第一篇：XX縣人民醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)總結(jié)

XX縣人民醫(yī)院 食源性疾病監(jiān)測(cè)工作總結(jié)

為切實(shí)做好食源性疾病監(jiān)測(cè)工作，達(dá)到食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┑脑绨l(fā)現(xiàn)、早診治的目的，避免健康危害，保護(hù)公眾健康，加強(qiáng)我院食源性疾病的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)警和應(yīng)急處置能力，降低食源性疾病發(fā)病率。根據(jù)市衛(wèi)生局、市食品安全協(xié)調(diào)委員會(huì)辦公室以及縣衛(wèi)生局、縣食安辦等有關(guān)文件精神，主要做了以下幾方面的工作。

一、制定了食源性疾病監(jiān)測(cè)方案及工作程序；成立了食源性疾病監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)組和食源性疾病防治專家組；成立了食品安全事故調(diào)查協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)組。制定了各組工作職責(zé)。

二、按照院有關(guān)制度，認(rèn)真做好監(jiān)測(cè)工作，在日常接診過(guò)程中一旦發(fā)現(xiàn)符合定義的異常病例/異常健康事件，按照要求填寫(xiě)紙質(zhì)食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┦录畔?bào)告卡，并及時(shí)組織院內(nèi)會(huì)診，按規(guī)定及時(shí)報(bào)送縣食安辦及疾病預(yù)防控制中心。

三、積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、病例相關(guān)信息調(diào)查，并提供相應(yīng)的診療記錄。

四、積極參加與食源性疾病（包括食物中毒）監(jiān)測(cè)工作及防治工作相關(guān)的培訓(xùn)；并組織開(kāi)展對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，提高醫(yī)務(wù)人員識(shí)別和診斷食源性疾病（包括食物中毒）等異常病例/異常健康事件的能力。

五、指定專人具體負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┦录膱?bào)告卡的搜集、院內(nèi)組織會(huì)診、填寫(xiě)會(huì)診報(bào)告、食源性疾病（包括食物中毒）事件記錄、與縣食安辦及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)等工作。

第二篇：桓仁縣人民醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)工作匯報(bào)

桓仁縣人民醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)工作匯報(bào)

食源性疾病監(jiān)測(cè)是食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作的重要內(nèi)容，為加強(qiáng)食源性疾病的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)警和應(yīng)急處置能力，降低食源性疾病發(fā)病率，做到早發(fā)現(xiàn)、早診治，避免健康危害，保護(hù)公眾健康，我們醫(yī)院被定為食源性疾病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院。我院相關(guān)人員在2015年先后參加了省里和市里舉辦的食源性疾病監(jiān)測(cè)工作培訓(xùn)班；我院高度重視此項(xiàng)工作，疾控科于5月8日在小會(huì)議室對(duì)相關(guān)科室主任及部分醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容大致為：

1我院進(jìn)行食源性疾病監(jiān)測(cè)的重要意義及工作目的。

2為加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)管理，我院成立安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)管理組織，由院長(zhǎng)及臨床副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)及副組長(zhǎng)，相關(guān)科室主任擔(dān)任組員開(kāi)展相關(guān)工作，明確工作職責(zé)。

3主要監(jiān)測(cè)的臨床科室為急診科、兒科病房、神經(jīng)內(nèi)科病房、消化內(nèi)科病房及傳染科病房、兒科門(mén)診、內(nèi)科門(mén)診、感染科門(mén)診等，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象為年齡≤14周歲的嬰幼兒和兒童，年齡≥65周歲的老年人及妊娠和哺乳期婦女。網(wǎng)報(bào)科室為疾病預(yù)防控制科。

4食源性疾病及食源性異常病例／異常健康事件定義，監(jiān)測(cè)內(nèi)容及監(jiān)測(cè)報(bào)告流程。

5醫(yī)務(wù)科、疾病預(yù)防控制科組織對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)臨床科室的監(jiān)測(cè)、報(bào)告等情況進(jìn)行督導(dǎo)，及時(shí)解決工作中存在的問(wèn)題，保證監(jiān)測(cè)的各項(xiàng)工作落到實(shí)處。對(duì)以上人員培訓(xùn)后，要求科室主任對(duì)科室人員進(jìn)行二次培訓(xùn)，落實(shí)此項(xiàng)工作，培訓(xùn)后進(jìn)行考試，共參加培訓(xùn)人員84人，考試均在90分以上，達(dá)到培訓(xùn)目的。

