第一篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)合同

文章標(biāo)題：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)合同

**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)合同

甲方：新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室

乙方：醫(yī)院

根據(jù)**市人民政府徐政發(fā)[2003]116號《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》精神，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉、方便、快捷和出院即時補嘗醫(yī)療費的服務(wù)，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：

一：甲方認(rèn)定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。

二：乙方指定所轄科室（電話：）為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作。

三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定，甲方制訂、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。

四：甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方，經(jīng)治療后進入康復(fù)期的病人，乙方負(fù)責(zé)動員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療；乙方認(rèn)為需要向外地轉(zhuǎn)院時，必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明，由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

五：乙方應(yīng)甲方要求，實行現(xiàn)場即時補償制度（具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議）。

六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:

１.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人，應(yīng)給病人開具書面轉(zhuǎn)診介紹信，并同時通過計算機網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息，乙方核實病人身份后，即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問，應(yīng)立即電話通知甲方，由甲方負(fù)責(zé)在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)；甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負(fù)責(zé)該病人的補償。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務(wù)的，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補償。

２.病人符合《**市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍，未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診，直接到乙方就診住院時，病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認(rèn)病人身份后，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療，負(fù)責(zé)告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并電話通知甲方，由甲方負(fù)責(zé)在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)并網(wǎng)上補辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療，由此造成的糾紛和損失由甲方負(fù)責(zé)。當(dāng)時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。

３.乙方收治甲方的參合病人，如系（或者懷疑）第三者責(zé)任造成的傷害或中毒等，應(yīng)在病歷中如實記載傷害、中毒等的原因，并電話告知甲方，由甲方負(fù)責(zé)核查并在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)，甲方明確告知乙方病人病因為第三者責(zé)任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負(fù)責(zé)該病人的補償。乙方未履行告知義務(wù)的，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補償。

４.甲乙雙方應(yīng)積極配合實現(xiàn)對持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時即時結(jié)報補償（節(jié)假日順延）。乙方每月底將當(dāng)月補償病人逐一列表，并附轉(zhuǎn)診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名（按指模）的補償清單，送達甲方。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個工作日內(nèi)，按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證；逾期者，乙方停止對參合病人出院即時結(jié)報補償。

七：乙方對甲方轉(zhuǎn)來的病人，在治療時嚴(yán)格履行告知義務(wù)，對病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（**修訂版）》品種的費用必須達到60；低于此標(biāo)準(zhǔn)時，乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人；乙方不予支付的，病人有權(quán)追償。本條待省廳2006年修訂的藥品目錄下達、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按2005年所訂合同相應(yīng)條款辦理。

八：甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時，乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便；乙方應(yīng)配合甲方對病人出院隨訪的工作。

九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進修時，免收進修費用。

十：乙方按甲方實際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5提取衛(wèi)生支農(nóng)基金，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結(jié)算一次；逾期不結(jié)算的，甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構(gòu)資格。

十一：甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時，由**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào)，裁定。

十二：本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。

本協(xié)議自簽字之日起生效，到2006年12月31日24時協(xié)議終止。原合同廢止。

本合同共三頁。

甲方：新型農(nóng)村合作醫(yī)療乙方：醫(yī)院

管理委員會辦公室

聯(lián)系人：聯(lián)系人：

電話：電話：

年月日

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第二篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)合同(徐州)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務(wù)合同(徐州)

甲方： 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室

乙方： 醫(yī)院

根據(jù)徐州市人民政府徐政發(fā)[2003]116號《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》精神，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉、方便、快捷和出院即時補嘗醫(yī)療費的服務(wù)，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：

一：甲方認(rèn)定乙方為 新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。

二：乙方指定所轄科室(電話：)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作。

三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定，甲方制訂、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。

四：甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方，經(jīng)治療后進入康復(fù)期的病人，乙方負(fù)責(zé)動員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療;乙方認(rèn)為需要向外地轉(zhuǎn)院時，必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明，由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

五：乙方應(yīng)甲方要求，實行現(xiàn)場即時補償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議)。

六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:

