第一篇：醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科十三五規(guī)劃

醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科十三五規(guī)劃

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的持續(xù)推進(jìn)，以及醫(yī)院管理模式和服務(wù)功能結(jié)構(gòu)的改變，病案統(tǒng)計(jì)管理工作得到了越來越多的重視，為應(yīng)對(duì)競爭日趨激烈的醫(yī)療市場，病案統(tǒng)計(jì)工作是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成部分，病案統(tǒng)計(jì)工作建設(shè)的好壞，直接影響醫(yī)療、教科研的醫(yī)院管理工作，為了使醫(yī)院更快更好發(fā)展特制定出病案統(tǒng)計(jì)科在未來5年的工作計(jì)劃與措施，具體內(nèi)容如下：

一、未來5年本小組積極引進(jìn)新的人才，完善科室建設(shè)，人員設(shè)備齊全是保證病案質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。

二、病案統(tǒng)計(jì)組有提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和技術(shù)水平的重要資料，它科學(xué)、完整準(zhǔn)確的反映了醫(yī)療、護(hù)理工作質(zhì)量，不僅是醫(yī)療質(zhì)量集中的體現(xiàn)，還是確立疾病診斷和擬定治療方案不可少的依據(jù)，對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量的技術(shù)水平、評(píng)價(jià)醫(yī)療業(yè)務(wù)能力，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)起到了及其重要的作用。因此，在未來5年，要切實(shí)保證病案質(zhì)量，使醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、技術(shù)水平達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

三、為保證病案管理的可持續(xù)性發(fā)展，必須提高全體病案管理人員的質(zhì)量意識(shí)和業(yè)務(wù)水平，通過持續(xù)教育或參加培訓(xùn)班等形式，增強(qiáng)病案管理人員的質(zhì)量意識(shí)和職業(yè)道德素質(zhì)，不斷提高專業(yè)水平和工作能力，推動(dòng)病案管理工作不斷向前發(fā)展。

四、醫(yī)院定期組織病歷書寫規(guī)范、格式以及計(jì)算機(jī)操作的培訓(xùn)，使我們實(shí)習(xí)、進(jìn)修、和新分配的醫(yī)生掌握病歷書寫的要求，培訓(xùn)質(zhì)量意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí)，從根本上解決病案書寫缺陷。使醫(yī)療質(zhì)量得到整體提高，為醫(yī)療質(zhì)量的管理打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

五、實(shí)現(xiàn)“量身定制”病案流程管理系統(tǒng)，借鑒先進(jìn)醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件模塊功能，進(jìn)一步開發(fā)病案網(wǎng)絡(luò)管理的多個(gè)子系統(tǒng)，建立病案流通系統(tǒng)子系統(tǒng)，借閱與示蹤子系統(tǒng)，掃描儀等現(xiàn)代設(shè)備，大服務(wù)提高病案的利用效率，減輕病案管理人員的工作壓力，改善手工操作的落后面貌，增加安全性，最終達(dá)到病案流通中“0”丟失，保護(hù)患者及醫(yī)院利益。

六、加強(qiáng)病案首頁的信息利用，保證病案書寫質(zhì)量，規(guī)范病案借閱管理制度，提高病案管理人員素質(zhì)與管理質(zhì)量，以人為本建設(shè)和諧的病案文化。

七、病案質(zhì)控統(tǒng)計(jì)任務(wù)：

①病案質(zhì)控統(tǒng)計(jì)意義重大：沒有高質(zhì)量的質(zhì)控統(tǒng)計(jì)就沒有科學(xué)的管理、醫(yī)療安全也得不到保障、信息系統(tǒng)虛假短缺、統(tǒng)計(jì)失真、分析不準(zhǔn)，最終導(dǎo)致決策錯(cuò)誤、醫(yī)院運(yùn)作不良甚至癱瘓。

②質(zhì)控統(tǒng)計(jì)意義非凡：病案首頁質(zhì)量反映了科主任的管理質(zhì)量；病歷書寫、病程記錄的質(zhì)控統(tǒng)計(jì)反映了醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況；檢查單的陽性率反映了輔助科室的技術(shù)水平和管理質(zhì)量