至2015年8月6日，疾病預(yù)防控制科共上報(bào)食源性疾病101例，其中包括急性胃炎、山野菜中毒、感染性腹瀉、非感染性腹瀉、蕓豆中毒、酒精中毒、蘑菇中毒等，均已及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。上報(bào)病例中無(wú)重癥病例；無(wú)死亡病例；有兩起食物中毒事件，我們及時(shí)電話上報(bào)縣疾控中心。目前我們已經(jīng)完成上級(jí)規(guī)定的100例任務(wù)指標(biāo)；但我院要求有關(guān)食源性疾病病例繼續(xù)上報(bào)，有多少要上報(bào)多少。在完成數(shù)量的同時(shí)更要嚴(yán)格要求上報(bào)的質(zhì)量，認(rèn)真完整填寫(xiě)報(bào)卡。

總之，在上級(jí)部門(mén)及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我院食源性疾病監(jiān)測(cè)工作逐步走向正規(guī)，誠(chéng)懇希望各位領(lǐng)導(dǎo)多多給予指導(dǎo)及監(jiān)督檢查，以利于日后工作。

桓仁縣人民醫(yī)院 2015.8.6

第三篇：安縣人民醫(yī)院2014年食源性疾病監(jiān)測(cè)方案

安縣人民醫(yī)院2014年食源性異常病例監(jiān)測(cè)方案

一、目的

為完成綿陽(yáng)市衛(wèi)生局綿衛(wèi)辦發(fā)〔2014〕101號(hào)文件關(guān)于食源性疾病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院任務(wù)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)目前常規(guī)疾病監(jiān)測(cè)難以覆蓋、具有潛在公共衛(wèi)生意義、與食品相關(guān)的異常病例/異常健康事件。

二、監(jiān)測(cè)對(duì)象

疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告系統(tǒng)監(jiān)測(cè)對(duì)象為醫(yī)院所接診的全部就診患者，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象為年齡?14周歲的嬰幼兒和兒童、年齡?65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女，應(yīng)特別關(guān)注內(nèi)科（如消化內(nèi)科、腎內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科等）和兒科的就診者。

三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容

1.疑似食源性異常病例/異常健康事件的定義。由于可能引起食源性疾病的致病因子種類繁多，且這些致病因子所導(dǎo)致的疾病在早期表現(xiàn)出的臨床癥狀和體征并不典型，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然能對(duì)患者所罹患的疾病進(jìn)行診斷，卻無(wú)法將這些疾病與可能的食源性致病因子聯(lián)系起來(lái)，從而延緩了公共衛(wèi)生干預(yù)措施的實(shí)施。以三鹿奶粉事件為例，像三聚氰胺這類正常情況下不應(yīng)出現(xiàn)在食品中、人為非法添加到食品中的化學(xué)物質(zhì)難以事先預(yù)測(cè)，人們難以事先獲知可能的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)。因此，需要建立新的報(bào)告機(jī)制來(lái)提高對(duì)這類疾病或事件的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告能力。新的報(bào)告機(jī)制所針對(duì)的應(yīng)該是一組用目前的知識(shí)難以解釋的可能與食品有關(guān)的疾病或事件（命名為“疑似食源性異常病例/異常健康事件”），其定義或概念應(yīng)該是寬泛而非特定的，涵蓋范圍是可能與食品有關(guān)并且具有以下一個(gè)或數(shù)個(gè)特征的一些疾病/事件：

（1）疾病的臨床表現(xiàn)（如癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查結(jié)果及病程）和流行病學(xué)特征（人群分布、時(shí)間分布和地區(qū)分布等）與現(xiàn)有的診療經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)判斷明顯不符，用現(xiàn)有的臨床專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)無(wú)法得到合理解釋；（2）病情/健康損害嚴(yán)重或?qū)е滤劳?，無(wú)法得到合理解釋；

（3）同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診的類似病例數(shù)異常增多，超過(guò)既往水平且不能得到合理解釋；

