xx市公共衛(wèi)生應急處置能力建設工作方案（2022—2023年）

為進一步提升全市公共衛(wèi)生應急處置能力，根據(jù)省委辦公廳、省政府辦公廳《印發(fā)〈關于健全完善公共衛(wèi)生應急管理體系的實施意見〉的通知》精神，結合我市實際，制定本工作方案。

一、總體要求

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入落實習近平總書記關于完善重大疫情防控體制機制、健全公共衛(wèi)生應急管理體系等一系列重要講話和指示批示精神，堅持人民至上、生命至上，堅決落實“四方”責任和“五早”要求，聚焦新冠肺炎疫情防控暴露出的全市公共衛(wèi)生應急處置能力方面的短板弱項，堅持整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升，著力堵漏洞、補短板、強弱項，進一步提升全市公共衛(wèi)生常態(tài)化防控、多元化監(jiān)測、機制化精準處置能力，建立健全全流程、全要素、實戰(zhàn)化、常態(tài)化的公共衛(wèi)生應急處置體系，堅決守護好全市群眾生命安全和身體健康，為全市經(jīng)濟社會全面轉型高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。

二、工作目標

通過兩年的努力，到2023年年底，全市公共衛(wèi)生應急處置硬件設施明顯改善，監(jiān)測預警、流調(diào)溯源、集中隔離、醫(yī)療救治、社會管控、物資保障等能力全面加強，構建形成指揮體系完善、調(diào)度運行順暢、配合協(xié)調(diào)緊密、平戰(zhàn)轉換迅速、人才隊伍優(yōu)良、設施設備配套、物資儲備充足的公共衛(wèi)生應急處置體系，公共衛(wèi)生全鏈條精準防控能力全面提升，實現(xiàn)以最少醫(yī)療資源、最低社會成本、最小影響范圍科學精準處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，為全市全面轉型高質(zhì)量發(fā)展保駕護航。

三、重點任務

（一）著力提升公共衛(wèi)生應急處置指揮調(diào)度能力。

強化對公共衛(wèi)生應急處置的集中統(tǒng)一領導，鞏固現(xiàn)有新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控組織領導體系，進一步形成統(tǒng)一領導、部門協(xié)同、上下聯(lián)動、權威高效、響應順暢的公共衛(wèi)生應急處置組織領導及指揮體系。市、縣區(qū)疫情聯(lián)防聯(lián)控工作領導小組辦公室實行實體化運行。成立市重大公共衛(wèi)生安全專家組，負責重大公共衛(wèi)生安全風險研判和評估，提出科學精準處置建議。一旦全市出現(xiàn)四級以上公共衛(wèi)生安全事件，迅速啟動公共衛(wèi)生應急預案，激活指揮體系，指揮長和工作專班第一時間趕赴事發(fā)縣區(qū)，實行扁平化指揮，市、縣區(qū)聯(lián)合行動。（市委編辦、市衛(wèi)健委，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年6月底前完成）

（二）著力提升公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警能力。

提升公共衛(wèi)生事件多哨點監(jiān)測能力，完善多點觸發(fā)的監(jiān)測預警機制。在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、海關、“兩站一場”、學校、賓館飯店、農(nóng)貿(mào)市場、藥店、商場超市、景點景區(qū)等公共場所設立傳染病監(jiān)測哨點，強化相關人員培訓，暢通信息快速報送渠道，為科學精準處置贏得先機。強化境外和國內(nèi)疫情信息監(jiān)測，對疫情發(fā)生地來金返金人員實行全流程閉環(huán)管理，做到從“國門”到“家門”的無縫對接。（市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局、市交通運輸局、市工信局、市商務局、市教育局、市文廣旅局、市政府外事辦、xx海關，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年6月底前完成）

