第一篇：藥劑科藥品盤點(diǎn)管理制度

藥劑科藥品盤點(diǎn)管理制度

1、藥庫(kù)藥房每季度應(yīng)進(jìn)行一次統(tǒng)一的季度盤點(diǎn)。盤點(diǎn)工作由各部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織，藥劑科主任統(tǒng)一協(xié)調(diào)。

2、藥庫(kù)、藥房季度盤點(diǎn)的時(shí)間為每季度末月25日。

3、為便于復(fù)核，盤點(diǎn)當(dāng)日，藥品庫(kù)房不得進(jìn)行出入庫(kù)操作。

4、藥房、藥庫(kù)對(duì)庫(kù)存的所有藥品進(jìn)行盤點(diǎn)清查，盤點(diǎn)時(shí)根據(jù)盤點(diǎn)表逐一核對(duì)，清點(diǎn)數(shù)量。盤點(diǎn)表中所列藥品應(yīng)按貨位貨號(hào)排序。

5、盤點(diǎn)時(shí)應(yīng)注意：盤點(diǎn)之前應(yīng)整理藥品，排列有序，以便為盤點(diǎn)創(chuàng)造方便條件，提高工作效率。填寫盤點(diǎn)表示應(yīng)認(rèn)真填寫，逐一保持盤點(diǎn)表的整潔，對(duì)盤點(diǎn)數(shù)據(jù)有修改的，在修改處再次簽字。

6、盤點(diǎn)結(jié)束后，由科室組織人員對(duì)盤點(diǎn)情況進(jìn)行隨機(jī)抽查。品種抽查復(fù)核率不低于3%。

7、盤點(diǎn)結(jié)束后，由各部門將盤點(diǎn)表按統(tǒng)一格式整理后進(jìn)行打印，部門負(fù)責(zé)人簽字后，將打印表及電子表一并交藥劑科主任審核并存檔備查，并報(bào)財(cái)務(wù)科一份。

8、建立責(zé)任追究制度，嚴(yán)格控制藥品損耗率。西藥和中成藥為3％，中藥為5％。報(bào)廢藥品必須遵循利益遠(yuǎn)離的原則，實(shí)物必須交財(cái)務(wù)（審計(jì)）和辦公室驗(yàn)收，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，由驗(yàn)收部門監(jiān)督銷毀；對(duì)超正常損耗的藥品，由責(zé)任人按照責(zé)任大小分?jǐn)傎r償。由于人為因素造成重大損失的，要追究相應(yīng)的責(zé)任。

9、藥庫(kù)、藥房盤盈、盤虧超出0.3%，應(yīng)查找原因，詳細(xì)加以說(shuō)明，并上報(bào)分管院長(zhǎng)。

藥品管理制度

為了加強(qiáng)本院藥品采購(gòu)、保存、使用等方面的管理，確保醫(yī)療質(zhì)量，杜絕違紀(jì)行為，根據(jù)上級(jí)文件精神，參照醫(yī)院歷年來(lái)的有關(guān)規(guī)定，特制訂本制度：

(一)處方管理

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1、本院藥劑科只接受本院具有處方權(quán)醫(yī)務(wù)人員的處方，進(jìn)修人員需經(jīng)醫(yī)教科批準(zhǔn)、藥劑科備案后方有處方權(quán)，外單位具有處方權(quán)的人員所開處方需經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可在本院藥房配藥。

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2、處方必須符合處方規(guī)范要求，門診處方必須附有與處方金額、姓名相同的發(fā)票，否則藥房不予配方。

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3、所有處方都應(yīng)有處方權(quán)的醫(yī)生簽名方可配藥，處方三日內(nèi)有效，超過(guò)期限須經(jīng)醫(yī)生更改日期，重新簽字后方可調(diào)配。

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4、門診處方每次藥量一般不超過(guò)3—7日，慢性病不超過(guò)1個(gè)月，急診處方不超過(guò)3日，出院帶藥處方不超過(guò)1個(gè)月量，特殊情況需經(jīng)副主任以上醫(yī)師、科主任或醫(yī)教科批準(zhǔn)。

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5、不準(zhǔn)開大處方、人情方。嚴(yán)禁開搭車藥，違者按處方金額10倍罰款。公費(fèi)病人必須用公費(fèi)處方開方。

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6、大金額處方(每張?zhí)幏絻r(jià)超過(guò)500元)，必須由科主任以上領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，貴重藥品、控制藥品必須按醫(yī)院規(guī)定審批。

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7、住院病人用藥必須在醫(yī)囑上記錄，并注明科室(病區(qū))、床號(hào)、住院號(hào)，醫(yī)生不得跨病區(qū)開藥。

