第一篇：職工互助醫(yī)療保險

一、職工互助醫(yī)療保險的概念與對象范圍

職工互助醫(yī)療保險是在職工及家庭患大病、重病、享受國家基本醫(yī)療保險待遇后，個人負擔醫(yī)療費較高的情況時，給予職工的經(jīng)濟幫助。職工醫(yī)療互助保險金一般都是職工個人一次性交納，當個人負擔的醫(yī)療費超過一定數(shù)額時，可以從職工互助補充醫(yī)療保險基金中領取一定費用的待遇。

我國職工助醫(yī)療保險的對象主要為中小企業(yè)職工及新的基本醫(yī)療保險制度取消了原享受半費醫(yī)療待遇的職工家屬。我國職工互助醫(yī)療保險一般由工會等獨立機構承辦，職工自愿意參加，費用主要由職工個人繳納。參加互助醫(yī)療保險的職工及家屬可按規(guī)定享受相應的互助醫(yī)療保險待遇。

二、職工互助醫(yī)療保險的經(jīng)辦條件與審批

為了保證互助醫(yī)療基金的共濟能力，抵御基金營運風險，申請并經(jīng)辦職工互助醫(yī)療保險機構必須是地級市以上城市工會等獨立法人團體，并經(jīng)同級社會保障行政管理部門嚴格審批。

三、職工互助醫(yī)療保險的繳費與待遇

職工互助醫(yī)療保險費用主要由職工自愿為本人和家屬繳納互助醫(yī)療保險費，并按繳費用期限和繳費額享受相應的互助醫(yī)療保險待遇。

用人單位也可為職工自愿納部分互助醫(yī)療保險費用，所繳費用須按國家有關規(guī)定渠道列支。如企業(yè)未參加企業(yè)補充醫(yī)療保險，其為職工繳納互助醫(yī)療保險的費用，可經(jīng)主管財政部門審核同意，允許工資總額4%以內部分列入成本。

四、職工互助醫(yī)療保險的基金管理與營運

職工互助醫(yī)療保險經(jīng)辦機構應加強互助醫(yī)療保險基金管理，并建立健全各項規(guī)章制度，接受政府、社會和投保企業(yè)、職工的監(jiān)督，保證基金安全和發(fā)放。

職工互助醫(yī)療保險經(jīng)辦機構原則上不以盈利為目的。經(jīng)批準運行一事實上期限后，確有基金投資營運能力的，必須經(jīng)當?shù)厣鐣Ｕ闲姓芾聿块T和金融保險行政管理部門審核，報經(jīng)國家金融保險行政管理部門審批，并嚴規(guī)定投資營運范圍，才能，進行基金的投資營運。

第二篇：職工互助保障

北京市職工互助保障相關介紹

職工互助保障是工會履行維護職能的重要工作，是工會以互助互濟的方式維護職工權益的重要載體，是工會為職工抵御風險筑起的又一道防線。

職工互助保障工作是依托各級工會組織在工會組織團體中，專對工會會員開展的一項互助互濟保障活動，具有保費低廉、保障力度較大、非盈利性、手續(xù)簡便、賠付及時、服務周到的特點。

職工互助同商業(yè)保險一樣是我國社會保險體系的重要組成部分，它與商業(yè)保險最大的區(qū)別就在于它不以盈利為目的。它是為了發(fā)揚工人階級團結互助的光榮傳統(tǒng)，發(fā)揮工會組織在構建和諧社會中的積極作用，由工會組織會員開展的經(jīng)濟性社會互助活動，最大限度地維護會員的基本經(jīng)濟利益。

北京市總工會面向全市工會會員發(fā)放京卡?互助服務卡，該卡搭載服務內容包括：

互助保障、法律咨詢、職業(yè)介紹、優(yōu)惠體檢、優(yōu)惠健身、優(yōu)惠購書等。其中，互助保障內容是指由北京市總工會向持卡人免費提供一份《非工傷意外傷害及家財損失綜合互助保障計劃》；以及《在職職工醫(yī)療互助保障計劃》。