1.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人，應(yīng)給病人開具書面轉(zhuǎn)診介紹信，并同時通過計算機網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息，乙方核實病人身份后，即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問，應(yīng)立即電話通知甲方，由甲方負(fù)責(zé)在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn);甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負(fù)責(zé)該病人的補償。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務(wù)的，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補償。

2.病人符合《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍，未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診，直接到乙方就診住院時，病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認(rèn)病人身份后，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療，負(fù)責(zé)告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并電話通知甲方，由甲方負(fù)責(zé)在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)并網(wǎng)上補辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療，由此造成的糾紛和損失由甲方負(fù)責(zé)。當(dāng)時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。

3.乙方收治甲方的參合病人，如系(或者懷疑)第三者責(zé)任造成的傷害或中毒等，應(yīng)在病歷中如實記載傷害、中毒等的原因，并電話告知甲方，由甲方負(fù)責(zé)核查并在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)，甲方明確告知乙方病人病因為第三者責(zé)任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負(fù)責(zé)該病人的補償。乙方未履行告知義務(wù)的，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補償。

4.甲乙雙方應(yīng)積極配合實現(xiàn)對持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時即時結(jié)報補償(節(jié)假日順延)。乙方每月底將當(dāng)月補償病人逐一列表，并附轉(zhuǎn)診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名(按指模)的補償清單，送達甲方。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個工作日內(nèi)，按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者，乙方停止對參合病人出院即時結(jié)報補償。

七：乙方對甲方轉(zhuǎn)來的病人，在治療時嚴(yán)格履行告知義務(wù)，對病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費用必須達到60%;低于此標(biāo)準(zhǔn)時，乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的，病人有權(quán)追償。本條待省廳2006年修訂的藥品目錄下達、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按2005年所訂合同相應(yīng)條款辦理。

八：甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時，乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便;乙方應(yīng)配合甲方對病人出院隨訪的工作。

九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進修時，免收進修費用。

十：乙方按甲方實際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結(jié)算一次;逾期不結(jié)算的，甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構(gòu)資格。

十一：甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時，由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào)，裁定。

十二：本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。

本協(xié)議自簽字之日起生效，到2006年12月31日24時協(xié)議終止。原合同廢止。

本合同共三頁。

甲方： 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 乙方： 醫(yī)院

管理委員會辦公室

聯(lián)系人： 聯(lián)系人：

電話： 電話：

年 月 日

市區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)名稱：

徐州市第一人民醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、徐州市第三人民醫(yī)院、徐州市中心醫(yī)院、徐州市中醫(yī)院、徐州市婦幼保健院、徐州市兒童醫(yī)院、徐州市東方人民醫(yī)院、徐州市傳染病院、徐州礦務(wù)集團公司總醫(yī)院、徐州礦務(wù)集團公司第一醫(yī)院、徐州仁慈手外傷?？漆t(yī)院、徐州民政南湖醫(yī)院。

第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書

澤普縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書

為了深入學(xué)習(xí)貫徹落實黨的十七大會議精神，保證農(nóng)村參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員（以下簡稱參合人員）享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的順利實施，根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)人民政府《關(guān)于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的通知》（新政發(fā)[2005]119號）及新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)定（暫行）的通知》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)

[2006]3號）的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為澤普縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，簽訂如下協(xié)議：

第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家、自治區(qū)和地區(qū)有關(guān)規(guī)定及縣頒布的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理實施辦法及各項配套規(guī)定。

第二條 甲乙雙方應(yīng)教育參合人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項規(guī)定；甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

第三條 本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位臵懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌，可結(jié)合本院的“基本政策宣傳欄”和“投訴箱進行設(shè)臵”，并在門診大廳或病房公布自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄、醫(yī)療診療和服務(wù)設(shè)施項目及收費標(biāo)準(zhǔn)。

第四條 甲方應(yīng)通過定期考核和不定期抽查的方式，對 1

乙方醫(yī)療服務(wù)管理情況進行監(jiān)督檢查，檢查結(jié)果及時向乙方反饋。凡查實有違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，按有關(guān)規(guī)定責(zé)令其限期整改，通報批評，暫?；蛉∠c資格。違反國家和自治區(qū)有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)規(guī)定的行為，將依照相關(guān)法律法規(guī)予以處罰。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。

