第一篇：稅費(fèi)改革形勢(shì)下鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊(duì)伍建設(shè)面臨的問(wèn)題和下步工作建議

稅費(fèi)改革形勢(shì)下鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊(duì)伍

建設(shè)面臨的問(wèn)題和下步工作建議

鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為基層政權(quán)組織，鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部是貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家在農(nóng)村各項(xiàng)方針政策的骨干力量，擔(dān)負(fù)著團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)群眾深化農(nóng)村改革，發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，增加農(nóng)民收入，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重任。農(nóng)村稅費(fèi)改革是繼土地改革和實(shí)行家庭承包責(zé)任制后，黨和國(guó)家對(duì)農(nóng)村分配政策的又一次重大調(diào)整。通過(guò)實(shí)踐，科左后旗農(nóng)村稅費(fèi)改革的效果是比較明顯的，但也存在一些有待進(jìn)一步研究和解決的問(wèn)題。

一、概況

（一）、我縣共有23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，517個(gè)村。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部總數(shù)為4529 人，其中黨政機(jī)關(guān)干部 689人，黨政機(jī)關(guān)干部擔(dān)任科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的共162人，其中，正科152人，副科285人。事業(yè)單位（七站八所）干部3840人。

（二）、近年來(lái)，我縣財(cái)政收入始終保持快速增長(zhǎng)勢(shì)頭，財(cái)政收入從1998年的6,155萬(wàn)元增長(zhǎng)到2003年的10,008萬(wàn)元,年遞增10.21%。財(cái)政收入雖然逐年增長(zhǎng)，但財(cái)政困難的局面卻始終未能得到有效的緩解。2005年全縣農(nóng)牧民負(fù)擔(dān)額為3.659.26萬(wàn)元，比2003年人均減少2.165.23萬(wàn)元；人均負(fù)擔(dān)117.54元，比2003年人均減少69.53元；減負(fù)率為37.2％；加上取消的其它集資攤派約960萬(wàn)元，農(nóng)牧民人均減負(fù)率為47.7％。

二、稅費(fèi)改革對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的影響

（一）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政可用收入大幅度下降。鄉(xiāng)鎮(zhèn)收入主要來(lái)源于收費(fèi)（三提五統(tǒng)），稅費(fèi)改革后，從根本上大大減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān)，也相應(yīng)減少了鄉(xiāng)鎮(zhèn)收入，與此同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政可用收入也大幅度下降，而工商管理稅比2003年增加一倍，很難保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，更無(wú)法承擔(dān)農(nóng)村的社會(huì)公益事業(yè)和推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。造成了一定的壓力，形成了新的收支矛盾。

（二）、鄉(xiāng)村兩極債務(wù)無(wú)力償還。當(dāng)前，我縣鄉(xiāng)村兩級(jí)債務(wù)問(wèn)題嚴(yán)重，沉重的債務(wù)與農(nóng)民負(fù)擔(dān)形成惡性循環(huán)。稅費(fèi)改革后，新的農(nóng)業(yè)稅成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收入的主要來(lái)源，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)債就成為稅費(fèi)改革繞不開的難題。一方面，稅費(fèi)改革封住了亂收費(fèi)的口子，扼制了農(nóng)民負(fù)擔(dān)無(wú)序增長(zhǎng)的可能，另一方面，稅費(fèi)改革也封住了鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部還債途徑。鄉(xiāng)村債務(wù)成為無(wú)法排除的“定時(shí)炸彈”。鄉(xiāng)村債務(wù)量大、面廣，構(gòu)成復(fù)雜，如何化解債務(wù)是十分沉重和敏感的話題。實(shí)際情況顯示，各地在稅費(fèi)改革過(guò)程中對(duì)這一尖銳矛盾采取的是暫時(shí)回避的辦法，事實(shí)是不僅舊債無(wú)法鎖定，更無(wú)法化解，而且新債還在不斷增加。鄉(xiāng)村債務(wù)高達(dá)2.5億元，由此足見(jiàn)，越是不發(fā)達(dá)的地區(qū)，鄉(xiāng)村債務(wù)的壓力越是沉重，基層政府運(yùn)轉(zhuǎn)十分困難，這也構(gòu)成了農(nóng)民負(fù)擔(dān)反彈的重要隱患。

（三）、干部素質(zhì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)不適應(yīng)。具體表現(xiàn)為：有的干部思想封閉、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和開拓意識(shí)不強(qiáng)，迷戀計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的行政工作模式，經(jīng)濟(jì)工作能力差，服務(wù)本領(lǐng)缺乏，難以解決農(nóng)民信息不靈、產(chǎn)品銷路不暢、結(jié)構(gòu)調(diào)整不力的問(wèn)題。特別是熟悉城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)的干部緊缺，難以適應(yīng)加快工業(yè)化、農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化、城鎮(zhèn)化建設(shè)需要。

三、積極探索財(cái)政財(cái)源，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)

（一）、進(jìn)一步加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革，大量裁減冗員。鄉(xiāng)村財(cái)政危機(jī)之所以會(huì)加劇、加速，關(guān)鍵就是鄉(xiāng)村財(cái)政收入減少了，而鄉(xiāng)村的人員和經(jīng)費(fèi)又沒(méi)有減下去。所以，在近期要緩解財(cái)政危機(jī)，必須盡快推進(jìn)鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)改革、裁減冗員。減少的目標(biāo)就是人員要與財(cái)政收入相適應(yīng)，有多少財(cái)力就安排多少干部。

（二）、改革財(cái)稅體制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)權(quán)大部分都已上劃到縣級(jí)，鄉(xiāng)級(jí)財(cái)政收支規(guī)模大大縮小，繼續(xù)設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政，運(yùn)行成本高，發(fā)展的趨勢(shì)是實(shí)行“鄉(xiāng)財(cái)縣管”鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行財(cái)務(wù)管理報(bào)帳制，全面實(shí)行縣級(jí)財(cái)政綜合預(yù)算管理體制。

（三）、改革農(nóng)村公共產(chǎn)品的供給制度。要重新界定鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的職能，對(duì)于民兵訓(xùn)練、鄉(xiāng)村公路建設(shè)、計(jì)劃生育、農(nóng)村義務(wù)教育、跨區(qū)域的農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等公共品、公益品費(fèi)用，應(yīng)該主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上政府來(lái)承擔(dān)。只有減輕了鄉(xiāng)村一級(jí)公共產(chǎn)品的供給責(zé)任，才能較好地消除鄉(xiāng)村財(cái)政危機(jī)的隱患。

四、轉(zhuǎn)變鄉(xiāng) 的職能，優(yōu)化干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu)

（一）、轉(zhuǎn)變政府職能。要科學(xué)、合理地劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的職能，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的職能轉(zhuǎn)變?yōu)椋撼袚?dān)本轄區(qū)內(nèi)的行政治安管理，維護(hù)本地區(qū)社會(huì)秩序的職能；承擔(dān)有限的交通設(shè)施、教育、社會(huì)保障等現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的職能；承擔(dān)有限的為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)的若干職能。同時(shí)，全面實(shí)行政務(wù)公開，真實(shí)、及時(shí)地將涉及農(nóng)民群眾利益的財(cái)務(wù)收支情況、公益事業(yè)建設(shè)情況等問(wèn)題加以公布，接受群眾監(jiān)督。今后發(fā)展農(nóng)村公益事業(yè)，要充分尊重農(nóng)民的意愿，按照“一事一議”的原則，由農(nóng)民表決決定。通過(guò)推進(jìn)農(nóng)村基層民主化進(jìn)程，使廣大農(nóng)村基層干部從過(guò)去催糧要款等繁重的工作中解脫出來(lái)，集中精力抓好農(nóng)業(yè)管理和促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

（二）、精簡(jiǎn)政府機(jī)構(gòu)。按照精簡(jiǎn)、效能的原則，撤并一些重復(fù)設(shè)置的機(jī)構(gòu)，合并職能相近的機(jī)構(gòu)。一般行政管理機(jī)構(gòu)要精簡(jiǎn)，通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部交叉任職，取代一些不必要存在的基層政府機(jī)構(gòu)，減低管理成本；保留司法機(jī)關(guān)，但要健全制度，加強(qiáng)管理；國(guó)家綜合調(diào)控和管理部門如財(cái)政所、稅務(wù)所（包括國(guó)稅所、地稅所）合并為統(tǒng)一的管理部門；教育、文化等農(nóng)村公益事業(yè)機(jī)構(gòu)合并為統(tǒng)一的職能部門；鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府中直接與經(jīng)濟(jì)發(fā)展有關(guān)的部門要逐步削減，暫時(shí)由一個(gè)統(tǒng)一的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)部門履行職能，人員安置要與健全服務(wù)體系、完善市場(chǎng)體系結(jié)合起來(lái)，發(fā)展各類市場(chǎng)中介組織。同時(shí)，通過(guò)合并村組建制，精簡(jiǎn)村干部職數(shù)，減少村級(jí)補(bǔ)貼人數(shù)，縮減村級(jí)支出。

