第一篇：《機能學(xué)實驗》課程簡介(臨床等)

《機能學(xué)實驗》課程簡介

課程名稱：《機能學(xué)實驗》

英方名稱：《Functional experiment》

開課單位：基礎(chǔ)部機能學(xué)實驗室

課程性質(zhì)：必修課

總 學(xué) 時：68學(xué)時

學(xué)分：3.8學(xué)分

適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、法醫(yī)學(xué)。

教學(xué)目的：本課程旨在培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，提高學(xué)生的知識綜合（觀察問題、分析問題，解決問題）能力和素質(zhì)。通過該課程的學(xué)習(xí)要求學(xué)生初

步掌握機能學(xué)科基本的實驗方法和技能，能正確的統(tǒng)計、處理和分

析實驗結(jié)果，撰寫書面實驗報告培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度和實事求

是的工作作風(fēng)。在此基礎(chǔ)上通過學(xué)生自行設(shè)計并完成實驗，培養(yǎng)學(xué)

生創(chuàng)新精神。

內(nèi)容簡介：機能實驗學(xué)是以生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)為基礎(chǔ)，通過對三學(xué)科

實驗教學(xué)的優(yōu)化、融合、重組形成的一門獨立的綜合性實踐課，是以動物實驗和人體功能觀察為手段，探討人體機能活動規(guī)律及其在疾病狀態(tài)或藥物干預(yù)下的變化規(guī)律及其機制的綜合性實驗課程，是機能學(xué)教學(xué)的重要組成部分和重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。主要內(nèi)容包括基本實驗技能、基本的經(jīng)典實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗。采用啟發(fā)式、討論式、交互式課堂教學(xué)方法，輔助現(xiàn)代教育技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)手段，重點內(nèi)容以介紹為主，一般內(nèi)容以自學(xué)為主。基本按教師指導(dǎo)下的學(xué)生自主實踐方式上課。

考核形式：采用平時成績（10%）、獨立實驗操作考核（30%）、實驗報告（30%）

和設(shè)計性實驗（30%）相結(jié)合的綜合評分。

教材：《機能學(xué)實驗指導(dǎo)》，4版，石京山，自編，2006年

參考書目：

1．《醫(yī)學(xué)機能學(xué)實驗教程》，2版，科學(xué)出版社，胡還忠，2005年9月。

2．《機能學(xué)實驗指導(dǎo)》，2版，黃燮南，自編，2001年6月。

主講教師：

余麗梅副教授陸遠富副教授陳遠壽副教授劉愛東副教授 王逸華副教授肖智講師陳曉燕講師劉佳云講師 龔其海講師金鳳講師

第二篇：《機能學(xué)實驗》實驗教學(xué)大綱(臨床等)

《機能學(xué)實驗》實驗教學(xué)大綱

（供五年制本科臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)等專業(yè)使用）Ⅰ 前言 機能實驗學(xué)是以生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)為基礎(chǔ)，通過對三學(xué)科實驗教學(xué)的優(yōu)化、融合、重組形成的一門獨立的綜合性實踐課，是以動物實驗和人體功能觀察為手段，探討人體機能活動規(guī)律及其在疾病狀態(tài)或藥物干預(yù)下的變化規(guī)律及其機制的綜合性實驗課程，是機能學(xué)教學(xué)的重要組成部分和重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。主要內(nèi)容包括基本實驗技能、基本的經(jīng)典實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗。編寫本大綱的目的是要求學(xué)生通過該課程的學(xué)習(xí)，掌握常用實驗儀器的原理及使用方法；掌握常用實驗動物的選擇和局部手術(shù)操作；掌握常用實驗溶液的配制方法：學(xué)會實驗資料的收集、整理和數(shù)據(jù)處理；學(xué)會對實驗結(jié)果的分析、整理和實驗報告的正確書寫，從而提高對功能學(xué)科知識的進一步理解，提高解決實際問題的綜合能力、提高科學(xué)思維的能力，培養(yǎng)對科學(xué)工作嚴謹求實的作風(fēng)，為今后從事實際工作和科學(xué)研究奠定基礎(chǔ)。本大綱適用于五年制本科臨床醫(yī)學(xué)、臨床婦產(chǎn)、急救醫(yī)學(xué)、眼耳鼻喉科學(xué)、醫(yī)學(xué)美容、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、麻醉學(xué)、法醫(yī)學(xué)專業(yè)（方向）醫(yī)學(xué)生使用?，F(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問題說明如下： 一 為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材，大綱中每一實驗均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個級別，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級別對應(yīng)，并統(tǒng)一標(biāo)示（核心內(nèi)容即知識點以下劃實線，重點內(nèi)容以下劃虛線，一般內(nèi)容不標(biāo)示）便于學(xué)生重點學(xué)習(xí)。二 教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下,可根據(jù)不同教學(xué)手段,講授重點內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。三 總教學(xué)參考學(xué)時：68學(xué)時。四 使用教材：《機能學(xué)實驗指導(dǎo)》，自編，石京山，4版，2006年。Ⅱ 正文 實驗一 概述 一 教學(xué)目的

（一）明確機能實驗課的目的和要求，嚴格遵守實驗室的規(guī)章制度，認真做好每一次實驗，在實驗中不斷掌握動物實驗的基本操作技術(shù)。

（二）掌握BL-

410、BL-420E和ASB240U生物信號采集系統(tǒng)操作。

（三）熟悉常用手術(shù)器械名稱及掌握手術(shù)器械的基本使用手法。二

教學(xué)要求

（三）掌握BL-

410、BL-420E和ASB240U生物信號采集系統(tǒng)操作。

（二）熟悉手術(shù)器械名稱及掌握手術(shù)器械的基本使用手法。

（三）熟悉實驗報告的書寫格式及要求。

（四）了解實驗設(shè)計的要求。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）儀器的介紹（包括BL-

410、BL-420E和ASB240U生物信號采集系統(tǒng)；手術(shù)器械）。

（二）實驗報告的書寫要求。

（三）實驗室的常規(guī)事項（包括規(guī)章制度，機能學(xué)實驗課程的考核辦法）。

（四）實驗設(shè)計的要求。

實驗二

刺激強度、頻率及肌松劑對骨骼肌收縮的影響 一 教學(xué)目的

（一）掌握制備蟾蜍坐骨神經(jīng)——腓腸肌標(biāo)本的方法。

（二）初步掌握電生理儀器的使用。

（三）通過記錄腓腸肌的收縮曲線，明確閾下刺激、閾刺激、閾上刺激以及最大刺激的概念。

（四）通過記錄腓腸肌的收縮曲線，觀察不同刺激強度對骨骼肌收縮力的的影響。

（五）通過記錄腓腸肌的收縮曲線，觀察不同刺激頻率對骨骼肌收縮力的的影響，從而了解 強直收縮的成因。

（六）說明興奮通過肌接頭處的化學(xué)傳遞過程。

二

教學(xué)要求

（一）掌握制備蟾蜍坐骨神經(jīng)——腓腸肌標(biāo)本的方法。

（二）掌握常用生理實驗儀器的使用。

（三）正確觀察實驗現(xiàn)象，整理實驗結(jié)果并加以分析。

（四）按要求書寫實驗報告。三

教學(xué)內(nèi)容

（一）制備蟾蜍坐骨神經(jīng)——腓腸肌標(biāo)本。

（二）標(biāo)本與儀器的連接。

（三）不同強度刺激與骨骼肌收縮的關(guān)系。

（四）不同強度頻率與骨骼肌收縮的關(guān)系。

（五）肌松劑對肌肉收縮的影響。

實驗三 神經(jīng)干動作電位及其傳導(dǎo)速度的測定與局麻藥作用觀察 一 教學(xué)目的

（一）了解電生理實驗的基本方法，掌握電生理儀器的使用方法。

（二）掌握制備蟾蜍坐骨神經(jīng)干標(biāo)本的方法。

（三）觀察蛙類坐骨神經(jīng)干的單相、雙相動作電位和測定神經(jīng)干興奮的傳導(dǎo)速度。

（四）觀察分析局麻藥對神經(jīng)干動作電位傳導(dǎo)的影響，以加深對動作電位傳導(dǎo)機制和神經(jīng)傳 導(dǎo)特征的理解。二 教學(xué)要求

