)部管理體制,實(shí)現(xiàn)依法裁判
在美國審判制度中,陪審團(tuán)審判更是體現(xiàn)了美國的民主制度,“遵循先例”是司法程序中一個(gè)最為普遍的原則,意味著某個(gè)法律要點(diǎn)一經(jīng)司法裁判所確立,便構(gòu)成一個(gè)日后不能背離的先例。在我國的司法機(jī)關(guān)內(nèi)部,出現(xiàn)了審判委員會(huì)包攬過多的現(xiàn)象。人民法院組織法明確規(guī)定審判委員會(huì)的任務(wù)是總結(jié)審判經(jīng)驗(yàn),討論重大或者疑難的案件和其他審判工作的問題。但在實(shí)踐中,一部分法院出現(xiàn)了審判委員會(huì)對全部案件加以討論的現(xiàn)象,造成了審理與裁判的分離。因此必須改變審判委員會(huì)包攬過多的現(xiàn)狀,加強(qiáng)合議庭的職能做到審理與判決的統(tǒng)一。
第三篇:三項(xiàng)制度改革
四川新聞網(wǎng)成都10月19日訊(記者 陳淋)今年5月,四川省政府辦公廳印發(fā)《全面深化省屬企業(yè)內(nèi)部勞動(dòng)人事分配三項(xiàng)制度改革專項(xiàng)方案》,明確2014年全面啟動(dòng)深化省屬企業(yè)勞動(dòng)、人事、分配制度(以下簡稱?三項(xiàng)制度?)改革,2017年完成。其中,7戶企業(yè)三項(xiàng)制度改革工作今年基本完成,其余企業(yè)2017年前全面完成。這標(biāo)志著四川省屬國企改革潛入?深水區(qū)?。
近日,四川省國資委組織召開了三項(xiàng)制度改革工作座談會(huì),通過中國華西企業(yè)有限公司(以下簡稱?中國華西?)等幾家國企三項(xiàng)制度改革經(jīng)驗(yàn)分享獲悉,隨著改革深入推進(jìn),國企管理去?行政化?色彩后,?市場化?導(dǎo)向也更加明確,企業(yè)發(fā)展活力也被強(qiáng)有力地激活。
分配制度改革:
績效考核打破“大鍋飯” 業(yè)績好就能拿高薪
四川省屬國有企業(yè)集團(tuán)層面90%以上是國有獨(dú)資企業(yè),企業(yè)股權(quán)結(jié)構(gòu)單
一、法人治理結(jié)構(gòu)不健全,企業(yè)內(nèi)部三項(xiàng)制度改革不到位,嚴(yán)重影響企業(yè)發(fā)展的活力和競爭力。哪怕是1982年在市場化程度較高的深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)注冊的中國華西,對此也深有感觸。該公司董事長、黨委書記李安直言:?再不改革,企業(yè)就活不下來。?為適應(yīng)市場需要,2009年中國華西便率先開始三項(xiàng)制度改革。?薪酬分配制度改革對我沖擊很大。?李安內(nèi)心深有觸動(dòng)。?改革之前,公司里駕駛員年薪能拿到8萬,而承擔(dān)了較高工作壓力和風(fēng)險(xiǎn)的部門負(fù)責(zé)人年薪則是12萬。這是很不合理的薪酬體系。這不是簡單的8萬和12萬年薪的關(guān)系,而是和市場對接的關(guān)系。?在李安看來,對公司業(yè)績付出較大的部門負(fù)責(zé)人,年薪應(yīng)該更高。因此,在三項(xiàng)制度改革時(shí),中國華西就先從績效考核開刀,從部門負(fù)責(zé)人到普通員工,薪酬全靠能力和業(yè)績說話。?駕駛員和部門負(fù)責(zé)人的年薪,變成了6萬和40萬的對比。但是部門負(fù)責(zé)人要拿到40萬,需要付出很多心血。?李安說,把嚴(yán)格的績效考核納入薪酬體系后,打破了原來吃大鍋飯的情況,體現(xiàn)了制度公平性,企業(yè)發(fā)展活力也被激活。2009年公司規(guī)模只有30億,今年已經(jīng)達(dá)到100億。他深知,公司內(nèi)部若沒有這種活力,根本沒法如此快速的發(fā)展。
企業(yè)市場化程度較高的四川省商業(yè)集團(tuán)有限公司(以下簡稱?川商集團(tuán)?)和四川旅游發(fā)展集團(tuán)(以下簡稱?川旅集團(tuán)?),分配上的市場化標(biāo)簽同樣越來越突出。據(jù)川商集團(tuán)黨委副書記任玲介紹,通過建立管理人員考評檔案,及時(shí)兌現(xiàn)績效結(jié)果。并實(shí)現(xiàn)?效益升、工資總額增;效益降、工資總額減?,打破傳統(tǒng)的工資總額分光吃光,實(shí)現(xiàn)企業(yè)自主管控人工成本,人均創(chuàng)利最優(yōu)化。?完成目標(biāo)任務(wù)獲得相應(yīng)薪酬,超額的重獎(jiǎng),不能完成的個(gè)人拿錢填補(bǔ)。?任玲說,去年子公司主要負(fù)責(zé)人高的年薪達(dá)80多萬元,低的不僅有的沒有績效薪酬,還扣了基薪,全年只有6萬元。?
勞動(dòng)人事改革:
市場化選聘打破“鐵飯碗” 全體起立擇優(yōu)坐下
隨著國企人事制度改革,成為國企正式員工便擁有一個(gè)?鐵飯碗?的日子,將一去不復(fù)返。國企職工?鐵飯碗?的觀念,也正在轉(zhuǎn)變中。從國企干部到一線普通職工,全部納入市場化選聘。今年年初,川商集團(tuán)進(jìn)行了一輪全集團(tuán)管理人員大競聘,通過嚴(yán)格考核,有60位管理者晉職又加薪,其中有17人是被破格提拔的。然而,也有11人因未能達(dá)到崗位要求被降職降薪,甚至有的管理者被辭退。?這就是我們在人事改革中,進(jìn)行的經(jīng)營管理人員‘全體起立、擇優(yōu)坐下’的科學(xué)競聘機(jī)制。?任玲說道,我們在全集團(tuán)內(nèi)公示選拔中級管理人員職位、條件及報(bào)名情況,競聘結(jié)果充分體現(xiàn)測評組及專家意見、民主測評結(jié)果和競聘人工作業(yè)績,同時(shí)抽調(diào)專人組成考察組,嚴(yán)格考察德、能、勤、績、廉等情況,提交集團(tuán)黨委研究。并對擬聘任人員進(jìn)行任前公示、任前談話和廉潔談話。
市場化選人用人,在近幾年新組建的國企中,尤為普遍。2005年注冊成立的四川富潤企業(yè)重組投資有限責(zé)任公司(以下簡稱?富潤公司?),從一開始就用市場化標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制度設(shè)計(jì)。?對企業(yè)來說,市場化程度高低,直接決定了三項(xiàng)制度改革的成敗。?這一點(diǎn),富潤公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理林罡體會(huì)最深刻。?對我們來講,國企薪酬肯定沒有一些民營企業(yè)有競爭力,我們?nèi)绾斡煤萌?,把工作抓好,彌補(bǔ)短板,尤為重要。投資公司的特點(diǎn)是人不多,運(yùn)營對象主要以資本為主,所以從制度層面的設(shè)計(jì),就要跟市場密切聯(lián)系。?林罡說,富潤公司從2005年成立至今,9年時(shí)間里市場化改革一直在推進(jìn)。而我們現(xiàn)在正在進(jìn)行的國企混合所有制改革,和三項(xiàng)制度改革是相輔相成的?;旌纤兄聘母锬芊癜l(fā)揮制度的效果,取決于企業(yè)三項(xiàng)制度改革能否真正的實(shí)踐。?從2008年到現(xiàn)在,公司集團(tuán)層面已有31個(gè)人離開,但是我們公司到現(xiàn)在只有50個(gè)人,所以你能夠想象我們公司市場化程度有多高。?因此,林罡才會(huì)自信地說道,?富潤公司是嘗到了市場化甜頭的企業(yè)。?他有公司發(fā)展業(yè)績的有力證據(jù):在市場化、專業(yè)化指導(dǎo)方針下,公司按市場化原則投資,從當(dāng)初的7200萬規(guī)模,發(fā)展到現(xiàn)在達(dá)30多億元的市場規(guī)模。每年利潤好幾千萬,人均創(chuàng)利上百萬。?現(xiàn)在整個(gè)公司除了我是省國資委管理外,其他人都是市場化選聘上崗的。?
