第一篇：十三五醫(yī)院眼科發(fā)展規(guī)劃

“十三五”全國眼健康規(guī)劃（2016—2020年）

眼健康是國民健康的重要組成部分，包括盲在內(nèi)的視覺損傷嚴(yán)重影響人民群眾的身體健康和生活質(zhì)量，加重家庭和社會負(fù)擔(dān)，威脅社會經(jīng)濟生產(chǎn)活動，是涉及民生的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。1999年世界衛(wèi)生組織（WHO）和國際防盲協(xié)會（IAPB）提出“2020年前消除可避免盲”的全球性戰(zhàn)略目標(biāo)。根據(jù)健康中國建設(shè)、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總體要求以及WHO《面向普遍的眼健康：2014-2019全球行動計劃》決議，為繼續(xù)推進我國“十三五”期間眼健康事業(yè)，進一步提高人民群眾的眼健康水平，制定本規(guī)劃。

一、現(xiàn)狀和問題

“十二五”時期，我國各級政府大力推進防盲治盲工作，建立并不斷完善國家和省市級防盲治盲管理體系、技術(shù)指導(dǎo)體系和服務(wù)體系，構(gòu)建了“政府主導(dǎo)，各方參與”的工作格局，基本形成適合我國國情的眼病防治工作模式。主要致盲性眼病得到有效遏制：在“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項目引導(dǎo)下，2015年我國百萬人口白內(nèi)障手術(shù)率（CSR）已超過1500，較“十一五”末期提高了56%；我國活動性沙眼、沙眼性倒睫患病率遠低于WHO確定的致盲性沙眼流行區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，證明沙眼在我國已經(jīng)不是公共衛(wèi)生問題。眼科醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，縣醫(yī)院眼科服務(wù)能力進一步提升。目前，我國約90%的縣設(shè)有眼科醫(yī)療機構(gòu),其中約90%可以獨立開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。眼科醫(yī)務(wù)人員參與大人群眼病防治工作的積極性普遍增強。調(diào)整成立新一屆全國防盲技術(shù)指導(dǎo)組和省級防盲技術(shù)指導(dǎo)組。

隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展、人口老齡化進程加快以及人民群眾對眼健康需求的不斷提高，我國眼病防治工作依然任務(wù)艱巨。我國仍然是世界上盲和視覺損傷患者數(shù)量最多的國家之一，年齡相關(guān)性眼病患病率提高，青少年屈光不正等問題日益突出，農(nóng)村貧困人口白內(nèi)障致盲的問題尚未完全解決；眼科醫(yī)療資源總量不足、質(zhì)量不高、分布不均的問題依然存在，基層眼保健工作仍需加強；群眾愛眼護眼的健康生活理念還需繼續(xù)強化。

“十三五”時期是推動我國眼病防治工作的關(guān)鍵期和機遇期，需要進一步采取切實可行的措施來提升人民群眾的眼健康水平。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。深入貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會和全國衛(wèi)生與健康大會精神，堅持人民的主體地位，堅持科學(xué)發(fā)展眼健康事業(yè)，堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，將人人享有基本眼科醫(yī)療服務(wù)、逐步消除可避免盲和視覺損傷、提高人民群眾眼健康水平作為開展眼病防治工作的出發(fā)點和落腳點，將眼病防治工作納入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中統(tǒng)籌規(guī)劃，加強資源整合，并將其作為健康扶貧工程的重要內(nèi)容。采取力度更大、針對性更強、作用更直接的政策舉措，繼續(xù)加強縣級醫(yī)院眼科服務(wù)能力建設(shè)，提高眼科醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面、可及性、公平性和有效性。

（二）工作原則。堅持政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會參與；將防治引起盲和視覺損傷的常見眼病與加強基層眼科服務(wù)能力建設(shè)相結(jié)合，推廣眼病防治適宜技術(shù)與工作模式，不斷加強眼科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，完善工作機制；明確工作目標(biāo)和各級責(zé)任主體，立足國情，因地制宜、分類指導(dǎo)，分步實施、分級負(fù)責(zé)，確保各項工作措施取得實效。

（三）工作目標(biāo)。到2020年，力爭實現(xiàn)以下目標(biāo)：

1.構(gòu)建上下聯(lián)動、緊密銜接的眼病防治工作網(wǎng)絡(luò)，不斷提升眼病防治服務(wù)能力。建立完善部門協(xié)作機制，充分動員社會力量，積極推動、參與眼病防治相關(guān)工作。

2.縣級綜合醫(yī)院普遍開展眼科醫(yī)療服務(wù)，90%以上的縣有醫(yī)療機構(gòu)能夠獨立開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。

3.開展眼病防治管理人員和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作。

4.進一步提高CSR，到2020年底全國CSR達到2000以上，農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者得到有效救治。

5.重點在兒童青少年中開展屈光不正的篩查與科學(xué)矯正，減少因未矯正屈光不正導(dǎo)致的視覺損傷。每個縣均有合格的驗光師提供驗光服務(wù)。

6.進一步加強糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼病的早期診斷與治療，探索建立適宜工作模式。

7.鞏固消除致盲性沙眼成果。

8.普遍開展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治培訓(xùn)，降低早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病率和致殘率。

9.開展低視力診療、康復(fù)工作，建立眼科醫(yī)療機構(gòu)與低視力康復(fù)機構(gòu)的合作、轉(zhuǎn)診工作機制。

三、主要措施

（一）深入開展眼健康宣傳教育與工作。

1.動員社會各界廣泛開展眼病防治健康教育，根據(jù)不同人群和不同眼病特點，通過廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)以及其他新媒體等方式開展宣傳教育，普及眼健康知識，增強公眾眼病防治意識。

2.提高白內(nèi)障、未矯正屈光不正、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、黃斑變性、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等眼病防治和低視力康復(fù)知識的知曉度。

3.會同有關(guān)部門充分利用全國愛眼日、世界視覺日、世界青光眼周等健康宣傳日開展宣傳活動，大力弘揚“大醫(yī)精誠、救死扶傷”的優(yōu)良傳統(tǒng)，深入報道廣大眼科醫(yī)務(wù)人員和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者深入貧困地區(qū)為貧困群眾解除眼病、重見光明的生動事跡，在全社會營造積極參與眼病防治工作的良好輿論氛圍。

（二）防治導(dǎo)致盲和視覺損傷的主要眼病。

1.繼續(xù)做好白內(nèi)障患者復(fù)明工作，尤其是貧困人口的白內(nèi)障復(fù)明工作。增強白內(nèi)障復(fù)明意識，大力提高白內(nèi)障手術(shù)數(shù)量和覆蓋率，完善白內(nèi)障手術(shù)質(zhì)量評價和術(shù)后隨訪制度。

2.會同相關(guān)部門，大力倡導(dǎo)兒童和青少年的科學(xué)用眼，推動屈光不正的規(guī)范化篩查、診斷與科學(xué)矯正，提高驗光矯正服務(wù)的整體水平。

3.加大視網(wǎng)膜病變特別是糖尿病視網(wǎng)膜病的防治力度。以分級診療制度為基礎(chǔ)，探索建立糖尿病視網(wǎng)膜病變早期篩查、診斷、轉(zhuǎn)診與治療的有效模式。加強眼科與內(nèi)分泌科的合作篩查與診療。進一步提高糖尿病視網(wǎng)膜病變激光光凝術(shù)的規(guī)范化水平。

4.推廣應(yīng)用《早產(chǎn)兒治療用氧和視網(wǎng)膜病變防治指南》，繼續(xù)加強對眼科、婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員開展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治相關(guān)知識培訓(xùn)，提高早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、診斷與治療水平。

5.鞏固消除致盲性沙眼的成果，監(jiān)測沙眼患病情況，引導(dǎo)群眾增強沙眼預(yù)防意識，防止沙眼流行復(fù)燃。

6.落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中老年人、0-6歲兒童視力檢查工作。

7.加強對眼病防治適宜技術(shù)的研究與推廣應(yīng)用，對眼病防治措施開展衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)研究。

8.推進低視力康復(fù)工作。三級綜合醫(yī)院眼科和眼科?？漆t(yī)院應(yīng)普遍提供低視力門診服務(wù)，有條件的醫(yī)院要開展低視力康復(fù)工作。建立眼科醫(yī)療機構(gòu)與低視力康復(fù)機構(gòu)的合作、轉(zhuǎn)診工作機制。

（三）完善眼病防治服務(wù)體系。

1.建立健全國家、?。▍^(qū)、市）、市和縣、鄉(xiāng)、村兩個眼病防治工作網(wǎng)絡(luò), 明確各級眼科?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院眼科、設(shè)有眼科的婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)、任務(wù)和要求，構(gòu)建適合我國國情、較為完善的眼科醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供全面、公平、可及的眼科醫(yī)療服務(wù)。

2.鼓勵城市三級醫(yī)院眼科、眼科醫(yī)院與縣級綜合醫(yī)院眼科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立協(xié)作體，開展形式多樣的縱向合作，提升眼科診療和眼健康服務(wù)整體水平。

3.以縣級公立醫(yī)院綜合改革和三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣醫(yī)院等工作為契機，大力推動縣域眼科醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，發(fā)揮其作為基層眼科醫(yī)療服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的作用，提高常見眼病診治與急診處理能力，落實眼病分級診療。

4.加強基層特別是農(nóng)村地區(qū)眼病防治工作，探索建立基層眼病防治工作模式。將初級眼保健服務(wù)納入初級衛(wèi)生保健體系。

5.加強眼科醫(yī)療機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)或眼病防治機構(gòu)、低視力康復(fù)機構(gòu)的溝通協(xié)作，建立醫(yī)、防、康復(fù)相結(jié)合的合作機制。

（四）加強人員隊伍建設(shè)，推動可持續(xù)發(fā)展。

1.開展眼病防治管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。充分發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作用，加強培訓(xùn)基地建設(shè)，組建師資隊伍，制定培訓(xùn)大綱、課程體系和效果評價指標(biāo)體系等，充分發(fā)揮培訓(xùn)基地的示范作用,分級分類對眼病防治管理人員和專業(yè)技術(shù)人員開展培訓(xùn)。

2.充分發(fā)揮國家級、省級防盲技術(shù)指導(dǎo)組和眼科專業(yè)學(xué)協(xié)會的專業(yè)優(yōu)勢，組織開展基層眼科及相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。

（五）加強數(shù)據(jù)收集與信息化建設(shè)。

1.開展眼病防治相關(guān)的醫(yī)療資源調(diào)查和眼病流行病學(xué)調(diào)查，持續(xù)有效監(jiān)測主要致盲和視覺損傷眼病的患病率、發(fā)病率及順位變化情況，全面評價眼病綜合服務(wù)能力。

2.不斷完善白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報告系統(tǒng)，進一步加強對白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報告工作的管理。有條件的省份要加快建立基于電子病歷和居民電子健康檔案協(xié)同的白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報告工作制度。

3.探索信息化技術(shù)在眼病預(yù)防、診斷和隨訪等方面的應(yīng)用，提高信息化管理水平。充分利用遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)提升基層眼病預(yù)防和診療水平。

（六）完善政府主導(dǎo)、多方協(xié)作的工作機制。

1.把眼病防治工作納入各級政府衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和健康扶貧工作計劃，明確任務(wù)要求。加強與殘聯(lián)、教育、民政、財政等部門的溝通協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌安排，細(xì)化分工，保障各項工作取得實效。

2.加強各級防盲技術(shù)指導(dǎo)組的能力建設(shè)，開展績效考核，進一步調(diào)動工作積極性，充分發(fā)揮專家的技術(shù)指導(dǎo)作用和組織協(xié)調(diào)作用。

3.完善鼓勵非政府組織、民營醫(yī)療機構(gòu)、慈善團體、企業(yè)和公民個人參與愛眼護眼宣傳教育和眼病防治工作的政策措施，引導(dǎo)更多的社會資本投向貧困地區(qū)、貧困人口的眼病防治工作。

四、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生計生行政部門要高度重視眼病防治工作，與相關(guān)部門密切合作，探索建立眼病防治長效工作機制，加大宣傳力度，營造有利于工作開展的良好氛圍。

（二）推進工作落實。各級衛(wèi)生計生行政部門要依據(jù)本《“十三五”全國眼健康規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），結(jié)合本地區(qū)實際，制訂本地區(qū)的工作規(guī)劃，形成時間表和路線圖，明確分工，落實責(zé)任。有條件的地方要開展眼病防治綜合示范區(qū)，以點帶面，推進眼病防治工作。

（三）實施考核評估。國家衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)制訂《規(guī)劃》的評估考核方法，對各地實施情況進行督導(dǎo)評估；對實施過程中出現(xiàn)的新問題、新情況進行調(diào)整和補充。省級衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)制訂本地區(qū)的評估考核方法，確保各項任務(wù)的有效實施。

第二篇：醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

XX醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃

為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院以及省委、省政府關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見要求，按照市委市政府對中醫(yī)院的規(guī)劃方案，結(jié)合醫(yī)院實際，特制訂我院 “十三五” 發(fā)展規(guī)劃。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，落實科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹落實“十八大”精神，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見要求，以滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求為出發(fā)點，立足于服務(wù)病患，提升醫(yī)療服務(wù)水平，突出中醫(yī)藥特色，應(yīng)用現(xiàn)代診療技術(shù)，推廣中醫(yī)技術(shù)和中醫(yī)文化，為中醫(yī)藥事業(yè)的繼承與發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻。

二、堅持原則

堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的辦院宗旨，堅持以中醫(yī)特色立院、以?？苾?yōu)勢興院、以質(zhì)量效益強院的辦院方向，堅持以?？茖２〗ㄔO(shè)為重點、以人才隊伍建設(shè)為關(guān)鍵、以完善基礎(chǔ)功能為支撐、以擴大對外交流為延伸、以深化改革創(chuàng)新為動力、以強化管理服務(wù)為保障的辦院思路。

三、發(fā)展目標(biāo)

核心目標(biāo)是以醫(yī)院整體搬遷為契機，全面提升醫(yī)院服務(wù)能力。五年內(nèi)力爭將醫(yī)院建設(shè)成為中醫(yī)特色優(yōu)勢明顯，醫(yī)療、教學(xué)、科研和健康管理為一體的醫(yī)療服務(wù)中心，成為全市祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的窗口，醫(yī)院達到“三級中醫(yī)醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)。以“十二五”規(guī)劃為基礎(chǔ)，進一步提升XX醫(yī)院總體水平，并以隊伍建設(shè)為重點，以完善制度建設(shè)為保障，充分發(fā)揮XX醫(yī)院中醫(yī)藥特色的潛力，弘揚祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，加強中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新，應(yīng)用現(xiàn)代診療技術(shù)，致力于中醫(yī)藥事業(yè)的振興與發(fā)展。

四、主要發(fā)展指標(biāo)

1、中醫(yī)特色指標(biāo)

（1）逐年引進中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師及中醫(yī)類別大學(xué)畢業(yè)生，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)比例≥60%；

（2）廣泛應(yīng)用中藥飲片，中藥飲片處方數(shù)占門診處方總數(shù)≥30%，中藥飲片處方數(shù)占門診人次比例≥50%；

（3）逐步提高中醫(yī)治療率，中醫(yī)治療率≥60%，優(yōu)勢病種住院中醫(yī)治療率≥70%，中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率≥95%，辨證論治優(yōu)良率≥90%；

（4）合理配臵中醫(yī)診療設(shè)備，中醫(yī)診療設(shè)備不少于35種，開展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)項目總數(shù)≥60種，采用非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜巍?0%；

（5）規(guī)范開展臨床療效顯著的中藥制劑研究工作。中藥制劑品種數(shù)≥30種。

（6）開展中醫(yī)文化建設(shè)，規(guī)范核心價值體系、行為規(guī)范體系、環(huán)境形象體系建設(shè)。修改并完善《員工手冊》、《中國傳統(tǒng)文化核心價值觀讀本》并組織培訓(xùn)。

（7）具有中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的?？啤?個，5年內(nèi)努力將康復(fù)科、肛腸科、骨傷科打造為省級重點中醫(yī)?？?，將眼科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、皮膚科打造為荊州市有影響的中醫(yī)重點專科。

（8）進一步開展中醫(yī)特色護理，各科開展中醫(yī)藥特色護理至少3項以上。并根據(jù)臨床業(yè)務(wù)發(fā)展，強化專科護理。提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)≥60%。

2、人才建設(shè)指標(biāo)

（1）五年內(nèi)中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例大于60%。計劃引進醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生中醫(yī)、臨床專業(yè)30人以上，藥學(xué)6人以上，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)3—5人，檢驗3—5人，護理專業(yè)30—40人，引進研究生5—10人。

（2）聘請常年來院坐診的省級知名專家每年不少于3人。聘請常年來院坐診的荊州市級知名專家每年不少于5人。

（3）培養(yǎng)中醫(yī)藥中青年臨床知名中醫(yī)3—5名。

（4）接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員進修每年3—5名以上。

3、科研教學(xué)指標(biāo)

（1）五年內(nèi)全院完成市級以上課題1—2項，發(fā)表國家級、省級論文50篇；選送醫(yī)療技術(shù)人員到三級醫(yī)院進修50人次以上。

（2）引進和向農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生單位推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)、項目每年2—3項。

4、兩個效益指標(biāo)

（1）年門診人次、出院病人遞增15—20%，年業(yè)務(wù)收入平均以15—25%速度增加，到2020年固定資產(chǎn)增長5000萬元。

（2）加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，使病人綜合滿意率在95%以上，無職工因職務(wù)行為受刑事處分。

5、硬件建設(shè)指標(biāo)