③進(jìn)一步提升出院病案的內(nèi)涵質(zhì)量

④質(zhì)控統(tǒng)計(jì)目的：加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，主動(dòng)尋求最合理的治療流程，保證醫(yī)療安全和合理費(fèi)用，如進(jìn)行病種成本核算，減少住院天數(shù)、合理檢查，提高工作效率，提高科室管理水平，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。消除病案常見缺陷如患方的隱瞞、虛構(gòu)、遺忘，醫(yī)方的補(bǔ)錄、延遲、修改。保證病案的真實(shí)性、系統(tǒng)性、完整性。

以上就是病案統(tǒng)計(jì)組未來5年的發(fā)展規(guī)劃，相信通過所有工作人員的堅(jiān)持不懈的努力一定能實(shí)現(xiàn)。為醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展增磚添瓦，努力奮斗！

2016.01.05

病案統(tǒng)計(jì)科

第二篇：醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科未來發(fā)展規(guī)劃

喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院

信息科發(fā)展規(guī)劃

一、病案管理

（一）、成立門診病歷室

門診病案的管理已經(jīng)提到當(dāng)今病案管理最重要的位置上來.在高水平的大型綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院尤其如此。我院要發(fā)展必須，不斷增強(qiáng)為患者服務(wù)的意識(shí)，擴(kuò)大為患者服務(wù)的范圍。

門診病案與住院病案都是病人疾病信息的全部真實(shí)記錄，門診病案既是住院病案的開始，又是住院病案的連續(xù)。將門診病歷交于患者保管，患者易將門診病歷丟失，造成門診病歷內(nèi)容連續(xù)性中斷，不便于長期隨訪治療。

創(chuàng)建門診病案的優(yōu)點(diǎn)：

一是門診病歷資料保存完整，便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的教學(xué)和科研工作，也便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)保全證據(jù)，避免了發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)因患者隱匿病歷或否認(rèn)曾領(lǐng)取病歷而導(dǎo)致醫(yī)院不能舉證；二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為每一位患者建立門診病歷檔案，便于長期隨訪觀察，可以減少重復(fù)性的輔助檢查，有利于降低醫(yī)療費(fèi);三是患者有可能認(rèn)為自己在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)得到了重視和尊重，獲得滿足感，從而與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立比較穩(wěn)固的就醫(yī)關(guān)系，有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)定病源。

如醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策成立門診病案室，則具體工作如下：

1、門診實(shí)行電子病歷前

做法： 嚴(yán)格遵照《規(guī)定》第八條和第九條之規(guī)定，設(shè)立門診病歷

10年病歷容量的要求。

②對(duì)現(xiàn)有庫房進(jìn)行改造，將木架更換為密集架，節(jié)約空間。同時(shí)改善庫房條件。

4、病歷復(fù)印管理

如果醫(yī)院成立門診病案室，那么住院病歷和門診病歷的復(fù)印要求將成倍增長，復(fù)印室人員嚴(yán)重缺乏，且均為臨時(shí)工，不穩(wěn)定，為滿足患者的需要，復(fù)印室工作人員在五年內(nèi)應(yīng)增加到至少15人。

5、病案信息利用

病案是醫(yī)院的寶藏，只管理不利用，也是巨大的浪費(fèi)。

現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院病案的現(xiàn)代化管理提供了堅(jiān)定的技術(shù)支持和保證，已經(jīng)成熟和應(yīng)用比較廣泛的技術(shù)有：縮微技術(shù)、光盤計(jì)算機(jī)系統(tǒng)等。

縮微技術(shù)：縮微技術(shù)是通過光學(xué)影像拍攝技術(shù)，把需要保存的文獻(xiàn)拍攝到較小的膠片上，以便保存。其一般工作流程為：病案整理→拍照→膠片沖洗→按每份病案分裝封套→保存→閱讀（在閱讀機(jī)上）。

縮微片的保管：縮微片的保管要求必須有合適的溫度，濕度，懸浮顆粒度，光線照射度等。

縮微片的利用：一般閱讀,可在閱讀機(jī)上直接閱讀、如須借出,可利用還原復(fù)印機(jī)制出復(fù)印機(jī)。

縮微資料的法律地位:根據(jù)我國的檔案法，縮微片及其復(fù)印件與原件具同等的法律效力?！爸腥A人民共和國檔案法”1987年9月5日人大通過,1988年1月1日始施行及實(shí)施細(xì)則。

