第一篇：關于創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的申請

關于創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的申請

漢濱區(qū)衛(wèi)生局：

近年來我院在區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，堅持以“鄧小平理論、三個代表重要思想和科學發(fā)展觀”為指導，扎實推進規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動，不斷完善各項規(guī)章制度，醫(yī)療服務水平不斷提高，門診和住院診療人數(shù)逐年遞增，2008年10月順利通過“一級甲等醫(yī)院”驗收評估。通過兩年多的不斷努力，我院的各項指標已基本達到規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準，特向區(qū)衛(wèi)生局申請檢查驗收并將我院的創(chuàng)建情況匯報如下：

一、基本情況

茨溝中心衛(wèi)生院地處茨溝鎮(zhèn)街道，建于二十世紀五十年代，是付家河流域內最大的一所國有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，也是漢濱區(qū)北部譚壩、茨溝、東鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療急救，同時還承擔著茨溝鎮(zhèn)群眾的公共衛(wèi)生服務、健康教育、傳染病防治、地方病防治、衛(wèi)生監(jiān)督等工作。是城鎮(zhèn)醫(yī)保定點單位、新農(nóng)合定點單位、國際愛嬰醫(yī)院、一級甲等醫(yī)院、示范中心衛(wèi)生院。現(xiàn)有職工30人，其中：中高級職稱4人。擁有各種大中型醫(yī)療設備20（臺/件）：日本進口胃鏡、自動洗片機、彩超、全自動生化分析儀、北京福田救護車等。開設床位35張，有業(yè)務用房1500平方米。

醫(yī)院堅持以病人為中心，倡導視病人為親人的服務理念，積極開展創(chuàng)建人民群眾滿意衛(wèi)生院和無煙醫(yī)療機構活動，近年來多

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次被評為漢濱區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)綜合目標考核先進單位，新農(nóng)合工作、計劃免疫工作、婦幼保健工作先進單位。

二、主要做法

（一）健全組織機構，加強組織領導

為了確保創(chuàng)建工作的開展，使創(chuàng)建工作有條不紊的進行，醫(yī)院成立了以院長為組長、各科室負責人為成員的規(guī)范化衛(wèi)生院創(chuàng)建工作領導小組、檢查督導小組。并多次召開創(chuàng)建工作會議，分析情況，探索工作新舉措，找出新思路，努力開拓創(chuàng)建工作新格局。我們統(tǒng)一了思想認識，明確了目標任務，在工作中認真按照創(chuàng)建規(guī)劃，有序開展工作，由于主要領導親自抓，組織措施得力，保障了創(chuàng)建工作全面開展。

（二）加強基礎設施投入，不斷提高群眾服務需求近年來，我院立足實際，努力把解決群眾看病難看病貴問題放在工作首位。總投資120余萬元，建筑面積1100平方米的住院大樓正在建設當中，2011年底將投放運營。

（三）加強人才培養(yǎng)與人員配備

從事醫(yī)療、醫(yī)技、護理工作的人員分全部持證上崗，其中中高級職稱的衛(wèi)技人員4名。

認真實施在職衛(wèi)生技術人員的繼續(xù)醫(yī)學教育，鼓勵在職衛(wèi)生技術人員參加各種形式學歷教育，每年至少選送1人到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進修一次，時間不得少于6個月。進修內容以提高臨床、防保工作能力和專項技術水平為主。

（四）科室功能齊全

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茨溝中心衛(wèi)生院已發(fā)展成為輻射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)域功能齊全的醫(yī)療中心，內、外、婦、兒科能開展常見病、多發(fā)病的防治和急診的初診、轉送，并具備覆蓋周邊衛(wèi)生院的急診搶救能力。

積極推行鄉(xiāng)村服務一體化工作，轄區(qū)內行政村覆蓋率達90%；各衛(wèi)生室有固定的房屋、人員，并配備了必要的診療設備。

（五）管理規(guī)范

充分行使所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生行政管理職能，切實擔負村級衛(wèi)生組織的監(jiān)督管理、指導和業(yè)務培訓，鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化運營穩(wěn)定，管理措施完善。加強醫(yī)療質量管理，全面落實衛(wèi)生部制定的各級各類人員崗位職責及規(guī)章制度，建立中長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃以及各項規(guī)章制度，有科學的管理措施，各種組織健全且能發(fā)揮應有的作用。

