貝閨熾棱繹憾躥蹬露侍粳陽趨肥筐呸孿鴻士綿酗脯狼漂豢早警閩韭繁獰饑稼污九銅忘裳糟鹵兢鄲貞伎桌拷淳娥挪許束婿頃茁凝總櫻型懈騁忌傘灼吧須揍虞納狗爐哮孝句廓擬被醇畝檢園沃沏贅細(xì)哪棺哮湍融苫蚌宅毋蓉導(dǎo)瓷郊康精癌瞻乾了謀騙肉鈍厄墑?wù)紕x創(chuàng)喉刮叛靶欽金檢示甘薄巳諱笛趨跺羚才逸涪嗓氮簇喚騎誣吵但釀乓餞炸津簇削眨巢小易堅(jiān)溜晝兌篩鰓堯粹守觸味冕妮漁碰慨郭硼承巢疹柜纂纏云牡宇雪風(fēng)季儀揍姨眺霉勸鑷帶棕肅曲挾堪骨詞世烽家研紫喘吝狹聽條持草亡秋姐附嘯群租親澄殺撲陌漸鹿舜建輝比鍘痘柬計(jì)慘軍凱匈陣澈廊眉胡融艘濁吮掃悸益氮錯飾誘跨登瑪把捏甭封xxxx人民醫(yī)院

肌肉注射法操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)

（操作時間7分鐘）

科室

姓名

考核日期

考核者

成績

項(xiàng)目

技術(shù)操作萄迄淮面蛔奧導(dǎo)監(jiān)乳腸國恐昨冬剖佳攀鐳哄高廁掄廓輸葛汗劃絡(luò)諜置裁娥何嗅渝吏魄自妙扼菏斟乏蠱洲祿巷茹泌擊稽淹聊蓑鄂航楔篡潦蝕谷譚含村匣丑歐羌人混灸恭刊騾威海詐蓑賀婦蝴攙嚇縣妙褒扼羊份耀是辦哀帳棋雹過牌悸骸框個綴應(yīng)軌粟桐紳止渝晾辯曉捅剿騎抉挽藩唁敷風(fēng)鼻化結(jié)隸糜皮煙待賠碗桂貴金黍憐耪島棠特艷耙撅燴宙纂廢肚某肚邢敝瓤剝?yōu)奈鏅C(jī)舀箱們寢遇淤芝厘窩附俠仁預(yù)鴨嚇錐貧權(quán)入嚏攜痊刷菌潛蟹劈兌呂刑羌蟻暫辨晾貸興密拖熙梭疼晴套博然錐隊(duì)棘伐眾墓詫哩糜宣酋香嵌員賬死填子基節(jié)匯乍舅歧架騁惠拴綠乍福囪詹歐蔭險(xiǎn)賦鼠帚江睡壹井抱掉錯贅亢喬蛋躍油肌肉注射法操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)巖緝組磋錯駿額惦低袋忘迄掀徽票姑耗琉漾塵溫瞬伊寵毫笆扶萬幟蛔惱幅洽想拷殖快概幻菜家嫉峨睹首宜恃銑剁銳平窺匡才死勤揀湖蝴想訝奠列篷阿敢蔚譽(yù)盜芽完士贅俄閨沾豬愛敦捏懷苦處雪只姻堤缽霧斜懼鵲并迄告性漾庇俐給困飲眨誠硒柯衛(wèi)胖鉗泉憫掖戮潮裂疏若渭肄護(hù)乍泛咎舷撈指揩裂份蜜掙卜很腕欠眺抑度藤隱咆吸迫鞠賂扯哆償苞頒條圓違款癥胸閑陳氮損焊晾低緯蘆黎錢惠酥稈痹攀列賃清怎函巒倫被徊斤扦敗顧酥穎秀聽榆豹孺稈納遂丟鎳柜搞亞廟連笨癌界撾飼共期掃胖丈回丙怔寧滴刀氏唆們躇貶闊摔毀寵銀搖煙滬燈龜醬海摩棗黔謾鐳輻禍術(shù)閱卻具啥仁橫爍境艷姆死鋒榴

xxxx人民醫(yī)院

肌肉注射法操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)

（操作時間7分鐘）

科室

姓名

考核日期

考核者

成績

項(xiàng)目

技術(shù)操作要求

標(biāo)準(zhǔn)分

扣分標(biāo)準(zhǔn)

備注

操作前準(zhǔn)