6、病歷裝訂工作

病歷是醫(yī)院的門面，爭創(chuàng)三甲醫(yī)院、質(zhì)量萬里行檢查、醫(yī)保檢查等，都離不開病歷的抽檢。因此，病歷的第一印象很重要。

對(duì)于病歷的裝訂要進(jìn)行嚴(yán)格的管理。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部的要求順序進(jìn)行排序，并裝訂整齊、美觀、牢固。

二、醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)

（一）、病案首頁信息統(tǒng)計(jì)

1、完善病案首頁計(jì)算機(jī)管理程序

病案首頁是病人基本情況和診療過程的概括和總結(jié).是病案的精華部分。具有非常大的檢索和統(tǒng)計(jì)價(jià)值。信息科統(tǒng)計(jì)信息70%來自于病案首頁。病案首頁信息統(tǒng)計(jì)在我院已經(jīng)有十多年的歷史。為醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的開展起了很大的作用。但隨著醫(yī)院的發(fā)展，我院現(xiàn)行的病案首頁計(jì)算機(jī)機(jī)化，對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的需求還存在巨大差距。

例如：對(duì)于臨床路徑病歷的統(tǒng)計(jì)，以及臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)，也就是按病種付費(fèi)，在治療不同階段所產(chǎn)生費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)，無法實(shí)現(xiàn)。

另，對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用查詢、手術(shù)分級(jí)管理、臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制、疑難病歷統(tǒng)計(jì)、藥物占總收入比例等醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)，也無法實(shí)現(xiàn)。

因此，在未來五年中，要不斷完善，醫(yī)院HIS系統(tǒng)病歷首頁程序，以滿足以上要求，為醫(yī)院的決策管理，提供更有力的支持。

2、病歷首頁計(jì)算機(jī)錄入信息的質(zhì)量管理

病歷首頁信息的準(zhǔn)確、可靠性，來源于錄入人員錄入信息的質(zhì)量。

⑷為發(fā)揮統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的作用，從2011年起，將每月臨床科室各項(xiàng)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)，刊登在醫(yī)院院刊中，以方便臨床科室使用。

三、病歷質(zhì)控工作管理

1、現(xiàn)行電子病歷質(zhì)控

由于醫(yī)院逐步在全院實(shí)行電子病歷，臨床科室對(duì)于電子病歷的使用還不熟練，因此，電子病因打印中，出現(xiàn)問題較多，特別是首頁打印格式不規(guī)范，缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，病歷中缺少報(bào)告單情況較多，因此，要求質(zhì)控人員要有高度的責(zé)任心，發(fā)揮重要的作用，保證出院病歷的質(zhì)量。

2、對(duì)病歷內(nèi)容要進(jìn)行更全面的質(zhì)控。

3、對(duì)質(zhì)控人員要求不斷的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，當(dāng)醫(yī)院電子病歷發(fā)展逐漸成熟后，可在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行質(zhì)控。

病案管理的發(fā)展非?？?，因此，在以后遇到新的技術(shù)，信息科規(guī)劃，會(huì)進(jìn)行不斷的充實(shí)與完善，以使信息科得到充分的發(fā)展，為醫(yī)院服務(wù)。

第三篇：醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)工作總結(jié)

篇一：病案統(tǒng)計(jì)工作總結(jié)(2013.6.1)病案統(tǒng)計(jì)科2013年上半年工作總結(jié)

上半年，我們?cè)谠翰款I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，堅(jiān)持統(tǒng)計(jì)信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，加強(qiáng)科室管理，增強(qiáng)與各臨床及職能部的溝通協(xié)作，全面履行職責(zé)，較好地完成了市、區(qū)及院部布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)任務(wù)，現(xiàn)將病案統(tǒng)計(jì)科上半年工作完成情況總結(jié)如下：

一、重點(diǎn)工作完成情況

（一）醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作

1、正確、及時(shí)完成各類指令性報(bào)表，醫(yī)院每月完成區(qū)級(jí)、院內(nèi)報(bào)表10多份，婦幼所每月完成市級(jí)、區(qū)級(jí)報(bào)表15余份。醫(yī)院條線：