（一）掌握制備蟾蜍坐骨神經(jīng)干標(biāo)本的方法。

（二）熟練掌握電生理實驗儀器的使用，觀察雙相動作電位和單相動作電位的基本波形，并 加以分析。

（三）觀察神經(jīng)干興奮的不應(yīng)期。

（四）計算出神經(jīng)干興奮傳導(dǎo)的速度。

（五）按要求書寫實驗報告。三

教學(xué)內(nèi)容

（一）蟾蜍坐骨神經(jīng)——腓神經(jīng)標(biāo)本制備。

（二）儀器連接及選定參數(shù)。

（三）神經(jīng)干動作電位的觀察。

（四）神經(jīng)干興奮不應(yīng)期的測定。

（五）神經(jīng)干興奮傳導(dǎo)速度的測定。

（六）觀察局部麻醉藥對神經(jīng)干動作電位的阻斷作用與單向動作電位。

實驗四 期前收縮、代償間歇 一 教學(xué)目的

（一）學(xué)習(xí)暴露蛙類心臟的方法，熟悉心臟的結(jié)構(gòu)。

（二）在心臟活動的不同時期給予刺激，觀察心臟收縮活動的變化，分析產(chǎn)生代償間歇的機制。二

教學(xué)要求

（一）掌握暴露蛙類心臟的方法。

（二）心臟活動的不同時期給予刺激，觀察心臟收縮活動的變化，分析產(chǎn)生代償間歇的機制。

（三）按要求書寫實驗報告。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）在體蛙心的制備。

（二）用帶線的蛙心夾在舒張期夾住心尖，將線連至機械—電換能器，再輸入微機生理信號 分析儀。

（三）電刺激裝置。

（四）觀察和描記蟾蜍正常心搏曲線。注意觀察曲線的向上部分代表心室收縮，向下部分代

表心室舒張。

（五）用單個閾上刺激分別在收縮期和舒張期刺激心室，觀察和描記蟾蜍心搏曲線變化。實驗五 影響心臟活動的化學(xué)及藥物因素 一 教學(xué)目的

（一）學(xué)習(xí)離體蛙心灌注方法。

（二）觀察常見化學(xué)因素、體液因素及不同受體阻斷劑對心肌活動的影響。二

教學(xué)要求

（一）掌握制備離體蛙心及其灌注方法。

（二）觀察常見化學(xué)因素、體液（去甲腎上腺素、乙酰膽堿等）因素對心肌活動的影響，及

不同受體阻斷劑對心肌活動的影響，并分析其機制。

（三）按要求書寫實驗報告。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）離體蛙心的制備。

（二）裝置儀器。

（三）觀察細胞外液不同離子濃度對蛙心收縮的影響。

（四）觀察擬腎上腺素藥的作用及α和β受體阻斷劑對蛙心收縮的影響。

（五）觀察擬膽堿藥的作用及M受體阻斷劑對蛙心收縮的影響。

實驗六

家兔減壓神經(jīng)傳入放電 一 教學(xué)目的

（一）掌握電生理實驗的基本方法。

（二）正確引導(dǎo)記錄減壓神經(jīng)傳入沖動，并觀察其發(fā)放特征。

（三）掌握頸總動脈插管術(shù)和動脈血壓記錄方法。

（四）觀察藥物引起動脈血壓變動與減壓神經(jīng)傳入沖動發(fā)放的相互關(guān)系，以加深對壓力感受 器反射（減壓反射）的認識和理解。二

教學(xué)要求

（一）掌握頸總動脈插管術(shù)和動脈血壓記錄方法。

（二）掌握分離減壓神經(jīng)的方法，引導(dǎo)并記錄其傳入放電。

（三）觀察藥物引起動脈血壓變動與減壓神經(jīng)傳入沖動發(fā)放的相互關(guān)系，并分析其作用機制。

（四）按要求書寫實驗報告。三

教學(xué)內(nèi)容

（一）麻醉、固定。

（二）家兔頸部手術(shù)（氣管插管術(shù)、分離減壓神經(jīng)和迷走神經(jīng)、頸總動脈插管術(shù)。）

（三）儀器調(diào)試。

（四）記錄正常血壓曲線、心電節(jié)律和減壓神經(jīng)沖動發(fā)放。

（五）觀察擬腎上腺素藥去甲腎上腺素及α腎上腺素能受體阻滯劑酚妥拉明、β腎上腺素能 受體阻滯劑普萘洛爾對血壓、心率、減壓神經(jīng)沖動發(fā)放的影響。

（六）觀察擬膽堿藥乙酰膽堿及M受體阻滯劑阿托品對血壓、心率、減壓神經(jīng)沖動發(fā)放的影響。

實驗七

動脈血壓的生理性調(diào)節(jié)及藥物對血壓的影響 一 教學(xué)目的

（一）掌握頸總動脈插管術(shù)和動脈血壓記錄方法。

（二）觀察神經(jīng)（減壓神經(jīng)、迷走神經(jīng)）和體液（去甲腎上腺素、乙酰膽堿等）因素對動脈 血壓的調(diào)節(jié)作用，以及不同受體阻斷劑對血壓調(diào)節(jié)的影響，并分析其機制。二 教學(xué)要求

（一）掌握頸總動脈插管術(shù)和動脈血壓記錄方法。

（二）討論實驗結(jié)果，分析神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機制和不同受體阻斷劑對血壓的影響及其機制。

（三）按要求書寫實驗報告。三

教學(xué)內(nèi)容

（一）麻醉、固定。

（二）家兔頸部手術(shù)（氣管插管術(shù)、分離減壓神經(jīng)和迷走神經(jīng)、頸總動脈插管術(shù)。）

（三）儀器調(diào)試。

（四）觀察并記錄正常血壓、心率及心跳節(jié)律的變化。

（五）用動脈夾夾閉右頸總動脈，阻斷血流15s，觀察血壓、心率及心跳節(jié)律的變化。放開 動脈夾結(jié)果又如何?

