第一篇：腦癱語(yǔ)言訓(xùn)練方法哪些有效啊

腦癱語(yǔ)言訓(xùn)練方法哪些有效啊

小兒腦癱語(yǔ)言訓(xùn)練是一個(gè)務(wù)必艱難的過(guò)程，在康復(fù)訓(xùn)練中一定要做到堅(jiān)持不懈。所以腦癱康復(fù)訓(xùn)練，腦癱語(yǔ)言訓(xùn)練是非常重要的。

腦癱語(yǔ)言訓(xùn)練方法哪些有效?。肯旅媸潜本┙夥跑姷?61醫(yī)院的專家介紹，如下：

一、保持正確姿勢(shì)當(dāng)患兒有了比較好的軀干控制能力和進(jìn)食能力時(shí)，能夠開始語(yǔ)言訓(xùn)練。訓(xùn)練中要保持患兒眼睛的高度來(lái)和其交談。假如從過(guò)高位置對(duì)著患幾講話，會(huì)讓其全身過(guò)度伸展，這都不利于發(fā)音。

二、增加說(shuō)話與活動(dòng)的量父母不要由于和患兒講話得不到回答而喪失信心。無(wú)論是患兒懂或是不按懂。家庭成都需要利用各種機(jī)會(huì)去跟患兒說(shuō)話。做游戲的時(shí)候和患兒一起進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，發(fā)聲訓(xùn)練，寓教于樂(lè)，來(lái)引起患兒訓(xùn)練的興趣。

三、鼓勵(lì)患兒發(fā)聲當(dāng)患兒發(fā)聲的時(shí)候，要立刻和其對(duì)話與答應(yīng)。就算是還說(shuō)不成句，也需要點(diǎn)頭示意，反復(fù)的教他，啟發(fā)他想要表達(dá)的話語(yǔ)。要多表?yè)P(yáng)或是夸獎(jiǎng)，要避免過(guò)多的批評(píng)與指責(zé)，讓患兒樹立學(xué)說(shuō)話的信心。利用患兒的各種要求與欲望，鼓勵(lì)其發(fā)聲的積極性。

四、教育要持之以恒語(yǔ)言的矯治與訓(xùn)練是長(zhǎng)期而艱苦的，家長(zhǎng)要有非常大的耐心與毅力，教育要持之以恒，這樣才可以有收獲，才可以讓語(yǔ)言障礙的腦癱兒獲得很好的語(yǔ)言基礎(chǔ)。家庭是腦癱小兒學(xué)習(xí)的自然教育環(huán)境。

通過(guò)上面的了解，我們對(duì)小兒腦癱也有了一定的了解。但是當(dāng)小兒腦癱發(fā)生之后該怎么辦呢？專家提醒，不要太著急，找到正確可靠的治療方法就可以了。什么方法治療小兒腦癱是最好的呢？目前治療小兒腦癱最好的方法就是靶向性細(xì)胞再生療法，這種療法能有效的修復(fù)小兒腦癱患者的腦部損傷組織，在這個(gè)基礎(chǔ)上再生腦組織然后達(dá)到一定的治療效果。

第二篇：實(shí)用的小兒腦癱言語(yǔ)訓(xùn)練方法

小兒腦癱是指小兒因多種原因(如感染、出血、外傷等)引起的腦實(shí)質(zhì)損害，出現(xiàn)非進(jìn)行性、中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙而發(fā)展為癱瘓的疾病。嚴(yán)重者伴有智力不足。癲癇、肢體抽搐及視覺(jué)、聽覺(jué)、語(yǔ)言功能障礙等表現(xiàn)。那么進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練方法：

腦癱兒的語(yǔ)音訓(xùn)練要以“一對(duì)一”的形式為主，應(yīng)在安靜、寬敞、安全、充滿兒童所喜愛的氣氛的房間內(nèi)進(jìn)行。一般三個(gè)月為一個(gè)療程，每次訓(xùn)練 30 分鐘，訓(xùn)練時(shí)間宜在上午。訓(xùn)練前首先調(diào)整坐姿：軀干要直、雙肩水平、頭保持正中位。如不能坐穩(wěn)可將患兒放進(jìn)可以固定軀干和體位的椅子內(nèi)，四周用毛巾等物盡量使孩子保持正確的體位。

1、呼吸訓(xùn)練：吹羽毛、風(fēng)車、口琴、氣球等，所吹之物由輕漸重，由小到大。如患兒呼氣時(shí)間短且弱，可取臥位，由治療師幫助進(jìn)行做雙臂外展、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)的同時(shí)進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)，也可在吸氣末向前下方輕壓腹部以延長(zhǎng)呼氣時(shí)間相和增加呼氣的力量。

2、臉、下頜及喉部訓(xùn)練：囑患兒微笑、皺眉、張口、閉合、鼓腮，使雙頰充滿氣體后輕輕吐氣，反復(fù)進(jìn)行，每天三次。也可幫助患兒洗凈手作吸吮以收縮頰部、口輪匝肌運(yùn)動(dòng)。當(dāng)口不能閉合時(shí)，用手拍打下頜中央部和顳頜關(guān)節(jié)附近的皮膚，可促進(jìn)口的閉合，同時(shí)防止下頜的前伸。重癥者可用手法幫助下頜的上抬：左手放在其頜下，右手放于頭部，左手用力協(xié)助下頜的上舉下拉，逐漸使雙唇閉合。還可囑其作咀嚼、吞咽動(dòng)作的訓(xùn)練。

3、舌部訓(xùn)練：先令患兒用舌舔吃棒棒糖、甜餅等，并囑其開口，將舌頭盡量外伸出口腔，上下左右擺動(dòng)，而后舌尖舔上下唇，向上向后按壓硬腭部，若不能主動(dòng)進(jìn)行，可用壓舌板或是在舌部按摩，或用紗布輕輕地把持伸出的舌做上下左右運(yùn)動(dòng)，也可用吸管吸盛在杯子里的飲料。

4、唇部運(yùn)動(dòng)：使患兒雙唇展開、閉合、前突、后縮，并注意動(dòng)作的協(xié)調(diào)性與對(duì)稱性。也可囑其雙唇緊閉夾住壓舌板，治療師向外拉住壓舌板，致患兒必須緊閉雙唇以防壓舌板被拉出，每天 3 次。

5、松弛療法：可以通過(guò)不隨意運(yùn)動(dòng)肌群的松弛是降低語(yǔ)言的緊張性，為呼吸和發(fā)音打基礎(chǔ)：①下肢：腳趾屈曲，膝關(guān)節(jié)伸直;②胸腹背部：收腹挺胸深吸氣;③上肢：手握拳，雙臂前伸舉至肩水平;④肩頸頭部：聳肩，頭向下垂，緩慢后仰做兩側(cè)順、逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，皺眉，唇緊閉，舌用力頂住硬腭弓。以上每個(gè)動(dòng)作保持 3 秒鐘后放松，重復(fù) 10 次。

6、發(fā)音訓(xùn)練：在坐唇、舌、下頜等訓(xùn)練后讓其盡量長(zhǎng)時(shí)間地保使這些動(dòng)作，隨后輕聲引出目的音，先發(fā)“ a u o ”元音，然后發(fā)輔音由唇音“ b p m f ”開始，再逐漸發(fā)“ ba pa ma ”——最后過(guò)渡到單詞和句子的訓(xùn)練。

7、克服鼻音化的訓(xùn)練：采用引導(dǎo)氣流通過(guò)口腔的方法，如吹蠟燭、哨子等以引導(dǎo)和集中氣流。也可讓患兒將兩手放在桌子上向下推，或放在桌子下再向上推，用力的同時(shí)發(fā)“啊”音，促進(jìn)腭肌收縮上抬。

家庭是腦癱小兒學(xué)習(xí)的自然教育環(huán)境.父母與患兒相處時(shí)間最長(zhǎng),接觸最密切,亦是最早的啟蒙教師。家教,使全家人有更多機(jī)會(huì)參與訓(xùn)練過(guò)程,不僅可以一對(duì)一的個(gè)別化教學(xué),而且不受時(shí)間與空間的限制,尤其是關(guān)鍵性的學(xué)前階段,若能及早給予各種基本訓(xùn)練,往往達(dá)到事半功倍的效果。那么，腦癱患者如何進(jìn)行家庭語(yǔ)言訓(xùn)練?又該注意什么?