8、藥劑科不得擅自修改處方。如處方有錯(cuò)，應(yīng)通知醫(yī)生更改后配發(fā)。藥劑科有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥，合理用藥，對(duì)違反規(guī)定，亂開處方，濫用藥品，藥劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，情節(jié)嚴(yán)重應(yīng)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)處理。

9、藥房處方必須按規(guī)定統(tǒng)一專人保管，未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)不得私自處理，不得遺失或燒毀。(二)藥品管理

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1、藥房藥品應(yīng)定位存放，任何人對(duì)緊俏藥品不得私自放置、截留。

2、貴重藥品及特殊藥品藥劑科應(yīng)做日?qǐng)?bào)表，每天盤點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)。

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3、除搶救病人急需的藥品外，未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)藥房不得同意任何人向藥房借藥。借藥應(yīng)出具院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的借條，并由經(jīng)手人負(fù)責(zé)追討。

4、任何人不得到藥劑科私自調(diào)換藥品，公家調(diào)換藥品需經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

5、非藥房人員不得進(jìn)入藥房，藥房?jī)?nèi)禁止會(huì)客或帶小孩。

6、藥劑人員應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任性，嚴(yán)格遵守藥房規(guī)章制度，防止配錯(cuò)藥、發(fā)錯(cuò)藥、寫錯(cuò)用法，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)匯報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)，迅速?gòu)浹a(bǔ)糾正。

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7、藥劑科應(yīng)定期盤點(diǎn)，并將盤點(diǎn)情況及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。(三)藥庫(kù)管理

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1、藥品入庫(kù)必須嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收制度，堅(jiān)決杜絕“四無(wú)”藥品入庫(kù)和質(zhì)量不合格藥品入庫(kù)。做好入庫(kù)藥品的各種記錄，并負(fù)責(zé)驗(yàn)收簽字，接受藥事委員會(huì)和院領(lǐng)導(dǎo)的檢查監(jiān)督。

2、對(duì)長(zhǎng)期積壓藥品或質(zhì)量可疑藥品應(yīng)及時(shí)上報(bào)藥事委員會(huì)及時(shí)作出處理。

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3、臨床驗(yàn)證藥品必須事先交院藥事委員會(huì)批準(zhǔn)同意后一律統(tǒng)一入庫(kù)，由藥劑科憑處方配發(fā)使用，驗(yàn)證費(fèi)納入醫(yī)院統(tǒng)一管理，任何人任何科室不得私分、截留，違者按貪污論處。

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4、藥庫(kù)工作人員必須加強(qiáng)責(zé)任性，妥善保管藥品，防止失竊、霉變，減少不必要的損耗和積壓。

(四)采購(gòu)管理

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1、藥品采購(gòu)員應(yīng)按醫(yī)院藥品采購(gòu)計(jì)劃，以本院基本藥物目錄為依據(jù)，向醫(yī)院或衛(wèi)生局指定的醫(yī)藥部門進(jìn)行藥品采購(gòu)，未經(jīng)藥劑科主任、藥事委員會(huì)或分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得擅自增加采購(gòu)品種或改變進(jìn)貨渠道。

2、藥品采購(gòu)實(shí)行“計(jì)劃采購(gòu)，擇優(yōu)定點(diǎn)，院長(zhǎng)審批，庫(kù)房把關(guān)，財(cái)務(wù)結(jié)算，回扣歸公”的管理原則，由藥劑科統(tǒng)一采購(gòu)和配制，其它科室和任何個(gè)人不得以任何借口或名義進(jìn)行采購(gòu)、供應(yīng)和配制(同位素放射性診斷的藥品除外)。

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3、嚴(yán)禁“四無(wú)”藥品及營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品、療效食品等非治療性藥物入庫(kù)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理。

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4、藥品采購(gòu)原則上必須以簽訂合同形式進(jìn)行，合同金額在2萬(wàn)元以上須科主任簽字，10萬(wàn)元以上須經(jīng)分管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)簽字，不可避免的非合同性(電話購(gòu)藥)購(gòu)藥，應(yīng)作好詳細(xì)匯報(bào)記錄，科主任必須經(jīng)常檢查監(jiān)督。

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5、藥品采購(gòu)人員必須廉潔自律，奉公守法，抵制不正之風(fēng)，不準(zhǔn)以任何形式索取或收受賄賂，對(duì)政策允許范圍內(nèi)的“讓利”和各種名目的“回扣”(包括廣告費(fèi)、宣傳費(fèi)、包裝費(fèi)、促銷費(fèi)、驗(yàn)證費(fèi)等應(yīng)一律上交醫(yī)院財(cái)務(wù)科納入醫(yī)院收入，個(gè)人不得私吞，科室不得截留，違反按貪污處理。

