新生兒乙肝疫苗接種操作評分標(biāo)準(zhǔn)

考核日期：

姓名：

考核者：

得分：

項(xiàng)目

標(biāo)準(zhǔn)

分值

質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

評分等級

存在問題

A

B

C

D

準(zhǔn)備

10分

1.操作者儀表符合要求。

2.物品準(zhǔn)備齊全

3.環(huán)境安靜，溫度、濕度適宜。

0

0

解釋評估15分

1.評估新生兒全身狀態(tài)，有無發(fā)熱，接種部位有無損傷、皮疹。

2-0

2.掌握接種的指征。

2-0

3.向家屬解釋操作的目的，已取得配合5

2-0

操作

過程

60分

1.核對新生兒出生時(shí)間。

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2.檢查冰箱溫度。

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3.鋪無菌盤。

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0

4.自冰箱內(nèi)取出乙肝疫苗，檢查有效期，充分搖勻；無菌開啟安瓿；使用乙肝疫苗專用注射器；抽吸疫苗。

5.核對新生兒腕帶，呼叫家屬姓名。

6.取左側(cè)臥位，顯露新生兒右臂三角肌

7.皮膚常規(guī)消毒待干。

8.左手繃緊皮膚，右手持注射器與皮膚呈70°～90°，快速刺入針頭的2/3，固定針管放松皮膚，回抽無血，注入疫苗。

4-0

9.快速拔出針頭，用消毒干棉簽按壓針眼部位。

10.再次核對藥液

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11.整理新生兒衣物

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0

12.再次核對腕帶。

13.填寫乙肝疫苗接種登記本。

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14.護(hù)送嬰兒返回病區(qū)，向家長交代注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的反應(yīng)。

15.處理接種后廢棄的注射器及安瓿方法正確。

16.評估新生兒接種后的全身和局部反應(yīng)。

0

操作后整理評價(jià)

15分

整理操作臺，洗手。

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操作符合無菌原則。

操作過程動(dòng)作輕巧、迅速、準(zhǔn)確

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提問目的、注意事項(xiàng)。

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總分

新生兒乙肝疫苗接種操作流程

護(hù)士

溝通

1.護(hù)士準(zhǔn)備：著裝規(guī)范，洗手，戴口罩。

2.用物準(zhǔn)備：治療盤一個(gè)，乙肝疫苗專用注射器，棉簽、75%酒精，污物回收盤、利器盒，無質(zhì)量問題的乙肝。

3.雙人核對醫(yī)囑并簽名，核對疫苗的質(zhì)量。

操作準(zhǔn)備

XX，您好，根據(jù)評估您寶寶符合注射乙肝，疫苗，請您準(zhǔn)備一下。

1.評估新生兒全身情況，接種部位有無損傷。

2.評估是否符合接種指征：除非正常出生的和重度窒息的活產(chǎn)兒余均可接種。

3.向產(chǎn)婦講解乙肝疫苗的好處及重要性。

4.接種前讓家屬或孕婦簽署疫苗知情同意書。

評估解釋

1.雙人核對新生兒的手腕帶及產(chǎn)婦姓名。注射前拿起疫苗搖勻，變成透明乳白色。

2.選穿刺部位：取左側(cè)臥位，顯露右上臂三角肌。消毒5*5cm，常規(guī)消毒待干。

3.再次呼叫寶寶媽媽的名字實(shí)施查對，用左手示指繃緊皮膚，右手持針呈70-90°，快速刺入針頭的三分之二，固定針管放松皮膚，回抽無血，注入疫苗。

4.快速拔出針頭，用消毒干棉簽按壓針眼部位。

5.再次核對，交待家屬注意事項(xiàng)及有可能出現(xiàn)的反應(yīng)。

XX寶寶，要給你打針了，你要乖乖??！

注射過程

1.協(xié)助新生兒穿好衣服，注意保暖，取安全臥位，送返給母親。

2.整理用物，分類處理垃圾，洗手。

3.評估接種后全身和局部反應(yīng)，填寫新生兒乙肝疫苗接種卡：接種日期、藥物批號。

整理觀察

1.接種部位有輕微的紅、腫，一般48-72小時(shí)消退。還有極少部分出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱的癥狀，24小時(shí)癥狀消失，超過39°必須交醫(yī)生處理。

3.交待家長寶寶在滿月后接種第二針乙肝疫苗，并保存好接種登記本。

XX家屬,您寶寶的疫苗已注射完畢,要注意這些情況。

健康教育

操作準(zhǔn)備

僅供參考