第一篇：PICC患者健康教育

PICC患者健康教育

一、PICC置管病人需要做些什么

1.仔細閱讀PICC導管的《長期護理手冊》，了解個人導管的使用期限、導管的置入長度、PICC基本知識。告知如有疑問，可隨時咨詢專業(yè)護士。

2.置管后有時局部可能用彈力繃帶加壓止血，感覺繃帶松緊合適即可。如果感到肢體發(fā)脹，要告知護士略松開一些。彈力繃帶一般加壓4~6h后可以拆除，如果血小板低、凝血機制差可適當延長時間。

3.如果置管后穿刺點處有少量出血，不要緊張，可以局部按壓止血、冰袋冷敷止血。置管后24h首次更換貼膜。

4.置管后可做握拳松拳的動作，促進血液循環(huán)，可以預防血栓形成。

二、PICC置管后的3行5不準

3行：淋??；一般家務，如掃地、洗碗；手臂一般活動，如彎曲、伸展、吃飯、寫字。5不準：盆浴、泡澡；衣服袖口不要過緊，以免穿脫衣服時把導管帶出；大范圍的手臂旋轉(zhuǎn)活動，如游泳、打球等；牽拉導管或隨意推送導管；帶管的手臂過度用力，提重物（小于5KG）。

淋浴指導

沐浴前，用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈，上下邊緣用膠布貼緊。沐浴時，舉高置管側(cè)手臂或用置管側(cè)手拿花灑。

沐浴后，檢查貼膜下有無進水，如有進水請護士按操作規(guī)程更換貼膜。穿衣指導

平時衣袖不可過緊穿衣時先穿穿刺側(cè)，脫衣時應后脫穿刺側(cè)。可取洗凈的絲襪減去頭部套在穿刺側(cè)肢體，利用其光滑性以利于穿脫衣服。

留置期間，應注意觀察：

1.注意觀察針眼周圍有無發(fā)紅、疼痛、腫脹、滲出等。2.注意置管手臂有無腫脹、疼痛。3.導管是否有漏液或異常。4.導管體外長度有無變化

5.敷料的干濕程度，有無滲血、出血等。

如出現(xiàn)以上各種異常情況，應及時通知護士，護士會幫您做出相應的處理。維護、治療時請攜帶PICC管長期護理手冊及健康資料，并交給相關護理人員

第二篇：PICC置管患者健康教育

PICC置管患者健康教育

1、PICC穿刺后隔著無菌貼膜壓迫穿刺點4—5分鐘。置管當天手臂不能過分用力，避免穿刺點出血。可做適當手腕，手指活動運動。穿刺后當晚開始熱敷30分鐘，后三天連續(xù)熱敷，每天4次，每次30分鐘，熱敷范圍為貼膜上方1厘米處開始到肩部，用半濕的熱毛巾包裹整個手臂，或者用熱水袋隔著濕的毛巾壓在靜脈走向熱敷，以不燙傷為宜，熱敷時適當按壓穿刺點。靜脈條件較差時，熱敷后可用喜療妥沿靜脈走向涂抹，以促進熱敷效果。減少機械性靜脈炎的發(fā)生。

2、適度活動，促進血液循環(huán)。置管者不會影響到日常工作和生活，置管后須多活動，促進血液循環(huán)，可多做握拳松拳活動及輕微家務，如擦桌掃地、洗碗，洗菜等，但活動幅度應控制，置管側(cè)手臂不宜做肩關節(jié)大幅度甩手運動，不宜游泳，不宜打乒乓和打網(wǎng)球，不宜做引體向上和托舉啞鈴等持重鍛煉，避免置管手臂重體力活，以不超過一熱水瓶的重量為準。如平時喜歡打牌的患者，要留意穿刺側(cè)的導管，是否有折損、折痕。

3、攜帶PICC患者應每周定時至醫(yī)院進行一次沖管，一次換貼膜，一次換肝素帽等專業(yè)護理，不得擅自自行處理。出汗較多、沐浴等因素導致貼膜褶皺、滑落等現(xiàn)象，請及時至醫(yī)院更換貼膜。保持穿刺處皮膚的清潔干燥。