（六）觀察擬腎上腺素藥的作用。

（七）α受體作用分析。

（八）β受體作用分析。

（九）觀察擬膽堿藥的作用。

（十）M受體作用分析。

（十一）結(jié)扎右側(cè)減壓神經(jīng)，用中等強度的電刺激分別刺激其外周端和中樞端，觀察血壓和

心率有何不同的變化。

實驗八 急性右心衰竭 一 教學(xué)目的

（一）學(xué)習(xí)復(fù)制急性右心衰竭動物實驗?zāi)Ｐ偷姆椒ā?/p>

（二）觀察急性右心衰竭時血液動力學(xué)的主要改變。

（三）初步分析急性右心衰竭發(fā)病的病因和發(fā)病機制。二

教學(xué)要求

（一）掌握頸外靜脈插管術(shù)、頸總動脈插管術(shù)、呼吸描記的方法。

（二）掌握復(fù)制急性右心衰竭動物實驗?zāi)Ｐ汀?/p>

（三）觀察急性右心衰竭時血液動力學(xué)的主要改變，并分析其作用機制。

（四）按要求寫出實驗報告。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）麻醉、固定。

（二）家兔手術(shù)（頸外靜脈插管術(shù)、頸總動脈插管術(shù)。）

（三）記錄正常家兔呼吸、中心靜脈壓和血壓。

（四）復(fù)制急性右心衰竭動物實驗?zāi)Ｐ停^察家兔呼吸、中心靜脈壓和血壓的變化。

（五）觀察氣管內(nèi)有無分泌物溢出，觀察有無胸、腹水及其量，觀察心臟各腔體積、肺臟外 觀和切面的變化，腸系膜血管充血情況以及腸壁水腫，肝臟體積和外觀的變化等。實驗九

家兔呼吸運動的調(diào)節(jié)及胸內(nèi)負壓的測定 一 教學(xué)目的

（一）掌握哺乳動物呼吸運動的描記方法。

（二）初步分析呼吸運動的調(diào)節(jié)及其作用的影響因素。

（三）學(xué)習(xí)胸內(nèi)負壓的測量方法。

（四）觀察胸膜腔負壓的存在及其變化對呼吸功能的影響。二

教學(xué)要求

（一）掌握氣管插管術(shù)、迷走神經(jīng)的分離及呼吸運動描記的方法、胸膜腔穿刺術(shù)。

（二）記錄各種刺激因素對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。

（三）通過胸壁直接穿刺造成一側(cè)開放性氣胸，觀察呼吸運動變化，揭示胸腔負壓的作用。

（四）按要求寫出實驗報告。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）麻醉、固定。

（二）家兔手術(shù)（氣管插管術(shù)、分離左右兩側(cè)迷走神經(jīng)）。

（三）描記正常的呼吸曲線，注意上升支和下降支與呼吸相之間的關(guān)系。

（四）胸內(nèi)壓測量。

（五）吸入氣中CO濃度對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。

2（六）吸入氣中氧濃度降低對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。

（七）增大無效腔對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。

（八）切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。

（九）分別刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端和外周端對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。

（十）氣胸對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。

實驗十

離體小腸平滑肌的生理特性及藥物作用的觀察 一 教學(xué)目的

（一）掌握離體組織器官實驗方法。

（二）觀察離子成分、酸堿度、溫度、乙酰膽堿、腎上腺素等藥物對家兔離體小腸平滑肌的 作用。

（三）觀察并分析平滑肌活動的某些生理特性與理化環(huán)境改變之間的關(guān)系。

二

教學(xué)要求

（一）掌握離體小腸平滑肌制備的方法。

（二）分析理化因素及乙酰膽堿、腎上腺素等藥物對平滑肌作用的機制。

（三）按要求書寫實驗報告。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）準(zhǔn)備工作。

（二）標(biāo)本制備。

（三）儀器連接與設(shè)置。

（四）描記一段離體小腸平滑肌的收縮曲線，注意觀察其節(jié)律性收縮及張力水平。

（五）觀察膽堿能受體激動劑對腸段收縮的影響及阻斷劑的作用。

（六）觀察腎上腺素能受體激動劑對腸段收縮的影響及阻斷劑的作用。

（七）觀察鈣離子對腸段收縮的影響。

（八）觀察溫度變化對腸段收縮的影響。

（九）觀察酸堿度變化對腸段收縮的影響。實驗十一

不同類型缺氧動物模型制備

一

教學(xué)目的

（一）學(xué)習(xí)復(fù)制不同類型缺氧動物模型的方法，了解缺氧的分類。

（二）觀察不同類型缺氧中機體的變化。

（三）掌握不同類型缺氧的概念、發(fā)生機制及特點。二

教學(xué)要求

（一）掌握復(fù)制不同類型缺氧動物模型的方法

（二）掌握不同類型缺氧的概念、發(fā)生機制及特點。

（三）按要求書寫實驗報告。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）復(fù)制小鼠幾種類型缺氧的動物模型。

（二）觀察正常小鼠的各項指標(biāo)。

（三）觀察乏氧性缺氧小鼠的各項指標(biāo)。

（四）觀察血液性缺氧小鼠的各項指標(biāo)。

（五）觀察組織中毒性缺氧小鼠的各項指標(biāo)。

實驗十二

家兔心電圖及實驗性高血鉀癥 一 教學(xué)目的

（一）學(xué)習(xí)復(fù)制高鉀血癥的動物模型方法。

（二）觀察高鉀血癥對心臟的毒性作用。

（三）掌握高鉀血癥心電圖變化的特征。

（四）熟悉高鉀血癥的搶救及治療方案。二

教學(xué)要求

（一）掌握復(fù)制急性高鉀血癥動物模型。

（二）正確判斷高鉀血癥時心電圖的變化，并分析其產(chǎn)生機制。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）動物稱重后仰臥固定。

（二）開機并啟動實驗系統(tǒng)。

（三）描記一段正常心電圖，認識正常心電圖的主要波形。

（四）用7.5％KCl溶液復(fù)制急性高血鉀癥動物模型，觀察高鉀血癥時心電圖的特征性變化。

（五）暴露心臟，繼續(xù)注射7.5％KCl溶液，觀察心電圖的變化，直到心臟停搏。

實驗十三

腎泌尿功能與急性腎功能不全 一

教學(xué)目的

（一）通過改變腎血流量、血漿晶體滲透壓及影響腎小管的重吸收，觀察神經(jīng)體液因素對尿 生成的影響。

（二）學(xué)習(xí)用HgC

1復(fù)制急性腎功能衰竭的動物模型的方法。

2（三）觀察急性腎衰時腎臟泌尿功能的變化和腎臟大體形態(tài)學(xué)的改變，分析致病因素導(dǎo)致急 性腎衰的可能發(fā)病機制。二 教學(xué)要求

（一）掌握頸總動脈插管術(shù)、輸尿管導(dǎo)尿法。

（二）觀察影響尿液生成的因素，并分析其作用機理。

（三）掌握腎衰時機體功能代謝的變化并分析其機制。

（四）按要求書寫實驗報告。三

教學(xué)內(nèi)容

（一）建立實驗性急性腎功能衰竭動物模型，取體重相近的2只家兔，分別為對照兔和實驗

兔。實驗兔

實驗前48

小時肌肉注射1%HgCl（lml/kg），注射后多喂蔬菜。對照兔 注射等量的生理鹽水。

（二）麻醉、固定。

（三）耳緣靜脈輸液。

（四）家兔手術(shù)（頸動脈插管術(shù)、輸尿管插管術(shù)）。

（五）對照兔：分別靜脈注入

37℃生理鹽水、50％葡萄糖溶液、0.01％去甲腎上腺素溶液、0.1％呋噻米溶液，觀察并記錄血壓及尿量的變化。

（六）兩組家兔分別測定酚紅排泄試驗(PSP試驗)、血液肌酐測定、尿蛋白定性試驗(磺柳酸 法)，然后進行比較。

（七）兩組家兔腎臟形態(tài)學(xué)變化的觀察。

實驗十四

氨中毒在肝性腦病發(fā)病中的作用 一

教學(xué)目的

（一）學(xué)習(xí)建立實驗性氨中毒動物模型的方法。

（二）觀察肝性腦病時機體的典型表現(xiàn)及血氨水平的變化。

（三）掌握肝性腦病的概念、發(fā)病機制及治療措施。二

教學(xué)要求

（一）掌握建立實驗性氨中毒動物模型的方法。

（二）掌握氯化銨中毒引起肝性腦病的癥狀和發(fā)病機制。

（三）按要求書寫實驗報告。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）建立實驗性氨中毒動物模型，取體重相近的3只家兔，分兩組進行實驗。

