第一篇：老爛腿患者的日常護(hù)理

老爛腿患者的日常護(hù)理

對(duì)于老爛腿患者患者來說，做好日常的老爛腿的護(hù)理是非常重要的，因?yàn)槔蠣€腿的康復(fù)是三分靠治療，七分靠護(hù)理，所以在日常的老爛腿的治療過程中要做好老爛腿的護(hù)理工作，這里跟大家分享一下老爛腿的護(hù)理方法。

老爛腿的護(hù)理方法

一、首先應(yīng)該注意日常的飲食調(diào)理，如果患者已經(jīng)確診老爛腿，日常的飲食就應(yīng)該多加注意。要 合理膳食，避免暴飲暴食，保證飲食的合理營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)應(yīng)該注意避免食用一些辛辣刺激性的食物等。

老爛腿的護(hù)理方法

二、老爛腿患者應(yīng)該注意做好腿部鍛煉工作，老爛腿患者由于長(zhǎng)期的腿部血管疾病的原因?qū)е峦?部供血不足，由此導(dǎo)致疾病的發(fā)生。所以老爛腿患者應(yīng)該注意做好腿部訓(xùn)練，參加一些體育活動(dòng)，預(yù)防肥胖，鍛煉循環(huán)系統(tǒng) 的功能和調(diào)整血脂代謝均有禆益，是預(yù)防本病的一項(xiàng)積極措施。

老爛腿的護(hù)理方法

三、除了以上的具體保健工作之外，老爛腿患者還應(yīng)該注意做好心理調(diào)理。保證自己有良好的心 態(tài)，良好的額心態(tài)是治療疾病的關(guān)鍵。實(shí)際上，老爛腿并不是什么不治之癥，擁有良好的心態(tài)，堅(jiān)持使用纖連蛋白類的促愈合藥物治療疾病，老爛腿一定能夠很快的治愈。

第二篇：日常護(hù)理

我們的黨堅(jiān)持在發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義實(shí)踐中努力踐行黨的宗旨，而作為大學(xué)生入黨積極子，立足于全心全意為人民服務(wù)的理念，我們又該做些什么呢?首先，我們要自覺加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，逐步樹立為人民服務(wù)的實(shí)踐觀。其次，要學(xué)好科學(xué)文化知識(shí)，掌握為人民服務(wù)的本領(lǐng)。最后，要從自己身邊的小事做起，培養(yǎng)為人民服務(wù)的習(xí)慣。其實(shí)，總結(jié)起來，也就是***主席所說的那四句話——堅(jiān)定理想信念，勤奮刻苦學(xué)習(xí)，勇于艱苦創(chuàng)業(yè)，培養(yǎng)高尚品德。

從本學(xué)期來，盡管自己在學(xué)習(xí)和工作方面做了許多工作，但和一個(gè)***員的標(biāo)準(zhǔn)相比，也不免存在著很多不足，在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我要更進(jìn)一步地嚴(yán)格要求自己，虛心向先進(jìn)黨員學(xué)習(xí)，克服不足，爭(zhēng)取早日在各個(gè)方面更上一層樓，將***的宗旨牢記心間――全心全意為人民服務(wù)，為傳播中國(guó)文化服務(wù)，為學(xué)校服務(wù)，為留學(xué)生服務(wù)。

zuowei頭作用。我們應(yīng)從以下幾方面做起：一是著力增強(qiáng)宗旨觀念，切實(shí)做到全心全意為人民服務(wù)；二是著力提高實(shí)踐能力，切實(shí)用黨的科學(xué)理論指導(dǎo)學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐；三是著力強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，切實(shí)履行黨和人民賦予的職責(zé)；四是著力樹立正確的利益觀，切實(shí)把人民利益放在首位；五是著力增強(qiáng)黨的紀(jì)律觀念，切實(shí)維護(hù)黨的團(tuán)結(jié)統(tǒng)一。

***員的黨性鍛煉和修養(yǎng)，是黨員的本質(zhì)改造。在新的歷史條件下，在全面推進(jìn)小康社會(huì)建設(shè)的過程中，中國(guó)***人肩負(fù)著繁重的任務(wù)，通過黨性修養(yǎng)和黨性鍛煉，不斷改造思想，磨練意志，提高素質(zhì)，對(duì)于每一個(gè)***員來說，都具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。