4、當做CT和MRI檢查時，應提醒醫(yī)務人員禁止在這根導管上使用高壓注射泵推注造影劑，而影響到正常使用。如果到外地或到其他醫(yī)院就診（輸液、維護時），應提醒護士使用10—20ml注射器。

5、請注意不要在置管側(cè)手臂上方扎止血帶、測血壓，以防血液返流造成導管堵塞;衣服的袖口不宜過緊，尤其在冬天穿脫衣服時，應防止把導管帶出，由于PICC導管有外露接頭容易鉤住衣服，為防止這一現(xiàn)象可用干凈的女士無跟襪或透明襪子剪去襪頭和松緊帶，套在外露的PICC導管外，這樣可以巧妙的起到保護導管的作用。

6、如發(fā)現(xiàn)以下情況請及時來醫(yī)院就診：

（1）如遇透明敷料污染、卷邊、潮濕等導致不完全脫落時，應及時到醫(yī)院更換敷料；

（2）如發(fā)現(xiàn)穿刺點及周圍皮膚有瘙癢、皮疹、紅腫、腫脹、疼痛、有分泌物活動障礙等異常情況，應及時至醫(yī)院就診；（3）如遇輸液時疼痛、輸液停滴、緩慢等異常情況，應及時至醫(yī)院就診；

（4）如發(fā)現(xiàn)導管內(nèi)有血液返流，外露導管打折、脫落、漏水等異常情況，應及時至醫(yī)院就診。

7、置管沐浴宣教：沐浴的選擇時間，可以是在換藥維護前，因一旦敷貼潮濕剛好可以進行專業(yè)更換。沐浴最佳選擇是淋浴。沐浴前充分暴露穿刺側(cè)手臂，先用家用保鮮膜在置管穿刺上下10cm處纏繞3—4圈，然后用膠帶或橡皮筋封閉好保鮮膜的上緣和下緣，確認封閉是否妥善，無誤后再進行沐浴。如冬天洗澡時間較長，保鮮膜內(nèi)水蒸氣較多，洗浴前應先把一塊干毛巾，包裹在穿刺部位，然后再包裹保鮮膜，沐浴后應檢查敷料有無浸水松動，如有應及時更換。沐浴后應注意，揭開保鮮膜及膠帶，觀察是否有穿刺處貼膜潮濕現(xiàn)象和穿刺點是否干燥，如有異常請及時至醫(yī)院更換貼膜，以確保穿刺處干燥。

第三篇：PICC置管患者健康教育規(guī)范

PICC置管患者注意事項

一 置管后24小時內(nèi)注意事項

抬高患肢并限制活動

目的：避免出血 置管后24小時內(nèi)置管側(cè)上肢盡量避免屈肘或過度活動，以避免出血。置管后為避免肢體腫脹，麻木，可將肢體抬高，做握拳松拳的動作，可按壓穿刺點輕微活動，以促進血液循環(huán)，防止血栓形成 置管后穿刺點處有少量滲血，不要緊張，可以局部按壓止血、冰袋冷敷止血。

二 置管后一周內(nèi)的注意事項

1熱敷

目的 減少機械性靜脈炎

方法 熱敷范圍為貼膜上方1厘米處開始到肩膀，用半濕的熱毛巾包裹整個手臂，或者用熱水袋隔著濕毛巾在靜脈走向熱敷，以不燙傷為宜，穿刺后當晚開始熱敷30分鐘，后三天連續(xù)熱敷，每天4次，每次30分鐘，熱敷時適當按壓穿刺點。靜脈條件差時，熱敷后可用喜療妥沿靜脈走向涂抹，以促進熱敷效果?；顒?/p>

目的 讓靜脈適應導管，減少不適感及滲血。方法

可多做握拳運動，但活動幅度應控制，不宜做肩關節(jié)大幅度甩手運動，避免置管手臂重體力活，以不超過一個熱水瓶的重量為準。其他注意事項平時注意觀察傷口情況，如有不適與臨床醫(yī)生護士聯(lián)系。1—2周內(nèi)穿刺點都有可能出血，如有出血時應及時更換貼膜。