第五條 乙方應(yīng)堅持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，以質(zhì)量第一、服務(wù)第一、參合人員利益第一為服務(wù)原則，熱心為參合人員服務(wù)。乙方要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，堅持首診負(fù)責(zé)制，重視醫(yī)療安全與質(zhì)量。做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，改善服務(wù)態(tài)度。

第六條 參合人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認(rèn)真查實，如情況屬實，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

第七條 參合人員就醫(yī)時乙方應(yīng)認(rèn)真進行身份和證件識別，防止非參合人員套取新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。

1、乙方在參合人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時,應(yīng)認(rèn)真審查其縣合管中心發(fā)放的新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡和轉(zhuǎn)院證明（急危重癥等情況除外）,審查證件是否有效；屬參合救助對象的還應(yīng)由其所屬縣及以上民政部門發(fā)放的民政救助證；危急重癥的參合人員的身份審查應(yīng)在3-5天內(nèi)，由參合人員向醫(yī)院提供身份證明和相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)。

2、乙方在參合人員就診時應(yīng)進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者所持新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡與其身份不符時,應(yīng)拒絕記帳并

及時通知參合人員所在縣合管中心（具體名單和聯(lián)系方式由甲方提供）。乙方因自身原因?qū)⒑先藛T身份審查不嚴(yán)而產(chǎn)生的醫(yī)療費用或損失由乙方承擔(dān)；危急重癥參合人員未能在規(guī)定時間內(nèi)提供身份證明，其醫(yī)療費用合作醫(yī)療不予補償，費用自理。

第八條 乙方要為參合人員建立門診自帶病歷及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整。乙方的處方和醫(yī)囑應(yīng)書寫規(guī)范，字跡工整，藥品名稱按《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄》的通用名開具，診療項目按《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療診療項目目錄》名稱書寫。門診處方保留1-3年、住院病歷至少保存15年。

第九條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，乙方如拒收符合住院條件的參合人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第十條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參合人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參合人員損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

第十一條 乙方應(yīng)根據(jù)自己的實際，對住院的參合人員給予適當(dāng)優(yōu)惠減免政策。

第十二條 乙方應(yīng)嚴(yán)格按照參合人員病情需要合理檢查，不得隨意擴大檢查范圍，納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目的大型檢查項目（指檢查項目單價在200元以上的）的檢查陽性率應(yīng)達到60％以上；乙方不得將非新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付的檢查、治療項目及費用記入?yún)⒑先藛T費用之內(nèi)。

第十三條 乙方要嚴(yán)格執(zhí)行我縣制定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償辦法的有關(guān)規(guī)定，對參合人員就醫(yī) “三個目錄”以外的自費醫(yī)療費用占醫(yī)療總費用的總體比例，應(yīng)控制在10％以內(nèi)。向參合人員提供超出新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合人員承擔(dān)費用的，應(yīng)征得參合人員或其家屬同意，并簽訂文字協(xié)議。沒有征得參合人員或其家屬同意簽字的，費用由乙方承擔(dān)。

第十四條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄內(nèi)同類藥品有若干選擇時，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，乙方有責(zé)任向住院病人推薦療效可靠、價格低廉的藥品和診療技術(shù)，遵循抗生素藥物使用程序，按照從低檔至高檔順序使用。不得借參合人員住院開據(jù)人情方、大處方、搭車開藥或開據(jù)與病情無關(guān)的藥品。接受甲方組織的監(jiān)督和檢查。

第十五條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》、《新疆維吾爾自治區(qū)地區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療診療目錄》、《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄》（簡稱“三個目錄”）和住院補償辦法的有關(guān)規(guī)定，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄內(nèi)藥品備藥率和使用率要達到90%以上。住院醫(yī)療總費用中的藥品費用比例應(yīng)控制在50%以下。未經(jīng)病人或其家屬許可的超出的部分甲方不予支付。

第十六條 乙方應(yīng)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長不超過2周量的原則給藥。出院病人原則上不允許帶藥，確因病情需要，帶藥參照上述藥量規(guī)定執(zhí)行。