2、按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)及全院各科所需的統(tǒng)計(jì)資料分析及考核資料，包括每月為醫(yī)務(wù)科等提供臨床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等數(shù)據(jù)；每月為財(cái)務(wù)科提供各科室獎(jiǎng)金分配所需的門診工作量、手術(shù)量，門急診小手術(shù)及住院工作量等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

3、滿足并提供各科所需工作匯總、書寫論文、質(zhì)量自查、工作量等所需的病種、床日、手術(shù)、編碼、費(fèi)用等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析及匯總 4、4月份，根據(jù)市少兒住院基金辦下發(fā)的新生兒住院情況調(diào)查方案要求，配合財(cái)務(wù)科完成了2011、2012所有新生兒住院基本情況的調(diào)查。5、4月份，編制了《婦保院統(tǒng)計(jì)信息月報(bào)》一份，內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院醫(yī)療數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益四大塊，目前還在完善之中，計(jì)劃于今年6月底正式使用，每月一份。婦幼所條線：

6、年初，配合區(qū)衛(wèi)生局完成了2012嘉定區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料匯編。

7、今年2月，根據(jù)市疾婦處要求完成了2011、2012婦幼條線績效考核指標(biāo)基本數(shù)據(jù)和資料的收集、匯總及上報(bào)工作。8、3月份，完成了上海市婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作情況調(diào)查表53份，對(duì)象包括13家社區(qū)，4家接產(chǎn)醫(yī)院的所有婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員。9、4月份，完成了嘉定區(qū)第一季圍產(chǎn)兒協(xié)作組會(huì)議各條線數(shù)據(jù)的匯總分析及ppt匯報(bào)材料。

（二）病案管理工作

10、在環(huán)境較差的條件下，從今年1月份開始，病案室堅(jiān)持每天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作，截止到4月底，完成了自81年至2008年以來的102281份病案的上架工作，使醫(yī)院病案管理工作基本運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

11、按時(shí)完成當(dāng)月、當(dāng)年病案的收集、整理、裝訂工作，今年1-5月，對(duì)份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼并輸入電腦進(jìn)行匯總保存。

12、積極配合醫(yī)院完成上級(jí)各部門的各類檢查工作,科室承擔(dān)了大量的病案借閱及統(tǒng)計(jì)資料的提供。包括醫(yī)保檢查、年中質(zhì)控檢查及各條線的質(zhì)理抽查。1-5月，病案室共借閱病案2200份，其中醫(yī)生1989份，病人211份；為病人復(fù)印病案211份。

（三）圖書管理工作

13、完成了醫(yī)院圖書室全院職工個(gè)人2013圖書、期刊、雜志的征訂及歸檔。2013年全院共征訂各類報(bào)紙135份，征訂各類期刊、雜志168份，其中醫(yī)院 78份，職工個(gè)人190份。

14、截止到5月底，圖書室共接待職工借閱雜志82人次，查閱資料82人次。

二、主要存在的問題：

（一）病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。

（二）統(tǒng)計(jì)科人員總體業(yè)務(wù)水平較低。

三、下半年工作思路

（一）根據(jù)區(qū)統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)一安排，派科室相關(guān)人員參加區(qū)統(tǒng)計(jì)局舉辦的統(tǒng)計(jì)繼續(xù)教育培訓(xùn)班一期。

（二）對(duì)81年至今所有丟失的病案做好備案工作。

（三）計(jì)劃編制《2013嘉定區(qū)婦幼保健院統(tǒng)計(jì)資料匯編》一冊(cè)。

（四）加大對(duì)病案歸檔及借閱的管理力度

（五）加強(qiáng)對(duì)基層各單位婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)督查，下半年計(jì)劃對(duì)13家社區(qū)中心、4家接產(chǎn)醫(yī)院上報(bào)的孕產(chǎn)婦死亡、1-4歲兒童死亡和圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等重點(diǎn)、關(guān)鍵指標(biāo)的完成一次督查，杜絕漏報(bào)發(fā)生。

（六）按時(shí)、準(zhǔn)確地上報(bào)市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)、調(diào)查任務(wù)。

統(tǒng)計(jì)病案科

2013年6月1日篇二：2014年病案室工作總結(jié) 2014年病案室工作總結(jié)

2014年已悄然離去，2015年款款走來，病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?；仡?014年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：

