第一篇：如何加強(qiáng)特殊人群服務(wù)管理工作的調(diào)研報告

加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，搞好精神疾病防治，預(yù)防和減少各類不良心理行為問題的發(fā)生，關(guān)系到人民群眾的身心健康和社會穩(wěn)定，對保障社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、構(gòu)建社會主義和諧社會具有十分重要意義。今年以來，各級政府都把保增長，保民生，保穩(wěn)定作為首要任務(wù)，我院作為蘇州市民政系統(tǒng)唯一一家精神病院，主要承擔(dān)著對社會弱勢群體中精神病患者的醫(yī)療救助職能，是蘇州社會救助體系中的重要組成部分，更是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會協(xié)調(diào)和諧發(fā)展的重要保障。近年來，伴隨著蘇州經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，我院的服務(wù)職能進(jìn)一步調(diào)整和明確，始終堅持“以病人為中心，以服務(wù)為核心”的理念，立足民政服務(wù)對象，強(qiáng)化管理，認(rèn)真履行職能，切實(shí)服務(wù)好社會弱勢群體中的精神病患者，為蘇州和諧社會建設(shè)做出了積極貢獻(xiàn)。

一、基本情況

精神病福利院是蘇州市民政局直屬全額撥款的事業(yè)單位，系江蘇省民政系統(tǒng)“一級精神病院”（省民政系統(tǒng)最高級），1984年更名為“蘇州市普濟(jì)醫(yī)院”；為了區(qū)別于“管辦分離”改革的市屬醫(yī)院，經(jīng)市改革領(lǐng)導(dǎo)小組同意和市編辦批準(zhǔn)，改稱為“蘇州市精神病福利院”；增掛“普濟(jì)護(hù)理院”牌子；市慈善總會在我院設(shè)立慈善病床15張，至增至110張（實(shí)際開放65張），用于城區(qū)特困精神病人的醫(yī)療救助；3月，市殘聯(lián)在我院成立“蘇州市精神殘疾人庇護(hù)中心”，為社會特困群體中的精神殘疾人士提供庇護(hù)。

主要職能：負(fù)責(zé)收養(yǎng)治療市區(qū)內(nèi)“三無”精神病患者；精神病康復(fù)軍人、退伍軍人；對市區(qū)部分社會特困精神病患者開展慈善醫(yī)療；負(fù)責(zé)治療與護(hù)理城市救助管理（收容）中查無地址、姓名的受助精神病患者，并對其中超過6個月以上的轉(zhuǎn)為“三無”精神病患者進(jìn)行收養(yǎng)治療。

二、加強(qiáng)精神病人救治、管理和服務(wù)工作的主要做法和經(jīng)驗(yàn)

近年來，隨著蘇州改革的不斷深入，開放程度的不斷加大，經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，政府一系列社會保障政策措施的相繼出臺，蘇州市社會救助體系得到進(jìn)一步完善，我院服務(wù)對象的范圍也在不斷拓寬，服務(wù)對象的特殊性和復(fù)雜性也在不斷增加，對我們的救治、管理和服務(wù)工作提出了新的要求和挑戰(zhàn)，針對這些新情況和新問題，重點(diǎn)做好以下主要工作：

1、切實(shí)履行職能，做好精神病患者的收養(yǎng)收治工作。按照政府賦予我院的職能，在認(rèn)真做好“三無”、“低?！?、“優(yōu)撫”精神病患者收治工作的同時，積極配合公安、救助管理站做好城市生活無著的流浪乞討人員中精神病患者的醫(yī)療救助工作，切實(shí)抓好“慈善對象”的收治，服務(wù)古城區(qū)，面向新市區(qū)，盡力滿足各類服務(wù)對象的收養(yǎng)收治，為各類服務(wù)對象提供日常醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)和生活照料等服務(wù)保障工作，全方位的滿足服務(wù)對象的疾病治療和身心康復(fù)的需求。以來，累計收治各類精神病患者720人，其中三無對象21人，低保對象90人，救助對象577人，慈善對象32人。目前在院服務(wù)對象達(dá)412人，其中三無對象163人，優(yōu)撫對象2人，低保對象178人，救助對象38人，慈善對象31人。鑒于近三年我院收治對象絕大部分為救助對象，我院每年多次舉辦與公安局精防網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)生系統(tǒng)?？漆t(yī)院（傳染病院等）、市殘聯(lián)、社保管理部門、救助管理部門及民政條線相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)會，加強(qiáng)同相關(guān)單位的聯(lián)動，商榷解決精神病人救治、管理和服務(wù)工作中存在的熱點(diǎn)與難點(diǎn)問題，取得了較好的效果。三年來，經(jīng)我們積極有效治的治療使患者病情好轉(zhuǎn)，并幫助他們聯(lián)系到家屬而出院的有463人，受到救助患者家屬及各方的好評。

2、實(shí)施規(guī)范管理，嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門的法規(guī)、制度開展工作。近年來，我院積極開展“依法執(zhí)業(yè)，誠信服務(wù)”活動，狠抓醫(yī)療質(zhì)量的提高和服務(wù)水平的提升。多年來，我院始終按照二級?？漆t(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和要求，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生行政部門的相關(guān)法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行三級查房、病歷書寫、病例討論等核心醫(yī)療制度，聘請上海精神衛(wèi)生中心等國內(nèi)知名?？茩C(jī)構(gòu)專家、教授來院查房授課，指導(dǎo)工作。同時還導(dǎo)入iso9001質(zhì)量管理體系，通過質(zhì)量管理體系認(rèn)證同時取得uks證書（由世界最權(quán)威的質(zhì)量管理認(rèn)可機(jī)構(gòu)之一英國皇家認(rèn)可委員會頒發(fā)的證書）。近年又在同級專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)中率先引入his系統(tǒng)、電子病歷、辦公oa系統(tǒng)等，推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。我院繼取得市區(qū)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)后，已實(shí)現(xiàn)了相城區(qū)、吳中區(qū)、蘇州工業(yè)園區(qū)等醫(yī)保定點(diǎn)全區(qū)域覆蓋。連續(xù)多年獲得市社保局醫(yī)保定點(diǎn)先進(jìn)單位。，在接受市衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)的145家單位中，以優(yōu)異的成績獲得蘇州市依法執(zhí)業(yè)、誠信服務(wù)a級信用等級單位稱號，并且處于獲此殊榮的9家單位前列。

二、特殊人群的現(xiàn)狀、存在的主要問題。

作為一家民政精神病院，我院的建設(shè)和發(fā)展并非一帆風(fēng)順，可以說是逆水行舟，艱難行進(jìn)。就我院近幾年收治對象的現(xiàn)狀和特點(diǎn)以及發(fā)展中遇到的困難和挑戰(zhàn)來看，目前的現(xiàn)狀和問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

1、收治對象的快速增加與醫(yī)療衛(wèi)生資源相對缺乏之間的矛盾日漸突出。從我院及兄弟單位近年來的收治情況來看，無論是新入院病人數(shù)還是在院病人數(shù)均呈快速上升趨勢，如我院在前，衛(wèi)生行政部門核定的床位數(shù)為264張，但住院病人卻經(jīng)常性超過300人，在政府部門的支持下，我們的核定床位擴(kuò)大到360張，但收治病人數(shù)增長更快，平均在院病人數(shù)達(dá)到382人，更達(dá)到414人。而醫(yī)療資源方面，無論是場地、設(shè)備還是人員都難以再有增加。