第十七條 乙方要建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用臺賬，單獨管理，單獨結(jié)算，有效票據(jù)均要加蓋新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用章。對我縣轉(zhuǎn)至該院的新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人，其補償金由乙方直接墊付，每月26日到縣合管中心報帳。

第十八條 對乙方在以下情況發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方經(jīng)查實后，有權(quán)追究乙方及相關(guān)人員責(zé)任，甚至取消定點資格：

1、臨床用藥、檢查和治療與疾病診斷及病程記錄不服的；

2、不能向縣合管中心提供處方、病歷和必需的資料的；

3、病歷中沒有相應(yīng)紀(jì)錄的藥品和治療項目的；

4、病歷中沒有收存報告單的檢查檢驗項目的；

5、病歷記錄與實際處方不符的藥品的；

6、因斗毆、酗酒、吸毒、違法犯罪、交通事故、工傷及自殺自殘（精神病患者除外）致傷等就醫(yī)的。

第十九條 乙方對其參加合作醫(yī)療的領(lǐng)取計劃生育“兩證”的家庭，補償可享受高于正常比例的8個百分點優(yōu)惠待遇。

第二十條 本協(xié)議有效期為1年，自2012年8月26日起至2013年8月25日止。

第二十一條 協(xié)議期滿，甲乙雙方可根據(jù)實際情況續(xù)簽本協(xié)議。

第二十二條 本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。第二十三條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方：新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心

負(fù)責(zé)人：（簽名蓋章）

2012年8月26日

乙方：

法人代表：（簽名蓋章）

2012年8月26日

第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員醫(yī)療服務(wù)責(zé)任書

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu) 醫(yī)護人員醫(yī)療服務(wù)責(zé)任書

甲方：湘潭縣石潭中心衛(wèi)生院 乙方；一病室（內(nèi)兒科）

為建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)制度，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理，明確新農(nóng)合人員選擇醫(yī)療機構(gòu)的范圍，協(xié)調(diào)定點醫(yī)療機構(gòu)與合作醫(yī)療管理機構(gòu)的工作關(guān)系，按照國家和省的有關(guān)規(guī)定，簽訂如下協(xié)議。

一、乙方享有新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的權(quán)利，參合人員在乙方住院（或門診）就醫(yī)所發(fā)生的費用，納入新農(nóng)合報銷補償范圍（次均住院費用控制在1400元以內(nèi)，乙方負(fù)責(zé)次均住院費用超標(biāo)和保內(nèi)費用比例相差部分的補償基金）。

二、甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家和省的有關(guān)規(guī)定及本地政府頒布的新農(nóng)合管理辦法及各項配套規(guī)定，教育參合人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守新農(nóng)合的各項規(guī)定。

三、乙方依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī)及本協(xié)議為參合人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行新農(nóng)合政策法規(guī)的相應(yīng)措施和工作制度，為參合人員就醫(yī)提供方便。

四、乙方必須由科主任、護士長負(fù)責(zé)新農(nóng)合工作，與新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作。

五、乙方有責(zé)任為甲方提供與新農(nóng)合有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參合人員病例及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等，乙方應(yīng)合作。

六、甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時向乙方通報新農(nóng)合政策及管理制度、操作規(guī)程、用藥目錄、診療項目的變化情況。

七、本協(xié)議簽訂后，乙方提供醫(yī)療費用結(jié)算清單和住院日費用清單，保證參合人員的消費知情權(quán)。各種清單要及時、清晰、準(zhǔn)確、真實。

八、乙方所使用信息管理軟件，要按新農(nóng)合管理規(guī)定按時、準(zhǔn)

確錄入并傳輸有關(guān)信息，保證信息的準(zhǔn)確與完整，協(xié)助甲方監(jiān)理和完善各種基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，及時完成信息的變更和維護等工作。

乙方新農(nóng)合計算機管理系統(tǒng)的運轉(zhuǎn)和維護以及信息傳輸情況，要列入考核內(nèi)容。甲方負(fù)責(zé)組織與新農(nóng)合計算機管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

九、乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行收診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