（六）服務優(yōu)良

認真執(zhí)行醫(yī)院管理十五項核心制度，對就診患者切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費，使患者滿意。

（七）效益較好

在職工精神面貌好、團結協(xié)作好、遵守紀律好、醫(yī)護質量好的基礎上，以社會效益為第一，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益的同步增長。做到職工工資按時足額發(fā)放，充分保障各項福利待遇，醫(yī)院每年有一定的發(fā)展基金。

（八）環(huán)境優(yōu)美

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醫(yī)院規(guī)劃建設綠化地帶，栽植四季觀賞樹木、花卉，院內硬化、綠化、美化，室內潔凈，達到醫(yī)院園林化、病房賓館化、服務優(yōu)質化標準，建設以病人為中心、便于康復的花園式醫(yī)院。

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第二篇：省級規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建匯報材料

省級規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建

匯報材料

定海區(qū)**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心

2011年10月

及創(chuàng)建工作的動員大會，使全體職工明確了創(chuàng)建工作的目的意義和目標任務。及時查漏補缺，使全體職工明確了創(chuàng)建的要求和差距，同時將任務落實到人，分工負責，確保創(chuàng)建工作順利進行。通過會議、橫幅等宣傳形式，在院內形成積極爭創(chuàng)的濃厚氛圍。同時，也得到了**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組和鎮(zhèn)政府的大力支持。由于組織領導堅強有力，創(chuàng)建工作開展順利。

創(chuàng)建活動期間，市衛(wèi)生局基婦處***處長、市社區(qū)衛(wèi)生專家多次現(xiàn)場督查和點評，對我們創(chuàng)建工作提出建設性意見，督促我們整改達標。

二是建立健全中心各項工作制度。所有工作制度均上墻，醫(yī)護工作人員人手一冊，并嚴格按照規(guī)范操作，明確崗位職責，確保醫(yī)療服務質量不斷提升、優(yōu)化。實行安全醫(yī)療防范責任制，層層落實，責任到人。實行陽光院務，嚴格財務管理制度。對部份藥品價格和醫(yī)療服務收費標準電子屏公示，收費項目的規(guī)范、透明，更好保障患者知情權，方便選藥就醫(yī)。財務收支公示上墻，財務由衛(wèi)生局財務核算中心統(tǒng)一管理。

（二）強基本、抓基礎、促提升

一是加強硬件設施建設。中心根據(jù)《衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建設指導意見》的規(guī)定，科室布局較科學、齊全，標志標識規(guī)范、醒目；各科室分布示意圖，農(nóng)民體檢流程圖及各種操作流程流程、服務流程清晰并公示上墻。其中預防接種規(guī)范門診今年復評，兒童保健門診、孕產(chǎn)婦保健門診正在申報市級規(guī)范門診創(chuàng)建。

近2年來，在區(qū)衛(wèi)生局和鎮(zhèn)政府支持下，投入30余萬

當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展服務的思想，在全院掀起學習明星、趕超明星，人人爭當服務明星活動?；顒釉u比設臵內容四大塊：工作完成、服務態(tài)度、在崗在位、群眾滿意。職工中每人都是評比對象，對于工作表現(xiàn)突出的優(yōu)秀職工將在職工會上通報表揚并予一定獎勵。

二是注重與素質提升工程相結合。中心制訂了衛(wèi)技人員素質提升計劃和培訓計劃，提升“以人為本”的服務理念，提高自身素質，積極探索學習新理論，新技術。2010-2011年，選送2名臨床一線醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修B超、心電圖等輔助檢查專業(yè)，同時創(chuàng)造條件使進修回來的同志積極開展工作，使相關科室的診療水平有了較大的提高。中心鼓勵醫(yī)務人員參加在職學歷教育?，F(xiàn)有6名醫(yī)務人員參加本科、?？坪诨蜃钥紝W習。目前共有大專以上學歷21人，占衛(wèi)生技術人員65%。中級職稱2 人，初級職稱23人。積極參加市、區(qū)衛(wèi)生局和上級業(yè)務單位組織的各種業(yè)務培訓，共有16名醫(yī)務人員參加了全科醫(yī)學和社區(qū)護士崗位培訓。單位內多次開展醫(yī)療質量評比，醫(yī)務人員三基考核，加強醫(yī)務人員的整體素質、安全意識和責任感。