甲兔 肝葉大部切除 + 輸注復(fù)方氯化銨溶液。

乙兔 肝葉假手術(shù) + 輸注復(fù)方氯化銨溶液。

（二）觀察家兔呼吸運動，角膜反射，瞳孔大小，對刺激的反應(yīng)及抽搐等。

（三）氯化銨用量以及從輸注氯化銨到出現(xiàn)癥狀的時間。

（四）家兔血氨和血尿素濃度的測定。實驗十五

對循環(huán)、呼吸、泌尿功能影響的綜合觀察 一 教學(xué)目的（一）掌握哺乳類動物手術(shù)操作。

（二）加深理解機體內(nèi)外環(huán)境變化的反應(yīng)是作為整體進行的。二

教學(xué)要求

（一）掌握氣管插管術(shù)、頸總動脈插管術(shù)、膀胱插管術(shù)及分離迷走神經(jīng)的方法。

（二）觀察并記錄各項結(jié)果，對其進行綜合分析。

（三）按要求書寫實驗報告。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）實驗準(zhǔn)備。

（二）麻醉、固定。

（三）家兔手術(shù)（氣管插管術(shù)、頸總動脈插管術(shù)、分離迷走神經(jīng)、膀胱插管術(shù)）。

（四）記錄呼吸運動。

（五）耳緣靜脈輸液。

（六）儀器的調(diào)節(jié)和參數(shù)。

（七）觀察并記錄正常的血壓、呼吸和尿量。

（八）夾閉右側(cè)頸總動脈15~20s，觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。

（九）牽拉左側(cè)頸總動脈15~20s，觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。

（十）增加吸入氣體中CO濃度，觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。

2（十一）增加無效腔，觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。

（十二）靜脈快速注射37℃生理鹽水20ml，觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。

（十三）靜脈注入50％葡萄糖溶液（2ml／kg），（注射前以及尿量增多后做尿糖定性實驗），觀察并記錄血壓和尿量變化。

（十四）靜脈注入0.01％去甲腎上腺素0.5ml，觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。

（十五）靜脈注入0.1％呋噻米溶液（2ml／kg），觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。

（十六）靜脈注入0.01％乙酰膽堿0.3ml，觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。（十七）結(jié)扎并剪斷右側(cè)迷走神經(jīng)，注意呼吸、血壓的變化。

（十八）中等強度間斷電刺激右側(cè)迷走神經(jīng)外周端1min，觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的 變化。

實驗十六 家兔血漿中水楊酸鈉濃度和藥代動力學(xué)參數(shù)測定 一 教學(xué)目的

（一）以水楊酸鈉為例了解血漿藥物濃度隨時間變化的時量關(guān)系。

（二）了解藥代動力學(xué)參數(shù)的臨床意義。二

教學(xué)要求

（一）掌握頸總動脈插管術(shù)。

（二）掌握藥代動力學(xué)參數(shù)和濃度一—時間曲線的意義

（三）按要求書寫實驗報告。三 教學(xué)內(nèi)容

（一）實驗準(zhǔn)備。

（二）麻醉、固定。

（三）家兔手術(shù)（頸動脈插管術(shù)）。

（四）取血、給藥。

（五）制備血漿、比色。

（六）計算血漿藥物濃度、藥代動力學(xué)參數(shù)和繪制濃度一—時間曲線。

實驗十七

有機磷酸酯類物質(zhì)的急性中毒及解救 一 教學(xué)目的（一）觀察有機磷酸酯類物質(zhì)中毒后出現(xiàn)的癥狀。

（二）根據(jù)阿托品和解磷定對有機磷酸酯類物質(zhì)中毒的解救效果，比較并分析兩藥解毒作用的特點和作用原理。二

教學(xué)要求

（一）熟悉有機磷酸酯類物質(zhì)中毒后出現(xiàn)的癥狀。

（二）比較并分析阿托品和解磷定對有機磷酸酯類物質(zhì)中毒的解毒作用特點和作用原理。

（三）按要求書寫實驗報告。三

教學(xué)內(nèi)容

（一）取家兔兩只，稱其體重，分別觀察并記錄下列指標(biāo)：活動情況、呼吸(頻率、幅度、節(jié)律是否均勻)、瞳孔大小、唾液分泌、大小便、肌張力及有無肌震顫等。

（二）兩兔同樣給予有機磷酸酯類物質(zhì)，密切注意給藥后家兔各項生理指標(biāo)的變化，加以記 錄。

（三）有機磷酸酯類物質(zhì)中毒的解救。注意甲兔和乙兔的區(qū)別。實驗十八 實驗設(shè)計 一 教學(xué)目的 旨在啟發(fā)學(xué)生應(yīng)用已學(xué)過和掌握的機能實驗知識和技能，進一步調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、研究問題、分析與解決問題以及科學(xué)研究的能力，為以后的科研工作打下良好的基礎(chǔ)。二 教學(xué)要求

(一)指導(dǎo)教師提前給學(xué)生講解自行設(shè)計實驗的目的和基本要求。

（二）實驗設(shè)計。以實驗小組（3 ~ 5人）為單位利用課余時間，通過查閱文獻、資料，自行選擇實驗題目，根據(jù)實驗?zāi)康?，自行設(shè)計實驗方案、設(shè)定實驗動物模型，確定實驗步驟、方法及觀測指標(biāo)。

（三）討論每個實驗小組的實驗設(shè)計。每個實驗小組將自己的實驗設(shè)計制成幻燈進行報告，通過討論，從中選出一份最好的設(shè)計或綜合一個實驗設(shè)計，大家提意見使該設(shè)計盡可能完善。

（四）實驗實施。將每個實驗室優(yōu)選出或綜合一個最佳實驗設(shè)計，分對照組和實驗組進行實驗實施，并按《遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報》科研論文的格式寫出實驗報告。三

教學(xué)內(nèi)容

分兩次實驗完成：

（一）第一次：討論實驗設(shè)計。（4學(xué)時）

（二）第二次：實驗實施。（4學(xué)時）。

Ⅲ

教學(xué)組織和方法 一 實施機構(gòu)：由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院機能學(xué)實驗室執(zhí)行。二 組織內(nèi)容：教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段應(yīng)用。三 教學(xué)方法： 1．實驗教學(xué)：實驗分組（3~4/組），學(xué)生分工自主實踐操作。在實驗教學(xué)中，采用啟發(fā)式、討論式、交互式課堂教學(xué)方法，輔助現(xiàn)代教育技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)手段，重點內(nèi)容以介紹為主，一般內(nèi)容以自學(xué)為主。2．教學(xué)地點：在實驗樓三、四層機能學(xué)實驗室教學(xué)，承擔(dān)教師由生理學(xué)教研室、病理生理學(xué)教研室和藥理教研室委派。3．輔導(dǎo)形式：實驗中答疑和指導(dǎo)、實驗報告講解、課后討論等。四 考核辦法：由四個部分構(gòu)成，平時實驗表現(xiàn)10%，實驗報告30%，實驗操作考核30%，實驗設(shè)計30%，總評成績?yōu)樗牟糠殖煽兙C合評定。曠課累加三次以上（含三次）者，或?qū)嶒瀳蟾娌唤焕塾嬎拇我陨希ê拇危┱?，總考核成績計以零分。?教學(xué)時數(shù)分配表