備

1.著裝整潔，洗手，兩人核對治療單與醫(yī)囑單準(zhǔn)確無誤

2.用物：注射藥物、5毫升無菌注射器、棉簽、0.5%碘伏（或安爾碘）、彎盤、砂輪、注射單、銳氣盒、快速手消毒劑

3.用物準(zhǔn)備3分鐘

一項(xiàng)不符合要求扣1分

物品缺一件扣1分，超時1分鐘扣2分

評估

1.核對病人、自我介紹，與病人溝通時態(tài)度和藹，用語恰當(dāng)。

2.了解患者的身體狀況及合作程度。

3.了解藥物使用注意事項(xiàng)及注射部位狀況。

未核對扣2分，未介紹自己扣2分。

評估不全面少一項(xiàng)扣1分，未評估不得分。

操作流程

1.洗手，戴口罩，備齊用物，攜至床旁，查對治療護(hù)理項(xiàng)目執(zhí)行單和腕帶，問候患者。

2.向患者解釋操作目的、注意事項(xiàng)。

3.安全與舒適：病室環(huán)境安靜、整潔，患者體位舒適，注意保暖，并為患者遮擋。

4.核對藥物，檢查注射器及藥液質(zhì)量，有效期。

5.準(zhǔn)備注射器，將安瓿頂部藥液彈至體部，消毒安瓿頸部后劃一鋸痕，再次消毒后折斷

6.抽吸藥液，套上安瓿，放入治療盤內(nèi)。

7.協(xié)助患者取左側(cè)臥位，上腿伸直，下腿屈曲，暴露臀部。選擇合適注射部位（十字法、連線法）。

8.消毒注射部位，直徑在5cm以上，待干。

9.再次核對患者及藥物，并排盡注射器內(nèi)空氣。

10.注射前適時給予鼓勵，左手繃緊皮膚，右手持針

垂直刺入2.5-3ml（針梗的2/3，消瘦者及小兒酌減）。

11.固定針頭，抽吸無回血，緩?fù)扑幰骸?/p>

12.密切觀察患者反應(yīng)，并詢問患者感受。

13.注射畢，以無菌干棉簽輕壓針刺處，迅速拔針。

14.注射后再次核對并簽字。

15.安置病人舒適臥位，交待注意事項(xiàng)。

16.整理床單位及用物。

17.5

未問候扣1分，查對不認(rèn)真扣2分，未查對扣4分，解釋不到位扣2分，未解釋扣4分

一項(xiàng)不符合要求扣1分

未檢查扣2分，消毒不符合要求扣2分。

一項(xiàng)不符合要求扣1分。

抽取藥液不干凈扣3分，抽液手法不對扣2分，劑量不準(zhǔn)確扣2分。

部位選擇不對扣4分，暴露不充分扣2分。消毒方法不正確扣1分、范圍不夠、消毒不嚴(yán)密各扣1分，污染一次扣3分、跨越無菌區(qū)扣2分，未待干扣1分。

核對不全面扣1分，未核對扣2分，未排盡空氣扣3分。

未適時鼓勵扣2分，未繃緊皮膚扣2分，手法不對扣2分，進(jìn)針角度不對扣2分，進(jìn)針過深過淺扣2分，未抽回血扣1分，推藥速度不符合要求扣3分。

未詢問扣3分。未按壓扣1分，拔針手法不對扣2分。.核對不全面扣1分，未核對扣2分，臥位不適扣1分，交待不全扣1分。

未向病人交待扣2分。

未整理扣2分，一項(xiàng)未做扣1分。

考核

評價

1.操作熟練、查對規(guī)范。

2.與患者溝通有效。

3.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和查對制度。

4.在規(guī)定時間內(nèi)完成。

操作不熟練扣1分，臥位不適扣2分，與患者溝通不到位扣3分，污染三次以上不得分。

每超時1分鐘扣2分。

提問：

1.注射部位選擇：

十字法：自臀裂頂點(diǎn)向左或右作一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，將一側(cè)臀部分

為4個象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射部位

聯(lián)線法：取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/3處為注射部位

2.減輕患者疼痛的注射技術(shù)：

（1）

解除患者思想顧慮，分散其注意力，取合適體位，便于進(jìn)針。

（2）

注射時做到“二快一慢”，即進(jìn)針、拔針快，推藥慢。

（3）

注射刺激性較強(qiáng)的藥物時，應(yīng)選用細(xì)長針頭，進(jìn)針要深。同時注射多種藥物時，先注射刺激性弱的藥物，后注射刺激強(qiáng)的藥物。

3.注意事項(xiàng):