（1）重點工程：新院改擴建及其配套設(shè)施工程建設(shè)。（2）中心建設(shè)：完成頸肩腰腿痛治療中心、肛腸治療中心、眼科診療中心、腫瘤治療中心和健康體檢中心的建設(shè)。

（3）綜合支撐能力建設(shè)：急診科建設(shè)；中藥制劑室建設(shè)；中心供應(yīng)室建設(shè)；醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)。

（4）民生相關(guān)工程：職工和營養(yǎng)食堂建設(shè)；院內(nèi)停車場建設(shè)；醫(yī)院環(huán)境美化；醫(yī)院圖書室建設(shè)。

（5）設(shè)備投入：加強完善設(shè)施設(shè)備，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展情況，每年至少引進5-10項相關(guān)設(shè)備。

6、其他指標(biāo)

（1）床位設(shè)臵：至2020年編制床位數(shù)達400張以上，床位使用率達80%以上。（2）五年內(nèi)將現(xiàn)有10個臨床科室發(fā)展到15個，病區(qū)擴展到13個。

（3）各項中醫(yī)藥特色指標(biāo)及綜合醫(yī)療指標(biāo)符合三級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

（4）突出公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。保質(zhì)保量完成政府部門交付的指令性任務(wù)。

（5）在“十三五”期間力爭通過三級中醫(yī)醫(yī)院評審驗收。

五、2016—2020年期間主要任務(wù)及措施

（一）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

在市委政府和衛(wèi)生局的支持下，將醫(yī)院整體搬遷到XX醫(yī)院。利用好國家、省、市、有關(guān)對中醫(yī)藥的扶持政策，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢。

具體措施：

1、建設(shè)規(guī)模

2、擬改造情況

（二）加強科室建設(shè)——重點?？疲▽２。┙ㄔO(shè)

爭取在五年內(nèi)建立具有中醫(yī)特色的臨床科室14個，即心病科、腦病科、腫瘤科、康復(fù)科、腎病科、普外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、骨傷科、眼耳鼻咽喉科、肛腸科、皮膚科、兒科、急診科等，其中將康復(fù)科、肛腸科、骨傷科打造為省級重點中醫(yī)?？?，將心病科、腫瘤科、腦病科、婦產(chǎn)科、外科打造為荊州市有影響的中醫(yī)重點?？?；設(shè)立重癥醫(yī)學(xué)科、乳腺科、碎石科、透析室、介入室等；將病區(qū)增加到14個，建立名醫(yī)堂、養(yǎng)生堂、知名中醫(yī)工作室和中醫(yī)“治未病”服務(wù)平臺。

具體措施：

1、加強臨床科室建設(shè)與重點?？平ㄔO(shè)

（1）康復(fù)科：未來五年期間，積極創(chuàng)建省級中醫(yī)重點?？疲ù髿饬^續(xù)抓好該科的業(yè)務(wù)建設(shè)與發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)“簡、便、驗、廉”優(yōu)勢。在現(xiàn)有設(shè)備基礎(chǔ)上，把康復(fù)推拿作為支撐項目，添臵相關(guān)設(shè)備，逐步開展以慢性疾病為主的臨床研究及康復(fù)治療；全面開展針灸、小針刀、推拿、藥物導(dǎo)入等業(yè)務(wù)，努力通過省級中醫(yī)重點?？乞炇?，要使該科成為全市的名牌科室；培養(yǎng)和引進一批中青年學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干，開展以慢性疾病為主的臨床研究及康復(fù)治療，努力使該科成為全市康復(fù)專業(yè)中醫(yī)理論、臨床、科研等方面的指導(dǎo)機構(gòu)。

（2）肛腸科：繼續(xù)與武漢肛腸醫(yī)院建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系，通過專家的影響力并利用各種平臺擴大科室知名度，引進大腸癌早期篩查項目，與普外科聯(lián)合開展大腸癌的微創(chuàng)治療；與市場部聯(lián)合實施“中醫(yī)中藥村村行”，將特色醫(yī)療服務(wù)延伸到患者家門口；繼續(xù)對每位出院患者進行電話回訪，并選擇有一定影響力的患者進行上門回訪，努力提高患者的滿意度。引進部分診療設(shè)備如超聲霧化熏洗儀、結(jié)腸水療儀、肛管直腸壓力測定設(shè)備、結(jié)腸治療儀等，擴大肛腸疾病的診療范圍。加強人才梯隊建設(shè)，引進2－3名中西結(jié)合專業(yè)人才，選送人員到省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，提高科室整體醫(yī)療水平。按照省級中醫(yī)重點?？圃u審標(biāo)準(zhǔn)，爭取用5年的時間創(chuàng)建省級中醫(yī)重點?？疲⒃摽拼蛟斐杀镜貐^(qū)技術(shù)領(lǐng)先、特色凸顯并具有較強影響力的品牌科室。

（3）骨傷科：建立疼痛單元，引進現(xiàn)代醫(yī)院科室管理模式，添臵部分微創(chuàng)設(shè)備，打造頸肩腰腿痛階梯式全方位治療體系；并積極申報省級中醫(yī)重點專科，努力使該科成為全市頸肩腰腿痛疾病的診療中心。

（4）眼科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、皮膚科：積極引進人才，添臵設(shè)備，并尋求上級醫(yī)院的技術(shù)支持，借鑒其它中醫(yī)院的成功運營模式，重點加強科室臨床服務(wù)能力的建設(shè)，努力創(chuàng)建荊州市級中醫(yī)重點?？?。

（5）急診科：加強該科急診急救能力建設(shè)，建立生命綠色通道，開設(shè)急診內(nèi)科、急診外科，并設(shè)臵急救觀察病房、搶救室、急診手術(shù)室，不斷提高應(yīng)急處臵能力。

（6）內(nèi)科：加強心病、腦病、內(nèi)分泌、消化、腫瘤、腎病等?？平ㄔO(shè)，擴展業(yè)務(wù)范圍，提高各種疾病更系統(tǒng)化、專業(yè)化的診治能力；設(shè)立血液透析室開展中西結(jié)合治療慢性腎衰竭；開設(shè)重癥監(jiān)護病房，引進心血管介入技術(shù)，提高患者的救治水平；

（7）外科：要充分利用輸尿管鏡、膀胱鏡、前列腺電切鏡、膽道鏡及腹腔鏡為廣大患者實施微創(chuàng)手術(shù)，提高手術(shù)能力，擴大微創(chuàng)手術(shù)范圍，開展圍手術(shù)期的中醫(yī)藥干預(yù)。并設(shè)立胸外專業(yè)組，積極培訓(xùn)人才，開展氣胸的微創(chuàng)治療；開設(shè)乳腺專業(yè)組，購臵設(shè)備，開展乳腺疾病的中西結(jié)合治療。

（8）兒科：加強兒科建設(shè)，引進和培養(yǎng)兒科人才，配備兒科醫(yī)療設(shè)備，力爭五年內(nèi)建立成一個具有特色的兒科科目。

（9）建立名醫(yī)堂、養(yǎng)生堂、知名中醫(yī)工作室和中醫(yī)“治未病”服務(wù)平臺。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健方面的傳統(tǒng)優(yōu)勢，加大“冬病夏治”和“冬令進補”等中醫(yī)藥優(yōu)勢項目的宣傳力度，積極拓展中醫(yī)藥在慢性病防治方面的業(yè)務(wù)，培育新的業(yè)務(wù)增長點。

（10）醫(yī)學(xué)檢驗科、病理科、超聲科、放射科等醫(yī)技科室加強質(zhì)量控制和管理，重點放在儀器、試劑及完善標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程方面，建立微生物實驗室及艾滋病篩查實驗室，根據(jù)臨床發(fā)展需求，不斷增加檢測新項目。

2、強化中醫(yī)特色療法。廣泛開展中醫(yī)藥特色療法，規(guī)范診療方法，以開展冬病夏治，中醫(yī)膏方節(jié)為抓手，以上兩項特色治療的門診人次年遞增20％，全院中藥使用率不低于60％，非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤笥?0%。

3、加強中醫(yī)對口支援工作，積極開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、人員交流、免費接收對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員來院進修。定期對農(nóng)村基層中醫(yī)藥工作進行指導(dǎo)，每年開展各類中醫(yī)藥新技術(shù)新項目推廣、中醫(yī)藥臨床技術(shù)培訓(xùn)等學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班。加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣運用及培訓(xùn)。制定獎勵措施，對相關(guān)工作人員兌現(xiàn)獎勵。

4、加強醫(yī)療協(xié)作體建設(shè)。擬與湖北省中醫(yī)藥大學(xué)、湖北民族學(xué)院、湖北省中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校、武漢同濟醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院等名校名院在醫(yī)療、科研、教學(xué)、人才培養(yǎng)等諸方面建立全面的對口協(xié)作關(guān)系，繼續(xù)加強與湖北省中醫(yī)院、公安中醫(yī)院的對口支援關(guān)系，借助上級醫(yī)院先進的醫(yī)療技術(shù)，加快醫(yī)院的人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，提高對危重病和疑難病的診治率。

5、醫(yī)療設(shè)備的引進與購臵

在規(guī)劃期內(nèi)，計劃對CT、彩超等醫(yī)技設(shè)備，急救設(shè)備、中醫(yī)診療與康復(fù)設(shè)備、臨床醫(yī)療設(shè)備、層流手術(shù)室設(shè)備、健康體檢等大型醫(yī)療設(shè)備和其他診療設(shè)備進行添臵和更新，以滿足臨床需要，提高診療水平。

6、大力開展“治未病”工作，創(chuàng)建健康促進醫(yī)院。未來五年，醫(yī)院將加大建設(shè)健康管理服務(wù)中心建設(shè)，最終實現(xiàn)我院康復(fù)科、“治未病科”、體檢科及健康管理科同步發(fā)展，建成規(guī)范的治未病的預(yù)防保健體系。醫(yī)院將在設(shè)施設(shè)備投入和人力等各方面給予保障。

（三）健全護理體系建設(shè)，加強中醫(yī)護理工作

認(rèn)真貫徹執(zhí)行《護士條例》精神，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。規(guī)劃期間，達到護理外部條件明顯改善，護士配臵數(shù)量符合要求，人才隊伍素質(zhì)顯著提高，臨床護理內(nèi)涵全面深化，護理學(xué)科建設(shè)快速發(fā)展，建成運行順暢、管理科學(xué)、設(shè)施先進、安全專業(yè)的護理服務(wù)體系目標(biāo)，護理質(zhì)量和服務(wù)有較大提升，人民群眾滿意度有較大提高，逐步完成開展整體護理工作、重癥監(jiān)護病房、中醫(yī)護理診療方案。

具體措施：

（1）加強護理管理。實施護士準(zhǔn)入管理，依法建立健全護士聘用、使用制度，杜絕無證上崗。護士依法執(zhí)業(yè)，持證上崗率達到100%，注冊有效率達到100%。督促護士依法履行職責(zé)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。實行護理部主任—護士長垂直管理體系，護理部在全院護士管理的人事、分配、考核等方面具有建議或決策權(quán)，確保運作順暢、政令通達、管理高效，從根本上調(diào)動臨床護士隊伍積極性。護士實現(xiàn)同工同酬。

（2）加強中醫(yī)護理管理。提高中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用水平，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢。加強護理人員中醫(yī)基礎(chǔ)理論和辯證施護知識的學(xué)習(xí)，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)》、《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》人手一冊，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)。至2016年底，護士中醫(yī)護理技術(shù)操作合格率≥95%，護士熟練掌握本科室中醫(yī)?？铺厣o理技術(shù)，新護士上崗前中醫(yī)護理技術(shù)操作培訓(xùn)合格率達100%。各科開展中醫(yī)護理技術(shù)項目不少于2個。

（3）合理配臵護理人員。按照三級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)步增加護士數(shù)量，確保病房、手術(shù)室、急診室等臨床一線護士達到規(guī)定配臵要求。

（4）以“病人需求”為服務(wù)內(nèi)容，以“病人滿意”為工作目標(biāo)，開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”創(chuàng)建活動。至2020年底，創(chuàng)建中醫(yī)特色護理服務(wù)病房3～5個，完善中醫(yī)臨床護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。

（5）加強護理培訓(xùn)考核。對不同層面的護士進行輪班和定向培養(yǎng)，使?？谱o理技術(shù)水平達到先進水平。鼓勵在崗護士進一步參加學(xué)歷教育，給予政策鼓勵和時間保證；制定?？谱o士培養(yǎng)計劃，加強對護士“三基三嚴(yán)”的訓(xùn)練考核，三年內(nèi)，護理人員接受中醫(yī)藥知識和崗位技能培訓(xùn)（＞100學(xué)時）比例＞70%，全面提高護理人員中醫(yī)護理理論水平和技術(shù)水平。

（6）繼續(xù)落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作，實施責(zé)任制整體護理的護理模式，在2020年前力爭優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房達到60%，護理各項指標(biāo)全面達標(biāo)。（7）到2020年底，我院病區(qū)平均患護比達到1:0.4，各?？谱o士人力配比符合省廳要求，全院一線護士占總護士數(shù)95%。

（8）院感工作 以加強醫(yī)院感染管理為基礎(chǔ)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防控意識，落實消毒隔離，無菌技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護，加大重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群的感染管理力度，力爭重點部門布局合理、設(shè)施完善、流程規(guī)范。各項院感管理監(jiān)控指標(biāo)達標(biāo)。

（四）醫(yī)技、藥劑科室建設(shè)

按照國家中醫(yī)藥管理局三級中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和臨床工作的實際需要，完善病理、檢驗、放射等醫(yī)技科室建設(shè)，購臵相關(guān)設(shè)備。未來五年內(nèi)將投入資金建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化中藥制劑室，中藥房建設(shè)達到國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求（國中醫(yī)藥辦發(fā)?2009?35號），醫(yī)院擁有獨立的中成藥及中藥飲片房，力爭小包裝中藥飲片達到300種，能滿足中醫(yī)臨床用藥要求。按照國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定配備中醫(yī)藥人員（國中醫(yī)藥函?2009?148號），醫(yī)院中藥專業(yè)人員占全院藥劑人員比例60%以上。中醫(yī)藥治療率在原有基礎(chǔ)上提高20%。

（五）科研教學(xué)

未來5年內(nèi)，大力推行科技發(fā)展戰(zhàn)略，爭取市級科研立項1—2個。每年在國家級、省級以上雜志發(fā)表專業(yè)論文10篇以上。爭取與湖北中醫(yī)藥大學(xué)及湖北省中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校聯(lián)系，力爭成為該校教學(xué)實習(xí)基地。

（六）加快人才隊伍建設(shè)

由于我院人才缺乏，尤其是中醫(yī)專業(yè)人才，結(jié)構(gòu)也不夠合理。為此，在未來五年里，按照人才儲備、引進、培養(yǎng)的原則，有計劃、分步驟地抓好人才隊伍建設(shè)。

具體措施：

1、加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，提高領(lǐng)導(dǎo)班子的整體素質(zhì)。

2、聘請一批省內(nèi)知名專家長期來院坐診、帶教、授課、手術(shù)，做好中醫(yī)傳承，以推動我院中醫(yī)學(xué)科建設(shè)。特別是對于名老中醫(yī)專家在帶徒方面醫(yī)院給予積極支持，以加強我院技術(shù)骨干的傳統(tǒng)中醫(yī)藥的傳承工作。

3、鼓勵技術(shù)骨干參與專科（專?。┙ㄔO(shè)，構(gòu)建符合專病?？瓢l(fā)展需要的學(xué)術(shù)梯隊。突出學(xué)科與?？茙ь^人地位，抓好學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干的培養(yǎng)，培育一批學(xué)術(shù)造詣高、臨床療效好、有一定社會影響力的學(xué)科帶頭人，并做好學(xué)科帶頭人以及技術(shù)骨干的人才儲備工作。

4、選送業(yè)務(wù)素質(zhì)好、有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)務(wù)人員外出進修，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項目，每年安排醫(yī)護人員到省級醫(yī)院進修、培訓(xùn)不少于10人次，以引進新技術(shù)、開展新業(yè)務(wù)、新項目。

5、積極加強與上級醫(yī)院的技術(shù)合作，聘請上級醫(yī)院知名專家長期來院坐診、帶教、手術(shù)。引進有真才實學(xué)的外來專家。

6、積極組織開展中醫(yī)經(jīng)典理論培訓(xùn)、臨床中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)以及中醫(yī)藥管理知識的培訓(xùn)，加強高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。開展名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作，結(jié)合重點學(xué)科建設(shè)，培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。

7、堅持開展專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)工作；

8、切實抓好住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)，重視和加強醫(yī)技、護理人員的培養(yǎng)，扎實開展“三基三嚴(yán)”考核培訓(xùn)，提升醫(yī)技、護理人員專業(yè)技能和服務(wù)能力。

（七）信息化建設(shè)

在5年時間內(nèi)實現(xiàn)信息化最大限度應(yīng)用，以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗為目標(biāo)，集醫(yī)院現(xiàn)代管理和醫(yī)療質(zhì)量保證體系為一體的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

具體措施：

1、中心機房建設(shè)

為適應(yīng)以后信息化發(fā)展需求，建造一個現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)機房。新機房建設(shè)必須具備防靜電、防雷、防水、防潮、屏蔽、恒溫恒濕等功能。服務(wù)器、交換機全部存放在標(biāo)準(zhǔn)機柜中，網(wǎng)線、交換機端全部采用配線架，終端接模塊化信息端口。