（三）、完善財(cái)政管理體制。按照財(cái)權(quán)和事權(quán)相統(tǒng)一的原則，明確劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府事權(quán)和財(cái)權(quán)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)從管理型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變。一部分學(xué)有特長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整適當(dāng)對(duì)口崗位工作，以便發(fā)揮潛能和才華。綜合型干部要加強(qiáng)培訓(xùn)或外出學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)適合本地區(qū)發(fā)展的工業(yè)化、農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化、城鎮(zhèn)化領(lǐng)頭人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)要從單純抓農(nóng)業(yè)工作轉(zhuǎn)變到既抓好農(nóng)業(yè)工作又要抓好農(nóng)村城市化建設(shè)、從單純抓經(jīng)濟(jì)工作轉(zhuǎn)變到既抓經(jīng)濟(jì)工作又抓環(huán)境建設(shè)上來(lái)。遵循高起點(diǎn)規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、高效能管理的基本原則，在堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益相統(tǒng)一的基礎(chǔ)上，做到中心鎮(zhèn)建設(shè)與增強(qiáng)本地經(jīng)濟(jì)實(shí)力相協(xié)調(diào)，與資源合理開發(fā)利用相協(xié)調(diào)。與環(huán)境保護(hù)和環(huán)境建設(shè)相協(xié)調(diào)；在科學(xué)合理地配置中心鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施和公共設(shè)施的基礎(chǔ)上，減少重復(fù)建設(shè)，擴(kuò)大服務(wù)范圍，實(shí)現(xiàn)區(qū)域間共建、共享。

五、做好稅費(fèi)改革后干部隊(duì)伍工作的幾點(diǎn)建議

１、創(chuàng)新培訓(xùn)機(jī)制，大力提高干部素質(zhì)。可采取派出去學(xué)，請(qǐng)進(jìn)來(lái)教，走出去看等形式，不斷活化培訓(xùn)方式，深化培訓(xùn)內(nèi)容。派出去學(xué)： 組織全縣黨政相關(guān)干部到管理學(xué)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并到先進(jìn)地區(qū)參觀考察，開闊視野，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，為稅費(fèi)改革后提高干部服務(wù)本領(lǐng)積累經(jīng)驗(yàn)。請(qǐng)進(jìn)來(lái)教：在縣委黨校設(shè)立了“干部教育講壇”，請(qǐng)專家學(xué)者來(lái)我縣講學(xué)。注重縣內(nèi)培訓(xùn)：充分利用縣鄉(xiāng)兩級(jí)黨校這一陣地，每年都對(duì)縣直科局級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部、鄉(xiāng)村兩級(jí)干部及后備干部進(jìn)行培訓(xùn)，會(huì)收到很好成效。

2、健全干部管理機(jī)制。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖然制訂有嚴(yán)格的干部考核管理制度，但往往都是以人為主的考核能夠得到落實(shí)（如出勤考核），而以事為主的目標(biāo)考核由于考核指標(biāo)沒(méi)有量化，考核很難兌現(xiàn)，以致于個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)年終考核評(píng)獎(jiǎng)時(shí)只好吃大鍋飯，平均分配，使一些干部喪失了工作積極性。二是暢通干部進(jìn)出口。優(yōu)秀的選調(diào)生、選拔生分配到鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作，或公開選拔特殊崗位，暢通鄉(xiāng)鎮(zhèn)的進(jìn)人渠道； 對(duì)不稱職、不勝任現(xiàn)職的領(lǐng)導(dǎo)干部作出降免職處理。強(qiáng)化干部監(jiān)督和管理，暢通干部出口。

３、創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，積極推進(jìn)干部轉(zhuǎn)型。鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部通過(guò)因事定崗、因崗定責(zé)來(lái)建立機(jī)構(gòu)，以確保有充足的力量來(lái)抓產(chǎn)業(yè)、包項(xiàng)目。要突出工作重心。要立足本地實(shí)際，制訂好短、中、長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，在市場(chǎng)培育、小城鎮(zhèn)建設(shè)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、公益事業(yè)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上多下功夫，引導(dǎo)農(nóng)民向城鎮(zhèn)化、工業(yè)化和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。要堅(jiān)定不移地按照縣委“建設(shè)黃牛大縣、工業(yè)強(qiáng)縣、實(shí)現(xiàn)生態(tài)立縣、科教興縣”的奮斗目標(biāo)，擴(kuò)大招商引資，走出適合本地區(qū) 發(fā)展的路子。要把勞務(wù)輸出作為縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展、富民強(qiáng)縣的支柱產(chǎn)業(yè)來(lái)抓，切實(shí)加大勞務(wù)輸出力度、擴(kuò)大勞務(wù)輸出規(guī)模。注意發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，及時(shí)宣傳黨的農(nóng)村政策，準(zhǔn)確傳遞市場(chǎng)信息，認(rèn)真搞好技術(shù)指導(dǎo)，切切實(shí)實(shí)地為農(nóng)民致富出點(diǎn)子、辦實(shí)事，確保全縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速健康發(fā)展。

第二篇：關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊(duì)伍建設(shè)的突出問(wèn)題和對(duì)策建議

關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊(duì)伍建設(shè)的突出問(wèn)題和對(duì)策建議范文

對(duì)照建設(shè)一支高素質(zhì)基層干部隊(duì)伍的要求和基層工作形勢(shì)發(fā)展需求，當(dāng)前基層干部隊(duì)伍面臨一系列亟待解決的現(xiàn)實(shí)矛盾和問(wèn)題。具體表現(xiàn)為四個(gè)方面：

（一）“任務(wù)繁重責(zé)任加大”與“編制偏少人員偏老”矛盾較突出。當(dāng)前，“一票否決”的考核督查，“8890”平臺(tái)全面運(yùn)行，“三改一拆”、“四破”整治和“五水共治”等壓倒性重點(diǎn)任務(wù)共推平施，使作為各項(xiàng)政策執(zhí)行、任務(wù)落實(shí)最基層最末端的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）承受的責(zé)任和壓力越來(lái)越大。而我區(qū)自設(shè)區(qū)以來(lái)行政編制整體偏少，全區(qū)13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)有公務(wù)員編制僅274個(gè)，現(xiàn)有246人，公務(wù)員隊(duì)伍長(zhǎng)期偏緊偏滿，但一線力量實(shí)際不足。比如省級(jí)中心鎮(zhèn)--白龍橋鎮(zhèn)有56個(gè)村居，常住人口6萬(wàn)余人，加上外來(lái)流動(dòng)人口共計(jì)10萬(wàn)余人，今年承擔(dān)重點(diǎn)工作51項(xiàng)（省市以上重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目18項(xiàng)），全鎮(zhèn)公務(wù)員編制45個(gè)，現(xiàn)有公務(wù)員42人，年齡平均45.2歲，其中50歲以上18人，41-50歲10人，31-40歲10人，30歲以下的僅4人，干部力量不足、隊(duì)伍年齡老化斷檔問(wèn)題日益凸顯。

（二）“專業(yè)人才需求迫切”與“干部來(lái)源渠道單一”矛盾較突出。近年來(lái)，除軍轉(zhuǎn)安置外，因受編制少因素的影響，每年全區(qū)只組織面向社會(huì)招錄6名左右鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)公務(wù)員，其中半數(shù)以上按要求面向大學(xué)生村官和優(yōu)秀村干部定向招錄，面向社會(huì)招錄因崗位少只能不限專業(yè)，無(wú)法給鄉(xiāng)鎮(zhèn)直接補(bǔ)充最急需的、有專業(yè)特長(zhǎng)的“新鮮血液”。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子中具有產(chǎn)業(yè)發(fā)展、社會(huì)管理、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、法律法規(guī)等專業(yè)人員嚴(yán)重缺乏，一般干部中具有農(nóng)林水等專業(yè)技術(shù)人員偏少，80年代招聘的專業(yè)技術(shù)型干部年齡即將到“杠”到“線”，直接招錄年輕干部、軍轉(zhuǎn)安置干部大多專業(yè)不對(duì)口且流動(dòng)性較大，基層急需的專業(yè)技術(shù)人才面臨“斷代”問(wèn)題。如竹馬鄉(xiāng)主要有花卉苗木種植和水泥乳化瀝青等建材企業(yè)二大支柱產(chǎn)業(yè)，對(duì)種養(yǎng)殖、工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展等方面的人才需求比較迫切，全鎮(zhèn)公務(wù)員編制19人實(shí)有18人，其中熟悉種養(yǎng)殖方面的僅2人，熟悉企管和工業(yè)投資等專業(yè)的僅1人。