（4）存在上述一個(gè)或數(shù)個(gè)特征，且可能與食品有關(guān)的疾?。唬?）疑似食源性異常健康事件是由一個(gè)以上的個(gè)案組成。

三鹿奶粉所致嬰幼兒罹患“腎結(jié)石”事件滿足了上述特征。由于我國(guó)嬰幼兒腎結(jié)石自然發(fā)病率低于十萬(wàn)分之一，因此嬰幼兒罹患“腎結(jié)石”本身就是一種罕見(jiàn)的健康損害事件；其次攝入三鹿奶粉后出現(xiàn)嬰幼兒死亡事件；三是短時(shí)間內(nèi)被診斷為“腎結(jié)石”的嬰幼兒病例數(shù)異常增多，與往年相比發(fā)病率異常增高（如蘭州市某醫(yī)院自2008年6月收治第一名“腎結(jié)石”患兒后的短短兩個(gè)多月內(nèi)，收治的“腎結(jié)石”患兒迅速上升到14名），原因卻無(wú)法解釋。

2.不屬于疑似食源性異常病例/異常健康事件范疇的情況。本監(jiān)測(cè)中疑似食源性異常病例/異常健康事件不是臨床上的“疑難雜癥”，以下情況不屬于本次監(jiān)測(cè)的范疇：

（1）國(guó)家法定傳染病；

（2）原因明確的食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆﹤€(gè)案或事件；（3）診斷不清的疑難雜癥；

（4）未經(jīng)試點(diǎn)醫(yī)院會(huì)診、也未經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)組織專家會(huì)診確定的異常病例/事件；

（5）與食品不相關(guān)的異常病例/異常健康事件。

3.監(jiān)測(cè)內(nèi)容。具體見(jiàn)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》（附表1）。

四、報(bào)告流程

1.臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合本以上定義的、可能與食品相關(guān)的異常病例/異常健康事件。

2.醫(yī)生填寫(xiě)紙質(zhì)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》。3.院感科人員搜集和匯總報(bào)告卡。

4.醫(yī)教部、院感科組織醫(yī)院內(nèi)部專家會(huì)診，確診是否為疑似食源性異常病例/異常健康事件。

5.院感科將會(huì)診確認(rèn)的疑似食源性異常病例/異常健康事件上報(bào)安縣疾病預(yù)防控制中心，并且附上該患者全部病歷的復(fù)印件。

五、監(jiān)測(cè)原則和要求

1.資料收集要及時(shí)。當(dāng)臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合定義的病例和事件時(shí)，要及時(shí)填寫(xiě)紙質(zhì)報(bào)告卡，并上報(bào)給醫(yī)院院感科。一旦有病例上報(bào)，醫(yī)教部、院感科應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織院內(nèi)會(huì)診，并在會(huì)診結(jié)束后的1個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)安縣疾病預(yù)防控制中心。

2.資料搜集應(yīng)系統(tǒng)、完整和準(zhǔn)確。《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》的填寫(xiě)應(yīng)當(dāng)完整和準(zhǔn)確，尤其要準(zhǔn)確記錄患者姓名、聯(lián)系地址和聯(lián)系電話等能確保找到該患者的詳細(xì)信息，以便開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查或以后隨訪時(shí)有據(jù)可循。臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查結(jié)果的記錄應(yīng)當(dāng)詳細(xì)和完整。

3.工作積極主動(dòng)。臨床醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)疑似食源性異常病例/異常健康事件后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)主動(dòng)地填寫(xiě)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》；院感科應(yīng)當(dāng)及時(shí)搜集報(bào)告卡，并主動(dòng)向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，與醫(yī)教部共同組織院內(nèi)專家進(jìn)行會(huì)診。

醫(yī)教部、院感科

2014.4.23

附件：

食源性異常病例監(jiān)測(cè)專家組

組長(zhǎng)：鄒興貴

副組長(zhǎng)：李俊勇

胡建生

成員：蔣清

孫玲

陳曉蓉

肖蓉

楊華

嚴(yán)明

蒲勁梅

曾統(tǒng)軍李曉婭 胡存友 陳海燕曾貴成

第四篇：食源性疾病監(jiān)測(cè)方案

天愿醫(yī)院文件

天醫(yī)發(fā)[2017]1號(hào)

關(guān)于印發(fā)《天愿醫(yī)院醫(yī)院食源性疾?。ò?食物中毒）監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作方案》的通知