三

攜帶PICC患者的日常生活注意事項

此導管應由專業(yè)護士護理，患者及家屬請勿直接維護，若有任何問題請您與您的護士或醫(yī)生聯(lián)系。保持局部清潔干燥，不要擅自撕下貼膜。貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液時，及時請護士遵照標準程序更換。攜帶PICC患者可以從事一般性日常工作、家務勞動、體育鍛煉，但需避免使用這一側(cè)手臂提過重的物體（≤3kg），或做引體向上、打籃球、排球、羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、托舉啞鈴等持重或過度活動患肢的運動。避免游泳、蒸桑拿等會浸泡到無菌區(qū)的活動。3 禁止在置管側(cè)肢體測血壓、扎止血帶。睡覺時盡量不壓置管肢體。家長應囑咐兒童患者不要玩弄PICC導管體外部分，以免損傷導管或?qū)Ч芾鲶w外。攜帶PICC導管患者在病情及身體狀況允許的情況下可以淋?。ㄕ堊稍兡尼t(yī)生），但避免盆浴、泡浴。淋浴前請用塑料保鮮膜將穿刺處及導管包裹嚴密，上下用膠布貼緊，沐浴后檢查貼膜下有無浸水，如有浸濕應請護士按照操作程序更換貼膜。攜帶PICC的患者治療間歇期每3--7天由專業(yè)護士對PICC導管進行沖管、封管、換貼膜、換肝素帽等維護，攜帶末端開口式PICC患者需每日沖管、封管。如因?qū)N膜過敏等原因而必須使用通透性更高的敷料（如：紗布、無紡布）時，請每24--48小時更換一次敷料，注意不要遺忘。輸液時注意觀察液體滴速，發(fā)現(xiàn)在沒有人為改變的情況下滴速明顯減慢，或發(fā)現(xiàn)導管體外部分在輸液時出現(xiàn)漏液現(xiàn)象，要及時通知護士查明原因，進行妥善處理。注意觀察針眼周圍有無發(fā)紅、疼痛、腫脹、有無滲出，導管內(nèi)是否有氣體、透明度發(fā)生改變等請及時聯(lián)絡醫(yī)生或護士。若有不明原因的發(fā)熱、患側(cè)肢體腫脹、頸部不適等請及時到醫(yī)院就診。當劇烈咳嗽、運動等胸腔內(nèi)壓力增高時，可將置管側(cè)手臂抬高，避免血液返流至導管內(nèi)，必要時及時沖管。注意觀察導管接頭有無脫落、導管體外部分在手臂彎曲時有無打折、破損，若有發(fā)生請及時到醫(yī)院更換接頭或連接器。11 當做造影檢查時，請?zhí)嵝厌t(yī)生不要通過PICC導管高壓推注造影劑。攜帶PICC患者出院后若不能及時返回原置管醫(yī)院進行維護、治療時，請于當?shù)卣?guī)醫(yī)院專業(yè)護士為您維護、治療。維護、治療前請護士務必仔細閱讀您所攜帶的《護理手冊》。進行維護后，須要求護士在《護理手冊》后面的維護欄內(nèi)逐項登記并簽字。不詳之處請專業(yè)護士與我們聯(lián)系。

四 如遇下列情況應立即到醫(yī)院尋求幫助 傷口，置管側(cè)手臂、脖子：出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、活動障礙。2 穿刺口處：有滲液、分泌物、化膿等。3 敷料：出現(xiàn)污染、潮濕、翹起、脫落等。4 導管：出現(xiàn)漏氣、漏水、脫出、折斷、返血等。5 接頭：松動、脫落、破損。輸液時：聽見“嗖嗖”聲、注射時疼痛、輸液停滴、緩慢等。7 注意觀察體溫變化，體溫高于38度而無其他原因。

