第一篇：“十大指標”檢查評價制度

職工醫(yī)院“十大指標”檢查評價制度

為了更好的落實“十大指標”宏觀監(jiān)管實施方案，依據(jù)2011年河南省二級以上醫(yī)院 “十大指標”宏觀監(jiān)管文件要求，我院特制訂檢查評價制度，具體如下：

一、責(zé)任與分工

（一）確保醫(yī)療安全

醫(yī)務(wù)科負責(zé)督導(dǎo)各臨床科室做好醫(yī)療安全防范工作；醫(yī)務(wù)科、輸血科對臨床各科進行用血督導(dǎo)?？馗锌曝撠?zé)督導(dǎo)各臨床科室及時上報醫(yī)院感染病例，疑似醫(yī)院感染爆發(fā)和醫(yī)院感染爆發(fā)，并對醫(yī)院感染病例及時指導(dǎo)治療。

（二）合理配置醫(yī)護人員

我院根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃制定人力資源管理計劃，滿足臨床工作需要，每年引進一批高學(xué)歷醫(yī)護人員，選拔一批事業(yè)心強的青年業(yè)務(wù)骨干外出進修學(xué)習(xí)，以滿足我院的工作需要。

（三）嚴格藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例及基本藥物使用比例 由藥劑科負責(zé)制定相關(guān)制度，組織專家對各種常見病制定用藥原則，并負責(zé)督導(dǎo)檢查。

（四）積極開展臨床路徑管理

成立臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)組、專家組，各科室確定納入臨床路徑管理的病種，醫(yī)務(wù)科制定實施細則并監(jiān)督執(zhí)行。

（五）控制診療服務(wù)指標 醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織專家對各臨床科室的病例進行檢查；藥劑科負責(zé)對門診、病房的處方及麻醉處方進行檢查；激勵優(yōu)秀，對不合格相關(guān)人員進行公示、處罰。

（六）繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

護理部公示分級護理標準，結(jié)合病區(qū)實際情況，細化并實施分級護理標準，服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)項目進行公示，切實落實基礎(chǔ)護理服務(wù)，改善護理服務(wù)。

（七）履行公共衛(wèi)生職責(zé)

控感科負責(zé)監(jiān)督各診室和臨床科室按規(guī)定及時上報法定傳染病，并負責(zé)制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。

（八）實行全成本管理，控制患者醫(yī)療費用

醫(yī)務(wù)科負責(zé)對醫(yī)護人員進行醫(yī)德教育并負責(zé)督導(dǎo)檢查。財務(wù)科、醫(yī)保辦切實落實《會計法》、《審計法》等財務(wù)管理辦法及規(guī)定。

（九）進一步推進行風(fēng)建設(shè)

辦公室負責(zé)督促落實糾風(fēng)工作責(zé)任制，力爭提高患者滿意度。宣教科通過電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體進行宣傳。

二．考核與獎懲

（一）對醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的處理按照文件執(zhí)行。

（二）控感科深入科室檢查醫(yī)院感染防控措施落實情況、醫(yī)院感染病例上報情況、臨床科室多種耐藥菌的消毒隔離措施落實情況，每月進行匯總、分析、反饋，并將考核結(jié)果納入綜合目標考評。獎懲：醫(yī)院感染病例遲報一例罰款10元，瞞報一例罰款100元。

（三）每月醫(yī)院對全院合理用藥情況進行督察，對超出藥品比例的科室給予通報批評和經(jīng)濟處罰。問題嚴重的對科室主任實行誡勉談話。獎懲按照我院綜合目標管理方案執(zhí)行。

（四）藥劑科每月組織人員到科室檢查病歷及處方，對不合格的病歷及處方給予公示、通報批評，并給予一定的經(jīng)濟處罰。

（五）我院實行全面質(zhì)量管理，對于觸犯相關(guān)規(guī)范的科室或個人，一律按照綜合目標管理方案執(zhí)行。

（六）對于新業(yè)務(wù)新技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院給予大力支持，并針對開展情況給予獎勵，對于發(fā)表在國家級雜志的論文，每篇獎勵200元，省級雜志的論文每篇獎勵100元。

（七）對病人反映的不良情況相關(guān)責(zé)任人員給予通報批評，造成不良影響的給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰、甚至停職。