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6、藥劑科主任不兼任藥品采購(gòu)員。

(五)醫(yī)院原有規(guī)定與上述有抵觸時(shí)，以本規(guī)定為準(zhǔn)，其他規(guī)定仍繼續(xù)生效。以上規(guī)定如有違反，必須扣發(fā)當(dāng)事人獎(jiǎng)金，情節(jié)嚴(yán)重的，再給予行政處分。

第二篇：藥劑科藥品盤點(diǎn)制度

藥劑科藥品盤點(diǎn)制度

1、為加強(qiáng)藥品管理，保證藥品質(zhì)量和藥庫(kù)、各藥房賬存相符，制定每月定期盤點(diǎn)制度。

2、藥劑科藥庫(kù)、各藥房統(tǒng)一按月盤點(diǎn)，原則上盤點(diǎn)時(shí)間為每月22-24日，為配合財(cái)務(wù)科藥品財(cái)務(wù)核算，每月盤點(diǎn)時(shí)間應(yīng)與財(cái)務(wù)科共同協(xié)商確定。

3、藥庫(kù)、各藥房對(duì)部分貴重藥品重點(diǎn)管理，實(shí)行每月盤點(diǎn)；其余藥品分柜盤點(diǎn)，以季度為盤點(diǎn)周期，每季度完成全部藥品盤點(diǎn)。

4、藥庫(kù)、各藥房對(duì)庫(kù)存的藥品認(rèn)真進(jìn)行盤點(diǎn)清查，盤點(diǎn)時(shí)根據(jù)盤點(diǎn)表逐一核對(duì)，清點(diǎn)數(shù)量。

5、盤點(diǎn)應(yīng)于靜止?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。靜止?fàn)顟B(tài)指盤點(diǎn)期間不得發(fā)生與盤點(diǎn)有關(guān)的藥品賬務(wù)和藥品實(shí)物的入出操作。急診藥房不能做到完全靜止時(shí)，應(yīng)對(duì)賬、物進(jìn)行相應(yīng)的處理，盡量減少普通業(yè)務(wù)操作對(duì)盤點(diǎn)的影響。

6、盤點(diǎn)結(jié)束后，由庫(kù)房、各藥房將盤點(diǎn)表按照統(tǒng)一格式進(jìn)行打印，盤點(diǎn)人和監(jiān)盤人簽字后一式兩份，分別報(bào)科主任審核存檔備查和財(cái)務(wù)核算。

7、盤點(diǎn)結(jié)束后，及時(shí)對(duì)盈虧藥品進(jìn)行系統(tǒng)賬存調(diào)整，并報(bào)財(cái)務(wù)審核，確保實(shí)物與賬存一致。

8、財(cái)務(wù)科每季度對(duì)藥庫(kù)、各藥房監(jiān)盤一次，監(jiān)盤人員對(duì)盤點(diǎn)情況進(jìn)行隨機(jī)抽查，品種抽查復(fù)核率不低于3%。

9、對(duì)盤點(diǎn)數(shù)量異常的藥品，應(yīng)及時(shí)重盤或查找原因，并積極整改，在下一盤點(diǎn)循環(huán)中重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

2015年1月

第三篇：藥劑科藥品管理制度

藥劑科藥品管理制度

處方審核管理制度

為保證臨床用藥安全有效，經(jīng)濟(jì)合理，根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和保健的需要，特制定本處方審核管理辦法。

一、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品；認(rèn)真審核處方、準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，包裝；向患者交付處方藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)。

二、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

三、取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。

四、具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員負(fù)責(zé)處方審核、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。

五、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名式樣應(yīng)在藥劑科留樣備查。

六、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文與后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。

七、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)處方藥物的適宜性進(jìn)行審核。包括以下內(nèi)容：

(1)對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。

(2)處方用藥與臨床診斷得相符性。

(3)劑量、用法。

(4)劑型與給藥途徑。

(5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象。

(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

八、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，認(rèn)為存在用藥安全問(wèn)題時(shí)，應(yīng)告知處方醫(yī)生，請(qǐng)其確認(rèn)或重新開具處方，并記錄在處方調(diào)劑問(wèn)題專用記錄上，經(jīng)辦人員簽名，同時(shí)注明時(shí)間。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤，應(yīng)拒絕調(diào)劑，并及時(shí)告知處方醫(yī)師，但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。對(duì)于發(fā)生嚴(yán)重用藥失誤的處方，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

九、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”。查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品、對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。

發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。

發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)按藥品說(shuō)明書或處方醫(yī)囑，向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。

十、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。

十一、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性處方，不得調(diào)劑。

十二、處方調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)處方、簽署姓名、對(duì)不符合規(guī)定的處方，處方調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)該拒絕發(fā)藥。

