第一篇：在創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院動(dòng)員大會(huì)上的講話

在創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院動(dòng)員大會(huì)上的講話

張建宏院長

（2013年3月11日）

各位領(lǐng)導(dǎo)、同仁：

大家下午好！今天在這里召開縣醫(yī)院全體職工動(dòng)員大會(huì)，標(biāo)志著我院創(chuàng)建二級(jí)甲等級(jí)醫(yī)院工作正式啟動(dòng)，會(huì)議的目的是要?jiǎng)訂T大家堅(jiān)定信心、鼓足干勁、全員參與、積極投入到創(chuàng)建“二甲”工作中去，力爭在縣委、政府及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門要求的時(shí)限內(nèi)完成申報(bào)工作，確保我院創(chuàng)建“二級(jí)甲等醫(yī)院”順利通過。下面我就創(chuàng)建工作講幾點(diǎn)意見。

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面理解創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的重要意義。

通過創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院活動(dòng)，醫(yī)院管理、技術(shù)、服務(wù)等方面都會(huì)有一個(gè)較大提升，因此全院職工在創(chuàng)建活動(dòng)中要表現(xiàn)出高漲工作熱情和凝聚力，使得我院按綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)一次性通過二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院評審。開展創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院活動(dòng)，是我院經(jīng)過深思熟慮，并在認(rèn)真分析國家新醫(yī)改形勢和醫(yī)院目前發(fā)展態(tài)勢的基礎(chǔ)上，作出的重大決策。因此，扎實(shí)開展創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作，不僅是認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院的工作規(guī)劃部署，也是積極推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的需要，我們只有實(shí)現(xiàn)二級(jí)甲等醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，才能使醫(yī)院在未來發(fā)展上構(gòu)建一個(gè)新的平臺(tái)，才能保證醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展。

二、發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)，堅(jiān)定信心，充分把握創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的有利形勢。

創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作是我院今年工作的重點(diǎn)，我院面對二級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，我們還有許多細(xì)致、艱苦的工作要去完成，因此，創(chuàng)建工作任務(wù)繁重，有些同志可能思想上難免產(chǎn)生畏難情緒，但是，我們在困難面前一定要有戰(zhàn)勝困難的勇氣和信心。我們創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院，已具備一定的良好條件：一是我們創(chuàng)建工作得到自治區(qū)衛(wèi)生廳的高度重視和縣政府部門的大力支持，得到全院干部職工的響應(yīng)。我相信，有了這些支持和幫助，我們的創(chuàng)建工作肯定少走彎路，早出成果。二是這幾年醫(yī)院的快速發(fā)展，使我院的基礎(chǔ)建設(shè)和設(shè)施有了顯著進(jìn)步，尤其是新院投入使用，使我院的就醫(yī)條件和診療環(huán)境得到較大改善。目前，我院的現(xiàn)狀與二級(jí)甲等醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)尚有一定差距。因此，我們在看到有利條件的同時(shí)，更應(yīng)該發(fā)揚(yáng)攻堅(jiān)克難、團(tuán)結(jié)協(xié)作、艱苦奮斗、奮發(fā)圖強(qiáng)的精神，在艱巨的任務(wù)面前，全院干部職工要團(tuán)結(jié)一致，艱苦奮斗，集中精力，齊心協(xié)力，挖掘潛力，形成合力，堅(jiān)決打好創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院攻堅(jiān)戰(zhàn)，奪取創(chuàng)建工作的全面勝利。

三、精心組織，奮力攻堅(jiān)，認(rèn)真完成創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作任務(wù)

動(dòng)員會(huì)后，我們將下發(fā)創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)施方案和相關(guān)考核細(xì)則，各科室主任和護(hù)士長為第一責(zé)任人要嚴(yán)格對照細(xì)則按照方案要求執(zhí)行，力爭在今年10月份前進(jìn)行達(dá)標(biāo)評審，時(shí)間緊、任務(wù)重，此項(xiàng)工作成效如何根本在于落實(shí)，所以，從現(xiàn)在起，全院干部職工必須全心投入到創(chuàng)建工作中去，務(wù)必做到全院上下思想認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一，決策指揮高度統(tǒng)一，工作重點(diǎn)高度統(tǒng)一，行動(dòng)步調(diào)高度統(tǒng)一。在總體要求上做到全員動(dòng)員，人人參與，團(tuán)結(jié)協(xié)作；在具體工作實(shí)施過程中要集全體之智慧，舉全院之能力，緊

緊圍繞創(chuàng)建工作這個(gè)中心和大局，調(diào)動(dòng)全院一切積極因素，創(chuàng)造條件，克服困難，一切為創(chuàng)建服務(wù)，一切為創(chuàng)建開綠燈。使全院各方面的工作，能夠達(dá)到一個(gè)新的境界，躍上一個(gè)新的臺(tái)階，務(wù)必在今年一次性通過自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的評審，達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。為此，我提出幾點(diǎn)要求：一是醫(yī)院創(chuàng)建工作機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步細(xì)化任務(wù)，明確責(zé)任部門，嚴(yán)格按照時(shí)間進(jìn)度表，加強(qiáng)督查和考核，定期召開創(chuàng)建工作分析會(huì)、小結(jié)會(huì)，定期向創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展；二是院黨政班子成員要加強(qiáng)對自己牽頭負(fù)責(zé)的專業(yè)組指導(dǎo)和督查，對所分管的專業(yè)組的創(chuàng)建工作情況要及時(shí)了解，做到心中有數(shù)；三是各職能部門、各臨床醫(yī)技科室責(zé)任人要切實(shí)增強(qiáng)創(chuàng)建工作的緊迫感和責(zé)任感，明確本部門、本科室的創(chuàng)建工作任務(wù)，做到任務(wù)到人，責(zé)任到人，措施到位，工作到位，確保按照全院創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)施方案及標(biāo)準(zhǔn)要求，保質(zhì)保量、不打折扣地完成各個(gè)階段的工作任務(wù)；四是要求全院干部職工要以飽滿的主人翁精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認(rèn)真履行工作職責(zé)，努力完成各自工作目標(biāo)任務(wù)，保證創(chuàng)建活動(dòng)的每一項(xiàng)具體工作落到實(shí)處。

同志們：實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)，等不來、想不來，關(guān)鍵靠大家干出來。創(chuàng)建工作時(shí)間緊、標(biāo)準(zhǔn)高、任務(wù)重，對我們來說，是一次真正的考驗(yàn)！也是歷史賦予我們的神圣使命！號(hào)角已經(jīng)吹響，目標(biāo)已經(jīng)確定。我們必須強(qiáng)抓住機(jī)遇，力爭在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)完成創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的各項(xiàng)工作。我相信，只要我們堅(jiān)定信心，保持必勝的勇氣，扎實(shí)工作，發(fā)揮團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)精神，我們就一定能夠克服一切困難，順利通過二級(jí)甲等醫(yī)院評審。

謝謝大家！

第二篇：在創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院動(dòng)員大會(huì)上的講話 2

在創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院動(dòng)員大會(huì)上的講

話

呂新愿院長

（2014年3月24日）

同志們：

下午好！今年3月15日，廣東省衛(wèi)生廳頒布了《廣東省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審的實(shí)施細(xì)則（試行）》，全面啟動(dòng)醫(yī)院的等級(jí)評審工作。對照《細(xì)則》，我院，無論是軟件、硬件均離三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)有一定距離，但是我院作為云浮市唯一一家三級(jí)醫(yī)院，省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局明確指示，創(chuàng)建三甲醫(yī)院關(guān)系到云浮市衛(wèi)生的整體形象，關(guān)系到醫(yī)院的競爭力和生命力，我院必須創(chuàng)建三甲醫(yī)院，這是上級(jí)對我院的關(guān)愛和支持，也是對“云醫(yī)”人的鼓勵(lì)和考驗(yàn)。既然歷史的重任落在我們的肩上，我們就必須義無反顧地完成這項(xiàng)使命，就應(yīng)該責(zé)無旁貸地?fù)?dān)負(fù)起歷史的責(zé)任。今天的動(dòng)員會(huì)，就是醫(yī)院吹響向三級(jí)甲等醫(yī)院目標(biāo)攻堅(jiān)奮進(jìn)的號(hào)角。下面我就創(chuàng)建工作講幾點(diǎn)意見。

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面理解創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院的重要意義

十六年前，我們通過創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院活動(dòng)，使得醫(yī)院在管理、技術(shù)、服務(wù)等方面的水平，有了一個(gè)較大提升，全院職工在創(chuàng)建活動(dòng)中所表現(xiàn)出的工作熱情和凝聚力空前高漲，使得我院按綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)一次性通過二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院評審，令人振奮。今天，我們開展創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院工作，不僅僅是為了通過評審拿塊牌子，更重要的是通過創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院工作，促進(jìn)醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院的社會(huì)形象，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競爭力，更好地造福云浮市人民，這對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1、創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院是我院實(shí)施“十二五”發(fā)展規(guī)劃的重要戰(zhàn)略目標(biāo)。開展創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院活動(dòng)，是我院經(jīng)過深思熟慮，并在認(rèn)真分析國家新醫(yī)改形勢和醫(yī)院目前發(fā)展態(tài)勢的基礎(chǔ)上，作出的重大決策；是我院堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)現(xiàn)“十二五”發(fā)展目標(biāo)的重要戰(zhàn)略。因此，扎實(shí)開展創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院工作，不僅是認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院的工作規(guī)劃部署，也是積極推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的需要，我們只有實(shí)現(xiàn)三級(jí)甲等醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，才能使醫(yī)院在未來發(fā)展上構(gòu)建一個(gè)新的平臺(tái)，才能保證醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展。

2、創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院是提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的需要。我院在市委、市政府的關(guān)心和支持下，在市衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)和協(xié)助下，經(jīng)過云醫(yī)人的耕耘，由小到大，由弱變強(qiáng)，使我院規(guī)模逐步增大，不論是在醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平，還是經(jīng)營管理、醫(yī)療設(shè)施等方面都取得了不同程度的進(jìn)步。但是，我們也已經(jīng)清醒的認(rèn)識(shí)到，隨著時(shí)代的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，對醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、服務(wù)水平、醫(yī)院管理等方面提出了更高的要求。對我們創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院工作來說，就意味著在現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上又增加了新的要求。我們必須強(qiáng)抓住機(jī)遇，力爭在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)完成創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院的各項(xiàng)工作。

