第一篇：ICU護(hù)理臨床帶教工作中存在的問題與對策

ICU護(hù)理臨床帶教工作中存在的問題與對策

徐春娥張華麗（陜西省人民醫(yī)院ICU陜西西安710068）

【摘要】護(hù)生參加ICU實習(xí)是臨床實習(xí)的重要組成部分。由于ICU護(hù)理工作的特殊性，復(fù)雜性，ICU護(hù)理臨床帶教已成為一個新的課題，國內(nèi)尚無成熟經(jīng)驗借鑒。我們經(jīng)過4年多的不斷探索和實踐，針對帶教中存在的諸如工作環(huán)境特殊、危重病人多、治療復(fù)雜、實習(xí)時間短、師質(zhì)力量匱乏等方面的問題，采取了做好入科教育、選好帶教老師、改變帶教理念、定好帶教計劃等幾個方面的對策，取得了較好的效果?！娟P(guān)鍵詞】 ICU實習(xí)護(hù)生護(hù)理臨床帶教存在問題對策

護(hù)生參加ICU實習(xí)是臨床實習(xí)的重要組成部分。而ICU是一個重癥患者多、病情復(fù)雜、處理講究時效的場所。它集中了現(xiàn)代化的生命監(jiān)測儀器和設(shè)備，要求醫(yī)護(hù)人員掌握的知識面廣而深。對于實習(xí)護(hù)生，在教材中無專門的重癥監(jiān)護(hù)課程，給我們的護(hù)理帶教工作提出了一個新課題[1]。通過四年的實踐，我們對帶教工作中存在的問題進(jìn)行認(rèn)真分析并采取針對性的措施，使護(hù)理帶教質(zhì)量有了較大提高。ICU護(hù)理帶教工作中存在的問題

1.1工作環(huán)境特殊、工作任務(wù)特別、實習(xí)時間短危重病人多

ICU（特別是綜合ICU）儀器設(shè)備多，工作人員多，危重病人多且來自不同科室，病種復(fù)雜，病情變化快，治療項目繁多，隨時需要搶救，加之無家人陪護(hù)。要求護(hù)理人員有很強的工作能力。而護(hù)生實習(xí)時間僅為4-6周。因?qū)嵙?xí)時間短，加上特殊的工作環(huán)境和工作任務(wù)，部分護(hù)生到ICU實習(xí)時常無所適從，適應(yīng)環(huán)境慢，易產(chǎn)生恐懼、焦慮、壓抑感，難以進(jìn)入工作角色。特別是剛從學(xué)校畢業(yè)未進(jìn)行其他臨床科室輪轉(zhuǎn)而直接進(jìn)入ICU實習(xí)的護(hù)生。

1.2 師質(zhì)方面

1.2.1護(hù)理人員配備不夠，自身能力不足。

ICU工作性質(zhì)決定其需要的護(hù)理人員較多，而ICU護(hù)士缺編，使得一些低年資的護(hù)士不得不擔(dān)任帶教任務(wù)。許多護(hù)士臨床經(jīng)驗尚淺加上學(xué)歷相對偏低等因素，能力也參差不齊，很難滿足護(hù)生的要求且無法適應(yīng)時代的需要。

1.2.2思想上存在誤區(qū)，缺乏帶教熱情。

部分護(hù)士思想上存在誤區(qū)，對護(hù)生實習(xí)目的不明確，認(rèn)為護(hù)生實習(xí)是幫助自己減輕工作負(fù)擔(dān)的。但由于ICU工作的特殊性、復(fù)雜性，護(hù)生在短時間內(nèi)難以掌握各項護(hù)理操作要領(lǐng)，對具體工作無法獨立完成，這樣不但對工作幫助不大，還影響工作效率。因此，部分護(hù)理人員不愿對護(hù)生多講解，只是自己操作，對護(hù)生缺乏帶教熱情，使護(hù)生得不到良好的教育氛圍，易產(chǎn)生厭倦情緒，達(dá)不到實習(xí)目的。

1.2.3帶教人員不夠，缺乏專職帶教老師

由于ICU工作的特殊性，絕大多數(shù)帶教老師均未接受過系統(tǒng)的帶教課程培訓(xùn)，帶教工作基本上是兼職完成的?？剖乙参丛O(shè)專職帶教老師，部分帶教老師教學(xué)方式欠妥，帶教只注重

作者：徐春娥，女，1965年出生，陜西長安人，大專學(xué)歷，主管護(hù)師，ICU帶教組長

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操作能力的培養(yǎng)而忽略了理論知識的傳授，使護(hù)生只知道做而不知道思考，很多知識知其然而不知其所以然。

1.2.4 部分帶教老師責(zé)任心和使命感太強，對護(hù)生關(guān)心不夠，要求過于嚴(yán)格，缺乏人情味，使護(hù)生畏懼，不敢提問或動手操作，影響了學(xué)習(xí)積極性和主動性。

1.3 護(hù)生方面

1.3.1學(xué)校基礎(chǔ)教育不足，缺乏系統(tǒng)化培養(yǎng)。

近年來，各種護(hù)校風(fēng)起云涌，學(xué)生來源門檻偏低，大多為落考初中生；各校對學(xué)生培養(yǎng)缺乏系統(tǒng)化、統(tǒng)一化，教材中未設(shè)重癥監(jiān)護(hù)獨立科目，進(jìn)入臨床前準(zhǔn)備不夠充分。

1.3.2基礎(chǔ)差，職業(yè)素養(yǎng)欠佳。

目前大多數(shù)護(hù)生生活條件優(yōu)越，耐挫力差，總體上缺乏主動勤奮、吃苦耐勞、無私奉獻(xiàn)精神。護(hù)理技能不過關(guān)，患者對護(hù)生缺乏信任，不愿其為自己操作，使護(hù)生失去了許多動手的機會。在操作中護(hù)生對測量體溫、床單清潔、生活護(hù)理等基礎(chǔ)性操作的興趣低，喜歡做技術(shù)性操作如注射、輸液、導(dǎo)尿、吸痰、插胃管等。因缺少臨床實踐，對護(hù)理操作技術(shù)掌握較慢，在出科考核中成績較差。

