第一篇：新農(nóng)合環(huán)境下鄉(xiāng)村私人診所的發(fā)展前景

就業(yè)關(guān)注

新農(nóng)合環(huán)境下

農(nóng)村私人診所的發(fā)展前景

最近小編聽(tīng)說(shuō)一些同學(xué)畢業(yè)后要回老家開(kāi)門(mén)診，而小編聽(tīng)著也有些動(dòng)心，因此專門(mén)去對(duì)新農(nóng)合環(huán)境下農(nóng)村私人診所作了一番調(diào)查，卻發(fā)現(xiàn)前景不容樂(lè)觀。下面小編就將自己了解到的情況寫(xiě)下來(lái)供大家參考，希望對(duì)大家有幫助。1965年6月26日，毛澤東主席發(fā)出了著名的“6.26”指示：“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去。”此后一個(gè)個(gè)農(nóng)村合作醫(yī)療點(diǎn)便散布到廣大農(nóng)村地區(qū)。當(dāng)時(shí)的合作醫(yī)療，建立在集體經(jīng)濟(jì)所有制基礎(chǔ)上，農(nóng)民每人每年出5角錢(qián)，每次看病掛號(hào)費(fèi)只有5分錢(qián)。然而進(jìn)入上世紀(jì)80年代，隨著農(nóng)村土地承包以后，集體不再承擔(dān)村醫(yī)療站的勞動(dòng)報(bào)酬和藥品成本，當(dāng)時(shí)的合作醫(yī)療站便被一個(gè)個(gè)私人診所取代。雖然國(guó)家于1982年對(duì)全國(guó)的村級(jí)衛(wèi)生組織進(jìn)行了一次清理和整頓，但遺憾的是這次整頓沒(méi)有達(dá)到最終目的。2002年10月，中共中央、國(guó)務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，2003編輯：崔甫

年初，國(guó)務(wù)院辦公廳還轉(zhuǎn)發(fā)了《國(guó)家衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于建立

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)

意見(jiàn)》。這些文件指出：新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策目標(biāo)是為了緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。新農(nóng)合實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。從2003年當(dāng)年起，全國(guó)開(kāi)展了基線調(diào)查，測(cè)定試點(diǎn)方案，并因地制宜地進(jìn)行試點(diǎn)

工作，拉開(kāi)了農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重建工作。目前新農(nóng)合制度框架已經(jīng)形成，運(yùn)行機(jī)制日趨完善。廣大農(nóng)民從中受惠，基本解決了看病難的問(wèn)題，比如以前要是

生個(gè)孩子需要一筆不小的收入，經(jīng)濟(jì)困難的家庭只能冒著風(fēng)險(xiǎn)選擇去私人醫(yī)院接生，但現(xiàn)在她們?nèi)タh級(jí)醫(yī)院生育，最多只需200元。面對(duì)國(guó)家出臺(tái)的各種惠民政策，卻有一批人叫苦不迭，這些人就是在鄉(xiāng)村工作多年的私人診所醫(yī)生。為什么這些人會(huì)苦不堪言呢？讓我們先一起解讀一下新農(nóng)合政策中關(guān)于私人診所的政策。藥品零差價(jià)制度：藥品零

差價(jià)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店在銷售藥品的過(guò)程中，以購(gòu)入價(jià)賣給患者。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店

審稿：栗龍江

就業(yè)關(guān)注

一般會(huì)受到政府的補(bǔ)貼。制定“藥品零差價(jià)”政策的直接目標(biāo)是為了減少藥品銷售過(guò)程中過(guò)多的中間流通環(huán)節(jié)，最終使虛高的藥價(jià)降下來(lái)。政府希望通過(guò)此項(xiàng)政策來(lái)解決藥品價(jià)格虛高的問(wèn)題，但藥價(jià)高的根源并不在此，流通環(huán)節(jié)過(guò)多只是其中的原因之一。最根本的還是贏利與非贏利性醫(yī)院功能定位不明確，配套措施不到位。由于政府投入不到位，占醫(yī)院總數(shù)近90%的非贏利性醫(yī)院不得不“以藥養(yǎng)醫(yī)?！倍隧?xiàng)會(huì)給小藥店和私人診所帶來(lái)以下幾個(gè)打擊：

