第一篇：院感管理知識100問

醫(yī)院感染管理知識100題

1、醫(yī)院感染：

答：是指體檢客戶在醫(yī)療體檢機構(gòu)內(nèi)獲得的感染，包括體檢期間發(fā)生的感染，在院內(nèi)獲得、體檢后發(fā)生的感染，工作人員在體檢機構(gòu)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

2、醫(yī)院感染暴發(fā)：

答：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

3、醫(yī)院感染管理所包含的內(nèi)容： 答：（1）醫(yī)源性感染的預(yù)防

（2）消毒隔離制度的執(zhí)行和監(jiān)測與醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生（3）無菌操作技術(shù)規(guī)范的執(zhí)行和監(jiān)督（4）醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護（5）傳染病的診斷、上報和處理（6）醫(yī)療廢棄物的處理

4、醫(yī)院感染管理與體檢相關(guān)的要求：

答：（1）進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平（2）接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平（3）使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當符合國家有關(guān)規(guī)定（4）一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用

（5）嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一巾一帶一手消。（6）對每位客人操作前應(yīng)洗手或手消毒，禁止帶工作手套進入非工作區(qū)。（7）必須使用具有國家規(guī)定資質(zhì)的一次性用品，并在有效期內(nèi)使用（8）無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在開啟后24h內(nèi)使用（9）候診區(qū)與候檢區(qū)應(yīng)該禁止吸煙，并有消毒制度

（10）候診區(qū)與候檢區(qū)應(yīng)該采用濕式清掃，垃圾廢物用該日產(chǎn)日清。（11）不允許醫(yī)生在候檢區(qū)對客人進行檢查或診療。

5、外源性感染

答：外源性感染也稱交叉感染，是指引起感染的病原體來自病人體外，如病人與病人，病人與醫(yī)務(wù)人員、病人與環(huán)境。

6、內(nèi)源性感染

答：內(nèi)源性感染也稱自身感染，是指引起感染的病原體來自本人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌，如腸道、口腔、呼吸道、陰道及皮膚等部位的微生物。

7、標準預(yù)防：

答：標準預(yù)防：一旦認定病人或體檢客人的血液、體液、分泌物、排泄物具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，必須采取防護措施。其原則是：

⑴ 防止血源和非血源性疾病的傳播；

⑵強調(diào)雙向防護（醫(yī)務(wù)人員---體檢客人）根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施。

8、清潔：是去除物體表面有機物、無機物和可見污物的過程。

9、消毒：就是清楚或殺滅傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理。分為高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。

10、滅菌：是指殺滅物體上一切微生物，包括致病和非致病微生物。

11、消毒滅菌的原則是：

A : 進入人體組織的醫(yī)療用品必須滅菌。B : 進入無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌。C : 接觸皮膚粘膜的器具、用品必須消毒。

12、無菌技術(shù)：無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護理技術(shù)操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保護無菌狀態(tài)的技術(shù)。

13、無菌技術(shù)操作有哪些原則：

（1）無菌技術(shù)操作必須在清潔的環(huán)境中進行，治療室每天用紫外線照射消毒一次。（2）進行無菌操作前要衣帽整潔，戴好口罩，洗凈雙手。（3）無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放臵，并定期進行檢查。（4）取無菌物品必須使用無菌持物鉗。

（5）未經(jīng)消毒的手和物品，不可觸及或跨越無菌區(qū)。（6）無菌物取出后，雖未動用，亦不能再放回原處。

（7）執(zhí)行無菌操作的地方要寬闊，以防無菌物品被污染。

（8）進行無菌操作時，如疑有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)更換或重新滅菌。（9）一份無菌物品，只能供一名客人使用，以免發(fā)生交叉感染。

14、未打開使用的無菌包、盒的無菌有效期，北京市衛(wèi)生局作過何種規(guī)定：

夏季一周消毒一次（5月1日～9月30日）。

冬季兩周消毒一次（10月1日～4月30日）。

15、無菌區(qū)和非無菌區(qū)

答:無菌區(qū)是指經(jīng)過滅菌處理，而未被污染的區(qū)域；非無菌區(qū)是指未經(jīng)滅菌處理，或滅菌處理后又被污染過的區(qū)域，亦可稱為有菌區(qū)。

16、無菌區(qū)：凡經(jīng)過滅菌而未被污染的區(qū)域，稱無菌區(qū)。如已鋪好的無菌盤、已消毒過的穿刺部位等。

17、洗手 醫(yī)務(wù)人員用流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

18、洗手六步法

第一步：掌心相對，五指并攏，相互揉搓； 第二步：手心對手背，沿指縫相互揉搓，交換進行； 第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓； 第四步：一手握拳在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行； 第五步：一手握在另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行； 第六步：將五個指尖并攏在另一個掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。

19、在什么情況下洗手？

1）體檢操作前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作 2）進行無菌技術(shù)操作前后、戴口罩、脫手套后和穿脫隔離衣前后。3）接觸血液、體液、分泌物和排泄物等之后。4）處理清潔、無菌物品前、處理污染物品后。5）處理藥品或配餐前

20、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

21、在什么情況下應(yīng)洗手后進行手衛(wèi)生消毒？

1）接觸傳染性的血液、體液和分泌物及被傳染性致病性微生物污染的物品后。2）為傳染病客人進行體檢或處理傳染賓客人污染物之后。

22、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法？ 1)取適量的速干手消毒劑于掌心

2）嚴格按照六步洗手法的揉搓步驟進行揉搓

3）揉搓時保證消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。

23、手衛(wèi)生的監(jiān)測？

定期醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測不得檢出致病微生物,衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)≤10cfu/c㎡

24、關(guān)于皮膚暫居菌的描述： 具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系

25、手部衛(wèi)生包括

答：手部衛(wèi)生指手的皮膚防護、洗手、手消毒、外科刷手。保持手部衛(wèi)生是為了清除手部的微生物，切斷通過手傳播感染的途徑，是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最直接、最經(jīng)常、最有效的重要措施。

26、強調(diào)醫(yī)務(wù)人員洗手的重要意義

（1）手是醫(yī)療工作中最常使用的“工具”，90%的醫(yī)療護理工作需經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的手來完成。（2）大量流行病學(xué)調(diào)查表明，醫(yī)院感染通常是以直接或間接的接觸性感染途徑引起，而手是傳播的主要途徑。

（3）醫(yī)院的環(huán)境是一個大的貯菌庫。外環(huán)境中有各種環(huán)節(jié)造成微生物污染。醫(yī)務(wù)人員在這種環(huán)境中工作，手部會沾染各種微生物（致病菌、條件致病菌、病毒、支原體等）。（4）手是最主要的交叉感染的媒體，但由于手部生理結(jié)構(gòu)，其實無法進行滅菌處理的（不能進行壓力蒸汽滅菌、輻照、熏蒸）。而化學(xué)消毒劑長期使用對皮膚有損傷。只有經(jīng)常性地注意洗手，將手部污染降低到最低水平，才能更好地控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

27、銳器傷后的處理方法：（1）禁止針頭裸露放臵。

（2）如不慎被銳器如針頭刺傷，應(yīng)立即用力將傷口的血擠出，短時不得松手，防止污染血液回流，并對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，采取相應(yīng)保護措施，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

(3）建立銳器傷登記報告制度，一旦發(fā)生銳器傷，立即報告分院護士長，護士長負責(zé)護士長填寫銳器傷報告單，并上報醫(yī)務(wù)部備案。每半年將本單位發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進行匯總，逐級上報至省級疾病預(yù)防控制中心，省級疾病預(yù)防控制中心匯總后上報中國疾病預(yù)防控制中心。(4）被HBV陽性客人血液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0月1月6月間隔）

(5）被HIV陽性客人血液污染的銳器刺傷，應(yīng)于2h內(nèi)前往指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行暴露的級別和暴露源的病毒載量水平評估和確定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平對其實施預(yù)防性用藥方案。

28、肺功能機連接管如何進行消毒：

答：用新潔爾滅稀釋為0.5%的消毒液浸泡30分鐘,用小水沖凈,自然晾干.29、紫外線強度照射指示卡監(jiān)測法：

答：開啟紫外線燈5min后，將指示卡臵于紫外線燈下垂直距離1m處，有圖案一面朝上，照射1min，紫外線照射后，觀察指示卡色塊的顏色，將其余標準色塊比對，讀出照射強度。紫外線監(jiān)測卡記錄的內(nèi)容：時間、強度、合格、監(jiān)測人。

30、紫外線消毒燈的使用方法：

（1）在室內(nèi)無人狀態(tài)下，采用紫外線燈懸吊式或移動式直接照射消毒，燈管吊裝高度距離地面1.8m-2.2m。安裝紫外線燈的數(shù)量為平均≥1.5W/立方米，照射時間≥30min.（2）采用紫外線消毒器對空氣及物體表面進行消毒，其消毒方法及注意事項應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明。

（3）消毒對環(huán)境的要求：紫外線直接照射消毒空氣時，關(guān)閉門窗，保持消毒空間內(nèi)環(huán)境清潔、干燥。消毒空氣的事宜溫度20-40℃，相對濕度低于80%。

31、紫外線的殺菌原理是什么：

答：紫外線是一種低能量的電磁輻射。當微生物被照射后，可引起細胞內(nèi)成分，特別是核酸、原漿蛋白與酶的化學(xué)變化，使微生物死亡而達到消毒目的。

32、紫外線燈管為什么以2537?為殺菌波長的代表：

答：不同波長的紫外線與其殺菌能力各不相同，波長在2400～2800?時，細菌吸收最快，殺菌能力最強，故一般紫外線燈管都以2537?為殺菌波長的代表。

33、紫外線的穿透力很差，表現(xiàn)在哪些方面： 答：（1）在空氣中的穿透力，可受塵粒與濕度的影響。空氣中含塵粒多，殺菌效能就會降低；相對濕度增高，殺菌效能也會降低。

（2）在液體中的穿透力，隨著液體深度的增高而降低。水中雜質(zhì)對穿透力的影響更大，溶解的鹽類、糖類與各種有機物，均可降低紫外線的穿透力。

（3）對固體物質(zhì)的穿透力，有些可內(nèi)見光能透過的物體，紫外線不能透過，如玻璃、糊窗紙、聚氯乙烯薄膜、塵土等，都能阻擋紫外線光的透過，而影響其殺菌作用。

34、紫外線空氣消毒時的注意事項： 答：（1）燈管表面應(yīng)每周用酒精紗布輕擦，除去表面的灰塵和油垢，以減少對紫外線穿透的影響。

（2）紫外線光肉眼看不見，燈管放出的藍紫光并不代表紫外線的強度。應(yīng)定時測試其強度，以便判斷是否達到使用期限，以保證紫外線的殺菌效能。

（3）用紫外線等消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥。當溫度低于20或高于40，相對濕度大于60%時，應(yīng)適當延長照射時間。

（4）紫外線不能穿透紙張、布類、玻璃、排泄物、分泌物等，消毒時注意物品必須抖開、翻動。

（5）采用紫外線殺滅被有機物保護的微生物及空氣中懸浮粒子多時，應(yīng)加大照射劑量

（6）不應(yīng)使紫外線燈光源直接照射到人

（7）不應(yīng)在易燃、易爆的場所使用。

（8）紫外線強度計每年至少標定一次。

35、紫外線輸出強度（即輸出功率）的合格標準應(yīng)是多少：

答：輸出功率的合格標準為：新燈管以不低于90μW/cm2（微瓦/平方厘米）為合格；舊燈管低于70μW/cm2即應(yīng)更換新管。

36、下排氣式高壓蒸汽滅菌器的作用原理及有效指標：

答：作用原理：是利用重力作用，將滅菌柜內(nèi)的冷空氣通過下端的排氣口排出，使滅菌柜內(nèi)呈高壓高熱蒸汽的環(huán)境，而達到滅菌作用。有效指標：

壓力 102.9KPa 溫度 121℃

時間 20～30分鐘

適用范圍：用于耐高溫、耐高濕的醫(yī)療器械、物品和滅菌。

37、碘伏特點

答：碘伏是碘和表面活性劑的不定型結(jié)合物，表面活性劑起載體與助溶劑作用，殺菌作用主要靠碘。其特性：

（1）碘伏具有廣譜殺菌功能，對各種細菌繁殖體、病毒、真菌、霉菌孢子、芽胞均有較強的殺滅作用。

（2）毒性低，對黏膜無刺激性，性能穩(wěn)定，能保持較長時間的殺菌作用，只要碘的顏色未褪，仍能保持抗菌能力。

（3）對局部皮膚的癤腫有消炎治療作用。（4）0.02%碘伏可作局部黏膜沖選消毒劑。

38、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過：48小時

39、醫(yī)療廢物: 答：醫(yī)療廢物指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

40、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處臵單位：

答;應(yīng)當對醫(yī)療廢物進行登記，登記資料至少保存3年

41、醫(yī)療廢物暫時貯存的要求：

答：設(shè)施、設(shè)備建全，必備上下水，洗手池、排風(fēng)扇，應(yīng)當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)臵明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當定期消毒和清潔。