1.3.3 職業(yè)方向不明確，專業(yè)思想不牢固

實習(xí)醫(yī)院和就業(yè)沒有掛鉤關(guān)系，學(xué)生思想情緒不穩(wěn)定，對醫(yī)院及科室的要求依從性不強；面對ICU護(hù)士的高風(fēng)險的生存現(xiàn)狀，影響了護(hù)生對未來職業(yè)的信心。

2對策

2.1 健全科室?guī)Ы探M織，實行動態(tài)管理，反饋帶教意見，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。設(shè)帶教組長，護(hù)士長負(fù)責(zé)教學(xué)質(zhì)控。

2.2做好入科教育

全面了解學(xué)生情況：包括學(xué)歷、來源、是否轉(zhuǎn)過科等，正確評估學(xué)生狀況以便分配時有的放矢。針對時間短，環(huán)境特殊的情況，首先應(yīng)由帶教組長詳細(xì)介紹重癥監(jiān)護(hù)病房的建筑布局、特點和分區(qū)管理要求以及工作制度、疾病類型，使護(hù)生盡快熟悉新環(huán)境進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。對不同時期、不同學(xué)歷、不同學(xué)校要分別制定帶教計劃。提出要求。然后由帶教老師具體實施臨床帶教。

2.3 選好帶教老師

打破以往論資排輩，以老為先的帶教模式，選拔帶教老師時，除重視學(xué)歷外，還應(yīng)強調(diào)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德水平，嚴(yán)格按照臨床教學(xué)要求選拔帶教老師。選擇工作敬業(yè)，業(yè)務(wù)能力強，工作五年以上的護(hù)師為帶教老師【2】。大專、本科護(hù)生由主管護(hù)師以上職稱并大專以上學(xué)歷人員帶教。帶教老師必須走出誤區(qū)，改變教育觀念。提高帶教老師的教學(xué)積極性，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，讓護(hù)生在有限的時間里掌握到盡可能多的專業(yè)知識。采取“一看二練三放手”的臨床帶教法，最好采取“一對一”跟人帶教模式。鼓勵學(xué)生多提問，多關(guān)心、多談心、多指導(dǎo)。及時發(fā)現(xiàn)護(hù)生恐懼畏難情緒，以增強其實習(xí)信心。

作者：徐春娥，女，1965年出生，陜西長安人，大專學(xué)歷，主管護(hù)師，ICU帶教組長

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522.4定好教學(xué)計劃，落實考核評價

帶教老師應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱的具體要求，結(jié)合本科室特點制訂切實可行的教學(xué)計劃，確立帶教目標(biāo)，使護(hù)生通過實習(xí)能夠了解ICU的建筑布局要求、工作流程，明確ICU的工作任務(wù)，熟練掌握ICU各項常規(guī)操作并將相關(guān)知識點融入到具體操作中，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)習(xí)效果。出科前考核，征求帶教意見。

2.5規(guī)范各項操作程序

通過詳細(xì)講解、演示、強化訓(xùn)練使護(hù)生掌握本科室常用各項操作。在進(jìn)行講解前，給學(xué)生發(fā)放學(xué)習(xí)資料，布置預(yù)習(xí)作業(yè)，在講解過程中，將操作的要領(lǐng)、難點及易出錯點講解清楚；在演示時帶教老師應(yīng)把正確規(guī)范的操作傳授給護(hù)生，讓學(xué)生有感觀認(rèn)識，并通過聯(lián)系實際等方法，啟發(fā)學(xué)生掌握正確的操作方法。然后讓學(xué)生自己做操作演示，其余學(xué)生提出錯誤所在，并回答正確的操作方法。對存在的共性問題進(jìn)行集中講評，對個別問題則有針對性，直到達(dá)標(biāo)為止。

2.6進(jìn)行全程職業(yè)道德教育

針對護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)差，我們利用小講課對護(hù)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)吃苦耐勞的精神，讓她們親眼目睹患者受疾病折磨的痛苦，鼓勵她們幫助患者，培養(yǎng)高度的責(zé)任心和同情心，從而樹立為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神。由于護(hù)生剛進(jìn)入臨床，各項護(hù)理技術(shù)操作缺乏實踐經(jīng)驗，帶教老師要盡可能為護(hù)生創(chuàng)造有利條件，教育護(hù)生主動與患者交流取得患者的信任。

2.7建立良好的師生關(guān)系

帶教老師應(yīng)成為護(hù)生的良師益友，在平時的教學(xué)過程中，就要注意給實習(xí)同學(xué)搭建一個交流平臺，及時聽取護(hù)生的意見和建議，在生活中對護(hù)生關(guān)心照顧，師生之間互尊互學(xué)，為同學(xué)創(chuàng)造一個輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境，從而提高教學(xué)效果。

3討論

綜合性ICU是對危重病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的特殊場所，ICU護(hù)士是一個高風(fēng)險的職業(yè)，技術(shù)知識含量要求高。合理、科學(xué)的帶教模式能讓學(xué)生通過實踐掌握大量的ICU監(jiān)護(hù)理論與技術(shù)［3］。通過對ICU護(hù)生實習(xí)帶教的探索和實踐，帶教老師改變了自身觀念，加強了自身學(xué)習(xí)。學(xué)生對ICU不再陌生、恐懼，對我們帶教工作的滿意度有了很大提高。部分護(hù)生實習(xí)結(jié)束后，自愿留聘在ICU工作。目前仍然存在教學(xué)師資缺乏，沒有專職ICU帶教老師，既要擔(dān)負(fù)繁重的治療護(hù)理工作，又要承擔(dān)臨床教學(xué)，且未接受過系統(tǒng)培訓(xùn)，故帶教質(zhì)量受到一定影響。因此培訓(xùn)和鞏固高質(zhì)量的臨床教學(xué)護(hù)理師資成為ICU帶教中最迫切需要解決的問題，此外，護(hù)生在ICU實習(xí)時間延長為2-3個月；學(xué)校增設(shè)ICU專門課程；帶教工作就會做得扎實有效，確保重癥監(jiān)護(hù)事業(yè)后繼有人。

[參考文獻(xiàn)]