序號 實驗內(nèi)容 教學(xué)時數(shù) 實驗類型 概述 1．儀器的介紹（包括BL-

410、BL-420E和ASB240U生物信號采集系統(tǒng)，手術(shù)器械）2．實驗報告的書寫要求 1 4 基礎(chǔ)型 3．實驗室的常規(guī)事項（包括規(guī)章制度，實驗成績的考核辦法）4．實驗設(shè)計的要求 刺激強度、頻率及肌松劑對骨骼肌收縮的影響 2 4 驗證型 1．神經(jīng)干動作電位及其傳導(dǎo)速度的測定與局麻藥作用觀察 3 4 綜合型 2．示教（錄像）：期前收縮、代償間歇 急性右心衰竭 4 4 綜合型

影響心臟活動的化學(xué)因素 4 綜合型 6 家兔減壓神經(jīng)傳入放電 綜合型 7 動脈血壓的生理性調(diào)節(jié)和藥物對血壓的影響 4 綜合型 8 家兔呼吸運動的調(diào)節(jié)及胸內(nèi)負壓的測定 4 綜合型 1．不同類型缺氧動物模型制備 9 4 綜合型 2．示教：家兔心電圖及實驗性高血鉀癥 10 離體小腸平滑肌的生理特性及藥物作用的觀察 4 綜合型 11 腎泌尿功能與急性腎功能不全 4 綜合型 12 氨中毒在肝性腦病發(fā)病中的作用 4 綜合型 13 對循環(huán)、呼吸、泌尿功能影響的綜合觀察 4 綜合型 14 家兔血漿中水楊酸鈉濃度和藥代動力學(xué)參數(shù)測定 4 綜合型 15 有機磷酸酯類物質(zhì)的急性中毒及解救 4 綜合型 16 學(xué)生設(shè)計性實驗的開題、討論、答辯 4 設(shè)計型 17 學(xué)生設(shè)計性實驗的實施 4 設(shè)計型 合計 68

第三篇：《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》課程簡介(臨床等)

《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》課程簡介

課程名稱：《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》

英文名稱：《Medical Genetics》

開課單位：細胞生物學(xué)與遺傳學(xué)教研室

課程性質(zhì)：限選課

總 學(xué) 時：42學(xué)時，其中理論30學(xué)時，實踐12學(xué)時

學(xué)分：2.3學(xué)分

適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、口腔醫(yī)學(xué)

教學(xué)目的：使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的基本理論和基本知識，熟悉（目前只能達到

了解）遺傳病的診斷、預(yù)防和治療等的基本原則，了解該領(lǐng)域研究的新進展，并具備一定的實際工作能力，能初步解決一些實踐中的遺傳學(xué)問題。

內(nèi)容簡介：《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》是醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)相結(jié)合的一門前沿學(xué)科，本課程是研

究人類疾病與遺傳的關(guān)系、遺傳病的發(fā)病機理、傳遞規(guī)律、診斷、治療和預(yù)防的科學(xué)。采取電化教學(xué)結(jié)合多媒體教學(xué)的方法?；景蠢碚撝v授與實際動手操作、形態(tài)學(xué)觀察等方式上課。

考核形式：閉卷考試，理論考試占70%，實驗成績占30%。

教材：《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社，蔡紹京，1版，2006年。主講教師：李學(xué)英副教授路健助教

第四篇：《組織學(xué)與胚胎學(xué)》(臨床、麻醉、口腔等)課程簡介

《組織學(xué)與胚胎學(xué)》課程簡介

課程名稱：《組織學(xué)與胚胎學(xué)》

英文名稱：《Histology and Embryology》

開課單位：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室

課程性質(zhì)：必修課

總 學(xué) 時：88學(xué)時：理論課50學(xué)時，實習(xí)課38學(xué)時

學(xué)分：4.9學(xué)分

適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、麻醉學(xué)、法醫(yī)學(xué)

教學(xué)目的：本課程理論教學(xué)目的是通過教學(xué)使學(xué)生獲得關(guān)于人體正常組織學(xué)與胚

胎學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識，要求學(xué)生在基本理論知識方面達到：掌

握或熟悉人體各種組織和器官的光鏡下微細結(jié)構(gòu)、主要細胞和組織的超微結(jié)構(gòu)以及這些結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系；掌握或了解人體胚胎早期發(fā)生、胎膜胎盤、各主要器官系統(tǒng)的發(fā)育、發(fā)生過程與常見畸形的發(fā)生原因。

為學(xué)習(xí)后續(xù)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)課程打下扎實基礎(chǔ)。

內(nèi)容介紹：組織學(xué)與胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修的重要醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程之一，它包括

組織學(xué)和胚胎學(xué)兩門形態(tài)學(xué)科，二者即密切相關(guān)又相互獨立。組織學(xué)

主要是利用光鏡、電鏡等技術(shù)研究正常人體的各種細胞、組織、器官

微細結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。其內(nèi)容可分為基本組織、器官和系統(tǒng)

兩大部分，在組織、細胞、亞細胞和分子水平上對機體進行的研究。

胚胎學(xué)從受精卵發(fā)育為新生個體的過程、機理及其生長變化規(guī)律的科

學(xué)，主要研究人體的個體發(fā)生、發(fā)育與先天性畸形等。

考核形式：閉卷考試

教材：《組織學(xué)與胚胎學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社，鄒仲之，6版，2004年