42、醫(yī)院感染的報告：

答： 醫(yī)院發(fā)生5例以上（包含5例）疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例以上（包含3例）醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當于12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門和轄區(qū)CDC報告

43、醫(yī)療廢棄物分類

（1）感染性廢物：攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。（2）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。（3）損傷性廢物：能夠刺激或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。（4）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。

44、感染性廢棄物包括

答：感染性廢棄物指感染病人用過的或沾有血液、體液、分泌物的醫(yī)療用品。包括外科有關(guān)廢棄物、消耗性醫(yī)療廢棄物、塑膠類有關(guān)醫(yī)療廢棄物、尖銳物品等。

45、取放無菌物品應(yīng)注意

答：取放無菌物品應(yīng)用無菌持物鉗。手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上本人視野內(nèi)。操作時，手臂不可接觸無菌物品或跨越無菌區(qū)。身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離。操作時，嚴禁面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。

46、使用無菌包要求

答：打開無菌包，應(yīng)以消毒的手先揭去包布外角，再揭開左、右兩角、最后揭開內(nèi)角。無菌包一經(jīng)打開，可保持4h，過時即視為污染。

47、無菌持物鉗的最佳使用方法

答：無菌持物鉗是用來夾取、傳遞無菌物品的工具。其使用最佳方法，是現(xiàn)用現(xiàn)打開滅菌的持物鉗包，用完后即清洗、消毒、滅菌。這種方法，要求有足夠數(shù)量的持物鉗。另外，在包裝方 面要求小包裝，一鉗一包后三鉗一包裝。

48、醫(yī)療廢物存放、儲存

答：醫(yī)療廢物不得（露天）存放，醫(yī)療廢物暫時儲存時間不得超過（2）天。

49、醫(yī)療廢物包裝

盛放醫(yī)療廢物的每個包裝物外表應(yīng)當有（警示標識）。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的（3/4）時，應(yīng)使用有效（封口）方式，使包裝物或者容器的封口嚴實、（無滲漏）50、《醫(yī)院感染管理辦法》

自（2006.9.1）日起施行，原2000.11.30日頒布的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》（試行）同時廢止。

51、醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)中規(guī)定： 一、二、三級醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于：7%、8%、10%

52、世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為： 10月15日

53、嚴格實施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院染？ 30%

54、醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容有哪些？

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處臵單位們應(yīng)當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處臵方法，最終去向及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

55、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，采取的措施正確的是：

答：處理工作結(jié)束前，應(yīng)當對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生

56、醫(yī)療廢物，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生：

答：具有直接感染性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有間接感染性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的毒性及其他危害性的廢物。

57、清潔物品的消毒：

8（1）擦拭布巾：清洗干凈在250mg/L有效氯消毒劑（或其他有效消毒劑）中浸泡30分鐘沖凈消毒液干燥備用

（2）地巾：清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，沖凈消毒液干燥備用。

58、穿刺部位皮膚消毒的方法及范圍：

（1）用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉簽或其他替代物品局部擦拭2遍，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。

（2）靜脈穿刺的消毒方法只要是涂擦，以穿刺部位為中心，由內(nèi)向外換面旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦2次，消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm×5cm。

59、地面和物品表面的清潔與消毒方法：

（1）地面的清潔與消毒：地面無明顯污染時采用濕式清潔。當?shù)孛媸艿娇腿搜?、體液等明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。

（2）物體表面的清潔與消毒：室內(nèi)物品如桌子、椅子、凳子、門把手等的表面無明顯污染時，采用濕式清潔。當受到明顯污染時先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。（3）感染高風(fēng)險的部門如：采血室、檢驗科、口腔科、耳鼻喉等科室的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進行消毒。地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30分鐘。物體表面消毒方法250mg/ L含氯消毒液進行消毒。60、需要消毒的內(nèi)鏡采用的方法：

（1）需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，浸泡時間為胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于（10分鐘 10小時）

（2）需要滅菌的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，必須浸泡（10小時）61、內(nèi)鏡消毒劑效果監(jiān)測

答：內(nèi)鏡消毒劑濃度必須每日定時監(jiān)測并做好記錄，保證消毒效果。消毒后內(nèi)鏡合格標準為：細菌總數(shù)＜20cfu/件，不能檢出致病菌；滅菌后內(nèi)鏡合格標準為：無菌檢測合格。62、按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人是： 答：各體檢中心院長

63、醫(yī)院消毒工作包括 ：清潔、消毒、滅菌 64、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測之生物監(jiān)測應(yīng) :每周監(jiān)測 65、醫(yī)療廢物管理規(guī)定：

1）、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處臵單位，應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。2）、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處臵單位，應(yīng)當制定與醫(yī)療廢物安全處臵有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應(yīng)急方案；設(shè)臵監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，3）、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處臵單位，應(yīng)當對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處臵等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn) 4）、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處臵單位，應(yīng)當采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處臵等工作的人員和管理人員，配備必要的防護用品，定期進行健康檢查；必要時，對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。66、醫(yī)療廢物分類收集、運送與暫時貯存：

1）、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。2）、感染性廢物，應(yīng)當在標簽上注明，放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、損傷性廢物不得取出。3）、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器的外表面應(yīng)當有警示標識；在每個包裝物、容器上應(yīng)當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。4）、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

67、醫(yī)院發(fā)生以下情形時，省級衛(wèi)生行政部門進行調(diào)查，確認發(fā)生以下情形的，應(yīng)當在2小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部。

1)、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)

2)、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染 3)、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染 4)、醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡 68、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告

1)、發(fā)生地點、時間、人數(shù)、死亡人數(shù) 2)、臨床癥狀、可能原因、已采取措施、3)、報告單位、報告時間、通訊方式

4)、傳染性非典型肺炎病人或疑似病人分泌物、排泄物污染的物品和器械，可先清洗后消毒； 69、醫(yī)務(wù)人員在消毒工作中應(yīng)注意個人防護

1)、干熱滅菌時應(yīng)防止燃燒；壓力蒸汽滅菌應(yīng)防止發(fā)生爆炸事故及可能對操作人員造成的灼傷事故；

2)、使用紫外線、微波消毒應(yīng)避免對人體的直接照射； 3）、避免銳利器械刺、割傷人體； 4）、使用液體化學(xué)消毒、滅菌劑應(yīng)防止過敏和可能對皮膚、粘膜的損傷。70、醫(yī)院感染的形式有5種形式：即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感染。71、最簡單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是：清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù) 72、新上崗醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)：不得少于3學(xué)時，經(jīng)考核合格后方可上崗。73、用c-1型消毒劑濃度試紙使用中的含氯消毒劑濃度應(yīng)：每日監(jiān)測。

74、生物指示物：含有活微生物，對特定滅菌過程提供特定的抗力的測試系統(tǒng)。75、對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員：

答：應(yīng)配備必要防護用具，口罩、帽子、橡膠手套、膠鞋、防水圍裙。

76、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)當履行職責(zé)：

1）、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程及體檢分院感染管理的各項規(guī)章制度。2）、掌握體檢分院感染診斷標準。

3）、發(fā)現(xiàn)體檢分院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有體檢分院感染流行趨勢時，及時報告感染管理委員會，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。4）、參加預(yù)防、控制體檢分院感染知識的培訓(xùn)。

5）、掌握職業(yè)防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

77、慈銘集團醫(yī)院感染管理組織架構(gòu)：

為三級管理體系：集團醫(yī)院感染管理委員會→公司醫(yī)院感染管理委員會→體檢分醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

78、體檢分院重點科室： 采血、婦科（檢查室、治療室）、檢驗科、口腔科、腔內(nèi)超聲、四室（洗刷、消毒、打包、無菌）、耳鼻喉、眼科、內(nèi)窺鏡

79、重復(fù)使用器械消毒原則

清洗→消毒→清洗→涼干→打包 →滅菌 80、高壓滅菌器：

? 手提式壓力蒸氣滅菌：

壓力達到102.9KPA,溫度達到121度.消毒時間為20---30分鐘.化學(xué)指示條為121。? 預(yù)真空壓力蒸氣滅菌: 壓力達到220KPA,溫度達到134度.化學(xué)指示條為1250。

81、健康體檢常用的消毒方法

?（1）壓力蒸汽滅菌法，用于耐高溫、耐高濕的醫(yī)療器械和物品的消毒 ?（2）紫外線滅菌，用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒

?（3）環(huán)氧乙烷氣體滅菌，用于不能使用一般方法消毒的物品，如電子儀器、光學(xué)儀器、內(nèi)鏡等

?（4）液體化學(xué)消毒劑，主要用于不耐熱醫(yī)療器械和物品的浸泡消毒，也用于手術(shù)或穿刺部位的皮膚黏膜的涂抹消毒和醫(yī)務(wù)人員的手消毒等。?

82、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理

? 一次性使用無菌醫(yī)療用品應(yīng)存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地≥20cm，距天花板50cm，距墻壁≥5cm；按失效期的先后順序碼放，禁止與其他物品混放，不得將標識不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用。?

83、體檢感染管理質(zhì)量監(jiān)測標準

(1）、壓力蒸汽滅菌消毒鍋監(jiān)測合格率100%。每周檢測一次。(2）、工作人員手衛(wèi)生每季度監(jiān)測一次：細菌總數(shù)≤10 cfu/cm2(3）、消毒劑每季度監(jiān)測一次： ≤10 cfu/cm2(4）、物體表面每季度監(jiān)測一次： ≤10 cfu/cm2

(5）、無菌室每季度監(jiān)測一次：細菌總數(shù)≤200cfu/cm2(6）、婦科用的生理鹽水：細菌總數(shù)為“0”

84、體檢使用含氯消毒劑的濃度

為1000、500、250mg/L 濃度1000的消毒液用于醫(yī)療廢物暫存處和檢驗科尿液消毒

濃度500的消毒液用于物品浸泡（止血帶、鼻鏡）

濃度250的消毒液用于物體表面擦拭消毒。(被體液或者血液污染的物體表面用500濃度的消毒液進行消毒)85、紙塑袋密封包裝要求：

（1)、密封寬度應(yīng)≥6mm;包內(nèi)器械距包裝袋封口處≥2.5cm。

（2)、醫(yī)用熱封機在每日使用前應(yīng)檢查參數(shù)的準確性和閉合完好性。（3)、硬質(zhì)容器應(yīng)將銳器頭用紗布或棉球包裝。

（4)、滅菌物品包裝的標識應(yīng)注明物品名稱、包裝者等內(nèi)容。

（5)、滅菌前注明滅菌器編號、滅菌批次、滅菌日期和失效日期。標識應(yīng)具有追溯性。86、紙塑袋密封包裝消毒時限：

有效期為6個月。

87、紫外線消毒

適用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒。

88、職業(yè)防護

（1）應(yīng)根據(jù)不同的消毒與滅菌方法，采取適宜的職業(yè)防護措施

（2）在污染診療器械、器具和物品的回收、清洗等過程中應(yīng)預(yù)防發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露（3）處理銳器和用具，應(yīng)采取有效防護措施，避免或減少利器傷的發(fā)生（4）不同消毒滅菌方法的防護如下：

a、熱力消毒、滅菌，操作人員接觸高溫物品和設(shè)備時應(yīng)使用防燙的手套，著長袖工裝；排除壓力蒸汽滅菌器蒸汽泄漏故障時應(yīng)進行防護，防止皮膚灼傷。

b、紫外線消毒：應(yīng)避免對人體的直接照射，必要時戴防護鏡和防護服進行保護 c、液體化學(xué)消毒、滅菌應(yīng)防止過敏及對皮膚、黏膜的損傷。89、內(nèi)窺鏡監(jiān)測：