各考核組成員嚴格按照要求，每月對各考核單元進行監(jiān)管考核，真實填報監(jiān)管考核月報表，每月2日前上報醫(yī)務(wù)科。

第二篇：“十大指標”檢查評價制度

項城市第一人民醫(yī)院落實“十大指標”檢查評價制度

為了更好的落實我院“十大指標”實施方案，依據(jù)《2011年全省二級以上醫(yī)院宏觀監(jiān)管“十大指標”》，特制訂檢查評價制度如下：

一、責(zé)任與分工

（一）確保醫(yī)療安全

醫(yī)務(wù)科負責(zé)督導(dǎo)各臨床科室做好醫(yī)療安全防范工作；醫(yī)務(wù)科、輸血科對臨床各科進行用血督導(dǎo)?？馗修k負責(zé)督導(dǎo)各臨床科室及時上報醫(yī)院感染病例，疑似醫(yī)院感染爆發(fā)和醫(yī)院感染爆發(fā)，并對醫(yī)院感染病例及時治療。

考核人員：

（二）合理配置醫(yī)護人員

我院根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃制定人力資源管理計劃，滿足臨床工作需要，每年招聘引進一批高學(xué)歷醫(yī)護人員，選拔一批事業(yè)心強的青年業(yè)務(wù)骨干外出進修學(xué)習(xí)，以滿足我院的工作需要。

考核人員：

（三）嚴格藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例及基本藥物使用比例

有藥劑科負責(zé)制定相關(guān)制度，組織專家對各種常見病制定用藥原則，并負責(zé)督導(dǎo)檢查?？己巳藛T：

（四）積極開展臨床路徑管理

醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)組、專家組制定納入臨床路徑管理的病種以及實施細則并監(jiān)督執(zhí)行。

考核人員：

（五）控制診療服務(wù)指標

醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織專家對各臨床科室的病例、藥劑科負責(zé)對門診病房的處方及麻醉處方進行檢查，該表揚的表揚，對不合格的進行公示，結(jié)合問責(zé)制，該罰款的罰款。

考核人員：

（六）繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

護理部公示分級護理標準，結(jié)合病區(qū)實際，細化并實施分級護理標準，服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)項目，并在病區(qū)醒目位置公示，使患者的護理做到與患者的病情與自理能力相符。充分調(diào)動護士的積極性，切實落實基礎(chǔ)護理服務(wù)，改善護理服務(wù)。

考核人員：

（七）履行公共衛(wèi)生職責(zé)

控感辦負責(zé)督導(dǎo)各診室和臨床科室按規(guī)定及時上報法定傳染病，并負責(zé)制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。

考核人員：

（八）實行全成本管理，控制患者醫(yī)療費用

人事科負責(zé)對醫(yī)護人員進行醫(yī)德教育并負責(zé)督導(dǎo)檢查。財務(wù)科、核算辦切實落實《會計法》、《審計法》等財務(wù)管理辦法及規(guī)定。

考核人員：

（九）進一步推進風(fēng)建設(shè)

辦公室負責(zé)督促落實糾風(fēng)工作責(zé)任制，力爭提高患者滿意度。宣教科通過電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體進行宣傳。

考核人員：

二．考核與獎懲

（一）對醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛的處理按照豫醫(yī)XX號文件《關(guān)于醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理的規(guī)定》執(zhí)行。

（二）控感辦經(jīng)常深入科室檢查醫(yī)院感染防控措施落實情況、醫(yī)院感染病例上報情況。臨床科室多種耐藥菌的消毒隔離措施落實情況，每月進行匯總、分析、反饋，并將考核結(jié)果納入綜合目標考評。獎懲：醫(yī)院感染病例遲報一例罰款10元，瞞報一例罰款100元。

（三）每月醫(yī)院對全院合理用藥情況進行督察，對超出藥品比例的科室給予通報批評和經(jīng)濟處罰。問題嚴重的對科室主任實行誡勉談話。獎懲按照我院綜合目標管理方案執(zhí)行。

（四）藥劑科每月組織人員到科室檢查病例及處方，對不合格的病例及處方給予公示、通報批評，并給予一定的經(jīng)濟處罰。

（五）我院實行全面質(zhì)量管理，對于觸犯高壓線的科室或個人，一律按照綜合目標管理方案執(zhí)行。

（六）對于新業(yè)務(wù)新技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院給予大力支持，并針對開展情況給予獎勵，對于發(fā)表在國家級雜志的論文，每篇獎勵200元，省級雜志的論文每篇獎勵100元。

（七）對病人反映的不良情況給予通報批評，造成不良影響的給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰、直至停職。