2、根據(jù)我院現(xiàn)有需求及將來擴展要求，在設(shè)計網(wǎng)絡(luò)時遵循如下設(shè)計原則：實用性、先進性、可擴性、靈活性、安全性、可管理性、經(jīng)濟性。為使網(wǎng)絡(luò)的總體設(shè)計滿足醫(yī)院的需求,并合理的考慮醫(yī)院的長遠規(guī)劃，對整個網(wǎng)絡(luò)“整體規(guī)劃、分層實施、模塊設(shè)計、透明管理”。

3、電子病歷：需要把X線、B超、病理的影像圖片、常規(guī)檢驗、生化、免疫的相關(guān)結(jié)果等集成于電子病歷之中，并通過醫(yī)生工作站與護士工作站的交互，完善電子病歷中護理部分。

4、對原有的就醫(yī)流程進行優(yōu)化改造，創(chuàng)造最優(yōu)的就診流程，提高患者的滿意度和醫(yī)院的工作效率。

（八）文化建設(shè)

作為中醫(yī)醫(yī)院，在規(guī)劃期內(nèi)，我院以國家中醫(yī)藥管理局制定的《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》為指導(dǎo)，加大醫(yī)院文化建設(shè)的投入，充分體現(xiàn)中醫(yī)特色。

具體措施：

（1）在醫(yī)院價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象、醫(yī)院標(biāo)識等方面進行設(shè)計和建設(shè)，增強中醫(yī)藥文化底蘊，彰顯中醫(yī)藥文化氛圍。定期開展《員工手冊》及《中國傳統(tǒng)文化核心價值觀讀本》培訓(xùn)。針對中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師，注重強化診療行為規(guī)范的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和督導(dǎo)。利用門診、住院部大廳、走廊等公共場所，懸掛、張貼反映中醫(yī)藥發(fā)展歷史文化、醫(yī)家名言、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等含有中醫(yī)藥元素的裝飾字畫及陳設(shè)，營造濃郁的中醫(yī)藥環(huán)境氛圍。加強職工職業(yè)道德教育和行風(fēng)建設(shè)，弘揚“大醫(yī)精誠”、“醫(yī)乃仁術(shù)”的傳統(tǒng)醫(yī)德。（2）加大宣傳力度。對當(dāng)前國家中醫(yī)藥政策、法律、法規(guī)要加強對內(nèi)對外宣傳，形成有利于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍；對我院先進人物、典型事跡進行宣傳，塑造白衣天使形象；對我院名醫(yī)、名方、名藥及其名醫(yī)、名科建設(shè)情況進行宣傳，以提高群眾聲譽；對中醫(yī)藥在預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)中的作用進行宣傳，鼓勵群眾使用中醫(yī)藥、醫(yī)生運用中醫(yī)藥技術(shù)治療疾病。(九）無煙醫(yī)院的創(chuàng)建。

按照上級要求積極創(chuàng)建無煙醫(yī)院，制定創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動方案，成立以院長為組長的控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制訂控?zé)煿ぷ鲗嵤┓桨?，舉辦控?zé)煴O(jiān)督員、巡查員培訓(xùn)班。建立健全的控?zé)熆荚u獎懲制度，控?zé)焺褡韫ぷ髦贫?。定期對全體職工進行控?zé)熤R培訓(xùn)，通過培訓(xùn)了解吸煙的危害和戒煙的益處，掌握戒煙方法和技巧。各科室設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)病人吸煙時會及時勸阻，醫(yī)生詢問病人病史時，對吸煙患者都進行簡短的干預(yù)和記錄。

（十）加強黨建、精神文明建設(shè)

進一步加強領(lǐng)導(dǎo)班子和黨支部建設(shè)，充分發(fā)揮黨員隊伍在醫(yī)療、科研、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政風(fēng)行風(fēng)等方面的標(biāo)兵作用。加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范從業(yè)行為，倡導(dǎo)文明行醫(yī)，積極創(chuàng)建文明單位，弘揚高尚醫(yī)德，與時俱進，以人為本，促進全院各項工作持續(xù)、穩(wěn)定、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展。

六、實施保障及要求

1、加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立《XX中醫(yī)醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長負(fù)總責(zé)，明確目標(biāo)責(zé)任，每年制定計劃，分步實施，加強宏觀監(jiān)控、微觀管理、定期總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，逐步實現(xiàn)規(guī)劃。

2、加強管理。深入開展“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效“為主題的持續(xù)改進活動，進一步加強內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，提高中醫(yī)臨床療效，提高整體服務(wù)和管理水平。

3、加大投入。加大資金投入，尋求規(guī)模拓展。一方面增收節(jié)支，籌措資金，另一方面爭取政府支持，積極爭取資金，多渠道籌措規(guī)劃建設(shè)經(jīng)費，擴大醫(yī)院建設(shè)規(guī)模，完善醫(yī)療功能、規(guī)范醫(yī)療流程。

第三篇：醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃.doc

醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

2015年－2020年是全面建成小康社會、全國推進依法治國戰(zhàn)略的關(guān)鍵時期，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅時期，也是我院積極推進醫(yī)院建設(shè)再次實現(xiàn)跨越發(fā)展的重要時期。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、疾病譜的改變、人民對衛(wèi)生保健需求的提高，特別是公立醫(yī)院改革的深入推進，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和民營醫(yī)院的快速發(fā)展，對我們提出了更高的要求，我們面臨著新的形勢、新的挑戰(zhàn)和新的機遇。我們必須站在新的起點上，適應(yīng)形勢，抓住機遇，科學(xué)謀劃，奮力拼搏，繼續(xù)保持醫(yī)院快速、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行新時期衛(wèi)生工作方針，堅持以病人為中心，充分發(fā)揮公立醫(yī)院公益性。深化三級甲等醫(yī)院各項標(biāo)準(zhǔn)的落實，狠抓內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，加強重點人才培養(yǎng)，重視重點技術(shù)開發(fā)，強化重點科室建設(shè)，立足高端特色發(fā)展，提升醫(yī)院品牌形象，為人民群眾提供“優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉”的醫(yī)療服務(wù)，全力打造高水平的區(qū)域醫(yī)療中心。

二、總體要求

“十三五”期間是我院在過去五年醫(yī)院建設(shè)取得重大突破基礎(chǔ)上保持良好發(fā)展勢頭，鞏固醫(yī)院龍頭地位的關(guān)鍵時期，全院廣大干部職工要緊緊圍繞“一個目標(biāo)、二項改革、三大轉(zhuǎn)變、四項重點任務(wù)” 全方位做好醫(yī)院各項工作。一個目標(biāo)即以建立一個高水平的區(qū)域醫(yī)療中心為目標(biāo)；二項改革即積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力推進公立醫(yī)院改革；三大轉(zhuǎn)變即實現(xiàn)從規(guī)模發(fā)展向以內(nèi)涵建設(shè)為重點轉(zhuǎn)變，從重視內(nèi)部醫(yī)療資源有效調(diào)配向內(nèi)延外聯(lián)結(jié)合、充分利用外部高端資源發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變，從粗放式經(jīng)營模式向全面精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變；四項重點工作即：認(rèn)真實施“人才興院”戰(zhàn)略，把人才作為第一資源優(yōu)先發(fā)展；加快開發(fā)先進醫(yī)療技術(shù)，全面強化?？凭C合實力；堅持以質(zhì)量為核心，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；積極創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，大力提高醫(yī)療服務(wù)水平。積極發(fā)揚我院的“創(chuàng)建精神”，埋頭苦干、腳踏實地、攻堅克難、改革創(chuàng)新，全力實現(xiàn)我院新飛躍。

三、工作目標(biāo)

1、醫(yī)院品牌戰(zhàn)略和醫(yī)院改革

(1)建立綜合實力更強的省級區(qū)域醫(yī)療中心；(2)建設(shè)高水平的三級甲等醫(yī)院；

(3)適應(yīng)疾病譜變化及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求，重點發(fā)展XX等專業(yè)；

(4)創(chuàng)建品牌專科：XX等創(chuàng)建品牌科室；

(5)探索公立醫(yī)院改革，逐步建立科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院管理體制、運行機制；

2、專業(yè)設(shè)置及其結(jié)構(gòu)

(1)整合健全專業(yè)設(shè)置，成立XX等；

(2)適應(yīng)科室發(fā)展和疾病譜變化，XX各增加一個病區(qū);(3)強化專科發(fā)展，積極實施三級分科。在XX等條件成熟的科室實行三級分科；創(chuàng)建特色專科；

3、醫(yī)療技術(shù)

(1)全院臨床、醫(yī)技科室全面、常規(guī)、獨立開展三級甲等醫(yī)院必備診療項目，省級臨床重點?？篇毩㈤_展三級甲等醫(yī)院規(guī)定一般和重點診療項目；積極開XX臨床應(yīng)用、XX治療技術(shù)；

(2)引進和開發(fā)尖端技術(shù)，力爭每年引進和開展具有國內(nèi)先進水平的技術(shù)項目2－3項，每年開展具有省內(nèi)先進水平的技術(shù)項目不少于3項；

(3)大力開展XX等新興項目，爭創(chuàng)省內(nèi)一流水平；(4)加強專科建設(shè)，新增省級臨床重點?？芚個，爭創(chuàng)國家級重點臨床?？?，所有臨床、醫(yī)技科室全部成為縣級臨床重點?？疲?/p>

(5)加強對外合作，到“十三五”期末建立5個對外合作中心，每個科室聘請1名國內(nèi)知名醫(yī)學(xué)專家擔(dān)任“首席醫(yī)學(xué)顧問”；

(6)加強危重、疑難疾病的救治工作，重癥監(jiān)護病床達X張；(7)重視中醫(yī)藥發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥特色；

4、人才培養(yǎng)、人力資源配置

(1)引進培養(yǎng)高端人才，臨床醫(yī)師隊伍中碩士以上學(xué)歷達40%，具有博士學(xué)歷達10%；

(2)加強學(xué)科帶頭人建設(shè)，期末學(xué)科帶頭人中具有碩士以上學(xué)歷的≥X%，人才后備隊伍平均年齡≤X歲。在原有基礎(chǔ)上，再造就省級領(lǐng)軍型人才X名，縣級領(lǐng)軍型人才X名，省、縣醫(yī)學(xué)重點人才不少于X名；

(3)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)率達100%，參培人員結(jié)業(yè)考試合格率達95%。衛(wèi)技人員每年取得繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定學(xué)分率達100%，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達100%。每年選派醫(yī)、護骨干X名到省級以上醫(yī)院進修培訓(xùn)，期內(nèi)選拔X名以上高素質(zhì)人才到國外進修；

5、臨床教學(xué)

(1)每年完成XX等臨床課教學(xué)X-X學(xué)時。每年接受醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí)生X－X名。接受一、二級醫(yī)院進修生X名；

(2)加強臨床教研室基礎(chǔ)建設(shè)，充實教研人員，做好教學(xué)工作，實行教研與臨床相互促進提高；

6、科學(xué)研究

(1)每年承擔(dān)1－2項省部級以上研究課題，獲得國家級課題一項以上。爭取更多的院外科研基金（包括橫向途徑）資助；

(2)期內(nèi)獲省級以上科技進步獎≥X項，爭取國家科技進步獎；(3)期內(nèi)在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文數(shù)≥X篇/年，SCI論文≥X篇/年，出版醫(yī)學(xué)專著X部以上。每年在國際學(xué)術(shù)會議交流論文達到X篇；

7、護理工作

(1)加強護理隊伍建設(shè)，完善護理管理體系，提高護理管理水平和人員綜合素質(zhì)；認(rèn)真執(zhí)行《護士條例》，堅持依法執(zhí)業(yè)；

(2)建立護士績效考評體系，科學(xué)調(diào)配護理人力資源，實施有效激勵；重視護理人員配備，病區(qū)實際開放床護比≥1:0.4；

(3)強化護理人員培訓(xùn)和培養(yǎng)，發(fā)展專科護理人才，有計劃派出?？七M修；加強“三基”訓(xùn)練，合格率達100%；提高護士學(xué)歷層次，大專以上學(xué)歷不低于X%；

(4)全面實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程，夯實基礎(chǔ)護理，提高護理內(nèi)涵質(zhì)量，提升護理滿意度；

(5)積極推行“主護制”，強化醫(yī)護協(xié)作，實行護理工作精細(xì)化管理，落實《患者安全目標(biāo)》，確保護理安全；

8、醫(yī)院信息化（數(shù)字化）建設(shè)

(1)進一步整合醫(yī)院的所有計算機信息應(yīng)用系統(tǒng)，實現(xiàn)全院信息系統(tǒng)的一網(wǎng)化，包括內(nèi)外網(wǎng)的有效、安全的融合。發(fā)揮計算機網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，全面實現(xiàn)信息共享；

(2)拓展醫(yī)院的信息化服務(wù)范圍，努力把數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)拓展到縣級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生站，充分利用我院的醫(yī)療信息服務(wù)資源，為基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)；

(3)引進無線醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)。實現(xiàn)無線移動查房，方便臨床醫(yī)務(wù)人員，提高工作效率。實現(xiàn)醫(yī)院間的遠程會診、醫(yī)生間的遠程診療服務(wù)；

(4)引進住院病人“腕帶”系統(tǒng)和設(shè)備、器材的條碼系統(tǒng)，進一步擴大醫(yī)院條形碼的使用范圍，加強病人識別管理，確保病人安全；

(5)進一步加強醫(yī)院辦公自動化的建設(shè)，實現(xiàn)辦公的無紙化、網(wǎng)絡(luò)化。進一步加強醫(yī)院網(wǎng)站的建設(shè)，向全社會提供系統(tǒng)信息化服務(wù)；

9、醫(yī)院基本建設(shè)（設(shè)備、院區(qū)建設(shè)、改造、布局）

(1)進一步完善基礎(chǔ)設(shè)備、急救設(shè)備的配備。有計劃地逐年更新，確保設(shè)備齊全完好。期末醫(yī)院設(shè)備固定資產(chǎn)總值達X億元；

(2)增加?？圃O(shè)備和實驗室設(shè)備的投入，保證省縣級重點?？茖嶒炇以O(shè)備的配備達到省內(nèi)先進水平，充分滿足臨床診療及科研工作的需要；

(3)重點引進先進的大型設(shè)備，有計劃地引進更新XX等設(shè)備。引進的大型設(shè)備符合自動化和數(shù)字化要求，大型設(shè)備的工作狀態(tài)和故障檢查全部實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化巡查和智能判斷；

(4)健全醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)，完善功能模塊，提高醫(yī)療設(shè)備的使用率和完好率，確保設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)；

(5)“十三五”期末，全院建筑面積達X萬平方米；醫(yī)院占地面積、綠化面積達到衛(wèi)生部規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)療用房總面積占建筑面積的比例達X%，建筑覆蓋率≤X%；綠化面積占醫(yī)院用地總面積≥X%，可綠化面積覆蓋率達X%；

10、醫(yī)療服務(wù)行風(fēng)建設(shè)

(1)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，提高規(guī)范服務(wù)水平；積極實施預(yù)約掛號、出院隨訪工作，出院隨訪率達100%；

(2)全面加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立誠信管理體系，完善醫(yī)德檔案；

(3)大力提高病員滿意度，病員綜合滿意度達95%以上；

11、職工利益

(4)職工收入年均增長X%以上；

(5)適當(dāng)增加職工保險；

(6)建設(shè)職工之家、完善職工文化娛樂設(shè)施；(7)組織職工定期健康體檢，每年不少于一次；

12、主要數(shù)量、效率、質(zhì)量指標(biāo)(8)期末門急診診療總?cè)舜巍軽萬人次；(9)期末出院病人≥X萬人次；(10)期末手術(shù)量≥X萬人次；(11)住院病人平均住院日≤11天；

(12)期末開放床位達到X張；床位使用率達標(biāo)；(13)期末年業(yè)務(wù)收入≥X億；(14)期末固定資產(chǎn)總值≥X個億；

(15)建立健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進體系，各項質(zhì)量指標(biāo)達到或優(yōu)于三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

四、主要工作措施

1、以衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，全面加強醫(yī)院建設(shè)。確立社會主義的辦院方向，注重發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性，把社會效益放在首位。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針和國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，以《醫(yī)院管理評價指南》、《XX省三級醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)》為指導(dǎo)，健全醫(yī)院各項規(guī)章制度，加強科學(xué)管理，堅持依法執(zhí)業(yè)，全面推行院長負(fù)責(zé)制，落實院、科二級管理體制，提升醫(yī)院管理水平，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，提高運營績效，促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展，奠定XX醫(yī)院在全縣及周邊地區(qū)“第一”的中心 地位，強化區(qū)域醫(yī)療中心功能。

2、以公立醫(yī)院改革為契機，建立科學(xué)的管理體制和運行機制。按照政府的要求，堅持公立醫(yī)院公益化，積極實施醫(yī)院改革，推進公立醫(yī)院改革的進程。建立完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，逐步實行職業(yè)經(jīng)理人管理模式，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡機制。改革公立醫(yī)院運行機制，全面推行人員聘用制度、崗位管理制度、崗位績效工資制度，完善財會管理制度，充分調(diào)動工作人員積極性。適應(yīng)醫(yī)療保險發(fā)展需要，提高醫(yī)院在醫(yī)療高端縣場中的競爭力。