一、全院各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況：

1、全院總住院人數(shù)：14461人次

2、全院出院人數(shù)：14439人次

3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

4、病床使用率：83.9%

5、平均住院日：12.6天

6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次

7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%

8、入院3日確診率：100%

9、甲級(jí)病歷率：99.3%

10、無菌手術(shù)切口愈合率：91.9%

11、無菌手術(shù)切口感染率：0.3%

12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：

13、危重病人搶救成功率：96.6%

14、入出院診斷符合率：99.9%

15、手術(shù)前后診斷符合率：100%

二、病歷超時(shí)歸檔情況

0.82全年病歷3日歸檔率：93.2%，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn)要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點(diǎn)：

1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時(shí)，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時(shí)。

2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個(gè)科室，原科室人員簽字不及時(shí)。

3、上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí)。

三、病歷的保存

1、病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作，病歷庫房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時(shí)整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯(cuò)裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術(shù)操作分類（icd-9-cm-3）對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號(hào)唯一。

2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當(dāng)事人及時(shí)歸還。對(duì)歸還的病歷進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)100%。對(duì)來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后予以復(fù)印。

四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì) 醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時(shí)收集各類數(shù)據(jù)資料，定時(shí)完成每日、每月、的各類報(bào)表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。

五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動(dòng)紀(jì)律

科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。于今年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動(dòng)。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動(dòng)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃再次組織科內(nèi)人員進(jìn)行《醫(yī)院管理手冊(cè)》和《醫(yī)院員工手冊(cè)》學(xué)習(xí)，參照手冊(cè)進(jìn)行自查自糾，加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)流程認(rèn)知，加強(qiáng)科室成員自主服務(wù)意識(shí)。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。

六、科室存在的不足之處：

2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級(jí)技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)仍有較大的差距。

3、科內(nèi)個(gè)別人員工作效率不高，工作時(shí)有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動(dòng)，同事間協(xié)作性差。篇三：2012年病案統(tǒng)計(jì)室工作總結(jié)

病案統(tǒng)計(jì)室工作總結(jié)

病案信息是醫(yī)院的重要部門之一，對(duì)全院信息工作起舉足輕重的作用。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本的各項(xiàng)工作任務(wù)，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的長遠(yuǎn)發(fā)展，平穩(wěn)運(yùn)行。

一、我科的工作性質(zhì)和臨床科室是相對(duì)應(yīng)的，全院出院病人的多少，直接關(guān)系到我們工作量的大小。本對(duì)外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病歷資料做到認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情周到，共計(jì)2000余份，并及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。

二、在工作中，保持病案室的清潔、整齊通風(fēng)干燥，認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病歷進(jìn)行整理、認(rèn)真檢查、核對(duì)、檢查各個(gè)項(xiàng)目是否齊全、住院號(hào)與病案號(hào)是否一致，首頁有無填錯(cuò)、遺漏缺頁和錯(cuò)亂，缺的回報(bào)單，保證病案完整。把年內(nèi)出院病人5510份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼最后按號(hào)裝袋上架存檔。

三、每月能按時(shí)上報(bào)國家衛(wèi)生部、統(tǒng)計(jì)局布置的各項(xiàng)報(bào)表，對(duì)報(bào)表中的各項(xiàng)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)數(shù)字進(jìn)行嚴(yán)格審核，對(duì)差錯(cuò)和不實(shí)的數(shù)字及時(shí)更改。做到真實(shí)可信、準(zhǔn)確無誤、數(shù)出有據(jù)。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí)，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的奉獻(xiàn)。

沁縣人民醫(yī)院病案室

第四篇：十三五規(guī)劃(設(shè)備科)

器械科十三五規(guī)劃

2015年－2020年是全面建成小康社會(huì)、全國推進(jìn)依法治國戰(zhàn)略的關(guān)鍵時(shí)期，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)時(shí)期，也是醫(yī)院積極推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)再次實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展的重要時(shí)期。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、疾病譜的改變、人民對(duì)衛(wèi)生保健需求的提高，特別是公立醫(yī)院改革的深入推進(jìn)，對(duì)醫(yī)院提出了更高的要求，同時(shí)作為醫(yī)院的行政后勤科室，器械科面臨著新的形勢、新的挑戰(zhàn)和新的機(jī)遇。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持以臨床為中心，充分醫(yī)院各科室配合的重要性。