(1)保持正確姿勢(shì)當(dāng)腦癱患兒有了較好的軀干控制能力與進(jìn)食能力時(shí),可以開始語(yǔ)言訓(xùn)練。訓(xùn)練中要保持患兒眼睛的高度來(lái)與其交談。如果從過(guò)高位置對(duì)著患幾講話,會(huì)使其全身過(guò)度伸展,不利于發(fā)音。

(2)增加說(shuō)話和活動(dòng)的量父母不要因?yàn)楹突純褐v話得不到回答而喪失信心。不管患兒懂或不按懂。家庭成吶都利用各種機(jī)會(huì)去跟患兒說(shuō)話。做游戲時(shí)與患兒一起進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,發(fā)聲訓(xùn)練,寓教于樂(lè),以引起患兒訓(xùn)練的興趣。

(3)鼓勵(lì)腦癱患兒發(fā)聲當(dāng)患兒發(fā)聲時(shí),要立刻與其對(duì)話和答應(yīng)。即使還說(shuō)不成句,也應(yīng)點(diǎn)頭示意,反復(fù)教他,啟發(fā)他想要表達(dá)的話語(yǔ)。要多表?yè)P(yáng)或夸獎(jiǎng),避免過(guò)多的批評(píng)和指責(zé),讓患兒

樹立學(xué)說(shuō)話的信心。利用患兒的各種要求和欲望,鼓勵(lì)其發(fā)聲的積極性。

(4)教育要持之以恒語(yǔ)言的矯治和訓(xùn)練是長(zhǎng)期而艱苦的,家長(zhǎng)要有極大的耐心和毅力,教育要持之以恒,這樣才能有收獲

言語(yǔ)訓(xùn)練時(shí)的姿勢(shì)：訓(xùn)練要建立在患兒頭部和軀干控制，嘴部動(dòng)作的加強(qiáng)，與進(jìn)食訓(xùn)練等基礎(chǔ)條件上。訓(xùn)練時(shí)患兒要坐穩(wěn)，保持頭正中位，眼睛與訓(xùn)練者眼睛同高。訓(xùn)練一定要根據(jù)正常兒童語(yǔ)言發(fā)育的規(guī)律循序漸進(jìn)地進(jìn)行。

一、首先訓(xùn)練正確的發(fā)音 要從較容易的音開始教起，如ai等聲母。訓(xùn)練者和家長(zhǎng)的口形要大而明確，要注意指導(dǎo)患兒具體的發(fā)音部位。

二、命名訓(xùn)練 教患兒說(shuō)出自己的名字，以及父母、姐妹或治療師的名字，身體各部分名稱和經(jīng)常接觸的物體的名稱。或者在治療訓(xùn)練前訓(xùn)練者點(diǎn)名，叫到誰(shuí)時(shí)被叫到的患兒應(yīng)盡量清楚地大聲回答“到”。

三、示范 先給患兒示范，再讓其模仿。家長(zhǎng)或訓(xùn)練者的發(fā)音要準(zhǔn)確，音量要大，語(yǔ)調(diào)要有高有低，速度可放慢些，要帶有表情和動(dòng)作，要引發(fā)患兒的興趣?？梢阅贸隹ㄆ嫞ㄐ⊥谩ⅧB、大象等）說(shuō)出畫上動(dòng)物的名字，再讓患兒重復(fù)。在康復(fù)中心進(jìn)行集體訓(xùn)練時(shí)，每個(gè)患兒各拿一個(gè)卡

片畫，由訓(xùn)練者說(shuō)出名字加以示范，再讓患兒學(xué)著說(shuō)。

四、自言自語(yǔ) 鼓勵(lì)患兒在玩耍時(shí)自己敘述自己在干什么。

五、提問(wèn) 讓患兒理解問(wèn)題，并作出正確的反應(yīng)，最簡(jiǎn)單的問(wèn)題是讓患兒回答說(shuō)“是”或者“不是”?；蚧卮鹉骋粋€(gè)詞，以后可引伸到讓患兒敘述或講出為什么。

六、教會(huì)患兒使用充滿信心的言語(yǔ) 如讓患兒作送東西的活動(dòng)，每次取一個(gè)水果送給一個(gè)動(dòng)物模型。在送之前要向訓(xùn)練者或家長(zhǎng)報(bào)告：“送給大象橘子”，把水果送給動(dòng)物后，再說(shuō)一遍，“把橘子送給大象了”。開始時(shí)訓(xùn)練者或家長(zhǎng)教著說(shuō)和做，以后患兒自己做，使其逐漸明白言語(yǔ)的用法并提高敘述能力。

七、提示 可以是言語(yǔ)提示，也可以是卡片畫或動(dòng)作提示。通過(guò)盡可能少的提示，引出患兒正確的言語(yǔ)反應(yīng)。如給患兒一個(gè)卡片畫（飛機(jī)在空中飛、小狗在睡覺(jué)、小貓?jiān)诔贼~等），讓他講出畫面上的內(nèi)容

語(yǔ)言發(fā)育緩慢的訓(xùn)練

1.語(yǔ)言水平落后 這類腦癱兒童占腦癱患者的大多數(shù)，表達(dá)語(yǔ)言水平落后，符號(hào)理解障礙、表達(dá)障礙，所以要加強(qiáng)訓(xùn)練。

2.語(yǔ)言符號(hào)障礙 訓(xùn)練的目的是通過(guò)各種語(yǔ)言符號(hào)、手勢(shì)、兒語(yǔ)使腦癱兒童掌握語(yǔ)言符號(hào)，建立人際交流的基礎(chǔ)，再做理解符號(hào)的訓(xùn)練。

3.語(yǔ)言表達(dá)障礙 腦癱兒童不能用語(yǔ)言表意愿，訓(xùn)練時(shí)與理解能力相配合，有手勢(shì)語(yǔ)、語(yǔ)言的實(shí)地訓(xùn)練，以獲得表達(dá)語(yǔ)言能力。

4.語(yǔ)言交流障礙 這些腦癱兒童可理解語(yǔ)言符號(hào)，有一定表達(dá)能力，但有交流態(tài)度障礙，性格孤獨(dú)、怕人、不能與人交流，要重點(diǎn)在訓(xùn)練交流態(tài)度上下工夫。

三、其他方面

語(yǔ)言訓(xùn)練除了構(gòu)音障礙及語(yǔ)言遲緩的康復(fù)治療外，還應(yīng)做下列的工作。

（1）發(fā)聲的體位與時(shí)間，因腦癱腦癱兒童常有軀干穩(wěn)定性差，不能很好獨(dú)坐而影響發(fā)聲。一般認(rèn)為俯臥或側(cè)臥位利于發(fā)聲，如坐位時(shí)，一定要有穩(wěn)定的環(huán)境，軀干左右對(duì)稱。若是全身伸展姿勢(shì)的腦癱兒童，訓(xùn)練時(shí)使髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)在屈曲的狀態(tài)下，抱著腦癱兒童或使他坐位訓(xùn)練發(fā)聲，效果更好。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為發(fā)聲時(shí)間早晨或上午比下午及晚上效果好，同時(shí)周圍的氣氛一定要安靜。（2）發(fā)聲訓(xùn)練與進(jìn)食動(dòng)作同步進(jìn)行，在進(jìn)食時(shí)口腔內(nèi)的嘴嚼活動(dòng)，舌的攪拌運(yùn)動(dòng)對(duì)發(fā)音有利。（3）鼓勵(lì)腦癱兒童發(fā)音，樹立信心，創(chuàng)造多發(fā)音的環(huán)境及機(jī)會(huì)，例如，在一日生活中，如洗臉、穿衣、進(jìn)食時(shí)，可用不同的圖片給腦癱兒童看，并同時(shí)發(fā)音讓其重復(fù)，指出時(shí)間、方向、地點(diǎn)、數(shù)量，區(qū)分大小、多少、高低、上下、左右、輕重的關(guān)系，充分利用腦癱兒童的視覺(jué)，聽覺(jué)功能，并讓腦癱兒童在

幼兒園或小朋友多的地方，有使用語(yǔ)言的機(jī)會(huì)，促進(jìn)智力發(fā)育。（4）經(jīng)常給腦癱兒童提問(wèn)題，讓他理解后作出反應(yīng)，如簡(jiǎn)單地回答只讓腦癱兒童說(shuō)“是”或“不是”，或做點(diǎn)頭、搖頭的示意。

（5）引申方法。以腦癱兒童接受能力，可讓他說(shuō)一個(gè)字，擴(kuò)大引申成一個(gè)完整的話，若當(dāng)腦癱兒童會(huì)說(shuō)“我”字時(shí)，可引導(dǎo)腦癱兒童引申成“我要吃飯”這個(gè)完整的話。

（6）必要的揭示，示范動(dòng)作，如拿一個(gè)蘋果，說(shuō)出名字，讓腦癱兒童跟著學(xué)習(xí)蘋果的發(fā)音，給他嘗一口，體會(huì)蘋果的味道實(shí)物物感。指導(dǎo)者拿出圖片，腦癱兒童看到后可以發(fā)出蘋果的聲音，并會(huì)說(shuō)自己的名字、父母的名字。