當(dāng)前，各位黨員同志加強(qiáng)理論修養(yǎng)，提高政策理論水平；加強(qiáng)政治修養(yǎng)，堅(jiān)定****理想信念；加強(qiáng)思想修養(yǎng)，全心全意為人民服務(wù)；加強(qiáng)紀(jì)律修養(yǎng)，維護(hù)中央權(quán)威和黨的團(tuán)結(jié)統(tǒng)一；加強(qiáng)作風(fēng)修養(yǎng)，塑造黨員干部崇高的品格形象。而我們作為未來教師的黨員們更是要立志為推動(dòng)學(xué)校事業(yè)科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展，辦黨放心、人民滿意的教育做出新的更大的貢獻(xiàn)而不懈努力

為一名黨員，什么才是正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀呢？

首先是世界觀，世界觀是人們對(duì)世界各種現(xiàn)象和事物的總的看法，而作為一名黨員應(yīng)堅(jiān)持辯證唯物主義和歷史唯物主義的世界觀，它是建立在對(duì)客觀事物的正確認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上正確的、科學(xué)的世界觀。當(dāng)今世界進(jìn)入一個(gè)全球化的階段，國(guó)與國(guó)之間的交往日益密切，今年六月二十七號(hào)**中央中聯(lián)部表示，中國(guó)***在對(duì)外交往過程中注重跨越意識(shí)形態(tài)差異和實(shí)務(wù)合作。隨著中國(guó)國(guó)際社會(huì)地位日益提高，中國(guó)的國(guó)際交往越來越頻繁，我們***員要始終堅(jiān)持辯證唯物主義和歷史唯物主義的世界觀，能夠在資本主義的發(fā)展變化中，看到資本主義的不可克服的矛盾，高舉中國(guó)特色社會(huì)主義旗幟行走在國(guó)際的大舞臺(tái)上。

其次是人生觀，人生觀主要是指對(duì)人生問題的總的看法。我們***員正確的人生觀應(yīng)該是立為人們服務(wù)的人生觀，這樣的人生觀可以使我們正確對(duì)待生死、榮辱、得失、苦樂和貧富關(guān)系，使我們能夠正確對(duì)待在人生道路上所遇到的各種jia題，知道和學(xué)會(huì)如何處理順境和逆境，從而克服人生道路上的困難。我們知道，我們黨自成立以來，就是不斷的同各種困難作斗爭(zhēng)，而人民群眾是我們堅(jiān)強(qiáng)的后盾，因?yàn)槲覀兪潜局顝V大人民的利益而成立起來的黨，這就注定我們必須要時(shí)時(shí)刻刻為人民服務(wù)，作為我們?nèi)松飞系闹改稀，F(xiàn)如今，社會(huì)上的一些***員將人民群眾的利益拋之腦后，而時(shí)時(shí)以自我為中心，追求自身最大的利益，他們是我們黨員中的“糟粕”，應(yīng)該予以清除。

最后是價(jià)值觀，價(jià)值觀是指人們對(duì)客觀事物的一種認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。我們***人應(yīng)該樹立怎樣的一種價(jià)值觀呢？根據(jù)人民網(wǎng)上的一篇評(píng)論，我們***人的價(jià)值觀，是以馬克思主義理論指導(dǎo)，以無產(chǎn)階級(jí)和人民大眾為價(jià)值主體的，以在全世界實(shí)現(xiàn)****為最高價(jià)值目標(biāo)的，以黨和人民利益高于一切、全心全意為人民服務(wù)為根本價(jià)值取向的，以為社會(huì)做出最大貢獻(xiàn)為崇高價(jià)值追求的，以“三個(gè)有利于”和“人民滿意不滿意”為基本評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的價(jià)值觀。它是***人行為的最高準(zhǔn)則和最終歸宿。

作為一名預(yù)備黨員，我們應(yīng)該時(shí)時(shí)以這樣的世界觀、人生觀、價(jià)值觀勉勵(lì)自己，這樣我們才能做到***主席所倡導(dǎo)的“講黨性、重品行、做表率”，才能算是一名合格的***員