2、病人壓床，床位周轉(zhuǎn)緩慢。住院病員病情日趨慢性化，趨向退頓，加之家屬和社會的原因，一旦入院，就較難出院（而本院與各區(qū)民政部門及家屬鑒定的協(xié)議住院期為3個月，我院醫(yī)生也經(jīng)常性敦促監(jiān)護(hù)人辦理出院手續(xù)），以致長年滯留院內(nèi)，長期占有床位，影響繼續(xù)收治（每個區(qū)都有為數(shù)不少的慈善對象在排隊等待）。這使得慈善床位的效率、作用未能最大化，對整個社會特困對象來說，也有失公平。

3、精神病患者并發(fā)傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥時轉(zhuǎn)診治療困難。長期住院精神病患者由于增齡、器官功能減退、長期接受藥物治療等原因，并發(fā)各種傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥的情況日漸增多，同時由于社會目前普遍對于精神病患者存在一些偏見，一旦這些患者需要轉(zhuǎn)診時，衛(wèi)生系統(tǒng)綜合醫(yī)院又面露難色，不愿接收，以致此類患者常常得不到及時救治。

4、社會接納度低，家屬、監(jiān)護(hù)人配合不夠。一方面與當(dāng)前社會上普遍存在對于精神病患的認(rèn)知、關(guān)注、關(guān)心不夠有關(guān)，另一方面，這些患者的家屬也多為弱勢群體，客觀上根本無力來關(guān)心患者，一旦將患者送來我院治療后，則再也不聞不問，甚至當(dāng)被告知患者并發(fā)嚴(yán)重軀體并發(fā)癥或傳染性疾病需轉(zhuǎn)診治療時，也是不予關(guān)心，或是顯得無可奈何，甚至表示讓他（們）任其自然。

5、法律保障相對滯后。流浪精神病人是城市救助中的弱勢人員，也是民政精神病院收治的主要對象之一，他們大多由于病史不詳，或認(rèn)知障礙，無法提供有效信息等，難以進(jìn)行及時、正確的疾病診斷，從而無法確定是否住院監(jiān)護(hù)。而國內(nèi)目前尚缺相關(guān)法律規(guī)定，一旦日后家屬起訴，院方利益將難以保障。如何做到救治過程中既保障救助對象的權(quán)益，又防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療缺陷和醫(yī)療事故的發(fā)生，給醫(yī)院管理提出了新的課題，應(yīng)引起有關(guān)人員的重視。

6、人才引進(jìn)困難，技術(shù)力量薄弱。民政精神病院大多由于名稱（多冠名精神病院、福利院等）、收治對象、醫(yī)院條件、工資薪酬等原因，人才引進(jìn)困難一直都是一個難題，即便勉強(qiáng)引進(jìn)，往往也難以真正留住人才。相對于服務(wù)人員整體素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)力量與社會不斷發(fā)展的服務(wù)需求帶來壓力和挑戰(zhàn)，所有這些都使單位建設(shè)與社會快速發(fā)展需求不相協(xié)調(diào)，甚至對單位的正常運(yùn)行帶來困難，成為制約民政精神病院發(fā)展的瓶頸。

7、對護(hù)理人員的規(guī)范化教育培訓(xùn)不足。目前，民政系統(tǒng)的精神科專業(yè)人員一般都是依靠衛(wèi)生系統(tǒng)的精神病院提供培訓(xùn)，而提供精神?？谱o(hù)理員的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)更是幾乎沒有。在?？谱o(hù)士的培養(yǎng)方面，江蘇省目前暫未開設(shè)精神科?？谱o(hù)士的培養(yǎng)班，希望相關(guān)部門能夠組織培訓(xùn)。

8、傳染病防控形勢嚴(yán)峻。由于流浪救助精神病人大多病史不祥，且他們的生活環(huán)境惡劣，行為異常，感染各種傳染病的概率較高，而在院精神病人均為群居生活，且傳染病大多有潛伏期，容易引起交叉感染。

9、外來救助病人交流溝通困難。隨著社會開放程度的提高，流動人口急劇增加，往往很多救助病人為外地來蘇人員，來自四面八方，也有一些是來自偏遠(yuǎn)山區(qū)，文化程度低，還有很多為智障病人，交流成為最大的難題。希望能夠有多一些來自全國各地的志愿者幫助尋找他們的家人。

10、收治病人老齡化，護(hù)理風(fēng)險增加。近年來，整個社會進(jìn)入老齡化，自然我們收治的對象也出現(xiàn)同樣的情況，老年人占到65%以上，因此生活護(hù)理量較重，與此同時，跌倒、哽噎等不安全因素也隨之增加。這就更需要我們多培養(yǎng)一些全科護(hù)士來應(yīng)對。

三、加強(qiáng)特殊人群服務(wù)管理工作的意見和建議

1、爭取政府重視。隨著改革的不斷深入，社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，社會心理因素導(dǎo)致精神障礙的發(fā)病率明顯增加，因病致貧現(xiàn)象日益加重，特別是精神疾病，使很多家庭成為社會弱勢群體。同時，由于精神病人的社會危害大，反復(fù)發(fā)作，需要住院和長期服藥維持治療。因此，對于社會弱勢群體中的精神病患者開展醫(yī)療救助，只有政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，多部門協(xié)調(diào)聯(lián)合，列入政府的發(fā)展規(guī)劃中，要像養(yǎng)老中的“陽光計劃”，殘疾兒童中的“明天計劃”那樣，加大對精神殘疾弱勢群體的資助，使他們感受陽光和雨露。

2、民政部門對民政精神病院要有明確定位。要正如衛(wèi)生部、教育部、公安部、民政部、司法部、財政部、中殘聯(lián)印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》要求的那樣：“加強(qiáng)分工協(xié)作，衛(wèi)生、民政、公安、教育、司法、殘聯(lián)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、老齡委等部門、單位和團(tuán)體要針對日益突出的精神衛(wèi)生問題，在各自職責(zé)范圍內(nèi)采取有效的預(yù)防和控制措施，加大工作力度，并加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力”。民政精神病院要立足服務(wù)民政保障對象，真正履行好民政職能。

3、爭取社會支持。要加大宣傳力度，利用各種場合和條件，開展多種活動充分進(jìn)行宣傳，征得社會的同情和關(guān)愛，贏得社會支持。

4、加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)和管理。要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和服務(wù)模式，結(jié)合民政精神病人的特點(diǎn)，逐步將封閉式管理向相對開放式管理模式的轉(zhuǎn)變；大力加強(qiáng)人性化服務(wù)，把單純的醫(yī)療服務(wù)向醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理為一體的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變；要從重視疾病治療向重視病人身心康復(fù)和社會功能全面發(fā)展的轉(zhuǎn)變。

四、民政系統(tǒng)精神病人服務(wù)工作與社會支持

民政服務(wù)民生，民政工作尤其是精神病防治這一重任需要依靠公眾與社會各方的支持和幫助，因此我們認(rèn)為主要應(yīng)從以下幾個方面著手開展工作。

1、加強(qiáng)病人管理，做好重性精神疾病病人的建檔工作。各區(qū)、街道要安排做好重性精神疾病病人的發(fā)現(xiàn)、建檔、管理工作，由專人負(fù)責(zé)督促實(shí)施。對重性精神疾病患者建立報告、登記管理制度，基層要建立病人檔案，加強(qiáng)分級隨訪管理，并定期向社區(qū)管理人員匯報。可借助我市實(shí)施的中央補(bǔ)助重性精神疾病管理治療項目工作開展病人的診治、隨訪、健康教育等項公共衛(wèi)生服務(wù)工作，建立健全病人管理檔案，為我市掌握重性精神疾病資料及開展病人健康指導(dǎo)提供科學(xué)依據(jù)。