十、乙方應(yīng)堅持“以健康為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參合人員服務(wù)，致力于優(yōu)化參合人員就醫(yī)服務(wù)，簡化參合人員就醫(yī)手續(xù)，不斷提高參合人員就醫(yī)管理服務(wù)水平，努力為廣大參合人員提供優(yōu)質(zhì)高效的就醫(yī)服務(wù)。參合人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認(rèn)真查實，如情況屬實，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

十一、乙方在參合人員就診時應(yīng)認(rèn)真進行身份和證件識別。

（一）參合人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時，應(yīng)認(rèn)真審查合作醫(yī)療證或其他有效證件，并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效；

（二）乙方在參合人員就診時應(yīng)進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持合作醫(yī)療證身份不符時，應(yīng)拒絕辦理相關(guān)手續(xù)。

十二、乙方應(yīng)建立參合人員住院登記制度，為參合人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，并妥善保存?zhèn)洳椋矃⒑喜∪顺鲈阂恢芎笕詿o病歷可查者，乙方按200元/份的標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付罰金。

十三、乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，如拒收符合住院條件的參合人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。

十四、乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參合人員辦理出院手續(xù)。

十五、乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參合人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參合人員損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任?？h內(nèi)定點首診制，堅持逐級轉(zhuǎn)診原則，一經(jīng)查出違規(guī)，乙方按500元/例的標(biāo)準(zhǔn)向

甲方支付罰金。

十六、實行按病種付費的疾病，15日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費用，參合人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫時自付。

十七、對明確列入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診病種，乙方要根據(jù)甲方管理要求，如實向甲方提供參合人員檢查診斷和治療有關(guān)資料，協(xié)助甲方做好參合人員門診審核支付工作。

十八、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家和省關(guān)于新農(nóng)合用藥目錄和診療項目管理的有關(guān)規(guī)定。對超出的部分，甲方不予支付。

十九、參合人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。

二十、甲方要及時通報新農(nóng)合用藥管理政策，乙方要保證新農(nóng)合藥品目錄內(nèi)藥品的供應(yīng)，并提供新農(nóng)合藥品備藥清單，包括藥品商品名、通用名和劑型等詳細資料。

二十一、甲方按衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和乙方業(yè)務(wù)開展情況，明確乙方業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的新農(nóng)合診療項目。遇有新增價格項目或提高收費標(biāo)準(zhǔn)時，乙方要依據(jù)物價部門的批復(fù)文件及時向甲方提供資料。

二十二、乙方要嚴(yán)格按照醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范及相應(yīng)的收費標(biāo)準(zhǔn)記賬、收費、申報。超項目范圍及費用標(biāo)準(zhǔn)的，甲方有權(quán)不予支付。

二十三、乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付；乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入新農(nóng)合用藥范圍，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理申報手續(xù)。

二十四、報銷范圍內(nèi)同類藥品（通用名相同，商品名不同）有若干選擇時，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同（如符合GMP標(biāo)準(zhǔn)）的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。

二十五、乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。

二十六、乙方為參合人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥的藥品

費，及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映。

二十七、乙方應(yīng)控制使用參合人員個人自費的藥品和診療項目。

（一）乙方提供需參合人員個人自付的超新農(nóng)合支付范圍的醫(yī)療服務(wù)時，必須按知情同意原則，事先征得參合人員或其家屬同意并簽字。否則，參合人員有權(quán)拒付相關(guān)自付費用。

（二）乙方要將所有住院參合人員超新農(nóng)合基金支付范圍的醫(yī)療費用，以及所有住院參合人員的醫(yī)療費用個人總負(fù)擔(dān)控制在其醫(yī)療總費用的5%以內(nèi)。

二十八、乙方應(yīng)在每月1日前將參合人員上月的住院費用及清單報甲方，由甲方進行審核。

二十九、甲方定期對實行門診補償?shù)拈T診處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的5%，對違反規(guī)定的費用按比例放大后在給付時扣除。