第三篇：骨質(zhì)疏松癥患者的日常注意事項(xiàng)

骨質(zhì)疏松癥患者的日常注意事項(xiàng)

上一篇 / 下一篇2006-12-16 21:03:22 / 天氣: 晴朗 / 心情: 高興 / 個(gè)人分類：骨關(guān)節(jié)炎/骨質(zhì)疏松專題

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1．多吃含鈣豐富的食品：一般認(rèn)為，鈣吸收率為53％的乳制品是補(bǔ)鈣最佳食品。以牛乳最好，其次是乳酪、黃油和酸奶等。但有些人討厭牛奶味道或引起腹瀉。討厭牛奶味道者可試將脫脂乳粉或奶酪粉撒到咖哩、漢堡、煎雞蛋或稀粥等食品上；或把牛奶倒入醬湯內(nèi)混合食用。引起腹瀉者可少量多餐，且餐后喝溫牛奶，或向奶油湯中加入牛奶，使身體對(duì)乳糖逐漸習(xí)慣，或改喝酸奶和豆奶。另外，曬干的沙丁魚50克中含有700毫克鈣，鲹科魚、鮐鲅魚及瑕虎魚等都富含鈣，在體內(nèi)的吸收率達(dá)38％，可作為很好的鈣源，但應(yīng)注意的是這些海魚含鹽分多，應(yīng)盡量把鹽洗掉，痛風(fēng)患者要少吃。

2．菜肴應(yīng)葷素結(jié)合、低鹽為佳：植物性食品與動(dòng)物性食品含有的營(yíng)養(yǎng)成分種類不同, 營(yíng)養(yǎng)成分的狀態(tài)、可吸收性也不相同, 菜肴葷素搭配可使攝入的營(yíng)養(yǎng)成分更均衡。但注意的是，菠菜、蕹菜、竹筍和茭白等含草酸高, 草酸可影響鈣吸收，在烹飪時(shí)宜先在開水中焯一下, 使部分草酸溶于水而降低草酸含量。低鹽飲食可預(yù)防高血壓等心腦血管疾病, 還可減少鈣從尿中的排出，并可避免因其他疾病引發(fā)的骨質(zhì)疏松癥。

3．不吸煙和少飲酒：吸煙對(duì)骨質(zhì)影響可能與煙草中的煙堿有關(guān)，煙堿能增加骨吸收，抑制骨形成。若每天吸20 支煙，25～30 年后骨量就會(huì)下降8 %～10 %。酒精引起骨質(zhì)疏松的原因是多方面的,主要與抑制成骨細(xì)胞功能、影響性激素分泌、干擾維生素代謝及甲狀旁腺激素分泌等有關(guān)。適量的飲酒可減少骨量的丟失,而過量飲酒則會(huì)增加骨量的丟失。在各類酒中，啤酒和蒸餾酒致骨質(zhì)疏松的作用最明顯，而葡萄酒作用不明顯。

4．減少咖啡、濃茶及富磷食物的攝入：動(dòng)物肝臟、碳酸飲料、可口可樂等含磷較高，高磷攝入可導(dǎo)致中等程度的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，鈣調(diào)節(jié)激素持續(xù)性紊亂,可加速骨質(zhì)的丟失。過多攝咖啡者骨量減少速度快（但如鈣攝取充分,則不受咖啡的影響）。大量喝茶或喝濃茶，會(huì)使尿鈣排泄增加，還可引起消化道中的鈣、蛋白質(zhì)和其它營(yíng)養(yǎng)成分難以吸收,因此飲茶要適量。

5．不隨意用藥：某些藥物如強(qiáng)的松、肝素、甲氨蝶呤、甲狀腺素、苯妥英鈉等對(duì)骨代謝有不良影響，用藥時(shí)要權(quán)衡利弊。

6．加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)（尤其是戶外運(yùn)動(dòng)）：運(yùn)動(dòng)是骨重建的決定性因素,負(fù)荷運(yùn)動(dòng)可增加骨量，可預(yù)防骨丟失，還可改善肌肉和增加靈活性，從而減少跌倒及其不良