十三、處方由藥劑科負(fù)責(zé)妥善保存。普通處方、急診出方、兒科處方保存1年。醫(yī)療用毒性藥品、二類精神藥品及戒毒藥品處方保存2年，麻醉藥品及一類精神藥品處方保存3年。

十四、處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案后，方可銷毀。

十五、本規(guī)范所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員指醫(yī)院藥劑科具有相應(yīng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和資質(zhì)的人員。

藥品儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)管理制度

一、養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)經(jīng)專業(yè)或崗位培訓(xùn)，身體健康，視力0.9以上（含矯正視力），無(wú)辨色障礙，熟悉藥品保管和養(yǎng)護(hù)要求。

二、藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)檢查在庫(kù)藥品的儲(chǔ)存條件，進(jìn)行庫(kù)房溫濕度的監(jiān)測(cè)和管理，并重點(diǎn)做好夏、冬養(yǎng)護(hù)工作。

三、在庫(kù)藥品必須質(zhì)量完好，數(shù)量準(zhǔn)確，帳、貨相符。

四、藥品保管人員應(yīng)根據(jù)藥品質(zhì)量驗(yàn)收結(jié)論合理存放藥品。

五、藥品應(yīng)按規(guī)定的要求儲(chǔ)存，藥品與非藥品，內(nèi)服藥與外用藥、易串味的藥品與其他藥品，應(yīng)分開存放。

六、庫(kù)存藥品應(yīng)按批號(hào)及效期遠(yuǎn)近依次或分開堆垛，并與墻、柱、屋頂、散熱器保持30cm的距離，與地面持10cm的距離。

七、發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題，及時(shí)停止使用，并報(bào)告藥監(jiān)局。

搬運(yùn)和堆垛應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品外包裝圖示標(biāo)志的要求，規(guī)范操作。做好防火、防潮、防霉、防蟲、防鼠及防污染工作。

八、定期對(duì)庫(kù)存藥品應(yīng)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí)，不得繼續(xù)使用。

1、藥品包裝內(nèi)有異常響動(dòng)貨液體滲漏。

2、外包裝出現(xiàn)破損、襯墊不實(shí)、封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象。

3、包裝標(biāo)識(shí)模糊不清或脫落。

4、藥品已超出有效期。

效期藥品管理制度

一、為保證藥品的有效和安全性，效期藥品必須嚴(yán)格遵守其特定的儲(chǔ)藏條件，并保證在規(guī)定的期限內(nèi)使用。在有效期內(nèi)因質(zhì)量問(wèn)題，或超過(guò)有效期的藥品，均應(yīng)停止使用。

二、編制效期藥品計(jì)劃，應(yīng)依據(jù)臨床需要而定，宜分次購(gòu)人，防止積壓，用量較少或效期特短者，儲(chǔ)存量不得超過(guò)三個(gè)月。

三、效期藥品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)，其內(nèi)外包裝應(yīng)有效期標(biāo)記。驗(yàn)收后應(yīng)逐批將失效日期注明在入庫(kù)單上，并在有效期藥品示意牌中記錄。

四、有效期藥品盡量按“逐批購(gòu)人、第延效期”(即每批入庫(kù)藥品的有效期原則應(yīng)同或延后于上批人庫(kù)藥品有效期)和“勤進(jìn)快銷，防止積壓”的原則。藥品有效期為一年的，購(gòu)進(jìn)時(shí)藥品生產(chǎn)日期不超過(guò)三個(gè)月；有效期為二年的，購(gòu)進(jìn)時(shí)藥品生產(chǎn)日期不超過(guò)六個(gè)月；有效期為三年(含)以上的，購(gòu)進(jìn)時(shí)藥品生產(chǎn)日期不超過(guò)一年。超過(guò)以上有效期規(guī)定的藥品不得驗(yàn)收入庫(kù)。

五、效期藥品驗(yàn)收入庫(kù)后，應(yīng)按效期先后在賬目上登記。庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)“效期藥品一覽表”。

六、藥房、庫(kù)房人員要嚴(yán)格按照規(guī)定的貯存條件保管效期藥品，定期檢查。發(fā)放及使用應(yīng)掌握“近效先出、近效先用”的原則。

七、效期藥品改變?cè)獍b置于其他容器內(nèi)時(shí)，應(yīng)將其失效期醒目標(biāo)記在新的容器上。

八、效期藥品不得脫離原包裝配發(fā)，即嚴(yán)禁將其倒入砂塞玻璃瓶或藥斗中儲(chǔ)存使用，以方多次補(bǔ)充藥品時(shí)混淆，出現(xiàn)過(guò)期失效。