第二篇：如何加強(qiáng)特殊人群服務(wù)管理工作的調(diào)研報告

加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，搞好精神疾病防治，預(yù)防和減少各類不良心理行為問題的發(fā)生，關(guān)系到人民群眾的身心健康和社會穩(wěn)定，對保障社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、構(gòu)建社會主義和諧社會具有十分重要意義。今年以來，各級政府都把保增長，保民生，保穩(wěn)定作為首要任務(wù)，我院作為蘇州市民政系統(tǒng)唯一一家精神病院，主要承擔(dān)著對社會弱勢群體中精神病患者的醫(yī)療救助職能，是蘇州社

會救助體系中的重要組成部分，更是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會協(xié)調(diào)和諧發(fā)展的重要保障。近年來，伴隨著蘇州經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，我院的服務(wù)職能進(jìn)一步調(diào)整和明確，始終堅持“以病人為中心，以服務(wù)為核心”的理念，立足民政服務(wù)對象，強(qiáng)化管理，認(rèn)真履行職能，切實(shí)服務(wù)好社會弱勢群體中的精神病患者，為蘇州和諧社會建設(shè)做出了積極貢獻(xiàn)。

一、基本情況

精神病福利院是蘇州市民政局直屬全額撥款的事業(yè)單位，系江蘇省民政系統(tǒng)“一級精神病院”（省民政系統(tǒng)最高級），1984年更名為“蘇州市普濟(jì)醫(yī)院”；為了區(qū)別于“管辦分離”改革的市屬醫(yī)院，經(jīng)市改革領(lǐng)導(dǎo)小組同意和市編辦批準(zhǔn)，改稱為“蘇州市精神病福利院”；增掛“普濟(jì)護(hù)理院”牌子；市慈善總會在我院設(shè)立慈善病床15張，至增至110張（實(shí)際開放65張），用于城區(qū)特困精神病人的醫(yī)療救助；3月，市殘聯(lián)在我院成立“蘇州市精神殘疾人庇護(hù)中心”，為社會特困群體中的精神殘疾人士提供庇護(hù)。

主要職能：負(fù)責(zé)收養(yǎng)治療市區(qū)內(nèi)“三無”精神病患者；精神病康復(fù)軍人、退伍軍人；對市區(qū)部分社會特困精神病患者開展慈善醫(yī)療；負(fù)責(zé)治療與護(hù)理城市救助管理（收容）中查無地址、姓名的受助精神病患者，并對其中超過6個月以上的轉(zhuǎn)為“三無”精神病患者進(jìn)行收養(yǎng)治療。

二、加強(qiáng)精神病人救治、管理和服務(wù)工作的主要做法和經(jīng)驗(yàn)

近年來，隨著蘇州改革的不斷深入，開放程度的不斷加大，經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，政府一系列社會保障政策措施的相繼出臺，蘇州市社會救助體系得到進(jìn)一步完善，我院服務(wù)對象的范圍也在不斷拓寬，服務(wù)對象的特殊性和復(fù)雜性也在不斷增加，對我們的救治、管理和服務(wù)工作提出了新的要求和挑戰(zhàn)，針對這些新情況和新問題，重點(diǎn)做好以下主要工作：

1、切實(shí)履行職能，做好精神病患者的收養(yǎng)收治工作。按照政府賦予我院的職能，在認(rèn)真做好“三無”、“低?！?、“優(yōu)撫”精神病患者收治工作的同時，積極配合公安、救助管理站做好城市生活無著的流浪乞討人員中精神病患者的醫(yī)療救助工作，切實(shí)抓好“慈善對象”的收治，服務(wù)古城區(qū)，面向新市區(qū)，盡力滿足各類服務(wù)對象的收養(yǎng)收治，為各類服務(wù)對象提供日常醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)和生活照料等服務(wù)保障工作，全方位的滿足服務(wù)對象的疾病治療和身心康復(fù)的需求。以來，累計收治各類精神病患者720人，其中三無對象21人，低保對象90人，救助對象577人，慈善對象32人。目前在院服務(wù)對象達(dá)412人，其中三無對象163人，優(yōu)撫對象2人，低保對象178人，救助對象38人，慈善對象31人。鑒于近三年我院收治對象絕大部分為救助對象，我院每年多次舉辦與公安局精防網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)生系統(tǒng)?？漆t(yī)院（傳染病院等）、市殘聯(lián)、社保管理部門、救助管理部門及民政條線相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)會，加強(qiáng)同相關(guān)單位的聯(lián)動，商榷解決精神病人救治、管理和服務(wù)工作中存在的熱點(diǎn)與難點(diǎn)問題，取得了較好的效果。三年來，經(jīng)我們積極有效治的治療使患者病情好轉(zhuǎn)，并幫助他們聯(lián)系到家屬而出院的有463人，受到救助患者家屬及各方的好評。

2、實(shí)施規(guī)范管理，嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門的法規(guī)、制度開展工作。近年來，我院積極開展“依法執(zhí)業(yè)，誠信服務(wù)”活動，狠抓醫(yī)療質(zhì)量的提高和服務(wù)水平的提升。多年來，我院始終按照二級?？漆t(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和要求，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生行政部門的相關(guān)法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行三級查房、病歷書寫、病例討論等核心醫(yī)療制度，聘請上海精神衛(wèi)生中心等國內(nèi)知名?？茩C(jī)構(gòu)專家、教授來院查房授課，指導(dǎo)工作。同時還導(dǎo)入iso9001質(zhì)量管理體系，通過質(zhì)量管理體系認(rèn)證同時取得uks證書（由世界最權(quán)威的質(zhì)量管理認(rèn)可機(jī)構(gòu)之一英國皇家認(rèn)可委員會頒發(fā)的證書）。近年又在同級?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)中率先引入his系統(tǒng)、電子病歷、辦公oa系統(tǒng)等，推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。我院繼取得市區(qū)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)后，已實(shí)現(xiàn)了相城區(qū)、吳中區(qū)、蘇州工業(yè)園區(qū)等醫(yī)保定點(diǎn)全區(qū)域覆蓋。連續(xù)多年獲得市社保局醫(yī)保定點(diǎn)先進(jìn)單位。，在接受市衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的145家單位中，以優(yōu)異的成績獲得蘇州市依法執(zhí)業(yè)、誠信服務(wù)a級信用等級單位稱號，并且處于獲此殊榮的9家單位前列。

3、全面整合資源，推行醫(yī)、護(hù)、康、社、教、養(yǎng)“六位一體”服務(wù)模式。把幫助提高服務(wù)對象社會功能和自理能力，作為醫(yī)療護(hù)理康復(fù)業(yè)務(wù)工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，大力推進(jìn)醫(yī)、護(hù)、康、社、教、養(yǎng)“六位一體”模式。一是優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。引進(jìn)國外先進(jìn)的服務(wù)理念，推行團(tuán)隊服務(wù)模式，對病員實(shí)施多人（醫(yī)生、護(hù)士、

第三篇：特殊人群服務(wù)管理工作實(shí)施方案

特殊人群服務(wù)管理工作實(shí)施方案

太保莊初中

2013年2月

特殊人群服務(wù)管理工作實(shí)施方案

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以構(gòu)建和諧社會為目的，全面準(zhǔn)確掌握全鎮(zhèn)特殊人群的基礎(chǔ)信息和動態(tài)變化，建立長效的服務(wù)管理工作機(jī)制為重點(diǎn)，最大限度減少不安全、不穩(wěn)定、不和諧因素，促進(jìn)社會平安和諧穩(wěn)定。

二、工作目標(biāo)

通過進(jìn)一步做好特殊人群重點(diǎn)人員服務(wù)管理工作，集中化解涉及特殊人群重點(diǎn)人員的社會矛盾，切實(shí)解決涉及特殊人群重點(diǎn)人員的實(shí)際困難，妥善處理特殊人群重點(diǎn)人員的合理訴求，最大限度消除涉及特殊人群重點(diǎn)人員的社會不穩(wěn)定因素，確保不發(fā)生有重大影響的惡性民轉(zhuǎn)刑案件、群體性事件和進(jìn)京上訪事件，確保社會大局持續(xù)穩(wěn)定。