8兒童出現(xiàn)不舒服、活動減少，即使不出現(xiàn)發(fā)熱，也提示可能有問題。

第四篇：健康教育--picc

什么是PICC？

PICC全稱為經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導管，通常由上臂大靜脈置入，沿靜脈血管走行，導管的尖端到達上腔靜脈中下1/3處，可以將藥物直接輸注在血流速度快、血流量大的中心靜脈，有效的保護外周血管。PICC操作簡單、安全、并發(fā)癥少，可保留一年，維護簡單，輸液間歇可一周維護一次（沖洗導管、更換敷貼、更換正壓接頭）。帶管期間患者正常活動不受限制，提高了生活質(zhì)量，是一種安全有效的治療方式。

什么情況下使用PICC導管？ 1、5天以上的靜脈輸液治療

2、外周靜脈不佳，難以維持輸液的患者

3、輸液時需要使用一些對外周靜脈刺激較大的藥物（如化療藥、大劑量補鉀、TPN等）

PICC導管可以保留多長時間？

PICC在使用當中，如果沒有發(fā)生嚴重的導管相關性并發(fā)癥，可以使用一年。但是，如果發(fā)生嚴重的與導管相關的感染、靜脈炎、堵管或?qū)Ч芤馔獾惹闆r，應立即拔管。因此，PICC在日常使用和維護中，應嚴格遵守操作規(guī)程，延長使用時間，但不允許超過一年，如需繼續(xù)使用，可重新置管。

PICC置管后24小時應注意什么？

1、置管成功后，用手掌輕輕按壓穿刺點20～30分鐘（根據(jù)血小板計數(shù)而定）如果血小板計數(shù)少可延長按壓時間，并可用3M彈力繃帶壓迫止血或用冰袋冰敷穿刺部位止血。

2、在整個帶管期間，反復做握拳松拳動作，并多飲水，這樣可以促進血液循環(huán)，可有效預防靜脈炎及血栓的發(fā)生，如果針眼出血多，及時告知護士，護士給予相應的處理。

3、臥床時，可將手臂墊高，有利于血液回流；另外，在睡覺時避免長時間壓迫置管側(cè)肢體，以防血液循環(huán)障礙而發(fā)生靜脈炎、血栓和肢體麻脹等。

4、在置管側(cè)手臂禁止測量血壓。在穿刺成功后的第一個24小時避免手臂過度活動，禁止負重。穿脫衣服時動作要輕柔，防止將導管勾出或拔出，穿衣時先穿置管側(cè)手臂，脫衣服時后脫置管側(cè)手臂。

5、注意：纏繞穿刺部位的彈力繃帶，需在24小時后去除，并注意隨時保持局部清潔干燥，不要擅自撕下貼膜。

PICC導管能采靜脈血嗎？

PICC導管是可以采血的。但若頻繁從導管取血發(fā)生堵塞的幾率相應增加，因此盡量不從導管取血。還有一些有特殊要求的化驗，導管取血可增加溶血的危險，因此，也不建議從導管取血。

PICC導管使用時應注意什么？

1、盡量避免經(jīng)導管取血、輸注脂肪乳等高粘質(zhì)液體。

2、每日觀察液體滴速，輸注過程中如液體滴速明顯減慢，應及時查找原因。如為導管堵塞應及時溶栓處理，切忌暴力沖管。

3、輸注血制品時應在輸注后及時脈沖式?jīng)_洗導管。

4、院外帶管期間，每日觀察導管內(nèi)有無血液返流，如有，應及時到醫(yī)院處理。

5、當患者劇烈咳嗽、嘔吐、哭鬧等胸腔壓力增加時，易造成回血返流致導管堵塞，應及時觀察導管內(nèi)有無血液返流。

6、妥善固定導管，避免過度活動，防止導管破損。

PICC帶管患者活動時應注意什么？

帶管患者的日常活動基本不受影響，只要注意帶管側(cè)手臂不要提過重物品，不要拄拐杖、舉啞鈴、做引體向上、游泳及做大幅度的動作，穿脫衣服時防止牽拉導管，睡覺時盡量不要壓迫穿刺側(cè)肢體。

PICC帶管患者可以淋浴嗎？

攜帶PICC導管患者可以洗淋浴，但禁止盆浴、泡浴，以防止貼膜內(nèi)浸水。淋浴前將淋浴側(cè)肢體妥善處理，方法：用保鮮膜將穿刺側(cè)肢體包裹2～3圈，防止貼膜被水淋濕，上下及縫隙處用膠帶粘好，并盡量避免直接淋浴穿刺側(cè)手臂，淋浴后及時檢查敷料有無浸濕，如有應立即更換貼膜。