（三）著力提升公共衛(wèi)生應急處置能力

1.完善疾病預防控制基礎設施建設。統(tǒng)籌用好各項資金，盡快開工建設市、區(qū)疾控中心新建項目，力爭于2023年年底前建成投用。進一步更新疾控機構車輛及設施設備，確保滿足疫情防控需要。積極推進市、區(qū)兩級疾控機構實驗室檢測資源共享，避免重復投入。加強縣級疾控機構法定傳染病病原學檢測、健康危害因素和國家衛(wèi)生標準實施所需的檢驗檢測能力建設。（市衛(wèi)健委、市財政局，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2023年年底前完成）

2.強化疾控機構人才隊伍建設。按照《xx省疾病預防控制中心機構編制標準（試行）》充實疾控機構人員力量，不斷加強重大疾病防控體系與隊伍建設。進一步優(yōu)化疾控機構人員結構，2023年年底前全市各級疾控機構衛(wèi)生技術人員占編制總額的比例不低于70％。市疾病預防控制中心本科及以上學歷人員占比達到50％以上，高級職稱崗位比例達到30％；縣區(qū)疾病預防控制中心本科及以上學歷人員占比不低于40％，高級職稱崗位比例不低于15％。選優(yōu)配強市、縣區(qū)疾控機構負責人。市、縣區(qū)疾控機構實行財政全額保障，落實“兩個允許”要求，允許疾控機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)整水平，允許疾控機構面向社會提供公共衛(wèi)生技術服務。疾控機構服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員激勵，收入?yún)⒄展娑愂聵I(yè)單位技術服務收入管理。強化疾控隊伍作風建設及專業(yè)技能培訓，通過“請進來、送出去”的辦法，強化疾控人員全員流調(diào)、采樣、消殺和檢驗等業(yè)務技能能力的培訓，有效提升疾控隊伍戰(zhàn)斗力。（市衛(wèi)健委、市委組織部、市委編辦、市人社局，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2023年年底前完成并長期堅持）

3.提升大規(guī)模核酸檢測能力。進一步提升全市核酸檢測能力，全市各疾控機構、二級及以上綜合醫(yī)院均設置核酸檢測實驗室，配備96通道擴增儀不少于60臺，并配備相匹配的核酸提取設備。全市培訓儲備合格核酸采樣人員不少于1100人、核酸檢測人員不少于120人。進一步統(tǒng)籌優(yōu)化市內(nèi)核酸檢測資源布局，反復磨合“采、送、檢、報”四個環(huán)節(jié)，做到科學調(diào)度、高效匹配，有效發(fā)揮核酸檢測最大能力，確保在24小時內(nèi)完成劃定區(qū)域全員核酸檢測任務。加強大規(guī)模核酸檢測物資儲備，縣區(qū)統(tǒng)籌建立核酸檢測物資儲備庫，科學測算儲備核酸檢測采樣管、咽拭子、樣本轉運箱、醫(yī)用垃圾袋、醫(yī)廢箱、防護用品、消殺用品等所需物資。保障核酸檢測樣本轉運及醫(yī)廢轉運車輛，提升核酸檢測樣本及醫(yī)廢轉運能力。加強核酸檢測信息化支撐，做好xx省全場景核酸檢測信息系統(tǒng)維護，按采樣臺數(shù)量測算配備信息采集終端?？h、區(qū)各組建10支核酸應急采樣隊，對混采陽性結果及時進行復采復檢。（市衛(wèi)健委、市財政局、市生態(tài)環(huán)境局，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年年底前完成并長期堅持）

4.提升交通檢疫能力。進一步優(yōu)化“兩站一場”、主要交通路口交通檢疫點布局，完善供熱、供水及臨時留觀室等設施。將傳染病防控、個人防護、環(huán)境消殺等疫情防控專業(yè)知識納入“兩站一場”及其他交通管理人員日常培訓內(nèi)容，建立交通檢疫專業(yè)隊伍，提升交通檢疫專業(yè)水平。（市交通運輸局，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年年底前完成）