三、工作措施

（一）刑釋解教人員安置幫教工作

1、加強(qiáng)刑釋解教人員銜接工作機(jī)制建設(shè)。強(qiáng)化司法所與家庭、單位、村之間的對接聯(lián)系，完善對刑釋解教重點(diǎn)人員的無縫對接機(jī)制。

2、加強(qiáng)對重點(diǎn)人員的銜接管控。在建立轄區(qū)刑釋解教人員信息庫基礎(chǔ)上，強(qiáng)化對重點(diǎn)人員管控，建立刑釋解教重點(diǎn)人員數(shù)據(jù)庫，健全完善幫扶措施，減少脫管失控現(xiàn)象，最大限度地降低重新違法犯罪率。

3、加強(qiáng)刑釋解教人員就業(yè)安置。（1）社保所牽頭，農(nóng)技、農(nóng)經(jīng)、財政等部門配合，建立刑釋解教人員就業(yè)、勞動技能培訓(xùn)綠色通道，落實(shí)刑釋解教人員就業(yè)收策、普惠政策和社會保險政策。將刑釋解教人員納入失業(yè)登記范圍，降低刑釋解教人員就業(yè)困難認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)；免費(fèi)提供職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)介紹、就業(yè)援助等服務(wù)；（2）民政辦牽頭，制定具體實(shí)施辦法，落實(shí)最低生活保障或采取臨時救助措施，加強(qiáng)對生活困難和喪失勞動能力的刑釋解教人員的安置。（3）司法所牽頭，認(rèn)真落實(shí)刑釋解教人員安置，解決刑釋解教人員在就業(yè)、生活、家庭等方面的實(shí)際困難，促使其順利融入社會。

（二）矯正工作

1、加強(qiáng)機(jī)制建設(shè)，建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)

在鎮(zhèn)黨委、政府和政法委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)隊伍建設(shè)，逐步完善黨委政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，司法行政部門牽頭組織，相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，司法所具體實(shí)施，社會力量廣泛參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。

2、健全完善矯正工作制度。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合矯正工作實(shí)際，健全完善服刑人員接收、管理、考核、獎懲、解除矯正等各個環(huán)節(jié)的工作制度，規(guī)范矯正工作文書格式，加強(qiáng)檔案管理，有效強(qiáng)化矯正工作的制度化、規(guī)范化、法制化建設(shè)，推進(jìn)刑罰執(zhí)行制度的改革完善。

（三）閑散青少年群體工作

由團(tuán)委牽頭，公安派出所、民政所、教育機(jī)構(gòu)、社保所、司法所、工會、婦聯(lián)等責(zé)任單位共同參與，進(jìn)一步深化未成年人教育、救助和管理工作機(jī)制。不斷完善法律保障體系，對不在學(xué)、無職業(yè)青少年、流浪乞討青少年、服刑在教人員未成年子女、農(nóng)村留守兒童等青少年

群體，開展排查摸底，盡量解決其就學(xué)、職業(yè)培訓(xùn)等部門。加強(qiáng)和改進(jìn)工讀學(xué)校的工作，注重未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，積極探索建立預(yù)防未成年人違法犯罪工作站點(diǎn)，強(qiáng)化對流浪閑散未成年人的教育管理。對有違法犯罪行為和嚴(yán)重不良行業(yè)的青少年，加強(qiáng)青少年法律援助和失足青少年教育挽救，維護(hù)他們的合法權(quán)益。

（四）重點(diǎn)人群管理工作

1、加強(qiáng)調(diào)查研究。由公安派出所牽頭，衛(wèi)生、民政辦、綜治辦協(xié)作配合，按照摸清底數(shù)、分類管控的思路，加強(qiáng)對高危群體的管理和服務(wù)工作，對有顯示危害性和暴力恐怖傾向的高危人群，建立常態(tài)化的管控機(jī)制。

2、加強(qiáng)精神病人管理工作。對有社會危害行為、依照有關(guān)規(guī)定經(jīng)專門機(jī)構(gòu)鑒定的精神病人，衛(wèi)生、民政、公安部門聯(lián)動，基層組織、家庭配合，落實(shí)治療、管控措施。

3、加強(qiáng)對違法犯罪艾滋病患者的管控工作。對違法犯罪的艾滋病患者，由公安、衛(wèi)生、綜治部門協(xié)同，加強(qiáng)治療和教育改造，防止其危害社會。

4、強(qiáng)化“法輪功”人員管理。由綜治、公安、民政部門協(xié)同，對已經(jīng)徹底轉(zhuǎn)化的“法輪功”人員，落實(shí)好解脫政策；對“法輪功”癡迷人員，組織幫教力量進(jìn)行攻堅，提高轉(zhuǎn)化率、鞏固率。對有現(xiàn)實(shí)危害性和暴力恐怖傾向的高危人群，建立常態(tài)化的管控機(jī)制。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要充分認(rèn)識深入推進(jìn)特殊人群幫教管理創(chuàng)

新工作的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，承擔(dān)職責(zé)，把部門工作與社會管理創(chuàng)新工作有機(jī)結(jié)合起來，做到同研究、同部署、同檢查、同落實(shí)。

（二）健全責(zé)任機(jī)制。健全完善特殊人群幫教管理工作責(zé)任制，將特殊人群幫教管理工作納入平安建設(shè)考核體系，納入學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子和教師績效考核范圍。

（三）堅持齊抓共管。強(qiáng)化大局意識和責(zé)任意識，各司其職，各負(fù)其責(zé)，相互協(xié)作，密切配合，形成工作合力。牽頭單位司法所切實(shí)負(fù)起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)責(zé)任，積極主動開展工作；責(zé)任單位細(xì)化工作責(zé)任，制定具體措施，完善工作機(jī)制，全力推進(jìn)，務(wù)求實(shí)效。

（四）嚴(yán)格考核獎懲。加強(qiáng)對責(zé)任單位特殊人群幫教管理工作的考核獎懲，考評結(jié)果由鎮(zhèn)綜治委預(yù)防青少年違法犯罪工作領(lǐng)導(dǎo)小組、鎮(zhèn)綜治委刑釋解教人員安置幫教工作領(lǐng)導(dǎo)小組審定并通報。對工作扎實(shí)、成效明顯的，進(jìn)行表彰獎勵；對措施不力、工作落后的，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行查究。

第四篇：如何加強(qiáng)特殊人群服務(wù)管理工作調(diào)查報告

加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，搞好精神疾病防治，預(yù)防和減少各類不良心理行為問題的發(fā)生，關(guān)系到人民群眾的身心健康和社會穩(wěn)定，對保障社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、構(gòu)建社會主義和諧社會具有十分重要意義。今年以來，各級政府都把保增長，保民生，保穩(wěn)定作為首要任務(wù)，我院作為蘇州市民政系統(tǒng)唯一一家精神病院，主要承擔(dān)著對社會弱勢群體中精神病患者的醫(yī)療救助職能，是蘇州社會救助體系中的重要組成部分，更是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會協(xié)調(diào)和諧發(fā)展的重要保障。近年來，伴隨著蘇州經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，我院的服務(wù)職能進(jìn)一步調(diào)整和明確，始終堅持“以病人為中心，以服務(wù)為核心”的理念，立足民政服務(wù)對象，強(qiáng)化管理，認(rèn)真履行職能，切實(shí)服務(wù)好社會弱勢群體中的精神病患者，為蘇州和諧社會建設(shè)做出了積極貢獻(xiàn)。