參考書目：

1.《組織學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社，成令忠，二版，2000年

2.《組織學(xué)彩色圖鑒》，人民衛(wèi)生出版社，成令忠，2000年

3.《人體胚胎學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社，劉斌/高英茂，1996年

.4 Basic histology.Lange Medical Publications, Junqueira LC and Carneiro J , 3rd

ed,1980

5.Human embryology and developmental biology.Bruce M and Carlson ,1994

主講教師：才秀連教授陳偉副教授張先平講師

第五篇：機能學(xué)實驗試題

習(xí)題

十一、有機磷農(nóng)藥中毒及其解救

一、單選題

（C）

1、有機磷酸酯類中毒，必須馬上用膽堿酯酶復(fù)活劑搶救，是因為：

A．膽堿酯酶不易復(fù)活B．膽堿酯酶復(fù)活藥起效慢C．被抑制的膽堿酯酶很快“老化”D．需要立即對抗乙酰膽堿的作用（D）

2、下列癥狀哪種不是有機磷酸酯慢性中毒的表現(xiàn)：A．神經(jīng)衰弱癥候群B．多汗C．腹脹D．小便失禁（C）

3、碘解磷定除復(fù)活膽堿酯酶外，還能：

A．與N受體直接結(jié)合而解除肌肉震顫癥狀B．與乙酰膽堿直接結(jié)合而解毒

C．與血中游離的有機磷酸酯類直接結(jié)合而解毒D．與M受體直接結(jié)合而阻斷乙酰膽堿的作用（B）

4、有機磷酸酯類的急性中毒治療中注射碘解磷定的速度應(yīng)為： A．快速注射B．注射宜慢C．先快后慢D．先慢后快

（B）

5、碘解磷定對有機磷酸酯類解毒療效的敘述，哪種是錯誤的：

A.對馬拉硫磷的解毒療效較好B.對樂果中毒是首選的解毒劑 C.對敵百蟲中毒療效稍差D.對敵敵畏中毒療效稍差（C）

6、下列哪種癥狀不是有機磷酸酯中毒的癥狀：A.流涎、出汗B.呼吸困難C.支氣管分泌物減少D.肌束顫動（C）

7、有機磷酸酯類中毒，宜選用：A.阿托品B.解磷定C.阿托品＋解磷定D.筒箭毒堿（D）

8、有機磷酸酯類中毒的機制

A.直接激動M、N受體B.阻斷M、N受體C.促進乙酰膽堿的釋放D.難逆性的抑制膽堿酯酶（D）

9、氯解磷定的作用機制是：

A.直接阻斷M、N受體B.抑制乙酰膽堿的形成C.促進乙酰膽堿的攝取D.恢復(fù)膽堿酯酶的活性

（B）

10、有機磷中毒實驗中，何時開始解救：A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.出現(xiàn)呼吸麻痹時

二、名詞解釋

1、膽堿酯酶

2、N樣作用

三、填空題

1、有機磷農(nóng)藥抑制______________________活性，使____________________在體內(nèi)堆積，表現(xiàn)為____________癥狀、_______________癥狀及_________________癥狀。(膽堿酯酶、乙酰膽堿、M樣、N樣、中樞)

2、有機磷農(nóng)藥中毒選用____________________和____________________解救。(M受體阻斷藥（阿托品）、膽堿酯酶復(fù)活藥（解磷定）)

四、問答題

1、有機磷中毒的原理是什么？在兔動物實驗中，動物中毒后期呼吸與血壓怎樣變化？解磷定解毒原理是什么？

有機磷酸酯類可以與膽堿酯酶牢固的結(jié)合，其結(jié)合點位于膽堿酯酶的酯解部位絲氨酸的羥基，磷氧二原子易于形成共價鍵結(jié)合，生成難以水解的磷?；憠A酯酶。結(jié)果使膽堿酯酶失去水解Ach的能力，造成體內(nèi)Ach大量聚集，引起一系列中毒癥狀，包括M癥狀、N癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。1.2呼吸加升加快，血壓下降。1.3膽堿酯酶的復(fù)活劑。

3、當(dāng)家兔由于有機磷酸農(nóng)藥中毒而出現(xiàn)呼吸急促、瞳孔縮小、大小便失禁、肌張力減弱、肌震顫時，給予阿托品治療后，上述那些癥狀會改善？為什么？

解磷定能緩解哪些癥狀?解毒原理是什么? 解救中重度中毒時,為何不單用阿托品而應(yīng)與解磷定合用?

家兔有機磷酸酯類中毒的表現(xiàn)及解救措施？臨床上搶救人時的步驟？（10分）答：M樣癥狀：瞳孔變小，呼吸急促，流淚，流涎，大小便失禁。（3分）N樣癥狀：抽搐，痙攣，肌顫。（3分）中樞樣癥狀：興奮不安。（2分）解救措施：家兔兒緣靜脈注射阿托品和解磷定。（2分）臨床上搶救病人的步驟：①脫離現(xiàn)場，清除毒物；（1分）②洗胃；（1分）③輸氧；（1分）④給予特效解毒藥，促進毒物排泄，密切監(jiān)測血壓、呼吸、脈搏，觀察瞳孔等，處理并發(fā)癥，重癥者用腎上腺皮質(zhì)激素。（2分）

習(xí)題

九、異煙肼半數(shù)致死量（LD50）的測定

一、單選題

（A）

1、治療指數(shù)的計算公式為:A.LD50/ED50

B.ED50/LD50

C.LD95/ED5

D.ED5/LD95（D）

2、下列關(guān)于藥物安全性的說法中錯誤的是: A.治療指數(shù)越大，藥物越安全

B.可靠安全系數(shù)大于1的藥物比較安全

C.單獨使用治療指數(shù)評價藥物的安全性存在缺陷

D.若兩個藥物的治療指數(shù)相同，則在安全性上沒有區(qū)別（B）

3、在半數(shù)致死量的實驗中，各劑量組設(shè)置的要求是: A.任意設(shè)置B.各組具有等比關(guān)系

C.各組具有等差關(guān)系D.以上都不對（B）

4、在半數(shù)致死量的實驗中，選擇50%反應(yīng)率作為指標(biāo)的原因是: A.計算方便

B.此處斜率最大，劑量最準(zhǔn)確，誤差最小

C..無重要意義，任意選擇的指標(biāo)D.此處斜率最小，劑量最準(zhǔn)確，誤差最小（C）、半數(shù)致死量用以表示：A.藥物的安全度B.藥物的治療指數(shù)C.藥物的急性毒性D.藥物的劑量

（D）

6、在異煙肼半數(shù)致死量的測定實驗中，若以對數(shù)劑量為橫軸，小鼠死亡率為縱軸，則量效曲線為： A.正態(tài)分布曲線B.對稱鐘型C.長尾S型D.對稱S型（B）

7、關(guān)于半數(shù)致死量錯誤的是：

A.常用于衡量藥物的毒性B.半數(shù)致死量越大的藥物越危險 C.與藥物的安全性有關(guān)D.LD50與ED50的比值為治療指數(shù)

二、名詞解釋

1、半數(shù)致死量

2、藥物的治療指數(shù)

三、填空題

1、治療指數(shù)TI=__________________，治療指數(shù)越大，藥物越_______________。(LD50/ED50、安全）

2、可靠安全系數(shù)=________________________，若其數(shù)值大于1，說明________。（LD1/ED99、藥物的安全系數(shù)大）

四、1、簡述藥物治療指數(shù)的意義和計算方法?

2、何謂LD50，其臨床意義是什么？

習(xí)題

七、呼吸運動的影響因素與急性呼吸功能不全

一、單選題（C）

1、下列關(guān)于平靜呼吸的描述，哪一項是錯誤的 ? A、吸氣時肋間外肌收縮B、吸氣時膈肌收縮

C、呼氣時呼氣肌收縮 D、呼氣時胸骨和肋骨回復(fù)原位

E、呼氣時脯肌和肋間外肌舒張

（D）

2、肺有效的通氣量是指()。A、潮氣量B、肺活量C、時間肺活量D、肺泡通氣量E、肺通氣量（E）

3、胸膜腔內(nèi)的壓力是由下列哪個因素形成的（）? A、大氣壓 － 非彈性阻力B、大氣壓 ＋ 跨肺壓C、肺內(nèi)壓 ＋ 跨胸壁壓 D、大氣壓 ＋ 肺回縮力E、大氣壓 －肺回縮力（B）