3、創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院是醫(yī)改形勢發(fā)展的迫切要求。隨著新醫(yī)改方案的出臺(tái)，國家將對縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大投入，加之新農(nóng)合病人在縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用補(bǔ)償比例比我們高，使得我們市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅面臨著投入不足，而且存在著一定的病源危機(jī)。這就要求我們必須進(jìn)一步提升自己，在我們周邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（羅定、新興人民醫(yī)院）也在加速發(fā)展的情況下，我們在醫(yī)療技術(shù)方面的競爭優(yōu)勢已經(jīng)面臨市場的挑戰(zhàn)，醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)，尤其是重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)水平，有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高，科室管理需要更加規(guī)范化、科學(xué)化，服務(wù)水平與患者需求還有一定差距，要解決上述問題，必須通過扎實(shí)開展創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院活動(dòng)，促進(jìn)我們在技術(shù)、服務(wù)、管理等方面有一個(gè)較快的提升，從而增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力。

二、發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)，堅(jiān)定信心，充分把握創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院的有利形勢

創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院工作是我院明年工作的重點(diǎn)，我院面對三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，我們還有許多細(xì)致、艱苦的工作要去完成，因此，創(chuàng)建工作任務(wù)繁重，有些同志可能思想上難免產(chǎn)生畏難情緒，但是，我們在困難面前，需要戰(zhàn)勝困難的勇氣和信心。我們創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院，已具備一定的良好條件：一是我們創(chuàng)建工作得到省衛(wèi)生廳的支持，得到市政府的支持，得到市衛(wèi)生局的幫助，得到全院干部職工的響應(yīng)。我相信，有了這些支持和幫助，我們的創(chuàng)建工作肯定少走彎路，早出成果。二是這幾年醫(yī)院的快速發(fā)展，使我院的基礎(chǔ)建設(shè)和設(shè)施有了顯著進(jìn)步，尤其是明年新院投入使用，使我院的就醫(yī)條件和診療環(huán)境得到較大改善。三是近幾年，我院堅(jiān)持“科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，有力促進(jìn)了醫(yī)院專業(yè)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)水平明顯提高，綜合實(shí)力顯著增強(qiáng)。目前，我院的現(xiàn)狀與三級(jí)甲等醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)尚有一定差距。因此，我們在看到有利條件的同時(shí)，更應(yīng)該發(fā)揚(yáng)云醫(yī)人攻堅(jiān)克難、團(tuán)結(jié)協(xié)作、艱苦奮斗、奮發(fā)圖強(qiáng)的精神，在艱巨的任務(wù)面前，全院干部職工要團(tuán)結(jié)一致，艱苦奮斗，集中精力，齊心合力，挖掘潛力，形成合力，堅(jiān)決打好創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院攻堅(jiān)戰(zhàn)，奪取創(chuàng)建工作的全面勝利。

三、精心組織，奮力攻堅(jiān)，認(rèn)真完成創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院工作任務(wù)

動(dòng)員會(huì)后，我們將下發(fā)創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)施方案，力爭在明年12月份前進(jìn)行達(dá)標(biāo)評審，時(shí)間緊、任務(wù)重，此項(xiàng)工作成效如何根本在于落實(shí)，所以，從現(xiàn)在起，全院干部職工必須全心投入到創(chuàng)建工作中去，務(wù)必做到全院上下思想認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一，決策指揮高度統(tǒng)一，工作重點(diǎn)高度統(tǒng)一，行動(dòng)步調(diào)高度統(tǒng)一。在總體要求上做到全員動(dòng)員，人人參與，團(tuán)結(jié)協(xié)作；在具體工作實(shí)施過程中要做到逢山開路，遇水搭橋，集全體之智慧，舉全院之能力，緊緊圍繞創(chuàng)建工作這個(gè)中心和大局，調(diào)動(dòng)全院一切積極因素，創(chuàng)造條件，克服困難，一切為創(chuàng)建服務(wù)，一切為創(chuàng)建開綠燈。使全院各方面的工作，能夠達(dá)到一個(gè)新的境界，躍上一個(gè)新的臺(tái)階，務(wù)必在明年一次性通過省衛(wèi)生廳組織的評審，達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。為此，一是醫(yī)院創(chuàng)建工作機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步細(xì)化任務(wù)，明確責(zé)任部門，嚴(yán)格按照時(shí)間進(jìn)度表，加強(qiáng)督查和考核，定期召開創(chuàng)建工作分析會(huì)、小結(jié)會(huì)，定期向創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展；二是院黨政班子成員要加強(qiáng)對自己牽頭負(fù)責(zé)的專業(yè)組指導(dǎo)和督查，對所分管的專業(yè)組的創(chuàng)建工作情況要及時(shí)了解，做到心中有數(shù)；三是各職能部門、各臨床醫(yī)技科室責(zé)任人要切實(shí)增強(qiáng)創(chuàng)建工作的緊迫感和責(zé)任感，明確本部門、本科室的創(chuàng)建工作任務(wù)，做到任務(wù)到人，責(zé)任到人，措施到位，工作到位，確保按照全院創(chuàng)三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)施方案及標(biāo)準(zhǔn)要求，保質(zhì)保量、不打折扣地完成各個(gè)階段的工作任務(wù)；四是要求全院干部職工要以飽滿的主人翁精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認(rèn)真履行工作職責(zé)，努力完成各自工作目標(biāo)任務(wù)，保證創(chuàng)建活動(dòng)的每一項(xiàng)具體工作落到實(shí)處。

同志們：實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)，等不來、想不來，關(guān)鍵靠大家干出來。創(chuàng)建工作時(shí)間緊、標(biāo)準(zhǔn)高、任務(wù)重，對我們來說，是一次真正的考驗(yàn)！也是歷史賦予我們的神圣使命！號(hào)角已經(jīng)吹響，目標(biāo)已經(jīng)確定。我相信，只要我們堅(jiān)定信心，保持必勝的勇氣，扎實(shí)工作，發(fā)揮團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)精神，我們就一定能夠克服一切困難，順利通過三級(jí)甲等醫(yī)院評審。

在全院總動(dòng)員 大干八個(gè)月

為順利通過三級(jí)甲等?？漆t(yī)院評審而努力奮斗

院 長 葛 陽（2010年4月29日）

同志們：

大家下午好！

創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院是我院幾代人的夢想和夙愿，也是我院“十一五”發(fā)展規(guī)劃的重要戰(zhàn)略目標(biāo)。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，幾代二院人通過不懈的努力和奮發(fā)進(jìn)取，為此奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，尤其是我們明確提出創(chuàng)建工作口號(hào)以來，在全院職工的共同努力下，我們朝著這個(gè)目標(biāo)，做了大量的基礎(chǔ)性鋪墊工作。日前，醫(yī)院正式申請，市衛(wèi)生局已明確答復(fù)支持，經(jīng)征得省衛(wèi)生廳意見同意我院首先創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院，這是上級(jí)部門對我院的關(guān)愛和支持，也是對二院人的鼓勵(lì)和考驗(yàn)，既然歷史的重任和光榮的使命落在我們的肩上，我們就必須義無反顧地完成這項(xiàng)使命，就應(yīng)該責(zé)無旁貸地?fù)?dān)負(fù)起歷史的責(zé)任。今天的動(dòng)員會(huì)，就是醫(yī)院吹響向三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院目標(biāo)攻堅(jiān)奮進(jìn)的號(hào)角。下面我就創(chuàng)建工作講幾點(diǎn)意見。

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面理解創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院的重要意義

13年前，我們通過創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院活動(dòng)，使得醫(yī)院在管理、技術(shù)、服務(wù)等方面的水平，有了一個(gè)較大提升，全院職工在創(chuàng)建活動(dòng)中所表現(xiàn)出的工作熱情和凝聚力空前高漲，使得我院在全國?？漆t(yī)院中，首家按綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)一次性通過二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院評審，令人振奮。今天，我們開展創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院工作，不僅僅是為了通過評審拿塊牌子，更重要的是通過創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院工作，促進(jìn)醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院的社會(huì)形象，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競爭力，更好地造福阜陽人民，這對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1、創(chuàng)建三級(jí)甲等（專科）醫(yī)院是我院實(shí)施“十一五”發(fā)展規(guī)劃的重要戰(zhàn)略目標(biāo)。開展創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院活動(dòng)，是我院經(jīng)過深思熟慮，并在認(rèn)真分析國家新醫(yī)改形勢和醫(yī)院目前發(fā)展態(tài)勢的基礎(chǔ)上，作出的重大決策；是我院堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)現(xiàn)“十一五”發(fā)展目標(biāo)的重要戰(zhàn)略。因此，扎實(shí)開展創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院工作，不僅是認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院的工作規(guī)劃部署，也是積極推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的需要，我們只有實(shí)現(xiàn)三級(jí)甲等（專科）醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，才能使醫(yī)院在未來發(fā)展上構(gòu)建一個(gè)新的平臺(tái)，才能保證醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展。

2、創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院是提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的需要。建院以來，我院在市委、市政府的關(guān)心和支持下，在省、市衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)和協(xié)助下，經(jīng)過一代又一代二院人的耕耘，由小到大，由弱變強(qiáng)，今天已成為一所具有現(xiàn)代氣息和在市內(nèi)乃至省內(nèi)，具有一定特質(zhì)的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。三十五年的風(fēng)雨，成功與坎坷，使我院逐步走向成熟，成功地由“大專科、小綜合”發(fā)展到“強(qiáng)專科、大綜合”，彰顯了鮮明的學(xué)科特色和服務(wù)品牌，不論是在醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平，還是經(jīng)營管理、醫(yī)療設(shè)施等方面都取得了不同程度的進(jìn)步。但是，我們也已經(jīng)清醒的認(rèn)識(shí)到，隨著時(shí)代的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，對醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、服務(wù)水平、醫(yī)院管理等方面提出了更高的要求。過去我們講創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院，主要是從醫(yī)院發(fā)展的角度來考慮的，但隨著醫(yī)療衛(wèi)生管理工作不斷加強(qiáng)和規(guī)范，需要不斷健全各項(xiàng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)管理制度，這對我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展來說是件好事，但從另一個(gè)角度看，各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范的實(shí)施，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)管理工作必然提出更高的要求，對我們創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院工作來說，就意味著在現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上又增加了新的要求。機(jī)不可失，時(shí)不再來，我們必須強(qiáng)抓住機(jī)遇，力爭在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)完成創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院的各項(xiàng)工作。