一、基本情況

精神病福利院是蘇州市民政局直屬全額撥款的事業(yè)單位，系江蘇省民政系統(tǒng)“一級精神病院”(省民政系統(tǒng)最高級)，1984年更名為“蘇州市普濟(jì)醫(yī)院”;為了區(qū)別于“管辦分離”改革的市屬醫(yī)院，經(jīng)市改革領(lǐng)導(dǎo)小組同意和市編辦批準(zhǔn)，改稱為“蘇州市精神病福利院”;增掛“普濟(jì)護(hù)理院”牌子;市慈善總會在我院設(shè)立慈善病床15張，至增至110張(實(shí)際開放65張)，用于城區(qū)特困精神病人的醫(yī)療救助;3月，市殘聯(lián)在我院成立“蘇州市精神殘疾人庇護(hù)中心”，為社會特困群體中的精神殘疾人士提供庇護(hù)。

主要職能：負(fù)責(zé)收養(yǎng)治療市區(qū)內(nèi)“三無”精神病患者;精神病康復(fù)軍人、退伍軍人;對市區(qū)部分社會特困精神病患者開展慈善醫(yī)療;負(fù)責(zé)治療與護(hù)理城市救助管理(收容)中查無地址、姓名的受助精神病患者，并對其中超過6個月以上的轉(zhuǎn)為“三無”精神病患者進(jìn)行收養(yǎng)治療。

二、加強(qiáng)精神病人救治、管理和服務(wù)工作的主要做法和經(jīng)驗(yàn)

近年來，隨著蘇州改革的不斷深入，開放程度的不斷加大，經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，政府一系列社會保障政策措施的相繼出臺，蘇州市社會救助體系得到進(jìn)一步完善，我院服務(wù)對象的范圍也在不斷拓寬，服務(wù)對象的特殊性和復(fù)雜性也在不斷增加，對我們的救治、管理和服務(wù)工作提出了新的要求和挑戰(zhàn)，針對這些新情況和新問題，重點(diǎn)做好以下主要工作：

1、切實(shí)履行職能，做好精神病患者的收養(yǎng)收治工作。按照政府賦予我院的職能，在認(rèn)真做好“三無”、“低?！?、“優(yōu)撫”精神病患者收治工作的同時，積極配合公安、救助管理站做好城市生活無著的流浪乞討人員中精神病患者的醫(yī)療救助工作，切實(shí)抓好“慈善對象”的收治，服務(wù)古城區(qū)，面向新市區(qū)，盡力滿足各類服務(wù)對象的收養(yǎng)收治，為各類服務(wù)對象提供日常醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)和生活照料等服務(wù)保障工作，全方位的滿足服務(wù)對象的疾病治療和身心康復(fù)的需求。以來，累計收治各類精神病患者720人，其中三無對象21人，低保對象90人，救助對象577人，慈善對象32人。目前在院服務(wù)對象達(dá)412人，其中三無對象163人，優(yōu)撫對象2人，低保對象178人，救助對象38人，慈善對象31人。鑒于近三年我院收治對象絕大部分為救助對象，我院每年多次舉辦與公安局精防網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)生系統(tǒng)?？漆t(yī)院(傳染病院等)、市殘聯(lián)、社保管理部門、救助管理部門及民政條線相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)會，加強(qiáng)同相關(guān)單位的聯(lián)動，商榷解決精神病人救治、管理和服務(wù)工作中存在的熱點(diǎn)與難點(diǎn)問題，取得了較好的效果。三年來，經(jīng)我們積極有效治的治療使患者病情好轉(zhuǎn)，并幫助他們聯(lián)系到家屬而出院的有463人，受到救助患者家屬及各方的好評。

2、實(shí)施規(guī)范管理，嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門的法規(guī)、制度開展工作。近年來，我院積極開展“依法執(zhí)業(yè)，誠信服務(wù)”活動，狠抓醫(yī)療質(zhì)量的提高和服務(wù)水平的提升。多年來，我院始終按照二級?？漆t(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和要求，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生行政部門的相關(guān)法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行三級查房、病歷書寫、病例討論等核心醫(yī)療制度，聘請上海精神衛(wèi)生中心等國內(nèi)知名?？茩C(jī)構(gòu)專家、教授來院查房授課，指導(dǎo)工作。同時還導(dǎo)入iso9001質(zhì)量管理體系，通過質(zhì)量管理體系認(rèn)證同時取得uks證書(由世界最權(quán)威的質(zhì)量管理認(rèn)可機(jī)構(gòu)之一英國皇家認(rèn)可委員會頒發(fā)的證書)。近年又在同級?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)中率先引入his系統(tǒng)、電子病歷、辦公oa系統(tǒng)等，推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)。我院繼取得市區(qū)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)后，已實(shí)現(xiàn)了相城區(qū)、吳中區(qū)、蘇州工業(yè)園區(qū)等醫(yī)保定點(diǎn)全區(qū)域覆蓋。連續(xù)多年獲得市社保局醫(yī)保定點(diǎn)先進(jìn)單位。，在接受市衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的145家單位中，以優(yōu)異的成績獲得蘇州市依法執(zhí)業(yè)、誠信服務(wù)a級信用等級單位稱號，并且處于獲此殊榮的9家單位前列。

3、全面整合資源，推行醫(yī)、護(hù)、康、社、教、養(yǎng)“六位一體”服務(wù)模式。把幫助提高服務(wù)對象社會功能和自理能力，作為醫(yī)療護(hù)理康復(fù)業(yè)務(wù)工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，大力推進(jìn)醫(yī)、護(hù)、康、社、教、養(yǎng)“六位一體”模式。一是優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。引進(jìn)國外先進(jìn)的服務(wù)理念，推行團(tuán)隊服務(wù)模式，對病員實(shí)施多人(醫(yī)生、護(hù)士、社工等)參與、相互協(xié)作的小組服務(wù)工作，并積極開展音樂放松療法、催眠療法、腦電治療、森田療法、心理治療和可視音樂治療等，進(jìn)一步健全院科兩級質(zhì)控組織，完善各項醫(yī)療制度。二是重視細(xì)節(jié)管理，深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。以構(gòu)建“軀體護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理”為一體與“援助、自助、互助”相結(jié)合的“整體護(hù)理援助系統(tǒng)”為目標(biāo)。實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理并舉的服務(wù)方式，全面推行個性化護(hù)理并逐步推進(jìn)服務(wù)對象個案護(hù)理計劃，分類服務(wù)開展率達(dá)100%，分級護(hù)理率達(dá)100%，個性化護(hù)理率達(dá)100%。針對病員生活能力狀況開展自理能力再訓(xùn)，并引入互評互比激勵機(jī)制，激發(fā)病員參與積極性，養(yǎng)成良好的生活習(xí)性。三是探索社工介入，完善康復(fù)治療體系。將社工工作全面介入精神病患者康復(fù)輔助治療體系，嘗試運(yùn)用優(yōu)勢視角理論幫助休養(yǎng)員自行開展小組工作。相繼成立休養(yǎng)員縫紉組、腰鼓隊、電腦之家等11個興趣小組，每天安排病員開展收看電視、下棋打牌、閱讀報紙等活動，每周定期組織書畫、器樂、手工和功能訓(xùn)練等康復(fù)活動，每月舉辦中大型工娛療性趣味活動，如組織生日聚會、放映電影、卡拉ok等，在各大節(jié)日舉辦拜年會、元宵節(jié)猜燈謎、重陽登高等聯(lián)歡、慶祝活動。此外，積極聯(lián)系工療加工活，拓展康復(fù)輔助項目，并通過各類途徑將休養(yǎng)員手工作品進(jìn)行義賣。四是設(shè)置特教課程，推進(jìn)特殊教育工作。將休養(yǎng)員思想文化教育列入日?？祻?fù)服務(wù)項目，開設(shè)教育培訓(xùn)課程，開展健康宣教，普及消防常識。同時，對精神殘障兒童、青少年設(shè)置特教課程，開展集健康、語言、社會、科學(xué)、藝術(shù)為一體的特殊教育。五是完善保障機(jī)制，強(qiáng)化生活照料服務(wù)。重點(diǎn)抓好病員的膳食供應(yīng)和飲食營養(yǎng)，聘請專業(yè)營養(yǎng)師調(diào)配花色品種和科學(xué)膳食，對糖尿病、痛風(fēng)等疾病對象專門供應(yīng)特殊飲食，每月給三無對象發(fā)放零用金，用于在陽光超市內(nèi)購買零星食品。同時根據(jù)季節(jié)變化，及時添置和更換在院病員服裝，做好冬季保暖和夏季防暑工作，確保病區(qū)空氣流通、地面整潔，盡力保障好休養(yǎng)員的在院生活。