市總工會為北京市全體工會會員免費提供保障計劃 《在職職工醫(yī)療互助保障計劃》 特點:醫(yī)療互助、普惠職工

門診住院

雙重保障

普遍受益

重點關懷

特殊群體

特殊關愛

快捷服務

理賠到京卡

覆蓋面廣

收益職工多 保障對象應具備如下條件：

參加北京市基本醫(yī)療保險；

所在單位向市總上級工會經(jīng)費；

持有京卡·互助服務卡的在職職工享受本計劃保障 《非工傷意外傷害及家財損失綜合互助保障計劃》； 保障對象應具備如下條件：

參加工會組織的工會會員；

年齡在16周歲至法定退休年齡的北京市在職職工；

保費型職工互助保障計劃

《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》

保障范圍: 原發(fā)性子宮頸癌、原發(fā)性輸卵管惡性腫瘤；原發(fā)性子宮內膜癌、絨毛膜癌、原發(fā)性乳腺癌、原發(fā)性外陰癌、陰道癌、原發(fā)性子宮肉瘤（惡性）、原發(fā)性卵巢癌

《在職職工重大疾病互助保障計劃》 保障范圍:急性心肌梗塞、冠狀動脈（旁路）搭橋術、惡性腫瘤、慢性腎衰竭（尿毒癥）、重要器官移植、白血病、顱內原發(fā)腫瘤手術、嚴重燒燙傷、截癱、多少肢體缺失、嚴重運動神經(jīng)元病 雙目失明、語言能力喪失、重癥帕金森病、嚴重阿爾茨海默癥

《在職職工意外傷害互助保障計劃》 《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》 《在職職工住院醫(yī)療互助保障計劃》 《在職職工住院津貼互助保障計劃》

第三篇：職工互助心得體會

西南交通大學是一所具有115年悠久歷史的名校，全校現(xiàn)有在職教職工3800余人，退休教職工1712人。學校工會在上級工會的領導下，在學校黨政的大力支持下，認真落實“組織起來、切實維權”工作方針，積極構筑互助互濟保障體系，不斷增強職工互助互濟保障事業(yè)的生機與活力。

改革開放以來廣大人民群眾的生活水平得到了切實的提高。與此同時，一些社會深層次矛盾也逐步顯現(xiàn)，如職工的保險保障水平相對低下，教職工因病致貧已成為影響職工隊伍穩(wěn)定、制約學校和諧發(fā)展的重要因素。作為黨領導下的工會組織要為黨分憂、為職工解愁。我校通過開展職工互助保障活動，努力提高教職工的保障水平。同時我們工會也充分認識到做好職工互助保障工作是落實“組織起來、切實維權”的重要舉措，是工會關注民生、關心弱勢群體，為構建社會主義和諧社會做貢獻的重要切入點。實踐證明，我校教職工互助保障工作開展以來，教職工互助保障為廣大教職工筑起了一道化解風險、減少憂患的防線，深受教職工歡迎。我作為工會負責辦理教職工互助補充保險的一名工作人員，就活動開展十多年來的情況，談談自己的體會。

一、提高認識，統(tǒng)一思想，是做好互助工作的前提。

構筑和諧社會主義社會，是我們黨從全面建設小康社會，開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面的全局出發(fā)而提出的一項重大舉措。當前我們工會組織以構建和諧社會、和諧校園為已任，借助工會組織的優(yōu)勢和特點進一步加強互助活動的建設，爭取多方支持和資助，為職工群眾構筑起多層次的互助保障體系。教職工互助補充保險它作為工會組織實施“送溫暖”工程的有效載體和重要渠道，是新時期落實工會工作的創(chuàng)新發(fā)展，強化工會維護職能的一個重要舉措，得到全校教職工的明確肯定。為此，作為工會干部必須在工會的領導下克服怕麻煩的思想，用自身的實際行動和工作推動此項工作的開展。

二、領導重視、支持是開展好活動的有力保證。

教職工互助補充保險是一項政策行強、涉及面廣、難度較大的工作?；顒娱_展十多年來，我校工會始終高度重視這項工作，在全年工作中早作統(tǒng)籌安排，納入工會工作考核目標管理，并積極主動與各有關部門聯(lián)系溝通。每年活動從一開始就得到黨政領導的高度重視和大力支持。而且，工會領導在工會召開的各種會議上都反復強調，開展活動的重要性、緊迫性，宣傳互助活動，使基層工會干部對活動重要性的認識進一步提高，積極把互助活動作為工會為職工辦實事、辦好事的一件大事來抓，使教職工互助補充保險活動得到的實惠人人皆知，積極參與。