3、創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院是醫(yī)改形勢發(fā)展的迫切要求。一方面，隨著新醫(yī)改方案的出臺(tái)，國家將對縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大投入，加之新農(nóng)合病人在縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用補(bǔ)償比例比我們的高，使得我們市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅面臨著投入不足，存在著一定的病源危機(jī)，而且在國家關(guān)于“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)既要堅(jiān)持有中國特色社會(huì)主義醫(yī)藥衛(wèi)生體制性質(zhì)，又要突出服務(wù)行業(yè)的市場化運(yùn)作法則”政策指導(dǎo)下，要將我們推向市場，實(shí)行企業(yè)化運(yùn)作，以提高各級(jí)各類醫(yī)院的競爭力，提升服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量。這就要求我們必須進(jìn)一步提升自己，更何況在我們周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在加速發(fā)展的情況下，我們在醫(yī)療技術(shù)方面的競爭優(yōu)勢已經(jīng)面臨市場的挑戰(zhàn)，醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)，尤其是重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)水平，亟待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高，科室管理需要更加規(guī)范化、科學(xué)化，服務(wù)水平與當(dāng)代人文需求還有一定差距，要解決這些前進(jìn)的矛盾就必須通過扎實(shí)開展創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院活動(dòng)，促進(jìn)我們在技術(shù)、服務(wù)、管理等方面有一個(gè)較快的提升，從而增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力。另一方面，在如今民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增加，醫(yī)療市場競爭日益激烈的大環(huán)境下，醫(yī)院要想取得進(jìn)一步生存和發(fā)展的空間，就必須振奮精神，克難奮進(jìn)，挑戰(zhàn)自我，與時(shí)俱進(jìn)，爭創(chuàng)三甲。

4、為爭創(chuàng)三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院打下牢固的基礎(chǔ)。通過創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院的磨礪，我們可積累經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)教訓(xùn)，有利于進(jìn)一步完善規(guī)章制度，強(qiáng)化科學(xué)管理，加大軟硬件建設(shè)和對高新技術(shù)的支持力度，不斷提高診療技術(shù)水平和管理服務(wù)水平，力爭在3-5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)申報(bào)評審三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院的目標(biāo)。

二、發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)，堅(jiān)定信心，充分把握創(chuàng)建三級(jí)甲等（專科）醫(yī)院的有利形勢

創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院工作是我院今年工作的重點(diǎn)，在技術(shù)水平和管理水平上取得較大的成效，當(dāng)然也是一項(xiàng)艱巨而系統(tǒng)的工作。雖然醫(yī)院經(jīng)過三十多年的努力拼搏和奮發(fā)進(jìn)取，并有著厚重的歷史沉淀和充分的前期準(zhǔn)備。但面對三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，我們還有許多細(xì)致、艱苦的工作要去完成，因此，創(chuàng)建工作任重道遠(yuǎn)，在這個(gè)時(shí)候提出創(chuàng)建三級(jí)甲等（專科）醫(yī)院，有些同志可能思想上難免產(chǎn)生畏難情緒，但是，同志們，我們在困難面前，不僅需要戰(zhàn)勝困難的勇氣和信心，還要認(rèn)真分析我們克服困難，取得勝利的有利因素，充分把握完成光榮使命的有利條件。我們創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院，不僅具有扎實(shí)的基礎(chǔ)，還具備一定的良好條件：一是我們創(chuàng)建工作得到上級(jí)衛(wèi)生主管部門的許可，得到市政府的支持，得到市衛(wèi)生局的指導(dǎo)，得到有關(guān)部門的幫助，得到全院干部職工的響應(yīng)。我相信，有了這些指導(dǎo)、支持和幫助，我們的創(chuàng)建工作肯定少走彎路，早出成果。二是這幾年醫(yī)院的快速發(fā)展，使我院的基礎(chǔ)建設(shè)和設(shè)施有了顯著進(jìn)步，尤其是新擴(kuò)建傳染病區(qū)、新綜合病房大樓和改造后的門診樓相繼投入使用，使我院的就醫(yī)條件和診療環(huán)境得到較大改善，加之外國政府貸款購置的一批新型醫(yī)療設(shè)備的投入使用，新的64排螺旋CT、1.5場強(qiáng)的磁共振今年到位，將大大提升了我院醫(yī)療設(shè)備的檔次。三是近幾年，我院堅(jiān)持“科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，有力促進(jìn)了醫(yī)院專業(yè)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)水平明顯提高，技術(shù)實(shí)力顯著增強(qiáng)，三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院必備部分的技術(shù)項(xiàng)目在我院逐步實(shí)施和應(yīng)用。四是管理水平不斷提高，這幾年，我們通過“走出去，請進(jìn)來”的方式，努力引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，積極探索醫(yī)院經(jīng)營管理的模式，不斷完善流暢、高效、和諧的醫(yī)院管理運(yùn)行機(jī)制，并通過醫(yī)院管理年活動(dòng)的深入開展，以及所取得的階段性成果，有力地促進(jìn)了醫(yī)院管理水平的提升，所有這些有利條件，為我們實(shí)現(xiàn)三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院的目標(biāo)提供了現(xiàn)實(shí)可能。但是，創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院絕不是看基礎(chǔ)、憑條件就可以輕而易舉達(dá)標(biāo)的工程。目前，我院的現(xiàn)狀與三級(jí)甲等（專科）醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)尚有一定差距，順利實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)確實(shí)還面臨著很多困難。因此，我們在看到有利條件的同時(shí)，更應(yīng)該看到二院人攻堅(jiān)克難、團(tuán)結(jié)協(xié)作、艱苦奮斗、奮發(fā)圖強(qiáng)的傳統(tǒng)品格，以及在抗擊非典、禽流感防治等突發(fā)公共衛(wèi)生事件和各種困難面前所表現(xiàn)出來的不畏艱難，不辱使命，同心同德，奮勇向前的精神，所以，在艱巨的任務(wù)面前，全院干部職工要團(tuán)結(jié)一致，艱苦奮斗，集中精力，齊心合力，挖掘潛力，形成合力，堅(jiān)決打好創(chuàng)建三級(jí)甲等（專科）醫(yī)院攻堅(jiān)戰(zhàn)，奪取創(chuàng)建工作的全面勝利。

三、精心組織，奮力攻堅(jiān)，認(rèn)真完成創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院工作任務(wù)

自我院提出創(chuàng)建三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院動(dòng)議以來，就著手創(chuàng)建工作的前期準(zhǔn)備，認(rèn)真研究，精心籌劃，并將此項(xiàng)工作確定為2010年全院各項(xiàng)工作的重中之重，成立了組織機(jī)構(gòu)，制定了實(shí)施方案及有關(guān)配套措施，力爭在12月份進(jìn)行達(dá)標(biāo)評審。目前至正式評審還有8個(gè)月時(shí)間，此項(xiàng)工作成效如何根本在全院職工，關(guān)鍵在各科室責(zé)任人，所以，從現(xiàn)在起，全院干部職工必須全身心投入到創(chuàng)建工作中去，務(wù)必做到全院上下思想認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一，決策指揮高度統(tǒng)一，工作重點(diǎn)高度統(tǒng)一，行動(dòng)步調(diào)高度統(tǒng)一。在總體要求上做到全員動(dòng)員，人人參與，同心同德，團(tuán)結(jié)協(xié)作；在具體工作實(shí)施過程中要做到逢山開路，遇水搭橋，集全體之智慧，舉全院之能力，集中一切人力、物力和財(cái)力，緊緊圍繞創(chuàng)建工作這個(gè)中心和大局，調(diào)動(dòng)全院一切積極因素和職工的積極性，創(chuàng)造條件，克服困難，一切為創(chuàng)建服務(wù)，一切為創(chuàng)建開綠燈，保證創(chuàng)建所需添置的設(shè)備先上，創(chuàng)建所需的新項(xiàng)目先開展，創(chuàng)建所需的硬件先建設(shè)，創(chuàng)建所需的軟件先完成，使全院各方面的工作，能夠達(dá)到一個(gè)新的境界，躍上一個(gè)新的臺(tái)階，務(wù)必爭取在今年12月份一次性通過省衛(wèi)生廳組織的評審，達(dá)到三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。為此，一是醫(yī)院創(chuàng)建工作機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步細(xì)化任務(wù)，明確責(zé)任部門，嚴(yán)格按照時(shí)間進(jìn)度表，加強(qiáng)督查和考核，要制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲考核辦法，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，要建立創(chuàng)建工作例會(huì)制度，定期召開創(chuàng)建工作分析會(huì)、小結(jié)會(huì)，定期向院黨政聯(lián)席會(huì)匯報(bào)工作進(jìn)展；二是院黨政班子成員要加強(qiáng)對所分工的專業(yè)組創(chuàng)建工作的指導(dǎo)和督查，對所分工的專業(yè)組創(chuàng)建工作情況要及時(shí)了解，做到心中有數(shù)；三是各部門、各科室責(zé)任人要切實(shí)增強(qiáng)創(chuàng)建工作的緊迫感和責(zé)任感，明確本部門、本科室的創(chuàng)建工作任務(wù)，做到任務(wù)到人，責(zé)任到人，措施到位，工作到位，確保按照全院創(chuàng)三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院實(shí)施方案及標(biāo)準(zhǔn)要求，保質(zhì)保量、不打折扣地完成各個(gè)階段的工作任務(wù)；四是要求全院干部職工要以飽滿的主人翁精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認(rèn)真履行工作職責(zé)，努力完成各自工作目標(biāo)任務(wù)，保證創(chuàng)建活動(dòng)的每一項(xiàng)具體工作落到實(shí)處。

雖然我們前階段做了大量準(zhǔn)備工作，但今天剛正式進(jìn)入創(chuàng)建工作的全面實(shí)施階段，實(shí)際上也就是創(chuàng)建的攻堅(jiān)階段。在這個(gè)階段，我們工作的重點(diǎn)是：