時(shí)間限定:
今年12月31日前 國企須上報(bào)三項(xiàng)制度改革實(shí)施方案 根據(jù)四川省屬國企三項(xiàng)制度改革時(shí)間表,今年已全面啟動(dòng)了三項(xiàng)制度改革,能投集團(tuán)、化工控股集團(tuán)、川商集團(tuán)、川旅集團(tuán)、有色科技集團(tuán)、富潤公司、物流股份7戶企業(yè)將在年內(nèi)基本完成改革,而剩余企業(yè)則是2017年完成。
在座談會(huì)上,從省屬國企的經(jīng)驗(yàn)交流中,四川新聞網(wǎng)記者了解到,企業(yè)管理去?行政化?色彩后,國企?市場化?導(dǎo)向更加明確。省國資委主任劉國強(qiáng)在會(huì)上就明確指出,市場化的必然要求,國企改革的實(shí)例表明,三項(xiàng)制度改革也是逼出來的。形勢所逼,大勢所趨,推不開、繞不開、拖不起。早改早主動(dòng),晚改更被動(dòng),不改只有死路一條。
在劉國強(qiáng)看來,與市場全面接軌,主要包括三個(gè)方面的內(nèi)容。他講道,推進(jìn)用工制度的改革,盡快建立職工用工,能進(jìn)能出的機(jī)制,企業(yè)用工必須市場化,各類管理人員一律實(shí)行聘任制、任期制,推行企業(yè)化管理。凡是具備競爭條件的崗位,都要實(shí)行競爭上崗。對在崗職工,要?jiǎng)討B(tài)考核,依據(jù)考核結(jié)果,實(shí)行內(nèi)部淘汰;推進(jìn)企業(yè)人事制度改革,應(yīng)盡快建立管理人員競爭上崗,能上能下的機(jī)制,除少數(shù)因由出資人管理,或因由法律程序產(chǎn)生,或更換的企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人以外,對所有管理人員都應(yīng)該實(shí)行公開競爭,要堅(jiān)持企業(yè)管理去行政化,堅(jiān)決打破干部和工人的身份界線,變過去的身份管理為崗位管理;推進(jìn)分配制度的改革,盡快建立收入能增能減,有效激勵(lì)的機(jī)制,堅(jiān)決打破鐵飯碗、大鍋飯,堅(jiān)持有為有位、合理回報(bào)、能升能降的薪酬導(dǎo)向。堅(jiān)持效益決定分配的原則,建立市場化薪酬激勵(lì)約束機(jī)制,嚴(yán)格依據(jù)企業(yè)經(jīng)營效益和個(gè)人績效,兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)。
?從推進(jìn)的要求來講,7戶企業(yè)必須完成改革目標(biāo)任務(wù),各企業(yè)要按照省國資委下發(fā)的目標(biāo)任務(wù),倒排時(shí)間,抓好落實(shí),確保完成目標(biāo)任務(wù)。?劉國強(qiáng)在會(huì)上對國企三項(xiàng)制度改革提出要求:除了今年試點(diǎn)的七戶企業(yè)外,其他企業(yè)都要積極行動(dòng)起來,結(jié)合企業(yè)的行業(yè)特點(diǎn)、人員規(guī)模、發(fā)展階段、管理現(xiàn)狀等,找出改革的重點(diǎn),難點(diǎn),切實(shí)制定好可行的改革方案和措施。所有企業(yè)都必須在今年12月31日前,上報(bào)實(shí)施方案,并按照方案抓好落實(shí)。
四川新聞網(wǎng)10月19日報(bào)道
轉(zhuǎn)載媒體:中國網(wǎng)、網(wǎng)易新聞、新民網(wǎng)等
第四篇:《新醫(yī)改及公立醫(yī)院改革對我國醫(yī)藥行業(yè)的影響》
《新醫(yī)改及公立醫(yī)院改革對我國醫(yī)藥行業(yè)的影響》
一、新醫(yī)改形勢下中國藥品市場終端競爭格局
過去10年,整個(gè)藥品市場規(guī)模從1,700多億增長到5,700多億,CAGR(01-09)約15.7%,但是08、09年藥品銷售增速加快,分別達(dá)到17.3%、18.2%。
10年內(nèi)整個(gè)藥品市場快速增長,主要得益于97年、98年啟動(dòng)的2億多城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。提速主要因從03年開始,對8億多沒有醫(yī)保的農(nóng)民逐步覆蓋了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,讓每個(gè)老百姓交20元,中央政府交40元,地方政府交40元,構(gòu)成了新農(nóng)合資金,拉動(dòng)了8億多農(nóng)民的藥品消耗。另外從07年開始,啟動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,每個(gè)居民大概是300元,2億多人有600-700億城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保,也會(huì)在今后帶動(dòng)城市社區(qū)藥品消耗。
我們預(yù)測在2010年-2019年未來的10年藥品市場增速為18%-20%,到2019年將達(dá)到3萬多億。支撐快速增長的主要因素為:人口老齡化,人均用藥水平不斷提高,疾病譜和生活方式的改變擴(kuò)大藥品消費(fèi)需求,新醫(yī)改政策刺激醫(yī)藥消費(fèi)需求。
在目前6千億藥品消耗里有接近60%是老年人在消耗,上65歲以上的老人有1億多。我們看2020年65歲以上老人會(huì)從現(xiàn)在的1億多增長到2.48億,2050年會(huì)達(dá)到4個(gè)億。未來 10年老年人口上升到2億多,整個(gè)藥品消耗基數(shù)則增長一倍多。
中國的藥價(jià)水平不高,97%的藥品是仿制藥,10年中國人均用藥水平可反映藥價(jià),在50美元左右,相當(dāng)于是美國、日本的七分之一。整個(gè)人均用藥水平在未來10年會(huì)持續(xù)上升。因?yàn)槲覀冎垃F(xiàn)在很多企業(yè)特別是大的上市公司,也不斷在研發(fā)方面加大投入,在1萬多家公立醫(yī)院鼓勵(lì)創(chuàng)新,臨床的急癥、重癥、疑難雜癥只有創(chuàng)新藥才能緩解痛苦。中國創(chuàng)新藥的加大使用,使得藥價(jià)的平均水平也在提高。第二個(gè)因素用藥的老年人比例提高,導(dǎo)致平均用藥水平提高。
