第一篇：新建醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)探討

新建醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)探討

摘自《中華醫(yī)院管理雜志》2008年4月刊 作者：紹興市人民醫(yī)院信息中心主任 鐘初雷隨著信息系統(tǒng)在醫(yī)院的深入應(yīng)用，建立全面覆蓋、安全穩(wěn)定的信息網(wǎng)絡(luò)是醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)。新建、遷建醫(yī)院從零起步、重新規(guī)劃、整體布局，更利于建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。紹興市人民醫(yī)院于2007年10月底整體搬遷成功，其間對于信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有經(jīng)驗(yàn)也有教訓(xùn)，本文對此作一探討，為其他新建、遷建醫(yī)院建設(shè)提供參考。

一、本院建設(shè)概況

紹興市人民醫(yī)院系一家三甲醫(yī)院，2004年開始建設(shè)新院，從原城區(qū)中心位置遷建到新規(guī)劃城區(qū)的中心位置，新院占地228畝，建筑面積19.2萬平方米，設(shè)計(jì)床位1500張，至2007年10月底已整體啟用。新院設(shè)計(jì)網(wǎng)絡(luò)信息點(diǎn)1萬余個(gè)，涉及整個(gè)醫(yī)院三幢大樓，網(wǎng)絡(luò)布線設(shè)計(jì)采用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息點(diǎn)與電話通訊一體化六類線設(shè)計(jì)，醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與外部網(wǎng)絡(luò)（聯(lián)接INTERNET）物理分離設(shè)計(jì)。三幢大樓共設(shè)計(jì)70個(gè)弱電間用于安裝接入層交換機(jī)，主機(jī)房與每個(gè)弱電間至少使用3根四蕊室內(nèi)光纖聯(lián)接，每個(gè)弱電間離任一網(wǎng)絡(luò)信息點(diǎn)的線路路由距離不超過100米。大樓之間不超過500米的采用多模室外光纖，超過500米的采用單模室外光纖聯(lián)接。

二、不同功能區(qū)域信息點(diǎn)覆蓋

醫(yī)院功能分區(qū)的多樣性與復(fù)雜性決定了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息的覆蓋不同于其他辦公大樓。根據(jù)醫(yī)院的當(dāng)今應(yīng)用需求并考慮未來計(jì)算機(jī)應(yīng)用的增長適當(dāng)冗余，同時(shí)在弱電工程設(shè)計(jì)過程中綜合使用部門與醫(yī)院基建部門的意見不斷變更覆蓋需求，最終形成不同功能區(qū)域信息點(diǎn)覆蓋的設(shè)計(jì)需求。在弱電工程施工過程中，使用部門結(jié)合實(shí)際環(huán)境，又對信息點(diǎn)覆蓋進(jìn)一步提出修改要求。信息點(diǎn)覆蓋范圍，既考慮未來臨床信息系統(tǒng)的應(yīng)用，也考慮醫(yī)療設(shè)備、智能設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)接入。綜合整個(gè)過程，至新院正式啟用，主要功能區(qū)域網(wǎng)絡(luò)信息點(diǎn)覆蓋情況見表1。

表1 主要功能區(qū)域網(wǎng)絡(luò)信息點(diǎn)覆蓋情況表 功能分區(qū)信息點(diǎn)數(shù)量用途

醫(yī)生工作站、電子病歷等

護(hù)士工作站、電子病歷等

用于病房無線覆蓋

HIS應(yīng)用及聯(lián)接外網(wǎng)

護(hù)士工作站、電子病歷等

醫(yī)生工作站、電子病歷等

學(xué)生學(xué)習(xí)與工作

聯(lián)接INTERNET，備用

聯(lián)接INTERNET，開通住院醫(yī)生辦公室內(nèi)網(wǎng)16個(gè)住院護(hù)士部內(nèi)網(wǎng)6個(gè)病區(qū)走廊天花板每20米內(nèi)網(wǎng)1個(gè)住院主任辦公室內(nèi)外網(wǎng)各1個(gè)護(hù)士長辦公室內(nèi)網(wǎng)1個(gè)主診醫(yī)生辦公室內(nèi)網(wǎng)1個(gè)示教室普通病房貴賓病房內(nèi)網(wǎng)6個(gè)外網(wǎng)1個(gè)外網(wǎng)1個(gè)

重癥監(jiān)護(hù)室每床位內(nèi)網(wǎng)3個(gè)，其中2個(gè)位于吊臂，1個(gè)位于監(jiān)護(hù)設(shè)備聯(lián)接墻面

住院大廳門診診間

內(nèi)網(wǎng)1個(gè)內(nèi)網(wǎng)2個(gè)

觸摸屏

門診醫(yī)生工作站，1備1用排隊(duì)信息顯示

門診診間門框上內(nèi)網(wǎng)1個(gè)方診區(qū)預(yù)檢

內(nèi)網(wǎng)4個(gè)

分診及就診排隊(duì)管理

收費(fèi)1個(gè)，聯(lián)銀行POS機(jī)1個(gè)自助掛號及檢驗(yàn)單打印，觸摸屏麻醉監(jiān)護(hù)設(shè)備及計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)影像

門診掛號及收費(fèi)每1.2米柜面內(nèi)網(wǎng)2個(gè)門診大廳手術(shù)室

內(nèi)網(wǎng)8個(gè)

內(nèi)網(wǎng)6個(gè)，其中2個(gè)位于吊臂

復(fù)蘇室放射報(bào)告室

每床位內(nèi)網(wǎng)1個(gè)，位于設(shè)備帶內(nèi)網(wǎng)24個(gè)