消毒后的內(nèi)窺鏡，每季度監(jiān)測一次； 滅菌后的內(nèi)窺鏡每月進行生物監(jiān)測一次，細菌總數(shù)≤20cfu/件。

90、含氯消毒劑：每日監(jiān)測一次，并有記錄。

91、院感對拖把、抹布要求：

用后的拖把、抹布等用含氯消毒液浸泡30min，臵于衛(wèi)生間專用房間懸掛晾干（或烘干）備用。抹布、拖把等拖洗工具使用后應(yīng)先洗凈 ——消毒 —— 洗凈 —— 再晾干。拖具需使用脫卸式的拖頭。

92、環(huán)境與物體表面當其受到患者的血液、體液等污染時：

先去除污染物，再清潔與消毒。

93、常用物品的消毒方法選擇：

答：（1）高度危險性物品應(yīng)該選擇滅菌方法進行處理；中毒危險性物品應(yīng)該i應(yīng)用達到中水平以上消毒效果的方法進行處理；低度危險性物品應(yīng)該根據(jù)具體情況選擇低水平的消毒方法進行處理或進行清潔處理即可，遇有污染時根據(jù)污染情況選擇處理方法

(2)穿刺部位皮膚通暢選用碘伏消毒原液進行涂抹消毒

（3）室內(nèi)空氣消毒，如婦科檢查室，治療室，化驗室、供應(yīng)室清潔區(qū)、各類診室及普通房間等都屬于Ⅲ類環(huán)境，通常采用紫外線消毒。

（4）地面、墻面和物體表面的消毒，通常無明顯污染時采用濕式清潔，在受到客人體液、血液污染時，可視污染物的情況采用化學(xué)消毒劑噴霧和擦拭消毒，也可以選紫外線燈照射消毒。

（5）接觸皮膚的一般診療用品如血壓計袖帶、聽診器應(yīng)該保持清潔、有污染時可以選擇清潔后消毒劑浸泡或擦拭消毒。

94、職業(yè)暴露的基本概念：

答：職業(yè)暴露食指醫(yī)務(wù)人員從事診療護理工作過程中，意外被客人的血液、體液污染了皮膚或者黏膜，或者被含有病原微生物的血液、體液污染了銳器刺破皮膚，有可能被病原微生物感染的情況。95、使用后的止血帶用：

500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗后晾干備用。

96、廢棄尿液需：

用1000mg/l含氯消毒液浸泡2小時后倒入污水處理處。尿杯、便盒按醫(yī)療廢物處理。

97、檢驗人員不得：戴被污染手套出檢驗科。

98、醫(yī)用防護口罩的佩戴方法

（1）一手托住防護口罩，有鼻夾的一面背向外

（2）將防護口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。（3）用雙手將口罩帶放于兩耳后。

（4）將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位臵開始，用手指向內(nèi)按壓鼻夾，并分別項兩側(cè)移動或按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾

（5）醫(yī)用外科口罩只能一次性使用，口罩潮濕或被客人的體液或血液污染應(yīng)立即更換。99、戴手套的目的及應(yīng)注意

（1）戴手套的目的是保護客人，防止醫(yī)護人員雙手遭受污染和損害。

（2）客人身上的微生物有可造成醫(yī)務(wù)人員的感染，接觸病人或在進行醫(yī)療操作時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴手套，防止感染。

（3）醫(yī)務(wù)人員可能攜帶傳染性微生物時，防止將獲得的病原體在病人中傳播。

100、什么是一次性使用衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品？

（1）一次性使用衛(wèi)生用品食指使用一次后即丟棄的，與人體直接或間接接觸的，并為達到人體生理衛(wèi)生或衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。

（2）一次性使用醫(yī)療用品是紙臨床用語客人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、治療巾、陰道窺器、壓舌板等接觸完整皮膚黏膜的各類一次性使用醫(yī)療用品。

第二篇：醫(yī)院感染管理知識百問DOC

2012年醫(yī)院感染管理知識百問

一、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、標準有哪些？

答： 《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《艾滋病防治條例》《消毒管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染診斷標準(試行)》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范(2004 年版)》《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則(試行)》《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測 標準》《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》《醫(yī)療機構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（2012.4.5 發(fā)布，2012.8.1 實施）《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（2012.4.5 發(fā)布，2012.8.1 實施）等等。

二、醫(yī)院感染管理委員會由哪些人員組成？

答： 醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理 部門及其他有關(guān)部門的主要負責(zé)人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作 的副院長擔(dān)任。

三、醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)是什么？

答：(1)認真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標準，制定本醫(yī)院 預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施；

(2)根據(jù)預(yù)防 醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標準、基本 設(shè)施和工作流程進行審查并提出意見；

(3)研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工 作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價；(4)研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重 點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任；(5)研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染 暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預(yù)案；

(6)建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題；

(7)根 據(jù)本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的 1 指導(dǎo)意見；

(8)其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。

四、什么是醫(yī)院感染？

答：指住院病人在入院 48 小時后獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī) 院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染。但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的 感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于院內(nèi)感染。

五、哪些情況屬于醫(yī)院感染？

答：（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院 48 小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有 明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。3）（在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除 外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污 染和原來的混合感染)的感染。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（5）醫(yī)務(wù)人 員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。

六、哪些情況不屬于醫(yī)院感染？

答：（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。（2）由于創(chuàng)傷或非生 物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后 48 小時內(nèi)發(fā)病)（3）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。（4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。

七、醫(yī)院感染暴發(fā)流行時該如何處置？

答：(1)醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當及時采取有效處理 措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。(2)醫(yī) 院發(fā)生疑似或者確認醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi) 生學(xué)檢測以及有關(guān)的標本采集、病原學(xué)檢查等工作。(3)按照有關(guān)規(guī)定及時上報。

八、醫(yī)院感染的報告制度有哪些？

答：(1)散發(fā)醫(yī)院感染病例診斷后在 24 小時內(nèi)報告院感科，出現(xiàn)暴發(fā)流行趨勢應(yīng) 即時報告院感科。(2)發(fā)現(xiàn)以下情形時，應(yīng)當于 12 小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政 部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。①5 例以上疑似醫(yī)院感染暴 發(fā)；②3 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。(3)發(fā)生以下情形時，應(yīng)當按照要求，在 2 小時 內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。2 ①10 例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染； ③可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。

九、醫(yī)院預(yù)檢分診由哪個部門組織管理？

答：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立傳染病預(yù)檢、分診制度。二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立感染 性疾病科，具體負責(zé)本醫(yī)療機構(gòu)傳染病的分診工作，并對本醫(yī)療機構(gòu)的傳染病預(yù) 檢、分診工作進行組織管理。

十、分診點有何環(huán)境防護要求？

答：感染性疾病科和分診點應(yīng)當標識明確，相對獨立，通風(fēng)良好，流程合理，具 有消毒隔離條件和必要的防護用品。

十一、如何進行預(yù)檢分診？

答： 醫(yī)療機構(gòu)各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當將病人分診至感染性疾病科或 者分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。必要時設(shè)立相對獨立的針對 特定傳染病的預(yù)檢處，引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

十二、對呼吸道等特殊傳染病如何處理？ 答：對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當依法采取隔離或者 控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。

十三、消毒滅菌的原則是什么？

答：進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當及時進行無害化處理。

十四、如何對不同傳播途徑的疾病進行病隔離與預(yù)防？

答：（1）在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播)，結(jié)合實際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。（2）一種疾病可能有多種傳播途徑時，應(yīng)在標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的 隔離與預(yù)防。（3）隔離病室應(yīng)有隔離標志，并限制人員的出入。(4)傳染病患者 或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。(5)受條件限制的醫(yī)院，同種病原體 3 感染的患者可安置于一室。(6)建筑布局符合相關(guān)規(guī)定。

十五、常見多重耐藥菌感染患者的隔離措施有哪些？

耐甲氧西林/苯唑西林的金 耐甲氧西林 苯唑西林的金 耐萬古霉素的金黃色葡萄 措施 黃色葡萄球菌 患者安置 單間或同種病原同室隔離 限制，人員限制 限制，減少人員出入 單間隔離 球菌 單間或同種病原同室隔離 其他多重耐藥菌 嚴格限制，醫(yī)護人員相對固 限制，減少人員出入 限制，嚴格限制，定，專人診療護理 遵循WS/T313 手部衛(wèi)生 遵循 嚴格遵循WS/T313 嚴格遵循 遵循WS/T313 遵循近距離操作如吸痰、近距離操作如吸痰、近距離操作如吸痰、眼、口、近距離操作如吸痰、插管等近距離操作如吸痰、插管等近距離操作如吸痰、插管等 鼻防護 戴防護鏡 戴防護鏡 戴防護鏡 可能污染工作服時穿隔離衣 隔離衣 可能污染工作服時穿隔離衣 應(yīng)穿一次性隔離衣 用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌 專用，用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌 儀器設(shè)備 用后應(yīng)清潔、消毒和 或滅菌 專用，用后應(yīng)清洗與滅菌 用后應(yīng)清潔、消毒和 或滅菌 每天定期擦拭消毒,擦拭用 物體表面 每天定期擦拭消毒 擦拭用 抹布用后消毒 終末消毒 床單位消毒 標本運送 密閉容器運送 生活物品 無特殊處理 每天定期擦拭消毒，抹布專 每天定期擦拭消毒，擦拭用 每天定期擦拭消毒，每天定期擦拭消毒，用，擦拭用抹布用后消毒 抹布用后消毒 終末消毒 密閉容器運送 床單位消毒 密閉容器運送 清潔、消毒后，清潔、消毒后，方可帶出 無特殊處理 防滲漏密閉容器運送，雙層醫(yī)療廢物袋，防滲漏密閉容器運送，醫(yī)療廢物 防滲漏密閉容器運送，利器 雙層醫(yī)療廢物袋，防滲漏密 防滲漏密閉容器運送，利器 放入利器盒 閉容器運送，利器放入利器 放入利器盒 閉容器運送，盒 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈 解除隔離 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù) 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，兩次培養(yǎng)陰性

十六、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)? 答：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生 3 例以上同種同源感染病 例的現(xiàn)象。

十七、什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)? 答：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn) 3 例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例； 或者 3 例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感 染病例現(xiàn)象。

十八、隔離標志有哪些？ 隔離標志有哪些？ 隔離標志有哪些

答：黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離。

十九、什么叫手衛(wèi)生？

答：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

二十、什么是洗手？

答：指用含或不含抗菌劑的皂液和流動水洗手的過程。有六步或七步洗手法，洗 一雙手用時 1 分半鐘。洗手能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。洗手也是切斷接觸傳播的最簡便及最有效的措施。

二十一、洗手與衛(wèi)生手消毒的原則是什么？ 答：①當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水 洗手。②手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

二十二、哪些情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑？

答：①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄 物、傷口敷料等之后。③穿脫隔離衣前后，摘手套后。④進行無菌操作、接觸清 潔、無菌物品之前。⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。⑥處理藥物或配餐前。

二十三、醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒？

答：(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。(2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

二十四、什么是標準預(yù)防？

答：針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù) 預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標準預(yù)防基 于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。

二十五、醫(yī)療機構(gòu)標準預(yù)防的要求包括哪些？

答：①配置洗手和洗眼設(shè)施；②使用適宜的個人防護用品；③合理安置病人；④ 制定并遵守環(huán)境操作規(guī)程,包括醫(yī)療廢物處理、工作場所的清理清潔和被服清潔； ⑤對銳器進行適當?shù)奶幚砗吞幹茫虎拗贫ㄟm宜的職業(yè)安全衛(wèi)生工作操作規(guī)程；⑦ 保障生物標本的處理與運送安全；⑧配備相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備并定期進行清洗、5 運輸和維護。

二十六、什么是安全注射？

答：指注射不傷及接受者和提供者，并且保障所產(chǎn)生的廢物不對社會造成危害，因此要確保提供安全注射所需要的條件，并堅持遵守安全操作規(guī)程。(1)改善病人和醫(yī)護人員的行為，降低過度注射，保障注射安全。(2)提供安全注 射裝置和容器。(3)銳器廢物管理。二

十七、醫(yī)療機構(gòu)對診療器械、器具和物品的消毒滅菌如何管理？

答“應(yīng)采取集中管理的方式，對所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器 具和物品由 CSSD 回收，集中清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。

二十八、外來醫(yī)療器械如何處理？

答：由中心供應(yīng)室統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。

二十九、艾滋病病毒職業(yè)暴露分幾級？

答：分為三級，分別為：一級暴露、二級暴露、三級暴露。

三十、一旦被針刺傷時如何應(yīng)如何處理？

答：立即流動水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時進行包扎答：立即流動水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時進行包扎，并報告本科室主任、護士長及院感辦專職人員。