各科室、各部門(mén)：

為進(jìn)一步做好食源性疾病（包括食物中毒）監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制定《天愿醫(yī)院食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測(cè)與報(bào)告工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，并按要求落實(shí)。

2017年1月6日 天愿醫(yī)院醫(yī)院食源性疾病（包括食物中毒）

監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作方案

為了進(jìn)一步提高對(duì)食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┑谋O(jiān)測(cè)預(yù)警能力，加強(qiáng)對(duì)食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆?shù)據(jù)的收集、報(bào)告和管理，建立起食源性疾病（包括食物中毒）監(jiān)測(cè)與報(bào)告信息管理平臺(tái)，落實(shí)預(yù)防為主、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早處置的原則，保障人民群眾的身體健康和生命安全。根據(jù)我院實(shí)際情況，特制定本方案。

一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

成立天愿醫(yī)院“食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測(cè)與報(bào)告工作”領(lǐng)導(dǎo)小組。

組 長(zhǎng)：劉漢云

副組長(zhǎng)：楊 帆 高漢武

成 員：劉 東 王 莉 高茂強(qiáng) 高成鮫 冷火軍 鄧艷紅 李 潔 馬 悅 信息網(wǎng)報(bào)員：高漢武

領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)我院異常病例/異常健康事件監(jiān)測(cè)工作，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)工作，組織對(duì)實(shí)施過(guò)程進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在預(yù)防保健科，高漢武同志任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施。

領(lǐng)導(dǎo)小組：負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)我院食源性疾病（包括食物中毒）的監(jiān)測(cè)工作，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)工作，組織對(duì)實(shí)施過(guò)程進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。醫(yī)務(wù)科職責(zé)：制定我院監(jiān)測(cè)方案，改進(jìn)監(jiān)測(cè)措施及流程。

門(mén)診醫(yī)生職責(zé)：填寫(xiě)《食源性疾病病例監(jiān)測(cè)信息表》和《疑似食源性異常事件報(bào)告卡》。

檢驗(yàn)科職責(zé)：指導(dǎo)臨床正確采集標(biāo)本送檢。

信息網(wǎng)報(bào)員職責(zé)：收集《食源性疾病病例監(jiān)測(cè)信息表》、《疑似食源性異常事件報(bào)告卡》及上報(bào)

綜合門(mén)診、急診門(mén)診、住院內(nèi)科、腸道門(mén)診：發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病，及時(shí)報(bào)告院“食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┍O(jiān)測(cè)與報(bào)告工作”領(lǐng)導(dǎo)小組。

二、監(jiān)測(cè)細(xì)則

（一）定義：食源性疾病（包括食物中毒）是指食品中致病因素進(jìn)入人體引起的感染性、中毒性疾病。

（二）重點(diǎn)監(jiān)測(cè)科室：綜合內(nèi)科、住院內(nèi)科、腸道門(mén)診、急診科、婦產(chǎn)科等科室。

（三）監(jiān)測(cè)對(duì)象：本院接診的全部就診患者，重點(diǎn)為年齡≤14周歲的嬰幼兒和兒童，年齡≥65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女，特別關(guān)注綜合內(nèi)科、急診科和腸道門(mén)診的就診者。

（四）監(jiān)測(cè)內(nèi)容

許多食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┏尸F(xiàn)慢性或亞急性集體損害，疾病不具有特征性表現(xiàn)，病例在人群中的累積過(guò)程緩慢、分布散在，特別是對(duì)于未來(lái)新出現(xiàn)的食源性健康損害，由于無(wú)法預(yù)知其所致疾病的臨床特征，因而很難采用特定疾病報(bào)告的方式進(jìn)行監(jiān)測(cè)。針對(duì)這類可能在人群中發(fā)生的食源性健康損害，所以建立異常病例/異常健康事件報(bào)告機(jī)制。主要監(jiān)測(cè)內(nèi)容如下：

1、疑似食源性異常病例/異常健康事件定義 本監(jiān)測(cè)方案所指疑似食源性異常病例/異常健康事件針對(duì)的是一組用目前的知識(shí)難以解釋的、可能與食品有關(guān)的疾病或事件，涵蓋范圍是可能與食品有關(guān)并且具有以下一個(gè)或數(shù)個(gè)特征的一些疾病/事件：