麻醉監(jiān)護(hù)設(shè)備PACS、計(jì)算機(jī)閱片報(bào)告放射設(shè)備及計(jì)算機(jī)聯(lián)接排隊(duì)信息顯示

放射機(jī)房控制室內(nèi)網(wǎng)4個(gè)放射機(jī)房門框上內(nèi)網(wǎng)1個(gè)方

檢驗(yàn)科操作室每五平方內(nèi)網(wǎng)1個(gè)，采用地插檢驗(yàn)收樣室

內(nèi)網(wǎng)4個(gè)

LIS計(jì)算機(jī)聯(lián)接收樣及核收樣本報(bào)告發(fā)放

B超報(bào)告，一備一用排隊(duì)及網(wǎng)絡(luò)打印機(jī)病理閱片報(bào)告停車管理及圖像傳輸藥房軟件，一備一用聯(lián)接內(nèi)外網(wǎng)演示用于內(nèi)外網(wǎng)無線聯(lián)接

門診報(bào)告發(fā)放內(nèi)網(wǎng)4個(gè)B超室B超服務(wù)臺病理報(bào)告室停車場門診藥房大會議室

每機(jī)房內(nèi)網(wǎng)2個(gè)內(nèi)網(wǎng)4個(gè)每工位內(nèi)網(wǎng)1個(gè)出入口處內(nèi)網(wǎng)各2個(gè)每1.2米柜面內(nèi)網(wǎng)2個(gè)主席臺內(nèi)外網(wǎng)各4個(gè)

大小會議室天花內(nèi)外網(wǎng)各1個(gè)板

重點(diǎn)科室門禁內(nèi)網(wǎng)1個(gè)

用于門禁控制

三、本院網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架情況

總體網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架采用二個(gè)核心交換機(jī)冗余設(shè)計(jì)，匯聚交換機(jī)到核心交換機(jī)雙鏈路上行，核心交換機(jī)故障不影響業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)。接入層按業(yè)務(wù)性質(zhì)分關(guān)鍵業(yè)務(wù)區(qū)、非關(guān)鍵業(yè)務(wù)區(qū)、服務(wù)器區(qū)、放射科區(qū)，詳見圖1。

（一）關(guān)鍵業(yè)務(wù)區(qū)：主要是門診及醫(yī)技科室，其業(yè)務(wù)性質(zhì)決定計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)一旦中斷就會立即影響正常業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)，業(yè)務(wù)高峰停頓五分鐘就會導(dǎo)致大量病人滯留，造成不良影響。故該區(qū)域接入層交換機(jī)采用雙鏈路上行至?xí)蹖咏粨Q機(jī)，會聚層交換機(jī)采用冗余設(shè)計(jì)，任一鏈路、核心交換機(jī)、匯聚層交換機(jī)、上行模塊故障均不會引起業(yè)務(wù)中斷。

（二）非關(guān)鍵業(yè)務(wù)區(qū)：主要是醫(yī)院住院病區(qū)及職能科室，其業(yè)務(wù)性質(zhì)決定計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中斷后在一個(gè)小時(shí)內(nèi)修復(fù)對業(yè)務(wù)影響比較小。故該區(qū)域接入層交換機(jī)采用單鏈路上行至?xí)蹖咏粨Q機(jī)，如鏈路中斷或上行模塊故障會導(dǎo)致業(yè)務(wù)中斷。因留有備用鏈路及備用上行模塊，故修復(fù)時(shí)間可控制在1個(gè)小時(shí)以內(nèi)。

（三）服務(wù)器區(qū)：其端口用于聯(lián)接主機(jī)房服務(wù)器，如交換機(jī)故障或鏈路故障將影響醫(yī)院所有信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，對醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響最大。故該區(qū)域接入層交換機(jī)先堆疊后采用雙鏈路與核心交換機(jī)萬兆聯(lián)接，任一主交換機(jī)故障或鏈路中斷不影響業(yè)務(wù)，若任一接入層交換機(jī)故障也可在短時(shí)間內(nèi)將聯(lián)接服務(wù)器的網(wǎng)絡(luò)從故障交換機(jī)切換到非故障交換機(jī)。

（四）放射科區(qū)域：因放射科PACS系統(tǒng)信息傳輸流量較大，故接入層交換機(jī)采用二條萬兆線路不通過會聚層交換機(jī)直接與核心交換機(jī)相聯(lián)接，千兆傳輸帶寬到桌面，保障圖像傳輸?shù)乃俣?。任一核心交換機(jī)故障或鏈路中斷不會影響放射科正常業(yè)務(wù)。

四、體會

（一）新建醫(yī)院在設(shè)計(jì)階段，醫(yī)院信息系統(tǒng)管理部門即需提前介入，為弱電設(shè)計(jì)公司提供適合醫(yī)院未來需要的信息點(diǎn)覆蓋方案。醫(yī)院功能分區(qū)的專業(yè)性、復(fù)雜性決定了只有醫(yī)院本身的計(jì)算機(jī)專業(yè)技術(shù)人員才有可能提供覆蓋需求，也只有在弱電設(shè)計(jì)公司詳細(xì)了解醫(yī)院功能與需求的基礎(chǔ)上考慮醫(yī)院未來冗余才有可能設(shè)計(jì)出符合醫(yī)院使用要求的信息網(wǎng)絡(luò)，防止漏裝信息點(diǎn)影響房間功能使用。本院在建設(shè)過程中某些信息點(diǎn)設(shè)計(jì)時(shí)未考慮到，在施工過程中及時(shí)予以補(bǔ)救，但也給施工帶來了困難，特別是天花板封頂?shù)那闆r下，增加信息點(diǎn)致施工異常困難。因此，在設(shè)計(jì)初期弱電設(shè)計(jì)公司與醫(yī)院信息管理部門詳細(xì)溝通并由醫(yī)院信息管理部門提供分區(qū)域分功能的詳細(xì)覆蓋方案是新建醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)初期的重點(diǎn)工作。