1、努力完成必備的臨床技術(shù)項(xiàng)目。醫(yī)院各臨床科室要認(rèn)真對照三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，查找涉及本專業(yè)必備技術(shù)項(xiàng)目的缺項(xiàng)，積極開展技術(shù)攻關(guān)，要通過技術(shù)合作、技術(shù)指導(dǎo)等多種形式，想方設(shè)法保證各項(xiàng)必備的技術(shù)項(xiàng)目全部達(dá)標(biāo)，當(dāng)然，醫(yī)院將根據(jù)財(cái)力盡力添置三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中要求的一些基本的必需醫(yī)療設(shè)備。

2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。制度是質(zhì)量的保證，規(guī)范是安全的前提，在創(chuàng)建的攻堅(jiān)階段，我們要進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)，按照創(chuàng)建要求，結(jié)合我院實(shí)際，并兼顧充分調(diào)動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，及時(shí)修訂、完善、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。同時(shí)，要加大對各項(xiàng)制度執(zhí)行落實(shí)的檢查和督促力度，我們的醫(yī)療服務(wù)過程必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，要進(jìn)一步增強(qiáng)全體職工遵章守紀(jì)的自覺性，通過制度建設(shè)規(guī)范我們的管理，提高整體管理水平，實(shí)現(xiàn)效益的增長，通過規(guī)章約束，規(guī)范我們的行為，培養(yǎng)我們細(xì)致、扎實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，促進(jìn)我院醫(yī)療質(zhì)量的提高。醫(yī)療質(zhì)量的管理還有一個(gè)重點(diǎn)就是病歷質(zhì)量，各臨床科室必須要嚴(yán)格按照病歷書寫的規(guī)范要求，以及醫(yī)院制定各項(xiàng)具體規(guī)定，完成每一份門診、住院病歷，院部要組織力量加大對全院門診、住院病歷質(zhì)量的審核和考評。

3、不斷強(qiáng)化各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作。進(jìn)一步完善各類管理臺(tái)帳，三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)院管理項(xiàng)目占有一定的比重，各職能管理部門要認(rèn)真對照，拾遺補(bǔ)漏，要認(rèn)真整理、精心準(zhǔn)備醫(yī)院管理評審項(xiàng)目的各類基礎(chǔ)資料，嚴(yán)格按照三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院管理工作的要求開展管理工作。要加強(qiáng)部門間的配合與協(xié)作，保證管理工作的各項(xiàng)指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。全院干部職工要有攻堅(jiān)克難的勇氣和信心，努力做到創(chuàng)建工作不論軟件還是硬件，不該丟分的項(xiàng)目絕不允許丟分，能夠爭取得分的項(xiàng)目必須得分，難以得分的項(xiàng)目力爭得分。

四、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究制度

創(chuàng)建工作不僅是當(dāng)前醫(yī)院一項(xiàng)重要工作，也是醫(yī)院的一項(xiàng)嚴(yán)肅的政治任務(wù)。全體干部職工必須要從大局上、政治上認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作，服從、服務(wù)于這項(xiàng)工作，在醫(yī)院創(chuàng)建過程中，為保證目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，我們必須堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化責(zé)任，嚴(yán)肅紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究制度。

一是全體干部職工要充分認(rèn)識(shí)、全面理解創(chuàng)建工作的重要性和必要性，真正樹立主人翁的思想，以主人翁的姿態(tài)支持、配合，投入到創(chuàng)建工作中去。在此，醫(yī)院態(tài)度十分明確，無論是中層干部還是一般職工，思想認(rèn)識(shí)可以不到位，但創(chuàng)建行動(dòng)必須到位。無論是誰，只要在創(chuàng)建過程中設(shè)障礙，醫(yī)院就要將誰挪位子，誰要在創(chuàng)建中給醫(yī)院失分丟面子，醫(yī)院就要對誰嚴(yán)厲懲處丟銀子。在創(chuàng)建過程中，我們將嚴(yán)格按照有關(guān)獎(jiǎng)懲規(guī)定，拿出200萬進(jìn)行重獎(jiǎng)，當(dāng)然處罰也要從重，決不含糊。

二是嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，確保創(chuàng)建工作質(zhì)量。各部門、各科室要認(rèn)真組織本部門、本科室職工認(rèn)真學(xué)習(xí)本部門、本科室創(chuàng)建工作的各項(xiàng)內(nèi)容，要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)、慎密地開展每個(gè)評審項(xiàng)目，不折不扣地完成創(chuàng)建工作任務(wù)。在創(chuàng)建過程中，要堅(jiān)決克服“說起來重要，干起來次要，忙起來不要”的現(xiàn)象，學(xué)會(huì)用五個(gè)手指頭彈鋼琴，充分發(fā)揮全科室人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。任何人都不得抱有敷衍了事的工作態(tài)度，工作中必須樹立嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)密、嚴(yán)肅、嚴(yán)格、嚴(yán)厲的工作作風(fēng)，任何抱有僥幸過關(guān)的想法都是幼稚的；在創(chuàng)建工作的各個(gè)階段，“創(chuàng)建辦”將組織有關(guān)人員、專家反復(fù)督查、審核，因此，面對繁重、艱巨的創(chuàng)建任務(wù)，從今天的動(dòng)員會(huì)以后，各部門、各科室責(zé)任人要真正負(fù)起責(zé)任，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真對本部門的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行梳理，分解任務(wù)，扎扎實(shí)實(shí)、一絲不茍、有條不紊地動(dòng)起來，力爭走在院部時(shí)間表的前面。

三是認(rèn)真落實(shí)督查和例會(huì)制度。為保證創(chuàng)建工作扎實(shí)有效開展，醫(yī)院將科學(xué)制定、認(rèn)真執(zhí)行相關(guān)督查、督辦及例會(huì)制度，認(rèn)真履行督查督辦職責(zé)，加大對創(chuàng)建工作的督查、督辦力度，定期召開工作例會(huì)，保持政令暢通，做到令行禁止，保證醫(yī)院的創(chuàng)建工作有序穩(wěn)步推進(jìn)。

四是要妥善處理好創(chuàng)建工作與日常工作的關(guān)系，近幾年來我院門診人次，住院人次均呈高峰狀態(tài)，目前又處在手足口病流行高峰期，醫(yī)療任務(wù)十分繁重，工作量極大，為保證創(chuàng)建工作有序推進(jìn)，并為創(chuàng)建工作營造平安穩(wěn)定的環(huán)境，各科室在創(chuàng)建工作中務(wù)必要改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范醫(yī)療行為，履行崗位職責(zé)，保證醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，做到創(chuàng)建工作與日常工作兩不誤、兩促進(jìn)。凡在創(chuàng)建工作中因責(zé)任心不強(qiáng)，溝通不到位，違反操作規(guī)程、技術(shù)規(guī)范等行為，引發(fā)重大醫(yī)療糾紛，影響創(chuàng)建工作的，必將給予嚴(yán)肅處理，發(fā)生醫(yī)療事故的將加重處罰。

同志們：實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)，等不來、想不來，關(guān)鍵靠大家干出來。創(chuàng)建工作時(shí)間緊、標(biāo)準(zhǔn)高、任務(wù)重，對我們來說，是一次真正的考驗(yàn)！是一場只能贏，不能輸?shù)钠床?！也是歷史賦予我們的神圣使命！時(shí)不待我，只爭朝夕。號(hào)角已經(jīng)吹響，目標(biāo)已經(jīng)確定，我們必須立即行動(dòng)。我相信，只要我們堅(jiān)定信心，保持必勝的勇氣，扎實(shí)工作，發(fā)揮團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)的二院精神，我們就一定能夠克服一切困難，順利通過三級(jí)甲等（?？疲┽t(yī)院評審，并為創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院作好準(zhǔn)備，實(shí)現(xiàn)“強(qiáng)?？?、大綜合”的夢想，共同開創(chuàng)二院美好的未來。

謝謝大家！

第三篇：創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)施方案

創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)施方案

為了進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)效率，更好地滿足廣大群眾看病就醫(yī)需求，根據(jù)《湖北省衛(wèi)生廳關(guān)于做好2011綜合醫(yī)院等級(jí)評審工作的通知》《湖北省二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》文件要求，結(jié)合本院的具體情況，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想：

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，緊密圍繞醫(yī)院能力建設(shè)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理，全院動(dòng)員，提高各項(xiàng)工作質(zhì)量，推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)院，全面達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)。通過二級(jí)醫(yī)院的創(chuàng)建達(dá)標(biāo)，進(jìn)一步完善醫(yī)院管理長效機(jī)制，提高醫(yī)院整體實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展。

二、目標(biāo)任務(wù)

我院積極參加2011二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評審，爭創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院，全面規(guī)范醫(yī)院管理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)科學(xué)建設(shè)，建立一支醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好，技術(shù)精湛，服務(wù)優(yōu)良的職工隊(duì)伍和合理的人才梯隊(duì)，醫(yī)院整體實(shí)力和技術(shù)水平進(jìn)入同級(jí)醫(yī)院前列，促進(jìn)醫(yī)院全面協(xié)調(diào)，可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院管理規(guī)范化、科學(xué)化、制度化、督導(dǎo)化、落實(shí)化、獎(jiǎng)懲化。力爭2011年10月底以前通過省、市醫(yī)院評審委員會(huì)對我院二級(jí)甲等綜合醫(yī)院的評審驗(yàn)收。

三、評審內(nèi)容：

根據(jù)《四川省二級(jí)骨科醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2014版）》評審指標(biāo)有以下內(nèi)容：

1、評審的重點(diǎn)主要有醫(yī)院的依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)院功能定位，醫(yī)療質(zhì)量和安全，技術(shù)水平、人才隊(duì)伍、教學(xué)科研、文化建設(shè)、醫(yī)院服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)院績效、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度及其它執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行綜合評價(jià)。

2、評審標(biāo)準(zhǔn)框架共有三類指標(biāo)：

第一類指標(biāo)為否決指標(biāo)：共10項(xiàng)，其中任意一項(xiàng)不合格即實(shí)行單項(xiàng)否決，2年內(nèi)不得參加評審。

第二類指標(biāo)為準(zhǔn)入指標(biāo)：共16項(xiàng)，16項(xiàng)指標(biāo)中有3項(xiàng)不符合要求，即為“不合格”，準(zhǔn)入指標(biāo)“不合格”的延緩一年參加評審。