PICC帶管出院患者在院外應注意什么？

1、治療間歇期應每7天對PICC導管進行沖管，更換貼膜。如發(fā)現(xiàn)貼膜被污染或可疑污染、潮濕、脫落應隨時更換。

2、導管維護必須由二級以上醫(yī)院有專業(yè)資質(zhì)護士進行維護。將《PICC護理手冊》交給專業(yè)人員，由專業(yè)人員按操作規(guī)程進行維護，患者家屬不可直接護理。維護者做好相關記錄。

3、攜帶PICC不影響從事一般性的日常生活、學習、體育鍛煉等，但須避免使用有PICC導管一側(cè)手臂提過重的物品，或引體向上、托舉啞鈴等持重鍛煉。此外，還應避免游泳等會浸泡到無菌區(qū)的活動。

4、攜帶此導管的患者可以淋浴，但應避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈，上下邊緣用膠布貼緊。淋浴后檢查貼膜下有無浸水，如有浸水應請護士按操作規(guī)程更換貼膜。

5、隨時保持局部敷料清潔干燥，不要擅自撕下貼膜。貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液時及時請專業(yè)人員遵照標準程序更換。

6、每天觀察穿刺點有無紅腫、發(fā)熱、疼痛及滲出物，如有，應及時到醫(yī)院請有相關經(jīng)驗的護理人員進行詳細的評估后給予適當?shù)奶幚怼Ｈ籼幚砝щy可通過電話與本院溝通，協(xié)助其解決，必要時來本院處理。

7、注意觀察輸液接頭有無松動、脫落，如接頭松動、脫落應立即更換，切忌將原有接頭重新安裝。

8、若對透明貼膜過敏，應使用通透性更高的貼膜，并相應縮短更換貼膜的時間間隔。

9、三向瓣膜式PICC導管禁止CT、核磁共振檢查時經(jīng)導管高壓推注造影劑，以防導管破裂。

如何預防導管斷裂？

1、任何時候都應避免在導管附近使用剪刀或尖銳物品。

2、妥善固定導管，避免牽拉。

3、經(jīng)常觀察體外導管有無折損，滲漏，并及時修復破損的導管。

4、發(fā)現(xiàn)導管堵塞后及時溶栓處理，禁止暴力沖管。

5、患者及家屬應掌握院外導管斷裂的緊急處理方法，家中可備一根止血帶、一把無菌止血鉗。

第五篇：PICC健康教育

PICC的健康教育：

1.保持局部清潔干燥，不要擅自撕下貼膜，貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液，及時請忽視遵照標準程序更換。

2.帶PICC患者可以從事一般性日常工作，家務勞動，體育鍛煉，但需避免使用這一側(cè)手臂提過重的物體，不用這一側(cè)手臂作引體向上，托舉啞鈴等持重鍛煉，并避免游泳等會浸泡到無菌區(qū)的活動

3.攜帶此導管的患者可以淋浴，但應避免盆浴、泡治。淋浴前用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈，上下邊緣用膠布貼緊，淋浴后檢查貼膜下有無進水，如有進水應請忽視按操作規(guī)程更換貼膜

4.攜帶三向瓣膜式PICC患者治療間歇期每7天對PICC導管進行沖管、換貼膜、換肝素帽等維護，攜帶末端開口式PICC患者需每日沖管，注意不要遺忘

5.注意觀察針眼周圍有無發(fā)紅、疼痛、腫脹、有無滲出，如有異常應及時聯(lián)絡醫(yī)生護士 6.如因為對透明貼膜過敏等原因而必須使用通透性更高的貼膜時，應相應縮短更換貼膜間隔時間。

7.家長應囑咐兒童患者不要玩弄導管的體外部分，以免損傷導管或把導管拉出體外

8.如出院后若不能回置管醫(yī)院進行維護、治療時，請于當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院指定專業(yè)護士為您維護、治療。