5.提升區(qū)域協(xié)查能力。加強區(qū)域協(xié)查信息化建設，有效整合健康碼、行程碼、核酸檢測、疫苗接種等涉疫數(shù)據(jù)，強化公安、工信、衛(wèi)健、疾控等部門數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同，進一步提高風險人員排查、流調(diào)溯源等工作的及時性和精準性。進一步加強區(qū)域協(xié)查專班建設，實行集中辦公。對收到的密接、次密接等協(xié)查人員信息，24小時內(nèi)完成風險人員排查，并按照風險等級分類采取發(fā)送短信、賦碼、核酸檢測、健康監(jiān)測、隔離等管控措施，確保每名風險人員排查、檢測、隔離措施到位，做到“四個查清”（即人數(shù)查清、人頭查清、位置查清、管控情況查清），一旦發(fā)現(xiàn)疫情，立即落實相應管控救治措施。（市公安局、市工信局、市衛(wèi)健委，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年6月底前完成）

6.提升社區(qū)管控能力。全面推進村（居）委會公共衛(wèi)生委員會建設，2022年年底前全市各社區(qū)、行政村全部設立公共衛(wèi)生委員會。充分發(fā)揮公共衛(wèi)生委員會組織動員、政策宣傳等方面優(yōu)勢，認真履行基本公共衛(wèi)生服務、愛國衛(wèi)生運動、無疫單位（小區(qū)、樓院）創(chuàng)建等公共衛(wèi)生工作職責。進一步健全社區(qū)公共衛(wèi)生防控工作體系，建立并實行“三級包保”制度〔即：縣（區(qū)）干部包鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）干部包行政村（社區(qū)）、行政村（社區(qū)）干部包戶〕。強化社區(qū)網(wǎng)格化管理，動態(tài)掌握社區(qū)人員底數(shù)，做好核酸篩查、流調(diào)溯源、人員轉運、隔離管控、健康監(jiān)測、服務保障等工作準備。進一步完善社區(qū)居民小區(qū)隔離欄（墻）、入口閘機、管控人員值班室等社區(qū)管控基礎設施，對不具備封控管理條件的樓棟進行排查摸底，對其入口、通道提前進行規(guī)劃改造，有效消除社區(qū)封控死角。（市民政局、市衛(wèi)健委、市愛衛(wèi)辦、市住建局，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年年底前完成）

7.提升醫(yī)學隔離留觀能力。積極謀劃建設集中醫(yī)學隔離留觀點，全市按照每萬人不少于40間的要求儲備隔離房間1752間（xx縣儲備710間，xx區(qū)儲備1042間）。同時縣區(qū)各儲備1個新冠病毒無癥狀感染者和輕型確診患者集中隔離點，每個隔離點設置床位不少于60張。進一步加強集中醫(yī)學隔離留觀點工作力量儲備（容納100人的集中隔離點，配備不少于25名工作人員），強化業(yè)務培訓和全環(huán)節(jié)練兵，確保8小時內(nèi)完成重點人員集中隔離。規(guī)范集中隔離點管理，嚴防發(fā)生交叉感染。（xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年3月底前完成）

8.提升流調(diào)溯源能力。堅持公安牽頭、“三公（工）”協(xié)同、交通配合開展流調(diào)溯源。實行公安大數(shù)據(jù)前置，第一時間排查涉疫人員或確診病例行程軌跡、乘用車輛和密切接觸者等信息，及時反饋流調(diào)隊。按照“2＋4＋24”（2小時到達現(xiàn)場，4小時完成核心信息調(diào)查，24小時基本查清所有傳播鏈）要求、緊盯“十同”范圍（同住、同餐、同行、同事、同學、同乘、同伴、同游、同工、同廁）迅速處置，精準鎖定“三類人員”（密接者、次密接者、重點人群）。進一步擴充流調(diào)隊伍數(shù)量，市級儲備2支流調(diào)隊，縣區(qū)各儲備4支流調(diào)隊。強化流調(diào)隊伍培訓，提升流調(diào)工作質(zhì)量及效率，為精準采取管控措施提供準確第一手信息。（市公安局、市工信局、市衛(wèi)健委、市交通運輸局，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年年底前完成）