4、積極探索創(chuàng)新，打造蘇精福特色業(yè)務(wù)工作模式。近年來，我們緊緊圍繞服務(wù)和保障好收養(yǎng)收治對象這一中心任務(wù)，不斷加大業(yè)務(wù)建設(shè)力度，拓展視野，創(chuàng)新思路，探索實(shí)施四大特色業(yè)務(wù)工作模式。一是住院患者的分類管理模式。通過實(shí)踐，我們認(rèn)識到一個病室的患者中，其病重、病情、病程等分別有明顯的差異，對開展有計劃、有步驟并帶有群體性的康復(fù)醫(yī)療活動頗為不利。初，我院根據(jù)病人生活活動能力，軀體情況等將病人相對分類。這樣就從客觀上為分類管理創(chuàng)造了條件，繼而對全院患者按康復(fù)需要對不同對象給予不同康復(fù)措施。分類管理既可以保證不同功能的康復(fù)醫(yī)療措施能順利展開，又可使群體性的康復(fù)活動有一定的規(guī)律性而不零亂，取得事半功倍的療效。二是模擬社區(qū)生活情境模式。本院住院病人中半數(shù)以上為慢性精神病人。長期的住院生活，使這類患者社會功能明顯減退，“衰退”傾向日趨嚴(yán)重，為此，我們參照國內(nèi)外的成功經(jīng)驗(yàn)，在院內(nèi)開設(shè)了諸如“休養(yǎng)員陽光超市”、“復(fù)康工作坊”，成立了“休養(yǎng)員陽光工作室”等一系列模擬社區(qū)和生活場景，以提高患者社交技能及加強(qiáng)社會適應(yīng)能力，使患者體現(xiàn)到自身的價值。同時對室內(nèi)外的墻面及活動場所、病室等環(huán)境進(jìn)行精心設(shè)計和布置，努力營造充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式溫馨的舒適環(huán)境。三是省內(nèi)首個兒童青少年精神科。隨著我院收治對象中流浪救助精神病人特別是兒童青少年精神病患者日漸增多，由于他們的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)及教育具有特殊性，下半年，我院成立了省內(nèi)首個兒童青少年精神科，致力于兒童自閉癥、精神發(fā)育遲滯、學(xué)習(xí)困難、多動癥、抽動癥、注意、情緒、睡眠、進(jìn)食障礙等兒童青少年常見精神、心理與行為問題的干預(yù)。同時還將逐步向社區(qū)拓展和延伸服務(wù)，為更多有需求的精障兒童及其家庭提供幫助。四是特色老年精神科。圍繞老年科的業(yè)務(wù)工作，針對不同對象、不同需求，提供多元化、個性化的關(guān)懷服務(wù)。評估患者及家屬的實(shí)際需要，重新進(jìn)行功能定位，針對不同對象、不同需求，開展醫(yī)療(精神科治療)、護(hù)理(生活護(hù)理、軀體護(hù)理、心理護(hù)理、自助、互助或介護(hù)等)、康復(fù)(肢體康復(fù)、心理康復(fù)等)或其他服務(wù)，側(cè)重個性化，做好個案，為我院及蘇州市老年精神科醫(yī)療工作提供一個理想的服務(wù)模式。

三、特殊人群的現(xiàn)狀、存在的主要問題。

作為一家民政精神病院，我院的建設(shè)和發(fā)展并非一帆風(fēng)順，可以說是逆水行舟，艱難行進(jìn)。就我院近幾年收治對象的現(xiàn)狀和特點(diǎn)以及發(fā)展中遇到的困難和挑戰(zhàn)來看，目前的現(xiàn)狀和問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

1、收治對象的快速增加與醫(yī)療衛(wèi)生資源相對缺乏之間的矛盾日漸突出。從我院及兄弟單位近年來的收治情況來看，無論是新入院病人數(shù)還是在院病人數(shù)均呈快速上升趨勢，如我院在前，衛(wèi)生行政部門核定的床位數(shù)為264張，但住院病人卻經(jīng)常性超過300人，在政府部門的支持下，我們的核定床位擴(kuò)大到360張，但收治病人數(shù)增長更快，平均在院病人數(shù)達(dá)到382人，更達(dá)到414人。而醫(yī)療資源方面，無論是場地、設(shè)備還是人員都難以再有增加。

2、病人壓床，床位周轉(zhuǎn)緩慢。住院病員病情日趨慢性化，趨向退頓，加之家屬和社會的原因，一旦入院，就較難出院(而本院與各區(qū)民政部門及家屬鑒定的協(xié)議住院期為3個月，我院醫(yī)生也經(jīng)常性敦促監(jiān)護(hù)人辦理出院手續(xù))，以致長年滯留院內(nèi)，長期占有床位，影響繼續(xù)收治(每個區(qū)都有為數(shù)不少的慈善對象在排隊等待)。這使得慈善床位的效率、作用未能最大化，對整個社會特困對象來說，也有失公平。

3、精神病患者并發(fā)傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥時轉(zhuǎn)診治療困難。長期住院精神病患者由于增齡、器官功能減退、長期接受藥物治療等原因，并發(fā)各種傳染病及嚴(yán)重軀體并發(fā)癥的情況日漸增多，同時由于社會目前普遍對于精神病患者存在一些偏見，一旦這些患者需要轉(zhuǎn)診時，衛(wèi)生系統(tǒng)綜合醫(yī)院又面露難色，不愿接收，以致此類患者常常得不到及時救治。

4、社會接納度低，家屬、監(jiān)護(hù)人配合不夠。一方面與當(dāng)前社會上普遍存在對于精神病患的認(rèn)知、關(guān)注、關(guān)心不夠有關(guān)，另一方面，這些患者的家屬也多為弱勢群體，客觀上根本無力來關(guān)心患者，一旦將患者送來我院治療后，則再也不聞不問，甚至當(dāng)被告知患者并發(fā)嚴(yán)重軀體并發(fā)癥或傳染性疾病需轉(zhuǎn)診治療時，也是不予關(guān)心，或是顯得無可奈何，甚至表示讓他(們)任其自然。

5、法律保障相對滯后。流浪精神病人是城市救助中的弱勢人員，也是民政精神病院收治的主要對象之一，他們大多由于病史不詳，或認(rèn)知障礙，無法提供有效信息等，難以進(jìn)行及時、正確的疾病診斷，從而無法確定是否住院監(jiān)護(hù)。而國內(nèi)目前尚缺相關(guān)法律規(guī)定，一旦日后家屬起訴，院方利益將難以保障。如何做到救治過程中既保障救助對象的權(quán)益，又防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療缺陷和醫(yī)療事故的發(fā)生，給醫(yī)院管理提出了新的課題，應(yīng)引起有關(guān)人員的重視。