現(xiàn)很多醫(yī)療設(shè)備擁有網(wǎng)絡(luò)接口可以通過TCP/IP協(xié)議傳輸信息，故醫(yī)院信息系統(tǒng)覆蓋時(shí)除了需要考慮計(jì)算機(jī)應(yīng)用，還應(yīng)考慮諸如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、放射設(shè)備等醫(yī)療設(shè)備通過醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)達(dá)到監(jiān)護(hù)與診斷信息的共享。智能大樓部署了很多智能型設(shè)備，如門禁、樓控、停車場、視頻監(jiān)視系統(tǒng)以及機(jī)房的UPS、精密空調(diào)等，均需要通過信息網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行通訊，故信息點(diǎn)覆蓋時(shí)也應(yīng)綜合考慮上述設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)接入。本院在建設(shè)過程中未考慮急診ICU、心內(nèi)科ICU、神經(jīng)科ICU的監(jiān)護(hù)儀網(wǎng)絡(luò)接入，在設(shè)備采購到位監(jiān)護(hù)儀廠家提出相關(guān)問題后著力補(bǔ)救才解決。

弱電設(shè)計(jì)公司在明確信息點(diǎn)覆蓋方案后，醫(yī)院建設(shè)部門應(yīng)及時(shí)提供房間家具分布圖，以方便弱電設(shè)計(jì)公司根據(jù)家具分布圖確定信息點(diǎn)插座的位置，最大程度避免日后辦公桌在左邊而信息點(diǎn)在右邊，需要從過道走線或重新為網(wǎng)線走線安裝線槽的情況出現(xiàn)。

（二）隨著門診及住院醫(yī)生工作站、電子病歷、醫(yī)學(xué)圖像存檔與傳輸系統(tǒng)等信息系統(tǒng)的全院性應(yīng)用，對計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的依賴性越來越強(qiáng)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)故障會導(dǎo)致醫(yī)院業(yè)務(wù)停頓，病人就不能正常就診。因此，建立高可靠性與高穩(wěn)定性的醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)就非常重要[1]。本院在網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)過程中對門診、醫(yī)技等關(guān)鍵業(yè)務(wù)區(qū)域進(jìn)行了交換設(shè)備與鏈路冗余設(shè)計(jì)，將由于網(wǎng)絡(luò)故障導(dǎo)致業(yè)務(wù)停頓的機(jī)會降到最

少。但對于非關(guān)鍵業(yè)務(wù)區(qū)域，接入層采用單鏈路，采用出現(xiàn)故障盡快用備件更換的方法，最大程度減少設(shè)備投資。本院這種核心與會聚層冗余設(shè)計(jì)，接入層分業(yè)務(wù)關(guān)鍵與非關(guān)鍵的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案，保障了投資的有效性又將網(wǎng)絡(luò)故障導(dǎo)致大面積信息系統(tǒng)癱瘓的可能性減到最低。

網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行了冗余設(shè)計(jì)，但是否能真正達(dá)到設(shè)計(jì)要求起到冗余作用，在故障發(fā)生時(shí)不影響業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)呢？這就需要根據(jù)設(shè)計(jì)方案制訂詳細(xì)的演練方案，模擬核心交換機(jī)、會聚層交換機(jī)故障或冗余鏈路中斷的情況下，是否真正起到冗余作用。我院在設(shè)備正常運(yùn)行二個(gè)月后制訂詳細(xì)演練方案進(jìn)行正常業(yè)務(wù)環(huán)境下的實(shí)戰(zhàn)演練，在按方案陸續(xù)強(qiáng)行關(guān)閉冗余設(shè)計(jì)的核心交換機(jī)、匯聚層交換機(jī)電源以及拔掉冗余鏈路情況下測試是否會對業(yè)務(wù)產(chǎn)生影響。通過演練證明了設(shè)計(jì)的可行性，其演練方案與測試文檔為真正故障情況下從容應(yīng)對提供了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)[2]。

第二篇：社區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)稿件

面對當(dāng)前 著眼長遠(yuǎn)，加快推進(jìn)數(shù)字社區(qū)建設(shè)步伐 在市委市政府的支持和指導(dǎo)下，嘉峪關(guān)市民政局承辦建設(shè)的社區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)工程(社區(qū)信息管理系統(tǒng))于2009年底正式啟動。社區(qū)管理系統(tǒng)與社區(qū)服務(wù)系統(tǒng)項(xiàng)目的實(shí)施，對于社區(qū)建設(shè)意義重大，可給嘉峪關(guān)市帶來巨大的社會和經(jīng)濟(jì)效益。社區(qū)信息化建設(shè)的開展，有助于提升政府形象、提高社區(qū)整體水平、調(diào)動社區(qū)工作人員的積極性，促進(jìn)社區(qū)機(jī)構(gòu)由政府職能向社會職能轉(zhuǎn)變，協(xié)助政府進(jìn)行宏觀決策?！氨忝瘛惫こ痰闹饕蝿?wù)是為社區(qū)管理和社區(qū)服務(wù)提供現(xiàn)代化手段，緊密聯(lián)系群眾，特別是以“人”的信息為基礎(chǔ)，一方面為政府掌握社情民意，了解社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況提供第一手資料；另一方面，為政府和社會組織提供服務(wù)民眾的第一手資料。通過社區(qū)管理與服務(wù)系統(tǒng)可以及時(shí)了解居民日常生活需求、生產(chǎn)生活動態(tài)，成為政府動態(tài)掌握民情的信息平臺，不僅增強(qiáng)了各級政府業(yè)務(wù)部門的管理能力，還預(yù)示著“數(shù)字城市”真正意義上的進(jìn)入社區(qū)、進(jìn)入家庭。