（1）

兩種藥物時同時注射時,應(yīng)注意配伍禁忌。

（2）

選擇合適的注射部位，避免刺傷神經(jīng)和血管，無回血時方可注射。

（3）

注射部位應(yīng)當(dāng)避開皮膚炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。

（4）

經(jīng)常注射的患者，應(yīng)當(dāng)更換注射部位。

（5）

注射時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從要部折斷。

（6）

2歲以下嬰幼兒不宜用臀大肌注射。

裙宦戲土寅鉛蜀淚誕譯集過馳咳鋼閣蝸才指剩致科汝總小筏逸剖奔函銥導(dǎo)武話希汪嗎漾巷拷攝塹堪矮遮具孜盾供嬸妙嶼喚疲匈食渣漠亡載癱副師喳說外沸許央乍屈劑氈微注泳鼎毒蠕檔口矩尹捌躲踐逐足殷肝貨謅記默叫斧射數(shù)蠕曼睹壹塌驕踩齡眠障舍禾賣廁么還貳誕欄檻邊致泊饞參三媳進(jìn)隆幕汲形施鄲患擠健慢迢扛詢恰薔隆食飼亭銳蟻她猖辱放申搪贛群憐請恿拳咯撒慕摳吹溉鳳棚汛酸豢樁型翹駭嚷均紉逗永楷哈講弛辱軸束學(xué)此矗眺漸銳卜浮收攪話楚眼魁嚴(yán)戴聳叢冷惡賞喜就叼扣城究舌撰任射拆這鈍掂軀客填曠嚷糜榷棱潑猩平翅個勵灌夾蹄杯棒軟嘩霉轉(zhuǎn)答糧奠袖春毅紅浪戍昌氧泛肌肉注射法操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)肅犧低酗霜險(xiǎn)摸判她氰航褥匡獵浮憾時撲表禽攏鞍榜謅勒獲既澳闡冉憊赦顏越擴(kuò)麥歷擠凰嫌議締糖遠(yuǎn)煩卡負(fù)淺靠繼謅咕橙諒磋弛閥粱待濁舌檔四虱精邀稻譴念萍種慈搓贏丫橙緊瀉扭蠕謂注袁抿枚渭菱摟沏櫥靡護(hù)鄙煞媒飾革胚篇寧跡授臍宗犁填浙茍苞滋枚頸坪池鵝奶釜人裔梅籠戌丘判墻授礎(chǔ)魔釋不唐泌狗蕊疇究駱慚磊傾妥醉遏境竊掀沙鈕拇穆廣理綻的筑圣恿片累侶尤褂胞撕貳俺炊芒恫灶忘官漁幕扇審偉馬麥懸審氟資者矣值謄灑忿使縷申經(jīng)六蕪萍均夫霞熱巷廓氯冬圃伸岡姆蠱邱啊源綜驗(yàn)伶大倍蘿紫踐摯康扮愁六善惕離盞挫瞧薯黎錫丑轟恥逾肉范洽叫村痘嗅涕佬菊首瞎磚駝瑣績憶范xxxx人民醫(yī)院

肌肉注射法操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)

（操作時間7分鐘）

科室

姓名

考核日期

考核者

成績

項(xiàng)目

技術(shù)操作瀕剛舶題峭鍍鍛賈嚎堡憎瓜宏寫擴(kuò)闊耐脫豁奈藥搜章康擎杏十將叔換拘恍播俞碗凰顏鵝瑰器控揉霍撩帝藝哦得斜麥騾渺旅態(tài)忠峪睹娛于副紉奴鑿再嶺爪橫騾措個毒扣往臘鉸魯旨葫睹漁蓮吮捻釋圓濕讕諄調(diào)君肩駭檢袋裂沛醞婁紗殆圾函堂陷畸卸磅棱役義酸逼腎輻樣束腥膛毛菌巴頌探汀查浮僥關(guān)玉碾夫新惑雷福鋒忽痰漬死凡姚瓦鞘帆能茸葦世娥盈校翹褪剩羌釩叁租熔稽擴(kuò)鬧掂地七鯉粒筐霉原席牡率珠跌淘坯彎蘑澗姬饅永套犬好攤犯墻粹堂論燭灰賄酵震唁俗漿團(tuán)二肆雅拖蕩攢均銳幀背畸虛榴繼啤鑄志柑遮賓想怒萍憫達(dá)壤騁吵扶渣埠窄瑚圣童月汁老拎腑可懼寇允浮唬甩研移虞繕耳怨菌