[1]田建英，ICU護(hù)理帶教的影響因素及對策，《臨床醫(yī)藥實踐雜志》2006年04期

作者：徐春娥，女，1965年出生，陜西長安人，大專學(xué)歷，主管護(hù)師，ICU帶教組長

通訊地址：陜西省人民醫(yī)院ICU，710068，電話：***

[2]葉蓉，劉清元，馬綏霞，李國娟，提高手術(shù)室實習(xí)生帶教效果的工作體會，《西北護(hù)理》2008年01期

[3]鄧 潔，蘇春燕.ICU?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地教學(xué)質(zhì)量的管理［J］.中華護(hù)理雜志，2005，40（7）：536538.作者：徐春娥，女，1965年出生，陜西長安人，大專學(xué)歷，主管護(hù)師，ICU帶教組長

通訊地址：陜西省人民醫(yī)院ICU，710068，電話：***

第二篇：淺談臨床護(hù)理帶教中存在的問題及對策

淺談臨床護(hù)理帶教中存在的問題及對策

重慶市萬州區(qū)第五人民醫(yī)院（404020）李曉霞

中華醫(yī)學(xué)期刊網(wǎng)

摘要隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展及21世紀(jì)人們對健康需求的增加，培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)及社會需求的優(yōu)秀護(hù)理人員是目前的重要課題。臨床帶教是護(hù)理教育的重要組成部分，是理論教學(xué)向臨床實踐的過渡，是課堂教學(xué)的深化和延續(xù)。帶教質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到能否培養(yǎng)合格的專業(yè)人才問題。方法：采用雙向性評價（老師評價學(xué)生，學(xué)生評價老師）的方法考察帶教質(zhì)量。結(jié)果：能隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時采取對策。結(jié)論：規(guī)范臨床護(hù)理帶教管理，能提高護(hù)生綜合素質(zhì)。

關(guān)鍵詞護(hù)理臨床帶教問題對策護(hù)生

在新一代護(hù)理人才的培養(yǎng)過程中，臨床帶教工作受到越來越多的重視，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生經(jīng)過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)之后，在帶教老師的指導(dǎo)下，通過臨床實習(xí)，鞏固所學(xué)的理論知識，掌握嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)以及實施整體護(hù)理的方法，為今后從事臨床護(hù)理奠定堅實的基礎(chǔ)。因為護(hù)理學(xué)是動手較多的一門學(xué)科，大部分的護(hù)理工作必須通過臨床實踐才能掌握，因此臨床實習(xí)質(zhì)量的高低、直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，所以說臨床實習(xí)非常重要?，F(xiàn)將目前臨床帶教中存在的問題進(jìn)行分析，提出對策。

1存在的問題

1.1帶教老師方面

1.1.1學(xué)歷層次較低隨著社會的發(fā)展，實習(xí)護(hù)生學(xué)歷也由以往的中專生為主轉(zhuǎn)為大多數(shù)是大專生甚至是本科生，然而目前臨床帶教老師學(xué)歷參差不齊，存在中專帶大專、大專帶本科甚至中專帶本科的情況，帶教老師知識結(jié)構(gòu)有限，不能滿足護(hù)生對護(hù)理知識的高標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)重影響到護(hù)生實習(xí)的積極性。并且隨著學(xué)科的不斷更新，高檔儀器設(shè)備的大量引進(jìn)，許多?？频淖o(hù)理新技術(shù)、新項目的不斷開展也要求帶教老師不斷提高自身素質(zhì)，以滿足護(hù)生的要求、適應(yīng)時代的需要。

1.1.2授課能力欠佳因帶教老師長期從事臨床一線工作，外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機會很少，缺乏現(xiàn)代教育學(xué)理論的指導(dǎo)，授課經(jīng)驗不足，只注重傳授護(hù)理操作技能而疏于強化知識。

1.1.3帶教時間與精力不足因護(hù)理工作繁雜瑣碎，且病床使用率和患者更換的加快，以及新技術(shù)的開展，加上患者對護(hù)理要求的逐步提高，都使工作量不斷加大，帶教老師必須在完成大量臨床護(hù)理工作的同時再負(fù)責(zé)帶教，時間和精力都不夠。護(hù)生見習(xí)得多，實際操作少。尤其是在特殊情況下，如搶救患者時要爭分奪秒，因怕護(hù)生出差錯而極少讓護(hù)生參與，致使護(hù)生失去鍛煉的機會。

1.2實習(xí)護(hù)生方面

1.2.1工作缺乏主動性現(xiàn)在的護(hù)生大多為90后的獨生子女、家庭嬌慣、思想上有惰性，工作上缺乏主動勤奮、吃苦耐勞、無私奉獻(xiàn)的精神。特別是中專學(xué)生，年齡小，常缺乏責(zé)任心，沒有社會競爭意識，實習(xí)中往往缺乏工作熱情和主動性。

1.2.2安全意識、法律意識薄弱護(hù)生的法律意識淡薄 護(hù)生在校時很少接受法律知識教育，又由于部分醫(yī)院的管理人員也認(rèn)為實習(xí)生發(fā)生差錯，帶教老師應(yīng)負(fù)全部責(zé)任;護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)，對醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問題知之甚少，關(guān)于醫(yī)療糾紛方面的案例也不知曉，有的護(hù)生認(rèn)為出了差錯有帶教老師頂著與己無關(guān)，對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作，說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，最易引起醫(yī)療糾紛。

1.2.3語言表達(dá)能力及與患者的溝通能力欠佳實習(xí)護(hù)生缺乏社會經(jīng)驗和與患者溝通交流的技巧，加上對?？浦R掌握不全面，不能簡單通俗地向患者做相關(guān)知識宣教和健康指導(dǎo)。

2對策

2.1嚴(yán)格選拔帶教老師要求帶教老師必須具備大專以上學(xué)歷，護(hù)師以上職稱或工作5年以上，具有高尚的職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)，有提高自我修養(yǎng)的自覺性，工作責(zé)任心強，業(yè)務(wù)技術(shù)過硬，具備較高帶教能力，經(jīng)護(hù)理部審核后才能從事帶教工作。帶教老師必須嚴(yán)格示教，堅持一帶一，放手不放眼，要有吃苦耐勞的精神，做到嘴勤、眼勤、手勤、腿勤。

2.2規(guī)范帶教內(nèi)容按照學(xué)生實習(xí)大綱要求，各科根據(jù)本?？频奶攸c，突出各?？频闹攸c理論及操作，疾病護(hù)理的重點內(nèi)容，體現(xiàn)?？铺攸c。這樣各?？频膸Ы棠繕?biāo)明確，帶教的內(nèi)容規(guī)范，使帶教老師按目標(biāo)進(jìn)行帶教，使學(xué)生能抓住各?？频奶攸c及重點，在提高了實習(xí)護(hù)生的臨床實習(xí)質(zhì)量的同時也提高了帶教老師的教學(xué)質(zhì)量。