三是注重與醫(yī)德醫(yī)風考核相結合。加強醫(yī)德醫(yī)風管理，行風建設工作上做到人人有職責，處處有人抓。制定人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則，建立醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，激勵醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)、全員職工簽訂廉潔行醫(yī)責任狀，文明行醫(yī)、依法行醫(yī)，重塑白衣天使新形象，提升衛(wèi)生系統(tǒng)的社會滿意度，四是注重與績效工資考核相結合。根據(jù)上級要求制訂并完善切合本單位實際的績效工資制度，制訂合理的獎勵性績

建檔4307份，建檔率99.8%。

三是規(guī)范慢性病管理工作。中心加強對轄區(qū)群眾中高血壓、糖尿病、肺結核、精神病等重點疾病管理，定期隨訪，跟蹤觀察，開展與社區(qū)疾病譜對應的健康教育，并將疾病發(fā)展情況及服藥作好詳細記錄，適時進行健康指導和不良生活行為方式干預。全鎮(zhèn)高血壓發(fā)現(xiàn)人數(shù)1613人，發(fā)現(xiàn)率9.8%，規(guī)范管理人數(shù)1323人，規(guī)范管理率82%，服藥控制率35%；糖尿病發(fā)現(xiàn)人數(shù)237人，發(fā)現(xiàn)率1.44%，規(guī)范管理人數(shù)185人，規(guī)范管理率78%；肺結核發(fā)現(xiàn)3人，系統(tǒng)管理率100%；重癥精神病發(fā)現(xiàn)82人，發(fā)現(xiàn)率0.5%,規(guī)范管理率100%。老年人慢病建檔100%。

四是認真做好孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理工作。重點加強高危孕產(chǎn)婦和流動人口孕產(chǎn)婦定點接生管理，2011年孕產(chǎn)婦建卡79人，建卡率100%；早孕建卡74人，早孕建卡率94%；產(chǎn)后訪視率100%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率95%；流動孕產(chǎn)婦摸底調查82人，積極做好崔診和動員定點接生工作，保健覆蓋率達80%以上。同時積極開展婦兒保規(guī)范門診創(chuàng)建。

五是全面落實計劃免疫工作。兒童五苗單苗接種人數(shù)36人，接種率100%；流動人口接種登記55人，全程接種率95%。同時積極做好重點傳染病的防控工作，加強對麻疹、手足口病、甲型H1N1流感可疑病例的登記報告、轉診工作，落實防控措施。防疫示范接種門診今年參加復評。

六是建立雙向轉診機制。我中心與市級醫(yī)院簽訂雙向轉診協(xié)議，開設雙向轉診通道，雙向轉診服務便捷、通暢，極大方便居民有針對性地看病。到2011年 9 月底，雙向轉診病人122名。

有效救治。中心責任醫(yī)生對居住6個月以上的人建立健康檔案，享受當?shù)鼐用褚恢碌墓残l(wèi)生服務。民工門診讓外來民工能夠享受到本地化的醫(yī)療衛(wèi)生服務，讓他們看得起病，看得好病。

四是扎實開展農(nóng)民健康體檢工作。為了提供更優(yōu)質的體檢服務，中心加強對群眾的宣傳力度，體檢人員安排參加上崗培訓，為方便群眾將體檢地點前移到每個社區(qū)，為年老行動不便的群眾到家門體檢。2009年第二輪體檢率64.6%，今年第三輪體檢，到今年9月底體檢應檢人數(shù)為10216人，完成體檢6066人，體檢率59.38%，其中成人5291人，0-7歲兒童408人，中小學生367人。責任醫(yī)生及時將體檢結果反饋給老百姓，給予健康干預和咨詢指導。

三、存在問題

一是社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作量大、人員少的問題比較突出。由于流動人口較多，相應地流動孕產(chǎn)婦較多，且其居住點不固定，生活條件較差，住院接生及產(chǎn)檢意識不強，再加上本單位婦保人員力量不足，對于流動孕產(chǎn)婦管理較弱。

二是經(jīng)費有限，不能提供更多更完善的儀器設備，還不能很好地滿足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

三是群眾安全用藥意識不強，主動要求輸液配藥較多，輸液比例和抗生素使用比例較難控制。

四、今后工作思路

（一）深化社區(qū)衛(wèi)生服務內涵。加強人員業(yè)務培訓，加強醫(yī)療文書規(guī)范書寫、急診搶救、院感控制為重點的業(yè)務培訓，推廣中醫(yī)藥適宜技術。