3、以人才興院為重點戰(zhàn)略，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。堅持以人為本，充分發(fā)揮人的能動作用，創(chuàng)造有利于個人發(fā)展的良好環(huán)境，促進個人價值的體現(xiàn)。在全院牢固樹立人才資源為第一資源的觀念，大力實施人才強院戰(zhàn)略，創(chuàng)造尊重人才、重視人才、重用人才的良好氛圍，健全以品德、能力和業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價、選拔任用和激勵機制，注重在實踐中鍛煉培養(yǎng)人才。充分利用縣委人才政策，大力引進高層次人才，不斷提高醫(yī)學(xué)博士、碩士在專業(yè)人才中的比重。貫徹“不求所有，但求所用”的引才引智工作新思路，利用醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)新政策，吸引知名的專家定期來院工作；通過聘請首席專家的形式，實行與國內(nèi)大牌專家的緊密聯(lián)系，指導(dǎo)幫助我院工作，創(chuàng)建?？破放疲岣呖剖业闹?。重視人才的培養(yǎng)，在資金、設(shè)備、項目、工作條件等方面實行傾斜政策，通過省、縣人才培養(yǎng)工程，為人才提供良好的培養(yǎng)、進修、深造的機會，造就更多的領(lǐng)軍型人才和醫(yī)學(xué)重點人才。重視現(xiàn)有人才，使人才有用武之地，用人注重用其所長、盡其所能，不求全 責(zé)備。充分考慮人才的待遇和地位，制定特殊政策，穩(wěn)定人才隊伍，留住有用人才。

4、以開發(fā)高端技術(shù)為目標(biāo)，加強重點專科建設(shè)。要建立區(qū)域醫(yī)療中心，關(guān)鍵是要掌握核心高端技術(shù)，站上醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的前沿。要引進和開發(fā)國內(nèi)、省內(nèi)的先進技術(shù)，落實項目開發(fā)責(zé)任制，制定激勵措施，組織項目攻關(guān)，為新技術(shù)項目上馬創(chuàng)造必要條件。加大對外合作的力度，與國內(nèi)外大醫(yī)院建立合作關(guān)系，實行橫向聯(lián)合，以組建診療中心的形式，引進新技術(shù)新項目，縮短新技術(shù)開發(fā)周期。大力開展省級臨床重點?？苿?chuàng)建工作，在人才、設(shè)備、床位上全力給予支持，加大獎勵力度，使更多的?？七_到省級重點?？扑?，提高醫(yī)院的綜合實力。

5、以加強質(zhì)量管理為重點，確保病人安全。質(zhì)量是醫(yī)院的生命。在全院確立“質(zhì)量第一”的思想，嚴(yán)格加強醫(yī)療質(zhì)量的管理和控制，建立和完善基礎(chǔ)質(zhì)量——環(huán)節(jié)質(zhì)量——終末質(zhì)量為一體的質(zhì)量監(jiān)控體系。進一步細(xì)化醫(yī)療核心制度的具體內(nèi)容，加強核心制度的培訓(xùn)、教育和執(zhí)行，用制度來保證醫(yī)療質(zhì)量。建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制，健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，及時查找和發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量缺陷，研究落實切實有效的整改措施，提高整改效果。重視重點部門的質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)范，強化院內(nèi)感染控制。加強督促、指導(dǎo)、檢查、考核工作，規(guī)范醫(yī)療行為，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平。

6、以病人滿意為目標(biāo)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。堅持以病人為中心，增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。積極完善服務(wù)設(shè)施，調(diào)整醫(yī)療布局，改進醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)，最大程度解決看 病繁、看病難的問題。美化就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化住院條件，改善病人就醫(yī)體驗。加強服務(wù)環(huán)節(jié)的鏈接，完善服務(wù)接口流程，實行無縫銜接。堅持誠信服務(wù)，使病人看病放心、花錢明白。強化行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)，加強醫(yī)德規(guī)范教育，端正行業(yè)作風(fēng)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高職業(yè)道德水平。從方便病人醫(yī)療、滿足病人需要出發(fā)，不斷改進工作，努力提高病人滿意度。

7、以加強信息化建設(shè)為手段，積極實施醫(yī)院精細(xì)化管理。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴展和信息化水平的提高，精細(xì)化管理成為加快醫(yī)院發(fā)展的必然選擇。在完善各項工作制度的同時，要細(xì)化各項制度的要求，讓制度規(guī)定更具操作性。加強醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立信息資源共享體系。充分利用信息系統(tǒng)統(tǒng)計功能，加強工作狀況和效果分析，為醫(yī)院決策和政策調(diào)整提供有力依據(jù)。加強財務(wù)物資管理，提高資金的使用效率，保障經(jīng)濟有效運行，合理組織經(jīng)濟收入，有效控制支出。認(rèn)真開展全成本核算，積極實施病種臨床路徑管理，努力降低醫(yī)療成本。

8、以加強管理干部隊伍建設(shè)為主體，進一步提高醫(yī)院管理水平。加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，建立健全團結(jié)協(xié)作、分工負(fù)責(zé)的工作機制，強化民主監(jiān)督，實行科學(xué)決策，把領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)成為一個團結(jié)一致、堅強有力的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)核心。加強中層干部、護士長隊伍建設(shè)，強化選拔任用、任期考核工作，認(rèn)真做好管理干部的培訓(xùn)培養(yǎng)，提高管理團隊的整體素質(zhì)，強化中層干部的執(zhí)行力，努力建設(shè)一支有理想、懂業(yè)務(wù)、講奉獻、善管理的中層干部隊伍。建立和完善科學(xué)管理模式，以目標(biāo)管理為重點，運用先進的管理手段，不斷提高管理效能，使醫(yī)院管理 水平再上新臺階。

第四篇：醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

為認(rèn)真貫徹落實黨的十八大精神和國家公立醫(yī)院改革的各項方針和政策，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的原則，以醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全為重點，不斷促進醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化和規(guī)范化建設(shè)，不斷開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面，努力實現(xiàn)醫(yī)院跨越性發(fā)展，特制訂“十三五”發(fā)展規(guī)劃。

一、指導(dǎo)思想

以毛澤東思想、鄧小平理論和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化公立醫(yī)院改革，以構(gòu)建和諧社會為出發(fā)點，以達到三級乙等醫(yī)院技術(shù)水平為目標(biāo)，堅持“以人為本、誠信服務(wù)，把醫(yī)院做精做強”的辦院總則，突出“科技興院、人才立院、質(zhì)量建院、管理強院”的四大戰(zhàn)略重點，推進醫(yī)療、教學(xué)、科研的同步發(fā)展，建立與市場經(jīng)濟體制相適應(yīng)，與社會和科技進步相適應(yīng)，與群眾醫(yī)療需求和經(jīng)濟承受能力相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)體系，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)，為巨野衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展作出積極貢獻。

二、總體要求

一、醫(yī)院功能定位

目標(biāo)定位：立足巨野，面向發(fā)達地區(qū)，以“二級醫(yī)院參照三級管理”為契機，爭創(chuàng)“三級乙等”醫(yī)院。

市場定位：確?；踞t(yī)療，滿足特需服務(wù)。

服務(wù)定位：以人為本，以保障人民健康為中心。

技術(shù)定位：人有專長，科有特色，院有重點，全面發(fā)展，逐步開展三級醫(yī)院技術(shù)項目。

二、發(fā)展思路

根據(jù)國家衛(wèi)計委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和實施細(xì)則》，按照“規(guī)模適度、做精做強、穩(wěn)健經(jīng)營、橫向協(xié)作、滾動發(fā)展”的總體思路，實施“創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)”的“品牌”戰(zhàn)略。著眼于巨野縣101萬人口和周邊地區(qū)的基本醫(yī)療服務(wù)和特需醫(yī)療服務(wù)，力爭使本地病人不出縣，逐步拓展服務(wù)半徑，向周邊地區(qū)輻射。堅持以病人為中心，以人才培養(yǎng)為基礎(chǔ)，保持和發(fā)展原有重點?？频奶厣苿雍徒ㄔO(shè)一批新的重點?？坪蛯２≈委熂夹g(shù)，整合學(xué)科結(jié)構(gòu)，注重內(nèi)涵建設(shè)，著力提升醫(yī)療、科研、教學(xué)水平，強化依法、以德治院，全面提高人才、技術(shù)、科研、教學(xué)、管理、質(zhì)量、服務(wù)、文化、生態(tài)、信息十大品位。

三、辦院方針

1、堅持“為人民健康服務(wù)、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的“兩為”方針。堅持全心全意為人民健康服務(wù)的辦院宗旨。

2、在積極呼吁政府加大投入和支持力度的同時，更要立足于自力更生，走自我生存、發(fā)展與完善之路。

3、用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院各項工作，順應(yīng)健康需求變化，拓展醫(yī)院社會責(zé)任。

4、以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，打出醫(yī)院品牌，樹立醫(yī)院信譽，把醫(yī)院做精做強。

5、向管理要效益，對醫(yī)院人、財、物實行全面科學(xué)管理，挖掘內(nèi)在潛力，降低運行成本，減輕病人負(fù)擔(dān)，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷、舒適服務(wù)。

四、經(jīng)營模式

經(jīng)營模式： 社會責(zé)任與經(jīng)濟效益協(xié)調(diào)發(fā)展，實行院長負(fù)責(zé)制，院科兩級管理。

經(jīng)營措施：流程設(shè)計合理，服務(wù)行為規(guī)范，依法治院，以德管院，逐步形成 “嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系，嚴(yán)明的工作標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)密的操作規(guī)范，嚴(yán)格的評估考核，嚴(yán)肅的勞動紀(jì)律，嚴(yán)厲的獎懲措施”的“六嚴(yán)”體系。

經(jīng)營途徑：抓管理、抓人才、抓創(chuàng)新、抓質(zhì)量、抓服務(wù)、抓環(huán)境。構(gòu)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、和諧型、科技型、節(jié)約型醫(yī)院。

三、目標(biāo)與任務(wù)

一、主要目標(biāo)

“十三五”期間，爭取建成“總體布局合理、資源配置優(yōu)化、學(xué)科建設(shè)領(lǐng)先、醫(yī)療技術(shù)優(yōu)良、科研教學(xué)配套、醫(yī)療服務(wù)滿意”的集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、康復(fù)等功能于一體的“三級乙等醫(yī)院”。

二、主要任務(wù)

1、深化醫(yī)院改革。

根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)(2015)38號)文件精神，積極開展公立醫(yī)院改革。

⑴加強績效考核，突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和滿意度等指標(biāo)，將考核結(jié)果與人員的崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。

⑵加強醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療安全，積極發(fā)揮第三方作用，緩解醫(yī)患矛盾。

⑶逐步建立分級診療制度，加強全科醫(yī)師培養(yǎng)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

⑷建立多學(xué)科綜合門診，逐步實現(xiàn)預(yù)約診療、分時段就診、門診流量實時監(jiān)測、錯峰就診、檢查結(jié)果共享、醫(yī)保費用即時結(jié)算等功能。

⑸逐步完善用藥管理，藥占比控制在35%以下，嚴(yán)格控制高值耗材的不合理使用，嚴(yán)禁給科室設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，人員薪酬不得與收入掛鉤。

⑹加強強基工程和對口幫扶工作，積極與縣內(nèi)二級醫(yī)院簽訂幫扶協(xié)議，如縣中醫(yī)院、北城醫(yī)院等。

⑺逐步開展三級醫(yī)院技術(shù)項目，積極實施單病種、臨床路徑管理模式，使單病種不少于100個，臨床路徑達到出院病歷的30%。

⑻進一步完善藥品零差價銷售模式，破除以藥補醫(yī)機制。

⑼加強醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，逐步達到醫(yī)院信息化7級標(biāo)準(zhǔn)。

⑽加強遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，強化遠程會診、教育等服務(wù)功能。

2、醫(yī)療工作

⑴加強重點學(xué)科建設(shè)，達到“三乙”醫(yī)院專科技術(shù)水平。

⑵成立醫(yī)療中心，形成特色優(yōu)勢。如腫瘤治療中心、康復(fù)醫(yī)療中心、急救中心、疼痛治療中心等。

⑶提高臨床、醫(yī)技的業(yè)務(wù)技術(shù)檔次和科技含量。

⑷逐步增加技術(shù)人力配備，基本達到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求。

⑸提高醫(yī)療質(zhì)量與工作效率，各項指標(biāo)達到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)。

⑹提高護理質(zhì)量，使之與醫(yī)療同步發(fā)展。

⑺拓展臨床、醫(yī)技科室發(fā)展空間，以檢驗科為中心，成立重點實驗室。

⑻確保醫(yī)療安全，不發(fā)生負(fù)主要責(zé)任的重大醫(yī)療事故。

3、科研教學(xué)

⑴提高以多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。

⑵課題和科研成果數(shù)量有明顯增長?！笆濉逼陂g爭取立項課題：省部級≥1項，廳市級≥10項，每個重點?？祈氂?個以上科研課題?？蒲谐晒菏〔考墶?項，廳市級≥15項。每年發(fā)表學(xué)術(shù)論文≥60篇。

⑶積極創(chuàng)建醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，建立一支以碩士以上學(xué)位、副主任醫(yī)師為骨干的兼職臨床教師隊伍，爭取承擔(dān)本科大四理論教學(xué)、臨床見習(xí)任務(wù)。

⑷抓好繼續(xù)教育，承擔(dān)省、市級多項I類學(xué)分繼續(xù)教育項目。

⑸強化在職教育，提高員工的整體素質(zhì)。

4、人才隊伍建設(shè)

⑴建立優(yōu)秀人才的培育機制和激勵機制。重視學(xué)科帶頭人建設(shè)，有計劃選拔、培養(yǎng)、引進重點學(xué)科帶頭人、后備重點學(xué)科帶頭人和專業(yè)技術(shù)拔尖人才。

⑵加強人才梯隊建設(shè)，優(yōu)化人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)。經(jīng)過五年努力，使行政管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的人才梯隊和職稱結(jié)構(gòu)趨于合理，各類人員的學(xué)歷層次達到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

5、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

⑴積極籌建醫(yī)院新院區(qū)。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，另選新址建新院，在麒麟大道和青年路之間，蘇南商貿(mào)城西鄰。占地面積173.8畝。一期工程設(shè)計有綜合病房大樓、門診樓、醫(yī)技樓、科研教學(xué)樓、后勤樓等功能用房。設(shè)計建筑面積127000平方米，開放床位1200張。二期工程設(shè)計有內(nèi)科系統(tǒng)病房樓，建筑面積60000平方米，開放床位600張。全部工程完成后，總建筑面積約190000平方米，總開放床位1800張。使醫(yī)院規(guī)模與布局更適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)療中心的需要，做到流程方便、功能到位、布局合理，并預(yù)留發(fā)展空間。

⑵引進高、新、尖醫(yī)療設(shè)備，購置數(shù)字化大平板多功能DR、派特CT、血液分析流水線系統(tǒng)等，提高醫(yī)療設(shè)備的利用率和完好率。

6、建立完善現(xiàn)代財務(wù)管理制度。逐步實現(xiàn)全面預(yù)算管理、醫(yī)療服務(wù)項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算等管理模式，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。加強醫(yī)療服務(wù)價格管理，努力降低運行成本，增收節(jié)支，業(yè)務(wù)收入力爭達到5-6億元。

7、完善總務(wù)后勤服務(wù)體系。確保安全生產(chǎn)，確保醫(yī)院水、電、暖的正常運行和后勤物資供應(yīng)，部分科室逐步實行社會化管理。

8、進一步加強醫(yī)院信息化建設(shè)。完善門診病歷系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、門診預(yù)約、門診流量實時檢測系統(tǒng)、心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、門診輸液系統(tǒng)、移動查房等信息化管理體系，基本實現(xiàn)信息化醫(yī)院。

9、扎實推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。逐步實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房全面覆蓋。加強護士依法執(zhí)業(yè)管理，持證上崗率達100%，床護比≥1:0.4，全院護士總數(shù)與實際開放床位數(shù)之比≥1:0.6。加強專科護士培訓(xùn)，手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室、ICU等?？谱o士培訓(xùn)率≥20%，護士崗位培訓(xùn)率95%以上。擴大服務(wù)領(lǐng)域，實行出院患者回訪和延續(xù)護理服務(wù)。

10、加強醫(yī)院感染管理。深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)，建立健全管理體系和各項規(guī)章制度，加強醫(yī)院感染實時監(jiān)控，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

11、加強黨建與群團工作。明確思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、反腐倡廉建設(shè)和制度建設(shè)的目標(biāo)和任務(wù)，堅持學(xué)習(xí)制度和“三會一課”制度;加強精神文明建設(shè)和“志愿者服務(wù)”活動，保持“省級文明單位”榮譽稱號;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì);加強醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建和諧平安醫(yī)院，確保醫(yī)院健康、和諧發(fā)展。

12、加強工會工作管理。充分發(fā)揮工會的維護、參與、建議、教育四項職能和工會聯(lián)系職工的橋梁、紐帶作用。積極開展院務(wù)公開、職代會制度、征集合理化建議和“創(chuàng)先爭優(yōu)”等創(chuàng)建活動，進一步加強民主管理工作。

13、加強計劃生育管理。進一步加強婦產(chǎn)科和B超室的管理，杜絕選擇性終止妊娠和胎兒性別鑒定。不斷完善計劃生育各項規(guī)章制度，層層簽訂人口目標(biāo)責(zé)任書和個人保證書，保證我院計劃生育工作的順利開展。

14、加強綜合治理，創(chuàng)建平安醫(yī)院。積極開展消防培訓(xùn)、演練，加強對安全生產(chǎn)重要設(shè)施、設(shè)備的日常管理及維護保養(yǎng)，經(jīng)常性對消防監(jiān)控室、壓力容器、氧氣站、危險品倉庫、醫(yī)療設(shè)備、配電室、電梯、水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防設(shè)施等重要部門和設(shè)施進行安全檢查，及時排查安全隱患，確保平安醫(yī)院的順利創(chuàng)建。