（7）身體語(yǔ)言 即通過(guò)目光與眼神、表情、動(dòng)作來(lái)教育腦癱兒童。1）目光與眼神 當(dāng)家長(zhǎng)與孩子談話時(shí)，給以關(guān)注的目光與對(duì)視，表示對(duì)講話的內(nèi)容很有興趣，很重視。要讓孩子懂得與別人說(shuō)話時(shí)目光注視對(duì)方表示一種禮貌。與此同時(shí)，讓孩子逐漸了解到嚴(yán)峻的、慈愛的、贊賞的目光之區(qū)別，意識(shí)到不同的目光與自己行為的關(guān)系。以后逐漸模仿，應(yīng)用這些目光與眼神來(lái)對(duì)待周圍的人。

2）表情 人的表情在臉部。微笑表示贊許，安慰與鼓勵(lì)；冷漠、呆板、緊繃著臉，表示不滿和否定。當(dāng)孩子表現(xiàn)良好時(shí)，家長(zhǎng)采用前者；出現(xiàn)錯(cuò)誤行為時(shí)，采用后者。家長(zhǎng)平時(shí)的表情，不可喜怒無(wú)常，否則孩子捉摸不透家長(zhǎng)的意圖。

3）動(dòng)作 家長(zhǎng)點(diǎn)頭與拍手，表示贊同；搖頭與搖手，表示反對(duì)。伸出大拇指，表示贊揚(yáng)與慶賀；伸出小拇指，說(shuō)明捻與差勁。撫摸孩子的頭、親吻孩子的臉、拍拍孩子的肩，均表示對(duì)孩子愛撫與關(guān)懷之情，這種無(wú)聲的語(yǔ)言非常分明地表達(dá)了一個(gè)人的愛與恨。

對(duì)于語(yǔ)言訓(xùn)練，家長(zhǎng)要有足夠的認(rèn)識(shí)，也要有足夠的信心，要積極治療，早期訓(xùn)練，持之以恒，效果是肯定的。

4.構(gòu)音訓(xùn)練 當(dāng)前最常用的構(gòu)音訓(xùn)練法，指導(dǎo)者用手指及壓舌板對(duì)腦癱兒童的構(gòu)音器官進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，進(jìn)行各種構(gòu)音試驗(yàn)，起到發(fā)出預(yù)想的音為止，配合腦癱兒童的視聽功能效果更好，逐漸從單音節(jié)、單詞、句子過(guò)渡到短文。

（1）發(fā)聲訓(xùn)練 先發(fā)雙唇音“p,b,m”發(fā)雙唇音時(shí)，腦癱兒童通過(guò)視聽作用，聽著指導(dǎo)者發(fā)出的音，用眼睛看著他發(fā)音的口形，反復(fù)模仿，練習(xí)口唇張開閉合動(dòng)作，要求3~4次/秒以上。其次進(jìn)行軟腭音k,g的訓(xùn)練，要求舌頭不觸及上腭，進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，腦癱兒童采用仰臥位，兩腿向胸部屈曲，稍后仰或坐在有靠背的椅子上，頭稍仰，軀干稍后傾，指導(dǎo)者用指腹輕壓舌根或用壓舌板限制舌尖觸及上腭或用手指輕輕壓下頜處，同時(shí)鼓勵(lì)腦癱兒童

發(fā)音，當(dāng)手指或舌板從舌根拿出時(shí)則發(fā)出k,g音。

進(jìn)行齒音、舌齒音i,d,n的訓(xùn)練，采用腦癱兒童仰臥位，四肢伸展，指導(dǎo)者托起腦癱兒童頭部，略向前屈；或取俯臥位，雙肘支撐，使頭部前屈或與軀干呈一條直線；或腦癱兒童坐位，兩手支撐這軀干，頭略向前屈。指導(dǎo)者發(fā)音的同時(shí)令腦癱兒童模仿，或用手指固定舌，然后發(fā)音訓(xùn)練，當(dāng)呼吸經(jīng)過(guò)鼻腔時(shí)發(fā)出n音。發(fā)音訓(xùn)練雙唇音開始，如p,b,n, 再與元音結(jié)合，形成pa，bi，ma，最后是元音、輔音、元音結(jié)合形成apa，aba，ama等，逐漸過(guò)渡到單詞與句子。

（2）持續(xù)發(fā)音 訓(xùn)練時(shí)吸一口氣，盡可能延長(zhǎng)發(fā)音時(shí)間，由單個(gè)元音過(guò)渡到2~3個(gè)元音，逐漸增加，反復(fù)練習(xí)，持續(xù)發(fā)音。要求腦癱兒童做彭腮、吹氣、吸氣、呼氣的動(dòng)作，對(duì)發(fā)音很有幫助。

（3）克服鼻音的訓(xùn)練 腦癱腦癱兒童由于軟腭運(yùn)動(dòng)減弱，發(fā)音的咽都不能閉合，將非鼻音發(fā)成鼻音，明顯影響語(yǔ)言清晰度。所以對(duì)腦癱腦癱兒童必須做克服鼻音化的訓(xùn)練。方法是引導(dǎo)氣流通過(guò)口腔，如吹笛子、吹小喇叭、吹紙條、吹小風(fēng)車等，所吹之物由小到大，由輕到重，能使吸管喝水，做吞咽口水的動(dòng)作時(shí)，即可進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。在音樂(lè)的韻律配合下，以游戲的形式模仿小動(dòng)物發(fā)聲訓(xùn)練（唧唧、嘎嘎、喵喵、汪汪、呱呱等），喊小兒的名字、父親的名字、身體各部位的名稱、常用物品的名稱。

（4）控制音量、音調(diào)與韻律 腦癱腦癱兒童由于運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙，發(fā)音的音量小、音調(diào)低，沒(méi)有輕重音變化，缺少抑揚(yáng)頓挫的變化，必須訓(xùn)練腦癱兒童控制音量，變化音量。如由小到大，由大變小，一天一小交替進(jìn)行，擴(kuò)大音調(diào)范圍，從低、中、高三種不同的音調(diào)進(jìn)行訓(xùn)練。還可用聲控玩具、電子琴、鋼琴等配合訓(xùn)練，調(diào)節(jié)音量及音調(diào)。

5.家庭語(yǔ)言訓(xùn)練的方法 語(yǔ)言訓(xùn)練主要是對(duì)語(yǔ)言理解能力和語(yǔ)言表達(dá)能力的訓(xùn)練。（1）走向社會(huì)，增加交流，擴(kuò)大生活面。語(yǔ)言的發(fā)育，聽覺(jué)感受器、大腦神系統(tǒng)的語(yǔ)言中樞、語(yǔ)音器官，是內(nèi)在生理基礎(chǔ)；語(yǔ)言環(huán)境是不可缺少的外部條件。只有在社會(huì)交往中，小兒與其他社會(huì)成員的密切接觸交流，才能逐漸理解語(yǔ)言，從而模仿發(fā)音，最后正確運(yùn)用語(yǔ)言表達(dá)認(rèn)識(shí)、思想與情感。

有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子肢體不靈活，不愿到人多的場(chǎng)合，怕別人問(wèn)這問(wèn)那不好回答，引起傷心、丟面子，甚至是當(dāng)“猴?！保缓冒阉麄冴P(guān)在家中“藏起來(lái)”，不準(zhǔn)外出。由于缺少語(yǔ)言環(huán)境，他們的語(yǔ)言發(fā)展更緩慢。而且，他會(huì)形成孤獨(dú)、內(nèi)向的性格，更使他害怕與別人交往，形成惡性循環(huán)，使語(yǔ)言發(fā)展受到很大限制。因此，家長(zhǎng)要多帶領(lǐng)腦癱兒

參與社會(huì)生活，擴(kuò)大生活領(lǐng)域，進(jìn)行社會(huì)交往及勞動(dòng)，學(xué)習(xí)運(yùn)用語(yǔ)言。（2）場(chǎng)景示教，以助理解 家長(zhǎng)有意識(shí)地引導(dǎo)小兒把聲音與眼前的事物聯(lián)系起來(lái)，例如蘋果、梨、棗，先讓腦癱兒童看，然后讓他看著你的發(fā)音、口形進(jìn)行發(fā)音，之后叫他品嘗味道，在心理留下印象。日常生活中一有機(jī)會(huì)，應(yīng)把各種物品隨時(shí)示教帶讀，讓他摸摸看看。一般來(lái)說(shuō)，每一種物品每次帶讀5~10次，帶讀時(shí)，每次發(fā)音應(yīng)有一定時(shí)間隔，好讓孩子有時(shí)間模仿發(fā)音。要每天重復(fù)多次，堅(jiān)持下去，起到他牢固掌握為止。