三

十一、什么是艾滋病病毒職業(yè)暴露？

答：指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋 病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液 污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。

三

十二、甲型 H1N1 流感患者隔離的原則是什么？

答：(1)甲型 H1N1 流感疑似患者和確診患者應(yīng)當分開安置，并進行單間隔離。確診患者可以置于多人房間，不設(shè)陪護。(2)在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取飛 沫隔離與接觸隔離措施(3)患者應(yīng)當佩戴外科口罩；在咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生 紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物桶；在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當使用肥 皂洗手或者使用速干手消毒劑消毒雙手；與他人的距離保持 1 米以上。三

十三、甲型 H1N1 流感的防護分為哪幾級？

答：(1)一般防護：適用于普通門(急)診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員，要求：嚴格遵守 標準預(yù)防的原則，工作時應(yīng)穿工作服、戴外科口罩，認真執(zhí)行手衛(wèi)生。(2)一級 防護：適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員，要求嚴格遵守標準預(yù)防的原則，嚴格遵 6 守消毒、隔離的各項規(guī)章制度，工作時應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口 罩，必要時戴乳膠手套。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，下班時進行個人衛(wèi)生處置，并注意呼 吸道與黏膜的防護。

三

十四、WHO 于 1986 年向全球推薦有效預(yù)防醫(yī)院感染的五項措施是什么？

答：包括消毒、隔離、無菌操作、合理使用抗菌藥物、檢測進行感染控制。

三

十五、預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施有哪些？

答：認真洗手、合理使用抗菌藥物、嚴格執(zhí)行無菌操作及消毒隔離。：

答：（1）濫用抗菌藥物破壞正常菌群的生態(tài)平衡；（2）多次使用侵襲性操作；（3）環(huán)境污染嚴重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手，一切醫(yī) 療器械的表面；（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ) 病、原發(fā)病嚴重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者。

三

十七、醫(yī)院感染三級管理組織是哪些三

十六、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有哪些？ 答：（1）醫(yī)院感染管理委員會；（2）醫(yī)院感染管理部門和專職人員；（3）臨 床科室醫(yī)院有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等。： 三

十九、無菌物品開包后，使用時間最長不得超過多長時間？ 答：<24 小時。

四

十、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間，超過多長時間不得使用？

答：超過 2 小時不得使用。

四

十一、治療、護理及換藥是的操作次序是怎樣的？

答：清潔傷口-感染傷口-隔離傷口。

四

十二、開啟的溶媒超過多少小時數(shù)不得在使用？

答：開啟的溶媒超過 24 小時不得使用。

四

十三、不能用于環(huán)氧乙烷滅菌的包裝材料有哪些？

答：金屬箔、聚氧乙烯；玻璃紙、尼龍；聚酯、聚偏二氯乙烯；不能通透的聚丙 烯。

四

十四、環(huán)氧乙烷不適用于哪些物品的滅菌？

答：食品；油脂類；液體；滑石粉；動物飼料。

四

十五、口腔科的牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械應(yīng)首選什么方式滅菌？

答：首選壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌。四

十六、采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械，有效期不得超過多長時間？

答：4 小時。

四

十七、怎樣觀察滅菌包內(nèi)壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡？

答：打開滅菌包時首先觀察包內(nèi)化學(xué)指示卡，凡變色達到標準者視為滅菌合格，可以使用，反之視為不合格。

四

十八、內(nèi)鏡消毒效果監(jiān)測采樣的部位是哪里？

答：《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》中規(guī)定，內(nèi)鏡消毒效果監(jiān)測采樣的部位是內(nèi) 鏡的內(nèi)腔面。

四

十九、哪些器械必須滅菌？

答： 凡進入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須滅菌。凡穿破粘膜的內(nèi)鏡 附件，如活檢鉗、高頻電刀等，也必須滅菌。

五

十、進入人體消化道、呼吸道等的內(nèi)鏡應(yīng)達到什么消毒水平？

答：應(yīng)高水平消毒。

五

十一、壓力蒸汽滅菌的包裝層數(shù)不少于幾層？

答：2 層。

五

十二、預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時，器械包體積是多少？

答：不得超過 30 ㎝×30 ㎝×50 ㎝。五

十三、壓力蒸汽滅菌時金屬包的重量不得超過多少公斤？

答：不得超過 7 ㎏。

五

十四、壓力蒸汽滅菌時敷料包的重量不得超過多少公斤？

答：不得超過 5 ㎏。

五

十五、2%戊二醛用于浸泡消毒和滅菌的時間各是多少？

答：浸泡 30 分鐘達消毒水平、浸泡 10 小時 可達滅菌水平。但原則上能高壓滅 菌的不浸泡。

五

十六、無菌物品儲存柜或架擺放要求有哪些？

答：無菌物品儲存柜（包括藥品柜、液體柜）距地面 20cm，距天花板 50cm 以 8 上，距墻壁 5cm 以上（不得將紙箱直接放置在地面上）。

五

十七、使用含氯消毒劑應(yīng)注意哪些？

答：⑴按要求配置合適的濃度。⑵濃度應(yīng)每日監(jiān)測并有記錄。⑶應(yīng)及時加蓋減少 揮發(fā)，定期更換。

五

十八、醫(yī)院感染的分哪兩類？

答：（1）外源性感染（交叉感染）—可以預(yù)防；（2）內(nèi)源性感染（自身感染）—不可避免。五

十九、我院醫(yī)院感染管理重點科室有哪些？

答：急診科、手麻科、ICU、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、產(chǎn)房、燒傷病房、兒科（新生兒）、腫瘤科、口腔科、血液透析室。

六

十、易感人群有哪些？

答：新生兒、高齡、重癥、糖尿病、肝硬化、慢性腎炎、腫瘤、燒傷、白細胞下降等免疫力低下患者等。

六

十一、醫(yī)院感染的三要素（感染鏈）是什么？

答：傳染源、傳播途徑、易感人群。

六

十二、簡述外科 I 類手術(shù)預(yù)防用藥基本原則。

答：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預(yù)防用抗菌藥物。清潔手術(shù)（Ⅰ 類切口手術(shù)）：手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野無污染，通常不需預(yù)防用 抗菌藥物，僅在下列情況時可考慮預(yù)防用藥：（1）手術(shù)范圍大、時間長、污染機 會增加；（2）手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；（3）異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起 博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；（4）高齡或免疫缺陷者等高危人群。

六

十三、抗菌藥物使用率應(yīng)控制在多少？

答：50%以下?？咕幬锸褂寐蕬?yīng)控制在多少？ 抗菌藥物使用率 多少 六

十四、什么是消毒？

答：殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。

六

十五、什么是滅菌？（新《消毒技術(shù)規(guī)范》定義）

答：殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上的一切微生物的處理。

六

十六、什么是隨時消毒？、什么是隨時消毒 隨時消毒？

答：有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒。9 目的是及時殺滅或清除病人排出的病原微生物。

六

十七、什么叫有效氯？（新《消毒技術(shù)規(guī)范》定義）

答：與含氯消毒劑氧化能力相當?shù)穆攘俊Ｆ浜坑?mg/L 或%（g/100ml）濃 度表示。

六

十八、什么是生物指示劑？（新《消毒技術(shù)規(guī)范》定義）

答：含有活微生物，對待定滅菌過程提供特定的抗力的測試系統(tǒng)。

六

十九、消毒產(chǎn)品哪些？（新《消毒技術(shù)規(guī)范》定義）

答：包括消毒劑、消毒器械（含生物指示物、化學(xué)知識物和滅菌物品包裝物）和 衛(wèi)生用品。

七

十、什么叫菌落形成單位？（新《消毒技術(shù)規(guī)范》定義）

答：在活菌培養(yǎng)計數(shù)時，由單個菌體或聚集成團的多個菌體在固體培養(yǎng)基上生長 反之所形成的集落稱為菌落形成單位，一起表達活菌的數(shù)量。七

十一、什么叫血液透析？

答：使用血透機及其相應(yīng)配件，利用血液透析器的彌散、對流、吸附和超濾原理 為患者進行血液凈化治療的措施。

七

十二、各類環(huán)境醫(yī)務(wù)人員手細菌菌落數(shù)標準是多少？

答：I 類和 II 類環(huán)境均為≤5cfu/cm3 III 類環(huán)境為≤10cfu/cm3

七

十三、醫(yī)院采購消毒產(chǎn)品時應(yīng)索取哪些證件？

答：⑴生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件。⑵產(chǎn)品備案憑證或衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。⑶ 產(chǎn)品合格證。

七

十四、消毒劑、消毒器械衛(wèi)生部許可批準文號格式是怎樣的？

答：衛(wèi)消準字（年份）第 XXX 號。

七

十五、采購衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品時應(yīng)索取哪些證件？

答：⑴《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、⑵《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、⑶經(jīng)營該產(chǎn)品 的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、⑷產(chǎn)品合格證。

七

十六、什么叫抗菌藥物？

答：抗菌藥物是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原 微生物所致感染性疾病的藥物，不包括治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒所致感 染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。七

十七、什么是多重耐藥菌？

答： 多重耐藥菌主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的 細菌。常見多重耐藥菌包括：MRSA、VRE、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細菌 以及耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌（CRE）、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不 動桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐藥結(jié)核 分枝桿菌等。

七

十八、預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有哪些？

答：⑴加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。⑵嚴格實施隔離措施,必須進行接觸隔離，醫(yī)生須 下床邊或單間隔離的醫(yī)囑，護士在床牌上掛接觸隔離標識。首選單間隔離，也可 以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。不能將多重耐藥菌 感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能 抑制患者安置在同一房間。⑶切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。⑷加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生 管理。衛(wèi)生潔具、醫(yī)療護理物品單獨使用。⑸加強抗菌藥物的合理應(yīng)用。⑹ 加 強對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。

七

十九、外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗生素的適應(yīng)癥有哪些？應(yīng)何時開始給藥？

答：根據(jù)術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預(yù)防用抗菌藥物。（1）清潔手術(shù)：手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸 道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野無污染，通常不需預(yù) 防用抗菌藥，僅在下列情況時可考慮預(yù)防用藥 ①手術(shù)范圍大，時間長，污染機 會增加②手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生污染將造成嚴重后果者，③異物植入手術(shù) ④高齡或免疫缺陷等高危人群。（2）清潔-污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥；（3）污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥，接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前0.5-2小時內(nèi)給藥，或 麻醉誘導(dǎo)期給藥。

八

十、簡述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。

答：（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；（3）按照藥物的抗菌作用 特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；（4）抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原 菌種類及抗菌藥物特點制訂；（5）抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征。

八

十一、什么是醫(yī)療廢物？

答：指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或 11 者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。包括使用后醫(yī)療用品(如注射器、輸液器、棉簽、敷料、棉球、紗布、手套等)、使用后一次性醫(yī)療器械、各種傳 染病人用品等。

八

十二、醫(yī)院各科室交運醫(yī)療廢物時是否需要進行登記？

答：各科室與醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)當對交接的醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當 包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽 名等項目。登記資料至少保存３年。

八

十三、醫(yī)療廢物載運送過程中應(yīng)注意哪些？

答：（1）禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。（2）禁止在運送過程中丟棄 醫(yī)療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物 和生活垃圾。（3）禁止郵寄醫(yī)療廢物。（4）禁止通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物。（5）有陸路通道的，禁止通過水路運輸醫(yī)療廢物；沒有陸路通道必需經(jīng)水路運 輸醫(yī)療廢物的，應(yīng)當經(jīng)設(shè)區(qū)的市級以上人民zhengfu環(huán)境保護行政主管部門批準，并 采取嚴格的環(huán)境保護措施后，方可通過水路運輸。（6）禁止將醫(yī)療廢物與旅客在 同一運輸工具上載運。（7）禁止在飲用水源保護區(qū)的水體上運輸醫(yī)療廢物。

八

十四、醫(yī)療廢物分為哪幾類？

答：感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物。八

十五、對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的污水有何要求？

答：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒；達到國家規(guī)定的排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

八

十六、盛裝的醫(yī)療廢物達到多少時應(yīng)進行封口？

答：包裝物或者容器的 3/4 時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

八

十七、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時該如何處理呢？

答：應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

八

十八、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備有什么要求？

答：(1)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療 廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；(2)有嚴密的封閉措施，設(shè)專(兼)職人員 管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；(3)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；(4)防止?jié)B漏和雨水沖刷；(5)易于清潔和消毒；(6)避免陽光直射；(7)設(shè)有明顯的 12 醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