15、逐步提高醫(yī)院員工的社會福利待遇。

16、提高醫(yī)院的綜合滿意度，樹立良好的社會信譽。

一、深化公立醫(yī)院改革。嚴(yán)格按照國辦發(fā)(2015)38號文件精神和上級要求執(zhí)行，確保公立醫(yī)院改革順利實施。

二、合理調(diào)整和配置醫(yī)療資源，進一步加強內(nèi)涵建設(shè)

1、合理設(shè)置科室，確保醫(yī)療工作的正常開展。根據(jù)巨野縣衛(wèi)生資源發(fā)展規(guī)劃，設(shè)置臨床科室25-33個，醫(yī)技科室7-10個;建立重點學(xué)科3-5個，其中省級1個，市級2-4個以上;重點專科5-8個。

2、健全和完善創(chuàng)傷救治、腫瘤防治、慢性病診治、微創(chuàng)診療、影像、檢驗、康復(fù)等特色科室，并根據(jù)醫(yī)院實際情況及病人需求作及時調(diào)整、完善、發(fā)展。

3、堅持不懈地實施“三名”(名醫(yī)、名科、名院)戰(zhàn)略。一是重視創(chuàng)新(包括觀念、知識、技術(shù)、制度等各方面的創(chuàng)新)，實施“名醫(yī)”工程，加速培養(yǎng)和引進一大批掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識和技能的實用型專業(yè)人才，為新技術(shù)新項目的開發(fā)、應(yīng)用提供堅實基礎(chǔ)，從而提高核心競爭力。二是堅持“專、精、特、新”的發(fā)展方向，加快 “名科” 建設(shè)。瞄準(zhǔn)科技含量高、投入少、收效快、回報高、有特色的新技術(shù)、新方法，創(chuàng)建區(qū)域內(nèi)有特色的專科，盡快提高知名度，樹立?？破放啤Ｈ遣皇r機地推進醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)進程，加強基礎(chǔ)管理，重視設(shè)備更新，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，美化整體環(huán)境，按照“三乙”標(biāo)準(zhǔn)，加快 “名院” 建設(shè)。

4、綜合考慮收治患者的數(shù)量、病種、床位使用率、周轉(zhuǎn)率及科研情況，增加人員配備，使之基本達到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求。

5、加強臨床醫(yī)技科室學(xué)科建設(shè)。提倡臨床科室重科研，臨床醫(yī)生“學(xué)者”化;醫(yī)技科室由單純的技術(shù)診斷輔助型逐步向診斷、治療、科研一體化方向發(fā)展。

6、強化醫(yī)護人員的科研意識，強化科技是先導(dǎo)、科技促進臨床工作的理念，積極開展科研課題的申報，落實科研配套經(jīng)費，設(shè)立專項基金給予鼓勵和支持。鼓勵開展與臨床緊密結(jié)合，以多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研項目，使我院的科研達到一個新的水平。

7、建設(shè)一支高素質(zhì)的職工隊伍。根據(jù)人才梯隊建設(shè)和科室建設(shè)情況，有計劃地每年引進高素質(zhì)、高質(zhì)量的本科畢業(yè)生10-15名、碩士以上研究生8-10名;完善住院醫(yī)師與護理人員的規(guī)范化培訓(xùn);做好各類衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)分制的繼續(xù)教育;有計劃選送有潛力的醫(yī)務(wù)人員進修深造;有計劃地安排行政后勤科室干部、職工參加學(xué)歷教育、崗位培訓(xùn)，不斷提高文化素質(zhì)、理論水平和專業(yè)技術(shù)能力，更好地為臨床服務(wù)。

8、積極創(chuàng)建醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，培養(yǎng)教學(xué)能力強的骨干隊伍，做好醫(yī)學(xué)院校在我院的臨床教學(xué)、臨床見習(xí)、實習(xí)的教學(xué)工作，高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)。

三、強化醫(yī)院管理，進一步提高社會信譽

1、以醫(yī)院改革為契機，認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，建立和健全符合醫(yī)院實際的各項管理制度，強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的全程管理，加強病歷、藥劑、護理、院感、影像、檢驗、麻醉、病理等八大質(zhì)控管理體系。

2、全員參與質(zhì)量管理，重視目標(biāo)管理和過程管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)計委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和實施細(xì)則》精神，采取切實有效措施，加大管理和考核力度，加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的日?？刂?。同時要依照國家有關(guān)要求和省廳制訂的臨床路徑、醫(yī)療機構(gòu)管理和診療技術(shù)規(guī)范開展診療活動，加強抗生素合理用藥的管理，切實糾正不合理用藥、不合理檢查、門診大處方等情況，努力控制藥占比，做到合理用藥和合理檢查。加強用血管理，確保用血安全，切實解決病人看病難、看病貴的問題。

3、積極推行先進護理理念、護理文化與護理模式，全面開展“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”，確保護理質(zhì)量、技術(shù)水平與醫(yī)療同步發(fā)展，滿足病人需求。

4、積極推行分級診療制度，加強全科醫(yī)師培養(yǎng)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

5、加強強基工程，積極與縣內(nèi)二級醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，實施人力、技術(shù)等方面的對口幫扶。

6、簡化就診流程，方便群眾就醫(yī)。根據(jù)病人需要，調(diào)整醫(yī)院的功能區(qū)域;積極推行多學(xué)科綜合門診、預(yù)約就診、分?jǐn)?shù)段就診和門診量實時監(jiān)測等服務(wù)，建立和完善醫(yī)院形象識別系統(tǒng)，門診大廳設(shè)置“一站式”綜合服務(wù)站;各通道設(shè)立明確清晰的指示標(biāo)識，急診、影像、檢驗、收費、配藥等窗口科室的標(biāo)志更要醒目，使每一個服務(wù)對象能夠順利找到目標(biāo)科室。

四、扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，全面提升護理服務(wù)質(zhì)量

1、進一步貫徹落實《護士條例》，完善護士準(zhǔn)入制度，明確護士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，增強護士依法執(zhí)業(yè)的法律意識。

2、加強護理隊伍建設(shè)。落實護士配備標(biāo)準(zhǔn)，加強臨床一線護士人力配備，優(yōu)化護士隊伍結(jié)構(gòu)，(1).提高護士隊伍總量和護士配備。全院護士總數(shù)與床位比達到0.6:1，病區(qū)護士總數(shù)與床位比達到0.4:1，ICU護士總數(shù)與床位比達到 2.5-3:1，手術(shù)室護士與手術(shù)床比達到3:1，母嬰同室、新生兒護士總數(shù)與床位比達到0.6:1，臨床一線護士占全院護士的比例≥95%;建立護士機動庫，機動庫人數(shù)占全院護士總?cè)藬?shù)16%;實現(xiàn)護理人力資源的合理配置。

(2).優(yōu)化護士隊伍結(jié)構(gòu)。增加大專及以上層次護士比例，縮減中專層次護士比例。全院大專以上學(xué)歷護士≥80%。

3、提高醫(yī)院臨床護理水平。扎實推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，在各科室深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面推行責(zé)任制整體護理的服務(wù)模式，為患者提供全程規(guī)范化護理服務(wù)。加強護理管理信息化建設(shè)，提高護理服務(wù)效率。完善護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，健全護理質(zhì)量控制和持續(xù)改進體系，逐步落實對出院患者的回訪和延續(xù)護理服務(wù)。

4、加強專科護士培養(yǎng)，努力為病人提供專業(yè)化服務(wù)。

(1).根據(jù)臨床?？谱o理工作需要，分批有計劃地選送護理骨干到?？谱o士培訓(xùn)基地培訓(xùn)。

(2).院內(nèi)實施專業(yè)護理知識培訓(xùn)，重點加強重癥監(jiān)護、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室、供應(yīng)室等特殊領(lǐng)域?qū)？谱o士的培養(yǎng)，注重培訓(xùn)質(zhì)量和效果，提高護理隊伍專業(yè)技術(shù)水平。

(3).根據(jù)臨床工作需要，成立相關(guān)?？谱o理小組，明確職責(zé)，定期培訓(xùn)，逐步完善護理會診制度，建設(shè)一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高的?？谱o理隊伍，努力為提供專業(yè)化護理服務(wù)。

5、加強后勤支持工作，成立臨床支持系統(tǒng)，藥品由藥房統(tǒng)一配送到科室，臨時醫(yī)囑藥品、各種標(biāo)本、報告單等由臨床支持系統(tǒng)負(fù)責(zé)，把時間還給護士，把時間留給病人。

五、加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全

1、加強管理優(yōu)化工作流程，引進感染控制管理軟件，實現(xiàn)與醫(yī)院管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享。對照標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)，加強督導(dǎo)考核。

2、加強監(jiān)測工作，在全面綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上，有針對性的開展目標(biāo)性監(jiān)測。如細(xì)菌耐藥監(jiān)測、新生兒目標(biāo)性監(jiān)測、手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、現(xiàn)患率調(diào)查等，每年不少于2項。

3、加強硬件建設(shè)

(1)根據(jù)重點部門的新的管理建設(shè)要求進行新院區(qū)建筑布局改造，使重點部門如:手術(shù)室、ICU、內(nèi)鏡室、透析室、產(chǎn)房、新生兒室等符合感染管理基本要求的合理布局。

(2)進一步完善手衛(wèi)生設(shè)施。

(3)醫(yī)院感染管理重點部門、重點部位按照環(huán)境類別配備相應(yīng)空氣消毒設(shè)施，使各類空氣環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測達標(biāo)。

第五篇：縣醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

縣醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

為認(rèn)真貫徹落實黨的十八大精神和國家公立醫(yī)院改革的各項方針和政策，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的原則，以醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全為重點，不斷促進醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化和規(guī)范化建設(shè)，不斷開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面，努力實現(xiàn)醫(yī)院跨越性發(fā)展，特制訂“十三五”發(fā)展規(guī)劃。

一、指導(dǎo)思想

以毛澤東思想、鄧小平理論和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化公立醫(yī)院改革，以構(gòu)建和諧社會為出發(fā)點，以達到三級乙等醫(yī)院技術(shù)水平為目標(biāo)，堅持“以人為本、誠信服務(wù)，把醫(yī)院做精做強”的辦院總則，突出“科技興院、人才立院、質(zhì)量建院、管理強院”的四大戰(zhàn)略重點，推進醫(yī)療、教學(xué)、科研的同步發(fā)展，建立與市場經(jīng)濟體制相適應(yīng)，與社會和科技進步相適應(yīng)，與群眾醫(yī)療需求和經(jīng)濟承受能力相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)體系，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)，為巨野衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展作出積極貢獻。

二、總體要求 ㈠、醫(yī)院功能定位

目標(biāo)定位：立足巨野，面向發(fā)達地區(qū)，以“二級醫(yī)院參照三級管理”為契機，爭創(chuàng)“三級乙等”醫(yī)院。

市場定位：確?；踞t(yī)療，滿足特需服務(wù)。服務(wù)定位：以人為本，以保障人民健康為中心。

技術(shù)定位：人有專長，科有特色，院有重點，全面發(fā)展，逐步開展三級醫(yī)院技術(shù)項目。㈡、發(fā)展思路

根據(jù)國家衛(wèi)計委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和實施細(xì)則》，按照“規(guī)模適度、做精做強、穩(wěn)健經(jīng)營、橫向協(xié)作、滾動發(fā)展”的總體思路，實施“創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)”的“品牌”戰(zhàn)略。著眼于巨野縣101萬人口和周邊地區(qū)的基本醫(yī)療服務(wù)和特需醫(yī)療服務(wù)，力爭使本地病人不出縣，逐步拓展服務(wù)半徑，向周邊地區(qū)輻射。堅持以病人為中心，以人才培養(yǎng)為基礎(chǔ)，保持和發(fā)展原有重點?？频奶厣苿雍徒ㄔO(shè)一批新的重點?？坪蛯２≈委熂夹g(shù)，整合學(xué)科結(jié)構(gòu)，注重內(nèi)涵建設(shè)，著力提升醫(yī)療、科研、教學(xué)水平，強化依法、以德治院，全面提高人才、技術(shù)、科研、教學(xué)、管理、質(zhì)量、服務(wù)、文化、生態(tài)、信息十大品位。

㈢、辦院方針

1、堅持“為人民健康服務(wù)、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的“兩為”方針。堅持全心全意為人民健康服務(wù)的辦院宗旨。

2、在積極呼吁政府加大投入和支持力度的同時，更要立足于自力更生，走自我生存、發(fā)展與完善之路。

3、用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院各項工作，順應(yīng)健康需求變化，拓展醫(yī)院社會責(zé)任。

4、以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，打出醫(yī)院品牌，樹立醫(yī)院信譽，把醫(yī)院做精做強。

5、向管理要效益，對醫(yī)院人、財、物實行全面科學(xué)管理，挖掘內(nèi)在潛力，降低運行成本，減輕病人負(fù)擔(dān)，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷、舒適服務(wù)。

㈣、經(jīng)營模式

經(jīng)營模式： 社會責(zé)任與經(jīng)濟效益協(xié)調(diào)發(fā)展，實行院長負(fù)責(zé)制，院科兩級管理。經(jīng)營措施：流程設(shè)計合理，服務(wù)行為規(guī)范，依法治院，以德管院，逐步形成 “嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系，嚴(yán)明的工作標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)密的操作規(guī)范，嚴(yán)格的評估考核，嚴(yán)肅的勞動紀(jì)律，嚴(yán)厲的獎懲措施”的“六嚴(yán)”體系。

經(jīng)營途徑：抓管理、抓人才、抓創(chuàng)新、抓質(zhì)量、抓服務(wù)、抓環(huán)境。構(gòu)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、和諧型、科技型、節(jié)約型醫(yī)院。

三、目標(biāo)與任務(wù) ㈠、主要目標(biāo)

“十三五”期間，爭取建成“總體布局合理、資源配置優(yōu)化、學(xué)科建設(shè)領(lǐng)先、醫(yī)療技術(shù)優(yōu)良、科研教學(xué)配套、醫(yī)療服務(wù)滿意”的集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、康復(fù)等功能于一體的“三級乙等醫(yī)院”。

㈡、主要任務(wù)

1、深化醫(yī)院改革。

根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)(2015)38號)文件精神，積極開展公立醫(yī)院改革。

⑴加強績效考核，突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和滿意度等指標(biāo)，將考核結(jié)果與人員的崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。

⑵加強醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療安全，積極發(fā)揮第三方作用，緩解醫(yī)患矛盾。⑶逐步建立分級診療制度，加強全科醫(yī)師培養(yǎng)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

⑷建立多學(xué)科綜合門診，逐步實現(xiàn)預(yù)約診療、分時段就診、門診流量實時監(jiān)測、錯峰就診、檢查結(jié)果共享、醫(yī)保費用即時結(jié)算等功能。

⑸逐步完善用藥管理，藥占比控制在35%以下，嚴(yán)格控制高值耗材的不合理使用，嚴(yán)禁給科室設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，人員薪酬不得與收入掛鉤。

⑹加強強基工程和對口幫扶工作，積極與縣內(nèi)二級醫(yī)院簽訂幫扶協(xié)議，如縣中醫(yī)院、北城醫(yī)院等。

⑺逐步開展三級醫(yī)院技術(shù)項目，積極實施單病種、臨床路徑管理模式，使單病種不少于100個，臨床路徑達到出院病歷的30%。

⑻進一步完善藥品零差價銷售模式，破除以藥補醫(yī)機制。⑼加強醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，逐步達到醫(yī)院信息化7級標(biāo)準(zhǔn)。⑽加強遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，強化遠程會診、教育等服務(wù)功能。

2、醫(yī)療工作

⑴加強重點學(xué)科建設(shè)，達到“三乙”醫(yī)院?？萍夹g(shù)水平。

⑵成立醫(yī)療中心，形成特色優(yōu)勢。如腫瘤治療中心、康復(fù)醫(yī)療中心、急救中心、疼痛治療中心等。

⑶提高臨床、醫(yī)技的業(yè)務(wù)技術(shù)檔次和科技含量。⑷逐步增加技術(shù)人力配備，基本達到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求。⑸提高醫(yī)療質(zhì)量與工作效率，各項指標(biāo)達到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)。⑹提高護理質(zhì)量，使之與醫(yī)療同步發(fā)展。

⑺拓展臨床、醫(yī)技科室發(fā)展空間，以檢驗科為中心，成立重點實驗室。⑻確保醫(yī)療安全，不發(fā)生負(fù)主要責(zé)任的重大醫(yī)療事故。

3、科研教學(xué)

⑴提高以多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。⑵課題和科研成果數(shù)量有明顯增長?！笆濉逼陂g爭取立項課題：省部級≥1項，廳市級≥10項，每個重點?？祈氂?個以上科研課題?？蒲谐晒菏〔考墶?項，廳市級≥15項。每年發(fā)表學(xué)術(shù)論文≥60篇。

⑶積極創(chuàng)建醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，建立一支以碩士以上學(xué)位、副主任醫(yī)師為骨干的兼職臨床教師隊伍，爭取承擔(dān)本科大四理論教學(xué)、臨床見習(xí)任務(wù)。

⑷抓好繼續(xù)教育，承擔(dān)省、市級多項I類學(xué)分繼續(xù)教育項目。⑸強化在職教育，提高員工的整體素質(zhì)。

4、人才隊伍建設(shè)

⑴建立優(yōu)秀人才的培育機制和激勵機制。重視學(xué)科帶頭人建設(shè)，有計劃選拔、培養(yǎng)、引進重點學(xué)科帶頭人、后備重點學(xué)科帶頭人和專業(yè)技術(shù)拔尖人才。

⑵加強人才梯隊建設(shè)，優(yōu)化人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)。經(jīng)過五年努力，使行政管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的人才梯隊和職稱結(jié)構(gòu)趨于合理，各類人員的學(xué)歷層次達到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