9.提升公共衛(wèi)生應急救援及人員轉運能力。進一步完善院前急救體系，規(guī)范急救中心（站）設置，二級及以上綜合醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部納入院前急救網(wǎng)絡。按市級每3萬人配備1輛救護車、xx縣每1萬人配備1輛救護車的標準配足救護車輛，配齊車載急救設備及調(diào)度終端。負壓救護車配備比例不低于急救車總量的40％。縣區(qū)各建成1個救護車洗消站。建成院前急救指揮調(diào)度平臺，實行急救車輛統(tǒng)一調(diào)派、統(tǒng)一管理，形成完善的市、縣、鄉(xiāng)三級院前急救網(wǎng)絡，有效提升公共衛(wèi)生應急救援及人員轉運能力。（市衛(wèi)健委、市委編辦，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年年底前完成）

（四）著力提升公共衛(wèi)生醫(yī)療救治能力

1.強化傳染病醫(yī)療救治能力。加快推進市級醫(yī)療資源整合，完善傳染病醫(yī)療救治體系。加快推進xx市第一人民醫(yī)院傳染病區(qū)建設和“三區(qū)兩通道”改造，救治床位不少于300張，重癥床位不少于30張，配齊ECMO（體外膜肺氧合儀）、CRRT（連續(xù)腎臟替代治療儀）、PICCO（血流動力學監(jiān)測儀）等重癥救治醫(yī)療設備。加強呼吸、重癥、感染、公衛(wèi)等專業(yè)人才引進培養(yǎng)，建立院內(nèi)救治專家組及醫(yī)務人員梯隊，有效提升傳染病救治能力。xx縣依托縣人民醫(yī)院建設獨立傳染病樓，設置床位不少于40張，配備重癥床位不少于4張。做好定點救治醫(yī)院醫(yī)務人員駐地儲備，確保一旦發(fā)生疫情，第一時間落實醫(yī)務人員閉環(huán)管理。（市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市財政局，xx縣按職責分工負責，2022年6月底前完成）

2.規(guī)范發(fā)熱門診（診室）建設。2022年6月底前，全市二級及以上綜合醫(yī)院全部完成發(fā)熱門診規(guī)范化建設或改造，按要求設置診室、留觀室、候診區(qū)，配齊專用CT、核酸快檢等篩查救治所需醫(yī)療設備，達到《發(fā)熱門診設置管理規(guī)范》有關標準?？h區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心按“可設盡設”要求設置發(fā)熱診室，進一步完善疫情監(jiān)測哨點。（市衛(wèi)健委、市財政局，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年6月底前完成）

3.提升院感防控能力。不斷靠實院感防控工作責任，各醫(yī)療機構負責人作為院感防控第一責任人，對發(fā)生院感事件、造成不良影響的實行“一票否決”。進一步完善院感管理體系，床位在100張以上的醫(yī)院要成立院感管理委員會，并設置獨立的院感管理科，配強科室負責人。強化院感專職人員配備，100張床位以下的醫(yī)院院感專職人員配備不少于2名，100—500張的配備不少于4名，500張以上的每增加150—200張床增配1名院感專職人員。傳染病醫(yī)院院感專職人員配備應按以上標準的1.5倍配備。各醫(yī)院每個臨床科室至少配備1名院感兼職人員，實際使用病床數(shù)大于50張的，每50張床位至少配備1名院感兼職人員。強化院感后備人員儲備，其中三級醫(yī)院儲備不少于20人，二級醫(yī)院儲備不少于10人。優(yōu)化院感人員結構，專職院感人員中醫(yī)師占比不低于30％，護士占比不高于40％，其他人員占比不高于30％。（市衛(wèi)健委，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年年底前完成）

4.加強應急救治場所建設。借鑒方艙醫(yī)院和人防工程改造經(jīng)驗，提高大型體育場館、展覽館（會展中心）等公共設施建設標準，在相關設施新建或改建過程中充分考慮應急需求，完善場地設置、通風系統(tǒng)、后勤保障設計，預留管道、信息等接口和改造空間，確保具備快速轉化為救治和隔離場所的基本條件。（市體育局、市文廣旅局、市自然資源局、市住建局、市發(fā)改委，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2023年年底前完成）