八

十九、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故報告時限是多少？

答：在 48 小時內(nèi)向所在地的縣級人民zhengfu衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主 管部門報告。因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致 1 人以上死亡或者 3 人以上健康損害，應(yīng) 在 12 小時內(nèi)向所在地的縣級人民zhengfu衛(wèi)生行政主管部門報告。因醫(yī)療廢物管理 不當導(dǎo)致 3 人以上死亡或者 10 人以上健康損害，應(yīng)當在 2 小時內(nèi)向所在地的縣 級人民zhengfu衛(wèi)生行政主管部門報告。九

十、醫(yī)療廢物流失該如何處理？ 醫(yī)療廢物流失該如何處理 流失該如何處理？ 答：(1)確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍 及嚴重程度；(2)組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散 的現(xiàn)場進行處理；(3)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當盡可能減少對 病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；(4)采取適當?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染 區(qū)域，以防擴大污染；(5)對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染 最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行 消毒；(6)工作人員應(yīng)當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療 衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā) 生。

九

十一、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物處置人員要做好哪些職業(yè)安全防護？

答：根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護 措施，為機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和 管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關(guān)人員進行免 疫接種，防止其受到健康損害。

九

十三、簡述五附院醫(yī)療廢物具體處理流程。

答：醫(yī)護人員負責(zé)分類；保潔員負責(zé)醫(yī)療廢物（棉球、敷料等醫(yī)療廢物的封口和 標簽、護士負責(zé)注射器輸液器等一次性診療用品醫(yī)療廢物的封口和標簽）；檢查 包裝袋有無破損；醫(yī)療廢物暫時貯存站的工作人員負責(zé)下科室回收，并與護士進 行交接，做好記錄；最后由醫(yī)療廢物暫時貯存站的工作人員與大莆溝焚燒場的工 作人員在醫(yī)療廢物暫時貯存站進行醫(yī)療廢物交接和危險轉(zhuǎn)移聯(lián)單的交接； 危險轉(zhuǎn) 移聯(lián)單保存 5 年，科室醫(yī)療廢物交接本在科內(nèi)保存 3 年。

九

十四、“感染性廢物 包括哪些？

答：⑴被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛(wèi)生品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性使用醫(yī) 療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。⑵醫(yī)療機構(gòu) 收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。⑶病原體的培養(yǎng) 基、標本和菌種，毒種保存液。⑷各種廢棄的醫(yī)學(xué)標本。⑸廢棄的血液、血清。⑹使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。

九

十六、“病理性廢物包括哪些？

答：（1）手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。（2）醫(yī)學(xué)實 驗動物的組織、尸體。（3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

九

十七、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)如何處理？

答： 感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物以及使用過的一次性帽子、口罩、一次性防護服、鞋套等應(yīng)投入黃顏色垃圾袋中。用后的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入黃色標志利器盒。不得將以上醫(yī)療廢物置于生活垃圾袋內(nèi)。

九

十八、盛裝醫(yī)療廢物有何要求？

答：盛放醫(yī)療廢物達包裝袋 3/4 時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容 器的封口緊實、嚴密。

九

十九、盛裝醫(yī)療廢物的包裝物（袋）有何要求？

答：容器（袋）外表面應(yīng)當有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)有中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說 明等。

一百、2011年 《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》“醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進”中★的項 目有哪些？

答：⑴有重點環(huán)節(jié)、重點人群與高危險因素的監(jiān)測，對下呼吸道、手術(shù)部位、導(dǎo) 尿管相關(guān)尿路、血管導(dǎo)管相關(guān)血流、皮膚軟組織等主要部位感染有具體預(yù)防控制 措施并實施；⑵多重耐藥菌醫(yī)院感染控制管理規(guī)范與程序，實施監(jiān)管與改進；⑶ 有多部門共同參與的多重耐藥菌管理合作機制； ⑷有預(yù)防多重耐藥菌感染措施培 訓(xùn)。2012-6-14

第三篇：物業(yè)管理知識一百問(下篇)

物業(yè)管理知識一百問（下篇）！

上期為大家分享了“物業(yè)管理知識100問”的上篇部分，本期將為大家分享下篇部分。

1、如果有業(yè)主不繳物管費，他（她）侵犯哪些權(quán)力人？哪些人（包括法人）可以追償？ 業(yè)主應(yīng)當根據(jù)物業(yè)服務(wù)合同的約定交納物業(yè)服務(wù)費用。業(yè)主與物業(yè)使用人約定由物業(yè)使用人交納物業(yè)服務(wù)費用的，從其約定，業(yè)主負連帶交納責(zé)任。

他（她）侵犯以下權(quán)力人：開放商、業(yè)主大會、物業(yè)公司。首先業(yè)主作為小區(qū)公共財產(chǎn)的全體共有人，應(yīng)盡到共有人分擔(dān)義務(wù)的責(zé)任，開發(fā)商和物業(yè)公司簽定的《前期物業(yè)服務(wù)合同》是作為小區(qū)公共財產(chǎn)的全體共有人的法律上的委托人。如果有業(yè)主拒絕分攤應(yīng)由其分攤的物業(yè)管理費，開發(fā)商根據(jù)《民法通則》第七十八條規(guī)定的共有權(quán)人的權(quán)力和義務(wù)，有權(quán)對該業(yè)主提起訴訟。同時，面對拒絕交納物業(yè)管理費的業(yè)主，同樣業(yè)主委員會和物業(yè)公司簽定的《物業(yè)服務(wù)合同》是作為小區(qū)公共財產(chǎn)的全體共有人的法律上的委托人。業(yè)主委員會根據(jù)《民法通則》的這條規(guī)定，也有權(quán)對該業(yè)主提起訴訟。開發(fā)商或業(yè)主委員會對業(yè)主提起訴訟是根據(jù)法律的規(guī)定。物業(yè)公司對欠費業(yè)主提起訴訟是根據(jù)“合同”。

2、何為維護物業(yè)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的公共秩序？如何維護物業(yè)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的公共秩序？ 物業(yè)管理企業(yè)應(yīng)當協(xié)助做好物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)的安全防范工作。發(fā)生安全事故時，物業(yè)管理企業(yè)在采取應(yīng)急措施的同時，應(yīng)當及時向有關(guān)行政管理部門報告，協(xié)助做好救助工作。物業(yè)管理企業(yè)雇請保安人員的，應(yīng)當遵守國家有關(guān)規(guī)定。保安人員在維護物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)的公共秩序時，應(yīng)當履行職責(zé)，不得侵害公民的合法權(quán)益。

一般而言，公共秩序包括：小區(qū)大門崗管理，進出人員物資盤查，小區(qū)巡邏，防火防盜防洪工作和措施，小區(qū)車輛管理、制止惡性事件發(fā)生，協(xié)調(diào)居民間的矛盾等等。

從大的原則而言，維護物業(yè)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的公共秩序是這樣做的安全防范工作。采取應(yīng)急措施，向有關(guān)行政管理部門報告，協(xié)助做好救助工作。具體而言，是實施監(jiān)管，檢查發(fā)現(xiàn)安全隱患，排除安全隱患，警示、告知、制止、報警、協(xié)助處理...3、如果業(yè)主家里被盜，有權(quán)要物業(yè)公司賠償嗎？

按照《物業(yè)管理條例》規(guī)定：物業(yè)管理企業(yè)應(yīng)當按照物業(yè)服務(wù)合同的約定，提供相應(yīng)的服務(wù)。物業(yè)管理企業(yè)未能履行物業(yè)服務(wù)合同的約定，導(dǎo)致業(yè)主人身、財產(chǎn)安全受到損害的，應(yīng)當依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。因此、即便業(yè)主家被盜，也要分清物業(yè)公司是否未能履行物業(yè)服務(wù)合同的約定，如果沒有，那么，她就不應(yīng)當承擔(dān)賠償責(zé)任。

4、物業(yè)服務(wù)區(qū)域內(nèi)如發(fā)生惡性事件怎么辦？誰該負責(zé)？ 發(fā)生安全事故時，物業(yè)管理企業(yè)在采取應(yīng)急措施的同時，應(yīng)當及時向有關(guān)行政管理部門報告，協(xié)助做好救助工作。對惡性事件應(yīng)負責(zé)任的當然是肇事者，至于物業(yè)公司是否負有其他責(zé)任，要看物業(yè)公司是否未能履行了物業(yè)服務(wù)合同的約定。

5、小區(qū)該不該設(shè)臵停車場？如何設(shè)臵停車場？ 有條件的小區(qū)應(yīng)按規(guī)劃設(shè)臵停車場，小區(qū)車輛原則上應(yīng)統(tǒng)一按規(guī)定停放，并盡可能停在停車場，如停車場不夠時，也應(yīng)有序停放，不能占用堵塞消防通道和擾民。

6、我是業(yè)主，我的車想停哪里就停哪里，對嗎？

這樣做是不對的，因為物業(yè)區(qū)域內(nèi)的車輛管理是要遵從車輛管理規(guī)定的，更為重要的是，所有車輛停放，決不能堵塞消防通道，也不能擾民。

7、我停放小區(qū)內(nèi)(非停車場內(nèi))的車輛被損傷或被盜，物業(yè)公司該賠嗎？ 就一般而言，物業(yè)公司不該賠償！

因為分清物業(yè)公司是否未能履行物業(yè)服務(wù)合同的約定是關(guān)鍵，當然這里首先要看物業(yè)服務(wù)合同里是否有此約定也是很重要的。

如果停放到了停車場且交納了停車費就不一樣了，因為已經(jīng)與物業(yè)公司形成保管合同關(guān)系，這種情況下，物業(yè)公司是要負責(zé)的。按《合同法》第十九章 保管合同第三百七十四條 保管期間，因保管人保管不善造成保管物毀損、滅失的，保管人應(yīng)當承擔(dān)損害賠償責(zé)任，但保管是無償?shù)模９苋俗C明自己沒有重大過失的，不承擔(dān)損害賠償責(zé)任。

8、小區(qū)車輛管理規(guī)定由誰制定？對全體業(yè)主有約束力嗎？

小區(qū)車輛管理規(guī)定可以作為業(yè)主公約的一部份，也可以作為單列的管理規(guī)定，應(yīng)由業(yè)主大會依法制定。對全體業(yè)主均具有約束力。

9、小區(qū)可以不讓出租車進入嗎？

如果小區(qū)車輛或者公共安全管理規(guī)定中有此約定，小區(qū)可以不讓出租車進入。

10、物業(yè)保安可以盤問進入小區(qū)的人員和車輛嗎？

如果小區(qū)車輛或者公共安全管理規(guī)定中有此約定，而且在物業(yè)服務(wù)合同中有此約定，小區(qū)保安人員依法行使合同權(quán)力，是能夠這樣做的。

11、物業(yè)保安可以不準來源不明的貨物進出小區(qū)嗎？

如果小區(qū)公共安全管理規(guī)定中有此約定，而且在物業(yè)服務(wù)合同中有此約定，小區(qū)保安人員依法行使合同權(quán)力，是能夠這樣做的。

12、物業(yè)保安可以不讓廢品收購者和攬活民工進入小區(qū)嗎？

如果小區(qū)公共安全管理規(guī)定中有此約定，而且在物業(yè)服務(wù)合同中有此約定，小區(qū)保安人員依法行使合同權(quán)力，是能夠這樣做的。

13、業(yè)主可以改變屬于自己的物業(yè)用途嗎？ 不能！這里分為1）、業(yè)主依法確需改變公共建筑和共用設(shè)施用途的，應(yīng)當在依法辦理有關(guān)手續(xù)后告知物業(yè)管理企業(yè)；2）、業(yè)主與開放商簽訂的《商品房銷售合同》中對物業(yè)的性質(zhì)是有明確約定的，合同的任何一方均不能改變其使用性質(zhì)。3）、按照《城市規(guī)劃法》等相關(guān)法規(guī)，業(yè)主是不能改變物業(yè)用途的。

14、餐飲店油煙擾民問題，該找誰？物業(yè)公司該對此負責(zé)嗎？

餐飲店油煙擾民是個老大難問題，直接主管部門是環(huán)保部門、防疫部門和工商部門，因此遇到這類問題，該找這些部門。物業(yè)公司可以從中協(xié)調(diào)。