后果。應(yīng)選擇力所能及的運(yùn)動(dòng)方式如慢跑、散步和太極拳等，高齡者可選擇打門球。骨折剛愈合者更應(yīng)注意活動(dòng)，以免導(dǎo)致廢用性骨質(zhì)疏松。當(dāng)然，骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免因運(yùn)動(dòng)過度而發(fā)生骨折或引發(fā)其他疾病。對(duì)于下肢無力者，可在水中進(jìn)行足部和腰部鍛煉。

7．充分接受日光?。浩つw下脂肪含有維生素D的前身物質(zhì)——前維生素D，在陽光紫外線的作用下合成維生素D，維生素D又通過血流從肝臟到腎臟，轉(zhuǎn)換成活性維生素D，能促進(jìn)腸道內(nèi)鈣質(zhì)的吸收。盛夏日光中進(jìn)行日光浴需防中暑，也要防止過多照射引起皮膚癌。某些食物如沙丁魚、刀魚和干菇等也含有維生素D，與日光合成的維生素D具有同樣的效果。另外，市場(chǎng)上有很多維生素D制劑如羅蓋全、阿法D3和鈣三醇等也可選用。

8．防止跌倒與意外損傷：人上了年紀(jì)后，輕微的外傷就可能發(fā)生骨折。特別是構(gòu)成脊柱和腰骨的松質(zhì)骨，以三倍于脛骨等長(zhǎng)骨的速度迅速變軟弱，稍微施加外力，就易發(fā)生背部和腰部骨折。

第四篇：危重患者護(hù)理管理制度

危重患者護(hù)理管理制度

1、危重病人入院、轉(zhuǎn)科由所在科室的護(hù)士，先電話通知接受科室，并護(hù)送病人至病房。接收科室護(hù)士接到電話后立即通知醫(yī)生、準(zhǔn)備好病床及搶救物品，并做好病人病情交接。

2、護(hù)士應(yīng)熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護(hù)理，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，密切觀察患者病情，做好相關(guān)急救準(zhǔn)備。如患者病情變化，應(yīng)立即通知醫(yī)生處理，及時(shí)、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確地書寫護(hù)理記錄。

3、實(shí)行危重患者護(hù)理質(zhì)量三級(jí)控制，責(zé)任護(hù)士和責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面評(píng)估患者護(hù)理問題、制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，并向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，護(hù)士長(zhǎng)需及時(shí)查看危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況。對(duì)病情復(fù)雜、護(hù)理難度大，涉及多個(gè)專業(yè)科室護(hù)理的危重患者，科室需上報(bào)護(hù)理部，必要時(shí)組織全院護(hù)理專家實(shí)行全院護(hù)理會(huì)診。

4、實(shí)行危重患者主管護(hù)士參與醫(yī)療查房制，以利于制定正確、科學(xué)、合理的護(hù)理計(jì)劃。

5、危重病人出科做任何檢查應(yīng)由醫(yī)護(hù)陪同前往。

6、配合醫(yī)生搶救時(shí)，護(hù)士應(yīng)做到沉著、冷靜、敏捷，并注意語言嚴(yán)謹(jǐn)，避免引起糾紛。危重病人搶救時(shí)，盡量避免病人家屬在場(chǎng)，以免影響搶救工作的進(jìn)行，必要時(shí)通知家屬，聽取家屬意見。

7、護(hù)士下班前除做好護(hù)理記錄外，必須將危重患者病情、治療、觀察重點(diǎn)，向下一班護(hù)士以書面及床頭兩種形式交班，不得僅做口頭交班。

危重患者護(hù)理常規(guī)

1、將病人安置在搶救室或監(jiān)護(hù)室，佩戴手腕識(shí)別帶，穿病員服，保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜、整潔，溫濕度適宜。

2、根據(jù)病情酌情給予合適的臥位，使病人舒適，便于休息，對(duì)于昏迷神志不清，煩躁不安的病人，應(yīng)采用保護(hù)性措施，給予床欄、約束帶、壓瘡防治墊等。

3、嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征等變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，報(bào)告醫(yī)師，給予及時(shí)處置。