第三類指標(biāo)為評分指標(biāo)即分等指標(biāo)，共計(jì)1000分，分七個(gè)部分，40余項(xiàng)指標(biāo)，300余項(xiàng)子指標(biāo)。其中：堅(jiān)持醫(yī)院公益性50分，醫(yī)院服務(wù)90分，患者安全目標(biāo)60分，醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)475分，醫(yī)院管理95分，醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)測30分，技術(shù)水平200分。

三類指標(biāo)評審總分≥900分的定為甲等，評審總分≥800分定為乙等，評審總分≥700分定為合格。

3、多以進(jìn)行現(xiàn)場考核為主：

1.組織全院中層以上干部參加有關(guān)法律法規(guī)管理和相關(guān)知識(shí)的考試（包括科主任、護(hù)士長）參加人員不少于20人。

2.組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“規(guī)章制度、操作規(guī)程、三基三嚴(yán)”等實(shí)施技能的考核。3.對醫(yī)務(wù)人員，病人等進(jìn)行問卷調(diào)查。

4.查看醫(yī)院文件，病案等相關(guān)資料，包括文字圖片資料等。5.對醫(yī)院設(shè)施，設(shè)備等情況進(jìn)行實(shí)地查看。6.臨時(shí)通知受檢醫(yī)院接受急診、會(huì)診演練。

7首先聽取醫(yī)院匯報(bào)，分組檢查進(jìn)入科室時(shí)聽取科主任匯報(bào)。

四、成立組織、明確職責(zé)：

創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作實(shí)行院長掛帥，分管領(lǐng)導(dǎo)主抓，職能部門及各科室各負(fù)其責(zé)的工作責(zé)任制。

1.成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：張俊方 副組長：王漢林

成員：李志先 葉康銘 彭小雄 涂友明 徐幼明 李義平 黃彩虹 鄭君安 劉芳清 黃菊艷 歐陽慧玲 韓平

職責(zé)：全面負(fù)責(zé)醫(yī)院管理評審工作的開展，召開各級(jí)會(huì)議，傳達(dá)相關(guān)文件精神，全程組織，督導(dǎo)檢查，部署指導(dǎo)，統(tǒng)籌安排工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，成員組成如下： 創(chuàng)建二甲醫(yī)院評審辦公室

辦公室主 任： 王漢林 辦公室副主任：劉芳清

成員： 熊漢昭 丁惠玲 姜紅雁 各科室資料員（一名副主任）

職責(zé)：開展具體工作，掌握評審內(nèi)容，收集整理資料，負(fù)責(zé)相關(guān)科室評審技術(shù)指導(dǎo)，參與督導(dǎo)檢查，并組織落實(shí)評審工作。2.分設(shè)創(chuàng)建工作專班

根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)第三類指標(biāo)中共計(jì)七章，每章設(shè)立工作專班，負(fù)責(zé)完成該章評審任務(wù)。第一專班由王漢林、黃彩虹負(fù)責(zé)。評審內(nèi)容：堅(jiān)持醫(yī)院公益性。第二專班由葉康銘、徐幼明負(fù)責(zé)。評審內(nèi)容：醫(yī)院服務(wù)。第三專班由李志先、涂友明負(fù)責(zé)。評審內(nèi)容：患者安全目標(biāo)。

第四專班由李志先、涂友明負(fù)責(zé)。評審內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。第五專班由葉康銘、彭小雄、李義平負(fù)責(zé)。評審內(nèi)容：醫(yī)院管理。第六專班由李義平負(fù)責(zé)。評審內(nèi)容：醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)測。第七專班由李志先、涂友明負(fù)責(zé)。評審內(nèi)容：技術(shù)水平。3.技術(shù)指導(dǎo)小組 組 長：王漢林 副組長：李志先 涂友明

成員：鄭君安 劉芳清 黃菊艷 歐陽慧玲 熊漢昭 張宏偉 高勝東 丁明亮 王勁松

職責(zé)：負(fù)責(zé)對創(chuàng)“二甲”工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，檢查各科室創(chuàng)“二甲”工作是否到位，歸檔資料是否規(guī)范齊全，病歷書寫是否規(guī)范，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出改進(jìn)意見。

4.各科室創(chuàng)建工作小組

一內(nèi)科： 組長：張志華 成員：鄭麗輝 陳志奎 高勝東

二內(nèi)科： 組長：王波 成員：潘金芳 王樹文 安 萍

三內(nèi)科： 組長：楊清平成員：萬紅霞 徐貴濤 李俊紅

一外科： 組長：涂友明 成員：李亞琴 周宏明 王勁松

二外科： 組長：左海明 成員：林潤華 王 強(qiáng) 陳 剛

三外科： 組長：江耀明 成員：陳海香 胡俊東 曹碧波

婦產(chǎn)科： 組長：龍愛云 成員：沈劍紅 黃靈霞 盧麗萍

兒 科： 組長：萬艮珍 成員：韓香華 呂宏明 黃向陽 五官科： 組長：黃升高 成員：楊彩華 吉宏程 成國勇

傳染科： 組長：楊合升 成員：沈麗霞 焦旭清 曹軍波

急診科： 組長：胡仕春 成員：李芝霞 張曉英

麻醉科： 組長：何新榮 成員：陳明珍 李樹清 王慧英

檢驗(yàn)科： 組長：陳韌剛 成員：魏三舟 胡漢國 徐泉元 放射科： 組長：陳進(jìn)清 成員：徐承德 劉 浪 魏小權(quán)

職責(zé)：按照《湖北省二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》負(fù)責(zé)本科室二級(jí)甲等醫(yī)院評審工作的落實(shí)，嚴(yán)把病歷、醫(yī)療文書質(zhì)量關(guān)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，開展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程，完善各項(xiàng)登記（登記），實(shí)施好二級(jí)甲等醫(yī)院評審工作中本科室各項(xiàng)內(nèi)容。5.明確分工，責(zé)任到人。

1《湖北省二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中共計(jì)40余項(xiàng)考核指標(biāo)，分別指定專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人（見二甲醫(yī)院評審職責(zé)圖），每位責(zé)任人要按照評審標(biāo)準(zhǔn)要求組織實(shí)施，完善必備資料，并裝訂歸檔，以備檢查。

2每個(gè)科室選出一名副主任擔(dān)任創(chuàng)建工作的資料員，負(fù)責(zé)評審聯(lián)絡(luò)工作，負(fù)責(zé)收集、編寫整理二甲評審所需的必備資料。

3住院部每位醫(yī)師篩選、完善10份規(guī)范病歷，以備評審抽查。

4每個(gè)臨床科室選定2名醫(yī)生，2名護(hù)士作好現(xiàn)場考核準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)到時(shí)接受現(xiàn)場操作考核，回答提問。

五、實(shí)施步驟：

根據(jù)省衛(wèi)生廳評審計(jì)劃及時(shí)安排，結(jié)合我院創(chuàng)建工作實(shí)際，申報(bào)評審時(shí)間擬定在2011年2月。創(chuàng)建工作采取分階段按計(jì)劃組織實(shí)施。第一階段：宣傳動(dòng)員、健全組織。2011年9月6日-9月 10日，醫(yī)院成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建創(chuàng)建辦公室，召開動(dòng)員大會(huì)。同時(shí)，充分利用各種形式，大力宣傳創(chuàng)建“二甲”工作的目的意義，充分調(diào)動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性。

第二階段：分解指標(biāo)、下達(dá)任務(wù)、組織實(shí)施。2011年9月11日-9月30日，在原有的日常工作的基礎(chǔ)上，制定創(chuàng)建工作進(jìn)度時(shí)間表，進(jìn)一步明確工作重點(diǎn)，將任務(wù)、指標(biāo)分解細(xì)化到科室，以科室為單位組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《湖北省二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》，深刻領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)。同時(shí)，各科室根據(jù)院實(shí)施方案制訂出具體實(shí)施計(jì)劃，成立以科室主任為科室第一責(zé)任人，制定并組織本科室創(chuàng)建工作，成立科室創(chuàng)建小組，依據(jù)“標(biāo)準(zhǔn)”，抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)。

第三階段：院內(nèi)自查自評階段。(2011年10月1日-10月10日)，本階段，醫(yī)院創(chuàng)二甲領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室各項(xiàng)創(chuàng)建工作進(jìn)行逐條、逐項(xiàng)、檢查、梳理、評定，提出整改措施。各項(xiàng)必備資料歸檔完畢，同時(shí)邀請市內(nèi)有關(guān)專家來院檢查、指導(dǎo)，針對存在問題及薄弱環(huán)節(jié)，對我院創(chuàng)建工作進(jìn)行全面的評估，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，強(qiáng)化工作落實(shí)，針對存在問題限時(shí)整改。醫(yī)院寫出自評報(bào)告，上交二級(jí)甲等醫(yī)院申報(bào)材料。

第四階段：迎檢驗(yàn)收。2011年10月10日起，全院各項(xiàng)工作準(zhǔn)備就緒，進(jìn)入迎檢狀態(tài)。

六、工作要求：

1.綜合醫(yī)院等級(jí)評審標(biāo)準(zhǔn)，旨在建立醫(yī)院科學(xué)的長效管理機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院日常規(guī)范的有效管理、醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進(jìn)，推動(dòng)醫(yī)院各方面水平以及自我改進(jìn)能力的提高，最終營造一個(gè)高質(zhì)量的、安全的醫(yī)療環(huán)境。各科室要按照二級(jí)甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的要求，繼續(xù)抓實(shí)抓好完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和法律法規(guī)執(zhí)行、持續(xù)改進(jìn)工作中的不足。通過創(chuàng)建二甲醫(yī)院，按照標(biāo)準(zhǔn)要求理順并規(guī)范個(gè)科室、各部門的管理并形成常態(tài)，促進(jìn)醫(yī)院各方面工作的可持續(xù)發(fā)展。

2.醫(yī)院將創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作納入綜合目標(biāo)管理，加大考核獎(jiǎng)懲力度，各科室要嚴(yán)格管理，杜絕一票否決項(xiàng)目和準(zhǔn)入項(xiàng)目的情況發(fā)生。各分管領(lǐng)導(dǎo)、各職能科室根據(jù)創(chuàng)建工作計(jì)劃方案和實(shí)施步驟，加大管理與創(chuàng)建力度，及時(shí)進(jìn)行布置、落實(shí)、指導(dǎo)，每周有督查考核，了解掌握創(chuàng)建二甲工作中的專項(xiàng)內(nèi)容與進(jìn)展情況。對全院職工及中層干部在創(chuàng)建工作中的表現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行記錄，對未完成醫(yī)院各階段工作任務(wù)的科室負(fù)責(zé)人，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。創(chuàng)建“二甲”工作結(jié)束后，醫(yī)院將對創(chuàng)建“二甲”工作中成績突出的集體和個(gè)人予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)，也將作為各級(jí)干部及全院職工晉級(jí)、晉職、調(diào)資、調(diào)崗的重要依據(jù)。