社區(qū)管理信息系統(tǒng)建設(shè)，應(yīng)用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，以社區(qū)綜合的動態(tài)的信息為基礎(chǔ)，寓管理于服務(wù)之中?！吧鐓^(qū)信息管理系統(tǒng)”和“社區(qū)服務(wù)系統(tǒng)”是社區(qū)服務(wù)信息系統(tǒng)的重要組成部分。以滿足居民群眾對信息服務(wù)的需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),實(shí)現(xiàn)社區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)資源的互通互聯(lián),多渠道收集信息,進(jìn)行整理分析和更新,及時(shí)傳遞給居民,實(shí)現(xiàn)服務(wù)信息多樣化,管理程序的動態(tài)化,信息傳遞的時(shí)效化。更重要的是，社區(qū)管理信息系統(tǒng)通過街道、居委會等延伸到社區(qū)。成為政府、社會組織、企業(yè)與居民之間的紐帶，把政府、企業(yè)和社會組織面向社區(qū)居民的政府公共服務(wù)、社會公益性服務(wù)和企業(yè)的便民利民服務(wù)送到了居民身邊。同時(shí)，又將居民的服務(wù)需求、意見和建議反饋給政府有關(guān)部門、社會組織和企業(yè)，便于他們集中管理、信息共享、最大限度的開發(fā)利用社區(qū)基礎(chǔ)信息資源、服務(wù)政府、服務(wù)居民、服務(wù)社會。社區(qū)管理信息系統(tǒng)立足實(shí)際需求,堅(jiān)持以需促用、以用促建、突出應(yīng)用、探索成本低、效果好的社區(qū)信息化建設(shè)模式,做到建得起、管得好、用的久、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

社區(qū)信息管理系統(tǒng)是適應(yīng)改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)對政務(wù)工作的要求，有利于更好地服務(wù)人民群眾，增強(qiáng)政府工作的科學(xué)性、協(xié)調(diào)性和民主性，全面提高依法行政能力，加快建設(shè)勤政、務(wù)實(shí)、高效、廉潔的政府?！吧鐓^(qū)管理系統(tǒng)”除社區(qū)自身的管理之外，還有政府的民政管理和治安管理等包含范圍廣泛的內(nèi)容，是電子政務(wù)向最基層元素的自然延伸。2010年底,建立了以居民信息為基礎(chǔ),以社區(qū)為終端,以各街道、各鎮(zhèn)為紐帶,以電子政務(wù)網(wǎng)為支撐的全市社區(qū)管理信息平臺,實(shí)現(xiàn)了全市各級政府相關(guān)部門社區(qū)服務(wù)信息的共享和協(xié)同服務(wù);以街道鎮(zhèn)為單元,建設(shè)了社區(qū)服務(wù)信息網(wǎng)站和熱線呼叫系統(tǒng),全面建成社區(qū)管理與服務(wù)綜合信息平臺,初步實(shí)現(xiàn)社區(qū)管理與服務(wù)的現(xiàn)代化。

加強(qiáng)電子政務(wù)工作，對建設(shè)繁榮文明開放和諧新彌渡，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化進(jìn)程具有十分重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。歷史進(jìn)

程清楚地表明，傳統(tǒng)的城市規(guī)劃將被賦予數(shù)字化的管理內(nèi)涵是城市信息化發(fā)展的必然趨勢，而社區(qū)信息系統(tǒng)的建設(shè)則使我們走近了數(shù)字化進(jìn)程的城市，并從不同層面了解中國城市數(shù)字化建設(shè)的今天和明天，以創(chuàng)造嘉峪關(guān)更美好的明天！

第三篇：醫(yī)院服務(wù)器信息網(wǎng)絡(luò)論文

1軟件系統(tǒng)的安全維護(hù)

（1）操作系統(tǒng)及數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。選擇時(shí)需重視系統(tǒng)安全程度，盡量選擇正版，以減少漏洞，并及時(shí)更新補(bǔ)??；在操作系統(tǒng)管理中，為保證系統(tǒng)安全，應(yīng)及時(shí)更改密碼；對于一些關(guān)鍵性操作，需開啟審計(jì)記錄功能，記錄下操作步驟。若有失誤或其他不正當(dāng)行為，可跟蹤并予以較好的處理，還能起到恢復(fù)數(shù)據(jù)的作用。

（2）應(yīng)用程序。醫(yī)院部門眾多，信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)包含了所有信息，可見其復(fù)雜性。與其他行業(yè)相比，其對外部的依賴更多，以至于大量的重要數(shù)據(jù)都暴露在外部不可控的專業(yè)人員面前。如果這些人員產(chǎn)生移植木馬、設(shè)置邏輯炸彈等惡意動機(jī)，必將影響到應(yīng)用程序的安全穩(wěn)定。這就要求醫(yī)院在初建系統(tǒng)時(shí)選擇先進(jìn)的高質(zhì)量產(chǎn)品。