這也是我們國家城市發(fā)展水平還不高的問題，在大城市，一般對餐飲油煙排放都有強制性規(guī)定，要求商家配臵油煙凈化處理器，而象我們這種城市，目前還有一定的難處。

15、為什么一切理由消防第一？

按照《消防法》，一切影響消防安全的行為都是違法的，并將承擔(dān)由此造成的法律責(zé)任，對公共場所的消防設(shè)施，通道也有明確的規(guī)定，因此說，一切理由消防第一。

16、存在有安全隱患的區(qū)域，設(shè)臵安全告示牌有法律依據(jù)嗎？ 存在有安全隱患的區(qū)域，設(shè)臵安全告示牌的法律依據(jù)是《民法通則》的告知責(zé)任，當然，能夠整改的一定要整改。

17、居民可以在小區(qū)內(nèi)養(yǎng)寵物嗎？哪些寵物屬禁養(yǎng)范圍？如何管理你的寵物？

居民可以在小區(qū)內(nèi)養(yǎng)寵物，但必須合乎城市有關(guān)規(guī)定和小區(qū)管理規(guī)定，嚴禁飼養(yǎng)大型犬類和兇猛動物以及違反防疫檢疫規(guī)定的動物。小區(qū)內(nèi)飼養(yǎng)的小型寵物應(yīng)合理管理，不能影響小區(qū)內(nèi)衛(wèi)生和噪音擾民，外出時，應(yīng)牽養(yǎng)，并隨時清除產(chǎn)生的糞便。如因你飼養(yǎng)的寵物造成他人傷害的，根據(jù)《民法通則》第一百二十七條的規(guī)定，你將承擔(dān)經(jīng)濟賠償責(zé)任和法律責(zé)任。

18、小區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生環(huán)境如何界定? 主要分為公用區(qū)域和共用區(qū)域，通稱公共區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生。公用區(qū)域主要有：道路、綠化帶、會所、公用廁所、物管用房等。共用區(qū)域主要有：門廳、樓梯間、走廊通道等。68、小區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生環(huán)境是否衛(wèi)生，有標準嗎？

小區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生工作，主要包括清潔和保潔。是否衛(wèi)生，可以在物業(yè)服務(wù)合同中約定，也可參照行業(yè)規(guī)定。比如垃圾日產(chǎn)日清，拖掃樓道，抹樓梯扶手，目視范圍不能有明顯垃圾物，垃圾物停留時間不得超過2小時等，當然，還包括垃圾清運等。

19、作為居民，你將對公共環(huán)境衛(wèi)生的維護承擔(dān)何等義務(wù)？

作為居民，你有維護公共環(huán)境衛(wèi)生的義務(wù)，也有制止破壞環(huán)境衛(wèi)生的人和事的權(quán)力。當然，你也不能隨便拋棄垃圾物，更不能隨地吐痰等。20、生態(tài)小區(qū)的綠化率是多少？綠化區(qū)域內(nèi)，是否非要栽種花草才算環(huán)境優(yōu)美？

生態(tài)小區(qū)的綠化率是指綠化率達到40%以上的小區(qū)。綠化區(qū)域內(nèi)，并非要栽種花草才算環(huán)境優(yōu)美。只要配臵得當，無枯黃枝葉，凸露地坪，無大規(guī)模病蟲害等，均算合乎標準。

21、作為業(yè)主，如果損壞了綠化植物，該怎么辦？

綠化植物屬于小區(qū)業(yè)主共有，如果業(yè)主損壞了綠化植物，也就是損壞了公共財物，理應(yīng)當恢復(fù)或者承擔(dān)賠償責(zé)任。

22、如何管理陽臺上的花草？你知道如果你的花盆掉下傷人，你將承擔(dān)責(zé)任嗎？

你在陽臺上養(yǎng)殖花草，要注意選擇小型灌木類花草，根系不能過于發(fā)達，要設(shè)托盤，以免澆花時影響他人。注意管理花盆，要有固定和防止被風(fēng)刮倒的措施，如果你的花盆掉下傷人，按照《民法通則》第一百二十六條的規(guī)定，你將承擔(dān)經(jīng)濟賠償責(zé)任和法律責(zé)任。（懸掛物墜落和高空拋物也按此條處理）。

23、如果你要將戶口遷到居住地，你該如何辦？ 如果你要將戶口遷到居住地，你首先要到居住地居委會去開具證明，到當?shù)嘏沙鏊マk理落戶手續(xù)；然后到你原所在地去辦理遷移手續(xù)就可以了。

24、如何辦理你的黨團組織關(guān)系到居住地？

如果你的黨團組織關(guān)系要遷移到居住地，你只要在你原來關(guān)系所在地去辦理遷移手續(xù)就可以了。

25、如何辦理水、電、氣戶頭過戶？

因為開發(fā)商一般在售房時已經(jīng)統(tǒng)一辦理了水、電、氣戶頭，因此當你成為業(yè)主以后，你還應(yīng)該辦理過戶手續(xù)，這項工作，開放商已委托物業(yè)公司辦理，那么，你應(yīng)該這樣辦理相關(guān)手續(xù)： 1）、填寫用戶變動申請表，2）、須將雙方身份證復(fù)印件（如屬于單位還需單位蓋章），3）、到運營商處完清費用，并由其簽章，4）、帶好過戶費到運營商處辦理過戶手續(xù)。

26、你可以到哪里去繳水、電、氣使用費？如何才能免去等候交費之苦？

你可以到銀行去繳水、電、氣使用費，為了免去等候交費之苦，你可以到銀行去辦里專用存戶，預(yù)存后，讓銀行代扣代繳。

27、如何安裝電話、寬帶和開啟閉路電視？如何交費？ 如果你安裝電話、寬帶和開啟閉路電視，你將這樣做： 1）、提供身份證件（復(fù)印件），2）填寫簽訂使用協(xié)議，3)、交納必要的費用（有些項目是免初裝費的）。電話、寬帶使用費，你可以在銀行去交費；啟閉路電視使用費每月收費員都會在約定時間來統(tǒng)一收費。

28、你室內(nèi)供水系統(tǒng)壞了，該咋辦？室外供水系統(tǒng)該誰維護？

如果你室內(nèi)供水系統(tǒng)壞了，超過保修期和保修范圍的，你可以委托物業(yè)公司維修，你應(yīng)承擔(dān)維修費用。業(yè)主安裝的衛(wèi)生潔具，水篦等如引發(fā)滲漏，業(yè)主負責(zé)自行維修。室外供水系統(tǒng)由自來水公司維護。

29、如果發(fā)生室內(nèi)漏水等，該如何報修？

當你發(fā)生室內(nèi)漏水等問題時，你應(yīng)向物業(yè)公司報修，并填寫報修單；物業(yè)公司將按維修服務(wù)承諾，及時查看，根據(jù)分析原因，確定是否屬于保修期范圍和內(nèi)容的問題，如果是，應(yīng)聯(lián)系相關(guān)責(zé)任單位維修；如果不是，應(yīng)該由造成損害的責(zé)任人維修，物業(yè)公司可以接受委托，但費用由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。下列情況不屬保修范圍：

（一）因使用不當或者第三方造成的質(zhì)量缺陷；

（二）不可抗力造成的質(zhì)量缺限；

（三）超過保修時限的。30、你有對物業(yè)服務(wù)的意見或者建議，可以向誰提出？

你有對物業(yè)服務(wù)的意見或者建議，可以向業(yè)主委員會提出，也可以直接向物業(yè)公司提出。

31、物業(yè)管理費的交納方式是什么？

按照法律關(guān)系，在業(yè)主委員會成立之前，開發(fā)商應(yīng)該拿出其應(yīng)分攤的物業(yè)管理費，業(yè)主應(yīng)向開發(fā)商交納應(yīng)分攤的物業(yè)管理費。在業(yè)主委員會成立之后，業(yè)主和開發(fā)商都應(yīng)向業(yè)主委員會交納各自應(yīng)分攤的物業(yè)管理費。但在實踐中，一般都是在物業(yè)服務(wù)合同中約定，由物業(yè)管理企業(yè)向業(yè)主和開發(fā)商收取物管費的形式。

32、業(yè)主委員會的活動經(jīng)費有誰承擔(dān)？

業(yè)主委員會的活動經(jīng)費應(yīng)有全體業(yè)主承擔(dān)，根據(jù)需要向業(yè)主籌措。

33、開發(fā)商或業(yè)主委員會對欠費業(yè)主提起訴訟法律依據(jù)是什么？ 如果有業(yè)主拒絕分攤應(yīng)由其分攤的物業(yè)管理費，開發(fā)商根據(jù)《民法通則》第七十八條的規(guī)定，有權(quán)對該業(yè)主提起訴訟。同時，面對拒絕交納物業(yè)管理費的業(yè)主，業(yè)主委員會根據(jù)《民法通則》的這條規(guī)定，也有權(quán)對該業(yè)主提起訴訟。開發(fā)商或業(yè)主委員會對業(yè)主提起訴訟，只能根據(jù)法律的規(guī)定，而不是根據(jù)“合同”。

34、物管公司為何不能停水電催繳物業(yè)費？ 小區(qū)業(yè)主供水供電合同的相對人應(yīng)當是供水公司和供電公司。根據(jù)權(quán)利義務(wù)一致原則，用水用電人有義務(wù)繳水費電費，而供水供電人有義務(wù)依約供水供電。也就是說，用水用電人享有要求供水供電的權(quán)利，而供水供電人則享有收取水費電費的權(quán)利。根據(jù)合同履行的抗辯原則，如果用水用電人不履行繳水費電費的義務(wù)，則供水供電人當然享有拒絕供水供電的義務(wù)即停水停電的權(quán)利。享有停水停電之權(quán)利人為供水供電人。在合同法上，物業(yè)公司如果這樣做屬于涉他合同條款。依法理，這種條款一般應(yīng)經(jīng)得第三人即供水供電人同意。否則，即為無效。

35、物業(yè)公司為何公示物管費收費項目和物管費使用情況？

按照《物業(yè)管理條例》和《物業(yè)服務(wù)收費管理辦法》，物業(yè)管理企業(yè)應(yīng)當按照政府價格主管部門的規(guī)定實行明碼標價，在物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)的顯著位臵，將服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準以及收費項目、收費標準等有關(guān)情況進行公示。物業(yè)管理企業(yè)應(yīng)當向業(yè)主大會或者全體業(yè)主公布物業(yè)服務(wù)資金預(yù)決算并每年不少于一次公布物業(yè)服務(wù)資金的收支情況。

36、業(yè)主為什么不應(yīng)該把對開發(fā)商的矛盾遷怒于物業(yè)公司？ 因為這是兩個不同的法律主體，和業(yè)主之間的法律關(guān)系也不一樣；業(yè)主與開發(fā)商之間是物業(yè)買受合同關(guān)系，和物業(yè)公司是《物業(yè)服務(wù)合同關(guān)系》。主體不同，法律關(guān)系不同，當然不能張冠李戴，找錯了對象。房屋質(zhì)量問題找開發(fā)商，物業(yè)公司可以協(xié)助；只有物業(yè)服務(wù)問題才該找物業(yè)公司。

37、社區(qū)文化所包含的內(nèi)容包括哪些內(nèi)容? 包括物業(yè)的建筑風(fēng)格、社區(qū)規(guī)劃、綠化、配套設(shè)施、地段、發(fā)展商的策劃、業(yè)主社會地位、物業(yè)管理服務(wù)和社區(qū)活動等等。

38、物業(yè)管理費收難的原因有哪些？

1）、業(yè)主不了解物業(yè)管理的實際涵蓋。2）、對物業(yè)管理服務(wù)不滿意。3）、工程質(zhì)量存在問題。4）、極少部分業(yè)主存在一定的僥幸心理。

39、物業(yè)公司如何用法律武器維護自身的尊嚴和合法權(quán)益？

根據(jù)《民法通則》、《合同法》等有關(guān)法律規(guī)定，對不交、少交、欠交物業(yè)管理費的業(yè)主可提起法律訴訟，工作中要做到有理、有利、有節(jié)。在提起訴訟前，最好先通知該部分業(yè)主，與業(yè)主進行必要的交流、溝通，對經(jīng)做工作仍無效的業(yè)主，可通過法律訴訟程序，用法律武器維護自身的尊嚴和合法權(quán)益。40、物業(yè)管理是“消費”還是“投資”？