4、肺泡通氣量指的是（）。

A、每分鐘進出肺的氣體量B、進入肺泡能與血液進行交換的氣體量

C、盡力吸氣后所能呼出的氣體量D、每次吸入或呼出的氣體量

E、無效腔的氣體量（B）

5、基本的呼吸中樞位于。A、脊髓B、延髓C、腦橋D、中腦E、大腦皮層（A）

6、血液中使呼吸運動增強的主要因素是。

A、PCO2升高B、PO2下降C、H離子濃度增加D、非蛋白氮增多E、乳酸增多（B）

7、CO2對呼吸運動的調(diào)節(jié)作用主要是通過刺激。

A、主動脈體和頸動脈體化學(xué)感受器B、延髓化學(xué)感受器C、延髓呼吸中樞D、腦橋呼吸調(diào)整中樞E、大腦皮層（B）

8、腦橋呼吸調(diào)整中樞的主要功能是()。

A、激活延髓呼吸中樞B、限制吸氣相的時間C、作為肺牽張反射的中樞 D、接受迷走神經(jīng)傳人的信息E、形成基本的呼吸節(jié)律

（E）

9、體內(nèi) CO2分壓最高的部位是()。A、動脈血B、靜脈血C、毛細血管血液D、組織液E、細胞內(nèi)液（C）

10、CO2在血液中運輸?shù)闹饕问绞?)。

A、物理溶解B、和水結(jié)合形成碳酸C、形成碳酸氫鹽D、形成氨基中酸血紅蛋白E、形成一氧化碳血紅蛋白（E）

11、l克血紅蛋白可結(jié)合的氧量是A、2.34-2.36mlB、3.34-3.36mlC、12-15mID、3-5mlE、1.34-1.39m1（B）

12、基本呼吸節(jié)律產(chǎn)生于: A脊髓B延髓C腦橋D大腦皮質(zhì)（C）

13、關(guān)于肺牽張反射的敘述，下列哪一項是正確的？ A感受器位于肺泡壁

B平靜呼吸時，參與人的呼吸調(diào)節(jié)

C肺牽張反射的作用是切斷吸氣，轉(zhuǎn)入呼氣，加速吸氣和呼氣的交替

D肺擴張與肺縮小反射的感受器相同（C）

14、切斷家兔頸部雙側(cè)迷走神經(jīng)后使呼吸: A變深變快B變淺變快C變深變慢D變淺變慢（A）

15、血液中CO2濃度對呼吸的調(diào)節(jié)主要通過：

A刺激延髓腹外側(cè)淺表部位B直接刺激呼吸中樞C刺激腦橋調(diào)整中樞D牽張反射（B）

16、關(guān)于H+對呼吸的調(diào)節(jié)，下列哪一項是錯誤的？

AH+通過血腦屏障的速度很慢

B主要通過刺激中樞化學(xué)感受器，再興奮呼吸中樞

C主要通過外周化學(xué)感受器，反射性加強呼吸

D腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器最有效的呼吸（A）

17、在肺水腫、肺充血等病理情況下，呼吸淺快的主要原因是激發(fā)了:

A肺牽張反射B肺縮小反射

C中樞化學(xué)感受器活動D外周化學(xué)感受器活動（C）

18、外呼吸是指____過程

A空氣進出肺

B肺泡與外界環(huán)境進行汽體交換

C肺通氣與肺換氣D肺泡內(nèi)氣體不斷更新的過（D）

19、支配呼吸道平滑肌的副交感神經(jīng)興奮時____ A平滑肌舒張，氣道阻力降低B平滑肌收縮，氣道阻力降低 C平滑肌舒張，氣道阻力增加D平滑肌收縮，氣道阻力增高