3.創(chuàng)建“二甲”工作堅(jiān)持“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的工作責(zé)任制，各職能部門及各科室主任是本部門和本科室創(chuàng)建“二甲”工作的第一責(zé)任人，要求各級(jí)各類人員要在創(chuàng)建工作中切實(shí)履行好職責(zé)，真抓實(shí)干，不走過場，保證政令暢通和工作落實(shí)，全院小組長以上干部在創(chuàng)建“二甲”工作中要起模范帶頭作用。創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院由于工作量大，涉及到醫(yī)院工作的方方面面，需要全院各科室、全體職工的共同努力才能完成。醫(yī)院各科室、各部門要緊緊圍繞二級(jí)二甲醫(yī)院創(chuàng)建這個(gè)中心工作，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一行動(dòng)，嚴(yán)格按照評審標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實(shí)施方案認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作。全院職工要以飽滿的熱情、認(rèn)真的態(tài)度、扎實(shí)的工作，從我做起，從細(xì)節(jié)做起，用實(shí)際行動(dòng)作細(xì)、做實(shí)、做好各項(xiàng)工作，確保二甲醫(yī)院創(chuàng)建順利通過。附：孝昌縣第一人民醫(yī)院創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院職責(zé)圖 附：二級(jí)甲等醫(yī)院考核指標(biāo)（內(nèi)容）分配表

2011年9月8日

第四篇：創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)施方案

富源陽光醫(yī)院

創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)施方案

（初稿）

我院經(jīng)過八年的發(fā)展，已初步具備申報(bào)國家二級(jí)綜合醫(yī)院的條件，經(jīng)醫(yī)院董事會(huì)研究決定：為提高我院綜合實(shí)力，從2014年12月13日起，正式啟動(dòng)創(chuàng)建國家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院（以下簡稱二甲）的工作。

醫(yī)院等級(jí)評審是衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量和安全、技術(shù)水平、人才隊(duì)伍、教育科研、文化建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)院績效及其他執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行綜合評價(jià)。為促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)效率，更好地滿足廣大群眾看病就醫(yī)需求，根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生部2012版）》等文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

緊密圍繞醫(yī)院能力建設(shè)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理，全院動(dòng)員，提高各項(xiàng)工作質(zhì)量，推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)院，全面達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求。通過二級(jí)醫(yī)院的創(chuàng)建達(dá)標(biāo)，進(jìn)一步完善醫(yī)院管理長效機(jī)制，提高醫(yī)院整體實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

二、目標(biāo)任務(wù) 我院計(jì)劃參加2017二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評審，爭創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院，全面規(guī)范醫(yī)院管理，建立一支醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，技術(shù)精湛，服務(wù)優(yōu)良的職工隊(duì)伍和合理的人才梯隊(duì)。醫(yī)院整體實(shí)力和技術(shù)水平進(jìn)入同級(jí)醫(yī)院水平，促進(jìn)醫(yī)院全面協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院管理規(guī)范化、信息化、科學(xué)化。力爭在2017年12月底以前通過省級(jí)評審委員會(huì)對我院二甲的評審驗(yàn)收。

三、評審內(nèi)容

根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生部2012版）》，二級(jí)綜合醫(yī)院評審指標(biāo)有以下內(nèi)容：

1、評審的重點(diǎn)主要有醫(yī)院的依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)院功能定位，醫(yī)療質(zhì)量和安全，技術(shù)水平、人才隊(duì)伍、教學(xué)科研、文化建設(shè)、醫(yī)院服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)院績效、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度及其它執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行綜合評價(jià)。

2、評審標(biāo)準(zhǔn)及指標(biāo)：

二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)分六個(gè)部分，總分為1000分，有40余項(xiàng)指標(biāo)，300余項(xiàng)子指標(biāo)。其中：醫(yī)院管理200分，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理395分，醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)85分，護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)110分，醫(yī)技科室管理160分，核心統(tǒng)計(jì)指標(biāo)50分。

評審總分≥900分的定為甲等，評審總分≥800分定為乙等，評審總分≥700分定為丙等。

3、多以進(jìn)行現(xiàn)場考核為主：

（1）組織全院中層以上干部參加有關(guān)法律法規(guī)管理和相關(guān)知識(shí)的考試（包括科主任、護(hù)士長）參加人員不少于20人。

（2）組織醫(yī)務(wù)人員對“規(guī)章制度、操作規(guī)程、三基三嚴(yán)”進(jìn)行考核。（3）對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問卷、面試提問考核，對患者及其家屬進(jìn)行問卷調(diào)查。

（4）查看醫(yī)院文件、病案等相關(guān)資料，包括文字、圖片、視頻資料等。

（5）對醫(yī)院設(shè)施，設(shè)備等情況進(jìn)行實(shí)地查看。（6）臨時(shí)通知受檢醫(yī)院接受急診、會(huì)診演練。

（7）首先聽取醫(yī)院匯報(bào)，分組檢查（管理組，臨床Ⅰ、Ⅱ組，護(hù)理組）進(jìn)入科室聽取科主任匯報(bào)并實(shí)地察看。

四、成立組織、明確職責(zé)

為加強(qiáng)對醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議研究，決定成立“富源陽光醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院工作的領(lǐng)導(dǎo)指揮、組織實(shí)施工作。

1、成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組長：肖雄 副組長：王俊

成員：王維禮、張金江、趙 英、彭朝玉 創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院辦公室（簡稱創(chuàng)等辦），辦公室設(shè)在王維禮副院長辦公室。主 任：王維禮 副主任：張金江

成 員：李小蕎、李 方、彭朝玉、林 青、肖 澤、韓 麗。

2、創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

（1）、創(chuàng)建工作實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥、分管領(lǐng)導(dǎo)主抓，職能部門及各科室各負(fù)其責(zé)的工作責(zé)任制。

（2）、創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)我院創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織及指揮工作，做好創(chuàng)建過程中各項(xiàng)工作的督導(dǎo)協(xié)調(diào)，考核、自評、初評、報(bào)評、迎檢等工作。

（3）、創(chuàng)等辦在醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院的具體工作，制訂全院創(chuàng)建實(shí)施方案、各階段工作安排和工作要求，督促指導(dǎo)、檢查考核創(chuàng)建工作，收集整理、匯總分析各類資料信息，作好上下反饋，完成創(chuàng)建所需的各種相關(guān)資料。創(chuàng)等辦根據(jù)工作需要隨時(shí)可抽調(diào)相關(guān)工作人員。

（4）、各職能部門、各科室要克服畏難情緒，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工，根據(jù)醫(yī)院創(chuàng)建實(shí)施方案、各階段工作安排和要求，及時(shí)進(jìn)行布置、落實(shí)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，深刻領(lǐng)會(huì)其精神實(shí)質(zhì)，加大督促指導(dǎo)、檢查考核力度，作好資料的收集整理、建冊歸檔工作。（5）、全院各科室在醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，成立創(chuàng)建工作小組，在科主任和護(hù)士長的具體負(fù)責(zé)下，責(zé)任到人，有計(jì)劃、有步驟地完成本科室的創(chuàng)建計(jì)劃、醫(yī)院階段性工作安排及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。

（6）、根據(jù)醫(yī)院階段性工作重點(diǎn)，利用宣傳欄、網(wǎng)絡(luò)、電視、微信等各種形式廣泛宣傳，層層動(dòng)員，營造“人人參與創(chuàng)建，事事關(guān)系評審”的創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院的濃厚氛圍。

（7）、創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組、創(chuàng)等辦及各職能部門結(jié)合醫(yī)院階段性工作及具體情況，適時(shí)召開各種會(huì)議，研究分析重大事項(xiàng)，制定工作策略。（8）、創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組要適時(shí)向衛(wèi)生主管部門匯報(bào)我院創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院的進(jìn)展情況，以便獲得上級(jí)部門的支持和幫助。

3、分設(shè)創(chuàng)建工作小組

根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)共計(jì)七章節(jié)指標(biāo)，每章設(shè)立工作小組，負(fù)責(zé)完成該章評審任務(wù)。

（1）第一小組由王維禮負(fù)責(zé)。

成員：張金江、趙英、李小蕎、李方。評審內(nèi)容：醫(yī)院功能與任務(wù)。（2）第二小組由張金江負(fù)責(zé)。

成員：李方、林青、陳丹橋、肖澤。評審內(nèi)容：醫(yī)院服務(wù)。（3）第三小組由王俊負(fù)責(zé)。

成員：彭朝玉、李方、瞿聰、韓麗。評審內(nèi)容：患者安全目標(biāo)。（4）第四小組由肖雄負(fù)責(zé)。

成員：王俊、彭朝玉、瞿聰、王立明、唐世華、楊斌、李方、王浩、張富華、孫婭麗、韓麗。

評審內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)。（5）第五小組由彭朝玉負(fù)責(zé)。

成員：謝玲、朱霞、李芳芳、朱菜芬、韓麗。評審內(nèi)容：護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。（6）第六小組由張金江負(fù)責(zé)。

成員：王維禮、李小蕎、林青、肖澤。評審內(nèi)容：醫(yī)院管理。（7）第七小組由趙英負(fù)責(zé)。

成員：林青、李方、李小蕎、韓麗、楊春麗、趙晨。評審內(nèi)容：醫(yī)院運(yùn)行、醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)。