（三）“基層隊(duì)伍人心不穩(wěn)”與“工作環(huán)境較難改善”矛盾較突出。由于工作繁雜，節(jié)假日經(jīng)常因工作任務(wù)被占用，干部的許多基本權(quán)益沒(méi)有保障，同時(shí)還要面對(duì)各種階段性、臨時(shí)性、突出性任務(wù)和檢查督查，基層干部經(jīng)常是“兩眼一睜、忙到熄燈”，工作出現(xiàn)失誤，輕則受批評(píng)處罰，重則就地免職，不少干部如履薄冰，在走訪調(diào)研中，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）“一把手”都反映：一線壓力大，經(jīng)常性地睡不著覺(jué)。此外，由于工作任務(wù)重、壓力大，不少扎根基層、沖在一線的干部長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，長(zhǎng)期處于“亞健康”狀態(tài)，身心健康受到嚴(yán)重?fù)p害，有的身體有病仍堅(jiān)守崗位，一拖再拖，小病拖成大病，急性病拖成慢性病。與往年相比，生病住院的干部明顯呈上升趨勢(shì)，僅20XX年上半年，區(qū)委到醫(yī)院慰問(wèn)住院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子成員就達(dá)12人之多。正因諸如此類種種原因，造成基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)員人心不穩(wěn)，人心思調(diào)。在與干部談心談話中，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)班子成員當(dāng)面就提出想調(diào)到機(jī)關(guān)任職想法，有的甚至寧愿到機(jī)關(guān)部門當(dāng)一般工作人員。

（四）“干勁活力有待激發(fā)”與“考核管理落地乏力”矛盾較突出。當(dāng)前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)員工作壓力大、待遇普遍不高且崗位社會(huì)關(guān)注較高，同時(shí)實(shí)行陽(yáng)光工資、規(guī)范津補(bǔ)貼后，由于缺乏有效的激勵(lì)和約束手段，“吃大鍋飯”問(wèn)題有所回潮，“苦樂(lè)不均”現(xiàn)象一定程度存在，工作的重要性和干部的付出體現(xiàn)不出，干多干少一個(gè)樣，在政治待遇上，部分基層干部受身份和年齡限制提拔無(wú)望，年紀(jì)偏大的干部積極性難以調(diào)動(dòng)，以致隊(duì)伍中“站客”、“看客”為數(shù)不少。在從嚴(yán)管理干部方面，盡管近年來(lái)從中央到區(qū)里都進(jìn)一步加大了力度，出臺(tái)了一系列的規(guī)章制度，但具體到基層工作考核管理上，由于措施較為“粗放”、針對(duì)性操作性不強(qiáng)，“好人”思想作怪、制度執(zhí)行走樣落地乏力等，導(dǎo)致干部隊(duì)伍中“庸懶散”現(xiàn)象、“出勤不出力”問(wèn)題依然改觀不大、不能有效解決，不僅挫傷了部分同志的積極性，而且影響到干部隊(duì)伍的整體建設(shè)。

有關(guān)對(duì)策和建議：

一、加大政策傾斜，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部“暖心”。建議對(duì)基層一線加大編制傾斜，尤其是對(duì)開發(fā)建設(shè)任務(wù)重、社會(huì)管理壓力大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先予以考慮增加一定數(shù)量的編制。嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于規(guī)范和提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）干部待遇暫行辦法》，上浮崗位目標(biāo)責(zé)任制考核獎(jiǎng)金基數(shù)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委統(tǒng)籌考核，嚴(yán)格區(qū)分等次發(fā)放，讓廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部安心基層、扎根基層。出臺(tái)一般干部交流辦法，在尊重本人意愿和鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委意見(jiàn)基礎(chǔ)上，對(duì)在工作單位表現(xiàn)較好、實(shí)績(jī)突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部?jī)?yōu)先交流，對(duì)在現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作時(shí)間較長(zhǎng)的一般干部，給予照顧性交流安排，重點(diǎn)考慮有特殊困難需要組織照顧的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部。

二、加大專業(yè)培訓(xùn)，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部“充電”。建議除在招錄鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)員時(shí)，向優(yōu)秀的農(nóng)林水專業(yè)高校畢業(yè)生傾斜外，各級(jí)黨委要更加重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的知識(shí)教育和能力培訓(xùn)，針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的知識(shí)空白、經(jīng)濟(jì)盲區(qū)和能力弱項(xiàng)，開展精準(zhǔn)化的理論培訓(xùn)、科技培訓(xùn)、管理培訓(xùn)、法規(guī)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)、先進(jìn)制造業(yè)、新型城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化等方面知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)新技術(shù)新產(chǎn)品新形勢(shì)的了解，不斷錘煉鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的專業(yè)思維，提升專業(yè)素養(yǎng)，掌握專業(yè)方法，增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部適應(yīng)新常態(tài)、貫徹新理念的素質(zhì)和能力。

三、加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，替鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部“解憂”。針對(duì)當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部因長(zhǎng)期處于工作任務(wù)日益繁重、責(zé)任壓力不斷攀升的狀態(tài)，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、失衡等不健康心理問(wèn)題實(shí)際，要積極探索干部心理疏導(dǎo)工作機(jī)制，及時(shí)化解干部心理健康存在的問(wèn)題。成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部心理健康咨詢服務(wù)中心，開通心理健康咨詢服務(wù)熱線電話，采取心理專家坐診解答、“三老”結(jié)對(duì)疏導(dǎo)等形式，幫助廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部加強(qiáng)自我心理調(diào)適，增強(qiáng)心理承受能力。完善干部走訪慰問(wèn)機(jī)制，建立干部“三必訪、五必談”關(guān)懷慰問(wèn)機(jī)制，即干部家庭遭遇重大困難時(shí)必訪、生病住院時(shí)必訪、直系親屬去世時(shí)必訪；干部提拔、交流、調(diào)整時(shí)必談，違紀(jì)受處理時(shí)必談，情緒異常、思想有波動(dòng)時(shí)必談，群眾反映強(qiáng)烈時(shí)必談，工作受挫、壓力過(guò)大必談。

四、建立容錯(cuò)機(jī)制，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部“撐腰”。探索建立容錯(cuò)免責(zé)機(jī)制。把干部在推進(jìn)改革中因缺乏經(jīng)驗(yàn)、先行先試出現(xiàn)的失誤和錯(cuò)誤，同明知故犯的違紀(jì)違法行為區(qū)分開來(lái)；把上級(jí)尚無(wú)明確限制的探索性試驗(yàn)中的失誤和錯(cuò)誤，同上級(jí)明令禁止后依然我行我素的違紀(jì)違法行為區(qū)分開來(lái)；把為推動(dòng)發(fā)展的無(wú)意過(guò)失，同為謀取私利的違紀(jì)違法行為區(qū)分開來(lái)。容錯(cuò)免責(zé)機(jī)制對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部在改革創(chuàng)新和推動(dòng)發(fā)展中出現(xiàn)的工作失誤或無(wú)意過(guò)失，法律法規(guī)沒(méi)有明令禁止，或是符合上級(jí)方針決策精神，只要符合條件，鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部可提出免責(zé)申請(qǐng)，組織考慮給予減輕或免除相關(guān)責(zé)任。充分保護(hù)那些作風(fēng)正派又敢作敢為、銳意進(jìn)取的干部，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部放下因錯(cuò)得咎的心理負(fù)擔(dān)，到事業(yè)工作中大展抱負(fù)，在全區(qū)大力營(yíng)造鼓勵(lì)黨員干部改革創(chuàng)新、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)牧己梅諊?/p>

五、加大選拔力度，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部“鼓勁”。始終堅(jiān)持“三個(gè)優(yōu)先”選配干部，努力營(yíng)造讓基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)好干部脫穎而出的環(huán)境。優(yōu)先推薦能夠應(yīng)對(duì)突發(fā)事件、善于解決復(fù)雜矛盾的基層一線黨政正職為市管后備干部；除一些專業(yè)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)崗位外，選配區(qū)直部門主要領(lǐng)導(dǎo)，優(yōu)先考慮有基層工作經(jīng)歷的優(yōu)秀干部；選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政班子成員，優(yōu)先考慮長(zhǎng)期扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)受過(guò)扎實(shí)磨練的干部。優(yōu)化干部推薦和考察辦法，采取“無(wú)任用提名推薦+多級(jí)署名推薦”辦法選拔“黃牛型”干部，即看推薦情況又注重考察現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)，防止簡(jiǎn)單唯票現(xiàn)象，不讓腳踏實(shí)地的“老黃?！备刹砍蕴潯Ｗ⒅貎?yōu)化選拔方式，為防止在選任工作中過(guò)度依賴考試分?jǐn)?shù)的做法，使廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)干部自覺(jué)埋頭實(shí)干，取消筆試比選環(huán)節(jié)，增加量化比選環(huán)節(jié)，強(qiáng)化實(shí)干實(shí)績(jī)方面競(jìng)爭(zhēng)，做到不唯分取人?？茖W(xué)設(shè)置量化比選條件，量化項(xiàng)目向鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)歷傾斜，給予一定加分比重，從而使干出實(shí)績(jī)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部更能勝出。

第三篇：關(guān)于稅費(fèi)改革后農(nóng)村發(fā)展中遇到的問(wèn)題與建議

關(guān)于稅費(fèi)改革后農(nóng)村發(fā)展中遇到的問(wèn)題與建議

馬昌營(yíng)鎮(zhèn)

自2003年北京市全面推行稅費(fèi)改革和對(duì)2004年中央1號(hào)文件精神的落實(shí)，馬昌營(yíng)鎮(zhèn)17個(gè)村已全部完成土地確權(quán)和農(nóng)民減稅等方面工作。極大的提高了農(nóng)民的種糧積極性，農(nóng)民收入普遍增加。