九、調(diào)劑人員發(fā)生整瓶(盒)的近效期藥，應(yīng)保證患者在醫(yī)囑使用時(shí)間內(nèi)不過(guò)期失效，并提示病人失效日期。效期藥品到期前半個(gè)月，應(yīng)通知領(lǐng)藥護(hù)師及臨床，以防臨床儲(chǔ)備藥品失效。

十、近效期藥品應(yīng)為藥品有效期截止前三個(gè)月。對(duì)有效期不足三個(gè)月的品種，藥庫(kù)、藥房應(yīng)提前報(bào)藥劑科，以便采取措施調(diào)劑處理。

十一、各藥房對(duì)過(guò)期藥品，應(yīng)妥善貯存并標(biāo)明“不合格”標(biāo)記，盤點(diǎn)后按有關(guān)規(guī)定報(bào)損處理。

十二、藥庫(kù)，調(diào)、制劑室、病房均應(yīng)指定專人管理效期藥品，并定時(shí)檢查。因責(zé)任心不強(qiáng)，未能按規(guī)定保管，造成藥品過(guò)期失效、變質(zhì)、積壓及使用過(guò)期藥品而使醫(yī)院遭受損失者，按情節(jié)輕重予以處理。

十三、醫(yī)院制劑的有效期，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)制劑規(guī)范要求。

過(guò)期失效藥品管理制度

一、藥品是特殊商品，直接關(guān)系到患者的生命健康安全，過(guò)期失效藥品堅(jiān)決禁止出庫(kù)、出售。

二、庫(kù)房保管員、各藥房班組長(zhǎng)是本庫(kù)房、本班組的藥品質(zhì)量直接責(zé)任人。

三、各藥房應(yīng)制定專人作為藥品質(zhì)量管理員，協(xié)組班長(zhǎng)負(fù)責(zé)本藥房的藥品質(zhì)量，定期檢查藥品的有效期，確保架上藥品質(zhì)量安全可靠。

四、有效期三個(gè)月內(nèi)的藥品，應(yīng)用黃牌警示標(biāo)記。若屬長(zhǎng)期不用的藥品，應(yīng)及時(shí)報(bào)告以便處理。

五、發(fā)現(xiàn)藥品到有效期或霉變、變質(zhì)應(yīng)立即下架，封存，登記品名規(guī)格數(shù)量并有明顯的紅色警告標(biāo)記。

六、過(guò)期失效藥品登記造冊(cè)后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任，以便研究處理辦法。

七、過(guò)期失效藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)銷毀。銷毀時(shí)，應(yīng)有包括質(zhì)量管理員在內(nèi)最少兩人在場(chǎng)，同時(shí)在銷毀藥品清單上簽字。銷毀清單保存兩年備查。

藥品質(zhì)量管理及工作質(zhì)量考核制度

一、藥劑科應(yīng)建立由專業(yè)技術(shù)人員組成的藥品質(zhì)量及工作質(zhì)量考評(píng)小組。負(fù)責(zé)對(duì)全院藥品的質(zhì)量管理及藥劑人員的工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核評(píng)定。

二、考評(píng)小組負(fù)責(zé)定期到藥庫(kù)及各調(diào)劑室檢查藥品質(zhì)量。藥品入庫(kù)驗(yàn)收合格率(驗(yàn)收合格藥品)應(yīng)達(dá)到100％；中西藥房藥品包裝完整，入庫(kù)登記項(xiàng)目(品名、廠家、注冊(cè)商標(biāo)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等)齊備；有效期藥品及管理藥品應(yīng)達(dá)到100％；庫(kù)房、調(diào)劑室重要飲片應(yīng)無(wú)蟲蛀、霉?fàn)€、變質(zhì)現(xiàn)象，炮制質(zhì)量合格；發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)立即停用，辦理退庫(kù)、保損手續(xù)。藥庫(kù)、藥房的中西藥品報(bào)損率應(yīng)符合規(guī)定要求。認(rèn)真做好檢查記錄。

三、考評(píng)小組負(fù)責(zé)定期到各調(diào)劑室檢查麻醉藥品的管理使用情況，要求使用合理規(guī)范，帳物相符率100％；并定期檢查病房各科室搶救柜中儲(chǔ)備藥品質(zhì)量、麻醉藥品使用及管理隋況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與臨床溝通解決。

四、考評(píng)小組負(fù)責(zé)對(duì)各調(diào)劑室工作質(zhì)量進(jìn)行考核。西成藥調(diào)劑室主要查看調(diào)配處方及發(fā)藥是否按操作規(guī)程進(jìn)行；中藥調(diào)劑室抽查調(diào)配處方質(zhì)量，每劑稱量誤差不超過(guò)±5％；審方、調(diào)劑、復(fù)核、發(fā)藥是否簽字，是否向病人交待用法、注意事項(xiàng)；有無(wú)竄斗、錯(cuò)斗等現(xiàn)象等；認(rèn)真做好檢查記錄。