各考核組成員嚴格按照要求，每月對各考核單元進行監(jiān)管考核，真實填報監(jiān)管考核月報表，每月3日前上報月報表。

第三篇：醫(yī)院落實十大指標檢查評價制度

醫(yī)院落實“十大指標”檢查評價制度

年全為了更好的落實我院“十大指標”實施方案，依據(jù)《2011

一、責(zé)任與分工

1.確保醫(yī)療安全 省二級以上醫(yī)院宏觀監(jiān)管“十大指標”》特制度檢查評價制度如下：

醫(yī)務(wù)科負責(zé)督導(dǎo)各臨床科室做好醫(yī)療安全防范工作；醫(yī)務(wù)科、護理部對臨床各科進行用血督導(dǎo)?？馗修k負責(zé)督導(dǎo)各臨床科室及時上報醫(yī)院感染病例，疑似醫(yī)院感染爆發(fā)和醫(yī)院感染爆發(fā)，并對醫(yī)院感染病例及時治療。

考核人員：

2.合理配置醫(yī)護人員

我院根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃制度人力資源管理計劃，滿足臨床工作需要，每年招聘引進一批高學(xué)歷醫(yī)護人員，選拔一批事業(yè)心強的青年業(yè)務(wù)骨干外出進行學(xué)習(xí)，以滿足我院的工作需求。

考核人員：

3.嚴格藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例及基本藥物使用比例

有藥劑科負責(zé)制度相關(guān)制度，組織專家對各種常見病制定用藥原則，并負責(zé)督導(dǎo)檢查。

考核人員：

4.積極開展臨床路徑管理

醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，專家組制定納入臨床路徑管理的病種以及實施細則并監(jiān)督執(zhí)行。

考核人員：

5.控制診療服務(wù)指標

醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織專家對各臨床科室的病例、藥劑科負責(zé)對門診病

房的處方及麻醉處方進行檢查，該表揚的表揚，對不合格的進行公示，結(jié)合問責(zé)制該罰款的罰款。

考核人員：

6.繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

護理部公示分級護理標準，結(jié)合病區(qū)實際，細化并實施分級護理標準，服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)項目，并在病區(qū)醒目位置公示，使患者的護理做到與患者的病情與治理能力相符，充分調(diào)動護士的積極性，切實落實基礎(chǔ)護理職責(zé)，改善護理服務(wù)。

考核人員：

7.履行公共衛(wèi)生職責(zé)

控感辦負責(zé)督導(dǎo)各診室和臨床科室按規(guī)定及時上報法定傳染病，并負責(zé)制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。

考核人員：

8.實行全成本管理，控制患者醫(yī)療費用

人事科負責(zé)對醫(yī)護人員進行醫(yī)德教育并負責(zé)督導(dǎo)檢查，對財務(wù)科，核算辦切實落實《會計法》《審計法》等財務(wù)管理辦法及規(guī)定?？己巳藛T：

9.進一步推進行風(fēng)建設(shè)

辦公室負責(zé)督促落實糾風(fēng)工作責(zé)任制，力爭提高患者滿意度，宣教科通過電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體進行宣教。

考核人員：

二、考核與獎懲

1.對醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛的處理按照省醫(yī)2010{16}號文件《關(guān)于醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛處理的規(guī)定》執(zhí)行。

2.控感辦經(jīng)常深入科室檢查醫(yī)院感染防控措施落實情況，醫(yī)院感

染病例上報情況，臨床科室多種耐藥菌的消毒隔離措施落實情況，每月進行匯總、分析、反饋，并將考核結(jié)果納入綜合目標考評。獎懲：醫(yī)院感染病例遲報一例罰款10元，瞞報一例罰款100元。

3.每月醫(yī)院對全院合理用藥情況進行督察，對超出藥品比例的科室給予通報批評和經(jīng)濟處罰，問題嚴重的對科室主任實行誡勉談話，獎懲按照我院綜合目標管理方案執(zhí)行。

4.藥劑科每月組織人員到科室檢查病例及處方，對不合格的病例及處方給與予公示，通報批評，并給予一定的經(jīng)濟處罰。

5.我院實行全面質(zhì)量管理，對于觸犯高壓線的科室或個人，一律按照綜合目標管理方案執(zhí)行。

6.對于新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，醫(yī)院給予大力支持，并針對開展情況給與予獎勵，對于發(fā)表在國家級雜志的論文，每篇獎勵200元，省級雜志的論文每篇獎勵100元。