（C）

23、評價呼吸功能最重要的指標(biāo)是：____A生理無效腔 B時間肺活量 C每分肺泡通氣量 D機能余氣量（D）

24、某人的呼吸頻率為10次／min，潮氣量為600m1，他的每分肺泡通氣量應(yīng)該是____。

A 2.5L／min

B 3L／min

C 4 L／min

D 4.5L／min（A）

25、當(dāng)一側(cè)肺通氣不足時，可發(fā)生____增加。

A功能性動—靜脈短路 B解剖性動—靜脈短路C肺泡無效腔 D解剖無效腔

（C）

26、肺泡C02分壓增高，氧分壓降低，將引起肺通氣不足區(qū)域____。A 支氣管平滑肌收縮，肺血管擴張

B 支氣管平滑肌收縮，肺血管收縮 C 支氣管平滑肌擴張，肺血管收縮

D 支氣管平滑肌收縮，肺血管擴張（B）

27、正常呼吸節(jié)律的形成有賴于____ A大腦皮層的活動 B腦橋和延髓的活動

C下丘腦與延髓的活動 D中腦的活動

（B）

28、必須保留動物的____才能有基本正常的呼吸節(jié)律。A延髓 B延髓與腦橋 C大腦皮層D延筋與迷走神經(jīng)（B）

29、在兔的中腦和腦橋間橫斷呼吸的變化是____ A 呼吸不規(guī)則B 呼吸無明顯變化C 呼吸停止D 出現(xiàn)長吸式呼吸

A）30、呼吸功能不全是由于

A．通氣障礙所致 B．換氣障礙所致C．V/Q比例失調(diào)所致 D．外呼吸嚴重障礙所致E．內(nèi)呼吸嚴重障礙所致（E）

31、靜脈注入3％乳酸后呼吸運動變化是：

A、先變慢后變快B、先變快后變慢

C、變慢變淺D、變慢變深E、變快變深（C）

32、開放式氣胸形成后，兔子的呼吸變化是：

A、深快呼吸為主B、深慢呼吸為主C、淺快呼吸為主D、淺慢呼吸為主E、以上都不對（B）

33、氣胸發(fā)生后血氣變化是：

A、PaO2下降，PaCO2下降B、PaO2下降，PaCO2上升

C、PaO2上升，PaCO2上升D、PaO2上升，PaCO2下降

E、PH上升，PaCO2上升

（B）

34、肺水腫發(fā)生時，兔可表現(xiàn)為：A、呼吸變慢B、躁動不安C、口唇蒼白D、昏迷E、吐血（B）

35、死腔樣通氣是指

A．部分肺泡血流不足

B．部分肺泡通氣不足

C．部分肺泡通氣不足而血流正常 D．部分肺泡血流不足而通氣正常

E．生理死腔擴大

二、名詞解釋1.無效腔2.肺系數(shù)3.功能性分流4.死腔樣通氣5.潮氣量 6.呼吸衰竭7.開發(fā)性氣胸8.肺泡通氣量9.通氣/血流比值

三、填空題

1、呼吸過程包括肺通氣、____、____ 和____ 四個相互聯(lián)系又同時進行的過程。（肺換氣、氣體在血液中的運輸、組織換氣）

2、氣體在血液中運輸有____和____ 兩種形式。（物理溶解、化學(xué)結(jié)合）

3、肺活量是 ____、____和 ____之和。（潮氣量、補吸氣量、補呼氣量）

4、肺換氣障礙的類型有____、____。（彌散障礙、肺泡通氣與血流比例失調(diào)）

5、反映肺泡總通氣量的最佳指標(biāo)是_______。（PaCO2（或PACO2））

6、部分肺泡通氣不足使VA/Q值____，稱為____，又稱________。（低于正常(<0.8)功能性分流靜脈血摻雜）

7、部分肺泡血流不足使VA/Q值_______，稱為________。（高于正常(>0.8)死腔樣通氣）

8、區(qū)別功能性分流與解剖性分流的方法是________。（吸純氧15min后有無PaO2明顯升高）

四、問答題

1、為何吸入氣中二氧化碳濃度增加會使呼吸運動加強？

2、為何吸入純氮氣后會影響呼吸運動？

3、為何吸入二氧化碳后引起的呼吸變化往往比吸入氮氣明顯？

4、增加無效腔時，呼吸運動會有何變化？為什么？

5、為何靜脈注射乳酸后會影響呼吸運動？

6、切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后對呼吸有何影響？為什么？

7、簡述氣胸引起呼吸衰竭的發(fā)生機制。

8、試述大量腎上腺素引起肺水腫的發(fā)生機制。

習(xí)題

四、藥物對離體腸肌的作用

一、選擇題

（C）

1、下列哪項為M受體激動效應(yīng)：A.心臟興奮B.血管收縮C.多數(shù)平滑肌收縮D.瞳孔散大（C）

2、加入乙酰膽堿，腸肌活動發(fā)生何變化？

A.腸肌松弛B.腸肌先收縮，后松弛C.腸肌收縮D.腸肌先松弛，后收縮（A）

3、加入阿托品后，再加乙酰膽堿，腸肌活動發(fā)生何變化？

A.加入阿托品后腸肌松弛，再加乙酰膽堿腸肌活動無變化B.加入阿托品后腸肌松弛，再加乙酰膽堿腸肌收縮 C.加入阿托品后腸肌收縮，再加乙酰膽堿腸肌活動無變化D.加入阿托品后腸肌收縮，再加乙酰膽堿腸肌松弛

二、名詞解釋：

1、M樣作用

三、填空題

腸肌上分布有__________受體、__________受體和__________受體等，使用受體激動藥或阻斷藥，可引起腸肌收縮或松弛。（M、α、β）

為維持離體腸肌正常生理活動，應(yīng)將離體腸肌置于盛有__________的麥?zhǔn)显〔壑?。（臺氏液）

四、問答題：

1、試用受體理論分析乙酰膽堿與阿托品對腸肌活動的影響，其臨床意義是什么？

2、阿托品為什么不能對抗氯化鋇的作用？

習(xí)題

三、離體蛙心灌流

一、單選題

（D）

1、當(dāng)血鉀逐步升高時，心肌的興奮性____。A 逐步升高B 逐步降低C 先降低后升高D 先升高后降低（A）

2、輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是____ A 靜息電位至閾電位間距減小B 細胞膜對鉀的通透性減小C 細胞膜對鈣的通透性增大D 細胞膜對鈉的通透性增大（B）

3、下列關(guān)于交感神經(jīng)對心臟作用的描述，哪一項是錯誤的? A 對心臟有緊張性作用B 使心肌長度—張力曲線右移C 使心率加快D 使房室傳導(dǎo)加快（C）

4、迷走神經(jīng)末梢釋放的Ach引起心率減慢是由于____。

A 起搏細胞肌漿中Ca2+ 釋放量增加B 起搏細胞對Na+ 的通透性增大 C 起搏細胞對K+ 通透性增大D 起搏細胞不應(yīng)期短

（B）

5、關(guān)于哺乳類動物心臟，下列哪項描述是錯誤的? A 細胞外K+濃度增加，引起細胞膜鉀導(dǎo)增加B 低血鉀時，心室肌動作電位時程縮短 C 細胞Na+ 濃度增加時，心室肌動作電位幅度增加D 細胞外高鈣可抗高血鉀（C）

6、下列描述中，哪項是錯誤的? A 心室壁興奮的傳導(dǎo)是由心內(nèi)膜面?zhèn)飨蛐耐饽っ?/p>

B 迷走神經(jīng)刺激減弱心房收縮力

C 運動時心臟收縮期時程的縮短比舒張時程的縮短明顯

D 切斷心臟的神經(jīng)支配后，安靜時的心率較前增加（D）

7、下列中那一個指標(biāo)不是評定心功能的？A、心指數(shù)B、射血分數(shù)C、心輸出量D、循環(huán)血量E、每搏功（B）

8、形成心室肌動作電位平臺期的主要離子流是。

A、K+內(nèi)流B、Ca2+內(nèi)流、Na+內(nèi)流、K+外流C、Ca2+內(nèi)流、K+外流 D、Ca2+內(nèi)流、Na+外流E、Ca2+外流、K+外流

（C）

9、心肌中自律最低的是。A、竇房結(jié)B、房室交界C、浦肯野纖維 D、房室束支E、心房?。‥）

10、心肌自律細胞的自律性高低主要取決于動作電位的。

A、0期除極化速度快慢B、1期復(fù)極化的快慢C、2期復(fù)極時程長短D、3期復(fù)極時程長短E、4期自動除極速度快慢（D）

11、在下列指標(biāo)中可間接表示心室前負荷的是。

A、心室收縮末期容積（壓力）B、心室等容收縮期容積（壓力）

C、心室等容舒張期容積（壓力）D、心室舒張末期容積（壓力）E、心室舒張末期動脈血壓（壓力）（D）

12、下列哪一項是心室后負荷能。

A、快速射血期心室內(nèi)壓B、減慢射血期心室內(nèi)壓C、等容收縮初期心室內(nèi)壓D、主動脈血壓E、心房內(nèi)壓（D）

13、一般人在心率大于180－次/分時，心輸出量下降的主要原因為。

A、等容收縮期縮短B、快速射血期縮短C、減慢射血期縮短D、快速充盈期縮短E、減慢充盈期縮短

二、名詞解釋

1、心動周期

2、心輸出量

3、射血分數(shù)

4、自律性

三、填空題

1、心肌電生理特性是以____為基礎(chǔ)，因而_____中離子濃度_____或_____都可影響心臟活動。要各種離子中，以_____、_____、______的影響較為重要。（離子；細胞外液；過低或過高； Na+、K+、Ca2+）

2、K+對心肌細胞有______，Ca2+有______心肌收縮力的作用。（抑制；增強）

3、血鈉濃度升高時，可促進_________出內(nèi)流，使心肌______和______增強。（Na+；興奮性；傳導(dǎo)性）

四、問答題

1、試分析任氏液中適量的鈉離子、鈣離子與鉀離子對心肌的作用

答：靜息電位：鉀離子外流。0期：鈉離子快速內(nèi)流。1期：鈉離子通道失活，鉀離子快速外流。2期：鈣離子緩慢內(nèi)流，鉀離子緩慢外流。3期：鈣離子通道失活，鉀離子快速外流。4期：鈉鉀泵使鈉離子外流鉀離子內(nèi)流。

2、決定和影響心肌內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要理化因素是什么？為什么？

是Na+﹑K+﹑Ca2+、去甲腎上腺素、乙酰膽堿的濃度以及酸堿度等可以影響心肌細胞動作電位和收縮的物質(zhì)。

3、蛙心插管插入心室時，是在心舒張期插入還是在心縮期插入？為什么？

4、實驗過程中，為什么必須保持蛙心插管內(nèi)液面高度的恒定？液面過高過低會產(chǎn)生什么影響？

答：因為液面保持恒定可以對比，并且又不能使之過高和過低。蛙心插管內(nèi)液面過高，液面產(chǎn)生的壓強使心臟的前負荷加大，對心臟的收縮有很大的影響，而且可能有損心肌細胞，液面過低，則可能造成局部濃度過大，使藥品的效用加大，特別是對于乙酰膽堿等具有高靈敏度的抑制性作用的藥物，易使心臟細胞長時間失活。

5、蛙心灌流實驗過程中，為什么不能改變蛙心與換能器連線的張力？

6、在每個實驗項目中心搏曲線分別出現(xiàn)什么變化，為什么？

7、如果你們的實驗結(jié)果與預(yù)期的不同，請找出原因。

8、要使本實驗成功，實驗過程中要注意那些問題？