2003年全鎮(zhèn)小麥種植面積為3720畝，預(yù)計(jì)2004年冬小麥種植面積將達(dá)到12000余畝，種植戶也由原來(lái)的500余戶增加到1500多戶，全年累計(jì)發(fā)放玉米、小麥糧食直補(bǔ)款達(dá)75.13萬(wàn)元。

同時(shí)也應(yīng)看到，在農(nóng)村稅費(fèi)改革工作取得顯著成效的同時(shí)，我們也面臨著不容回避的嚴(yán)峻問(wèn)題。

一、新問(wèn)題與新困難

1、小面積經(jīng)營(yíng)，影響集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展。土地確權(quán)后，農(nóng)民們紛紛要地、種地，多的10畝8畝，少的2分5分，打破了原有的以大戶承包為主的經(jīng)營(yíng)模式，形成了小面積耕作、分散經(jīng)營(yíng)，不利于農(nóng)業(yè)集約化的發(fā)展和整體產(chǎn)量的提高。

2、上訪個(gè)案激增。部分村由于前一階段的招商引資和工業(yè)化發(fā)展，造成可分配土地的減少，再這一前提下進(jìn)行土地確權(quán)給農(nóng)村工作帶來(lái)較大困難，部分經(jīng)濟(jì)落后的村又沒(méi)有能力進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，造成上訪問(wèn)題激增，不穩(wěn)定因素增加。1

例如：魏辛莊村，土地確權(quán)后人均只分得2分地，雖然村民多次上訪，但由于村黨支部財(cái)力有限，也只能給予少量補(bǔ)助，根本不能解決一家一戶的口糧問(wèn)題。

3、鎮(zhèn)、村經(jīng)費(fèi)困難。由于取消了鄉(xiāng)統(tǒng)籌費(fèi)等多項(xiàng)針對(duì)農(nóng)民征收的行政事業(yè)性收費(fèi)和大戶的土地承包費(fèi)用，從而減少了鎮(zhèn)、村的財(cái)政收入，給集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)很大困難。部分村已入不付出，全靠從上面要補(bǔ)貼過(guò)日子。

4、鎮(zhèn)村干部工作量加大，不利于統(tǒng)一管理和作業(yè)。由于耕地和糧農(nóng)激增，造成各村、各戶進(jìn)程不一，鎮(zhèn)村工作量加大。鎮(zhèn)政府和各村不僅成立了專門的領(lǐng)導(dǎo)小組、辦公室和工作小組，還實(shí)行機(jī)關(guān)干部包村到戶制。機(jī)關(guān)干部要不斷進(jìn)村指導(dǎo)工作、解答問(wèn)題、上報(bào)信息……由于耕地分散，每到農(nóng)忙時(shí)節(jié)，鎮(zhèn)農(nóng)辦都要有專門的技術(shù)人員隨機(jī)指導(dǎo)維修作業(yè)、栽培、播種，多次往返，在很大程度上影響了機(jī)關(guān)干部原有的工作進(jìn)程。

以上問(wèn)題中第1、4問(wèn)題最為普遍，第2、3問(wèn)題雖不是村村如此，但在整體上也仍具有普遍意義。

二、解決途徑：

為了進(jìn)一步解決當(dāng)前出現(xiàn)的新問(wèn)題和新情況，馬昌營(yíng)鎮(zhèn)黨委、政府和各村兩委班子開展了多次討論和總結(jié)工作會(huì)議。認(rèn)為今后的農(nóng)村土地問(wèn)題的主要解決方法:

一是仍要以承包中的土地流轉(zhuǎn)和集體統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)為主。二

是要大力發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)，只有集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展了才能讓農(nóng)民得實(shí)惠，成為農(nóng)民最強(qiáng)有力的靠山。三是要探索土地確權(quán)后的新方法、新途徑，如在土地確權(quán)后農(nóng)民以入股的形式，每按實(shí)際人口返利分紅。四是要規(guī)范制度，加強(qiáng)管理，從根本上避免朝令夕改的現(xiàn)象（當(dāng)然，此點(diǎn)各基層部門無(wú)法把握）。

例如：目前我鎮(zhèn)的馬昌營(yíng)、南定福等4個(gè)村都實(shí)行了集體經(jīng)營(yíng)，由村里全面負(fù)責(zé)農(nóng)機(jī)具的維修、調(diào)撥；購(gòu)種；播種；施肥；收割等工作，糧食收獲后按人分配，效果不錯(cuò)。

第四篇：城鎮(zhèn)化背景下公立醫(yī)院改革面臨問(wèn)題分析（范文模版）

城鎮(zhèn)化背景下公立醫(yī)院改革面臨問(wèn)題分析

摘要：十八大提出“新型城鎮(zhèn)化”，“新型城鎮(zhèn)化”本質(zhì)上是城鎮(zhèn)化的轉(zhuǎn)型，就是要改變過(guò)去大規(guī)模造城、粗放的城市化發(fā)展模式，把重心從“城”轉(zhuǎn)移到“人”上來(lái)。在城鎮(zhèn)化過(guò)程中，經(jīng)濟(jì)不斷繁榮，社會(huì)不斷發(fā)展，但同時(shí)也會(huì)帶來(lái)一些社會(huì)問(wèn)題，而對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域來(lái)說(shuō)，未來(lái)人口老齡化，醫(yī)療保障體系配套完善發(fā)展，對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求迅速增長(zhǎng)，這些問(wèn)題都給公立醫(yī)院改革帶來(lái)了巨大的壓力，同時(shí)也帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇。因此，在城鎮(zhèn)化背景下，如何適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，調(diào)整發(fā)展經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，深化體制改革以謀求更好更快的發(fā)展是當(dāng)前公立醫(yī)院改革的重大問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：城鎮(zhèn)化；醫(yī)療；公立醫(yī)院；改革

在城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷繁榮發(fā)展，同時(shí)也使得地方政府財(cái)力緊張，居民醫(yī)療需求快速增長(zhǎng)，公立醫(yī)院主要面臨著兩大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題： 一是如何解決現(xiàn)有公立醫(yī)院的投入不足問(wèn)題； 二是如何增加新的醫(yī)療資源滿足日益增長(zhǎng)的需求問(wèn)題。對(duì)于公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的投入問(wèn)題，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）和2002 年以來(lái)的實(shí)際選擇都是大力發(fā)展社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)?！兑庖?jiàn)》及其實(shí)施方案提出了建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體、多種形式補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系。這一政策取向力圖通過(guò)擴(kuò)大覆蓋面來(lái)不斷提高補(bǔ)償比例進(jìn)而提高居民看病就醫(yī)的支付能力。這樣做的好處是可以通過(guò)政府資金拉動(dòng)企業(yè)和居民個(gè)人的資金共同為醫(yī)療服務(wù)籌資。對(duì)于如何增加醫(yī)療資源的問(wèn)題，《意見(jiàn)》已經(jīng)明確提出了要鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制的好處是利用民間資本和社會(huì)力量參與舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，緩解公共資金投入不足的壓力。

1.當(dāng)前我國(guó)公立醫(yī)院面臨的問(wèn)題 第一，公立醫(yī)院總體布局不合理，城鄉(xiāng)間和區(qū)域間都差距較大。尤其城鄉(xiāng)人力資源差距大，合格人力資源不足、水平參差不齊。根據(jù)2009 中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)，2005年，我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有碩士以上學(xué)歷的占1.6%，本科大專學(xué)歷的占44.7%，中專及以下學(xué)歷的占53.6%。農(nóng)村和基層缺乏合格人力資源。第二，政府辦公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)數(shù)量所占比重不算太高，床位和衛(wèi)生技術(shù)人員的擁有量比重高，公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)規(guī)模過(guò)大。根據(jù)2009 中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)顯示，2008 年全國(guó)共有19712 所醫(yī)院，其中公立醫(yī)院（指政府辦和社會(huì)辦醫(yī)院）占醫(yī)院總數(shù)的比重為80.28%。全國(guó)醫(yī)院共有288.29萬(wàn)張床位，其中，公立醫(yī)院占全國(guó)醫(yī)院床位總數(shù)的94.3%。全國(guó)醫(yī)院共有298.5 萬(wàn)衛(wèi)生技術(shù)人員，其中，政府辦醫(yī)院的衛(wèi)生技術(shù)人員所占比重為79.6%[3]。隨著社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)需求還會(huì)快速增長(zhǎng)，公立醫(yī)院的服務(wù)壓力會(huì)繼續(xù)增大。但這些問(wèn)題如何解決，大醫(yī)院是否繼續(xù)擴(kuò)張，這是當(dāng)下面臨的問(wèn)題。