（1）疾病的臨床表現(xiàn)（如癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查結(jié)果及病程）及流行病學(xué)特征（如發(fā)病年齡、人群分布、時(shí)間分布和地區(qū)分布等）與診療經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)判斷明顯不符，用現(xiàn)有的臨床專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)、流行病學(xué)知識(shí)等無(wú)法解釋；

（2）病情/健康損害嚴(yán)重或?qū)е滤劳?，未能找到相關(guān)病因；（3）同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診的類似病例數(shù)異常增多，超過(guò)既往水平且未能明確相關(guān)原因；

（4）存在上述一個(gè)或數(shù)個(gè)特征，并且可能與食品有關(guān)的疾病。

2、不屬于疑似食源性異常病例/異常健康事件范疇的情況 本方案中疑似食源性異常病例/異常健康事件不是臨床上的“疑難雜癥”，以下情況不屬于本方案監(jiān)測(cè)的范疇：

（1）國(guó)家法定傳染病；（2）原因明確的食物中毒；

（3）診斷和鑒別診斷不清的疑難雜癥；

（4）未經(jīng)試點(diǎn)醫(yī)院會(huì) 診、也未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)組織專家會(huì)診確定的異常病例/異常健康事件；

（5）與食品不相關(guān)的異常病例/異常健康事件。

3、具體內(nèi)容

疑似食源性異常病例/異常健康事件相關(guān)就診患者的一般信息、主要臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及輔助檢查結(jié)果等，具體見(jiàn)附表《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》。

三、監(jiān)測(cè)流程

（一）符合監(jiān)測(cè)的對(duì)象在本院就診，首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)符合本方案定義的可能與食品相關(guān)的異常病例/異常健康事件。

（二）臨床醫(yī)生填寫(xiě)紙質(zhì)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》，上報(bào)預(yù)防保健科，報(bào)告卡填寫(xiě)時(shí)字跡應(yīng)清晰規(guī)范，內(nèi)容完整準(zhǔn)確，尤其要準(zhǔn)確記錄患者姓名、聯(lián)系地址和聯(lián)系電話等能確保找到該患者的詳細(xì)信息，以便開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查或以后隨訪時(shí)有據(jù)可循。臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查結(jié)果的記錄應(yīng)當(dāng)詳細(xì)和完整。

（三）接診科室立即通知醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院內(nèi)部專家會(huì)診，確認(rèn)是否為疑似食源性異常病例/異常健康事件，專家會(huì)診確認(rèn)異常病例后，填寫(xiě)《疑似食源性異常病例/異常健康事件會(huì)診登記表》。

（四）醫(yī)務(wù)科將病歷復(fù)印件（含全部實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查）交由預(yù)防保健處，預(yù)防保健科將會(huì)診確認(rèn)的疑似食源性異常病例/異常健康事件立即電話通知天全縣疾病預(yù)防控制中心及天全縣衛(wèi)生局，并將“異常病例/異常健康事件報(bào)告卡”、《疑似食源性異常病例/異常健康事件會(huì)診登記表》、病歷復(fù)印件1個(gè)工作日內(nèi)及時(shí)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。

（五）為確保信息的準(zhǔn)確性，預(yù)防保健科在向當(dāng)?shù)乜h疾控中心提交上述材料前，須對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行逐一核實(shí)。

（六）配合縣疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。

四、救治流程

1、確認(rèn)為異常病例者，醫(yī)務(wù)人員要積極實(shí)施救治，必要時(shí)醫(yī)務(wù)科組織專家會(huì)診。

2、如果為群體性突發(fā)事件，立即啟動(dòng)我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，按照應(yīng)急預(yù)案實(shí)施救治。

五、信息報(bào)送

信息網(wǎng)報(bào)員收到《食源性疾病報(bào)告表》、《疑似食源性疾病病例》1個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)上錄入、上報(bào)到天全縣疾控中心進(jìn)行食源疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)的審核。

六、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。

全院醫(yī)務(wù)人員要本著對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，提高對(duì)疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測(cè)工作重要性和復(fù)雜性的認(rèn)識(shí)，認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)工作措施。

（二）突出重點(diǎn)，積極主動(dòng)