1、目前大多數(shù)私人診所收入主要靠三塊：一是提供公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)酬，即從國(guó)家補(bǔ)貼給每位農(nóng)民20元錢(qián)人頭費(fèi)中得到幾元錢(qián)；二是醫(yī)療收入，從一般診療費(fèi)中分得幾元錢(qián)；三是賣藥收入，這也是私人診所的主要收入來(lái)源。因此承擔(dān)著大量基層公共衛(wèi)生工作、而又以賣藥利潤(rùn)為主要收入來(lái)源的私人診所就要陷入無(wú)錢(qián)可掙的困境。而政府財(cái)政也根本沒(méi)有能力再拿出資金補(bǔ)貼私人診所了。

2、政府最終一定會(huì)意識(shí)到藥價(jià)虛高的根本原因是贏利與非贏利醫(yī)院比例失衡，勢(shì)編輯：崔甫

必會(huì)建立更多的公立醫(yī)院，并且除了扶持一些具有一定規(guī)模的重點(diǎn)?？期A利醫(yī)院外，對(duì)小規(guī)模的贏利醫(yī)院和診所，要么裁撤，要么合并。

鄉(xiāng)村診所合并：中國(guó)人民大學(xué)教授鄭風(fēng)田認(rèn)為，目前一個(gè)很不好的苗頭是各級(jí)基層衛(wèi)生主管部門(mén)大力建設(shè)村衛(wèi)生室，最后演變成了一村只能存在一個(gè)衛(wèi)生室，許多在外地學(xué)了醫(yī)的人卻拿不到行醫(yī)執(zhí)照，人為地搞壟斷，不允許那些原來(lái)已行醫(yī)數(shù)年的私人診所存在。目前衛(wèi)生部門(mén)的抓權(quán)意識(shí)太強(qiáng)烈，不是想辦法如何提高醫(yī)療水平，而是上來(lái)就把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院擴(kuò)了一大批，把村衛(wèi)生室也都給收編，變成他們直屬的醫(yī)院，美其名曰加強(qiáng)指導(dǎo)，說(shuō)白了是變相地搞壟斷，把其他民間醫(yī)生排除在外，人為地縮減農(nóng)民看病的選擇權(quán)。這樣一來(lái)許多私人診所醫(yī)生就被排除在外，日子越來(lái)越不好過(guò)。

以安陽(yáng)縣倫掌鎮(zhèn)眾樂(lè)村的一名魏姓醫(yī)生的現(xiàn)狀為例：據(jù)魏醫(yī)生介紹，他們這些鄉(xiāng)村醫(yī)生，以前常常夜間、雨雪天出診，甚至夜里下著雪，還騎車去鄰村出診。這樣下來(lái)，靠著自己比較好的醫(yī)術(shù)和上門(mén)看病的貼心服務(wù)，自己一年還能收

審稿：栗龍江

就業(yè)關(guān)注

入小10萬(wàn)。但村衛(wèi)生室合并后，6、7個(gè)醫(yī)生不管醫(yī)術(shù)如何，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)工資，每月只發(fā)幾百上千的工資，連個(gè)建筑工都不如。而鄉(xiāng)村醫(yī)生大多是全家人的生活支柱，全家都靠行醫(yī)收入，這些錢(qián)根本不能滿足他一家的日常開(kāi)支。采訪中小編得知，魏姓醫(yī)生已經(jīng)在考慮轉(zhuǎn)行。

愛(ài)愛(ài)醫(yī)網(wǎng)站曾于2010年7月對(duì)農(nóng)村私人診所的現(xiàn)狀作了詳盡的調(diào)查，調(diào)查顯示農(nóng)村私人診所的困境有以下幾點(diǎn)：

1、大病去醫(yī)院，小病到藥店，私人診所生存面臨生存困境（老百姓對(duì)門(mén)診缺乏信任）；

2、診所缺乏特色經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)手段同質(zhì)化，中小診所醫(yī)生更缺乏信息資源和創(chuàng)新思路；

3、診所醫(yī)生的經(jīng)營(yíng)觀念陳舊、經(jīng)營(yíng)思維落后、信息封閉、缺乏學(xué)習(xí)力，在定位方面丟失了一個(gè)重要的 環(huán)節(jié)，即“起到防病作用的保健醫(yī)生”的角色沒(méi)有得到充分發(fā)揮。