第三，政府對(duì)醫(yī)院的公共職能投入不足，補(bǔ)償機(jī)制不健全，公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)和發(fā)展嚴(yán)重依賴藥品和高新技術(shù)收入。2008 年全國(guó)衛(wèi)生部門所屬城市醫(yī)院和縣醫(yī)院，財(cái)政補(bǔ)助收入占總支出的8.8%，其中基本支出補(bǔ)助占總支出的5.4%，這往往還不夠離退休人員費(fèi)用的支出。公立醫(yī)院承擔(dān)的傳染病報(bào)告、傳染病疫情防控、突發(fā)事件救治和無(wú)主病人救治等公共衛(wèi)生任務(wù)的大量資源消耗，都是由醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入來(lái)補(bǔ)償。第四，政府對(duì)公立醫(yī)院的治理關(guān)系不清晰，缺乏對(duì)公立醫(yī)院管理者有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。公立醫(yī)院擁有投資決策權(quán)，但是缺乏成本控制機(jī)制，運(yùn)行和發(fā)展模式粗放。公立醫(yī)院依靠外延擴(kuò)張?jiān)黾邮杖胧轻t(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大的內(nèi)在動(dòng)力。

第五，醫(yī)務(wù)人員按“干部” 管理，醫(yī)院人事制度與醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的特點(diǎn)不相適應(yīng)。醫(yī)院管理者缺乏對(duì)員工的人事管理權(quán)。醫(yī)生不能合理流動(dòng)，人力資源配置效率低。上述問(wèn)題既有結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，也有體制性和機(jī)制性問(wèn)題，而且往往是三類問(wèn)題糾結(jié)在一起。如城鄉(xiāng)之間、東中西部地區(qū)之間醫(yī)療資源配置結(jié)構(gòu)不合理看起來(lái)是結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，但是，這個(gè)問(wèn)題的形成也是由體制原因造成的。因此，調(diào)整結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，除了加強(qiáng)政府間轉(zhuǎn)移支付，給農(nóng)村地區(qū)和中西部地區(qū)以必要投入外，還必須從體制和機(jī)制上解決問(wèn)題。

2.公立醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行五方面改革

我國(guó)公立醫(yī)院的改革處于社會(huì)經(jīng)濟(jì)空前大發(fā)展的時(shí)期，國(guó)民經(jīng)濟(jì)多年持續(xù)高速增長(zhǎng)，城市化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，國(guó)家進(jìn)入人口老齡化時(shí)期，近年來(lái)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)快速發(fā)展，這些因素都導(dǎo)致了醫(yī)療服務(wù)需求迅速增長(zhǎng)。社會(huì)發(fā)展對(duì)公立醫(yī)院改革帶來(lái)的影響是需求劇增的壓力，并帶來(lái)公立醫(yī)院服務(wù)體系和辦醫(yī)體制調(diào)整的機(jī)遇。這是改革開放以來(lái)醫(yī)療服務(wù)業(yè)第二個(gè)大發(fā)展和大調(diào)整的機(jī)遇期。這就為公立醫(yī)院提供了難得的在發(fā)展中進(jìn)行改革的歷史機(jī)遇。在這樣的外環(huán)境下，公立醫(yī)院改革圍繞公平和效率，應(yīng)重點(diǎn)考慮解決以下5 方面問(wèn)題： 轉(zhuǎn)變機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)的投入方式、改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)的投入方式、理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系、改善政府對(duì)公立醫(yī)院的治理和加強(qiáng)公立醫(yī)院的內(nèi)部管理。2.1 轉(zhuǎn)變機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)的投入方式

衛(wèi)生投入的兩種不同投入方式并不是所謂的“投供方”還是“投需方” 的問(wèn)題，而是按資源投入還是按服務(wù)投入的問(wèn)題。按資源投入即按機(jī)構(gòu)、床位、人員投入。這是效率低下的投入方式，它造成了運(yùn)行成本高、資源浪費(fèi)和人浮于事。按服務(wù)投入即按公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)投入。

這是根據(jù)人群的公共衛(wèi)生需要和醫(yī)療服務(wù)需求確定資源消耗并購(gòu)買服務(wù)的方式。這一方式根據(jù)不同服務(wù)類型采取不同購(gòu)買方式，這既有利于保證公平又有利于資源有效利用。一旦弄清了兩種不同投入方式的本質(zhì)區(qū)別不是在于“投供方” 還是“投需方”，而是在于按資源投入還是按服務(wù)投入，衛(wèi)生部門也可以按服務(wù)投入，即代表需方購(gòu)買服務(wù)，而不是采取“包工資” 的做法。

對(duì)于公共衛(wèi)生服務(wù)，政府應(yīng)承擔(dān)公立醫(yī)院履行公共職能的投入責(zé)任，包括公共衛(wèi)生任務(wù)、無(wú)主病人救治、突發(fā)公共事件救治等。這部分服務(wù)的資源消耗不屬于也不應(yīng)該成為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍，應(yīng)當(dāng)由政府按項(xiàng)目予以直接補(bǔ)償，這也是政府主導(dǎo)的體現(xiàn)。這是因?yàn)楣⑨t(yī)院是政府職能的載體，公立醫(yī)院承擔(dān)的公共職能是政府職能的延伸，公立醫(yī)院的公益性體現(xiàn)的是政府的公益性。在政府對(duì)公立醫(yī)院履行公共職能投入不足的情況下，與其責(zé)怪公立醫(yī)院公益性淡化，不如說(shuō)是政府購(gòu)買公共服務(wù)的職能缺失。

對(duì)于醫(yī)療服務(wù)投入，公立醫(yī)院在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付機(jī)制調(diào)控下展開服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)，這屬于在政府調(diào)控下發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)公立醫(yī)院的支付也是公共資金投入，根據(jù)調(diào)研了解，目前在三級(jí)甲等醫(yī)院的收入中，政府的直接投入大約占不到5%，但是，來(lái)自公費(fèi)醫(yī)療和職工醫(yī)療保險(xiǎn)等公共資金支付的收入約占70%； 縣醫(yī)院收入中來(lái)自職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金也能占到50%以上。但是，目前社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院的支付和調(diào)控作用還沒(méi)有發(fā)揮出來(lái)，還沒(méi)有通過(guò)預(yù)付的方式對(duì)醫(yī)院形成相對(duì)穩(wěn)定的支付，因而需要逐步改革社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的支付方式，逐步實(shí)行定額支付和按病種付費(fèi)，并通過(guò)支付方式 調(diào)控醫(yī)生行為和醫(yī)院行為?？傊瑱C(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)的投入方式應(yīng)區(qū)分公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)的不同性質(zhì)，對(duì)公立醫(yī)院履行公共職能和提供

醫(yī)療服務(wù)采取不同的購(gòu)買方式。按照這一投入思路，政府同樣可以支付民營(yíng)醫(yī)院提供的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服 務(wù)。

2.2改革醫(yī)院基本建設(shè)的投入方式 目前，我國(guó)醫(yī)療需求快速增長(zhǎng)，醫(yī)療資源總體不足。在政府投入仍然有限的情況下，應(yīng)在公立醫(yī)院占主導(dǎo)地位的條件下，實(shí)行多渠道籌集醫(yī)院基本建設(shè)資金的制度，鼓勵(lì)民營(yíng)資本和社會(huì)力量辦醫(yī)，形成多元化辦醫(yī)格局。區(qū)域醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃應(yīng)包括民營(yíng)醫(yī)院在內(nèi)，地方政府應(yīng)根據(jù)公立醫(yī)院功能定位和政府財(cái)力舉辦公立醫(yī)院。在遏制公立醫(yī)院盲目外延擴(kuò)張的同時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院來(lái)補(bǔ)充醫(yī)療資源的不足，同等條件下優(yōu)先審批發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院，培育具有一定規(guī)模的優(yōu)質(zhì)民營(yíng)醫(yī)院。應(yīng)制定促進(jìn)民營(yíng)資本和社會(huì)力量辦醫(yī)的優(yōu)惠政策。對(duì)營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)免除不合理稅收，如免征營(yíng)業(yè)稅，對(duì)其服務(wù)于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)患者所獲收入免征企業(yè)所得稅等，以促進(jìn)形成公立醫(yī)院良好運(yùn)行的公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。

對(duì)于現(xiàn)有公立醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置應(yīng)主要由政府投入，也可以部分私人參與投入。借鑒國(guó)外公立醫(yī)院改革的做法，公私合作也可以成為民營(yíng)資本參與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個(gè)可行路徑。應(yīng)當(dāng)允許民營(yíng)資本在合作期內(nèi)獲取合理回報(bào)，對(duì)公私合作的公立醫(yī)院免稅，對(duì)民營(yíng)資本獲取的回報(bào)依法征收投資所得稅。但是，需要細(xì)化操作辦法： 第一，為了有利于衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)的調(diào)整，省級(jí)和國(guó)家級(jí)醫(yī)院不應(yīng)作為民營(yíng)資本進(jìn)入的合作領(lǐng)域，而向民營(yíng)資本開放地市級(jí)和區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院作為投資合作領(lǐng)域，引導(dǎo)民營(yíng)資本參與地方衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展；

第二，民營(yíng)資本投資公立醫(yī)院，應(yīng)主要限于公立醫(yī)院的基本建設(shè)和基礎(chǔ)設(shè)施改造領(lǐng)域。應(yīng)根據(jù)公立醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行和發(fā)展情況，引入民營(yíng)資本投資。引入的民營(yíng)資本應(yīng)利益共享，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。