臨床醫(yī)生在日常診療活動(dòng)中，須具備高度的責(zé)任心，工作細(xì)致，發(fā)現(xiàn)符合定義的疑似食源性異常病例/異常健康事件，應(yīng)及時(shí)主動(dòng)地填寫(xiě)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》并上報(bào)預(yù)防保健科，相關(guān)職能科室人員應(yīng)主動(dòng)向主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并組織院內(nèi)專家進(jìn)行會(huì)診并及時(shí)報(bào)市疾控中心及市衛(wèi)生局。

（三）強(qiáng)化督導(dǎo)，狠抓落實(shí)

工作領(lǐng)導(dǎo)小組要認(rèn)真調(diào)查研究，加強(qiáng)對(duì)疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測(cè)工作的檢查指導(dǎo)，及時(shí)解決工作中存在的問(wèn)題，保證監(jiān)測(cè)工作的各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

附件：1.食源性疾病病例監(jiān)測(cè)信息表 2.食源性異常病例報(bào)告卡

第五篇：食源性疾病監(jiān)測(cè)實(shí)施方案

雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 食源性疾病監(jiān)測(cè)實(shí)施方案

一、目的

全面提高我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)食源性疾病的識(shí)別、處置能力和報(bào)告意識(shí)，使食源性異常病例能夠早發(fā)現(xiàn)、早診治，避免健康危害，保護(hù)公眾健康。

二、監(jiān)測(cè)內(nèi)容

（一）食源性疾病病例。

臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)病例信息的采集，填寫(xiě)食物中毒事件報(bào)告卡

1.食物中毒，即食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的 的變態(tài)反應(yīng)性疾??；

2.因一次大量或長(zhǎng)期少量攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性損害為主要特征的疾病。

（二）、疑似食源性異常病例/異常健康事件

1、針對(duì)難以解釋的可能與食品有關(guān)的疾病或事件，涵蓋范圍是可能與食品有關(guān)并且具有以下一個(gè)或數(shù)個(gè)特征的一些疾病/事件：

（1）疾病的臨床表現(xiàn)（如癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查結(jié)果及病程）和流行病學(xué)特征（人群分布、時(shí)間分布和地區(qū)分布等）與現(xiàn)有的診療經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)判斷明顯不符，用現(xiàn)有的臨床專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)無(wú)法得到合理解釋；

（2）病情/健康損害嚴(yán)重或?qū)е滤劳?，無(wú)法得到合理解釋；（3）同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診的類似病例數(shù)異常增多，超過(guò)既往水平且不能得到合理解釋；

（4）存在上述一個(gè)或數(shù)個(gè)特征，且可能與食品有關(guān)的疾??；（5）疑似食源性異常健康事件是由一個(gè)以上的個(gè)案組成。

2.本監(jiān)測(cè)中疑似食源性異常病例/異常健康事件不是臨床上的“疑難雜癥”，以下情況不屬于本次監(jiān)測(cè)的范疇：

（1）國(guó)家法定傳染病；

（2）與食品不相關(guān)的異常病例/異常健康事件。

三、監(jiān)測(cè)對(duì)象對(duì)由食品或懷疑由食品引起的生物性、化學(xué)性、有毒動(dòng)植物的感染性或中毒性病例、食源性異常病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)。1.感染性病例：有可 疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現(xiàn)為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。2.中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學(xué)性或有毒動(dòng)植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例，如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、米酵菌酸中毒、珂鲀毒素中毒等。3.異常病例：有可疑食物暴露史，無(wú)法做出明確診斷的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰兒腎結(jié)石病例。

四、報(bào)告流程

1.監(jiān)測(cè)對(duì)象到醫(yī)院就診，臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合本報(bào)告系統(tǒng)定義的、可能與食品相關(guān)的異常病例/異常健康事件。

2.醫(yī)生填寫(xiě)紙質(zhì)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》并上報(bào)至院感科。

3.院感科專管人員搜集和匯總報(bào)告卡。

4.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組組織醫(yī)院內(nèi)部專家會(huì)診，確診是否為疑似食源性異常病例/異常健康事件。

5.院感科專管人員將會(huì)診確認(rèn)的疑似食源性異常病例/異常健康事件上報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心，并且附上該患者全部病歷的復(fù)印件。

