第一篇：應(yīng)聘細(xì)節(jié)暴露職業(yè)素養(yǎng)缺乏

本報(bào)訊找一份好工作不僅要專業(yè)知識(shí)，一些小細(xì)節(jié)更能體現(xiàn)應(yīng)屆生的職業(yè)素養(yǎng)，但在近日一場(chǎng)企業(yè)校園招聘會(huì)上，一個(gè)應(yīng)屆生竟當(dāng)眾打起了毛衣。

招聘會(huì)在本市某高校舉行，上午9點(diǎn)正式開(kāi)始。直到9點(diǎn)半，仍有不少應(yīng)屆生慢吞吞走進(jìn)來(lái)。招聘會(huì)首先由公司人事部門(mén)主管講企業(yè)文化，雖然只有短短10多分鐘，大學(xué)生們卻非常不耐煩，下面異常嘈雜，不時(shí)傳來(lái)笑聲；當(dāng)這位主管講到公司未來(lái)幾年的發(fā)展計(jì)劃時(shí)，一位女生竟然忍不住打起了毛衣。最后公司接受簡(jiǎn)歷時(shí)，應(yīng)屆生們一擁而上，混亂的場(chǎng)面令在場(chǎng)的公司招聘人員尷尬不已。

一位應(yīng)屆生說(shuō)，公司講的內(nèi)容直接看材料就行了，我們更關(guān)心企業(yè)招什么人，給我們什么待遇。與其花很多時(shí)間“聽(tīng)課”，不如到外面尋找機(jī)會(huì)。而這位主管說(shuō)，其實(shí)企業(yè)文化、今后發(fā)展的計(jì)劃都是應(yīng)屆生開(kāi)始職業(yè)生涯的第一步，不加重視會(huì)影響他們今后的發(fā)展。

校園招聘承辦方無(wú)奈地說(shuō)，類似場(chǎng)景在今年校園招聘會(huì)已見(jiàn)到好幾次，學(xué)生遲到了不急，不關(guān)注企業(yè)文化，投遞簡(jiǎn)歷亂作一團(tuán)，這些說(shuō)明我們的大學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)還不夠。前程無(wú)憂職業(yè)顧問(wèn)說(shuō)，上海應(yīng)屆生正面臨著準(zhǔn)國(guó)際化競(jìng)爭(zhēng)，今后要與全世界的大學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)一個(gè)崗位。如果不重視細(xì)節(jié)，企業(yè)會(huì)認(rèn)為你的磨合期會(huì)很長(zhǎng)，最終作出其他選擇。（徐哲）

第二篇：職業(yè)暴露管理制度文檔

醫(yī)院職業(yè)暴露管理制度

為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全與身體健康，有效預(yù)防和控制因職業(yè)暴露而引發(fā)的各種經(jīng)血傳染性疾病，做好各種職業(yè)暴露的預(yù)防與處理，降低職業(yè)暴露感染疾病的危險(xiǎn)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》等法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院的具體實(shí)際，制定本制度。

1、本制度適用于我院可能接觸各類感染性病人以及各種感染性物質(zhì)的所有人員，包括醫(yī)生、護(hù)士，各類輔檢室工作人員、臨床藥師和醫(yī)療垃圾處理人員等。

2、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)的組織管理由醫(yī)務(wù)科和控感辦負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)應(yīng)急藥箱的監(jiān)督及管理，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的調(diào)查、核實(shí)，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)和處理的技術(shù)指導(dǎo)和隨訪。檢驗(yàn)科在意外事件發(fā)生接到報(bào)告后必須在24～48小時(shí)內(nèi)完成當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和接觸源病人血清HIV和HBsAg的相關(guān)檢測(cè)并在控感辦安排下進(jìn)行血清學(xué)隨訪。

3、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和安全操作

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等時(shí)均應(yīng)視其具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。

安全操作：

（1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴一次性乳膠手套，操作完畢脫去手套后應(yīng)立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。

（2）在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員必須戴具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還必須穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

（3）醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。

（4）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在充足的光線下進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作，并特別注意防止被針頭、縫合線、刀片等銳器刺傷或劃傷。