對于業(yè)主而言，難免產(chǎn)生這樣的疑問：物業(yè)管理既然是一種消費，那么我不想消費或減少消費，如何？你物業(yè)管理公司提供的是“五星級”的服務(wù)，我只需要“二星級”的服務(wù)，你的服務(wù)豈不是“強賣”？此外，由于物業(yè)管理是一種公共性的服務(wù)，所以就會有少數(shù)業(yè)主產(chǎn)生一些不正確的思想，如：我是想“消費”，但是不想“交費”，我想搭一個物業(yè)管理的“便車”，如何？ 從物業(yè)管理產(chǎn)生的效果來看，實施物業(yè)管理一方面可為業(yè)主提供一個優(yōu)美、舒適、安全的生活和工作環(huán)境，滿足業(yè)主對物業(yè)管理日常的消費需求；另一方面，實施物業(yè)管理可維持物業(yè)的完好性，延長物業(yè)的使用壽命，且在一定程度上可促使物業(yè)得到保值和增值，即使在市道不好的條件下，對物業(yè)的價值也起一定的支撐作用。從經(jīng)濟學(xué)的角度分析，前者是一種消費行為，后者是一種投資行為。

41、什么是住宅小區(qū)管理？

是指對住宅小區(qū)內(nèi)的房屋建筑及其設(shè)備、市政公用設(shè)施、綠化、衛(wèi)生、交通、治安和環(huán)境容貌等管理項目進行維護、修繕及整治。

42、什么是專項維修資金？

是指商品住房和公有住房出售后建立的專項用于住宅共用部位、共用設(shè)施設(shè)備保修期滿后的大修、更新、改造的資金。業(yè)主轉(zhuǎn)讓房屋所有權(quán)時，結(jié)余維修基金不予退還，隨房屋所有權(quán)同時過戶。因房屋拆遷或其他原因造成住房滅失的，維修資金代管單位應(yīng)業(yè)主委員會的活動經(jīng)費應(yīng)有全體業(yè)主承擔(dān)，根據(jù)需要向業(yè)主籌措。

43、什么是共用部位？ 是指住宅主體承重結(jié)構(gòu)部位（包括基礎(chǔ)、內(nèi)外承重墻體、柱、梁、樓板、屋頂?shù)龋敉鈮γ?、門廳、樓梯間、走廊通道等。

44、什么是共用設(shè)備設(shè)施？

是指住宅小區(qū)或單幢住宅內(nèi)，建設(shè)費用已分攤進入住房銷售價格的共用的上下水管道、落水管、水箱、加壓水泵、電梯、天線、供電線路、照明、鍋爐、暖氣線路、煤氣線路、消防設(shè)施、綠地、道路、路燈、溝渠、池、井、非經(jīng)營性車場車庫、公益性文體設(shè)施和共用設(shè)施設(shè)備使用的房屋等。

45、什么叫特約服務(wù)？

是指物業(yè)管理單位為居住小區(qū)內(nèi)的產(chǎn)權(quán)人和使用人提供的超過《物業(yè)服務(wù)合同》約定的服務(wù)，如接送小孩、小區(qū)開設(shè)的專車、為住戶打掃室內(nèi)衛(wèi)生等服務(wù)。

46、物業(yè)管理只是物業(yè)管理公司所從事的管理活動嗎？

物業(yè)管理什么？想必多數(shù)人會是上面的肯定答案，但這種答案卻是錯誤的。實際上，物業(yè)管理概念之主要意義和本質(zhì)就是業(yè)主自治管理，只有實現(xiàn)真正的業(yè)主自治，實行了專業(yè)物業(yè)管理服務(wù)，物業(yè)管理才是全面的、科學(xué)的。

47、物業(yè)公司為什么不可能擁有行政執(zhí)法權(quán)？

物業(yè)管理企業(yè)的管理活動，就是服務(wù)行業(yè)的中服務(wù)行為。雖然物業(yè)公司在物業(yè)管理實踐中，代行了市政管理的部分職能，但是物業(yè)管理企業(yè)不是政府，物業(yè)管理企業(yè)不可能擁有行政執(zhí)法權(quán)。

48、物業(yè)管理中有著哪些法律主客體？ 物業(yè)管理中的法律主客體有：開發(fā)商、房屋產(chǎn)權(quán)所有人（業(yè)主）、業(yè)主大會、業(yè)主委員會、物業(yè)管理公司、物業(yè)使用人、其他相關(guān)機構(gòu)（社區(qū)委員會、燃氣公司、自來水公司、電力部門，電信運營商，閉路電視管理部門，建筑維修部門、派出所、政府職能管理部門等）。

49、主要適用物業(yè)管理的法律法規(guī)有那些？

《民法通則》，《合同法》，《建筑法》，《中華人民共和國房地產(chǎn)管理法》，《建設(shè)工程質(zhì)量管理條例》，《物業(yè)管理條例》，《房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法》，《住宅室內(nèi)裝飾裝修管理辦法》《物業(yè)服務(wù)收費管理辦法》，《維修基金管理規(guī)定》，《城市房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營管理條例》等等...50、為何適用法律要規(guī)定開始執(zhí)行期？遇到新舊法律法規(guī)條文不統(tǒng)一時如何辦？ 任何法律法規(guī)都有要規(guī)定開始執(zhí)行期，以便界定適用法律事件的適用時間范圍。如果遇到新舊法律法規(guī)條文不統(tǒng)一時，一般做法是分段處理，從新法律法規(guī)開始執(zhí)行期進行分段，比如新的《房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法》是2000年6月30日開始執(zhí)行的，那么，其所規(guī)定的質(zhì)量保修期就應(yīng)按2000年6月30日進行分段，之前的執(zhí)行原來的規(guī)定，之后的執(zhí)行新規(guī)定。聲明：本微信公眾號所載圖文除原創(chuàng)外均來自網(wǎng)絡(luò)，如涉及版權(quán)敬請指出，以便我們及時刪除或妥善處理。

第四篇：《學(xué)與問》學(xué)后感(500字)作文

精選作文:《學(xué)與問》學(xué)后感(500字)作文

人們常把有知識說成有學(xué)問，這是很有道理的。知識是學(xué)來的，也是問來的。問常常是打開知識殿堂的金鑰匙，是通向成功之門的鋪路石。

而今天，汪老師就帶我們學(xué)習(xí)了第23課《學(xué)與問》。

這是一篇說理性的課文，說了學(xué)與問的觀點。這篇課文是由提出觀點、證實觀點、舉例論證、得出結(jié)果所組成的。

首先，課文提出觀點。說知識是學(xué)來的，也是問來的。然后舉例證實。說波蘭偉大的天文學(xué)家哥白尼從小就對世界充滿的好奇，經(jīng)常纏著爸爸媽媽問這問那。小時候就有許多稀奇古怪的為什么，而哥白尼就是通過這些稀奇古怪的為什么才得到真知與無窮奧秘的知識的。還有就是說北宋的大科學(xué)家沈括也是通過問與自己的實踐才知道了其中的奧秘的。他還把勤學(xué)好問和觀察思考巧妙地結(jié)合了起來。證實了上面的觀點。

最后，課文總結(jié)了：學(xué)與問是相輔相成的，只有在學(xué)中問，在問中學(xué)，才能求得真知。得出了最終的結(jié)果。

通過學(xué)習(xí)了這篇課文之后，我受益匪淺，是的，在我們的人生道路中必定有學(xué)與問，正如那一句俗語：小疑者小進，大疑者大進。學(xué)與問就像打開知識海洋的金鑰匙，讓我們盡情地翱翔于知識的海洋！六年級:方紫銥 篇一：讀《學(xué)與問》有感

讀《學(xué)與問》有感

今天，老師給我們講了一篇課文是《學(xué)與問》，這篇文章告訴我們一個深刻的道理：知識是學(xué)來的，也是問來的。遇事多問幾個為什么，學(xué)會從平常的事物中發(fā)現(xiàn)問題。有了問題，可隨時隨地請教別人，你可以請教父母和老師，也可以請教同學(xué)和朋友，只要他確實能給你啟發(fā)，給你幫助，不管他年長年幼，地位高低，都可以成為你的老師，都應(yīng)該向他請教。

這篇議論文主要哥白尼，正是從這些稀奇古怪的問題開始的才會有后來的成就。哥白尼小時候讀白居易的詩《大林寺桃花》，其中有一句寫：人間四月芳菲盡，山寺桃花始盛開。我喜歡這篇課文，它使我知道了敏而好學(xué)，不恥下問。這句話的意思是學(xué)習(xí)不會時，不管年長年幼，地位高低，都可以成為你的老師。

五年級:鐘靈輝

篇二：小學(xué)生觀后感作文

電影《洛克王國3》觀后感

今天，我和表姐一起去看電影，電影名字叫《洛克王國3—圣龍的守護》。雖然這只是一部動畫影片，但它卻讓我深受感觸。

上午9點，電影開始了，跌宕起伏的故事情節(jié)立刻就把我們帶入了影片之中：洛克王國正遭受著黑暗的邪惡勢力籠罩，幸福安寧的居民們?nèi)诵幕袒?、焦急不安，都城?nèi)外戰(zhàn)火四起，整個王國陷入了滅頂之災(zāi)！拯救王國的圣龍騎士在眾多伙伴的幫助下，克服重重困難，練就無盡的正能量，最終不負眾望打敗邪惡的黑暗力量，召喚出翼系精靈王，修復(fù)彩虹橋。從此以后，洛克王國又恢復(fù)了以往的安寧。

影片故事很感人，情節(jié)很生動。最讓我感動的一幕是善良的海盜黑杰克為幫助圣龍騎士與黑暗力量同歸于盡；最讓我深受啟發(fā)的一幕是看到圣龍騎士在面臨朋友的誤會、背叛最后陷入絕境，卻依然毫不氣餒的練就無盡正能量；最讓我高興的一幕是他們通過團結(jié)一致的努力拼搏最終戰(zhàn)敗黑暗力量凱旋而歸-----通過這些故事情節(jié)，讓我明白了在人生的道路上遭遇困難和挫折，應(yīng)該勇敢積極面對、不屈不撓；明白了世間正義永遠存在，邪永不壓正；更體會到伙伴間互相愛護的深厚感情和團結(jié)協(xié)作的力量之大！

篇三：觀后感

觀后感

早上和孩子一起觀看了中國人民大學(xué)附屬中學(xué)王金戰(zhàn)老師的講座《 怎樣讓孩子都愛上學(xué)習(xí)》，看完之后有以下幾個方面的體會和總結(jié)

首先，要給予孩子良好的家庭環(huán)境。作為家長是孩子的終生老師，父母要給孩子營造良好的家庭環(huán)境和學(xué)習(xí)氛圍。父母雙方要在孩子的成長和學(xué)習(xí)中達成共識，一起去引導(dǎo)和教育孩子。即使父母雙方有歧異也不能當在孩子面去批評和指責(zé)對方，更不能當著孩子面吵架，這會給孩子心理上造成陰影。所以良好的家庭環(huán)境是孩子學(xué)習(xí)的先決條件，更是孩子快樂成長的必備條件。

其次，在培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣方面我總結(jié)了以下幾點：1，要給予孩子完全的自信和鼓勵，“好孩子是夸出來的，不是批評出來的”。作為家長要及時發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點，及時稱贊和鼓勵孩子，這樣孩子會充滿自信，也會在學(xué)習(xí)和生活中更加積極向上。2，要鼓勵和尊重孩子，每個孩子都有自己的空間，家長應(yīng)該給予充分的尊重，鼓勵孩子做自己喜歡做的事。孩子有興趣做了，才會做的更好；強迫孩子做她不喜歡的事情，是沒有效果的。3，要提高孩子的學(xué)習(xí)效率，在精力

充沛的條件下讓孩子有效率的去完成學(xué)習(xí)任務(wù)。平時孩子做作業(yè)，孩子也要在規(guī)定的時間內(nèi)完成，做出效率和質(zhì)量就可以了。千萬不能用時間去強迫孩子一直無休止的學(xué)習(xí)，我們講的是學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量。

最后，做為家長看了金老師的講座，一定要糾正自己的言行和教育理念，時刻督促自己成為一個合格優(yōu)秀的家長。

陸妍希媽媽

2015年10月17日

篇四：二年級組評《學(xué)與問》

《學(xué)與問》評課稿

二年級語文組

《學(xué)與問》是一篇說明文，對此類課文，學(xué)生并不陌生，曾學(xué)過《談禮貌》《說勤奮》《滴水穿石的啟示》等文章。而到了六年級，對于議論文，似乎更重要的不是讀懂文章，而是要在品味語言的同時更多地結(jié)合文體，把握文章的結(jié)構(gòu)章法。龔老師的課上做到了!亮點一：檢測預(yù)習(xí)作引領(lǐng)