（3）看圖講故事，啟發(fā)思維 利用圖畫書，首先選用情節(jié)簡(jiǎn)單色彩鮮艷的圖畫書，一邊給他看，一邊講解給他聽。講解盡量詳細(xì)，例如，畫面上有許多動(dòng)物，這時(shí)，先把動(dòng)物的名稱講一遍，然后，再講他們?cè)诟墒裁?，講完故事后，讓他看看圖畫書把故事復(fù)述一遍，有困難的地方給予幫助。

（4）朗讀訓(xùn)練，看、聽、說(shuō)結(jié)合。小兒學(xué)習(xí)語(yǔ)言的主要手段是看、聽、說(shuō)三結(jié)合，三者互相聯(lián)系，互相促進(jìn)。從聽覺(jué)到視覺(jué)入手，創(chuàng)造一個(gè)看、聽、說(shuō)的語(yǔ)言環(huán)境，三者同步進(jìn)行，依靠家長(zhǎng)的不斷努力，幫助腦癱兒童朗讀一些詩(shī)歌，如兒歌、散文等，是培養(yǎng)小兒語(yǔ)言能力的一種科學(xué)有效的方法。

6.代替語(yǔ)言交流方法 很多腦癱腦癱兒童有理解語(yǔ)言的能力，但是由于某種原因，說(shuō)的話無(wú)法使人聽明白或者自己不能說(shuō)話，因而無(wú)法與人交流。因此一些學(xué)者設(shè)計(jì)出很多代替語(yǔ)言的交流方法，那就是語(yǔ)言交流輔助系統(tǒng)，給腦癱腦癱兒童帶來(lái)很大的方便。

交流輔助系統(tǒng)的種類很多，如圖片和詞板，通過(guò)圖片與詞板的內(nèi)容表達(dá)腦癱兒童的意愿和感情。交流袖珍便于攜帶，可以合成語(yǔ)言，也可以發(fā)聲非常方便。交流符號(hào)系統(tǒng)，由奧地利學(xué)者布利斯（KarlBlitz）創(chuàng)造的布利斯符號(hào)系統(tǒng)很有實(shí)用性，很像中國(guó)古代的像殂文字，其形像圖形、尺寸、位置、方向、空間，指示點(diǎn)不斷變化來(lái)表示不同的意思，這些象形文字，大約有2500個(gè)詞匯。

不論哪種語(yǔ)言輔助交流系統(tǒng)，在訓(xùn)練時(shí)都必須根據(jù)語(yǔ)言發(fā)育的規(guī)律與腦癱兒童的水平接近才是目的。然后再根據(jù)腦癱兒童的情況逐漸提高語(yǔ)言訓(xùn)練水平，增加交流內(nèi)容。訓(xùn)練中根據(jù)腦癱兒童障礙的程度與部位，選擇一定的操作方法，如用手、用腳、用眼、用下頜等選擇指示方法，稱為眼指示、手指示等。用各種可能的方法選擇交流系統(tǒng)的交流內(nèi)容，熟練之后，再逐漸增加詞匯量。該系統(tǒng)詞匯豐富，智齡達(dá)3歲即可學(xué)習(xí)這套符號(hào)語(yǔ)。開始讓腦癱腦癱兒童學(xué)習(xí)與生活有關(guān)詞，如食物、玩具、冷、熱等?？梢詫W(xué)會(huì)的符號(hào)寫在硬紙片

上，放在桌上。隨著學(xué)會(huì)詞匯的增多，將詞匯卡片按詞類性質(zhì)，有規(guī)律的貼在交流板上，腦癱兒童用手指指出某些卡片，表達(dá)用意。若小兒上肢功能差，可將符號(hào)卡片編上號(hào)碼，號(hào)碼貼在卡片邊上，在其手臂能及的地方標(biāo)有0~9數(shù)字卡片，如小兒想表達(dá)15號(hào)片的意圖，他先用手指數(shù)字卡片1，再指數(shù)字卡片5表示；若腦癱兒童上肢沒(méi)有功能，可將卡片分別涂上不同顏色并編號(hào)，有規(guī)則地排列在交流板上，于交流板的四周邊緣貼上相應(yīng)的色彩及號(hào)碼，腦癱兒童應(yīng)用時(shí)用眼神表示他要指的符號(hào)卡片為何種顏色的第幾號(hào)。語(yǔ)言師根據(jù)該系統(tǒng)的原則或啟示，自己設(shè)計(jì)出適合當(dāng)?shù)厍泻蠈?shí)際的語(yǔ)言交流板，便于腦癱腦癱兒童進(jìn)行語(yǔ)言交流。

語(yǔ)言訓(xùn)練的目的是為了提高腦癱兒童的語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力，恢復(fù)腦癱兒童的交際能力。根據(jù)病因可做如下訓(xùn)練。

一、腦癱兒童構(gòu)音障礙的訓(xùn)練

腦癱兒童構(gòu)音障礙又稱運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙，指與發(fā)聲語(yǔ)言有關(guān)的呼吸器官、喉頭、口腔、下頜、舌、口唇等功能障礙，所以語(yǔ)言障礙的治療就應(yīng)該是運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的訓(xùn)練。

1.放松療法 腦癱兒童想要說(shuō)話時(shí)，往往由于肌肉緊張而引起發(fā)音困難，手足徐動(dòng)型的腦癱腦癱兒童表現(xiàn)得最明顯，所以放松療法的目的就是與語(yǔ)言發(fā)音有關(guān)肌肉的緊張性，消除全身的過(guò)度緊張狀態(tài)，使不隨意肌松弛，利于呼吸及發(fā)音。

①頭、頸、肩部放松：頭下垂再緩慢后伸使頭部肌肉放松。轉(zhuǎn)頸：順時(shí)針與逆時(shí)針轉(zhuǎn)頸使肌肉放松。上、下唇緊閉與張開，上、下頜左右移動(dòng)。聳肩10次，使肩部肌肉放松。②上肢放松：雙臂向前水平伸直。

2.呼吸訓(xùn)練 正確的發(fā)聲和構(gòu)音，必須靠呼吸做動(dòng)力，當(dāng)形成一定的氣流壓力時(shí)，才可以發(fā)聲，所以做到語(yǔ)言訓(xùn)練必須先做呼吸訓(xùn)練，腦癱兒童只單獨(dú)進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，必須與理學(xué)療法師，作業(yè)療法師共同進(jìn)行綜合訓(xùn)練治療，腦癱兒童的全身機(jī)能得到改善，呼吸機(jī)能也相應(yīng)得到改善。

3.發(fā)音器官的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 又稱發(fā)聲的基礎(chǔ)訓(xùn)練。因?yàn)榘l(fā)聲與構(gòu)音必須通過(guò)口唇、下頜、軟腭、舌等處肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，通過(guò)這些部位的動(dòng)作，改變聲音的形狀，發(fā)生共鳴而產(chǎn)生聲音，而腦癱兒童是因這些部位肌肉運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)障礙，使口唇不能正常閉合，左右 偏移，舌與上腭運(yùn)動(dòng)障礙，為了正確的發(fā)音，必須對(duì)發(fā)音器官進(jìn)行發(fā)聲的基礎(chǔ)訓(xùn)練。

（1）口唇與下頜的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 腦癱兒童下頜運(yùn)動(dòng)障礙，口唇難以正常的開閉，因而也就無(wú)法構(gòu)音，可以用以下方法刺激下頜及口唇周圍的肌群，使之收縮而達(dá)到口唇閉合的目的。對(duì)智力較好的腦癱兒童可以用語(yǔ)言指示做

張口、閉口、撅嘴、露齒、咧嘴、圓唇、鼓腮、吮頰、微笑的動(dòng)作，反復(fù)進(jìn)行，起到熟練為止。

用壓舌板刺激：當(dāng)腦癱兒童張口不閉合時(shí)，可用壓舌板伸入腦癱兒童的口腔空稍加壓力，當(dāng)向外拉壓舌板時(shí)，腦癱兒童出現(xiàn)閉唇動(dòng)作，防止壓舌板被拉出。冰塊刺激法：可用冰塊在口唇或口唇周圍進(jìn)行摩擦，用冷刺激促進(jìn)口唇閉合，張口連續(xù)動(dòng)作。毛刷法：用軟毛刷在口唇及口唇周圍快速地以每秒5次的速度刺激局部皮膚，也可以起到閉唇的作用。

拍打下頜法：用手拍打下頜及下頜關(guān)節(jié)附近的皮膚，可促進(jìn)口唇閉合。

訓(xùn)練人員一手放在腦癱兒童頭部上方，一手放在下頜處，用力幫助腦癱兒童的下頜動(dòng)作，促進(jìn)下頜上抬，促進(jìn)口唇閉合動(dòng)作。