（5）使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等，以防刺傷。禁止將使用后一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

4、明確自身的免疫狀況和暴露源的感染情況將為采取及時(shí)、有效的防護(hù)措施贏得寶貴的時(shí)間，防護(hù)的重點(diǎn)是避免與患者或者攜帶者的血液和體液的直接接觸。

5、建立職工健康檔案

醫(yī)務(wù)人員健康體檢時(shí)應(yīng)將血源性疾病的免疫情況，如乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、梅毒抗體等作為每年必檢項(xiàng)目，同時(shí)指導(dǎo)并鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員重視自身的預(yù)防接種。

6、重視對(duì)高危險(xiǎn)人群的傳染病篩查

對(duì)擇期手術(shù)患者進(jìn)行艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等經(jīng)血傳染病的篩查工作。

7、職業(yè)暴露防護(hù)處置費(fèi)用等相關(guān)管理規(guī)定

醫(yī)務(wù)人員在工作期間嚴(yán)格遵守職業(yè)暴露基本預(yù)防控制措施后發(fā)生的職業(yè)暴露防護(hù)處置等相關(guān)費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān)。檢驗(yàn)科按照相關(guān)規(guī)定計(jì)算其工作量。

8、醫(yī)院有關(guān)知情人應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向無(wú)關(guān)人員泄露職業(yè)暴露當(dāng)事人的情況。

9、本規(guī)定執(zhí)行時(shí)間

自發(fā)布之日起執(zhí)行，以后根據(jù)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。

第三篇：《職業(yè)暴露管理制度》

職業(yè)暴露管理制度

一、職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療，護(hù)理等工作過(guò)程中意外被艾滋病毒（肝炎病毒、梅毒螺旋體等可經(jīng)血液感染病原體）感染者或病人的血液，體液污染了皮膚或者粘膜或者被含有上述病原體的血液污染了的針頭及其他銳利刺破皮膚，也可能被感染的情況。

二、醫(yī)務(wù)人員預(yù)防職業(yè)暴露的措施；

1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須帶手套，必要時(shí)帶防滲透性能防護(hù)眼鏡及穿帶隔離衣，操作完畢脫去手套后立即洗手，進(jìn)行手消毒。

2、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套，并注意防止被針頭，縫合針，刀片等銳器刺傷或劃傷。

使用后的銳器應(yīng)直接放入耐刺，防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套回。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

三、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施

1、用肥皂液和流水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)盡可能在傷口旁端輕輕擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75﹪酒精

0.5﹪碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口，被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

四、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，聯(lián)系醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行記錄，聯(lián)系藥房進(jìn)行暴露后預(yù)防性用藥，如HIV職業(yè)暴露，要在2小時(shí)內(nèi)服用。

五、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，必須報(bào)告醫(yī)院感染管理小組，報(bào)告院長(zhǎng)決策及安排預(yù)防性用藥方案。

六、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行暴露感染情況監(jiān)測(cè)，HIV職業(yè)暴露就于當(dāng)天、第4周，第8周，第12周及6個(gè)月時(shí)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)，肝炎病毒暴露就應(yīng)當(dāng)天，2個(gè)月，6個(gè)月進(jìn)行病毒檢測(cè)。

七、醫(yī)院感染管理小組需對(duì)職業(yè)暴露者的情況進(jìn)行登記建立相關(guān)檔案，進(jìn)行暴露后情況跟蹤。

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END

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第四篇：職業(yè)暴露相關(guān)內(nèi)容

艾滋病職業(yè)暴露相關(guān)內(nèi)容

第一條：艾滋病病毒職業(yè)暴露級(jí)別分為三級(jí)。

發(fā)生以下情形時(shí)，確定為一級(jí)暴露：

（一）暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；

（二）暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時(shí)間較短。

發(fā)生以下情形時(shí)，確定為二級(jí)暴露：

（一）暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；

（二）暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時(shí)間較長(zhǎng)；或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。