5、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

⑴積極籌建醫(yī)院新院區(qū)。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，另選新址建新院，在麒麟大道和青年路之間，蘇南商貿(mào)城西鄰。占地面積173.8畝。一期工程設(shè)計有綜合病房大樓、門診樓、醫(yī)技樓、科研教學(xué)樓、后勤樓等功能用房。設(shè)計建筑面積127000平方米，開放床位1200張。二期工程設(shè)計有內(nèi)科系統(tǒng)病房樓，建筑面積60000平方米，開放床位600張。全部工程完成后，總建筑面積約190000平方米，總開放床位1800張。使醫(yī)院規(guī)模與布局更適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)療中心的需要，做到流程方便、功能到位、布局合理，并預(yù)留發(fā)展空間。

⑵引進高、新、尖醫(yī)療設(shè)備，購置數(shù)字化大平板多功能DR、派特CT、血液分析流水線系統(tǒng)等，提高醫(yī)療設(shè)備的利用率和完好率。

6、建立完善現(xiàn)代財務(wù)管理制度。逐步實現(xiàn)全面預(yù)算管理、醫(yī)療服務(wù)項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算等管理模式，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。加強醫(yī)療服務(wù)價格管理，努力降低運行成本，增收節(jié)支，業(yè)務(wù)收入力爭達到5-6億元。

7、完善總務(wù)后勤服務(wù)體系。確保安全生產(chǎn)，確保醫(yī)院水、電、暖的正常運行和后勤物資供應(yīng)，部分科室逐步實行社會化管理。

8、進一步加強醫(yī)院信息化建設(shè)。完善門診病歷系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、門診預(yù)約、門診流量實時檢測系統(tǒng)、心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、門診輸液系統(tǒng)、移動查房等信息化管理體系，基本實現(xiàn)信息化醫(yī)院。

9、扎實推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。逐步實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房全面覆蓋。加強護士依法執(zhí)業(yè)管理，持證上崗率達100%，床護比≥1:0.4，全院護士總數(shù)與實際開放床位數(shù)之比≥1:0.6。加強專科護士培訓(xùn)，手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室、ICU等?？谱o士培訓(xùn)率≥20%，護士崗位培訓(xùn)率95%以上。擴大服務(wù)領(lǐng)域，實行出院患者回訪和延續(xù)護理服務(wù)。

10、加強醫(yī)院感染管理。深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)，建立健全管理體系和各項規(guī)章制度，加強醫(yī)院感染實時監(jiān)控，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

11、加強黨建與群團工作。明確思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、反腐倡廉建設(shè)和制度建設(shè)的目標(biāo)和任務(wù)，堅持學(xué)習(xí)制度和“三會一課”制度;加強精神文明建設(shè)和“志愿者服務(wù)”活動，保持“省級文明單位”榮譽稱號;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì);加強醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建和諧平安醫(yī)院，確保醫(yī)院健康、和諧發(fā)展。

12、加強工會工作管理。充分發(fā)揮工會的維護、參與、建議、教育四項職能和工會聯(lián)系職工的橋梁、紐帶作用。積極開展院務(wù)公開、職代會制度、征集合理化建議和“創(chuàng)先爭優(yōu)”等創(chuàng)建活動，進一步加強民主管理工作。

13、加強計劃生育管理。進一步加強婦產(chǎn)科和B超室的管理，杜絕選擇性終止妊娠和胎兒性別鑒定。不斷完善計劃生育各項規(guī)章制度，層層簽訂人口目標(biāo)責(zé)任書和個人保證書，保證我院計劃生育工作的順利開展。

14、加強綜合治理，創(chuàng)建平安醫(yī)院。積極開展消防培訓(xùn)、演練，加強對安全生產(chǎn)重要設(shè)施、設(shè)備的日常管理及維護保養(yǎng)，經(jīng)常性對消防監(jiān)控室、壓力容器、氧氣站、危險品倉庫、醫(yī)療設(shè)備、配電室、電梯、水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防設(shè)施等重要部門和設(shè)施進行安全檢查，及時排查安全隱患，確保平安醫(yī)院的順利創(chuàng)建。

15、逐步提高醫(yī)院員工的社會福利待遇。

16、提高醫(yī)院的綜合滿意度，樹立良好的社會信譽。

二0一五年十月

十三五”規(guī)劃實施措施和步驟

為確?！笆濉币?guī)劃的順利實施，特制定以下實施措施和實施步驟：

一、深化公立醫(yī)院改革。嚴(yán)格按照國辦發(fā)(2015)38號文件精神和上級要求執(zhí)行，確保公立醫(yī)院改革順利實施。

二、合理調(diào)整和配置醫(yī)療資源，進一步加強內(nèi)涵建設(shè)

1、合理設(shè)置科室，確保醫(yī)療工作的正常開展。根據(jù)巨野縣衛(wèi)生資源發(fā)展規(guī)劃，設(shè)置臨床科室25-33個，醫(yī)技科室7-10個;建立重點學(xué)科3-5個，其中省級1個，市級2-4個以上;重點?？?-8個。

2、健全和完善創(chuàng)傷救治、腫瘤防治、慢性病診治、微創(chuàng)診療、影像、檢驗、康復(fù)等特色科室，并根據(jù)醫(yī)院實際情況及病人需求作及時調(diào)整、完善、發(fā)展。

3、堅持不懈地實施“三名”(名醫(yī)、名科、名院)戰(zhàn)略。一是重視創(chuàng)新(包括觀念、知識、技術(shù)、制度等各方面的創(chuàng)新)，實施“名醫(yī)”工程，加速培養(yǎng)和引進一大批掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識和技能的實用型專業(yè)人才，為新技術(shù)新項目的開發(fā)、應(yīng)用提供堅實基礎(chǔ)，從而提高核心競爭力。二是堅持“專、精、特、新”的發(fā)展方向，加快 “名科” 建設(shè)。瞄準(zhǔn)科技含量高、投入少、收效快、回報高、有特色的新技術(shù)、新方法，創(chuàng)建區(qū)域內(nèi)有特色的?？?，盡快提高知名度，樹立?？破放?。三是不失時機地推進醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)進程，加強基礎(chǔ)管理，重視設(shè)備更新，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，美化整體環(huán)境，按照“三乙”標(biāo)準(zhǔn)，加快 “名院” 建設(shè)。

4、綜合考慮收治患者的數(shù)量、病種、床位使用率、周轉(zhuǎn)率及科研情況，增加人員配備，使之基本達到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求。

5、加強臨床醫(yī)技科室學(xué)科建設(shè)。提倡臨床科室重科研，臨床醫(yī)生“學(xué)者”化;醫(yī)技科室由單純的技術(shù)診斷輔助型逐步向診斷、治療、科研一體化方向發(fā)展。

6、強化醫(yī)護人員的科研意識，強化科技是先導(dǎo)、科技促進臨床工作的理念，積極開展科研課題的申報，落實科研配套經(jīng)費，設(shè)立專項基金給予鼓勵和支持。鼓勵開展與臨床緊密結(jié)合，以多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研項目，使我院的科研達到一個新的水平。

7、建設(shè)一支高素質(zhì)的職工隊伍。根據(jù)人才梯隊建設(shè)和科室建設(shè)情況，有計劃地每年引進高素質(zhì)、高質(zhì)量的本科畢業(yè)生10-15名、碩士以上研究生8-10名;完善住院醫(yī)師與護理人員的規(guī)范化培訓(xùn);做好各類衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)分制的繼續(xù)教育;有計劃選送有潛力的醫(yī)務(wù)人員進修深造;有計劃地安排行政后勤科室干部、職工參加學(xué)歷教育、崗位培訓(xùn)，不斷提高文化素質(zhì)、理論水平和專業(yè)技術(shù)能力，更好地為臨床服務(wù)。

8、積極創(chuàng)建醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，培養(yǎng)教學(xué)能力強的骨干隊伍，做好醫(yī)學(xué)院校在我院的臨床教學(xué)、臨床見習(xí)、實習(xí)的教學(xué)工作，高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)。

三、強化醫(yī)院管理，進一步提高社會信譽

1、以醫(yī)院改革為契機，認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，建立和健全符合醫(yī)院實際的各項管理制度，強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的全程管理，加強病歷、藥劑、護理、院感、影像、檢驗、麻醉、病理等八大質(zhì)控管理體系。

2、全員參與質(zhì)量管理，重視目標(biāo)管理和過程管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)計委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和實施細(xì)則》精神，采取切實有效措施，加大管理和考核力度，加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的日常控制。同時要依照國家有關(guān)要求和省廳制訂的臨床路徑、醫(yī)療機構(gòu)管理和診療技術(shù)規(guī)范開展診療活動，加強抗生素合理用藥的管理，切實糾正不合理用藥、不合理檢查、門診大處方等情況，努力控制藥占比，做到合理用藥和合理檢查。加強用血管理，確保用血安全，切實解決病人看病難、看病貴的問題。

3、積極推行先進護理理念、護理文化與護理模式，全面開展“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”，確保護理質(zhì)量、技術(shù)水平與醫(yī)療同步發(fā)展，滿足病人需求。

4、積極推行分級診療制度，加強全科醫(yī)師培養(yǎng)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

5、加強強基工程，積極與縣內(nèi)二級醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，實施人力、技術(shù)等方面的對口幫扶。

6、簡化就診流程，方便群眾就醫(yī)。根據(jù)病人需要，調(diào)整醫(yī)院的功能區(qū)域;積極推行多學(xué)科綜合門診、預(yù)約就診、分?jǐn)?shù)段就診和門診量實時監(jiān)測等服務(wù)，建立和完善醫(yī)院形象識別系統(tǒng)，門診大廳設(shè)置“一站式”綜合服務(wù)站;各通道設(shè)立明確清晰的指示標(biāo)識，急診、影像、檢驗、收費、配藥等窗口科室的標(biāo)志更要醒目，使每一個服務(wù)對象能夠順利找到目標(biāo)科室。

四、扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，全面提升護理服務(wù)質(zhì)量

1、進一步貫徹落實《護士條例》，完善護士準(zhǔn)入制度，明確護士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，增強護士依法執(zhí)業(yè)的法律意識。

2、加強護理隊伍建設(shè)。落實護士配備標(biāo)準(zhǔn)，加強臨床一線護士人力配備，優(yōu)化護士隊伍結(jié)構(gòu)，(1).提高護士隊伍總量和護士配備。全院護士總數(shù)與床位比達到0.6:1，病區(qū)護士總數(shù)與床位比達到0.4:1，ICU護士總數(shù)與床位比達到2.5-3:1，手術(shù)室護士與手術(shù)床比達到3:1，母嬰同室、新生兒護士總數(shù)與床位比達到0.6:1，臨床一線護士占全院護士的比例≥95%;建立護士機動庫，機動庫人數(shù)占全院護士總?cè)藬?shù)16%;實現(xiàn)護理人力資源的合理配置。(2).優(yōu)化護士隊伍結(jié)構(gòu)。增加大專及以上層次護士比例，縮減中專層次護士比例。全院大專以上學(xué)歷護士≥80%。

3、提高醫(yī)院臨床護理水平。扎實推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，在各科室深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面推行責(zé)任制整體護理的服務(wù)模式，為患者提供全程規(guī)范化護理服務(wù)。加強護理管理信息化建設(shè)，提高護理服務(wù)效率。完善護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，健全護理質(zhì)量控制和持續(xù)改進體系，逐步落實對出院患者的回訪和延續(xù)護理服務(wù)。

4、加強?？谱o士培養(yǎng)，努力為病人提供專業(yè)化服務(wù)。

(1).根據(jù)臨床?？谱o理工作需要，分批有計劃地選送護理骨干到?？谱o士培訓(xùn)基地培訓(xùn)。

(2).院內(nèi)實施專業(yè)護理知識培訓(xùn)，重點加強重癥監(jiān)護、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室、供應(yīng)室等特殊領(lǐng)域?qū)？谱o士的培養(yǎng)，注重培訓(xùn)質(zhì)量和效果，提高護理隊伍專業(yè)技術(shù)水平。

(3).根據(jù)臨床工作需要，成立相關(guān)?？谱o理小組，明確職責(zé)，定期培訓(xùn)，逐步完善護理會診制度，建設(shè)一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高的?？谱o理隊伍，努力為提供專業(yè)化護理服務(wù)。

5、加強后勤支持工作，成立臨床支持系統(tǒng)，藥品由藥房統(tǒng)一配送到科室，臨時醫(yī)囑藥品、各種標(biāo)本、報告單等由臨床支持系統(tǒng)負(fù)責(zé)，把時間還給護士，把時間留給病人。

五、加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全

1、加強管理優(yōu)化工作流程，引進感染控制管理軟件，實現(xiàn)與醫(yī)院管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享。對照標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)，加強督導(dǎo)考核。

2、加強監(jiān)測工作，在全面綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上，有針對性的開展目標(biāo)性監(jiān)測。如細(xì)菌耐藥監(jiān)測、新生兒目標(biāo)性監(jiān)測、手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、現(xiàn)患率調(diào)查等，每年不少于2項。

3、加強硬件建設(shè)

(1)根據(jù)重點部門的新的管理建設(shè)要求進行新院區(qū)建筑布局改造，使重點部門如:手術(shù)室、ICU、內(nèi)鏡室、透析室、產(chǎn)房、新生兒室等符合感染管理基本要求的合理布局。

(2)進一步完善手衛(wèi)生設(shè)施。

(3)醫(yī)院感染管理重點部門、重點部位按照環(huán)境類別配備相應(yīng)空氣消毒設(shè)施，使各類空氣環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測達標(biāo)。

4、積極參與抗菌藥物的合理使用，逐步規(guī)范圍手術(shù)期抗菌藥物的使用，住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，Ⅰ類手術(shù)切口預(yù)防性使用抗菌藥物使用率≤30%。接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。

5、加強醫(yī)療廢物及污水的無害化管理.六、強化目標(biāo)與績效管理，推進人事與分配制度改革

1、強化目標(biāo)管理與績效管理。根據(jù)總體目標(biāo)，確定科室分解目標(biāo)，逐級確定個人目標(biāo)。層層監(jiān)督執(zhí)行，及時反饋信息。根據(jù)目標(biāo)完成情況、績效情況，推行院領(lǐng)導(dǎo)、科主任(護士長)、員工定期多向考評制度，考評結(jié)果與效益工資掛鉤。

2、推進人事制度改革。建立一套管理體系完善、人員能進能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低、人才結(jié)構(gòu)合理，有利于人才脫穎而出，充滿生機和活力的運行機制。建立科學(xué)規(guī)范的考核體系。院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部、員工都要進行全面考核、動態(tài)管理。

3、完善分配制度改革。本著“質(zhì)量效益、公平兼顧”的原則，體現(xiàn)按勞分配和按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的原則，重點向臨床一線傾斜，向業(yè)務(wù)骨干和管理骨干傾斜，向臟、累、苦崗位傾斜，向高風(fēng)險崗位傾斜。核算中強調(diào)與分配后利潤、關(guān)鍵工作量指標(biāo)掛鉤(如實際床位使用率、周轉(zhuǎn)率、門急診人次、住院人次、每百元業(yè)務(wù)收入消耗定額、醫(yī)技科室檢查人次、大手術(shù)比例及危重病診療與護理、費用控制、藥品比例控制等)。適當(dāng)拉開差距，逐步實現(xiàn)崗位工資制，實現(xiàn)由檔案工資向績效工資的過渡。

七、加強財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟活動

1、財務(wù)管理要通過全面預(yù)算管理來合理安排資金的來源與運用，控制成本與費用，善于運作資金，實現(xiàn)醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)和價值增值。著力做好籌資管理、投資管理、營運資本管理、財務(wù)分析與業(yè)績評估。高度重視建設(shè)成本、運行成本和人力成本的研究，樹立正確的經(jīng)營理念。要壓縮不必要的開支，努力減少浪費、降低成本。開展以財務(wù)科為核算中心，各科室(單元)為責(zé)任中心，實行院科兩級核算和院科兩級分配的分配制度。

2、強化節(jié)支增效，降低運行成本，創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院。扎扎實實做好成本預(yù)測、成本計劃、成本核算、成本分析、成本監(jiān)控等成本管理工作。對醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生的各種費用，按成本對象進行歸集、計算、分配、控制，準(zhǔn)確、及時地計算醫(yī)院的成本費用消耗，客觀反映不同成本對象的成本變化情況，促使管理人員采取相應(yīng)措施，控制成本費用。更新醫(yī)院經(jīng)營管理理念，改善醫(yī)院經(jīng)濟管理模式，促進管理的科學(xué)化、現(xiàn)代化，為醫(yī)院投資經(jīng)營提供重要的決策依據(jù)。增強員工的成本費用意識，節(jié)能降耗，以較少的投入取得較大效益，促使醫(yī)院走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的可持續(xù)發(fā)展之路。

3、強化增收節(jié)支措施，積極開展新工作、新項目，積極尋找經(jīng)濟增長點，在“十三五”末力爭業(yè)務(wù)收入達到5-6億元。

4、把握投資方向，避免投資失誤。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要廉政自律、嚴(yán)格把關(guān)，大型醫(yī)療設(shè)備和重大項目投資前，要切實做好效益分析論證，提交院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究，必要時經(jīng)職代會討論通過。醫(yī)療設(shè)備投入使用后，要切實做好維修、保養(yǎng)工作，保證設(shè)備的先進性、實用性、完好率，更好地服務(wù)于臨床與科研。