可用吸管回吸，用奶嘴吸吮，在口中放上食物，都可促進(jìn)口唇的閉合運(yùn)動(dòng)。

利用吹氣泡，吹羽毛，大的腦癱兒童照著鏡子，吹泡泡糖，都可以取得好的效果。雙唇的訓(xùn)練要堅(jiān)持下去，口唇與下頜的協(xié)調(diào)動(dòng)作，是為發(fā)音打下了初步基礎(chǔ)。

（2）舌運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練 包括舌的前伸和后縮，舌上舉舔上腭，向后卷舌，以及舌的兩側(cè)運(yùn)動(dòng)，可分三個(gè)階段進(jìn)行: ①舌與口唇的協(xié)調(diào)階段，利用嘴嚼運(yùn)動(dòng)，吸吮動(dòng)作，使舌與口唇動(dòng)作協(xié)調(diào)，增加舌的攪拌動(dòng)作。

②舌向前伸階段，使腦癱兒童張開口，用食物或玩具或小勺放在口唇前方，使腦癱兒童出現(xiàn)舌伸出舔物的動(dòng)作、并能自行控制。③舌向前、后、左、右動(dòng)作階段，可用小玩具拴上線放在口腔內(nèi)，腦癱兒童則出現(xiàn)用舌攪動(dòng)，向前、后、左、右的動(dòng)作，或用糖果引誘，孩子出現(xiàn)伸舌舔的動(dòng)作。

也可用壓舌板壓舌尖，使腦癱兒童舌尖用力上抬等，對(duì)舌的運(yùn)動(dòng)有促進(jìn)作用。

（3）改善口腔感覺(jué) 腦癱腦癱兒童因運(yùn)動(dòng)功能障礙，口腔的感覺(jué)功能障礙，不能辨別口內(nèi)物體的形態(tài)，所以要改善口腔的感覺(jué)，常用不同的形狀，不同硬度的物體在口腔內(nèi)進(jìn)行刺激，使之獲得感覺(jué)的經(jīng)驗(yàn)。家長(zhǎng)可用洗凈的手指在腦癱兒童口腔內(nèi)進(jìn)行牙齦、兩頰舌等部位的按摩，這對(duì)于調(diào)動(dòng)口唇、舌、軟腭的動(dòng)作十分有利。（4）對(duì)手足徐動(dòng)型腦癱伴有不隨意運(yùn)動(dòng) 利用拮抗肌互相抵抗作用調(diào)節(jié)其相互平衡，如對(duì)舌的上下運(yùn)動(dòng)使之穩(wěn)定時(shí)，要讓腦癱兒童伸舌，用壓舌板向上抬舌和向下壓舌，給舌肌以交替抵抗作用，使舌主動(dòng)肌與拮抗肌平衡，使舌運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定。讓腦癱兒童優(yōu)勢(shì)撅嘴和咧嘴的動(dòng)作，家長(zhǎng)可用手指輕觸口唇或用手指輕觸腦癱兒童兩頰，這樣可以抑制其不隨意運(yùn)動(dòng)，緩解口唇口角的抽動(dòng)。

第三篇：早產(chǎn)兒預(yù)防腦癱訓(xùn)練方法介紹

早產(chǎn)兒預(yù)防腦癱訓(xùn)練方法介紹

早產(chǎn)兒發(fā)生腦癱、癲癇、智力低下等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幾率均明顯高于正常出生嬰兒。因此，北京生物診療中心醫(yī)院的專家提示：一定要加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒身體機(jī)能的訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能發(fā)育，減少腦癱發(fā)生率。

早產(chǎn)兒預(yù)防腦癱訓(xùn)練方法都有哪些呢？下面是北京生物診療中心醫(yī)院的專家介紹的早產(chǎn)腦癱還是的訓(xùn)練方法，如下：

早產(chǎn)腦癱訓(xùn)練方法之、俯臥位抬頭訓(xùn)練：早產(chǎn)兒從胎齡滿40周(從預(yù)產(chǎn)期計(jì)算)開始，在吃奶前1小時(shí)、空腹覺(jué)醒狀態(tài)下，俯臥在床上，家長(zhǎng)用語(yǔ)言和玩具逗引寶寶抬頭；也可讓寶寶俯臥在家長(zhǎng)胸腹部，家長(zhǎng)通過(guò)和寶寶對(duì)視、說(shuō)話等方式來(lái)逗引其抬頭。每次約10分鐘，每日4-6次。

2、平衡訓(xùn)練：將寶寶仰臥位放置床單或薄被上，兩位家長(zhǎng)分別抓住被單兩頭左右搖蕩，每日2-4次。有助緩解寶寶肌緊張，促進(jìn)平衡機(jī)制的建立。

3、翻身訓(xùn)練：寶寶3-4個(gè)月時(shí)，家長(zhǎng)可用玩具引導(dǎo)寶寶翻身，可以給他們以適當(dāng)幫助，每日至少7-8次。

4、抓握訓(xùn)練：從3-4個(gè)月開始，將玩具放在寶寶前方手能夠到的地方，誘導(dǎo)寶寶伸手抓物，每日7-8次。

5、坐位訓(xùn)練：5-6個(gè)月開始讓寶寶坐。先靠著坐，也可讓寶寶雙下肢分開，身體前傾坐，逐漸過(guò)渡到獨(dú)坐。每日5-6次，每次5-10分鐘。

6、爬行訓(xùn)練：寶寶會(huì)翻身后開始練習(xí)爬行。寶寶俯臥位，前面有成人或玩具逗引，家長(zhǎng)用手頂住寶寶足底，助寶寶前爬。開始時(shí)寶寶的腹部貼在床面，以后練習(xí)用手、膝部支撐身體跪著協(xié)調(diào)爬行，每日累積爬50-100米。

7、站立、行走訓(xùn)練：從寶寶9-12月開始扶站、扶著走，逐漸過(guò)渡到獨(dú)走。在此期間經(jīng)常練習(xí)蹲下和起立活動(dòng)，加強(qiáng)腿部肌肉力量和協(xié)調(diào)性。每日4-6次，每次5-10分鐘。

通過(guò)上面北京生物診療中心醫(yī)院的專家介紹的“專家介紹帕金森用藥注意事項(xiàng)”，如果根據(jù)上面的疾病介紹還有其他不了解的地方，就請(qǐng)到北京生物診療中心醫(yī)院的各個(gè)網(wǎng)站咨詢我們的在線醫(yī)生，醫(yī)生將為您解答更多的疑問(wèn)。

針對(duì)上面的病種，該怎么選擇治療方法呢？專家提醒，治療上述疾病最好的方法就是靶向性細(xì)胞再生療法。此療法是怎樣治療疾病的呢？北京生物診療中心醫(yī)院的專家介紹，此療法采用的是細(xì)胞治療，細(xì)胞從何而來(lái)呢？醫(yī)院采用的細(xì)胞治療疾病，是采用的患者自體的血液，通過(guò)抽取患者自身的一定量的血液，然后再經(jīng)過(guò)10-15天的在我們醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)，然后將自體培養(yǎng)的細(xì)胞回輸?shù)交颊叩膿p傷部位，來(lái)對(duì)患者的損傷部位進(jìn)行了有效的修復(fù)，也能神奇的再生功能細(xì)胞。

第四篇：各型小兒腦癱的康復(fù)訓(xùn)練方法

痙攣型的訓(xùn)練方法（原則）

緩解肌肉張力，增強(qiáng)肌力是訓(xùn)練之本。具體辦法是牽伸肌腱，疏松肌肉，活動(dòng)關(guān)節(jié)，用生物力學(xué)的方法矯正畸形的肢體，使其達(dá)到功能位置，然后協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)功能，使患兒得以全面康復(fù)。

（一）剪刀步態(tài)和訓(xùn)練

1．患兒仰臥位，采用牽拉手法被動(dòng)屈曲患兒雙腿，做髖關(guān)節(jié)屈伸動(dòng)作：采用搖髖法、分髖法對(duì)內(nèi)收肌群進(jìn)行牽伸，降低張力，保持片刻（這一點(diǎn)很重要），反復(fù)操作。

2．采用直腿加壓坐位訓(xùn)練，固定雙下肢外展位約60°（如果內(nèi)收肌張力高還可以擴(kuò)大到75度，但切忌度數(shù)不可過(guò)大，正常人股角也就150--160度，小月齡兒童更小），以牽拉痙攣的肌肉，降低肌張力，此為靜態(tài)訓(xùn)練。