發(fā)生以下情形時(shí)，確定為三級(jí)暴露：

（一）暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；

（二）暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見(jiàn)的血液。

第二條： 暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型。經(jīng)檢驗(yàn)，暴露源為艾滋病病毒陽(yáng)性，但滴度低、艾滋病病毒感染者無(wú)臨床癥狀、CD4計(jì)數(shù)正常者，為輕度類型。

經(jīng)檢驗(yàn)，暴露源為艾滋病病毒陽(yáng)性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀、CD4計(jì)數(shù)低者，為重度類型。

不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽(yáng)性者，為暴露源不明型。

第三條 ：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量水平對(duì) 發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施預(yù)防性用藥方案。

第四條： 預(yù)防性用藥方案分為基本用藥程序和強(qiáng)化用藥程序?；居盟幊绦?yàn)閮煞N逆轉(zhuǎn)錄酶制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用28天。強(qiáng)化用藥程序是在基本用藥程序的基礎(chǔ)上，同時(shí)增加一種蛋白酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用28天。

預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開(kāi)始，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過(guò)24小時(shí)；即使超過(guò)24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。

發(fā)生一級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度時(shí)，可以不使用預(yù)防性用藥；發(fā)生一級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為重度或者發(fā)生二級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度時(shí)，使用基本用藥程序。

發(fā)生二級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為重度或者發(fā)生三級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度或者重度時(shí)，使用強(qiáng)化用藥程序。

暴露源的病毒載量水平不明時(shí)，可以使用基本用藥程序。

第五條： 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢。隨訪和咨詢的內(nèi)容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。

第四章 登記和報(bào)告

第六條;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容包括：艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)；暴露方式；暴露的具體部位及損傷程度；暴露源種類和含有艾滋病病毒的 情況；處理方法及處理經(jīng)過(guò)，是否實(shí)施預(yù)防性用藥、首次用藥時(shí)間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況；定期檢測(cè)及隨訪情況。

第七條： 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每半年應(yīng)當(dāng)將本單位發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行匯總，逐級(jí)上報(bào)至省級(jí)疾病預(yù)防控制中心，省級(jí)疾病預(yù)防控制中心匯總后上報(bào)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心。

第五篇：職業(yè)暴露演練腳本

為了如實(shí)了解醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處置能力掌握和執(zhí)行情況，近期，我院醫(yī)院感染管理辦公室協(xié)同護(hù)理部依次到9個(gè)臨床護(hù)理單元協(xié)同組織“銳器傷職業(yè)暴露應(yīng)急處置演練”。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了一次職業(yè)暴露應(yīng)急處置演練。本次演練采取逐一下科室進(jìn)行演練的方式進(jìn)行?，F(xiàn)分享如下： 【時(shí)

間】

2014年12月2日～12月8日下午2點(diǎn) 【地

點(diǎn)】

神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)分泌科、骨三科、肝膽普外科、腎病內(nèi)科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科病區(qū)以及手麻科、供應(yīng)室。【參加人員】

感染辦管理人員、護(hù)理部管理人員及科室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理人員及科室值班醫(yī)師 【演練目的】

現(xiàn)場(chǎng)演練護(hù)理人員處置醫(yī)療廢棄物時(shí)發(fā)生針刺傷后的緊急處置方法及流程，通過(guò)演練及現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，使護(hù)理人員增強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)，熟悉和掌握處置報(bào)告方法及流程，從而達(dá)到正確規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物，減少職業(yè)暴露發(fā)生的目的?！狙菥殘?chǎng)景及流程】

一、場(chǎng)景設(shè)置：

1、病區(qū)現(xiàn)場(chǎng)模擬科室住院患者突發(fā)呼吸心跳驟停，醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，心肺復(fù)蘇搶救成功后護(hù)理人員處置醫(yī)療廢棄物時(shí)發(fā)生針刺傷。