三、深入宣傳發(fā)動是辦好活動的基礎。

為了做好互助活動工作，我校工會充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，采取各種形式向職工群眾宣傳活動的性質，目的和具體政策內容、補助程序，等多種宣傳方式宣傳活動的優(yōu)越性和獲助典型事例，使廣大職工對互助活動有了新的了解和認識，增強了職工自我保障意識，提高了職工參加活動的自覺性和積極性。通過對大量典型事例的宣傳，廣大職工認識到了教職工互助補充保險是對醫(yī)療保險體系的完善和補充，增強了職工抵徹風險的能力，緩解了職工的經(jīng)濟困難，是工會為職工辦的一件好事、實事。通過深入細致的工作，我們的工作得到了教職工的理解和支持。

四、管理嚴格規(guī)范是辦好活動的關鍵。

互助活動是一項繁雜、具體、業(yè)務性較強的工作。為更好地為職工服務，校工會確定了分管領導，指派專門工作人員負責此項工作。權益保障部專人負責建立參加教職工互助補充保險活動的人員檔案，工會財務專人負責資金管理。為保證工作效率和服務質量，校工會推行了首問首辦制度，用高效和優(yōu)質的服務吸引更多的職工參與，讓更多的職工在參與中受益，為工會整體工作的推進作出了積極貢獻。

五、工作細致耐心，補助熱情及時是辦好活動的根本。

為患病住院職工及時辦理補助，減輕職工負擔，是開展互助活動的最終目的，更是工會組織履行維護職能的具體體現(xiàn)。為此，工會領導對互助活動工作提出了嚴格要求，要求工會干部自身要提高認識，始終堅持把職工利益放在第一位，把抓好職工醫(yī)療互助活動工作作為落實“群眾利益無小事”的具體行動，使職工真正體會到工會“娘家”的溫暖。對每一位來參活、咨詢、申請補助的單位和個人都做到“一張笑臉相迎、一把椅子相讓、一杯熱茶相敬、一句好話相送、一顆熱心相待”的人性化服務，認真仔細講解宣傳政策，解答各種問題，消除他們的思想顧慮。及時審核報批職工的補助申請，盡量簡化程序，力爭盡快使職工領到補助金，以解職工燃眉之急。讓職工從心底真真切切感受到工會組織的溫暖和互助活動的好處。截止到2010年12月31日止，我校教職工互助補充保險總計參加2867人，補助392人次，總計支付補助金193623元。一個個鮮活的事例，打消了許多職工心中的疑慮，符合參加條件的職工積極參加活動，推動了互助活動的發(fā)展。

十年多來，通過互助活動的開展，我們體會到開展教職工互助補充保險活動這項工作需要愛心、熱心和耐心。工會工作者要在平時生活中培養(yǎng)一顆熱愛本職工作，熱愛職工群眾的愛心，有了愛心才能在工作中有激情，也才有做好工作的高度責任感和事業(yè)心。而熱心是干好互助工作的先決條件，也是工會工作者所應具備的特質，同時為職工做好互助工作還要有耐心，當職工不理解、不清楚時我們要有耐心做解釋工作，只有懷著一顆愛心、熱心和耐心才能設身處地的干好互助活動工作。

第四篇：職工醫(yī)療保險申請表

哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務機構申請表

填報單位（蓋章）：單位養(yǎng)老保險代碼：單位醫(yī)療（生育）保險代碼：

個人養(yǎng)老保險代碼：個人醫(yī)療（生育）保險代碼：

注：

1、此表一式三份，保險經(jīng)辦機構、定點醫(yī)療服務機構、申報單位各一份

2、申報時需提供《母子健康手冊》原件，《結婚證》原件及復印件；二胎的需另提供《準生證》

原件及復印件。

3.、生育職工選定定點醫(yī)療機構后，因特殊情況確需轉院，須由定點醫(yī)療機構向社會保險

經(jīng)辦機構提出轉院申請，辦理轉院手續(xù)。

4、表格下載及申報流程可登錄哈爾濱市勞動和社會保障局網(wǎng)站（）

5、差額事業(yè)單位需另提供《單位人員編制手冊》。

（一）本市生育職工待遇申領流程

1、早期妊娠診斷后，到居住地所在區(qū)婦幼保健站建《母子健康手冊》

2、填寫《哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務機構申請表》一式三份，并加蓋單位公章。攜帶《結婚證》原件及復印件、《母子健康手冊》原件（二胎生育需另提供準生證原件及復印件）到市醫(yī)保中心一樓4、5號窗口辦理定點醫(yī)療機構生育登記備案。