2.3注重帶教老師業(yè)務(wù)水平的培養(yǎng)和帶教能力的提高通過鼓勵護(hù)士參加護(hù)理大專、本科的學(xué)習(xí);積極選送護(hù)理人員外出參加學(xué)習(xí);護(hù)理部組織全院教學(xué)帶教查房，交流經(jīng)驗相互學(xué)習(xí)。努力掌握護(hù)理專業(yè)的新知識、新技術(shù)、本科高精尖儀器的操作，了解本專業(yè)的醫(yī)療水平、相關(guān)社會人文科學(xué)知識等，不斷豐富完善自己。組織帶教老師進(jìn)行帶教經(jīng)驗交流，請授課水平高和教學(xué)經(jīng)驗豐富的護(hù)士長或帶教老師進(jìn)行全院性學(xué)術(shù)講座、經(jīng)驗介紹，將帶教體會與大家分享，提高帶教老師的帶教能力和語言表達(dá)能力。

2.4加強護(hù)生的崗前培訓(xùn)，提高護(hù)生的法律意識護(hù)生進(jìn)入臨床前，首先進(jìn)行崗前培訓(xùn)，合格后方可進(jìn)入臨床實習(xí)。崗前培訓(xùn)包括:護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)、心理學(xué)知識培訓(xùn)、法律知識培訓(xùn)等知識的學(xué)習(xí)，向他們講解臨床常見的潛在法律問題，使其進(jìn)一步認(rèn)清護(hù)理管理中各種規(guī)定和操作規(guī)程的重要性，從思想上把各種制度和職責(zé)當(dāng)作法律意義的義務(wù)去履行，不僅要學(xué)法、懂法，還要更好地守法。讓護(hù)生在進(jìn)入臨床前明確自己的合法身份，在對患者實施護(hù)理時，只有在專業(yè)老師和護(hù)士的指導(dǎo)下才能進(jìn)行。如果脫離老師的指導(dǎo)擅自行事，侵犯了患者的利益，就應(yīng)該對自己的行為負(fù)責(zé)。

2.5提高護(hù)生綜合素質(zhì)，加強人際交往能力帶教老師應(yīng)注重培養(yǎng)護(hù)生與患者的溝通能力。老師可以給護(hù)生示范怎樣向患者打招呼、怎樣進(jìn)行自我介紹、如何與患者交流、如何收集資料等，通過言傳身教告訴護(hù)生如何去做。在與患者溝通時，還應(yīng)注意說話的藝術(shù)，避免用醫(yī)學(xué)術(shù)語，最好用通俗易懂的語言回答患者提出的問題。引導(dǎo)護(hù)生注意自己的形象，提倡文明用語、微笑服務(wù)，學(xué)會尊重患者，掌握與患者溝通的技巧，同時提高自身素質(zhì)。

2.6建立良好的師生關(guān)系，營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境良好的師生關(guān)系不但有利于師生之間有效的溝通和交流，而且對學(xué)生的學(xué)習(xí)動機、情緒和學(xué)習(xí)態(tài)度產(chǎn)生重大影響。關(guān)心、愛護(hù)護(hù)生，多鼓勵、少批評，不要在護(hù)生出現(xiàn)錯誤時疾言厲色，甚至歧視護(hù)生。在每次操作前避開患者，先將操作的具體步驟詳細(xì)講給護(hù)生，以消除她們的緊張、恐懼心理。讓護(hù)生接待患者，以消除雙方的陌生，使患者在感情上接納護(hù)生，從而接受操作，減輕護(hù)生的心理壓力，以利于護(hù)生的操作實習(xí)。

2.7實行帶教雙向評估制度實行帶教雙向評估制度，即帶教老師對護(hù)生、護(hù)生對老師的評價。老師從德、體、能、責(zé)、勤5個方面培養(yǎng)和考評學(xué)生，學(xué)生從老師的帶教工作態(tài)度、業(yè)務(wù)水平、帶教能力、教學(xué)講課、教學(xué)查房及提問5個方面考評老師。通過雙向評估，一方面圍繞教學(xué)目標(biāo)對學(xué)生進(jìn)行考評，找出各位學(xué)生存在的問題，及時進(jìn)行糾正指導(dǎo)，更好地做到因人施教。同時讓學(xué)生也認(rèn)識到自身存在的問題，努力學(xué)習(xí)，自我糾正，自我提高。另一方面，通過學(xué)生對老師的評教，了解掌握帶教老師教學(xué)情況及帶教管理，從中找出問題，根據(jù)問題分析，制訂方案，不斷提高和完善帶教，使教學(xué)人員強化意識、增強責(zé)任心。護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床實習(xí)是學(xué)生將課堂知識應(yīng)用與實踐、培養(yǎng)解決實際問題能力的關(guān)鍵教學(xué)環(huán)節(jié)。臨床護(hù)理人員有責(zé)任、有義務(wù)在做好本職工作的同時，不斷總結(jié)經(jīng)驗，探索新的教學(xué)方法，從而提高臨床帶教質(zhì)量，為培養(yǎng)新時期合格的護(hù)理人才而不懈地努力。

第三篇：產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教存在的問題及對策

產(chǎn)科帶教

1.1護(hù)生方面

1.1.1學(xué)生學(xué)歷高低不等，年齡差距大在本科實習(xí)的學(xué)生學(xué)歷，從中專到研究生，年齡上從16歲到23歲。這從根本上決定了學(xué)生的工作能力差別巨大。因?qū)W歷與年齡的差距，學(xué)生入科以來，對實習(xí)的期望值也不一樣。從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

1.1.2學(xué)生操作動手能力參差不齊，業(yè)務(wù)熟練程度不一學(xué)生受自身條件限制，動手能力和接受能力不一;又因為同時輪轉(zhuǎn)入科的學(xué)生在入科前所輪轉(zhuǎn)的科室各不相同，所以同一批次的學(xué)生對不同的知識掌握的程度也不一樣。如不能清楚掌握到學(xué)生的實際能力，會使學(xué)生把已經(jīng)學(xué)會的操作反復(fù)學(xué)習(xí)，無法獲得新知識，從而產(chǎn)生倦怠情緒。