第三是用藥的疾病譜變化。在10年以前,我們走了很多縣做調(diào)研,發(fā)現(xiàn)用藥最多的是感冒藥、胃腸道藥、皮膚病用藥。而近年來,發(fā)現(xiàn)很多農(nóng)民用高血壓藥,會(huì)得中風(fēng),得腫瘤,發(fā)現(xiàn)很多村或者縣用藥量支出提高非???,這就是疾病譜變化,大城市更是這樣。我們知道感冒發(fā)燒、胃腸道和皮膚用藥都是便宜的藥,不會(huì)花很多錢,但是提到腫瘤、高血壓、腦血管的藥價(jià)很貴。近年在腫瘤,心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)也比較容易誕生出創(chuàng)新藥、現(xiàn)代中藥,所以我們看到在輝瑞、羅氏跨國公司很多重磅炸彈藥都是出自這些領(lǐng)域。另外隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的擴(kuò)大,包括新農(nóng)合8億多農(nóng)民醫(yī)保擴(kuò)大,加上以上三個(gè)因素,我們覺得未來的中國藥品市場將迎來黃金十年。在整個(gè)藥品市場里面,主要來自于四個(gè)終端,醫(yī)院終端是指縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場,社區(qū)終端是指城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)服務(wù)站,藥店終端是指所有城鄉(xiāng)的零售藥店,第三終端是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。恒瑞、齊魯增速保持20%、30%,大部分來自于醫(yī)院高端市場,因?yàn)獒t(yī)院市場得益于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,未來10年公立醫(yī)院改革之后大醫(yī)院藥品市場,繼續(xù)會(huì)保持增速,因?yàn)樵谡麄€(gè)公立醫(yī)院改革里面,直接少了一塊,必須從其他部分迅速補(bǔ)充這一塊的損失。
第三終端換句話說是農(nóng)村市場和城市社區(qū)市場,基本目錄藥物在未來3-5年甚至更長時(shí)間有很多增量。隨著政策的支持,基本藥物使用、轉(zhuǎn)診制度、政策支持設(shè)備配置,包括人員的工資待遇改善,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)(要求類似像華山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院對口支援上海衛(wèi)生區(qū)的服務(wù)中心,未來5年-10年,常見病、多發(fā)病老百姓將轉(zhuǎn)診)。未來10年醫(yī)院保持增速的同時(shí),第三終端把8億多農(nóng)民和2億多社區(qū)居民,比較低水平擴(kuò)大就診率和收入,所以基本目錄藥物在未來3-5年甚至更長時(shí)間有很多增量。
我們看了藥品市場終端之后,主要看過去的10年整個(gè)藥品市場的蛋糕以及它的增速,未來10年四個(gè)需求因素支撐它比較高的速度增長。這些對我們研究藥品市場和研究企業(yè)來說最重要的,我們的需求增大。我們看供方,中國生產(chǎn)藥品 有多少企業(yè)?很多媒體說是5,000家、6,000家,真正生產(chǎn)藥品只有3,000家,有中成藥廠最多1,300家,化學(xué)藥廠1,200家,另外500家生產(chǎn)血液生物藥品,還有1,800多家原料藥廠。
整個(gè)藥品市場在新醫(yī)改形勢下藥品市場終端,在未來保持一個(gè)增速,結(jié)構(gòu)上在第三終端因?yàn)榈靡嬗谛箩t(yī)改政策,對8億多農(nóng)民,2億多城鎮(zhèn)居民有了醫(yī)保之后,拉動(dòng)常見病、多發(fā)病,包括康復(fù)性慢性病藥品急劇增長。
二、公立醫(yī)院改革對醫(yī)藥行業(yè)的影響
新醫(yī)改主要的內(nèi)容簡單回顧一下,就是到2020年建立覆蓋13億人的醫(yī)保制度,讓13億人都有不同水平的醫(yī)保,為了解決這個(gè)問題,必須有具體的實(shí)施內(nèi)容,有兩個(gè)服務(wù)體系的打造,以及兩個(gè)保障體系的打造,這兩個(gè)服務(wù)體系可以理解成為緩解看病難,兩個(gè)保障體系理解成為緩解看病貴。
2億多城市居民和8億多農(nóng)民,在農(nóng)村有一些感染用青霉素就行了,因?yàn)椴幌翊蟪鞘幸粯佑心退幮裕曰舅幬锬夸浿饕WC在中、低端滿足使用,緩解看病貴問題。在公立醫(yī)院體系主要緩解看病難的問題,大家不能都擠大醫(yī)院,以前的醫(yī)改,中央把80%資源放在大醫(yī)院,廣大的基層醫(yī)療得到的支持非常少,所以在這一輪醫(yī)改里面重點(diǎn)支持基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),像縣衛(wèi)生院、偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生室建設(shè)。同時(shí)對1萬多家大的公立醫(yī)院進(jìn)行管理體制改革,使這些公立醫(yī)院能夠重 點(diǎn)解決臨床的危重急癥的病人治療,把輕、慢性病人引導(dǎo)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者區(qū)醫(yī)院去,這就是這一輪醫(yī)改主要的問題,通過兩個(gè)服務(wù)體系,兩個(gè)保障體系解決人民群眾反映比較嚴(yán)重的看病難和看病貴的問題。
我們知道衛(wèi)生總費(fèi)用,到09年是16,000多億,藥品只是一塊,6,000億,在整個(gè)醫(yī)院里面比如說華山醫(yī)院有10億創(chuàng)收里面,藥品只有4、5億,真正衛(wèi)生總費(fèi)用包括住院、藥品、診療費(fèi)。到底政府給了多少錢?政府在這個(gè)里面比如說華山醫(yī)院10個(gè)億里面,他投了2個(gè)億,也就是說8個(gè)億醫(yī)院靠自己創(chuàng)收,8個(gè)億里面其中有3、4個(gè)億是藥品帶來的收益,還有3、4億,是住院醫(yī)療帶來的創(chuàng)收,所以我們說把3、4個(gè)億藥品的加成取消后,有5、6千萬通過財(cái)政補(bǔ)助進(jìn)來,則補(bǔ)貼2.5億。這需要公立醫(yī)院創(chuàng)收,國家不可能把1、2萬億支持公立醫(yī)院,這是不現(xiàn)實(shí)的,所以公立醫(yī)院不可能用便宜藥或者空間小的藥,占大的份額一定是創(chuàng)新藥,貴藥,永遠(yuǎn)是主角。因?yàn)閺耐顿Y的比例結(jié)構(gòu)看,在1萬多億總支出里面政府投入了20%,還是因?yàn)閺?7年第三輪醫(yī)改加大了投入之后帶來的。