7.對病人反映的不良情況給予通報批評，造成不良影響的給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰，直至停職。

各考核組成員嚴格按照要求，每月對各考核單元進行監(jiān)管考核，真實填報監(jiān)管考核月報表，每月3日前上報月報表。

第四篇：2011十大指標實施方案

***醫(yī)院“十大指標”實施方案

各科室、分院：

為認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，推動醫(yī)院科學(xué)管理，保證醫(yī)院“十大指標”順利完成，特制訂“十大指標”實施方案。

一、高度重視。領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，實行一把手負責(zé)制，把“十大指標”管理納入衛(wèi)生工作和醫(yī)院管理重要日程，建立“十大指標考核領(lǐng)導(dǎo)組織及考核組織，完善檢查和評價制度，注重管理、注重質(zhì)量、注重安全、注重效率、注重服務(wù)，促進醫(yī)院管理規(guī)范化、制度化、科學(xué)化、現(xiàn)代化，實現(xiàn)又好又快發(fā)展。

二、完善措施。認真落實省衛(wèi)生廳制訂的《河南省二級以上醫(yī)院宏觀監(jiān)管“十大指標” 》，做到有目標、有責(zé)任、有措施、有考核、有獎懲，采取切實可行的措施，促進二級以上醫(yī)院責(zé)任目標管理順利實施。定期講評“十大指標“落實情況，定期公示考核結(jié)果，接受社會監(jiān)督。

三、確保實效。堅持實事求是，開拓創(chuàng)新，確保完成2011年醫(yī)院“十大指標”任務(wù)，確保取得顯著成效。

四、嚴格責(zé)任追究。按照衛(wèi)生廳要求，嚴格目標管理考核，對不達標的科室，尤其是“藥占比”不達標者，將按照相關(guān)文件實施責(zé)任追究。

五、十大指標內(nèi)容

1、醫(yī)療安全指標 參加全省醫(yī)療責(zé)任保險，年內(nèi)醫(yī)療事故數(shù)為0；輸血安全事故為0；醫(yī)院感染暴發(fā)事件為0。

2、醫(yī)護人員配置指標

醫(yī)護隊伍結(jié)構(gòu)合理，醫(yī)護比達到1∶2，病房實際開放床位與病房護士之比≥1∶0.4，醫(yī)院護士總數(shù)達到衛(wèi)生技術(shù)人員的50％。

各重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比≥0.8∶1，護士人數(shù)與床位數(shù)之比≥3∶1。

3、藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例控制指標≤43% 抗菌藥物占藥品收入比例力爭控制在30%以內(nèi)。

4、基本藥物使用比例指標≥65%

5、實施臨床路徑管理病種指標≥20個病種。

6、診療服務(wù)指標

醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量：甲級病歷率≥90%，處方合格率95%以上，麻醉處方合格率100%，手術(shù)、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療等履行患者告知率100%。

擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：≤3天平均住院日：≤12天 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)： 25次/年

床位使用率：符合衛(wèi)生部規(guī)定，避免過度加床現(xiàn)象。大型設(shè)備檢查陽性率（CT、MRI、ECT、超聲等）：≥70%（健康體檢除外）。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房數(shù)量應(yīng)達到70%以上。

7、履行公共衛(wèi)生職責(zé)指標

傳染病報告率100%；完成突發(fā)事件醫(yī)療救治等政府指令性任務(wù)100%。

8、醫(yī)院經(jīng)濟管理及患者醫(yī)療費用控制指標

嚴格執(zhí)行《會計法》、《審計法》等有關(guān)財務(wù)管理法規(guī)和規(guī)定，嚴格落實績效考核制度，嚴禁開單、開方提成，嚴禁亂收費、分解收費。醫(yī)務(wù)人員收入分配不得與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛勾。醫(yī)院總資產(chǎn)收益率不低于同行業(yè)平均水平。

門診人均費用、住院人均費用不高于同期、同行業(yè)、同級別醫(yī)院平均水平。

9、臨床科研及科技創(chuàng)新指標

每年開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)不少于5項，發(fā)表省級以上論文15篇，二科研立項或成果每年不少于3項

10、行風(fēng)建設(shè)指標

認真落實糾風(fēng)工作責(zé)任制；加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，推進院務(wù)公開，醫(yī)院行風(fēng)評議成績優(yōu)秀。加強文化建設(shè)，注重新聞宣傳，每年在新聞媒體宣傳不少于12次。出院患者對醫(yī)療服務(wù)回訪滿意度≥90%，門診滿意度≥90%。