3．重錘式髖關(guān)節(jié)訓(xùn)練椅，將患兒雙下肢做外展—內(nèi)收—外展的訓(xùn)練，在運(yùn)動(dòng)的同時(shí)達(dá)到牽拉肌肉，活動(dòng)髖關(guān)節(jié)的目的，此為動(dòng)態(tài)訓(xùn)練。

4．“騎馬”訓(xùn)練，（用滾桶、木馬、木椅等均可）牽拉痙攣的肌肉，降低張力，恢復(fù)功能。5．“爬高”及“爬行”訓(xùn)練，（采用蛙式即雙腿盡量外邁）。

6．患兒扶杠側(cè)行，以其主動(dòng)運(yùn)動(dòng)逐漸緩解痙攣，擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，達(dá)到下肢分合動(dòng)作的熟練和矯正剪刀步態(tài)的目的。

7．患兒休息時(shí)雙腿間放一枕頭或其它柔軟的物體，雙腳尖盡量朝向外側(cè)，鼓勵(lì)患兒雙腿分開。

（二）緩解下肢屈膝站立、行走的訓(xùn)練

1．采用仰臥、俯臥位壓膝整足法，或直腿抬高的方法，牽拉攣縮的肌腱，緩解痙攣的肌肉。2．站立彎腰拾物訓(xùn)練，牽拉痙攣的國(guó)繩肌群，緩解張力，同時(shí)增強(qiáng)腰肌力量。

3．弓箭步下壓，膝關(guān)節(jié)伸展，股四頭肌訓(xùn)練椅的應(yīng)用，提高股四頭肌肌力，拮抗痙攣的腘繩肌群，提高膝關(guān)節(jié)自主控制能力。

4．雙杠一階梯及站立挺膝訓(xùn)練，提高膝關(guān)節(jié)自主屈伸的能力，協(xié)調(diào)四肢運(yùn)動(dòng)功能的作用。5．功率車，學(xué)步車訓(xùn)練，提高下肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的功能，增大關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍。

（三）膝反張的訓(xùn)練

“膝反張”原因有三：（1）膝關(guān)節(jié)本身骨性變化，致膝關(guān)節(jié)位置不正常；（2）負(fù)重情況下，膝關(guān)節(jié)控制能力較差，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)本體感覺(jué)消失，關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛，股四頭肌及腘繩肌肌力較弱或不呈正常比值收縮；（3）底屈肌攣縮或肌張力較高時(shí)也可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過(guò)度伸展。腦癱患兒膝反張的主因是肌張力不全。

1．壓膝整足法，牽踝法，搖踝法，底屈肌牽拉訓(xùn)練。

2．膝關(guān)節(jié)屈伸，足背屈的訓(xùn)練，提高伸肌力量，協(xié)調(diào)拮抗肌張力。

3．爬行訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)屈曲位，有利于糾正反張，同時(shí)增加膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的控制能力，協(xié)調(diào)其運(yùn)動(dòng)功能。4．提高國(guó)繩肌肌力降低伸肌張力，協(xié)調(diào)關(guān)節(jié)屈伸功能。5．上、下階梯訓(xùn)練，對(duì)于糾正膝反張及協(xié)調(diào)步態(tài)有較大的作用。

矯正“膝反張”，主要的控制下肢伸肌運(yùn)動(dòng)，一般輕癥以運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練矯正，方法如下：患手膝跪位支撐在床墊上，患側(cè)膝關(guān)節(jié)做屈伸訓(xùn)練，為配合協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，兩膝交替屈伸進(jìn)行訓(xùn)練，隨著癥狀的好轉(zhuǎn)，變?yōu)檠雠P位或站立位進(jìn)行，嚴(yán)重者下肢矯正或手術(shù)矯正。

（四）尖足，足內(nèi)、外翻的訓(xùn)練

1．自我牽拉法—患兒面對(duì)墻壁站立，然后緩慢前趴，直到跟腱處感覺(jué)牽拉為止，還可把雙腳尖轉(zhuǎn)向外側(cè)（似卓別林）做相同的動(dòng)作。

2．足背屈肌肌力訓(xùn)練和坐式踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練椅，拮抗痙攣的小腿肌，增大踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，糾正畸形。3．仰臥，俯臥位壓膝整足法，牽踝，搖踝法，達(dá)到糾正畸形的目的。內(nèi)、外翻扳的應(yīng)用。4．上、下臺(tái)階和跑步車訓(xùn)練，在運(yùn)動(dòng)中牽伸痙攣的肌肉，加大活動(dòng)范圍，恢復(fù)功能，協(xié)調(diào)步態(tài)。

（五）上肢及手功能的訓(xùn)練 1．肩關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋的訓(xùn)練

（1）屈曲位，患兒仰臥，術(shù)者一手握前臂，沿身體中線慢慢上舉，接近耳朵為止，反復(fù)操作。

（2）內(nèi)收位，仰臥位或坐位，一手握上臂，另一手握前臂，沿水平方向移至90°時(shí)（外展），手心朝上方再繼續(xù)上移，直至耳根部，反復(fù)操作。

（3）內(nèi)旋位，坐或仰臥位，術(shù)者一手按肩，另一手握其腕部將肘關(guān)節(jié)屈曲后，做外旋下壓動(dòng)作，反復(fù)操作。

（4）上肢負(fù)重訓(xùn)練，啞鈴操，棒操，拉沙袋訓(xùn)練，增加上肢肌力，擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。

（5）舉臂摸肩（彎肱撥刀），叉腰挺胸（雛鳥習(xí)飛）訓(xùn)練。2．肘關(guān)節(jié)屈曲的訓(xùn)練

（1）主動(dòng)、被動(dòng)肘關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)。

（2）上肢負(fù)重，伸肘抓物訓(xùn)練。

（3）屈伸時(shí)關(guān)節(jié)（采荷挎籃），展肩屈肘（力撥千鈞），肩肘屈伸（白猿獻(xiàn)果），雙手上舉（舉火燒天）。

3．腕指關(guān)節(jié)屈曲，拇指內(nèi)收訓(xùn)練

（1）被動(dòng)腕手操：術(shù)者雙手并列于腕關(guān)節(jié)下端，兩拇指并列于腕背側(cè)，指端朝向前臂，另四指托于手掌，將患兒手腕做屈、伸、抖、牽等手法，然后從指根到指端，用捻法和牽指法交替操作，最后用捋法在批端收尾，反復(fù)操作。

（2）手掌抓握，雙手互握，手心向上抓握。（金龍?zhí)阶Γ?/p>

（3）撓側(cè)抓握（握筆）訓(xùn)練，拇食指指尖捏法（扣子，黃豆，綠豆，拿湯勺，拿鑰匙開門等）。

（4）腕關(guān)節(jié)伸展（背屈），屈曲（掌屈），手指外展、內(nèi)收的訓(xùn)練（五指分開，合攏動(dòng)作）。4．拇指內(nèi)收的訓(xùn)練

拇指內(nèi)收、外展、伸直訓(xùn)練，拇指屈曲，對(duì)掌，對(duì)指訓(xùn)練，雙手交叉訓(xùn)練。手功能訓(xùn)練遵循由簡(jiǎn)到繁，由易到難，由粗大到精細(xì)的過(guò)程。

痙攣型腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練方法

訓(xùn)練手法：

1、抑制上肢的內(nèi)收內(nèi)旋、拇指內(nèi)收、握拳、屈肘、肩關(guān)節(jié)后撤，保持良好的體位和姿勢(shì)，采用Bobath手技。

其訓(xùn)練方法如下：

①拇指關(guān)鍵點(diǎn)控制訓(xùn)練。

②被動(dòng)手指屈伸訓(xùn)練。

③上肢帶關(guān)鍵點(diǎn)控制，雙上肢外展外旋、上舉。

④抱球姿勢(shì)。

⑤Bobath球或滾筒上訓(xùn)練，仰臥其上促進(jìn)全身伸展姿勢(shì)。仰臥一側(cè)并抱腿抑制頭背曲，俯臥其上促進(jìn)抬頭和手支撐。

⑥擰毛巾式訓(xùn)練糾正內(nèi)旋后伸。

⑦中線活動(dòng)的促通。

2、抑制下肢的內(nèi)收交叉、屈膝屈髖、尖足、足內(nèi)外翻。

其訓(xùn)練方法如下：

①雙下肢交互運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，對(duì)降低肌張力，抬腿跨步都有幫助，②雙下肢外展、外旋訓(xùn)練，糾正內(nèi)收交叉，③雙側(cè)內(nèi)收肌的放松和按摩，④騎跨于滾筒、花生球上或借助于髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練椅，⑤利用手法和內(nèi)外翻矯正板糾正足內(nèi)外翻，⑥胭繩肌牽張訓(xùn)練。