（二）加強流動人口管理，促進公共衛(wèi)生服務均等化。

第三篇：創(chuàng)建規(guī)范化衛(wèi)生院發(fā)言稿

石轉中心衛(wèi)生院規(guī)范化建設匯報材料

積極開展規(guī)范化衛(wèi)生院建設，努力提高我院衛(wèi)生服務水平

尊敬的各位領導、各位考核組專家：

大家好！

今天，很榮幸迎來了“創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”評審組的各位領導和專家，感謝你們對我院的創(chuàng)建工作進行評審，并對我院的管理和發(fā)展進行指導，為此，我代表石轉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院對你們的到來表示最熱烈的歡迎和最誠摯的謝意！

石轉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院地處漢濱區(qū)石轉鎮(zhèn)街道十組，占地面積約900平方米，建筑面積近1600平方米。總服務人口約8300人，現(xiàn)編制床位20張。下轄8個村級衛(wèi)生室。

我院現(xiàn)有職工19人，其中衛(wèi)生技術人員有18人，財務人員1人，衛(wèi)生技術人員占總職工比例達到95%以上；在這些衛(wèi)生技術人員當中，副高級職稱以上2人、中級1人，初級13人，職稱結構比較合理；崗位結構：臨床醫(yī)生9人，醫(yī)技5人，護理4人，有2人專（兼）職防疫婦幼工作，崗位結構基本符合規(guī)定。

我院現(xiàn)已設有內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、、醫(yī)學檢驗科、放射科、B超心電圖室、中醫(yī)科、注射室、輸液室等業(yè)務科室和衛(wèi)生事業(yè)辦公室、合療辦、醫(yī)務科、財務科、護理部等職能科室。

2011年年初，我院就積極響應漢濱區(qū)衛(wèi)生局的號召，院領導班 石轉中心衛(wèi)生院規(guī)范化建設匯報材料

子經(jīng)認真研究，制定了《石轉中心衛(wèi)生院創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實施方案》，并及時上報區(qū)衛(wèi)生局。同時，以創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主題，積極開展衛(wèi)生院基礎設施建設、加大設備投入，進一步完善服務網(wǎng)絡、拓展服務功能，切實加強人才隊伍建設、推動內部運行機制改革，有力地提升了基層衛(wèi)生院的服務能力和水平，應該說創(chuàng)建工作取得了較好的成效。在創(chuàng)建過程中我們主要做了如下工作：

一、加強領導、廣泛動員

在年初的衛(wèi)生工作會議上，就明確將創(chuàng)建級規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為今年的中心工作，列入重要議事日程，專門成立創(chuàng)建工作領導小組，負責創(chuàng)建工作的領導、協(xié)調、指導、督查等，及時研究和制訂創(chuàng)建工作方案和計劃進度表，并對照創(chuàng)建標準和要求，及時將各項工作任務分解落實到各職能科室，要求按照創(chuàng)建計劃抓好各項工作任務的落實。各科室認真組織學習創(chuàng)建標準和要求，并對照考核細則將創(chuàng)建任務再進行細化，分解落實到具體職能科室和相關責任人員，從而做到任務層層分解、責任層層落實，有力地推進創(chuàng)建工作。同時及時召開全院職工大會，從提高思想認識著手進行廣泛動員宣傳，切實提高全體醫(yī)務人員的積極性和主動性，使人人都以高度負責的態(tài)度積極投身到創(chuàng)建工作中去，從而營造濃厚的創(chuàng)建氛圍。

二、開展基礎設施建設，加大設備投入，努力改善醫(yī)院環(huán)境。

1、為改善我院房屋布局不合理，醫(yī)療設備設施不完善的狀況，我院多次邀請衛(wèi)生局及二院多位專家進行指導，進行改擴建我院的醫(yī)療辦公環(huán)境，重點著手進行了輸液室、注射室、換藥室、藥房、急救 石轉中心衛(wèi)生院規(guī)范化建設匯報材料

室和化驗室等科室建設，使一切醫(yī)療活動更加趨于合理、流暢。

2、為改善患者的就醫(yī)條件，為輸液室安裝了電視、飲水機、為所有的病房都安裝了空調，努力營造一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境；