第三，民營(yíng)資本投資公立醫(yī)院應(yīng)是與地方政府的合作，而不是直接與公立醫(yī)院合作。地方政府與民營(yíng)資本在具體公立醫(yī)院的合作項(xiàng)目上應(yīng)約定合作期限，可考慮15~30 年的合作期。在合作協(xié)議中應(yīng)約定合作結(jié)束時(shí)的資產(chǎn)歸屬，民營(yíng)資本可收回投資，也可將投資捐贈(zèng)。對(duì)所捐贈(zèng)資產(chǎn)可給予一定的稅收抵扣，逐步引導(dǎo)民營(yíng)資本做公益事業(yè)。第四，在公私合作辦醫(yī)過(guò)程中，地方政府要主導(dǎo)公立醫(yī)院的辦醫(yī)方向，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院管理者的問(wèn)責(zé)。2.3理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系 目前，公立醫(yī)院的藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例平均在45%左右。今后的改革方向是要通過(guò)降低藥品收入控制不合理用藥，這就需要解決公立醫(yī)院的補(bǔ)償問(wèn)題。公立醫(yī)院補(bǔ)償無(wú)非是財(cái)政補(bǔ)償和價(jià)格補(bǔ)償兩條途徑，而社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付是按價(jià)格支付的。無(wú)論哪條途徑，都應(yīng)當(dāng)先理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，使醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值得到真實(shí)體現(xiàn)。只有當(dāng)價(jià)格合理了，價(jià)格信號(hào)才能有效調(diào)節(jié)醫(yī)院、醫(yī)生的服務(wù)提供行為和患者的就醫(yī)行為。醫(yī)院的收入從另一個(gè)角度看是來(lái)自政府投入、醫(yī)療保險(xiǎn)支付和患者自付費(fèi)用3 個(gè)渠道。近年來(lái)，政府對(duì)公立醫(yī)院的直接投入平均僅占醫(yī)院總收入的8%左右，而各類社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)各級(jí)醫(yī)院的支付資金已約占50%~70%，越是大醫(yī)院，公共資金支付的比例越高。在各類社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)已覆蓋我國(guó)85%的人口和醫(yī)保補(bǔ)償比例逐步提高的條件下，已有條件逐步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系。通過(guò)各類社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷，調(diào)價(jià)并不會(huì)給患者增加過(guò)多負(fù)擔(dān)。因此，調(diào)整收費(fèi)結(jié)構(gòu)以解決醫(yī)院藥品收入減少帶來(lái)的虧損，在控制醫(yī)院藥品收入的同時(shí)，對(duì)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的服務(wù)項(xiàng)目，如診療、護(hù)理、手術(shù)等適當(dāng)提高價(jià)格，并相應(yīng)提高醫(yī)保報(bào)銷比例，就可以實(shí)現(xiàn)在不增加患者負(fù)擔(dān)的情況下調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)結(jié)構(gòu)，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系的目標(biāo)。價(jià)格體系理順了，醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值相對(duì)合理了，價(jià)格信號(hào)就可以有效調(diào)控供求雙方的行為。在價(jià)格體系合理的條件下，再來(lái)調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)的支付方式，進(jìn)一步調(diào)控供需雙方的行為，然后，再確定國(guó)家對(duì)全民提供福利的水平和對(duì)貧困人群提供救助的范圍及水平才是公平和有效的。否則，未必是貧困人群受益。

2.4 改善政府對(duì)公立醫(yī)院的治理

近期公立醫(yī)院改革應(yīng)根據(jù)公立醫(yī)院的社會(huì)功能定位著手完善自主化的治理，加強(qiáng)政府對(duì)公立醫(yī)院的問(wèn)責(zé)。改革開放30 年來(lái)，在公立醫(yī)院兩權(quán)分離的改革中，我們已有廣泛和長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐，可以發(fā)現(xiàn)總結(jié)其中的問(wèn)題，規(guī)范和完善兩權(quán)分離的操作辦法。同時(shí)，由于實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的法人治理對(duì)地方政府的治理水平要求更高，因此可在有條件的地區(qū)逐步探索法人化的治理。

公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)是關(guān)于政府、公立醫(yī)院以及公立醫(yī)院管理者的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)的制度化安排。公立醫(yī)院改革如何解決公立醫(yī)院的治理問(wèn)題？ 世界銀行專家提出可從目標(biāo)、監(jiān)督結(jié)構(gòu)和競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境考慮。具體的說(shuō)，從目標(biāo)上，要將所有者的目標(biāo)轉(zhuǎn)化為清晰的、可測(cè)量的管理績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)，尤其是社會(huì)目標(biāo)的測(cè)量。從監(jiān)督結(jié)構(gòu)上，監(jiān)管的權(quán)利授予專業(yè)組織，如理事會(huì)或管理委員會(huì)，其成員對(duì)責(zé)任和義務(wù)有明確認(rèn)識(shí)，監(jiān)督經(jīng)濟(jì)效率和社會(huì)目標(biāo)。從競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境上，創(chuàng)造市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境或提供標(biāo)準(zhǔn)幫助政府評(píng)判管理績(jī)效。資金根據(jù)績(jī)效分配，管理職位、薪金與績(jī)效掛鉤。

在我國(guó)，政府對(duì)公立醫(yī)院的治理方式受到地方政府的治理能力的制約。如果實(shí)行非營(yíng)利組織的法人治理結(jié)構(gòu)改革，最先要解決的就是董事會(huì)成員參與決策的動(dòng)力問(wèn)題，并要厘清權(quán)責(zé)，形成有效的權(quán)力制衡機(jī)制。而在目前國(guó)情下，公立醫(yī)院不一定都采取董事會(huì)或醫(yī)院管理委員會(huì)的治理結(jié)構(gòu)，也可以通過(guò)完善的績(jī)效合同的激勵(lì)約束和加強(qiáng)問(wèn)責(zé)的治理方式實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)管。首先，建立對(duì)公立醫(yī)院管理者的激勵(lì)約束機(jī)制。公開招聘院長(zhǎng)，明確院長(zhǎng)承擔(dān)的責(zé)任，明確其經(jīng)營(yíng)管理權(quán)限，包括人事權(quán)、分配權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)。政府與院長(zhǎng)簽訂委托經(jīng)營(yíng)協(xié)議明確政府和醫(yī)院管理者的責(zé)任、權(quán)力和利益，使公立醫(yī)院管理者能夠依據(jù)具體的要求，追求政府的社會(huì)政策目標(biāo)。其次，明確院長(zhǎng)的合理報(bào)酬，建立對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)的激勵(lì)與約束機(jī)制。醫(yī)院院長(zhǎng)的個(gè)人收入分配由衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)。衛(wèi)生主管部門對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)的工作情況進(jìn)行考核，并根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人績(jī)效工資或?qū)嵤┠晷街?。?shí)行院長(zhǎng)審計(jì)、績(jī)效考核和離任審計(jì)，通過(guò)經(jīng)營(yíng)績(jī)效考核、審計(jì)和職工問(wèn)卷調(diào)查對(duì)院長(zhǎng)的工作進(jìn)行評(píng)估，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。應(yīng)充分調(diào)動(dòng)院長(zhǎng)抓醫(yī)院管理的積極性，激勵(lì)院長(zhǎng)帶領(lǐng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革，總之，要通過(guò)制度設(shè)計(jì)激活院長(zhǎng)這個(gè)重要資源。

第五篇：稅費(fèi)改革后我省農(nóng)田水利建設(shè)面臨的問(wèn)題及解決思路

稅費(fèi)改革后我省農(nóng)田水利建設(shè)

面臨的問(wèn)題及解決思路

王鐵牛

水利是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)，全面建設(shè)小康社會(huì)，對(duì)農(nóng)村水利提出了新要求，今后一個(gè)時(shí)期農(nóng)村水利建設(shè)只能加強(qiáng)，不能削弱。特別是農(nóng)村稅費(fèi)改革后，取消了“兩工”和面向農(nóng)村的各項(xiàng)水利集資，農(nóng)村水利建設(shè)的投入方式、組織形式發(fā)生了很大變化，這對(duì)今后一個(gè)時(shí)期的農(nóng)村水利建設(shè)將產(chǎn)生重大影響。本文通過(guò)對(duì)稅費(fèi)改革后農(nóng)村水利狀況的調(diào)查和研究分析，提出了發(fā)展農(nóng)村水利的對(duì)策和建議。

一、農(nóng)村稅費(fèi)改革后農(nóng)村水利工作出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題

(一)農(nóng)村水利的建設(shè)管理機(jī)制將發(fā)生重大變化

過(guò)去，農(nóng)村水利建設(shè)的投入主體是農(nóng)民，投入方式主要是勞動(dòng)積累工、義務(wù)工和向農(nóng)民征收的基金、集資，在組織形式上主要依靠政府層層下達(dá)任務(wù)、組織發(fā)動(dòng)，農(nóng)民投勞投資，國(guó)家適當(dāng)補(bǔ)助。實(shí)行農(nóng)村稅費(fèi)改革后，將逐步取消勞動(dòng)積累工和義務(wù)工，通過(guò)“一事一議”的辦法，開展農(nóng)村水利建設(shè)。由于投入方式、組織形式都發(fā)生了變化，建設(shè)管理機(jī)制也將發(fā)生重大變化，對(duì)今后一個(gè)時(shí)期的農(nóng)村水利建設(shè)將產(chǎn)生重大影響。