三

十、參合人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的而醫(yī)療費用甲方不予支付。

三

十一、參合人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。

三

十二、乙方向參合人員收取醫(yī)療費用，必須使用新農(nóng)合規(guī)定的專用收據(jù)。乙方不得為參合人員提供虛假醫(yī)療文書和報銷憑證。甲方查實乙方虛報費用或醫(yī)護人員傳統(tǒng)參合人員騙取新農(nóng)合基金的，應(yīng)在償付時扣除騙取金額，并追究有關(guān)責(zé)任；觸犯刑律的，甲方應(yīng)移送司法機關(guān)處理。

三

十三、甲方委托乙方按照新農(nóng)補償制度為參合人員辦理住院費用補償手續(xù)。

乙方在為參合人員辦理出院手續(xù)時，要將費用按自付、報銷分類，并計算出個人自付、合作醫(yī)療補償?shù)臄?shù)額。參合人員只需繳交個人自付費用，補償金由醫(yī)院墊付。受補償人要在《補償審批表》

補償欄目簽名?；颊呃U費收據(jù)留給醫(yī)院作為報銷憑證，醫(yī)院開給患者《補償結(jié)算單》?！堆a償審批表》及其他憑證交給醫(yī)辦審核。

乙方在規(guī)定時間將補償數(shù)據(jù)、資料上報傳送甲方經(jīng)辦機構(gòu)。甲方經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在接到乙方費用申報15個工作日內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用。

費用補償具體辦法和程序按照甲方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三

十四、本協(xié)議有效期自2011年1月1日起至2011年12月31日止。協(xié)議執(zhí)行期間，國家法規(guī)、法規(guī)有調(diào)整的，雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議。

三

十五、甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前30日通知對方。協(xié)議期滿前2個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

三

十六、本協(xié)議未盡事宜，雙方可以文書形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

三

十七、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。甲方：石潭中心衛(wèi)生院

乙方：一病室（內(nèi)兒科）（簽

章）

（簽

章）

法人代表：胡向陽

代表：（簽名）

責(zé)任人：周勇

責(zé)任人： 2011年1月1日

2011年1月1日

第五篇：2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療

服 務(wù) 協(xié) 議

甲方：兩當(dāng)縣新農(nóng)合辦公室

乙方：

（定點醫(yī)療機構(gòu)）

為了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）定點醫(yī)療機構(gòu)制度，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理，明確參加新農(nóng)合人員選擇醫(yī)療機構(gòu)的范圍，協(xié)調(diào)定點醫(yī)療機構(gòu)與合作醫(yī)療管理機構(gòu)的工作關(guān)系，按照國家和省上的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)乙方申請，甲方考察，確定乙方為兩當(dāng)縣新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，現(xiàn)就雙方責(zé)權(quán)利簽訂如下協(xié)議。

一、甲方確認(rèn)乙方為新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。乙方享有新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的權(quán)利，參合人員在乙方住院（或門診）就醫(yī)所發(fā)生的費用，納入新農(nóng)合報銷補償范圍。

二、甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家和省市的有關(guān)規(guī)定及本地政府頒布的新農(nóng)合管理辦法及各項配套規(guī)定，教育參合人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守新農(nóng)合的各項規(guī)定。

三、乙方依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī)及本協(xié)議為參合人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行新農(nóng)合政策法規(guī)的相應(yīng)措施和工作制度，為參合人員就醫(yī)提供方便。

四、乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)新農(nóng)合工作，設(shè)置工作機構(gòu)，并配備專（兼）職管理人員，與新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作。

五、乙方有責(zé)任為甲方提供與新農(nóng)合有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參合人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。

六、甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費用，及時向乙方通報新農(nóng)合政策及管理制度、操作規(guī)程、用藥目錄、診療項目的變化情況。

七、本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置“新農(nóng)合政策宣傳欄”、“新農(nóng)合投訴箱”，將新農(nóng)合的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參合人員公布，公布新農(nóng)合咨詢與聯(lián)系電話，為參合人員就醫(yī)提供咨詢服務(wù)。要公布門診和住院流程，方便參合人員就醫(yī)購藥。要公布主要醫(yī)療服務(wù)項目和藥品的名稱和價格，提供醫(yī)療費用結(jié)算清單和住院日費用清單，保證參合人員的消費知情權(quán)。各種清單要及時、清晰、準(zhǔn)確、真實。