二、總體目標(biāo)

加大制度管理的力度、保證醫(yī)院設(shè)備良好運(yùn)轉(zhuǎn)、增強(qiáng)采購過程透明度，提升設(shè)備維修人員、采購人員、庫管人員素質(zhì)，強(qiáng)化制度落實(shí)和履行崗位職責(zé)，全面提升科室管理水平，發(fā)揮器械科在醫(yī)院的最大效益。

三、主要工作內(nèi)容和措施

（一）.設(shè)備技術(shù)維修管理：1.在本院、呈貢醫(yī)院、關(guān)上醫(yī)院及豆腐營醫(yī)院設(shè)置維護(hù)人員，負(fù)責(zé)設(shè)備維修和檢查工作，2.參與新進(jìn)設(shè)備的安裝、調(diào)試、驗(yàn)收工作。

3、按照設(shè)備類別及所屬科室分工協(xié)作，嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任制，做好設(shè)備的維護(hù)工作，保證 設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

4、對(duì)各科醫(yī)療設(shè)備發(fā)生的故障要及時(shí)維修和處理，不能及時(shí)維修的向使用科室解釋說明，需外送修理的需層級(jí)審批后再送外修，5、堅(jiān)持服務(wù)臨床，急用先修，方便科室，做到下修下送。

6、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高維修質(zhì)量。

（二）設(shè)備、耗材采購管理：1.加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購工作的監(jiān)督和管理，增加采購過程的透明度，擬定設(shè)備采購管理工作制度；2.做好呈貢新區(qū)醫(yī)院、本部、關(guān)上醫(yī)院、豆腐營醫(yī)療耗材采購工作；3.根據(jù)庫存情況及臨床科室申請(qǐng)，編制每月采購供應(yīng)計(jì)劃； 4.嚴(yán)把采購質(zhì)量關(guān)，按通過的采購計(jì)劃及時(shí)與供貨商聯(lián)系，保障物資供應(yīng)； 5.認(rèn)真做好采購記錄管理和供應(yīng)商資質(zhì)的檔案管理。

（三）、倉管供應(yīng)管理：1.在本院及呈貢醫(yī)院設(shè)置固定庫管人員，做好庫房的日常管理，負(fù)責(zé)倉庫各類醫(yī)療儀器、材料、器械等物品的保管和發(fā)放工作。

2、依據(jù)送貨單驗(yàn)收貨物，并按類別及時(shí)上架建卡。每次發(fā)放以后，及時(shí)核對(duì)實(shí)物，掌 握倉庫庫存情況，避免脫檔和積壓。

3、貫徹先進(jìn)先出的發(fā)放原則。對(duì)所保管物品經(jīng)常清點(diǎn)，做到帳物相符，防止積壓霉?fàn)€、生銹、失效，一旦發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并妥善處理。

4、每季度進(jìn)行盤點(diǎn)，做好各種統(tǒng)計(jì)工作。

5、做好安全工作，經(jīng)常檢查倉庫，做好防火、防爆、防盜工作。

四、展望

在未來五年我們將繼續(xù)加大制度管理的力度，增加全程采購的透明度，強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制，建立公示制度等，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，不斷進(jìn)取，努力工作，開創(chuàng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、耗材管理與采購工作新局面。

第五篇：醫(yī)務(wù)科“十三五”規(guī)劃

醫(yī)務(wù)科“十三五”規(guī)劃

（2016-2020）

過去的五年是醫(yī)院跨越式發(fā)展的五年，醫(yī)務(wù)科緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，緊盯“創(chuàng)建三甲”工作目標(biāo)，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，不斷提升醫(yī)療管理水平。同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，下一步的工作將更加艱巨，任務(wù)將更加繁重，為了進(jìn)一步鞏固和提高我院醫(yī)療管理水平，現(xiàn)制定醫(yī)療發(fā)展十三五規(guī)劃：

一、“十二五”規(guī)劃總結(jié)

（一）“十二五”規(guī)劃目標(biāo)完成情況：

1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療質(zhì)量安全

健全質(zhì)量控制體系，貫徹落實(shí)核心醫(yī)療制度和技術(shù)操作規(guī)程。同時(shí)，積極鼓勵(lì)開展臨床新業(yè)務(wù)，努力拓寬醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。進(jìn)一步確立和完善了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理各項(xiàng)制度建設(shè)，制訂了《醫(yī)療制度匯編》，使各項(xiàng)規(guī)章制度在日常工作中認(rèn)真貫徹落實(shí)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，不斷提高管理水平。