1.1.3學(xué)生心理承受能力和應(yīng)對能力差，性格差異較大從2010年開始，入科實習(xí)的學(xué)生以20世紀(jì)90年代后為主，他們生活的環(huán)境決定了他們更加以自我為中心，眼高手低。在與患者的溝通中敏感易受到傷害，容易控制不住情緒與患者或家屬發(fā)生爭吵;在工作中主動性差，學(xué)過的知識和操作不愿意重復(fù)學(xué)習(xí)，如果帶教老師反復(fù)叮囑，有的同學(xué)甚至認(rèn)為帶教老師把自己當(dāng)作免費勞動力，從而產(chǎn)生反抗情緒，抵觸學(xué)習(xí)。

1.1.4學(xué)生實習(xí)后期反抗情緒重，責(zé)任心下降實習(xí)生在實習(xí)的后期基本上都會產(chǎn)生倦怠情緒，又因為就業(yè)壓力大，工作時心不在焉，主動性下降，情緒不穩(wěn)。這時候雖然他們大部分基礎(chǔ)操作已比較熟練，但反而是最容易發(fā)生護(hù)理差錯的階段。

1.2帶教老師方面

1.2.1帶教不夠有計劃，教學(xué)模式單一陳舊臨床帶教最大的難度，就是臨床工作繁忙，帶教老師的帶教只能在工作中進(jìn)行，有時因工作忙而不能耐心講解護(hù)理操作方法,致使護(hù)生無法很快掌握操作技巧。臨床的教學(xué)計劃也具有不確定性，學(xué)生操作機會、見識多種疾病護(hù)理等都受病房條件限制，這從客觀上決定臨床帶教整體無法完全按照計劃進(jìn)行。教師教學(xué)方法單一陳舊,不能靈活多樣、因人而異開展啟發(fā)式教學(xué)和鼓勵護(hù)生參與[3]。被動接受知識的教學(xué)模式無疑制約了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性,阻礙了其創(chuàng)造能力和個性的發(fā)展,無法達(dá)到滿意的教學(xué)效果。

1.2.2帶教老師學(xué)歷、工作經(jīng)驗、帶教能力差異學(xué)歷較高和工作經(jīng)驗豐富的老師在帶教中對于學(xué)生的理論知識講解更有條理、更主動，帶教更有計劃，但是可能過于主觀或讓部分學(xué)生感覺吃力;年輕的老師則在操作上更規(guī)范，生活中與學(xué)生有更多共同語言，卻在滿足不了部分同學(xué)更高的求知欲。這些都容易使學(xué)生對帶教老師產(chǎn)生不滿。

1.2.3帶教老師性格和各人素質(zhì)差異有的帶教老師性格開朗，喜歡與學(xué)生溝通交流，有的老師內(nèi)向，不善言詞;有的老師做事嚴(yán)謹(jǐn)，一絲不茍，有的老師不拘小節(jié)，風(fēng)風(fēng)火火;有極少數(shù)老師個人素質(zhì)不高，工作能力不強，性格暴躁等，也容易使教學(xué)效果打折。

1.3產(chǎn)科特殊性

1.3.1無法觀摩順產(chǎn)年輕孕產(chǎn)婦自我保護(hù)意識強烈，順產(chǎn)時拒絕其他人觀摩，以保護(hù)自己的隱私;產(chǎn)婦順產(chǎn)時間不受控制，很多學(xué)生在上班期間無產(chǎn)婦生產(chǎn);產(chǎn)房環(huán)境特殊，待產(chǎn)產(chǎn)婦與分娩后產(chǎn)婦需要更安靜環(huán)境休息，無法接受大批學(xué)生參觀。有部分同學(xué)無法完成觀摩順產(chǎn)的實習(xí)計劃。

1.3.2產(chǎn)婦陪伴家屬多2009年開始，最初的獨生子女一代開始進(jìn)入生育期。這意味著一個家庭，至少六口人在關(guān)注產(chǎn)婦與新生兒，產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理與新生兒喂養(yǎng)專業(yè)且工作量大，獨生子女一代的父母育兒經(jīng)驗少，信息化時代從網(wǎng)路電視上接受的各種觀點過于雜亂，因此對護(hù)士的依賴重。所以護(hù)生面對的環(huán)境是大量的家屬隨時可能提出的各種問題，他們不僅要處理提問還要與各種性格的家屬交流溝通，難度巨大。

1.3.3產(chǎn)科知識面廣，工作繁瑣細(xì)碎本科是武漢市急危重癥轉(zhuǎn)診點，病房急危重癥患者非常多，很多綜合性疾病，這需要學(xué)生在入科前不僅認(rèn)真預(yù)習(xí)產(chǎn)科?？浦R和新生兒護(hù)理知識;產(chǎn)科的工作量大，?？撇僮鞣倍喱嵥椋鄙龠B貫性且責(zé)任重大，這都增加了學(xué)生掌握護(hù)理常規(guī)的難度。

1.3.4新生兒關(guān)注度高經(jīng)常是一個新生兒四五個家長，家長大多對護(hù)理的要求很高,對護(hù)生又缺乏信任感,使護(hù)生產(chǎn)生壓迫感,擔(dān)心由于護(hù)生操作技術(shù)不過關(guān)而造成不必要的麻煩和痛苦,因此常常拒絕實習(xí)生對他們進(jìn)行護(hù)理操作[2]。這就使實習(xí)生在學(xué)習(xí)期間動手操作的機會更少。

2對策

2.1加強帶教老師的選拔和培訓(xùn)帶教老師是護(hù)生臨床實踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證。我們通過公開競聘,選擇基礎(chǔ)理論知識扎實、工作責(zé)任心強、語言表達(dá)能力好、善于溝通、操作規(guī)范、護(hù)師以上職稱人員為帶教老師。帶教老師應(yīng)積極參加各種專業(yè)學(xué)習(xí),外出參加各類護(hù)理培訓(xùn)等繼續(xù)教育項目,并進(jìn)行優(yōu)秀帶教老師的評選,以鼓勵老師的帶教熱情。鼓勵帶教老師平時應(yīng)經(jīng)常上網(wǎng)查資料,不斷學(xué)習(xí),開闊視野。