3、各科室創(chuàng)建工作小組 急診科組長：李方 副組長：朱菜芬

成員：全科職工

內(nèi)科組長：唐世華 副組長：朱霞

成員：全科職工 外科（含皮膚科）組長：瞿聰 副組長：王立明、謝玲

成員：全科職工

婦產(chǎn)科組長：彭朝玉

成員：胡惠、李穩(wěn)蓮、陳燕

兒科組長：（暫缺）

成員：（暫缺）

眼耳鼻喉科組長：（暫缺）

成員：（暫缺）

口腔科組長：（暫缺）

成員：（暫缺）

傳染科（未設(shè)，與縣人民醫(yī)院合作）康復(fù)理療科組長：楊斌

成員：李芳芳、代玲、高富強(qiáng)、張夢

中醫(yī)科組長：楊斌

成員：陳世明、代玲、張夢、李芳芳

預(yù)防保健科組長：（暫缺）

成員：

中西醫(yī)結(jié)合科組長：（暫缺）

成員：

麻醉科組長：韓麗

成員：王浩、王猛飛、章發(fā)燦、張澤錦 功能科組長：孫婭麗

成員：丁華、賀楊桃、黃倩、丁現(xiàn)華

檢驗(yàn)科組長：周波

成員：田松梅、竇賢彪、田小君、楊英

影像科組長：張富華

成員：孫婭麗、朱喬生、孫志堅(jiān)、丁華

藥劑科組長：楊春麗

成員：黃艷芳、孫梅、葉銳

職責(zé)：按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生部2012版）》，各科室創(chuàng)建工作小組負(fù)責(zé)本科室二級(jí)甲等醫(yī)院評審工作的落實(shí)，嚴(yán)把病歷、醫(yī)療文書質(zhì)量關(guān)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，開展“三基三嚴(yán)”（“三基”即：基本理論、基本知識(shí)、基本技能。“三嚴(yán)”即：嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)）培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程，完善各項(xiàng)登記（登記），實(shí)施好二級(jí)甲等醫(yī)院評審工作中本科室各項(xiàng)內(nèi)容。

4、明確分工，責(zé)任到人

（1）《二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生部2012版）》各項(xiàng)考核指標(biāo)，分別指定專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，每位責(zé)任人要按照評審標(biāo)準(zhǔn)要求組織實(shí)施，完善必備資料，并裝訂歸檔，以備檢查。

（2）每個(gè)科室選出一名創(chuàng)“二甲”工作信息員，負(fù)責(zé)評審聯(lián)絡(luò)工作，負(fù)責(zé)收集、編寫整理二甲評審所需的必備資料。

（3）住院部每位醫(yī)師篩選、完善20份規(guī)范病歷，以備評審抽查。（4）每個(gè)臨床科室選定2名醫(yī)生，2名護(hù)士作好現(xiàn)場考核準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)到時(shí)接受現(xiàn)場操作考核，回答提問。

五、實(shí)施步驟

結(jié)合我院創(chuàng)建工作實(shí)際，向市衛(wèi)生局申請?jiān)O(shè)置二級(jí)醫(yī)院時(shí)間擬定在2016年6月前。申報(bào)評審醫(yī)院等級(jí)時(shí)間擬定在2016年12月前，創(chuàng)建工作采取分階段按計(jì)劃組織實(shí)施。

第一階段：宣傳動(dòng)員、健全組織。2014年12月15日～2016年6月30日

1、制定創(chuàng)建國家二級(jí)甲等醫(yī)院的實(shí)施方案，醫(yī)院成立創(chuàng)二甲工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建創(chuàng)二甲辦公室及相關(guān)工作機(jī)構(gòu)，分解、落實(shí)工作責(zé)任范圍。

2、召開全院創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的動(dòng)員大會(huì)，宣講創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院對我院生存和發(fā)展的重要意義，布置實(shí)施方案、各階段的工作安排及工作要求，調(diào)動(dòng)全院每一位職工的積極性，步調(diào)一致、上下齊心、通力合作，扎扎實(shí)實(shí)地做好創(chuàng)建工作。

3、組織各職能、臨床、醫(yī)技科室的工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)《二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生部2012版）》等標(biāo)準(zhǔn)辦法細(xì)則的精神實(shí)質(zhì)及目的要求。依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)辦法細(xì)則，結(jié)合工作實(shí)際，逐條對照，找出差距，切實(shí)做好本職工作。

4、全院各科室按照醫(yī)院的實(shí)施方案、各階段的工作安排和要求，結(jié)合科室的實(shí)際情況，成立科室創(chuàng)建小組，制定創(chuàng)建工作計(jì)劃、月工作安排和落實(shí)措施。

5、組織創(chuàng)二甲相關(guān)組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人到先進(jìn)二甲醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，以提升管理水平和能力。

第二階段：分解指標(biāo)、下達(dá)任務(wù)、組織實(shí)施。2016年7月1日～2016年12月31日

1、在原有的日常工作的基礎(chǔ)上，制定創(chuàng)建工作進(jìn)度時(shí)間表，進(jìn)一步明確工作重點(diǎn)，將任務(wù)、指標(biāo)分解細(xì)化到科室，各科室根據(jù)院實(shí)施方案制訂出具體實(shí)施計(jì)劃，成立以科室主任為科室第一責(zé)任人，制定并組織本科室創(chuàng)建工作。抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)。

2、對照《二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生部2012版）》及各創(chuàng)建組織的責(zé)任分工要求，各創(chuàng)建工作組及各科室進(jìn)行全面的自查、自我評價(jià)、自我評分，找出差距和不足，結(jié)合實(shí)際，制定達(dá)標(biāo)整改方案，狠抓落實(shí)，有計(jì)劃、限期完成。

3、各創(chuàng)建工作小組及各科室，必須按照本科室制定的達(dá)標(biāo)整改方案，結(jié)合實(shí)際，逐項(xiàng)落實(shí)，做到每月有工作重點(diǎn)，每月進(jìn)行檢查考核，對檢查中出現(xiàn)的問題和不足，及時(shí)提出整改措施。

4、醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生部2012版）》，定期（每2月一次）進(jìn)行全面檢查，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給各科室，督促其限期整改。

第三階段：院內(nèi)自查自評階段。2017年1月1日～2017年3月31日

1、本階段，醫(yī)院創(chuàng)二甲領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室各項(xiàng)創(chuàng)建工作進(jìn)行逐條、逐項(xiàng)、檢查、梳理、評定，提出整改措施。各創(chuàng)建工作組和各科室根據(jù)達(dá)標(biāo)工作的實(shí)施情況，要有計(jì)劃地進(jìn)行自查，不斷地查漏補(bǔ)缺。

2、各項(xiàng)必備資料歸檔完畢，邀請市內(nèi)有關(guān)專家來院檢查、指導(dǎo)，針對存在問題及薄弱環(huán)節(jié)，對我院創(chuàng)建工作進(jìn)行全面的評估，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，強(qiáng)化工作落實(shí)，針對存在問題限時(shí)整改。醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組將模擬省市醫(yī)院評審委員會(huì)的評審方式，進(jìn)行一次全院性的達(dá)標(biāo)自查，對全院的達(dá)標(biāo)工作進(jìn)行全面的考評驗(yàn)收。根據(jù)自查考評驗(yàn)收的情況，進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺。

3、創(chuàng)等辦收集、整理全套備查資料，上報(bào)醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組審閱。

第四階段：迎檢驗(yàn)收。2017年4月1日后

1、根據(jù)自查情況，醫(yī)院寫出自評報(bào)告，填寫好二級(jí)甲等醫(yī)院申報(bào)材料呈報(bào)省市等級(jí)醫(yī)院評審委員會(huì)。

2、對沒有達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目采取有效措施，迅速全面整改，明確整改時(shí)限。

3、各項(xiàng)工作準(zhǔn)備就緒，進(jìn)入迎檢狀態(tài)。全院職工以良好的精神面貌、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)，迎接省市醫(yī)院評審委員會(huì)的專家對我院的考核評審。

六、工作要求

1、綜合醫(yī)院等級(jí)評審標(biāo)準(zhǔn)，旨在建立醫(yī)院科學(xué)的長效管理機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院日常規(guī)范的有效管理、醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進(jìn)，推動(dòng)醫(yī)院各方面水平以及自我改進(jìn)能力的提高，最終營造一個(gè)高質(zhì)量的、安全的醫(yī)療環(huán)境。各科室要按照二級(jí)甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的要求，繼續(xù)抓實(shí)抓好完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和法律法規(guī)執(zhí)行、持續(xù)改進(jìn)工作中的不足。通過創(chuàng)建二甲醫(yī)院，按照標(biāo)準(zhǔn)要求理順并規(guī)范各科室、各部門的管理并形成常態(tài)，促進(jìn)醫(yī)院各方面工作的可持續(xù)發(fā)展。

2、醫(yī)院將創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作納入綜合目標(biāo)管理，加大考核獎(jiǎng)懲力度，各科室要嚴(yán)格管理，杜絕一票否決項(xiàng)目和準(zhǔn)入項(xiàng)目的情況發(fā)生。各分管領(lǐng)導(dǎo)、各職能科室根據(jù)創(chuàng)建工作計(jì)劃方案和實(shí)施步驟，加大管理與創(chuàng)建力度，及時(shí)進(jìn)行布置、落實(shí)、指導(dǎo)，每周有督查考核，了解掌握創(chuàng)建二甲工作中的專項(xiàng)內(nèi)容與進(jìn)展情況。對全院職工及中層干部在創(chuàng)建工作中的表現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行記錄，對未完成醫(yī)院各階段工作任務(wù)的科室負(fù)責(zé)人，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。創(chuàng)建“二甲”工作結(jié)束后，醫(yī)院將對創(chuàng)建“二甲”工作中成績突出的集體和個(gè)人予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)，也將作為各級(jí)干部及全院職工晉級(jí)、晉職的重要依據(jù)。醫(yī)院建立三十萬元?jiǎng)?chuàng)“二甲”獎(jiǎng)勵(lì)基金，凡完成所分解任務(wù)總分值的90%以上的工作組，可獲得該獎(jiǎng)勵(lì)基金1萬元獎(jiǎng)勵(lì)（其中獎(jiǎng)勵(lì)組長4000元），超過一個(gè)百分點(diǎn)增加500元。

3、創(chuàng)建“二甲”工作堅(jiān)持“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的工作責(zé)任制，各職能部門及各科室主任是本部門和本科室創(chuàng)建“二甲”工作的第一責(zé)任人，要求各級(jí)各類人員要在創(chuàng)建工作中切實(shí)履行好職責(zé)，真抓實(shí)干，不走過場，保證政令暢通和工作落實(shí)，全院小組長以上干部在創(chuàng)建“二甲”工作中要起模范帶頭作用。創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院由于工作量大，涉及到醫(yī)院工作的方方面面，需要全院各科室、全體職工的共同努力才能完成。醫(yī)院各科室、各部門要緊緊圍繞二甲綜合醫(yī)院創(chuàng)建這個(gè)中心工作，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一行動(dòng)，嚴(yán)格按照評審標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實(shí)施方案認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作。全院職工要以飽滿的熱情、認(rèn)真的態(tài)度、扎實(shí)的工作，從我做起，從細(xì)節(jié)做起，用實(shí)際行動(dòng)作細(xì)、做實(shí)、做好各項(xiàng)工作，確保二甲醫(yī)院創(chuàng)建順利通過。