八、乙方所使用信息管理軟件，應(yīng)與甲方管理系統(tǒng)相對接，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求，要按新農(nóng)合管理規(guī)定按時、準(zhǔn)確錄入并傳輸有關(guān)信息，保證信息的準(zhǔn)確與完整，協(xié)助甲方建立和完善各種基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，及時完成信息的變更和維護等工作。乙方新農(nóng)合計算機管理系統(tǒng)的運轉(zhuǎn)和維護以及信息傳輸情況，列入定點醫(yī)療機構(gòu)考核內(nèi)容。計算機通訊費用（網(wǎng)絡(luò)費用）由乙方負(fù)責(zé)解決。甲方負(fù)責(zé)組織與新農(nóng)合計算機管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

九、乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

十、乙方應(yīng)堅持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參合人員服務(wù)，致力于優(yōu)化參合人員就醫(yī)服務(wù)，簡化參合人員就醫(yī)手續(xù)，不斷提高參合人員就醫(yī)管理服務(wù)水平，努力為廣大參合人員提供優(yōu)質(zhì)高效的就醫(yī)服務(wù)。參合人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認(rèn)真查實，如情況屬實，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

十一、乙方在參合人員就診時應(yīng)認(rèn)真進行身份和證件識別。

（一）參合人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時，應(yīng)認(rèn)真審查合作醫(yī)療證或其它有效證件，并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付；

（二）乙方在參合人員就診時應(yīng)進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持合作醫(yī)療證身份不符時，應(yīng)拒絕辦理相關(guān)手續(xù)。

十二、乙方應(yīng)建立參合人員住院登記制度，為參合人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，并妥善保存?zhèn)洳椤?/p>

十三、乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，如將不符合住院條件的參合人員收入院，其醫(yī)療費用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院條件的參合人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。

十四、乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參合人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付；參合人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，按自費病人處理，所發(fā)生的費用由個人承擔(dān)，并及時將有關(guān)情況通知甲方。

十五、乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參合人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參合人員損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

十六、對明確列入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診特殊病種，乙方要根據(jù)甲方管理要求，如實向甲方提供參合人員檢查診斷和治療等有關(guān)資料，協(xié)助甲方做好參合人員門診特殊病種審核支付工作。

十七、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家和省關(guān)于新農(nóng)合用藥目錄和診療項目有關(guān)規(guī)定。目前按照《 甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目(2013版)》和《 甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥品目錄（2011 年版）》執(zhí)行，為參合人員提供醫(yī)療服務(wù)。對超出的部分，甲方不予支付。

十八、參合人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。

十九、甲方要及時通報新農(nóng)合用藥管理政策，乙方要保證新農(nóng)合藥品目錄內(nèi)藥品的供應(yīng)，并提供新農(nóng)合藥品備藥清單，包括藥品商品名、通用名和劑型等詳細資料。

二十、乙方如有服務(wù)價格項目變更時，要依據(jù)物價部門的批復(fù)文件及時向甲方提供資料。

二十一、乙方要嚴(yán)格按照醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范及相應(yīng)的收費標(biāo)準(zhǔn)記賬、收費、申報。超項目規(guī)范及費用標(biāo)準(zhǔn)的，甲方有權(quán)不予支付。

二十二、乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付；乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入新農(nóng)合用藥范圍，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理申報手續(xù)。

二十三、報銷范圍內(nèi)同類藥品（通用名相同，商品名不同）有若干選擇時，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同（如符合GMP 標(biāo)準(zhǔn)）的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。

二十四、乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。

二十五、乙方為參合人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥的藥品費，及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映。

二十六、乙方應(yīng)控制使用參合人員個人自費的藥品和診療項目。

（一）乙方提供需參合人員自付的超新農(nóng)合支付范圍的醫(yī)療服務(wù)時，必須按知情同意原則，事先征得參合人員或其家屬同意并簽字。否則，參合人員有權(quán)拒付相關(guān)自負(fù)費用。