6.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)立即向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)匯報(bào)，協(xié)助區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)立即組織包括臨床、流行病學(xué)和食品衛(wèi)生學(xué)等領(lǐng)域的相關(guān)專家進(jìn)行會(huì)診確認(rèn)，會(huì)診專家組的決定為最終結(jié)果。

五、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

1、食源性疾病監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)：高遠(yuǎn)毅

副組長(zhǎng)：劉樹(shù)明 楊懷興 成 員：廖艷軍

職 責(zé)：

1、協(xié)調(diào)監(jiān)測(cè)工作

2、負(fù)責(zé)院內(nèi)會(huì)診

3、組織醫(yī)生培訓(xùn)

4、全面落實(shí)方案

5、后勤安全保障

辦公室設(shè)在院感科

分管院長(zhǎng)：劉樹(shù)明 楊懷興 成 員：廖艷軍

職 責(zé)：負(fù)責(zé)搜集和匯總報(bào)告卡及日常工作。

2、食源性疾病監(jiān)測(cè)工作專家小組 組 長(zhǎng)：劉樹(shù)明 楊懷興

成 員：袁世明 黃曉華 黃黎明 鄭 俊 肖 林 耿世龍 鐘 義 鄭萬(wàn)景 劉賀年 鄧 劍

職 責(zé)：負(fù)責(zé)院內(nèi)專家會(huì)診；各臨床科室主任并且提供相應(yīng)的診療記錄、紙質(zhì)的《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》及患者的病歷復(fù)印件（含全部實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查結(jié)果）。

六、監(jiān)測(cè)要求

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測(cè)的重要性，并將監(jiān)測(cè)的目的，內(nèi)容、意義和工作流程等傳達(dá)到每一位醫(yī)護(hù)人員，動(dòng)員醫(yī)護(hù)人員積極參與，并密切配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心進(jìn)行該項(xiàng)工作。要求參加監(jiān)測(cè)的醫(yī)務(wù)人員：

（1）深刻領(lǐng)會(huì)疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測(cè)的工作內(nèi)涵，積極參加當(dāng)?shù)亟M織的與監(jiān)測(cè)工作相關(guān)的培訓(xùn)；

（2）具備完成監(jiān)測(cè)工作所必須的豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)；

（3）責(zé)任心強(qiáng)，工作細(xì)致，在日常接診過(guò)程中一旦發(fā)現(xiàn)符合定義的異常病例/異常健康事件，應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)紙質(zhì)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》；

（4）報(bào)告卡填寫(xiě)時(shí)字跡清晰規(guī)范，內(nèi)容完整準(zhǔn)確。

2.專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作。我院指定食源性疾病監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織院內(nèi)專家會(huì)診,上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)；院感科負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)報(bào)卡的搜集、與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心聯(lián)絡(luò)等工作，并參加當(dāng)?shù)鼗蛏霞?jí)疾病預(yù)防控制中心組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，其具體任務(wù)是：

（1）每日下班前了解各科室疑似食源性異常病例/異常健康事件的發(fā)生情況，重點(diǎn)關(guān)注門(mén)診、兒科、內(nèi)科、急診科等科室；

（2）組織院內(nèi)會(huì)診。如果發(fā)現(xiàn)有疑似食源性異常病例/異常健康事件的報(bào)告，分管院長(zhǎng)應(yīng)組織食源性疾病監(jiān)測(cè)專家小組盡快進(jìn)行院內(nèi)專家會(huì)診，并且在會(huì)診結(jié)束后，向區(qū)疾病預(yù)防控制中心提交《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》。

3.各臨床科室主任向公共衛(wèi)生科提交以下資料并及時(shí)上報(bào)至區(qū)疾病預(yù)防控制中心：

（1）紙質(zhì)的《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》；（2）患者的病歷復(fù)印件（含全部實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查結(jié)果）。

4.配合疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。當(dāng)區(qū)和上級(jí)疾病預(yù)防控制中心需要進(jìn)行疑似食源性異常病例/異常健康事件的流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，我院應(yīng)當(dāng)積極配合疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行病例相關(guān)信息的調(diào)查，各臨床科室主任并

名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院2016年5月8日且提供相應(yīng)的診療記錄。

雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 食源性疾病監(jiān)測(cè)實(shí)施方案