⑦髂腰肌牽張訓(xùn)練，⑧跟腱的牽拉訓(xùn)練及足背屈的維持訓(xùn)練，以糾正尖足，⑨髖關(guān)節(jié)伸展訓(xùn)練以糾正屈髖，⑩搭橋式練習(xí)，促進(jìn)骨盆伸展和加強(qiáng)腰背肌肌力，3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改善訓(xùn)練和穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。

①各大關(guān)節(jié)的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。

②對(duì)于嚴(yán)重的有踝陣攣或肌緊張的，可配合痙攣肌治療儀治療。

③手口眼和手足口協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。

④雙上肢支撐訓(xùn)練(既可促進(jìn)手支撐和手指的伸展、抬頭，也可促進(jìn)髖關(guān)節(jié)伸展)：訓(xùn)練床上被動(dòng)支撐;楔型墊上訓(xùn)練;滾筒上訓(xùn)練。

⑤立位促通板訓(xùn)練以促進(jìn)站立并加強(qiáng)下肢穩(wěn)定性。

⑥年齡3周歲以上的可利用騎自行車、跑步機(jī)加強(qiáng)下肢訓(xùn)練。利用股四頭肌訓(xùn)練儀既可增強(qiáng)下肢肌力，又可促進(jìn)下肢分離運(yùn)動(dòng)的完善。

⑦利用娛樂(lè)體操，提高上肢側(cè)舉、上抬、外展的關(guān)節(jié)活動(dòng)。

⑧手指訓(xùn)練可用捏取小食品、玩積木、疊紙、持筆描圖、木釘盤訓(xùn)練等。

4、增強(qiáng)體軸性旋轉(zhuǎn)能力和體干的活動(dòng)能力訓(xùn)練。

①體軸回旋模式(臥位、坐位、立位)。

②仰躺于滾筒上，利用滾筒的旋轉(zhuǎn)性，使患兒雙下肢、髖關(guān)節(jié)、軀干以及頸背部出現(xiàn)伸展姿勢(shì)，也可以重慶最好的婦科醫(yī)院緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)滾筒，使患兒重心左側(cè)或右側(cè)轉(zhuǎn)移，反復(fù)操作，讓患兒感覺(jué)重心的變化。

③翻身訓(xùn)練：反射式翻身;手部控制式翻身;腿部控制式翻身;頭部控制式翻身。

5、坐位及坐位平衡訓(xùn)練：坐位平衡取決于頭部的位置，軀干肌負(fù)重能力，頭軀干和肢體之間的協(xié)調(diào)能力。

①先進(jìn)行坐位的保持訓(xùn)練。

②能獨(dú)坐后進(jìn)行前方、左右、后方平衡，重心轉(zhuǎn)移、復(fù)原的感覺(jué)訓(xùn)練，可借助Bobath球、平衡板進(jìn)行訓(xùn)練以增強(qiáng)訓(xùn)練難度。

6、爬行訓(xùn)練。

①四爬位的保持。

②四點(diǎn)、三點(diǎn)、兩點(diǎn)支撐負(fù)重平衡訓(xùn)練。

③訓(xùn)練爬行。

7、跪位訓(xùn)練。

①扶物雙膝跪訓(xùn)練。

②不扶物雙膝跪。

③單腿跪訓(xùn)練。

8、立位及立位平衡訓(xùn)練：坐位到立位;跪位到立位;單腿站立;下蹲起立訓(xùn)練;立位平衡訓(xùn)練。

9、步行訓(xùn)練：步行需要有一定的平衡能力、重心轉(zhuǎn)移能力以及主動(dòng)屈髖屈膝及足背屈功能。

獨(dú)站完成后，可利用助行器、步行階梯、平行杠練習(xí)行走，若有雙下肢交叉可利用外展步行板進(jìn)行訓(xùn)練。

手足徐動(dòng)型的訓(xùn)練方法

多年來(lái)治療腦癱的臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，“治療是基礎(chǔ)，訓(xùn)練是關(guān)鍵”。缺乏治療的訓(xùn)練不是無(wú)法進(jìn)行，就是效果不佳。相反亦然，沒(méi)有訓(xùn)練的治療既不能鞏固其治療效果，也無(wú)法達(dá)到預(yù)期的效果。治療加訓(xùn)練事半功倍！

因地因人而辯證施治，形成了自己的一套訓(xùn)練方法，其順序是一抬頭，二挺腰，三作四肢，四體操。

一、手足徐動(dòng)型的訓(xùn)練方法：

（原則）

溫和接觸、減少刺激，避免緊張性條件反射，加強(qiáng)中線位的控制，矯正姿勢(shì)異常，阻斷病理反射，建立新的條件反射，協(xié)調(diào)其運(yùn)動(dòng)功能。能邁步的先練走，后矯正畸形。（頭部控制能力的訓(xùn)練）

（一）仰臥拉起訓(xùn)練

1．仰臥拉起訓(xùn)練，通過(guò)抗重力活動(dòng)的過(guò)程來(lái)增加頭控能力；

2．仰臥Bobath球、滾桶上輕輕滾動(dòng)引出患兒軀干屈曲的保護(hù)性反應(yīng)；（我覺(jué)得此動(dòng)作不可取，不好控制，可增加其伸肌痙攣）

3．仰臥位用各種玩具誘導(dǎo)患兒左右轉(zhuǎn)頭，增加患兒頭部自由轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)的控制能力；

4．患兒仰臥于吊床上，使患兒軀干及四肢呈屈曲位，以此來(lái)抑制由于伸肌張力增高所致的角弓反張（受仰臥位緊張性迷路反射TLS的影響）。

（二）俯臥位訓(xùn)練

1．俯臥楔形枕上，提高頭、頸部抗重力伸展上抬的控制能力及肩部和雙上肢的支持能力。（注意：髖關(guān)節(jié)保持伸展位）

2．俯臥Babath球、滾桶、平衡板上，利用重心不斷的變換，誘發(fā)患兒保護(hù)性伸展反應(yīng)，來(lái)提高頭頸部抗重力上抬的能力。

3．爬行訓(xùn)練，通過(guò)患兒主動(dòng)運(yùn)動(dòng)來(lái)增加頭部的控制能力。

（三）坐位訓(xùn)練

1．盤腿坐、長(zhǎng)坐位，增加患兒頭部控制能力，同時(shí)提高腰部力量及坐位平衡訓(xùn)練。

2．患兒騎跨于母親胸前，母子面對(duì)面進(jìn)行頭部控制能力的訓(xùn)練（注意：母子目光均應(yīng)平視），同時(shí)增進(jìn)母子間感情交流。

3．采用頸部操來(lái)調(diào)節(jié)頸部的肌張力，增加頸部肌肉力量達(dá)到增強(qiáng)頸部控制能力。

（具體方法：術(shù)者雙手輕托患兒雙下頜面，做頭部的屈曲、伸展、側(cè)屈、側(cè)旋及環(huán)轉(zhuǎn)來(lái)調(diào)整頸部肌群張力）。4．還可采用學(xué)步車帶行走，在患兒行走過(guò)程中，逐漸自我調(diào)整異常的張力，恢復(fù)肌力，達(dá)到控制能力增強(qiáng)的目的。

最后，在實(shí)際工作中，根據(jù)以下三種方法來(lái)衡量頭是否在對(duì)稱的中線上：

（1）患兒仰臥向上看時(shí)，頭不向兩邊轉(zhuǎn)動(dòng)，與軀干正中線保持一致：（2）患兒俯臥位（如：楔形枕、Bobath球、滾桶）時(shí)，頭身呈一條直線；（3）患兒坐位，側(cè)面看頭在正中，不向前后傾倒，與軀干中線一致。

（四）四肢不隨意動(dòng)作和姿勢(shì)異常的訓(xùn)練

本著“提高肌力，降低肌張力，抑制異常原始反射”的原則，結(jié)合患兒實(shí)際病情，采用相應(yīng)的訓(xùn)練方法。1．應(yīng)用梯背架，條形床，方凳訓(xùn)練患兒在坐、臥、跪、站、行走時(shí)身體維持中線位對(duì)稱姿勢(shì)，來(lái)抑制不自主的徐動(dòng)，強(qiáng)化自身正常運(yùn)動(dòng)模式的建立。

2．臺(tái)階器，功率車，股四頭肌的訓(xùn)練椅的使用，有增加下肢肌力，降低異常的肌張力，抑制不自主動(dòng)作，強(qiáng)化正常運(yùn)動(dòng)模式的作用。