4、競(jìng)爭(zhēng)激烈，無(wú)經(jīng)營(yíng)特色造成賺錢(qián)困難。全國(guó)目前正式注冊(cè)的城鎮(zhèn)編輯：崔甫

診所數(shù)量是23萬(wàn)家，正式注冊(cè)的 鄉(xiāng)村診所數(shù)量是72萬(wàn)家，正式 掛牌的藥店有30萬(wàn)家。正式注冊(cè)或掛牌的醫(yī)藥第三終端數(shù)量合計(jì)是125萬(wàn)家，而非注冊(cè)或掛牌診所藥店的數(shù)量基本上與正規(guī)診所藥店數(shù)量相當(dāng)。診所經(jīng)營(yíng)良好的只占少數(shù)，不超過(guò)30%。

雖然形勢(shì)如此嚴(yán)峻，但農(nóng)村私人診所也并不是沒(méi)有出路。在黨的十七大報(bào)告中，進(jìn)一步將“全民保健”、“推動(dòng)私營(yíng)診所醫(yī)務(wù)工作者參與并承擔(dān)國(guó)民保健教育的重任”納入國(guó)家重要發(fā)展規(guī)劃項(xiàng)目，未來(lái)的趨勢(shì)就是，私營(yíng)診所的醫(yī)生將業(yè)務(wù)工作重點(diǎn)將由看病轉(zhuǎn)向預(yù)防保健，猶如西方國(guó)家一樣，診所醫(yī)生就是大眾百姓的私人保健醫(yī)，社會(huì)將為“亞健康”人群找到真正能夠預(yù)防保健的一個(gè)專門(mén)的渠道和場(chǎng)所——這就是未來(lái)的“私人診所”！

審稿：栗龍江

第二篇：新農(nóng)合優(yōu)缺點(diǎn)

而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和辦理報(bào)銷的程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿意度低。

保障水平低

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門(mén)診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒(méi)有預(yù)想的那么大。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳 新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳

現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的表面好處上，沒(méi)有樹(shù)立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，也沒(méi)有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒(méi)有對(duì)那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒(méi)有必要花那個(gè)冤枉錢(qián)。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒(méi)有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，使得他們?cè)诶碣r時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X(jué)。

首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。其次農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來(lái)抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的，可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的，事后再來(lái)結(jié)算。國(guó)外的醫(yī)療保險(xiǎn)更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險(xiǎn)公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。有的村莊離報(bào)帳中心和信用社很遠(yuǎn)，來(lái)回的車費(fèi)都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不必要的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。

自費(fèi)藥或進(jìn)口藥等是不包括在內(nèi)的。

但是保障范圍有限，是不可以報(bào)銷全部的醫(yī)藥費(fèi)的。

一是因?yàn)檗r(nóng)合有起付線，起付線以下的部分不予報(bào)銷，起付線以上的部分按比例報(bào)銷 農(nóng)村合作醫(yī)療住院門(mén)診、檢查費(fèi)較大，但合作醫(yī)療報(bào)銷金額微不足道；

農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)點(diǎn)在于:老百姓，特別是困難群眾，只要交很少的錢(qián)，就可以在患大病時(shí)得到一定比例的報(bào)銷，防止因病返貧；缺點(diǎn)是當(dāng)前的管理制度跟不上，讓部分醫(yī)生或醫(yī)院鉆了空子，套取了國(guó)家資金

第三篇：新農(nóng)合工作總結(jié)

新農(nóng)合工作總結(jié)

在上級(jí)有關(guān)部門(mén)、縣衛(wèi)生局及鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，我院按照上級(jí)部門(mén)要求，認(rèn)真做好新農(nóng)合各項(xiàng)工作，并取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下：

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，農(nóng)合政策深入民心

年初，我院及時(shí)成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)開(kāi)展工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作的開(kāi)展，及時(shí)傳達(dá)有關(guān)農(nóng)合文件、精神及政策，讓全院職工充分了解新農(nóng)合的政策及其好處，并通過(guò)醫(yī)務(wù)人員向就診群眾進(jìn)行宣傳，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2007年我院參合率達(dá)到70%，覆蓋人口數(shù)達(dá)43000人，使70%以上群眾的健康水平得到有力保障，農(nóng)民看病難，看病貴現(xiàn)象得到改善，農(nóng)合政策已深入人心。