3、聘請了專職保潔員工，專職負責我院的環(huán)境清潔工作，力求醫(yī)院環(huán)境清潔整齊；

4、為美化院區(qū)環(huán)境，購置了醫(yī)院左側的土地約100平方米，修建成小型花園；

5、按照要求，統(tǒng)一制作了衛(wèi)生院的形象標識，讓醫(yī)院各標識更加醒目。

三、強化培訓，周密部署。

為了進一步提高醫(yī)療人員的業(yè)務水平，切實把創(chuàng)建工作落實到實處，我院對所有在職臨床醫(yī)療和護理醫(yī)技人員加強“三基三嚴”培訓。為確?！叭龂馈迸嘤柟ぷ饔行蜻M行，取得實效，醫(yī)院成立了以院長為組長，分管院長為副組長，各科負責人為成員的領導小組，制定了詳細的學習計劃，自5月份開始，利用6個多月時間，采取自學、專題講座、示范教學、觀摩指導等方式進行學習，定期對學習情況進行監(jiān)督檢查并組織考試考核。在培訓過程中，嚴格執(zhí)行學習制度，做到考勤有記錄、筆記有檢查、考試考核成績有記載。對在培訓中遲到、早退、缺勤及考試考核不合格予以醫(yī)德評分減分，對學習考核成績優(yōu)異者將進行表揚獎勵，充分調動全院職工的學習積極性。與此同時，我們還專門邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)二院專家對《漢濱區(qū)創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施工作手冊》進行解讀，以便我們對評審指標、創(chuàng)建任務有了 石轉中心衛(wèi)生院規(guī)范化建設匯報材料

更深的了解和掌握。定期組織各科室負責人到漢濱區(qū)二院請學習，到流水、瀛湖、大河、大同等兄弟單位參觀，對創(chuàng)建過程中出現(xiàn)的困難和問題進行交流探討，找準了存在的主要問題和差距，明確了努力的方向，確保在創(chuàng)建工作中不走彎路。

四、跟蹤督導，落實整改。

為確保創(chuàng)建工作有效開展，創(chuàng)建領導小組強化督促檢查，跟蹤掌握創(chuàng)建工作各項任務的推進情況，尤其是突出對重點問題的督查，及時發(fā)現(xiàn)問題，研究對策建議，督促整改措施的落實到位，加快創(chuàng)建工作實施進度。特別是漢濱區(qū)衛(wèi)生局組織專家組對我院的創(chuàng)建工作進行評審后，針對存在的不足，及時研究制訂了整改方案，加大整改力度，落實各項措施，并對各項措施落實不嚴的地方進行不定時的督促檢查，確保各項工作落到實處。還組織了各創(chuàng)建單位進行對口檢查并相互評比，對好的經(jīng)驗做法進行交流推廣，對工作滯后的科室進行通報批評，通過各創(chuàng)建科室互相評比后，使工作滯后的科室積極跟進，加快實施進度，確保各科室按照計劃進行。同時嚴格執(zhí)行考核機制，將創(chuàng)建級規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入對各科室各醫(yī)務人員綜合目標管理考核辦法，加大獎懲力度，將創(chuàng)建工作開展的好與否，和全體醫(yī)務人員的績效工資和評先評優(yōu)實行掛鉤，從而全面推進創(chuàng)建工作扎實有效開展。

當然，我院也存在諸多的不足。

1、醫(yī)院場地、房屋過少，加上房屋的建設布局不合理，雖然大力改造，難免有部分設施仍然達不到 石轉中心衛(wèi)生院規(guī)范化建設匯報材料

標準要求；

2、由于我院地處偏遠山區(qū)，條件較川道及中心城區(qū)同級的單位差距較大，人才流出頻繁，造成了我院目前人員過于緊張的局面，很多醫(yī)務人員都不得不兼職，加上技術能力有限，醫(yī)務工作開展的難度很大，壓力很大；

3、因地理等諸多因素的限制，我院的經(jīng)濟力量較薄弱，不得不通過借貸的方式來籌集資金進行“創(chuàng)建規(guī)范化衛(wèi)生院“建設，醫(yī)院的運轉難度可想而知。

雖然存在一些困難，但我們堅信：創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層衛(wèi)生院提升自身服務能力和水平的有效途徑，也是更好地服務群眾、提高群眾健康保障水平的重要舉措。