4、保持靜脈通道暢通，遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療、給藥。

5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，病人做到“三短六潔”，使病人清潔舒適。

6、視病情給予飲食指導(dǎo)。

7、保持大小便通暢。

8、保持各導(dǎo)管通暢，妥善固定、有標(biāo)識(shí)、防脫落、扭曲、堵塞，同時(shí)注意無菌操作，防止逆行感染。

9、心理護(hù)理：加強(qiáng)巡視，關(guān)心病人，多與病人溝通交流，消除病人恐懼、焦慮等不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

第五篇：燒傷患者護(hù)理查房.doc（模版）

護(hù)理查房:燒傷患者的護(hù)理 護(hù)理查房類別：整體護(hù)理查房 時(shí)間：2017年8月21日 地點(diǎn)：主任辦公室 主持人：何美萍 參加人：

護(hù)士長(zhǎng)：我想對(duì)這次護(hù)理查房提幾點(diǎn)希望。首先，能對(duì)病人的基礎(chǔ)病的病因有所了解，并給與了相應(yīng)的護(hù)理。通過這次護(hù)理查房后護(hù)士對(duì)病人的護(hù)理有一個(gè)完整性概念，最重要的是讓護(hù)理查房不流于形式。護(hù)士長(zhǎng)：首先責(zé)任護(hù)士介紹一下患者的病情。

責(zé)任護(hù)士：患者陳思茹，女，19歲，因半小時(shí)余前被火焰燒傷致顏面、頸、右前臂部潮紅，刺痛，睜眼困難，于2017年8月17日由家人送我院就醫(yī)，門診以“ 全身多處燒傷 ”收住我科，燒傷以來，患者神志清楚，精神尚可，急性痛苦面容，入院診斷：全身多處燒傷。神志清楚，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射正常，顏面、頸、右前臂部潮紅、腫脹，未見皮膚破損及水泡，頭發(fā)、眉毛、睫毛、鼻毛均有部分燒焦，結(jié)膜無水腫，口腔粘膜無水腫，耳部無燒傷。入院后立即予桐葉燒傷油燒傷換藥，并予抗感染、消腫等對(duì)癥支持治療?，F(xiàn)患者入院第5天，一般情況良好，生命體征平穩(wěn)，無畏寒發(fā)熱，睡眠、飲食尚可，二便通暢。疼痛基本消除，顏面部腫脹逐步消退，膚色潮紅逐步淡化，繼續(xù)活血換藥等對(duì)癥治療。

護(hù)士長(zhǎng)：剛才責(zé)任護(hù)士給我們介紹了患者的病情以及告訴我們患者燒傷面積8％，這么大的燒傷面積我們是如何計(jì)算的呢？它的計(jì)算方法以及深度劃分的依據(jù)是什么？

燕紅：燒傷面積是以燒傷部位與全身體表面積百分比計(jì)算的。

1、新九分法：頭、頸、面各占3%，共占9%； 雙上肢（雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%）共占18%； 軀干（前13%、后13%、會(huì)陰1%）共占27%；雙下肢（兩大腿21%、兩小腿13%、雙臀5%、足7%）共占46%。

2、手掌法：傷員自己掌的面積，等于自己身體面積的1%計(jì)算。

3、小兒頭大，肢體較小，需用下列公式計(jì)算。小兒的軀干和上肢所占體表面積的百分率與成人相同，頭大下肢小，并隨著年齡增大而改變，可按下列簡(jiǎn)化公式計(jì)算： 頭面頸部面積％＝9＋（12－年齡）臀部及雙下肢面積％＝46－（12－年齡)燒傷的程度的判斷方法

常用三度四分法，將灼傷分為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°（1）Ⅰ°燒傷：僅傷及表皮，局部呈現(xiàn)紅腫，故又稱紅斑性燒傷。有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高。3～5日可好轉(zhuǎn)痊愈，脫屑而不留瘢痕。

（2）Ⅱ°燒傷：深達(dá)真皮，局部出現(xiàn)水泡，故又稱水泡性燒傷。淺Ⅱ°者僅傷及真皮淺層，一部分生發(fā)層健在。因滲出較多，水泡較飽滿，破裂后創(chuàng)面滲液明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高。若無感染等并發(fā)癥，約2周后可愈，愈后不留瘢痕，短期內(nèi)可