（3）病毒防治。病毒是破壞系統(tǒng)安全的重要因素之一，且隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的進(jìn)步，病毒種類增多，攻擊技術(shù)更為先進(jìn)，隱蔽性更強(qiáng)。其傳播速度較快，危害極大，必須禁止。若系統(tǒng)核心設(shè)備遭病毒侵入，必會影響網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行速度，甚至引起網(wǎng)絡(luò)癱瘓，使得賬號被盜、檔案信息被竊取篡改。解決方法，如安裝殺毒軟件，定期對系統(tǒng)進(jìn)行殺毒；安裝防火墻，對外部非法侵入加以攔截；系統(tǒng)終端不得安裝軟驅(qū)或光驅(qū)，USB接口也盡量關(guān)閉。

2服務(wù)器的安全維護(hù)

（1）服務(wù)器。作為系統(tǒng)的核心部件，服務(wù)器的主導(dǎo)作用不容忽視。由于RAID價(jià)格逐漸降低，該技術(shù)在醫(yī)院得到了廣泛應(yīng)用，其容量大、速度快、安全性高，值得推薦應(yīng)用。軟件維護(hù)是服務(wù)器的重點(diǎn)管理工作，及時(shí)對磁盤空間、內(nèi)存等監(jiān)控處理，做好計(jì)算機(jī)病毒檢查工作。因數(shù)據(jù)量較多，服務(wù)器運(yùn)行一段時(shí)間，速度會有所減慢，所以可將歷史數(shù)據(jù)從系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至硬盤加以保管。

（2）數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)。在多方面因素共同作用下，系統(tǒng)難免不出問題，如病毒、硬件故障等，都會對系統(tǒng)內(nèi)儲存的數(shù)據(jù)構(gòu)成威脅。因此必須考慮數(shù)據(jù)的備份與恢復(fù)，可采用兩臺服務(wù)器和一臺共享磁盤陣列的方法。一臺服務(wù)器工作并控制著磁盤柜，成為主機(jī)；另一臺作為備用，稱作備機(jī)。當(dāng)主機(jī)不能正常工作時(shí)，備機(jī)可代替。在更新數(shù)據(jù)的同時(shí)對數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，兩臺服務(wù)器通過一根“心跳線”連接。

3人為方面

特別是對于一些大型醫(yī)院，部門多、業(yè)務(wù)繁忙，工作人員密集，其信息網(wǎng)覆蓋了整個(gè)醫(yī)院。全體員工都在使用網(wǎng)絡(luò)，這就要求醫(yī)院必須制定嚴(yán)格的制度，醫(yī)務(wù)工作者在上班時(shí)間不得下載使用游戲等其他娛樂軟件，也不得在網(wǎng)絡(luò)終端拷貝文件，否則極易帶來病毒。

作者：羅丹 單位：萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院

第四篇：淺談醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理中心管理職能

淺談醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理中心管理職能

摘要：醫(yī)院信息化建設(shè)不斷發(fā)展,現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理、科研、教學(xué)等各方面廣泛應(yīng)用的環(huán)境下,在眾多的職能部門中應(yīng)運(yùn)而生了信息網(wǎng)絡(luò)管理中心。本文對信息網(wǎng)絡(luò)管理中心的管理與服務(wù)職能進(jìn)行闡述。進(jìn)而說明在醫(yī)院管理中,其不可取代的重要作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理中心管理職能

醫(yī)院信息化建設(shè)不斷發(fā)展,現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理、科研、教學(xué)等各方面廣泛應(yīng)用的環(huán)境下,在眾多的職能部門中應(yīng)運(yùn)而生信息網(wǎng)絡(luò)管理中心。作為醫(yī)院的一個(gè)職能科室信息網(wǎng)絡(luò)管理中心功能同其他管理部門相比,它的地位、職能及職責(zé)概念相對模糊,不但上級領(lǐng)導(dǎo)或信息服務(wù)對象,從事信息工作的人員自己都不甚明了。信息網(wǎng)絡(luò)管理中心到底是怎樣的一個(gè)部門呢?其主要職能是什么呢?現(xiàn)將信息網(wǎng)絡(luò)管理中心部門職能分為管理與服務(wù)兩部分。管理職能是組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和指揮中心工作人員有序地開展工作,為醫(yī)、教、研工作服務(wù)。服務(wù)職能是中心工作人員,為保障醫(yī)、教、研工作的正常進(jìn)行而提供的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中各種硬件設(shè)備維護(hù)、軟件維護(hù)、軟件開發(fā)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維護(hù)、網(wǎng)絡(luò)安全管理、為醫(yī)院決策提供技術(shù)支持等事務(wù)性工作?，F(xiàn)分別說明如下:

1、計(jì)算機(jī)軟、硬件維護(hù)管理

1.1包括應(yīng)用程序維護(hù)和數(shù)據(jù)庫管理。應(yīng)用程序的維護(hù)主要有:①對應(yīng)用程序開發(fā)時(shí)未能考慮的、疏忽部分進(jìn)行修改。②對應(yīng)用程序

開發(fā)過程未提出的需求進(jìn)行新的開發(fā)。③由于醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的改變,要求計(jì)算機(jī)處理程序做適應(yīng)性修改。醫(yī)院數(shù)據(jù)庫管理主要是對數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)進(jìn)行日常備份、階段性地?cái)?shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)拆分、1.2避免了發(fā)生故障維護(hù)不及時(shí)而影響業(yè)務(wù)的現(xiàn)象。統(tǒng)一配置計(jì)算機(jī),建立計(jì)算機(jī)使用、維護(hù)檔案資料?？朔蛴袡C(jī)無人或有人不會使用計(jì)算機(jī)造成的資源浪費(fèi)。

2、解答醫(yī)、患的問題

2.1解答醫(yī)務(wù)、護(hù)理等醫(yī)院內(nèi)部工作人員提出的各種與信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)有關(guān)的問題。