富源陽光醫(yī)院 創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院辦公室

二〇一四年十二月二十四日

第五篇：院長在創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院動(dòng)員大會(huì)上的講話

院長在創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院動(dòng)員大會(huì)上的講話

（2011年1月5日）

同志們：

下午好！醫(yī)院等級(jí)是醫(yī)院功能、任務(wù)、規(guī)模和管理水平、質(zhì)量水平、技術(shù)水平的綜合標(biāo)志，是醫(yī)院綜合競爭力的體現(xiàn)。創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院是全面提升醫(yī)院綜合實(shí)力，保障人民群眾健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，推動(dòng)安陸醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。我院經(jīng)過多年的發(fā)展，已具備創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院的實(shí)力。對照《湖北省二級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》，我院，無論是軟件、硬件均離二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)有一定距離，但是我院作為安陸市綜合實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院之一，市衛(wèi)生局明確指示，創(chuàng)建二甲醫(yī)院關(guān)系到安陸市衛(wèi)生的整體形象，關(guān)系到醫(yī)院的競爭力和生命力，我院必須創(chuàng)建二甲醫(yī)院，這是上級(jí)對我院的關(guān)愛和支持，也是對醫(yī)院全體職工的鼓勵(lì)和考驗(yàn)。既然歷史的重任落在我們的肩上，我們就必須義無反顧地完成這項(xiàng)使命，就應(yīng)該責(zé)無旁貸地?fù)?dān)負(fù)起歷史的責(zé)任。今天的動(dòng)員會(huì)，就是醫(yī)院吹響向二級(jí)甲等醫(yī)院目標(biāo)攻堅(jiān)奮進(jìn)的號(hào)角。下面我就創(chuàng)建工作講幾點(diǎn)意見。

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面理解創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的重要意義

十年前，我們通過創(chuàng)建“二乙”醫(yī)院活動(dòng)，使得醫(yī)院在管理、技術(shù)、服務(wù)等方面的水平，有了一個(gè)較大提升，全院職工在創(chuàng)建活動(dòng)中所表現(xiàn)出的工作熱情和凝聚力空前高漲，使得我院按綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)一次性通過二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院評審，令人振奮。今天，我們開展創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院工作，不僅僅是為了通過評審拿塊牌子，更重要的是通過創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作，促進(jìn)醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院的社會(huì)形

1象，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競爭力，更好地造福人民，這對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1、創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院是我院實(shí)施“十二五”發(fā)展規(guī)劃的重要戰(zhàn)略目標(biāo)。開展創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院活動(dòng)，是我院經(jīng)過深思熟慮，并在認(rèn)真分析國家新醫(yī)改形勢和醫(yī)院目前發(fā)展態(tài)勢的基礎(chǔ)上，作出的重大決策；是我院堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)現(xiàn)“十二五”發(fā)展目標(biāo)的重要戰(zhàn)略。因此，扎實(shí)開展創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作，不僅是認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院的工作規(guī)劃部署，也是積極推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的需要，我們只有實(shí)現(xiàn)二級(jí)甲等醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，才能使醫(yī)院在未來發(fā)展上構(gòu)建一個(gè)新的平臺(tái)，才能保證醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展。

2、創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院是提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的需要。我院在市委、市政府的關(guān)心和支持下，在市衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)和協(xié)助下，經(jīng)過多年的耕耘，由小到大，由弱變強(qiáng)，使我院規(guī)模逐步增大，不論是在醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平，還是經(jīng)營管理、醫(yī)療設(shè)施等方面都取得了不同程度的進(jìn)步。但是，我們也已經(jīng)清醒的認(rèn)識(shí)到，隨著時(shí)代的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，對醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、服務(wù)水平、醫(yī)院管理等方面提出了更高的要求。對我們創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作來說，就意味著在現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上又增加了新的要求。我們必須強(qiáng)抓住機(jī)遇，力爭在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)完成創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的各項(xiàng)工作。

3、創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院是醫(yī)改形勢發(fā)展的迫切要求。隨著新醫(yī)改方案的出臺(tái)，國家將對縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大投入，加之新農(nóng)合病人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用補(bǔ)償比例比我們高，使得我們市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅面臨著投入不足，而且存在著一定的病源危機(jī)。這就要求我們必須進(jìn)一步提升自己，在我們周邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（***）也在加速發(fā)展的情況下，我們在醫(yī)療技術(shù)方面的競爭優(yōu)勢已經(jīng)面臨市場的挑戰(zhàn)，醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)，尤其是重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)水平，有待進(jìn)一步加強(qiáng)和提高，科室管理需要更加規(guī)范化、科學(xué)化，服務(wù)水平與患者需求還有一定差距，要解決上述問題，必須通過扎實(shí)開展創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院活動(dòng)，促進(jìn)我們在技術(shù)、服務(wù)、管理等方面有一個(gè)較快的提升，從而增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力。

二、發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)，堅(jiān)定信心，充分把握創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院的有利形勢

創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作是我院今、明年兩年工作的重點(diǎn)，我院面對二級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，我們還有許多細(xì)致、艱苦的工作要去完成，因此，創(chuàng)建工作任務(wù)繁重，有些同志可能思想上難免產(chǎn)生畏難情緒，但是，我們在困難面前，需要戰(zhàn)勝困難的勇氣和信心。我們創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院，已具備一定的良好條件：一是我們創(chuàng)建工作得到孝感市衛(wèi)生局的支持，得到市政府的支持，得到市衛(wèi)生局的幫助，得到全院干部職工的響應(yīng)。我相信，有了這些支持和幫助，我們的創(chuàng)建工作肯定少走彎路，早出成果。二是這幾年醫(yī)院的快速發(fā)展，使我院的基礎(chǔ)建設(shè)和設(shè)施有了顯著進(jìn)步，尤其是新門診投入使用，使我院的就醫(yī)條件和診療環(huán)境得到了較大改善。三是近幾年，我院堅(jiān)持“科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，有力促進(jìn)了醫(yī)院專業(yè)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)水平明顯提高，綜合實(shí)力顯著增強(qiáng)。目前，我院的現(xiàn)狀與二級(jí)甲等醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)尚有一定差距。因此，我們在看到有利條件的同時(shí)，更應(yīng)該發(fā)揚(yáng)攻堅(jiān)克難、團(tuán)結(jié)協(xié)作、艱苦奮斗、奮發(fā)圖強(qiáng)的精神，在艱巨的任務(wù)面前，全院干部職工要團(tuán)結(jié)一致，艱苦奮斗，集中精力，齊心

合力，挖掘潛力，形成合力，堅(jiān)決打好創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院攻堅(jiān)戰(zhàn)，奪取創(chuàng)建工作的全面勝利。

三、精心組織，奮力攻堅(jiān)，認(rèn)真完成創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作任務(wù)

動(dòng)員會(huì)后，我們將下發(fā)創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)施方案，力爭在明年10月份前進(jìn)行達(dá)標(biāo)評審，時(shí)間緊、任務(wù)重，此項(xiàng)工作成效如何根本在于落實(shí)，所以，從現(xiàn)在起，全院干部職工必須全心投入到創(chuàng)建工作中去，務(wù)必做到全院上下思想認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一，決策指揮高度統(tǒng)一，工作重點(diǎn)高度統(tǒng)一，行動(dòng)步調(diào)高度統(tǒng)一。在總體要求上做到全員動(dòng)員，人人參與，團(tuán)結(jié)協(xié)作；在具體工作實(shí)施過程中要做到逢山開路，遇水搭橋，集全體之智慧，舉全院之能力，緊緊圍繞創(chuàng)建工作這個(gè)中心和大局，調(diào)動(dòng)全院一切積極因素，創(chuàng)造條件，克服困難，一切為創(chuàng)建服務(wù)，一切為創(chuàng)建開綠燈。使全院各方面的工作，能夠達(dá)到一個(gè)新的境界，躍上一個(gè)新的臺(tái)階，務(wù)必在明年一次性通過孝感市衛(wèi)生局組織的評審，達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。為此，一是醫(yī)院創(chuàng)建工作機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步細(xì)化任務(wù)，明確責(zé)任部門，嚴(yán)格按照時(shí)間進(jìn)度表，加強(qiáng)督查和考核，定期召開創(chuàng)建工作分析會(huì)、小結(jié)會(huì)，定期向創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展；二是院黨政班子成員要加強(qiáng)對自己牽頭負(fù)責(zé)的專業(yè)組指導(dǎo)和督查，對所分管的專業(yè)組的創(chuàng)建工作情況要及時(shí)了解，做到心中有數(shù)；三是各職能部門、各臨床醫(yī)技科室責(zé)任人要切實(shí)增強(qiáng)創(chuàng)建工作的緊迫感和責(zé)任感，明確本部門、本科室的創(chuàng)建工作任務(wù)，做到任務(wù)到人，責(zé)任到人，措施到位，工作到位，確保按照全院創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)施方案及標(biāo)準(zhǔn)要求，保質(zhì)保量、不打折扣地完成各個(gè)階段的工作任務(wù)；四是要求全院干部職工要以飽滿的主人翁精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認(rèn)

真履行工作職責(zé)，努力完成各自工作目標(biāo)任務(wù)，保證創(chuàng)建活動(dòng)的每一項(xiàng)具體工作落到實(shí)處。

同志們：實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)，等不來、想不來，關(guān)鍵靠大家干出來。創(chuàng)建工作時(shí)間緊、標(biāo)準(zhǔn)高、任務(wù)重，對我們來說，是一次真正的考驗(yàn)！也是歷史賦予我們的神圣使命！號(hào)角已經(jīng)吹響，目標(biāo)已經(jīng)確定。我相信，只要我們堅(jiān)定信心，保持必勝的勇氣，扎實(shí)工作，發(fā)揮團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)精神，我們就一定能夠克服一切困難，順利通過二級(jí)甲等醫(yī)院評審。