我們想在這一輪的醫(yī)改里面通過醫(yī)保的擴(kuò)大,個(gè)人投入占比會(huì)下降,占比下降并不代表個(gè)人的支出在下降,只是個(gè)人的支出增長在下降,政府還是在這些年逐步追加投入。在這一輪的醫(yī)改里面,政府在投入,同時(shí)個(gè)人的支出占比會(huì)下降,因?yàn)獒t(yī)保資金。城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保,08年結(jié)余有30億,很多人說2億多上班人群,老年群體比較少,得慢性病、大病比較少。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保里面很多報(bào)銷的比例比較小,報(bào)銷的內(nèi)容比較少。這一輪的醫(yī)改為什么公立醫(yī)院還有增量?因?yàn)榘凑瞻l(fā)達(dá)國家當(dāng)年的結(jié)余率水平不能超過15%,城鎮(zhèn)職工這一塊,08年30億結(jié)余,因此上海市原來職工醫(yī)保里面最高支付限額從4倍提高到6倍,原來報(bào)銷比如說上海市平均工資是3萬,4倍支付工資不能超過12萬,現(xiàn)在乘以6為18萬,如果得了大病支付限額變成了18萬,醫(yī)保的結(jié)余小。另外一塊,原來的門診有些病不能報(bào)銷,因?yàn)榻Y(jié)余率很高,報(bào)銷內(nèi)容會(huì)增多,報(bào)銷的上限從4倍提高到6倍,這些均體現(xiàn)在公立醫(yī)院的收入上。所以公立醫(yī)院也會(huì)獲益于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的報(bào)銷比例擴(kuò)大或者上限的擴(kuò)大。綜合起來新醫(yī)改推行的全民醫(yī)保會(huì)擴(kuò)容藥品市場,包括03年啟動(dòng)的8億多的農(nóng)民的醫(yī)保,07年啟動(dòng)2億多城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,帶來2千多億擴(kuò)容。
09年發(fā)布了基本藥物目錄,是基層版有307個(gè)品種,很快會(huì)發(fā)布公立醫(yī)院藥物目錄,大概是340多個(gè)品種,我們看一下如果公立醫(yī)院發(fā)布的基本藥物目錄300多種,基本上跟基層的300多種的品種差不多的。因?yàn)榛舅幬锬夸洿蟾哦际前踩行В锩纼r(jià)廉的品種,如果公立醫(yī)院也發(fā)布了基本藥物目錄,很多人都說,我是不是得到了政策的支持?我們假設(shè)2010年下半年公立醫(yī)院基本藥物目錄推出,假若品種也是 300多種,現(xiàn)在在醫(yī)院里面到底占比有多大?
我們做了統(tǒng)計(jì),在22個(gè)城市,200多家樣本醫(yī)院,大的醫(yī)院一年藥品消耗有1,000億多,有2,000多個(gè)品種,在09年2,000多個(gè)品種里面進(jìn)入樣本醫(yī)院里面有205個(gè)基本藥物品種,數(shù)量上占了不到10%。我們再從金額上看,在200多家大醫(yī)院里面發(fā)現(xiàn),這200多個(gè)品種整個(gè)藥品銷售額占了14%,在09年的上半年下降到12點(diǎn)幾,假如說今年下半年公立醫(yī)院的基本藥物目錄推出了之后,也是300多種藥,它的數(shù)量、金額在10%左右,因此不可能動(dòng)到公立醫(yī)院藥品消耗的根基。
很多人認(rèn)為進(jìn)了基本藥物目錄之后就有機(jī)會(huì)了,不是這樣,因?yàn)榛舅幬锬夸浽跀?shù)量上占了10%,金額占了14%,但是基本上被前三位企業(yè)牢牢控制了。所有大的基本藥物目錄品種前三位占了80%、90%,除非給更多的錢給醫(yī)生改變格局。因?yàn)檎紦?jù)前三位基本藥物目錄品種都是單獨(dú)定價(jià)或者是優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià),你是沒有機(jī)會(huì)給醫(yī)生更多的錢,人家在10年內(nèi)把這個(gè)品種生產(chǎn)的質(zhì)量、規(guī)格、收益作了改進(jìn),你沒有機(jī)會(huì)了。
基本目錄藥物的推行對醫(yī)療終端影響有多大?是不是很多人說藥價(jià)降下來?在20,000家醫(yī)院里面,公立醫(yī)院有13,000多家醫(yī)院;而縣以下的2,000多家縣屬縣醫(yī)院,占藥品消耗量只有百分之十幾,他們希望藥品有70%要用基本藥物,對整個(gè)格局不會(huì)有影響。很多人說以后中央出來一個(gè)政策,要把華山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院70%靠基本藥物,那是不行的。公立醫(yī)院、大醫(yī)院永遠(yuǎn)是鼓勵(lì)創(chuàng)新藥物進(jìn)去,因?yàn)橐粋€(gè)產(chǎn)業(yè)要升級換代必須要有藥物的創(chuàng)新。所以基本藥物制度不可能帶來行業(yè)的振興。它的機(jī)會(huì)在于社區(qū),在于縣,因?yàn)樵谏鐓^(qū)和縣要70%要用基本藥物,這也是對的。因?yàn)?、8億農(nóng)村縣這一塊基本藥物滿足大的疾病,所以國家政策引導(dǎo)也是這樣,8億多農(nóng)民,2億多城鎮(zhèn)居民,70%、80%由基層解決,一部分大病再到大醫(yī)院去,實(shí)現(xiàn)人醫(yī)分流。
公立醫(yī)院改革利好大的專業(yè)化的藥品企業(yè)。在今年春節(jié)衛(wèi)生部,五部委終于在2010年推行了醫(yī)改里面的第五項(xiàng)內(nèi)容,公立醫(yī)院的試點(diǎn),東部上海,中部昆明,包括西部寶雞,總共選了16個(gè)城市進(jìn)行了試點(diǎn)。這一輪改革在公立醫(yī)院市場化,老百姓反映的看病難、看病貴以后,07年確定了公立醫(yī)院是醫(yī)院的核心,最重要的是以公益性為核心,逐步取消15%的藥品加成,把藥事服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保??偣驳膬?nèi)容有9項(xiàng),這個(gè)和醫(yī)藥行業(yè)有什么關(guān)系?關(guān)系比較大,公立醫(yī)院完善服務(wù)體系,希望加強(qiáng)公立醫(yī)院的規(guī)劃和調(diào)控,優(yōu)化公立醫(yī)院的結(jié)構(gòu)布局,公立醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層低端要有分工協(xié)作,跟重癥有簡單的分工協(xié)作。改革公立醫(yī)院的體制,推行醫(yī)院的屬地化管理,具體管理讓院長做CEO、實(shí)現(xiàn)院長責(zé)任制,管辦分開,對大工業(yè),大商業(yè)很有好處的。
這些改革最直接對醫(yī)藥行業(yè)的影響主要有什么? 如果說分級診療體系的建立促進(jìn)社區(qū)縣醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生局 基層靠攏,按照改革的方向,公立醫(yī)院和基層的分工協(xié)作可以建立的,第二以后的大病、小病、康復(fù)性的病到衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。隨著10年后這些城鎮(zhèn)居民,包括我們自己,如果一些簡單的病我們也愿意去社區(qū)衛(wèi)生中心,這些在基層藥品消費(fèi)提高,有利于基本藥物目錄生產(chǎn)企業(yè)和獨(dú)家品種的生產(chǎn)企業(yè)。在社區(qū)在縣醫(yī)院不是進(jìn)入基本藥物目錄就開藥,即使進(jìn)入了招標(biāo)用藥還要做工作。