放療的健康指導：

放療：是利用各種射線照射腫瘤，以抑制或破壞腫瘤細胞達到治療的目的的方法。臨床上常用于治療鼻咽喉腔、氣管、支氣管、食管、直腸、子宮、陰道、胸腔、腹腔、顱內(nèi)的腫瘤。以及頸部轉(zhuǎn)移癌、乳腺癌、前列腺癌、皮膚癌、骨或軟組織肉瘤等。

放療是用放射性同位素的射線如X線機的普通X線，加速器產(chǎn)生的高能X線，以及各類加速器所產(chǎn)生的電子類：質(zhì)子、快中子以及其他重粒子用來治療腫瘤。放射治療一般采用普通X線鈷60和加速器。照射主要分常規(guī)照射和非常規(guī)分割照射。雖然放射線對任何正常細胞會造成一定的損害，但若作為放射治療之用，放射線會被適當?shù)脑O計，對癌細胞造成最大的損害而減少對正常細胞的傷害，因此放射治療通常采用分次照射，每周進行5天，總過約5-6周

放療的注意事項：

1.皮膚：護理接受放射治療區(qū)域的皮膚非常重要，在患者治療開始時，護理人員會和患者討論，建議在接受治療期間不要用肥皂或其他化學品清潔治療的地方，只用微暖的水清洗，然后用柔軟的毛巾輕輕拍干，不要摩擦受照射的地方，摩擦可能令照射的部位產(chǎn)生疼痛潰爛，治療期間不要涂抹未經(jīng)許可的膏、霜、脂等護膚品，不要熱敷治療區(qū)的皮膚。2.衣著：穿寬松棉質(zhì)的衣服，應避免穿緊領的衣服和佩戴飾品，放射治療時，在皮膚處藥標有記號，而這些記號會玷污患者的衣服，所以接受治療期間，可考慮穿較舊的衣服。3.避免曬太陽：由于接受治療的皮膚非常敏感和脆弱，所以治療期間應避免曬太陽或吹冷風。4.飲食：無論接受哪一種放射治療，都必須注意飲食和多飲水，放療可能影響患者的食欲，有些時候，患者可能不想進食，或發(fā)覺自己的飲食習慣有所改變，護理人員會建議患者少食多餐，同時，護理人員還會建議您飲用茶水，因茶葉能減輕放射線的輻射損傷，抵抗放射的副作用，此外飲茶還能起利尿作用，有利用消除水腫。

放療治療可能產(chǎn)生的副作用：

1.疲勞：接受治療的期間，患者可能較易感到疲勞，此時該多休息。

2.皮膚反應：接受治療范圍的皮膚有時變紅顏色加深或脫色，出現(xiàn)水腫潰破，情況和暴曬太陽后類似。當患者感到任何痛楚，可告知醫(yī)生，除醫(yī)生讓患者用的藥外，切勿自行涂抹皮膚霜、藥膏等。如皮膚反應嚴重，可能會放射治療延遲一段時間，讓皮膚損傷得以恢復。

3.血常規(guī)改變：有時放射治療會影響造血細胞的功能，所以在患者接受放射治療期間要為患者測定血常規(guī)，如血細胞數(shù)目減少，會給患者及時治療，如血細胞數(shù)目明顯減少，或許要暫停放療，等血細胞數(shù)目恢復正常，再繼續(xù)放射治療，在血細胞數(shù)目減少期間，請患者注意休息，不要頻繁到公共場所，以免感染。

4.吞咽困難：胸部接受放射治療期間或結(jié)束后，患者可能發(fā)覺胸部有時感到不適，難于吞咽食物，這是放射治療后的副反應，患者可食用些清淡，高熱量的流質(zhì)，對此醫(yī)生會開止痛劑，以便患者在進餐前服用，以減輕進食時不適的感覺，疼痛的情況通常約在治療結(jié)束后，便會停止，皮膚上記號：

在確定接受放療的范圍后，通常會在患者的皮膚上畫上記號，指明接受放射線照射的準確位置，當這些記號開始脫落時，切勿自行嘗試再畫，可請治療醫(yī)生補畫。放射治療的模具：