有色素沉著，皮膚功能良好。深Ⅱ°者傷及真皮深層，尚殘留皮膚附件。因變質(zhì)的表層組織稍厚，水泡較小或較扁等，感覺稍遲鈍，皮溫也可稍低。去表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，或可見網(wǎng)狀栓塞血管，表面滲液少，但底部腫脹明顯。若無感染等并發(fā)癥，3～4周可愈，愈后留有瘢痕，但基本保存了皮膚功能。

（3）Ⅲ°燒傷：傷及皮膚全層，甚至可深達(dá)皮下、肌肉、骨骼等。皮膚壞死，脫水后可形成焦痂，故又稱焦痂性燒傷。創(chuàng)面無水泡，蠟白或焦黃，或可見樹枝狀栓塞血管，觸之如皮革，甚至已炭化。感覺消失，皮溫低。自然愈合甚緩慢，需待焦痂脫落，肉芽生長(zhǎng)而后形成瘢痕。不僅喪失皮膚功能，而且常成畸形。Ⅰ°容易識(shí)別，淺Ⅱ°、深Ⅱ°與Ⅲ°不易立即判斷。由于熱力不均勻，不同深度之間可有移行區(qū)，如創(chuàng)面發(fā)生感染或并發(fā)休克，可加深損傷深度。4．燒傷分度

（1）輕度燒傷：Ⅱ°以下燒傷總面積在9%以下；

（2）中度燒傷：Ⅱ°燒傷面積10%～29%或Ⅲ°燒傷面積不足10%；（3）重度燒傷：總面積30%～49%或Ⅲ°燒傷面積10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不達(dá)上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷；

（4）特重?zé)齻嚎偯娣e50%以上或Ⅲ°燒傷20%以上或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。

護(hù)士長(zhǎng)：說得很詳細(xì)。那我們根據(jù)燕紅以上所說的，該患者應(yīng)該劃分為幾度燒傷？為什么？

黃夢(mèng)琴：該患者屬于中度燒傷。因?yàn)樗蘑髈燒傷不足10％，已經(jīng)符合中度燒傷。

護(hù)士長(zhǎng)：是的?；卮饘?duì)了。

我們大家都知道，燒傷病人病理轉(zhuǎn)歸三期中感染期所占時(shí)間最長(zhǎng)。白細(xì)胞增長(zhǎng)幅度很大，我想問問白細(xì)胞的正常值是多少？ 張琴：白細(xì)胞的正常值是4-10×109／L。

護(hù)士長(zhǎng)：燒傷病人由生病到轉(zhuǎn)歸要經(jīng)過

1、休克期2感染期

3、康復(fù)期。那么我們大致知道傷口的處理方法有哪幾種呢？

歐春萍：：燒傷病人傷口處理的方法：暴露、包扎、濕敷、半暴露、浸浴

暴露：使創(chuàng)面滲液及壞死組織干燥或成痂，以暫時(shí)保護(hù)創(chuàng)面。頭面、頸、會(huì)陰、臀部應(yīng)用暴露。

包扎：以保護(hù)創(chuàng)面減輕疼痛，創(chuàng)面滲液可被敷料吸收引流充分，包扎可使創(chuàng)面保持濕潤(rùn)，有利于創(chuàng)面修復(fù)。四肢、關(guān)節(jié)部位宜用包扎。濕敷：可使創(chuàng)面上的膿液、膿痂、壞死組織得以引流與清除，減少創(chuàng)面菌數(shù)，多用于肉芽創(chuàng)面、植皮前準(zhǔn)備。加速創(chuàng)面清潔。半暴露：是用單層藥液或薄油紗布粘附創(chuàng)面，任其暴露變干。用以保護(hù)肉芽面或去痂后的Ⅱ度創(chuàng)面，固定植皮片，控制創(chuàng)面感染等。浸浴：