2、加強(qiáng)專業(yè)學(xué)科建設(shè)，提高專業(yè)技術(shù)水平

強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，中醫(yī)眼科發(fā)展為國家“十二五”重點(diǎn)中醫(yī)?？?、國家臨床重點(diǎn)?？坪椭攸c(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位，耳鼻喉科發(fā)展為河北省臨床重點(diǎn)專科培育單位，“河北省防盲指導(dǎo)辦公室”落戶我院。根據(jù)三甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際，完善了臨床科室建設(shè)和專業(yè)細(xì)分，眼科各病區(qū)和部分門診、醫(yī)技科室進(jìn)行了重新更名，新增了糖尿病眼病科、口腔種植科和內(nèi)科，口腔頜面外科分為兩個(gè)病區(qū)，耳鼻喉科逐步完善了耳科、鼻科和咽喉科三個(gè)學(xué)組。

3、繼續(xù)教育覆蓋率100%，三基考試合格率100% 五年中，我們注重醫(yī)師考核工作，保質(zhì)保量完成了市局要求的醫(yī)師定期考核任務(wù)，院內(nèi)組織定期講座、外出進(jìn)修和短期培訓(xùn)，有力提高了繼續(xù)教育的成效。在三基考核工作中，注重抓實(shí)效，按計(jì)劃，嚴(yán)管理，對(duì)醫(yī)、技人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，三基理論培訓(xùn)率100%，合格率100%。

（二）“十二五”規(guī)劃目標(biāo)執(zhí)行中存在的問題

1、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全還存在不足 在核心制度執(zhí)行方面存在漏洞，如術(shù)前討論、疑難病例討論、三級(jí)醫(yī)師查房、交接班制度執(zhí)行等方面還存在不同程度的松懈。

2、科室管理水平參差不齊

部分科室存在重醫(yī)療輕管理的現(xiàn)象，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量督察的整改力度不夠，致使有些醫(yī)療管理工作的推行存在困難，一些目標(biāo)完成的時(shí)間、效果不理想。

三、“十三五”發(fā)展規(guī)劃

（一）總體目標(biāo)

按照《三級(jí)眼科醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求，加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理，全面提高醫(yī)療質(zhì)量和整體管理水平。

（二）主要發(fā)展指標(biāo)

1、繼續(xù)強(qiáng)化和提高醫(yī)療質(zhì)量，利用管理工具和管理方法，提升管理能力和水平，全力做好等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的迎評(píng)工作。

2、嚴(yán)格督查核心制度的落實(shí)情況，并強(qiáng)化三級(jí)醫(yī)師查房、查對(duì)制度、手術(shù)準(zhǔn)入、手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、不良事件上報(bào)、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)授權(quán)和維護(hù)患者的知情同意權(quán)利，多措并舉保障患者安全。

3、實(shí)施目標(biāo)質(zhì)量管理，重點(diǎn)關(guān)注非計(jì)劃重返、31天再住院和自動(dòng)離院等指標(biāo)的變化，加大監(jiān)管力度，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。

4、強(qiáng)化技術(shù)創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，尋求技術(shù)項(xiàng)目增長點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)新技術(shù)新項(xiàng)目的發(fā)展和準(zhǔn)分子屈光手術(shù)技術(shù)、角膜移植術(shù)Ⅱ類技術(shù)的管理。

5、做好對(duì)口支援工作和進(jìn)修生管理工作，實(shí)施系統(tǒng)的技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)及管理幫扶，完成政府分配的為指令性任務(wù)。

（三）保障措施

1、全力做好等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的迎評(píng)準(zhǔn)備工作（1）組織保障

進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量三級(jí)管理體系，醫(yī)療相關(guān)管理委員會(huì)要按時(shí)召開會(huì)議，為醫(yī)院質(zhì)量管理出謀化策，及時(shí)解決工作中的實(shí)際問題；醫(yī)務(wù)科全力做好三甲評(píng)審準(zhǔn)備工作，并按照三甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，履行監(jiān)管職能，完成PDCA循環(huán)管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；進(jìn)一步強(qiáng)化科室質(zhì)量管理，建立相對(duì)完善的科室質(zhì)量管理體系，科室質(zhì)量小組要按時(shí)活動(dòng)，確保核心制度有效落實(shí)。