2.2當(dāng)患者有疑問,醫(yī)務(wù)、護(hù)理等部門工作人員不能給予合理解答時(shí),從專業(yè)的角度給患者以解釋說明,打消患者的疑慮。

3、為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)

3.1當(dāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在需要作出決策而又不能完全把握時(shí),信息工作者通過信息手段整理出有用的資料,及時(shí)提供醫(yī)療數(shù)據(jù)及醫(yī)療動態(tài),供院領(lǐng)導(dǎo)參考。

3.2及時(shí)掌握醫(yī)院收支情況及科室工作人員的工作效率。

3.3提供計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)成熟的價(jià)格產(chǎn)品及供應(yīng)商。

4、對意外事件的應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)意外事件時(shí),信息網(wǎng)絡(luò)管理中心應(yīng)該立即啟動應(yīng)急預(yù)案,響應(yīng)主要分為六個(gè)階段,包括:防護(hù)、初步響應(yīng)、抑制、根除、恢復(fù)、跟蹤。用最少的時(shí)間恢復(fù)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的正常運(yùn)行,盡全力減少醫(yī)院的損失。

5、培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院信息管理系統(tǒng)能否正常運(yùn)行,操作人員的熟

練程度非常關(guān)鍵。醫(yī)院信息系統(tǒng)的操作者主要是醫(yī)生和護(hù)士,她們主要從事醫(yī)護(hù)工作。計(jì)算機(jī)知識不足。因此對她們進(jìn)行崗前培訓(xùn)顯得非常重要,我院信息網(wǎng)絡(luò)管理中心采取上崗前期培訓(xùn)、上崗后再培訓(xùn)和現(xiàn)場答疑等方法。

6、軟件質(zhì)量的審、評價(jià)與軟件開發(fā)的橋梁隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、數(shù)據(jù)融合技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和通信技術(shù)的飛速發(fā)展,對軟件功能提出的要求也越來越高,如何評估軟件質(zhì)量已成為一個(gè)迫切需要解決的課

題。選擇合適的指標(biāo)體系并使其量化是做好軟件質(zhì)量評估的關(guān)鍵。作為具有大量專業(yè)技術(shù)人員的信息網(wǎng)絡(luò)管理中心來說,將成為醫(yī)院的軟件質(zhì)量的審、評價(jià)與軟件開發(fā)的橋梁?？傊?醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理中心作為一個(gè)新型的多職能綜合性科室,最主要的作用和基本任務(wù)就是負(fù)責(zé)醫(yī)院信息管理。其工作大部分屬”軟件”范疇,含義廣泛又含糊,加之信息科又是一個(gè)新建立的職能部門,沒有參照物,工作有深有淺,職能范圍和作用的界定不是一下就能確定的。因此,要求信醫(yī)學(xué)信息學(xué)息工作人員有責(zé)任去努力學(xué)習(xí)探討和實(shí)踐,對醫(yī)院管理提出信息專業(yè)工作者的獨(dú)特見解,展示敏銳的信息捕捉力和分析力,讓信息中心發(fā)揮出不可取代的重要作用。

參考文獻(xiàn):

[1]吳柏鴻等.公共管理知識手冊mpa全集[m].第一版,管理出版社,2001;60.[2]鄭人杰殷人昆陶永雷.實(shí)用軟件工程[m].第一版,清華大學(xué)出版社,1997:210.[3]軟件業(yè)iso9000質(zhì)量體系的建立和認(rèn)證.[4]洪嘉銘,項(xiàng)為人,薛冠華.論醫(yī)院信息管理部門的工作重點(diǎn)[j].醫(yī)學(xué)信息,2000,5:308.

第五篇：農(nóng)村信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)調(diào)研報(bào)告

北京郵電大學(xué)教授宋俊德曾指出“農(nóng)村信息化不僅是能打電話、能上網(wǎng)，更應(yīng)該滿足農(nóng)民獲得、交換信息的需求。除了農(nóng)村通信實(shí)現(xiàn)基本的‘村通’工程以外，信息化建設(shè)也必須得到重視”。“村通”的目的是要促進(jìn)農(nóng)業(yè)發(fā)展，而農(nóng)業(yè)發(fā)展的出路是在于幫助農(nóng)民找到致富的方法，而農(nóng)村信息化恰恰可以實(shí)現(xiàn)這一目的。我們針對**基區(qū)所轄農(nóng)村進(jìn)行了實(shí)地的調(diào)研，并根據(jù)調(diào)研結(jié)果，提出此項(xiàng)報(bào)告。

一、農(nóng)村網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀

**區(qū)下設(shè)兩鄉(xiāng)，共有行政村10個(gè)，總?cè)丝?.39萬人。根據(jù)實(shí)地調(diào)研，目前移動通信和固定電話業(yè)務(wù)已經(jīng)全部覆蓋；寬帶互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)除了海格村外，其他九個(gè)村實(shí)現(xiàn)了光纖到村、寬帶到戶；無線數(shù)字電視實(shí)現(xiàn)村村通。另外，**基區(qū)的十個(gè)村屯現(xiàn)已經(jīng)具備了基于固定電話業(yè)務(wù)開通的平安互助功能，此功能不但實(shí)現(xiàn)了村民危難時(shí)能夠自救，而且還實(shí)現(xiàn)了村民之間的互助功能，是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的一個(gè)重要里程碑。

二、農(nóng)村信息化應(yīng)用狀況

(一)在七個(gè)農(nóng)村中小學(xué)中，除了海格村外，均開通了寬帶互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村學(xué)生的互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容教學(xué)，但在教育資源遠(yuǎn)程共享方面，由于資金問題，均沒有實(shí)現(xiàn)。