(二)在一定程度上削弱了投入主體的作用

1997年至2002年全省水利建設(shè)投入約為365.5億元，其中財(cái)政投資54.8億元，占總投入的15%，“兩工”折資約231.9億元，占總投資的63.5%，群眾集資60.3億元，占總投資的16.5%，鄉(xiāng)村投資約12.2億元，占總投資的3.3%。農(nóng)村稅費(fèi)改革后，從2002年起逐步取消“兩工”和面向農(nóng)民征收的政府性基金、集資，農(nóng)田水利建設(shè)由村民實(shí)行“一事一議”來(lái)解決，勢(shì)必會(huì)造成農(nóng)村水利建設(shè)出現(xiàn)較大的投入缺口。據(jù)我們對(duì)全省情況的分析，農(nóng)村稅費(fèi)改革后農(nóng)村水利建設(shè)出現(xiàn)的投資缺口，2003年為28.69億元，2004年將達(dá)35.7億元。

(三)各級(jí)政府財(cái)力有限，沒(méi)有更多的資金補(bǔ)助農(nóng)村水利建設(shè)

在目前地方財(cái)力水平相對(duì)較低的情況下，稅費(fèi)改革后政府補(bǔ)助農(nóng)村水利建設(shè)將更加困難。以開封市為例，2002年市本級(jí)財(cái)力為4.6億元，財(cái)政供養(yǎng)人員人均財(cái)力為1.5萬(wàn)元，工資發(fā)放、政府機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)非常困難，對(duì)于這樣工資發(fā)放都要靠上級(jí)轉(zhuǎn)移支付來(lái)維持的省轄市來(lái)說(shuō)，要依靠市財(cái)政投資來(lái)搞農(nóng)村水利建設(shè)可以說(shuō)是一句空話?？h、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政更是如此。尉氏縣是開封市經(jīng)濟(jì)條件最好的，2002年可支配財(cái)力15107萬(wàn)元，僅債務(wù)一項(xiàng)就高達(dá)83076萬(wàn)元，縣財(cái)政保工資保機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)都需要上級(jí)財(cái)政的轉(zhuǎn)移支付來(lái)維持，更談不上拿出資金興建社會(huì)公益事業(yè)了。

(四)“一事一議”不規(guī)范，可操作性不強(qiáng)，缺乏約束力

一是在現(xiàn)行文件中規(guī)定“一事一議”的范疇僅限制在一個(gè)村內(nèi)，而農(nóng)村水利項(xiàng)目不僅涉及一個(gè)村，更多的是涉及到幾個(gè)村、幾個(gè)鄉(xiāng)，有的甚至跨縣。按現(xiàn)行的“一事一議”政策規(guī)定，這些工程不能議。二是村民委員會(huì)的組織問(wèn)題。在推行承包制以后，從過(guò)去的“生產(chǎn)隊(duì)”演化過(guò)來(lái)的“居民小組”，從“生產(chǎn)大隊(duì)”演化過(guò)來(lái)的村，似乎成了“集體經(jīng)濟(jì)組織”的代名詞，在這種情況下村民委員會(huì)很難組織好“一事一議”。三是現(xiàn)行的“一事一議”政策，缺乏監(jiān)督執(zhí)行的規(guī)定，就是按照“一事一議”的辦法通過(guò)了一項(xiàng)決定，在執(zhí)行時(shí)大部分農(nóng)民都能按照決定行事，但是很有可能個(gè)別人不執(zhí)行從而導(dǎo)致議的事情執(zhí)行不下去，缺乏約束力。

(五)增加了灌區(qū)水費(fèi)征收難度

2002年6月22日，省農(nóng)村稅費(fèi)改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下發(fā)了《關(guān)于嚴(yán)禁在農(nóng)業(yè)稅征收期間搭車收交其它費(fèi)用的緊急通知》，其中規(guī)定：關(guān)于征收水費(fèi)問(wèn)題，待省農(nóng)村稅費(fèi)改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室請(qǐng)示省稅改領(lǐng)導(dǎo)小組，作出具體規(guī)定后，再按規(guī)定執(zhí)行。雖然在2002年8月20日又下發(fā)了《關(guān)于農(nóng)業(yè)水費(fèi)征收問(wèn)題的通知》，規(guī)定農(nóng)業(yè)水費(fèi)仍按中央和省有關(guān)文件執(zhí)行。但由于錯(cuò)過(guò)了黃金時(shí)間，致使2002年的農(nóng)業(yè)水費(fèi)征收率大大降低。據(jù)全省水管單位統(tǒng)計(jì)，水費(fèi)征收率由稅費(fèi)改革前的2001年的81%，降至稅改后的不足50%。夏征期間是農(nóng)業(yè)水費(fèi)征收的黃金時(shí)間，今后的水費(fèi)收取不能和農(nóng)業(yè)稅一起征收，錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)間后水費(fèi)的征收將非常困難。

(六)基層服務(wù)體系受到?jīng)_擊，農(nóng)村水利工作職能難以履行

在稅費(fèi)改革的有關(guān)配套措施中，重要的一條是“轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能，精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)和人員 ”。這對(duì)人員本來(lái)就不足的鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利來(lái)說(shuō)，無(wú)疑又是一次沖擊。稅費(fèi)改革前，全省每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都設(shè)有水利站，有3-5名水利員。稅費(fèi)改革后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利站只能保留1-2名專職水利員。在經(jīng)費(fèi)上，縣財(cái)政每年負(fù)擔(dān)水利人員工資人均1500元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)1500元，就是說(shuō)水利員年人均工資收入是3000元。即使這樣，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)也不能落實(shí)。村里農(nóng)村水利工程“五護(hù)員”的報(bào)酬過(guò)去是從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌中支付，現(xiàn)在這塊資金已經(jīng)沒(méi)有了。由于工資低且沒(méi)有保障，導(dǎo)致基層水利隊(duì)伍不穩(wěn)，水利員工作積極性受挫，影響了基層水利服務(wù)站作用的正常發(fā)揮。

二、加強(qiáng)農(nóng)田水利基本建設(shè)的措施和建議

農(nóng)村稅費(fèi)改革雖然給我省農(nóng)田水利基本建設(shè)帶來(lái)了諸多問(wèn)題，但同時(shí)也帶來(lái)了機(jī)遇：稅費(fèi)改革后，農(nóng)民負(fù)擔(dān)明顯減輕，發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的積極性空前高漲；統(tǒng)一的稅收制度將有利于各級(jí)政府加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村財(cái)政金融工作的宏觀調(diào)控，全面落實(shí)國(guó)家加強(qiáng)以農(nóng)村水利建設(shè)為主要內(nèi)容的農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將更多的資金投入到農(nóng)村水利事業(yè)發(fā)展上來(lái)。如何適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，找出一條農(nóng)村水利建設(shè)的新路子，是當(dāng)前乃至今后一個(gè)時(shí)期需要探索的重要課題。目前需要做好以下幾個(gè)方面的工作。

(一)加大宣傳力度，正確理解農(nóng)村稅費(fèi)改革與農(nóng)村水利建設(shè)的關(guān)系，保證農(nóng)村水利建設(shè)健康發(fā)展

1、要搞清國(guó)家進(jìn)行農(nóng)村稅費(fèi)改革的目的。農(nóng)村水利建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，稅費(fèi)改革后，不是不需要搞農(nóng)村水利建設(shè)，而是要實(shí)行“一事一議”的辦法，組織、發(fā)動(dòng)群眾開展農(nóng)村水利活動(dòng)。同時(shí)，國(guó)家還規(guī)定：在“兩工”逐步取消后，“屬于防洪、搶險(xiǎn)、抗旱等緊急任務(wù)，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)，可以臨時(shí)動(dòng)用農(nóng)村勞動(dòng)力”，這充分說(shuō)明國(guó)家已考慮到水利的特殊情況，在確實(shí)需要的情況下，可以動(dòng)用農(nóng)民工，只是要規(guī)范，并不是不允許動(dòng)用農(nóng)民工。

2、不能錯(cuò)誤地把農(nóng)村水利建設(shè)與加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)混為一談。農(nóng)村稅費(fèi)改革的中心是減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，主要指減少不合理的亂集資、亂攤派、亂收費(fèi)，農(nóng)村水利建設(shè)的目的是改善農(nóng)村的生產(chǎn)和生活條件，屬于生產(chǎn)性投入范疇，是發(fā)展生產(chǎn)力的重要保證，是實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收的根本性措施，農(nóng)民負(fù)擔(dān)沉重的根源是不合理的“亂收費(fèi)、亂集資、亂罰款和亂攤派”，并不是因?yàn)榻M織農(nóng)民利用農(nóng)閑季節(jié)搞農(nóng)村水利建設(shè)造成的。