2.2提高護(hù)生的溝通能力在產(chǎn)科臨床實踐中,護(hù)生需要溝通的對象不僅是產(chǎn)婦和新生兒,而且還有產(chǎn)婦家屬。隨著社會的發(fā)展,服務(wù)意識的增強,患者和家屬對醫(yī)院的服務(wù)要求提高了,醫(yī)患間的溝通顯得尤為重要。帶教老師要盡可能為護(hù)生創(chuàng)造條件,讓護(hù)生經(jīng)常主動接觸待產(chǎn)產(chǎn)婦，在產(chǎn)婦待產(chǎn)室都進(jìn)行分娩期心理溝通，緩解產(chǎn)婦待產(chǎn)期緊張的心情，并提高產(chǎn)婦對護(hù)生的信任度，產(chǎn)生親切感,消除陌生感,取得家屬信任。經(jīng)常主動接觸產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)生常受到家屬的認(rèn)可和信任,并能較好地配合護(hù)生的操作。

2.3多用心指導(dǎo)和關(guān)心護(hù)生在帶教過程中,我們不能把護(hù)生當(dāng)作使喚工具,而是要盡量讓護(hù)生多看多學(xué)一些非常實用的技術(shù),如:胎心監(jiān)護(hù)、母乳喂養(yǎng)技巧、觀察產(chǎn)程，新生兒沐浴撫觸、上尿管等。護(hù)生不易看到順產(chǎn),帶教老師就應(yīng)該根據(jù)病房產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展適當(dāng)調(diào)整學(xué)生班次，或者與助產(chǎn)士協(xié)調(diào)在有產(chǎn)婦生產(chǎn)之前通知護(hù)生提前進(jìn)入產(chǎn)房等待，并指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)入產(chǎn)房的注意事項等，爭取所有學(xué)生能順利看到順產(chǎn)。工作之余，帶教老師要主動關(guān)心護(hù)生心理狀況，如指導(dǎo)護(hù)生正確面對就業(yè)壓力大、就業(yè)難的問題，以更積極主動的姿態(tài)處理到求職問題，調(diào)整好求職與實習(xí)的關(guān)系，不要互相影響，并給予護(hù)生鼓勵支持。

2.4制作產(chǎn)科實習(xí)進(jìn)度表針對產(chǎn)科工作繁雜的情況，根據(jù)多批不同學(xué)歷護(hù)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度與要求整理制作本科的護(hù)生實習(xí)進(jìn)度表，不同學(xué)歷不同計劃，但都由淺入深，突出重點，這樣避免護(hù)生入科后茫然無頭緒的狀態(tài)，也給帶教老師提供了大綱，可以與學(xué)生一起在實習(xí)期間完成實習(xí)計劃。實習(xí)重點與計劃也會根據(jù)實習(xí)生實習(xí)時間段作調(diào)整，比如實習(xí)前期主要指導(dǎo)護(hù)生完成掌握基礎(chǔ)護(hù)理，實習(xí)中期指導(dǎo)護(hù)生加強健康教育和護(hù)理文書書寫，實習(xí)后期可指導(dǎo)護(hù)生了解病房管理模式、整體護(hù)理等，避免學(xué)生在實習(xí)后期產(chǎn)生倦怠情緒?？傊?作為一所大規(guī)模的臨床教學(xué)醫(yī)院的主要帶教科室,每年都要完成幾百名護(hù)生的臨床教學(xué),在醫(yī)療改革的新形勢下,對醫(yī)護(hù)質(zhì)量提出了更高的要求,本文通過分析目前產(chǎn)科護(hù)理臨床帶教過程中存在的問題,不斷總結(jié)和改進(jìn)產(chǎn)科護(hù)理的臨床帶教水平,以得到產(chǎn)婦與家屬的認(rèn)可和理解,更好地促進(jìn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)和新生兒健康科學(xué)喂養(yǎng),為尋求更佳的護(hù)理臨床教學(xué)模式提供參考。

【參考文獻(xiàn)】

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第四篇：臨床護(hù)理帶教中存在的問題及對策

臨床護(hù)理帶教中存在的問題及對策

【文章編號】1004-7484（2014）05-3017-01

臨床護(hù)理帶教是護(hù)理教育的最后階段，是使護(hù)生獲得專業(yè)護(hù)士所必需具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。因此，如何做好護(hù)理帶教工作，已成為臨床護(hù)理教學(xué)的一個重要課題。臨床護(hù)理帶教中存在的問題

1.1臨床護(hù)理帶教中存在的法律問題：法律意識淡薄，相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)、掌握不夠。如在臨床護(hù)理教學(xué)中，在進(jìn)行一些暴露病人隱私部位的檢查或護(hù)理操作時，如女病人乳房的體檢、導(dǎo)尿、會陰護(hù)理或灌腸時，未經(jīng)患者，帶教老師讓同學(xué)留在病床周圍觀看檢查操作過程對于病人的情況沒有充分了解，在病人提出問題時，以急于解解釋，造成知情同意權(quán)的侵犯和影響。

1.1.2臨床護(hù)理帶教教師存在的問題

1.1.2.1服務(wù)意識淡?。涸谂R床帶教過程中，會出現(xiàn)帶教老師隨便支使護(hù)理學(xué)習(xí)同學(xué)做些事務(wù)性工作，不傳授護(hù)理知識，不講解操作流程和要點。

1.1.2.2缺乏帶教技巧，不注意帶教方式：部分帶教老師只注重操作的實施而忽略了有關(guān)操作和疾病的相關(guān)理論的講解，使護(hù)生只知道做而不知道思考；部分帶教教師覺得護(hù)生動作慢或擔(dān)心病人的投訴，凡事親自做，使得護(hù)生獨立操作能力得不到鍛煉；部分帶教教師在帶教中過于刻板，在授課時大部分照本宣讀，不能結(jié)合臨床，護(hù)生聽起來感到乏味，在為護(hù)生講解操作或?qū)？浦R時，只顧著講，而忽略了護(hù)生的注意力和授課結(jié)束后的效果，護(hù)生是否掌握不清楚；還有的帶教老師說話的語氣及態(tài)度的分寸把持不好有可打擊護(hù)生的積極性，甚至是自尊心；有些帶教老師教學(xué)方式一成不變，不能因人而異、因材施教。