(二)農(nóng)村部分農(nóng)民家庭購買了電腦，使用了寬帶互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)，達(dá)到了在網(wǎng)絡(luò)上索取農(nóng)業(yè)信息、與外界溝通的作用。截止到目前為止，全區(qū)共有517戶農(nóng)民家庭使用了寬帶互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)，占農(nóng)民家庭總戶數(shù)的4.26%。農(nóng)民目前對電視、互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用還基本停留在娛樂休閑上，還沒有真正把信息與生產(chǎn)有機(jī)結(jié)合起來，缺乏正確引導(dǎo)。

(三)所有的村均沒有建立信息服務(wù)站，沒有一個(gè)公共的、可供全村農(nóng)民共享的信息服務(wù)系統(tǒng)，沒有專職人員負(fù)責(zé)農(nóng)村信息服務(wù)的推廣和應(yīng)用上的引導(dǎo)。致使絕大部分村民依然在沿襲傳統(tǒng)的耕作意識，從眾意識強(qiáng)，思想落后，距離建設(shè)新農(nóng)村要求有一定差距。

三、農(nóng)村信息化建設(shè)面臨的難題

近年來,我區(qū)農(nóng)業(yè)信息化工作有了較大進(jìn)展,但農(nóng)民對農(nóng)業(yè)信息資源的利用狀況并不十分理想。究其原因,一個(gè)帶有普遍性的問題是農(nóng)業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)推進(jìn)鄉(xiāng)村后，入戶遇到了障礙,農(nóng)業(yè)信息得不到廣大農(nóng)民充分有效的接收和利用。主要有以下方面：

(一)農(nóng)民的信息意識淡薄。農(nóng)民的信息意識呈現(xiàn)出一定封閉性，主要表現(xiàn)為對信息情報(bào)反應(yīng)遲鈍、缺乏應(yīng)用信息的積極性、敏感性。因而對信息技術(shù)需求欲望低。這種現(xiàn)狀，使農(nóng)村仍然存在著信息流、物流不暢，生產(chǎn)、銷售和需求相脫節(jié)，一些農(nóng)產(chǎn)品被壓等壓價(jià)，甚至出現(xiàn)滯銷等問題。如何解決這些問題，信息化建設(shè)是當(dāng)務(wù)之急，這一點(diǎn)必須形成共識。

(二)農(nóng)村信息服務(wù)水平較低。農(nóng)民自身滿足其信息需求的能力是十分有限的，農(nóng)村專業(yè)信息技術(shù)人才匱乏。實(shí)現(xiàn)信息化，人才是關(guān)鍵。由于農(nóng)業(yè)發(fā)展相對落后，信息技術(shù)人才很少，尤其是高素質(zhì)信息技術(shù)人才更少。同時(shí)受經(jīng)濟(jì)能力制約，很難吸引外地人才。

(三)農(nóng)村信息服務(wù)推廣力度有待加強(qiáng)。農(nóng)村信息服務(wù)推廣離不開政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，才能使各個(gè)領(lǐng)域協(xié)調(diào)一致地將涉農(nóng)信息有效落地，才能通過信息服務(wù)實(shí)現(xiàn)調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、擴(kuò)大銷售渠道、提高農(nóng)戶收入的目標(biāo)。這不僅需要對此項(xiàng)工作增大人力、物力，更重要的是在前期的信息化服務(wù)推廣工作中，增大財(cái)政投入。由于財(cái)政困難，信息化建設(shè)缺乏專項(xiàng)資金扶持，加之村集體經(jīng)濟(jì)薄弱，以致信息化建資金投入不足，嚴(yán)重影響了前期的信息化服務(wù)推廣工作。

四、加快農(nóng)村信息化建設(shè)的意義

(一)轉(zhuǎn)變農(nóng)民觀念，提升農(nóng)民素質(zhì)，改變農(nóng)村的風(fēng)貌。農(nóng)民可以通過上網(wǎng)查價(jià)格、上網(wǎng)查政策、上網(wǎng)選擇良種、上網(wǎng)銷售和采購，在網(wǎng)上聽課學(xué)習(xí)農(nóng)業(yè)科技知識，網(wǎng)絡(luò)信息在農(nóng)民心中會成為一種依賴，成為學(xué)習(xí)實(shí)踐、與外界溝通的橋梁。信息化不但能增長農(nóng)民的見識，還會增強(qiáng)公民意識，漸漸學(xué)會運(yùn)用知情權(quán)、管理權(quán)、監(jiān)督權(quán)，村民民主自治的水平也將會明顯提高。

(二)推動農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，使傳統(tǒng)的生產(chǎn)方式發(fā)生變革。如今電話、電視、電腦多源的信息渠道使農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格公開透明，銷路增多，農(nóng)產(chǎn)品坐地增值。市場化的農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格直接影響了再生產(chǎn)取向，也將自發(fā)地引起農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。譬如山西省應(yīng)縣龍泉村以產(chǎn)胡蘿卜為主，過去沒有網(wǎng)絡(luò)，胡蘿卜找不到銷路，只好喂牛。自從有了網(wǎng)絡(luò)后,從未滯銷,而且價(jià)格高。通過網(wǎng)絡(luò)還從日本引進(jìn)了新的優(yōu)良品種。如今按訂單生產(chǎn),遠(yuǎn)銷東南亞。胡蘿卜種植面積達(dá)到了6000畝，占全村耕地的一大半。每年戶均收入兩萬元，人均6000元。胡蘿卜的大量生產(chǎn)，又帶動村里發(fā)展起了胡蘿卜科研、加工、冷庫儲藏等產(chǎn)業(yè)鏈。龍泉村先后上馬5座冷庫、4個(gè)儲藏庫、1個(gè)高產(chǎn)試驗(yàn)中心。村支書劉建銀說：“鼠標(biāo)和鍵盤已經(jīng)成了新時(shí)代農(nóng)民的鋤頭和鐮刀，是離不開的生產(chǎn)工具”。