五、考評(píng)小組應(yīng)將每次考查向藥劑科匯報(bào)備案。

藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作制度

一、藥品不良反應(yīng)系指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)(包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、特異性遺傳素質(zhì)等)。

二、在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作中，應(yīng)堅(jiān)持“保障臨床用藥安全，保證患者身體健康”的指導(dǎo)思想，認(rèn)真負(fù)責(zé)，科學(xué)求實(shí)，填好記錄，及時(shí)上報(bào)。

三、藥品不良反應(yīng)檢測(cè)報(bào)告的范圍：

l、新藥檢測(cè)期內(nèi)的所有不良反應(yīng)及監(jiān)測(cè)期滿后的新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)；

2、進(jìn)口藥品進(jìn)口5年內(nèi)發(fā)生的所有不良反應(yīng)；

3、上市5年以上的藥品，主要報(bào)告該藥品的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)。

四、各臨床科室均要建立規(guī)范的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)記錄，實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度。準(zhǔn)確填寫《藥品不良反應(yīng)／事件報(bào)告表》，向醫(yī)院藥品不良反應(yīng)檢測(cè)負(fù)責(zé)部門報(bào)告；醫(yī)院每月30日前在定期匯總《藥品不良反應(yīng)／事件報(bào)告表》，向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理局以及藥品不良反應(yīng)檢測(cè)報(bào)告中心報(bào)告；發(fā)現(xiàn)新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于15日內(nèi)報(bào)告；死亡病例須及時(shí)報(bào)告；必須時(shí)可越級(jí)報(bào)告。

五、醫(yī)院藥劑科(臨床藥學(xué)室)負(fù)責(zé)全院各臨床科室藥品不良反應(yīng)報(bào)表的收集、調(diào)查、分析等工作。應(yīng)將填寫完整的《藥品不良反應(yīng)／事件報(bào)告表》復(fù)印存檔，并將《藥品不良反應(yīng)／事件報(bào)告表》原件在15個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)上一級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)督管理部門。

第四篇：藥劑科藥品盤點(diǎn)制度

藥劑科藥品盤點(diǎn)制度

1,為了加強(qiáng)藥品管理,保證藥品質(zhì)量,保證藥庫(kù)、各藥房賬物相符,實(shí)行每月定期盤點(diǎn)制度。

2, 藥劑科藥庫(kù)、各庫(kù)房統(tǒng)一按月盤點(diǎn)，原則上盤點(diǎn)時(shí)間為每月23日，為配合財(cái)務(wù)科藥品財(cái)務(wù)核算，每月盤點(diǎn)時(shí)間應(yīng)與財(cái)務(wù)科共同溝通確定。

3，藥品盤點(diǎn)是藥劑科員工的職責(zé)之一，全體員工都有參加盤點(diǎn)的義務(wù)。

4，藥庫(kù)、各藥房對(duì)庫(kù)存的所以藥品進(jìn)行盤點(diǎn)清查，盤點(diǎn)時(shí)根據(jù)盤點(diǎn)表逐一核對(duì)，清點(diǎn)數(shù)量。

5，盤點(diǎn)應(yīng)于靜止?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。靜止?fàn)顟B(tài)指盤點(diǎn)期間不得發(fā)生與盤點(diǎn)有關(guān)的藥品賬務(wù)和藥品實(shí)物的入出操作。急診藥房不能做到完全靜止時(shí)，應(yīng)對(duì)賬、物進(jìn)行相應(yīng)的處理，盡量減少一般業(yè)務(wù)操作對(duì)盤點(diǎn)的影響。

6，盤點(diǎn)時(shí)應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致，實(shí)事求是。

7，盤點(diǎn)結(jié)束后，由庫(kù)房、各藥房將盤點(diǎn)表按照統(tǒng)一格式進(jìn)行打印，盤點(diǎn)人和監(jiān)盤人簽字后一式兩份，一份報(bào)藥劑科主任審核并留檔備查，一份交財(cái)務(wù)人員核算。

8，財(cái)務(wù)科每季度對(duì)藥庫(kù)、各藥房監(jiān)盤一次，監(jiān)盤人員對(duì)盤點(diǎn)情況進(jìn)行隨機(jī)抽查，品種抽查復(fù)核率不低于3%。

9，建立責(zé)任追究制度，藥庫(kù)、藥房盤盈、盤虧超出0.3%，應(yīng)查找原因，詳細(xì)加以說(shuō)明，并上報(bào)主管院長(zhǎng)。