（2）人員保障 對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)行繼續(xù)教育、專業(yè)培訓(xùn)和三基考核，提升專業(yè)人員的層次，以提高醫(yī)療工作質(zhì)量和醫(yī)療管理水平、技術(shù)水平、服務(wù)水平，使之與《三級(jí)眼科醫(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則》相適應(yīng)。（3）制度保障

《醫(yī)療制度匯編》已經(jīng)下發(fā)至醫(yī)務(wù)人員，人手一冊(cè)。下一步，我們將重點(diǎn)在落實(shí)各項(xiàng)制度的執(zhí)行上開展培訓(xùn)、督導(dǎo)、考核，以現(xiàn)有的醫(yī)療核心制度作為檢查的重要內(nèi)容加以強(qiáng)化，將制度落實(shí)在日常醫(yī)療工作中，使醫(yī)療工作在規(guī)范的軌道上運(yùn)行。同時(shí)，結(jié)合三甲評(píng)審要求和具體工作實(shí)際，重新修訂和新增相關(guān)醫(yī)療制度。

2、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè) 提高醫(yī)療質(zhì)量

建立健全和嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療制度、技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，建立和完善持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，完善質(zhì)量管理體系。加大核心制度落實(shí)力度，以核心制度為主線，狠抓醫(yī)療規(guī)章制度的貫徹落實(shí)，特別對(duì)核心制度薄弱環(huán)節(jié)實(shí)施定期督查，對(duì)存在問題限期整改，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)突破。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，每年制定新“三基”考核時(shí)間表，采取統(tǒng)一考核與抽考相結(jié)合的方式，加大醫(yī)護(hù)人員“三基”考核力度，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。

3、實(shí)施目標(biāo)質(zhì)量管理

借助信息系統(tǒng)，重點(diǎn)關(guān)注非計(jì)劃重返、31天再住院、自動(dòng)離院、運(yùn)行病歷完成情況、手術(shù)安全核查等指標(biāo)的發(fā)展變化，每月進(jìn)行匯總、分析，并運(yùn)用管理工具撰寫分析報(bào)告，提出整改措施。不斷加大監(jiān)控力度，實(shí)施目標(biāo)質(zhì)量管理，提高管理信息化水平，從而，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

4、強(qiáng)化技術(shù)創(chuàng)新，提高核心競爭力

建立有?？铺厣募夹g(shù)優(yōu)勢，以特色技術(shù)促進(jìn)核心競爭力的提高，從而推動(dòng)醫(yī)院的全面發(fā)展。在“十三五”期間，每年科室都要推出1-2項(xiàng)在市內(nèi)甚至省內(nèi)有影響力的新技術(shù)新項(xiàng)目，并且這些項(xiàng)目要具有先進(jìn)性、科學(xué)性和可行性，能促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高并確保醫(yī)療安全。實(shí)施“引進(jìn)來” 和“走出去”戰(zhàn)略，引入高層次技術(shù)人才，并派現(xiàn)有醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)。鼓勵(lì)整合資源多學(xué)科聯(lián)合開展新項(xiàng)目，并且將項(xiàng)目完成情況納入綜合目標(biāo)考核體系。醫(yī)院組織專家評(píng)審組，對(duì)項(xiàng)目開展的過程進(jìn)行監(jiān)督，并定期進(jìn)行驗(yàn)收評(píng)獎(jiǎng)，總結(jié)科技創(chuàng)新活動(dòng)的成果。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)?？企w系建設(shè) 凸顯專科特色品牌 眼科在河北省重點(diǎn)學(xué)科基礎(chǔ)上，力爭成為國家級(jí)臨床重點(diǎn)專科（或重點(diǎn)培育?？疲?；加快口腔醫(yī)學(xué)部發(fā)展進(jìn)程，爭取成立“邢臺(tái)市口腔醫(yī)院”；進(jìn)一步完善耳鼻喉科發(fā)展，向省級(jí)臨床重點(diǎn)?？茮_刺。