6、人才引進(jìn)困難，技術(shù)力量薄弱。民政精神病院大多由于名稱(多冠名精神病院、福利院等)、收治對象、醫(yī)院條件、工資薪酬等原因，人才引進(jìn)困難一直都是一個難題，即便勉強(qiáng)引進(jìn)，往往也難以真正留住人才。相對于服務(wù)人員整體素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)力量與社會不斷發(fā)展的服務(wù)需求帶來壓力和挑戰(zhàn)，所有這些都使單位建設(shè)與社會快速發(fā)展需求不相協(xié)調(diào)，甚至對單位的正常運(yùn)行帶來困難，成為制約民政精神病院發(fā)展的瓶頸。

7、對護(hù)理人員的規(guī)范化教育培訓(xùn)不足。目前，民政系統(tǒng)的精神科專業(yè)人員一般都是依靠衛(wèi)生系統(tǒng)的精神病院提供培訓(xùn)，而提供精神?？谱o(hù)理員的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)更是幾乎沒有。在?？谱o(hù)士的培養(yǎng)方面，江蘇省目前暫未開設(shè)精神科?？谱o(hù)士的培養(yǎng)班，希望相關(guān)部門能夠組織培訓(xùn)。

8、傳染病防控形勢嚴(yán)峻。由于流浪救助精神病人大多病史不祥，且他們的生活環(huán)境惡劣，行為異常，感染各種傳染病的概率較高，而在院精神病人均為群居生活，且傳染病大多有潛伏期，容易引起交叉感染。

9、外來救助病人交流溝通困難。隨著社會開放程度的提高，流動人口急劇增加，往往很多救助病人為外地來蘇人員，來自四面八方，也有一些是來自偏遠(yuǎn)山區(qū)，文化程度低，還有很多為智障病人，交流成為最大的難題。希望能夠有多一些來自全國各地的志愿者幫助尋找他們的家人。

10、收治病人老齡化，護(hù)理風(fēng)險增加。近年來，整個社會進(jìn)入老齡化，自然我們收治的對象也出現(xiàn)同樣的情況，老年人占到65%以上，因此生活護(hù)理量較重，與此同時，跌倒、哽噎等不安全因素也隨之增加。這就更需要我們多培養(yǎng)一些全科護(hù)士來應(yīng)對。

四、加強(qiáng)特殊人群服務(wù)管理工作的意見和建議

1、爭取政府重視。隨著改革的不斷深入，社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，社會心理因素導(dǎo)致精神障礙的發(fā)病率明顯增加，因病致貧現(xiàn)象日益加重，特別是精神疾病，使很多家庭成為社會弱勢群體。同時，由于精神病人的社會危害大，反復(fù)發(fā)作，需要住院和長期服藥維持治療。因此，對于社會弱勢群體中的精神病患者開展醫(yī)療救助，只有政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，多部門協(xié)調(diào)聯(lián)合，列入政府的發(fā)展規(guī)劃中，要像養(yǎng)老中的“陽光計劃”，殘疾兒童中的“明天計劃”那樣，加大對精神殘疾弱勢群體的資助，使他們感受陽光和雨露。

2、民政部門對民政精神病院要有明確定位。要正如衛(wèi)生部、教育部、公安部、民政部、司法部、財政部、中殘聯(lián)印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》要求的那樣：“加強(qiáng)分工協(xié)作，衛(wèi)生、民政、公安、教育、司法、殘聯(lián)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、老齡委等部門、單位和團(tuán)體要針對日益突出的精神衛(wèi)生問題，在各自職責(zé)范圍內(nèi)采取有效的預(yù)防和控制措施，加大工作力度，并加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力”。民政精神病院要立足服務(wù)民政保障對象，真正履行好民政職能。

3、爭取社會支持。要加大宣傳力度，利用各種場合和條件，開展多種活動充分進(jìn)行宣傳，征得社會的同情和關(guān)愛，贏得社會支持。

4、加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)和管理。要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和服務(wù)模式，結(jié)合民政精神病人的特點(diǎn)，逐步將封閉式管理向相對開放式管理模式的轉(zhuǎn)變;大力加強(qiáng)人性化服務(wù)，把單純的醫(yī)療服務(wù)向醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理為一體的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變;要從重視疾病治療向重視病人身心康復(fù)和社會功能全面發(fā)展的轉(zhuǎn)變。

四、民政系統(tǒng)精神病人服務(wù)工作與社會支持

民政服務(wù)民生，民政工作尤其是精神病防治這一重任需要依靠公眾與社會各方的支持和幫助，因此我們認(rèn)為主要應(yīng)從以下幾個方面著手開展工作。

1、加強(qiáng)病人管理，做好重性精神疾病病人的建檔工作。各區(qū)、街道要安排做好重性精神疾病病人的發(fā)現(xiàn)、建檔、管理工作，由專人負(fù)責(zé)督促實(shí)施。對重性精神疾病患者建立報告、登記管理制度，基層要建立病人檔案，加強(qiáng)分級隨訪管理，并定期向社區(qū)管理人員匯報?？山柚沂袑?shí)施的中央補(bǔ)助重性精神疾病管理治療項目工作開展病人的診治、隨訪、健康教育等項公共衛(wèi)生服務(wù)工作，建立健全病人管理檔案，為我市掌握重性精神疾病資料及開展病人健康指導(dǎo)提供科學(xué)依據(jù)。

2、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，做好基層醫(yī)務(wù)人員的隨訪指導(dǎo)工作。為有效實(shí)施好醫(yī)改公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作內(nèi)容，建立健全我市的精神衛(wèi)生服務(wù)體系，各級各部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)要注重對精神衛(wèi)生專科醫(yī)師的培養(yǎng)、培訓(xùn)工作，積極參加各類專業(yè)培訓(xùn)，組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的師資培訓(xùn)，加大對基層工作人員重性精神疾病管理治療的專業(yè)培訓(xùn)和管理培訓(xùn)力度。適時對社區(qū)精防工作人員、民警進(jìn)行專門培訓(xùn)普及常識，加強(qiáng)對有危險行為傾向患者進(jìn)行追蹤隨訪，有效組織實(shí)施病人隨訪指導(dǎo)，切實(shí)做好重性精神疾病病人的管理工作。

3、加強(qiáng)部門配合，做好肇事肇禍?zhǔn)录膽?yīng)急處置工作。積極主動與公安、民政、殘聯(lián)等部門協(xié)調(diào)配合，加大對肇事肇禍病人的應(yīng)急處置和精神疾患人員的治療救助管理。建立部門協(xié)同制度，各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生單位要在建檔、管理精神疾患病人的同時，建立安全管理制度和突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案，促進(jìn)社會和諧和人群安全。與相關(guān)部門聯(lián)系，及時了解當(dāng)?shù)鼐窦膊』颊咝畔ⅲㄟ^應(yīng)急處置、入院就診等方式減少肇事肇禍率。

4、加強(qiáng)心理咨詢，做好人群心理健康認(rèn)識和疏導(dǎo)工作。各級衛(wèi)生行政部門要重視對重性精神疾患病人及其家屬的健康教育和心理疏導(dǎo)的心理咨詢工作，將心理咨詢納入各衛(wèi)生醫(yī)療單位精神疾患病人管理工作內(nèi)容之一，有條件的社區(qū)可開展心理援助熱線咨詢服務(wù)，由通過培訓(xùn)的人員負(fù)責(zé)熱線接聽，參照衛(wèi)生部《心理援助熱線電話技術(shù)指導(dǎo)方案》開展熱線服務(wù)。通過認(rèn)真宣傳教育，減少或避免不良事件的發(fā)生。目前我院已成立了首個社區(qū)心理咨詢室，著手開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)，將我院的專業(yè)服務(wù)推向社會，服務(wù)蘇州地方和諧社會建設(shè)。