八、加強后勤管理，健全后勤保障體系

健全總務(wù)管理制度，合理配置后勤服務(wù)資源，深化后勤服務(wù)社會化改革。建立和完善“結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)雄厚、功能齊全、指揮統(tǒng)一、反應(yīng)敏捷、保障有力”的后勤服務(wù)體系，進一步加強對后勤物資的采購、驗收、出入庫、保管、供應(yīng)、維修等環(huán)節(jié)的物業(yè)管理工作，嚴(yán)格審批、報銷、結(jié)算手續(xù)。對大宗物資的采購，實行論證、申報、審批和集中招標(biāo)采購制度。抓好安全生產(chǎn)，確保財產(chǎn)安全，確保水、電、暖、氧、鍋爐、空調(diào)、膳食、供應(yīng)等后勤保障系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)，更好地為臨床一線服務(wù)。

九、建設(shè)信息化體系，打造信息化醫(yī)院

建設(shè)完善醫(yī)院信息化管理體系，注重開發(fā)各系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)接口，實現(xiàn)資源的全面共享。通過視頻網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，與北京、上海、濟南等大醫(yī)院開展遠程會診和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。建立功能更加完備、統(tǒng)一、規(guī)范、安全、可靠的全新的醫(yī)院信息系統(tǒng)，為醫(yī)院決策和臨床應(yīng)用提供完整、快捷的數(shù)字化信息。

十、加強精神文明和行風(fēng)建設(shè)，倡導(dǎo)文明行醫(yī)

1、倡導(dǎo)文明行醫(yī)，加強醫(yī)患溝通。要注重及推廣“多聽病人說幾句，多對病人說幾句”的成功經(jīng)驗，尊重病人的“就醫(yī)自主權(quán)”、“知情權(quán)”、“隱私權(quán)”。

2、加強行風(fēng)建設(shè)、廉政建設(shè)和醫(yī)德規(guī)范。牢固樹立“依法治醫(yī)、以德治醫(yī)”的思想觀念，積極探索行風(fēng)建設(shè)的長效機制，著力在加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、構(gòu)建衛(wèi)生行風(fēng)懲防體系、深化內(nèi)涵建設(shè)、規(guī)范服務(wù)行為上下功夫，為醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好氛圍。

3、加強收費價格管理。認(rèn)真執(zhí)行物價政策和醫(yī)保、新農(nóng)合政策，執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)，不斷分析和改進醫(yī)院自身存在的問題，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用，努力減輕病人負(fù)擔(dān)。

十一、深化文化建設(shè)，打造健康和諧醫(yī)院

1、醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的靈魂，是全體員工在工作生活實踐中創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和。一是要抓好精神文化，弘揚醫(yī)院精神，牢記服務(wù)宗旨、共同愿景、個人愿景，端正服務(wù)態(tài)度，遵守職業(yè)道德規(guī)范，進一步樹立服務(wù)理念、質(zhì)量理念、生存理念、管理理念、經(jīng)營理念、市場理念、競爭理念、人才理念和品牌理念。二是要抓好制度文化，建立、健全和落實規(guī)章制度，保證醫(yī)療服務(wù)工作的正常運行。三是要抓好物質(zhì)文化，爭取在環(huán)境設(shè)施、建筑設(shè)計、醫(yī)療裝備、院容院貌、儀容儀表等方面，構(gòu)筑起新的風(fēng)格，樹立起新的形象。

2、正確處理好醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)與外延發(fā)展，基礎(chǔ)質(zhì)量與技術(shù)創(chuàng)新，社會效益與經(jīng)濟效益、近期發(fā)展與遠期發(fā)展、業(yè)務(wù)發(fā)展與文化建設(shè)的關(guān)系。正確處理好班子成員、職能科室、科主任、護士長、員工之間關(guān)系，臨床、醫(yī)技、后勤之間的關(guān)系，本地人才與引進人才之間的關(guān)系，小家與大家的關(guān)系，我院與外界及兄弟單位的關(guān)系，推進醫(yī)院的和諧發(fā)展。

3、緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，加強黨的思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)和先進性建設(shè)，有計劃地開展黨、政、工、團、婦的工作，健全民主生活制度、院務(wù)公開和職工代表大會制度，為醫(yī)院的全面快速發(fā)展提供強有力的組織和政治保障。

十二、加強安全建設(shè)，創(chuàng)建平安醫(yī)院

進一步增強安全意識，注重消防安全建設(shè)，進一步健全完善各建筑物的消防設(shè)施和器材，加強消防知識培訓(xùn)和演練，全面的掌握對發(fā)生意外情況的處理流程、消防器材的使用等技能，加強消防設(shè)施的維護和保養(yǎng)，使消防設(shè)施、器材完備，功能良好，努力打造平安醫(yī)院。

二0一五年十月

迎接挑戰(zhàn) 創(chuàng)造未來——通?？h人民醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃

“十三五”期間是我縣全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的攻堅時期?？茖W(xué)編制和實施好 “十三五”衛(wèi)生計生發(fā)展規(guī)劃關(guān)系全縣改革發(fā)展大局，意義重大。為切實做好“十三五”衛(wèi)生計生發(fā)展規(guī)劃編制工作，根據(jù)政府《關(guān)于“十三五”規(guī)劃編制工作的意見》要求，制定本方案。

一、“十二五”期間我院的發(fā)展概況

“十二五”期間，我院全面貫徹落實中央、省、市、縣的各項方針政策與任務(wù)，在縣委、縣政府、衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極探索和大膽開拓，不斷深化內(nèi)部改革，鼓勵技術(shù)創(chuàng)新、培育醫(yī)院文化、強化崗位責(zé)任意識等一系列舉措，取得了較為顯著的成效：建成門診綜合樓，住院大樓;醫(yī)院門診量、出院人次和業(yè)務(wù)收入明顯增加;特色優(yōu)勢進一步發(fā)揮，省級重點?？平ㄔO(shè)得到突破和加強;人才隊伍素質(zhì)進一步提高，教學(xué)科研水平有所突破;院科管理規(guī)范;對外交流和社會影響進一步擴大，醫(yī)院知名度和品牌形象獲得提升，為“十三五”規(guī)劃的制定和實施奠定了良好的基礎(chǔ)。

(一)抓住機遇，深化改革，社會效益和經(jīng)濟效益同步增長

“十二五”期間，我院各項工作得到全面發(fā)展，整體水平顯著提高。醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，醫(yī)院編制床位360張,實際開放床位419張;醫(yī)院固定資產(chǎn)由2142.67萬元增長到9000萬元，年門急診工作量由21.7萬人次增至31.7萬人次，年出院人次由1.34萬人次增至 1.67人次，年業(yè)務(wù)收入由5338.96萬元增長到12000萬元;醫(yī)療服務(wù)條件和診療技術(shù)得到明顯改善，醫(yī)療設(shè)備總額由1064.97萬增至 萬元;醫(yī)院內(nèi)部機構(gòu)完善，管理規(guī)范。醫(yī)院科室情況：設(shè)有內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、眼耳鼻喉科、口腔科、感染科、急診科等11個臨床一級科室，下設(shè)有普外科、骨外科、神經(jīng)外科、泌外科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管、呼吸、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、新生兒室、血液凈化室、ICU等二級科室。醫(yī)技科室有：藥劑科、檢驗科、輸血科、病理室、放射科、手術(shù)室、超聲科、心電圖室、腦電圖室、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室等11個必設(shè)科室，各科室具備開展正常工作的條件和設(shè)備。建立健全了行政后勤職能部門，規(guī)范了醫(yī)院管理。(二)、醫(yī)院管理逐步規(guī)范化

我院于2013年經(jīng)過了二級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建和評審，進一步補充、完善了醫(yī)院各項規(guī)章制度，通過二級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建和評審，使醫(yī)院各項工作規(guī)范化。利用我院2013年“二級甲等醫(yī)院”的創(chuàng)建成果，持續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量控制與評價體系，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全。繼續(xù)建立健全醫(yī)療管理各項規(guī)章制度及醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，嚴(yán)格貫徹落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。以臨床路徑、單病種管理的開展為契機，不斷加強醫(yī)療質(zhì)量管理。以電子病歷、醫(yī)院信息化建設(shè)為抓手，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。構(gòu)建完善的質(zhì)量監(jiān)控體系，實現(xiàn)診療過程的標(biāo)準(zhǔn)化管理，強化隨訪制度和質(zhì)量評價制度，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1、認(rèn)真貫徹落實《關(guān)于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(國衛(wèi)體改發(fā)〔2014〕)，全面提升我院綜合能力，力爭滿足縣域居民醫(yī)療服務(wù)需求。積極開展縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢，堅持開展對基層醫(yī)師的培訓(xùn)指導(dǎo)工作，通過進修、學(xué)習(xí)班等形式，為基層醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)專科骨干、學(xué)科帶頭人。

2、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等醫(yī)療法律法規(guī)，以及《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等部門規(guī)章和各項規(guī)定、規(guī)范。

3、建立完善了醫(yī)療、護理、院感、藥事等醫(yī)院管理各項制度，并分解細(xì)化到各職能部門和臨床科室，責(zé)任到人。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，落實醫(yī)療管理核心制度。建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系，有明確的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理領(lǐng)導(dǎo)組織和主管部門，并充分發(fā)揮作用;院科兩級定期開展醫(yī)療質(zhì)量控制、評估和監(jiān)測，實施醫(yī)療服務(wù)全過程質(zhì)量管理與持續(xù)改進;臨床科室認(rèn)真落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、分級護理、會診、值班和交接班、疑難病例討論、急危重癥患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、查對、手術(shù)安全核查、手術(shù)分級管理、危急值報告、病歷書寫與病歷管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血審核等醫(yī)療管理核心制度。醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入符合國家相關(guān)規(guī)定。

4、加強了醫(yī)療安全風(fēng)險管理。樹立醫(yī)療安全風(fēng)險管理意識，建立醫(yī)療風(fēng)險防范機制，有醫(yī)療質(zhì)量和安全管理領(lǐng)導(dǎo)組織和主管部門，并充分發(fā)揮作用;建立醫(yī)療安全事件報告制度和預(yù)警制度，定期分析醫(yī)療安全風(fēng)險，及時反饋臨床科室;落實患者安全目標(biāo)，細(xì)化到職能部門和臨床科室，責(zé)任到人。通過努力，我院醫(yī)療糾紛明顯下降。

5、強力推行院科兩級管理規(guī)章制度，重大問題由院辦公會討論、院班子集體討論與職代會討論決定。各職能科室根據(jù)工作職責(zé)認(rèn)真履行職能督導(dǎo)檢查，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，形成人人有職責(zé)、工作有考核、考核有標(biāo)準(zhǔn)、獎懲有措施的管理體系。在管理方面做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、科學(xué)化，各項工作進入良性循環(huán)，工作效率進一步提高。

6、積極開展臨床重點?？平ㄔO(shè)，醫(yī)院制定了中長期臨床重點?？平ㄔO(shè)與發(fā)展規(guī)劃，按照“科學(xué)建設(shè)是龍頭、人才培養(yǎng)是核心、科學(xué)研究是關(guān)鍵”的建設(shè)思路，通過幾年的努力，至2013年12月，我院護理專業(yè)獲得“云南省省級臨床重點專科”殊榮，2014年7月我院婦產(chǎn)科榮獲“云南省省級臨床重點專科”殊榮;2015年普外科又榮獲“云南省省級臨床重點?？啤笔鈽s。

7、積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，我院通過請省、市醫(yī)院教授專家來院講課、手術(shù)示范指導(dǎo)、選派人員到上級醫(yī)院進修深造等途徑，又相繼開展了婦科腔鏡術(shù)、白內(nèi)障超乳術(shù)、白內(nèi)障小切口手術(shù)、ICU等多項新技術(shù)新業(yè)務(wù)。

8、醫(yī)院自2012年信息化建設(shè)開展以來，以電子病歷為核心，以醫(yī)院管理系統(tǒng)為基礎(chǔ)，全面推進醫(yī)院信息化建設(shè)。在不斷完善LIS、PACS、電子病歷系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，又逐步推進了臨床路徑系統(tǒng)、危急值管理系統(tǒng)、條碼管理系統(tǒng)，增加了醫(yī)務(wù)人員工作的規(guī)范性和安全性。健全了病案管理制度，住院病歷能及時歸檔入機，統(tǒng)計數(shù)據(jù)實時上報，病案整理規(guī)范，實施了ICD-10分類編碼，保證了醫(yī)保、新農(nóng)合、教學(xué)、科研的需要，實現(xiàn)了信息資源的共享。手機預(yù)約掛號系統(tǒng)、病人查詢系統(tǒng)、預(yù)約管理系統(tǒng)，自主掛號系統(tǒng)的投入使用，極大的方便了患者，節(jié)省了時間和流程，提供了便捷的服務(wù)。為保證網(wǎng)絡(luò)的安全，重新改造了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，編排了IP地址，使用了容災(zāi)備份，提高了系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)的安全性。建立了醫(yī)院自己的網(wǎng)站(thxyy.cn)，搭建了信息共享的平臺。開展了遠程醫(yī)療服務(wù)，提升疑難復(fù)雜疾病的診療水平。(三)強化管理，健全體制，醫(yī)院管理體系健全有序 重視醫(yī)院文化建設(shè)，確立了：

醫(yī)院服務(wù)宗旨——關(guān)愛生命，精研醫(yī)術(shù)，創(chuàng)新發(fā)展，奉獻社會 醫(yī)院精神——忠誠、合作、創(chuàng)新、博愛

醫(yī)院發(fā)展愿景——成為本市行政區(qū)域內(nèi)技術(shù)先進、服務(wù)一流的現(xiàn)代化二級甲等醫(yī)院 醫(yī)院辦院方針——誠信、求實，創(chuàng)新、發(fā)展 醫(yī)院服務(wù)理念——尊重生命、重視細(xì)節(jié)、微笑待患、真誠服務(wù)

有醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃，每年初有總結(jié)、有計劃，資料完整。每周一堅持院領(lǐng)導(dǎo)行政查房?！窭喂虡淞⑷娜鉃槿嗣穹?wù)的思想 ●開展了“三好一滿意”活動，不斷的推出新舉措 ●全面推行醫(yī)院綜合改革，從10月實行藥品零差率。

●積極推進人事制度改革，競爭上崗、職稱評聘分開，創(chuàng)新醫(yī)院運行機制?！裆罨峙渲贫雀母?，充分調(diào)動全院職工的積極性。

●全面推行全成本核算，為患者提供低耗、高效、優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療服務(wù)?！袢嫱七M后勤社會化，實現(xiàn)保潔、保安、食堂社會化管理。

●推行縣鄉(xiāng)村一體化管理，目前我院與高大、九龍、四街衛(wèi)生院簽訂了托管協(xié)議，正按協(xié)議逐步實施。

●省第三人民醫(yī)院于2015年7月與我院簽訂了對口支援協(xié)議，將對我院開展三年對口支援。修訂《醫(yī)院規(guī)章制度》、《崗位職責(zé)》、《醫(yī)療質(zhì)量管理制度》等，重點突出基礎(chǔ)管理，診療規(guī)程，醫(yī)療事故防范，醫(yī)療、行政、后勤突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，“三重一大”審核等核心制度;與各科室簽訂《綜合目標(biāo)管理責(zé)任狀》，明確規(guī)定了醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、工作效率的指標(biāo);注重執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和培訓(xùn)的管理;強化醫(yī)療質(zhì)量管理委員會在醫(yī)療質(zhì)量管理中的指導(dǎo)和監(jiān)督作用，形成了醫(yī)療質(zhì)量的三級責(zé)任管理體系;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，規(guī)范執(zhí)業(yè)活動;基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)均達到規(guī)定要求。

出臺有力措施解決群眾看病就醫(yī)問題，實行劃價、收費一站式服務(wù);推行新農(nóng)合及時結(jié)報;在門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺等惠民服務(wù)項目。

(三)科技為本，人才興院，醫(yī)教科研和人才培養(yǎng)齊頭并進

制定和完善各項專業(yè)技術(shù)人才政策，選派優(yōu)秀的青年骨干進一步深造;支持骨干醫(yī)師參加省內(nèi)大型學(xué)術(shù)活動;實行評聘分開，建立合理的人才梯隊。

醫(yī)院編制300人、360床位，現(xiàn)實有職工456人，開放床位419張。其中合同工216人，解決相當(dāng)一部份畢業(yè)生就業(yè)。

職工學(xué)歷層次、職稱結(jié)構(gòu)趨于合理，大學(xué)本科以上學(xué)歷152人，?？迫?，正高級職稱2人，副高級26人，中級116人;提升學(xué)歷的人多了，到省內(nèi)、省外醫(yī)院進修學(xué)習(xí)的人多了。精神面貌大改變。醫(yī)院是高壓力、高風(fēng)險行業(yè)，是全天候24小時不間斷工作的特殊服務(wù)行業(yè)，不分節(jié)假日、不分白天黑夜加班加點是常事，全院職工兢兢業(yè)業(yè)、無私奉獻，有時是忍辱負(fù)重，可親可敬。因為職工有追求、有理想，有勞動價值的體現(xiàn)。(四)以人為本，改善環(huán)境，醫(yī)院環(huán)境面貌煥然一新 住院大樓于2012年9月投入使用;急救中心于2015年投入使用。使我院基本達到了二級甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。2013年以來，建成標(biāo)準(zhǔn)消毒供應(yīng)中心、檢驗中心、體檢中心、血透中心、靜脈輸液配置中心;2015年4年，建成康復(fù)醫(yī)學(xué)中心。(五)不斷完善，積極發(fā)展，逐步提高診療手段