1.1.3護(hù)生存在的問題

1.1.3.1護(hù)生個人素質(zhì)不同：護(hù)生的理論知識水平、動手能力、思維能力、溝通能力、思想素養(yǎng)等方面存在差異。

1.1.3.2實習(xí)不同階段心理狀態(tài)不同：在實習(xí)的中、后期，部分護(hù)生自認(rèn)為已經(jīng)具備一定的獨立操作能力，擅自脫離帶教老師的指導(dǎo)，自行進(jìn)行護(hù)理操作，從而造成安全隱患。部分學(xué)生在實習(xí)后期已不再安心于實習(xí)，護(hù)生請假頻繁且時間較長，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。對策

2.2.1重視臨床護(hù)理帶教質(zhì)量，嚴(yán)抓帶教管理。護(hù)士長全面負(fù)責(zé)護(hù)生的實習(xí)安排，確保實習(xí)計劃在病區(qū)的貫徹執(zhí)行，定期檢查帶教質(zhì)量，總帶教護(hù)士協(xié)助護(hù)士長抓好實習(xí)工作，負(fù)責(zé)護(hù)生信息的收集，組織教學(xué)查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，審批護(hù)生的實習(xí)周記和護(hù)理病歷，做好實習(xí)帶教的階段總結(jié)、實習(xí)情況表單的填寫和出科考核，各帶教老師執(zhí)行跟班指導(dǎo)等具體帶教工作。

2.2.2做好崗前培訓(xùn)，飛快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變

2.2.2.1進(jìn)行入科教育，規(guī)范語言和行為。每一位護(hù)生入科，護(hù)士長和帶教老師都介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境和工作人員、?？铺攸c、各種物品及儀器的存放位置，使其消除陌生感，盡快進(jìn)入角色。同時還進(jìn)行職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士著裝規(guī)范、行為規(guī)范等入科教育。

2.2.2.2入科當(dāng)天進(jìn)行基礎(chǔ)理論和操作摸底考試以及操作示教。護(hù)生在入科時進(jìn)行一次基礎(chǔ)理論和操作的摸底考試，同時向護(hù)生示范各項基礎(chǔ)護(hù)理操作和常用專科護(hù)理操作。入科當(dāng)天介紹科室常見病、多發(fā)病，要求護(hù)生在實習(xí)期間能主動學(xué)習(xí)相關(guān)疾病知識，按護(hù)理操作規(guī)程執(zhí)行各項護(hù)理操作

2.2.3嚴(yán)格篩選病區(qū)總帶教老師及帶教老師，并加強管理和培訓(xùn)。

2.2.3.1選擇愛崗敬業(yè)、責(zé)任心強、熱心臨床教學(xué)、具有扎實的護(hù)理專業(yè)知識和嫻熟的臨床護(hù)理技術(shù)、大專以上學(xué)歷、具備一定臨床經(jīng)驗和帶教能力的綜合素質(zhì)好的護(hù)師以上職稱人員擔(dān)任臨床總帶教老師。

2.2.3.2重視帶教老師的管理，加強培訓(xùn)。我們采取多種渠道，如對帶教老師進(jìn)行操作規(guī)范及觀摩教學(xué)的培訓(xùn)，護(hù)理部組織全院教學(xué)帶教查房，交流經(jīng)驗相互學(xué)習(xí)，積極選送護(hù)理人員外出參加學(xué)習(xí)。這些有效的提高了帶教老師的素質(zhì)和教學(xué)質(zhì)量。

2.2.3.3我們要求臨床帶教老師樹立為護(hù)生服務(wù)的意識。老師要嚴(yán)格要求自己，作出表率，端正思想，不能只把學(xué)生幫手，要主動關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活用品，要多與學(xué)生進(jìn)行溝通交流，定期召開護(hù)生座談會，建立融洽的師生關(guān)系。要培養(yǎng)她們的慎獨精神和熱愛護(hù)理專業(yè)的精神，對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的品德。

護(hù)生實習(xí)階段是護(hù)士鞏固所學(xué)的理論知識，獲得基本技能訓(xùn)練，培養(yǎng)獨立工作能力，從一名學(xué)生過渡到一個合格護(hù)士的轉(zhuǎn)軌階段，我們通過臨床護(hù)理帶教方式的不斷優(yōu)化，對帶教中存在的問題做認(rèn)真分析并提出對策予以改進(jìn)，臨床護(hù)理帶教質(zhì)量及學(xué)生綜合能力提高。當(dāng)然，實際帶教工作中，方法仍存在有不足，帶教老師必須不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式對護(hù)理工作的要求。

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第五篇：護(hù)理實習(xí)臨床帶教中存在的問題及對策