2、醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)定發(fā)展

我院嚴(yán)格按照新農(nóng)合政策開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的同時(shí)，不斷加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)，通過(guò)自學(xué)，函授等方式來(lái)提升全院綜合能力，在行醫(yī)中樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)格按照物價(jià)部門(mén)設(shè)立的收費(fèi)項(xiàng)目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理檢查和用藥，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2007年全院住院達(dá)1300人次，門(mén)診量達(dá)28000人，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

3、存在問(wèn)題

部分群眾對(duì)參合意識(shí)不強(qiáng)

這與我們宣傳解釋工作不到位有關(guān)，也與部分群眾自我保健意識(shí)不強(qiáng)有關(guān)，我們只有加大宣傳力度，盡量做好本職工作。

第四篇：新農(nóng)合申請(qǐng)報(bào)告

山西省醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院

申請(qǐng)報(bào)告

山西省衛(wèi)生局：

山西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)管理中心：

太原安定醫(yī)坐落于杏花嶺區(qū)，五龍口東街109號(hào)。是2013年由國(guó)家衛(wèi)生部批準(zhǔn)的一所綜合型民營(yíng)醫(yī)院，神經(jīng)內(nèi)科、精神科重點(diǎn)專業(yè)學(xué)科，主治失眠抑郁癥、癲癇病等。醫(yī)院占地面積約5000多平方米，其中建筑面積2528平方米，業(yè)務(wù)用房2100平方米。

一、科室設(shè)置醫(yī)院目前開(kāi)設(shè)普通內(nèi)科、外科（門(mén)診）、婦科（門(mén)診）、兒科（門(mén)診）、精神科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、中醫(yī)科（門(mén)診）等診療項(xiàng)目。

二、床位設(shè)置

現(xiàn)編制床位20張。

三、醫(yī)技人員

全院現(xiàn)有職工60名。衛(wèi)生技術(shù)人員占職工81%，其中主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師7名，醫(yī)師2名，助理醫(yī)師2名，醫(yī)助6名，護(hù)理人員11名，藥劑師3名，醫(yī)技人員6名，心理咨詢師3名，行政后勤人員12人（包括辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科等）。

四、基本設(shè)備

我院配有救護(hù)車、彩色多普勒超聲系統(tǒng)、視頻腦電圖儀、醫(yī)用診

斷X射線機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、12道心電圖、腦漲落、腦電圖、“RTMS經(jīng)顱磁”治療儀、超低頻經(jīng)顱磁刺激儀等診療設(shè)備。

五、業(yè)務(wù)匯總

2013年11開(kāi)業(yè)以來(lái)我院門(mén)診共接收病人863人。住院病人14人，出院病人14人，治愈率98%，醫(yī)療收入159186.13元。外出社區(qū)義診3次，免費(fèi)義診人次達(dá)439人，得到了社區(qū)民眾的好評(píng)。

六、醫(yī)療技術(shù)水平

加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，認(rèn)真落實(shí)核心制度。醫(yī)院圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)人員崗位責(zé)任制及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。不斷完善公共衛(wèi)生工作防控體系，健全了各類突發(fā)事件和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行了實(shí)戰(zhàn)演練，使職工的應(yīng)急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應(yīng)急能力得到增強(qiáng)。積極開(kāi)展健康教育、健康咨詢和義診等公益性活動(dòng)。

強(qiáng)化全面質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)性改進(jìn)和提高。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核，打造學(xué)習(xí)型人才隊(duì)伍。我院每月兩次定期開(kāi)展院內(nèi)繼續(xù)教育講座，分領(lǐng)導(dǎo)、分內(nèi)容、分專業(yè)、分層次、分崗位進(jìn)行培訓(xùn)，通過(guò)學(xué)術(shù)講座、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、管理知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育技術(shù)操作演練、三基三嚴(yán)考試、病例討論病歷展覽等形式，檢驗(yàn)培訓(xùn)成效，并將結(jié)果與職工的績(jī)效工資、晉職晉級(jí)、崗位聘用等直接掛鉤，形成了有培訓(xùn)、有考核、有獎(jiǎng)懲、有改進(jìn)的良性循環(huán)機(jī)制，大大增長(zhǎng)了人員的知識(shí)水平，提升了員工的素質(zhì)涵養(yǎng)。