第二個(gè)即使成功取消藥品加成,也不能完全切斷醫(yī)院藥房和高價(jià)藥的現(xiàn)下聯(lián)系,更不能切斷跟一兩個(gè)醫(yī)師的聯(lián)系。
第三個(gè)加大檢查診斷服務(wù),加大疫苗預(yù)防。把15%取消了后,醫(yī)院在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)里面講藥事服務(wù)費(fèi)(含檢查服務(wù))納入醫(yī)保。國家拿出200個(gè)億做公共服務(wù),現(xiàn)在擴(kuò)大到5種、8種疫苗,而且以前只有城鎮(zhèn)居民有,現(xiàn)在農(nóng)村的居民也有,這是非常大的好事。
第四點(diǎn)藥事服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保以后,會(huì)帶來好處。第五個(gè)醫(yī)院屬地化管理和公立醫(yī)院獨(dú)立法人真正建立,使具有品牌優(yōu)勢的工業(yè)和企業(yè)集中度會(huì)提高。
還有一個(gè)如果公立醫(yī)院在這一輪的臨床路徑試點(diǎn)大檢查能夠成功,有利于進(jìn)入臨床路徑指南,指定要的專業(yè)化品種將會(huì)得到很大變化。衛(wèi)生部已經(jīng)公布了22各專業(yè)112個(gè)病種的臨床路徑?,F(xiàn)在深圳已經(jīng)在推行臨床路徑。
第六個(gè)這一輪醫(yī)改試點(diǎn)可能解決不了公立醫(yī)院醫(yī)藥分開。
三、公立醫(yī)院改革對醫(yī)藥商業(yè)的影響
美國只有90多家商業(yè)公司,前三家商業(yè)公司占了90%的配送量,而中國13,000多家,前三家只占了20%配送量,新醫(yī)改也會(huì)促進(jìn)行業(yè)集中度的提高。
商業(yè)里面有7種類型的公司。大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)(包括中央軍:北國藥、南一致,地方勢力:廣州醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、南京醫(yī)藥等);民營巨鱷:全國性如九洲通,地方勢力如科倫醫(yī)貿(mào)等;零售寡頭:海王;社區(qū)配送型:北京醫(yī)藥股份、北京嘉事堂醫(yī)藥;藥市型商業(yè)批發(fā)企業(yè):廣東普寧等;第三終端配送型:浙江金華醫(yī)藥;專業(yè)代理型:深圳健安、深圳星銀。
第一是原來傳統(tǒng)意義上商業(yè)是大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè),企業(yè)的特點(diǎn)是原來在80年代、90年代民營不能開公司的時(shí)候,中國醫(yī)藥總公司上海分公司到二級站,到三級站,再到四級站,就是中國醫(yī)藥總公司上海醫(yī)藥公司二級站,底下的地市三級站,底下縣醫(yī)藥公司是四級站,因?yàn)榭h藥材公司都已經(jīng)被九州通高配送完全吃掉了。在這一輪里面存活下來的,像國控,上海、北京五個(gè)站,包括原來的廣州四家公司,上海四家公司,這一類的公司主要客戶就是醫(yī)院和當(dāng)?shù)氐乃幍?。商業(yè)一般有5、6個(gè)點(diǎn)的空間,有3、4個(gè)點(diǎn)毛利。即使賺錢到最后最多也只有1個(gè)點(diǎn),2個(gè)點(diǎn),所以商業(yè)一定要做大,做大是它的唯一出路,否則不賺錢,或者被人家吃掉。第二個(gè)現(xiàn)款現(xiàn)貨,解決了規(guī)模的問題,規(guī)模大效率費(fèi)用能夠降低下來,而且九州通有一個(gè)原則只做現(xiàn)款,使得管理非常規(guī)范,沒有三角債,三角債往往脫死了現(xiàn)金比較緊張的商業(yè)公司,正是因?yàn)檫@個(gè)因素所以大醫(yī)院往往拖欠大戶,一般大型企業(yè)和九州通合作機(jī)會(huì)很少,因?yàn)樗卺t(yī)院里面的網(wǎng)絡(luò)基本為零。
第三個(gè)零售巨頭里面,從10年前100-200個(gè)億的OTC規(guī)模,10多萬個(gè)藥店,到現(xiàn)在有1,000多億的零售,主要得益于2億多城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保拉動(dòng),包括慢性病拉動(dòng),這一塊也貢獻(xiàn)了大量的海王醫(yī)藥公司,老百姓醫(yī)藥公司,主要配送底下的幾千家直營藥店,主要的客戶就是它的直營店,對于工業(yè)有影響,當(dāng)這個(gè)店大了以后,海王一年20多億營業(yè)額,有1,000多家藥店,阿莫西林直接找一個(gè)廠生產(chǎn),大部分開始OEM各種普藥,藥店主要賣的是品牌藥,給老百姓提供的只是便利性,現(xiàn)在價(jià)格的優(yōu)勢在藥店里面不明顯。
第四個(gè)看社區(qū),醫(yī)改對社區(qū)的影響使得地方大的醫(yī)藥公司受益,北京市政府為什么會(huì)指定北京國有的北京醫(yī)股和北京民營?因?yàn)楸本?0幾個(gè)億由市政府財(cái)政補(bǔ)貼的,兩三個(gè)億財(cái)政補(bǔ)貼,我當(dāng)然希望地方企業(yè)能夠獲得支持。隨著新醫(yī)改不以省為單位,以地市級為單位,指定社區(qū)的配送,一定帶來國有的商業(yè),或者做的比較好的民營商業(yè)的機(jī)會(huì)。比如廣州雖然沒有指定,社區(qū)中心一年20個(gè)億社區(qū)配送有60%是廣 州公司,還有30%是5、6個(gè)億國控廣州站,還有比較邊緣的花都等類似與上海的崇明縣,給了一個(gè)民營公司廣東大醫(yī)藥公司,不會(huì)給上海醫(yī)藥公司配送廣州社區(qū),因?yàn)榈胤截?cái)政在補(bǔ)貼當(dāng)?shù)氐牧悴盥剩?dāng)?shù)卣鶕?jù)本地情況,發(fā)展城市社區(qū)的定點(diǎn)配送站,叫做社區(qū)型的配送站。
第五塊,很多人說安徽華源也做了150個(gè)億,和九州通差不多,只是一個(gè)區(qū)別它存在一頂帽子大家?guī)КF(xiàn)象,安徽華源醫(yī)藥公司原來配送的客戶跟九州通一模一樣,跟縣市、地市一模一樣,安徽華源150、160個(gè)億,有些不是他們自己做起來的,是浙江企業(yè)的個(gè)體戶掛靠他們。
第三終端配送型針對農(nóng)村市場,診所,雖然配送的地方很小,但是我愿意,浙江很多原來地市公司,發(fā)展成為第三終端配送公司,因?yàn)樽屨憬⑻貭柵渌驼憬紫碌泥l(xiāng)鎮(zhèn)村,劃不來。這些在當(dāng)?shù)赜休^強(qiáng)能力的公司配送齊全。