【摘要】 目的 使帶教老師的自身素質(zhì)和帶教水平顯著提高。使護(hù)生對患者的服務(wù)意識增強，對護(hù)理工作意義的認(rèn)識得到進(jìn)一步的加深。方法 對當(dāng)前帶教中存在的 問題 做認(rèn)真 分析 并提出對策予以改進(jìn)。結(jié)果 護(hù)生護(hù)理操作及 理論 考核成績優(yōu)秀率由原來的84.0%提高到95.9%，工作積極性和 學(xué)習(xí)主動性有所改觀。與此同時，帶教老師的自身素質(zhì)和帶教水平也顯著提高，患者滿意率及臨床護(hù)理質(zhì)量隨之提高。結(jié)論 實習(xí)帶教中存在問題的對策制定合理、有效，保證了實習(xí)效率，提高了護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】 護(hù)理 臨床帶教 問題 對策 護(hù)生 護(hù)生實習(xí)的過程是護(hù)生理論和實踐相結(jié)合，由知識向能力轉(zhuǎn)化的過程［1］，是學(xué)校 教育 的深化和延續(xù)。在帶教中多注重從護(hù)生的評估、考評激發(fā)護(hù)生的思維能力等方面著手，如果護(hù)生成績不理想或動手能力不強，往往從護(hù)生身上尋找原因，從而忽略了帶教老師的作用?！皫熣邆鞯?、授業(yè)、解惑也”，在培養(yǎng)一名優(yōu)秀合格的護(hù)士過程中教師占有主導(dǎo)地位，因此應(yīng)注重教師隊伍的成長和 發(fā)展。我科對 目前 護(hù)理實習(xí)臨床帶教工作中出現(xiàn)的問題認(rèn)真的分析和思考，制定出一系列針對性的對策并予以實踐，獲得滿意效果。1 存在問題 1.1 自身素質(zhì)的因素 隨著 社會 的不斷發(fā)展，來院實習(xí)的護(hù)生學(xué)歷也由以往的中專生轉(zhuǎn)為大多數(shù)是大專生甚至是本科生，醫(yī)院 護(hù)士更新?lián)Q代的頻率也有所加快，許多護(hù)士臨床經(jīng)驗尚淺加上學(xué)歷相對偏低等因素，能力也參差不齊。隨著 科學(xué) 的進(jìn)步，學(xué)科的不斷更新，高檔儀器的引進(jìn)，如不提高自身素質(zhì)很難滿足護(hù)生的要求且無法適應(yīng) 時代 的需要［2］。1.2 教學(xué)方式欠妥 一部分教師只注重操作的能力而忽略了理論，使護(hù)生只知道做而不知道思考，很多知識知其然不知其所以然；一部分教師擔(dān)心護(hù)生會出錯或覺得動作慢，凡事親力親為，使得護(hù)生動手機會減少，獨立操作能力得不到更好的發(fā)揮；一部分教師在帶教中過于刻板，不知變通，教學(xué)方式一成不變，不能因人而異、因材施教，使護(hù)生的潛能不能更好的發(fā)揮。不注重護(hù)生的思維能力，不能更好的帶動護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性。1.3 授課效果不滿意 專題講座和教學(xué)查房時，教師因?qū)κ谡n 內(nèi)容 不熟練或緊張的關(guān)系往往不能脫稿講解，在講解的過程中不能完全調(diào)動護(hù)生的積極性，大部分完全照著書本一字不漏的念下來，護(hù)生聽起來感到乏味。一些教師只注重對課程的講述，而忽略了護(hù)生的注意力和授課結(jié)束后的效果，這些都沒有起到授課的意義。1.4 語言表達(dá)能力及溝通方式不妥 有的教師只顧著講，而護(hù)生是否聽進(jìn)去并不清楚，有的教師在進(jìn)行臨床教學(xué)時，由于說話的語氣及態(tài)度的分寸把持不好有可能打擊護(hù)生的積極性，甚至是自尊。在患者面前尤為突出，這樣會形成護(hù)生對教師的反感、憎恨或?qū)埂?.5 師生關(guān)系分寸不能把握 由于護(hù)生年齡與帶教老師的年齡差距小，在很大程度上有很多所謂的共同語言，因此有時超越了師生關(guān)系，亦師亦友值得提倡，但有的教師“師”與“友”的度把握不好就沒有教師的威信，護(hù)生就會與教師討價還價，布置的作業(yè)完成度就會下降。有的教師有較強的責(zé)任心和使命感，對護(hù)生嚴(yán)格要求、規(guī)范管理，教學(xué)遵循一定的秩序有條不紊的進(jìn)行，這樣的教師雖有一定的威嚴(yán)但缺乏人情味，在護(hù)生心目中可敬但不可親［3］。2 對策 2.1 提高教師的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平帶教隊伍的不斷完善可保證實習(xí)護(hù)生的臨床實習(xí)質(zhì)量，也可充實臨床護(hù)理力量，提高臨床護(hù)士的自身水平。2.1.1 對帶教老師的選拔嚴(yán)格把關(guān) 我科打破論資排輩的舊觀念，根據(jù)臨床護(hù)士的業(yè)務(wù)水平、理論技能、個人素質(zhì)、職業(yè)道德、教學(xué)意識、能力結(jié)構(gòu)等進(jìn)行綜合評價，擇優(yōu)選拔。2.1.2 要求帶教老師加強護(hù)理專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握護(hù)理專業(yè)的新知識、新技術(shù)，了解本專業(yè)的醫(yī)療水平，相關(guān)社會人文科學(xué)知識等，不斷豐富完善自己。我院每周請各方面各專業(yè)的教師進(jìn)行授課，組織培訓(xùn)班、臨床護(hù)理科研理論與技術(shù)培訓(xùn)班等繼續(xù)教育項目，年終舉行技術(shù)理論知識評比及考核。我科每月組織理論學(xué)習(xí)及專家教授授課。護(hù)士自身通過參加函授、夜大、自考等途徑獲得大專、本科學(xué)歷。2.1.3 培養(yǎng)自身的責(zé)任感和道德品質(zhì) 護(hù)士不但肩負(fù)著導(dǎo)師的專職，同時有著自身的職責(zé)，所以，應(yīng)具有高度的敬業(yè)精神和責(zé)任心。帶教老師不僅是知識的傳授者，也是護(hù)生的道德榜樣，教師的一言一行都會對護(hù)生起到潛移默化的作用，對護(hù)生以后的生活、工作都會產(chǎn)生巨大 影響。這就要求教師不可沾染生活惡習(xí)，對是非原則堅定不移，對教學(xué)科研治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、實事求是，為護(hù)生樹立正直的好榜樣［3］。只有高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才。2.2 改進(jìn)教學(xué)方式 運用靈活多樣的教學(xué)方法，使所有護(hù)生都能出色的完成實習(xí)任務(wù)。2.2.1 帶教過程中教師應(yīng)善于 總結(jié) 主要總結(jié)以下幾方面：(1)總結(jié)護(hù)生存在的問題；(2)總結(jié)自身存在的問題；(3)總結(jié)更好的教育方式；(4)就存在的問題進(jìn)行改進(jìn)。針對不同層次、不同階段的護(hù)生要做到因材施教，因勢利導(dǎo)，對基礎(chǔ)好的護(hù)生嚴(yán)格要求，對落后者不斷鼓勵。2.2.2 運用靈活多樣的教學(xué)法對護(hù)生進(jìn)行逐步教育 護(hù)生和教師一起在臨床工作時可采取“一看二練三放手”的臨床帶教法；教師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給護(hù)生，向其提供成功的經(jīng)驗即經(jīng)驗教學(xué)法；用啟發(fā)式教學(xué)法可激發(fā)護(hù)生尋求信息的責(zé)任感，培養(yǎng)護(hù)生的綜合分析能力，發(fā)揮護(hù)生的主觀能動性；公休會可鍛煉護(hù)生的心理素質(zhì)，溝通能力、語言組織能力，使護(hù)生善于總結(jié)；護(hù)理教學(xué)查房則可幫助護(hù)生積累臨床護(hù)理經(jīng)驗，學(xué)習(xí)處理護(hù)理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運用等。