1、比較徹底的清除創(chuàng)面膿汁及松動(dòng)的膿痂和壞死組織。

2、可減少創(chuàng)面細(xì)菌與毒素。

3、使痂皮焦痂軟化，促進(jìn)分離，便于剪痂，及有利于引流痂下積膿。浸浴能軟化焦痂，便其分離，有利于早期消滅創(chuàng)面。

護(hù)士長(zhǎng)：我相信該患者在我們?nèi)绱司淖o(hù)理下一定會(huì)早日康復(fù)的。那么最后我們應(yīng)該如何給患者做出院指導(dǎo)呢？

黃思：1.初愈的燒傷創(chuàng)面表皮薄嫩，應(yīng)該避免外傷，皮膚很癢時(shí)，不可過度磨擦和搔癢，勤剪指甲，小水泡形成后不能擠壓，會(huì)自行吸收，如破潰，可涂碘伏。

2.注意皮膚清潔，保護(hù)創(chuàng)面新生皮膚，病人每日用1：5000高錳酸鉀溶液清洗，或用75酒精及消毒石蠟油交替擦洗，有預(yù)防破潰及感染的作用。

3.堅(jiān)持溫水（38—39）浸浴，浸浴時(shí)應(yīng)先將浴盆進(jìn)行消毒處理，浸浴中以柔軟的毛巾涂以中性浴液輕拭瘢痕，去除皮屑，但需注意不要損傷表皮，同時(shí)要注意活動(dòng)燒傷各關(guān)節(jié)部位，為防止虛脫，浸浴時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般為30分鐘。

4.皮膚瘙癢及悶熱的處理；愈合皮膚可能出現(xiàn)瘙癢，這是燒傷后常有的現(xiàn)象，勿著急，勿亂抓，創(chuàng)面可涂潤(rùn)膏保護(hù)，夏天局部采用冰敷可使癥狀緩解，室內(nèi)可裝空調(diào)。

5.治愈的創(chuàng)面或植皮手術(shù)后的肢體，按醫(yī)護(hù)人員的交待及時(shí)使用合適的彈力中彈力繃帶，每日連續(xù)加壓包扎（大于23小時(shí)），堅(jiān)持半年以上（小兒10個(gè)月以上），以預(yù)防或減輕瘢痕增生的程度，使用時(shí)避免擦破皮膚，如有皮膚破損，即停止使用，愈合再使用。6.深度燒傷后，瘢痕攣縮或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，日久肌肉萎縮關(guān)節(jié)強(qiáng)直，因此，必須做好關(guān)節(jié)伸屈，旋轉(zhuǎn)等功能鍛煉，活動(dòng)初期，范圍不要過大，用力不要過猛，循序漸進(jìn)地加強(qiáng)活動(dòng)量。

7.燒傷瘢痕攣縮所致日常生活或職業(yè)操作受限的病人，應(yīng)堅(jiān)持日常生活，（如起床，洗漱，飲食，入廁，行走等），和職業(yè)操作（如持錘，持鋸，切菜，拖，抹桌，書寫，打字，繪畫，編織等）訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)除得到醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)外，最關(guān)鍵是要樹立信心，從易到難，循序漸進(jìn)，堅(jiān)持訓(xùn)練。

8.盡量避免一切不利因素的刺激，如塵埃，吸煙，曬太陽，出汗，激烈活動(dòng)等。

9.注意小食或不食辛辣食品，多食易消化蛋白質(zhì)，高維生素飲食，如牛奶，雞蛋，雞鴨，魚肉，蔬菜，水果等。

10.病人親屬的情結(jié)對(duì)患者的心理狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生很大的影響，應(yīng)給予精神上、生活上無微不至的關(guān)心，使其保持有規(guī)律的生活和健康的心態(tài)。

護(hù)士長(zhǎng)：這次護(hù)理查房大家準(zhǔn)備充分，能正確處理各項(xiàng)在實(shí)際護(hù)理過程中遇到的一些問題。希望今后能把理論落實(shí)到實(shí)際中，做到重點(diǎn)突出、層次清晰，使我們的護(hù)理工作更加完善。本次查房圍繞著燒傷患者幾個(gè)常見并發(fā)癥以及在護(hù)理過程中常遇到的一些護(hù)理問題而展開的。經(jīng)過這次查房，大家應(yīng)當(dāng)更加清楚在這類患者的治療過程中護(hù)理重點(diǎn)及處理方法。謝謝各位！