為了便于放療中固定題為，有的患者需要放療模具，需用的患者，由醫(yī)生帶患者至模具室定制，做好的模具先放在病房治療室的櫥柜內(nèi)，放療開始后，放在照光間機房內(nèi)，標好床號，姓名，編號，由放射治療技術(shù)員保管，放療結(jié)束后，歸還模具。放療期間患者飲食上需要忌口嗎

基本不需忌口，應強調(diào)全面營養(yǎng)，補充哪些防癌抗癌的微量元素和動植物蛋白，根據(jù)患者病情及消化吸收功能的強弱，進高蛋白、高熱量、高維生素飲食，來彌補放射線照射的過程中人體的過分消耗，提高機體的免疫功能的抗癌的能力，應忌煙酒及冰涼、油膩、辛辣的刺激性食物，以及含致癌物的食物。

化療的健康指導：

化療：是指用含有特殊化學成分的藥物，殺滅或抑制人體內(nèi)的某些細胞，從而達到治療的目的，為了病人很好的配合治療，順利完成化療，護士應著重從以下幾方面進行宣教。

一：心理指導:化療藥物可能引起惡心，嘔吐，脫發(fā)等癥狀，不要因此而恐慌，治療結(jié)束后癥狀可緩解，脫發(fā)會再生，在頭發(fā)未長出之前，可用假發(fā)。二：飲食指導：

1.宜進食營養(yǎng)豐富，清淡可口，易消化，不帶骨刺的食物，如乳類、蛋類、魚類、面條、水果等，禁食堅硬及辛辣食品。2.注意調(diào)節(jié)飲食色、香、味以增進食欲

三：休息指導：注意休息，少活動，因化療期間全血細胞減少，機體消耗大。四：并發(fā)癥預防指導：

1.化療期間要大量飲水，每日飲水量3000ml以上，以稀釋尿液，防止高濃度尿酸析出而發(fā)生腎結(jié)石，并可清潔口腔，防止感染。

2.向病人解釋靜脈注射化療藥物前后要使用生理鹽水，其作用是化療前建立靜脈通道，證明針頭在血管內(nèi)，化療后沖洗靜脈通道，防止靜脈炎的發(fā)生及化療藥物血管外滲漏。五：保護血管方法指導

1.接受靜脈輸液側(cè)肢體不宜過多活動，以免穿刺針頭異位，造成藥物外滲，引起局部組織壞死

2.拔針后局部按壓5-7分鐘，如過早松開，會造成穿刺處皮膚青紫，影響以后的靜脈穿刺。3.寒冷天氣靜脈穿刺前，將穿刺側(cè)肢用溫水泡洗，使血管擴張，便于穿刺，減少多次穿刺對靜脈血管的損害。

六、預防感染措施指導：

1.不宜出入人群集中場所，少會客。

2.注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，防止皮膚感染。每日早晚擦身

3.注意預防腔道感染，每日進食前后，晨起、睡前用鹽水漱口，不摳鼻孔，經(jīng)常用滴鼻液滴鼻并保持口腔清潔，每次便后用溫水清洗肛周，保持外陰清潔衛(wèi)生，防止泌尿系統(tǒng)感染。

化學藥物治療時的指導：

化學藥物治療是婦科惡性腫瘤治療中不可缺少的一部分，尤其是對絨癌，卵巢癌等化學治療有著很好的療效，女性患者對化療相對敏感，惟恐化療后頭發(fā)脫落，影響外形美，其實脫發(fā)不適每個人都會發(fā)生，即使脫發(fā)也是一種暫時的現(xiàn)象，6個月內(nèi)頭發(fā)會全部脹氣，不要顧慮，化學治療有全身靜脈給藥，介入化療，腹腔化療等方法。注意的問題：

1.化療患者必須掌握飲食調(diào)節(jié)，再治療期間應以清淡，易消化的飲食為主，并盡量多喝水，減輕化療毒副作用，保護腎臟功能，再化療期間應進高蛋白，高熱量，高維生素的飲食，盡量恢復體力，準備接受下一次治療。

