第一篇：導尿的要點及注意事項

導尿的要點及注意事項

導尿是泌外科常做的一項基本的技術操作，但是如果操作不當，將給病人造成痛苦或感染，甚至發(fā)生尿道損傷及膀胱穿孔。

一、導尿的要點

（一）掌握男、女尿道解剖的特點：

1、男性尿道解剖特點及常見的尿道異常：

長約17-20cm，直徑：平均約為8mm

三個狹窄部：外口、膜部、內口

三個膨大部位：舟狀窩、球部、前列腺部

二個彎曲：尿道膜部——恥骨下彎，恥骨前彎曲．

操作時，當把陰莖向前與向腹壁拉提時，恥骨前彎曲即消失，但恥 骨下彎曲不能人為的改變，故導尿管達此彎曲時應輕柔插入，防止操作粗暴而引起尿道損傷。

臨床常見的男性尿道異常：

（1）先天性的尿道畸形成狹窄（2）外傷性尿道狹窄

（3）炎性尿道狹窄（4）尿道梗阻

2、女性的尿道解剖特點及常見的尿道異常

女性尿道長約2.5-4cm，直徑約8mm，擴張性好，可達10-13mm，其特點：尿道短、無彎曲、尿道口徑擴張性大等，導尿管易于插入，但女性尿道異常情況較復雜，尿道外口變異較多，尤其是老年婦女，會陰部肌肉松馳，導致尿道回縮，往往尿道口模糊不清，造成導尿時尋找尿道口困難，誤入陰道，由于尿道短，同時接近陰道局部分泌物較多，容易在插入尿管時引起感染，清洗、消毒要徹底，找準尿道口，防止插入陰道。

二、注意事項

1、嚴格無菌操作，避免引起感染。

2、操作時，注意手法，動作輕柔，插管發(fā)生阻力時，要分析原因，決不能盲目、粗暴插入，以免尿道損傷。

3、插入的深度：根據(jù)尿道的長度插入，還要考慮個體的高矮稍有差異，見尿后再進５－７cm，即尿管頭部的氣囊部份要全部進入膀胱，防止氣囊部分留在尿道內口外，造成尿道受壓、缺血、壞死，導致?lián)p傷。

4、為尿潴留病人導尿時，須緩慢排空膨脹的膀胱，否則突然而快速的降低膀胱內壓可引起膀胱急性出血，第一次放尿不能超過1000ml，老年．體弱者．５００－８００ml。

5、操作前要告知患者，使其了解操作方法及目的。

2007年10月

第二篇：導尿（范文）

（一）評估和觀察要點。

1.評估患者自理能力、合作程度及耐受力。

2.評估患者病情、意識、膀胱充盈度、會陰部皮膚黏膜狀況，了解男性患者有無前列腺疾病等引起尿路梗阻的情況。

（二）操作要點。

1.準備溫度適宜、隱蔽的操作環(huán)境。

2.擺好體位，按照無菌原則清潔并消毒外陰及尿道口。3.戴無菌手套，鋪孔巾。

4.檢查尿管氣囊有無漏氣，潤滑尿管前端至氣囊后4～6cm（男患者至氣囊后20～22cm）。

5.再次按無菌原則消毒尿道口。

6.插入尿道內4～6cm（男性患者，提起陰莖與腹壁呈60°角，插入約20～22cm），見尿后再插入5～7cm，夾閉尿管開口。

7.按照導尿管標明的氣囊容積向氣囊內緩慢注入無菌生理鹽水，輕拉尿管有阻力后，連接引流袋。

8.固定引流管及尿袋，尿袋的位置低于膀胱，尿管應有標識并注明置管日期。

9.安置患者，整理用物。

10.記錄置管日期，尿液的量、性質、顏色等。11.留置導尿管期間，應該做到：①保持引流通暢，避免導管受壓、扭曲、牽拉、堵塞等；②應每日給予會陰擦洗；③定期更換引流裝置、更換尿管;④拔管前采用間歇式夾閉引流管方式;⑤拔管后注意觀察小便自解情況。