“學(xué)程導(dǎo)航”強調(diào)“以學(xué)定教，學(xué)生會的不教。”預(yù)習(xí)檢測亦是如此。六年級學(xué)生已經(jīng)有了較強的自學(xué)能力，對于讀通讀順課文已經(jīng)沒有問題。龔老師的預(yù)習(xí)檢測，抓住了對課文中的重點詞語的學(xué)習(xí)和感悟，讓學(xué)生寫寫與“相輔相成”結(jié)構(gòu)一樣的詞語；默寫一個“瞬息萬變”，再寫出文中的一個近義詞；默寫“不懈探求”和“勤學(xué)好問”，理解關(guān)鍵字“懈”“好”。這樣的檢測既抓住了文本，又幫助學(xué)生學(xué)會了舉一反三。這也是引領(lǐng)和導(dǎo)向，學(xué)生下次的預(yù)習(xí)就自然會這樣由淺入深，由表及里。

亮點二：緊扣文體教語文

不同的文體有不同的教法。龔老師首先幫助學(xué)生回憶了學(xué)過的說明文，再讓學(xué)生大聲讀讀課文，說說這種體裁的文章有什么特點呢?從而揭示：議論文往往在文章開頭鮮明的提出自己的觀點，然后通過“擺事實、講道理”的方法闡述自己的觀點，最后得出結(jié)論。緊接著，龔老師又用設(shè)計了學(xué)程單讓學(xué)生找到寫“學(xué)”與“問”之間關(guān)系的句子和作者為了論證自己的觀點所列舉的例子。值得一提的是，龔老師在每一個要求的后面都有方法提示。在“學(xué)程導(dǎo)航”的模式下，教師已從導(dǎo)演退居二線，而學(xué)生則成了舞臺上的主演。但是不管怎么改，教師的方法提示永遠是必要的，能幫助學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)少走彎路，學(xué)習(xí)更有針對性。

語文課就是最好的作文課。在交流中，龔老師還是緊緊圍繞開頭結(jié)尾和過渡句，教會學(xué)生什么叫“首尾呼應(yīng)”，什么叫“承上啟下”。

而這不僅僅幫助學(xué)生理清了文脈，更是一次議論文的構(gòu)段訓(xùn)練。

亮點三：結(jié)合事例品語言 盡管是議論文教學(xué)，但仍不能丟了語文味兒，靜心默讀，圈點批注，用咬文嚼字的品味還是需要的。在學(xué)習(xí)哥白尼的事例時，龔老師讓學(xué)生默讀課文

第五篇：煤礦安全風(fēng)險預(yù)控管理知識30問

煤礦安全風(fēng)險預(yù)控管理知識30問

1、危險源可能導(dǎo)致傷害或疾病、財產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞或這些情況組合的根源或狀態(tài)。

2、危險源辨識認識危險源的存在并確定其特性的過程。

3、風(fēng)險某一特定危險情況發(fā)生的可能性和后果的組合4、風(fēng)險評估評估風(fēng)險大小以及確定風(fēng)險是否可容許的全過程

5、風(fēng)險預(yù)控在危險源辨識和風(fēng)險評估的基礎(chǔ)上，預(yù)先采取措施消除或控制風(fēng)險的過程。

6、危險源監(jiān)測通過管理與技術(shù)手段檢查、測量危險源存在的狀態(tài)及其變化的過程。

7、風(fēng)險預(yù)警通過一定的方式，對存在的風(fēng)險進行信息警示

8、不安全行為可能產(chǎn)生風(fēng)險或?qū)е率鹿拾l(fā)生的行為。

9、風(fēng)險管理對象可能產(chǎn)生或存在風(fēng)險的主體

10、風(fēng)險管理標準針對管理對象所制定的以消除或控制風(fēng)險的準則。

11、風(fēng)險管理措施是指達到風(fēng)險管理標準的具體方法、手段。

12、持續(xù)改進為改進煤礦安全總體績效，根據(jù)安全風(fēng)險預(yù)控管理方針，完善安全風(fēng)險預(yù)控管理的過程。

13、危險源辨識與隱患排查區(qū)別：隱患排查是檢查已經(jīng)出現(xiàn)的危險，排查的目的是為了整改，消除隱患。而危險源辨識是為了明確所有可能產(chǎn)生或誘發(fā)風(fēng)險的危害因素，辨識的目的是為了對其進行預(yù)先控制。

14、PDCA循環(huán)管理模式：是戴明提出的一種循環(huán)管理模式，包括P計劃、D實施、C檢查和A改進，從管理的計劃到改進是一種閉環(huán)的管理模式。

15、危險源辨識子單元劃分：

辨識子單元的劃分為空間、勞動組織、專業(yè)三種劃分方式。

我礦按照勞動組織進行劃分，如綜采四隊、掘進二隊、皮帶隊、通風(fēng)隊、通風(fēng)區(qū)等，全礦共劃分了131個危險源辨識子單元。

16、危險源辨識子單元劃分原則：

（1）獨立性。即子單元在危險源辨識范圍上盡量獨立，不要交叉重疊，不要出現(xiàn)某個對象或某個范圍同時屬于兩個子單元的現(xiàn)象；

（2）全面性。即子單元的全體須是整個煤礦系統(tǒng)，不可出現(xiàn)某個對象沒有隸屬單元的現(xiàn)象；

（3）科學(xué)性。即子單元的劃分必須科學(xué)合理，便于后期危險源監(jiān)測及控制等工作的開展

17、我礦危險源辨識及風(fēng)險評估方法的確定

（崗位）危險源辨識方法：工作任務(wù)分析法

（系統(tǒng)）危險源辨識法：事故樹分析法

18、危險源辨識和風(fēng)險評估范圍的確定

各單位危險源辨識應(yīng)覆蓋本單位所轄區(qū)域和生產(chǎn)運營的全過程，包括人、機、環(huán)、管四個方面，通常情況下應(yīng)對所有區(qū)域、生產(chǎn)活動、設(shè)備、設(shè)施、材料物質(zhì)、工藝流程、環(huán)境因素、工具及器具、危險場所等存在的危險源進行辨識。

19、危險源辨識（人、機、環(huán)、管）：危險源辨識必須從人、機、環(huán)、管四方面來考慮，同事考慮三種時態(tài)（過去、現(xiàn)在、將來）和三種狀態(tài)（正常狀態(tài)、異常狀態(tài)、緊急狀態(tài)）。

20、人方面的危險源包括：1)操作不安全性(誤操作、不規(guī)范操作、違章操作)；2)現(xiàn)場指揮的不安全性(指揮失誤、違章指揮)；3)失職(不認真履行本職工作任務(wù))；4)決策失誤； 5)身體狀況不佳(帶病工作、酒后工作、疲勞工作等)；6)心理異常(過度興奮或緊張、焦慮、冒險心理等)；7)人員的其他不安全因素。

21、機方面的危險源包括：1)沒有按規(guī)定配備必需的機器、設(shè)備、裝置、工具等；2)機器、設(shè)備、裝置、工具的選型不符合實際需求；3)機器、設(shè)備、裝置、工具的安裝不符合規(guī)定或?qū)嶋H要求；4)機器、設(shè)備、裝置維護(修)不到位；5)設(shè)備保護不齊全有效；6)設(shè)施工具不齊全、不完好；7)機器、設(shè)備、裝置、工具安全標識不齊全或不規(guī)范；8)機的其他不安全因素。

22、環(huán)境方面的不安全因素包括：1)瓦斯威脅；2)水的威脅；3)火的威脅；4)粉塵威脅；5)頂、底、幫的威脅；6)其他自然災(zāi)害威脅；

7)工作地點溫度、濕度、粉塵、噪聲、有毒氣體濃度等超過規(guī)定；8)工作地點風(fēng)量(風(fēng)速)不符合規(guī)定；9)工作地點照明不足； 10)采掘設(shè)計缺陷（包括井下巷道布局不合理，巷道質(zhì)量不合格）；11)施工質(zhì)量不符合要求；12)巷道路面質(zhì)量差，標示不齊全、不正確； 13)供電線路布置不合理；14)作業(yè)區(qū)域內(nèi)警示標桿及避災(zāi)線路設(shè)置不齊全、不合理；15)其他工作環(huán)境的不安全因素。

23、管理方面的不安全因素包括：1)組織結(jié)構(gòu)不合理；2)組織機構(gòu)不完備，機構(gòu)職責(zé)不明晰；3)管理規(guī)章制度制定程序不合理、不符合實際情況；4)安全管理規(guī)章制度不完善； 5)文件、各類記錄、操作規(guī)程不齊全，管理混亂； 6)作業(yè)規(guī)程的編制、審批不符合規(guī)定，貫徹不到位； 7)安全措施、應(yīng)急預(yù)案不完善、不合理； 8)崗位設(shè)置不齊全、不合理； 9)崗位職責(zé)不明確； 10)崗位工作人員配備不足； 11)職工安全教育、崗位培訓(xùn)不到位； 12)其他管理的不安去因素。

24、風(fēng)險評估方法及風(fēng)險等級的確定：風(fēng)險評估的方法為風(fēng)險矩陣法（見：風(fēng)險矩陣表1）。根據(jù)事故發(fā)生的可能性及其可能造成的損失的乘積來衡量風(fēng)險的大小，其計算公式是：

風(fēng)險值D= p×C

式中，p 表示事故發(fā)生可能性；C 表示事故可能造成的損失。

25、事故類型依據(jù)的煤礦八大事故類型：

（1）瓦斯事故：瓦斯、煤塵爆炸或燃燒，煤（巖）與瓦斯突出，瓦斯窒息（中毒）等。

（2）頂（底）板事故：指冒頂、片幫、頂板掉渣、頂板支護垮倒、沖擊地壓、露天煤礦邊坡滑移跨塌等。

（3）機電事故：指機電設(shè)備（設(shè)施）導(dǎo)致的事故。包括運輸設(shè)備在安裝、檢修、調(diào)試過程中發(fā)生的事故。

（4）爆破事故：指放炮崩人、觸響瞎炮造成的事故。

（5）水災(zāi)事故：指地表水、老空水、地質(zhì)水、工業(yè)用水造成的事故及潰水、潰沙導(dǎo)致的事故。

（6）火災(zāi)事故：指煤與矸石自然發(fā)火和外因火災(zāi)造成的事故（煤層自然未見明火逸出有害氣體中毒算瓦斯事故）。

（7）運輸事故：指運輸設(shè)備（設(shè)施）在運行過程中發(fā)生的事故。

（8）其他事故：指以上七類事故以外的事故。

26、管理標準和管理措施制定的目的：是通過讓員工自己在危險源辨識的基礎(chǔ)上，提煉管理對象，并編寫相應(yīng)的針對管理對象的控制和消除危險源的管理標準和管理措施，明白每一項任務(wù)應(yīng)該如何做，以及為什么應(yīng)該這樣做，進而控制和消除煤礦生產(chǎn)過程中存在的危險源，防止安全事故的發(fā)生。

27、管理標準和管理措施制定原則：

1、自下而上與自上而下相結(jié)合的原則，2、全面性原則，3、可操作性原則，4、適用性原則，5、動態(tài)性原則，6、全過程性原則。

28、管理標準與管理措施的審核：

1、階段性審核，2、初稿審核，3、基層審核，4、試運行，5、最終審議、批準，發(fā)布實施。

29、不安全行為分類：不安全行為又分為狹義和廣義兩種。狹義的不安全行為主要是指可能直接導(dǎo)致事故發(fā)生的人類行為，如員工的違規(guī)行為；而廣義的不安全行為是指一切可能導(dǎo)致事故發(fā)生的人類行為，既包括可能直接導(dǎo)致事故發(fā)生的人類行為，也包括可能間接導(dǎo)致事故發(fā)生的人類行為，如管理者的違章指揮行為、不盡職行為。對煤礦的安全管理來說，員工的不安全行為屬于狹義的不安全行為，而管理者的不盡職行為則屬于廣義的不安全行為。

30、煤礦安全風(fēng)險預(yù)控管理目標：達到人員無失誤、設(shè)備無故障、系統(tǒng)無缺陷、管理無漏洞。