(三)推動農(nóng)村醫(yī)療、教育等社會事業(yè)加快發(fā)展。目前遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)上門診、住院預(yù)約、遠(yuǎn)程視頻診斷等等網(wǎng)上醫(yī)療功能均面向社會開放，極大方便了社會就醫(yī)途徑。另外，農(nóng)民也可以通過互聯(lián)網(wǎng)了解各種疾病的防治、預(yù)防和保養(yǎng)。農(nóng)村信息化工程帶來了農(nóng)村遠(yuǎn)程教育。通過有效建設(shè)遠(yuǎn)程教育網(wǎng)，使農(nóng)村中小學(xué)連上北京101遠(yuǎn)程教育網(wǎng)，通過互聯(lián)網(wǎng)，成立好課堂。以此引進(jìn)先進(jìn)的教育資源，拉近城鄉(xiāng)教育差距，彌補(bǔ)農(nóng)村教學(xué)資源的嚴(yán)重不足，緩解農(nóng)村師資匱乏的問題。

五、幾點(diǎn)建議

(一)增強(qiáng)信息意識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展農(nóng)村信息知識宣傳和教育，增強(qiáng)廣大干部群眾的信息意識，提高對農(nóng)村信息化建設(shè)的重要性、必要性和緊迫性的認(rèn)識。強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，成立專門領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，協(xié)調(diào)信息化建設(shè)各職能部門，通力協(xié)作，密切配合，形成一個(gè)強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。

(二)多方籌措資金，加大投入力度。農(nóng)村信息化建設(shè)是高技術(shù)、高投入的社會公益性工程項(xiàng)目，必須依靠資金支持。一是政府每年財(cái)政預(yù)算中要有計(jì)劃地安排信息化建設(shè)專項(xiàng)資金；二是動員社會各界，特別是信息化建設(shè)職能部門加大投入力度，積極扶持農(nóng)村信息化建設(shè)；三是千方百計(jì)向上爭取專項(xiàng)資金。通過信息化手段幫扶農(nóng)村脫貧致富，培養(yǎng)有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營的新型農(nóng)民，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村跨越式發(fā)展。

(三)加強(qiáng)對信息資源的收集整理、加工增值和應(yīng)用管理，建立完善的農(nóng)村信息服務(wù)體系。宋俊德教授提出“內(nèi)容建設(shè)比網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更為重要，而這項(xiàng)工程通信運(yùn)營商是無法獨(dú)自完成的，需要各級政府的支持”。宋教授建議“在通信運(yùn)營商搭建了信息溝通的平臺后，各級政府、研究院所、科技單位應(yīng)該有意識的在農(nóng)村信息化問題上形成共識與合力，依據(jù)各自的長處為農(nóng)村提供有指導(dǎo)意義的內(nèi)容，如先進(jìn)的種植方法、防災(zāi)方法、預(yù)警信息等。同時(shí)，政府應(yīng)該給予實(shí)施內(nèi)容交流平臺建設(shè)的單位一定的支持，如財(cái)政、稅收等政策支持”。我區(qū)當(dāng)務(wù)之急是建立完善的農(nóng)村信息服務(wù)體系, 應(yīng)該在各村建立信息服務(wù)站，聘用專兼職信息員。作好信息分析和對未來農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢的預(yù)測，較好地分析農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)和市場狀況，使一些農(nóng)業(yè)信息對農(nóng)民的生產(chǎn)經(jīng)營具有指導(dǎo)性，推動農(nóng)民對網(wǎng)絡(luò)信息資源的有效利用。并充分調(diào)動涉農(nóng)企業(yè)、農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)紀(jì)人、農(nóng)村各專業(yè)協(xié)會、農(nóng)研所、村干部的積極性，使各方面密切合作，形成集信息收集、加工、發(fā)布、服務(wù)于一體的農(nóng)村信息服務(wù)體系，為解決農(nóng)業(yè)信息進(jìn)村入戶問題奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)信息內(nèi)容的本地化，增強(qiáng)時(shí)效性、正確性和實(shí)用性，最終使信息服務(wù)惠及廣大農(nóng)民。

(四)加強(qiáng)信息員隊(duì)伍建設(shè)，為加快推進(jìn)農(nóng)村信息化提供人才保障。人才是農(nóng)村信息化建設(shè)中最重要的因素，要采取多種途徑和手段，加大培訓(xùn)力度。一是對信息服務(wù)站的工作人員進(jìn)行專業(yè)知識、業(yè)務(wù)能力等方面的集中培訓(xùn)；二是積極探索合適的方式，組織引導(dǎo)龍頭企業(yè)、種養(yǎng)大戶、流通大戶、有文化的農(nóng)民學(xué)習(xí)信息網(wǎng)絡(luò)知識，通過組建農(nóng)民信息協(xié)會、農(nóng)民科技協(xié)會等形式，開展“網(wǎng)絡(luò)聯(lián)鄉(xiāng)村，信息進(jìn)萬家”活動，組織帶動農(nóng)民上網(wǎng)利用信息實(shí)現(xiàn)增收；三是制定一些優(yōu)惠政策，吸引計(jì)算機(jī)專業(yè)畢業(yè)的大學(xué)生到農(nóng)村工作。