專業(yè)代理型可以理解成進(jìn)口藥或者是大藥廠的營銷中心,這類公司也在做上市,而且證監(jiān)會(huì)也在批,因?yàn)樗母拍钍菭I銷外包.最后小節(jié)一下商業(yè)公司,在這一輪醫(yī)改里面,我們看到醫(yī)改的政策使得地方的大的國有商業(yè)公司,地方最大的民營商業(yè)公司加快集中的政策支持,從公立醫(yī)院改革院長愿意和大的商業(yè)公司合作,使得商業(yè)公司集中度提高,因?yàn)樯虡I(yè)公司的集中度不提高,走不出費(fèi)用的困境。比如說我們原來的 商業(yè)公司進(jìn)一批藥要有10個(gè)點(diǎn)空間才能做,現(xiàn)在逐步到7個(gè)點(diǎn)可以做。但是別人是怎么樣的?費(fèi)用率還停留在7個(gè)點(diǎn),使得大的商業(yè)公司很小,達(dá)到50個(gè)億只有10家,在13,000多家商業(yè)公司里面超過5,000萬的只有400多家,前三位只占20%,達(dá)到900多億,意味著中國有6千多億蛋糕切到13,000多家醫(yī)藥公司配送,美國有3,000億美金,只有70家商業(yè)公司做,而且前三家占了95%,日本只有1,400多家做。日本前三家商業(yè)市場集中度從20%億提高到現(xiàn)在67%,花了十年,美國花了10年提高到96%。中國現(xiàn)在前三家是20%,未來如果提高到70比較好。所以集中度提高走出費(fèi)用困境從7個(gè)點(diǎn),像九州通一樣現(xiàn)在3個(gè)點(diǎn)可以做,必然會(huì)涌現(xiàn)出很大的公司,也是新醫(yī)改的促進(jìn)特別是商務(wù)部接手商業(yè)之后,因?yàn)樯虅?wù)部管的事情更大,會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)商業(yè)公司的整合,會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)商業(yè)公司的重組并購,從政策里面放寬重組并購。新醫(yī)改對商業(yè)概括起來就是利于商業(yè)集中度提高、涌現(xiàn)一些大的商業(yè)公司。
四、公立醫(yī)院改革對醫(yī)藥工業(yè)的影響
3,000家藥廠里面前100家大企業(yè),南方所叫做中國制藥百強(qiáng),占6,000億藥品市場的40%,預(yù)期從40%擴(kuò)充到70%,因此新醫(yī)改的影響,看成是對主流企業(yè)大品牌有非常大的挑戰(zhàn)。
在新醫(yī)改里面對工業(yè)大品牌的影響,我認(rèn)為新醫(yī)改使得3、500家主流大企業(yè)集中資源開始放在醫(yī)療市場。
有人說30個(gè)外企是500億藥品蛋糕,外企占了中國藥品蛋糕的一半,這個(gè)是不對的。因?yàn)?0個(gè)外企是500個(gè)億,在整個(gè)蛋糕當(dāng)中占10%,但是這500億產(chǎn)生在20,000家大醫(yī)院.我們在05年的時(shí)候看到外企普遍做10幾個(gè)億規(guī)模,現(xiàn)在很多像羅氏、輝瑞做到30多個(gè)億,每年增速保證30%,產(chǎn)品還是那個(gè)產(chǎn)品,只是在05年的時(shí)候主要做了800家醫(yī)院,2010年做2,000-3,000家醫(yī)院,05年700-800多個(gè)醫(yī)藥代表,目前上千。
中國產(chǎn)品是第一步,第二步是銷售率,每個(gè)代表單位銷售貢獻(xiàn)外企是150萬-200萬人民幣,國內(nèi)企業(yè)是100萬-150萬。恒瑞是30個(gè)億,這類企業(yè)比較穩(wěn)健,自己做終端。有些公司采取的方法是銷售外包。研發(fā)很關(guān)鍵,如果中國去把恒瑞這些企業(yè)藥價(jià)降低下來,更沒有錢做研發(fā),恒瑞30個(gè)億每年不超過5%,大概1億多,已經(jīng)是最多了。但是美國輝瑞研發(fā)投入占收入的20%。
為什么說上市公司里面我們對中藥注射劑的企業(yè)關(guān)注,因?yàn)橹兴幵谡麄€(gè)心腦血管,在腫瘤,神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,還有風(fēng)濕,能夠通過中藥的推廣有機(jī)會(huì)。你們看西藥和中藥永遠(yuǎn)不能在聯(lián)系一起。中藥是小分子調(diào)理,研究的是宏觀,中醫(yī)跟中國人一樣,中醫(yī)宏觀陰陽五行,西藥好就是不好,通過分子生物學(xué)可以檢測出,中醫(yī)中藥正是因?yàn)檫@個(gè)因素,像腫瘤、心腦血管,神經(jīng)系統(tǒng),老年癡呆不是一個(gè)方面有問題,是整體性的疾病。有一個(gè)很真實(shí)的事情,歐洲13個(gè)國家,德國、法國、英國等13個(gè)國家領(lǐng)土和中國差不多900多萬平方公里,但是為什么10幾個(gè)國家才4、5億人口?而中國900多萬有10幾億人口?因?yàn)樵谇皟赡赆t(yī)藥界有一個(gè)觀點(diǎn),對中藥否定的一塌糊涂,研究中藥的教授說,不能盲目否定中藥。歐洲經(jīng)歷過二戰(zhàn)之后死了幾千萬人,死了最多的是在一九二幾年有流感病毒的爆發(fā),死了4、5千萬,幾次流感大爆發(fā)使得歐洲在文藝復(fù)興后期人口急劇下降。到中國流感的爆發(fā)在老百姓里面不感到很可怕,搞板藍(lán)根,抗病毒,是5000年中藥留下來。那個(gè)時(shí)候在一戰(zhàn)比歐洲人口多得多。在流感瘟疫發(fā)作里面中藥起到了很大的作用,流感、瘟疫慢性消耗的疾病中藥可以起到宏觀調(diào)控,在整個(gè)中藥企業(yè)里面,中藥注射劑前段時(shí)間出了問題以后,當(dāng)時(shí)分管負(fù)責(zé)的局長說,中藥注射劑是中藥現(xiàn)代化的代表,中藥現(xiàn)代化是中國真正做新藥創(chuàng)新的主要希望之一,西藥很難做創(chuàng)新。第三個(gè)中藥注射劑規(guī)范主要從源頭的藥材基地以及種植基地規(guī)范。所以大的企業(yè)上市公司募了錢為什么花錢搞種植基地?因?yàn)橹兴幤髽I(yè)現(xiàn)在枯竭了??得涝谌ツ晗掳肽曩忂M(jìn)了2000噸的三七,當(dāng)時(shí)7、80元一公斤,花了2億多買,現(xiàn)在值7、8個(gè)億,因?yàn)槿咦钪饕漠a(chǎn)地云南文山縣連續(xù)干旱。
在這一輪新醫(yī)改對300-500個(gè)主流企業(yè)重心花在醫(yī)藥代表 的數(shù)量的擴(kuò)充,另外一個(gè)如果做中藥,為了保持中藥的產(chǎn)品力,還會(huì)花一兩個(gè)億,建立一個(gè)藥材基地,如果藥材不規(guī)范,提煉出來的產(chǎn)品就不能規(guī)范。對主流中藥企業(yè)最大的影響大家越來越關(guān)注安全,抓藥材源頭,抓生產(chǎn)質(zhì)量控制,營銷放在第三位