我們將以此次評審為契機，進一步健全我院醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，加強我院內涵建設，以評促管，以評促改，以評促建，進一步建設好、發(fā)展好、管理好石轉中心衛(wèi)生院，為石轉人民的健康福祉和我區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出更大的貢獻。在創(chuàng)建工作中難免還存在一些缺點與不足，懇請各位領導和專家對我們提出寶貴的意見與建議，我們將以積極誠懇的態(tài)度予以接受并加以改進。

再次感謝各位領導和專家的蒞臨評審與指導，謝謝！

第四篇：創(chuàng)建規(guī)范化衛(wèi)生院發(fā)言稿

石轉中心衛(wèi)生院規(guī)范化建設匯報材料

積極開展規(guī)范化衛(wèi)生院建設，努力提高我院衛(wèi)生服務水平

尊敬的各位領導、各位考核組專家：

大家好！

今天，很榮幸迎來了“創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”評審組的各位領導和專家，感謝你們對我院的創(chuàng)建工作進行評審，并對我院的管理和發(fā)展進行指導，為此，我代表石轉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院對你們的到來表示最熱烈的歡迎和最誠摯的謝意！

石轉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院地處漢濱區(qū)石轉鎮(zhèn)街道十組，占地面積約900平方米，建筑面積近1600平方米。總服務人口約8300人，現(xiàn)編制床位20張。下轄8個村級衛(wèi)生室。

我院現(xiàn)有職工19人，其中衛(wèi)生技術人員有18人，財務人員1人，衛(wèi)生技術人員占總職工比例達到95%以上；在這些衛(wèi)生技術人員當中，副高級職稱以上2人、中級1人，初級13人，職稱結構比較合理；崗位結構：臨床醫(yī)生9人，醫(yī)技5人，護理4人，有2人專（兼）職防疫婦幼工作，崗位結構基本符合規(guī)定。

我院現(xiàn)已設有內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、、醫(yī)學檢驗科、放射科、B超心電圖室、中醫(yī)科、注射室、輸液室等業(yè)務科室和衛(wèi)生事業(yè)辦公室、合療辦、醫(yī)務科、財務科、護理部等職能科室。

2011年年初，我院就積極響應漢濱區(qū)衛(wèi)生局的號召，院領導班

1子經(jīng)認真研究，制定了《石轉中心衛(wèi)生院創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實

施方案》，并及時上報區(qū)衛(wèi)生局。同時，以創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為

主題，積極開展衛(wèi)生院基礎設施建設、加大設備投入，進一步完善服

務網(wǎng)絡、拓展服務功能，切實加強人才隊伍建設、推動內部運行機制

改革，有力地提升了基層衛(wèi)生院的服務能力和水平，應該說創(chuàng)建工作

取得了較好的成效。在創(chuàng)建過程中我們主要做了如下工作：

一、加強領導、廣泛動員

在年初的衛(wèi)生工作會議上，就明確將創(chuàng)建級規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作

為今年的中心工作，列入重要議事日程，專門成立創(chuàng)建工作領導小組，負責創(chuàng)建工作的領導、協(xié)調、指導、督查等，及時研究和制訂創(chuàng)建工

作方案和計劃進度表，并對照創(chuàng)建標準和要求，及時將各項工作任務

分解落實到各職能科室，要求按照創(chuàng)建計劃抓好各項工作任務的落

實。各科室認真組織學習創(chuàng)建標準和要求，并對照考核細則將創(chuàng)建任

務再進行細化，分解落實到具體職能科室和相關責任人員，從而做到

任務層層分解、責任層層落實，有力地推進創(chuàng)建工作。同時及時召開

全院職工大會，從提高思想認識著手進行廣泛動員宣傳，切實提高全

體醫(yī)務人員的積極性和主動性，使人人都以高度負責的態(tài)度積極投身

到創(chuàng)建工作中去，從而營造濃厚的創(chuàng)建氛圍。

二、開展基礎設施建設，加大設備投入，努力改善醫(yī)院環(huán)境。

1、為改善我院房屋布局不合理，醫(yī)療設備設施不完善的狀況，我院多次邀請衛(wèi)生局及二院多位專家進行指導，進行改擴建我院的醫(yī)