3、登記備案后發(fā)生的產(chǎn)前檢查及生育醫(yī)療費，按定額在定點醫(yī)療機構結算。

4、生育結算后由企業(yè)生育代辦員攜帶《哈爾濱市企業(yè)職工生育保險待遇支付帳戶登記表》、《哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務機構申請表》單位留存件到市醫(yī)保中心一樓4、5號窗口申領，二十個工作日內將津貼或補助撥入?yún)⒈挝惶峁┑膸糁小?/p>

（二）異地或急診生育待遇申領流程

1、填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申報表》一式二份、并加蓋單位公章。

2、攜帶醫(yī)療費收據(jù)、診斷書（加蓋醫(yī)院診斷專用章）、費用明細、《嬰兒出生證明》原件及復印件、《結婚證》原件及復印件，二胎另需提供《準生證》原件及復印件，如異地生育需提供病歷復印件，到市醫(yī)療保險管理中心一樓4、5號窗口申報生育保險待遇。

3、符合生育待遇申領資格的，收取報銷材料后二十個工作日內將生育醫(yī)療費、津貼或補助撥入?yún)⒈挝惶峁┑膸糁小?/p>

（三）本市實施計劃生育手術待遇申領流程

1、填寫《哈爾濱市職工計劃生育待遇申報表》，并加蓋單位公章。

2、參保職工持《哈爾濱市職工計劃生育待遇申報表》、《社會保障卡》到生育定點服務機構可按定額結算生育保險計劃生育手術相應醫(yī)療費。

3、實施流產(chǎn)或引產(chǎn)手術的參保職工，結算相應的醫(yī)療費后，由參保單位填寫《哈爾濱市企業(yè)女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)津貼申領表》，并攜帶職工《結婚證》原件、復印件申領津貼。市醫(yī)保中心二十個工作日內將津貼撥入?yún)⒈挝惶峁┑膸糁小?/p>

（四）異地或急診實施計劃生育手術待遇申領流程

1、填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申報表》一式二份，并加蓋公章。

2、攜帶醫(yī)療費收據(jù)、診斷書（加蓋醫(yī)院診斷專用章）、門診醫(yī)療手冊、《結婚證》原件及復印件，到市醫(yī)保中心一樓4、5號窗口申領，二十個工作日內將相應計劃生育待遇劃單位提供的帳戶中。

注：因單位欠費導致參保職工無法在生育定點服務機構享受相關生育醫(yī)療待遇的，待單位補齊欠費后參照異地生育、計劃生育流程申領生育待遇

第五篇：職工互助一日捐

職工“互助一日捐”活動救助對象

1、捐款職工所產(chǎn)生的住院費用，必須是2013年1月1日以后的才能參加救助。

2、救助對象為捐款職工本人及未就業(yè)配偶和未成年子女（未滿18周歲，有準生證），經(jīng)河北省二級以上醫(yī)院確診患十種重大疾病的一種或幾種的，給予不同等級的救助。十種特大疾病及判定： 惡性腫瘤；

慢性腎功能衰竭——需透析治療或腎臟移植手術； 再生障礙性貧血； 急性心肌梗塞；

心臟瓣膜置換術——須開胸手術； 腦中風后遺癥——永久性的功能障礙； 顱內腫瘤手術或放射治療；

重大器官移植術——須異體移植術；

腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥——永久性的功能障礙； 主動脈手術——須開胸或開腹手術。

3、捐款職工大病醫(yī)療及意外事故救助：

捐款職工在活動當期內，經(jīng)河北省二級以上醫(yī)院首次確診患十種重大疾病以外的其他重大疾病的，且患病捐款職工住院費用自付部分達到4000元，即可申請救助。因遭遇重大意外事故導致捐款職工家庭人員、財產(chǎn)重大損傷、損失，影響到基本生活的，給予一定救助。

“ 職工互助一日捐”救助所需材料

1、個人申請（按手?。?/p>

2、捐款憑證復印件

3、身份證、戶口本、工會會員證復印件

4、診斷證明、病歷、出院小結（一式四份，必須蓋有醫(yī)院公章）

5、“一日捐”救助金審批表（一式四份）

6、公示（本人患病情況，治療開支情況，舉報電話，公示五個工作日，加蓋單位公章）

以上資料需準備一式四份