（五）著力提升公共衛(wèi)生應急處置醫(yī)療物資保障能力。

完善醫(yī)療防治、物資儲備、產(chǎn)能動員“三位一體”的疫情防控醫(yī)療物資保障體系。建設公共衛(wèi)生應急醫(yī)療物資儲備庫，提高物資分級保障、綜合管理和統(tǒng)籌調(diào)配的能力。完善公共衛(wèi)生專用應急政府儲備，重點加強重大傳染病防治專用藥品、疫苗、口罩、防護服、護目鏡、面屏、試劑盒等藥品和醫(yī)療防護物資儲備。加強醫(yī)療機構緊缺應急物資設備的統(tǒng)籌配置，專用應急政府儲備和醫(yī)療機構物資藥品儲備量原則上應滿足30天滿負荷運轉需求。引導機關和企事業(yè)單位強化應急物資儲備，根據(jù)自身業(yè)務特點儲備足量的疫情防控物資。（市工信局、市衛(wèi)健委、市財政局，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年年底前完成）

（六）著力提升宣傳及輿情應對能力。

強化公眾公共衛(wèi)生知識科普教育，充分發(fā)揮主流媒體作用，在報紙、電視及新媒體平臺和各類社會宣傳載體持續(xù)播出或推送公共衛(wèi)生應急相關政策并科普知識，引導群眾形成戴口罩、少聚集、勤洗手、1米線、公筷制、常通風等行為習慣。倡導公眾講誠信，主動向社區(qū)或單位報備疫情重點地區(qū)旅居史和人員接觸史。分類編寫專門教材，開展公共衛(wèi)生應急政策宣傳“五進”（進機關、進企業(yè)、進社區(qū)、進校園、進家庭）活動，實施全民培訓，提升全民防控意識及公共衛(wèi)生應急素養(yǎng)，形成全市上下聯(lián)動、部門協(xié)作配合、群眾廣泛參與的群防群控合力。積極提升輿情應對處置能力，完善輿情應對預案，強化輿情監(jiān)測，及時掌握輿情動態(tài)，進行權威信息發(fā)布和政策解讀，積極回應社會關切，有效引導社會輿論，營造良好輿論環(huán)境。（市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局、市教育局，xx縣、xx區(qū)按職責分工負責，2022年年底前完成）

四、保障措施

（一）強化組織領導。

縣區(qū)黨委、政府及市直有關部門單位要把公共衛(wèi)生應急處置能力建設作為“一把手”工程，進一步健全“黨委統(tǒng)一領導、黨政群齊抓共管、各部門各負其責、全社會積極參與”的領導體制和工作機制。要把公共衛(wèi)生應急處置能力提升作為重大民生工程，結合實際制定具體實施方案和年度工作計劃，完善工作推進機制，確保各項任務順利完成。

（二）強化經(jīng)費保障。

積極爭取國家和省上支持，建立與我市經(jīng)濟發(fā)展相適應、穩(wěn)定的公共衛(wèi)生應急處置經(jīng)費投入保障機制。統(tǒng)籌用好上級轉移支付、國債、地方債和本級預算安排資金，支持公共衛(wèi)生應急體系建設所需基本建設、設備購置、物資儲備、信息化建設、人才引進培養(yǎng)及機構運轉等。對于承擔公共衛(wèi)生應急處置的醫(yī)療機構視情況予以補助，嚴格落實公共衛(wèi)生醫(yī)療救治費用保障政策。

（三）強化部門協(xié)同。

市直有關部門單位要增強大局意識，強化責任擔當，加強協(xié)作配合，形成工作合力。衛(wèi)健部門要強化業(yè)務指導，統(tǒng)籌推進全市公共衛(wèi)生應急處置能力提升工作。發(fā)改部門要做好項目審批，財政部門要統(tǒng)籌各類資金，加大資金保障力度，自然資源部門要統(tǒng)籌保障建設用地指標，開辟綠色通道，提高用地審批效率。編制、人社、工信、醫(yī)療保障等部門要按照職責分工統(tǒng)籌完善人才培養(yǎng)、應急物資保障、醫(yī)療保障等制度體系。