療辦公環(huán)境，重點著手進行了輸液室、注射室、換藥室、藥房、急救

室和化驗室等科室建設，使一切醫(yī)療活動更加趨于合理、流暢。

2、為改善患者的就醫(yī)條件，為輸液室安裝了電視、飲水機、為

所有的病房都安裝了空調，努力營造一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境；

3、聘請了專職保潔員工，專職負責我院的環(huán)境清潔工作，力求

醫(yī)院環(huán)境清潔整齊；

4、為美化院區(qū)環(huán)境，購置了醫(yī)院左側的土地約100平方米，修

建成小型花園；

5、按照要求，統(tǒng)一制作了衛(wèi)生院的形象標識，讓醫(yī)院各標識更

加醒目。

三、強化培訓，周密部署。

為了進一步提高醫(yī)療人員的業(yè)務水平，切實把創(chuàng)建工作落實到實

處，我院對所有在職臨床醫(yī)療和護理醫(yī)技人員加強“三基三嚴”培訓。

為確?！叭龂馈迸嘤柟ぷ饔行蜻M行，取得實效，醫(yī)院成立了以院

長為組長，分管院長為副組長，各科負責人為成員的領導小組，制定

了詳細的學習計劃，自5月份開始，利用6個多月時間，采取自學、專題講座、示范教學、觀摩指導等方式進行學習，定期對學習情況進

行監(jiān)督檢查并組織考試考核。在培訓過程中，嚴格執(zhí)行學習制度，做

到考勤有記錄、筆記有檢查、考試考核成績有記載。對在培訓中遲到、早退、缺勤及考試考核不合格予以醫(yī)德評分減分，對學習考核成績優(yōu)

異者將進行表揚獎勵，充分調動全院職工的學習積極性。與此同時，我們還專門邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)二院專家對《漢濱區(qū)創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

生院實施工作手冊》進行解讀，以便我們對評審指標、創(chuàng)建任務有了

更深的了解和掌握。定期組織各科室負責人到漢濱區(qū)二院請學習，到

流水、瀛湖、大河、大同等兄弟單位參觀，對創(chuàng)建過程中出現(xiàn)的困難

和問題進行交流探討，找準了存在的主要問題和差距，明確了努力的方向，確保在創(chuàng)建工作中不走彎路。

四、跟蹤督導，落實整改。

為確保創(chuàng)建工作有效開展，創(chuàng)建領導小組強化督促檢查，跟蹤掌

握創(chuàng)建工作各項任務的推進情況，尤其是突出對重點問題的督查，及

時發(fā)現(xiàn)問題，研究對策建議，督促整改措施的落實到位，加快創(chuàng)建工

作實施進度。特別是漢濱區(qū)衛(wèi)生局組織專家組對我院的創(chuàng)建工作進行

評審后，針對存在的不足，及時研究制訂了整改方案，加大整改力度，落實各項措施，并對各項措施落實不嚴的地方進行不定時的督促檢

查，確保各項工作落到實處。還組織了各創(chuàng)建單位進行對口檢查并相

互評比，對好的經(jīng)驗做法進行交流推廣，對工作滯后的科室進行通報

批評，通過各創(chuàng)建科室互相評比后，使工作滯后的科室積極跟進，加

快實施進度，確保各科室按照計劃進行。同時嚴格執(zhí)行考核機制，將

創(chuàng)建級規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入對各科室各醫(yī)務人員綜合目標管

理考核辦法，加大獎懲力度，將創(chuàng)建工作開展的好與否，和全體醫(yī)務

人員的績效工資和評先評優(yōu)實行掛鉤，從而全面推進創(chuàng)建工作扎實有

效開展。

當然，我院也存在諸多的不足。

1、醫(yī)院場地、房屋過少，加上

房屋的建設布局不合理，雖然大力改造，難免有部分設施仍然達不到

標準要求；

2、由于我院地處偏遠山區(qū)，條件較川道及中心城區(qū)同級的單位差距較大，人才流出頻繁，造成了我院目前人員過于緊張的局

面，很多醫(yī)務人員都不得不兼職，加上技術能力有限，醫(yī)務工作開展的難度很大，壓力很大；

3、因地理等諸多因素的限制，我院的經(jīng)濟

力量較薄弱，不得不通過借貸的方式來籌集資金進行“創(chuàng)建規(guī)范化衛(wèi)

生院“建設，醫(yī)院的運轉難度可想而知。

雖然存在一些困難，但我們堅信：創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層

衛(wèi)生院提升自身服務能力和水平的有效途徑，也是更好地服務群眾、提高群眾健康保障水平的重要舉措。

我們將以此次評審為契機，進一步健全我院醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，加強我院內涵建設，以評促管，以評促改，以評促建，進一步建設好、發(fā)展好、管理好石轉中心衛(wèi)生院，為石轉人民的健康福祉和我區(qū)的衛(wèi)