3、要正確處理好適度建設(shè)與農(nóng)民休養(yǎng)生息的關(guān)系。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制不斷完善的形勢(shì)下，農(nóng)村水利建設(shè)需要淡化政府行為和干預(yù)程度，但是，絕對(duì)不應(yīng)也不能離開黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)。關(guān)鍵是處理好以下幾個(gè)關(guān)系：一是改變以往各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)花費(fèi)較大精力去層層組織發(fā)動(dòng)的狀況，將工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到抓規(guī)劃、抓政策、抓法制、抓引導(dǎo)、抓服務(wù)上來(lái)；二是從注重規(guī)模聲勢(shì)，轉(zhuǎn)移到更加注重效益、注重實(shí)效、注重質(zhì)量上來(lái)；三是從以往只講投入，不講產(chǎn)出，轉(zhuǎn)移到按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事上來(lái)。

(二)明確農(nóng)村水利的公共物品屬性，加大政府財(cái)政對(duì)農(nóng)村水利的投入力度

一是爭(zhēng)取中央加大對(duì)河南農(nóng)村水利建設(shè)的投入力度，建立合理的投資分擔(dān)機(jī)制和不同級(jí)次政府的事權(quán)和財(cái)權(quán)配比機(jī)制，以緩解地方財(cái)政困難，充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民的投資和參與信心；二是調(diào)整公共支出結(jié)構(gòu)，在保證農(nóng)村水利工程投資的情況下，加大對(duì)農(nóng)村純公益工程投資額度，提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)綜合抗災(zāi)能力；三是對(duì)跨村、跨鄉(xiāng)、跨縣的農(nóng)村水利工程，采取分級(jí)投資、分級(jí)管理的辦法，按照水利工程的作用和受益范圍，將水利建設(shè)項(xiàng)目分為省管項(xiàng)目和地方項(xiàng)目，省管項(xiàng)目由省和受益市按受益程度、受益范圍、經(jīng)濟(jì)實(shí)力共同分擔(dān)；地方項(xiàng)目按照“誰(shuí)受益、誰(shuí)負(fù)擔(dān)”的原則，由受益地方投資建設(shè)，對(duì)一些純公益的跨行政區(qū)劃的重要水利建設(shè)項(xiàng)目，省里給予適當(dāng)補(bǔ)助。四是將農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)、水利、國(guó)債資金、扶貧和以工代賑等用于水利建設(shè)的資金捆綁使用，在財(cái)政部門的監(jiān)督下，采取資金分部門按原渠道管理，項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容按照水利總體規(guī)劃進(jìn)行的辦法，集中連片進(jìn)行山、水、田、林、路綜合治理，提高農(nóng)村水利建設(shè)的整體效益，最大限度地發(fā)揮投資效果。五是實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ)，探索對(duì)農(nóng)民實(shí)行補(bǔ)貼的各種有效辦法，加大對(duì)發(fā)展節(jié)水、水保等項(xiàng)目扶持力度，提高資金的使用效率。

(三)制定政策，規(guī)范“一事一議”的籌資籌勞管理制度

村內(nèi)“一事一議”籌資投勞制度是農(nóng)村基層民主政治建設(shè)的重要內(nèi)容，要及時(shí)制定和完善“一事一議”的議事程序、議事范圍和上限標(biāo)準(zhǔn)。村內(nèi)事業(yè)發(fā)展要堅(jiān)持量力而行的原則，充分考慮農(nóng)民的承受能力，有多少錢辦多少事；充分尊重農(nóng)民的民主權(quán)利，決不能把“一事一議”籌資投勞變成農(nóng)民負(fù)擔(dān)的固定項(xiàng)目。

1、明確“一事一議”籌資籌勞范圍。目前，在我省應(yīng)納入村內(nèi)“一事一議”范疇，需要進(jìn)行“一事一議”的農(nóng)村水利項(xiàng)目主要有：農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)、防洪除澇工程、農(nóng)村飲水解困工程、抗旱水源工程、水土保持生態(tài)環(huán)境建設(shè)工程等項(xiàng)目。項(xiàng)目范圍只限于受益村改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件的建設(shè)項(xiàng)目，并與農(nóng)民商議，由農(nóng)民簽字認(rèn)可，實(shí)行民主決策、數(shù)量控制、以村為單位統(tǒng)一組織，不準(zhǔn)搞強(qiáng)迫命令。確需農(nóng)民投勞進(jìn)行農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)的項(xiàng)目，農(nóng)民只出工，不得要求農(nóng)民以資代勞；需跨村使用勞動(dòng)力的，應(yīng)采取借工、換工或有償用工等形式，不能平調(diào)使用農(nóng)村勞動(dòng)力。

2、制定合理的籌資籌勞上限控制標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和生產(chǎn)公益事業(yè)任務(wù)，分類確定村內(nèi)“一事一議”籌資籌勞的上限控制標(biāo)準(zhǔn)。如在我省豫北、豫中的經(jīng)濟(jì)條件較好的地方可適當(dāng)提高籌資的上限控制標(biāo)準(zhǔn)；豫西和豫北吃水較困難的地方可適當(dāng)提高籌勞的上限控制標(biāo)準(zhǔn)。

3、明確議事規(guī)程。屬于農(nóng)民籌資籌勞范圍的事項(xiàng)，村民委員會(huì)應(yīng)于年初提出具體預(yù)算，經(jīng)村民大會(huì)或村民代表大會(huì)討論通過(guò)，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。村民會(huì)議應(yīng)當(dāng)有本村18周歲以上村民的過(guò)半數(shù)參加，或者有本村三分之二以上戶的代表參加，所作決定應(yīng)當(dāng)經(jīng)到會(huì)人員的過(guò)半數(shù)通過(guò)?！叭藬?shù)較多或者居住分散的村，根據(jù)村民會(huì)議的授權(quán)。村民委員會(huì)可以召集村民代表會(huì)議討論決定籌資事項(xiàng)。村民代表會(huì)議應(yīng)當(dāng)有依

法產(chǎn)生的村民代表三分之二以上人員參加，村民代表會(huì)議所做的決定應(yīng)當(dāng)經(jīng)全體村民代表的過(guò)半數(shù)通過(guò)?！?/p>

4、加強(qiáng)對(duì)“一事一議”活動(dòng)的監(jiān)管?，F(xiàn)階段，農(nóng)民仍是農(nóng)村水利建設(shè)的直接參與者、受益者和主要投入者。因此，加強(qiáng)監(jiān)管，確?！耙皇乱蛔h”規(guī)范有序地進(jìn)行，并取得預(yù)期效果顯得格外重要。首先，要有“事”可議，所議的“事”必須經(jīng)過(guò)科學(xué)論證，真能讓群眾得到實(shí)惠。其次，“議”的程序不能忽視：一方面必須充分發(fā)揚(yáng)民主，尊重民意；另一方面，還得采取措施防止“議而不決”、“決而不行”情況的發(fā)生。第三，要成立由村民代表參加的村民理財(cái)小組，實(shí)行民主管理、財(cái)務(wù)公開、村民監(jiān)督、上級(jí)審計(jì)，防止村級(jí)費(fèi)用被截留、平調(diào)和挪用。

(四)深入開展“紅旗渠精神杯”競(jìng)賽，強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制

“紅旗渠精神杯”競(jìng)賽自1990年開展以來(lái)，共有92個(gè)（次）市地、333個(gè)（次）縣獲杯，150個(gè)（次）縣獲牌，受表彰的縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部974人（次）。目前，全省每年評(píng)出6個(gè)獲杯市、30個(gè)獲杯縣、13個(gè)獲牌縣，對(duì)獲杯縣的3名副縣級(jí)以上主要領(lǐng)導(dǎo)由省政府根據(jù)獲獎(jiǎng)次數(shù)給予嘉獎(jiǎng)、記三等功、記二等功、記一等功和授予榮譽(yù)稱號(hào)。同時(shí)，對(duì)獲杯市縣和獲牌縣進(jìn)行資金上的獎(jiǎng)勵(lì)。“杯賽”活動(dòng)中的優(yōu)勝單位和先進(jìn)單位，特別是連續(xù)多年獲獎(jiǎng)的市、縣，組織帶領(lǐng)群眾，多方籌資投勞，堅(jiān)持不懈大搞農(nóng)村水利建設(shè)，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件得到較大的改善。廣大群眾由不認(rèn)識(shí)到認(rèn)識(shí)，由“要我干”變成了“我要干”，特別是冬春季節(jié)，大規(guī)模的農(nóng)村水利建設(shè)為農(nóng)村剩余勞動(dòng)力開辟了發(fā)揮作用的戰(zhàn)場(chǎng)，改善了農(nóng)村社會(huì)風(fēng)氣，增強(qiáng)了廣大群眾的集體主義觀念，還促使農(nóng)村資金向發(fā)展生產(chǎn)的領(lǐng)域流動(dòng)。多年的實(shí)踐證明，通過(guò)“杯賽”活動(dòng)所建立起來(lái)的工作體系和運(yùn)行機(jī)制，符合河南的實(shí)際，適應(yīng)當(dāng)前農(nóng)村的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)體制。因此，今后一個(gè)時(shí)期，從推動(dòng)農(nóng)村水利建設(shè)來(lái)說(shuō)，“紅旗渠精神杯”競(jìng)賽活動(dòng)仍然是最好的組織方式。