整個(gè)新醫(yī)改使得醫(yī)療終端迅速擴(kuò)大,城鎮(zhèn)醫(yī)保的覆蓋面醫(yī)保范圍擴(kuò)大,疾病譜改變使得需要越來越多藥。每年醫(yī)院住院4千多萬人次,到08年每年遞增12點(diǎn)幾,很多人說我堅(jiān)持了運(yùn)動(dòng),疾病少了,因?yàn)樾碌挠泻ξ廴局螅赡艿眯碌募膊〉臋C(jī)會(huì)可能擴(kuò)大。老年人口越來越多之后、老年人固有的疾病體現(xiàn)出來,病人越來越多。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)從03年-08年每個(gè)門診,08年花140多塊,每個(gè)人新增了6點(diǎn)幾,未來10年還要新增,因?yàn)橛盟幩竭€要提高。病人越來越多,病人的給付越來越多,兩個(gè)乘數(shù),醫(yī)院增速肯定是兩位數(shù)。醫(yī)院增長20%多,2萬家醫(yī)院里有3,000家大醫(yī)院,但是2萬家醫(yī)院里面的縣中醫(yī),縣人民醫(yī)院,縣婦幼保健醫(yī)院共9000家-1萬家,得益于農(nóng)民看病越來越多,它的增速又提高了。1萬多家縣醫(yī)院增速,03年只有5%、6%,03年得益于新農(nóng)合提高到8%,未來農(nóng)民看病交30元沒有問題,2020年交100元也沒有問題,這一塊增速把縣醫(yī)院增速帶動(dòng)起來。大醫(yī)院繼續(xù)保持20%-30%增速,是6,000億藥品蛋糕從10年后變成34,000億的主要要素。我們看一下代表企業(yè)步長,它不是上市公司,我只是覺得在中國很多新型口服藥,步長腦心通也是5個(gè)億,通心洛是5個(gè)億,這些口服大品牌成功之后,第二個(gè)產(chǎn)品不能出來,跟企業(yè)選品種的能力,跟企業(yè)的營銷內(nèi)部系統(tǒng)按產(chǎn)品規(guī)劃沒有做好有很大關(guān)系。所以在05年的時(shí)候步長花了1個(gè)多億買了山東菏澤制藥廠,他們選品種非常好,因?yàn)椴介L腦心通做大,第二個(gè)品種很難出來,在05年上了,很多企業(yè)選擇品種能力為什么薄弱?比如說我有一個(gè)高血壓藥,一定要上一個(gè)口服的高血壓藥,你干嗎不能上注射的品種?因?yàn)樗麄兊某霭l(fā)點(diǎn)是好的,2,000個(gè)隊(duì)伍都是看高血壓醫(yī)生,所以都要往這個(gè)方面想。但是沒有想到,不會(huì)開別的降壓藥。心腦血管病人一般做手術(shù),這個(gè)時(shí)候不能用步長腦心通,這個(gè)時(shí)候用硝酸甘油,把腦中風(fēng)解決了之后,再給一兩盒步長腦心通。我選擇丹紅這個(gè)產(chǎn)品,步長能不能做起來靠執(zhí)行力和管控。他選丹紅為什么做起來?因?yàn)樗闪艘慌?duì)伍專門做丹紅,這個(gè)有什么區(qū)別?比如說我做復(fù)方丹參滴丸,一年做一萬盒,這個(gè)時(shí)候他們說你再推新藥,我不會(huì)再做,因?yàn)榘阎饕Ψ旁趶?fù)方丹參滴丸。但是我派另外一個(gè)人做。所以做大這個(gè)品牌要分產(chǎn)品線,所以步長很早就分事業(yè)部,是中國最早的。看他的丹紅,北京、上海、廣東做,鄭州、武漢有14個(gè)省會(huì)做。北京上海公司跟外企一樣,比如說我是步長北京公司的總經(jīng)理,底下的人都是北京當(dāng)?shù)氐拇髮W(xué)生,不能給他高提成低工 資,做不起來很快走。所以給他高的底薪,給他低的提成,保證他的穩(wěn)定。而去河南、鄭州就是低底薪加非常高的提成。還有比如說有些醫(yī)院自己做不進(jìn)去,必須包給個(gè)體戶做,個(gè)體戶沒有底薪,中間自己消化,所以通過三種體制,步長把整個(gè)20,000家醫(yī)院全部覆蓋了,只要有心血管病人基本能夠覆蓋,雖然它的藥很貴,但是我覆蓋了所有的醫(yī)院之后,假設(shè)有1,000萬個(gè)病人有10%病人愿意用高價(jià)藥就可以了。一般一個(gè)企業(yè)做成一個(gè)模式已經(jīng)能夠賺很多錢,天士力已經(jīng)很成功了,但是一個(gè)企業(yè)能夠把三種模式應(yīng)用的嫻熟,09年做到50個(gè)億肯定不難。
我們看一下千金,02年2.3億千金片,當(dāng)時(shí)我們建議他們在醫(yī)院里面啟用新的包裝,因?yàn)樗幍曛皇菍喜∪?,如果不做醫(yī)院,醫(yī)生永遠(yuǎn)不會(huì)告訴你有婦科炎癥,要用千金片,在02年千金果斷上市了千金膠囊,08年片作了三個(gè)億,千金膠囊做了4個(gè)億。這些企業(yè)的特點(diǎn)依靠千金膠囊在醫(yī)院主推,迅速在醫(yī)院患者建立目標(biāo)形象。把千金片跟花紅片金雞膠囊在零售市場拉大了差距,老百姓覺得在醫(yī)院和藥店都有買。所以從02年-09年,整個(gè)千金藥業(yè)從2、3億,到現(xiàn)在6、7個(gè)億,他們重視醫(yī)療,抓住新患者,反過來鞏固老患者?,F(xiàn)在包括跟婦科醫(yī)生建立網(wǎng)絡(luò)等等,都是建立專業(yè)化的壁壘。最后一個(gè)是修正斯達(dá)舒,可以體現(xiàn)出中國市場的寬度,就是農(nóng)村市場。03年開始啟動(dòng)新農(nóng)合,籌資水平提高使得農(nóng)村 用藥水平提高,中國有40,000個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,這幾年病人也在增加,住院從1,000多萬變成了3,000多萬,不能忽視3,000個(gè)縣1萬多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),比如說去藥店買胃藥,很少買斯達(dá)舒,或者買馬丁林,因?yàn)樵谧?億人,不是他的目標(biāo),他的目標(biāo)是10億人,他的2萬個(gè)代表為什么能夠裝下去?是裝4萬個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),還不夠,還可以發(fā)展到10萬個(gè)代表,輝瑞全球有10萬個(gè)醫(yī)藥代表,所以做到3,000億人民幣。未來做到80億,做到200億,變成40,000個(gè)也是可以的,40,000個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)派一個(gè)代表,就要40,000個(gè)代表,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有一個(gè)代表,也是不變的,因?yàn)槊總€(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有10幾個(gè)鄉(xiāng)村,因?yàn)槲沂菑母=ù謇锩鎭淼模抑来宓挠盟幜糠浅4?,我發(fā)現(xiàn)這一塊的量都是現(xiàn)款現(xiàn)貨的,村衛(wèi)生室不會(huì)欠修正的錢,而不像華山醫(yī)院,給了貨才給錢。醫(yī)院是現(xiàn)款現(xiàn)貨的,工業(yè)企業(yè)很喜歡。