第五篇：藥品盤點(diǎn)管理制度

庫(kù)存藥品盤點(diǎn)制度

一、目的

為加強(qiáng)存貨資產(chǎn)管理，保障存貨資產(chǎn)的安全性、完整性、準(zhǔn)確性，真實(shí)地反映存貨資產(chǎn)的結(jié)存及管理狀況，使存貨資產(chǎn)的盤點(diǎn)更加規(guī)范化、制度化，特制定本制度。

二、適用范圍

該制度所稱“存貨”特指：倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存藥品、藥店陳列藥品。

三、職責(zé)

1、倉(cāng)庫(kù)藥品：由主管倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)人組織參與大盤點(diǎn)實(shí)施工作，對(duì)盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題組織召開盤點(diǎn)總結(jié)工作會(huì)議，進(jìn)行盤點(diǎn)獎(jiǎng)罰；

2、藥店藥品： 由銷售業(yè)務(wù)部負(fù)責(zé)組織參與大盤點(diǎn)實(shí)施工作，對(duì)盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題組織召開盤點(diǎn)總結(jié)工作會(huì)議，進(jìn)行盤點(diǎn)獎(jiǎng)罰；

3、財(cái)務(wù)部：負(fù)責(zé)對(duì)大盤點(diǎn)過(guò)程全程監(jiān)盤，對(duì)盤點(diǎn)計(jì)算結(jié)果盈虧調(diào)整審核；并對(duì)盤盈、盤虧藥品做出處理意見，進(jìn)行有關(guān)的帳物處理； 每月對(duì)自行盤點(diǎn)進(jìn)行抽查，并將抽查結(jié)果上報(bào)總經(jīng)理審批，實(shí)存數(shù)與計(jì)算機(jī)結(jié)存數(shù)對(duì)照，短少由藥店自行承擔(dān)。

4、總經(jīng)理：負(fù)責(zé)盤點(diǎn)盈虧處理的審批工作；

5、存貨保管部門：負(fù)責(zé)本部門初盤工作。

6、各職責(zé)人員必須對(duì)本職責(zé)負(fù)責(zé)，盤點(diǎn)工作結(jié)束，在盤點(diǎn)表上簽字確認(rèn)盤點(diǎn)結(jié)果真實(shí)。

四、盤點(diǎn)時(shí)間

1、藥店盤點(diǎn)分為自盤和大盤點(diǎn)（公司組織實(shí)施的季度盤點(diǎn)）①每月進(jìn)行一次自盤（小范圍盤點(diǎn)），由藥店員工自行進(jìn)行盤點(diǎn)工作，藥店員工將店存數(shù)與計(jì)算機(jī)實(shí)存數(shù)對(duì)照，發(fā)現(xiàn)差異及時(shí)處理；

②每個(gè)季度的最后一個(gè)月月底進(jìn)行一次大盤點(diǎn)（初盤、監(jiān)盤、復(fù)盤），大盤點(diǎn)具體時(shí)間具體安排。

2、倉(cāng)庫(kù)盤點(diǎn)：半年進(jìn)行一次，即年中、年末最后一個(gè)月的最后一天。

3、若要變更時(shí)間，必須征得財(cái)務(wù)主管會(huì)計(jì)（核對(duì)時(shí)點(diǎn)數(shù)據(jù)的要求）同意方可。

4、財(cái)務(wù)部人員不定期地抽查倉(cāng)庫(kù)、藥店的存貨情況。

五、盤點(diǎn)方式、方法

1、盤點(diǎn)方式：動(dòng)態(tài)盤點(diǎn)（不停工或不關(guān)店）與靜態(tài)盤點(diǎn)（即停工或關(guān)店）相結(jié)合；定期盤點(diǎn)與不定期盤點(diǎn)相結(jié)合；自盤與大盤、抽盤相結(jié)合。

2、盤點(diǎn)方法：全面盤點(diǎn)（大盤點(diǎn)）和抽查盤點(diǎn)（自盤）相結(jié)合。

3、每月定期盤點(diǎn)采取動(dòng)態(tài)盤點(diǎn)，以自盤為主、抽盤為輔的方式進(jìn)行。自盤盤點(diǎn)時(shí)間由藥店根據(jù)實(shí)際情況確定；抽盤由財(cái)務(wù)部決定。

月盤點(diǎn)流程，藥店每月進(jìn)行月盤點(diǎn)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作流程中的各個(gè)環(huán)節(jié)漏洞及差錯(cuò)，采取相應(yīng)的措施加以糾正，以減少藥店的損失；財(cái)務(wù)部不定期抽查盤點(diǎn)的賬貨相符情況；藥店計(jì)算存貨公式= 上月結(jié)存+當(dāng)月購(gòu)入+藥品退回-藥品退出-本月銷售