六、“十大指標”考核委員會 組 長：田宗皎

副組長： 成 員：

醫(yī)院成立“十大指標”考核辦公室，設(shè)在醫(yī)務(wù)部。主任：

七、“十大指標”檢查評價制度

（一）、評價內(nèi)容

（二）、評價方法

（三）、考核與獎懲

第五篇：2016十大指標版

附件

“十大指標”（2016版）

一、平安醫(yī)院建設(shè)指標

1.醫(yī)患關(guān)系辦公室或投訴部門標識清楚，有人員、有制度、有措施，執(zhí)行首訴負責(zé)制100%，患者投訴按時處理反饋率100%。

2.警務(wù)室建設(shè)達標，保障有力，涉醫(yī)違法犯罪案件為0。3.實施醫(yī)療責(zé)任保險或醫(yī)療風(fēng)險金制度，參加當?shù)蒯t(yī)療糾紛第三方調(diào)解。

4.醫(yī)院全年無醫(yī)療責(zé)任事故及安全生產(chǎn)事故。

二、醫(yī)院規(guī)模與醫(yī)護人員配置指標

5.醫(yī)院規(guī)模適宜，核定床位數(shù)與職工比例不低于標準要求，認真執(zhí)行國務(wù)院《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》（國辦發(fā)?2015?14號）有關(guān)床位配置標準要求，嚴格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模，已核定達到國家標準的，不得再增設(shè)床位。

6.醫(yī)護隊伍結(jié)構(gòu)合理，醫(yī)院護士總數(shù)達到衛(wèi)生技術(shù)人員的50%，醫(yī)護比1∶2，臨床一線護士占全院護士比例≥95%，病房實際開放床位與病房護士之比≥1∶0.5。

7.重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師數(shù)與床位數(shù)之比≥0.8∶1，護士數(shù)與床位數(shù)之比≥3∶1。

三、合理用藥指標

8.抗菌藥物品種三級綜合醫(yī)院≤50種，二級綜合醫(yī)院≤35種，專科醫(yī)院按國家要求執(zhí)行。

9.門診患者抗菌藥物處方比例≤20%，住院患者抗菌藥物使用率≤60%。I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%。

10.開展處方點評，門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應(yīng)少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份，處方合格率≥95%，麻醉處方合格率100%。

11.配合公立醫(yī)院改革，認真落實國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于落實完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導(dǎo)意見的通知》（國衛(wèi)藥政發(fā)?2015?70號）要求，優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)，技術(shù)勞務(wù)性收入比重逐步提升，藥品收入比重逐步下降，逐步實現(xiàn)藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%以下。

2016二、三級綜合醫(yī)院藥占比＜42%；腫瘤醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病專科醫(yī)院、心血管病醫(yī)院（含胸科醫(yī)院）等?？漆t(yī)院＜48%；婦幼保健院（包括兒童醫(yī)院）及口腔醫(yī)院＜38%。

12.認真落實國家基本藥物制度，基本藥物使用比例三級綜合醫(yī)院達到30%，城市二級綜合醫(yī)院達到45%，縣級綜合醫(yī)院不低于50%。?？漆t(yī)院應(yīng)優(yōu)先配備使用基本藥物。

四、規(guī)范化診療指標

13.手術(shù)、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療等履行患者告知率100%。

14.擴大臨床路徑覆蓋面，縣(市)二級醫(yī)院實施臨床路徑管理病例數(shù)應(yīng)達到本院出院病例數(shù)50%，其余二級以上醫(yī)院實施臨床路徑管理病例數(shù)應(yīng)達到本院出院病例數(shù)30%。

15.認真落實同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果互認制度。努力縮短檢驗、檢查報告出具時間。

16.國家管理的大型醫(yī)用設(shè)備（甲類、乙類）有配置許可證和專業(yè)人員上崗證。大型設(shè)備檢查陽性率（CT、MRI、ECT、超聲等）≥70%（健康體檢除外）。

17.二、三級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房數(shù)量達到100%。

18.加強高值醫(yī)用耗材管理，嚴格執(zhí)行臨床應(yīng)用規(guī)范，醫(yī)院每月對重點專業(yè)進行評估和排序，結(jié)果予以公示，包括醫(yī)師姓名、高值醫(yī)用耗材品種、應(yīng)用數(shù)量、金額等。