5、關(guān)心、不歧視精神疾病患者，幫助他們回歸家庭、社區(qū)和社會。精神疾病患者和軀體疾病患者一樣，也是疾病的受害者，應(yīng)得到人們的理解和幫助。因此，作為政府機(jī)構(gòu)或市民政精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，我們都應(yīng)向社會做好宣傳，呼吁精神疾病患者的家庭對患者應(yīng)負(fù)有照料和監(jiān)護(hù)責(zé)任，不僅不應(yīng)該嫌棄、遺棄患者，還要積極幫助患者接受治療、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，擔(dān)負(fù)起照料和監(jiān)護(hù)責(zé)任。社區(qū)不應(yīng)歧視精神疾病患者，要創(chuàng)造條件幫助患者康復(fù)。單位和學(xué)校應(yīng)該理解、關(guān)心和接納康復(fù)后的精神疾病患者，為他們提供適當(dāng)?shù)墓ぷ骱蛯W(xué)習(xí)條件。只有全社會緊密配合，形成合力，為精神病患者的診斷、治療、康復(fù)、回歸創(chuàng)造條件，使患者及其家屬的社會羞恥感減少，才能真正意義上實(shí)現(xiàn)患者回歸家庭、社區(qū)和社會。

第五篇：特殊人群服務(wù)管理工作實(shí)施方案

特殊人群服務(wù)管理工作實(shí)施方案

五一路接到辦事處2013年2月

特殊人群服務(wù)管理工作實(shí)施方案

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以構(gòu)建和諧社會為目的，全面準(zhǔn)確掌握全鎮(zhèn)特殊人群的基礎(chǔ)信息和動態(tài)變化，建立長效的服務(wù)管理工作機(jī)制為重點(diǎn)，最大限度減少不安全、不穩(wěn)定、不和諧因素，促進(jìn)社會平安和諧穩(wěn)定。

二、工作目標(biāo)

通過進(jìn)一步做好特殊人群重點(diǎn)人員服務(wù)管理工作，集中化解涉及特殊人群重點(diǎn)人員的社會矛盾，切實(shí)解決涉及特殊人群重點(diǎn)人員的實(shí)際困難，妥善處理特殊人群重點(diǎn)人員的合理訴求，最大限度消除涉及特殊人群重點(diǎn)人員的社會不穩(wěn)定因素，確保不發(fā)生有重大影響的惡性民轉(zhuǎn)刑案件、群體性事件和進(jìn)京上訪事件，確保社會大局持續(xù)穩(wěn)定。

三、工作措施

（一）刑釋解教人員安置幫教工作

1、加強(qiáng)刑釋解教人員銜接工作機(jī)制建設(shè)。強(qiáng)化司法所與家庭、單位、村之間的對接聯(lián)系，完善對刑釋解教重點(diǎn)人員的無縫對接機(jī)制。

2、加強(qiáng)對重點(diǎn)人員的銜接管控。在建立轄區(qū)刑釋解教人員信息庫基礎(chǔ)上，強(qiáng)化對重點(diǎn)人員管控，建立刑釋解教重點(diǎn)人員數(shù)據(jù)庫，健全完善幫扶措施，減少脫管失控現(xiàn)象，最大限度地降低重新違法犯罪率。

3、加強(qiáng)刑釋解教人員就業(yè)安置。（1）社保所牽頭，農(nóng)技、農(nóng)經(jīng)、財政等部門配合，建立刑釋解教人員就業(yè)、勞動技能培訓(xùn)綠色通道，落實(shí)刑釋解教人員就業(yè)收策、普惠政策和社會保險政策。將刑釋解教人員納入失業(yè)登記范圍，降低刑釋解教人員就業(yè)困難認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)；免費(fèi)提供職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)介紹、就業(yè)援助等服務(wù)；（2）民政辦牽頭，制定具體實(shí)施辦法，落實(shí)最低生活保障或采取臨時救助措施，加強(qiáng)對生活困難和喪失勞動能力的刑釋解教人員的安置。（3）司法所牽頭，認(rèn)真落實(shí)刑釋解教人員安置，解決刑釋解教人員在就業(yè)、生活、家庭等方面的實(shí)際困難，促使其順利融入社會。

（二）矯正工作

1、加強(qiáng)機(jī)制建設(shè)，建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)

在鎮(zhèn)黨委、政府和政法委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)隊伍建設(shè)，逐步完善黨委政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，司法行政部門牽頭組織，相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，司法所具體實(shí)施，社會力量廣泛參與的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。

2、健全完善矯正工作制度。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合矯正工作實(shí)際，健全完善服刑人員接收、管理、考核、獎懲、解除矯正等各個環(huán)節(jié)的工作制度，規(guī)范矯正工作文書格式，加強(qiáng)檔案管理，有效強(qiáng)化矯正工作的制度化、規(guī)范化、法制化建設(shè)，推進(jìn)刑罰執(zhí)行制度的改革完善。

（三）戒毒康復(fù)工作

1、例會制度：社區(qū)戒毒康復(fù)工作小組定期召開會議，傳達(dá)上級社區(qū)戒毒康復(fù)工作的指示精神，研究、制定本轄區(qū)戒毒康復(fù)工作的規(guī)范和實(shí)施方案，協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展工作，研究解決工作中遇到的重大問題。

2、請示報告制度：對工作中出現(xiàn)的重大問題及轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的緊急重要事件應(yīng)及時逐級上報，不得隱瞞不報，緊急情況要邊處置邊報告。

3、建檔案統(tǒng)計制度：社區(qū)戒毒康復(fù)工作小組對社區(qū)戒毒康復(fù)對象要逐人建檔，建立社區(qū)戒毒康復(fù)工作情況統(tǒng)計報表制度，統(tǒng)計報表和統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，要保證真實(shí)、準(zhǔn)確，不得拒報、錯報、漏報、虛報和瞞報。

4、培訓(xùn)工作制度：采取多種形式對專業(yè)社區(qū)戒毒康復(fù)工作者和社會志愿者進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保社區(qū)戒毒康復(fù)工作的質(zhì)量。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要充分認(rèn)識深入推進(jìn)特殊人群幫教管理創(chuàng)新工作的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，承擔(dān)職責(zé)，把部門工作與社會管理創(chuàng)新工作有機(jī)結(jié)合起來，做到同研究、同部署、同檢查、同落實(shí)。

（二）健全責(zé)任機(jī)制。健全完善特殊人群幫教管理工作責(zé)任制，將特殊人群幫教管理工作納入平安建設(shè)考核體系，納入學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子和教師績效考核范圍。

（三）堅持齊抓共管。強(qiáng)化大局意識和責(zé)任意識，各司其職，各負(fù)其責(zé)，相互協(xié)作，密切配合，形成工作合力。牽頭單位司法所切實(shí)負(fù)起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)責(zé)任，積極主動開展工作；責(zé)任單位細(xì)化工作責(zé)任，制定具體措施，完善工作機(jī)制，全力推進(jìn)，務(wù)求實(shí)效。

（四）嚴(yán)格考核獎懲。加強(qiáng)對責(zé)任單位特殊人群幫教管理工作的考核獎懲，考評結(jié)果由鎮(zhèn)綜治委預(yù)防青少年違法犯罪工作領(lǐng)導(dǎo)小組、鎮(zhèn)綜治委刑釋解教人員安置幫教工作領(lǐng)導(dǎo)小組審定并通報。對工作扎實(shí)、成效明顯的，進(jìn)行表彰獎勵；對措施不力、工作落后的，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行查究。