2、手麻科：1例外傷脾破裂患者術(shù)前麻醉期間突發(fā)心跳呼吸驟停，急救成功后處理銳器發(fā)生針刺傷。

3、供應(yīng)室：去污區(qū)工作人員手工清洗器械時(shí)發(fā)生針刺傷。

二、演練流程

1、事件發(fā)生：

患者心肺復(fù)蘇搶救成功后，護(hù)理人員處置廢棄銳器，分離針頭入銳器盒時(shí)發(fā)生針刺傷。

2、立即擠壓傷口近側(cè)在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗至血液流出，局部組織發(fā)白，擠壓處手指不放松。沖洗時(shí)間不少于5分鐘，沖洗后局部消毒處置。

3、發(fā)生暴露者報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，科護(hù)士長(zhǎng)電話報(bào)告感染辦。

4、感染辦接到報(bào)告后，詢問(wèn)暴露時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)、暴露方式、部位及緊急處置情況。告知暴露者及暴露源需檢查項(xiàng)目，模擬暴露源為（乙型肝炎）血源性傳播疾病，提供暴露后的預(yù)防用藥指導(dǎo)。

5、科室填報(bào)《醫(yī)務(wù)人員血源傳播疾病職業(yè)暴露登記表》，科主任或護(hù)士長(zhǎng)簽字后上報(bào)感染辦。

6、科室上報(bào)預(yù)防用藥及檢查費(fèi)用清單，感染辦核實(shí)簽字后履行報(bào)銷(xiāo)流程。

7、感染辦進(jìn)行登記備案，并于暴露后3個(gè)月、6個(gè)月督導(dǎo)追蹤檢驗(yàn)及隨訪。

8、現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)及總結(jié)。

三、現(xiàn)場(chǎng)考核要點(diǎn)：

1、急救過(guò)程中的個(gè)人防護(hù)；

2、處置銳器方法是否規(guī)范；

3、擠壓傷口及沖洗方法是否正確；

4、消毒及包扎傷口方法是否妥當(dāng)；

5、報(bào)告是否及時(shí)；

6、暴露源及暴露者是否進(jìn)行血源性檢測(cè)；

7、是否需要預(yù)防用藥；

8、是否知曉用藥及報(bào)銷(xiāo)流程；

9、是否進(jìn)行追蹤檢驗(yàn)和隨訪。

四、總結(jié)及點(diǎn)評(píng)：

本次演練由護(hù)理部及感染辦協(xié)作組織完成。演練前未告知科室有職業(yè)暴露環(huán)節(jié)，主要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)戰(zhàn)演練，了解護(hù)理人員是否具有標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)，發(fā)生暴露后處置是否正確。

1、亮點(diǎn)：

①護(hù)理人員報(bào)告意識(shí)較強(qiáng)，熟悉報(bào)告流程；②暴露部位沖洗及消毒方法正確。

2、缺陷和不足：

①傷口局部擠壓方法錯(cuò)誤。演練的9個(gè)科室的護(hù)理人員僅有4名護(hù)理人員擠壓方法正確； ②徒手分離銳器。演練中僅有2名護(hù)理人員使用器具分離銳器，其余均徒手分離銳器；1名護(hù)理人員在應(yīng)急搶救過(guò)程中仍在給使用后的針頭雙手復(fù)帽；

③其中3個(gè)科室銳器盒內(nèi)容物均超過(guò)3/4滿，銳器入盒時(shí)針頭外露，有發(fā)生暴露隱患存在； ④供應(yīng)室去污區(qū)工作人員手部佩戴飾物； ⑤急救過(guò)程中仍存在雙手復(fù)帽現(xiàn)象。

3、總結(jié):

由于近年來(lái)新護(hù)士入職比較多，隊(duì)伍較年輕，雖然院科兩級(jí)每年均舉行預(yù)防醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)和考核，仍顯現(xiàn)出標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)不足，處置廢棄物方法不正確等薄弱環(huán)節(jié)，由于演練沒(méi)有進(jìn)行預(yù)演，所以演練結(jié)果反映出的缺陷和不足是真實(shí)的。2015年感染辦將把護(hù)理人員作為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)的重點(diǎn)人群，協(xié)同護(hù)理部在日常質(zhì)量控制中重點(diǎn)關(guān)注職業(yè)暴露環(huán)節(jié)，監(jiān)督個(gè)人防護(hù)流程和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，最大限度保障護(hù)理人員的身心健康。