2.在整個治療期間，患者應充分休息，避免外出，一則出現(xiàn)副反應而不能及時處理影響治療： 二則避免交叉感染。

3.化療前用強鎮(zhèn)吐劑的患者，化療后可能出現(xiàn)便秘.可食用香蕉，蜂蜜，可適當用開塞露杰出便秘之苦。

4.靜脈用藥患者必須注意保護靜脈，如果化療藥物有外滲，必須立即關掉輸液器并通知護士，爭取及時處理，避免造成局部壞死，化療藥物外滲可用冰塊冷敷，禁忌先用熱水敷 5.腹腔化療，通常在手術(shù)時安置腹腔化療管1—2根。在化療當天患者需平臥12小時，并經(jīng)常左右翻身，使藥液均勻分布，若有胃腸道反應，或高熱不退，腹腔等癥狀，予以對癥處理。

6.介入化療回病房后平臥12小時，局部傷口處用沙袋加壓包扎6小時，患者臥床可活動腳趾，需觀察足背動脈搏功及足背皮膚與下肢皮膚顏色，溫度，防止循環(huán)不暢，以防栓塞。介入化療24小時內(nèi)不可下床走動以防產(chǎn)生局部血腫，對于局部血腫及淤血者，可采用50%硫酸鎂濕熱敷，金黃散外敷等。

介入療法

介入療法是指在x線引導下，將特殊材料做的導管和器材插入到體內(nèi)病變部位，再進行診斷的同時，進行備種特殊治療。介入療法的術(shù)前準備工作

1.術(shù)前醫(yī)生或護士會告知患者介入的大概情況，以及術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的情況及注意事項，同時針對性地做好心理護理，消除不良反應心理因素，以便更好地接受治療

2.皮膚準備，遞去手術(shù)區(qū)的毛發(fā)，并修剪指甲，術(shù)前可沐浴，換上情節(jié)的病員衣褲，不穿自己內(nèi)褲和襪子。3.做好碘過敏試驗 4.訓練床上排便

5.術(shù)前6—8小時禁食禁水，通知介入后就不可進食 6.術(shù)前排空大小便

介入療法后的注意事項

患者介入后由專人送回病區(qū)，回病區(qū)后應注意：

1.臥床，取去枕臥位，穿刺處予以繃帶加壓包扎，目的是防止出血

2.平臥過程禁止下床活動，穿刺處下肢應伸直6—8小時，不彎曲，術(shù)后第2無可稍事活動

3.注意保暖，如遇寒冬，切忌直接用熱水袋取暖，因為穿刺的下肢感覺不敏感，易引起燙傷

4.觀察生命體征的變化，除了護士定時測量血壓和觀察外，家屬要隨時注意有無傷口滲血，穿刺處下肢是否過冷等

5.術(shù)后給予靜脈補液，起到預防性地抗感染，止血作用，如傷口疼痛，可告知一聲，酌情給予止痛處理

康復指導

1.保持精神樂觀，樹立信心，安心養(yǎng)病，情緒不易激動，發(fā)怒，憂傷，生活要有規(guī)律，注意休息，可適當看一些報刊，雜志，電視，分散注意力，再體內(nèi)允許時戶外散步，練氣功

2.注意合理飲食，高維生素，高蛋白，易消化的富有營養(yǎng)食物為主，少吃粗纖維和油炸類食物，忌食辛辣，刺激性食物和較硬的食物，切忌暴飲暴食 3.遵照醫(yī)生囑咐，按時服藥

4.患者出現(xiàn)惡心，頭暈，出汗，反應遲鈍，抽筋，吵鬧等精神癥狀，如血壓正常，膻考慮為低血糖，藥立即給予糖開水口服以補充糖分，緩解低血糖癥狀 5.如有腹痛或出現(xiàn)大量嘔血，黑糞，鼻血等情況，應立即送往醫(yī)院處理 6.如患者伴有GPT升高，應注意床旁隔離，大小便，餐具等均勻消毒

癌癥并不十分可怕，只要掌握一些基本常識，配合治療，深信病情可以得到控制，就有好轉(zhuǎn)的趨勢，當然，信心是很重要的因素之一，只要不放棄，總有成功的希望。