（三）指導要點。

1.告知患者導尿的目的及配合方法。

2.告知患者防止尿管受壓、脫出的注意事項。3.告知患者離床活動時的注意事項。

（四）注意事項。

1.導尿過程中,若尿管觸及尿道口以外區(qū)域,應重新更換尿管。

2.膀胱過度膨脹且衰弱的患者第一次放尿不宜超過1000ml。

3.男性患者包皮和冠狀溝易藏污垢，導尿前要徹底清潔，導尿管插入前建議使用潤滑止痛膠，插管遇阻力時切忌強行插入，必要時請?？漆t(yī)師插管。

第三篇：保留導尿操作護理及注意事項

保留導尿操作護理及注意事項

一． 扣分原因分析 1.填空題

導尿管插入后向氣囊內注入等量的生理鹽水，不是空氣。集尿袋固定于低于膀胱的高度，不是床沿的高度。

鼓勵病人每天攝入足夠的水分，起到自然沖洗尿路的目的，減少感染的機會，填空錯誤。2.問答題

怎樣預防泌尿系統(tǒng)感染回答不全。保留導尿注意事項回答不全。

二． 整改措施

本月護理培訓的內容保留導尿操作護理及注意事項，科室兩位護理人員知識掌握不夠全面，進一步學習后相對有所提高。

第四篇：試述導尿術的注意事項

導尿術的注意事項：

（1）嚴格無菌操作，以防感染。

（2）為女病人導尿時如誤入陰道，應更換無菌導尿管重新插入。

（3）選擇光滑和粗細適合的導尿管，動作要輕以免損傷尿道粘膜。

（4）當膀胱高度膨脹而病人極度衰弱時，第一次放尿量不應超過1000毫升。

尿管插入深度：男20-22厘米，女4-6厘米。

第五篇：導尿的目的和注意事項說課

導尿的目的和注意事項說課

說教材大綱、說學情、說教法、說學法、說教學過程、說板書設計

一、說教材大綱:

（一）說教材特點：本次內容選用教材基礎護理技術，科學出版社。

國家“十一五”規(guī)劃教材該書堅持“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）“五性”（科學性、先進性、實用性、思想性、啟發(fā)性）

三新”（新理論、新方法、新技術）的原則。突出理論、強化技能、注重理論聯(lián)系實際。

該書內容全面、知識精煉，能滿足護理學生對知識和技能的需求。

（二）說教學內容：

導尿的目的和注意事項選自第八章排泄護理技術，第一節(jié)排尿護理的內容，病人在出現(xiàn)排尿功能障礙時，機體會出現(xiàn)水、電解質及酸堿平衡紊亂，護理人員應及時發(fā)現(xiàn)并采取相應的措施如導尿，解決病人存在的排尿問題，促進身心健康，導尿過程需嚴格操作。

（三）說教學目標：

知識目標：簡述導尿的目的及操作注意事項；

能力目標：具有在給病人實施導尿操作時，遵守注意事項；

情感目標：養(yǎng)成高度的責任心，具有良好的道德修養(yǎng)、嚴謹求實的操作技術、慎獨的工作態(tài)度。

設計理由：根據(jù)護理工作應嚴謹規(guī)范，滿足患者的安全舒適的需要。

（四）說教學的重難點： 教學重點：導尿的注意事項。

教學難點：為男病人插導尿管時的注意事項。

設計理由：根據(jù)臨床護理工作的需要，護理工作應嚴謹規(guī)范，患者的安全的需要。

（五）說課時： 課時安排1學時

二、說學情：

目前我校中職學生多為初中畢業(yè)，學生們熱情、活潑、好動，對新鮮事物具有一定的好奇心，具有一定的學習新事物的熱情和探究欲。

設計理由：目的是確定教學的指導思想、適應的基本教法和學法。

三、說教法 總思路：感知———理解———遷移———運用。

通過示教法，舉例法，討論法。將理論與工作相聯(lián)系，促進理解，然后向工作遷移，最終會運用。

設計理由：培養(yǎng)學生良好的職業(yè)素質和較強的崗位適應能力，成為合格“應用型”人才。

四、說學法：

觀察聯(lián)系法、分析歸納法，勤動腦、善思考。

設計理由：根據(jù)教育心理學中認知發(fā)展理論、學習遷移理論。

五、說教學過程：

（一）組織教學: 集中學生注意力，迅速進入學習狀態(tài) 2min

（二）診斷評價:提問尿潴留病人的護理措施 2min

（三）認定目標：提出本次的學習目標 1min

（四）引導達標： 34min

1、舉例講解導尿的目的；

2、示范講解導尿操作的6點注意事項；

3、請兩名同學上臺示范導尿操作的注意事項。

（五）總結鞏固：總結導尿目的及注意事項 2min

（六）達標評價：提問導尿的注意事項 3min

（七）作業(yè)練習：闡述導尿的注意事項 1min 設計理由：根據(jù)教法和學法，教學目標設計。

六、說板書設計：

導尿的目的及注意事項

一、導尿的目的

1、引流尿液

2、協(xié)助檢查治療

二、導尿的注意事項

1、無菌操作

2、做好溝通，保護隱私

3、動作輕柔，寬度適合

4、男性病人

5、女性病人

6、特殊病人