五、改善醫(yī)療服務(wù)效率指標

19.推動醫(yī)院信息化建設(shè)，三級醫(yī)院門診、住院患者電子病歷系統(tǒng)、HIS、LIS、PACS系統(tǒng)院內(nèi)聯(lián)網(wǎng)程度達到100%，二級醫(yī)院至少實現(xiàn)HIS、LIS、PACS系統(tǒng)院內(nèi)聯(lián)網(wǎng)。

20.平均住院日三級綜合醫(yī)院＜12天,二級綜合醫(yī)院＜10天；腫瘤醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院（含兒童醫(yī)院）、心血管病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院應(yīng)分別小于20天、44

天、14天、15天、20天、24天。

21.三級醫(yī)院日間手術(shù)開展率≥10%，鼓勵二級醫(yī)院因地制宜開展日間手術(shù)。

22.二、三級醫(yī)院床位使用率≤93%，杜絕加床現(xiàn)象。

六、分級診療制度建設(shè)指標

23.以城鄉(xiāng)醫(yī)療分工協(xié)作、醫(yī)療集團、對口支援及遠程醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)等為載體，落實雙向轉(zhuǎn)診制度，三級醫(yī)院康復(fù)期、慢性恢復(fù)期病人下轉(zhuǎn)率≥10%。

二、三級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)做好功能承接和接續(xù)性診療服務(wù)。

24.開展非急診預(yù)約診療服務(wù)，省直（省管）醫(yī)院預(yù)約診療率≥70%，各地三級醫(yī)院預(yù)約診療率≥50%，城市社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約占本地門診就診量的比例≥20%，本地患者復(fù)診預(yù)約率≥50%。

七、臨床重點?？平ㄔO(shè)及科技創(chuàng)新指標

25.國家級、省級臨床重點?？平ㄔO(shè)項目專業(yè)年診療人次數(shù)同比增長≥10%。

26.有重點專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，建設(shè)重點?？啤?個。重點?？圃\療能力居區(qū)域前列。

27.三級醫(yī)院開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)≥10項，科研成果≥3項，省級以上論文每100張床位≥ 3篇，國家核心期刊或SCI文章每100張床位≥1篇。二級醫(yī)院開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)≥5項，省級以上論文每100張床位≥ 3篇。

八、醫(yī)院經(jīng)濟管理及醫(yī)療費用控制指標

28.嚴格執(zhí)行國家和我省有關(guān)醫(yī)院財務(wù)管理的法規(guī)和制度，經(jīng)濟運行平穩(wěn)，財務(wù)收支平衡，略有結(jié)余。內(nèi)審計、財政財務(wù)專項檢查無違規(guī)違紀行為。

29.公立醫(yī)院財務(wù)收支預(yù)算執(zhí)行率控制在10%以內(nèi)（控制在5%以內(nèi)為優(yōu)秀，10%以內(nèi)為合格），醫(yī)院按規(guī)定實行全成本核算和成本控制。

30.門診和住院次均醫(yī)療費用不高于全國同級別醫(yī)院平均水平，參保（合）患者個人支出比例逐年下降。

31.公立醫(yī)院資產(chǎn)負債率低于全國同級別醫(yī)院平均水平，且呈下降趨勢。

九、承擔(dān)政府指令性任務(wù)指標

32.積極推動河南省“369人才工程”，落實城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援和骨干醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)，受援縣醫(yī)院通過“二級甲等”醫(yī)院評審；受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到“一級甲等”醫(yī)院水平。

33.傳染病報告率100%；完成突發(fā)事件醫(yī)療救治等任務(wù)100%。

34.完成政府指令性任務(wù)100%。

十、黨風(fēng)廉政建設(shè)及行風(fēng)建設(shè)工作指標

35.嚴格實行院務(wù)公開制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，有方案、有考核。

36.全院規(guī)模醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育學(xué)習(xí)次數(shù)≥4次。加強法律法規(guī)和《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》學(xué)習(xí)，覆蓋面達到100%。

37.認真落實《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準”》，醫(yī)務(wù)

人員知曉率100%；廉潔行醫(yī)，拒收紅包；重大醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件為0。

38.新聞媒體正面宣傳≥12次。

39.建立患者回訪和醫(yī)療服務(wù)社會調(diào)查制度，社會和患者滿意率達90%。

40.高度重視糾風(fēng)案件線索，無影響行業(yè)形象惡性事件發(fā)生。