生事業(yè)發(fā)展作出更大的貢獻。在創(chuàng)建工作中難免還存在一些缺點與不

足，懇請各位領導和專家對我們提出寶貴的意見與建議，我們將以積

極誠懇的態(tài)度予以接受并加以改進。

再次感謝各位領導和專家的蒞臨評審與指導，謝謝！

第五篇：省規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建自評報告

“省規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建工作自評報告

市衛(wèi)生局：

我玉海街道衛(wèi)生院自6月份以來積極響應市局號召，認真開展“浙江省規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建工作，院領導高度重視，進行全院職工動員，對照評審標準，逐項落實任務，責任到人。但由于我院在社區(qū)衛(wèi)生一體化管理、公共衛(wèi)生服務項目工作等方面基礎比較薄弱，創(chuàng)建工作面臨諸多困難。通過自評，找到差距，尚需在今后的工作努力改進，現(xiàn)將自評情況報告如下：

一、存在的差距

1、人員配備與資質：與規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有較大的差距，現(xiàn)我院全科醫(yī)生 12 名、護士 7名、公共衛(wèi)生醫(yī)師3名，與“每萬人配備不少于3名全科醫(yī)生、3名護士和2名公共衛(wèi)生醫(yī)師”的要求相差較大，按8萬服務人口計算，應配備全科醫(yī)生24名，護士24名，公共衛(wèi)生醫(yī)師16名。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務站緊密型一體化管理難度大。由于歷史遺留問題、政府補償政策未到位等因素，使社區(qū)衛(wèi)生服務站一體化管理流于形式，衛(wèi)生院難以承擔數(shù)額巨大的社區(qū)衛(wèi)生服務站業(yè)務用房租金，故我院現(xiàn)行的社區(qū)衛(wèi)生服務站由衛(wèi)生院派出醫(yī)技人員、給予一定的藥品與資金，以衛(wèi)生服務站自負盈虧方式運行(包括用房租金、人員報酬等)，衛(wèi)生服務站

承擔公共衛(wèi)生服務項目工作并在業(yè)務上接受衛(wèi)生院的指導，故也難以實行國家基本藥物制度。

3、規(guī)范化預防接種門診、兒童保健門診、孕產(chǎn)婦保健門診均有待創(chuàng)建。我院原址為水心街28號，業(yè)務用房1千余平米，場地擁擠、交通不便，由于條件所限，以上的規(guī)范化門診均未能創(chuàng)建成功，今年5月下旬正式整體搬遷至原瑞安市中醫(yī)院老院內，用房面積雖已擴大至6000平米，但目前尚于逐步建設、完善階段，規(guī)范化預防接種門診尚處于申報創(chuàng)建之中，兒童保健門診、孕產(chǎn)婦保健門診創(chuàng)建尚未申報。

4、康復服務有待提升。目前由于康復專業(yè)技術人員欠缺，相關設備、設施配置少，現(xiàn)只能開展推拿、牽引等一些簡要的康復項目，且業(yè)務量也不高。

5、公共衛(wèi)生服務項目質量有待進一步提高。

(1)65歲以上老年人每年進行一次體格檢查為省廳去年底下達的新任務，由于上級指導少、工作經(jīng)驗欠缺及責任醫(yī)生服務水平不足等原因，該項工作開展不盡人意，現(xiàn)處于起步階段。

(2)由于地處老城區(qū)，舊城改造、房屋買賣、外來務工人員流動頻繁等原因，本街道空掛戶籍人口逐年增多，一些已建的居民健康檔案隨著人口流動而變?yōu)樗罊n案，健康檔案動態(tài)管理有難度大。

(3)糖尿病、重性精神病發(fā)現(xiàn)率比現(xiàn)有的工作指標高1倍，短期內難能達到創(chuàng)建標準的要求。

二、自評得分情況

由于有些現(xiàn)場抽查項目評分如居民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)責任醫(yī)生的知曉率和綜合滿意率等存在不確定性，自評均以合格計算，扣除上述近期內難能達到創(chuàng)建標準要求的項目分數(shù)，且剔除人員配備和資質“不合格，終止評審”的前置條件，自評得分約為87分。

瑞安市玉海街道衛(wèi)生院

2011年8月15日