在大眾消費(fèi)品里面像伊利、蒙牛、娃哈哈在越來越富起來的農(nóng)民里面,都送這個(gè)東西,原來送的是青菜,地瓜干或者酸菜什么,或者是臘肉品,現(xiàn)在改革開放之后,別人不需要這些東西,市場買就可以了。未來30年農(nóng)村消費(fèi)習(xí)慣怎么樣我們還在研究。而且福建的農(nóng)村還是比較富裕的農(nóng)村,因?yàn)槟莻€(gè)村有煤炭,很多人在挖煤,以后的中西部肯定像沿海一樣,越來越發(fā)達(dá)。而且農(nóng)民很多人說要補(bǔ)鈣,他們買蓋中蓋,葡萄糖酸鈣,三精的,而且要藍(lán)瓶的,可以看到三精一 年做7、8億產(chǎn)品,因?yàn)樽プ×搜胍暤拇笃放?,?億多農(nóng)民,有很多人看央視廣告,雖然城里人不看了,我們看鳳凰衛(wèi)視。每到11月6號、7號、8號央視招標(biāo)中心每年都創(chuàng)新高。鳳凰衛(wèi)視上期談?wù)搨€(gè)人所得稅,起征點(diǎn)從2,000元提高到5,000元。背后是希望1、2萬個(gè)工廠工人工資從1,000多提高到2,000多以后不用繳稅。
4萬家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、62萬個(gè)村衛(wèi)生室抓住了1億5農(nóng)村人,所以在這里有1億多從農(nóng)村里來的,農(nóng)村還有5、6個(gè)億在村里,包括小孩、包括婦女。6個(gè)億在農(nóng)村,好比一個(gè)家庭四個(gè)人在農(nóng)村,老公去城市里打工了。這個(gè)增長在OTC領(lǐng)域里面我看好修正,修正做到80多個(gè)億,未來做到100億、200億有可能的。
從整個(gè)醫(yī)改對工業(yè)的影響,可以概括成為在3,000家藥廠里面,300-500家主流企業(yè)越來越重視醫(yī)療市場,還有一部分企業(yè)以農(nóng)村包圍城市的做法,有廣闊的前景。希望三個(gè)課題給大家做收益判斷有幫助。一個(gè)企業(yè)主要看產(chǎn)品力,銷售力,政府的定價(jià)。產(chǎn)品看兩個(gè)方面,現(xiàn)有產(chǎn)品,未來三五年獲得的能力,還有選擇新產(chǎn)品。銷售力主要看銷售代表的單產(chǎn),通過今天的演講給大家有所幫助。
第五篇:我國醫(yī)藥行業(yè)基本情況
我國醫(yī)藥行業(yè)基本情況
根據(jù)資料顯示,2010年上半年,在醫(yī)藥工業(yè)銷售產(chǎn)值中,中成藥制造業(yè)和中藥飲片加工業(yè)完成1423.3億元;生物生化制品制造業(yè)完成571.5億元;醫(yī)療儀器設(shè)備及器械、衛(wèi)生材料及醫(yī)藥用品制造業(yè)完成791.4億元;化學(xué)原料藥和化學(xué)藥品制劑制造業(yè)完成2604.4億元。醫(yī)藥工業(yè)銷售產(chǎn)值5644.1億元,同比增長24.8%。
2010年1-9月,我國醫(yī)藥行業(yè)增加值增長14.8%,同比加快1.3個(gè)百分點(diǎn),比上半年回落0.1個(gè)百分點(diǎn)。在醫(yī)藥行業(yè)主要產(chǎn)品中,中成藥產(chǎn)量152萬噸,增長23.1%,當(dāng)月增加值增長15.1%,比上月加快1.7個(gè)百分點(diǎn);化學(xué)藥品原藥產(chǎn)量161萬噸,同比增長19.9%。2010年1-8月,國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤788億元,同比增長32.8%,增幅同比加快16.6個(gè)百分點(diǎn)。
截止2010年1-11月,我國醫(yī)藥行業(yè)增加值同比增長15%,主要產(chǎn)品中,中成藥179萬噸,增長23.4%;化學(xué)藥品原藥產(chǎn)量204萬噸,增長20.1%,11月份醫(yī)藥行業(yè)增加值同比增長13.9%。從這也可以看出2010年1-11月我國醫(yī)藥行業(yè)保持了平穩(wěn)增長的態(tài)勢,這不僅推動(dòng)了相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的改善,還對宏觀經(jīng)濟(jì)增長的貢獻(xiàn)率進(jìn)一步提升。
進(jìn)出口方面,2010年上半年我國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口額283.02億美元,同比增長28.8%,其中出口188.87億美元,同比增長31.16%,進(jìn)口94.16億美元,同比增長24.31%。2010年8月,我國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口額50.58億美元,同比增長26.40%,其中出口33.24億美元,同比增長24.87%,進(jìn)口17.34億美元,同比增長29.46%。
2010年第三季度,我國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口貿(mào)易繼續(xù)保持良好發(fā)展,進(jìn)出口額156.86億美元,同比增長23.09%,出口值102.13億美元,同比增長21.83%,進(jìn)口值54.72億美元,同比增長25.51%。2010年10月,我國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口總值為46.21億美元,同比增長13.68%,其中,出口為30.92億美元,同比增長14.51%,進(jìn)口為12.04億美元,同比增長12.04%。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看,2010年在國際醫(yī)藥市場全面恢復(fù)以及國內(nèi)醫(yī)藥市場大幅擴(kuò)容的情況下,國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)出口均實(shí)現(xiàn)了高速增長,雖然目前國際市場依然存在著諸多不確定的因素,但我國醫(yī)藥產(chǎn)品出口競爭力仍不可小覷。而隨著我國醫(yī)藥行業(yè)出口結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步調(diào)整,加上穩(wěn)定的國內(nèi)環(huán)境以及新興市場復(fù)蘇步伐的加快,我國醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)出口前景保持樂觀。
從2010年全年國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展來看,2010年全年國內(nèi)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值將達(dá)到12560億元,增長約25%;國內(nèi)藥品市場規(guī)模將達(dá)到7556億元,同比增長22%。因?yàn)樾箩t(yī)改的效果將在未來幾年內(nèi)顯現(xiàn),因此國內(nèi)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值將保持良好的增速,預(yù)計(jì)到2011年,我國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值將達(dá)到15700億元,同比增長25%。