3．雙杠一階梯訓(xùn)練，協(xié)調(diào)四肢不全的肌張力及運(yùn)動(dòng)功能。

4．上肢、手粗大及精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練，有加強(qiáng)手一眼協(xié)調(diào)能力，抑制異常模式和不自主運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)上肢及手的運(yùn)動(dòng)功能。5．“行走三步曲”，根據(jù)患兒目前病情選用懸吊學(xué)步車，學(xué)步帶，手推學(xué)步車的依次應(yīng)用，來(lái)達(dá)到提高肌力，糾正肌張力不全，協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)功能，之后，再針對(duì)出現(xiàn)的尖足，足內(nèi)、外翻等畸形予以矯正。對(duì)于年齡較大，病情嚴(yán)重的患兒，以手足徐動(dòng)為主的混合型患兒，往往由于受緊張性迷路反射（TLS）的影響，患兒全身性痙攣不斷增強(qiáng)的惡性循環(huán)中，同時(shí)以受 到非對(duì)稱異性頸緊張反射（ATNR）的影響，導(dǎo)致軀干及四肢部分旋轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，背部觀察：可見一側(cè)肌肉的短縮，并且軀干短縮，一側(cè)的骨盆上提，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈 曲、內(nèi)收、內(nèi)旋的姿勢(shì)，雙上肢不能合攏放在胸前，同時(shí)，頭部偏向一側(cè)，時(shí)間長(zhǎng)久致胸鎖乳突肌的肥厚。

術(shù)者采用手法或頸部操放松痙攣的肌肉，逐漸使患兒頭控能力增強(qiáng)，糾正脊柱側(cè)彎，放松緊張的肌肉，加強(qiáng)其拮抗肌肌力，預(yù)防產(chǎn)生更嚴(yán)重的畸形，充分活動(dòng)關(guān)節(jié)，牽拉痙攣的上肢或下肢，抑制不自主的徐動(dòng)（可采取下肢固定，上肢夾板約束），從而達(dá)到抑制不正常的原始反射，建立正常的運(yùn)動(dòng)模式的目的

混合型腦癱的訓(xùn)練常規(guī)

（原則）

針對(duì)主要癥狀，突出重點(diǎn)，訓(xùn)練先后順序應(yīng)掌握一抬頭，二挺腰，三練四肢，四體操的原則。根據(jù)不同的體征，參照痙攣型或手足徐動(dòng)型的方法進(jìn)行訓(xùn)練。

（一）鬼臉訓(xùn)練法

1．顳下頜關(guān)節(jié)訓(xùn)練，患兒被動(dòng)（或主動(dòng)）做下頜骨上提、下降、前進(jìn)、后退及側(cè)方運(yùn)動(dòng)，協(xié)調(diào)面部肌肉張力，增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性，恢復(fù)功能。2．面部表情肌訓(xùn)練

（1）做呲牙裂嘴，咀嚼泡泡糖等動(dòng)作鍛煉面部肌肉的協(xié)調(diào)性。

（2）手法拿捏面部肌肉點(diǎn)揉相關(guān)穴位（垂根、聽會(huì)、翳風(fēng)、地倉(cāng)、承漿穴），調(diào)節(jié)肌肉張力。

（3）照鏡子練習(xí)口形，發(fā)音，吹氣球等。

（二）醫(yī)療體操（是運(yùn)動(dòng)療法的基本形式和主要措施）1．上肢操（被動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)）

預(yù)備姿勢(shì)：仰臥位，術(shù)者面對(duì)患兒，雙手握患兒雙腕，術(shù)者拇指放患兒雙腕，術(shù)者拇指放患兒掌心。將其雙臂放于體側(cè)。

第一節(jié)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)；第二節(jié) 伸展運(yùn)動(dòng)；

第三節(jié)屈肘運(yùn)動(dòng)；第四節(jié) 環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

適用范圍：上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的腦癱患兒。2．下肢操（被動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)）

預(yù)備姿勢(shì)：仰臥位，雙下肢伸直，術(shù)者雙手握患兒雙踝。

第一節(jié)屈膝屈髖運(yùn)動(dòng)；第二節(jié) 雙髖外展運(yùn)動(dòng)

第三節(jié)髖內(nèi)、外旋運(yùn)動(dòng)；第四節(jié) 屈、伸膝運(yùn)動(dòng)；

第五節(jié)牽踝、搖踝運(yùn)動(dòng)；第六節(jié) 屈、伸踝運(yùn)動(dòng)。

適用范圍：各型腦癱患兒的下肢運(yùn)動(dòng)障礙。

以上的很多康復(fù)訓(xùn)練屬于專業(yè)操作，建議在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行操作，同時(shí)需要提醒到康復(fù)訓(xùn)練是腦癱恢復(fù)中不可缺少的治療措施，我們可以給予孩子手術(shù)治療，但 是后期都需要配合康復(fù)訓(xùn)練，幫助恢復(fù)肢體方面的功能，詳細(xì)的了解康復(fù)訓(xùn)練，可以使患者選擇更恰當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練來(lái)配合孩子的治療。

第五篇：自閉癥語(yǔ)言訓(xùn)練方法

自閉癥語(yǔ)言訓(xùn)練方法

自閉癥的困擾，對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，就如同無(wú)形中給孩子創(chuàng)造了另一個(gè)世界，并陷入其中而不能自拔。對(duì)于父母來(lái)說(shuō)，期盼孩子的健康成長(zhǎng)，有著流利的言語(yǔ)，童年應(yīng)該有的天真淘氣來(lái)與這個(gè)世界交流對(duì)話，而自閉癥只能讓孩子融入這個(gè)社會(huì)的時(shí)候受到傷害。

想要打開孩子自閉的那扇窗，讓孩子享受這個(gè)世界陽(yáng)光的親吻，自閉癥語(yǔ)言訓(xùn)練方法有哪些?

一、親情接納，用心溝通。

要尋找語(yǔ)言訓(xùn)練的切入口，首先要讓孤獨(dú)癥兒童從心里接受主訓(xùn)教師。為此，訓(xùn)練前，教師要充分了解孤獨(dú)癥兒童的興趣喜好，設(shè)法與其溝通感情，獲得他們的信任。只有這樣，在以后的訓(xùn)練中，他們才不會(huì)產(chǎn)生排斥心理，從而順利接受訓(xùn)練。例如，對(duì)于一名初次來(lái)到語(yǔ)訓(xùn)室，面對(duì)主訓(xùn)教師大哭大鬧的孤獨(dú)癥兒童，教師可以拿他最喜歡的食物與他溝通感情。讓孤獨(dú)癥兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練在溫馨和諧的氛圍中拉開序幕。

二、游戲訓(xùn)練，互動(dòng)模仿。

對(duì)于完全無(wú)語(yǔ)言發(fā)音的孤獨(dú)癥兒童，語(yǔ)言訓(xùn)練的第一步就是要幫助他們建立動(dòng)作模仿，為發(fā)單音作準(zhǔn)備。這一階段的訓(xùn)練表達(dá)性語(yǔ)言訓(xùn)練前期，其間，主要通過(guò)各種口部動(dòng)作模仿及呼吸訓(xùn)練游戲來(lái)完成。常用的游戲主要有：

1、口部動(dòng)作模仿：利用“老虎吃果果”、“小兔打哇哇”、“嘴唇甜不甜”等游戲訓(xùn)練兒童模仿張口、閉口、抿嘴、伸舌、舔唇等動(dòng)作。

2、呼吸訓(xùn)練類：利用“口吹蠟燭”、“吸管飲水”、“仰臥起坐”、“壓腹發(fā)聲”、“抓癢發(fā)聲”等游戲增強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童的肺部呼吸功能。

三、音樂(lè)陶冶，視動(dòng)結(jié)合。

孤獨(dú)癥兒童由于缺乏溝通技能，而長(zhǎng)期處于自我封閉狀態(tài)。而音樂(lè)恰恰能陶冶人的性情，誘發(fā)人的動(dòng)力。作為一種非語(yǔ)言的溝通工具，它可以成為孤獨(dú)癥兒童自我表達(dá)的媒介，豐富其自我情感，促進(jìn)其自我成長(zhǎng)，從而幫助孤獨(dú)癥兒童宣泄內(nèi)在的情緒，使他們得到情感上的滿足。因此，借助音樂(lè)，對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練時(shí)，注重的是主動(dòng)的體驗(yàn)、參與和表達(dá)，而不是被動(dòng)的聆聽。

為孩子布置一片藍(lán)天，就要給于孩子引導(dǎo)的腳步。自閉癥的困擾讓父母嘆息，愛的源泉源源不斷，喚醒孩子沉睡的大腦，迎接屬于和小伙伴們一起玩耍的童年，只要愛的持之以恒，選擇專業(yè)的言語(yǔ)機(jī)構(gòu)，例如：香港東方啟音言語(yǔ)治療有限公司。