加強(qiáng)護(hù)理管理和院感工作，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。高度重視護(hù)理工作和

院感控制工作，對(duì)護(hù)理工作實(shí)施目標(biāo)管理，建立健全了護(hù)理管理體系，實(shí)行護(hù)士崗位責(zé)任制和目標(biāo)管理責(zé)任制，落實(shí)護(hù)理常規(guī)，落實(shí)院內(nèi)感染控制規(guī)定和傳染病防治法，此外，我院建立了《住院患者滿意度調(diào)查表》，實(shí)行了省民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展協(xié)會(huì)下發(fā)的“診療清單”對(duì)患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)提供了保障，病人滿意度不斷提高。

七、加強(qiáng)組織體系及制度建設(shè)，抓好基礎(chǔ)管理。

建立健全管理機(jī)制。醫(yī)院成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，院長(zhǎng)親自安排布署，副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)新農(nóng)合相關(guān)管理與協(xié)調(diào)工作。設(shè)置新合辦為管理職能科室，有專門(mén)的辦公場(chǎng)地和辦公設(shè)施，配備了管理人員和工作人員，并根據(jù)新農(nóng)合政策制定了各項(xiàng)規(guī)章制度及嚴(yán)格的管理措施，為新農(nóng)合工作提供了堅(jiān)實(shí)的組織保障。新農(nóng)合小組成員及聯(lián)系電話：

白建華（院長(zhǎng)）***

劉芳（副院長(zhǎng)）***（主管新農(nóng)合）

史利英（財(cái)務(wù)）***

崔改英（辦公室主任）***

翟娜娟（微機(jī)）***

特此申請(qǐng)，望局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！

太原安定醫(yī)院2014年4月15日

第五篇：新農(nóng)合運(yùn)轉(zhuǎn)情況自查報(bào)告

XX中心衛(wèi)生院新農(nóng)合運(yùn)轉(zhuǎn)檢查情況整改報(bào)告

縣農(nóng)合辦、衛(wèi)生局：

2010年9月26日，縣農(nóng)合辦組織專家對(duì)我院新農(nóng)合運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行了檢查考核。根據(jù)專家組檢查反饋意見(jiàn)及縣農(nóng)合辦、衛(wèi)生局安排，我院對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題對(duì)照檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了深刻的自查，并對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)研究制定整改措施，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下，請(qǐng)予指正。

一、對(duì)通報(bào)的問(wèn)題高度重視，迅速成立整改領(lǐng)導(dǎo)小組。院領(lǐng)導(dǎo)班子根據(jù)檢查組通報(bào)情況及時(shí)召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行研究部署。為組織好本次整改工作，按照《聊城市新型農(nóng)村合作醫(yī)療考核標(biāo)準(zhǔn)》要求，迅速成立了整改領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)整改工作。小組由院長(zhǎng)XXX同志任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員，逐項(xiàng)逐條對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)制定整改方案，對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行整改工作。

二、本次整改的內(nèi)容分為加強(qiáng)新農(nóng)合相關(guān)政策的學(xué)習(xí)掌握，對(duì)抽查病歷及處方發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定處理方案，安全醫(yī)療及了解患者對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意情況。

三、整改措施

根據(jù)自查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的性質(zhì)，結(jié)合新農(nóng)合的相關(guān)政策及規(guī)定，經(jīng)自查領(lǐng)導(dǎo)小組研究，擬定如下整改措施。