“十二五”期間，醫(yī)院投資約3000多萬元用于設(shè)備的購置和更新，擁有飛利浦磁共振、日立CT、飛利浦DR攝片機、C臂、羅氏全自動生化分析儀、高清腹腔鏡、飛利浦彩超、宮腔鏡、LEEP刀、電子胃腸鏡、前列腺電切鏡、膽道鏡、輸尿管鏡、氣壓彈道碎石、口腔CT等大批現(xiàn)代醫(yī)療儀器設(shè)備，為醫(yī)院醫(yī)療科研工作的開展提供了保障。(六)克服困難，履行職能，完成突發(fā)公共衛(wèi)生救治任務(wù)

我院作為公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，始終將認(rèn)真履行公共衛(wèi)生救治職能作為首任。制訂了各類傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，成立了處置領(lǐng)導(dǎo)小組、專家小組、救治小組、消毒小組以及后勤保障小組，認(rèn)真落實了各項預(yù)防控制措施。

2008年起通?？h被衛(wèi)生部定為中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點縣，每年我院抽調(diào)口腔科醫(yī)生對全縣各小學(xué)校進行普查及口腔衛(wèi)生健康知識宣傳，完成8000顆牙齒的窩溝封閉。2014年成功參與本縣禽流感疫情處置，強化應(yīng)急演練，提高診療能力，較好完成疾病的收治診療工作。醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治中發(fā)揮了無法替代的重要作用，出色地完成了各類救治任務(wù)，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件和新發(fā)傳染病的救治工作積累了寶貴經(jīng)驗。(七)德術(shù)并重，創(chuàng)新理念，精神文明建設(shè)碩果累累

“十二五”期間我院繼續(xù)堅持“病人第一、質(zhì)量第一”的辦院宗旨，努力做到兩手抓，兩手都要硬，使精神文明建設(shè)取得了累累碩果。積極推行院務(wù)公開，健全和完善職工民主管理和社會監(jiān)督工作，促進醫(yī)院各項工作的全面發(fā)展;實施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度、醫(yī)療收費公示查詢制度，建立起服務(wù)質(zhì)量的約束機制;實行收費項目公示上墻，規(guī)范一日清單，讓患者明白放心消費;開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。全院上下呈現(xiàn)出和諧穩(wěn)定、積極向上的良好氛圍。

“十二五”規(guī)劃的順利實施，使我院獲得了跨越性的發(fā)展，為醫(yī)院新一輪的輝煌奠定了堅實的基礎(chǔ)。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和人民群眾健康需求的不斷增長，以及新醫(yī)改政策的出臺，面對機遇與挑戰(zhàn)，我們要在“十二五”規(guī)劃順利實施的基礎(chǔ)上，做好“十三五”規(guī)劃編制工作，強化管理，乘勢而上，促進醫(yī)院穩(wěn)定、健康的發(fā)展。

二、醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃

面對未來，我們充滿憧憬和希望，我院將繼續(xù)在縣衛(wèi)生事業(yè)“十三五”規(guī)劃的指引下，正視不足，迎接挑戰(zhàn)，結(jié)合醫(yī)院實際，勾勒出今后五年發(fā)展戰(zhàn)略藍圖：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為工作中心，搶抓機遇，立足實際，突出重點，主動作為，服務(wù)群眾。(一)、指導(dǎo)思想 以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中全會以及總書記系列重要講話精神，貫徹落實《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》、《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(國發(fā)〔2012〕11號)精神、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》，落實國家縣級公立醫(yī)院綜合改革各項任務(wù)。全面深化縣級公立醫(yī)院管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機制等綜合改革，建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制;堅持以改革促發(fā)展，加強以人才隊伍為核心的能力建設(shè)，不斷提高縣級公立醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。基本建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步完善，縣級公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升，基本實現(xiàn)大病不出縣，努力讓群眾就地就醫(yī)。

(二)總目標(biāo)：以人才、技術(shù)、重點?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，實現(xiàn)醫(yī)院管理法制化、科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化，醫(yī)療服務(wù)能力達到要求，能夠承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病診療，危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診的任務(wù)，力爭使縣域內(nèi)就診率達到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。

醫(yī)院建設(shè)達到“四個一流”：一流的管理、一流的技術(shù)、一流的服務(wù)、一流的設(shè)備;全力打造一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教學(xué)、科研為一體的的二級甲等綜合性醫(yī)院。(三)基本原則

1、堅持統(tǒng)籌兼顧與重點發(fā)展相結(jié)合的原則。積極統(tǒng)籌全院診療資源，堅持軟硬件設(shè)施同步發(fā)展，不斷增強綜合優(yōu)勢，做到全面發(fā)展，滿足患者的基本醫(yī)療服務(wù)需求;同時注重發(fā)展重點?？疲怀鎏厣_展高、精、尖的技術(shù)項目，針對性開展服務(wù)。

2、堅持實事求是和因地制宜相結(jié)合的原則。針對醫(yī)院實際情況，遵循醫(yī)院的發(fā)展規(guī)律，根據(jù)覆蓋人口及功能定位確定建設(shè)規(guī)模，做到規(guī)模適度，功能適用，裝備適宜，經(jīng)濟合理，滿足提供綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)的要求。

3、堅持質(zhì)量與效益并重的原則。改革醫(yī)院發(fā)展模式，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，逐步實現(xiàn)由規(guī)模效益型向質(zhì)量效益型的轉(zhuǎn)變，提高衛(wèi)生資源利用效率，提高經(jīng)濟效益和社會效益，提高職工工資福利收入。(四)、工作內(nèi)容

1、醫(yī)院建設(shè)發(fā)展目標(biāo)

按照國家住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部《醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》及二級甲等醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，積極推進醫(yī)院總體規(guī)劃布局，實現(xiàn)縣醫(yī)院建設(shè)項目的配套設(shè)施建設(shè);醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健功能進一步完善。到2020年，新建設(shè)內(nèi)科大樓(暫定)13000平方米、急診樓4200平方米及后勤綜合樓2000平方米。業(yè)務(wù)用房面積達3.5萬平方米，開放床位500張，醫(yī)院職工600人，其中專業(yè)技術(shù)人員占85%以上。年門診量達45萬人次，年出院病人數(shù)2.1萬人次以上，年業(yè)務(wù)收入20000萬元以上。確保已建省級重點?？仆ㄟ^驗收，新建設(shè)省級以上重點?？?—4個。

2、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力建設(shè)

以醫(yī)療質(zhì)量為核心，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，健全完善醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、三查七對制度等各項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，實現(xiàn)科室規(guī)范化管理，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平;以病歷質(zhì)量、基礎(chǔ)護理質(zhì)量、醫(yī)院感染控制為重點，加大基礎(chǔ)質(zhì)量控制，提高質(zhì)量管理水平，形成質(zhì)量持續(xù)改進的激勵機制;不斷優(yōu)化常見病種、優(yōu)勢病種的診療方案，實施臨床路徑管理，形成完善的質(zhì)量評價體系;進一步提高急診急救能力，優(yōu)化“院前急救、急診、住院、手術(shù)”綠色通道流程;重視醫(yī)療糾紛防范，加強醫(yī)患溝通，形成及時、高效的矛盾糾紛隱患排查和處理機制，維護正常的診療秩序。

3、人才隊伍建設(shè)

按照《醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合實際發(fā)展需求，大力優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，本著專業(yè)技術(shù)領(lǐng)先、人才梯隊合理，重點學(xué)科建設(shè)優(yōu)先的原則，有計劃地引進碩士以上高層次;結(jié)合重點?？平ㄔO(shè)，加強學(xué)科帶頭人和中青年技術(shù)骨干培養(yǎng)，培植一批名醫(yī)，提高人員整體素質(zhì)，為推動業(yè)務(wù)不斷發(fā)展奠定人力基礎(chǔ)，更好的滿足人民群眾不斷增長的特色服務(wù)需求。到2020年，專業(yè)技術(shù)人員達到500人以上，臨床一線醫(yī)師本科以上學(xué)歷占95%以上，護理人員大專以上學(xué)歷90%以上。引進碩士學(xué)歷以上人才。

4、加強臨床重點專科建設(shè)，提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，并配備與專科建設(shè)目標(biāo)一致的適宜設(shè)備。

按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生服務(wù)需求，進一步拓展專業(yè)科室設(shè)置，健全完善服務(wù)職能，加強科室規(guī)范化建設(shè)，緊緊圍繞“院有專科、科有專病”的工作目標(biāo)，強化醫(yī)院?？茖２〗ㄔO(shè)，打造醫(yī)院核心競爭力。

(1)健全一級診療科目，逐步完善二級診療科目。在現(xiàn)有一級診療科目，逐步開設(shè)獨立的心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎病學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、普通外科、骨科、神經(jīng)外科、泌尿外科、胸外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、小兒外科等二級診療科目。

(2)加強臨床薄弱?？平ㄔO(shè)。通過引進人才、改善硬件條件、派駐人員支援等措施，加強近三年縣域外轉(zhuǎn)診率排名靠前病種所在的薄弱臨床?？平ㄔO(shè)。

(3)加強臨床核心專科建設(shè)。重點開設(shè)完善發(fā)揮核心作用的一級和二級診療科目，提升外科手術(shù)、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析和腹膜透析服務(wù)能力以及醫(yī)院感染控制水平，推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)，使縣域內(nèi)常見病多發(fā)病能夠在縣醫(yī)院得到規(guī)范化的診療。

(4)夯實臨床支撐專科基礎(chǔ)。加強病理科、醫(yī)學(xué)檢驗科(臨床體液、血液，臨床微生物學(xué)，臨床化學(xué)檢驗，臨床免疫、血清學(xué)，分子生物學(xué)等專業(yè)組)、醫(yī)學(xué)影像科(X線診斷、CT診斷、磁共振成像診斷、超聲診斷、心電診斷、腦電及腦血流圖診斷等專業(yè)組)和消毒供應(yīng)中心的能力建設(shè)。

(5)打造臨床優(yōu)勢?？啤＜訌姮F(xiàn)有實力較強的臨床?？颇芰ㄔO(shè)，適當(dāng)應(yīng)用高水平的醫(yī)療技術(shù)，使大多數(shù)疑難病能夠確診，重大疾病和急危重癥能夠得到及時、有效地治療。(6)擴大病種覆蓋面。診療病種范圍包括縣域內(nèi)所有常見病、多發(fā)病，能夠確診大多數(shù)疑難病和重大疾病，普通外科、骨科、胸外科、神經(jīng)外科、泌尿外科能夠開展本專業(yè)大多數(shù)常規(guī)手術(shù)，內(nèi)鏡微創(chuàng)治療病例和全身麻醉比例逐年提高。

完善名醫(yī)工作室功能，強化名醫(yī)效應(yīng)。2020年前，使骨科、心內(nèi)科、影像科、兒科、內(nèi)分泌、口腔達到省級、市級重點?？?，?？乒δ艿玫竭M一步增強和發(fā)揮，形成系統(tǒng)完善、特色鮮明、臨床療效顯著的診療體系。

5、開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，提升縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。

開展“三好一滿意”、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治、DRG付費改革、臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)工作，力爭達到國家的相關(guān)工作要求。

6、開展遠程醫(yī)療服務(wù)，提升疑難復(fù)雜疾病診療水平。

利用“信息惠民工程”，加強縣級醫(yī)院遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，與對口支援的城市三級醫(yī)院聯(lián)通，開展遠程會診、病理診斷、影像診斷、重癥監(jiān)護、繼續(xù)教育等工作，使縣域內(nèi)患者更加便捷地享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，及時解決縣級醫(yī)院的管理和技術(shù)難題，并實現(xiàn)遠程醫(yī)療的制度化、規(guī)范化、常態(tài)化。

7、科研教學(xué)工作

積極開展理論和臨床應(yīng)用研究，不斷汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技成果，推動醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平的提高。“十三五”期間，省部級科研成果1項，市級科研成果10項。發(fā)表國家、省級以上核心期刊學(xué)術(shù)論文200篇，開展臨床新技術(shù)、新項目50項。繼續(xù)完善與昆明醫(yī)科大學(xué)、大理大學(xué)、玉溪衛(wèi)生學(xué)校合作辦學(xué)工作，進一步規(guī)范教學(xué)管理，提高帶教能力，實現(xiàn)臨床與教學(xué)相結(jié)合，推動醫(yī)療與教學(xué)水平不斷提高。

8、做好公共衛(wèi)生和衛(wèi)生應(yīng)急工作

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和省、市、縣相關(guān)文件要求，積極參與和完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和縣級拓展項目，按項目規(guī)定有服務(wù)對象、內(nèi)容、流程、標(biāo)準(zhǔn)全面開展服務(wù)。提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治能力，健全完善重點傳染病等疫情防控預(yù)案和工作機制，不斷加強傳染病醫(yī)療救治隊伍建設(shè)，定期開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)，滿足重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治需要，突出發(fā)揮縣醫(yī)院在衛(wèi)生應(yīng)急工作中的作用。

9、加強醫(yī)院文化建設(shè)，形成特色服務(wù)品牌體系 堅持“以人為本”的服務(wù)理念，倡導(dǎo)“精、誠、仁、和”的服務(wù)價值觀，形成規(guī)范的診療服務(wù)體系，形成富含我院特色的服務(wù)文化和管理文化。推行一站式服務(wù)，讓就診患者從就診流程和環(huán)境條件感受到濃厚的文化氛圍。并借助廣播、電視、報紙和網(wǎng)絡(luò)等主流媒介力量，理論宣傳、新聞宣傳、社會宣傳“三位一體”，積極營造良好的輿論氛圍，樹立醫(yī)院特色服務(wù)品牌優(yōu)勢，擴大醫(yī)院綜合影響力。

10、完善醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息化管理手段。開展以病人為中心的醫(yī)院信息化流程再造，健全居民健康卡受理環(huán)境，注重信息標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用和安全防護，從粗放式管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變，不斷提高精細(xì)化管理水平;推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，按照《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)》，至少達到3級水平。實現(xiàn)縣域內(nèi)電子病歷與電子健康檔案的互聯(lián)互通，實時更新，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同。向下與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室相連，發(fā)揮醫(yī)療中心的作用，提高縣域內(nèi)整體醫(yī)療水平。(五)、保障措施

1、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，形成工作合力

堅持公立醫(yī)院的辦院方向，把解放思想和加快發(fā)展作為第一要務(wù)，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，強化人本意識、創(chuàng)新意識、競爭意識、管理意識和服務(wù)意識，適應(yīng)新時期對醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平提出的更高要求。為保證醫(yī)院中長期建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃的順利實施，醫(yī)院成立相應(yīng)的組織機構(gòu)，一把手負(fù)總責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)班子成員各負(fù)其責(zé)，責(zé)任科室明確分工、協(xié)調(diào)配合、落實責(zé)任，形成工作合力。每年制定工作計劃，分步實施，定期總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)和解決規(guī)劃實施過程中出現(xiàn)的各種問題，保證建設(shè)與規(guī)劃順利實施、穩(wěn)步推進。

2、堅持改革創(chuàng)新，深化醫(yī)院內(nèi)部管理

適應(yīng)醫(yī)改和經(jīng)濟社會發(fā)展需求，積極推動醫(yī)院管理體制和內(nèi)部運行機制改革，強化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善制度措施，從業(yè)務(wù)管理、質(zhì)量控制、財務(wù)收支、績效考核、勞動人事分配、職稱晉升等方面，進一步營造有責(zé)任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的良性發(fā)展氛圍。加強精神文明建設(shè)，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，切實抓好黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)和廉政建設(shè)，樹立醫(yī)院良好的社會形象。針對醫(yī)院實際，認(rèn)真貫徹落實好各項醫(yī)改政策，優(yōu)化資源配置，繼續(xù)完善支持臨床學(xué)科尤其是重點?？频陌l(fā)展建設(shè)的制度措施，形成有利于保持發(fā)揮特色優(yōu)勢的內(nèi)部運行機制。

3、加大資金投入力度

堅持多渠道籌資，并爭取政府優(yōu)惠扶持，重點加強醫(yī)療業(yè)務(wù)用房基礎(chǔ)建設(shè);支持綜合服務(wù)功能強，特色突出的重點專科建設(shè);加強優(yōu)秀技術(shù)人才的引進和培養(yǎng)，必需設(shè)備配備等。依據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》、《全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案》、《二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》等文件精神，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實際，五年間計劃籌資并投入1.2億元(申請中央、省級補助5000萬元，省醫(yī)院自籌5000萬元)，用于縣醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房新建、基本醫(yī)療儀器設(shè)備配置、醫(yī)療流程再造與優(yōu)化、人員培訓(xùn)、技術(shù)更新等。嚴(yán)格流程，加強資金監(jiān)管與使用，確保按期完成任務(wù)目標(biāo)。

4、加強平安醫(yī)院建設(shè)

將“平安醫(yī)院”建設(shè)與醫(yī)院整體工作同部署、同落實、同考核、同促進。全面落實綜合治理責(zé)任制，強化安全意識和管理責(zé)任，健全落實應(yīng)急處置預(yù)案，有效預(yù)防重、特大安全事故發(fā)生。加強重點環(huán)節(jié)監(jiān)管，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防范重大醫(yī)療糾紛，努力營造安全、舒適、整潔、溫馨的工作和就醫(yī)環(huán)境。(五)、預(yù)期建設(shè)成效

預(yù)計到2020年底，醫(yī)院人員、技術(shù)、設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施條件進一步得到顯著改善，初步建成為特色突出、綜合服務(wù)功能強，?？苾?yōu)勢明顯的現(xiàn)代化綜合性二級甲等醫(yī)院。發(fā)揮在全縣醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、保健、適宜技術(shù)推廣中的龍頭帶動作用，在保障全縣人民群眾健康事業(yè)中發(fā)揮更大的作用。

2015年7月3日