（二）乙方應(yīng)嚴(yán)格控制目錄外用藥，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得使用目錄外藥物，縣級醫(yī)療機構(gòu)控制在5 ％以內(nèi)，市以上醫(yī)療機構(gòu)控制在10 ％以內(nèi)。

（三）乙方在協(xié)議期限內(nèi)，住院均次費用控制范圍：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制在1000元以內(nèi)，縣級醫(yī)療機構(gòu)控制在2800元以內(nèi)，市以上定點醫(yī)療機構(gòu)控制在7500元以內(nèi)。甲方每一季度應(yīng)對全縣所有新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)均次費用等進行排比，并在所有醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)通報。各醫(yī)療機構(gòu)季度排比中，超出次均費用限額的扣減下一季度撥付資金額的5%，年終總體衡量后按照控制情況返還。

二十七、乙方醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握用藥范圍和劑量，住院患者一張?zhí)幏阶疃嗖荒艹^3天用量。嚴(yán)格掌握藥品適應(yīng)癥和用藥原則，凡超出適應(yīng)癥以外的用藥，甲方不予支付費用。

二十八、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過5％；清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物不超過1 0％，外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前三十分鐘至兩小時內(nèi)給藥，清潔手術(shù)用藥時間不應(yīng)超過24小時。門診抗菌藥物處方比例不得超過3％。對接受抗菌藥物治療的患者中，微生物檢驗樣本送檢率不得低于8 0％，落實抗菌藥物處方點評制度。應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格實施抗菌藥物分級管理制度。二

十九、參合人員出院時，乙方只能提供與疾病治療有關(guān)的藥品(限口服藥)，出院帶藥急性病不得超過3天量，慢性病不得超過7天量。不得帶檢查和治療項目出院。

三

十、門診處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；乙方應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)，并向甲方備案。

三

十一、乙方應(yīng)在每月25 日后將參合人員本月的住院費用及清單等資料報甲方，由甲方進行審核。

三

十二、甲方定期對實行門診補償?shù)拈T診處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的5 %，對違反規(guī)定的費用按比例放大后在給付時扣除。

三

十三、參合人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。

三

十四、參合人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。

三

十五、乙方向參合人員收取醫(yī)療費用，必須使用新農(nóng)合規(guī)定的專用收據(jù)。乙方不得為參合人員提供虛假醫(yī)療文書和報銷憑證。甲方查實乙方虛報費用或醫(yī)護人員串通參合人員騙取新農(nóng)合基金的，應(yīng)在償付時扣除騙取金額，并追究有關(guān)責(zé)任，取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格；觸犯刑律的，甲方應(yīng)移送司法機關(guān)處理。

三

十六、甲方委托乙方按照新農(nóng)合補償制度為參合人員辦理住院費用補償。乙方在為參合人員辦理出院手續(xù)時，要將費用按自付、報銷分類，并計算出個人自付、合作醫(yī)療補償?shù)臄?shù)額、參合人員只需繳納個人自付費用，補償金由醫(yī)院墊付。受補償人要在《 住院費用報銷封面》 “住院患者或家屬簽名”欄目簽名?；颊咦≡航Y(jié)算票據(jù)留給醫(yī)院作為報銷憑證，醫(yī)院開給患者《 補償結(jié)算單》?！?住院費用報銷封面》 及其它憑證交縣農(nóng)合辦審核。乙方同時向甲方報送補償數(shù)據(jù)、資料的電子表。甲方應(yīng)在接到乙方費用申報之日起，7個工作日內(nèi)向乙方撥付審核后應(yīng)撥付的新農(nóng)合支付費用。費用補償具體辦法和程序按照甲方有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三

十七、本協(xié)議有效期自2014年1 月1 日起至2016年12 月31 日止（2 年）。協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的服務(wù)地點、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。

三

十八、甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前30 日通知對方。協(xié)議期滿前2個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

三

十九、本協(xié)議未盡事宜，雙方可進行協(xié)商補充。四

十、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方：兩當(dāng)縣新農(nóng)合辦公室（簽章）法人代表（簽名）

年

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乙方：定點醫(yī)療機構(gòu)（簽章）法人代表（簽名）

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