每月藥店要同財(cái)務(wù)部對(duì)賬，核對(duì)進(jìn)貨額、銷售額、調(diào)價(jià)額做到賬賬相符，以保證盤點(diǎn)結(jié)果的真實(shí)。

4、每季度大盤點(diǎn)采取靜態(tài)盤點(diǎn)，以業(yè)務(wù)部負(fù)責(zé)組織實(shí)施盤點(diǎn)。

5、對(duì)倉(cāng)庫(kù)不定期的盤點(diǎn)采取動(dòng)態(tài)盤點(diǎn)、抽盤的方式進(jìn)行，其盤點(diǎn)方法由財(cái)務(wù)部確定；年中、年末的定期盤點(diǎn)由主管倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)人組織實(shí)施。

六、盤點(diǎn)程序

1、盤點(diǎn)前準(zhǔn)備工作：

倉(cāng)庫(kù)定期盤點(diǎn)由主管倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)人擬定《盤點(diǎn)實(shí)施計(jì)劃》上報(bào)經(jīng)理審批，并負(fù)責(zé)召集相關(guān)人員召開盤點(diǎn)工作協(xié)調(diào)會(huì)，并按擬定的《盤點(diǎn)計(jì)劃表》組織實(shí)施；

2、各相關(guān)部門接到《盤點(diǎn)計(jì)劃表》后次日內(nèi)組織召開部門內(nèi)部盤點(diǎn)會(huì)議，做好各項(xiàng)盤點(diǎn)前準(zhǔn)備工作；

3、與倉(cāng)庫(kù)藥品、藥店藥品相關(guān)的所有賬目處理應(yīng)在盤點(diǎn)日前一天完成；

4、存貨盤點(diǎn)前各部門應(yīng)進(jìn)行清理整頓，分類、分區(qū)域按規(guī)定堆放好存貨；

5、季度、年中、年終大盤點(diǎn)前要求各部門按照計(jì)劃安排盤點(diǎn)小組，至少分為兩組，一個(gè)初盤組，一個(gè)復(fù)盤組，分組實(shí)施初盤、復(fù)盤，分小組必須兩人以上。

6、《盤點(diǎn)計(jì)劃表》包括：盤點(diǎn)時(shí)間、參盤人員、分組情況、分組負(fù)責(zé)人等；

7、主管倉(cāng)庫(kù)或業(yè)務(wù)部負(fù)責(zé)人指定人員打印《盤點(diǎn)表》，盤點(diǎn)表包括：藥品名稱、規(guī)格等，但不得打印結(jié)存數(shù)量。

七、實(shí)盤

1、主管倉(cāng)庫(kù)或業(yè)務(wù)部負(fù)責(zé)人將打印《盤點(diǎn)表》分發(fā)給小組盤點(diǎn)人員，分段或分區(qū)開始盤點(diǎn)；

3、每組盤點(diǎn)人員按照存貨擺放順序依次計(jì)數(shù)填寫盤點(diǎn)表的實(shí)盤數(shù)； 各組將自己區(qū)域內(nèi)藥品盤完后，再各組交替復(fù)盤；

4、確認(rèn)盤點(diǎn)結(jié)果無(wú)誤，盤點(diǎn)人員在《盤點(diǎn)表》上簽名后交業(yè)務(wù)部在時(shí)空軟件“盤點(diǎn)管理”錄入實(shí)盤數(shù)，計(jì)算盤點(diǎn)結(jié)果；并將盤點(diǎn)結(jié)果交財(cái)務(wù)部。

八、盤點(diǎn)處理

1、財(cái)務(wù)接到盤點(diǎn)結(jié)果表，審核再次核對(duì)確認(rèn)盤點(diǎn)結(jié)果后，編制編制《盤點(diǎn)盈虧報(bào)告》，報(bào)總經(jīng)理審批做賬務(wù)處理；

2、主管倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)人對(duì)盤點(diǎn)結(jié)果和存貨管理中存在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)會(huì)議，進(jìn)行盤點(diǎn)獎(jiǎng)罰；

3、由業(yè)務(wù)部對(duì)盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題組織召開盤點(diǎn)總結(jié)工作會(huì)議，進(jìn)行盤點(diǎn)獎(jiǎng)罰；

4、倉(cāng)庫(kù)盤點(diǎn)短少除去意外事故造成外，其短少數(shù)量按照含稅批發(fā)價(jià)由保管賠償，責(zé)任不清由倉(cāng)庫(kù)全體共同賠償。；

5、藥店短少除去意外事故造成外，盤點(diǎn)損失由責(zé)任人按含稅零售價(jià)賠償，責(zé)任不清由店員全體共同賠償。

九、經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)日?qǐng)?zhí)行