1.新農(nóng)合政策了解缺乏，相關(guān)制度的掌握須進(jìn)一步提高。醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)全院干部職工的學(xué)習(xí)，把歷年來(lái)中央、省市縣新農(nóng)合的有關(guān)政策、制度進(jìn)行了系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對(duì)照制度找差距，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。集中學(xué)習(xí)后，對(duì)主要科室和人員進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)，組織全院干部職工進(jìn)行考試，并將考試成績(jī)與工資掛鉤。形成長(zhǎng)效獎(jiǎng)懲機(jī)制，在今后的工作中，哪個(gè)科室、哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，就將責(zé)任處理到哪個(gè)科室、哪個(gè)環(huán)節(jié)，做到責(zé)、權(quán)、利明確。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合的宣傳。印制、發(fā)放宣傳材料，及時(shí)更新新農(nóng)合宣傳欄、公示欄，加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合制度的宣傳，同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，制定考核措施，提高廣大醫(yī)護(hù)人員政策認(rèn)知力度。對(duì)考核不達(dá)標(biāo)人員及執(zhí)行政策出現(xiàn)原則性失誤的，進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)批評(píng)，扣罰績(jī)效工資，直至取消處方權(quán)。

2.結(jié)合開(kāi)展“三好一滿意”、“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，提高廣大醫(yī)護(hù)人員的理論水平，開(kāi)展醫(yī)德教育。加強(qiáng)相關(guān)病種的診療常規(guī)的學(xué)習(xí)及抗生素合理應(yīng)用的掌握，培養(yǎng)合理檢查，規(guī)范用藥的習(xí)慣。形成約束合理檢查、用藥的獎(jiǎng)懲機(jī)制，減輕患者負(fù)擔(dān)，合理分配使用醫(yī)療資源。進(jìn)一步規(guī)范門(mén)診報(bào)銷，嚴(yán)格門(mén)診報(bào)銷日限額規(guī)定，提高報(bào)銷窗口工作效率，減少等待時(shí)間。

3.嚴(yán)格住院患者收治。凡確有入院指征的，必須有科主任批準(zhǔn)簽字，住院醫(yī)師不得代簽及不審核簽字，實(shí)行誰(shuí)簽字誰(shuí)負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問(wèn)題能及時(shí)追究問(wèn)責(zé)。根據(jù)相關(guān)病種的診療常規(guī)，指導(dǎo)進(jìn)行合理檢查，規(guī)范用藥，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。全面開(kāi)展入院病例三大常規(guī)的檢查，對(duì)有適應(yīng)癥的病例進(jìn)行合理的影像學(xué)檢查，規(guī)范術(shù)前肝功能及相關(guān)傳染病的篩查工作，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，避免交叉感染。進(jìn)一步加強(qiáng)抗生素的合理應(yīng)用，斬?cái)啾澈蟮睦骀湕l，實(shí)行除青霉素等基本藥物外的抗生素使用排名制，對(duì)排名前三名的抗生素進(jìn)行淘汰停用。積極推進(jìn)單病種限價(jià)收費(fèi)，分解科室利益，安排合理檢查、手術(shù)、用藥等，壓縮不合理收費(fèi)，對(duì)超支科室進(jìn)行處罰，與工資掛鉤，一旦超標(biāo)所報(bào)銷費(fèi)用由科室收入中按雙倍扣除。嚴(yán)格出院帶藥，對(duì)超過(guò)規(guī)定限額的，由科主任簽名，報(bào)醫(yī)院批準(zhǔn)。

4.加強(qiáng)醫(yī)療安全生產(chǎn)管理。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，取得患者理解及支持，確?；颊咧闄?quán)得到實(shí)現(xiàn)。在合理檢查、治療的基礎(chǔ)上，必須履行告知義務(wù)。在今后的病例檢查中，對(duì)告知不到位，缺失告知內(nèi)容的，一律按《山東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求，視為丙級(jí)病例，給予經(jīng)濟(jì)處罰，直至降級(jí)、停職。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)利國(guó)利民的惠民工程，通過(guò)近幾年的實(shí)踐，切實(shí)解決了群眾看病難的問(wèn)題，也為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供了支持，我們有義務(wù)，也有責(zé)任嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策，把各項(xiàng)工作落實(shí)好。因此，我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦?，要進(jìn)一步加強(qiáng)廣大干部職工的素質(zhì)教育，提高技術(shù)水平，改善服務(wù)質(zhì)量，培養(yǎng)良好醫(yī)德，為人民群眾提供政府滿意、社會(huì)滿意、人民滿意的醫(yī)療服務(wù)。

以上整改措施當(dāng)否，請(qǐng)審核！

陽(yáng)谷縣XX中心衛(wèi)生院

2011-9-29